वैरिकाज़ नसों के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ। निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों का चरण विकास

निचले छोरों (बीपीवी या वैरिकाज़ नसों) के वैरिकाज़ नसों एक आम बीमारी है, रक्त वाहिकाओं के महत्वपूर्ण विरूपण के साथ, एन्यूरिज्म जैसी नोड्स और बिगड़ा हुआ परिसंचरण का गठन। रोग कैसा दिखता है, आप फोटो में देख सकते हैं। महिलाओं (विशेष रूप से 30 साल के बाद) इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

प्रकार

क्षति के क्षेत्र के आधार पर, वैरिकाज़ नसों को प्रतिष्ठित किया जाता है। वीआरवी मानव शरीर में लगभग सभी रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। निम्न प्रकार के वैरिकाज़ नसों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• मलाशय और गुदा उद्घाटन (बवासीर) की नसों का पैथोलॉजिकल विस्तार;
• पुरुषों में - शुक्राणु कॉर्ड और वृषण ();
• पेट और अन्नप्रणाली (फ़्लेबेक्टेसिया);
• कई पैथोलॉजिकल एनास्टोमॉसेस (पार्क्स-वेबर-रूबाशोव सिंड्रोम) की उपस्थिति;
• निचले छोरों के वी.आर.वी.

मूल रूप से, यह लोगों में होने वाली एक पैथोलॉजिकल प्रकृति के पैर क्षेत्र में नसों का विस्तार है। प्रत्येक रोग कैसा दिखता है, आप फोटो में देख सकते हैं।

वर्गीकरण

आज बड़ी संख्या में बीमारी के वर्गीकरण हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वर्गीकरण घटना के उत्तेजक कारकों के साथ जुड़ा हुआ है वैरिकाज़ नसों  नसों, लक्षण, रूप और बीमारी के पाठ्यक्रम के चरण।

वैज्ञानिक सम्मेलन के दौरान वर्ष 2000 में, बीमारी का सबसे आम वर्गीकरण विकसित किया गया था।

यह गुरुत्वाकर्षण की कार्रवाई से प्रासंगिक और अतिरंजित है, जो पहले से ही अपर्याप्त प्रणाली में शिरापरक भाटा का कारण बनता है, खासकर जब कोई व्यक्ति चलना बंद कर देता है। वैकल्पिक रूप से, आप पानी में व्यायाम कर सकते हैं। इस स्थिति में, हाइड्रोस्टेटिक दबाव, शरीर की जलमग्न सतह पर उपयुक्त रूप से कार्य करता है, शिरापरक सामग्री के कारण पूरी तरह से शिरापरक विकृति का प्रतिकार करता है। जल एरोबिक्स और तैराकी खेल अभ्यास है जो सैद्धांतिक रूप से निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों वाले लोगों के लिए अधिक उपयुक्त हैं।

फार्म का वर्गीकरण

वैरिकाज़ नसों के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

1. उच्च शिरापरक-शिरापरक निर्वहन की प्रबलता के बिना उपचर्म और स्थानीय वैरिकाज़ नसों।
2. त्वचा के नीचे रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त (रिफ्लक्स) के रिवर्स रिफ्लक्स या गहरी नसों के साथ सतही रक्त वाहिकाओं को जोड़ने वाली नसों के माध्यम से स्थानीयकृत वैरिकाज़ नसों।
3. व्यापक (व्यक्त) वैरिकाज़ नसों त्वचा और छिद्रित नसों के नीचे रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रिवर्स रक्त प्रवाह के साथ।
4. मांसपेशियों की मोटाई में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त भाटा की उपस्थिति में वैरिकाज़ का विस्तार।

नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण (C):

• बाहरी परीक्षा और पैल्पेशन के दौरान रोग के लक्षण अनुपस्थित हैं (C0);
• टेलंगीक्टेसिया (C1);
• जालीदार रक्त वाहिकाएं (C1);
• रोगजनक रूप से पतला नसों (सी 2);
• सूजन (सी 3);
• रंजकता (C4a);
•   (C4a);
• सीवीआई (लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस) की पृष्ठभूमि पर दिखाई देने वाले फाइबर में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन;
• ऊपर की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर और लंबी (C5) या सक्रिय अल्सर (C6)।

जटिलताओं द्वारा वर्गीकरण:

• सूजन;
• अल्सर से खून बह रहा है;
• thrombophlebitis;
• ट्रॉफिक अल्सर।

रोग की प्रगति के चरण

वैरिकाज़ नसों, अन्य बीमारियों की तरह, चरण होते हैं। वैरिकाज़ नसों के चरणों को रोग के प्रगतिशील पाठ्यक्रम और रोग प्रक्रिया की व्यापकता के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है। वैरिकाज़ नसों की डिग्री के आधार पर, कुछ नैदानिक \u200b\u200bलक्षण प्रतिष्ठित हैं।

प्रारंभिक चरण

वैरिकाज़ नसों (प्रतिपूरक) की प्रारंभिक अवस्था (फोटो - नीचे)  - बाहरी अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति की विशेषता और ज्यादातर मामलों में स्पर्शोन्मुख है। रोगी को रोग के स्थल पर थोड़ी सी भी असुविधा के साथ चिंता की भावना पैदा हो सकती है, पैरों में भारीपन की भावना से जुड़ी होती है, जो शाम को तेज होती है, और तेज थकान होती है। कुछ लोगों को निचले पैरों (निचले पैरों और पैरों) में हल्की सूजन होती है। रोग की शुरुआत के उत्तेजक कारकों के आधार पर, 1 डिग्री की वैरिकाज़ नसें 2 से दो महीने से एक वर्ष तक नहीं हो सकती हैं।

दूसरा चरण

दूसरे पर (उदात्तीकरण) (फोटो - नीचे)  - वैरिकाज़ नसों के लक्षणों का चरण अधिक स्पष्ट होता है, रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है। एक व्यक्ति पैरों में भारीपन के बारे में चिंतित है, बछड़े की मांसपेशियों में दर्द, सुन्नता, रात में ऐंठन, सुबह में होने वाली सूजन, पैरों की त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर झुनझुनी। दृश्य संकेतों में से, "वैस्कुलर तारांकन" या पैरों में व्यक्तिगत छोटी रक्त वाहिकाओं, निचले पैर या जांघ की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया से प्रभावित क्षेत्रों में पैरों पर उपस्थिति, जो केवल कॉस्मेटिक असुविधा का कारण बनती है, पर ध्यान दिया जाता है।

रोग के पर्याप्त उपचार के बिना और निवारक सिफारिशों के साथ गैर-अनुपालन के बिना, रोग प्रक्रिया का तीसरा चरण विकसित होता है।

तीसरा चरण

तीसरा (विघटन) चरण (फोटो - नीचे) - निचले छोरों में वैरिकाज़ नसों के लक्षणों की एक महत्वपूर्ण वृद्धि की विशेषता है। नसें पके अंगूर के गुच्छों की तरह हो जाती हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया से प्रभावित क्षेत्र आकार में काफी बढ़ जाता है, सुबह और शाम को रोगी में सूजन देखी जाती है। दर्द के लक्षण बहुत बढ़ जाते हैं। त्वचा की खुजली और हाइपरपिगमेंटेशन, एक्जिमा रोग की प्रगति के इन संकेतों में शामिल हो जाते हैं। त्वचा अपनी लोच खो देती है, बहुत कमजोर हो जाती है, और पैरों पर (टखने और निचले पैर में) एक भूरे या गहरे भूरे रंग का अधिग्रहण करती है। आप देख सकते हैं कि फोटो में बीमारी के ऐसे लक्षण कैसे दिखते हैं।

कुछ समय बाद, सक्रिय और गैर-चिकित्सा ट्रॉफिक अल्सर का गठन होता है, जिसकी घटना त्वचा में मामूली चोट को उत्तेजित कर सकती है, जो बाद में उनकी जगह पर झुलस जाती है।

परिणामस्वरूप अल्सर निरंतर संक्रमण में योगदान करते हैं।  वैरिकाज़ नसों के इस चरण में, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (फोटो में दिखाया गया है) का विकास, साथ ही साथ रक्तस्राव जो एक फटे वैरिकाज़ नोड के कारण किसी व्यक्ति के जीवन के लिए खतरनाक है, संभव है।

यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि वैरिकाज़ नसों के सभी डिग्री न केवल पैरों में, बल्कि पूरे जीव में भी खतरनाक जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।

क्योंकि यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पूर्ण ध्यान की आवश्यकता होती है, आवश्यक अराजकता में वजन नियंत्रण की सिफारिश की जाती है। कुछ लोगों में परिवर्तन हो सकते हैं, विशेष रूप से बाएं आम इलियाक नस का मोटा होना, जो पहले से ही एक कमजोर सामान्य शारीरिक स्थिति में है, क्योंकि यह सही आम इलियाक धमनी के नीचे है। इस चित्र का क्लासिक विवरण माई-टर्नर सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, जिसने इसे लाशों या कॉकेट सिंड्रोम के एक अध्ययन में वर्णित किया, जिसने इसे नैदानिक \u200b\u200bपरिणामों को ध्यान में रखते हुए वर्णित किया।

