संक्रमण: सामान्य लक्षण। विषय "संक्रामक प्रक्रिया

महामारी विज्ञान - मानव आबादी में संक्रामक रोगों के प्रसार को नियंत्रित करने वाले कानूनों का विज्ञान।
महामारी विज्ञान महामारी प्रक्रिया का अध्ययन करता है - एक जटिल सामाजिक-जैविक घटना।

किसी भी महामारी प्रक्रिया में तीन परस्पर संबंधित घटक शामिल होते हैं:

· संक्रमण का स्रोत ;

· तंत्र, रोगज़नक़ के संचरण के तरीके और कारक ;

· अतिसंवेदनशील जीव या सामूहिक।

संक्रमण का स्रोत बाहरी वातावरण की विभिन्न चेतन और निर्जीव वस्तुएं हैं जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों को शामिल और संरक्षित करते हैं।
Anthroponoses - संक्रमण जिसमें केवल मनुष्य ही संक्रमण का स्रोत हैं।
Zoonoses - संक्रमण जिसमें जानवर संक्रमण के स्रोत हैं, लेकिन मनुष्य भी बीमार हो सकते हैं। Sapronose - संक्रमण जो पर्यावरण के पदार्थों और शरीर की सतह से मानव शरीर में मुक्त जीवाणुओं या कवक के प्रवेश के बाद विकसित होते हैं (उदाहरण के लिए, जब यह घाव में मिलता है)।

चित्र: 1. संक्रमण का स्रोत सबसे अधिक बार रोगी है।

ट्रांसमिशन तंत्र:

· मलाशय-मुख - रोगज़नक़ आंत में स्थानीय है, एलिमेंट्री मार्ग द्वारा संचरण - भोजन, पानी के साथ;

· वातजनक (श्वसन, हवाई, आकांक्षा) - रोगज़नक़ को श्वसन पथ में स्थानीयकृत किया जाता है, जो हवाई बूंदों, वायुजनित धूल द्वारा प्रेषित होता है;

· रक्त (संक्रामक ) - रोगज़नक़ संचार प्रणाली (मलेरिया, टाइफस) में स्थानीयकृत है, रक्त-चूसने वाले कीड़ों द्वारा प्रेषित;

· संपर्क करें : - रोगज़नक़ बाहरी पूर्णांक (त्वचा और श्लेष्म झिल्ली) पर स्थानीयकृत होता है एक सीधा - रोगज़नक़ का संचरण प्रत्यक्ष संपर्क (यौन संचारित रोगों) के माध्यम से होता है, ख) अप्रत्यक्ष - पर्यावरण की दूषित वस्तुओं के माध्यम से;

· ऊर्ध्वाधर - टॉक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला, एचआईवी संक्रमण, दाद संक्रमण, आदि जैसे रोगों में एक संक्रमित मां (अंतर्गर्भाशयी संक्रमण) से नाल के माध्यम से रोगज़नक़ का संचरण।

एक ग्रहणशील जीव या समूह। किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा की स्थिति रोगज़नक़ की शुरूआत के लिए उसकी प्रतिक्रिया द्वारा निर्धारित होती है और आंतरिक और बाहरी कारकों पर निर्भर करती है।

के बीच में अंदर का कारकोंजीव में निम्नलिखित शामिल हैं:

· किसी विशेष प्रकार के व्यक्ति की आनुवंशिक विशेषताएं।

केंद्रीय राज्य तंत्रिका तंत्र संक्रमण के लिए संवेदनशीलता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। यह ज्ञात है कि तंत्रिका तंत्र का अवसाद, मानसिक विकार, अवसादग्रस्तता और भावात्मक स्थिति मानव शरीर के संक्रमण के प्रतिरोध को कम करते हैं।

अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति और हार्मोनल विनियमन संक्रमण की शुरुआत और बाद के विकास दोनों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

· शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रामक प्रक्रिया में एक कार्डिनल भूमिका निभाती है, जो संक्रमण के लिए विशिष्ट प्रतिरोध प्रदान करती है।

· जीव की प्रतिक्रियाशीलता, और इस संवेदनशीलता के संबंध में या, इसके विपरीत, संक्रमण के प्रतिरोध में, एक स्पष्ट आयु निर्भरता है।

· संक्रामक प्रक्रिया का उद्भव और इसके पाठ्यक्रम की ख़ासियत आहार और विटामिन संतुलन की प्रकृति पर निर्भर करती है। प्रोटीन की कमी से अपर्याप्त एंटीबॉडी उत्पादन और कम प्रतिरोध होता है। बी विटामिन की कमी से स्टेफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के प्रतिरोध में कमी आती है। विटामिन सी की कमी शरीर के कई संक्रमणों और नशों के प्रतिरोध को भी कम करती है। विटामिन डी की कमी के साथ, बच्चे रिकेट्स विकसित करते हैं, जिसमें ल्यूकोसाइट्स की फागोसिटिक गतिविधि कम हो जाती है।

पिछली बीमारियाँ, चोटें, और बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान, आदि) शरीर के प्रतिरोध को कम करता है और संक्रमण के विकास में योगदान देता है।

बाहरी कारक शरीर को प्रभावित करना:

· लोगों के काम करने और रहने की स्थिति - भारी शारीरिक गतिविधि, ओवरवर्क, सामान्य आराम के लिए स्थितियों की कमी संक्रमणों के प्रतिरोध को कम करती है।

· जलवायु संबंधी स्थितियां और मौसमी कारक।

· भौतिक और रासायनिक कारक। इनमें पराबैंगनी किरणों की क्रिया, आयनकारी विकिरण, माइक्रोवेव क्षेत्र, प्रतिक्रियाशील प्रणोदक और पर्यावरण को प्रदूषित करने वाले अन्य रासायनिक रूप से सक्रिय पदार्थ शामिल हैं।

सूचीबद्ध घटक - संक्रामक एजेंटों का स्रोत, संचरण तंत्र और अतिसंवेदनशील सामूहिक महामारी प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों के किसी भी प्रकार में मौजूद हैं और विभिन्न रोग वे बनाते हैं महामारी फोकस।

महामारी फोकस – आसपास के क्षेत्र के साथ संक्रमण के स्रोतों का स्थान, जिसके भीतर, एक विशेष स्थिति में, रोगजनकों के संचरण और एक संक्रामक रोग का प्रसार संभव है।

महामारी फोकस एक निश्चित अवधि के लिए मौजूद है, रोगी के अलगाव और अंतिम कीटाणुशोधन के क्षण से अधिकतम ऊष्मायन अवधि की अवधि तक गायब हो जाता है। यह वह अवधि है जिसके दौरान प्रकोप में नए रोगियों की उपस्थिति संभव है।
महामारी सोसाइटी के गठन और महामारी प्रक्रिया के गठन में, एक महत्वपूर्ण भूमिका लोगों के प्राकृतिक और सामाजिक वातावरण की है।

एंटी-ईपिडिक काम का संगठन

संक्रामक रोगों से निपटने के लिए विशेष निवारक उपायों को विभाजित किया गया है निवारक तथा विरोधी महामारी.
संक्रामक रोगों के विकास को रोकने के लिए, महामारी प्रक्रिया के विभिन्न लिंक के उद्देश्य से उपायों का एक सेट व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, अर्थात्, विफल करना संक्रमण का स्रोत , रोगज़नक़ संचरण मार्गों का टूटना तथा स्थापना जनसंख्या की प्रतिरक्षा .

संक्रमण के स्रोत को बेअसर करना।

समूह I की गतिविधियों का उद्देश्य एक मरीज या बैक्टीरिया के वाहक की पहचान करना, अलग करना और उपचार (साफ करना) है। वे अक्सर संगरोध उपायों के साथ पूरक होते हैं। और विचलन भी, क्योंकि जानवरों (कृन्तकों) संक्रमण का एक स्रोत हैं।

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संक्रमण, संक्रामक प्रक्रिया, संक्रामक रोग, पुनर्जन्म, सुपरिनफेक्शन, माध्यमिक संक्रमण, आदि क्या है?

