Prostatita acută: simptome, cauze, diagnostic și tratament al prostatitei acute. Prostită acută: simptome, metode de tratament.

Prostită acută  - inflamație acută a prostatei, care se caracterizează printr-un anumit complex de simptome (durere, hipertermie, disurie, stare septică). Spectrul de agenți patogeni ai prostatitei acute este reprezentat de aceiași agenți patogeni ca și în cazul altor infecții acute ale tractului urinar.

Marea majoritate sunt bacterii anaerobe non-negative: Escherichia coli este 80% Serratia Pseudomonas, Klebsiella Pseudomonas, Proteus Pseudomonas - 10-15%; non-pozitiv: Enterococcus - 5-10%, Staphilococcus aureus determină dezvoltarea prostatitei acute cu drenarea prelungită a vezicii urinare cu un cateter uretral. Alte bacterii gram-pozitive determină dezvoltarea bolii pe fondul unei scăderi a indicatorilor de imunitate (stare septică prelungită, sindrom de imunodeficiență dobândită, tuberculoză și alte afecțiuni).

Coduri ICD-10

• N41.0. Prostită acută.
• N41.8. Alte boli inflamatorii ale glandei prostatei.
• N41.9. Boala inflamatorie nespecificată a glandei prostatei.

Epidemiologia prostatitei acute

Prostita acută bacteriană în structura bolilor inflamatorii ale prostatei este de 5-10%. Boala apare mai ales la vârsta reproductivă (35-50 de ani).

Ce provoacă prostatita acută?

Factorii predispuși pentru dezvoltarea prostatitei acute includ situații care contribuie la penetrarea infecției bacteriene și la colonizarea țesuturilor prostatei:

• actul sexual ilizibil, prezența în partener a unor boli inflamatorii cronice (vaginoză bacteriană, salpingo-ooforită cronică etc.);
• refluxul urinar intraprostatic (cu tulburări funcționale ale sfincterului vezicii urinare);
• pietre de prostată (din cauza congestiei prelungite sau ca o complicație prostatită cronică);
• fimoza;
• catetere uretrale;
• intervenții instrumentale pe uretră.

Dezvoltarea procesului inflamator acut contribuie la:

• congestie venoasă (stază) a organelor pelvine din cauza hemoroizilor, paraproctitei, obezității și inactivității fizice;
• boli concomitente (diabet zaharat, sindrom de imunodeficiență dobândită, alcoolism).

Un loc special îl ocupă prostatita acută bacteriană, care s-a dezvoltat pe fundalul urosepsei, a cărei imagine clinică caracteristică este un curs fulminant cu dezvoltarea complicațiilor caracteristice (abces de prostată, flegmon pelvin).

Căile de infectare la prostată sunt diferite.

Cele mai frecvente căi de intrare a unei infecții în prostată sunt:

• calea canaliculară - din uretra posterioară prin canalele excretorii ale prostatei;
• calea limfogenă - în uretrita acută, „febră uretrală cateteră”;
• calea hematogena - cu bacteremie.

Patogeneza prostatitei acute

Modificările morfologice ale prostatei pot fi urmărite în timpul unui proces inflamator acut tipic. În prostatita acută catarhală, dimensiunea prostatei crește din cauza extinderii aciniului și a edemului reactiv al țesutului interstițional. În plus, modificările inflamatorii se dezvoltă rapid în canalele excretoare și lobii prostatei. În același timp, lumenul lor este redus în mod semnificativ sau obstrucționat din cauza edemului întregului organ.

Doar căile excretorii ale glandelor prostatice, care se deschid în partea din spate a uretrei, sunt direct implicate în procesul inflamator. Procesul inflamator nu se extinde mai adânc decât straturile mucoase și submucoase. Încălcarea capacității contractile a canalelor excretoare și îngustarea lor relativă sau blocarea completă duc la o încălcare a secreției glandelor din spatele uretrei. Se observă stadiul secreției de prostată, lumenul canalelor și glandelor este umplut cu un epiteliu deflaționat, leucocite, corpuri degenerate pe mucoasă. În mucoasa și membrana submucoasă - infiltrarea leucocitelor. Tulburarea hemodinamică crește edemul de organ. Prostita acută catarrală se dezvoltă adesea ca urmare a infecției din spatele uretrei. Eliberarea unei secreții inflamatorii modificate în partea din spate a uretrei susține uretrita posterioară.

Prostitita foliculară este următoarea etapă în dezvoltarea prostatitei acute. Procesul inflamator, care se răspândește, afectează glandele prostatice ale lobulilor individuali sau ale întregii prostate. Secreția stagnantă a glandei sub formă de puroi este secretată în uretră sau formează pustule izolate. Țesutul glandular este infiltrat, elementele sale celulare suferă diferite grade de modificări distructive. Hemo - și tulburările limfodinamice se amplifică. Odată cu ocluzia conductelor excretorii, contraindicațiile individuale se extind brusc. Prostata este mărită.

Tranziția procesului inflamator la țesutul interstițial al prostatei indică prostatită acută parenchimată. Trebuie menționat că, odată cu contactul (post-puncție sau postoperator) și căile hematogene de infecție, stadiul parenchimat se dezvoltă independent. Infecția, care afectează interstitiul, depășește cu ușurință septa interlobulară slabă, iar procesul are un caracter difuz purulent. Infiltrarea leucocitelor surprinde structura stromală a organului, duce la compactarea și edemul organului.

Procesul poate captura o parte din glanda sau întreaga glandă. Etapa parenchimatoasă se dezvoltă mai întâi ca o fază focală difuză, în care se formează focare separate de inflamație purulentă. Apoi, infiltrarea leucocitelor și focarele de fuziune purulentă se contopesc cu formarea unui abces al prostatei. În acest context, țesutul glandei se poate topi cu formarea unui abces al prostatei. Dacă inflamația captează capsula fibroasă a prostatei sau a fibrei înconjurătoare, vorbiți despre un cuplu de prostatită. Flebita plexului venos paraprostatic este o complicație serioasă a prostatitei parenchimatoase acute și poate provoca sepsis. Un abces al glandei se deschide uneori spontan în vezică, în spatele uretrei, rectului, mai rar în cavitatea abdominală. Deschiderea sa în țesutul pelvin înconjurător este însoțită de supurația sa. Cu prostatita acută foliculară și parenchimată, de regulă, se dezvoltă inflamația reactivă a spatelui uretrei și a gâtului vezicii urinare, ceea ce oferă tabloul clinic al bolii caracteristici suplimentare.

Simptomele prostatitei acute

Simptomele prostatitei acute încep acut, însoțite de urinare rapidă, dificilă și dureroasă în porții mici, durere în perineu, în anus și regiunea suprapubică, senzație de presiune în rect, disconfort în zona genitală. Simptomele de intoxicație generală se unesc: hipertermia atinge 39 ° C sau mai mult, apar tahicardie, tahipnee, greață, frisoane, până la dezvoltarea unei stări septice. Frigile devin un semn evident al unei boli grave. În 20-30 de minute, frisoanele trec, dar apar slăbiciune generală, transpirație și oboseală.