इससे शिरापरक पाठ्यक्रम की सीमा हो सकती है और, अंततः, गहरी शिरापरक घनास्त्रता। चोट लगने से वैरिकाज़ नसों और टेलैंगिएक्टेसिया हो सकता है। ऊतक पर एक प्रत्यक्ष यांत्रिक प्रभाव पूर्व-मौजूदा शिरापरक खंडों के विस्तार में योगदान कर सकता है या टेलानियाक्टेसिस जैसे छोटे जहाजों को जन्म दे सकता है। डीप वेन थ्रॉम्बोसिस डीप वेन थ्रॉम्बोसिस द्वितीयक वैरिकाज़ नसों का मुख्य कारण है। एक बार जब एक थ्रोम्बोटिक प्रक्रिया हुई है, तो इस प्रणाली के माध्यम से प्रवाह की रुकावट, जो निचले छोरों के जल निकासी का लगभग 80% हिस्सा है, शिरापरक दबाव में वृद्धि का कारण बनता है और सतही शिरापरक प्रणाली को प्रेषित किया जा सकता है।

निदान

इससे पहले कि आप निचले छोरों में नसों के एक रोग के विस्तार का इलाज करना शुरू करें, एक पूर्ण परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, अंतिम निदान मुश्किल नहीं है। निचले छोरों में उल्लंघन की डिग्री का पता लगाने के लिए:

• दृश्य निरीक्षण। डॉक्टर बीमारी के संकेतों की जांच कर रहा है। चिकित्सीय तस्वीर को चिकित्सा के इतिहास में विस्तार से दर्ज किया गया है;
• द्वैध angioscanning;
• निचले छोरों की रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड डिप्लोमा परीक्षा।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bविधियों का उपयोग किया जा सकता है:

• एक्स-रे;
• रेडियोन्यूक्लाइड;

निदान के बाद, उपस्थित चिकित्सक (फेलोबोलॉजिस्ट) यह निर्धारित करता है कि उपचार के लिए कौन सी विधि है।

चिकित्सा

यदि आप पैरों की पुरानी थकान और सुन्नता के बारे में चिंतित हैं, ऐंठन, पैरों में दर्द, प्रभावित नसों के साथ सूजन, खुजली, तो आपको तुरंत रोग का इलाज शुरू करने के लिए चिकित्सा विशेषज्ञों की मदद लेनी चाहिए।

पाठ्यक्रम के प्रारंभिक चरण में बीमारी का इलाज करना सबसे अच्छा है। रोग के पाठ्यक्रम की उपेक्षित डिग्री जितनी मजबूत होती है, उतनी ही कठिन होती है।

निम्न तरीकों से लोगों में निचले हिस्सों में वैरिकाज़ नसों का उपचार किया जाता है:

• संपीड़न या लोचदार चिकित्सा;
• दवा उपचार;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• पारंपरिक चिकित्सा।

संपीड़न चिकित्सा

इलास्टिक (या संपीड़न) चिकित्सा, डॉक्टरों के अनुसार, उपचार का एक प्रभावी तरीका है और निचले छोरों में वैरिकाज़ नसों का एक निवारक उपाय है। चिकित्सा की इस पद्धति में रोगी के पैरों को एक लोचदार चिकित्सा पट्टी से बांधना या विशेष रूप से डिजाइन किए गए संपीड़न अंडरवियर पहनना शामिल है। पुरुषों के लिए - स्टॉकिंग्स, और महिलाओं के लिए - चड्डी और स्टॉकिंग्स। लोचदार चिकित्सा पट्टी को रात की नींद के बाद लागू किया जाना चाहिए, बिस्तर से उठने के बिना। उसके पैरों पर, एक लोचदार पट्टी पूरे दिन होनी चाहिए और सोने से पहले ही हटा दी जानी चाहिए।

संपीड़न निटवेअर निचले छोरों पर समान दबाव डालते हैं, जिससे रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। यह कमजोर रक्त वाहिका की दीवारों पर भी सहायक प्रभाव डालता है। इसी समय, रोग प्रक्रिया से प्रभावित निचले छोरों की रक्त वाहिकाओं पर भार काफी कम हो जाता है, रक्त प्रवाह में सुधार होता है, और रोग के विकास की दर काफी कम हो जाती है।

