क्रोनिक दर्द सिंड्रोम। दर्द का इलाज कैसे करें? पुरुषों में पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम का इलाज कैसे करें - प्रभावी तरीके और रोकथाम

मानव शरीर के किसी भी अंग में लगातार दर्द काफी लंबे समय तक रह सकता है। यह कई कारकों के प्रभाव में होता है, आंतरिक अंगों के रोगों के साथ, लंबे समय तक दवाओं, होम्योपैथी, योगासनों के साथ इलाज किया जाता है। लोक उपचार। पुरुषों में पुरानी श्रोणि दर्द के सिंड्रोम में मूल रूप से कई घटकों का संयोजन होता है: तंत्रिका तनाव और मनोवैज्ञानिक प्रभाव।

पुरुषों में सूजन को पैल्विक दर्द क्यों कहा जाता है? "

दर्द के स्थानीयकरण का मुख्य स्थान नाभि के पास का क्षेत्र है, जो निचले पेट को प्रभावित करता है। दर्द शरीर के अन्य भागों में दिखाई दे सकता है:

  • मूलाधार;
  • मलाशय;
  • वापस।

इसका एक स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है, शरीर के अन्य भागों में फैलता है, जांघों के अंदरूनी किनारे से नितंबों तक। पैल्विक दर्द में कोई निश्चित स्थान नहीं होता है, यह होता है, स्थिर होता है और घटना के क्षण से कम से कम छह महीने तक रहता है। केवल एक विशेषज्ञ सही तरीके से पैल्विक दर्द की प्रकृति का निदान कर सकता है। एससीटीबी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स में विशेष संवेदनशीलता के गठन पर आधारित है। पुरुषों को अलग-अलग तरह से दर्द होता है, जैसे कि अक्सर:

  • दर्द;
  • जल;
  • लापरवाही;
  • प्रेस।

क्रोनिक पेल्विक दर्द पुरुषों में एक स्वतंत्र लक्षण के रूप में होता है। कुछ मामलों में, रोगी उसे किसी अन्य बीमारी के बारे में कई शिकायतों की सूची में शामिल करते हैं।

दर्द की सही उत्पत्ति केवल त्रिकास्थि और टेलबोन की चोटों के बहिष्करण के बाद, साथ ही साथ श्रोणि अंगों को संक्रमित करने वाली नसों को निर्धारित किया जा सकता है।

एक निदान की स्थापना में एक प्रमुख भूमिका जो इंगित करता है कि पुरानी श्रोणि दर्द एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा द्वारा निभाई जाती है। एचटीबी साइडर एक जटिल स्थिति है जिसके कारण एक व्यक्ति को लगातार या हल्के दर्द होते हैं जो पेल्विक अंगों में केंद्रित होते हैं। इसकी घटना अन्य बीमारियों से जुड़ी है: संक्रमण, कैंसर।

पुरुषों में श्रोणि क्षेत्र में दर्द के गठन का तंत्र

पुरुषों में पुरानी श्रोणि दर्द की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक में स्थित कई रिसेप्टर्स की जलन होती है अस्थि ऊतक श्रोणि। उनके प्रभाव के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं का स्वर बदल जाता है। दर्द का आवेग धीमी न्यूरॉन्स के बढ़े हुए काम के साथ उठता है, जबकि एक उच्च दर्द दहलीज को बनाए रखता है। हड्डी के अंदर आयोजित नाकाबंदी की नियुक्ति के साथ धीमी पथ की गतिविधि कम हो जाती है। क्रोनिक पैल्विक दर्द के परिणाम:

  • त्रिकास्थि में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
  • हड्डी के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन।
  • हड्डी न्यूरॉन्स की अत्यधिक उत्तेजना।
  • मांसपेशियों के तंतुओं के उत्तेजना की दहलीज बढ़ाना।
  • रोगी में बनने वाले स्पास्टिक संकेत।
  • श्रोणि अंगों में बड़ी आंत, मूत्राशय होते हैं, जो श्रोणि दर्द के गठन में शामिल होते हैं और लगातार नैदानिक \u200b\u200bलक्षण पैदा करते हैं।

    पैल्विक दर्द में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस एक मूलभूत कारक है

    पुरुषों में छोटे श्रोणि में दर्द की उपस्थिति के सिंड्रोम का अध्ययन करने वाले विशेषज्ञ, अनुपचारित बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के साथ निकट संबंध में इसकी घटना पर ध्यान देते हैं। इस संबंध में, सीपीएसएस प्रकृति में भड़काऊ हो सकता है और पुरुषों में प्रोस्टेट सूजन के 60% मामलों के लिए जिम्मेदार है। में मूत्रमार्ग में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में तीव्र अवस्था, मध्यम तीव्रता का दर्द प्रकट होता है, पेशाब की शुरुआत में दर्द होता है। यदि बीज ट्यूबरकल सूजन हो जाता है, तो विस्फोट के दौरान दर्द होता है और पेरिनेम में दर्द की विशेषता होती है।

    क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में पैल्विक क्षेत्र में अलग-अलग तीव्रता के दर्द लक्षणों की उपस्थिति शामिल है। मूत्रमार्ग, त्रिकास्थि के क्षेत्र, पीठ के निचले हिस्से, और कूल्हों पर त्वचा की आंतरिक सतह भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होती है। प्रोस्टेट कैंसर के कारण होने वाले दर्द को बाहर नहीं किया जाता है। बीमार पुरुषों को लंबे समय तक, लगातार दर्द का अनुभव होता है जो तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

    मरीजों को उत्तेजना, चिड़चिड़ापन और उनके मानसिक स्वास्थ्य की शिकायत होती है। अक्सर, जो पुरुष श्रोणि में दर्द का अनुभव करते हैं, वे sciatic तंत्रिका की सूजन का सुझाव देते हैं। एक चिकित्सा परीक्षा निदान की पुष्टि नहीं करती है। एक प्रोस्टेट ट्यूमर का निदान किया जाता है, जिसे केवल एक विशेष परीक्षा से पता लगाया जा सकता है। प्रोस्टेट ग्रंथि में एक घातक नवोप्लाज्म के साथ, दर्द पेशाब के साथ तेज होता है, लेकिन इसकी प्रक्रिया परेशान नहीं होती है।

    सुरंग पुडेंटोपैथी और दर्द की उपस्थिति में इसकी भूमिका

    जिन पुरुषों में पैल्विक दर्द सिंड्रोम होता है, वे जननांग तंत्रिका को नुकसान पहुंचाते हैं। यह हड्डी नहर के क्षेत्र में स्थित है, जो जघन संयुक्त की शाखा के नीचे से गुजरती है। इसके परिणामस्वरूप, प्रजनन तंत्रिका के कार्य पूरी तरह से नहीं किए जाते हैं। प्रक्रिया रीढ़ में परिवर्तन के कारण होती है जो कशेरुक डिस्ट्रोफी के कारण होती है काठ का। इस क्षेत्र में तंत्रिका चालन बिगड़ा हुआ है और संयोजी ऊतक का एक घनत्व है जो हड्डी नहर का हिस्सा है।

    पैल्विक दर्द का प्रकट होना जननांग तंत्रिका के प्रवाहकत्त्व के उल्लंघन के कारण होता है, इसके परिणामस्वरूप पैल्विक फ्लोर और जननांगों की मांसपेशियों में तनाव और दर्द होता है। टनल पुडेंटोपैथी पुरुषों में पेशाब के विकार, पेशाब के फटने के साथ दर्द का कारण बनता है। निदान डॉक्टर द्वारा रोगी की पूरी जांच के बाद किया जाता है। बहुत बार, पुरुषों में पुडेंटोपैथी को प्रोस्टेटाइटिस माना जाता है। प्रोस्टेटाइटिस में सावधानी के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है। यह प्रजनन तंत्रिका की स्थिति को खराब करता है। इस स्थिति में स्व-दवा अस्वीकार्य है अगर विश्लेषण में जननांग अंग के जीवाणु सूजन के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं।

    प्रोस्टेट के तपेदिक और सीपीएस के गठन में इसकी भूमिका

    कोच की छड़ी के साथ प्रोस्टेट की हार एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह अंडकोष, मूत्र पथ या वीर्य पुटिकाओं के सहवर्ती विकृति के रूप में मनाया जाता है। प्रोस्टेट तपेदिक 20 से 40 वर्ष की आयु के पुरुषों में श्रोणि दर्द के गठन में शामिल है। यह इस आयु अवधि के दौरान है कि ग्रंथि की सबसे बड़ी गतिविधि होती है।

    जब माइकोबैक्टीरियम प्रोस्टेट ग्रंथि के तपेदिक से संक्रमित होता है, तो संक्रमित सोसाइटी के स्थान के आधार पर रोग के लक्षण बनते हैं। श्रोणि में दर्द सिंड्रोम एक फोकल भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होता है।

    प्रोस्टेट ग्रंथि कई नोड्यूल की उपस्थिति के साथ संकुचित होती है। गंभीर मामलों में, ध्यान देने योग्य उतार-चढ़ाव और बोनफायर के साथ ऊतक वर्गों का पता चलता है, और ग्रंथि की पूरी सतह पर डूब जाता है। दर्द को पेरिनेम में स्थानीयकृत किया जाता है, इस प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप नाल के गठन के साथ तेज होता है। प्रोस्टेट में बने स्केलेरोज़ टिशू के क्षेत्र अपना आकार बदलते हैं और ग्रंथि की संरचना को कसते हैं।

    तपेदिक शेल्फ से प्रभावित ऊतकों के स्थान के आधार पर, डॉक्टर प्रोस्टेट ग्रंथि के तपेदिक के ऐसे रूपों को अलग करते हैं: मूत्राशय और मूत्रमार्ग को नुकसान के साथ, मलाशय और मिश्रित रूपों में परिवर्तन के साथ। मूत्रमार्ग के तपेदिक घावों के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण इस तरह के लक्षणों से दर्शाए जाते हैं:

    • rozladsechovipuskannya;
    • झूठी इच्छाएँ;
    • मूत्र में रक्त और प्रोटीन की उपस्थिति।

    जब प्रक्रिया चल रही है, तो मवाद मूत्रमार्ग से बाहर आ सकता है। मूत्रमार्ग में प्रोस्टेट के बड़े घावों के साथ पेल्विक दर्द होता है। बहुत बार, पुरानी श्रोणि दर्द मलाशय और प्रोस्टेट ग्रंथि के तपेदिक जीवाणु की हार से बनती है। बीमारी के इस रूप से पीड़ित पुरुषों में, कुछ शिकायतें होती हैं, लेकिन पेरिनेम, गुदा, और त्रिकास्थि में मामूली दर्द दर्द का उल्लेख किया जाता है। मूत्र के विश्लेषण में, प्रोटीन पाया जाता है, प्रोस्टेट ग्रंथि के रहस्य में - मवाद और तपेदिक बैक्टीरिया।

    लंबे समय तक चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से पेल्विक दर्द सिंड्रोम उपचार का चयन किया जाता है। एंटी-टीबी दवाओं का उपयोग किया जाता है: फ़िथिवेज़ाइड, मेटाज़ाइड, सैल्यूज़िड। स्थानीय चिकित्सा के लिए एक प्रमुख भूमिका दी जाती है। दवाओं को मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक हिस्से में इंजेक्ट किया जाता है: पीएएसके समाधान, सलूजिड, उपचार के 40 दिनों के भीतर। थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन मूत्र विकारों के लक्षणों को कम करके, रोगी की स्थिति में सुधार, कोच के बैक्टस के विश्लेषण में गायब हो जाता है।

    उन्नत मामलों के लिए, सर्जिकल उपचार लागू किया जा सकता है - cavernotomy, जो रोगी को पुरानी श्रोणि दर्द से बचाता है। पेरिनेम में फिस्टुलस को हटा दिया जाता है, पहले एक लंबे मूत्र विसर्जन का उपयोग करते हुए suprapubic उद्घाटन के माध्यम से।

    प्रोस्टेट फाइब्रोसिस - दर्द और यौन विकार का कारण

    प्रोस्टेट ग्रंथि के संयोजी ऊतक, भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, मूत्र पथ, वास डिफेरेंस को सिकोड़ता, बढ़ता और निचोड़ता है। ये कारक पैल्विक दर्द और यौन रोग में योगदान करते हैं। प्रोस्टेट फाइब्रोसिस के गठन में कई चरण होते हैं:

  • रोग की शुरुआत में, मरीजों को पेशाब के दौरान विकारों की शिकायत होती है।
  • प्रक्रिया की प्रगति के साथ, शिकायतें सेमिनल नलिकाओं और मूत्र पथ में परिवर्तन के विश्लेषण के साथ होती हैं।
  • अंतिम चरण में, दर्द से जुड़े सिंड्रोम के अलावा, मूत्र नलिकाओं के गुर्दे के ऊतकों की संरचना में गड़बड़ी होती है।
  • प्रोस्टेट ऊतक के गहन अध्ययन के साथ, स्केलेरोसिस के फोकल क्षेत्रों, पैरेन्काइमा कोशिकाओं में वृद्धि और ग्रंथि ऊतक के सिरोसिस का उल्लेख किया जाता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के परिणामस्वरूप फाइब्रोसिस होता है। इसके गठन में एक महत्वपूर्ण भूमिका यांत्रिक आघात द्वारा प्रोस्टेट, विकृतियों, घटी हुई प्रतिरक्षा, हार्मोनल विकारों द्वारा निभाई जाती है।

    जब सूजन बढ़ती है तो पेल्विक दर्द सिंड्रोम होता है। मूत्राशय, वीर्य पुटिकाओं की गर्दन में पपड़ीदार क्षेत्र बनते हैं। दर्द के अलावा, गुर्दे की विफलता और यौन विकार विकसित होते हैं। पुराने रोगियों में, कई लक्षण दिखाई देते हैं:

    • मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन;
    • पेशाब के दौरान दर्द;
    • मूत्र प्रतिधारण;
    • निचले पेट और पेरिनेम में दर्द;
    • मलाशय में बेचैनी।

    मलाशय परीक्षा सहित पैल्विक अंगों की जांच, एक बदल, छोटे, घने ग्रंथि का पता चलता है। इसका कार्य टूट गया है, रहस्य आवंटित नहीं किया गया है। उपचार का उद्देश्य प्रोस्टेट स्केलेरोसिस को खत्म करना है। स्क्लेरोटिक क्षेत्रों को हटाने के लिए सर्जिकल थेरेपी लागू करें, मूत्र पथ की धैर्य को बहाल करें। प्रोस्टेट फाइब्रोसिस को रोकने के लिए, का उपयोग करें समय पर इलाज   बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस।

    पुरुषों में श्रोणि दर्द के इलाज के लिए दिशानिर्देश

    कोई भी व्यक्ति जिसने प्रोस्टेट ग्रंथि में परेशानी के लक्षण अनुभव किए हैं, श्रोणि दर्द, उसके जीवन की गुणवत्ता में गिरावट, बीमारी के इलाज के आधुनिक तरीकों के लिए कुछ उम्मीदें हैं। सबसे पहले, वह इस शरीर की स्थिति की निगरानी करने और ग्रंथि में सूजन के कारणों को समय पर समाप्त करने के लिए बाध्य है।

    यदि दर्द की उपस्थिति से जुड़े किसी भी उल्लंघन का पता लगाया जाता है, तो ग्रंथि के उपचार और पुनर्वास के कई पाठ्यक्रमों का प्रदर्शन किया जाना चाहिए। उपचार में स्थानीय प्रक्रिया और फिजियोथेरेपी शामिल हो सकते हैं। नियमित रूप से एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी आवश्यक है, और जब शिरापरक भीड़ को बाहर करने के लिए पैल्विक अंगों में दर्द प्रकट होता है। नियमित शारीरिक शिक्षा इस मुद्दे को हल करने में मदद करेगी। कॉम्प्लेक्स में ऐसे अभ्यास होते हैं जो शिरापरक तंत्र के कामकाज को सामान्य करते हैं निचले अंग। व्यायाम बाइक, ट्रेडमिल पर नियमित प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप दर्द गायब हो जाएगा।

    पैल्विक दर्द की उपस्थिति से बचने के लिए मरीजों को हाइपोथर्मिया, विशेष रूप से निचले शरीर से बचना चाहिए। ठंडी वस्तुओं पर बैठे, जिसमें कार की सीट शामिल है, को बाहर रखा गया है। मसाला, गर्म मसाले, काली मिर्च के उपयोग के बिना भोजन संतुलित होना चाहिए। उत्तेजक शिरापरक भीड़ को बढ़ाते हैं। शराब और निकोटीन के उपयोग को छोड़ना आवश्यक है। पेल्विक अंगों में संचार प्रणाली पर एक नकारात्मक प्रभाव, तामसिक पेय, बीयर द्वारा प्रदान किया जाता है।

    जब पैल्विक क्षेत्र में दर्द का एक व्यापक उपचार आयोजित किया जाता है, तो आपको प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया और परिवर्तनों के बारे में सब कुछ जानने की जरूरत है, caverns, फिस्टुलस और शिरापरक ठहराव की उपस्थिति। रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली और संबंधित बीमारियों की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाता है जो श्रोणि दर्द के दौरान बढ़ सकते हैं। उपचार का कोर्स एक महीने से अधिक समय तक रह सकता है। एक उन्नत बीमारी के साथ, चिकित्सक चिकित्सा के कई पाठ्यक्रमों को निर्धारित करता है। विशेष रूप से ऑफ-सीजन पर ध्यान दिया जाता है - वसंत और गिरावट।

    स्व-दवा अस्वीकार्य है और प्रोस्टेट, कैंसर, प्रोस्टेट एडेनोमा में पत्थरों की उपस्थिति का कारण बन सकती है।   पाठ्यक्रमों द्वारा मालिश की जाती है। यह आपको ग्रंथि में रक्त ठहराव को पूरी तरह से समाप्त करने की अनुमति देता है, जबकि दर्द जो आदमी को परेशान करता है गायब हो जाता है। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार से बीमारी का सामना करने में मदद मिलती है।

    डॉक्टर मैग्नेटोथेरेपी, अर्धचालक लेजर उपचार, थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग करता है। तंत्रिका तंत्र को मजबूत करना और तनावपूर्ण स्थितियों को खत्म करना पुरुषों के स्वास्थ्य में सुधार करता है, और श्रोणि अंगों में पुराने दर्द को कम कर सकता है। आकस्मिक रिश्तों से बचें जो संक्रमण में योगदान करते हैं:

    • सूजाक;
    • क्लैमाइडिया;
    • ureaplazmozom;
    • दाद।

    4-5 किमी की दूरी पर चलना और साइकिल चलाना स्वास्थ्य के लिए उपयोगी है, पेल्विक अंगों में रक्त ठहराव की रोकथाम के रूप में। मानव शरीर के व्यक्तिगत अंगों के कार्य की बहाली के आधार पर, एक शरीर-उन्मुख चिकित्सा की जाती है। पेरिनेम में मांसपेशियों में ऐंठन असुविधा और यहां तक \u200b\u200bकि दर्द का कारण बन सकती है। मांसपेशियों में ऐंठन तुरंत नहीं होती है, यह वर्षों से किसी भी निषेध के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में बनता है।

    आवेगों को दबाते हुए, एक व्यक्ति वांछित, मांसपेशियों में ऐंठन रूपों को रोकने का एक तरीका चुनता है और दर्द प्रकट होता है। सबसे बड़ी तनाव और विशेष साँस लेने के व्यायाम के क्षेत्रों को खोलना बिगड़ा कार्यों को बहाल करने में मदद करता है। नकारात्मक भावनाओं, भय से छुटकारा पाने के बाद, चिल्लाने, रोने, यौन ऊर्जा को अवरुद्ध करने के लंबे समय तक संयम, रोगी चयापचय को पुनर्स्थापित करता है, प्रोस्टेट, नपुंसकता के साथ समस्याओं को नष्ट करता है।