Intensitatea plângerilor și gradul manifestărilor clinice la diverși pacienți este eterogenă și depinde de forma sau stadiul prostatitei acute, precum și de locația anatomică și topografică a focalizării inflamatorii la nivelul prostatei în ceea ce privește uretra, gâtul vezicii urinare și rect. Diabetul zaharat, alcoolismul cronic, dependența de droguri pot ascunde adevărata gravitate a bolii, ceea ce duce la o subestimare a stării pacientului. Plângerile de durere în prostatita acută pot fi absente sau limitate la mișcările dureroase ale intestinului, o senzație de presiune în rect, în perineu când stau.

Cu o examinare rectală digitală, prostata este semnificativ mărită, umflată, puternic dureroasă, sulcul interlobar nu se diferențiază, focarele fluctuațiilor indică dezvoltarea unui abces al prostatei. Cu piurie severă, urina este tulbure și are un miros fetid.

Edemul sever al prostatei inflamate și fibra paraprostatică duce la compresia spatelui uretrei, dificultate crescută la urinare, până la dezvoltarea retenției urinare acute. În unele cazuri, acest lucru servește ca bază pentru ca pacientul să solicite asistență medicală urgentă.

Simptomele prostatitei acute pot fi foarte rare, astfel încât boala nu este diagnosticată la timp. Prostita acută poate trece sub „masca” bolilor infecțioase comune.

Prin urmare, trebuie amintit că orice creștere bruscă a temperaturii. La un bărbat cu insuficiență de alte manifestări clinice, este necesară o examinare rectală digitală a prostatei.

În prostatita acută catarhală, prostata este fie nemodificată, fie ușor mărită, palparea indică o durere moderată, iar cu prostatita foliculară, pe fundalul creșterii sale moderate, este posibilă sondarea unor focare dureroase individuale puternic dureroase de densitate elastică strânsă peste lobulii inflamati. La pacienții cu prostatită acută parenchimatică, prostata este brusc tensionată și dureroasă la cea mai mică atingere. Densitatea sa este strânsă și uniformă, atunci când se absoarbe focare, se remarcă înmuierea.

Odată cu răspândirea procesului inflamator în prostată la țesuturile înconjurătoare, simptomele prostatitei acute se schimbă. Când procesul surprinde țesutul cu bulă aproape și peretele vezicii urinare, manifestări clinice se aseamănă cu cistita acută cu o creștere accentuată a urinării și urinare excretoare (tenesmus). Când procesul inflamator merge pe peretele rectului sau țesutului pararectal, manifestările bolii seamănă cu proctită și paraproctită cu defecare dureroasă, mucus din rect, dureri ascuțite în perineu, spasme dureroase ale sfincterului anal care împiedică efectuarea unei examinări rectale digitale.

Acest studiu trebuie efectuat cu extremă precauție, în primul rând, din cauza durerii și, în al doilea rând, din cauza pericolului de a provoca o creștere accentuată a resorbției exudatului inflamator și chiar a unei descoperiri directe a florei microbiene și toxinelor bacteriene în sânge. Acestea din urmă nu numai că pot intensifica intoxicația generală, dar pot provoca șocuri bacteriene. Din aceleași motive, este strict interzisă masarea prostatei în timpul inflamației acute, inclusiv în scop diagnostic. În același timp, orice examinare a degetelor la nivelul glandei trebuie utilizată maxim în scopuri diagnostice și, prin urmare, pentru a merge la aceasta, este necesar să pregătiți în prealabil tuburile necesare pentru a efectua un test cu trei pahare, un test de urină în trei porți și studiul bacteriologic al acesteia.

Clasificarea prostatitei acute

Prostita acută se împarte în:

• catarală;
• folicular;
• parenchimatoase.

Complicații ale prostatitei acute:

• abces de prostată;
• paraprostatit,
• flebita plexului venos paraprostatic.

În funcție de prevalența procesului, se disting prostatită acută difuză și focală. Clasificarea prostatitei acute este relativă, deoarece de multe ori în procesul inflamator toate formele sunt prezentate simultan sau sunt etape succesive ale dezvoltării inflamației acute.

Prostita acută trece secvențial de la catar la folicul și apoi la forma parenchimatoasă. Timpul de dezvoltare al fiecărei etape nu are un termen strict și depinde de patogenitatea microorganismului, de starea corpului și de procesele patologice însoțitoare.

Complicații ale prostatitei acute

O complicație frecventă a prostatitei acute este retenția urinară acută sau dificultatea de a urina cu apariția unei urine reziduale de 100 ml sau mai mult, ceea ce necesită o derivare imediată a urinei. Se preferă cistostomia trocarului. Instalați drenajul cu un diametru de 12-18 CH, durata de scurgere este de 7-14 zile.

Progresia inflamației poate duce la supurarea țesutului prostatic cu formarea unui abces.

Abcesul de prostată - fuziunea purulentă a parenchimului de prostată cu formarea unei capsule piogene în jurul focalizării, de obicei consecință sau rezultat al prostatitei acute. Mult mai rar, este diagnosticat un abces idiopatic de prostată primar, rezultat din metastaza infecției purulente în timpul septicopyemiei asociate cu alte boli purulent-inflamatorii. În același timp, există un istoric al existenței unui foc purulent (piodermă, furunculoză, amigdalită, sinuzită). La examinare, puteți găsi aceste focare purulente.

Un abces al prostatei poate fi suspectat cu o creștere a tabloului clinic și severitatea stării pacientului cu prostatită acută sau cu dezvoltarea rapidă a bolii cu agravarea analizelor de sânge, o creștere a semnelor de intoxicație. La rândul său, un abces al prostatei poate fi complicat prin dezvoltarea șocului endotoxic (picătură tensiunea arterialăhipotermie la 35,5 ° C, o scădere a nivelului de globule albe sub 4,5 × 10 9 / l), precum și flegmonul paraprostatic.

Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că restricția focarelor purulente (formarea unui abces în prostată) poate apărea pe fondul îmbunătățirii subiective a stării pacientului.

Diagnosticul se face prin palpare prin rect, atunci când este detectată asimetria glandei mărită și dureroasă, votarea sau fluctuația cu presiune asupra acesteia într-o zonă suspectă. Rareori este posibil să se simtă pulsiunea vaselor pelvine transmise printr-o cavitate situată adânc în prostată (simptom numit puls rectal al lui Poyon). Detectați o cavitate purulentă în glandă permite o ecografie a organului folosind un senzor rectal.

Fără tratament chirurgical, un abces se poate deschide spontan în partea din spate a uretrei sau a vezicii urinare, care este însoțit clinic de auto-vindecare vizibilă. Disecția abcesului în țesutul rect, perineu, paraprostatic și periblastic este însoțită de formarea fistulelor purulente, flegmon, care necesită și tratament chirurgical.

Abcesul de prostată revelat este deschis de urgență, cavitatea abcesului este drenată. Drenajul abcesului de prostată se realizează în prezent sub îndrumare cu ultrasunete cu acces transrectal sau transperinal. Alegerea metodei depinde de echipamentul clinicii și de preferințele urologului, însă accesul transperineal este considerat cel mai bun demers pentru abcesul de prostată. Sub anestezie locală apare o puncție de abces. În cavitate este instalat un drenaj cu un diametru de 6-8 CH. Durata scurgerii este de 5-7 zile.

