यूरोलिथियासिस, गुर्दे का दर्द। गुर्दे का दर्द - सबसे आम कारण, प्राथमिक चिकित्सा नियम और उपचार

अपडेट: अक्टूबर २०१8

असहनीय पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जो रोगी को मन की शांति नहीं देता है, उसे बिस्तर पर ले जाता है और उसे झूठ बोलने या चुपचाप बैठने की अनुमति नहीं देता है - लगभग हमेशा तीव्र गुर्दे की शूल का प्रकटन होता है। यह एक बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक बीमारी का लक्षण है।

लेकिन, जैसा कि सभी के साथ होता है आपातकालीन स्थिति, सबसे पहले, व्यक्ति की स्थिति को कम करने के लिए इस दर्द से छुटकारा पाना आवश्यक है। पैथोलॉजी का उपचार स्वयं, ज्यादातर मामलों में, दूसरे स्थान पर होना चाहिए।

शूल के एक हमले का पता लगाने के लिए, सही ढंग से सहायता प्रदान करने और इसकी घटना के कारण को खत्म करने के लिए, इस स्थिति के बारे में विश्वसनीय जानकारी होना आवश्यक है। आप इस लेख में इसके साथ खुद को परिचित कर सकते हैं।

मूत्र प्रणाली की संरचना की मूल बातें

पेशाब की प्रक्रिया को जानने के बिना गुर्दे के शूल और इसके उपचार के सिद्धांतों को समझना बेहद मुश्किल है। यह गुर्दे के ऊतकों में मूत्र के उत्पादन से शुरू होता है, जो तब श्रोणि में गुजरता है - ये अंग से निकलने पर स्थित खोखले रूप हैं। बहुत बार, पत्थर इन संरचनाओं में स्थित होता है, क्योंकि उनकी खाई काफी संकीर्ण होती है (केवल कुछ मिमी)।

अगला मूत्र अंग, मूत्रवाहिनी, श्रोणि से शुरू होता है। बहुत ही सरलीकृत तरीके से, यह एक खोखले ट्यूब के रूप में प्रतिनिधित्व किया जा सकता है जो गुर्दे को जोड़ता है मूत्राशय... इ

यह दूसरा स्थान है जिसमें पैथोलॉजिकल शिक्षा सबसे अधिक बार स्थित है। इसके लुमेन का व्यास 5 से 15 मिमी तक भिन्न होता है, यही वजह है कि मूत्रवाहिनी का "रुकावट" संकीर्ण भागों में हो सकता है।

कारण

विभिन्न बीमारियां पेट के विकास को जन्म दे सकती हैं, लेकिन वे मूत्र के उत्सर्जन के लिए मार्ग की एक विशेषता - रुकावट (पर्याय - बाधा) से एकजुट होती हैं। उनमें से प्रत्येक शरीर से इस तरल पदार्थ के बहिर्वाह को बाधित करता है, जो सभी लक्षणों की ओर जाता है। मूत्र पथ के लुमेन को बंद करना विभिन्न स्तरों (श्रोणि, मूत्रवाहिनी और यहां तक \u200b\u200bकि मूत्राशय) में भी हो सकता है, लेकिन रोग की अभिव्यक्तियां व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित हैं।

किस विकृति के कारण रुकावट हो सकती है? वर्तमान में, निम्नलिखित कारण सबसे आम हैं:

एक महत्वपूर्ण बिंदु पर जोर दिया जाना चाहिए - जब गुर्दे की बीमारी के लक्षण प्राथमिक चिकित्सा के बाद दिखाई देते हैं, तो आपको सबसे पहले मूत्रवाहिनी या श्रोणि के लुमेन में एक पत्थर की उपस्थिति / अनुपस्थिति का निर्धारण करना चाहिए। तभी अन्य बीमारियों से इंकार किया जा सकता है।

लक्षण

एक रोगी में इस स्थिति का निदान करने के लिए, केवल एक लक्षण पर्याप्त है - यह विशेषता दर्द है। इसके अलावा, दो और संकेत शामिल हो सकते हैं: उल्टी और पेशाब में परिवर्तन। वे शूल की अनिवार्य अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, लेकिन वे अक्सर रोगियों में देखी जाती हैं।

दर्द

यह इस स्थिति के साथ किसी भी मरीज की मुख्य शिकायत है, जो नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में मौजूद होना चाहिए। वृक्क शूल के दर्द क्या हैं? वे बहुत तीव्र हैं, एक तेज काटने की प्रकृति के हैं, मरीज इसे "असहनीय" बताते हैं। अप्रिय संवेदनाएं झूठ बोलने / चुपचाप बैठने की अनुमति नहीं देती हैं, रोगी बहुत उत्तेजित होते हैं, खुद के लिए जगह नहीं पाते हैं।

दर्द काठ का क्षेत्र में स्थित है और आमतौर पर इसका विस्तार होता है:

• जांघ के सामने;
• क्रॉच में;
• पुरुषों में शूल लिंग के अंडकोष, अंडकोश और सिर को "देता है";
• महिलाओं में वृक्क शूल लैबिया और योनि को विकिरण करता है।

यह लक्षण पीठ के निचले हिस्से को टैप करके और पेट को कुछ बिंदुओं (नाभि के किनारों पर 3-5 सेंटीमीटर) की जांच से बढ़ा है। दूसरा लक्षण वैकल्पिक है और केवल तभी देखा जाता है जब मूत्रवाहिनी क्षतिग्रस्त हो जाती है।

मूत्र संबंधी विकार (डिसुरिया)

मूत्र पथ में से एक में रुकावट लगभग हमेशा इस लक्षण की ओर जाता है। झूठी इच्छाओं की घटना के कारण रोगी अक्सर शौचालय में "खींचता है", लेकिन थोड़ी मात्रा में मूत्र निकलता है। पेशाब का बहुत ही कार्य बहुत अप्रिय है, यह पेरिनेम में दर्द और पीठ के निचले हिस्से को काटने की ओर जाता है। अंगों की दीवारों पर आघात और मामूली रक्तस्राव के कारण, मूत्र अक्सर लाल या गुलाबी हो जाता है।

क्या मूत्र सामान्य रह सकता है? हाँ, लेकिन केवल अगर यह एक स्वस्थ गुर्दे से आता है। दुर्भाग्य से, घर पर बहिर्वाह पथ का निर्धारण करना संभव नहीं है, इसलिए इस लक्षण का केवल अतिरिक्त महत्व है।

उल्टी

रोग के इस लक्षण की घटना में दो तंत्र एक भूमिका निभाते हैं। पहला गंभीर दर्द है जो मस्तिष्क अपने आप से निपट नहीं सकता है। उनके असफल प्रयास विभिन्न (वनस्पति) विकारों द्वारा प्रकट होते हैं: उल्टी, मतली, पसीना बढ़ जाना, सामान्य कमजोरी, आदि। दूसरा "सौर" प्लेक्सस की नसों के कामकाज में स्थानीय गड़बड़ी है, जो पाचन तंत्र के अधिकांश हिस्सों में खराबी की ओर जाता है।

एक नियम के रूप में, उल्टी को दोहराया जाता है, भोजन या पानी के सेवन से कोई लेना-देना नहीं है, अनायास होता है। विभिन्न सोरबेंट्स (सक्रिय कार्बन, नियोस्मेक्टिन, स्मेक्टिन) लेने से दौरे का सामना करने में मदद नहीं मिलती है।

क्या सभी लक्षण अचानक आ सकते हैं? हा वो कर सकते है। इस सहज सुधार का कारण पत्थर की स्थिति में परिवर्तन और मूत्र के सामान्य बहिर्वाह की बहाली है। अपने छोटे आकार (3-5 मिमी तक) के साथ, यह अपने आप ही बाहर आ सकता है, जिससे बीमारी के सभी लक्षणों के गायब होने का कारण भी होगा। दुर्भाग्य से, आत्म-वसूली काफी दुर्लभ है, रोगियों को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करना।

बच्चों में गुर्दे की शूल की विशेषताएं

युवा रोगियों में, इस स्थिति को पहचानना मुश्किल हो सकता है। विचित्रताओं के कारण तंत्रिका तंत्र और मानसिकता, इसके लक्षण, ज्यादातर मामलों में, शास्त्रीय अवधारणाओं से भिन्न होते हैं। बच्चों में गुर्दे की शूल अक्सर पेट के दर्द से प्रकट होती है, साथ में मूत्र विकार और अपच संबंधी लक्षण: मतली, पेट फूलना, उल्टी, ढीली मल / कब्ज। यह सब नैदानिक \u200b\u200bकठिनाइयों और गलत निष्कर्ष की ओर जाता है।

इस मामले में आगे बढ़ने का सही तरीका क्या है? डिसुरिया की उपस्थिति पर ध्यान दें। यदि यह पेट दर्द के साथ संयुक्त है, तो गुर्दे की बीमारी से इंकार किया जाना चाहिए।

इलाज

गुर्दे की शूल के साथ मदद 2 मुख्य चरणों से मिलकर होनी चाहिए। सबसे पहले हमले को राहत देना है। रोगी की भलाई और उसके गुर्दे की स्थिति के लिए, असुविधा को खत्म करना और मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए संभव होने के बाद, इसे अगले चरण पर ले जाना आवश्यक है। इसमें अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है जिससे पेट का दर्द होता है। तीव्र अवधि के अंत के बाद, इस समस्या को पहले से ही संकीर्ण विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा निपटा जाना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा

घर पर गुर्दे का दर्द के साथ क्या करना है? सबसे पहले, आपको एम्बुलेंस टीम को कॉल करना चाहिए। एनएसआर की भीड़ और यातायात की स्थिति को देखते हुए, यह संभावना नहीं है कि चिकित्सा कर्मचारी 30 मिनट की तुलना में पहले पहुंच सकेंगे। इस समय के दौरान, निम्नलिखित गतिविधियों को करने की सिफारिश की जाती है जो रोगी की स्थिति को कम कर देंगे:

1. काठ का क्षेत्र गर्म करें... एक गर्म स्नान (पानी का तापमान 38-40 o C) का एक इष्टतम प्रभाव होगा, जो एक सीमित क्षेत्र को नहीं, बल्कि पूरे शरीर को प्रभावित करता है। एक विकल्प एक नियमित हीटिंग पैड है। हालांकि, अगर गुर्दे की तपेदिक का संदेह है, तो वार्मिंग को contraindicated है;

1. रोगी को एक संवेदनाहारी दवा दें... इस उद्देश्य के लिए, एनएसएआईडी और एंटीस्पास्मोडिक्स को संयोजित करने वाली संयुक्त दवाएं सबसे उपयुक्त हैं। साथ में, वे मूत्र पथ पर विरोधी भड़काऊ और आराम प्रभाव डालते हैं। इन दवाओं के उदाहरण हैं: रेवाल्जिन, स्पज़ाल्मगॉन, बरालगिन। एक विकल्प सामान्य एनएसएआईडी है - डिक्लोफेनाक, केटोरोलैक, पेरासिटामोल, सिट्रामोन।

इन चरणों को एक साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि गोलियों का प्रभाव केवल 30 मिनट के बाद होता है। प्राथमिक चिकित्सा का संयुक्त प्रभाव आपको डॉक्टर या पैरामेडिक के आने से पहले रोगी की भलाई में सुधार करने की अनुमति देता है।

दर्द को दूर कैसे करें अगर किए गए उपाय अप्रभावी हैं? इस मामले में, रोगी को नाकाबंदी (तंत्रिका के स्थानीय संज्ञाहरण) करने की आवश्यकता है और तुरंत मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करना चाहिए। लेकिन इस स्तर की मदद केवल अस्पताल की सेटिंग में दी जाती है।

किसे अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए?

आपातकालीन चिकित्सक लगभग हमेशा एक अस्पताल की स्थापना में गुर्दे की बीमारी के उपचार को जारी रखने का सुझाव देते हैं। दुर्भाग्य से, कुछ मरीज़ किन्हीं निजी कारणों से अस्पताल जाने से मना कर देते हैं। इससे पर्याप्त चिकित्सा की कमी और हमले से छुटकारा मिल सकता है।

हालांकि, रोगियों का एक समूह है, जिनके लिए अस्पताल में भर्ती होना महत्वपूर्ण है। यहां तक \u200b\u200bकि अगर बीमारी की तीव्र अवधि फिर से शुरू हो जाती है, तो निम्न स्थितियों में मौजूद होने पर रोगी की देखभाल की मांग की जानी चाहिए:

• रोगी के पास केवल एक गुर्दा है;
• यदि दर्द दोनों तरफ होता है;
• गंभीर जटिलताओं के संकेत की उपस्थिति: 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान में वृद्धि, बिगड़ा हुआ चेतना, दबाव में कमी 100/70 मिमी एचजी से कम। और दूसरे।

यदि इन समस्याओं वाले रोगी कुछ घंटों के भीतर मूत्र समारोह को वापस नहीं लेते हैं, तो स्थायी अंग क्षति और यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु भी हो सकती है।

मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करना

पारंपरिक चिकित्सा के लिए रीनल कोलिक प्रतिरोधी के लिए मानक एल्गोरिथ्म है शल्य चिकित्सा... आधुनिक परिस्थितियों में, डॉक्टर मूत्रमार्ग के उद्घाटन के माध्यम से या त्वचा पर 1 उद्घाटन के माध्यम से सभी हस्तक्षेप करते हैं। मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करने के लिए निम्नलिखित विकल्प संभव हैं:

• एंडोस्कोपिक पत्थर हटाने - बाह्य मूत्रमार्ग के माध्यम से एक ऑपरेशन। एक न्यूनतम समय में और मामूली आघात के साथ मूत्र उत्सर्जन को बहाल करने की अनुमति देता है;
• यूरेटरल स्टेंटिंग- एक अन्य प्रकार की एंडोस्कोपिक सर्जरी, जिसमें डॉक्टर श्रोणि में एक विशेष जल निकासी (ट्यूब) स्थापित करते हैं। यह विधि आपको मूत्र के लिए बाईपास पथ बनाने और रोग के लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देती है;
• पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी - एक नियम के रूप में, इसका उपयोग उपचार के एक आपातकालीन तरीके के रूप में किया जाता है जब एंडोस्कोपिक तकनीक अप्रभावी होती है या सर्जन उनका उपयोग नहीं कर सकता है। इसका सिद्धांत त्वचा में एक पंचर के माध्यम से श्रोणि में जल निकासी का परिचय देना है।

पेशाब के सामान्य होने के बाद ही, यह अंतर्निहित बीमारी का इलाज शुरू करने के लिए समझ में आता है। यदि किसी मरीज को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, तो अस्पताल की सेटिंग में सभी आवश्यक निदान आमतौर पर किए जाते हैं। एक रोगी के आधार पर, एक स्थानीय चिकित्सक द्वारा रोगी को एक विशेषज्ञ को भेजा जाता है।

जटिलताओं

समय पर सहायता के साथ, इस स्थिति के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। केवल देर से इलाज या गलत रणनीति के कारण जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। मूत्र की ठहराव की अवधि और रोगी की स्थिति के आधार पर इन स्थितियों की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। इनमें से सबसे आम हैं:

• नेफ्रोस्क्लेरोसिस या गुर्दा शोष;
• पायलोनेफ्राइटिस - अंग के ऊतकों की शुद्ध सूजन;
• मूत्रवाहिनी के लगातार संकुचन;
• पूति;

एटी क्लिनिकल अभ्यास, घर पर दीर्घकालिक स्व-दवा के प्रयासों के बाद भी मौत के मामले हैं। इन सभी जटिलताओं (पाइलोनेफ्राइटिस के अपवाद के साथ) का इलाज करना बेहद मुश्किल है, लेकिन इसे रोकने में काफी आसान है - इसके लिए चिकित्सा सहायता लेना पर्याप्त है।

सामान्य प्रश्न

उल्टी और वृक्क शूल कैसे संबंधित हैं?

इसका कारण तंत्रिका तंत्र की संरचना में है। गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग एक पेलेक्सस - या सीलिएक ट्रंक से अपने जन्मजात प्राप्त करते हैं। यदि मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, जो हमेशा मौजूद होता है जब एक पत्थर मूत्रवाहिनी से गुजरता है, तो सौर प्लेक्सस चिढ़ जाता है। इसकी जलन से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संक्रमण का पलटा उल्लंघन होता है। यह मतली और उल्टी का कारण बनता है, यह एक हमले के दौरान कब्ज और सूजन का कारण भी बनता है।

मूत्राशय हर समय भरा हुआ क्यों लगता है, और जब आप पेशाब करने की कोशिश करते हैं, तो बहुत कम पेशाब होता है?

यह तंत्रिका तंत्र की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण भी है। जब पत्थर मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में गुजरता है, तो रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, जो पेशाब करने के लिए "झूठा आग्रह" करते हैं। इस संकेत को सकारात्मक माना जा सकता है, क्योंकि इसका मतलब है कि अधिकांश "पथ" को कवर किया गया है। लेकिन यह भी कुछ चिंता का कारण होना चाहिए, क्योंकि मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के जंक्शन पर सबसे संकीर्ण जगह है जहां पत्थर अक्सर बंद हो जाता है।

क्या कुछ गुर्दे की बीमारी की शुरुआत को ट्रिगर कर सकता है?