    पुरानी श्रोणि दर्द को खत्म करने के लिए, एक आदमी को अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, श्रोणि अंगों के कार्य को बहाल करने और रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए दर्द और सूजन को खत्म करने के लिए उपचार के आधुनिक तरीकों का उपयोग करना चाहिए।

    पेरिनेम में समय-समय पर दर्द, अंडकोश की थैली, त्रिकास्थि पुरुषों में पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम जैसी बीमारी के कारण हो सकती है। जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है ताकि यह अधिक प्रभावी और तेज हो। अक्सर गंभीर रूप से गंभीर रवैया और लक्षणों की अनदेखी करने के कारण रोग की उपेक्षा की स्थिति होती है।

    इस बीमारी को क्रॉनिक बैक्टीरियल भी कहा जाता है। पुरुषों में पैल्विक दर्द सिंड्रोम की उत्पत्ति के कई सिद्धांत हैं।

    1. प्रोस्टेटाइटिस, आंतों की सूजन, सिस्टिटिस। यही है, संक्रामक मूल की भड़काऊ प्रक्रिया के ध्यान केंद्रित करने के लिए निकटता के कारण tendons और श्रोणि मंजिल की सूजन। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेट, गुदा और वंक्षण क्षेत्र में गंभीर दर्द दिखाई देते हैं।
    2. रासायनिक सूजन। यह प्रोस्टेट के लिए मूत्र भाटा के कारण होता है। सामान्य कामकाज के साथ, यह प्रोस्टेट में प्रवेश नहीं करता है। लेकिन पैथोलॉजी के साथ, इस द्रव की उपस्थिति सूजन का कारण बनती है, क्योंकि मूत्र में लवण और अन्य पदार्थ होते हैं जो प्रोस्टेट को परेशान करते हैं।
    3. श्रोणि की पिंडली की नसें। दर्द इस तथ्य के कारण होता है कि स्नायु के बगल में स्थित स्नायुबंधन जो अंडकोश में जाते हैं और पैर आकार और सूजन में बढ़ जाते हैं। आस-पास स्थित नसों का संपीड़न होता है। यह दर्द के साथ होता है जो पीठ, अंडकोश, पैर, टेलबोन और लिंग तक फैला होता है।
    4. प्रतिरक्षा प्रणाली में विकार। गतिविधि की कमी है, जिसमें बैक्टीरिया लंबे समय तक प्रभावित अंग में होते हैं, और सक्रियता, अर्थात, प्रतिरक्षा प्रणाली खुद प्रोस्टेट ग्रंथि पर हमला करती है।
    5. दर्द की धारणा में वृद्धि। यह तब होता है जब दर्द लंबे समय तक रहता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र कम हो जाता है। नतीजतन, दर्द अधिक लगातार और तीव्र हो जाते हैं, और दर्द निवारक का प्रभाव कम हो जाता है।
    6. मानसिक और मनोवैज्ञानिक समस्याएं। बार-बार तनाव, अधिक काम और अवसाद भी इस बीमारी को जन्म दे सकता है।

    अन्य कारणों में रीढ़ की हड्डी में चोट, संक्रमण और संचार संबंधी विकार शामिल हैं।

    विभिन्न कारकों की उपस्थिति जिसके कारण एक रोगी में एक साथ क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम की घटना हुई, निदान और उपचार की प्रक्रिया को और अधिक कठिन बना देता है।

    एक पुष्टि निदान के साथ, एक व्यापक उपचार का संचालन करना वांछनीय है। यह अधिक प्रभावी होगा, और लक्षणों की राहत तेजी से आएगी।

    पुरुषों में पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम वर्तमान में कई मायनों में इलाज योग्य है:

    • दवा उपचार;
    • प्रोस्टेट मालिश;
    • प्रोस्टेट के ट्रांसरेथ्रल स्नेह;
    • भौतिक चिकित्सा;
    • लेजर थेरेपी;

    ड्रग ट्रीटमेंट में एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, साइटोमेडिन, दर्द निवारक, अल्फा-ब्लॉकर्स, एंटीडिप्रेसेंट, एक्सीलियोलाईटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग शामिल है। नियुक्ति बीमारी के कारण और किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और पुरानी बीमारियों की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर की जाती है।

    प्रोस्टेट मालिश आपको बीमारी के चरण को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है, रक्त परिसंचरण बहाल हो जाता है और स्राव का बहिर्वाह सामान्यीकृत होता है।

    महत्वपूर्ण!

    डॉक्टरों की मदद के बिना, घर पर प्रोस्टेटाइटिस से छुटकारा कैसे पाएं!

    • पेशाब को सामान्य करें
    • दर्द बंद हो गया
    • ताकि यौन इच्छा और संभोग करने का अवसर मिल सके

    ऐलेना मालिशेवा हमें इस बारे में बताएंगी। पुरुष स्वास्थ्य को पुनः प्राप्त करना और बहाल किया जाना चाहिए! उपचार का समय पर उपयोग करना।

    फिजियोथेरेपी में वस्तुतः कोई नहीं है साइड इफेक्ट। इसके उपयोग के साथ, सूक्ष्मजीवों की वृद्धि कम हो जाती है और सूजन शोफ कम हो जाती है। तेजी से चंगा करता है और क्षति के लिए प्रतिरोध बढ़ाता है। रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और चयापचय प्रक्रियाएं सामान्य होती हैं।

    लेजर थेरेपी आपको पुनर्जनन प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देती है। जब इसे किया जाता है, तो अनुप्रयोग का प्रभाव दवाओं   चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाया और सक्रिय किया।

      निवारण

    इस बीमारी से खुद को बचाने के लिए, कुछ सिफारिशों का पालन करना उचित है।

    1.   नियमित होना चाहिए। 20 से 45 वर्ष के आयु वर्ग के पुरुषों के लिए, 7 दिनों में औसत आदर्श लगभग 2-3 अंतरंग संबंध हैं। इस मामले में, आवृत्ति स्वाभाविक रूप से होनी चाहिए, बिना कृत्रिम रूप से संख्या बढ़ाना। अन्यथा, यह रक्त के प्रवाह का उल्लंघन और प्रोस्टेटाइटिस की उपस्थिति को भड़का सकता है।
    2. यौन संबंधों को सामान्य करें। इसका मतलब है एक स्थायी साथी और सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना।
    3. बाधित कार्यों की संख्या कम करें। लगातार अभ्यास से, यह प्रोस्टेट में स्थिर परिवर्तन हो सकता है।
    4. लंबे समय तक कंपन और चोटों के संपर्क में आने से बचें।
    5. हाइपोथर्मिया को छोड़ दें।
    6. सभी रोगों, विशेष रूप से मूत्रमार्ग के भड़काऊ एटियलजि का इलाज और उपचार करना महत्वपूर्ण है।
    7. मादक पेय पदार्थों का उपयोग कम करें या खत्म करें। उनकी वजह से, श्रोणि में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जबकि रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है, जो भीड़भाड़ प्रोस्टेटाइटिस की घटना में योगदान देता है। पुरुष हार्मोन का स्तर भी कम हो जाता है, जिससे यौन कमजोरी का आभास होता है।
    8. सुबह के व्यायाम और सक्रिय खेलों को सबसे अच्छा निवारक उपायों में से एक माना जाता है। हालांकि, यदि दिन के दौरान बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि होती है, तो आराम से निष्क्रिय होना चाहिए।
    9. पुरुषों के लिए उपयोगी जड़ी बूटियों के काढ़े और जलसेक का एक आहार पेश करें, जो एक सामान्य मजबूत प्रभाव है। इनमें डॉग्रोज, माउंटेन ऐश, वाइबर्नम, सी बकथॉर्न, क्रैनबेरी, ब्लूबेरी, फल और काले करंट के पत्ते शामिल हैं। उपयोगी आम सॉरेल, किसी भी प्रकार के प्याज और बगीचे के रबर्ब का उपयोग होगा। लुंगवॉर्ट, बिछुआ, गाँठ से तैयार किए जा सकते हैं। शहद के साथ नींबू का भी लाभकारी प्रभाव होगा, खासकर वसंत और शरद ऋतु में।

    अधिक सटीक - इसे फिर से बनाना :)
    क्रोनिक पैल्विक दर्द आम समस्याओं में से एक है जो कई डॉक्टर देखने के लिए आते हैं। साथ ही सिर दर्द :)
    यह लेख सहकर्मियों (नौसिखिया मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्रीरोग विशेषज्ञ और सेक्सोलॉजिस्ट, साथ ही चिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट!) के लिए है, और "उन्नत" रोगियों के लिए जो अंततः क्रॉनिक पेलिक दर्द या सिरदर्द के रूप में इस तरह की पहेली का समाधान ढूंढना चाहते हैं। हालांकि, कई विचार अन्य क्षेत्रों की चिंता करते हैं - और हृदय का क्षेत्र ( cardialgia), गर्दन और सिर में दर्द (सभी मामलों में नहीं, बल्कि कई में), पेट या बांह में, आदि।

    मैं प्रसिद्ध डॉक्टर ए.एस. पेरेवेरेज़ेव (2008 के लिए पत्रिका "यूरोलॉजी और नेफ्रोलॉजी" नंबर 258 से लेख) के स्थानों में उद्धृत करता हूं।

    यदि क्रोनिक है दर्द सिंड्रोम   एक रोग संबंधी स्थिति के रूप में, इसकी अवधि और पाठ्यक्रम की अवधि को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह अवधारणा को उजागर करने का प्रस्ताव है पुराना दर्दयदि यह 3 महीने से अधिक समय से मौजूद है और दवा के साथ विफलताएं समाप्त हो जाती हैं

    इस संबंध में, मानदंड की पुष्टि की जाती है जो दर्द के दो रूपों में अंतर करने की अनुमति देते हैं - तीव्र और जीर्ण (तालिका 1)।

    इसके अलावा, दो समूहों को दर्द सिंड्रोम के वर्गीकरण में प्रतिष्ठित किया जाता है: नोसिसेप्टिव और न्यूरोपैथिक। के कारण होने वाला दर्द दर्द रिसेप्टर जलन   - ऊतक क्षति से जुड़े "nociceptors": चोट, मोच, जलन, सूजन।   तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण दर्द न्यूरोपैथिक के समूह से संबंधित है। एक मिश्रित प्रकार का दर्द सिंड्रोम है, जिसमें रेडिक्यूलर (रेडिकुलिटिस) और ऑन्कोलॉजिकल (विशेष रूप से लगातार) दर्द शामिल हैं।

    ज्यादातर रोगियों में, पुरानी दर्द तीव्र होने का सिलसिला नहीं है, यह धीरे-धीरे होता है, समय-समय पर बिगड़ता है, एक स्पष्ट तीव्रता के साथ फिर से लौटता है, और दिन के समय पर निर्भर नहीं करता है। ईएयू (2003) की परिभाषा के अनुसार, पुरानी दर्द संज्ञानात्मक क्षमताओं में कमी, व्यवहारिक विशेषताओं में बदलाव और सामाजिक क्षेत्र में अनुपालन के साथ है।


    पुरानी श्रोणि दर्द से राहत अच्छी है .. लेकिन अक्सर एक व्यक्ति को धोखा देता है और आपको उपचार बंद करने के लिए संकेत देता है, या बिल्कुल मदद नहीं लेने के लिए! सिर या गर्दन में दर्द के लिए - यह और भी अधिक लागू होता है।

    पुराने दर्द के लक्षणों की विशेषताओं का आकलन अतिरंजना, अवधि, तीव्रता, विशिष्ट स्थानीयकरण और उपचार के विकल्पों के समाधान के लिए शर्तों को ध्यान में रखना चाहिए जो सबसे स्थायी राहत लाते हैं। कि मैं लगभग हमेशा अपने रोगियों को पुरानी पेल्विक दर्द (या किसी अलग स्थान का दर्द) के साथ पूछता हूं। यह रिसेप्शन पर जल्दी नहीं है - लेकिन आप पुरानी पेल्विक दर्द की इन कई विशेषताओं से निपट सकते हैं! या एक सिरदर्द, ज़ाहिर है।


    पैल्विक या सिरदर्द सहित पुराने दर्द, कई विशेषताओं द्वारा पहचाने जाते हैं जो व्यक्तिपरक सहिष्णुता और विशिष्ट अवसाद द्वारा निर्धारित होते हैं और पुरानीता की गंभीरता पर निर्भर करते हैं: पुरानी दर्द रोगी की चेतना को दर्शाती है, जो कभी-कभी अपने पेशेवर काम के लिए उदासीन हो जाती है, परिवार के घेरे में अस्वीकृति दिखाती है। अक्सर भय की भावना विकसित करते हैं, भविष्य के बारे में अनिश्चितता, अपने पसंदीदा शगल में रुचि की हानि। मानसिक कारण पुराने दर्द की अभिव्यक्तियों को बढ़ा सकते हैं, जिसके हटाने के लिए दवाएं अप्रभावी हो सकती हैं और उपचार का सबसे अच्छा रूप फिजियोथेरेपी और मनोचिकित्सा प्रभाव है।
    मैं इस कथन से पूरी तरह सहमत हूं, इसलिए मेरी एक विशेषता फिजियोथेरेपी है।

    पुराना दर्द पेल्विक सिंड्रोम   मूत्र संबंधी अभ्यास में सबसे आम रोग संबंधी स्थिति है।   यूरोपीयन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी (2004) द्वारा परिभाषित के रूप में, पुरानी पेल्विक दर्द   वह है सौम्य प्रकार का दर्दपुरुषों या महिलाओं में श्रोणि से जुड़ी संरचनाओं में माना जाता है। पैल्विक दर्द के निदान और उपचार से जुड़ी कठिनाइयां इसके पैथोफिजियोलॉजिकल मूल की सही पहचान और किट में शामिल स्थितियों की एक आदर्श परिभाषा की कमी है जो इस सिंड्रोम को बनाती हैं।
    मोटे तौर पर, इसके कई कारण हो सकते हैं और वे सबसे अधिक बार संयुक्त होते हैं।

    नैदानिक \u200b\u200bरूप से, पुरानी श्रोणि दर्द दर्द, जलन, भारीपन या दबाव की भावना से प्रकट होता है, जो पुरुषों में सुपारी क्षेत्र, पेरिनेम या अंडकोश में पेश किया जाता है। महिलाओं में, अक्सर स्थानीयकरण समान होता है:


    प्रदुषण (तेजी से पेशाब), रात (शौचालय के लिए रात के दौरे), अल्गुरिया (पेशाब के दौरान दर्द) या डिसुरिया (एक ही समय में अन्य अप्रिय उत्तेजना) जैसे विकार नोट किए गए विकारों (यानी पेशाब और पेशाब के विभिन्न विकारों) से जुड़े होते हैं। पैल्विक दर्द की इस तरह की अभिव्यक्तियों को इस करीबी मानव संरचना (पैरासिम्पेथेटिक, सहानुभूति और दैहिक) के संरक्षण की विषमता द्वारा समझाया गया है। इसके अलावा, पुरानी श्रोणि दर्द कई प्रकार के यौन विकार पैदा कर सकता है, विशेष रूप से निर्माण में कमी।

    यूरोपीयन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी (2003, 2004) और इंटरनेशनल एसोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ पेन की कई सिफारिशों के बावजूद, इस सिंड्रोम के साथ होने वाले उन मूत्र संबंधी रोगों का चक्र अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है।

    क्रोनिक पैल्विक दर्द निम्नलिखित प्रणालियों के विकृति के साथ हो सकता है:
    - मूत्र संबंधी के साथ;
    - स्त्री रोग के साथ;
    - एनोरेक्टल के साथ;
    - न्यूरोलॉजिकल (तंत्रिका-पेशी) के साथ।

    यूरोलॉजिकल क्रोनिक पेल्विक दर्द का आधार बनने वाले रोगों की श्रेणी:

    - प्रोस्टेटिक सिंड्रोम;
    - दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम (अंतरालीय सिस्टिटिस);
    - अंडकोश की बीमारियां;
    - यूरेथ्रल सिंड्रोम।

    लेकिन प्रोस्टेटाइटिस नहीं, मैं इस पर जोर देता हूं!
    निदान तब किया जाता है जब प्रोस्टेटाइटिस लगता है (पहले से ही) चला गया है - और दर्द है। खैर, और अन्य लक्षण, निश्चित रूप से ..

    कुछ मामलों में, एंडोमेट्रियोसिस के रूप में पुरानी श्रोणि दर्द मस्केराइड, बैक्टीरियल   प्रोस्टेटाइटिस, या एक और समस्या!
    वह है - रोगाणुओं को बोया जाना, थोड़ा सा। एक आदमी प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करता है, कीटाणुओं से लड़ता है, उन्हें और खुद को पीड़ा देता है ... लेकिन कीटाणु केवल साथी होते हैं, दर्द का कारण नहीं!

    क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम में एक केंद्रीय और एक परिधीय तंत्र है, जिनमें से प्रत्येक समान रूप से महत्वपूर्ण है। नैदानिक \u200b\u200bटिप्पणियों का विश्लेषण करते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरुषों में पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम का आधार क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस (\u003d प्रोस्टेटोडोनिया) है, और महिलाओं में - अंतरालीय सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग सिंड्रोम, कभी-कभी महिला प्रजनन प्रणाली में पुरानी सूजन के परिणाम होते हैं।

    मूत्रजननांगी दर्द के विभेदक निदान में मुख्य प्रकार और स्थितियां हैं:

    ऑर्कियलजिया (वृषण दर्द);
    - पेरिनेल दर्द;
    - coccyalgia;
    लिंग का दर्द (लिंग में दर्द)
    मलाशय का दर्द;
    - प्रोस्टेटोडोनिया;
    - डिस्पेरपुनिया (संभोग करने की कोशिश करते समय दर्द);
    मूत्राशय में दर्द सिंड्रोम / अंतरालीय सिस्टिटिस।

    विचार करना पुरानी श्रोणि दर्द की व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों की विशेषताएं।

    पुरानी इंट्रामस्क्युलर दर्द
    ऐसे पैल्विक दर्द का एक घटक है अंडकोषीय दर्द। विचाराधीन सिंड्रोम लगातार या एपिसोडिक दर्द की उपस्थिति का सुझाव देता है, जो अंडकोष या उपांग में स्थानीयकृत होता है, उनमें भड़काऊ परिवर्तन की अनुपस्थिति में!

    अधिकांश रोगी दर्द को नोट करते हैं और अंडकोष, उपांग या स्पर्मेटिक कॉर्ड के प्रक्षेपण में प्रचार से अपनी उत्पत्ति का संकेत देते हैं। एक प्रमुख कारण के रूप में, हर्निया की मरम्मत, पिछले एपिडीडिमाइटिस या आघात जैसे पिछले हस्तक्षेप को कहा जाता है। यह दृढ़ता और दृढ़ता पर ध्यान दिया जाना चाहिए जिसके साथ रोगी अपनी दर्दनाक संवेदनाओं पर डॉक्टर को केंद्रित करता है। कभी-कभी, प्रोस्टेटाइटिस के तथाकथित "अवशिष्ट घटनाएं" इस तरह से प्रकट होती हैं, या इसके विपरीत - इसकी प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ।

    पुरानी अंडकोषीय दर्द का कारण पिछले हस्तक्षेप हो सकता है जैसे कि वासोरेसन, एपिडीडिक्टोमी, शुक्राणुजोज़ का परिवर्तन या वैरिकोसेले। हम मूत्रवाहिनी के पत्थर के स्थानीयकरण के कारण दर्द के विकिरण की संभावना को नजरअंदाज नहीं कर सकते।

    अंडकोष के दर्द का कारण उपांग और शुक्राणु कॉर्ड के साथ अंडकोष की पूरी तरह से परीक्षा द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। कभी-कभी एपिडीडिमिस की पूंछ में या शुक्राणु कॉर्ड के साथ छोटे गोल, स्पष्ट रूप से सीमांकित, सघन पिंडिकाएं पक जाती हैं, जब दबाया जाता है, तो रोगी बढ़े हुए दर्द के साथ कांपता है। इन संरचनाओं के अलावा, varicocele, spermatocele, और वंक्षण नहर के विस्तार का कभी-कभी पता लगाया जाता है। अक्सर वंक्षण नलिका के साथ, एक पश्चात का निशान पाया जाता है, और दर्द का कारण n.ilioingvinalis या genitofemoralis के उल्लंघन के परिणाम हो सकते हैं।

    मूत्र के सामान्य विश्लेषण में संक्रमण की उपस्थिति को एपिडीडिमिस में भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा समझाया जा सकता है, अगर मूत्राशय या गुर्दे में मूत्र संक्रमण के कोई संकेत नहीं हैं।

    अवसर के बारे में मनोवैज्ञानिक विकार   आपको उन मामलों में सोचने की ज़रूरत है जहां मूत्र प्रणाली के अंगों में कार्बनिक परिवर्तनों के कोई संकेत नहीं हैं। लगभग 25% रोगियों में इसी तरह की शिकायतें मिलती हैं। इन रोगियों में से अधिकांश यौन रोग या सर्वव्यापी प्रोस्टेटाइटिस के खतरे के बारे में चिंतित हैं।

    पैथोलॉजिकल निष्कर्षों की प्रचुरता एक पर्याप्त उपचार चुनने की कठिनाई को बताती है। तो, वैरिकोसेले का पता लगाना, वंक्षण नहर के बाहरी उद्घाटन से एपिडीडिमिस, शुक्राणुज या हर्नियल फलाव के अल्सर सर्जिकल उपचार के अधीन हैं। मौजूदा संरचनाओं के कट्टरपंथी हटाने के द्वारा एक अनुकूल परिणाम सुनिश्चित किया जाता है।

    उन रोगियों के लिए चिकित्सीय रणनीति विकसित करना मुश्किल है, जो एपेंडेज की पूंछ के क्षेत्र में छोटे ग्रेन्युलोमा के कारण निरंतर और गंभीर दर्द की शिकायत करते हैं या वास डिफेरेंस के वाहिनी के साथ स्थानीयकृत होते हैं। एक ओर, ऐसे छोटे गठन पर अंडकोषीय दर्द की अभिव्यक्तियों की निर्भरता की पहचान करना मुश्किल है। दूसरी ओर, कोई निश्चितता नहीं है कि यह ऑपरेशन रोगी को वांछित राहत पहुंचा सकता है। हमारी राय में, उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों द्वारा एक ही समय में मनोचिकित्सा प्रशिक्षण का संचालन करना आवश्यक है और एक यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक गतिशील अवलोकन। एपिडीडिमिस में मौजूद भड़काऊ या फाइब्रोस्क्लेरोटिक जीन के प्रभाव को जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ उद्देश्यपूर्ण तरीके से इलाज किया जाना चाहिए। मैं व्यक्तिगत रूप से इस उपचार में फिजियोथेरेपी भी जोड़ता हूं, जो काफी उच्च गुणवत्ता वाला कोर्स है। मैं आमतौर पर इसे मुख्य उपचार भी मानता हूं!

    क्रोनिक दर्द प्रोस्टेटिक सिंड्रोम
    कई दशकों और प्रोस्टेटाइटिस के तर्कसंगत वर्गीकरण बनाने में निराशा के बाद, यूरोलॉजिस्ट को अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी के प्रस्ताव द्वारा पुरस्कृत किया गया था, जिसने अपना स्वयं का संस्करण प्रस्तावित किया था, जो कम से कम व्यापक है। हालांकि, "क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम" और "क्रॉनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम" शब्द के प्रतिस्थापन में अस्थिर परिभाषा "क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम" है।

    क्लिनिकल प्रैक्टिस में "प्रोस्टेटोडोनिया" शब्द के संबंध में विशेषज्ञों की विरोधाभासी राय के बावजूद, क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस की आड़ में प्रोस्टेट ग्रंथि की एक रहस्यमय और अकथनीय पैथोलॉजिकल स्थिति उत्पन्न होती है, जिसका लक्षण वर्णन अच्छा परीक्षण बनाए रखते हुए लगातार दर्द होता है। पुरुषों में श्रोणि दर्द की समस्या की चर्चा क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस और "क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम" के पर्यायवाची की पहचान पर आधारित होनी चाहिए। मगर यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि क्या प्रोस्टेट वास्तव में जिम्मेदार है   दर्द के लिए जो रोगी को मदद लेने के लिए मजबूर करता है।
    यह बीमारी, दर्द का सही कारण पता लगा रहा है - और एक अच्छे डॉक्टर के साथ स्वागत समारोह में समय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा लेता है।

    सबसे आम लक्षण दबाव की भावना और पेरिनेम में जलन की शिकायत है, अक्सर मलाशय के क्षेत्र में विकिरण होता है और इसलिए अक्सर इसे संदर्भित किया जाता है anogenital सिंड्रोम।   यह विशेषता है कि ये लक्षण प्रोस्टेट एडेनोमा की अभिव्यक्तियों के समान पेशाब के विकारों के साथ हो सकते हैं या निचले पेट में दर्द को दबाने की भावना हो सकती है, जिसे रोगी मूत्राशय में दर्द के रूप में व्याख्या करता है।

    क्रोनिक प्रोस्टेटिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम   (बहुत बार अभ्यास में) आंशिक रूप से एक तीव्र दर्दनाक जुनूनी स्थिति के रूप में विशेषता हो सकती है, समानलगातार सिरदर्द सिंड्रोम। पैल्विक दर्द के रोगजनक आधार के एक अध्ययन से साबित होता है कि यह पैल्विक फर्श की मांसपेशियों या जांघों की आंतरिक सतह के लंबे समय तक तनाव पर आधारित है, जिससे लक्षण पैदा होते हैं। पीछे के स्थान में दर्द, जो कई एथलीटों से परिचित हैं, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के तनाव से समझाया जाता है, जो कि मूत्र रोग विशेषज्ञों को बहुत कम या नहीं पता है। प्रोस्टेट ग्रंथि पर दर्द की शुरुआत के साथ जघन-कोक्सीगल मांसपेशी का तनाव होता है। श्रोणि तल या आस-पास की मांसपेशियों के निर्माण के सभी प्रकार की बढ़ी हुई टनस श्रोणि दर्द के लिए ट्रिगर तंत्र के रूप में काम कर सकते हैं और मलाशय, मूत्राशय, ग्लान्स शिश्न में या योनि में (महिलाओं में) विकिरण की व्याख्या करते हैं। पैल्विक दर्द और तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के बीच अंतरउत्तरार्द्ध की विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ होती हैं, और पुरानी बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस की पुष्टि करने के लिए, मुख्य निदान केवल तीन-कांच परीक्षण और अन्य परीक्षणों से संभव है जो रोग की भड़काऊ और संक्रामक प्रकृति को साबित करते हैं। प्रोस्टेट की मालिश के बाद सफेद रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या का पता लगाना या एक गुप्त में शुद्ध सामग्री की उपस्थिति, शुक्राणु श्रोणि दर्द की सूजन प्रकृति के स्पष्ट प्रमाण के रूप में कार्य करता है।

    व्यावहारिक रूप से, माइक्रोबियल वनस्पतियों का पता लगाने या उन्हें खत्म करने की तकनीक को तीन या दो-गिलास नमूने का संचालन करके सरल बनाया जा सकता है।प्रोस्टेट ग्रंथि की मालिश से पहले और बाद में एक मूत्रालय प्राप्त करने का विकल्प काफी जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय है। अक्सर, मूत्र के औसत हिस्से के विश्लेषण के साथ तुलना में मालिश के बाद उत्सर्जित मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता में 10 गुना वृद्धि होती है। पारंपरिक प्रोस्टेट जूस / गुप्त विश्लेषण की तुलना में यह विधि सुविधाजनक है।

    प्रोस्टेटोडोनिया के निदान की सबसे महत्वपूर्ण पुष्टि मूत्र संक्रमण की अनुपस्थिति है। यह ज्ञात है कि नाइट्रोफुरन समूह की दवाओं के साथ उत्तरार्द्ध के उपचार की प्रभावशीलता केवल तभी संभव है जब यह उदर प्रणाली में मौजूद हो, जबकि विरोधी भड़काऊ दवाओं का संकेत समूह ऊतक स्थान (विशेष रूप से, प्रोस्टेट) में प्रवेश नहीं करता है। मूत्र संकेतकों के नैदानिक \u200b\u200bमूल्य के साथ, स्खलन के अध्ययन द्वारा एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लिया गया है, क्योंकि प्रोस्टेट ग्रंथि और सेमिनल पुटिकाएं स्खलन की मात्रा का 90% तक स्राव करती हैं। स्खलन में सफेद रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या का पता लगाना (प्रति मिलियन 1 मिलियन से अधिक) और कई अन्य संकेतक गंभीर सूजन का संकेत देते हैं।

    चाहे क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस में प्रोस्टेट पथरी संक्रमण के लिए एक प्रजनन भूमि है अस्पष्ट बनी हुई है और स्वतंत्र रोगनिरोधी मूल्य है। चलो बस कहते हैं - "संक्रमण का एक स्रोत" हो सकता है। ऐसे मामलों में यह कहना बेहतर है जब अपार को गले लगाना असंभव है।

    पीएसए स्तर।

    तीव्र और पीएसए स्तरों के नैदानिक \u200b\u200bमूल्यों के बारे में जीवंत चर्चा चल रही है क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस। कई अवलोकनों से पता चला है कि प्रोस्टेट में भड़काऊ प्रक्रियाओं में पीएसए स्तर का मान 10 एनजी / एमएल से अधिक नहीं है, और चल रहे पर्याप्त उपचार से इसके सामान्यीकरण को बढ़ावा मिलता है । पसंद की थेरेपी तीव्र   prostatitis फिजियोथेरेप्यूटिक समर्थन के साथ एक एंटीबायोटिक थेरेपी है। उपचार की अवधि एक महीने से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक गंभीर डिस्बिओसिस हो सकता है।

    एक प्रोस्टेट फोड़ा की उपस्थिति में, जल निकासी का संकेत दिया जाता है, अधिमानतः पेरिनेम के माध्यम से। यह एक सर्जिकल पैथोलॉजी है !!! मालिश को बाहर रखा गया।
    जीवाणुरोधी दवाओं की शुरूआत के साथ क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस का इलाज किया जाना चाहिए, सबसे अच्छा - टीकाकरण के दौरान पाए गए सूक्ष्मजीव के संवेदनशीलता स्पेक्ट्रम के अनुसार। उपचार का कोर्स कम से कम 2 महीने तक चलना चाहिए, और जटिलताओं को रोकने के लिए फिजियोथेरेपी का प्रदर्शन किया जाना चाहिए। एक सहायक चिकित्सा के रूप में, α1-blockers (tamsulosin, doxazoset) लेने की सलाह दी जाती है। अनुप्रस्थ लकीर की भूमिका सिद्ध रुकावट के साथ तर्कसंगत हो सकती है। व्यवहार में, यह सौभाग्य से एक दुर्लभ घटना है।

    पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम का उपचार एक जटिल और पूरी तरह से पूरा नहीं किया गया प्रकार और मदद की मात्रा प्रतीत होता है। एक पर्याप्त उपचार का विकल्प इस बात पर निर्भर करता है कि क्या प्रोस्टेट ग्रंथि का एक एडेनोमैटस इज़ाफ़ा है, इसकी मात्रा कितनी है और क्या रोग के लक्षण अवरोधक लक्षणों के साथ है (मूत्रमार्ग के प्रोस्टेट भाग का संकुचन और मूत्र प्रवाह में रुकावट)। प्रोस्टेट एडेनोमा से पीड़ित 50% रोगियों में, डिटरसॉर (मूत्राशय की मांसपेशियों) में सहवर्ती परिवर्तन होते हैं, जो चिड़चिड़े लक्षण पैदा करते हैं। इसलिए, जैविक से कार्यात्मक विकारों का एक स्पष्ट अंतर निदान करना आवश्यक है। एंटीम्यूसरिनिक दवाओं (डिट्रिसिटोल) के साथ संयोजन में α1-ब्लॉकर्स की नियुक्ति महत्वपूर्ण है।

    श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों के मोटर और संवेदी विकारों के प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए, उन्हें प्रोस्टेट ग्रंथि पर दर्द के कारण के रूप में देखते हुए, जो अभिवाही और अपवाही तंत्रिका तंतुओं पर बढ़ते प्रभाव की व्याख्या कर सकता है। अप्रत्यक्ष पुष्टिकरण बोटुलिनम टॉक्सिन (200 इकाइयों) के पेरिस्फिंटर इंजेक्शन की उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता है, जिसकी मदद से पैल्विक फ्लोर छूट और थोड़ी देर के लिए मौजूदा लक्षणों को खत्म करने की क्षमता हासिल की जाती है। मालिश और पैल्विक फिजियोथेरेपी का प्रभाव भी इस सिद्धांत की पुष्टि करता है। व्यक्तिगत रूप से, मैं फिजियोथेरेपी और मैनुअल थेरेपी के लिए विकल्प, संयोजी ऊतक मालिश पसंद करता हूं।

    संभावित मायोफेशियल जीनसिस और मांसपेशियों में छूट के तरीकों की संभावना को ध्यान में रखते हुए, हम एक्यूपंक्चर की प्रभावशीलता की वैचारिक संभावना की संभावना के बारे में बात कर सकते हैं। थर्मोथेरेपी का उपयोग उसी सफलता के साथ भी किया जा सकता है। गुदा के प्रक्षेपण में गंभीर दर्द के साथ, पेरिनियल तंत्रिका के नोवोकेन नाकाबंदी का संचालन करना उचित है।

    अक्सर युवा रोगियों में, अधिकांश नैदानिक \u200b\u200bविधियों का उपयोग किया जाता है और उपचार की रणनीति की विफलता के संबंध में, उपस्थिति के बारे में धारणाएं हैं मनोदैहिक विकार। एक दर्दनाक विचार के जुनून की पुष्टि ऐसी जानकारी है जिसमें किसी भी प्रकार की चयनित चिकित्सा निराशाजनक है, और रोगी अपने कयामत के विचार के माध्यम से आक्रामक रूप से स्क्रॉल करना जारी रखता है। ऐसे मामलों में, एक मनोचिकित्सक को नकारात्मक मानसिक स्थिति से राहत देने के लिए उपचार में शामिल होना चाहिए। इस तरह के कदमों को बहुत ही संयम के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि मौजूदा मानसिक विकारों के संकेत के कारण रोगी में एक बहुत ही नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है और एक मनोचिकित्सक कार्यालय में जाने से इनकार करता है। अंतिम - मैं केवल सहकर्मियों और रोगियों के लिए दोनों पर जोर दे सकता हूं!
    यह प्रस्ताव "जाओ अपने सिर चंगा!" वाक्यांश के बराबर नहीं है !!!

    यह वाक्यांश अक्सर यूरोलॉजिस्ट से लगता है जिन्हें एक पुराने रोगी द्वारा पीड़ा दी गई थी।
    लेकिन यह निश्चित रूप से लाभ नहीं लाता है (कोई भी उसकी बात नहीं मानता है) और सबसे महत्वपूर्ण बात - वाक्यांश रोगी की सेवा नहीं करता है!

    पुरानी मूत्रमार्ग और मूत्राशय में दर्द
    कई रोगियों द्वारा अनुभव किए जाने वाले बोझ मूत्राशय और मूत्रमार्ग के प्रक्षेपण में दर्द की उपस्थिति पर निर्भर हो सकते हैं। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ एक जलती हुई सनसनी और जुनूनी दबाव हैं, साथ ही एक मौजूदा पेशाब विकार जैसे कि पोलकियूरिया, नोक्टुरिया या अल्गुरिया हैं। सही दर्द सिंड्रोम को साबित करने के लिए, मूत्राशय (सिस्टिटिस) के तीव्र संक्रमण के रूप में रोग संबंधी प्रक्रियाओं, कैंसर को बाहर रखा जाना चाहिए, और महिलाओं में - योनिशोथ, प्रोलैप्स या प्रोलैप्स, साथ ही स्त्रीरोग संबंधी अंगों की कैंसर संबंधी प्रक्रियाएं।

    सिस्टिटिस या नहीं सिस्टिटिस?

    चूंकि मूत्रमार्ग सिंड्रोम के कई पहलुओं को मोनोग्राफ क्लिनिकल यूरोगेनेकोलॉजी (2000) में परिलक्षित किया जाता है, इसलिए अंतरालीय सिस्टिटिस पर अधिक विस्तार से ध्यान देने योग्य है, जो कई में गंभीर श्रोणि दर्द का एक स्रोत है।

    मूत्राशय में दर्द सिंड्रोम / अंतरालीय सिस्टिटिस
    इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस (आईसी) एक नैदानिक \u200b\u200bसिंड्रोम है जो स्वयं प्रकट होता है जीर्ण लक्षण मूत्राशय पर लगातार और अनिवार्य पेशाब और / या दर्द का अनुमान। इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के अध्ययन के लिए यूरोपीय सोसायटी की पहल पर, बीमारी के लिए एक नए नाम पर एक समझौता किया गया था - "मूत्राशय में दर्द सिंड्रोम।" उत्तरार्द्ध को पुरानी श्रोणि दर्द, मूत्राशय के साथ जुड़े दबाव या कथित असुविधा की भावना के साथ, निचले मूत्र पथ के अतिरिक्त लक्षणों में से कम से कम एक के साथ, उदाहरण के लिए, लगातार आग्रह किया जाता है कि वह अपनी आवृत्ति को बढ़ाएं या बढ़ाएं। अब तक, आईसी बहिष्करण का एक निदान है! और, इस बीमारी की वैधता और वैधता की "वास्तविक" पुष्टि मूत्राशय या गनर के अल्सर की उप-परत परत में पेट में चकत्ते का पता लगाना है (

    नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ   ज्यादातर मामलों में, नीरस और दर्दनाक: रोग के अंतिम चरण में पेशाब की आवृत्ति दिन में 100 बार तक पहुंच सकती है, लेकिन कोई असंयम नहीं है। रात भर लक्षण सामान्य नींद के रोगी को वंचित करते हैं। एक दर्दनाक स्थिति एक सामान्य जीवन के सभी पहलुओं को अवशोषित करती है: रोग के लक्षणों के कारण 60% रोगी यौन संबंधों से दूर हो जाते हैं।

    यह विशेषता है कि कष्टदायी लक्षणों में तेजी से वृद्धि की अवधि अक्सर एक स्पष्ट निर्वाह, एक ध्यान देने योग्य सुधार और यहां तक \u200b\u200bकि सामान्य जीवन मोड की पूर्ण बहाली द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है। आईसी की अधिकता की आवृत्ति के बावजूद, रोग पूरी तरह से बढ़ता है और मूत्राशय की क्षमता में कमी हो सकती है।

    अंतरालीय सिस्टिटिस को बाहर करने के मानदंड हैं:

    9 महीने से कम समय के लिए मूत्र संबंधी विकार;
    - 3 महीने से कम समय के लिए जीवाणु सिस्टिटिस की उपस्थिति;
    - रात्रिचर की कमी;
    - दिन में 8 बार से कम मूत्र आवृत्ति;
    - इसकी प्रारंभिक अवस्था में मूत्राशय की क्षमता 350 मिलीलीटर से अधिक है;
    - एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स या एंटीकोलिनर्जिक्स (डिट्रिसिटॉल, ऑक्सीब्यूटिनिन) निर्धारित करते समय लक्षणों की गंभीरता में सुधार।

    विभेदक निदान मूत्रमार्ग सिंड्रोम के साथ किया जाता है, जो कि उन्नत उम्र की महिलाओं में समान अभिव्यक्तियों के साथ होता है और कार्बनिक प्रक्रियाओं या सूजन घटकों के साथ संबंध के बिना मूत्रमार्ग क्षेत्र में तत्काल लक्षण, डिसुरिया और दर्द की विशेषता है।

    मोटर तत्काल लक्षणों को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए सिस्टोमैनोमेट्री आवश्यक है। यूरेथ्रोसाइटोस्कोपी पुरानी सूजन परिवर्तनों या उनके परिणामों का प्रमाण प्रदान करता है। यदि उनकी पुष्टि की जाती है, तो फ़िरडोनिन के रूप में ऐसी प्रसिद्ध दवा से भी रोगाणुरोधी चिकित्सा की जाती है, जो भड़काऊ प्रक्रिया को समाप्त कर सकती है, और इसके साथ, दर्द की श्रृंखला को बाधित करती है। उनकी प्रबलता के साथ प्रभावी उपाय   उपचार α- ब्लॉकर्स हैं।

    जीर्ण दर्द और पुरानी श्रोणि दर्द के लक्षण चिकित्सा!
    चिकित्सा में आधुनिक चरण को पुराने दर्द के साथ बीमारियों के उपचार के लिए दृष्टिकोणों के संशोधन की विशेषता है। यह मुख्य रूप से श्रोणि दर्द पर लागू होता है। चूंकि पुरानी पेल्विक दर्द की उत्पत्ति अस्पष्ट बनी हुई है, रोगसूचक चिकित्सा ("दर्द से राहत") रोगी की पीड़ा को कम कर सकती है।

    निश्चितता के साथ, यह कहा जा सकता है कि पुराने श्रोणि दर्द से पीड़ित रोगी है   "मेडिकल अनाथ"। अक्सर वे पुराने दर्द को नजरअंदाज करने की कोशिश करते हैं। रोगी की पीड़ा को सुविधाजनक बनाने वाले उपकरणों और तरीकों की खोज में, उसे न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, चिकित्सक, और ज्योतिषी, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्रीरोग विशेषज्ञ और मनोचिकित्सकों द्वारा परामर्श दिया जाता है। अस्वस्थता के आधार के रूप में कारण का पता लगाना, इसका उन्मूलन उपचार प्रक्रिया के कार्य को बहुत सुविधाजनक बनाता है। जब यह अपरिचित रहता है, तो एक सामान्य चिकित्सा, रोगसूचक दृष्टिकोण लागू करना आवश्यक है। इस योजना में, प्रभाव के सबसे महत्वपूर्ण घटकों का उपयोग किया जाता है: न्यूरोमेटाबोलिक, न्यूरोट्रांसमीटर और वासोट्रोपिक.

    माइटोकॉन्ड्रिया के श्वसन समारोह की सक्रियता की पृष्ठभूमि के खिलाफ न्यूरॉन्स की ऊर्जा आपूर्ति में सुधार करके न्यूरोमेटाबोलिक घटक का एहसास होता है। न्यूरॉन्स के लिए ऑक्सीजन परिवहन का उत्तेजना इसकी सबसे अच्छी खपत सुनिश्चित करता है। न्यूरोट्रांसमीटर प्रभाव कोलीनर्जिक और एड्रीनर्जिक प्रक्रियाओं की सक्रियता और ग्लूटामेटेरोजेनिक प्रक्रियाओं का दमन है। वासोट्रोपिक प्रभाव रक्त के प्रवाह में सुधार करता है, संवहनी ऐंठन को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप श्रोणि में डिस्क्रुलेटरी अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं।

    औषधीय उपचार की निर्धारण रणनीति NSAIDs का उपयोग है। एंटीफ्लैजिस्टिक्स जैसे इबुप्रोफेन (800 मिलीग्राम हर 8-12 घंटे) या डाइक्लोफेनाक (प्रत्येक 8-12 घंटे में 50-100 मिलीग्राम) को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। इन दवाओं की नियुक्ति, हालांकि अल्पकालिक, को संभव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट और नेफ्रोटॉक्सिसिटी को ध्यान में रखा जाना चाहिए। एथोरोस्क्लेरोसिस के कारण मल्टीमॉर्बिडिटी, सेनील की उम्र, संवहनी लुमेन की कमी जैसे जोखिम कारकों में उच्च रक्तचाप के उपचार में प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी आई है, और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एक संभावना माना जाना चाहिए। हालांकि, इस श्रृंखला की "पसंदीदा" दवाएं प्रत्येक डॉक्टर के लिए अलग हैं। मैं व्यक्तिगत रूप से उसी समूह की एक और दवा पसंद करता हूं। अभी Nise और Catadalon लोकप्रिय हैं।
    मेरे लिए, यह _all treatment_ नहीं है, बल्कि कॉम्प्लेक्स का ही एक हिस्सा है!

    थेरेपी में उपस्थित चिकित्सक को मौजूदा दर्द के मनोदैहिक प्रकृति की अनुपस्थिति के सबूत होने की आवश्यकता है। इस संबंध में, एक स्पष्ट मनोदैहिक इतिहास की आवश्यकता है, जो पूर्ववर्ती कारकों के स्पष्टीकरण के साथ मौजूदा शिकायतों के मनोसामाजिक संदर्भ के स्रोतों को प्रकट करने की अनुमति देगा। वृद्धि हार्मोन दर्द के निदान के लिए, तीन घटक आवश्यक हैं:

    - सकारात्मक मनोदैहिक इतिहास;
    - उभरते दर्द अभिव्यक्तियों के मनोसामाजिक संदर्भ;
    - पूर्ववर्ती जीवन में घटित होने वाले कारक।

    चूंकि सभी दर्द संवेदनाएं एक निश्चित मात्रा में मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया से जुड़ी होती हैं, इसलिए क्रोनिक पैल्विक दर्द के उपचार में एक चिकित्सक की भागीदारी अनिवार्य है! वैसे - इसलिए मैं एक विशेषज्ञ के रूप में और एक सेक्सोलॉजिस्ट के काम को उचित मानता हूं पुरानी पेल्विक दर्द .

    प्रगतिशील मांसपेशी छूट को ऑटोजेनस प्रशिक्षण द्वारा प्राप्त किया जा सकता है, ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ दवा उपचार को बढ़ाता है, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन (प्रति दिन 10-25 मिलीग्राम)। उत्तरार्द्ध लंबे समय तक चलने वाले पैल्विक दर्द से राहत देता है। उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सत्ज़ स्नान (आयोडीन-ब्रोमीन, शंकुधारी-मोती, ऑक्सीजन) द्वारा एक स्पष्ट प्रभाव डाला जाता है। इस बीच, अब तक, इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि कब तक रोगियों का इलाज किया जाना चाहिए, या दर्द चिकित्सा को कैसे किया जाना चाहिए - लगातार, समय-समय पर या आवश्यकतानुसार। मैं इस मुद्दे को व्यक्तिगत रूप से हल करता हूं। आमतौर पर पहला कोर्स कम से कम एक दर्दनाक स्थिति को बाधित करना चाहिए मरीज और उसे अगली बार के लिए, भले ही एक इलाज के लिए ठोस उम्मीद दे। फिजियोथेरेपी, मिट्टी चिकित्सा के उपयोग को देखते हुए - यह अवधि कम से कम 2-3 महीने है, और कभी-कभी अधिक!

    इस प्रकार, रोगी की पीड़ा को प्रभावी ढंग से कम करने के लिए, पैल्विक क्षेत्र में होने वाली रोग प्रक्रियाओं का एक स्पष्ट विचार होना आवश्यक है।

    यूरोलॉजिकल और एंड्रोलॉजिकल अभ्यास में, उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, कई एंटीबायोटिक दवाओं को अक्सर निर्धारित और बदल दिया जाता है, और वैज्ञानिक अनुसंधान के परिणामों द्वारा निर्देशित की तुलना में आधुनिक अभ्यास व्यक्तिगत अनुभव पर आधारित है। मैं, कई अन्य विशेषज्ञों की तरह, मुख्य विधि चुनने के लिए अधिक केंद्रित दृष्टिकोण पसंद करता हूं। "एंटीबायोटिक उचित होना चाहिए!" - इस तरह के एक आदर्श वाक्य को कई डॉक्टरों के कार्यालय के दरवाजे पर लटका दिया जा सकता है!

    मंच पर चर्चा - अच्छा!