संक्रमण - बाहरी और सामाजिक वातावरण की कुछ शर्तों के तहत रोगज़नक़ और मैक्रोऑर्गेनिज्म के बीच बातचीत का एक जटिल परिसर, जिसमें गतिशील रूप से विकासशील पैथोलॉजिकल, सुरक्षात्मक-अनुकूली, प्रतिपूरक प्रतिक्रियाएं ("संक्रामक प्रक्रिया" के नाम से संयुक्त) शामिल हैं।

संक्रामक प्रक्रिया

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संक्रामक प्रक्रिया - इसमें रोगजनक सूक्ष्मजीवों के परिचय और प्रजनन के परिणामस्वरूप एक मैक्रोऑर्गेनिज्म में उत्पन्न होने वाली प्रतिक्रियाओं का एक जटिल और होमोस्टैसिस और पर्यावरण के साथ संतुलन सुनिश्चित करने के उद्देश्य से; संक्रामक प्रक्रिया की अभिव्यक्तियाँ रोगजनकों की गाड़ी से एक नैदानिक \u200b\u200bरूप से व्यक्त बीमारी से भिन्न होती हैं।

संक्रामक प्रक्रिया जैविक प्रणाली (मानव शरीर) के संगठन के सभी स्तरों पर खुद को प्रकट कर सकते हैं - submolecular, subcellular, सेलुलर, ऊतक, अंग, जीव और एक संक्रामक बीमारी का सार है। वास्तव में संक्रामक रोग एक संक्रामक प्रक्रिया का एक विशेष अभिव्यक्ति है, इसके विकास की एक चरम डिग्री है।

यह स्पष्ट है कि क्या कहा गया है कि रोगज़नक़ और मैक्रोऑर्गिज़्म की बातचीत जरूरी नहीं है और हमेशा बीमारी का कारण नहीं बनती है। संक्रमण का मतलब बीमारी का विकास नहीं है। दूसरी ओर, एक संक्रामक रोग केवल "पारिस्थितिक संघर्ष" का एक चरण है - एक संक्रामक प्रक्रिया के रूपों में से एक।

मानव शरीर के साथ एक संक्रामक एजेंट के संपर्क के रूप अलग-अलग हो सकते हैं और संक्रमण की स्थिति, रोगज़नक़ों के जैविक गुणों और मैक्रोऑर्गेनिज़्म (संवेदनशीलता, निरर्थक और विशिष्ट प्रतिक्रिया की डिग्री) की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। इस इंटरैक्शन के कई रूपों का वर्णन किया गया है, उनमें से सभी का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, साहित्य में कुछ के बारे में, अभी तक एक अंतिम राय नहीं बन पाई है।

संक्रामक रोग

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संक्रामक रोग - रोगजनक वायरस, बैक्टीरिया (रिकेट्सिया और क्लैमाइडिया सहित) और प्रोटोजोआ के कारण मानव रोगों का एक व्यापक समूह।

संक्रामक रोगों का सार इस तथ्य में शामिल हैं कि वे दो स्वतंत्र बायोसिस्टम की बातचीत के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं - एक मैक्रोऑर्गेनिज्म और एक सूक्ष्मजीव, जिनमें से प्रत्येक की अपनी जैविक गतिविधि है।

तीव्र (प्रकट) और संक्रमण का पुराना रूप

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सबसे अधिक अध्ययन नैदानिक \u200b\u200bरूप से प्रकट (प्रकट) तीव्र और जीर्ण रूप हैं। एक ही समय में, वे विशिष्ट और atypical संक्रमण और fulminant (fulminant) संक्रमण के बीच अंतर करते हैं, ज्यादातर मामलों में मृत्यु में समाप्त होते हैं। मैनिफेस्ट संक्रमण हल्के, मध्यम और गंभीर हो सकते हैं।

सामान्य विशेषता उदासीन रूप एक प्रकट संक्रमण रोगी के शरीर में रोगज़नक़ के रहने की एक छोटी अवधि और संबंधित सूक्ष्मजीव के साथ पुन: संक्रमण के लिए एक डिग्री या प्रतिरक्षा का एक और गठन है। प्रकट संक्रमण के तीव्र रूप की महामारी विज्ञान का महत्व बहुत अधिक है, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा पर्यावरण में रोगजनकों की रिहाई की उच्च तीव्रता के साथ जुड़ा हुआ है और, परिणामस्वरूप, रोगियों की उच्च संक्रामकता के साथ। कुछ संक्रामक रोग हमेशा केवल तीव्र रूप में होते हैं (स्कार्लेट ज्वर, प्लेग, चेचक), अन्य - तीव्र और जीर्ण (ब्रुसेलोसिस, वायरल हेपेटाइटिस, पेचिश) में।

सैद्धांतिक और व्यावहारिक दोनों दृष्टिकोणों से, एक विशेष स्थान पर कब्जा है जीर्ण रूप संक्रमण। यह शरीर में रोगज़नक़ों के एक लंबे समय तक रहने, रिमिशन, रिलेपेस और एक्ससेर्बेशन की विशेषता है रोग प्रक्रिया, समय पर और तर्कसंगत चिकित्सा के मामले में एक अनुकूल रोग का निदान और अंत हो सकता है, साथ ही साथ तीव्र रूप, पूरी वसूली।

पुनः संक्रमण

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एक बार-बार होने वाली बीमारी जो एक ही रोगज़नक़ के साथ एक नए संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होती है, जिसे रीइन्फेक्शन कहा जाता है।

superinfection

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यदि प्राथमिक बीमारी के उन्मूलन से पहले एक दूसरी बीमारी होती है, तो वे सुपरिनफेक्शन की बात करते हैं।

संक्रमण का वाहक

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उप-संक्रमण संबंधी संक्रमण

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संक्रमण का उपचारात्मक रूप बहुत महत्वपूर्ण महामारी विज्ञान महत्व है। एक ओर, एक उपवर्गीय संक्रमण वाले रोगी एक जलाशय और रोगज़नक़ के स्रोत होते हैं, और संरक्षित कार्य क्षमता, गतिशीलता और सामाजिक गतिविधि के साथ, वे महामारी विज्ञान की स्थिति को काफी जटिल कर सकते हैं। दूसरी ओर, कई संक्रमणों (मेनिंगोकोकल संक्रमण, पेचिश, डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा, पोलियोमाइलाइटिस) के उपक्लेनिअल रूपों की उच्च आवृत्ति आबादी के बीच एक विशाल प्रतिरक्षा परत के निर्माण में योगदान करती है, जो कुछ हद तक इन संक्रमणों के प्रसार को सीमित करती है।

अव्यक्त संक्रमण

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संक्रमण का अव्यक्त रूप एक संक्रामक एजेंट के साथ शरीर की दीर्घकालिक स्पर्शोन्मुख बातचीत है; इस मामले में, रोगज़नक़ या तो दोषपूर्ण रूप में है, या इसके अस्तित्व के एक विशेष चरण में। उदाहरण के लिए, एक अव्यक्त वायरल संक्रमण के साथ, वायरस को दोषपूर्ण हस्तक्षेप करने वाले कणों, बैक्टीरिया - एल-रूपों के रूप में पाया जाता है। प्रोटोजोआ (मलेरिया) के कारण उत्पन्न अव्यक्त रूपों का भी वर्णन किया गया है।

कुछ कारकों के प्रभाव में (थर्मल प्रभाव, अंतःक्रियात्मक रोग, मानसिक, रक्त आधान, प्रत्यारोपण सहित आघात), अव्यक्त संक्रमण एक तीव्र में बदल सकता है; इस मामले में, रोगज़नक़ अपने सामान्य गुणों को पुन: प्राप्त करता है। अव्यक्त संक्रमण का क्लासिक उदाहरण दाद है।

धीमा संक्रमण

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वायरस और शरीर के बीच बातचीत का एक अत्यंत अजीब रूप एक व्यक्ति को एक धीमा संक्रमण है। एक धीमी गति से संक्रमण की परिभाषित विशेषताएं एक लंबे (कई महीने, कई साल) ऊष्मायन अवधि, एक चक्रीय, एक अंग में या एक प्रणाली में मुख्य रूप से पैथोलॉजिकल परिवर्तन के विकास के साथ लगातार प्रगतिशील पाठ्यक्रम (मुख्य रूप से तंत्रिका में), हमेशा बीमारी का एक घातक परिणाम होता है।

धीमा संक्रमण शामिल हैंकुछ विषाणुओं (सामान्य विषाणुओं) के कारण: एड्स, जन्मजात रूबेला, प्रगतिशील रूबेला पैनेंसेफलाइटिस, सबस्यूट खसरा पैंक्रियाफैलाइटिस इत्यादि, और तथाकथित prions (असामान्य वायरस, या संक्रामक न्यूक्लिक एसिड-मुक्त प्रोटीन) के कारण संक्रमण: मानवजनित कुरु रोग , गेरस्टमन-स्ट्रॉसलर सिंड्रोम, एमियोट्रॉफ़िक ल्यूकोस्पॉन्गिओसिस और भेड़ और बकरियों के ज़ूनोस, मिंकस ट्रांस्मिसिबल एन्सेफैलोपैथी, आदि।

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एक संबंधित संक्रमण का एक घटक अंतर्जात, या स्व-प्रतिरक्षी है, जो जीव के स्वयं के अवसरवादी वनस्पतियों के कारण होता है। अंतर्जात संक्रमण रोग के प्राथमिक, स्वतंत्र रूप का अर्थ प्राप्त कर सकता है। अक्सर, ऑटोइंफेक्शन डिस्बिओसिस पर आधारित होता है, जो लंबे समय तक एंटीबायोटिक थेरेपी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है (अन्य कारणों के साथ)।

सबसे बड़ी आवृत्ति के साथ, त्वचा पर टॉन्सिल, बृहदान्त्र, ब्रांकाई, फेफड़े, मूत्र प्रणाली में आटोइंफेक्शन विकसित होता है। स्टेफिलोकोकल और त्वचा और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य घावों के साथ मरीजों को एक महामारी संबंधी खतरा पैदा हो सकता है, क्योंकि, पर्यावरण में रोगजनकों को तितर-बितर करके, वे वस्तुओं और लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।

जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, संक्रामक प्रक्रिया के मुख्य कारक रोगज़नक़, मैक्रोऑर्गिज़्म और पर्यावरण हैं।