लोचदार थेरेपी के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है यदि रोगी के पास वैरिकाज़ नसों का प्रारंभिक चरण होता है।

ड्रग थेरेपी

यदि रोगी के पास 2 वैरिकाज़ नसें हैं, तो दवाएं लेना शुरू करना आवश्यक है। उनका उपचार चिकित्सा में एक आवश्यक घटक है। वैरिकाज़ नसों  निचले अंग और सीवीआई। सही ढंग से चयनित दवाएं प्रभावी रूप से बीमारी के थकावट को खत्म कर सकती हैं, रिलेसैप और विभिन्न खतरनाक जटिलताओं (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, घनास्त्रता, एक्जिमा, ट्रॉफिक अल्सर, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) के जोखिम को कम कर सकती हैं।

दवाओं  रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को खत्म करने की अनुमति दें: कम करें दर्द सिंड्रोम, पैरों में सूजन को कम करने के लिए, एक वेनोटोनिक प्रभाव होता है, और रोग की प्रगति को भी रोक देता है।

  वैरिकाज़ नसों के लिए Phlebectomy

सर्जिकल उपचार का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी के पास बीमारी के पाठ्यक्रम की अंतिम डिग्री होती है, और निवारक उपाय, दवाएं पहले से ही अप्रभावी हैं।

न्यूनतम इनवेसिव थैरेपीज

न्यूनतम इनवेसिव विधियों में शामिल हैं:

• sclerotherapy।  विधि में एक विशेष दवा के डॉक्टर द्वारा प्रभावित रक्त वाहिका में परिचय शामिल है, जो एक ट्यूबलर गठन में काठिन्य का कारण बनता है जो रक्त के संचलन को बाहर करता है। इसके परिणामस्वरूप, भविष्य में बस देरी हो रही है। इस विधि का उपयोग अक्सर किया जाता है, लेकिन इसकी एक खामी है - रिलेप्स;
• अलग करना।  प्रक्रिया के दौरान, प्रभावित नस को हटाने के लिए एक पतली जांच का उपयोग किया जाता है। जांच का परिचय पैरों की नस के एक छोर से होता है और दूसरे में प्रदर्शित होता है। स्ट्रिपिंग के दौरान, रक्त वाहिका को जांच पर तय किया जाता है, और इस प्रकार इसे हटा दिया जाता है;
• microphlebectomy।  इस पद्धति में त्वचा के छोटे चीरों के माध्यम से दूर से रक्त वाहिकाओं को दूर करना शामिल है;
• लेजर जमावट।  प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर दीवार पर लेप करने के लिए एक लेजर बीम का उपयोग करता है रक्त वाहिकाजिसके परिणामस्वरूप इसका लुमेन अतिवृद्धि है।

आपरेशन

पारंपरिक सर्जिकल प्रक्रिया phlebectomy है।  इसका उपयोग तब किया जाता है जब न्यूनतम आक्रामक तरीके बीमारी को खत्म करने की अनुमति नहीं देते हैं। ऑपरेशन के दौरान, सतही नस पूरी तरह से हटा दी जाती है।

पारंपरिक चिकित्सा

अक्सर, बीमारी का इलाज और रोकथाम किया जाता है लोक उपचार  चिकित्सा। रोग की प्रगति के पहले स्तर पर, रक्त को पतला करने और ठहराव को रोकने के लिए, औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े लेने की सिफारिश की जाती है: नागफनी, हॉप हैप्लोटाइप, मेदो बर्कुन, लीकोरिस रूट और एंजेलिका ऑफिसिनैलिस रूट।

संवहनी स्वर को बढ़ाने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, ओक छाल, केला, सेंट जॉन पौधा और एक स्ट्रिंग से गर्म पैर स्नान करना आवश्यक है।

ट्रॉफिक अल्सर और एक्जिमा की उपस्थिति में, बीमारी का इलाज बाहरी तरीकों से किया जाना चाहिए। एक अच्छा उपचार प्रभाव मुसब्बर के रस, शहद, समुद्री हिरन का सींग या जैतून के तेल के साथ पैर कंप्रेस द्वारा प्रदान किया जाता है।

इसके अलावा, यूरिनोथेरेपी और चिकित्सीय उपवास की मदद से वैरिकाज़ नसों का उपचार बहुत लोकप्रिय हो रहा है।