• एक नियम के रूप में, यह किसी भी पिछले कार्यों के बिना शुरू होता है, अनायास, आराम में, सामान्य क्रियाएं करते हुए।
• लेकिन यह हमेशा नहीं होता है, कुछ रोगियों ने ध्यान दिया कि दर्द की शुरुआत से पहले, वे लंबे समय तक कार या ट्रेन में यात्रा करते थे।
• इसके अलावा, उत्तेजक कारकों में रिसेप्शन शामिल हैं हर्बल तैयारी यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए, क्योंकि वे माइक्रोलिथ के पारित होने को भड़काते हैं।
• अपने स्वयं के अनुभव से, मैं एक मामला साझा करूंगा जब एक मरीज ने खुद को कई दिनों तक तरल पदार्थ के सेवन तक सीमित कर दिया, और बाद के दिनों में उसने बहुत बड़ी मात्रा में पानी पिया, इसने एक हमले को उकसाया।
• कभी-कभी पत्थर अपनी "यात्रा" के कारण शुरू होता है मजबूत झटका पीठ में।

दर्द सिंड्रोम का तंत्र क्या है?

जब मूत्रवाहिनी को एक पत्थर से अवरुद्ध किया जाता है, तो मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। मूत्र नलिकाओं में मूत्र के नए हिस्से उत्पन्न होते हैं, जो कि अगर मूत्र के मार्ग में गड़बड़ी होती है, तो वृक्क नलीदार प्रणाली के विस्तार का कारण बनता है। समय के साथ, विस्तार बढ़ता है, जिससे गुर्दे के जहाजों को निचोड़ना और इसके रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पत्थर का आकार दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को प्रभावित नहीं करता है, यहां तक \u200b\u200bकि 1-1.5 मिलीमीटर के व्यास वाला एक पत्थर गुर्दे के दर्द के गंभीर हमले का कारण बन सकता है।

क्या वृक्क शूल किसी अन्य बीमारी से भ्रमित हो सकता है?

ऐसे कई विकृति हैं जो गुर्दे के दर्द की नकल करते हैं। इसमें शामिल है:

• गुर्दे की खराबी
• radiculitis
• तीव्र रक्तस्राव

यह निम्नानुसार है कि स्व-उपचार सख्त वर्जित है। के साथ शुरू करने के लिए, एक निदान को सटीक रूप से स्थापित करना और अन्य बीमारियों के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक है, जो केवल एक अस्पताल की स्थापना में संभव है।

क्या एक पत्थर मूत्राशय में जा सकता है और इसे नहीं छोड़ सकता?

यह बहुत कम ही होता है, उदाहरण के लिए, सौम्य प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ, मूत्रमार्ग की सख्ती के साथ, जब मूत्रमार्ग का व्यास काफी संकुचित होता है। ज्यादातर मामलों में, यदि कोई पत्थर मूत्राशय में प्रवेश करता है, तो यह मूत्रमार्ग के माध्यम से निकलता है, क्योंकि मूत्रमार्ग का व्यास मूत्रवाहिनी के व्यास से बहुत बड़ा है।

गुर्दे की शूल के लिए कौन से नैदानिक \u200b\u200bतरीकों का उपयोग किया जाता है?

निदान के साथ शुरू करने वाली पहली चीज बीमारी के एनामनेसिस को इकट्ठा करना है (जब यह शुरू हुआ, यह कैसे स्वयं प्रकट हुआ, समय के साथ लक्षण कैसे बदल गए)। फिर रोगी की जांच की जाती है, फिर प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं, इनमें सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शामिल हैं। वाद्य विधियों में अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) और यूरोग्राफी (अंतःशिरा या मलमूत्र) शामिल हैं।

रोगी की शारीरिक जांच क्या दर्शाती है?

परीक्षा से गुर्दे के क्षेत्र में और मूत्रवाहिनी बिंदुओं के साथ व्यथा का पता चलता है। कई तीव्र शल्य रोगों के साथ विभेदक निदान भी किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाता है?

यह विधि उपलब्ध है, अपेक्षाकृत सस्ती और सुरक्षित है। अल्ट्रासाउंड की सहायता से, कोई गुर्दे, और मूत्रवाहिनी में गुर्दे, पत्थरों और माइक्रोलेथ्स के एकत्रित स्थान के विस्तार को देख सकता है और उस स्तर को निर्धारित कर सकता है जिस पर पत्थर स्थित है। लेकिन इस पद्धति में हमेशा उच्च सूचना सामग्री नहीं होती है, मोटापे के साथ, गैस उत्पादन में वृद्धि, दृश्यता मुश्किल हो सकती है। मूत्र प्रणाली की कुछ असामान्यताएं भी निदान को मुश्किल बना सकती हैं। इसलिए, अतिरिक्त अनुसंधान विधियों को अंजाम देना आवश्यक है।

उत्सर्जन यूरोग्राफी क्यों किया जाता है और यह क्या दिखाता है?

यह शोध विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। इसे कई चरणों में अंजाम दिया जाता है। सबसे पहले, एक एक्स-रे लिया जाता है, फिर एक विपरीत एजेंट को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। यह पदार्थ मूत्र में काफी जल्दी प्रवेश कर जाता है। फिर एक और तस्वीर ली गई है, जो गुर्दे के श्रोणि, मूत्रवाहिनी को भरने, जिस स्तर पर पत्थर स्थित है, और उसके आकार को दिखाती है। इस प्रक्रिया में विरोधाभास थायरोटॉक्सिकोसिस है और आयोडीन से एलर्जी है, क्योंकि इसके विपरीत है।

क्या उपचार उपयोग किया जाता है?

यदि रोगी के गुर्दे का दर्द बिल्कुल ठीक है, तो उपचार को इसके एटियलजि के आधार पर चुना जाता है। यदि यूरोलिथियासिस कारण है, तो तीन उपचार विकल्पों पर विचार किया जाता है। पहला लिथोकिनैटिक थेरेपी है। यदि, परीक्षा के परिणामों के अनुसार, यह स्पष्ट हो जाता है कि इस प्रकार की सहायता अप्रभावी होगी, तो वे दूरी लिथोट्रिप्सी या ओपन सर्जरी का सहारा लेते हैं। उत्तरार्द्ध विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

लिथोकैनेटिक चिकित्सा का सार क्या है?

यदि पत्थर छोटा है और उच्च संभावना है कि यह अपने आप बाहर आ सकता है, तो इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए कई दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनमें एंटीस्पास्मोडिक्स (मूत्रवाहिनी को पतला करना), अल्फा-ब्लॉकर्स (मूत्रवाहिनी की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों को आराम देना), गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (मूत्रमार्ग शोफ को कम करना और एक एनाल्जेसिक प्रभाव है, देखें)।

लिथोकिनेटिक थेरेपी के साथ एक पत्थर कब तक निकल सकता है?

इसमें आमतौर पर कई दिन लगते हैं, अगर 2-3 दिनों के बाद भी पथरी बाहर नहीं निकलती है, तो रोगी की फिर से जांच की जाती है। उपचार की रणनीति को बदलने के लिए अक्सर निर्णय लिया जाता है, लेकिन कभी-कभी, सकारात्मक गतिशीलता के साथ, रूढ़िवादी उपचार जारी रखा जा सकता है। अगर पत्थर लंबे समय के लिए एक जगह पर खड़ा है, तो इस स्थानीयकरण में मूत्रवाहिनी फाइब्रोसिस के विकास के लिए खतरनाक है।

दूरी लिथोट्रिप्सी क्या है?

यह यूरोलिथियासिस के लिए "सोने का मानक" उपचार है। यह विधि तीसरे दशक से अस्तित्व में है और खुद को अच्छी तरह से साबित कर चुका है। यह इस तथ्य में समाहित है कि यांत्रिक तरंगों का एक निर्देशित बीम पत्थर पर बिल्कुल कार्य करता है और इसे नष्ट कर देता है। प्रक्रिया एक्स-रे नियंत्रण या अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत की जाती है। प्रक्रिया की प्रभावशीलता 95% से अधिक है।

यदि दर्दनाक संवेदनाएं बीत चुकी हैं, लेकिन पत्थर बाहर नहीं आया है, तो क्या किया जाना चाहिए?

यदि दर्द परेशान नहीं कर रहा है, तो भी पत्थर को हटा दिया जाना चाहिए। यदि पत्थर मूत्रवाहिनी में रहता है, तो मूत्र का बहिर्वाह अभी भी बिगड़ा हुआ है, मूत्रवाहिनी को आघात जारी है, गुर्दे की श्रोणि का अतिप्रवाह भी गुर्दे के पैरेन्काइमा को नुकसान पहुंचाता है। इन परिणामों से बचने के लिए, किसी भी तरह से पत्थर को हटाने के लिए आवश्यक है।

रीनल कोलिक एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जिसका मुख्य लक्षण कमर क्षेत्र में संक्रमण के साथ पीठ दर्द है। असुविधा के पूरक अन्य लक्षण हृदय और पाचन तंत्र की गतिविधि से जुड़े हैं। जब किडनी अच्छी सेहत में होती है तो पेट का दर्द नहीं होता है। यह कारक व्यापक निदान और हमले के कारण का पता लगाने की आवश्यकता का सुझाव देता है। काठ का क्षेत्र में प्राथमिक असुविधा के मामले में, आपको एक चिकित्सक से मिलने की आवश्यकता है। एक विशेषज्ञ आपको एक संकीर्ण-प्रोफाइल डॉक्टर की जांच करेगा और संदर्भित करेगा - जो कि शूल के संदिग्ध कारण पर निर्भर करता है।

रेनल कॉलिक एक सामूहिक शब्द है जिसका अर्थ है काठ का क्षेत्र में दर्द। इसकी विशिष्ट विशेषताओं के कारण, स्थिति का शीघ्र निदान किया जाता है। एक दर्दनाक हमले की राहत केवल चिकित्सा देखभाल का हिस्सा है: फिर पूर्ण उपचार निम्नानुसार है (अंतर्निहित विकृति का उन्मूलन)। चिकित्सा की अवधि रोग की गंभीरता और प्रकृति पर निर्भर करती है, जो अस्थायी विकलांगता का मूल कारण था। पीठ दर्द का एक हमला एक ऐंठन है जो मूत्र में रुकावट, सूजन, पैरेन्काइमा के विनाश या इन प्रक्रियाओं के संयोजन के कारण होता है।

जोखिम

गुर्दे की बीमारी और इस स्थिति के अंतर्निहित कारणों के विकास के लिए सामान्य कारक:

1. जलवायु, पर्यावरण की स्थिति (आर्द्र वातावरण)
2. हाइपोविटामिनोसिस (विशेष रूप से, शरीर में विटामिन ए और ई की कमी)
3. खराब गुणवत्ता वाला भोजन, दूषित पानी पीना
4. शरीर का निर्जलीकरण
5. अल्प तपावस्था

अतिरिक्त जोखिम कारक: थकाऊ काम, वंशानुगत प्रवृत्ति, शराब, लंबे समय तक दवा।

कारण

कोलिक सूजन, संक्रामक या गुर्दे को बिगड़ा रक्त की आपूर्ति से जुड़ी अन्य प्रक्रियाओं के कारण होता है। हमले भी शरीर रचना विज्ञान के उल्लंघन का कारण बनता है, मूत्र प्रणाली के मुख्य अंग के स्थान का विस्थापन। विभिन्न तत्व (ट्यूमर, पॉलीप्स, रक्त के थक्के, पत्थर) जो किडनी से मूत्र के प्रवाह में बाधा डालते हैं, भी पेट का दौरा पड़ने का कारण बनते हैं। उपचार का लक्ष्य उन बीमारियों को खत्म करना है जो तंत्र के अंगों से मूत्र की क्षमता को अवरुद्ध करते हैं।

एक विकृति जिसमें श्रोणि के अंदर एक अलग रासायनिक संरचना के साथ पथरी जमा हो जाती है। इसके आधार पर, कैल्सी (उनका दूसरा नाम) को ऑक्सालेट, यूरेट्स, फॉस्फेट, ज़ेन्थाइन्स, स्ट्रुवाइट्स, सिस्टीन में वर्गीकृत किया गया है। "वृक्क शूल" शब्द का उपयोग अक्सर यूरोलिथियासिस के संबंध में किया जाता है - जब मैं वर्णन करता हूं नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ राज्यों।

विकृति विज्ञान के विकास के कारण:

• वंशानुगत प्रवृत्ति
• खट्टा, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग
• चयापचय रोग
• आसीन जीवन शैली
• दूषित पानी पीने से

लंबे समय तक, मरीज को गुर्दे की श्रोणि के अंदर पत्थरों की उपस्थिति के बारे में पता नहीं होता है। झटकों, व्यायाम या अन्य कारकों के बाद, पथरी की स्थिति बदल जाती है। चूंकि समूह में असमान किनारों होते हैं, यह अंग के ऊतकों को खरोंच करता है, जो दर्द के साथ होता है। बेचैनी मूत्र प्रणाली के कुछ हिस्सों के माध्यम से श्रोणि के अंदर पत्थर की गतिशीलता और उसके आंदोलन की प्रक्रिया के कारण होती है।

गुर्दे की खांसी-श्रोणि प्रणाली की सूजन। विकास का कारण हाइपोथर्मिया है, पेशाब की लंबे समय तक रोकथाम, स्थगित नशा (दवा सहित)। पेट का दर्द पीठ के निचले हिस्से में खींचने वाली सनसनी से शुरू होता है, कभी-कभी असुविधा रीढ़ की एक बीमारी से जुड़ी होती है। उपचार रूढ़िवादी (एंटीबायोटिक्स, विटामिन, गैर-स्टेरायडल दवाएं) हैं।

गुर्दे की तपेदिक

दूसरी परिभाषा नेफ्रोट्यूबेरकुलोसिस है। खतरनाक बीमारी, जो अंग ऊतक के विनाश की विशेषता है, स्पष्ट संकेतों के साथ है।

मुख्य लक्षण हैं:

1. पैरोक्सिमल दर्द में काठ का निचले पेट में संक्रमण के साथ। एनाल्जेसिक के साथ उन्हें रोकना मुश्किल है। प्रारंभ में, वे सुस्त या दर्द के रूप में प्रकट होते हैं।
2. पेशाब में खून का आना।
3. शरीर के तापमान में subfebrile के स्तर में वृद्धि।

रोग के विकास के कारणों में उनके तपेदिक के साथ फेफड़ों या हड्डियों से रोग प्रक्रिया का संक्रमण है। रक्त परिसंचरण के माध्यम से रोगजनकों को हेमटोजेनस मार्ग द्वारा प्रेषित किया जाता है।

Nephroptosis

किडनी के आगे बढ़ने के कारणों में महत्वपूर्ण मात्रा में वजन का कम होना, कम पीठ में चोट लगना, गर्भावस्था, शारीरिक श्रम में कमी होना है। लंबे समय तक, रोगी को रोग की उपस्थिति पर संदेह नहीं होता है। नेफ्रोटोसिस के साथ शूल के लक्षण पैथोलॉजी के विकास के 2 या अधिक चरणों में दिखाई देते हैं।

सहवर्ती अभिव्यक्तियाँ, पीठ के निचले हिस्से में विशेषता पैरॉक्सिमल दर्द के अलावा:

1. मतली, उल्टी, अनैच्छिक पेशाब और शौच चिकनी मांसपेशी संकुचन के कारण शौच
2. फेस पैलोर, हाइपोटेंशन, हृदय गति में वृद्धि
3. दिल में दर्द (बाएं-तरफा नेफ्रोपोसिस के साथ)

पैथोलॉजी कई जटिलताओं के साथ खतरनाक है। चूँकि बाद के चरणों में इसका पता लगाया जाता है (जब गुर्दे के लिगामेंट को लगभग 6 सेमी कम किया जाता है), उपचार मुख्य रूप से सर्जिकल होता है। लेकिन पीठ और पेट की गुहा (कोर्सेट, पट्टियां पहनने) पर आर्थोपेडिक प्रभाव को सकारात्मक परिणाम के रूप में जाना जाता है।

पैपिलरी एडेनोकार्सिनोमा

गुर्दे के घातक ट्यूमर, जो विकास के चरण 2 तक लक्षण प्रकट नहीं करते हैं।

एक रसौली के निर्माण के कारण:

• जीन उत्परिवर्तन और एक ट्यूमर प्रक्रिया की उपस्थिति के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति
• मानसिक तनाव, मानसिक रूप से कठिन परिश्रम
• एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली का नेतृत्व करना (शराब, धूम्रपान)
• परिरक्षकों, thickeners, रंजक के साथ समृद्ध खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग
• पिछले गुर्दे की चोट
• बड़ी संख्या में विभिन्न दवाएं लेना

लक्षण - दर्द की प्रारंभिक अभिव्यक्ति के समय तक, रोगी ने काफी वजन घटाया है। अन्य संकेत - मूत्र में रक्त के थक्के दिखाई देते हैं, दक्षता कम हो जाती है, त्वचा मोमी ह्यू पर ले जाती है। दर्द की उच्च डिग्री के कारण, मानक एनाल्जेसिक अप्रभावी हैं।

एक बीमारी जिसमें मूत्र प्रणाली के कुछ हिस्सों के माध्यम से आगे बढ़ने के बिना, मूत्र झिल्ली के अंदर मूत्र जमा होता है। विकास का एक दुर्लभ कारण vesicoureteral भाटा है (मूत्राशय से मूत्र के भाटा वापस गुर्दे में)। हाइड्रोनफ्रोसिस के निर्माण में सामान्य कारक ट्यूमर, पॉलीप्स, निशान, पत्थर हैं। सूचीबद्ध तत्व मूत्र के बहिर्वाह के लिए एक बाधा बनाते हैं।

वृक्क शूल में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हैं:

• कमर के निचले हिस्से में ऐंठन की वजह से कमर में दर्द होने लगता है
• अपच संबंधी विकार (शुष्क मुंह, मतली और उल्टी)
• उच्च रक्तचाप
• चक्कर आना, कमजोरी, चिड़चिड़ापन