    क्रोनिक दर्द सिंड्रोम एक काफी सामान्य विकृति है जो मानसिक बीमारी का कारण बन सकता है। दर्द का क्रमाकुंचन तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन का एक परिणाम है। कई लेखक क्रोनिक दर्द सिंड्रोम को एक स्वतंत्र बीमारी मानते हैं। नसों का दर्द, झुनझुनी, शरीर में दर्द अधिकांश बीमारियों के प्रमुख लक्षण हैं जो लाखों लोगों को पीड़ित करते हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि ग्रह पर हर पांचवें व्यक्ति ने पुराने दर्द का अनुभव किया है।

    चिकित्सक अक्सर रोगी के शरीर में दर्दनाक संवेदनाओं की कार्यात्मक प्रकृति को बहिष्कृत करके निर्धारित करते हैं। क्रोनिक सॉफ्ट टिशू दर्द सिंड्रोम भी अपवर्जन का निदान है। इसके अलावा, एक अलग प्रकृति की अप्रिय अभिव्यक्तियाँ व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हो सकती हैं। और इस मामले में, रोगी को पुराने दर्द सिंड्रोम का निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, पीठ, हृदय, जोड़ों, पेट और सिर में दर्द स्थानीय है।

    दर्द की जैविक भूमिका

    उनके जैविक मूल में ऐसी अप्रिय संवेदना एक खतरे का संकेत है और शरीर में अंगों या उनके सिस्टम के कामकाज में व्यवधान का सबूत है। चिकित्सा पद्धति में, पुरानी दर्द सिंड्रोम को अक्सर किसी भी विकृति का संकेत माना जाता है जो चोटों, ऊतक क्षति, सूजन या इस्किमिया के कारण होता है। इसी समय, शिथिलता को समाप्त करने के उद्देश्य से सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के एक पूरे परिसर के समन्वित कार्य के कारण नकारात्मक भावनाएं बनती हैं। उपरोक्त जानकारी के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि किसी व्यक्ति का पूर्ण जीवन दर्द की सामान्य धारणा के बिना असंभव है।


    पेट में दर्द

    क्रोनिक पेट दर्द सिंड्रोम एक आम बीमारी है जो बच्चों और वयस्कों दोनों के बीच दर्ज की जाती है। पेट में दर्द के विकास को भड़काने वाले कई कारक हैं:


    पेट दर्द की चिकित्सा

    उदरशूल के उपचार में मुख्य भूमिका (क्रोनिक मनोवैज्ञानिक उपचार के तरीकों से संबंधित है। पैथोलॉजी, कृत्रिम निद्रावस्था में लाने वाले सत्रों में, व्यवहारिक मनोचिकित्सा काफी प्रभावी है। दर्द के केंद्रीय तंत्र के उपचार के लिए एंटीडिप्रेसेंट (फ्लुओक्सेटीन, पेरोक्सेटीन, अमिटॉक्सीलाइन) और एंटी-चिंता (क्लोज़ेपम) निर्धारित हैं। , "डायजेपाम"), डिसेन्सिटाइजिंग ("तवेगिल", "सुप्रास्टिन") और एंटी-हाइपोकॉन्ड्रिऐकल ("फ्रेनोलन", "सोनपाकस") ड्रग्स। नॉन-नैरोटिक एनाल्जेसिक का उपयोग दर्द निवारक के रूप में किया जाता है। की -। "डिक्लोफेनाक", "Nimesil" एक अच्छा परिणाम जब हेरफेर के तरीकों का उपयोग कर प्राप्त किया जाता है, पानी के भीतर कर्षण, व्यायाम चिकित्सा और एक्यूपंक्चर।

    दिल में दर्द

    क्रोनिक हार्ट दर्द सिंड्रोम एक अक्सर रिपोर्ट की जाने वाली बीमारी है, जिसका एटियलजि कई कारणों से जुड़ा है:

    • मनोवैज्ञानिक रोग;
    • रोधगलन;
    • रीढ़ की विकृति;
    • परिधीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता;
    • मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
    • फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता;
    • मायोकार्डिटिस;
    • धमनी अतिवृद्धि;
    • दिल की खराबी;
    • हाइपरट्रॉफिक कार्डियोपैथी;
    • pericarditis;
    • परिफुफ्फुसशोथ;
    • एनजाइना पेक्टोरिस;
    • निमोनिया;
    • माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स;
    • डायाफ्रामिक फोड़ा।



    कैसे करें इलाज?

    हृदय रोग के उपचार में, एंटीकोलेस्ट्रोल आहार चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। स्वीकृत उत्पादों में शामिल हैं:

    • पागल;
    • समुद्री भोजन;
    • वील;
    • जामुन, फल \u200b\u200bपेय;
    • दाल, सेम, मटर;
    • सब्जी सूप;
    • अनाज का अनाज;
    • सूरजमुखी के बीज;
    • डेयरी उत्पाद (केफिर, दही, कम वसा वाले पनीर);
    • फल, सब्जियां, सूखे फल;
    • अपरिष्कृत वनस्पति तेल (मूंगफली, रेपसीड, मक्का, सूरजमुखी, अलसी, टॉर्टिला, जैतून);
    • चोकर की रोटी;
    • प्राकृतिक मुरब्बा;
    • गुलाब का शोरबा;
    • स्किम दूध;
    • समुद्री मछली (हेक, पोलक, स्प्रैट, हेरिंग, कॉड, केसर कॉड, टूना, सामन, सार्डिन, हैडॉक, हलिबूट);
    • चिकन पट्टिका;
    • प्राकृतिक रस।

    दिल और तंत्रिका तंत्र को बहाल करने के लिए, डॉक्टर फिजियोथेरेपी का एक कोर्स लिखते हैं। प्रस्तुत उपचार पद्धति निम्नलिखित विकृति के लिए संकेतित है:

    • स्थिर;
    • रोधगलन कार्डियोस्कोलेरोसिस।

    निम्नलिखित प्रक्रियाएं उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से संबंधित हैं:

    • चुंबकीय चिकित्सा;
    • वैद्युतकणसंचलन;
    • बिजली की नींद;
    • जल चिकित्सा;
    • बालनोथेरेपी (खनिज स्नान के साथ उपचार);
    • कम ऊर्जा लेजर विकिरण।

    चिकित्सीय आहार की पसंद रोग और निदान के एटियलजि पर निर्भर करती है। यदि उपचार के रूढ़िवादी तरीके शक्तिहीन हैं, तो सर्जरी की जाती है।

    श्रोणि क्षेत्र में दर्द का कारण

    क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम कई महिलाओं और पुरुषों के लिए एक जरूरी समस्या है। प्रोस्टेटाइटिस का विकास मजबूत सेक्स में पैल्विक दर्द का मुख्य कारण है। महिलाओं में, अक्सर यह विकृति उनके श्रोणि की रूपात्मक विशेषताओं से जुड़े एक कारण के लिए प्रकट होती है। रोगी अक्सर लंबे समय तक पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत पैल्विक दर्द को लंबे समय तक तीव्र करने की शिकायतों के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं। क्रोनिक श्रोणि दर्द एक बल्कि अस्पष्ट और विविध अवधारणा है, चूंकि श्रोणि अंगों के अधिकांश रोग (उदाहरण के लिए, मूत्र संबंधी, रोग-संबंधी, स्त्री रोग) समान अभिव्यक्तियों के साथ हो सकते हैं। महिलाओं में पुराने दर्द के विकास के कारण कई हैं।

    स्त्री रोग संबंधी कारण:

    • गर्भाशय फाइब्रॉएड;
    • गर्भाशय श्लेष्म के जंतु या;
    • श्रोणि में एक विदेशी शरीर;
    • महिला जननांग तपेदिक;
    • अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक;
    • आंतरिक जननांग का आगे बढ़ना;
    • एलन-मास्टर्स सिंड्रोम;
    • डिम्बग्रंथि पुटी;
    • पश्चात के लिम्फोइड अल्सर;
    • जननांग विकृति;
    • शरीर और गर्भाशय ग्रीवा में कार्सिनोजेनिक संरचनाओं;
    • दर्दनाक माहवारी सिंड्रोम;
    • डिम्बग्रंथि के कैंसर;
    • गर्भाशय ग्रीवा नहर की गति;
    • पश्चात की चिपकने वाली बीमारी।



    मूत्र संबंधी और जठरांत्र संबंधी कारण:

    • मूत्राशय का कैंसर;
    • मूत्रमार्गशोथ;
    • urolithiasis;
    • गुर्दे की असामान्यता;
    • मूत्रमार्ग डायवर्टीकुलम;
    • मूत्राशयशोध;
    • ureteroceles;
    • paraurethral ग्रंथियों की सूजन;
    • पेट का कैंसर;
    • हर्निया;
    • कब्ज;
    • क्रोहन रोग;
    • कोलाइटिस।

    स्नायविक, स्नायु-स्नायुशूल और हड्डी के कारण:

    • नसों का दर्द;
    • iliopsoas मांसपेशी की एक फोड़ा;
    • coccygodynia;
    • ऊरु या उदर हर्निया;
    • इलियक सरकोमा;
    • कूल्हे की शिथिलता;
    • मायोफेशियल सिंड्रोम।


    क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम: पुरुषों में उपचार

    उपचार बीमारी के एटियलजि पर निर्भर करता है। पुरानी न्यूरोपैथिक दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति में, दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

    • आक्षेपरोधी;
    • α एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स;
    • दर्दनाशक दवाओं;
    • मांसपेशियों को आराम;
    • गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ और घनीभूत दवाएं;
    • पौधे के रूपांतर;
    • झिल्ली स्टेबलाइजर्स;
    • प्रशांतक;
    • शामक;
    • फास्फोरस की तैयारी;
    • नोवोकेन नाकाबंदी;
    • मनोविकार नाशक;
    • immunosuppressives;
    • एंटीकोलिनेस्टरेज़ ड्रग्स;
    • कोर्टिकोस्टेरोइड।


    क्रोनिक दर्द सिंड्रोम: महिलाओं के लिए उपचार

    एक स्पष्ट स्त्री रोग संबंधी विकृति की अनुपस्थिति में, रिफ्लेक्सोलॉजी निर्धारित है। यदि अवसाद के संकेतों की पहचान की जाती है, तो अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। यदि पैल्विक क्षेत्र में नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है। एक नियम के रूप में, थेरेपी के रूढ़िवादी तरीकों से सकारात्मक परिणाम की अनुपस्थिति में लेप्रोस्कोपी किया जाता है।

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