चिकित्सा क्लिनिक की सभी शाखाओं के प्रभावी अस्तित्व और उच्च गुणवत्ता वाली उपचार प्रक्रिया के कार्यान्वयन के लिए रोगों के वर्गीकरण को एक महत्वपूर्ण स्थिति माना जाता है, क्योंकि समूहों में रोगियों का सटीक विभाजन चिकित्सा को मौजूदा प्रभावशीलता के साथ मौजूदा एल्गोरिदम के अनुसार कार्य करने की अनुमति देता है। तथ्य यह है कि ICD-10 और CEAP सिस्टम के अनुसार वर्गीकरण लगभग सभी देशों में दवा के लिए समान हैं, एक निस्संदेह लाभ के रूप में मान्यता प्राप्त है, विभिन्न स्थितियों में कार्रवाई के अनुभव और एल्गोरिदम का आदान-प्रदान अपनाने के लिए आसान है और रूस में भी शामिल हैं।

वैरिकाज़ बीमारी के सीईएपी वर्गीकरण

1994-1995 की अवधि में। अमेरिकी वैज्ञानिकों ने फेल्बोलॉजी के क्षेत्र में एक वर्गीकरण बनाया है, जिसे संरचनात्मक विभागों के पूंजी पत्रों द्वारा सीईएपी कहा जाता है: इसमें अंग्रेजी से क्लिनिक, एटियोलॉजी, एनाटॉमी और पैथोफिजियोलॉजी शामिल हैं।

रोगी की जांच करते समय, रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के लिए मापदंड के अनुसार उसकी स्थिति के बिंदुओं में एक मूल्यांकन किया जाता है - सी, गठन के कारण - ई, भड़काऊ और विरूपण प्रक्रिया का स्थान - ए, निचले छोरों की नसों के दौरान रोग संबंधी अभिव्यक्तियों का प्रकटन - आर।

परिणामी सूत्रीकरण हमें रोगी के स्वास्थ्य की गिरावट की डिग्री, चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता का आकलन करने की अनुमति देता है।

CEAP वर्गीकरण टूटने

पहला अक्षर "सी" रोग के नैदानिक \u200b\u200bचरणों को परिभाषित करता है:

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की अधिक सटीक परिभाषा के लिए, अनुक्रमित ए का भी उपयोग किया जाता है - एक व्यक्तिपरक प्रकृति के सहवर्ती लक्षणों की अनुपस्थिति के रूप में, और एस - निचले छोरों में दर्द की उपस्थिति, तेजी से थकान, ऐंठन, जलन और पैरों की त्वचा की खुजली।

वैरिकाज़ नसों के एटियोलॉजी पर विचार करते हुए दूसरा पत्र "ई":

• Ec - एक जन्मजात प्रकार की बीमारी;
• एन - शिरापरक रोग के कारणों को परिभाषित नहीं किया गया है;
• एपी - अज्ञात कारणों के साथ एक बीमारी;
• Еs - प्रकट होने के ज्ञात कारणों के साथ द्वितीयक प्रकार की रक्त वाहिकाओं का विस्तार: एक रक्त के थक्के या आघात के गठन के बाद।

तीसरा अक्षर "ए" भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान को इंगित करता है:

• एएस - नसों को नुकसान सतह पर होता है, सीधे त्वचा के नीचे:

1. छोटे केशिकाओं और वाहिकाओं, आकार में 3 मिमी तक।
2. घुटनों के ऊपर स्थित लंबे बर्तन, जिनका आकार 3 मिमी से अधिक है।
3. घुटनों के नीचे के क्षेत्र में स्थित लंबे बर्तन, जिनका आकार 3 मिमी से अधिक है।
4. छोटे चमड़े के नीचे के बर्तन।
5. वाहिकाओं की वैरिकाज़ विकृति जो मुख्य से संबंधित नहीं हैं।

• AD - गहरी स्थित निचले छोरों की नसों को नुकसान:

• एआर - छिद्रित, त्वचा और गहरी मांसपेशियों के बीच स्थित नसों को जोड़ने:

1. कूल्हों में स्थित।
2. निचले पैर में झूठ बोलना।

चौथा अक्षर "P" रोग विकास के प्रकार को निर्धारित करता है:

• पीआर - वाल्व क्षतिग्रस्त हैं;
• पो - एक नस के माध्यम से रक्त का मार्ग मुश्किल या पूरी तरह से रोक दिया जाता है;
• पीआर, ओ - वाल्व क्षति और रक्त प्रवाह के आंशिक या पूर्ण रुकावट का एक साथ गठन;
• Pn - परीक्षा के दौरान रक्त के बहिर्वाह के काम में कोई खराबी नहीं थी।

