पुरुषों में तीव्र prostatitis: कारणों, चरणों, उपचार, संभव जटिलताओं। एक्यूट प्रोस्टेटाइटिस।

• छोटे भागों में दर्दनाक, तीव्र, कठिन पेशाब।
• सुस्त, पेरिनेम में दर्द हो रहा है, ग्रंथियों के लिंग और गुदा तक फैली हुई है।
• शरीर के तापमान में 38-38.5 ° C तक वृद्धि।
• सूजन की प्रगति के साथ, शरीर का तापमान अधिक (39-40 डिग्री सेल्सियस तक), ठंड लगना, सामान्य कमजोरी, प्यास, पेशाब और शौच के दौरान तेज दर्द (गुदा के माध्यम से आंतों से मल हटाने का कार्य), और पेशाब करने में कठिनाई होती है। कुछ रोगियों में प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन और मूत्रमार्ग के संपीड़न से जुड़ा एक तीव्र मूत्र प्रतिधारण होता है।
• मूत्र में रक्त का एक मिश्रण।

आकार

प्रोस्टेट में भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता और व्यापकता के आधार पर, कई रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है, सबसे गंभीर रूप एक फोड़ा का गठन है - मवाद से भरा गुहा, प्रोस्टेट ग्रंथि के बाहर मवाद का प्रसार।

निदान

• रोग और शिकायतों के चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण (जब दर्द पेरिनेम, त्रिकास्थि में दिखाई देते हैं, तो क्या वे पेशाब, स्खलन, शौच (गुदा के माध्यम से आंत से मल हटाने का कार्य), आदि के दौरान तेज होते हैं।
• जीवन के इतिहास का विश्लेषण (पिछले यौन संचारित रोग (एसटीडी), चाहे इस विषय पर उपचार किया गया था, आदि)।
• निरीक्षण:
  • बाह्य जननांग की जांच: सही विकास, सूजन के दृश्य लक्षण, मूत्रमार्ग से निर्वहन;
  • मलाशय (मलाशय के माध्यम से) परीक्षा: इसके लिए, डॉक्टर गुदा के माध्यम से डाली गई उंगलियों से प्रोस्टेट को साफ करता है। इस मामले में, प्रोस्टेट ग्रंथि की स्थिरता, व्यथा का मूल्यांकन किया जाता है।

• मूत्र परीक्षण (कांच के नमूनों सहित - प्रत्येक भाग के एक अलग अध्ययन के साथ 2-3 गिलास की श्रृंखला में पेशाब के दौरान मूत्र इकट्ठा करने के आधार पर मूत्र पथ के नुकसान के स्तर का पता लगाने के तरीके, क्रमशः, यह एक 2-गिलास और 3-गिलास नमूने होंगे)।
• रक्त परीक्षण।
• एक यूरोलॉजिकल स्मीयर की माइक्रोस्कोपी (मूत्रमार्ग से कोशिकाओं की सामग्री और स्क्रैपिंग ले रही है)।
• एक यूरोलॉजिकल स्मीयर की बैक्टीरिया संबंधी संस्कृति (मूत्रमार्ग, मूत्र से कोशिकाओं की सामग्री और स्क्रैपिंग), इसके बाद विशेष पोषक तत्व मीडिया पर सूक्ष्मजीवों के विकास का पता लगाने और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए निर्धारित रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण किया जाता है।
• पेशाब की गुणवत्ता पर प्रश्नावली भरना।
• मूत्रमार्गशोथ (मूत्र वेग का निर्धारण)।
• प्रोस्टेट (प्रोस्टेट ग्रंथि) का अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड)।
• यौन संचारित संक्रमणों की पहचान:
  • मूत्रमार्ग से एक स्मीयर की माइक्रोस्कोपी (माइक्रोस्कोप के तहत स्मीयर का अध्ययन करते समय रोगज़नक़ का पता लगाना संभव है);
  • यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के सबसे सामान्य प्रेरक एजेंटों के लिए एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए रक्त लेना :, और;
  • पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (रोगज़नक़ के डीएनए (आनुवंशिक सामग्री) का निर्धारण)।

तीव्र prostatitis का उपचार

रूढ़िवादी:

• एंटीबायोटिक चिकित्सा - एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति, रोगज़नक़ की पहले से पहचानी गई संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• रक्त परिसंचरण में सुधार दवाओं;
• दवाएं जो मूत्रमार्ग की ऐंठन से राहत देती हैं;
• प्रोस्टेट ग्रंथि में चयापचय में सुधार करने वाली दवाएं;
• एक मल्टीविटामिन;
• हर्बल दवा (हर्बल उपचार);
• इम्युनोमोड्यूलेटर (पदार्थ जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक नियामक प्रभाव डाल सकते हैं)।

• प्रोस्टेट फोड़ा (प्रोस्टेट ऊतक के प्यूरुलेंट संलयन का सीमित क्षेत्र) - फोड़ा की निकासी (transurethral - मूत्रमार्ग की दीवार के माध्यम से, transrectal - मलाशय की दीवार के माध्यम से);
• तीव्र मूत्र प्रतिधारण (पंचर एपिकॉस्टोस्टॉमी - मूत्राशय से पेट के माध्यम से निकाले गए ट्यूब के माध्यम से मूत्र का मोड़)।

जटिलताओं और परिणाम

• तीव्र prostatitis के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है, लेकिन असामयिक और अपर्याप्त उपचार के साथ, प्रक्रिया बनने के लिए संक्रमण कर सकती है।
• प्रोस्टेट ग्रंथि की अनुपस्थिति (ऊतक के शुद्ध संलयन का सीमित क्षेत्र)।
• अन्य अंगों में संक्रमण का प्रसार: (एक जीवाणु संक्रमण के खिलाफ गुर्दे की सूजन), आदि), (मूत्राशय की सूजन), (मूत्रमार्ग की सूजन), प्रोक्टाइटिस (मलाशय की दीवार की सूजन)।
• प्रोस्टेट ग्रंथि का स्केलेरोसिस (अंग पकना)।
  मूत्रमार्गशोथ (मूत्रमार्ग की सूजन), (मूत्राशय की सूजन), (एक जीवाणु संक्रमण के कारण गुर्दे की सूजन), आदि)।
• जस्ता युक्त विटामिन परिसरों का निवारक सेवन।
• नियमित रूप से मध्यम शारीरिक गतिविधि।
• हाइपोथर्मिया से बचना।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस प्रोस्टेट की एक तीव्र सूजन है, जो एक निश्चित लक्षण जटिल (दर्द, अतिताप, डिसुरिया, सेप्टिक राज्य) द्वारा विशेषता है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के रोगजनकों के स्पेक्ट्रम को अन्य तीव्र मूत्र पथ के संक्रमणों के समान रोगजनकों द्वारा दर्शाया जाता है।

विशाल बहुमत अवायवीय गैर-नकारात्मक बैक्टीरिया हैं: एस्चेरिचिया कोलाई 80% सेराटिया स्यूडोमोनास, क्लेबसिएला स्यूडोमोनस, प्रोटीस स्यूडोमोनस - 10-15%; गैर-सकारात्मक: एंटरोकोकस - 5-10%, स्टैफिलोकोकस ऑरियस एक मूत्रमार्ग कैथेटर के साथ मूत्राशय के लंबे समय तक जल निकासी के साथ तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के विकास का कारण बनता है। अन्य ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया प्रतिरक्षा संकेतक (लंबे समय तक सेप्टिक राज्य, अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम, तपेदिक और अन्य स्थितियों में कमी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग के विकास का कारण बनते हैं।

ICD-10 कोड

• N41.0। एक्यूट प्रोस्टेटाइटिस।
• N41.8। प्रोस्टेट ग्रंथि के अन्य सूजन संबंधी रोग।
• N41.9। प्रोस्टेट ग्रंथि की अनिर्दिष्ट भड़काऊ बीमारी।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस की महामारी विज्ञान

बैक्टीरियल तीव्र प्रोस्टेटाइटिस  प्रोस्टेट की सूजन संबंधी बीमारियों की संरचना में 5-10% है। रोग मुख्य रूप से प्रजनन आयु (35-50 वर्ष) में होता है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का कारण क्या है?

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के विकास के लिए संभावित कारकों में ऐसी परिस्थितियाँ शामिल हैं जो बैक्टीरिया के संक्रमण और प्रोस्टेट ऊतकों के उपनिवेशण में योगदान करती हैं:

• अवैध संभोग, साथी में पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति (बैक्टीरियल वेजिनोसिस, क्रोनिक सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस, आदि);
• intraprostatic मूत्र भाटा (मूत्राशय के स्फिंक्टर के कार्यात्मक विकारों के साथ);
• प्रोस्टेट पथरी (लंबे समय तक जमाव के कारण या जटिलता के रूप में) क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस);
• फिमॉसिस;
• मूत्रमार्ग कैथेटर;
• मूत्रमार्ग पर वाद्य हस्तक्षेप।

तीव्र सूजन प्रक्रिया के विकास में योगदान होता है:

• बवासीर, पक्षाघात, मोटापा और शारीरिक निष्क्रियता के कारण श्रोणि अंगों की शिरापरक भीड़ (ठहराव);
• सहवर्ती रोग (मधुमेह मेलेटस, अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम, शराब)।

बैक्टीरियल तीव्र प्रोस्टेटाइटिस द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है, जो कि यूरोसपिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिसकी विशेषता नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर विशेषता जटिलताओं (प्रोस्टेट फोड़ा, श्रोणि कफ) के विकास के साथ एक पूर्ण पाठ्यक्रम है।

प्रोस्टेट में संक्रमण के लिए मार्ग अलग हैं।

प्रोस्टेट में प्रवेश करने के लिए एक संक्रमण के लिए सबसे आम तरीके हैं:

• कैनालिस्टिक मार्ग - प्रोस्टेट के उत्सर्जन नलिकाओं के माध्यम से पीछे के मूत्रमार्ग से;
• लिम्फोजेनस मार्ग - तीव्र मूत्रमार्ग में, "कैथेटर मूत्रमार्ग बुखार";
• हेमटोजेनस मार्ग - बैक्टीरिया के साथ।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का रोगजनन

प्रोस्टेट में रूपात्मक परिवर्तनों को एक विशिष्ट तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान पता लगाया जा सकता है। कैटरियल तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में, अंतरालीय ऊतक के एसीनी और प्रतिक्रियाशील एडिमा के विस्तार के कारण प्रोस्टेट का आकार बढ़ जाता है। इसके अलावा, भड़काऊ परिवर्तन जल्दी से प्रोस्टेट के उत्सर्जन नलिकाओं और लोब में विकसित होते हैं। इसी समय, पूरे अंग के शोफ के कारण उनका लुमेन काफी संकुचित या बाधित होता है।

केवल प्रोस्टेटिक ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाएं, जो मूत्रमार्ग की पीठ में खुलती हैं, सीधे भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होती हैं। भड़काऊ प्रक्रिया श्लेष्म और सबम्यूकोसल परतों की तुलना में गहरा विस्तार नहीं करती है। उत्सर्जन नलिकाओं के सिकुड़ने की क्षमता और उनके सापेक्ष संकुचन या पूर्ण रुकावट के उल्लंघन से मूत्रमार्ग के पीछे ग्रंथियों के स्राव का उल्लंघन होता है। प्रोस्टेट स्राव के ठहराव का उल्लेख किया जाता है, नलिकाओं और ग्रंथियों के लुमेन को एक विक्षेपित उपकला, ल्यूकोसाइट्स, श्लेष्म-पतित निकायों से भर दिया जाता है। श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोस झिल्ली में - ल्यूकोसाइट घुसपैठ। हेमोडायनामिक विकार अंग एडिमा को बढ़ाता है। मूत्रमार्ग की पीठ से संक्रमण के परिणामस्वरूप अक्सर कैटरियल तीव्र प्रोस्टेटाइटिस विकसित होता है। मूत्रमार्ग के पीछे एक भड़काऊ-बदल स्राव की रिहाई, पीछे के मूत्रमार्ग का समर्थन करती है।

कूपिक प्रोस्टेटाइटिस तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के विकास में अगला चरण है। भड़काऊ प्रक्रिया, फैलाना, व्यक्तिगत लोबूल या पूरे प्रोस्टेट की प्रोस्टेट ग्रंथियों को प्रभावित करता है। मवाद के रूप में स्थिर ग्रंथि का स्राव मूत्रमार्ग में स्रावित होता है या अलग-थलग प्यूल्स होता है। ग्रंथियों के ऊतक में घुसपैठ की जाती है, इसके सेलुलर तत्व विनाशकारी परिवर्तनों के विभिन्न डिग्री से गुजरते हैं। हेमो - और लिम्फोडायनामिक गड़बड़ी बढ़ जाती है। उत्सर्जन नलिकाओं के रोड़ा के साथ, व्यक्तिगत विपक्ष का तेजी से विस्तार होता है। प्रोस्टेट बढ़े हुए है।

प्रोस्टेट के अंतरालीय ऊतक को भड़काऊ प्रक्रिया का संक्रमण पैरेन्काइमल तीव्र प्रोस्टेटाइटिस को इंगित करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संक्रमण के संपर्क (पोस्ट-पंचर या पोस्टऑपरेटिव) और हेमटोजेनस मार्गों के साथ, पैरेन्काइमल चरण स्वतंत्र रूप से विकसित होता है। संक्रमण, इंटरस्टिटियम को प्रभावित करता है, आसानी से कमजोर इंटरलोबुलर सेप्टा पर काबू पाता है, और यह प्रक्रिया काफी हद तक शुद्ध चरित्र पर ले जाती है। ल्यूकोसाइट घुसपैठ, अंग की स्ट्रोमल संरचना को पकड़ती है, जिससे अंग का संघनन और शोफ होता है।

प्रक्रिया ग्रंथि या संपूर्ण ग्रंथि के एक हिस्से पर कब्जा कर सकती है। पैरेन्काइमल चरण पहले एक फैलने वाले फोकल चरण के रूप में विकसित होता है, जिसमें प्यूरुलेंट सूजन के अलग-अलग foci बनते हैं। फिर ल्यूकोसाइट घुसपैठ और प्युलुलेंट संलयन का फॉस्ट प्रोस्टेट के एक फोड़ा के गठन के साथ विलीन हो जाता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ग्रंथि ऊतक प्रोस्टेट के एक फोड़ा के गठन के साथ पिघल सकता है। यदि सूजन प्रोस्टेट या आसपास के फाइबर के रेशेदार कैप्सूल को पकड़ती है, तो प्रोस्टेटाइटिस के एक जोड़े के बारे में बात करें। पैराप्रोस्टाटिक शिरापरक प्लेक्सस का फेलबिटिस तीव्र पैरेन्काइमल प्रोस्टेटाइटिस की एक गंभीर जटिलता है और सेप्सिस का कारण बन सकता है। ग्रंथि का एक फोड़ा कभी-कभी अनायास मूत्राशय, मूत्रमार्ग की पीठ, मलाशय में खुलता है, शायद ही कभी उदर गुहा में। आसपास के श्रोणि ऊतक में इसका उद्घाटन इसके दमन के साथ है। कूपिक और पैरेन्काइमल तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के साथ, एक नियम के रूप में, मूत्रमार्ग के पीछे की प्रतिक्रियाशील सूजन और मूत्राशय की गर्दन विकसित होती है, जो रोग की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को अतिरिक्त विशेषताएं प्रदान करती है।

तीव्र prostatitis के लक्षण

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण तीव्र रूप से शुरू होते हैं, छोटे हिस्से में तेजी से, मुश्किल और दर्दनाक पेशाब के साथ, पेरिनेम में दर्द, गुदा और सुपर्प्यूबिक क्षेत्र में, मलाशय में दबाव की भावना, जननांग क्षेत्र में असुविधा। सामान्य नशा के लक्षण इसमें शामिल होते हैं: हाइपरथर्मिया 39 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक तक पहुंच जाता है, क्षिप्रहृदयता, तचीपनिया, मतली, ठंड लगना, एक सेप्टिक राज्य के विकास तक। ठंड लगना एक गंभीर बीमारी का स्पष्ट संकेत है। 20-30 मिनट के भीतर, ठंड लग जाती है, लेकिन सामान्य कमजोरी, पसीना और थकान दिखाई देती है।

विभिन्न रोगियों में शिकायतों की तीव्रता और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की डिग्री विषम है और तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के रूप या चरण पर निर्भर करती है, साथ ही मूत्रमार्ग, मूत्राशय की गर्दन और मलाशय के संबंध में प्रोस्टेट में भड़काऊ फोकस के शारीरिक और स्थलाकृतिक स्थान पर है। मधुमेह मेलेटस, पुरानी शराब, नशीली दवाओं की लत बीमारी की वास्तविक गंभीरता को छिपा सकती है, जो रोगी की स्थिति को कम करती है। तीव्र prostatitis में दर्द की शिकायत अनुपस्थित हो सकती है या दर्दनाक आंत्र आंदोलनों तक सीमित हो सकती है, मलाशय में दबाव की भावना, जब बैठे हो।

एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा के साथ, प्रोस्टेट में काफी बढ़े हुए, सूजन, तेज दर्द होता है, इंटरलॉबर सल्कस अंतर नहीं करता है, उतार-चढ़ाव की foci प्रोस्टेट के एक फोड़े के विकास का संकेत देती है। गंभीर पायरिया के साथ, मूत्र बादल है और इसमें एक गंध है।

फुलाया हुआ प्रोस्टेट और पैराप्रोस्टैटिक फाइबर की गंभीर एडिमा मूत्रमार्ग के पीछे के संपीड़न की ओर जाता है, पेशाब करने में कठिनाई बढ़ जाती है, तीव्र मूत्र प्रतिधारण के विकास तक। कुछ मामलों में, यह मरीज को तत्काल चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए आधार के रूप में कार्य करता है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण बहुत दुर्लभ हो सकते हैं, इसलिए रोग का समय पर निदान नहीं किया जाता है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस सामान्य संक्रामक रोगों के "मुखौटा" के तहत गुजर सकता है।

इसलिए, यह याद रखना चाहिए कि तापमान में अचानक वृद्धि। अन्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की कमी वाले व्यक्ति में, प्रोस्टेट की एक डिजिटल गुदा परीक्षा की आवश्यकता होती है।

कैटरियल तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में, प्रोस्टेट या तो अपरिवर्तित होता है या थोड़ा बढ़ जाता है, पैल्पेशन मध्यम खराश को इंगित करता है, और कूपिक प्रोस्टेटाइटिस के साथ, इसकी मध्यम वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फुलाए हुए लोबूल पर तंग लोचदार घनत्व के व्यक्तिगत तेज दर्दनाक सोसाइटी की जांच करना संभव है। पैरेन्काइमल तीव्र प्रोस्टेटाइटिस वाले रोगियों में, प्रोस्टेट तेज स्पर्श में हल्का तनावपूर्ण और दर्दनाक होता है। इसका घनत्व तंग और एकसमान होता है, जब फोड़े-फुंसियों का जमना, नरम होना नोट किया जाता है।

प्रोस्टेट में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के साथ आसपास के ऊतकों में, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण बदलते हैं। जब प्रक्रिया पास-बबल ऊतक और मूत्राशय की दीवार को पकड़ लेती है, नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ  पेशाब में तेज वृद्धि और पेशाब (टेनसमस) के साथ तीव्र सिस्टिटिस जैसा दिखता है। जब भड़काऊ प्रक्रिया मलाशय या पेरेरेक्टल ऊतक की दीवार पर जाती है, तो रोग की अभिव्यक्तियाँ दर्दनाक शौच के साथ प्रोक्टाइटिस और पैराप्रोक्टाइटिस से मिलती हैं, मलाशय से बलगम, पेरिनेम में तेज दर्द, गुदा दबानेवाला यंत्र के दर्दनाक ऐंठन जो एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा के प्रदर्शन को बाधित करता है।

इस अध्ययन को अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, सबसे पहले, दर्द के कारण और दूसरा, क्योंकि भड़काऊ एक्सयूडेट के पुनरुत्थान में तेज वृद्धि और यहां तक \u200b\u200bकि रक्त में माइक्रोबियल वनस्पतियों और जीवाणु विषाक्त पदार्थों के प्रत्यक्ष "सफलता" के खतरे को भड़काने के खतरे के कारण। उत्तरार्द्ध न केवल सामान्य नशे को बढ़ा सकता है, बल्कि बैक्टीरिया के झटके का कारण भी बन सकता है। समान कारणों से, नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों सहित, इसकी तीव्र सूजन के दौरान प्रोस्टेट की मालिश करने के लिए कड़ाई से मना किया जाता है। इसी समय, ग्रंथि के किसी भी उंगली की परीक्षा को नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए अधिकतम उपयोग किया जाना चाहिए, और इसलिए, इसके लिए आगे बढ़ते हुए, तीन-कांच के परीक्षण, तीन-भाग के मूत्र परीक्षण और इसके बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करने के लिए आवश्यक ट्यूबों को पहले से तैयार करना आवश्यक है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का वर्गीकरण

तीव्र prostatitis में विभाजित है:

• प्रतिश्यायी;
• कूपिक;
• parenchymal।

तीव्र prostatitis की जटिलताओं:

• प्रोस्टेट फोड़ा;
• paraprostatit,
• पैराप्रोस्टैटिक शिरापरक प्लेक्सस के फ्लीबिटिस।

प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार, फैलाना और फोकल तीव्र प्रोस्टेटाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का वर्गीकरण सापेक्ष है, क्योंकि अक्सर भड़काऊ प्रक्रिया में सभी रूपों को एक साथ प्रस्तुत किया जाता है या वे तीव्र सूजन के विकास के क्रमिक चरण होते हैं।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस क्रमिक रूप से कैटरल से कूपिक और फिर पैरेन्काइमल रूप में गुजरता है। प्रत्येक चरण के विकास के समय की एक सख्त समय सीमा नहीं होती है और यह सूक्ष्मजीव, शरीर की स्थिति और साथ की पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के रोगजनन पर निर्भर करता है।

तीव्र prostatitis की जटिलताओं

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस की लगातार जटिलता तीव्र मूत्र प्रतिधारण या कठिनाई है जो 100 मिलीलीटर या उससे अधिक के अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति के साथ पेशाब करती है, जिसके लिए तत्काल मूत्र की आवश्यकता होती है। ट्रोकार सिस्टोस्टॉमी को वरीयता दी जाती है। 12-18 सीएच के व्यास के साथ जल निकासी स्थापित करें, जल निकासी की अवधि 7-14 दिन है।

सूजन की प्रगति एक फोड़ा के गठन के साथ प्रोस्टेट ऊतक के दमन को जन्म दे सकती है।

प्रोस्टेट फोड़ा - फोकस के चारों ओर एक पाइोजेनिक कैप्सूल के गठन के साथ प्रोस्टेट पैरेन्काइमा का शुद्ध संलयन, आमतौर पर एक परिणाम या तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का परिणाम होता है। बहुत कम बार, एक अज्ञातहेतुक, प्राथमिक प्रोस्टेट फोड़ा का निदान किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अन्य प्यूरुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियों से जुड़े सेप्टिकॉपीमिया के दौरान पुरुलेंट संक्रमण के मेटास्टेसिस होते हैं। इसी समय, एक प्यूरुलेंट फ़ोकस (पायोडर्मा, फुरुनकुलोसिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस) के अस्तित्व का इतिहास है। जांच करने पर, आप इन प्युलुलेंट फ़ॉसी को पा सकते हैं।

प्रोस्टेट के एक फोड़े को नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में वृद्धि और तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के साथ रोगी की स्थिति की गंभीरता या रक्त परीक्षण बिगड़ने के साथ रोग के तेजी से विकास के साथ संदेह हो सकता है, नशा के संकेतों में वृद्धि। प्रोस्टेट की एक फोड़ा, बदले में, एंडोटॉक्सिक शॉक (ड्रॉप) के विकास से जटिल हो सकती है रक्तचापहाइपोथर्मिया से 35.5 ° C, 4.5 × 10 9 / l से नीचे सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी, साथ ही साथ पैराप्रोस्टेटिक कफ।

हालांकि, किसी को इस तथ्य को ध्यान में रखना चाहिए कि रोगी की स्थिति में व्यक्तिपरक सुधार की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्युलुलेंट फॉसी (प्रोस्टेट में एक फोड़ा का गठन) हो सकता है।

निदान मलाशय के माध्यम से तालु द्वारा किया जाता है, जब एक संदिग्ध क्षेत्र में दबाव के साथ बढ़े हुए और दर्दनाक ग्रंथि की एक विषमता, बैलेटिंग या उतार-चढ़ाव का पता लगाया जाता है। प्रोस्टेट में गहरी स्थित एक गुहा (पॉयोन के रेक्टल पल्स नामक लक्षण) के माध्यम से प्रेषित श्रोणि वाहिकाओं के धड़कन को महसूस करना संभव नहीं है। ग्रंथि में एक शुद्ध गुहा का पता लगाएं, एक रेक्टल सेंसर का उपयोग करके अंग के एक अल्ट्रासाउंड की अनुमति देता है।

शल्य चिकित्सा उपचार के बिना, एक फोड़ा मूत्रमार्ग के पीछे या मूत्राशय में खुल सकता है, जो नैदानिक \u200b\u200bरूप से दृश्यमान आत्म चिकित्सा के साथ होता है। मलाशय, पेरिनेम, पैराप्रोस्टैटिक और पेरिअलास्टिक ऊतक में फोड़ा का विच्छेदन प्यूरुलेंट फिस्टुलस, कफ के गठन के साथ होता है, जिसे सर्जिकल उपचार की भी आवश्यकता होती है।

प्रकट प्रोस्टेट फोड़ा तत्काल खोला जाता है, फोड़ा गुहा सूखा है। प्रोस्टेट फोड़ा का ड्रेनेज वर्तमान में ट्रांसरेक्टल या ट्रांसपेरिनल एक्सेस के साथ अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत किया जाता है। विधि की पसंद क्लिनिक के उपकरण और यूरोलॉजिस्ट की वरीयताओं पर निर्भर करती है, लेकिन ट्रांसपेरिनल एक्सेस प्रोस्टेट फोड़ा के लिए सबसे अच्छा दृष्टिकोण माना जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, एक फोड़ा पंचर होता है। गुहा में 6-8 सीएच के व्यास के साथ एक जल निकासी स्थापित की जाती है। जल निकासी की अवधि 5-7 दिन है।

अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन की अनुपस्थिति में, प्रोस्टेट फोड़ा का उद्घाटन बाएं हाथ की तर्जनी के नियंत्रण के तहत किया जाता है, मलाशय में डाला जाता है, जिसके साथ वे सबसे बड़े उतार-चढ़ाव के स्थान के लिए महसूस करते हैं। रोगी को उसकी पीठ पर कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए पैरों के साथ लिटाया जाता है। ऑपरेशन सामान्य या एपिड्यूरल एनाल्जेसिया के तहत किया जाता है। पेरिनेम के दाएं या बाएं तरफ गुदा के 2-3 सेमी पूर्वकाल, एक या दोनों पालियों में फोड़ा के स्थान के अनुसार, फोड़ा एक लंबी सुई और एक सिरिंज के साथ छिद्रित होता है। पंचर और सिरिंज में मवाद की प्राप्ति के बाद, सुई के साथ एक स्तरित चीरा बनाई जाती है, फोड़ा खोल दिया जाता है, गुहा खाली होता है, गुहा को संशोधित किया जाता है, संदंश का विस्तार होता है, और जल निकासी ट्यूब सूखा जाता है, अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के साथ।

यदि फोड़ा सीधे मलाशय की दीवार के पास स्थित है, तो इसे सही ढंग से खोला जा सकता है। रोगी और संज्ञाहरण की स्थिति समान हैं। बाएं हाथ की तर्जनी के नियंत्रण के तहत, एक फोड़ा गुहा मलाशय के माध्यम से छिद्रित होता है। पूरी तरह से खाली फोड़ा नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह इसके उद्घाटन को जटिल कर सकता है। पंचर साइट से सुई को हटाने के बिना, एक मलाशय दर्पण को मलाशय में डाला जाता है और, दृष्टि के नियंत्रण में, 1-2 सेमी के लिए सुई के माध्यम से फोड़ा दीवार को खोला जाता है। सक्शन द्वारा मवाद को हटा दिया जाता है। एक उंगली का उपयोग फोड़ा गुहा को संशोधित करने और एक जल निकासी ट्यूब के साथ नाली के लिए किया जाता है।

पश्चात की अवधि में, 4-7 दिनों के लिए मल त्याग में देरी के लिए मादक दर्दनाशक दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है।

फोड़े के विच्छेदन में वृद्धि के साथ हो सकता है नशा और, दुर्लभ मामलों में, यहां तक \u200b\u200bकि बैक्टीरिया के झटके का विकास, जिसके लिए बड़े पैमाने पर जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता होती है और पश्चात की अवधि में चिकित्सा कर्मियों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

ऐसे मामलों में जहां पुरुलेंट सूजन प्रोस्टेट के कैप्सूल से परे फैली हुई है, पैराप्रोस्टैटिक कल्मोन होता है। एक नियम के रूप में, यह मूत्राशय की दीवार के सामने, ट्रांसनबेल स्पेस में विकसित होता है, डेनोनेविल एपोन्यूरोसिस के पीछे और पेरिटोनियम द्वारा ऊपर से, पीछे की तरफ बुलबुला स्थान सूजी पुटिकाओं और प्रोस्टेट द्वारा सीमित है। पैराप्रोस्टैटिक कल्मोन प्रोस्टेट फोड़ा की एक अपेक्षाकृत दुर्लभ जटिलता है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में सामान्य नशा और बैक्टीरिया के लक्षण प्रबल होते हैं।

रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली और संबंधित रोगों की स्थिति के आधार पर, विशेष रूप से मधुमेह में, पैराप्रोस्थेटिक कफल्मोन पेल्विक पैनफ्लेमोन या सीमित प्युलुलेंट फ़ॉसी में बदल सकता है। पीछे के बुलबुले की जगह से पुरुलेंट संलयन आसानी से श्रोणि के पार्श्विका ऊतक तक फैल जाता है, जिससे पेरिटोनिटिस के लक्षणों के विकास के साथ पेट की दीवार में जलन होती है। मवाद प्रोस्टेट बिस्तर के नीचे फैल सकता है। श्रोणि के आंतों के स्थानों के साथ फैला हुआ, फोड़ा पेरी रेक्टल ऊतक को पकड़ता है और पेरिनेम को खोलता है। तो वहाँ pararectal purulent नालव्रण के साथ paraproctitis है। केवल समय पर शल्य चिकित्सा और जीवाणुरोधी उपचार सफलता की आशा देता है। इस मामले में, पैराप्रोस्टैटिक कफमोन के प्रसार पथ छोटे श्रोणि के जल निकासी के तरीकों को निर्धारित करते हैं।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का निदान

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का निदान अक्सर एनामनेसिस और शारीरिक परीक्षा के आधार पर स्थापित किया जा सकता है। प्रयोगशाला परीक्षण और अल्ट्रासोनोग्राफी डेटा आमतौर पर तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के निदान की पुष्टि करते हैं। विभेदक निदान में, श्रोणि अंगों की पुरानी सूजन (क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, पैराप्रोक्टाइटिस, मूत्रमार्ग और मूत्राशय के फिस्टुला) पर ध्यान देना आवश्यक है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के निदान की स्थापना करते समय, इसकी जटिलताओं को इंगित करना आवश्यक है, जिसे स्थानीय और सामान्य में विभाजित किया जा सकता है। स्थानीय जटिलताओं में तीव्र मूत्र प्रतिधारण, प्रोस्टेट फोड़ा और श्रोणि कफ का विकास शामिल है। आम लोगों को बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक तक बैक्टिरिया, यूरोसप्सिस होते हैं। स्थानीय जटिलताओं के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस भी तीव्र एपिडीडिमाइटिस, ऑर्कोसिपिडिडिमाइटिस के विकास को जन्म दे सकता है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस की प्रयोगशाला निदान

उपचार की रणनीति निर्धारित करने में तीव्र प्रोस्टेटाइटिस की प्रयोगशाला निदान एक महत्वपूर्ण घटक है। एक सामान्य रक्त परीक्षण से ल्यूकोसाइटोसिस, एक छुरा शिफ्ट, एक बढ़ी हुई ईएसआर का पता चलता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया और शुद्ध-भड़काऊ नशा की डिग्री का न्याय करने का कारण देता है। एक एकल यूरिनलिसिस परिवर्तनों को प्रकट नहीं कर सकता है, लेकिन बार-बार अध्ययन से अक्सर पायरिया और बैक्टीरियूरिया का पता चलता है। इस उद्देश्य के लिए, मूत्र के पहले भाग की जांच करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जो मूत्र के पीछे से प्रोस्टेटिक ग्रंथियों के उद्घाटन उत्सर्जन नलिकाओं से मवाद या एक परिवर्तित रहस्य है। चूंकि मलाशय की मालिश के बाद प्राप्त प्रोस्टेट स्राव का अध्ययन असंभव है, इसलिए हमें खुद को चार-गिलास नमूने तक सीमित करना होगा, जिसमें मूत्र के अंतिम हिस्सों में ल्यूकोसाइट्यूरिया और बैक्टीरियूरिया का पता लगाया जाता है।

मूत्र की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा से एक विशिष्ट यूरोपथोजेनिक वनस्पतियों का पता चलता है। मूत्र (एंटीबायोटिक) के बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम आपको एंटीबायोटिक चिकित्सा को समायोजित करने की अनुमति देते हैं। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रोस्टेट के सूजन वाले क्षेत्रों के जल निकासी को बिगड़ा जा सकता है और केवल समय-समय पर बहाल किया जाता है, और फिर मवाद के साथ प्रोस्टेट का स्राव मूत्रमार्ग के पीछे प्रवेश करता है। मूत्र के बार-बार बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण से सटीक जानकारी प्राप्त करने की संभावना बढ़ जाती है।

सामान्य नशा बढ़ने के साथ, ठंड लगने के साथ व्यस्त तापमान, किसी को सेप्टिक अवस्था विकसित करने की संभावना को याद रखना चाहिए और बार-बार रक्त का एक सांस्कृतिक अध्ययन (संस्कृति) करना चाहिए, जो आपको एक मरीज में सेप्सिस के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है।

सूजन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया में न्यूट्रोफिल की बड़ी भूमिका को देखते हुए। हाल के वर्षों में, उनकी आबादी के अध्ययन में प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं बढ़ती नैदानिक \u200b\u200bउपयोग प्राप्त कर रही हैं। ये परीक्षण अन्य प्रतिरक्षात्मक मानदंडों के साथ मिलकर, चिकित्सकों को भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति और गतिशीलता का न्याय करने की अनुमति देते हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि भड़काऊ प्रक्रिया को दबाने और सेप्सिस के विकास में खतरा।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का वाद्य निदान

वर्तमान में, मूत्र संबंधी अभ्यास में, प्रोस्टेट की एक पंचर बायोप्सी विभिन्न रोगों के निदान में तेजी से महत्वपूर्ण स्थान पर है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के रूप में जटिलताएं 1-2% मामले बनाती हैं। इसके अलावा शायद ही कभी, प्रोस्टेट के TUR के बाद ऐसी जटिलताओं का निदान किया जाता है, जो एक नियम के रूप में, एक अस्पताल में नोसोकोमियल संक्रमण के प्रकोप के खिलाफ होता है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में एंड्रोएथ्रल इंडोस्कोपिक शोध विधियाँ (यूरेथ्रोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी) contraindicated हैं

पेशाब से पहले और बाद में एक अवरोही सिस्टोग्राम के साथ उत्सर्जन की छोटी सी जानकारी प्राप्त की जा सकती है। सिस्टोग्राम पर, कभी-कभी बढ़े हुए प्रोस्टेट और पतला वीर्य पुटिकाओं के कारण मूत्राशय के निचले समोच्च के साथ एक भरने वाले दोष का पता लगाना संभव है; एक उतरते हुए मूत्रमार्ग पर, मूत्रमार्ग और अर्धवृत्ताकार नलिका के पीछे के भाग में परिवर्तन, प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग, लंबे समय तक भरने, बढ़ते हुए; पेशाब के बाद सिस्टोग्राम पर, अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति और मात्रा अप्रत्यक्ष रूप से निर्धारित की जा सकती है।

तीव्र prostatitis का उपचार

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के निदान वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए, अधिमानतः एक विशेष मूत्र रोग विभाग में।

अपूर्ण तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के साथ, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का जीवाणुरोधी उपचार आमतौर पर प्रभावी होता है और इसे स्टेपवाइज किया जाता है। गंभीर नशा के साथ, दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तापमान के सामान्यीकरण और तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों से राहत के साथ, दवाओं के मौखिक प्रशासन में संक्रमण संभव है। फार्माकोथेरेपी की कुल अवधि कम से कम 4 सप्ताह है।

37.5 डिग्री सेल्सियस, कम ल्यूकोसाइटोसिस, और प्रतिकूल कारकों (बार-बार तीव्र सूजन, मधुमेह मेलेटस, उन्नत उम्र) की अनुपस्थिति में शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, उपचार 10 दिनों के लिए किया जाता है, फ़्लोरोक्विनोलोन को एक आउट पेशेंट आधार पर निर्धारित किया जा सकता है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में, पसंद की दवाएं हैं:

• फ्लोरोक्विनोलोन (लिवोफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, पेफ़्लोक्सासिन, सिप्रोफ़्लोक्सासिन);
• संरक्षित सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन + सल्बैक्टम, एमोक्सिसिलिन + क्लेवुलैनिक एसिड);
• दूसरी-तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफ़रैक्साइम, सेफ़ोटैक्सिम, सेफैक्लोर, सेफ़िक्साइम, सीफाइब्यूटीन), कभी-कभी एमिंगिसोक्साइड के संयोजन में।

वैकल्पिक दवाएं:

• मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लियरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन);
• डॉक्सीसाइक्लिन।

सबसे अधिक निर्धारित दवाएं हैं:

• लेवोफ़्लॉक्सासिन 3-4 दिनों के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम पर, फिर 4 सप्ताह तक दिन में एक बार 500 मिलीग्राम पर;
• ofloxacin 3-4 दिनों के लिए दिन में 400 मिलीग्राम 2 बार, फिर 4 सप्ताह के लिए 400 मिलीग्राम 2 बार एक दिन के अंदर;
• पेफ्लोक्सासिन 3-4 दिनों के लिए दिन में 400 मिलीग्राम 2 बार, फिर 4 सप्ताह के लिए 400 मिलीग्राम 2 बार एक दिन में;
• सिप्रोफ्लोक्सासिन 3-4 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार, फिर 500 मिलीग्राम 2 बार एक दिन में 4 सप्ताह तक।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लिए वैकल्पिक दवाएं कम बार निर्धारित की जाती हैं:

• 4-6 सप्ताह के लिए दिन में एक बार 0.25-0.5 ग्राम के अंदर एजिथ्रोमाइसिन;
• 4-6 सप्ताह के लिए दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार के अंदर डॉक्सीसाइक्लिन;
• एरिथ्रोमाइसिन एक दिन में 0.5-1.0 ग्राम 4 बार, फिर 0.5 ग्राम दिन में 4 बार, केवल 4-6 सप्ताह के अंदर।

दवाओं की उच्च खुराक का उपयोग करते समय, विटामिन थेरेपी (एस्कॉर्बिक एसिड, बी विटामिन) एक ही समय में निर्धारित किया जाना चाहिए, पर्याप्त सेवन और तरल पदार्थ के उत्सर्जन की निगरानी करें।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी (पाइरोक्सिकम, डाइक्लोफेनाक), बाद वाले को इंट्रामस्क्युलर रूप से, मौखिक रूप से, और मलाशय सपोसिटरीज़ और अन्य रूपों के रूप में निर्धारित किया जा सकता है जो विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक एजेंटों के रूप में उपयोगी है। असहनीय दर्दनाक दर्द के लिए, बेलेडोना के साथ मादक दवाओं का उपयोग अनुमेय है, जिसमें रेक्टल सपोजिटरी भी शामिल है।

भड़काऊ और कूपिक्युलर तीव्र प्रोस्टेटाइटिस वाले रोगियों में, भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति की अनुपस्थिति में, फिजियोथेरेपी, गर्म बैठे स्नान, कैमोमाइल काढ़े से गर्म माइक्रोकलाइस्टर्स को ग्रंथि में सूजन घुसपैठ की बहाली में तेजी लाने, सूजन के समाधान को उत्तेजित करने की सिफारिश की जाती है।

अनुभव से पता चलता है कि एक नियम के रूप में, बिना निदान या देर से निदान किए गए तीव्र प्रोस्टेटाइटिस, केटरल (कम अक्सर कूपिक) रूप, सफलतापूर्वक किसी अन्य कारण के लिए निर्धारित किसी भी जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ उपचार का जवाब देता है (इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन रोग, आदि के ओवरडायग्नोसिस के साथ)।

आगे का प्रबंधन

डॉक्टर का आगे का काम दीर्घकालिक छूट प्राप्त करना और प्रोस्टेट में सूजन प्रक्रिया की जटिलताओं और संभावित अवशेषों को रोकना है।

उनमें एक संक्रामक एजेंट हो सकता है और, स्राव के खराब खाली होने के कारण, प्रोस्टेट पत्थरों का निर्माण होता है। अशांत आकारिकी और माइक्रोकिरिकुलेशन के इन foci को हमेशा भड़काऊ प्रक्रिया के विचलन की शुरुआत और क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के आधार के संभावित शुरुआत का स्थान माना जाता है। पैरेन्काइमल प्रोस्टेटाइटिस अक्सर बीमारी का एक पुराना रूप बन जाता है। अस्थायी विकलांगता की अवधि 20-40 दिन है। रोग के एक जीर्ण रूप में तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के संक्रमण के खतरे को इन रोगियों के अनुवर्ती पालन की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक रूप के विपरीत, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस अचानक ही प्रकट होता है, प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण बहुत दृढ़ता से प्रकट होते हैं। प्रोस्टेटाइटिस को भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास की विशेषता है, इसलिए रोग के अनुरूप रोगसूचकता।

तीव्र prostatitis के लिए विशेषता हैं:

• तापमान, बुखार और बुखार में तेज वृद्धि;
• तीव्र दर्द पेरिनेम और कमर में नोट किए गए हैं;
• गुदा में दर्द;
• पेशाब और मल त्यागने में समस्या।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस तीन रूपों में हो सकता है:

• bluetongue  - सूजन श्लेष्म परतों से आगे नहीं विकसित होती है;
• कूपिक  - भड़काऊ प्रक्रिया पूरे प्रोस्टेट या उसके खंडों में फैलती है;
• parenchymal  - सूजन प्रोस्टेट के अंतरालीय ऊतकों तक पहुंचती है (आमतौर पर यह रूप खराब प्रदर्शन वाले ऑपरेशन के परिणामस्वरूप होता है)।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का निदान, इसके रूप और चरण का निर्धारण एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए महत्वपूर्ण संकेत पेशाब के साथ समस्याएं हैं, हालांकि, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के साथ, लक्षण इतने स्पष्ट होते हैं कि पुरुषों में शायद ही कभी अस्पताल की यात्रा की उपेक्षा करने की शक्ति और इच्छा होती है।

एक नियम के रूप में, प्रोस्टेट की स्थिति का एक अध्ययन मलाशय के माध्यम से किया जाता है।

चिकित्सक मुख्य संकेतक द्वारा शरीर की स्थिति निर्धारित करता है:

• स्थिरता;
• समरूपता;
• रोगी का दर्द जो पलक झपकते ही होता है।

एक मूत्रालय अनिवार्य है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के साथ, मूत्र में बड़ी संख्या में सफेद रक्त कोशिकाओं का पता लगाया जाएगा।

निदान के लिए, ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन ऐसे मामलों में जहां दर्द बहुत मजबूत और असहनीय है, अल्ट्रासाउंड केवल ट्रांसएबडोमिनल रूप से किया जाता है।

यदि सर्जरी का इरादा है (जब रोग ने एक विनाशकारी रूप ले लिया है - पुरुलेंट फ़ॉसी का गठन, आदि), तो रोगी को श्रोणि क्षेत्र में एमआरआई या सीटी स्कैन कराने की सलाह दी जाती है।

तीव्र prostatitis का उपचार: हम इसके उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का अध्ययन करते हैं

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का उपचार समय पर होना चाहिए, रोगी को डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए। यह बीमारी खतरनाक जटिलताओं के विकास से पुरुष शरीर के लिए बेहद खतरनाक है, इसलिए एक अस्पताल में उपचार आयोजित किया जाना चाहिए।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार का उपचार इस प्रकार है: एक आदमी को एक एंटीबायोटिक विशेष रूप से एक विशिष्ट संक्रमण के लिए चुना जाता है, जिसे एक निश्चित अवधि के लिए लिया जाता है (दवा की अवधि तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के रूप और गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है)। यदि दवा खराब मदद करती है या बिल्कुल मदद नहीं करती है, तो प्रशासन के पाठ्यक्रम को एक सप्ताह के लिए बढ़ाया जा सकता है, या दवा को दूसरे में बदल सकता है। यदि एक फोड़ा होता है, तो सर्जरी द्वारा केवल शव परीक्षा के माध्यम से इसका इलाज संभव है।

एक्यूट प्रोस्टेटाइटिस का इलाज 4 सप्ताह तक चल सकता है - यह काफी सामान्य है और एक आदमी को डरना नहीं चाहिए। आवश्यक दिनों के लिए निर्धारित दवाओं को आवश्यक मात्रा में पिया जाना चाहिए, ताकि रोग गायब हो जाए और जीर्ण रूप में न जा सके।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का उपचार मुख्य रूप से गंभीर दर्द को खत्म करने, और प्रोस्टेट में संक्रमण के रोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए भी है। मूत्र प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में, दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

• जीवाणुरोधी दवाओंरोग के व्यक्तिगत मामले से मेल खाता है।
• मूत्रलमूत्राशय को स्थिर करने के लिए, एक सामान्य मूत्र उत्पादन को बढ़ावा देना। मूत्रवर्धक समारोह के साथ जड़ी बूटियों के संक्रमण, साथ ही साथ उरोफ्लक्स लेने से मदद मिल सकती है।
• एंटीपीयरेटिक ड्रग्स लेनाजोड़ों और सिर में दर्द से राहत पाने के लिए, तापमान को कम करने वाले संकेतक तक ले जाएं और इसे सामान्य करें।
• एंटीस्पास्मोडिक्स और अल्फा-ब्लॉकर्स की स्वीकृति  चिकनी मांसपेशियों को आराम करने के लिए। इससे शरीर में तनाव दूर होगा, ऐंठन कम होगी। आमतौर पर No-shpa और Prazosin लेते हैं।

रेक्टल सपोसिटरीज़, या, अधिक बस, सपोसिटरीज़, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लिए एक प्रभावी उपचार हैं। मोमबत्तियाँ पुरुषों द्वारा बहुत अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और तेजी से अवशोषित होती हैं।

लेकिन यहाँ, एक विशेष सपोसिटरी का उद्देश्य तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के रूप पर निर्भर करेगा:

1. एंटीबायोटिक के साथ मोमबत्तियाँ:  ऐसे सपोसिटरीज़ तुरंत दो समस्याओं को हल करते हैं - वे संक्रामक प्रक्रियाओं से लड़ते हैं और प्रोस्टेट में दर्दनाक ऐंठन को खत्म करते हैं। रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई दो तरीकों में से एक में प्रकट होती है: एक एंटीबायोटिक या तो हानिकारक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन की प्रक्रिया को रोक सकती है, या संक्रमण की मृत्यु का कारण बन सकती है।
2. भड़काऊ प्रक्रियाओं को समतल करने के लिए सपोजिटरी:  चूंकि इस तरह की तैयारी में गैर-स्टेरायडल पदार्थ होते हैं, इसलिए इस प्रकार के सपोसिटरी के साथ उपचार कई जटिलताओं की उपस्थिति से भरा होता है।
   अगर कोई आदमी बीमार है तो आप सूजन के खिलाफ मोमबत्तियाँ नहीं ले सकते:
   • ब्रोन्कियल अस्थमा;
   • एलर्जिक राइनाइटिस;
   • आंत का अल्सर।
      यदि इन नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो उल्टी, दस्त, दबाव बढ़ने, आदि संभव हैं।
3. संज्ञाहरण के लिए मोमबत्तियाँ:  इस तरह के सपोसिटरी प्रोस्टेट की स्थिति को बहाल करने के लिए स्फिंक्टर के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने का काम करते हैं, जो दर्द से राहत देगा।

कैसे घर पर prostatitis के एक तीव्र हमले से राहत पाने के लिए?

यदि तीव्र प्रोस्टेटाइटिस आश्चर्य से लिया जाता है, और किसी विशेषज्ञ से मदद लेने का कोई रास्ता नहीं है, तो आपको खुद को प्राथमिक चिकित्सा देने की आवश्यकता है। मुख्य कार्य दर्द को सहनीय स्तर तक कम करना है। एक आदमी दर्द निवारक दवा के साथ ले सकता है, जैसे एस्पिरिन (महत्वपूर्ण: दवा एक गैर-स्टेरॉयड प्रकार की होनी चाहिए!)।

आप गर्म पानी से स्नान कर सकते हैं (गर्म नहीं!) या संक्षेप में अपने आप को पानी के एक बेसिन में डुबो दें (नितंब पूरी तरह से पानी में डूबे होने चाहिए)। चूंकि तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण तेज दर्द के साथ होते हैं, तुरंत किसी भी शारीरिक गतिविधि को सीमित करते हैं। यदि स्थिति तनाव को भड़काती है, तो एक शामक लिया जाना चाहिए।

जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीना अनिवार्य है, और यह वांछनीय है कि यह गैस के बिना साधारण पीने का पानी हो। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से समस्या को हल करने में मदद मिलती है, इससे पहले कि कुछ समय के लिए एक आदमी डॉक्टर को देख सके।

प्रोस्टेट लोक उपचार के साथ तीव्र दर्द को कैसे राहत दें?

तीव्र prostatitis में दर्द के तीव्र मुकाबलों को राहत देने के कई तरीके हैं।

निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• बर्डॉक जड़ों का आसव: एक चम्मच जड़ों को बारीक कटा हुआ और लगभग बीस मिनट तक उबालना चाहिए। फिर शोरबा को लगभग एक घंटे तक संक्रमित किया जाना चाहिए। ठंडा मिश्रण को तनाव दें और भोजन से पहले एक सौ ग्राम पीएं।
• सन्टी कलियों, अमर फूलों और सेंट जॉन पौधा का मिश्रण (आप कैमोमाइल भी जोड़ सकते हैं, इसमें सुखदायक गुण हैं)। सभी सामग्री को समान अनुपात में लें, बारीक काट लें, एक चम्मच मिश्रण को दो गिलास गर्म पानी के साथ डालें और लगभग बीस मिनट के लिए छोड़ दें। भोजन से पहले पिएं।
• शतावरी की जड़ का काढ़ा। पौधे की जड़ों को बारीक काटकर लगभग दस मिनट तक पकाया जाता है। सुधार होने तक हर चार घंटे में शोरबा को तनाव और पीना।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लिए पोषण: सही आहार का चयन करना

यदि एक आदमी को तीव्र prostatitis का निदान किया जाता है, तो आपको अपने आहार में कई उत्पादों (या महत्वपूर्ण रूप से खपत) को छोड़ना होगा।

तीव्र prostatitis के लिए आहार को बाहर करना चाहिए:

• किसी भी स्मोक्ड मांस;
• मादक और कार्बोनेटेड पेय;
• मजबूत चाय और कॉफी;
• डिब्बाबंद भोजन (कोई भी);
• मसालों की बहुतायत के साथ व्यंजन;
• कोई भी तला हुआ और वसायुक्त भोजन;
• बहुत सारे एसिड वाले फल;
• फूलगोभी, फलियां और अन्य उत्पाद जो गैस बनाने में योगदान करते हैं;
• मशरूम।

तो क्या वहाँ अभी भी तीव्र prostatitis में उचित पोषण के लिए मेनू में शामिल किया जा सकता है? केवल वे खाद्य पदार्थ जो स्वस्थ और पचने में आसान हों।

इनमें शामिल हैं:

• विभिन्न प्रकार के दुबले मांस (यह उबालने के लिए बेहतर है);
• मछली;
• सब्जियां और फल;
• प्याज और लहसुन।

आहार में दूध, डेयरी और डेयरी उत्पादों को शामिल करना उपयोगी है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण और उपचार रोग के चरण पर निर्भर करते हैं, ऊतकों की संरचना में रोग परिवर्तनों के विकास के रूप।

तीव्र प्रोस्टेट सूजन - कारण

तीव्र बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस का कारण संक्रमण है जो मूत्रमार्ग नहर के माध्यम से ग्रंथि के ऊतकों में प्रवेश कर गया है। रोगजनकों और गंभीर सूजन का कारण बनता है। बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि लक्षण प्रकृति में चक्रीय हैं। तीव्र अवधि को एक अव्यक्त रूप से बदल दिया जाता है। रोगी, आश्वस्त है कि बीमारी का पुनरावृत्ति हुआ है, डॉक्टर से परामर्श करने की कोई जल्दी नहीं है। थोड़े समय के बाद, प्रोस्टेटाइटिस जीर्ण रूप में लौट आता है।

तीव्र prostatitis के लक्षण

भड़काऊ प्रक्रिया के चरण की परवाह किए बिना, प्रोस्टेटाइटिस के एक तीव्र रूप के संकेत:

• तेज बुखार - ठंड लगने के साथ एक स्थिति, बुखार। उल्टी और चक्कर आना संभव है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में तापमान कई दिनों तक रहता है। औसत 39-40 ° है। कुछ ही घंटों में तापमान जल्दी बढ़ जाता है।
• दर्द - रोग पेशाब में दर्द के साथ पेशाब में दर्द की विशेषता है। दर्द अंडकोश और ग्रंथियों के लिंग तक फैलता है।
• निर्वहन - सूजन हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त), प्युलुलेंट धब्बों के साथ होती है।
• रोग विकार।
• नशा - रोगजनकों की गतिविधि के उत्पाद - विषाक्त पदार्थों, रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। सूजन कमजोरी, उल्टी, ढीली मल के साथ है।

सूजन के विकास के प्रत्येक चरण की अपनी व्यक्तिगत अभिव्यक्तियाँ होती हैं। जैसा कि बीमारी की उपेक्षा की जाती है, प्रोस्टेटाइटिस को पैरेन्काइमल, कूपिक और कैटरल रूपों द्वारा विभेदित किया जाता है।

एक्यूट केटरल प्रोस्टेटाइटिस

सूजन के प्रारंभिक चरण में लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। प्रोस्टेट ऊतक बढ़े हुए नहीं। एक डिजिटल परीक्षा के दौरान पैल्पेशन महत्वपूर्ण परिवर्तनों को प्रकट नहीं करता है।

प्रोस्टेटाइटिस के एटियलजि और रोगजनन का अटूट संबंध है। संक्रमण का प्रकार और रोगी की सामान्य स्थिति रोग के विकास की दर और प्रोस्टेटाइटिस के संक्रमण को पुरानी रूप में प्रभावित करती है।

प्रोस्टेट की तीव्र कूपिक सूजन

कूपिक सूजन के लक्षण:

• पेरिनेम में सुस्त दर्द दर्द, ग्लान्स लिंग या गुदा को विकीर्ण करना।
• मुश्किल, दर्दनाक पेशाब।
• 38-40 ° के भीतर शरीर का तापमान।

प्रोस्टेटाइटिस के तीव्र पैरेन्काइमल रूप

निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ और लक्षण प्रोस्टेटाइटिस के चरण की विशेषता हैं:

• 39-39.5 ° के भीतर उच्च तापमान।
• ठंड लगना और सामान्य कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द।
• भूख में कमी।
• गंभीर के कारण पेशाब का पूरा बंद होना दर्द सिंड्रोम.

तीव्र prostatitis के बाद संभावित जटिलताओं

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस की जटिलताओं भड़काऊ प्रक्रिया की दिशा के आधार पर प्रकट होती हैं। जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो बीमारी को बहने न दें। एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता है। ड्रग थेरेपी, जटिलताओं को कम करने के लिए एक आवश्यक स्थिति।

तीव्र prostatitis के परिणाम:

• वेसकुलिटिस - वीर्य पुटिकाओं की सूजन से वीर्य में मवाद का आना शुरू हो जाता है। स्खलन की गुणवत्ता कम हो जाती है, बांझपन अक्सर होता है।
• यूरेथ्राइटिस, कोलिकुलिटिस - भड़काऊ प्रक्रिया सेमिनल ट्यूबरकल तक फैली हुई है। परिणाम गंभीर दर्द के कारण कामोन्माद में रुकावट है, मनोदैहिक नपुंसकता का विकास।
• प्रोस्टेट की एक फोड़ा मलाशय या ग्रंथि के क्षेत्र में एक फोड़ा की एक सफलता है। शरीर का सामान्य नशा देखा जाता है, एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, स्थिति मृत्यु में समाप्त होती है।
• इरेक्टाइल डिसफंक्शन - भड़काऊ प्रक्रिया भीड़ के साथ होती है और ऊतकों की संरचना में परिवर्तन होती है, जिससे ग्रंथि और तंत्रिका फाइबर के अपर्याप्त संक्रमण की ओर जाता है। तीव्र prostatitis लिंग के लिए अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के साथ है।
• बांझपन - तीव्र सूजन के दौरान ऊतक का झुलसा होता है। यदि वीर्य नलिकाएं और पुटिका प्रभावित होती हैं, तो शुक्राणु की गुणवत्ता कम हो जाती है। एक पुरानी रूप में संक्रमण के बाद, बांझपन की संभावना कम से कम 70% है।

जटिलताओं को रोकने के लिए एकमात्र प्रभावी उपाय रोग का प्रारंभिक निदान है। एक उन्नत स्तर पर, उच्च स्तर की संभावना के साथ, एक आदमी को तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के अप्रिय परिणामों का सामना करना पड़ेगा।

क्या मैं प्रोस्टेट की तीव्र सूजन के साथ यौन संबंध रख सकता हूं?

विकास के बाद, तीव्र सूजन यौन जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है:

• निर्माण कम हो जाता है - बाद के चरणों में, अस्थायी या स्थायी नपुंसकता होती है।
• सहवास के दौरान, गंभीर दर्द और असुविधा देखी जाती है।
• सेक्स के दौरान, शीघ्रपतन होता है। कुछ मामलों में, लंबे समय तक संभोग मनाया जाता है, बिना संभोग सुख की शुरुआत के।

गंभीर दर्द के कारण प्रोस्टेट की तीव्र सूजन के साथ सेक्स, दुर्लभ और अनियमित हो जाता है। मूत्रमार्ग और सेमिनल नहरों में बड़ी संख्या में रोगजनक बैक्टीरिया जमा होते हैं।

चिकित्सा के दौरान, एक नियमित साथी के साथ यौन संबंध रखना, एक कंडोम के अनिवार्य उपयोग के साथ, यौन गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है। बैरियर गर्भनिरोधक पुरुष और महिला दोनों को संक्रमण से बचाते हैं।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के बाद सेक्स जीवन, समय पर और सफल दवा और गैर-दवा चिकित्सा के अधीन, धीरे-धीरे सुधार करना शुरू कर देगा। निर्माण पूरी तरह से बहाल हो जाएगा, स्खलन की गुणवत्ता में समय के साथ सुधार होगा। यदि दंपति को बच्चा होने का फैसला करना है, तो आपको परिवार नियोजन कार्यालय से संपर्क करना चाहिए।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का इलाज कैसे और कैसे करें

तीव्र prostatitis के लिए उपचार का उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है:

• संक्रामक रोगज़नक़।
• जटिलताओं।
• रोग के चरण।

विकास के प्रारंभिक चरण में तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के उपचार की शर्तें लगभग 2 सप्ताह हैं। एक मध्यम बीमारी को 6 महीने से एक वर्ष तक जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होगी। प्रोस्टेटाइटिस के क्रोनिक रूप में संक्रमण के बाद, समस्या से निपटने के लिए कई वर्षों के गहन उपचार की आवश्यकता होगी।

तीव्र दर्द और प्रोस्टेटाइटिस के हमले से कैसे छुटकारा पाया जाए

घर पर दर्द को दूर करने के लिए प्रारंभिक क्रियाएं लक्षण के कारण के उद्देश्य से होती हैं। अप्रिय संवेदनाएं मांसपेशियों में ऐंठन को उत्तेजित करती हैं। प्राथमिक चिकित्सा के रूप में, आप निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं:

• एंटीस्पास्मोडिक्स की 1-2 गोलियाँ पियें - HO-Shpa will, दवाओं  एक समान कार्रवाई के साथ। इस मामले में एंटीस्पास्मोडिक्स पारंपरिक दर्द निवारक की तुलना में अधिक प्रभावी हैं।
• गर्म स्नान करें - पानी की प्रक्रियाओं के बाद, अपने आप को एक ऊनी कंबल में लपेटें और आराम करने की कोशिश करें। यदि दर्द दूर नहीं होता है, तो अतिरिक्त उपाय के रूप में, आप डिपाइरोन की एक गोली ले सकते हैं।
• एक बार प्रोस्टेटाइटिस का एक तीव्र हमला अतीत में होता है, तो आपको पेशेवर चिकित्सा सहायता लेनी होगी।

डॉक्टर की सलाह के बिना मूत्रवर्धक और एंटीपीयरेटिक दवाओं को लेना मना है। कुछ दवाएं श्लेष्म ग्रंथि की जलन का कारण बनती हैं और भलाई में तेज गिरावट को भड़काती हैं।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस से निपटने के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं और दवा उपचार आवश्यक हैं।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस का निदान

निदान के लिए, नैदानिक \u200b\u200bऔर वाद्य विश्लेषण के परिणामों की आवश्यकता होगी:

• डिजिटल रेक्टल परीक्षा एक तकनीक है जो आपको आदर्श से विसंगति, ग्रंथि की संरचना को महसूस करने की अनुमति देती है। संदिग्ध prostatitis के लिए अक्सर निर्धारित परीक्षा और।
• अल्ट्रासाउंड निदान - एक transrectal और transabdominal परीक्षा किया जाता है। TRUS को अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है, लेकिन इसका उपयोग तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के शुरुआती चरणों तक सीमित है। उपेक्षित रूप से मलाशय में गंभीर दर्द की विशेषता होती है, जिससे संक्रमण परीक्षा असंभव हो जाती है। टीआरयूएस को बाहर ले जाने पर अल्ट्रासाउंड सभी मामलों में निर्धारित होता है।
  अल्ट्रासाउंड चित्र प्युलुलेंट संचय के गठन की शुरुआत, सूजन प्रक्रिया की व्यापकता और दिशा के बारे में एक विचार प्राप्त करने में मदद करता है। अल्ट्रासाउंड के साथ तीव्र प्रोस्टेटाइटिस असमान ग्रंथि सीमाओं, आकार में वृद्धि और एक अमानवीय (ढीली) ऊतक संरचना की विशेषता है।
• नैदानिक \u200b\u200bरक्त और मूत्र परीक्षण। हेमट्यूरिया, मवाद का समावेश भड़काऊ प्रक्रियाओं को दर्शाता है। रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या और मूत्र के नमूनों में संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति में एक विशेषता वृद्धि।
  प्रोस्टेटाइटिस के उन्नत चरणों में, शरीर के नशा के कारण एनीमिया अक्सर मनाया जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने के साथ।
• बायोकेमिकल रक्त परीक्षण - पीएसए में वृद्धि जननांग प्रणाली की सूजन के लिए विशेषता है। कैंसर को बाहर करने के लिए, एक सामान्य और मुफ्त प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन का निदान किया जाता है। PSA3 मानक के अनुसार परीक्षण करें।
• एक रोगज़नक़ की उपस्थिति के लिए प्रोस्टेट और वीर्य द्रव के स्राव का विश्लेषण, और एंटीबायोटिक प्रतिरोध का निर्धारण।

अनुसंधान के परिणाम प्राप्त करने के बाद, मूत्र रोग विशेषज्ञ एक चिकित्सा इतिहास एकत्र करता है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस की अवधि, गंभीर लक्षण, जटिलताएं, रोग संकेत और स्तंभन दोष की उपस्थिति निदान और चिकित्सा की नियुक्ति को प्रभावित करती है। प्रोस्टेटाइटिस की पुष्टि के बाद, रोगी को 10-14 दिनों की अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड के संकेत अनुपस्थित हो सकते हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, अन्य वाद्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है - पीईटी-सीटी और एमआरआई।

पुरुषों में तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स को कई मुख्य वर्गों में विभाजित किया जाता है:

• एमिनोग्लीकोसाइड्स।
• Tseflasporiny।
• पेनिसिलिन।
• Macrolides।
• Tetracyclines।
• फ़्लोरोक्विनोलोन।

प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए आधुनिक रणनीति प्रोस्टेट के आसपास के अंगों और ऊतकों के लिए दवाओं की उच्च विषाक्तता को ध्यान में रखती है। अपेक्षाकृत मिलान किया सुरक्षित खुराक  दवाएं, रखरखाव चिकित्सा निर्धारित है।

मूत्रविज्ञानी दवाओं को लेने की प्रभावशीलता के आधार पर, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के उपचार को समायोजित करता है।

इंजेक्शन जीवाणुरोधी दवाओं का प्रतिशत कम होता है साइड इफेक्ट  और रोगी के पेट, गुर्दे और यकृत पर न्यूनतम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

दवाओं की

संयुक्त चिकित्सा में शामिल हैं:

• विरोधी भड़काऊ दवाएं - रेक्टल सपोसिटरी और इंजेक्शन के रूप में गोलियों में दवाओं का उपयोग करें। औषधीय रूप का विकल्प रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। डिक्लोफेनाक के साथ विरोधी भड़काऊ suppositories जल्दी से एक एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव डालते हैं। गंभीर स्थितियों में, इंजेक्शन द्वारा दर्द को रोक दिया जाता है।
  गैस्ट्रिक अल्सर और जठरांत्र संबंधी विकारों के एक स्पष्ट रूप वाले रोगियों द्वारा गोलियों के दीर्घकालिक प्रशासन को contraindicated है। फिलहाल, उनकी प्रभावशीलता और एक्सपोज़र की गति में रेक्टल सपोसिटरी का कोई एनालॉग नहीं है।
• खारा समाधान - नशा कम करने में मदद। खारा की नियुक्ति के साथ, रोगी को प्रति दिन कम से कम 2-3 लीटर पानी पीने की सलाह दी जाती है।
• सूजन को कम करने और प्रोस्टेट ग्रंथि की मात्रा को कम करने के उद्देश्य से दवाओं का एक जटिल। एंड्रेनोब्लकर्स, रिडक्टेस इनहिबिटर निर्धारित हैं।
• रोग के लक्षणों से राहत के लिए दवाएं। शरीर से मूत्र के कचरे को सामान्य करने के लिए यह बेहद महत्वपूर्ण है। पैरेन्काइमल रूप में, रोग तीव्र मूत्र प्रतिधारण के साथ होता है। शीघ्र ही निर्धारित वासोडिलेटर ड्रग्स।
  पेशाब के दौरान राहत 5-7 दिनों के बाद होती है। इस क्षण से, रोगी को मूत्र की सामान्य वापसी के लिए ड्रग्स लेने की आवश्यकता नहीं होती है।

उपचार के परिणामों को मजबूत करने के लिए, उपचार की अवधि में, चिकित्सीय माइक्रोकलाइस्टर्स को शौच की सुविधा प्रदान करने और प्रोस्टेट ग्रंथि की दीवारों पर तनाव को कम करने में मदद करने की सिफारिश की जाती है।

एक अच्छा निवारक उपाय होम्योपैथिक उपचार है। ड्रग्स चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं और सूजन को रोकते हैं। होम्योपैथी चिकित्सा के पारंपरिक पाठ्यक्रम में शामिल नहीं है। उपचार की इस पद्धति का विकल्प रोगी के पास रहता है।

उपचार के लिए गैर-दवा दृष्टिकोण

गैर-दवा चिकित्सा के रूप में निर्धारित:

• फिजियोथेरेपी - मैग्नेटोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, लेजर उपचार और व्यायाम चिकित्सा का कोर्स प्रभावशीलता को बढ़ाता है दवाओं। केगेल, बुब्नोव्स्की के अनुसार जिमनास्टिक्स वर्गों की सिफारिश की जाती है। नॉन-एक्ससेर्बेशन की अवधि में, आप योग या चीगोंग कर सकते हैं।
• आहार - तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लिए कोई सख्त आहार प्रतिबंध नहीं हैं। एक संतुलित और संपूर्ण आहार का स्वागत है।
• मालिश - प्रति वर्ष कम से कम 1 बार, प्रोस्टेट के गुदा डिजिटल मालिश की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, कई बूंदों को ऊतकों से बाहर निचोड़ा जाता है।
• नियमित यौन संबंध - कामोन्माद के दौरान, ग्रंथि ऊतक की एक प्राकृतिक मालिश की जाती है। बिना तामझाम के नियमित सेक्स, प्रोस्टेट के सामान्यीकरण में योगदान देता है।
  यदि परिस्थितियों के कारण एक आदमी को सेक्स करने का कोई अवसर नहीं है, तो उसे हस्तमैथुन करने की सलाह दी जाती है (प्रति सप्ताह 1 बार की आवृत्ति के साथ)।

फिजियोथेरेपी और गुदा मालिश, नियमित यौन संबंध पुरुषों के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं और तीव्र प्रोस्टेटाइटिस की पुनरावृत्ति को रोकते हैं। उपस्थित चिकित्सक के साथ तकनीक के समन्वय के बाद, छूट के चरण में, इसका उपयोग करने की अनुमति है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के साथ क्या किया जा सकता है और क्या नहीं

• खेल कर रहे हैं। - ठहराव को खत्म करने के लिए आवश्यक। मांसपेशियों के ऊतकों के नरम खिंचाव के उद्देश्य से जिमनास्टिक तकनीकों को प्राथमिकता दी जाती है, बिजली के भार को बाहर रखा जाता है। अनुशंसित रनिंग, तैराकी।
• भोजन पर प्रतिबंध - प्रोस्टेटाइटिस से छुटकारा कुपोषण और भड़का सकता है। प्रतिबंध मसालेदार और स्मोक्ड व्यंजनों पर लगाया गया है। सब्जियों और फलों को किसी भी रूप में, सीफ़ूड को प्राथमिकता दी जाती है।
  छोटे भागों में तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के बाद भोजन करना बेहतर होता है। दैनिक आहार को 5-6 भोजन में विभाजित किया गया है।
• सिफारिशें - दिन के दौरान खपत होने वाले तरल की मात्रा 2-3 लीटर है। भारी पीने से शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में योगदान होता है, विषाक्त पदार्थों को निकालना। रिकवरी अवधि के दौरान, यह खनिज पानी के साथ उपचार के एक कोर्स से गुजरना समझ में आता है।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए संकेत और मतभेद के बारे में अतिरिक्त सिफारिशें उपस्थित चिकित्सक द्वारा दी जाएंगी। बशर्ते कि निर्देशों का सावधानी से पालन किया जाए, भविष्य में तीव्र प्रोस्टेटाइटिस से छुटकारा पाया जा सकता है। प्रतिबंध सख्त नहीं हैं और आपको समृद्ध और पूर्ण जीवन जीने की अनुमति देते हैं।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस संक्रामक भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत है जो प्रोस्टेट पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। यह रोग एडिमा की घटना के साथ है। इसके अलावा, इस बीमारी वाले रोगियों में, अग्न्याशय के ऊतकों में सीधे प्युलुलेंट फॉस मनाया जाता है।

प्रोस्टेटाइटिस के एक तीव्र रूप के लक्षण रोग के चरण पर निर्भर करते हैं:

• कूपिक;
• bluetongue;
• abscessed;
• पैरेन्काइमल रूप।

इस बीमारी को विकसित करने की प्रक्रिया में, एक आदमी शरीर के काम में ऐसी गड़बड़ी का निरीक्षण कर सकता है जैसे कि पेरिनेम में दर्द की उपस्थिति, शुरुआत, साथ ही बुखार और यहां तक \u200b\u200bकि नशा भी।

इस समस्या का निदान अध्ययन के परिणामों (अल्ट्रासाउंड, अग्न्याशय के पकने, स्राव के अध्ययन, आदि) पर आधारित है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में रोगाणुरोधी चिकित्सा, एंटीस्पास्मोडिक्स, साथ ही इम्युनोमोड्यूलेटर और एनाल्जेसिक का उपयोग शामिल है। इसके अलावा, उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं, जो दवाओं के साथ संयोजन में त्वरित सकारात्मक परिणाम देती हैं।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस सबसे आम पुरुष रोगों में से एक है। विशेषज्ञ मूत्र रोग विशेषज्ञ 30 में इन बीमारियों का निदान करते हैं - 50% पुरुष जो 30 से 50 वर्ष की आयु वर्ग में हैं।

रोग के विकास की प्रक्रिया में, एक व्यक्ति इस तरह के लक्षण दिखा सकता है:

• मनो-भावनात्मक स्थिति में व्यवधान;
• यौन कार्यों का उल्लंघन;
• सामाजिक कुप्रथा।

क्या बीमारी का कारण बनता है?

प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतक में गिर चुके संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति के कारण ज्यादातर मामलों में तीव्र प्रोस्टेटाइटिस होता है।

यह हो सकता है:

• ग्राम-नकारात्मक एजेंट (क्लेबसीला, एस्चेरिचिया कोलाई, या प्रोटियस);
• ग्राम पॉजिटिव एजेंट (हम स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकॉक्सी, साथ ही स्टेफिलोकोसी के बारे में बात कर रहे हैं)।

कुछ मामलों में, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस मूत्रजननांगी संक्रामक रोगजनकों के कारण दिखाई दे सकता है, जैसे:

• सूजाक;
• क्लैमाइडिया;
• कैंडिडिआसिस और अन्य

एक नियम के रूप में, प्रोस्टेट ग्रंथि के क्षेत्र में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को एक transcanalicular तरीके से उक्त अंग के उत्सर्जन नलिकाओं के माध्यम से किया जाता है, जो मूत्रमार्ग की दीवार में थोड़ा खुलता है। इस संबंध में, विभिन्न रूपों के मूत्रमार्ग अक्सर प्रोस्टेटाइटिस जैसी समस्या की घटना के साथ होते हैं।

अधिक दुर्लभ रूप से, माइक्रोबियल वनस्पतियों का प्रवेश सीधे मूत्र नलिका से होता है। तीव्र सिस्टिटिस की उपस्थिति में इसी तरह की स्थिति देखी जाती है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस एक खतरनाक बीमारी है जिसके लिए योग्य और त्वरित उपचार की आवश्यकता होती है, जो भविष्य में समस्याओं से बचाएगी।

रोग के कौन से रूप मौजूद हैं?

इस भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में, विशेषज्ञ कई रूपों की पहचान करते हैं जो इस बीमारी के चरण भी हैं:

• भयावह रूप;
• कूपिक;
• पैरेन्काइमल रूप;
• abscessed।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के विकास के प्रत्येक चरण में लक्षण बढ़ेंगे, जिससे विभिन्न क्षेत्रों में असुविधाजनक संवेदनाएं पैदा होंगी। इसीलिए, यदि शुरुआती संकेत मिलते हैं, तो आपको एक विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए जो समस्या के कारण की पहचान करेगा और उपचार का एक कोर्स लिखेगा।

रोग का पहला चरण भड़काऊ सूजन के साथ शुरू होता है। इस मामले में, रोगी सबम्यूकोसल में और साथ ही प्रोस्टेट के कुछ लोब की नलिकाओं (हैच) की श्लेष्म परत में परिवर्तन करता है। इसके बाद, स्थिर प्रक्रियाएं शुरू हो जाएंगी, जो दीवारों की सूजन की उपस्थिति से सुविधाजनक होती हैं। इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रियाएं सक्रिय रूप से विकसित होंगी, जिससे लोब्यूल का दमन हो जाएगा और कूपिक प्रोस्टेटाइटिस दिखाई देगा।

लोब्यूल्स के कई घावों के साथ-साथ अंतरालीय और साथ ही भड़काऊ-प्यूरुलेंट प्रक्रिया में पैरेन्काइमल अग्नाशय के ऊतक के फैलने के संकेत, इस बीमारी के संक्रमण को अगले चरण (पैरेन्काइमल) का संकेत देते हैं। यदि लक्षण खराब हो जाते हैं और बड़े फ़्यूज़ में छोटे pustules का संलयन होता है, तो यह प्रोस्टेट फोड़ा के विकास को इंगित करता है, जो मलाशय में खुल सकता है, साथ ही साथ पेरिनेम, मूत्रमार्ग, और यहां तक \u200b\u200bकि मूत्राशय भी।

रोग कैसे प्रकट होता है?

रोग के विकास के लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि विकास prostatitis किस स्तर पर है।

यदि हम विकास के विभिन्न चरणों में देखे गए सामान्य संकेतों पर विचार करते हैं, तो हम नोट कर सकते हैं:

• नशा;
• दर्द;
• पेशाब के दौरान अनियमितताओं की उपस्थिति।

एक्यूट कैटरल स्टेज के लक्षण, जो कि बीमारी के विकास का प्रारंभिक चरण है, तुरंत पहचाना जा सकता है। इनमें पेरिनेम में गंभीरता और स्पष्ट दर्द की उपस्थिति शामिल है। अगर शुरू नहीं हुआ समय पर इलाज, तो रोग सक्रिय रूप से प्रगति करेगा, और गहरा दर्द दिखाई देगा और अन्य लक्षण खराब हो जाएंगे। उपचार विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है जिसने रोगी की जांच की, साथ ही साथ आवश्यक अध्ययन भी किया।

जब पेचिश विकारों को देखते हुए, दर्दनाक और बल्कि अक्सर पेशाब होता है, खासकर रात में। ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है और समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस रूप के पाठ्यक्रम से शरीर के तापमान में वृद्धि नहीं होती है, लेकिन कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब यह सामान्य मूल्यों से अधिक होता है।

परीक्षा के दौरान, प्रोस्टेट ग्रंथि का आकार थोड़ा बढ़ जाता है। रहस्य का अध्ययन करने की प्रक्रिया में, विशेषज्ञ बढ़ी हुई संख्या में सफेद रक्त कोशिकाओं का पता लगाते हैं, साथ ही साथ प्यूरुलेंट थ्रेड्स की उपस्थिति का भी पता लगाते हैं। मूत्र में खाली होने पर, सफेद रक्त कोशिकाएं देखी जाती हैं। रोग के पाठ्यक्रम के ऐसे संकेत इंगित करते हैं कि रोगी को तत्काल उपचार की आवश्यकता है। एक नियम के रूप में, उपचार चिकित्सकीय रूप से किया जाता है। मालिश प्रक्रियाओं के लिए, वे निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि मालिश करने से प्रोस्टेट असहनीय दर्द के साथ होगा। यदि आप प्रोस्टेटाइटिस के तीव्र रूप के विकास के भयावह चरण का इलाज शुरू करते हैं, तो आप 10 दिनों के भीतर बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं।

रोग के कूपिक रूप के विकास में भी काफी हड़ताली संकेत हैं। पेरिनेम में सुस्त, स्पष्ट दर्द वाले दर्द होते हैं, जो जननांगों, त्रिकास्थि और गुदा को भी दिए जाते हैं।

इसके कारण, जैसे लक्षण:

• दर्दनाक पेशाब;
• बुलबुले को खाली करने की प्रक्रिया में कठिनाइयाँ हैं;
• मूत्राशय में तीव्र द्रव प्रतिधारण का विकास शुरू होता है।

लेकिन ये सभी लक्षण नहीं हैं जो इंगित करते हैं कि उचित उपचार आवश्यक है। तीव्र कूपिक प्रोस्टेटाइटिस का अवलोकन करते समय, रोगी मल त्याग के साथ कठिनाइयों का भी अवलोकन करता है, और वे दर्द के साथ होते हैं। असामयिक उपचार में इस तरह की समस्या की उपस्थिति के कारण। इसके अलावा, रोगी को बुखार और सामान्य स्थिति हो सकती है।

यदि किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों के अनुपालन में सही उपचार किया जाता है, तो उल्लिखित लक्षण काफी जल्दी गायब हो सकते हैं, और रोग फिर से शुरू हो जाएगा। लेकिन, यदि उचित उपचार नहीं किया जाता है, तो लक्षण खराब हो जाएंगे और बीमारी पैरेन्काइमल अवस्था में चली जाएगी।

लक्षण बहुत तेजी से विकसित होते हैं। तापमान में लगभग 40 डिग्री की वृद्धि हुई है। शरीर में इस तरह की गड़बड़ी के कारण तेजी से भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित कर रहे हैं।

रोगी में लक्षण भी होते हैं जैसे:

• ठंड लगना;
• भूख में कमी;
• सामान्य कमजोरी का अवलोकन;
• लगातार प्यास।

प्रोस्टेटाइटिस के इस रूप का उपचार कुछ कठिनाइयों का कारण बन सकता है।

रोग के निदान की विशेषताएं

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लिए उपचार शुरू करने से पहले, एक विशेषज्ञ को रोग के पाठ्यक्रम के रूप की पहचान करने के उद्देश्य से कुछ अध्ययनों का संचालन करना चाहिए, साथ ही इसके स्वरूप के कारणों का भी पता लगाना चाहिए। रोग की परिभाषा विशेषज्ञ मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा बनाई गई है। बीमारी के कारण की पहचान करने के साथ-साथ रूप, आपको एक अंतिम निदान स्थापित करने की अनुमति देता है, जो एक प्रयोगशाला अध्ययन, भौतिक और साथ ही वाद्य पर आधारित है। रोगी की मलाशय के माध्यम से प्रोस्टेट ग्रंथि की जांच करते समय, इस अंग के आयाम, इसकी समरूपता और स्थिरता भी सामने आती है। विशेषज्ञ रोगी की दर्द प्रतिक्रियाओं की विशेषताओं का भी अध्ययन करता है, साथ ही साथ विनाश के foci भी। इसके अलावा, प्रोस्टेट ऊतक के शुद्ध संलयन की उपस्थिति का पता लगाया जाता है।

तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में, अत्यधिक सावधानी के साथ पैल्पेशन किया जाता है। डॉक्टर किसी भी मालिश क्रिया, या गहरी दबाने पर नहीं करता है। रहस्य प्राप्त करने के बाद, इसे विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। यदि परिणामों में एमाइलॉइड निकायों, साथ ही ल्यूकोसाइट्स, साथ ही लेसितिण अनाज का एक कम स्तर दिखाया गया है, तो तीव्र प्रोस्टेटाइटिस की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के दौरान, रोगी को मूत्र के 3 भाग में एक उच्च ल्यूकोसाइट्यूरिया होता है, साथ ही प्रोस्टेट ग्रंथि के संकुचन के बाद एकत्र किए गए विश्लेषण होते हैं। तीव्र काफी आसान है, खासकर यदि यह प्रारंभिक चरण में विकसित होता है, इसलिए यदि कोई पुरुष जननांग प्रणाली के कामकाज में कुछ उल्लंघनों का पता लगाता है, तो आपको उस दिन का इंतजार नहीं करना चाहिए जब अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं, तो आपको तत्काल उपचार के लिए आगे बढ़ना चाहिए। यह अधिक जटिल भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति से बचना होगा।