. संक्रामक प्रक्रिया- पर्यावरण के साथ अशांत होमियोस्टैसिस और जैविक संतुलन को बहाल करने के उद्देश्य से एक मैक्रोऑर्गेनिज्म में एक रोगजनक सूक्ष्मजीव के परिचय और प्रजनन के जवाब में परस्पर अनुकूली प्रतिक्रियाओं की एक जटिल। संक्रामक प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, यह अक्सर विकसित होता है संक्रामक रोगजो संक्रामक प्रक्रिया की एक नई गुणवत्ता का प्रतिनिधित्व करता है। ज्यादातर मामलों में, एक संक्रामक रोग वसूली के साथ समाप्त होता है और रोगज़नक़ से मैक्रोऑर्गिज़्म की पूर्ण मुक्ति होती है। कभी-कभी गुणात्मक रूप से परिवर्तित संक्रामक प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जीवित रोगज़नक़ की एक गाड़ी होती है। संक्रामक रोगों की एक विशिष्ट विशेषता उनकी संक्रामकता है, अर्थात्। रोगी एक स्वस्थ मैक्रोऑर्गेनिज्म के लिए रोगजनकों का स्रोत हो सकता है।

संक्रामक प्रक्रिया की गतिशीलता के अनुसार, सूक्ष्मजीवों को मैक्रोऑर्गेनिज्म में प्रवेश के साथ जुड़े प्रारंभिक चरणों (संक्रमण) को भेद करना संभव है, पैठ के स्थल पर या सीमावर्ती क्षेत्रों में अनुकूलन की अवधि। रोगज़नक़ के लिए अनुकूल परिस्थितियों में, यह प्राथमिक फ़ोकस (उपनिवेशण) से परे फैलता है। ये सभी घटनाएं एक संक्रामक बीमारी के ऊष्मायन अवधि का प्रतिनिधित्व करती हैं।

ऊष्मायन अवधि के अंत में, संक्रामक प्रक्रिया का एक सामान्यीकरण होता है और इसके संक्रमण के बारे में पी की अवधि के दौरान या तो, जो कई संक्रामक रोगों के लिए सामान्य रूप से निरर्थक संकेतों की विशेषता है, या तीव्र अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान, जब कोई विशेषता पा सकता है। यह संक्रामक रोग लक्षण है।

रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों की अवधि के अंत के बाद, इसका क्रमिक या, इसके विपरीत, तेजी से (संकट) पूरा होना शुरू होता है - आक्षेप, वसूली और पुनर्वास की अवधि।

संक्रामक प्रक्रिया, हालांकि, हमेशा अपने सभी अंतर्निहित अवधियों से नहीं गुजरती है और प्रारंभिक अवस्था में ठीक हो सकती है। अक्सर, रोग की कोई नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं और संक्रामक प्रक्रिया एक उप-नैदानिक \u200b\u200bलघु पाठ्यक्रम तक सीमित होती है।

तीव्र चक्रीय के अलावा, अर्थात्। कुछ चरणों या विकास और पाठ्यक्रम की अवधि होने के बाद, वहाँ चक्रीय संक्रामक प्रक्रियाएं (रोग) होती हैं, उदाहरण के लिए सेप्सिस, जाहिर है, केवल नोसोलॉजिकल रूप जो विभिन्न रोगजनकों के कारण होता है, जिसमें अवसरवादी रोगजनकों भी शामिल हैं।

एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया (बीमारी) के अलावा, एक पुरानी संक्रामक प्रक्रिया (बीमारी) को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें प्राथमिक पुरानी भी शामिल है।

संक्रामक रोगों का समूह, एक जीवित रोगज़नक़ के कारण नहीं, बल्कि इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों द्वारा, जो कि विभिन्न संरचनाओं (खाद्य उत्पादों, उनके लिए कच्चे माल) में मैक्रोऑर्गेनिज्म से बाहर हैं, अलग खड़ा है। इन स्थितियों के रोगजनन में, जैसा कि कोई संक्रामक प्रक्रिया नहीं है, लेकिन केवल इसका घटक हिस्सा मौजूद है - नशा प्रक्रिया, जिसकी गंभीरता विष के प्रकार और मात्रा या विषाक्त पदार्थों के संयोजन से निर्धारित होती है। इस तरह के नशे के दौरान, कोई चक्रीयता नहीं है, क्योंकि एक जीवित सूक्ष्मजीव की कोई भागीदारी नहीं है। फिर भी, रोग संबंधी स्थितियों के इस समूह को एक निश्चित एटियोलॉजिकल एजेंट की उपस्थिति, प्रतिरक्षा (एंटीटॉक्सिक, और इसलिए दोषपूर्ण) की उपस्थिति के साथ-साथ एक ही रोगजनक के कारण होने वाली एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास की संभावना के संबंध में एक व्यक्ति या जानवरों के संक्रामक विकृति के रूप में जाना जाता है। इस समूह में, उदाहरण के लिए, बोटुलिज़्म, टोक्सिन बनाने वाले बैक्टीरिया के अन्य प्रतिनिधियों के कारण रोग, कुछ प्रकार के कवक शामिल हैं।

संक्रामक रोगों के अध्ययन के लिए सबसे महत्वपूर्ण विधि महामारी विज्ञान विश्लेषण है, जो कम से कम 10 लक्ष्यों का पीछा करता है: 1) आबादी में संक्रमण के प्रकारों का वर्णन करने के लिए; 2) बीमारी के प्रकोप और असामान्य अभिव्यक्तियों को पहचानें; 3) रोगज़नक़ की प्रयोगशाला पहचान की सुविधा; 4) संक्रमण के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की अभिव्यक्तियों का वर्णन करें; 5) रोग के निदान की विशिष्टता बढ़ाने के लिए; 6) रोगजनन को समझने में सहायता; 7) एक संक्रामक एजेंट के संचरण और बीमारी के विकास में शामिल होने वाले कारकों की पहचान करना और उन्हें चिह्नित करना; 8) उपचार की नैदानिक \u200b\u200bप्रभावशीलता का विकास और मूल्यांकन; 9) प्राथमिक, द्वितीयक और तृतीयक रोकथाम का विकास और मूल्यांकन और व्यक्ति पर नियंत्रण; 10) समुदाय में किए गए निवारक उपायों का वर्णन और मूल्यांकन करें।

महामारी विज्ञान के विश्लेषण के मुख्य कार्य संक्रामक रोगों के महामारी और प्रकोपों \u200b\u200bका अध्ययन और नियंत्रण हैं। किसी भी प्रयोगशाला परीक्षण में विशिष्टता और संवेदनशीलता मार्गदर्शक सिद्धांत हैं।

कारकोंसंक्रामकप्रक्रिया

1. रोगज़नक़। अपने पूरे जीवन में, उच्च जीव सूक्ष्मजीवों की दुनिया के संपर्क में हैं, हालांकि, सूक्ष्मजीवों का केवल एक तुच्छ हिस्सा (लगभग 1/30 000) एक संक्रामक प्रक्रिया पैदा करने में सक्षम है।

संक्रामक रोगों के रोगजनकों की रोगजनकता एक विशिष्ट विशेषता है, आनुवंशिक रूप से तय की गई और एक विषैले अवधारणा है जो सूक्ष्मजीवों को उप-विभाजित करना संभव बनाती है रोगजनक, अवसरवादीतथा saprophytes।रोगजनकता कुछ प्रजातियों के लक्षण के रूप में कुछ सूक्ष्मजीवों में मौजूद है और इसमें कई कारक शामिल हैं: पौरुष - रोगजनकों के एक विशेष तनाव में निहित रोगजनकता का एक उपाय; विषाक्तता - विभिन्न विषाक्त पदार्थों का उत्पादन और रिलीज करने की क्षमता; इनवेसिवनेस (आक्रामकता) - मैक्रोऑर्गेनिज्म के ऊतकों में काबू पाने और फैलने की क्षमता।

रोगजनकों की रोगजनकता जीन द्वारा निर्धारित की जाती है जो मोबाइल आनुवंशिक तत्वों (प्लास्मिड, ट्रांसजेंड और मध्यम बैक्टीरियोफेज) का हिस्सा हैं। जीन के मोबाइल संगठन का लाभ बदलते पर्यावरणीय परिस्थितियों में बैक्टीरिया के तेजी से अनुकूलन की संभावना का एहसास है।

संक्रमण में इम्युनोसप्रेशन सामान्य हो सकता है (दमन अधिक बार टी- या / और टी- और बी- होता है सेलुलर प्रतिरक्षा), उदाहरण के लिए, खसरा, कुष्ठ, तपेदिक, आंतों के लीशमैनियासिस, एपस्टीन बाप्पा वायरस के कारण संक्रमण, या विशिष्ट, सबसे लंबे समय तक लगातार संक्रमण के साथ, विशेष रूप से लिम्फोइड कोशिकाओं के संक्रमण के साथ (एड्स) या एंटीजन-विशिष्ट टी-दबानेवाला यंत्र का संक्रमण। (कुष्ठ रोग)।