क्लिनिकल ग्रेडिंग

सेट स्कोर का नाममात्र मूल्य पैर क्षेत्र में वैरिकाज़ नसों के साथ एक या किसी अन्य कारक की उपस्थिति और तीव्रता की डिग्री पर निर्भर करता है:

विकलांगता रेटिंग स्केल

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) सीईएपी के अनुसार चिकित्सा इतिहास को भरने में उपयोग किए जाने वाले निचले छोरों की नसों की सूजन प्रक्रियाओं में विकलांगता के ऐसे उन्नयन की पहचान करता है:

• 0 - रोग स्पर्शोन्मुख है;
• 1 - रोगी रोग के कुछ सहवर्ती लक्षणों को महसूस करता है, लेकिन दर्द निवारक दवाओं का सहारा लिए बिना पूरी तरह से काम करने में सक्षम है;
• 2 - रोगी 8 घंटे श्रम करता है, लेकिन केवल दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करता है;
• 3 - रोगी विशेष सहायक दवाओं के उपयोग के साथ भी काम करने में सक्षम नहीं है।

उपयोग और धारणा को सरल बनाने के लिए, CEAP वर्गीकरण को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• मुख्य वर्गीकरण। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के इस प्रकार के वर्णन में, रोग का लक्षण जो पैमाने पर सबसे बड़ा महत्व है, संकेत दिया गया है, बीमारी का कारण हाइलाइट किया गया है, शिरापरक प्रणाली के प्रकार के स्थानीयकरण और पैथोलॉजी के प्रकार का संकेत दिया गया है;
• विस्तारित वर्गीकरण। इस प्रकार के विवरण में, सभी संकेतक रोगी के लिए उपलब्ध हैं।

• एल I - बाहरी परीक्षा विधि, तालमेल, डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके परीक्षा;
• एल II - डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड परीक्षा, प्लेथेसमोग्राफी विधि;
• एल III - एक अध्ययन एक चुंबकीय अनुनाद इमेजर का उपयोग करते हुए, फेलोबोग्राफी का उपयोग करता है।

ICD-10 के अनुसार वैरिकाज़ नसों का वर्गीकरण

रूस में, रोग का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) 10 संशोधन एक आदर्श दस्तावेज बन गया है, जिसके अनुसार नागरिकों के लिए विभिन्न स्तरों पर चिकित्सा संस्थानों में अपील के आधार पर बीमारी दर्ज की जाती है, साथ ही मृत्यु के कारणों को भी ठीक किया जाता है।

दस्तावेज़ ICD-10 में, कोड 183 को पैरों के वैरिकाज़ वाहिकाओं को सौंपा गया है। रोग का वर्गीकरण, आदर्श के आधार पर, निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• कोड 183.0 - निचले छोरों के किसी भी हिस्से में स्थानीयकृत ट्रॉफिक अल्सर के गठन के साथ पैरों में वैरिकाज़ वाहिकाओं;
• कोड 183.1 - एक्जिमा या कंजेस्टिव डर्मेटाइटिस के रूप में त्वचा की सूजन प्रक्रियाओं के सहवर्ती गठन के साथ पैरों की वैरिकाज़ नसें;
• कोड 183.2 - एक्जिमा के साथ एक साथ अल्सरेटिव भड़काऊ प्रक्रियाओं के गठन के साथ संवहनी क्षति का मतलब है;
• कोड 183.9 - सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रियाओं के गठन के बिना वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति को इंगित करता है।

यह याद रखना काफी महत्वपूर्ण है कि पैरों में सभी प्रकार की वैरिकाज़ नसों को आगे 2 प्रकारों में विभाजित किया जाना चाहिए: सीधी और जटिल। ICD-10 मानकों के अनुसार, निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों के पाठ्यक्रम का एक जटिल रूप गर्भावस्था, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और प्रसवोत्तर स्तनपान की अवधि है।

आचरण करना प्रभावी उपचार निचले छोरों में वैरिकाज़ नसों। अंतरराष्ट्रीय स्तर पर स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार रोग से जुड़े सभी कारकों का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है। चूंकि एक कारक या लक्षण के महत्व के अपर्याप्त मूल्यांकन के मामले में, डॉक्टर गलत निदान कर सकता है। ICD-10 वर्गीकरण उपधारा में गलत कोड सेट करना एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय त्रुटि नहीं माना जाता है, हालांकि, अवांछित जटिल कारक रोगी के जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं।