तचीकार्डिया के मुख्य प्रकार। टैचीकार्डिया के उपचार के लिए सामान्य सिद्धांत। तचीकार्डिया के लक्षण और निदान

चिकित्सा में टैचीकार्डिया तेजी से दिल की धड़कन को इंगित करता है। प्रश्न में रोग का निदान करना बहुत आसान है - यह हृदय गति के मानदंडों को जानने के लिए पर्याप्त है। एक स्वस्थ वयस्क में झूठ बोलने की स्थिति में, दिल के संकुचन की संख्या 80 से अधिक नहीं होती है, एक खड़े स्थिति में समान संकेतक 100 के बराबर होगा। इन मानकों में से किसी भी अतिरिक्त को टैचीकार्डिया माना जा सकता है।

कुछ डॉक्टर एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में टैचीकार्डिया को अलग नहीं करते हैं, अक्सर यह शरीर में विभिन्न विकृतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक सिंड्रोम है।

तचीकार्डिया के प्रकार

तचीकार्डिया को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है - शारीरिक और रोगविज्ञानी। पहले मामले में, हम शारीरिक परिश्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय गति में वृद्धि के बारे में बात करेंगे, लेकिन बाकी जगहों पर ये संकेत आदर्श से अधिक नहीं हैं। पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया   हमेशा किसी भी बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है - उदाहरण के लिए, इस सिंड्रोम की उपस्थिति के कारण अंतःस्रावी तंत्र, शराब विषाक्तता, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग, मानसिक विकार और बहुत कुछ हो सकता है।

कृपया ध्यान दें:   पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया का विकास मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक है। हृदय के हेमोडायनामिक्स का उल्लंघन है (रक्त की अस्वीकृति मात्रा कम हो जाती है), वेंट्रिकल में रक्त से भरने का समय नहीं होता है, रक्तचाप भयावह रूप से कम हो जाता है, और अंगों और ऊतकों को रक्त का प्रवाह (और साथ ही दिल) व्यावहारिक रूप से बंद हो जाता है। यह स्थिति कोरोनरी हृदय रोग और रोधगलन भड़काने कर सकती है।

डॉक्टर उस स्रोत द्वारा टैचीकार्डिया को वर्गीकृत करते हैं जो हृदय में विद्युत आवेग उत्पन्न करता है:

अधिक बार, डॉक्टर साइनस टैचीकार्डिया का निदान करते हैं, और प्रश्न में बीमारी के पैरॉक्सिस्मल प्रकार के लिए, दिल के दौरे जो हमेशा सहज होते हैं और सहज रूप से गायब हो जाते हैं, उन्हें तेजी से दिल की धड़कन की विशेषता होगी। पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के लिए, एक निरंतर तेजी से दिल की धड़कन को आदर्श माना जाता है।

दिल की धड़कन का कारण विभिन्न प्रकार के कारक हो सकते हैं - निदान टैचीकार्डिया वाले रोगी की जांच के दौरान डॉक्टरों को इस स्थिति का सही कारण पता लगाना चाहिए। निम्नलिखित कारकों की पहचान की जाती है जो प्रश्न में बीमारी के उत्तेजक हो सकते हैं:

लेकिन तचीकार्डिया एक अस्थिर मानसिक-भावनात्मक स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ दोनों बना सकता है (उदाहरण के लिए, भय, क्रोध, चिंता की भावना के साथ), और शारीरिक परिश्रम के साथ।

तचीकार्डिया के लक्षण

साइनस टैचीकार्डिया न केवल लगातार तेजी से दिल की धड़कन से प्रकट हो सकता है, बल्कि थकान, उनींदापन, सामान्य कमजोरी, प्रदर्शन में कमी से भी बढ़ सकता है। अक्सर रोगी दर्द की शिकायत करते हैं, छाती में भारीपन की भावना, हृदय के शरीर के स्थान पर।

कृपया ध्यान दें:   यदि तचीकार्डिया लंबे समय तक रोगी को परेशान करता है, कोई चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो एक महत्वपूर्ण कमी देखी जा सकती है रक्तचाप, दिलेरी, ऊपरी और निचले अंग   अक्सर ठंडा हो जाता है।

टैचीकार्डिया का निदान कैसे किया जाता है?

बेशक, टैचीकार्डिया ने लक्षणों का उच्चारण किया है और अधिकांश रोगी एक हृदय रोग विशेषज्ञ के पास आते हैं जो पहले से ही उनके निदान में आश्वस्त हैं। और यहां तक \u200b\u200bकि अगर विशेषज्ञ रोगी के सुझाव की पुष्टि करता है, तो प्रश्न में सिंड्रोम की उपस्थिति का कारण निर्धारित करने के लिए एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना आवश्यक होगा।

टैचीकार्डिया के निदान के भाग के रूप में, चिकित्सक निर्धारित करता है:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - इस प्रकार की परीक्षा मुख्य भूमिका निभाती है;
• इकोकार्डियोग्राफी;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
• दिल की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• दिल की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा।

इसके अलावा, रोगी एक सामान्य परीक्षा से गुजरता है - वह रक्त और मूत्र परीक्षण लेता है, उसकी जांच की जाती है और मस्तिष्क।

तचीकार्डिया उपचार

यदि रोगी को शारीरिक साइनस टैचीकार्डिया का निदान किया गया है, तो कोई विशिष्ट उपचार निर्धारित नहीं किया जाएगा। जो लोग चिकित्सा सहायता चाहते हैं, उन्हें शारीरिक गतिविधि को कम करने के लिए कहा जाएगा, मनोचिकित्सक पृष्ठभूमि द्वारा मनोवैज्ञानिक जांच से गुजरना होगा, अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने के लिए।

पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया के निदान के मामले में, उपचार होना चाहिए, और इस मामले में हृदय रोग विशेषज्ञ अन्य विशेषज्ञों के साथ मिलकर काम करता है - यह महत्वपूर्ण है कि न केवल प्रश्न में सिंड्रोम के कारण की पहचान करें और टचीकार्डिया के लक्षणों के रोगी को राहत दें, बल्कि चिकित्सा के एक पूर्ण पाठ्यक्रम से भी गुजरें।

तचीकार्डिया के लिए उपचार निर्धारित करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित नियमों का पालन करते हैं:

1. एक्स्ट्राकार्डियक टैचीकार्डिया के साथ, एक न्यूरोलॉजिस्ट परामर्श की आवश्यकता होती है। शामक दवाओं की पसंद में नियुक्तियां कम हो जाती हैं - ट्रैंक्विलेन, सेडक्सन, रिलेेनियम और अन्य।
2. यदि विचाराधीन सिंड्रोम एनीमिया, हाइपोवोल्मिया और / या हाइपरथायरायडिज्म द्वारा ट्रिगर किया गया था, तो आपको पहले इन विकृति से छुटकारा पाना होगा। अन्यथा, दिल की दर को कम करने वाली दवाओं की नियुक्ति, रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी हो सकती है, हृदय के हेमोडायनामिक्स की तस्वीर खराब हो जाएगी।
3. जब थायरोटॉक्सिकोसिस का निदान किया जाता है और इसकी पृष्ठभूमि टैचीकार्डिया के खिलाफ होती है, तो थेरेपी को पहले एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है - यह रोगियों को बीटा-ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, ऑक्सप्रेनोलोल) को निर्धारित करने के लिए सलाह दी जाती है। यदि इस प्रकार के उपयोग के लिए मतभेद हैं दवाओं, फिर विशेषज्ञ कैल्शियम के प्रतिपक्षी (उदा। वेरापामिल) का विकल्प चुन सकते हैं।
4. साइनस टैचीकार्डिया उकसाया दिल की विफलता   - रोगी को बीटा-एड्रीनर्जिक अवरोधक एजेंटों और तेजी या लंबे समय से अभिनय के ग्लाइकोसाइड के साथ इलाज किया जाता है।

एक निदान पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ, आप एक मालिश के साथ रोगी को राहत पहुंचा सकते हैं - आपको बस नेत्रगोलक पर दबाव डालने की आवश्यकता है। और केवल अगर यह विधि एक सकारात्मक परिणाम नहीं देती है, तो डॉक्टर एंटीरैडमिक दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन शुरू करते हैं - उदाहरण के लिए, कॉर्डेरोन या वर्पामिल।

कृपया ध्यान दें:जब वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का निदान करते हैं, तो रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती, आपातकालीन देखभाल और एंटी-रिलैप्स एंटीरैडमिक थेरेपी का एक लंबा कोर्स दिखाया जाता है।

जीवन की लय का सामान्यीकरण

टैचीकार्डिया का निदान करने के बाद एक पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें - आपको अपने आहार को समायोजित करने की आवश्यकता होगी। इस तरह के रोगियों के लिए मादक पेय, कॉफी, मजबूत काली चाय, किसी भी "ऊर्जा", चॉकलेट, मसालेदार मसाला पीने के लिए कड़ाई से मना किया जाता है।

चूंकि टैचीकार्डिया को रोगी के वजन के सामान्यीकरण की आवश्यकता होती है, इसलिए आपको कम कैलोरी वाले आहार का पालन करना होगा:

• आहार से बाहर पेस्ट्री से किसी भी पेस्ट्री;
• मीठे फल मना;
• मेनू में कच्ची सब्जियां और बिना पकी हुई किस्मों के फल डालें;
• दुबला मांस और दुबला किस्मों की मछली पकाना - उबले हुए, उबाल लें।

डॉक्टर टाचीकार्डिया के लिए शारीरिक व्यायाम की सिफारिश नहीं करते हैं, लेकिन हाइपोडायनामिया की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। इसका मतलब है कि आपको अधिक चलने की ज़रूरत है, बिना मोप के फर्श धो लें, और सुबह सबसे सरल व्यायाम करें। मुख्य कार्य कार्डियक लोड (स्क्वेट्स, रनिंग, सीढ़ियों पर चढ़ना) को बाहर करना है।

अवसाद के विकास के जोखिम को कम करना सुनिश्चित करें, अपने आप को तनावपूर्ण स्थितियों से बचाएं, विभिन्न समस्याओं और परेशानियों का शांति से जवाब देना सीखें।

लोक चिकित्सा तचीकार्डिया के उपचार के लिए कई व्यंजनों की सिफारिश की जाती है। सिद्धांत रूप में, आधिकारिक चिकित्सा में इस तरह के उपचार के खिलाफ कुछ भी नहीं है, लेकिन केवल एक शर्त के तहत:

जब तचीकार्डिया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत जांच और चिकित्सीय नुस्खे प्राप्त करने के लिए विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए। यदि मरीज की स्वास्थ्य की स्थिति चिंताजनक नहीं है, तो डॉक्टर इसके इस्तेमाल की अनुमति दे सकते हैं लोक उपचार.

और एक और अति सूक्ष्मता - नीचे व्यंजनों की संरचना में ऐसे उत्पाद शामिल हैं जो एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के एक गंभीर हमले को भड़काने कर सकते हैं, इसलिए पहले घटनाओं के इस तरह के विकास की संभावना को बाहर करें। यह सुनिश्चित करने के लिए मत भूलना कि विशिष्ट उत्पादों के उपयोग के लिए कोई चिकित्सा मतभेद नहीं हैं - उदाहरण के लिए, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के साथ, नींबू और लहसुन का एक संयोजन अस्वीकार्य है।

तचीकार्डिया के उपचार के लिए लोक उपचार के व्यंजन:

1. आपको 18 बादाम, वैलेरियन के 10 मिलीलीटर टिंचर, कपूर के 6 दाने, कमरे के प्रकार के 16 जीरियम, शहद का एक गिलास (150 ग्राम), 4 नींबू और 10 मिलीलीटर नागफनी के 10 मिलीलीटर लेने की आवश्यकता है। अब आपको छील से नींबू को छीलने और लुगदी को काटने की जरूरत है, इसे शहद के साथ डालें। एक मांस की चक्की में, बादाम के फल और कमरे के जीरियम की पत्तियों को पीसें, सब कुछ मिलाएं और शेष सामग्री जोड़ें। परिणामस्वरूप मिश्रण पूरी तरह से मिश्रित होना चाहिए, इसके लिए एक ब्लेंडर का उपयोग करना बेहतर है।

कैसे लेना है?: सुबह में खाली पेट पर 1 चम्मच चम्मच उत्पाद। दवा के उपयोग की अवधि एक पंक्ति में 25-30 दिन है, फिर एक महीने के लिए एक ब्रेक बनाया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन का कोर्स दोहराया जा सकता है।

1. बर्तन में 250 मिलीलीटर पानी डालो और उबाल लें, उबलने के बाद इसमें एक चम्मच एडोनिस घास की एक अच्छी पहाड़ी के साथ डालें। उत्पाद को कमजोर उबाल के साथ ठीक 3 मिनट के लिए उबला जाता है, फिर यह 3-4 घंटों के लिए आग्रह करता रहता है।

कैसे लेना है?: भोजन के 10 मिनट पहले अदोनिस हर्ब के उपजी काढ़े का 1 चम्मच दिन में 3 बार सेवन किया जाना चाहिए। उपयोग की अवधि - क्षिप्रहृदयता के दौरे की अवधि के दौरान 10-30 दिन।

1. 0.5 किलोग्राम नींबू के छिलके के साथ पीसकर, उन्हें शहद जोड़ें (आवश्यक मात्रा ऐसी है कि नींबू पूरी तरह से शहद में "डूब गया") और 10 खूबानी गुठली है।

कैसे लेना है?: भोजन से पहले सुबह और शाम को 1 बड़ा चम्मच।

1. लहसुन के 10 सिर (वे मध्यम होना चाहिए) पीसें, 10 नींबू का रस निचोड़ें और 1 लीटर शहद के साथ सब कुछ मिलाएं। उत्पाद को 7 दिनों के लिए कांच के कटोरे में संक्रमित किया जाना चाहिए।

कैसे लेना है?: 4 चम्मच प्रति दिन 1 बार। इस उपाय का सेवन भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है। इस तरह के उपचार की अवधि 2 महीने है, एक भी दिन गायब नहीं है।

टैचीकार्डिया एक बहुत ही अप्रिय बीमारी है जो हमेशा की तरह हो सकती है, जब रोगी को केवल समय-समय पर उपचार पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है। लेकिन टैचीकार्डिया का ऐसा विकास है, जिसके लिए आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसलिए, जब टैचीकार्डिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको बस परीक्षा और उपचार से गुजरना पड़ता है - सामान्य तौर पर रोग का निदान विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

Tsygankova याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक।

आम तौर पर, एक व्यक्ति दिल सहित काम पर ध्यान नहीं देता है। लेकिन कभी-कभी "उग्र मोटर" विफल होने लगती है। इसके संकुचन की लय और आवृत्ति टूट जाती है। ऐसा ही एक विकार टैचीकार्डिया है। कुछ मामलों में, यह एक कार्डियक पैथोलॉजी सिंड्रोम के साथ भ्रमित होता है जिसे एनजाइना पेक्टोरिस (स्टेनोसिस - संकीर्ण, कार्डिया - दिल) कहा जाता है, और जो इस्केमिया के वेरिएंट में से एक है।

जब मरीज इस शब्द को मेडिकल रिकॉर्ड में देखते हैं, तो सवाल उठता है: हार्ट टैचीकार्डिया - यह क्या है? चिकित्सा की दृष्टि से प्रश्न का शब्दांकन पूरी तरह से सही नहीं है। यह शब्द ग्रीक मूल का है और इसमें दो भाग होते हैं: "टैकोस" - तेज़, और "कार्डिया" - दिल। अब यह स्पष्ट हो जाता है कि इस तरह की समस्या केवल मायोकार्डियम के साथ हो सकती है और दिल के टचीकार्डिया के बारे में बात करना पूरी तरह से सही नहीं होगा। लेकिन चूंकि घटना मौजूद है, इसलिए सवाल उठता है - यह कैसा है?

तचीकार्डिया एक लक्षण या एक बीमारी है? यह लक्षण एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, जैसा कि कई लोग सोचते हैं। इसमें हृदय गति में वृद्धि होती है। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति का दिल प्रति मिनट 60 से 90 धड़कता है। एथलीटों की हृदय गति कम हो सकती है, प्रति मिनट 54 बीट तक। उच्चतर - बच्चों में। लय में उल्टा बदलाव, यानी इसकी कमी, ब्रेडीकार्डिया कहलाती है। यदि किसी व्यक्ति को संदेह है कि वह टैचीकार्डिया विकसित कर रहा है, तो लक्षण और उपचार मुख्य बिंदु हैं जो उसे ब्याज देंगे।

टैचीकार्डिया के प्रकार और प्रकृति

हृदय गति में परिवर्तन बीमारी का परिणाम हो सकता है या उत्तेजना के लिए शरीर की प्रतिक्रिया हो सकती है। इस सिद्धांत के अनुसार, यह शारीरिक रोग संबंधी तचीकार्डिया में विभाजित है।

फिजियोलॉजिकल साइनस टैचीकार्डिया शारीरिक गतिविधि के कारण हो सकता है, रक्त में तनाव हार्मोन की रिहाई (भय, दर्द, खुशी) या अधिक काम करने की प्रतिक्रिया का परिणाम हो सकता है, अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति में तेज बदलाव और कुछ पदार्थों के अंतर्ग्रहण (मजबूत चाय, कॉफी, शराब)। दिल की दर में शारीरिक असामान्यताओं की आवृत्ति एक प्रयोगशाला तंत्रिका तंत्र वाले लोगों में अधिक होती है। इस स्थिति में चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। थोड़े समय के बाद, ताल बहाल हो जाता है।

पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया एक लक्षण है जो शरीर के अंगों और प्रणालियों के कामकाज में गंभीर परिवर्तन के कारण होता है, शारीरिक गतिविधि के दौरान और आराम से, शारीरिक और भावनात्मक दोनों में हो सकता है।

इसी समय, इसकी उपस्थिति और दवा जोखिम उपायों के कारणों को खत्म करना आवश्यक है। स्थिति में हस्तक्षेप नहीं करने से हृदय की मांसपेशियों और पूरे शरीर में गंभीर परिवर्तन हो सकते हैं। यह खतरनाक है, क्योंकि इसके विकास के कारण, मायोकार्डियम द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा कम हो जाती है, क्योंकि रक्त के साथ वेंट्रिकल्स के भरने से घट जाती है। इससे मायोकार्डियम सहित सभी अंगों और ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न बाधित होती है, हृदय की दीवारें हाइपरट्रॉफाइड होती हैं, और इसके कक्षों की मात्रा बढ़ जाती है। अतालता कार्डियोपैथी एक जटिलता के रूप में विकसित हो सकती है।