संक्रमण के दौरान सेल और ऊतक क्षति का एक महत्वपूर्ण तंत्र एक्सो और एंडोटॉक्सिन की कार्रवाई है, उदाहरण के लिए, एंटरोबैक्टीरिया, टेटनस, डिप्थीरिया और कई वायरस के प्रेरक एजेंट। विषाक्त पदार्थों के स्थानीय और प्रणालीगत दोनों प्रभाव होते हैं।

कई संक्रमणों के लिए, एलर्जी और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का विकास विशेषता है, जो अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को काफी जटिल करता है, और कुछ मामलों में, भविष्य में, वे उस एजेंट के लगभग स्वतंत्र रूप से प्रगति कर सकते हैं जो उन्हें प्रेरित करता है।

रोगजनकों में कई गुण होते हैं जो मेजबान के सुरक्षात्मक कारक को उन पर कार्रवाई करने से रोकते हैं, और इन रक्षा प्रणालियों पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है। तो, पॉलीसेकेराइड, कोशिका भित्ति के प्रोटीन-लिपिड घटक और कई रोगजनकों के कैप्सूल फागोसाइटोसिस और पाचन को रोकते हैं।

कुछ संक्रमणों के प्रेरक एजेंट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनते हैं, जैसे कि अधिग्रहित प्रतिरक्षा को दरकिनार करना। कई रोगजनक, इसके विपरीत, एक जोरदार प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, जो प्रतिरक्षा परिसरों द्वारा ऊतक क्षति की ओर जाता है, जिसमें रोगज़नक़ प्रतिजन और एंटीबॉडी शामिल हैं।

रोगजनकों के सुरक्षात्मक कारक जीन विरोधी नकल हैं। उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकस कैप्सूल का हायल्यूरोनिक एसिड संयोजी ऊतक एंटीजन के समान है, एंटरोबैक्टर लिपो-पॉलीसेकेराइड प्रत्यारोपण प्रत्यारोपण के साथ अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, एपस्टीन-बार वायरस का मानव भ्रूण के थाइमस के साथ क्रॉस-एंटीजन है।

संक्रामक एजेंट का इंट्रासेल्युलर स्थान एक कारक हो सकता है जो इसे मेजबान के प्रतिरक्षाविज्ञानी तंत्र (उदाहरण के लिए, मैक्रोफेज में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की इंट्रासेल्युलर व्यवस्था, एपस्टीन - बर्र वायरस लिम्फोसाइटों के परिसंचारी में, और एरिथ्रोसाइट्स में मलेरिया के प्रेरक एजेंट) से बचाता है।

कुछ मामलों में, शरीर के उन हिस्सों का संक्रमण होता है, जो एंटीबॉडी और सेल्युलर इम्युनिटी - किडनी, मस्तिष्क, कुछ ग्रंथियों (रेबीज वायरस, साइटोमेगालोवायरस, लेप्टोस्पाइरा) के लिए दुर्गम होते हैं, या कोशिकाओं में रोगज़नक़ इम्यून लिसिस (हर्पीस वायरस, खसरा) के लिए उपलब्ध नहीं होता है।

एक संक्रामक प्रक्रिया से तात्पर्य है एक रोगजनक सिद्धांत की बातचीत और इसके लिए अतिसंवेदनशील एक मैक्रोऑर्गेनिज्म। एक मैक्रोऑर्गेनिज्म में रोगजनक रोगजनकों की पैठ हमेशा एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास की ओर नहीं ले जाती है, और इससे भी अधिक एक नैदानिक \u200b\u200bरूप से प्रकट संक्रामक रोग के लिए।

संक्रमण पैदा करने की क्षमता न केवल रोगज़नक़ की एकाग्रता और पौरूष की डिग्री पर निर्भर करती है, बल्कि रोगज़नक़ों के लिए प्रवेश द्वार पर भी निर्भर करती है। नोसोलॉजिकल फॉर्म के आधार पर, गेट अलग-अलग होते हैं और "ट्रांसमिशन पाथवे" की अवधारणा से जुड़े होते हैं। मैक्रोऑर्गेनिज्म की स्थिति संक्रमण के संचरण मार्गों के कार्यान्वयन की प्रभावशीलता को भी प्रभावित करती है, विशेष रूप से अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा से संबंधित रोगजनकों।

संक्रामक एजेंटों और एक मैक्रोऑर्गेनिज्म की बातचीत एक अत्यंत जटिल प्रक्रिया है। यह न केवल ऊपर वर्णित रोगज़नक़ के गुणों के कारण है, बल्कि तथामैक्रोऑर्गेनिज्म की स्थिति, इसकी विशिष्ट और व्यक्तिगत (जीनोटाइप) विशेषताओं, विशेष रूप से, संक्रामक रोगों के रोगजनकों के प्रभाव में गठित।

2. मैक्रोऑर्गिज्म रक्षा तंत्र।रोगजनकों से मैक्रोऑर्गेनिज्म के संरक्षण को सुनिश्चित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका सामान्य, या निरर्थक, तंत्र द्वारा निभाई जाती है, जिसमें सामान्य स्थानीय माइक्रोफ्लोरा, आनुवांशिक कारक, प्राकृतिक एंटीबॉडी, शरीर की सतह की रूपात्मक अखंडता, सामान्य उत्तेजक कार्य, स्राव, फेगोसाइटोसिस, प्राकृतिक की उपस्थिति शामिल है। किल्स्रॉन कोशिकाएं, पोषण संबंधी पैटर्न, गैर-प्रतिजन-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया,फाइब्रोनेक्टिन और हार्मोनल कारक।

माइक्रोफ्लोराएक मैक्रोऑर्गिज़्म को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: सामान्य स्थिर और क्षणभंगुर, जो शरीर में स्थिर नहीं है।

माइक्रोफ्लोरा की सुरक्षात्मक कार्रवाई के मुख्य तंत्र को एक ही खाद्य उत्पादों (हस्तक्षेप) के लिए विदेशी सूक्ष्मजीवों के साथ "प्रतिस्पर्धा" माना जाता है, मेजबान कोशिकाओं (ट्रोपिज्म) पर समान रिसेप्टर्स के लिए; बैक्टीरियोलिज़िन उत्पाद जो अन्य सूक्ष्मजीवों के लिए विषाक्त हैं; वाष्पशील फैटी एसिड या अन्य चयापचयों का उत्पादन; मैक्रोफेज और अन्य एंटीजन-प्रस्तुत कोशिकाओं पर ऊतक संगतता परिसर (डीआर) के द्वितीय श्रेणी के अणुओं की अभिव्यक्ति के निम्न लेकिन निरंतर स्तर को बनाए रखने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की निरंतर उत्तेजना; प्राकृतिक एंटीबॉडी जैसे क्रॉस-सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा कारकों की उत्तेजना।

प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा ऐसे पर्यावरणीय कारकों से प्रभावित होता है जैसे आहार, स्वच्छता की स्थिति, हवा की धूल। इसके नियमन में हार्मोन भी शामिल होते हैं।

अधिकांश प्रभावी उपाय रोगज़नक़ से मैक्रोऑर्गिज़्म का संरक्षण है सतह की रूपात्मक अखंडतातन।बरकरार त्वचा सूक्ष्मजीवों के मार्ग पर एक बहुत प्रभावी यांत्रिक बाधा बनाते हैं, इसके अलावा, त्वचा में विशिष्ट रोगाणुरोधी गुण होते हैं। केवल बहुत कम रोगजनक त्वचा को भेदने में सक्षम होते हैं, इसलिए, सूक्ष्म जीवों के लिए रास्ता खोलने के लिए, इस तरह के भौतिक कारकों की त्वचा को प्रभावित करना आवश्यक है जैसे आघात, सर्जिकल क्षति, एक आंतरिक कैथेटर की उपस्थिति, आदि।

श्लेष्म झिल्ली द्वारा स्रावित स्राव, जिसमें लाइसोजाइम होता है, जो जीवाणुओं के कारण होता है, इसमें रोगाणुरोधी गुण भी होते हैं। श्लेष्म झिल्ली के स्राव में विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन (मुख्य रूप से आईजीजी और स्रावी आईजीए) भी होते हैं।

मैक्रोऑर्गेनिज्म के बाहरी अवरोधों (पूर्णांक) को भेदने के बाद, सूक्ष्मजीव अतिरिक्त रक्षा तंत्र का सामना करते हैं। इन हास्य और सेलुलर रक्षा घटकों के स्तर और स्थानीयकरण को साइटोकिन्स और प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य उत्पादों द्वारा विनियमित किया जाता है।

पूरक हैं20 मट्ठा प्रोटीन का एक समूह है जो एक दूसरे के साथ बातचीत करते हैं। हालांकि सबसे अधिक बार पूरक का सक्रियण विशिष्ट प्रतिरक्षा के साथ जुड़ा हुआ है और शास्त्रीय मार्ग के माध्यम से महसूस किया जाता है, एक वैकल्पिक मार्ग के माध्यम से पूरक को कुछ सूक्ष्मजीवों की सतह से भी सक्रिय किया जा सकता है। पूरक सक्रियण से सूक्ष्मजीवों का लसीका होता है, लेकिन संक्रमित क्षेत्रों में फागोसाइटोसिस, साइटोकाइन उत्पादन और ल्यूकोसाइट आसंजन में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अधिकांश पूरक घटक मैक्रोफेज में संश्लेषित होते हैं।