În absența ghidării cu ultrasunete, deschiderea abcesului de prostată se realizează sub controlul degetului arătător al mâinii stângi, introdus în rect, cu care se simt pentru locul celei mai mari fluctuații. Pacientul este așezat pe spate cu picioarele îndoite la nivelul articulațiilor șoldului și genunchiului. Operația se efectuează sub analgezie generală sau epidurală. 2-3 cm anterior anusului din dreapta sau stânga suturii mediene a perineului, în funcție de localizarea abcesului în unul sau ambii lobi, abcesul este perforat cu un ac lung și o seringă. După puncția și primirea puroiului în seringă, se face o incizie stratificată de-a lungul acului, abcesul este deschis, cavitatea este goală, cavitatea este revizuită, forcepsul se extinde și tubul de drenare este scurs, la fel ca la ghidarea cu ultrasunete.

Dacă abcesul este localizat direct lângă peretele rectului, acesta poate fi deschis transrectal. Poziția pacientului și anestezia sunt aceleași. Sub controlul degetului arătător al mâinii stângi, o cavitate a abcesului este perforată prin rect. Golirea completă a abcesului nu ar trebui să fie, deoarece acest lucru poate complica deschiderea acestuia. Fără a scoate acul de pe locul puncției, o oglindă rectală este introdusă în rect și, sub controlul vederii, peretele abcesului este deschis prin ac timp de 1-2 cm. Pusul este îndepărtat prin aspirație. Un deget este folosit pentru a revizui cavitatea abcesului și a scurge cu un tub de drenaj.

În perioada postoperatorie, se pot prescrie analgezice narcotice pentru a întârzia circulația intestinului timp de 4-7 zile.

Disecția abcesului poate fi însoțită de o intoxicație crescută și, în cazuri rare, chiar de dezvoltarea unui șoc bacterian, care necesită terapie antibacteriană masivă și monitorizare constantă de către personalul medical în perioada postoperatorie.

În cazurile în care inflamația purulentă se extinde dincolo de capsula prostatei, apare flegmonul paraprostatic. de regulă, se dezvoltă în spațiul transbubble format în față de peretele vezicii urinare, în spatele aponevrozei Denoneville și deasupra peritoneului, pe părțile laterale ale spațiului cu bule posterioare este limitată de vezicule seminale și prostată. Flegmonul paraprostatic este o complicație relativ rară a abcesului de prostată. Simptomele de intoxicație generală și bacteremie prevalează în tabloul clinic.

În funcție de starea sistemului imunitar al bolnavului și de bolile asociate, în special diabetul, flegmonul paraprostatic se poate transforma în panflegon pelvin sau focare purulente limitate. Fuziunea purulentă din spațiul cu bule posterioare se răspândește cu ușurință în țesutul parietal al pelvisului, provocând iritarea peretelui abdominal odată cu dezvoltarea simptomelor de peritonită. Pus poate răspândi în patul prostatei. Răspândindu-se de-a lungul spațiilor viscerale ale pelvisului, abcesul captează țesutul peri rectal și se deschide către perineu. Deci există paraproctită cu fistule purulente pararectale. Doar tratamentul chirurgical și antibacterian la timp oferă speranță de succes. În acest caz, căile de propagare a flegmonului paraprostatic determină metodele de drenare a pelvisului mic.

Diagnosticul prostatitei acute

Diagnosticul prostatitei acute poate fi adesea stabilit pe baza anamnezei și examinării fizice. Testele de laborator și datele de ultrasonografie confirmă de obicei diagnosticul de prostatită acută. În diagnosticul diferențial, este necesar să se acorde atenție unei posibile inflamații cronice ale organelor pelvine (prostatită cronică, paraproctită, fistula uretrei și vezicii urinare).

Atunci când se stabilește un diagnostic de prostatită acută, este necesar să se indice complicațiile sale, care pot fi împărțite la nivel local și general. Complicațiile locale includ dezvoltarea retenției urinare acute, abcesul de prostată și flegmonul pelvin. Cele comune sunt bacteremia, urosepsia, până la șocul bacteriotoxic. Complicațiile locale necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Prostita acută poate duce, de asemenea, la dezvoltarea epididimitei acute, orchoepididimitei.

Diagnosticul de laborator al prostatitei acute

Diagnosticul de laborator al prostatitei acute este o componentă importantă în determinarea tacticii de tratament. Un test de sânge general dezvăluie leucocitoza, o schimbare de stab, o ESR crescută, ceea ce dă motive să judece gradul procesului inflamator și intoxicația purulent-inflamatorie. O singură analiză urinară poate să nu dezvăluie modificări, dar studiile repetate dezvăluie adesea piuria și bacteriuria. În acest scop, este deosebit de important să se examineze prima porțiune de urină, care spală puroi sau un secret schimbat din canalele excretorii de deschidere ale glandelor prostatice din spatele uretrei. Deoarece studiul secreției de prostată obținute după masajul rectal este imposibil, trebuie să ne limităm la o probă de patru pahare, în care leucocituria și bacteriuria sunt detectate în ultimele porțiuni de urină.

O examinare bacteriologică a urinei dezvăluie o floră tipic uropatogenă. Rezultatele studiilor bacteriologice ale urinei (antibioticogramă) vă permit să reglați terapia cu antibiotice. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că drenajul zonelor inflamate ale prostatei poate fi afectat și doar restabilit periodic, iar apoi secreția prostatei cu un amestec de puroi intră în spatele uretrei. Testele bacteriologice repetate ale urinei cresc probabilitatea obținerii de informații precise.

Odată cu creșterea intoxicației generale, a temperaturii agitate cu frisoane, trebuie să vă amintiți posibilitatea dezvoltării unei stări septice și să efectuați în mod repetat un studiu cultural (cultură) de sânge, care vă permite să identificați agentul cauzal al sepsisului la un pacient.

Având în vedere rolul mare al neutrofilelor în răspunsul organismului la inflamații. în ultimii ani, reacțiile imunologice în studiul populației lor au primit o utilizare clinică tot mai mare. Aceste teste, împreună cu alte criterii imunologice, permit clinicienilor să judece natura și dinamica procesului inflamator și, cel mai important, pericolul procesului inflamator care se deplasează în supurație și dezvoltarea sepsisului.

Diagnosticul instrumental al prostatitei acute

În prezent, în practica urologică, o biopsie puncțională a prostatei se află într-un loc din ce în ce mai important în diagnosticul diferitelor boli. Complicațiile sub formă de prostatită acută constituie 1-2% din cazuri. De asemenea, mai rar, astfel de complicații sunt diagnosticate după TUR al prostatei, care, de regulă, apare împotriva unui focar de infecție nosocomială într-un spital.

Metodele de cercetare endoscopică (uretroscopie, cistoscopie) în prostatită acută sunt contraindicate

Puține informații pot fi obținute cu urografie excretorie cu o cistogramă descendentă înainte și după urinare. Pe cistograme, uneori este posibil să se detecteze un defect de umplere de-a lungul conturului inferior al vezicii urinare, din cauza unei prostate lărgite și a veziculelor seminale dilatate; Pe cistograma după urinare, prezența și cantitatea de urină reziduală pot fi determinate indirect.

Tratamentul prostatitei acute

Pacienții diagnosticați cu prostatită acută trebuie spitalizați, de preferință într-un departament urologic de specialitate.