हाइड्रोनफ्रोसिस अंग टूटना, सूजन से खतरनाक है पेटसेप्सिस (रक्त विषाक्तता) का विकास। पैथोलॉजी मुख्य रूप से सर्जरी द्वारा समाप्त हो जाती है।

कई नसें गुर्दे के अंदर से गुजरती हैं, और उनमें से एक को भी निचोड़ने से अंग की विफलता होती है। पैथोलॉजी के विकास के कारणों में रक्त के थक्के का उल्लंघन (रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति), हार्मोनल पदार्थों का लंबे समय तक सेवन है। इसके अलावा, गुर्दे की नसों का घनास्त्रता अंग के अंदर ट्यूमर के गठन के कारण होता है - नियोप्लाज्म एक रक्त वाहिका को निचोड़ता है, जिससे तीव्र लक्षण दिखाई देते हैं।

हालत की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ:

1. पीठ के निचले हिस्से में दर्द (गंभीर, राहत के लिए मुश्किल)
2. पेशाब में खून का आना
3. उच्च संख्या में रक्तचाप बढ़ रहा है
4. काठ का रीढ़ में एक समूह का गठन

पैथोलॉजी शायद ही कभी शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त हो जाती है: मुख्य रूप से, दवा उपचार निर्धारित है। इसका उद्देश्य प्रभावित अंग को रक्त की आपूर्ति में सुधार करना है। एंटीप्लेटलेट एजेंटों (रक्त के थक्के को भंग करने वाले एजेंट), मूत्रवर्धक और हेमोस्टैटिक दवाओं से मिलकर बनता है।

गुर्दा रोधगलन

यह अंग को रक्त की आपूर्ति की तेज समाप्ति के कारण इसके पैरेन्काइमा (ऊतक) के एक हिस्से की मौत है।

विकृति विज्ञान के विकास के कारण:

• atherosclerosis
• कार्डिएक इस्किमिया
• अतालता
• मूत्र प्रणाली के अंगों पर स्थानांतरित चिकित्सा या नैदानिक \u200b\u200bउपाय
• भड़काऊ हृदय रोग (पेरिकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस)

साथ ही, इंजेक्शन ड्रग उपयोगकर्ताओं में रोग विकसित होता है। गैर-बाँझ सीरिंज, सुइयों और तात्कालिक साधनों के स्थिर उपयोग से एंडोकार्टिटिस का विकास होता है। एक विशिष्ट बीमारी रक्त के थक्कों के गठन के साथ होती है, जो गुर्दे की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जिससे उनकी विफलता होती है। उपचार में एंटीप्लेटलेट एजेंट, हेमोस्टैटिक ड्रग्स, थ्रोम्बोलाइटिक एजेंट, एनाल्जेसिक शामिल हैं।

लक्षण

गुर्दे का दर्द कई स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है, जिनमें शामिल हैं:

1. पीठ के निचले हिस्से में दर्द और ऐंठन
2. Dyspeptic लक्षण - तीव्र मतली, जल्दी से उल्टी के मुकाबलों में बदल रहा है
3. मूत्र का रक्त धुंधला हो जाना (पत्थरों द्वारा गुर्दे को नुकसान के कारण, एक बढ़ते ट्यूमर द्वारा अंग के ऊतकों का विनाश, मूत्र के संचय द्वारा श्रोणि को खींचना)
4. शरीर का तापमान बढ़ जाना

सूचीबद्ध लक्षण शरीर की स्थिति की स्वीकृति के साथ समस्याएं पैदा करते हैं, नींद की गड़बड़ी और सामान्य भलाई का कारण बनते हैं। हमले में एक लहराती चरित्र होता है - यह तीव्रता के अस्थायी रूप से कमजोर होने के एपिसोड के साथ आगे बढ़ता है। इस अवधि के दौरान, रोगी आराम करने की कोशिश करता है, लेकिन नींद की औसत अवधि 2 घंटे तक होती है, जो मनोविश्लेषणात्मक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

संभव जटिलताओं

गुर्दे की शूल द्वारा प्रकट होने वाली स्थितियों के परिणाम (सक्षम उपचार की लंबे समय तक अनुपस्थिति के साथ होते हैं):

1. पूति। रक्त संक्रमण प्रणालीगत संचलन में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है।
2. Hydronephrosis। यह न केवल एक अलग, स्वतंत्र रूप से विकसित होने वाली बीमारी है, बल्कि अन्य रोग स्थितियों का भी परिणाम है।
3. वृक्कीय विफलता मूत्र प्रणाली के मुख्य अंग का कार्य धीमा हो जाता है और फिर पूरी तरह से बंद हो जाता है।
4. पेरिटोनिटिस। पेट की गुहा एक बाँझ वातावरण है, और जब रोगजनक माइक्रोफ्लोरा इसमें प्रवेश करता है, तो जीवन-धमकाने वाली सूजन होती है।

साथ ही, कोलिक के साथ होने वाली बीमारियां निर्जलीकरण (बढ़ी हुई उल्टी के कारण) हो सकती हैं। यह कई जटिलताओं का कारण बनता है: हृदय, मस्तिष्क, मूत्र और पाचन तंत्र की शिथिलता।

गर्भवती महिलाओं में विशेषताएं

गुर्दे की शूल गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों को अनुबंधित करने का कारण बन सकती है, जिससे समय से पहले प्रसव या गर्भपात हो सकता है। गर्भवती महिलाओं में, एक हमले और पैथोलॉजी को खत्म करना मुश्किल है, जो इसके कारण होता है: एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, 95% दवाओं को भ्रूण को नुकसान पहुंचाने के कारण प्रशासित नहीं किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं की चिकित्सा देखभाल:

1. नो-शपा से दर्द से राहत मिलती है - यह दवा भ्रूण के विकास के दौरान सुरक्षित है।
2. मूत्रजननांगी पथ में एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, कैनेफ्रॉन निर्धारित है। गर्भ के दौरान इन विरोधी भड़काऊ कैप्सूल की अनुमति है।
3. यह संभव है कि गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए स्त्री रोग विभाग में महिला अस्पताल में भर्ती होगी।

गुर्दे की बीमारी के कारण होने वाले रोगों का संचालन और पूर्ण उपचार बच्चे के जन्म (यदि संकेत दिया गया है) के बाद ही किया जाता है।

बच्चों में विशेषताएं

बच्चे हमेशा दर्द के स्थानीयकरण को इंगित नहीं कर सकते हैं, सुविधाओं की व्याख्या कर सकते हैं अप्रिय उत्तेजना और साथ वाले लक्षणों को सूचीबद्ध करें। इसलिए, किसी हमले को रोकना और उसे भड़काने वाले अंतर्निहित विकृति को समाप्त करना कुछ अधिक कठिन है। जब शिकायतें सामने आती हैं, तो बच्चे को घर पर डॉक्टर को बुलाना पड़ता है। विशेषज्ञ उन स्थितियों की उपस्थिति को बाहर करेगा जो "तीव्र पेट" परिसर से संबंधित हैं। डॉक्टर के आने से पहले, शरीर के तापमान को मापा जाना चाहिए। गंभीर दर्द (1 हमला 20 मिनट तक रहता है) के साथ, बच्चे को न्यूरोफेन सिरप 30 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन की दर से देने की अनुमति है।

किस डॉक्टर से संपर्क करना है

गुर्दे की बीमारी को प्रकट करने वाली सभी स्थितियों का इलाज एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, बच्चों का इलाज एक ही प्रोफ़ाइल के चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। लेकिन अंतर्निहित बीमारी के विकास का मूल कारण भी ध्यान में रखा जाता है, इसलिए यह संभव है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होगी। ये विशेषज्ञ हैं जो महिला प्रजनन प्रणाली, गुर्दे की बीमारियों और ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकृति के उपचार में लगे हुए हैं।

निदान

प्रयोगशाला, हार्डवेयर और वाद्य भागों से मिलकर बनता है। निम्नलिखित प्रकार के डायग्नोस्टिक्स को सूचना सामग्री की विशेषता है:

1. रक्त परीक्षण (नैदानिक, जैव रासायनिक) - हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर, क्रिएटिनिन, बिलीरुबिन के लिए
2. मूत्र का कल्चर
3. ग्लूकोज के लिए रक्त परीक्षण
4. फ्लोरोग्राफी (चूंकि नेफ्रोटोबरकुलोसिस फेफड़ों के नुकसान से शुरू होता है)
5. सामान्य मूत्र परीक्षा
6. एक्स-रे परीक्षा सर्वेक्षण
7. उत्सर्जक urography

यदि युग्मित मूत्र अंग की स्थिति के बारे में पर्याप्त जानकारी एकत्र करना संभव नहीं है, तो रोगी एक एमआरआई या सीटी स्कैन से गुजरता है। ये परिष्कृत किरण इमेजिंग तकनीकें हैं। उनके लिए धन्यवाद, वे सूजन की सीमा, एक ट्यूमर प्रक्रिया की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं। इसके अलावा, सीटी और एमआरआई गुर्दे को रक्त की आपूर्ति की सुविधाओं का निर्धारण करते हैं, पैरेन्काइमा के विनाश की डिग्री, मेटास्टेस की उपस्थिति (एडेनोकार्सिनोमा के साथ)। अतिरिक्त प्रकार के अनुसंधान व्यक्तिगत नैदानिक \u200b\u200bमामले पर निर्भर करते हैं।

इलाज

इसे रूढ़िवादी और सर्जिकल प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है। पहले विकल्प में दवा का हिस्सा, आहार का पालन, और स्वच्छता के उपायों को पूरा करना शामिल है। रीनल कोलिक एक मेडिकल इमरजेंसी है।

प्राथमिक चिकित्सा

एक हमले के दौरान, आपको निम्नलिखित क्रियाएं करने की आवश्यकता है:

1. एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक का परिचय दें - पापावरिन, रेनलगन, डिक्सालगिन, केतनोव के साथ नो-शापू को मिलाएं इससे असुविधा से राहत मिलेगी।
2. मतली और उल्टी को Cerucal या Metoclopromide के साथ समाप्त करें।
3. हेमोस्टैटिक दवाओं का परिचय दें (यदि मूत्र तीव्रता से खून से सना हुआ है) - डायसीनोन, सोडियम एतामिसिलेट, कैल्शियम क्लोराइड, अमीनोकैप्रोइक एसिड।

एक हमले के दौरान रक्तचाप बढ़ जाता है, इसलिए स्वास्थ्य देखभाल इसमें एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स की शुरूआत शामिल है। दवाओं में से, डिबज़ोल का उपयोग पापावरिन, मैग्नीशियम सल्फेट के साथ संयोजन में किया जाता है। गुर्दे का दर्द तंत्रिका तनाव का कारण बनता है, रोगी शरीर की एक निश्चित स्थिति को स्वीकार नहीं कर सकता है। इसलिए, एक हमले के दौरान, आपको उसे बिस्तर आराम का पालन करने के लिए मजबूर करने की आवश्यकता नहीं है। इसे गर्म स्नान करने या पेट के निचले हिस्से में हीटिंग पैड लगाने के लिए भी किया जाता है। ये क्रियाएं रक्तस्राव को बढ़ाती हैं, सूजन के स्पेक्ट्रम का विस्तार करती हैं।

दवा चिकित्सा

नेफ्रोटुबरकुलोसिस उपचार में 6 से 12 महीने लगते हैं।

पैथोलॉजी समाप्त हो गई है:

• तपेदिक रोधी दवाएं (आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन)
• फ्लोरोक्विनोलोन (गैटिफ्लोक्सासिन)
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (वोल्टेरेनम, डिक्लोफेनाक)

चूंकि इन समूहों की दवाएं आंतों के डिस्बिओसिस का कारण बनती हैं, रोगी को अतिरिक्त रूप से Linex या Bifidumbacterin लेने की आवश्यकता होती है। कीमोथेरेपी को एडेनोकार्सिनोमा के लिए किया जाता है - सर्जरी से पहले और बाद में (3 से अधिक प्रक्रियाओं का एक कोर्स)। दवाओं के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ, गुर्दे को सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए तैयार किया जाता है - एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक। सभी मामलों में रोगी के संज्ञाहरण केवल तभी किया जाता है यदि आवश्यक हो (पूर्व-स्थापित योजना के अनुसार नहीं)। गुर्दे पर ऑपरेशन (बीमारी की परवाह किए बिना), एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यह तपेदिक, हाइड्रोनफ्रोसिस, एडेनोकार्सिनोमा, उत्तेजित यूरोलिथियासिस, नेफ्रोपोसिस के लिए संकेत दिया जाता है। तपेदिक के साथ, स्नेह किया जाता है - अंग का प्रभावित हिस्सा हटा दिया जाता है। यदि पेशाब बिगड़ा हुआ है, स्टेंटिंग या नेफ्रोस्टोमी किया जाता है। दोनों मामलों में, इसे विशेष विस्तार ट्यूबों का उपयोग माना जाता है, जिसके कारण मूत्र का बहिर्वाह सामान्यीकृत होता है।

यूरोलिथियासिस के साथ, स्टोन क्रशिंग किया जाता है। आधुनिक क्लीनिक लेजर सिस्टम से लैस हैं, जो शरीर पर प्रारंभिक चीरों के बिना कैल्सी के विनाश की अनुमति देता है। एक उच्च-ऊर्जा बीम को गुर्दे के श्रोणि के अंदर स्थित पत्थर को निर्देशित किया जाता है, जो रेत को समूह को कुचलता है। फिर, ऑपरेशन के दौरान, धूल को शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। नेफ्रोपोसिस के साथ, स्ट्रेच्ड रीनल लिगामेंट को सुधारा जाता है, जो अंग को शारीरिक रूप से सही स्थिति प्रदान करता है।

आहार

शूल के साथ होने वाले रोगों में, पोषण में नमकीन, खट्टा, मसालेदार भोजन या व्यंजन की अस्वीकृति शामिल है। कैफीन और शराब का उपयोग contraindicated है।

पत्थरों के साथ, आहार आहार सीधे पत्थरों की संरचना पर निर्भर करता है:

1. फॉस्फेट्स के साथ, डेयरी उत्पाद, खीरे, एक प्रकार का अनाज और मोती जौ, समुद्री मछली contraindicated हैं।
2. Xanthines की उपस्थिति साग, वसायुक्त मांस या मछली, डिब्बाबंद भोजन के उपयोग से बचने का सुझाव देती है।
3. सिस्टिन की पहचान में फलों और घर के बने रस से बचना शामिल है।
4. स्ट्रूइट्स की उपस्थिति आहार में साइट्रस की उपस्थिति पर प्रतिबंध के लिए एक संकेत है।
5. यूरेट्स के साथ, आप मांस और शोरबा का उपयोग नहीं कर सकते हैं, ऑफल, डिब्बाबंद भोजन।
6. ऑक्सलेट्स मेनू में काली मिर्च, लहसुन, नट्स, आलू, एक प्रकार का अनाज, राई ब्रेड की उपस्थिति को सीमित करने का आधार है।

पीने का आहार विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bमामले पर निर्भर करता है। उपचार विशेषज्ञ के साथ decoctions या infusions के अतिरिक्त उपयोग पर सहमति होनी चाहिए। वे लोक उपचार का उल्लेख करते हैं और सामान्य चिकित्सा नियुक्तियों के विपरीत नहीं होना चाहिए। 90% मामलों में, विशेषज्ञ गुलाब के काढ़े के उपयोग को बुरा नहीं मानते हैं।

पूर्वानुमान

उपचार की शुरुआत के समय पैथोलॉजी के चरण पर निर्भर करता है। यूरोलिथियासिस के साथ, प्रोग्नोसिस अनुकूल है - कैल्सी नष्ट हो जाती है, शरीर से पूरी तरह से हटा दी जाती है। एक आहार और मामूली सक्रिय जीवन शैली के अनुपालन से समूह के पुन: गठन से बचना होगा।

हाइड्रोनफ्रोसिस अंग के टूटने से खतरनाक है, इसलिए, रोग का निदान केवल एक डॉक्टर के लिए समय पर पहुंच के साथ अनुकूल है। एडेनोकार्सिनोमा के साथ, जीवित रहने की दर लगभग 5-7 वर्ष है (बशर्ते कि उपचार कीमोथेरेपी सहित जल्दी शुरू हो)।

किडनी रोधगलन के अनुकूल होने के बाद ही एक अनुकूल रोग का निदान होता है। यदि समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया जाता है, तो विफलता विकसित होती है और मृत्यु की ओर ले जाती है।

नेफ्रोप्टोसिस रोगी के रहने और काम करने की क्षमता को सीमित करता है। ऑपरेशन के बाद, आपको कुछ समय के लिए आर्थोपेडिक डिवाइस (कोर्सेट, पट्टियाँ) पहनना होगा। इस सिफारिश के अधीन, स्वास्थ्य दृष्टिकोण अच्छा है।

पायलोनेफ्राइटिस की एक ख़ासियत है - उपचार की शुरुआत के तुरंत बाद, दर्द कम हो जाता है और रोगी, स्थिति से राहत महसूस करता है, चिकित्सा बंद कर देता है। भड़काऊ-संक्रामक प्रक्रिया एक क्रोनिक कोर्स पर ले जाती है, और रोगी के लिए रोग का निदान प्रतिकूल हो जाता है। जटिलताओं से बचने के लिए, निर्धारित चिकित्सा को पाठ्यक्रम को बाधित किए बिना पूर्ण रूप से पूरा किया जाना चाहिए।

निवारण

यदि आप साधारण नियमों का पालन करते हैं तो आप गुर्दे की बीमारी और इस बीमारी का कारण बन सकते हैं:

1. विकृति को समय पर समाप्त करें, एक विकृत रूप में उनके संक्रमण को रोकें
2. पूरी तरह से व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें
3. भोजन की गुणवत्ता को नियंत्रित करें (नमकीन, खट्टा, मसालेदार भोजन का दुरुपयोग न करें), सख्त आहार के पालन का विचार त्यागें
4. शरीर को कई तरह के नुकसान से बचाते हैं
5. हाइपोथर्मिया से बचें, बारिश में लंबे समय तक गीला करना
6. पेशाब को अधिक मात्रा में न लें
7. शराब, धूम्रपान, ड्रग्स के अनियंत्रित उपयोग को छोड़ दें

काम की परिस्थितियों को सामान्य करने के लिए यह उतना ही महत्वपूर्ण है, शरद ऋतु और वसंत में विटामिन का निवारक पाठ्यक्रम ले लो, और कठोर वजन घटाने से बचें।

रेनल कोलिक एक भड़काऊ, ट्यूमर, विनाशकारी प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत है। नैदानिक \u200b\u200bविधियों का एक संयोजन पीठ के निचले हिस्से के दर्द का कारण सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है। एक हमले का उन्मूलन दवा है (यह एंटीस्पास्मोडिक एजेंटों द्वारा रोका जाता है), और स्थिति के कारण औषधीय या सर्जिकल हैं। गर्भवती महिलाओं और बच्चों में, चिकित्सा में विशेषताएं, कई सीमाएं हैं। गुर्दे का दर्द एक विकार का संकेत है जो मूत्र प्रणाली के मुख्य अंग और एक परीक्षा के लिए उत्पन्न हुआ है।

वृक्क शूल - क्या करना है?