फ़ाइब्रोनेक्टिन- उच्च आणविक भार वाला एक प्रोटीन, जो प्लाज्मा में और कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है, सेल आसंजन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। फाइब्रोनेक्टिन कोशिका की सतह पर रिसेप्टर्स को कोट करता है और कई सूक्ष्मजीवों का पालन करने से रोकता है।

लसीका प्रणाली में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीव, फेफड़े या रक्तप्रवाह पर कब्जा कर लिया जाता है और नष्ट हो जाता है फैगोसाइटिक कोशिकाएं,जिसकी भूमिका रक्त में बहने वाले पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स और मोनोसाइट्स द्वारा होती है और ऊतकों के माध्यम से उन जगहों तक पहुंचती है जहां सूजन विकसित होती है।

रक्त में मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स, लिम्फ नोड्स, प्लीहा, यकृत, अस्थि मज्जा और फेफड़े मोनोसाइटिक मैक्रोफेज की एक प्रणाली है (पहले इसे रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम कहा जाता था)। यह प्रणाली रक्त से निकालती है तथालसीका सूक्ष्मजीव, साथ ही साथ मेजबान जीव के क्षतिग्रस्त या उम्र बढ़ने की कोशिकाएं।

सूक्ष्मजीवों की शुरूआत की प्रतिक्रिया का तीव्र चरण फागोसाइट्स, लिम्फोसाइटों द्वारा सक्रिय नियामक अणुओं (साइटोकिन्स, प्रोस्टाग्लैंडीन, हार्मोन) के गठन की विशेषता है। तथाअन्तःस्तर कोशिका।

साइटोकिन्स का उत्पादन फागोसाइटोसिस, सूक्ष्मजीवों के आसंजन और कोशिका की सतह पर उनके द्वारा स्रावित पदार्थों के जवाब में विकसित होता है। मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स, प्राकृतिक हत्यारी कोशिकाएं, टी-लिम्फोसाइट्स और एंडोथेलियल कोशिकाएं सूक्ष्मजीवों की शुरूआत की प्रतिक्रिया के तीव्र चरण के विनियमन में शामिल हैं।

तीव्र चरण का सबसे आम लक्षण बुखार है, जो की घटना साइटोकिन्स की बढ़ती रिहाई के जवाब में थर्मोरेग्यूलेशन के हाइपोथैलेमिक केंद्र और उसके आसपास प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

3. शरीर में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के तंत्रमालिक।सूक्ष्मजीव विकास का कारण बनते हैं संक्रामक रोग और तीन तरह से ऊतक क्षति:

मेजबान कोशिकाओं में संपर्क या प्रवेश करने पर, जिससे
उनकी मृत्यु;

एंडो- और एक्सोटॉक्सिन को जारी करके, जो दूरी पर कोशिकाओं को मारते हैं, साथ ही साथ एंजाइम जो ऊतक घटकों के विनाश का कारण बनते हैं, या रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं;

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काने के द्वारा, जो
ऊतक क्षति के लिए राई नेतृत्व।

पहला रास्ता मुख्य रूप से वायरस के प्रभाव से जुड़ा हुआ है।

वायरल कोशिका क्षतिमेजबान उनमें वायरस के प्रवेश और प्रतिकृति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। वायरस की सतह पर प्रोटीन होते हैं जो मेजबान कोशिकाओं पर विशिष्ट प्रोटीन रिसेप्टर्स को बांधते हैं, जिनमें से कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। उदाहरण के लिए, एड्स वायरस हेल्पर लिम्फोसाइट्स (CD4), एपस्टीन-बार वायरस द्वारा एंटीजन की प्रस्तुति में शामिल प्रोटीन को बांधता है - मैक्रोफेज (सीडी 2) पर पूरक रिसेप्टर, रेबीज वायरस - न्यूरॉन्स पर एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स, और राइनोवायरस - आसंजन प्रोटीन आईसीएएम- म्यूकोसल कोशिकाओं पर 1।

वायरस के ट्रॉपिज़्म का एक कारण मेजबान कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स की उपस्थिति या अनुपस्थिति है जो वायरस को उन पर हमला करने की अनुमति देते हैं। वायरस के ट्रॉपिज्म का एक और कारण कुछ कोशिकाओं के भीतर दोहराने की उनकी क्षमता है। विषाणु या उसके भाग, जिसमें जीनोम और विशेष पोलीमरेज़ होते हैं, तीन में से एक तरीके से कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में प्रवेश करते हैं: 1) प्लाज्मा झिल्ली के माध्यम से पूरे वायरस के अनुवाद द्वारा;

2) कोशिका झिल्ली के साथ वायरस के लिफाफे को फ्यूज करके;

3) रिसेप्टर और उसके बाद के संलयन के कारण वायरस के एंडोसाइटोसिस की मदद से एंडोसोम झिल्ली के साथ संलयन।

सेल में, वायरस अपने लिफाफे को खो देता है, जीनोम को अन्य संरचनात्मक घटकों से अलग करता है। वायरस तब एंजाइमों का उपयोग करके प्रतिकृति बनाते हैं जो प्रत्येक वायरस परिवारों के लिए अलग-अलग होते हैं। वायरस प्रतिकृति के लिए मेजबान सेल एंजाइम का भी उपयोग करते हैं। नव संश्लेषित वायरस नाभिक या साइटोप्लाज्म में विरिअन्स के रूप में एकत्र किए जाते हैं, और फिर बाहर उत्सर्जित होते हैं।

एक वायरल संक्रमण हो सकता है निष्फल(एक अपूर्ण वायरस प्रतिकृति चक्र के साथ), अव्यक्त(वायरस मेजबान सेल के अंदर स्थित है, उदाहरण के लिए हर्पीज ज़ोस्टर) और दृढ़(विषाणु कोशिका के लगातार या बिना किसी रोग के संश्लेषित होते हैं, उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस बी)।

वायरस द्वारा एक मैक्रोऑर्गेनिज्म की कोशिकाओं के विनाश के 8 तंत्र हैं:

1) वायरस कोशिकाओं द्वारा डीएनए, आरएनए या प्रोटीन के संश्लेषण का निषेध पैदा कर सकते हैं;

2) वायरल प्रोटीन कोशिका झिल्ली में सीधे प्रवेश कर सकता है, जिससे इसकी क्षति हो सकती है;

3) सेल प्रतिकृति वायरल प्रतिकृति के दौरान संभव है;

4) धीमी वायरल संक्रमण के साथ, बीमारी एक लंबी विलंबता अवधि के बाद विकसित होती है;

5) उनकी सतह पर वायरल प्रोटीन वाले मेजबान कोशिकाओं को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा पहचाना जा सकता है और लिम्फोसाइटों की मदद से नष्ट किया जा सकता है;

6) मेजबान कोशिकाओं को एक माध्यमिक संक्रमण के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त किया जा सकता है जो वायरल के बाद विकसित होता है;

7) वायरस द्वारा एक प्रकार की कोशिकाओं के विनाश से इससे जुड़ी कोशिकाओं की मृत्यु हो सकती है;

8) वायरस कोशिका परिवर्तन का कारण बन सकते हैं, जिससे ट्यूमर का विकास होता है।

संक्रामक रोगों में ऊतक क्षति का दूसरा मार्ग मुख्य रूप से बैक्टीरिया से जुड़ा हुआ है।

जीवाणु कोशिका क्षतिजीवाणुओं की क्षमता पर निर्भर करता है कि वे मेजबान कोशिका का पालन करें या उसमें प्रवेश करें या विषाक्त पदार्थों को छोड़ दें। कोशिकाओं को होस्ट करने के लिए बैक्टीरिया का आसंजन उनकी सतह पर हाइड्रोफोबिक एसिड की उपस्थिति के कारण होता है, जो सभी यूकेरियोटिक कोशिकाओं की सतह पर बंधन में सक्षम होता है।

वायरस के विपरीत जो किसी भी कोशिका में प्रवेश कर सकते हैं, मुखर अंतःकोशिकीय बैक्टीरिया मुख्य रूप से उपकला कोशिकाओं और मैक्रोफेज को संक्रमित करते हैं। कई बैक्टीरिया मेजबान सेल इंटीग्रिन पर हमला करते हैं - प्लाज्मा झिल्ली प्रोटीन जो पूरक या बाह्य मैट्रिक्स प्रोटीन को बांधते हैं। कुछ बैक्टीरिया सीधे मेजबान कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर सकते हैं, लेकिन एंडोसाइटोसिस के माध्यम से उपकला कोशिकाओं और मैक्रोफेज में प्रवेश करते हैं। कई बैक्टीरिया मैक्रोफेज में गुणा करने में सक्षम हैं।

बैक्टीरियल एंडोटॉक्सिन एक लिपोपॉलेसेकेराइड है, जो है संरचनात्मक घटक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया का बाहरी आवरण। लिपोपोलिसैकेराइड की जैविक गतिविधि, बुखार को प्रेरित करने, मैक्रोफेज को सक्रिय करने और बी कोशिकाओं के माइटोजेनेस को प्रेरित करने की क्षमता से प्रकट होती है, यह लिपिड ए और शर्करा की उपस्थिति के कारण होता है। वे मेजबान कोशिकाओं द्वारा ट्यूमर नेक्रोसिस कारक और इंटरल्यूकिन -1 सहित साइटोकिन्स की रिहाई के साथ भी जुड़े हुए हैं।