Cu prostatita acută necomplicată, tratamentul antibacterian al prostatitei acute este de obicei eficient și se realizează treptat. Cu o intoxicație severă, medicamentele sunt administrate intravenos, cu normalizarea temperaturii și ameliorarea simptomelor prostatitei acute, este posibilă trecerea la administrarea orală medicamente. Durata totală a farmacoterapiei este de cel puțin 4 săptămâni.

Odată cu creșterea temperaturii corporale până la 37,5 ° C, leucocitoză scăzută și absența factorilor adverse (inflamație acută repetată, diabet zaharat, vârstă înaintată), tratamentul se efectuează timp de 10 zile, fluorochinolonele pot fi prescrise în regim ambulatoriu.

În prostatita acută, medicamentele la alegere sunt:

• fluorochinolone (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin);
• peniciline semisintetice protejate (ampicilină + sulbactamă, amoxicilină + acid clavulanic);
• cefalosporine din a doua a treia generație (cefuraximă, cefotaximă, cefaclor, cefixime, ceftibutene), uneori în combinație cu aminglicozide.

Medicamente alternative:

• macrolide (azitromicina, claritromicina, roxitromicina, eritromicina);
• doxiciclina.

Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

• levofloxacin intravenos la 500 mg o dată pe zi timp de 3-4 zile, apoi în interior la 500 mg o dată pe zi, până la 4 săptămâni;
• ofloxacin intravenos la 400 mg de 2 ori pe zi timp de 3-4 zile, apoi în interiorul 400 mg de 2 ori pe zi timp de 4 săptămâni;
• pefloxacin intravenos la 400 mg de 2 ori pe zi timp de 3-4 zile, apoi în interior la 400 mg de 2 ori pe zi, timp de 4 săptămâni;
• ciprofloxacină intravenos la 500 mg de 2 ori pe zi timp de 3-4 zile, apoi în interiorul 500 mg de 2 ori pe zi, până la 4 săptămâni.

Medicamentele alternative pentru prostatita acută sunt prescrise mai rar:

• azitromicină în interior 0,25-0,5 g o dată pe zi timp de 4-6 săptămâni;
• doxiciclina în interior de 100 mg de 2 ori pe zi timp de 4-6 săptămâni;
• eritromicina intravenos 0,5-1,0 g de 4 ori pe zi, apoi în interior 0,5 g de 4 ori pe zi, doar 4-6 săptămâni.

Atunci când utilizați doze mari de medicamente, terapia cu vitamine (acid ascorbic, vitamine B) ar trebui să fie prescrisă în același timp, monitorizați aportul și excreția suficientă de lichide.

Acidul acetilsalicilic și alte AINS (piroxicam, diclofenac, acesta din urmă poate fi prescris atât intramuscular, pe cale orală, cât și sub formă de supozitoare rectale și alte forme) sunt utile ca agenți antiinflamatori și amelioratori ai durerii. Pentru durerile dureroase intolerabile, utilizarea de stupefiante cu belladonna este permisă, inclusiv în supozitoarele rectale.

La pacienții cu prostatită acută catarrală și foliculară, în absența unei tendințe de progresie a procesului inflamator, fizioterapia, băile de șezut calde, microcliștile fierbinți din decoctul de mușețel sunt recomandate pentru a accelera resorbția infiltratelor inflamatorii la nivelul glandei, stimularea rezoluției inflamației.

Experiența arată că prostatita acută nediagnosticată sau diagnosticată târziu, de regulă, forma catarrală (mai puțin adesea foliculară), răspunde cu succes la orice tratament antibacterian, antiinflamator prescris dintr-un alt motiv (cu supradiagnostic al gripei, boli respiratorii acute etc.).

Management ulterior

Sarcina suplimentară a medicului este realizarea unei remisiuni pe termen lung și prevenirea complicațiilor și posibilelor recidive ale procesului inflamator la prostată.

Acestea pot conține un agent infecțios și, din cauza golirii deficitare a secreției, se formează pietre de prostată. Aceste focare de morfologie și microcirculație perturbate sunt întotdeauna considerate locul unui posibil debut al recidivei procesului inflamator și baza prostatitei cronice. Prostita parenchimatoasă devine adesea o formă cronică a bolii. Durata de invaliditate temporară este de 20-40 de zile. Pericolul tranziției prostatitei acute la o formă cronică a bolii necesită observarea ulterioară a acestor pacienți.

Prostita acută este înțeleasă ca un proces inflamator la prostată la bărbați. Boala este cauzată de infecția țesutului de organ cu bacterii. Prostita acută necesită îngrijiri medicale imediate. Boala se diferențiază de prostatita cronică, sindrom de durere pelvină cronică.

O trăsătură caracteristică a bolii este umflarea acută a glandei, formarea unei zone purulente în țesuturile organului. Există riscul de a te îmbolnăvi la toți bărbații, dar pe măsură ce corpul îmbătrânește, crește.

Formele bolii

Prostita acută are trei forme:

• febrei catarale;
• folicular;
• parenchimatoase.

Forma catarului este începutul bolii. Are dimensiuni mici. Din această cauză, condițiile fiziologice ale evacuării secreției de prostată sunt încălcate. Procesul inflamator nu se extinde mai adânc decât straturile de suprafață.

O altă etapă în dezvoltarea bolii este prostatita foliculară. Procesul patologic se răspândește pe toate țesuturile glandei. Adesea la bărbați, puroiul este eliberat din prostată.

Prostitita parenchimatoasă apare mai des atunci când un organ este infectat cu un flux de sânge dintr-un focar al unei infecții cronice sau ca urmare a unei operații. Uretra posterioară și vezica urinară sunt implicate în procesul inflamator.

De ce apare boala prostatei?

În primul rând, prostatita acută este provocată de microorganisme: E. coli, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa și alții. Ciupercile Candida sunt, de asemenea, un factor patogen în boală.

Microorganismele patogene intră în țesutul prostatei prin conductele excretoare în timpul inflamației uretrei, precum și din vezica urinară, în care se formează focalizarea inflamației.

Există factori în care riscul de a introduce agenți patogeni în prostată este semnificativ crescut:

1. Boli inflamatorii la partenerul sexual.
2. Schimbarea constantă a partenerilor.
3. Anterior efectuate intervenții chirurgicale pe prostată.
4. Cateterizarea vezicii urinare.
5. Pietre în glanda prostatei.

Cauzele prostatitei non-infecțioase sunt:

• congestie în organele pelvine;
• tulburări sexuale (printre care viața sexuală excesiv de activă sau, invers, absența acesteia);
• stil de viață sedentar și lipsa unei activități fizice adecvate;
• bea o mulțime de băuturi alcoolice, în special bere;
• fumat;
• hipotermie.

Principalele simptome ale inflamației prostatei

Semnele inflamației prostatei depind în principal de stadiul bolii. Cu toate acestea, la toți bărbații se disting simptomele cele mai caracteristice, care se manifestă indiferent de stadiu. În prostatita acută, sunt întotdeauna prezente următoarele simptome:

• durere;
• dificultate la urinare
• semne de intoxicație generală.

Simptomele durerii sunt cele mai severe cu prostatita catar. Durerea este localizată, de regulă, în zona perineală. Urinarea devine mai frecventă și foarte dureroasă. Cu toate acestea, în stadiul inițial al prostatitei acute, simptomele de intoxicație sunt absente.

În cazul prostatitei foliculare, simptomele sale sunt mai pronunțate. Durerea este pronunțată, accentul său este localizat în perineu, dă penisului și regiunii sacrale. Tulburările de urinare se intensifică, se observă uneori retenția urinară. Defecarea este întârziată destul de des. Semnele de intoxicație apar la mulți bărbați și se manifestă în primul rând în febră și sănătate precară.

Palparea medicului determină o prostată semnificativ mărită. Se caracterizează prin asimetria și tensiunea țesutului, precum și prin creșterea durerii. O analiză urinară relevă un număr mare de globule albe, prezența firelor de puroi.

Odată cu forma parenchimatoasă a bolii, simptomele intoxicației organismului sunt cele mai pronunțate. Temperatura corpului crește la 39 de grade și chiar mai mare, pacienții își pierd pofta de mâncare, se dezvoltă slăbiciunea. O încercare de a goli vezica este însoțită de dureri intense.

Complicații ale bolii

Dacă nu sunt luate măsuri pentru a trata prostatita acută la bărbați, atunci ea devine treptat cronică. Același lucru se întâmplă atunci când tratamentul a fost efectuat incorect. Cu toate acestea, în unele cazuri, prostatita acută amenință cu complicații periculoase. Iată cele mai comune:

1. Retenție urinară acută.
2.   (epididimita acută).
3. Inflamatii testiculare (orhita acuta).
4. Inflamația veziculelor seminale și a deferentelor vasului.
5. Inflamarea ganglionilor limfatici.
6. Tulburări de potență, durere în timpul sau după coțiune.
7. Infertilitate datorată spermatogenezei afectate.
8. Inflamația uretrei și (mult mai rar) a vezicii urinare.
9. Formarea abceselor.
10. Răspândirea infecției în sânge (sepsis).

Diagnosticul bolii

Pentru ca tratamentul inflamației prostatei să dea rezultatul necesar, medicul își efectuează diagnosticul. Se folosesc metode fizice, instrumentale și de laborator.

Metoda fizică este o examinare de palpare a rectului. Astfel, medicul poate determina mărimea organului inflamat, consistența acestuia și gradul de durere.

Studii instrumentale ale prostatei:

• imagistica prin rezonanta magnetica;
• tomografie computerizată.

Tratamente pentru prostatita acută

În majoritatea cazurilor, prostatita acută este dificilă, simptomele ei sunt foarte dureroase. Prin urmare, deseori tratamentul acestei boli este efectuat într-un spital. Este imposibil să-l refuzi, deoarece doar în astfel de condiții, medicul selectează cu succes un tratament care vizează eliminarea eficientă a focalizării inflamatorii.

Tratamentul cu antibiotice este prescris pentru prostatita bacteriană. Pentru fiecare pacient în parte, sunt selectate medicamentele necesare.

Tratamentul cu antispasmodice și analgezice este recomandabil pentru dureri severe.

Când durerea și inflamația scad, medicul prescrie un tratament fizioterapeutic. Aceasta include masajul prostatei și electroforeza.

În retenția urinară acută, cistostomia trocarului se efectuează mai degrabă decât cateterismul. Acest tratament este mai puțin riscant pentru infecțiile vezicii urinare.

Prevenirea prostatitei

Prostita acută poate fi prevenită. Este în puterea fiecărui om. Principalele puncte în prevenire:

• igiena personală minuțioasă;
• aderarea la igiena sexuală;
• tratamentul focurilor de infecție cronică;
• normalizarea activității fizice și a activității sexuale;
• excluderea din viața ta obiceiuri proaste: alcool, fumat;
• tratamentul bolilor tractului urinar.

Amintiți-vă că este ușor să preveniți prostatita și este dificil să o vindecați. Măsurile preventive vor ajuta la menținerea a doua inimă a omului sănătoasă.

Prostita acută este un proces patologic inflamator-infecțios care afectează țesuturile glandei masculine, însoțit de umflarea și focurile formațiunilor purulente.

Cauzele prostatitei acute sunt împărțite condiționat în următoarele categorii:

1. infecțioscauzate de microorganisme patogene non-specifice:

1. gram-negativ (Proteus, Escherichia coli, Klebsiella);
2. gram pozitiv (streptococi, enterococi, stafilococi);
3. infecții urogenitale: tricomoniază, gonoree, micoplasmă și altele;

Microbii intră în corp, provocând inflamații acute ale prostatei, în mai multe moduri:

• Sunt transportate de fluxul sanguin de la locul infecției localizate în organism. Agenții nocivi eliberați prin fluxul sanguin la prostată, chiar și de la un organ îndepărtat de acesta (de exemplu, cu amigdalită, carii, sinuzită), pot deteriora țesuturile sănătoase. La urma urmei, caracteristica anatomică a glandei este o rețea extinsă de anastomoze venoase și arteriale.
• Penetrați din canalele excretorii ale glandei, care se deschid în peretele uretrei situate în partea din spate. Uretrita, cistita, pietrele din uretra, fimoza, procedurile enodurretrale (cistoscopie, bougie, cateter) provoacă adesea inflamații acute ale glandei prostatei.

2. Neinfecțioase  motive. Această categorie de factori include stagnarea permanentă a venelor pelvine și a canalelor excretorii (acini). Inflamarea acută a glandei de geneză non-infecțioasă se găsește cel mai adesea la pacienții care preferă să se miște puțin și să stea mult, suferind de vene varicoase pelvine, constipație regulată, cronică intoxicație cu alcool. Hipotermia, sexul excesiv sau neregulat, diabetul, SIDA pot cauza, de asemenea, boala.

Simptomele inflamației acute ale glandei prostatei

Elena Malysheva: "Prostatita este învinsă de medicii europeni. Descoperirea lor în domeniul sănătății masculine este ideală. Aceasta este o descoperire și se numește ..."

Exacerbarea prostatitei, ce să faci? Caută imediat sfaturi medicale. Într-adevăr, un tratament eficient al prostatitei acute la bărbați este posibil doar într-un spital al secției de urologie.

Tratamentul prostatitei acute se realizează atât terapeutic, cât și chirurgical. Decizia de a calma un atac acut de prostatită poate fi luată doar de un medic, pe baza tabloului clinic, a rezultatelor examinării, care a relevat cauza bolii și stadiul procesului inflamator la nivelul glandei.

Un abces care apare în glanda prostatei, flegmonul pelvin și o serie de alte anomalii poate fi rezultatul unei boli complicate a prostatitei bacteriene acute. Tratamentul acestui proces fulminant de dezvoltare, precum și exacerbarea adenomului de prostată se realizează cu ajutorul unei intervenții chirurgicale. Urologul deschide urgent abcesul, drenând cavitatea glandei timp de o săptămână.

Tratamentul conservator este în trepte și constă dintr-un set de măsuri: terapie medicamentoasă, repaus la pat, fizioterapie (băi calde sedentare, UHF, cuptor cu microunde, masaj de organe, electroforeză rectală). Fizioterapia se realizează după ameliorarea inflamației.

O dietă pentru prostatită acută este, de asemenea, inclusă în complexul de măsuri terapeutice. O dietă echilibrată care exclude alimentele picante, grase, alcoolul și băuturile de fermentație care conțin cofeină poate ameliora inflamațiile acute într-un timp mai scurt.

Terapia cu antibiotice este un prim ajutor în lupta împotriva inflamației. Antibioticele pentru prostatita acută se administrează atât pe cale intravenoasă, cât și pe cale orală. Infuzia intravenoasă este indicată pentru forme complicate ale bolii, însoțită de temperatură, febră, intoxicație a organismului. După oprirea simptomelor de mai sus, se practică administrarea de medicamente sub formă de tablete.

"Exacerbarea prostatitei, cum să tratezi?" - Doar un medic poate răspunde la această întrebare. Odată cu boala, medicamentele acute de prostatită și durata administrării lor sunt prescrise de un urolog. Doar în acest caz există o garanție a recuperării complete. Auto-medicația este periculoasă cu complicații și o formă cronică a bolii. La urma urmei, inflamația cronică a prostatei este o prostatită exacerbată complet netratată.

Tratamentul pentru prostatită acută se realizează de următoarele grupuri de medicamente antibacteriene:

1. Fluorochinoli - ciprofloxacin, norfloxacin, levofloxacin;
2. Cefalosporine - cefotaximă, ceftibuten, cefaclor;
3. Peniciline protejate semi-sintetice - ampicilină / sulbactamă, amoxicilină / acid clavulanic;
4. Eritromicina, azitromicina, roxitromicina. Cu această boală, medicamentele din grupul macrolidelor sunt considerate medicamente alternative care sunt utilizate mult mai rar în ameliorarea inflamației decât antibioticele de mai sus.

Complexul medicamentos terapeutic include, de asemenea, vitaminele B și C, cu simptome de durere ale AINS (diclofenac, piroxicam, supozitor rectal cu belladonna), imunomodulatoare sunt indicate de medic.

Terapia inflamației acute a glandei prostatei la bărbați cu preparate farmacologice se desfășoară de la zece zile (de obicei cu stadiu catar) la câteva luni (cu o formă complicată parenchimatoasă).

Interzicerea sexului cu exacerbarea prostatitei este o condiție necesară pentru o recuperare rapidă. Deși simptomele dureroase și disconfortul din perineu îi fac pe bărbați să fie intimi.

După ce atacul acut se va retrage, viața sexuală regulată va aduce bărbaților doar beneficii. Dar intrând într-o relație intimă, pacientul trebuie să știe:

1. Atunci când este diagnosticat cu prostatită acută infecțioasă și bacteriană, sexul trebuie protejat pentru a evita infecția partenerului sexual;
2. Nu prelungiți actul sexual timp de câteva ore, acest lucru poate provoca exacerbarea prostatitei. Cauzele unui focar de inflamație sunt stagnarea lichidului seminal și încărcările intense de organe;
3. Sexul anal poate provoca din nou o exacerbare. Tratamentul în acest caz va fi lung și scump. Sexul anal este o cauză frecventă a multor complicații grave ale prostatei;
4. Relațiile sexuale neregulate pot întoarce simptome neplăcute ale bolii. Exacerbarea este provocată de un conflict de microorganisme. La urma urmei, fiecare vagin feminin are o flora individuala. Prin urmare, inflamația paralelă este rezultatul sexului cu mai mulți parteneri în același timp.

Fiecare om a auzit că prostatita acută se află pe locul al treilea printre bolile datorită cărora apelează la un urolog. Aceasta este o problemă care în viitor poate duce la infertilitate, erecție și ejaculare afectată, disfuncție sexuală și cancer. Deci, prostatita acută (din lat. Prostatită) este.

Prostata este un organ glandular care se află în partea inferioară a cavității pelvine sub vezică.

Funcția sa principală este de a dezvolta un secret, care este aproximativ 35% din ejaculat. Funcția reproductivă depinde de activitatea glandei prostatei, deoarece:

• susține activitatea și viabilitatea spermatozoizilor;
• asigură stabilitatea stării de spermatozoizi;
• are efect enzimatic asupra ejaculării;
• participă la reglementarea actului de urinare.

Cauzele și consecințele bolii

Printre factorii etiologici, se disting infecțioși și neinfecțioși.

Infecția apare cel mai adesea din ureter, mai rar pe calea hematogenă (fluxul sanguin) din focarul procesului inflamator al organelor genitale. Agenții cauzali ai bolii sunt diferite microorganisme:

• stafilococii;
• streptococi;
• e. coli;
• treponema palidă;
• mycobacterium tuberculosis;
• chlamydia;
• fungi;
• gonococi;
• viruși.

Printre alte motive, cele mai importante sunt:

• încălcarea regimului sexual (întreruperi, durata actului sexual, disfuncție sexuală);
• hipotermie;
• lipsa de exerciții fizice, stil de viață sedentar;
• uretrita, epididimita, veziculita;
• boli ale rectului (proctită, proctosigmoidită, anusită, hemoroizi);
• infecții respiratorii acute;
• deteriorarea ureterelor și a gâtului vezicii urinare în timpul diverselor manipulări.

Mecanismul de acțiune al factorilor este bilateral: în primul rând, acestea slăbesc reacțiile de apărare și abilitățile organismului și, în al doilea rând, apar tulburări genitale-pelvine. Agenții infecțioși pătrund în parenchimul glandei, provoacă inflamații, umflarea prostatei, perturbă procesele metabolice și echilibrul acido-bazic.

Este important să cunoaștem toată lumea

Dacă există simptome suspecte (urinare dureroasă, febră, slăbiciune generală), trebuie să contactați un specialist pentru a confirma sau respinge diagnosticul. În cazul procesului inflamator, se prescrie medicamente speciale.

În plus, este eficient care ameliorează inflamația, are proprietăți antibacteriene și accelerează procesele de recuperare la nivel celular. Cel mai adesea folosesc tincturi și decocturi de astfel de plante:

• mușețel;
• rostopască;
• sunătoare
• salvie;
• motherwort;
• urzica.

Medicamentul pe bază de plante este utilizat ca stabilizator al urinării, pentru un efect analgezic (reduce durerea) și, de asemenea, pentru a preveni dezvoltarea unei forme cronice a bolii.

Cine este în pericol

Pentru o mai bună înțelegere a apariției, progresiei, diagnosticului și tratamentului, este obișnuit să se clasifice în următoarele forme:

1. Prostită bacteriană acută.
2. Prostită asimptomatică.

Boala apare mai ales la bărbații cu vârsta reproductivă de muncă între 22 și 55 de ani. Aproximativ 35-45% din populația masculină suferă de această boală. Grupul de risc include bărbați cu boli infecțioase acute sau cronice ale sistemului urogenital, viață sexuală neregulată, modificări frecvente ale partenerilor sexuali, tulburări hormonale.

Simptomele bolii

Principalele simptome ale prostatitei acute sunt:

• manifestări disurice (încălcarea urinării sub formă de dificultate sau îndemnuri frecvente);
• durere în zona genitală externă în timpul mișcărilor intestinale;
• scăderea potenței;
• creșterea temperaturii corpului;
• dureri palpitante în rect;
• semne de intoxicație generală (pierderea poftei de mâncare, dureri de cap, scăderea performanței, tulburări de somn, tulburări psihoemoționale);
• o creștere a globulelor albe într-un test de sânge general.

Metode de diagnostic

Diagnosticul prostatitei se bazează pe simptomele de mai sus, date ale unui examen digital rectal cu obținerea unui secret pentru examen microbiologic, analiza urinei și sângelui.

La palparea pacienților cu prostatită acută, glanda prostatică este foarte dureroasă, tensionată, mărită și dură. Diagnosticul poate fi confirmat prin ecografie, urofluometrie,.

Cum să scapi de o problemă?

Pentru a înțelege corect și cu exactitate cum se tratează prostatita acută, este necesar să se efectueze teste de laborator care să ajute la determinarea florei care a provocat inflamația. Terapia trebuie să fie cuprinzătoare și să țină seama de caracteristicile bolii.

Inițial, este necesar să se excludă alimentele picante din dietă, să nu se bea băuturi alcoolice, alimente grase. Este important să monitorizați starea sistemului digestiv.

În legătură cu tulburările de urinare, se folosesc antispastice, calmante, procedurile termice sunt prescrise în zona perineului.

Terapia intensivă cu antibiotice cu spectru larg se realizează în combinație cu medicamente cu sulfonamidă. Tratamentul durează până la recuperarea completă, pentru a evita trecerea la o formă cronică.

În prostatita acută sunt eficiente băile de sitz, microclysters fierbinți, supozitoarele cu analgezice.

Terapia generală de întărire, care poate fi realizată cu complexe de vitamine, remedii pe bază de plante (cătină, mușețel, calendula), minerale, este de asemenea importantă.

Prognosticul pentru toate formele de prostatită este favorabil dacă se oferă ajutor la timp. Nu uitați de măsurile preventive care vor preveni bolile, vor elimina complicațiile, vor menține sistemul imunitar la un nivel ridicat și vor asigura funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor.

În ceea ce privește forța masculină, pentru a menține tonul, forța, libidoul, este necesar să respectați câteva reguli:

• monitorizează starea organelor urogenitale;
• elimina obiceiurile proaste;
• normalizati regimul zilei, dormiti;
• mai puțin cedează factorilor de stres;
• regla dieta;
• duce o viață sexuală regulată;
• apelați la specialiști la timp pentru a oferi asistență;
• pentru fondurile de prevenire medicina tradițională;
• tratați tulburările hormonale;
• menține igiena și temperatura sistemului genitourinar.

Păstrarea funcției reproductive este baza oricărui om. La urma urmei, aceasta este cheia continuării vieții pe Pământ. Prin urmare, trebuie să fiți serios în ceea ce privește sănătatea sexuală, să mențineți tonul și energia, să vă protejați de influențele externe negative! Respectând regulile unui stil de viață sănătos, astfel preveniți apariția bolilor nu numai a sistemului genitourinar, ci și a întregului organism!

Prostita acută este o inflamație a glandei prostatei, cauzată, de regulă, de diferite microorganisme. Boala nu necesită îngrijiri medicale de urgență. Cu toate acestea, există riscul de a dezvolta o formă cronică. În articol veți afla principalele simptome ale bolii, metodele de diagnostic și tratament. Înțelegeți cum să tratați boala.

Cauzele prostatitei acute

Boala apare cel mai adesea la bărbații tineri, în vârstă de 25 de ani și mai mari. Motive - diferite tipuri de microorganisme:

• e. coli și Pseudomonas aeruginosa;
• enterococi;
• staphylococcus aureus;
• klebsiella;
• proteus și alții.

Unele dintre ele sunt constant pe pielea unei persoane și nu provoacă patologii. Dar, după ce au trecut prin uretră la membrana mucoasă a prostatei, acestea se dezvoltă activ și provoacă inflamații acute ale prostatei. Alte microorganisme intră în prostată în timpul actului sexual neprotejat. Bărbații care au o viață sexuală activă, în schimbare de parteneri, sunt expuși riscului de prostatită acută.

Boala apare din motive neinfecțioase. Istoricul medical al bărbaților conține adesea următorii factori:

• stil de viață sedentar;
• hipotermie;
• abstinenta sexuala;
• întreruperea actului sexual;
• fumatul și alcoolismul.

Sunt create condiții pentru formarea stagnării secreției sau a sângelui în vasele adiacente organului. Prostita acută poate provoca, de exemplu, un contact sexual inutil. În acest caz, secretul prostatei nu găsește o cale de ieșire, se acumulează în glandă, devine un mediu pentru dezvoltarea bacteriilor. Dacă nu consultați un medic, complicațiile sunt diferite:

• abcese;
• cancer de prostata
• adenom de prostată;

În plus, funcția afectată a prostatei duce la infertilitate și impotență.

Clasificarea prostatitei și a simptomelor caracteristice

Conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10, prostatita acută are un cod de N 41.0. Medicii andrologi disting mai multe forme care depind de gradul de afectare a glandei prostatei.

Forma catarhală

Prostita catarrală acută apare atunci când o infecție intră în conductele excretorii ale prostatei. În acest stadiu, agenții patogeni se dezvoltă numai pe membrana mucoasă a glandei, nu pătrund adânc în țesuturi. Există formarea de focuri de inflamație, umflare, glanda prostatică se mărește, de multe ori comprimă canalul urinar. În unele cazuri, virusurile gripale sau durerile de gât pot provoca boala.

Simptomele prostatitei acute catarrale sunt ușoare, uneori absente:

• încălcare ușoară a urinării;
• senzație de greutate în perineu, în special când stai;
• creșterea treptată a temperaturii corpului până la 31-38 C.

Ultimul simptom poate să nu fie. Cât de mult este tratat acest tip de prostatită? În formă catarrală acută, simptomele pot trece singure după 2 săptămâni. În unele cazuri, auto-vindecarea apare fără a lua medicamente. Cu toate acestea, există probabilitatea evoluției bolii și a trecerii la următoarea formă.

Prostită foliculară

Se dezvoltă pe fundalul unui catar nu vindecat. Infecția se răspândește, afectează lobii individuali ai glandei prostatei. Tabloul clinic va fi mai pronunțat. Simptomele unei forme foliculare:

• durere acută în timpul mișcărilor intestinale;
• senzații de durere, tragere în perineu;
• creșterea temperaturii corpului la 38;
• încălcarea urinării.

Datorită faptului că, cu prostatita foliculară, în glandă apar focari de puroi, se pot observa fire urinare purulente. Prognosticul este favorabil numai cu un tratament la timp: simptomele dispar în ziua 12. Dacă medicația nu este începută, boala trece în următoarea formă.

Prostită parenchimatoasă

Un alt nume este difuz. Etapa finală a inflamației acute a prostatei. Boala se răspândește în parenchimul glandei, apar focare purulente. Unele dintre ele se contopesc într-o singură leziune purulentă continuă. Procesul inflamator poate acoperi complet întregul organ, în timp ce glanda crește în dimensiune.

Simptomele cu o formă parenchimată de prostatită sunt pronunțate. Tabloul clinic general este complex:

1. Durere severă în perineu, extinzându-se până la penisul glandului. În unele cazuri, bărbații observă o scădere a durerii atunci când stau întinși pe spate, cu picioarele apăsate spre stomac.
2. Retenție parțială parțială sau completă.
3. În zona rectului, senzația unui corp străin, durere ascuțită, intensificându-se cu mișcări ale intestinului.
4. Încălcări ale scaunului și gazelor de eșapament, descărcare mucoasă din anus.
5. Temperatura corpului crește, atinge 40, apar frisoane.