गुर्दे का दर्द लक्षणों का एक जटिल है जो तब होता है जब गुर्दे से मूत्र की निकासी मुश्किल या असंभव होती है। नतीजतन, गुर्दे की श्रोणि मूत्र से भर जाती है, इसकी दीवारें दबाव में खिंचाव करती हैं, मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, जिससे ऐंठन, ऊतकों में सूजन हो जाती है, गुर्दे की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाएं, और किडनी ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त हो जाती है, जो केवल स्थिति को बढ़ाती है। उसी समय, व्यक्ति तीव्र दर्द का अनुभव करता है। यह माना जाता है कि गुर्दे की दर्द में दर्द सबसे गंभीर है जो एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है, और जोखिम की तीव्रता के मामले में भी बच्चे के जन्म से परे है।

गुर्दे का शूल कैसे विकसित होता है

कठिन स्थिति। वृक्क शूल अचानक आता है। यदि रोगी इस समय सोता है, तो वह दर्द में उठता है। यदि जागता है, तो रोगी आमतौर पर गुर्दे की शूल की शुरुआत का सही समय बता सकता है। गुर्दे की शूल की शुरुआत शारीरिक गतिविधि पर निर्भर नहीं करती है, लेकिन एक दिन पहले तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा में नशे की लत लेने, एक व्यक्ति द्वारा अनुभव किए गए तनाव, सड़क को हिलाकर या प्रचुर मात्रा में भोजन खाने से इसकी उपस्थिति में योगदान हो सकता है।

दर्द निरंतर है, यह समय के साथ खराब हो सकता है। धीरे-धीरे, दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है, वृक्क शूल की शुरुआत के कुछ घंटों बाद अपोजीशन तक। दर्द का स्तर व्यक्ति की व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है, साथ ही साथ गुर्दे की श्रोणि और मूत्रवाहिनी में द्रव के दबाव में वृद्धि की दर पर निर्भर करता है। यदि मूत्रमार्ग के संकुचन की आवृत्ति बढ़ जाती है और रुकावट जो मूत्र प्रतिधारण का कारण बनती है, तो दर्द खराब हो सकता है या पीछे हट सकता है।

लगातार चरण। जब दर्द अपनी सीमा तक पहुंच जाता है, तो यह लंबे समय तक उस स्तर पर बना रहता है। आमतौर पर, यह चरण, जो रोगी के लिए बहुत दर्दनाक होता है, एक से चार घंटे तक रहता है, लेकिन कुछ (सौभाग्य से, बल्कि दुर्लभ) मामलों में यह बारह तक रह सकता है। एक नियम के रूप में, यह निरंतर चरण के दौरान है कि मरीज डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल जाते हैं।

क्षय अवस्था। इस अवधि के दौरान, दर्द कम हो जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से बंद नहीं हो जाता है और व्यक्ति अंततः बेहतर महसूस करता है। गुर्दे की शूल की शुरुआत के बाद दर्द किसी भी समय रुक सकता है।

गुर्दे का दर्द के लक्षण

गुर्दे की बीमारी को अन्य बीमारियों के कारण होने वाले दर्द से कैसे अलग किया जाए? गुर्दे की शूल का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण दर्द की प्रकृति है। गुर्दे की शूल में दर्द हमेशा अप्रत्याशित रूप से, तेजी से होता है। सबसे पहले, एक व्यक्ति को पीठ के निचले हिस्से, या रीढ़ के पास निचले पसलियों के क्षेत्र में दर्द का हमला महसूस होता है। धीरे-धीरे, दर्द तेज हो जाता है, इसका स्थानीयकरण बदल जाता है: घटना के प्रारंभिक स्थान से, यह जननांगों के नीचे जाता है, यह मलाशय और ऊपरी पैरों को प्रभावित कर सकता है। अक्सर, दर्द जितना कम होता है, उतना ही मजबूत होता है। रोगी अक्सर रिपोर्ट करते हैं कि वे तेज और गंभीर ऐंठन हमलों के साथ लगातार दर्द का अनुभव करते हैं। एक व्यक्ति ऐसी स्थिति का पता लगाने में असमर्थ है जिसमें वह दर्द का अनुभव नहीं करेगा, और डॉक्टर की नियुक्ति पर भी आगे और पीछे चलने के लिए मजबूर है। और वृक्क शूल में दर्द लंबे समय तक रहता है, हमला तीन से अठारह घंटे तक हो सकता है।

जो बीमारी के कारण पर निर्भर करता है गुर्दे का दर्द, लक्षणइसके साथ अलग-अलग हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, रोगियों को बार-बार पेशाब करने का अनुभव होता है, बहुत कम या कोई पेशाब नहीं होता है और मूत्राशय और मूत्रमार्ग में दर्द होता है। रोगी का मुंह सूखा, मिचली, उल्टी है, लेकिन न तो मतली और न ही उल्टी से राहत मिलती है। दबाव बढ़ जाता है, हृदय गति बढ़ जाती है। आंतों में गैसों के संचय के परिणामस्वरूप, पेट में सूजन हो जाती है, रोगी को शौच करने की इच्छा महसूस होती है। तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, जबकि एक व्यक्ति को ठंडा किया जा सकता है।

गुर्दे की शूल में बहुत गंभीर दर्द दर्दनाक सदमे के विकास को जन्म दे सकता है। उसी समय, रोगी पीला हो जाता है, दिल की धड़कन की आवृत्ति कम हो जाती है, और त्वचा पर ठंडा पसीना दिखाई देता है।

दर्दनाक हमले के अंत के बाद, मूत्र की एक बड़ी मात्रा जारी की जाती है। इस मामले में, मूत्र में रक्त की उपस्थिति के कारण, इसका रंग लाल हो सकता है। लेकिन भले ही मूत्र सबसे आम दिखता है, रक्त के निशान एक खुर्दबीन के नीचे पाए जा सकते हैं।

बच्चों में गुर्दे का दर्द

वयस्कों के विपरीत, छोटे बच्चों में, नाभि में वृक्क शूल के साथ दर्द महसूस होता है। हमला लंबे समय तक नहीं होता है, 15-20 मिनट, बच्चा भयभीत होता है, रोता है, उल्टी करता है, शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है।

गुरदे का दर्द गर्भवती महिलाओं में

गर्भावस्था के दौरान पुरानी बीमारियां अक्सर खराब हो जाती हैं, और गुर्दे की बीमारी कोई अपवाद नहीं है। एक नियम के रूप में, गर्भवती महिलाओं में तीसरी तिमाही में गुर्दे का दर्द विकसित होता है। दर्द आमतौर पर पीठ के निचले हिस्से में शुरू होता है, कूल्हों और जननांगों को विकीर्ण कर सकता है। यदि आप वृक्क शूल का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि समय से पहले जन्म का खतरा होता है।

गुर्दे का दर्द का कारण बनता है

गुर्दे की शूल का सबसे आम कारणों में से एक मूत्र के मार्ग में यांत्रिक बाधा है। ज्यादातर मामलों में, एक वृक्क पथरी (पथरी) मूत्रवाहिनी में अटक जाती है। पाइलोनफ्राइटिस में, एक पत्थर के बजाय, मूत्रवाहिनी को सूजन के उत्पादों द्वारा अवरुद्ध किया जाता है - बलगम या मवाद के थक्के, और गुर्दे के तपेदिक में - मृत ऊतक। नेफ्रोप्टोसिस, रीनल डायस्टोपिया, सख्त होने के साथ, मूत्रवाहिनी मोड़ सकता है, झुक सकता है, या इसका लुमेन इतना छोटा है कि मूत्र उत्पादन मुश्किल है। कभी-कभी मूत्रवाहिनी बाहर से प्रभावित हो सकती है, इसे संकुचित कर सकती है, गुर्दे, मूत्रवाहिनी, प्रोस्टेट के ट्यूमर, साथ ही चोट या सर्जरी के बाद हेमटॉमस।

कभी-कभी गुर्दे की सूजन मूत्र पथ की सूजन के साथ होती है, उदाहरण के लिए, हाइड्रोनफ्रोसिस, पेरिअर्टेरिन, प्रोस्टेटाइटिस और इसी तरह। गुर्दे की शिरा घनास्त्रता, वृक्क रोधगलन और एम्बोलिज्म भी गुर्दे की शूल के साथ हो सकते हैं। और, ज़ाहिर है, गर्भ में बिगड़ा भ्रूण के विकास के कारण जननांग प्रणाली में जन्म दोष भी गुर्दे के शूल के विकास में योगदान कर सकता है।

जब रेनल कॉलिक के लिए चिकित्सा सहायता लेनी है

गुर्दे की शूल के पहले लक्षणों पर (विशेषकर यदि यह दाहिनी तरफ होता है), तो तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने की सिफारिश की जाती है, अन्यथा गंभीर जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है, गुर्दे की मृत्यु तक, पुरानी गुर्दे की विफलता की शुरुआत और यहां तक \u200b\u200bकि एक व्यक्ति की मृत्यु भी। यह सलाह दी जाती है कि दवाओं को एक ही समय में न लें, क्योंकि वे चिकनाई कर सकते हैं नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर और गुर्दे की बीमारी का कारण बनने वाले रोग का निदान करने से एक डॉक्टर को रोकें।

वृक्क शूल के लिए किस चिकित्सक के पास जाना है

सबसे पहले, रोगी को एक सामान्य चिकित्सक के पास भेजा जाएगा, जो परीक्षा परिणामों के आधार पर रोगी को एक विशेषज्ञ - एक नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजता है। गुर्दे की विफलता, यूरोलिथियासिस, पॉलीसिस्टिक गुर्दे की बीमारी के मामले में एक नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श किया जाता है, जब कोई सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह करने के लिए पर्याप्त है दवाई... एक यूरोलॉजिस्ट एक अधिक सामान्य विशेषज्ञ है, पूरी तरह से जननांग प्रणाली से संबंधित है और उपचार के सर्जिकल तरीकों को लागू कर सकता है। कुछ मामलों में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता होती है (यदि कोलेसिस्टिटिस का संदेह है,) पेप्टिक छाला पेट या ग्रहणी, जठरशोथ) और एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ (श्रोणि की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ, डिम्बग्रंथि अल्सर और अल्गोडिस्मेनोरिया)।

गुर्दे की बीमारी का कारण बनने वाले रोगों का निदान

संदिग्ध गुर्दे की बीमारी का निदान आसान नहीं है। चिकित्सा साहित्य उन आंकड़ों का हवाला देता है जो संदिग्ध गुर्दे की बीमारी के साथ अस्पताल में भर्ती रोगियों की कुल संख्या का केवल एक चौथाई हिस्सा पीड़ित हैं। तीन चौथाई मामलों में, दर्द का कारण अन्य बीमारियां हैं।

सबसे पहले, निदान करते समय, चिकित्सक रोगी का साक्षात्कार करता है, उसके चिकित्सीय इतिहास, तापमान और रक्तचाप की माप करता है और पेट, पीठ के निचले हिस्से, छाती पर एक शारीरिक परीक्षण करता है, जो कि पैल्पेशन (भावना) और पर्क्यूशन (हल्का दोहन) है। वृक्क शूल के लक्षणों में से एक काठ का क्षेत्र में खराश है और जब दाईं ओर पसलियों के निचले किनारे पर दोहन होता है। दर्द की तीव्रता गुर्दे के शूल के विकास के चरण पर निर्भर करती है - जब यह एक तीव्र या स्थिर अवस्था में होता है, संवेदना मजबूत होती है, जब यह कम हो जाती है, तो यह कमजोर होती है। और अगर हमला खत्म हो गया है, तो रोगी को दर्द बिल्कुल महसूस नहीं हो सकता है। पैल्पेशन यह पहचानने में मदद करेगा कि पेट की मांसपेशियों में तनाव कहां है, जो इस जगह में एक रोग प्रक्रिया को इंगित करता है। कुछ मामलों में, एक बढ़े हुए रोगग्रस्त गुर्दे के लिए टटोलना भी संभव है।

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:

• जब दर्द शुरू हुआ था? (गुर्दे के दर्द के साथ दर्द दिन के किसी भी समय अचानक प्रकट हो सकता है, और किसी व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि के साथ कमजोर रूप से जुड़ा हुआ है।)
• दर्द कब दूर होता है? क्या यह फिर से दिखाई देता है, और यदि हां, तो कब तक? (गुर्दे के दर्द के साथ दर्द किसी भी समय वापस आ सकता है।)
• दर्द कहाँ से शुरू हुआ? यह कहां फैलता है? (यदि वृक्कीय शूल का कारण मूत्रवाहिनी का एक यांत्रिक अवरोध या संकुचन है, तो इस स्थान में दर्द महसूस होता है। इसके बाद, दर्द कमर, जननांगों और आंतरिक जांघों तक जा सकता है।)
• किन मामलों में दर्द बढ़ता है और किन मामलों में घटता है? (गुर्दे की शूल के लिए कोई राहत देने वाले कारक नहीं हैं, शरीर की स्थिति में बदलाव दर्द की तीव्रता की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है, आप जो बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीते हैं, उससे दर्द और बिगड़ सकता है।)
• क्या रोगी मतली, उल्टी के साथ परेशान करता है? (गुर्दे की शूल के साथ, रोगी पेट की सामग्री के साथ उल्टी करता है; उल्टी से राहत नहीं मिलती है।)
• रोगी का रक्तचाप क्या है? (आमतौर पर, गुर्दे की शूल के मामले में, दबाव बढ़ जाता है।)
• मरीज का तापमान क्या है? (गुर्दे की शूल के साथ, तापमान आमतौर पर 37 ° और 37.9 ° के बीच थोड़ा ऊंचा होता है।)
• पेशाब की प्रक्रिया कैसे चल रही है? (गुर्दे की शूल में, पेशाब कठिन और दर्दनाक होता है।)
• क्या रोगी या उसका तत्काल परिवार यूरोलिथियासिस से पीड़ित है? (अधिकतर मामलों में गुरदे का दर्द पत्थरों या अन्य संरचनाओं द्वारा मूत्रवाहिनी के यांत्रिक रुकावट के कारण।)

गुर्दे की बीमारी के साथ भ्रमित होने वाले रोग

तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप। ज्यादातर बार, गुर्दे का दर्द एपेंडिसाइटिस के साथ भ्रमित होता है, इस तथ्य तक कि गुर्दे की पथरी या मूत्रवाहिनी से पीड़ित 40% रोगियों को अपेंडिक्स हटाने की प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है। त्रुटियों का कारण सही मूत्रवाहिनी के परिशिष्ट की निकटता है। वृक्क शूल और एपेंडिसाइटिस के बीच मुख्य अंतरों में से एक है उल्टी की प्रकृति (वृक्क शूल के साथ यह तुरंत होता है, एपेंडिसाइटिस के साथ - रोग की शुरुआत के बाद लंबे समय के बाद) और रोगी द्वारा ली गई स्थिति। यदि एपेंडिसाइटिस के रोगी अपेक्षाकृत स्थिर रहते हैं, तो गुर्दे के दर्द से पीड़ित रोगी दर्द को दूर करने के प्रयास में शरीर की स्थिति को लगातार बदलता रहता है।

हेपेटिक शूल। इस मामले में त्रुटियों का प्रतिशत कम है - गुर्दे की बीमारी से पीड़ित लोगों को 5% मामलों में यकृत संबंधी शूल का इलाज किया गया था। गुरदे का दर्द, जैसे हेपेटिक, तेज और गंभीर दर्द की विशेषता है जो एक ही स्थान पर होता है। हालांकि, अगर वृक्क शूल के मामले में यह कमर और जननांगों तक फैलता है, तो यकृत शूल के साथ यह जाता है और देता है छाती, स्कैपुला और दायां कंधा... इसके अलावा, डॉक्टर आहार विकारों और कोलेसिस्टिटिस के एक हमले के बीच आसानी से संबंध स्थापित कर सकता है, जबकि वृक्क शूल में, भोजन सीधे इसके विकास को प्रभावित नहीं करता है।

एक्यूट पैंक्रियाटिटीज। जब पेट दर्द होता है और पीठ को देता है, काठ का क्षेत्र (जहां) गुरदे का दर्द)। अग्नाशयशोथ की तरह, इसलिए गुरदे का दर्द पेट फूलना और सूजन, साथ ही मतली और उल्टी के साथ हो सकता है। हालांकि, अग्नाशयशोथ के साथ, दबाव गिर जाता है, जबकि गुर्दे की शूल के साथ यह सामान्य है।

अंतड़ियों में रुकावट। गुर्दे की शूल के साथ इस स्थिति को भ्रमित करना आसान है अगर यह सूजन और पेट फूलना से जटिल है। आंतों की रुकावट और गुर्दे की शूल के बीच मुख्य अंतर दर्द की प्रकृति है; उत्तरार्द्ध के साथ यह स्थिर है, और पहले के साथ यह ऐंठन है और आंतों की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति पर निर्भर करता है। दूसरा अंतर पेरिटोनिटिस के साथ एक उच्च तापमान है, जो रुकावट के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जबकि गुर्दे के शूल के साथ तापमान 37.9 डिग्री से अधिक नहीं होता है।

पेट की महाधमनी में फैलाव... इस बीमारी के साथ, पेट दर्द होता है, दर्द काठ का क्षेत्र में विकीर्ण होता है। पसंद गुरदे का दर्द, एन्यूरिज्म ब्लोटिंग, मतली, उल्टी के साथ हो सकता है। अंतर कम है, सदमे के संभावित विकास तक, धमनीविस्फार के साथ दबाव।

दाद। इस वायरल बीमारी की विशेषता त्वचा पर चकत्ते दिखाई नहीं देती है, जो निदान को जटिल कर सकती है। दाद के साथ, दर्द अपने स्थान को नहीं बदलता है, गुर्दे की शूल के विपरीत, जो निचले ट्रंक में फैलता है।

लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस। कटिस्नायुशूल में दर्द की प्रकृति गुर्दे के दर्द के समान है - वे मजबूत और तेज हैं। हालांकि, रोगी को मतली, उल्टी या मूत्र प्रतिधारण का अनुभव नहीं होता है। और गुर्दे के दर्द के साथ, दर्द की तीव्रता रोगी के शरीर की स्थिति पर निर्भर नहीं करती है, जैसे कि रेडिकुलिटिस के साथ।

उपांगों की सूजन। अक्सर इस स्त्रीरोग संबंधी बीमारी के साथ, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, जिसके कारण इसे यकृत संबंधी शूल हो सकता है। हालांकि, बाद के विपरीत, उपांगों की सूजन के साथ, एक महिला को त्रिकास्थि और गर्भाशय में दर्द महसूस होता है, जिसे डॉक्टर आसानी से पैल्पेशन द्वारा सत्यापित कर सकते हैं।

गुर्दे की शूल के लिए विश्लेषण और परीक्षा

रक्त परीक्षण। एक नियम के रूप में, आमतौर पर गुर्दे की शूल के साथ, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या नहीं देखी जाती है (उनकी उपस्थिति शरीर में होने वाली तीव्र सूजन प्रक्रियाओं को इंगित करती है)। लेकिन रक्त सीरम में यूरिया की सामग्री बढ़ सकती है, जब, ऊपरी मूत्र पथ के रुकावट और दबाव में जिसके परिणामस्वरूप वृद्धि के परिणामस्वरूप, मूत्र रक्त में प्रवेश कर सकता है।

गुर्दे के कार्य, निर्जलीकरण की डिग्री, एसिड-बेस बैलेंस, कैल्शियम और इलेक्ट्रोलाइट्स का आकलन करने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करना भी आवश्यक है। हाइपरपैराट्रोइडिज्म का संदेह होने पर हाइपरक्लेरास्मिया होने का संदेह होने पर यह पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर की जाँच करने के लायक भी है।

मूत्र का विश्लेषण।मूत्र में रक्त के थक्के, प्रोटीन, लवण, ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाएं और उपकला पाई जा सकती हैं। यदि सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या से अधिक है, तो इसका मतलब है कि मूत्र प्रणाली का संक्रमण संभव है।

गुर्दे के शूल के साथ अधिकांश मामलों में, मूत्र में रक्त होता है, कभी-कभी नग्न आंखों से दिखाई देता है। हालांकि, यदि रोगग्रस्त गुर्दे के मूत्रवाहिनी को कसकर बंद कर दिया जाता है, तो मूत्रालय सामान्य हो सकता है, क्योंकि केवल स्वस्थ गुर्दा मूत्राशय में प्रवेश करता है। हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) के विकास का समय गुर्दे के शूल के कारण के बारे में बहुत कुछ बता सकता है - यदि दर्द के हमले के बाद मूत्र में रक्त दिखाई देता है, तो मूत्रवाहिनी या श्रोणि में एक यांत्रिक बाधा होने की संभावना है। और अगर दर्द की शुरुआत से पहले रक्त दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि गुर्दे का दर्द ट्यूमर के कारण होता है।

7.5 से अधिक मूत्र अम्लता एक जीवाणु संक्रमण और / या स्ट्रुवाइट पत्थरों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है, जबकि 5.5 से कम अम्लता यूरिक एसिड पत्थरों की संभावना को इंगित करती है। यदि मूत्र में क्रिस्टल होते हैं, तो उनके प्रकार से आप गुर्दे की पथरी की उपस्थिति और संरचना का अनुमान लगा सकते हैं।

दैनिक मूत्र विश्लेषण।एक दैनिक मूत्र विश्लेषण के साथ, 24 घंटे के भीतर (बहुत पहले, सुबह के हिस्से के अपवाद के साथ) एक व्यक्ति द्वारा उत्पादित सभी मूत्र को एक बड़े कंटेनर में डाला जाता है, जिसे फिर विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। यह विधि डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करती है कि गुर्दे की पथरी के कारण कौन सा चयापचय विकार हुआ था और इसके परिणामस्वरूप, गुर्दे की शूल, पहचान करें कि क्या उपचार के बाद पत्थर बने रहते हैं, गुर्दे की विफलता या दोनों मूत्रवाहिनी में पत्थरों की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं।

उदर गुहा और मूत्र प्रणाली का एक्स-रे। पेट की गुहा के एक्स-रे पर, यह निर्धारित करना संभव है कि क्या रोगी तीव्र पेट रोग विज्ञान, आंतों के न्यूमेटोसिस से पीड़ित है, गुर्दे में क्या रोग संबंधी परिवर्तन हुए हैं - यदि गुर्दा बीमार है, तो यह आमतौर पर स्वस्थ की तुलना में तस्वीर में गहरा दिखता है। गुर्दे की एडिमा को एक स्पष्ट रेखा की उपस्थिति से पहचाना जा सकता है जो किडनी की छाया को पेरिअनल ऊतक से अलग करती है। अधिकांश मामलों में, पत्थरों की उपस्थिति तस्वीर में देखी जा सकती है (सिवाय इसके कि पत्थरों में यूरिक एसिड या सिस्टीन के क्रिस्टल शामिल हैं)।

अंतःशिरा मूत्रमार्ग। इस परीक्षा के दौरान, रोगी को एक एक्स-रे टेबल पर रखा जाता है, जहां एक रेडियोपैक पदार्थ को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। फिर, डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट समय के बाद, एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाती है। कभी-कभी रोगी को खड़े होने के लिए कहा जाता है और खड़े होते समय तस्वीरें ली जाती हैं।

गुर्दे की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए यूरोग्राफी अपरिहार्य है (यह इसके विपरीत एजेंट के उत्सर्जन की दर से देखा जा सकता है), गुर्दे की संरचना में परिवर्तन का निर्धारण, कैलीक्स और श्रोणि के आकार, धैर्य और मूत्रवाहिनी के कार्य। आपको नेफ्रोलिथियासिस, पत्थरों, हाइड्रोनफ्रोसिस और अन्य बीमारियों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है जो गुर्दे के शूल का कारण बनते हैं। एक उदर एक्स-रे के साथ मिलकर महान कार्य करता है और आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि संदिग्ध अंधापन किस अंग प्रणाली से संबंधित है।

सच है, यूरोग्राफी में एक बड़ी खामी है - इसके विपरीत इस्तेमाल किया जाने वाला एजेंट पैदा कर सकता है एलर्जी और यहां तक \u200b\u200bकि बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

Chromocystoscopy। क्रोमोसिस्टोस्कोपी के साथ, सबसे पहले डॉक्टर एक साइटोस्कोप का उपयोग करके मूत्र पथ, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच करते हैं। फिर रोगी को मेडिकल इंडिगो कारमाइन के साथ अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। दवा पूरी तरह से हानिरहित है; केवल एक चीज यह मूत्र को नीला करती है। फिर डॉक्टर फिर से साइटोस्कोप लेते हैं और यह आकलन करते हैं कि मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में पेंट को दिखने में कितना समय लगेगा, रंगीन मूत्रवाहिनी मूत्रवाहिनी और मूत्रवाहिनी छिद्र की सामान्य स्थिति में कैसे प्रवेश करती है। एक नियम के रूप में, यदि गुर्दा समारोह बिगड़ा हुआ है, तो रंगीन मूत्र की उपस्थिति में देरी हो सकती है; 15 मिनट से अधिक की देरी के साथ, आप गुर्दे के कामकाज में गंभीर विकारों के बारे में बात कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, एडिमा, एक अटक पत्थर, या रक्तस्राव। हालांकि क्रोमोसिस्टोस्कोपी के लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन प्रदर्शन करना आसान है और रोगी के लिए सुरक्षित है, यह दर्दनाक है और इसलिए इसे संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड... यह आपको मूत्र पथ, मूत्रवाहिनी और वृक्क श्रोणि के फैलाव की डिग्री, वृक्क ऊतक की स्थिति और यह भी पता लगाने की अनुमति देता है कि रोगी के गुर्दे और मूत्रवाहिनी में पथरी है या नहीं और वे कहाँ स्थित हैं। सच है, यदि पत्थरों मूत्रवाहिनी के मध्य तीसरे में हैं, तो श्रोणि हड्डियों के कारण अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके उनकी उपस्थिति निर्धारित करना अधिक कठिन है जो दृश्य में हस्तक्षेप करते हैं।

पेट की गुहा और छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड। यह पेट के गुहा के आंतरिक अंगों के गंभीर रोगों को इंगित करने वाले लक्षणों का एक जटिल - एक तीव्र पेट का संदेह होने पर किया जाता है। हालत का कारण एपेंडिसाइटिस हो सकता है, पेट में अल्सर का छिद्र हो सकता है, आघात के बाद आंत का टूटना, अस्थानिक गर्भावस्था, और इसी तरह। एक तेज पेट तत्काल सर्जरी के लिए एक संकेत है।

सीटी स्कैन।यदि न तो एक्स-रे अध्ययन और न ही अल्ट्रासाउंड मदद निर्धारित करता है कि रोगी के शरीर में गुर्दे की पथरी है, तो आप रेट्रोपरिटोनियल स्पेस और श्रोणि की गणना टोमोग्राफी का सहारा ले सकते हैं। इसके साथ, सामान्य दो-आयामी के बजाय, रोगी के शरीर की एक त्रि-आयामी छवि मॉडलिंग की जाती है, और डॉक्टर के पास अंग के प्रभावित क्षेत्र की विभिन्न कोणों से जांच करने का अवसर होता है। सीटी की विश्वसनीयता बहुत अधिक है, इसलिए, सीटी का उपयोग अक्सर मुश्किल मामलों में या सर्जरी की योजना बनाते समय किया जाता है।

यूरोलिथियासिस गुर्दे के शूल के सबसे सामान्य कारणों में से एक है

गुर्दे की पथरी की बीमारी (नेफ्रोलिथियासिस या यूरोलिथियासिस) एक आम बीमारी है जो 5 से 15% आबादी को प्रभावित करती है। यह गुर्दे की पथरी, या पथरी के कारण होता है, जो यदि अटक जाता है, तो मूत्रवाहिनी के माध्यम से गुर्दे से उतरता है, एक व्यक्ति में गुर्दे की बीमारी का कारण बन सकता है। केएसडी को उच्च पुनरावृत्ति की विशेषता है - कुल मामलों में से लगभग आधे मामलों में पत्थरों के पुन: गठन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, अगर वे बीमारी की रोकथाम से नहीं निपटते हैं। 20 से 50 वर्ष की उम्र के लोगों में पथरी के कारण होने वाले गुर्दे की बीमारी के 70% से अधिक मामले, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में अधिक होते हैं (अनुपात 2 से 1)। पत्थरों के संभावित गठन के लिए कई आवश्यक शर्तें हैं।

सबसे आम इस प्रकार हैं:

• अपर्याप्त मूत्र उत्पादन। यदि रोगी द्वारा उत्पादित मूत्र की मात्रा प्रति दिन 1 लीटर से अधिक नहीं है, तो मूत्र अधिक केंद्रित हो जाता है, स्थिर हो सकता है, जो विलेय के साथ इसकी ओवरसेटिंग की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, पत्थरों का निर्माण होता है।
• Hypercalciuria। इसके होने के कारणों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। यह माना जाता है कि यह स्थिति रक्त में कैल्शियम के बढ़ते अवशोषण, रक्त में इसके स्तर में वृद्धि, हाइपरविटामिनोसिस डी, हाइपरपरथायरायडिज्म, प्रोटीन की एक बड़ी मात्रा के साथ भोजन, या प्रणालीगत एसिडोसिस के कारण हो सकती है। Hypercalciuria कैल्शियम लवण जैसे ऑक्सालेट और फॉस्फेट के साथ मूत्र संतृप्ति को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप क्रिस्टल का निर्माण होता है। लगभग 80% गुर्दे की पथरी में कैल्शियम होता है।
• मूत्र में यूरिक एसिड, ऑक्सालेट्स, सोडियम यूरेट, या सिस्टीन का ऊंचा स्तर। यूरिक एसिड लवण वाले पत्थर सभी गुर्दे की पथरी के 5 से 10% तक बनाते हैं। अक्सर यह मूत्र संरचना प्रोटीन, लवण और ऑक्सालिक एसिड एस्टर (ऑक्सालेट्स) में उच्च आहार, या एक आनुवांशिक विकार का परिणाम है जो वृद्धि का कारण बनता है।
• संक्रमण। यह बैक्टीरिया के कारण होता है जो यूरिया (प्रोटीन या क्लेबसिएला प्रजाति) को तोड़ते हैं। वे मूत्र में यूरिया को तोड़ते हैं, जिससे अमोनिया और फास्फोरस की एकाग्रता बढ़ जाती है, जो पत्थरों के निर्माण और वृद्धि में योगदान करती है। इस प्रकार के पत्थरों को मिश्रित कहा जाता है (क्योंकि इनमें मैग्नीशियम, अमोनियम और कैल्शियम के फॉस्फेट होते हैं)।
• मूत्र में साइट्रिक एसिड लवण (साइट्रेट) का अपर्याप्त स्तर। मूत्र में साइट्रेट की भूमिका रक्त सीरम में हाइड्रोकार्बन की भूमिका के समान है। वे मूत्र की अम्लता को कम करते हैं, लेकिन विकास और क्रिस्टल के गठन को भी रोकते हैं। मूत्र में साइट्रेट का इष्टतम स्तर 250 mg / l से 300 mg / l है।
• मोटापा, उच्च रक्तचाप, मधुमेह। ये सभी रोग गुर्दे की पथरी के निर्माण में योगदान करते हैं और इसके परिणामस्वरूप, किसी व्यक्ति में गुर्दे की शूल की उपस्थिति होती है।

गुर्दे की शूल की जटिलताओं

जैसे ही पथरी को कैलेक्स-पेल्विक सिस्टम से बाहर निकालता है, यह मूत्रवाहिनी को घायल कर सकता है, जिससे इसमें सख्त होने का कारण बनता है, इसे रोकना और हाइड्रोनफ्रोसिस और वृक्क शूल का हमला होता है, मूत्रवाहिनी के पेरिस्टलसिस की दर को कम करता है, और गुर्दे में मूत्र की वापसी और ठहराव की सुविधा प्रदान करता है। यह बदले में, प्रभावित गुर्दे द्वारा मूत्र के ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर में कमी और स्वस्थ पर भार में वृद्धि की ओर जाता है। मूत्रवाहिनी का पूर्ण रुकावट तीव्र गुर्दे की विफलता की स्थिति का कारण होगा। यदि एक से दो सप्ताह तक अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो क्षति अपरिवर्तनीय हो सकती है। इसके अलावा, यूरिनोमा (यूरिनरी स्यूडोसिस्ट, जब मूत्र एक रेशेदार कैप्सूल से घिरा होता है और ट्यूमर जैसा दिखता है) के विकास के साथ गुर्दे की नली के फटने का खतरा होता है। इससे भी अधिक चिंता प्रभावित किडनी में संक्रमण के कारण हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप अवरोधक पाइलोनफ्राइटिस होता है (गुर्दे की सूजन के कुल मामलों की एक चौथाई के बारे में होता है) या गुर्दे, प्योनोफ्रोसिस की प्यूरुलेंट सूजन। गंभीर मामलों में, यूरोसप्सिस विकसित हो सकता है, जो घातक हो सकता है।

गुर्दे की शूल के लिए निदान

सशर्त रूप से अनुकूल, यदि रोगी गुर्दे के शूल के पहले लक्षणों के बाद एक डॉक्टर से परामर्श करता है, और उस बीमारी के कारण जिसमें कोई जटिलता नहीं थी। अन्यथा, यह रोग की गंभीरता, रोगी की आयु और स्थिति पर निर्भर करता है।

गुर्दे की शूल के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती

रोगी को तत्काल अस्पताल भेजा जाना चाहिए, यदि सभी प्रयासों के बावजूद, गुर्दे की शूल में दर्द को कम करना संभव नहीं है, तो रोगी को दोनों गुर्दे प्रभावित होते हैं या केवल एक ही उपलब्ध होता है, जब एक्सयूडेट निकल जाता है (द्रव जो सूजन के दौरान रक्त वाहिकाओं में ऊतक में प्रवेश करता है), hypercalcemic संकट।

इसके अलावा, यदि मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध करने वाला पत्थर संक्रमित है, तो तत्काल उपचार की आवश्यकता है। इस तरह का एक पत्थर संक्रमण के फोकस के रूप में कार्य करता है और मूत्र के ठहराव का कारण बनता है, जिससे रोगी को किसी भी तरह से संक्रमण का सामना करने की संभावना कम हो जाती है। इस तरह के पत्थरों को तुरंत और पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए ताकि पुन: संक्रमण और नए पत्थरों के गठन को रोका जा सके।

गुर्दे का दर्द का इलाज

गुर्दे के शूल के उपचार में, डॉक्टर के दो कार्य हैं: पहला, दर्द से राहत के लिए आवश्यक है; दूसरे, उस बीमारी को ठीक करने के लिए जो गुर्दे की शूल की उपस्थिति का कारण बनी, और मूत्र प्रणाली के काम को सामान्य करने के लिए।

गुर्दे का दर्द दर्द से राहत देता है

• थर्मल प्रक्रियाओं। गुर्दे की शूल में दर्द को कम करने के लिए, आप अपनी पीठ के निचले हिस्से या पेट में एक गर्म सेक, गर्म हीटिंग पैड लगा सकते हैं। रोगी 10-15 मिनट के लिए शरीर के तापमान (39 ° तक) के ऊपर पानी से सिटज़ स्नान कर सकता है। ध्यान! यदि गुर्दे की कॉलिक शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होती है, उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस, तो थर्मल प्रक्रियाओं का प्रदर्शन नहीं किया जा सकता है - वे केवल स्थिति को खराब कर सकते हैं।
• दवाइयाँ। मूत्र पथ की ऐंठन को कम करने के लिए, इसके कारण होने वाले दर्द को दूर करें और मूत्र के मार्ग को फिर से शुरू करें, डॉक्टर सुझाव दे सकते हैं कि रोगी दर्द निवारक लेते हैं - गैर-स्टेरायडल एनाल्जेसिक या, गंभीर दर्द के मामले में, ओपिएट्स। गैर-स्टेरायडल एनाल्जेसिक का उपयोग एक पत्थर से दो पक्षियों को मार सकता है। सबसे पहले, वे एराकिडोनिक एसिड डेरिवेटिव के स्राव को कम करते हैं, जो दर्द रिसेप्टर्स को मध्यस्थता करते हैं, इस प्रकार वृक्क कैप्सूल की दीवारों को खींचने से दर्द से राहत देते हैं। इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल दर्द दवाएं ग्लोमेर्युलर निस्पंदन में कमी और ग्लोमेरुलस पर द्रव दबाव में कमी का कारण बनती हैं। चूंकि रोगी अक्सर दर्द और उल्टी के कारण दवाओं को मौखिक रूप से नहीं ले सकते हैं, उन्हें दर्द निवारक के साथ अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जा सकता है - उदाहरण के लिए, "रेवाल्जिन" (मेटामिज़ोल सोडियम, पॉटोफ़ेन, फेप्पिवरिनियम ब्रोमाइड), केटोरोलैक, एट्रोपिन, ड्रोटेवेरिन, गुदा के साथ प्लेग अन्य। गंभीर दर्द के लिए, अफ़ीम जैसे कि मॉर्फिन सल्फेट का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, उन्हें सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए - श्वसन अवसाद और बेहोश करने की क्रिया के अलावा, रोगी निर्भरता विकसित कर सकता है। भविष्य में, जब उसकी स्थिति में सुधार होता है, तो रोगी अपने दम पर कुछ दवाएं ले सकता है, उदाहरण के लिए, सपोजिटरी के रूप में स्पैज़डोलज़िन, जीभ के नीचे चीनी में सिस्टेनल, सिस्टोन की गोलियां और इसी तरह।
• गंभीर दर्द के साथ, डॉक्टर पुरुषों में शुक्राणु कॉर्ड या महिलाओं में गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन को अवरुद्ध कर सकते हैं, जब ऑपरेटिंग टेबल पर लेटे हुए रोगी को सिरिंज के साथ प्रभावित अंग में सिरिंज से इंजेक्शन लगाया जाता है। पेरिरिनल नाकाबंदी, जब नोवोकेन का एक समाधान पेरिनेल ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है, तो गुर्दे की शूल के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है - यह केवल गुर्दे को घायल कर सकता है और काम करना मुश्किल बना सकता है। यदि नाकाबंदी के बाद भी दर्द बना रहता है, तो रोगी को तत्काल अस्पताल ले जाना चाहिए।
• मूत्रमार्ग कैथीटेराइजेशन। यदि दवाएं रोगी को राहत देने में विफल रहीं, तो मूत्रवाहिनी कैथीटेराइजेशन का संकेत दिया जाता है। यदि आप मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध करने वाले अवरोध को कैथेटर लाने में कामयाब रहे और इसे बाईपास किया, तो आप तुरंत संचित मूत्र को निकाल सकते हैं, जिससे रोगी को तुरंत राहत मिलती है और गुर्दे की शूल से राहत मिलती है। विकासशील संक्रमण से बचने के लिए रोगी को एंटीबायोटिक्स दी जानी चाहिए।

गुर्दे की बीमारी का कारण बनता है

यह चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, जो उस बीमारी पर निर्भर करता है जो गुर्दे की शूल और रोगी की स्थिति का कारण बना। यदि कारण मूत्रवाहिनी का रुकावट है, तो बाधा को दवा के साथ हटाया जा सकता है (भंग या अपने आप बाहर आने के लिए मजबूर)। यदि यह संभव नहीं है, तो डिस्टेंस शॉक वेव लिथोट्रिप्सी का उपयोग किया जाता है (जब झटका तरंगें बाधा को नष्ट कर देती हैं, और शेष छोटे कण मूत्र को अपने आप छोड़ देते हैं), लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें (एंडोस्कोप या पर्कुटियस नेफ्रोलिथोट्रिप्सी का उपयोग करके पत्थर का विनाश) जब एंडोस्कोप त्वचा में एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है। )।

यदि गुर्दे की बीमारी (नेफ्रोप्टोसिस) के प्रसार के दौरान मूत्रवाहिनी के डूबने के कारण होती है, तो रोग के प्रारंभिक चरण में, रोगी को सलाह दी जाती है कि गुर्दे के विस्थापन को रोकने के लिए, एक पट्टी पहनने के लिए, मांसपेशियों के फ्रेम को मजबूत करने के लिए व्यायाम करें। यदि ये उपाय मदद नहीं करते हैं या स्थिति पाइलोनफ्राइटिस, पत्थरों और धमनी उच्च रक्तचाप से जटिल है, तो सर्जरी द्वारा गुर्दे को उसके स्थान पर वापस कर दिया जाता है।

मूत्रवाहिनी की कठोरता (नहर का संकुचित होना) केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही ठीक की जा सकती है। यदि सख्ती छोटी है, तो इसे एंडोस्कोपिक सर्जरी के साथ हटा दिया जाता है। यदि एक रक्त वाहिका मूत्रवाहिनी पर दबाव डालती है, तो चिकित्सक लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान मूत्रवाहिनी को विच्छेदित कर सकता है, पोत को उसके पास ले जा सकता है पीछे की सतह और मूत्रवाहिनी को फिर से सिलाई करें। यदि प्रभावित क्षेत्र इतने बड़े हैं कि उनका छांटना असंभव है, तो प्रभावित टुकड़ों को रोगी के अपने आंतों के ऊतकों के टुकड़े से बदल दिया जाता है।

उदर गुहा में ट्यूमर के लिए, जिसके परिणामों में से एक मूत्रवाहिनी और वृक्क शूल को मारना या मरोड़ना है, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया गया है। यदि ट्यूमर सौम्य है, तो इसे हटा दिया जाता है ताकि यह दुर्दमता से न गुजरे (यानी, ताकि सौम्य कोशिकाएं घातक में बदल न जाएं)। बड़े ट्यूमर के लिए, शल्य चिकित्सा और विकिरण चिकित्सा के संयोजन का उपयोग किया जाता है, और यदि सर्जरी द्वारा कैंसर को नहीं हटाया जा सकता है, तो कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

गुर्दे की शूल के लिए बाह्य उपचार

युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों को घर पर उपचार से गुजरने और अपने दम पर एक डॉक्टर से मिलने की अनुमति दी जा सकती है, अगर उनकी स्थिति सामान्य रूप से स्थिर है और चिंता का कारण नहीं है, गुर्दे का दर्द जटिलताओं के बिना है, दर्द गंभीर नहीं है, संवेदनाहारी दवाओं के प्रशासन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया अच्छी है। और, ज़ाहिर है, रोगी को नियमित रूप से घर से अस्पताल तक यात्रा करने में सक्षम होना चाहिए।

इस मामले में, रोगी को एक घरेलू आहार का पालन करना चाहिए, जैसा कि आवश्यक हो, दर्द को दूर करने के लिए तापीय प्रक्रिया करें (हीटिंग पैड, गर्म स्नान)। जननांग प्रणाली की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए - समय पर शौचालय का दौरा करने के लिए, मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने की कोशिश करें, शौचालय का उपयोग करने से पहले और बाद में अपने हाथों को साबुन और पानी से धोएं। रोगी को समय-समय पर कंटेनर में पेशाब करना चाहिए और मूत्र में पत्थरों की उपस्थिति के लिए इसकी जांच करनी चाहिए। एक और आवश्यकता डॉक्टर द्वारा बताए गए आहार का कड़ाई से पालन करने की है। आमतौर पर, गुर्दे की शूल के लिए, उपचार तालिका संख्या 10 या नंबर 6 निर्धारित है।

एक ही समय में कई एनाल्जेसिक दवाओं को लेने की सिफारिश नहीं की जाती है - वे एक-दूसरे के दुष्प्रभावों को तेज कर सकते हैं। अगर औरूरिया (मूत्र प्रतिधारण) है, तो पेशाब को उत्तेजित करने और एक मूत्रवर्धक पीने की कोशिश न करें - यह केवल गुर्दे की बीमारी के एक नए हमले को भड़काने कर सकता है।

यदि रोगी फिर से गुर्दे की शूल के साथ दर्द महसूस करता है, तो तापमान बढ़ जाता है, वह मिचली करता है, उल्टी होती है, पेशाब मुश्किल होता है, और सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, एक एम्बुलेंस को तुरंत बुलाया जाना चाहिए।

गुर्दे की शूल का पुनर्वास और रोकथाम

वृक्क शूल में दर्द के हमले को रोकने और इसके कारण होने वाली बीमारी का इलाज करने के बाद, पुनर्वास प्रक्रिया शुरू होती है। रोग के स्वरूप, रोगी की आयु और स्थिति, रोग में जटिलताओं की उपस्थिति और शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों के आधार पर रोगी के लिए इसकी विधि चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है। लेकिन जननांग प्रणाली के किसी भी रोग के लिए, एक निवारक परीक्षा के लिए वर्ष में कम से कम एक बार मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट का दौरा करने, मूत्र परीक्षण करने और श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है। उन रोगियों के लिए जो ट्यूमर को हटा चुके हैं, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

आहार पथरी को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो गुर्दे के शूल का एक नया हमला कर सकता है। इसकी मुख्य स्थितियों में प्रति दिन कम से कम 2.5 लीटर की मात्रा में तरल का उपयोग होता है, जो मूत्र में लवण की एकाग्रता को काफी कम कर सकता है। एक नियम के रूप में, जब आहार करते हैं, पशु प्रोटीन, मिठाई, वसा और नमक की खपत कम हो जाती है। आपके गुर्दे के पत्थरों के प्रकार के आधार पर, आपका डॉक्टर उन खाद्य पदार्थों को सीमित कर सकता है जो इस प्रकार के गुर्दे की पथरी के निर्माण में योगदान करते हैं, जैसे ऑक्सालेट्स (खुबानी, टमाटर, मकई का आटा, आदि) या प्यूरीन (बीयर, फलियां, यकृत, खमीर)। एक रोगी जिसे पाइलोनफ्राइटिस का सामना करना पड़ा है, उसे तला हुआ, वसायुक्त, बेक्ड खाद्य पदार्थ, नमक और मसालों की एक उच्च सामग्री के साथ व्यंजन, साथ ही ताजी रोटी खाने की सलाह दी जाती है।

नेफ्रोप्टोसिस के साथ, रोगी को आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है ताकि वजन में अचानक परिवर्तन से बीमारी से छुटकारा न मिले, साथ ही नियमित व्यायाम के साथ मांसपेशियों के ढांचे को मजबूत किया जा सके। आमतौर पर आहार संख्या 7 का पालन करने और व्यक्तिगत रूप से इसे अपने लिए समायोजित करने की सिफारिश की जाती है। नेफ्रोप्टोसिस के साथ, पर्याप्त कैलोरी प्राप्त करना महत्वपूर्ण है ताकि वसा की कमी से गुर्दे और एक अन्य गुर्दे की बीमारी का एक नया प्रसार न हो।

गुर्दे का दर्द दर्द का एक हमला है जो गुर्दे की श्रोणि और बिगड़ा हुआ पेशाब के अंदर दबाव में वृद्धि के कारण होता है। हमला निचले हिस्से तक फैला हुआ है और कमर के क्षेत्र तक जा सकता है।

गुर्दे की शूल के मुख्य लक्षण:

• ऐंठन दर्द जो शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ गायब नहीं होता है;
• तथा;
• साइकोमोटर आंदोलन।

शूल के दौरान, अन्य लक्षण हो सकते हैं:

• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
• मूत्रमार्ग में कटौती;
• शुष्क मुँह;
• उल्टी और पेट फूलना;
• तेज पल्स;
• ठंड लगना;
• तापमान 37 डिग्री तक बढ़ा;
• कुछ मामलों में, एक हमले के कारण दबाव, ठंडे पसीने और पैल्लर में तेज गिरावट हो सकती है।

एक सही निदान करने के लिए, गुर्दे की बीमारी को अन्य बीमारियों से अलग करना आवश्यक है जो समान लक्षण देते हैं:

• तीव्र एपेंडिसाइटिस और;
• पित्ताशय;
• मेसेंटरिक संवहनी घनास्त्रता;
• महाधमनी का बढ़ जाना;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• डिम्बग्रंथि अल्सर के पैरों का मरोड़;
• छिद्रित पेट का अल्सर;
• हर्नियेटेड डिस्क।

जैसा कि आप देख सकते हैं, इन लक्षणों के अनुसार निदान के साथ गलती करना बहुत आसान है। सही निदान 90% सही उपचार है।

गुर्दे का दर्द निम्नलिखित मामलों में हो सकता है:

• जब एक पत्थर मूत्रवाहिनी वाहिनी को अवरुद्ध करता है;
• हाइड्रोनफ्रोसिस, मूत्रमार्गशोथ, फोलेबोस्टेसिस;
• गुर्दे की शिरा घनास्त्रता, आघात, गुर्दे की रोधगलन;
• चोटों, ट्यूमर के साथ;
• गुर्दे की जन्मजात विकृतियों के साथ;
• जब किडनी के आगे बढ़ने के कारण मूत्रवाहिनी को सिकोड़ दिया जाता है।

एक दर्द का दौरा अक्सर रात में और शारीरिक परिश्रम के बाद होता है, जैसे कि झटके, लंबे समय तक चलना, वजन उठाने के बाद। इसके अलावा, मूत्रवर्धक या बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ लेने के कारण पेट का दर्द हो सकता है।

हमला 3 से 18 घंटे तक रहता है, और इसका स्थान बदल जाता है। रोगी बेचैन है, एक शरीर स्थान नहीं मिल सकता है जो दर्द को कम करेगा।

शूल समाप्त होने के बाद, मूत्र की एक बड़ी मात्रा जारी की जाती है। इसमें छोटी या बड़ी मात्रा में रक्त हो सकता है।

100% यह जानने के लिए कि यह गुर्दे की शूल है जिसकी आपको आवश्यकता है:

• anamnesis

एक जब्ती के संभावित कारण का पता लगाने के लिए।

• एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा;

डॉक्टर घाव को भर देगा, जो पेट के दर्द के साथ है, और कॉस्टल आर्च के साथ एक टेपिंग टेस्ट भी करेगा, जिससे पेट में दर्द और बेचैनी भी हो सकती है। आप घर पर इसी तरह के परीक्षण कर सकते हैं यदि कोई ऐसा व्यक्ति है जो इसके साथ मदद कर सकता है।

• मूत्र का विश्लेषण;

गुर्दे की शूल के लिए मूत्र के विश्लेषण में, उपस्थित हो सकता है: प्रोटीन, लवण, उपकला, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, विभिन्न अनुपातों में रक्त के थक्के, जिसके अनुसार केवल एक डॉक्टर जो हो रहा है उसकी पूरी तस्वीर देख सकता है।

• Chromocystoscopy;
• अल्ट्रासाउंड;
• Urography।

क्या किये जाने की आवश्यकता है:

• दर्द को तुरंत रोकें;
• किडनी के कार्य को ठीक से करने में मदद करें।

एक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती दिखाया जाता है, जिसके बाद दर्द सिंड्रोम को एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स की मदद से राहत मिलती है, एक हमले के गंभीर रूपों में, मादक संवेदनाहारी का उपयोग किया जाता है।

निम्नलिखित दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• Baralgin अंतःशिरा रूप से;
• promedol;
• नो-shpa;
• Platyphyllin;
• इंट्रामस्क्युलर एट्रोपिन।

पुरुषों में शुक्राणु कॉर्ड शूल की ओर से नोवोकेन के साथ नाकाबंदी और महिलाओं में गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन का भी प्रदर्शन किया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, रोगी को गर्म पानी की बोतल या स्नान की पेशकश की जा सकती है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, जिसमें समान लक्षण होते हैं, थर्मल प्रक्रियाएं contraindicated हैं।

लंबे समय तक शूल के साथ, इलेक्ट्रोपंक्चर और एक्यूपंक्चर का प्रदर्शन किया जा सकता है। कैथीटेराइजेशन, नेफ्रोटॉमी या सर्जरी की जा सकती है

यदि हमले को तुरंत समाप्त कर दिया जाता है और इसकी घटना के कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, तो शायद कोई रिलैप्स न हो।

यदि पत्थर छोटा है, तो यह एंटीस्पास्मोडिक्स लेने के कुछ समय बाद पेशाब में निकलता है। बड़े पत्थरों के लिए, लिथोट्रिप्सी की पेशकश की जा सकती है, अर्थात् पत्थरों को हटाने के लिए अल्ट्रासाउंड या सर्जरी के साथ पत्थर को कुचलने।

असामयिक सहायता के मामले में, तीव्र प्रतिरोधी पाइलोनफ्राइटिस विकसित हो सकता है, जो अक्सर घातक होता है। संक्रमण के प्रवेश से द्वितीयक पाइलोनफ्राइटिस, यूरोज़प्सिस और बैक्टेमिक शॉक दिया जा सकता है। इसलिए सावधान रहें कि इसे इस सोच के साथ न जाने दें कि कल सब कुछ बीत जाएगा।

गुर्दे के शूल के एक हमले को रोकने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ;
• एक संतुलित भोजन;
• नमक का सेवन सीमित करना;
• हो सके तो ओवरहीटिंग से बचें।

• घास बेयरबेरी (भालू के कान);
• किसी भी रूप में क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी;
• गुर्दे से रेत को हटाने के लिए फाइटोलिसिन या कानेफ्रॉन।

दवाओं और जड़ी बूटियों का चयन करते समय, अपने चिकित्सक को देखना सबसे अच्छा है। तथ्य यह है कि पत्थर विभिन्न मूल (यूरेट्स, ऑक्सालेट्स, फॉस्फेट) के हो सकते हैं, जिन्हें प्रत्येक मामले में एक व्यक्तिगत उपचार के चयन की आवश्यकता होगी। गलत दवा लेने से आपकी स्थिति और खराब हो सकती है। यह क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी के साथ पेय पर लागू नहीं होता है, क्योंकि वे बस मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ विटामिन हैं।

प्रचुर मात्रा में पीने के रूप में भार उन लोगों द्वारा नियंत्रित किया जाना चाहिए जिनके पास उच्च रक्तचाप है, साथ ही साथ गर्भवती महिलाएं भी। किसी भी मामले में, यदि आपको यूरोलिथियासिस और रीनल कोलिक पर संदेह है, तो आपको पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

वृक्क शूल मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र के प्रवाह में अचानक गड़बड़ी की विशेषता एक दर्दनाक जब्ती है। उसी समय, इंट्राऑलोकिक दबाव अचानक बढ़ जाता है और गुर्दे की इस्किमिया विकसित होती है।

ICD-10 के अनुसार, वृक्क शूल को अनिर्दिष्ट माना जाता है और इसका एक कोड है - N23।

वृक्क शूल को एक व्यक्तिगत बीमारी नहीं माना जाता है, बल्कि यह एक परिणाम है जो एक परिणाम के रूप में विकसित होता है (ICD कोड - N20-N23) या मूत्रवाहिनी में हेमोडायनामिक विकार।

रोगी को ऐंठन दर्द, कमजोरी महसूस होती है, पेशाब दर्दनाक हो जाता है। मूत्रविज्ञान के क्षेत्र में, इस घटना को एक जरूरी स्थिति माना जाता है जिसमें दर्द सिंड्रोम के तत्काल निराकरण और गुर्दे समारोह की बहाली की आवश्यकता होती है।

गुर्दे का दर्द क्या है, यह विकृति स्वयं कैसे प्रकट होती है और इससे कैसे निपटना है, इस बारे में लेख में बाद में अधिक गहराई से चर्चा की जाएगी।

गुर्दे की शूल के कारण

कारणों में से एक मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र पथ के आंतरिक अवरोध या बाहरी संपीड़न होता है।

यह स्थिति मूत्रवाहिनी के अनैच्छिक स्पैस्मोडिक मांसपेशियों में उतार-चढ़ाव, शिरापरक भीड़, श्रोणि के अंदर पानी के स्तंभ के दबाव में वृद्धि, वृक्क इस्केमिया, पैरेन्काइमल एडिमा और रेशेदार गुर्दे के कैप्सूल के अत्यधिक विस्तार की विशेषता है।

रिसेप्टर जलन एक तेज दर्दनाक हमले की उपस्थिति को भड़काती है - गुर्दे में शूल। इसके अलावा, कारणों में यांत्रिक बाधाएं शामिल हैं जो मूत्र के मार्ग में बाधा डालती हैं। आंकड़ों के अनुसार, मूत्रवाहिनी में एक चुटकी पत्थर के कारण 58% शूल को लक्षणों में से एक माना जाता है।

प्येलोोनफ्राइटिस (गुर्दे की ट्यूबलर प्रणाली को प्रभावित करने वाली सूजन), पिपिलरी नेक्रोसिस के साथ मामले प्लग या मृत पैपिलिए के साथ पुरुलेंट या खूनी कैल्कुली रुकावट (रुकावट) पैदा कर सकता है।

गुर्दे के उतरने, गुर्दे के डिस्टोपिया और सख्त होने पर कारणों में मूत्रवाहिनी का घूमना शामिल है। गुर्दे (प्रोस्टेट) के मूत्र या घातक नवोप्लाज्म, मूत्रवाहिनी, उपकार्युलर हेमटॉमस मूत्र पथ के बाहरी उल्लंघन को जन्म देते हैं।

गुर्दे की शूल की उपस्थिति जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों को भड़का सकती है:

• गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोोटिक परिवर्तन गुर्दे का एक अधिग्रहित या जन्मजात विकृति है, जो श्रोणि के विस्तार की विशेषता है। यह मूत्र के पारित होने के एक विकार के कारण विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की प्रगतिशील शोष होती है;
• तीव्र - एक तीव्र जीवाणु रोग। पैरेन्काइमा और गुर्दे की श्रोणि सूजन हो जाती है। बृहदान्त्र में बैक्टीरिया के कारण संक्रमण होता है;
• पेरिअर्थराइटिस - ढीले संयोजी ऊतक की सूजन जो मूत्रमार्ग के चारों ओर होती है;
• मूत्रमार्ग - मूत्रमार्ग की सूजन। मुख्य कारण विभिन्न वायरस और बैक्टीरिया द्वारा नहर की दीवार को नुकसान है। महिलाओं में लक्षण सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग की एक संकीर्णता है;
• - प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन। पुरुषों में लक्षण कमर में दर्द, पेशाब, बुखार, आदि से पीड़ित के रूप में बहुत स्पष्ट हो सकते हैं;
• छोटे श्रोणि की शिरापरक प्रणाली में फ़्लेबोस्टेसिस - पुरानी बीमारी छोटे श्रोणि के अंग। यह शिरापरक चड्डी के अवरोध के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसके बाद संपार्श्विक मार्गों का एक जाल दिखाई देता है, जिसके बाद वृद्धि होती है।

कुछ जन्मजात असामान्यताएं जो ऊपरी मूत्र पथ में यूरोडायनामिक्स को बाधित कर सकती हैं, जो गुर्दे की शूल की उपस्थिति को जन्म देती हैं:

• मूत्रवाहिनी के अचलासिया - हाइड्रोवर्टर के प्रकार में से एक (मूत्रवाहिनी का विस्तार)। यह मूत्रवाहिनी के टर्मिनल भाग के न्यूरोजेनिक शिथिलता के साथ होता है। नतीजा मूत्रवाहिनी में पेशाब की अचानक वापसी होती है और मूत्राशय में केवल थोड़ी मात्रा ही प्रवेश करती है। इस मामले में, मूत्रवाहिनी का निचला हिस्सा कुंडली में फैलता है;
• - एक बीमारी जो कंपन, उसके चैनलों और ओडीडी के स्फिंक्टर के कार्यों का उल्लंघन करती है। नतीजतन, पित्त को बाहर निकालना मुश्किल हो जाता है। महिलाओं को डिस्केनेसिया होने की अधिक संभावना है;
• मेगाकैलिसोसिस - गुर्दे की एक असामान्यता, जो सिस्टिक मेडुलेरी डिसप्लेसिया के कारण छोटे गुर्दे की खराबी में वृद्धि की विशेषता है। मेगाकैलियासिस के साथ, गुर्दे की श्रोणि में एक मानक आकार हो सकता है, और बढ़े हुए कैलेक्स धीरे-धीरे श्रोणि में गुजरता है। कप के सभी समूहों में वृद्धि के मामले में, मेगापोलिकलियोसिस का एक सामान्य रूप विकसित होता है;
• स्पंजी किडनी - वृक्क नलिकाओं का बहुरंगी विकृति और माल्पीघियन पिरामिड के नलिकाएं, जिसके कारण परिवर्तन होते हैं दिखावट गुर्दे का ऊतक (बारीक छिद्रयुक्त स्पंज)। जैसा कि जटिलताओं में दिखाई देता है: हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त), पायरिया (मूत्र में प्युलुलेंट द्रव्यमान), आदि।

गुर्दे की शूल के कारक प्रदान करना

कारणों के अलावा, कुछ कारक हैं जो गुर्दे की शूल की उपस्थिति को भड़काते हैं। कारक हैं:

• अनुचित पेय शासन (शरीर में तरल पदार्थ की कमी या अधिकता);
• गुर्दे की पथरी के उपचार के लिए दवाएं लेना;
• आघात;
• उबड़-खाबड़ रास्तों पर लंबी ड्राइविंग;
• भारी शारीरिक गतिविधि;
• दूर तक चलना।

इस तरह के कारक छोटे माइक्रोलिथ्स (पत्थरों) के स्थानीयकरण और मूत्रवाहिनी के माध्यम से उनके बाद के उत्सर्जन में बदलाव लाते हैं।

लक्षण

वृक्क शूल का मुख्य लक्षण माना जाता है ऊपरी काठ का क्षेत्र या मेयो-रॉबसन क्षेत्र में बाईं ओर तेज दर्द (कोस्टल-वर्टेनल एंगल).

अधिकांश मामलों से पता चला है कि रात में दर्द का दौरा शुरू होता है।

दर्द स्थान बदल सकता है और मेसोगैस्ट्रिक क्षेत्र या पाचन तंत्र के अंत तक जा सकता है।

पुरुषों में लक्षण लिंग और अंडकोश में दर्दनाक संवेदनाएं हैं। महिलाओं को पूरे पेट में दर्द महसूस होता है। सफेद या खूनी निर्वहन भी संभव है।

दर्द के हमले 4 से 17 घंटे तक होते हैं, गंभीरता और स्थान बदलते हैं। रोगी चिंतित हो जाते हैं और ऐसी स्थिति अपनाने में असमर्थ हो जाते हैं जो दर्द से राहत दिलाने में मदद करती है।

आप गुर्दे की बीमारी के लक्षणों के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकते हैं, लेकिन समय पर डॉक्टर को कॉल करना सबसे अच्छा है।

एक दर्दनाक हमले के अलावा, निम्नलिखित विकसित हो सकता है:

• ऑलिगुरिया (मूत्र का धीमा उत्पादन);
• anuria (मूत्र मूत्राशय में नहीं बहता है);
• बार-बार और असफल होने के लिए शौचालय में जाने के लिए आग्रह करता हूं, कटौती (टेनेसमस) के साथ;
• मूत्रमार्ग में मजबूत काटने की उत्तेजना;
• मुंह में सूखापन;
• जी मिचलाना;
• (उच्च रक्तचाप);
• (दिल की लय और दिल के संकुचन का उल्लंघन);
• subfebrile स्थिति (37.9 डिग्री सेल्सियस के भीतर लगातार तापमान);
• ठंड लगना;
• हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप);
• पीली त्वचा;
• ब्रैडीकार्डिया (दिल की साइनस लय का उल्लंघन)।

हमले के समाप्त होने के बाद, मूत्र की अत्यधिक मात्रा शुरू होती है, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद होती हैं (स्थूल या माइक्रोमैटूरिया)।

गुर्दे के शूल के लक्षण गलती से उन स्थितियों की तुलना में हो सकते हैं जो एक ही पीठ दर्द और पेट के सिंड्रोम की विशेषता हैं - असामान्य गर्भावस्था, छिद्रित, मरोड़, पुरुषों में वृषण मरोड़, मेसेन्टेरिक वाहिकाओं का तीव्र रुकावट, एम्बोलिज्म, इंटरवर्टेब्रल हर्निया और आदि।

पुरुषों में लक्षण अचानक अत्यधिक तरल पदार्थ के सेवन के बाद या ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि के बाद दिखाई देते हैं। महिलाओं में गुर्दे की शूल के लक्षण मतली, सामान्य अस्वस्थता, ऊपरी काठ क्षेत्र में ऐंठन दर्द से प्रकट होते हैं, जो पेट की गुहा में फैल सकता है।

गुर्दे का शूल वर्गीकरण

नेफ्रोलॉजी और यूरोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञ गुर्दे के दर्द को दो रूपों में विभाजित करते हैं:

• एकतरफा... इस मामले में, अचानक उत्पन्न होने वाले दर्द के दौरे केवल एक तरफ दिखाई देते हैं, अर्थात्, जहां विकृति है। वृक्कीय शूल दाएं तरफा और बाएं तरफा है और एक निश्चित पक्ष से प्रकट होता है:
  • राइट-पक्षीय। दाहिनी ओर दर्द, जिससे दर्द परिशिष्ट की सूजन, शिक्षा की उपस्थिति, गुर्दा फोड़ा, टूटना, आदि से जुड़ा हुआ है;
  • वाम पक्षीय। कुछ पुरानी भड़काऊ स्थितियां बाईं तरफ दर्द की उपस्थिति में योगदान करती हैं: बाईं किडनी (फाइब्रोमा) के ट्यूमर , एडेनोमा), हाइड्रोनफ्रोसिस आदि;
• द्विपक्षीय... दर्द भेदी है और पीठ के निचले हिस्से में महसूस किया जाता है।

दर्द के रूपों के अलावा, गुर्दे के शूल में दर्द के हमलों के विकास में चरण होते हैं:

• कठिन स्थिति। शूल अचानक होता है और अक्सर रात में दिखाई देता है जब कोई व्यक्ति सो रहा होता है। इसका कारण एक दिन पहले भारी मात्रा में तरल पदार्थ, भारी शारीरिक गतिविधि, तनाव या मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग हो सकता है। दर्द लंबे समय तक नहीं रहता है और धीरे-धीरे बढ़ सकता है। तीव्रता मूत्रवाहिनी में द्रव के दबाव में वृद्धि की दर के रूप में स्वयं को प्रकट करती है, और दर्द के लिए व्यक्ति की संवेदनशीलता पर भी निर्भर करती है। एक हमले को मजबूत करना या फिर से शुरू करना मूत्रवाहिनी के दोलनों की आवृत्ति के उच्च स्तर को भड़काने सकता है;
• निरंतर चरण... दर्द जो सीमा तक पहुंच गया है वह लंबे समय तक ले जाता है, अर्थात यह लंबे समय तक नहीं गुजर सकता है। यह चरण अक्सर सबसे दर्दनाक होता है और 1 से 5 घंटे तक रहता है। बहुत कम अक्सर, एक हमले की अवधि 12 घंटे से अधिक होती है। यह निरंतर चरण के दौरान है कि मरीज चिकित्सा की तलाश करते हैं;
• क्षय अवस्था... इस चरण में, दर्द कम हो जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से गायब नहीं हो जाता। शूल के हमले की शुरुआत के बाद किसी भी समय दर्द की समाप्ति हो सकती है।

निदान

समान लक्षणों से गुर्दे की शूल को पहचानने और अलग करने के लिए, नैदानिक \u200b\u200bउपायों का एक सेट किया जाता है। प्रारंभ में, चिकित्सक संपूर्ण इतिहास और सामान्य नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की जांच करता है।

जब काठ का क्षेत्र और हल्के रूप से कॉस्टल आर्च पर टैप करने से रोगी को दर्द महसूस होता है। ये संकेत गुर्दे की शूल की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

इसके अलावा, एक मूत्र परीक्षण निर्धारित है, लेकिन केवल दर्द के हमले के अंत में। अध्ययन ताजा रक्त और प्यूरुलेंट कणों, ल्यूकोसाइट्स, उपकला कोशिकाओं, लवण और प्रोटीन की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है।

Synoptic रेडियोग्राफी का उपयोग करके उदर गुहा की जांच करने की विधि तीव्र पेट सिंड्रोम को खत्म करने की अनुमति देगा।

करने के लिए धन्यवाद रेडियोग्राफ़ और यूरोग्राम पेरिनल वसा ऊतकों में बहुत घनी वृक्क छाया का पता लगाया जाता है, आंतों के न्यूमेटोसिस एक विकृति है जिसमें हवा से भरे हुए सिस्ट आंत और पेट की दीवारों की मोटाई में बनते हैं

अंतःशिरा मूत्रमार्ग, गुर्दे की शिफ्ट को स्पष्ट करने के उद्देश्य से, श्रोणि और कप की रूपरेखा में परिवर्तन, मूत्रवाहिनी के घूमने की प्रकृति गुर्दे की शूल की उपस्थिति का मुख्य कारण स्थापित करना संभव बनाता है।

यदि रोगी को केवल प्रारंभिक अवस्था में ही गुर्दे के दर्द का दौरा पड़ता है, तो यह संभव है क्रोमोसिस्टोस्कोपी (इंडिगो कारमाइन टेस्ट)... इस शोध पद्धति के लिए धन्यवाद, पूर्ण अनुपस्थिति या एक अवरुद्ध मूत्रवाहिनी से इंडिगो कारमाइन के उत्पादन में अस्थायी देरी, कम अक्सर सूजन, खून बह रहा है, या ओस्टियम में फंसा हुआ पत्थर।

मूत्र प्रणाली की सामान्य स्थिति का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया संपूर्ण मूत्र प्रणाली। एक तीव्र पेट के लक्षण परिसर को बाहर करने के लिए (एक विकृति जिसमें पेरिटोनियम चिढ़ होता है और पेट के अंगों को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त किया जाता है), श्रोणि अंगों और मध्यपट के नीचे ट्रंक में स्थित पूरे स्थान की जांच की जाती है।

भी प्रभावी तरीके निदान को टोमोग्राफिक अध्ययन माना जाता है - किडनी की गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग.

गुर्दे की शूल का भेदभाव आवश्यक है जब:

• एपेंडिसाइटिस, वॉल्वुलस, असामान्य गर्भावस्था, उदर गुहा और ग्रहणीशोथ (श्लेष्म झिल्ली की सूजन)। इन विकृति के साथ, न केवल पूरे पेट की गुहा की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है, बल्कि एक अनुप्रस्थ और अनुप्रस्थ परीक्षा भी होती है;
• काठ का ऑस्टियोचोन्ड्रोसिस। इस मामले में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण, किसी भी आंदोलन के साथ, एक व्यक्ति को गंभीर दर्द महसूस होता है, और एक स्थिर स्थिति में दर्द संवेदनाएं कम हो जाती हैं;
• ... निचले कोस्टल मार्जिन के क्षेत्र में दर्द परेशान है, जहां तंत्रिका स्थित है;
• ... धीरे-धीरे, एक पारदर्शी तरल के साथ छोटे बुलबुले के रूप में त्वचा पर प्रचुर खुजलीदार चकत्ते दिखाई देते हैं।

गुर्दे का दर्द का इलाज

सबसे अधिक बार, गुर्दे की बीमारी का अनुभव करने वाले रोगियों को तत्काल आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, मूत्रविज्ञान विभाग में अस्पताल में भर्ती और एक स्थिर आधार पर वहां उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

मध्यम दर्द के मामले में आउट पेशेंट उपचार स्वीकार्य है। बच्चे और बुजुर्ग बिना शर्त अस्पताल में भर्ती हैं। गुर्दे के शूल के प्रारंभिक लक्षणों पर, आपको अस्पताल जाना चाहिए।

परिणाम के लक्षण और उपचार रोगी के लिए बहुत सारी समस्याएं पैदा करते हैं। दर्द सिंड्रोम के उन्मूलन और कमी के मानक उपायों में दर्द से राहत शामिल है। इसके लिए, विशेष इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अस्पताल में, स्पाइनल एनेस्थेसिया, तंत्रिका अंत के परिधीय रुकावट, शुक्राणु कॉर्ड के पुरुषों में नोवोकेन रुकावट और गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन की महिलाओं में उपयोग किया जाता है।

यदि रोगी को तीव्र चरण में गुर्दे की बीमारी है, तो इलेक्ट्रोपंक्चर लागू किया जाता है (बायोएक्टिव बिंदुओं पर विद्युत प्रवाह के संपर्क में) और एक्यूपंक्चर (शरीर पर विशिष्ट बिंदुओं के माध्यम से विशेष सुइयों का उपयोग करके मानव शरीर पर प्रभाव)।

यदि मूत्रवाहिनी में छोटे पत्थर पाए जाते हैं, तो इसकी सिफारिश की जाती है डायैडामैटिक थेरेपी, अल्ट्रासाउंड थेरेपी और वाइब्रेशन थेरेपी. स्पा उपचार यूरोलिथियासिस और इसके परिणामों के खिलाफ लड़ाई में एक महत्वपूर्ण तरीका है।

दवा से इलाज

इसके अलावा, गुर्दे के शूल का उपचार दवाओं के कुछ समूहों का उपयोग करके किया जाता है।

नशीली दवाओं के उपचार की अवधि पूरी तरह से अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती है जिससे गुर्दे की शूल की उपस्थिति होती है। दवाओं में शामिल हैं:

• एंटीस्पास्मोडिक्स: बेंडाजोल, ड्रिप्टन, इनेक्स, डाइसेटेल, लिब्राक्स, अल्तालेक्स, ड्रोवरिन, आदि ये दवाएं पथरी के मामले में निर्धारित हैं। प्रवेश का कोर्स 3-4 दिनों का है;
• जीवाणुरोधी दवाएं: सीपक्लोर, एक्सेटिन, एबाकाटल, नाइट्रॉक्सोलिन, वैनकोमाइसिन, जेंटामाइसिन, आदि। प्रशासन का कोर्स 10 से 20 दिनों का है;
• दर्द निवारक: दर्द निवारक, स्पाजाल्मैगन, बरलगेटस, टेम्पलगिन, ब्रूस्टन, डोलोस्पा, ट्रिगन आदि। दर्द निवारक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए और केवल स्पष्ट रूप से स्थापित निदान के बाद;
• दवाएं जो हृदय गतिविधि में सुधार करती हैं: नाइट्रोग्लिसरीन, वेरापामिल, एनाप्रिलिन, नेरोबोल, पर्सेंटिन, रिबॉक्सिन, आदि;
• पत्थरों के विघटन में तेजी लाने और उनके क्रिस्टलीकरण को कम करने के लिए दवाएं: विटामिन बी 6, मैग्नरोट, कॉम्प्लिटविट मैग्नीशियम, सोलगर कैल्शियम-मैग्नीशियम-जस्ता, आदि।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तभी संकेत दिया जाता है जब रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी होता है या कोई जटिलता विकसित होती है।

ऑपरेशन के लिए धन्यवाद, मूत्र पथ की रुकावट के कारण बाधा को पूरी तरह से बेअसर करना संभव है। गुर्दे के शूल के सर्जिकल उपचार के संकेत इस प्रकार हैं:

• यूरोलिथियासिस की जटिलताएं - क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, तीव्र अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस, पायोनोफ्रोसिस, प्यूरुलेंट पैरानफ्राइटिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस, पुरानी, \u200b\u200bआदि;
• गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोोटिक परिवर्तन;
• स्पोंजी गुर्दे;
• दवा चिकित्सा की अक्षमता;
• आकार में 1 सेंटीमीटर से अधिक के पत्थर।

आमतौर पर रीनल कोलिक यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, इसलिए सर्जिकल हस्तक्षेप में कैल्सी को हटाना शामिल है।

आधुनिक चिकित्सा में, संचित पत्थरों को नष्ट करने और हटाने के कई प्रभावी तरीके हैं। विधियों में शामिल हैं:

• प्रभावित गुर्दे पर पेट (खुली) सर्जरी;
• एक्सट्रॉस्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी - विशेष दिशात्मक अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके स्टोन क्रशिंग;
• मूत्रवाहिनी स्टेंटिंग। यह मूत्राशय के माध्यम से एक विशेष एंडोस्कोपिक साधन - एक सिस्टोअरेथ्रोस्कोप का उपयोग करके पीछे की ओर किया जाता है। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण और एक्स-रे नियंत्रण के तहत की जाती है;
• संपर्क लिथोट्रिप्सी - लेजर एक्सपोजर का उपयोग करके कंक्रीटिंग को कुचलने;
• percutaneous नेफ्रोलिथोटॉमी - कम से कम आघात के साथ पत्थरों को निकालना। गुर्दे की एकत्रित प्रणाली के प्रक्षेपण के क्षेत्र में त्वचा पर एक चीरा लगाया जाता है, जिसके बाद पत्थरों और सभी कोरल जैसी गणनाओं को हटा दिया जाता है।

ऑपरेशन में प्रारंभिक तैयारी शामिल है। विश्लेषण के लिए मूत्र और रक्त की आवश्यक प्रारंभिक डिलीवरी, किडनी का अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा। साथ ही, एक चिकित्सक के साथ एक अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की शूल के लिए अतिरिक्त घरेलू उपचार

घर पर गुर्दे के शूल का उपचार निषिद्ध नहीं है, लेकिन इसे शुरू करने से पहले अभी भी अपने चिकित्सक से परामर्श करने के लायक है।

एक स्पष्ट और सही निदान के बाद ही उपचार शुरू करना आवश्यक है। वैकल्पिक तरीके उपचार में शामिल हैं:

• सही आहार और आहार का पालन;
• घर पर गुर्दे की शूल का इलाज लोक उपचार;
• शारीरिक व्यायाम।

गुर्दे के कैप्सूल को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए, रक्त वाहिकाओं को पतला करना, मूत्रवाहिनी की ऐंठन को राहत देना और पथरी के आवागमन को सुविधाजनक बनाना, विशेष दवाएँ लेना आवश्यक नहीं है, यह थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग करके किया जा सकता है।

काठ का क्षेत्र पर थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग करना, आप स्वतंत्र रूप से अपने आप को आपातकालीन सहायता प्रदान कर सकते हैं और जल्दी से दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पा सकते हैं, जबकि मूत्र के बहिर्वाह में सुधार कर सकते हैं।

घर पर गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, आपको गर्म रहने की आवश्यकता है, एक गर्म स्नान उपयुक्त है, लेकिन स्थिति को बैठा होना चाहिए। हालांकि, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि किसी व्यक्ति को हृदय संबंधी बीमारियां नहीं हैं। साथ ही, यह विधि गर्भवती महिलाओं के लिए contraindicated है। एक गर्म स्नान को गर्म घाव पैड के साथ इसे गले में जगह पर लागू किया जा सकता है।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, रोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स दिया जा सकता है। दवाओं से मूत्रवाहिनी की दीवारों को आराम करने में मदद मिलेगी।

पोषण

मुख्य कारकों में से एक जो गुर्दे की शूल के उपचार को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, वह है उचित पोषण। आहार का उद्देश्य गुर्दे की पथरी और रेत बनाने की संभावना को कम करना चाहिए। आहार से बाहर करना आवश्यक है:

• सभी वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ;
• डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ (टमाटर, खीरे, आदि);
• नमकीन मछली (सामन, सामन, गुलाबी सामन, हेरिंग, सार्डिन);
• शराब;
• मजबूत पेय (चाय, कॉफी);
• मांस पर पकाया हुआ शोरबा;
• स्मोक्ड मीट (सॉसेज, मछली, हैम, पनीर, आदि)।

हिस्से छोटे होने चाहिए। गुर्दे की शूल के साथ, सब्जियों, अनाज और ताजे फलों से अच्छी तरह से कसा हुआ सूप खाने के लिए आवश्यक है जिसमें चिड़चिड़ा एसिड (केले, नाशपाती, खरबूजे, मीठे सेब) नहीं होते हैं। लेकिन नींबू, संतरे, अंगूर और अन्य खट्टे फलों को मना करना बेहतर है।

खट्टे फलों में निहित फल एसिड रिसेप्टर्स को परेशान करता है और अप्रिय उत्तेजना पैदा कर सकता है।

लोक उपचार

लोक उपचार के साथ घर पर गुर्दे के शूल का उपचार किया जा सकता है।

अधिक सामान्यतः उपयोग किए जाने वाले व्यंजनों के आधार पर जड़ी बूटी, जो गुर्दे की शूल में दर्द का मुकाबला करने के उद्देश्य से कुछ दवाओं का हिस्सा हैं।

कुछ जड़ी-बूटियाँ पसंद हैं फार्मेसी की तैयारी कुछ गुण हैं। इसमें शामिल है:

• मूत्रवर्धक गुण - लिंगोनबेरी फल, जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्ते, कैलेंडुला, गुलाब कूल्हों, मार्श ड्राईवेड;
• जीवाणुनाशक संपत्ति - plantain, burnet, मीठा तिपतिया घास, celandine, chicory, कैमोमाइल;
• एंटीस्पास्मोडिक कार्रवाई - अजमोद, सन्टी कलियों, नीले कॉर्नफ्लॉवर, वेलेरियन, ऋषि, पेपरमिंट, वाइबर्नम;
• पत्थरों से गुर्दे को साफ करना - ऋषि, सेंट जॉन पौधा, गाँठ, अजवायन, नींबू बाम।

कैसे करें दर्द से राहत?

गुर्दे के दर्द के साथ एक दर्दनाक हमले को बेअसर करने के लिए व्यंजनों इस प्रकार हैं:

• आसव। बर्च के पत्तों, पुदीना, ऋषि, स्टील फल और पहाड़ की राख का एक हर्बल संग्रह तैयार करें। कुल 6 बड़े चम्मच होना चाहिए। एक लीटर गर्म पानी के साथ परिणामी संग्रह डालो और 45 मिनट के लिए जलसेक छोड़ दें। शोरबा को दिन में अधिकतम 3 बार गर्म किया जाना चाहिए, आधा गिलास;
• बर्च के पत्तों का काढ़ा। एक लीटर पानी के साथ कटा हुआ सन्टी के पत्तों या कलियों के 8 बड़े चम्मच डालें और 30 मिनट के लिए पानी के स्नान में डाल दें। गर्म, 3 गिलास एक दिन पीना;
• लिंगोनबेरी जड़ काढ़ा। पांच लीटर जड़ खुद डालें और मध्यम गर्मी पर पकाएं जब तक कि पानी बिल्कुल आधा न हो जाए। परिणामस्वरूप शोरबा 150 ग्राम दिन में तीन बार पीएं;
• Clandine पत्तियों का काढ़ा। एक गिलास गर्म पानी के साथ सूखे पत्तों के 2 बड़े चम्मच डालो। आग्रह करें, तनाव, ठंडा करें और सुबह और शाम को भोजन से पहले दिन में दो बार आधा गिलास पीएं;
• गुलाब की जड़ का काढ़ा। जमीन के जड़ के 3 बड़े चम्मच, 500 मिलीलीटर पानी डालना, 25 मिनट के लिए पकाना। जलसेक और शांत करने के लिए छोड़ दें। दिन में 4 बार एक गिलास पीने के बाद। यह शोरबा मूत्राशय और पित्ताशय में गणना को भंग करने में सक्षम है।

शारीरिक व्यायाम

गुर्दे की शूल के मुकाबलों के दौरान कोई भी कड़ा अभ्यास निश्चित रूप से निषिद्ध है। हालांकि, यूरोलिथियासिस के लिए एक निवारक उपाय के रूप में फिजियोथेरेपी अभ्यास के विशेष अभ्यास आवश्यक हैं। व्यायाम चिकित्सा के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

• चयापचय में सुधार और सामान्यीकरण;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्यों में वृद्धि;
• पथरी के विमोचन के लिए स्थितियां बनाना;
• गुर्दे के कार्य और पेशाब का सामान्यीकरण।

मामूली आंदोलन के उद्देश्य से किए गए व्यायाम सहायक होते हैं पेट के अंग, मूत्रवाहिनी के पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करता है और उनके विस्तार को बढ़ावा देता है।

निवारण

गुर्दे की शूल के दर्दनाक हमले को बेअसर करने और अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद, पुनर्वास की अवधि शुरू होती है। इसकी विधि को उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोग की प्रकृति, जटिलताओं की उपस्थिति, रोगी की आयु और सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।

आहार विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार का सख्ती से पालन करना चाहिए। उचित पोषण का पालन करने में विफलता से उन रोगों के अवशेष हो सकते हैं जो गुर्दे की बीमारी का कारण बनते हैं। फिजियोथेरेपी अभ्यासों में व्यस्त रहें और सभी डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

निवारक उपाय के रूप में, धूप सेंकना निषिद्ध नहीं है, क्योंकि इस पद्धति से शरीर अपने आप ही उत्पादन करने में सक्षम है। प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर तरल पियें, ओवरकोल न करें और पीठ के निचले हिस्से, पेट, जननांगों आदि पर चोटों से बचें।

रोगियों के लिए निदान

• स्थिर मूत्र संक्रमण... इस जटिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी का तापमान बढ़ जाता है, यह 40 डिग्री सेल्सियस, ठंड लगना, शुष्क मुंह, त्वचा का पीलापन, गंभीर सिरदर्द और सामान्य अस्वस्थता तक पहुंच सकता है। इस मामले में, उपचार की गलत विधि के साथ, सेप्सिस विकसित हो सकता है - रक्त विषाक्तता, मृत्यु के लिए अग्रणी;
• किडनी खराब... मूत्र के बहिर्वाह की गड़बड़ी प्रक्रिया से गुर्दे में दबाव में लगातार वृद्धि की सुविधा होती है। मूत्र प्रवाह के पूर्ण समाप्ति के कुछ दिनों के बाद गुर्दे स्थायी रूप से अपने मुख्य कार्यों को खो सकते हैं। रोगियों में मृत्यु के कारणों में यह स्थिति सबसे खतरनाक और आम मानी जाती है।

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