बैक्टीरिया विभिन्न एंजाइमों (ल्यूकोसिडिन, हेमोलिसिन, हाइलूरोनिडेसिस, कोगुलिस, फाइब्रिनोलिंस) का स्राव करते हैं। संक्रामक रोगों के विकास में बैक्टीरिया एक्सोटॉक्सिन की भूमिका अच्छी तरह से स्थापित है। ज्ञात और आणविक तंत्र उनके कार्यों का उद्देश्य मेजबान के शरीर की कोशिकाओं को नष्ट करना है।

संक्रमण के दौरान ऊतक क्षति का तीसरा मार्ग - इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं का विकास - वायरस और बैक्टीरिया दोनों की विशेषता है।

सूक्ष्मजीवों से बचने में सक्षम हैं प्रतिरक्षा रक्षा तंत्रप्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए दुर्गमता के कारण मेजबान; प्रतिरोध और पूरक संबंधित लसीका और फागोसाइटोसिस; एंटीजेनिक गुणों की परिवर्तनशीलता या हानि; विशिष्ट या गैर-विशिष्ट इम्युनोसुप्रेशन का विकास।

परिवर्तनमेंजीवमालिक,उभरतेमेंउत्तरपरसंक्रमण

ऊतक प्रतिक्रिया के पांच मुख्य प्रकार हैं। सूजन, उन रूपों में से जिनमें से प्रदाह होता है। यह संवहनी पारगम्यता और मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल द्वारा ल्यूकोसाइट घुसपैठ के विकास की विशेषता है। न्यूट्रोफिल तथाकथित पाइोजेनिक बैक्टीरिया द्वारा ग्रामो-पॉजिटिव कोक्सी और ग्राम-नेगेटिव छड़ द्वारा कीमोआट्रेक्टेंट्स की रिहाई के संक्रमण के संक्रमण की साइटों में प्रवेश करते हैं। इसके अलावा, बैक्टीरिया अप्रत्यक्ष रूप से एंडोटॉक्सिन को रिलीज करके न्युट्रोफिल को आकर्षित करते हैं, जो मैक्रोफेज द्वारा इंटरल्यूकिन -1 और ट्यूमर नेक्रोसिस कारक की रिहाई का कारण बनता है। न्यूट्रोफिल के संचय से मवाद का निर्माण होता है।

एक्सयूडेटिव टिश्यू डैमेज का आकार सेप्सिस में अलग-अलग अंगों में स्थित माइक्रोबैसेस से भिन्न होता है, जो न्यूमोकोकल संक्रमण में फेफड़े के लोब को नुकसान पहुंचाता है।

डिफ्यूज़, मुख्य रूप से मोनोन्यूक्लियर और एन-टेरेस्टिशियल घुसपैठ शरीर में वायरस, इंट्रासेल्युलर परजीवी या हेल्मिन्थ के प्रवेश की प्रतिक्रिया में होता है। सूजन के फोकस में एक या दूसरे प्रकार के मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की प्रबलता रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, प्राथमिक सिफिलिस में एक कठिन चैंक्रेज में, प्लाज्मा कोशिकाएं प्रबल होती हैं। ग्रैनुलोमेटस सूजन बड़े (सिस्टोसोमल अंडे) या धीरे-धीरे विभाजित (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस) रोगजनकों के साथ होती है।

एक वायरल संक्रमण के दौरान, मेजबान जीव के हिस्से पर एक स्पष्ट भड़काऊ प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, तथाकथित साइटोपैथिक-साइटोप्रोलिफेरेटिव सूजन विकसित होती है। कुछ वायरस, मेजबान कोशिकाओं के अंदर गुणा करके, समुच्चय बनाते हैं (उदाहरण के लिए, निष्कर्ष के रूप में पता लगाया जाता है, एडेनोवायरस) या कोशिका संलयन और पॉलीकार्निस (दाद वायरस) के गठन का कारण बनता है। वायरस उपकला कोशिकाओं के प्रसार और असामान्य संरचनाओं के गठन का कारण भी हो सकता है (पैपिलोमा वायरस के कारण होने वाले कोपिलोमास; मोलस्कस संक्रामक की कार्रवाई द्वारा गठित पैप्यूल)।

जीर्ण सूजन जिसके परिणामस्वरूप स्कारिंग कई संक्रमणों के अंत में विकसित होती है। कुछ अपेक्षाकृत अक्रिय सूक्ष्मजीवों में, स्कारिंग को रोगज़नक़ की शुरूआत के लिए मुख्य प्रतिक्रिया माना जा सकता है।

सिद्धांतोंवर्गीकरणसंक्रामकरोगों

संक्रामक एजेंटों के जैविक गुणों की विविधता के कारण, उनके संचरण के तंत्र, रोगजनक विशेषताएं और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ संक्रामक रोगों में, एक मानदंड के अनुसार उत्तरार्द्ध का वर्गीकरण बड़ी कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है। सबसे व्यापक वर्गीकरण संक्रमण के प्रेरक एजेंट के संचरण के तंत्र और शरीर में इसके स्थानीयकरण पर आधारित है।

प्राकृतिक परिस्थितियों में, ट्रांसमिशन तंत्र के 4 प्रकार हैं:

फेकल-ओरल (साथ) आंतों में संक्रमण);

आकांक्षा (श्वसन पथ के संक्रमण के लिए); - पारगम्य (रक्त संक्रमण के लिए);

संपर्क (बाहरी पूर्णांक के संक्रमण के लिए)।
ज्यादातर मामलों में ट्रांसमिशन तंत्र फायदे निर्धारित करता है
शरीर में रोगज़नक़ का महत्वपूर्ण स्थानीयकरण। जब के-
आंतों में संक्रमण, पूरे रोग में प्रेरक एजेंट या अंदर
कुछ समय के लिए, यह मुख्य रूप से आंतों में स्थानीयकृत है;
श्वसन तंत्र के संक्रमण के साथ - श्लेष्मा झिल्ली में
ग्रसनी, ट्रेकिआ, ब्रांकाई और एल्वियोली में, जहां सूजन विकसित होती है
तिवारी प्रक्रिया; रक्त संक्रमण के साथ - में प्रसारित होता है
रक्त और लसीका, बाहरी पूर्णांक के संक्रमण के साथ, सहित
घाव संक्रमण, मुख्य रूप से त्वचा और कीचड़
ज़ेनी के गोले।

ई-एल के मुख्य स्रोत के आधार पर, संक्रामक रोगों को निम्न में विभाजित किया गया है:

एंथ्रोपोनोसिस (रोगजनकों का मानव स्रोत);
- zoonoses (रोगजनकों का स्रोत जानवर है)।

विकास के दौरान, रोगजनक एजेंटों ने कुछ ऊतकों के माध्यम से मेजबान जीव में प्रवेश करने की क्षमता विकसित की है। उनके प्रवेश के स्थान को संक्रमण का प्रवेश द्वार कहा जाता था। कुछ सूक्ष्मजीवों के लिए प्रवेश द्वार त्वचा (मलेरिया, टाइफस, त्वचीय लीशमैनियासिस) है, दूसरों के लिए - श्वसन पथ (फ्लू, खसरा, लाल बुखार) के श्लेष्म झिल्ली, पाचन नाल (पेचिश, टाइफाइड बुखार) या जननांग अंगों (सूजाक, उपदंश)। संक्रमण रक्त या लिम्फ (आर्थ्रोपोड्स और जानवरों, इंजेक्शन और सर्जिकल हस्तक्षेप के काटने) में रोगज़नक़ के सीधे प्रवेश के साथ हो सकता है।

एक उभरते संक्रामक रोग का रूप प्रवेश द्वार द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। यदि टॉन्सिल प्रवेश द्वार थे, तो स्ट्रेप्टोकोकस एनजाइना, त्वचा - पायोडर्मा या एरिज़िपेलस, गर्भाशय - प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस का कारण बनता है।

सूक्ष्मजीवों की पैठ, एक नियम के रूप में, अंतरकोशिकीय मार्ग से होती है, जीवाणु हाइलूरोनिडेस या उपकला दोष के कारण; अक्सर - लसीका पथ के माध्यम से। त्वचा कोशिकाओं या श्लेष्म झिल्ली की सतह के साथ बैक्टीरिया के संपर्क का एक रिसेप्टर तंत्र भी संभव है। वायरस के पास कुछ ऊतकों की कोशिकाओं के लिए एक ट्रॉपिज़्म है, लेकिन सेल में उनके प्रवेश के लिए एक शर्त यह है कि उनके पास विशिष्ट रिसेप्टर्स हैं।

एक संक्रामक रोग की शुरुआत केवल एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट हो सकती है या जीव या प्रतिरक्षा प्रणाली के निरर्थक प्रतिरोध के कारकों की प्रतिक्रियाओं तक सीमित हो सकती है, जो रोगज़नक़ के बेअसर और उन्मूलन की ओर जाता है। यदि स्थानीय रक्षा तंत्र संक्रमण को स्थानीय बनाने के लिए अपर्याप्त हैं, तो यह फैलता है (लिम्फोजेनस, हेमटोजेनस) और संबंधित प्रतिक्रियाएं मेजबान जीव के शारीरिक प्रणालियों से विकसित होती हैं।