टैचीकार्डिया के विभिन्न स्थानीयकरण (एट्रियल टैचीकार्डिया, डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम के साथ, आदि)।

हृदय गति का त्वरण टैचीकार्डिया साइनस और पैरॉक्सिस्मल (एक्टोपिक) में विभाजित है। साइनस टैचीकार्डिया - यह क्या है? यह हृदय पेसमेकर (साइनस नोड) का उल्लंघन है। एक पर्याप्त और अपर्याप्त रूप आवंटित करें। उत्तरार्द्ध को दवाओं, उत्तेजक और शारीरिक गतिविधि से आराम और स्वतंत्रता बनाए रखने की विशेषता है। अक्सर, यह गर्भवती महिलाओं में विकसित होता है।

एक्टोपिक टैचीकार्डिया - यह क्या है? यह अचानक तीव्र हमला है जिसमें प्रति मिनट 150 बीट्स और उच्चतर (300 तक) की हृदय गति में वृद्धि होती है। इसके तीन रूप हो सकते हैं:

1. निलय;
2. लंगर;
3. सुप्रावेंट्रिकुलर (अलिंद और एबी-नोडुलर)।

इसकी विशेषता विशेषता एक अचानक शुरुआत है, और एक हमले के लिए समान रूप से अचानक समाप्त होती है। कुछ विशेषज्ञ वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की पहचान भी करते हैं (इस स्थिति में, हृदय गति 300 बीट प्रति मिनट और इससे अधिक हो जाती है)। अन्य लोग वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और पैरॉक्सिस्म को एक घटना के पहलुओं के रूप में मानना \u200b\u200bपसंद करते हैं।

दिल की दर में वृद्धि के कारण

मायोकार्डियम, अपनी लय को बढ़ाकर, आंतरिक अंगों के रोगों की एक पूरी श्रृंखला, कुछ दवाओं के सेवन और रसायनों के अंतर्ग्रहण पर प्रतिक्रिया करता है। कुछ मामलों में, एक पलटा ताल परिवर्तन विकसित हो सकता है। "आंतरिक मेट्रोनोम" के विघटन के कारण मुख्य बीमारियां इस प्रकार हैं:

• मायोकार्डियम और पेरिकार्डियम (जन्मजात विकृतियों, संक्रामक रोगों, इस्केमिया, आदि) के विकृति;
• संक्रामक रोगों के लिए बुखार (शरीर के तापमान में 1 ° C की वृद्धि से हृदय गति में प्रति मिनट 9 बीट की वृद्धि होती है);
• न्यूरोजेनिक और मनोवैज्ञानिक विकार;
• अंतःस्रावी रोग;
• एनीमिया;
• तेज़ दर्द सिंड्रोम   (गुर्दे की शूल, कोलेलिथियसिस और अन्य स्थितियों का विस्तार);
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं (फियोक्रोमोसाइटोमा)

रैपिड का एक काफी सामान्य कारण हृदय गति   वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया है, जो इसकी अभिव्यक्तियों के परिसर में भी यह विशेषता संकेत है। आप हमारी वेबसाइट पर अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

तचीकार्डिया की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

साइनस (पैरॉक्सिस्मल के विपरीत) टैचीकार्डिया के लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं।

1. रोगी को तेज़ धड़कन की जानकारी नहीं हो सकती है।
2. वह आमतौर पर थकान की शिकायत करता है।
3. एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, हृदय के क्षेत्र में दर्द, भारीपन की भावना, सांस की तकलीफ और अन्य अप्रिय उत्तेजनाओं पर ध्यान दिया जा सकता है।

पैरॉक्सिस्म के मामले में एक पूरी तरह से अलग तस्वीर। Paroxysmal tachycardia अप्रभावी रक्त परिसंचरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अनौपचारिक मोड में हृदय गतिविधि का प्रकटन है।

• Paroxysm दिल में एक धक्का के साथ शुरू होता है।
• रोगी डर या घबराहट के अनुभव का अनुभव करता है, पसीना आता है, गतिविधि में वृद्धि हुई है (जैसे कि वह किसी हमले से बचने की कोशिश कर रहा है), जोर से सांस लेना, चक्कर आना और उसकी आंखों में अंधेरा है।

इस मामले में, वह अपने दिल की धड़कन को बहुत स्पष्ट रूप से महसूस करता है (उसके विवरण के अनुसार, यह "पीछा करता है" और "बाहर कूदने की कोशिश करता है")।

हृदय क्षिप्रहृदयता के इलाज के तरीके

आंतरिक रोगों के सबसे लगातार साथी में से एक टैचीकार्डिया है - इसका उपचार मुख्य रूप से इसके विकास के कारणों को समाप्त करने के उद्देश्य से है। हृदय गति को कम करने के उद्देश्य से किए गए किसी भी उपाय को हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। हृदय गति में शारीरिक परिवर्तन के साथ, विशेषज्ञों और ड्रग थेरेपी के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, इसे भड़काने वाले कारकों को खत्म करना आवश्यक है।

ताल की सिकुड़न और संकुचन की आवृत्ति को स्थिर करने के लिए एंटीरैडमिक दवाएं

कैफीन, चॉकलेट, शराब, तम्बाकू, वसायुक्त और मसालेदार भोजन के महत्वपूर्ण सांद्रता वाले मजबूत पेय से मना करें, तनाव के स्तर (भावनात्मक और शारीरिक) को कम करें और बस आराम करें। दिल की धड़कन में वृद्धि से निपटने के मुख्य साधन एंटीरैडिक्स हैं, इसका मतलब है कि ताल को स्थिर करें और संकुचन की आवृत्ति को रोकें:

• एनाप्रिलिन (प्रोप्रानोलोल, ओबिजिडन);
• बिसोप्रोलोल (कॉनकोर, कॉर्डिनॉर्म, कोरोनल, बिडोप)।

पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया के लिए एटियलॉजिकल थेरेपी की आवश्यकता होती है, अर्थात, यह पर्याप्त नहीं है, और कभी-कभी सुरक्षित नहीं है, केवल मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति को कम करने के लिए, अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना या प्रभावित करना आवश्यक है। न्यूरोजेनिक टैचीकार्डिया में मनोचिकित्सा उपायों और प्रवेश की आवश्यकता होती है:

• शामक (वेलेरियन, नोवोपासित, कोरवालोल, वालोकार्डिन, फेनोबार्बिटल);
• सेडेटिव एंटीसाइकोटिक (एंटीसाइकोटिक्स), उदाहरण के लिए, हेलोपरिडोल, टिज़ेरस्किन (लेवोमप्रोमज़ीन), अमीनाज़िन,
• ट्रैंक्विलाइज़र (सेडक्सेन, डायजेपाम, रिलियम)।

रिफ्लेक्स (हाइपोवोलेंस के कारण) और प्रतिपूरक (एनीमिया या हाइपोथायरायडिज्म के कारण) टैचीकार्डिया - उपचार के लिए एक अंतर्निहित बीमारी की आवश्यकता होती है। यदि आप हृदय गति को कम करते हैं, तो इस स्थिति में, आप रक्तचाप में कमी और महत्वपूर्ण अंगों को बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति को प्राप्त कर सकते हैं।

थायरोटॉक्सिकोसिस से जुड़ी लय में वृद्धि के साथ, थायरोस्टैटिक्स की मुख्य तैयारी के अलावा, बीटा-ब्लॉकर्स (अक्सर गैर-चयनात्मक) निर्धारित होते हैं। यदि contraindications हैं, तो कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, उदाहरण के लिए, वेरापामिल, निर्धारित किया जा सकता है। एक पुराने रोगी में, विशेष रूप से डिगॉक्सिन में हृदय ग्लाइकोसाइड का सुझाव दिया जाता है।

पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के लिए, घर पर उपचार प्रदान नहीं किया जाता है। यह एक खतरनाक स्थिति है जिसमें तत्काल अस्पताल में भर्ती और विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, लिडोकेन या नोवोकेनैमाइड को अंतःशिरा और अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, और मैग्नीशियम सल्फेट का उपयोग अंतःशिरा रूप से किया जाता है।

एम्बुलेंस क्रू के आने से पहले, आप कोरवालोल ले जा सकते हैं और शांत करने की कोशिश कर सकते हैं। Paroxysmal वेंट्रिकुलर और अलिंद तचीकार्डिया को कार्यात्मक परीक्षणों की मदद से रोका जा सकता है:

• वलवास (अपनी सांस और तनाव को पकड़ो);
• गैग का प्रजनन;
• हीटिंग पैड (बैग, गुब्बारा) में हवा बहना;
• 15 मिनट के लिए अपनी सांस रोकते हुए चेहरे को ठंडे पानी में डालें।

हमले की अवधि के दौरान नमूने लागू होते हैं। कुछ मामलों में, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा मायोकार्डियम की साइट के रेडियोफ्रीक्वेंसी cauterization का उपयोग करती है, जो समस्या का स्रोत था। यह प्रक्रिया सामान्य दिल की धड़कन को बहाल करने में मदद करती है।

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प्रोफ़ेसर नुमायवाकिन I.P. बताता है कि अपने जीवन को लम्बा करने के लिए कैसे सांस लें और शरीर को ठीक करने में मदद करें।

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वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का वर्गीकरण। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का क्लिनिक

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक संकेतों के अनुसार   वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को मोनोमोर्फिक और पॉलीमॉर्फिक में विभाजित किया जा सकता है। मोनोमोर्फिक टैचीकार्डिया में संकीर्ण क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स (0.12 एस) हो सकते हैं यदि वे पर्किनजे नेटवर्क में या स्वस्थ वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में होते हैं। उत्तरार्द्ध सबसे आम वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (क्लासिक या विशिष्ट वेंट्रिकुलर: टैचीकार्डिया) में से हैं।

पॉलीमोर्फिक टैचीकार्डिया के समूह में   में शामिल हैं:

ए) वेंट्रिकुलर मूल के द्विदिशीय टैचीकार्डिया;

बी) टैचीकार्डिया प्रकार "पाइरॉएट";

ग) एक अलग विन्यास के साथ अन्य वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, उसके बंडल के दाहिने पैर की नाकाबंदी, तेजी से या सुचारू रूप से हिस के बंडल के बाएं पैर की नाकाबंदी में गुजरना)।

क्लिनिकल के अनुसार विशेष रुप से प्रदर्शित   टैचीकार्डिया को सौम्य और घातक में विभाजित किया जा सकता है। स्थिर (30 से अधिक एस) वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को घातक माना जाता है, खासकर अगर वे पुनरावृत्ति करते हैं और हेमोडायनामिक गड़बड़ी के साथ होते हैं। लगातार वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, जो हृदय रोग के बिना लोगों में होता है, विशेष रूप से जो सही वेंट्रिकल में होता है, आमतौर पर अधिक सौम्य होता है।

बुरा दृष्टिकोण   उन लोगों में अस्थिर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया की विशेषता है, जिनके साथ बिना किसी संबंध के वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के कारण कार्डियक अरेस्ट हुआ हो तीव्र दिल का दौरा   रोधगलन।

संभावित अस्थिर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को रोधगलन के रोगियों में घातक माना जाता है, विशेष रूप से बिगड़ा वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन के मामलों में। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के समान, पैरोक्सिस्मल (पृथक या relapsing) या लगातार हो सकता है।

मोनोमोर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया

क्लासिक या ठेठ प्रकार   (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स\u003e 0.12 एस)। अभिव्यक्ति का रूप: इस तरह के टैचीकार्डिया को अलग या बार-बार होने वाली ज्वालामुखी या स्थिर रूप (\u003e 30 एस) द्वारा दर्शाया जा सकता है, जिसे अलग या आवर्ती किया जा सकता है। सबसे गंभीर लगातार (\u003e 30 एस) फार्म आवर्तक टैचीकार्डिया है।

ज्यादातर मामलों में, वहाँ हैं धड़क रहा है। आमतौर पर समूह, जो होल्टर निगरानी का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

घटना और समाप्ति। टैचीकार्डिया आमतौर पर वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के साथ एक ही पैटर्न के साथ शुरू होता है जैसे टैचीकार्डिया, कभी-कभी पृथक एक्सट्रैसिस्टोल की तुलना में लंबे समय तक आसंजन अंतराल के साथ।

एक्सट्रैसिस्टोल में आर / टी की घटना। जो कभी-कभी वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया शुरू होता है, दुर्लभ है। यह याद रखना चाहिए कि आर / टी घटना अक्सर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया या फाइब्रिलेशन से पहले होती है तीव्र अवस्था   रोधगलन। रोगियों में जो बाह्य ईसीजी रिकॉर्डिंग के दौरान मारे गए, प्रारंभिक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के कारण घातक परिणाम 70% मामलों में हुआ।

कभी-कभी ऐसे रोगियों   बहुत अलग-अलग ग्रिप अंतराल पर ज्वालामुखी देखे जा सकते हैं। टैचीकार्डिया आमतौर पर एक ही विन्यास के एक जटिल के साथ समाप्त होता है। दुर्लभ मामलों में, क्षिप्रहृदयता सुप्रावेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स से शुरू होती है, जो वीपीयू सिंड्रोम के बिना भी रोगियों में हो सकती है।

बच्चों में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया। लक्षण। निदान। इलाज

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया अतालता में एक विशेष स्थान रखता है, क्योंकि इसमें नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की एक व्यापक परिवर्तनशीलता है और, कुछ मामलों में, प्रतिकूल रोग का एक उच्च संभावना है। कई वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के एक उच्च जोखिम से जुड़े हैं और, परिणामस्वरूप, अचानक हृदय की मृत्यु। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के तहत लेते हैं निलय 120-250 प्रति मिनट की दिल की दर के साथ एक लय, जिसमें तीन या अधिक लगातार वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स शामिल हैं। वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स, एक नियम के रूप में, चौड़ा, विकृत है, अक्सर एवी पृथक्करण को प्रकट करता है, कभी-कभी 1: 1 के साथ एट्रिआ का सक्रियण प्रतिगामी। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का सबसे प्रतिकूल कोर्स नवजात शिशुओं में होता है, लंबे क्यू-टी अंतराल सिंड्रोम वाले रोगियों, और जैविक हृदय रोग। कार्बनिक विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में, ज्यादातर मामलों में अतालता का कोर्स लंबे समय तक अनुकूल होता है, हालांकि, बचपन में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के लंबे समय तक संरक्षण के साथ, हेमोडायनामिक गड़बड़ी में माध्यमिक से अतालता तक की वृद्धि दर्ज की जाती है, जो संचार विफलता के विकास और बिगड़ती प्रैग्नेंसी से जुड़ी है।

महामारी विज्ञान

बाल चिकित्सा आबादी के लिए, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया एक अपेक्षाकृत दुर्लभ अतालता है। बचपन में इसकी व्यापकता का अध्ययन नहीं किया गया है। बच्चों में सभी अतालता के बीच, यह 6% तक की आवृत्ति के साथ मिलता है। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया एसवीटी के साथ 1:70 के रूप में जुड़ा हुआ है।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का वर्गीकरण

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल वर्गीकरण में अतालता के बाएं स्थानीयकरण (बाएं वेंट्रिकुलर, दाएं वेंट्रिकुलर, फेश्युलर) शामिल हैं, इसका तंत्र ( पुनः प्रवेश,   एक्टोपिया, ट्रिगर गतिविधि) और आकृति विज्ञान (मोनोमोर्फिक, बहुरूपी, द्विदिश)। लुन के वर्गीकरण के अनुसार, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को वेंट्रिकुलर अतालता के आईवीबी-वी ग्रेडेशन के रूप में वर्गीकृत किया जाना चाहिए। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के नैदानिक \u200b\u200bऔर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक वर्गीकरण में पैरॉक्सिस्मल और गैर-पेरोक्सिस्मल में एक विभाजन शामिल है; स्थिर और अस्थिर (स्थिर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया पर विचार करें 30 से अधिक एस, बाल चिकित्सा में - 10 एस से अधिक); बहुरूपता (एकाधिक आकृति विज्ञान) अलिंदनिलय संबंधी   जटिल) और मोनोमोर्फिक; इडियोपैथिक (दिल और नैदानिक \u200b\u200bसिंड्रोम के संरचनात्मक विकृति के संकेत के अभाव में) और कार्बनिक मायोकार्डियल क्षति की उपस्थिति में वीटी; अपेक्षाकृत हेमोडायनामिक रूप से स्थिर और अस्थिर; दाएं और बाएं वेंट्रिकुलर।

वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर या फाइबर के छोटे समूहों का एक अराजक अतुल्यकालिक उत्तेजना है। यह जीवन-धमकाने वाला वेंट्रिकुलर अतालता कार्डियक गिरफ्तारी और रक्त परिसंचरण की समाप्ति की ओर जाता है।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के कारण

बच्चों में, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया अक्सर कार्बनिक हृदय के घावों के कारण होता है: दिल के वेंट्रिकल, दिल के ट्यूमर, दिल के ट्यूमर, कोरोनरी धमनी विसंगतियों के साथ रोगियों में इस्केमिक घावों का पतला कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस, अतालता संबंधी घावों के कारण जन्मजात हृदय दोष के शल्य सुधार के बाद। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के अन्य कारणों में फियोक्रोमोसाइटोमा, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स और एंटीरैडमिक दवाओं का ओवरडोज शामिल हो सकता है। 70% से अधिक मामलों में, बच्चों में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को अज्ञातहेतुक माना जाता है।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के लक्षण

नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की गंभीरता हृदय, आयु, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के नैदानिक \u200b\u200bरूप और अतालता के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल सब्सट्रेट के गुणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करती है। कार्बनिक हृदय के घावों वाले रोगियों में, टैचीकार्डिया आमतौर पर संचार विफलता के लक्षणों के साथ होता है, बच्चों को हृदय में रुकावट महसूस होती है (गैर-पेरोक्सीसमल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया)। पैरोक्सिमल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ तालु की संवेदना होती है, छाती में असुविधा की उपस्थिति, अक्सर कमजोरी, चक्कर आना, भय की भावना, लंबे समय तक हमले के साथ, संचार विफलता के लक्षण विकसित होते हैं। कुछ मामलों में, हमले में चेतना का नुकसान होता है। नवजात शिशुओं में अक्सर तचीपन, सांस की तकलीफ, त्वचा का पीलापन या सायनोसिस, सुस्ती, कमजोरी, बढ़े हुए यकृत और शोफ दिखाई देते हैं। अज्ञातहेतुक गैर-पेरोक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया से पीड़ित बड़े बच्चे अक्सर लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं या गैर-पेरोक्सिस्मल निरंतर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया की उपस्थिति के बावजूद, न्यूनतम होते हैं नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ। जीवन-धमकाने वाले अतालता वाले बच्चों के परिवारों में, एक युवा (40 वर्ष तक) की उम्र में अचानक मृत्यु की एक उच्च घटना का उल्लेख किया गया था।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का निदान

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक संकेत काफी विशिष्ट हैं। टैचीकार्डिया लय कम से कम 10% से साइनस आवृत्ति से अधिक है। शिशुओं और छोटे बच्चों में वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स की चौड़ाई 0.06-0.11 s है, और 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों में यह हमेशा 0.09 s से अधिक है। आकृति विज्ञान क्यूआर   हमेशा वेंट्रिकल के लिए सामान्य आचरण के साथ साइनस ताल पर उससे अलग और, एक नियम के रूप में, आकृति विज्ञान के साथ मेल खाता है क्यूआर   वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल। दाँत का पता लगाना पी   संभवतः तीन संस्करणों में:

• जटिल के बाद नकारात्मक प्रतिगामी क्यूआर;
• निर्धारित नहीं;
• वेंट्रिकुलर परिसरों की तुलना में सामान्य साइनस की आवृत्ति कम होती है। अंतराल आर-आर   नियमित, लेकिन साइनस की गड़बड़ी के साथ अनियमित हो सकता है।

सिल्क्स और गार्सन ने बचपन में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के "प्राथमिक" निदान के लिए मानदंड प्रस्तावित किए:

• वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया वाले अधिकांश बच्चों में एवी पृथक्करण की उपस्थिति;
• एट्रिआ 1: 1 दांत के प्रतिगामी सक्रियण की उपस्थिति में पी   प्रत्येक जटिल का अनुसरण करता है क्यूआर;
• समय-समय पर नाली परिसरों या साइनस ग्रिप्स को पंजीकृत करें;
• टैचीकार्डिया ताल की आवृत्ति 167-500 प्रति मिनट है और 250 प्रति मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए।

वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के लिए ईसीजी मानदंड 200-300 प्रति मिनट (बड़ी-लहर कंपन) या 400-600 प्रति मिनट (छोटी-लहर कंपन) की आवृत्ति के साथ विभिन्न आकृतियों और आयामों की निरंतर लहरें हैं। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल रूप से, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के दौरान मायोकार्डियम विद्युत गतिविधि के उत्तेजना और बहाली के विभिन्न चरणों में स्थित कई क्षेत्रों में खंडित होता है।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया उपचार

हेमोडायनामिक अस्थिर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, लगातार पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के साथ बच्चों के लिए आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता होती है। लिडोकेन को प्रत्येक 5 मिनट (अधिकतम 3 इंजेक्शन) 1 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर या नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव प्रकट होने तक 20-50 μg / किग्रा प्रति मिनट के घोल में धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। अमियोडेरोन का भी उपयोग किया जाता है (धीरे \u200b\u200bधीरे, फिर 5-10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर ड्रॉपवाइज़) और मैग्नीशियम सल्फेट (iv 25-50 मिलीग्राम / किग्रा एक बार)। ईसीजी डेटा की देखरेख में पुनर्जीवन वांछनीय है।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के आपातकालीन एंटीरैडमिक थेरेपी की विफलता के मामलों में, हृदय की विफलता, कार्डियोवर्जन में वृद्धि का संकेत दिया जाता है। इसे 2 जे / किग्रा के शुरुआती डिस्चार्ज वाले बच्चों में किया जाता है, जबकि पैरॉक्सिज्म को बनाए रखते हुए डिस्चार्ज को बढ़ाकर 4 / किग्रा कर दिया जाता है। कुछ समय बाद, आप 4 जे / किग्रा के निर्वहन को दोहरा सकते हैं।

बच्चों में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिसम को रोकने के लिए, प्राइनामाइड और प्रोप्रानोलोल का उपयोग किया जाता है। फासीटिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया वाले बच्चों में, कक्षा IV के एंटीरैमिकम ड्रग्स टैचीकार्डिया पेरोक्सिस्म को रोकने में प्रभावी हैं। केंद्रीय हेमोडायनामिक्स के उल्लंघन की अनुपस्थिति में गैर-पेरोक्सिस्मल निरंतर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया वाले बच्चों को I-IV कक्षाओं की दवाओं के साथ निरंतर एंटीरैडमिक थेरेपी की आवश्यकता होती है। मोनोमोर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ, लय को बहाल करने के लिए एंटीराइथमिक दवाओं में से एक के साथ मोनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बचपन में, विकास की आवृत्ति साइड इफेक्ट और प्रौढ़ता संबंधी प्रभाव सहित जटिलताएं वयस्कों की तुलना में अधिक होती हैं। यह संकेत और सहवर्ती चयापचय और वनस्पति चिकित्सा के उपयोग के गहन मूल्यांकन की आवश्यकता है। पारंपरिक उपचार के लिए संकेत एक मरीज में नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों और मायोकार्डियल डिसफंक्शन के संकेतों की उपस्थिति है। इंटरवेंशनल ट्रीटमेंट (इंट्राऑपरेटिव जटिलताओं का खतरा बढ़) का सहारा लेने में असमर्थता के मामलों में, एंटीरैडमिक दवाएं निर्धारित हैं। वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिस्मल रूपों के साथ, पारंपरिक उपचार विधियों का संचालन करना बेहतर होता है।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ, जो मायोकार्डियम में मायोकार्डिटिस या ऑटोइम्यून क्षति के परिणामस्वरूप विकसित होता है, प्रेडनिसोन के साथ विरोधी भड़काऊ / प्रतिरक्षाविरोधी चिकित्सा का एक कोर्स दिया जाता है। NSAIDs, उपापचयी दवाओं और एंटीऑक्सिडेंट्स को लिखिए। जैविक मायोकार्डियल क्षति के बिना बच्चों में मोनोमोर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के उपचार के लिए एंटीरैडमिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है। क्रोनिक संचार विफलता में हेमोडायनामिक मापदंडों में सुधार करने के लिए, एसीई अवरोधकों का उपयोग किया जाता है।

फुफ्फुसीय एडिमा के विकास के साथ वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया की जटिलता के मामले में, वे सिंड्रोम चिकित्सा आयोजित करते हैं और एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करते हैं।

थेरेपी के दौरान सिंक्रोपॉलिक बरामदगी का विकास, महत्वपूर्ण साइनस ब्रैडीकार्डिया, बाद में एंटीरैडमिक थेरेपी की संभावना को सीमित करने के साथ-साथ उपचार के दौरान अचानक हृदय की मृत्यु के उच्च जोखिम को बनाए रखने (व्यक्तिगत जोखिम कारकों की एकाग्रता से मूल्यांकन) के लिए पारंपरिक उपचार की आवश्यकता होती है।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया रोग का निदान

कार्बनिक विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में मोनोमोर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया वाले बच्चों में रोग का निदान अपेक्षाकृत अनुकूल है। कार्डियोवस्कुलर सिस्टम में कार्बनिक परिवर्तनों की उपस्थिति में, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का पूर्वानुमान अंतर्निहित बीमारी के उपचार और अतालता के नियंत्रण के परिणामों पर निर्भर करता है। पॉलीमोर्फिक वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ, दूरस्थ रोग का निदान प्रतिकूल माना जाता है, लेकिन व्यवहार में पारंपरिक उपचार विधियों की शुरूआत चिकित्सा के भंडार को बढ़ाने की अनुमति देती है। CYMQ-T वाले बच्चों में, रोग का आणविक आनुवंशिक प्रकार और जटिल चिकित्सा की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है कि संकरापन और अचानक हृदय की मृत्यु के लिए परिवर्तनीय जोखिम कारकों की संख्या और गंभीरता को कम करने के संदर्भ में।

वयस्कों में सामान्य हृदय गति 60 से 80 बीट प्रति मिनट होती है। टैचीकार्डिया - 80 प्रति मिनट से अधिक दिल के संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि। शरीर में साइनस नोड हृदय ताल के मुख्य नियामक की भूमिका निभाता है। विभिन्न बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में साइनस नोड की गतिविधि में वृद्धि के साथ, साइनस टैचीकार्डिया विकसित होता है, जिसके कारणों के बारे में नीचे चर्चा की जाएगी।

साइनस टैचीकार्डिया - कारण, निदान, उपचार

साइनस टैचीकार्डिया अक्सर हृदय की विकृति से जुड़ा नहीं होता है और विभिन्न शारीरिक और रोग स्थितियों में निर्धारित होता है। यह भावनात्मक तनाव, शारीरिक गतिविधि और बुखार के कारण हो सकता है। दिल और शरीर के तापमान के बीच एक ज्ञात संबंध है - 1C तापमान में वृद्धि के साथ, हृदय गति 6-10 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है। पैथोलॉजिकल साइनस टैचीकार्डिया विभिन्न मूल के दिल की विफलता के साथ होता है।

साइनस टैचीकार्डिया के विपरीत स्थिति को साइनस ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है। हृदय गति की इस अवस्था में प्रति मिनट 60 से कम संकुचन का पता चलता है। ब्रैडीकार्डिया साइनस नोड की गतिविधि में कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

इन सरल हृदय ताल गड़बड़ी का अधिक नैदानिक \u200b\u200bमूल्य नहीं है। इन ताल गड़बड़ी के लिए ईसीजी व्यावहारिक रूप से आदर्श से अलग नहीं है। रोगसूचक उपचार निर्धारित है, उपचार रणनीति कारण पर निर्भर करती है, जिससे साइनस नोड के ऑटोमैटिज़्म का उल्लंघन होता है।

Paroxysmal tachycardia: कारण, निदान और उपचार

इस स्थिति के उपचार में पैरॉक्सिमल टैचीकार्डिया, कारण, उपचार क्या होता है, हम नीचे समझते हैं।

पैरोक्सिमल टैचीकार्डिया को दिल की धड़कन कहा जाता है, जिसमें हृदय की गति सही लय की उपस्थिति में 150 - 220 बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है। एक नियम के रूप में, वे अचानक शुरू और समाप्त होते हैं। Paroxysmal tachycardia, कारण, उपचार अलग-अलग हो सकते हैं, क्योंकि यह आलिंद और निलय में विभाजित है।

अलिंद पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया अक्सर स्वस्थ लोगों में असंतुलित तंत्रिका तंत्र के साथ पाया जाता है। विशेष रूप से अक्सर हमले भावनात्मक तनाव के बाद होते हैं, मजबूत चाय, कॉफी और शराब जैसे पेय का दुरुपयोग। ये कारक तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को बढ़ाते हैं और हृदय गति में वृद्धि के विकास में योगदान करते हैं।

परीक्षा के दौरान, आप त्वचा के स्पष्ट पैलोर को निर्धारित कर सकते हैं, और लंबे समय तक हमले के साथ - एक्रोसिनेसोसिस, गर्दन के जहाजों की धड़कन बढ़ सकती है। नाड़ी लयबद्ध होती है, बार-बार, छोटी भरने वाली। ब्लड प्रेशर अक्सर कम हो जाता है।

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया का निदान ईसीजी डेटा को ध्यान में रखकर किया जाता है।

वेगस तंत्रिका को उत्तेजित करने के उद्देश्य से कार्यों द्वारा सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के हमले को रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आप नेत्रगोलक पर दबाव डाल सकते हैं, पेट की प्रेस को निचोड़ सकते हैं, उल्टी को प्रेरित कर सकते हैं, रोगी को धक्का देने, उसकी सांस लेने की पेशकश कर सकते हैं। अक्षमता के साथ, एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में, हृदय की उत्तेजना और इलेक्ट्रो-पल्स थेरेपी की जाती है। एंटीरैडमिक दवाओं, निर्धारित इलेक्ट्रो-पल्स थेरेपी के पैरेन्टेरल प्रशासन के साथ इलाज किया जाता है।

हमने इस लेख में जांच की, कि इस क्लिनिकल सिंड्रोम का इलाज टैचीकार्डिया, कारण, उपचार क्या होता है।