सूक्ष्मजीवों का प्रवेश शरीर के लिए तनावपूर्ण है। तनाव प्रतिक्रिया को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, सिम्पैथोएड्रेनल और एंडोक्राइन सिस्टम की सक्रियता के माध्यम से महसूस किया जाता है, और यह भी, जो संक्रामक रोगों के लिए विशिष्ट है, निरर्थक प्रतिरोध और विशिष्ट प्रतिरक्षा हास्य और सेलुलर रक्षा कारकों के तंत्र सक्रिय हैं। इसके बाद, नशा के परिणामस्वरूप, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सक्रियता अपने उत्पीड़न से बदल जाती है, और कई संक्रमणों में, उदाहरण के लिए बोटुलिज़्म, न्यूरो-ट्रॉफिक कार्यों का उल्लंघन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति में बदलाव से शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों की गतिविधि का पुनर्गठन होता है, जिसका उद्देश्य संक्रमण का मुकाबला करना है। पुनर्गठन में एक या दूसरे अंग और प्रणाली के कार्य को मजबूत करने और उनकी कार्यात्मक गतिविधि को सीमित करने में दोनों शामिल हो सकते हैं। रोगज़नक़ और उसके उत्पादों की कार्रवाई की विशेषताओं को दर्शाते हुए, प्रत्येक संक्रमण के लिए विशिष्ट संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन भी हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि मुख्य रूप से प्रतिरक्षा के गठन के उद्देश्य से है। हालांकि, संक्रामक प्रक्रिया के दौरान, एलर्जी, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं, साथ ही साथ प्रतिरक्षा की कमी की स्थिति भी हो सकती है।

एक संक्रामक प्रक्रिया के दौरान होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाएं मुख्य रूप से III, यानी इम्यूनोकोम्पलेक्स प्रतिक्रियाएं हैं। वे उत्पन्न होते हैं जब बड़ी मात्रा में एंटीजन पहले से ही संवेदनशील मेजबान में सूक्ष्मजीवों की मृत्यु के परिणामस्वरूप जारी होते हैं।

तो, प्रतिरक्षा परिसरों के कारण, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को जटिल करता है। प्रतिरक्षा परिसरों की प्रतिक्रियाएं मुख्य रूप से एक जीवाणु, वायरल और फंगल प्रकृति के क्रोनिक संक्रामक रोगों में होती हैं, जिसमें हेलमनिथिक आक्रमण होते हैं। उनकी रोगसूचकता विविधतापूर्ण है और प्रतिरक्षा परिसरों (वास्कुलिटिस, गठिया, नेफ्रैटिस, न्यूरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, एन्सेफलाइटिस) के स्थानीयकरण से जुड़ी है।

कुछ फंगल घावों के साथ एटोपिक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। इचिनोकोकल सिस्ट का टूटना होता है सदमा एक घातक परिणाम के साथ।

ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं अक्सर संक्रामक रोगों से जुड़ी होती हैं। यह 1: शरीर के अपने प्रतिजनों के संशोधन के कारण है; 2) मेजबान और माइक्रोब के एंटीजन के बीच क्रॉस-प्रतिक्रिया; 3) मेजबान कोशिकाओं के जीनोम के साथ वायरल डीएनए का एकीकरण।

एक संक्रामक प्रक्रिया से उत्पन्न होने वाली प्रतिरक्षा, एक नियम के रूप में, गुजर रही है। अपवाद ऐसी बीमारियां हैं जिनमें वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को स्वयं संक्रमित करता है (उदाहरण के लिए, एड्स)। क्रोनिक संक्रमणों में, स्थानीय प्रतिरक्षा (आंतों में संक्रमण) या शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली (मलेरिया) की प्रतिक्रियाओं की कार्यात्मक कमी संभव है।

एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के साथ, रक्त प्रवाह का एक पुनर्वितरण माइक्रोक्रिकुलेशन में परिवर्तन के साथ हो सकता है, जो, एक नियम के रूप में, सूक्ष्मजीव के वाहिकाओं पर विषाक्त पदार्थों के हानिकारक प्रभाव के संबंध में उत्पन्न होता है; श्वसन प्रणाली के कार्य को बढ़ाना संभव है, जो कि श्वसन केंद्र की गतिविधि में कमी के कारण इसके दमन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों या श्वसन तंत्र को संक्रामक क्षति के प्रभाव में करता है।

एक संक्रामक बीमारी के दौरान, उत्सर्जन प्रणाली के अंगों की गतिविधि बढ़ जाती है और यकृत का एंटीटॉक्सिक कार्य बढ़ जाता है। इसके साथ ही, वायरल हेपेटाइटिस में जिगर की क्षति जिगर की विफलता के विकास की ओर जाता है, और पाचन तंत्र की शिथिलता के साथ आंतों में संक्रमण होता है।

संक्रामक प्रक्रिया एक विशिष्ट पैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया है, जिसमें से परिवर्तनशील घटक बुखार, सूजन, हाइपोक्सिया, चयापचय संबंधी विकार (पानी - इलेक्ट्रोलाइट, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा), ऊर्जा की कमी की स्थिति है।

बुखार संक्रामक प्रक्रिया का सबसे लगातार और लगभग अभिन्न अंग है। संक्रामक एजेंट, प्राथमिक pyrogens होने के नाते, मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स और न्यूट्रोफिल से अंतर्जात pyrogens की रिहाई को उत्तेजित करते हैं, बुखार के तंत्र को ट्रिगर करते हैं।

सूजन - एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति या सक्रियण के कारण। स्थानीय सूजन का ध्यान, एक तरफ, एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है, संक्रमण के प्रसार को सीमित करता है। दूसरी ओर, भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई चयापचय संबंधी विकार, हेमोडायनामिक्स, और ऊतक ट्रोफिज़्म को बढ़ाती है।

हाइपोक्सिया संक्रामक प्रक्रिया का एक अनिवार्य घटक है। हाइपोक्सिया के विकास का प्रकार संक्रामक रोग की विशेषताओं पर निर्भर करता है: 1) श्वसन केंद्र पर कई विषाक्त पदार्थों के निरोधात्मक प्रभाव के परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया का श्वसन प्रकार हो सकता है; 2) परिसंचरण हाइपोक्सिया, एक नियम के रूप में, हेमोडायनामिक गड़बड़ी का एक परिणाम है; 3) हेमिक हाइपोक्सिया एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में कमी (उदाहरण के लिए, मलेरिया में) के कारण विकसित होता है; 4) ऊतक - ऑक्सीकरण और फॉस्फोराइलेशन (उदाहरण के लिए, साल्मोनेला, शिगेला) की प्रक्रियाओं पर एंडोटॉक्सिन की अलग कार्रवाई के कारण।

मेटाबोलिक बीमारी। संक्रामक प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों में, कैटाबोलिक प्रतिक्रियाएं प्रबल होती हैं: प्रोटियोलिसिस, लिपोलाइसिस, ग्लाइकोजन टूटना और, परिणामस्वरूप, हाइपरग्लाइसेमिया। कैटोबोलिक प्रतिक्रियाओं की व्यापकता को सापेक्ष संतुलन की स्थिति से बदल दिया जाता है, और भविष्य में - एनाबॉलिक प्रक्रियाओं की उत्तेजना से। नोसोलॉजिकल रूप के आधार पर, एक या कई प्रकार के चयापचय से विकार प्रबल होते हैं। तो, आंतों के संक्रमण के साथ, पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय (निर्जलीकरण) और एसिड-बेस राज्य (एसिडोसिस) के विकार मुख्य रूप से होते हैं। पढ़ें "

संक्रामक प्रक्रिया में चार चरण शामिल हैं जिसमें शरीर एक संक्रामक एजेंट के साथ बातचीत करता है।

दवा के लिए जाने वाले रोगों को एटियलजि और रोगजनन के आधार पर, संक्रामक और दैहिक में विभाजित किया गया है। बाहर से पेश किए गए सूक्ष्मजीव मनुष्यों में एक संक्रामक प्रक्रिया का कारण बनते हैं। संक्रमण के परिणामस्वरूप, रोगज़नक़ और व्यक्ति के बीच एक संघर्ष शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप मैक्रोऑर्गिज़्म पूरे परिवर्तन का अनुभव करता है।

प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ, वायरस, साथ ही कवक हो सकते हैं जिन्होंने मानव शरीर पर आक्रमण किया है।

संक्रामक प्रक्रिया का विकास बाहरी वातावरण से मानव शरीर में एक रोगजनक एजेंट के प्रवेश पर आधारित है।

रोगाणुओं के प्रभाव में, इम्युनोबायोलॉजिकल, कार्यात्मक, जैव रासायनिक, रूपात्मक विकार होते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा, अनुकूली और प्रतिपूरक तंत्र सक्रिय होते हैं। लेकिन संक्रमण से हमेशा बीमारी नहीं होती है। एक संक्रामक प्रक्रिया की घटना के लिए परिस्थितियां इस प्रकार हैं:

• संक्रमण के लिए एक व्यक्ति की संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
• शरीर में प्रवेश करने के लिए रोगाणुओं की क्षमता;
• रोगजनकों की संख्या;
• सूक्ष्मजीवों की विकृति, रोगजनकता;
• एक संक्रामक एजेंट की शुरूआत का तथ्य।

प्रक्रिया के दौरान, रोगज़नक़ जैविक प्रणाली के सभी स्तरों को प्रभावित कर सकता है - आणविक, सेलुलर, ऊतक और वास्तव में मानव अंग। रोग का आगे का विकास संक्रामक प्रक्रिया के घटकों में से एक है।

संक्रमण के दौरान की विशेषताएं

संक्रामक प्रक्रिया के रूप नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

ये बीमारी के विशिष्ट, atypical, मिटाए गए रूप हैं। स्पर्शोन्मुख प्रक्रियाएं छिपी, अव्यक्त या गाड़ी के रूप में हो सकती हैं। इसमें मोनोइन्फेक्शन, मिश्रित, सेकेंडरी, रीइन्फेक्शन, सुपरइन्फेक्शन, रिलैप्स हैं।

संक्रामक प्रक्रिया के कारक सूक्ष्मजीव, इसके गुण, मात्रा, ऊतकों और अंगों को भेदने की क्षमता और विषाक्त पदार्थों को छोड़ने के प्रकार हैं। संक्रामक प्रक्रिया के विकास की गतिशीलता संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार पर निर्भर करती है, पूरे शरीर में संक्रामक एजेंट के फैलाव के तरीके, रोगज़नक़ के लिए मानव प्रतिरोध की डिग्री। संक्रमण के लिए एक अकार्बनिकता की संवेदनशीलता निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• कमजोर प्रतिरक्षा;
• जीर्ण रोग;
• उपयोगी आंत्र माइक्रोफ्लोरा में कमी;
• व्यापक चोटें (जलन, शीतदंश);
• विकिरण और रासायनिक चिकित्सा;
• उम्र;
• खराब पर्यावरणीय स्थिति;
• खराब पोषण की स्थिति;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करना।

मलेरिया, टाइफस या लीशमैनियासिस जैसी बीमारियों के सूक्ष्मजीव त्वचा के माध्यम से पेश किए जाते हैं। ऊपरी श्वसन पथ इन्फ्लूएंजा, खसरा, स्कारलेट बुखार के लिए प्रवेश द्वार है। पेचिश बेसिलस और टाइफाइड बुखार पाचन तंत्र के माध्यम से फैलता है। गोनोरिया, क्लैमाइडिया, सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस के प्रवेश का तरीका जननांग प्रणाली के अंग हैं। सर्जिकल प्रक्रियाओं और अन्य जोड़तोड़ के दौरान, साथ ही एक कीट या जानवर के काटने के दौरान, संक्रमण रक्त और लसीका के प्रवाह के साथ शरीर में प्रवेश करता है।

विकास तंत्र

पूरी प्रक्रिया में कई लिंक होते हैं - संक्रमण का स्रोत, संचरण का तंत्र और मानव संवेदनशीलता। संक्रमण और संक्रामक प्रक्रिया जारी रहती है जब श्रृंखला में सभी लिंक मौजूद होते हैं। एक मैक्रोऑर्गेनिज्म में प्रवेश करने के बाद, रोगज़नक़ में सफल प्रजनन, विकास और पोषण के लिए उपयुक्त वातावरण होता है। मैक्रोऑर्गेनिज्म संक्रामक एजेंट की रक्षा और उससे लड़ने के लिए सभी तंत्रों को सक्रिय करता है।

संक्रामक प्रक्रिया के चरण ऐसी बीमारियों की विशेषता विशेषताओं में से एक हैं।

रोग सूक्ष्मजीवों और कम मानव सुरक्षा की एक उच्च गतिविधि के साथ विकसित होता है।

रोग चरणों में विकसित होता है, संक्रामक प्रक्रिया की अवधि इस प्रकार है:

1. अव्यक्त (ऊष्मायन) अवधि संक्रमण से समय है जब तक लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। विभिन्न संक्रमणों के लिए, अवधि घंटों या दिनों से लेकर कई वर्षों तक भिन्न होती है। इस स्तर पर, रोगी दूसरों के लिए संक्रामक हो सकता है।
2. Prodromal, या अग्रदूत की अवधि, आमतौर पर तीन दिनों से अधिक नहीं रहती है। इस स्तर पर, संक्रमण प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, और रोगज़नक़ों की विकृति बढ़ जाती है। इस समय, निरर्थक संकेत दिखाई देते हैं, कई संक्रमणों की विशेषता।
3. हीट-अप अवधि किसी विशेष बीमारी के लिए विशिष्ट लक्षणों की अभिव्यक्ति है। चरण की अवधि व्यापक रूप से भिन्न होती है, हालांकि कुछ संक्रमण इस अवधि के कब्ज द्वारा विशेषता हैं, उदाहरण के लिए, टाइफाइड, खसरा या स्कार्लेट बुखार।
4. रोग के पूर्ण होने की अवधि (संधि) में कई विकल्प हैं - बेसिलस, रिकवरी, जटिलताएं या रोगी की मृत्यु।

बदले में, उपचार प्रक्रिया पूर्ण और आंशिक (अवशिष्ट प्रभाव के साथ) दोनों है। विशिष्ट और गैर-विशिष्ट जटिलताओं, रोग के किसी भी चरण में दिखाई दे सकती हैं।

अधिक बार, रोग एक विशिष्ट संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा के गठन के साथ समाप्त होता है।

पूरे शरीर में रोगज़नक़ों के प्रसार के मार्ग अंतरकोशिकीय स्थान, लसीका और रक्त वाहिकाएं हैं।

संक्रामक प्रक्रिया की श्रृंखला में कई घटक होते हैं - यह बुखार, सूजन, हाइपोक्सिया, अंगों के कार्यात्मक विकार, ऊतक परिवर्तन, चयापचय संबंधी विकार हैं।

बुखार की घटना

बुखार क्या है? बुखार रोगजनक अंतर्जात कारकों और बहिर्जात pyrogens की कार्रवाई के लिए शरीर की एक जटिल प्रतिक्रिया है। हाइपोथैलेमस में स्थित केंद्र द्वारा ऊष्मा उत्पादन और ऊष्मा उत्पादन और ऊष्मा हस्तांतरण का नियंत्रण प्रदान किया जाता है। रोगज़नक़ और इसके अपशिष्ट उत्पाद ल्यूकोसाइट साइटोकिन्स (विशिष्ट प्रोटीन) के विकास और रिलीज को उत्तेजित करते हैं, जिससे तापमान में परिवर्तन होता है।

भड़काऊ घटनाएं

सूजन की घटना सीधे रूप से रोगजनकता और अंतर्वर्धित सूक्ष्मजीव के विषाणु और मानव की खुद की रक्षा करने की क्षमता पर निर्भर करती है। भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के लिए योगदान देने वाली परिस्थितियां मैक्रोऑर्गेनिज्म की प्रतिक्रिया और बाहरी वातावरण के प्रभाव हैं जहां संक्रमण हुआ।

हाइपोक्सिया

श्वसन हाइपोक्सिया होता है, साथ ही संचलन, हेमिक और ऊतक हाइपोक्सिया। प्रजाति रोगज़नक़ के गुणों से जुड़ी हुई है। श्वसन प्रकार में, रोगज़नक़ विषाक्त पदार्थों को छोड़ता है जो श्वसन केंद्र को प्रभावित करते हैं। हाइड्रोस्टैटिक दबाव में अंतर के कारण रक्त के प्रवाह में व्यवधान से संचार हाइपोक्सिया होता है। हेमिक - लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के कारण मनाया जाता है। ऊतक हाइपोक्सिया शरीर के ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं पर एंडोटॉक्सिन के प्रभाव का परिणाम है।

चयापचय विकार

संक्रमण की शुरुआत में, अधिक catabolic प्रतिक्रियाएं होती हैं - प्रोटियोलिसिस, लिपोलाइसिस। थोड़ी देर के बाद, शरीर में एक संतुलन होता है, और पुनर्प्राप्ति के दौरान, एनाबॉलिक प्रक्रिया सक्रिय होती है। चयापचय संबंधी विकार कई प्रकार के होते हैं। उदाहरण के लिए, आंतों के नुकसान के साथ, पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय और एसिड-बेस संतुलन परेशान हैं।

क्रियात्मक विकार

तंत्रिका तंत्र की ओर से, यह तनाव है। सबसे पहले, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सक्रियता देखी जाती है, फिर इसका अवसाद होता है। रोग के दौरान, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा एलर्जी की ओर जाता है, एक अस्थायी प्रतिरक्षाविहीनता होती है। हृदय और संवहनी प्रणाली ग्रस्त है। माइक्रोसिरिक्युलेशन, अतालता, कोरोनरी और दिल की विफलता की गड़बड़ी होती है। श्वसन प्रणाली के कार्य पहले बढ़ जाते हैं, फिर विष श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स की गतिविधि को दबा देते हैं।