Citește și: Petrificarea prostatei

Rezultatul formei difuze de prostatită este greu de prevăzut. Cu un tratament corect, se poate recupera recuperarea, dar cu pierderea unei părți din funcțiile glandei prostatei. Este posibilă trecerea la o formă cronică sau apariția unui abces al prostatei.

Diagnosticul prostatitei acute, metode și caracteristici

Ce să faceți dacă găsiți unul dintre simptomele enumerate mai sus și există suspiciuni de dezvoltare a prostatitei acute? În primul rând, consultați un urolog sau un androlog. Nu este posibil să se facă un diagnostic numai pe baza simptomelor. Citiți despre cum să diagnosticați o formă acută de prostată.

În primul rând, medicul va colecta o anamneză. Află dacă au existat boli cu transmitere sexuală. Dacă da, ce a fost tratat. Clarificați simptomele și gravitatea acestora. Acesta va colecta date despre profesia, vârsta, viața sexuală și așa mai departe. Acest lucru este necesar pentru a obține o imagine completă a bolii.

După colectarea unei anamneze, urologul va efectua o examinare rectală a prostatei (vezi foto). Adică palparea organului cu un deget prin peretele rectului. În funcție de scenă, se vor observa următoarele:

1. Cu prostatita catarrală - o ușoară creștere a glandei prostatei, durere slabă.
2. Cu foliculul - imaginea, ca și în cazul catarului, dar se resimt mici zone de inflamație ale lobilor glandei prostatei cu o durere crescută.
3. Cu parenchimatul - glanda prostatică este foarte lărgită, cu o textură modificată și o durere acută. Adesea nu este posibil să introduceți un deget în rect, din cauza durerii severe în anus.

După o examinare rectală, medicul va trimite analize de sânge și urină. Vezi rezultatele din tabel.

Tipuri de teste de laborator prescrise pentru suspectarea prostatitei acute la bărbați:

1. Studiul secreției de prostată.
2. Probă de urină cu trei pahare.
3. Microscopie luminiscentă.
4. Cultura bacteriologică a sângelui (cu semne de sepsis).

Pentru a clarifica diagnosticul și a exclude alte boli ale prostatei, medicul va da o sesizare pentru examinare. În prezent, multe tehnici sunt disponibile, așa că ia în considerare principalele.

Prostata TRUS - ecografie transrectală. Vă permite să identificați modificările țesuturilor, inclusiv parenchimul. Cu prostatita difuză, tehnica elimină boli precum adenomul și cancerul de prostată.

Uretroprostatografia - permite să distingă prostatita acută de cancer, adenom și chisturile glandei prostatei. Imaginile vor arăta o îngustare a uretrei în prostată și deformarea acesteia.

Nu se face o biopsie în prostatita acută, din cauza temerilor de a provoca răspândirea infecției pe toată glanda prostatică.

Tratamentul prostatitei acute

Ce trebuie să facem dacă apare un atac acut de prostatită - o astfel de întrebare este pusă de bărbați care nu pot, din motive obiective, să viziteze imediat o instituție medicală. Există mai multe moduri de a ajuta la calmarea durerii o perioadă.

Primul ajutor - luați un calmant. Consumați mai multe lichide, acest lucru va facilita procesul de urinare, va ameliora durerea. Dacă este posibil, stați într-un bazin cu apă caldă timp de câteva minute.

Cât mai curând posibil - consultați un medic. Nu uitați să spuneți ce medicamente au fost luate.

Medicatia are doua obiective:

1. Eliminarea cauzelor prostatitei acute (infecție).
2. Normalizarea circulației sângelui, eliminarea congestiei.

Citește și: Prostatocistita - simptomele și tratamentul bolii

Tratamentul se efectuează în regim ambulatoriu. Spitalizarea este necesară numai pentru complicațiile formei parenchimatoase de prostatită. Adică, tratamentul internat nu este necesar. Înainte de a învăța cum să tratați prostatita acută, familiarizați-vă cu principiile terapiei tradiționale.

Prescripție antibiotică

Dacă prostatita acută este cauzată de bacterii, medicul va prescrie tratament cu antibiotice. Nu încercați să luați medicamentele pe cont propriu, fără un urolog

În primul rând, atunci când alegeți un medicament, sunt luate în considerare caracteristicile organismului. De exemplu, cu insuficiență renală, unele medicamente (gentomicină, carbenicilină) cresc cantitatea de toxine din organism.

În al doilea rând, durata de administrare a antibioticelor este, de asemenea, stabilită individual, în funcție de starea generală a organismului. Dacă starea de sănătate a unui bărbat nu este satisfăcătoare, utilizarea prelungită provoacă dezvoltarea de reacții alergice, dermatite, candidoze și alte boli.

În al treilea rând, antibioticele au un spectru de acțiune diferit. Prin urmare, medicul, pe baza rezultatelor culturii bacteriologice, selectează medicamentul care va face față agentului patogen.

Pentru a reduce efectul negativ al antibioticelor asupra organismului, medicul va prescrie antihistaminice. Pentru a restabili microflora intestinală - lactobacterină sau bifidumbacterină.

Consolidarea imunității la un om bolnav

Odată cu tratamentul medical complex al prostatitei acute, sunt prescrise medicamente care întăresc sistemul imunitar. Un corp puternic este capabil să facă față unei infecții în organism, astfel încât imunoterapia previne apariția recidivelor. Cele mai frecvente remedii prescrise:

1. Timalin - se administrează intramuscular, accelerează refacerea țesuturilor deteriorate.
2. Taktivin - este prescris în prezența focarelor purulente în prostată (forma parenchimatoasă). Ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor. Are contraindicații.
3. SIAM - este prescris dacă prostatita acută este cauzată de bacterii. printre efecte secundare  - o creștere a temperaturii corpului la 2% dintre pacienți, deci nu se recomandă autoadministrarea.

Medicina modernă folosește pe scară largă interferonii pentru a trata diverse tipuri de prostatită, inclusiv acute. Aceasta este o nouă generație de medicamente care nu au efecte toxice asupra organismului. Sunt utilizate intramuscular și rectal (prin anus). Cele mai cunoscute medicamente ale grupului de interferoni:

1. Viferon.
2. Yodinur.
3. Tsikloferon.

În plus, urologul poate prescrie suplimente nutritive, de exemplu, Imunitar.

Dieta pentru prostatita acută

Ca și în cazul altor boli, o dietă ajută la ameliorarea stării unui bărbat cu prostatită acută.

Despre ce poți mânca și ce nu poți - vezi tabelul.

Pentru a vindeca prostatita, organismul are nevoie de zinc. Prin urmare, dieta trebuie să includă produse care conțin acest oligoelement:

• carne de pui și ou;
• semințe de dovleac;
• nuc.

Încercați să beți mai multe lichide. Nu uitați că prostatita acută și alcoolul sunt incompatibile. În momentul tratamentului la domiciliu și pentru a preveni recidiva, se recomandă excluderea alcoolului din dietă.

Este eficient tratamentul remediilor populare

Deși medicina oficială este sceptică în privința tratamentului remedii populareÎn farmacologie, până la 40% din medicamente sunt făcute pe plante. Prin urmare, cu aprobarea unei rețete de către un urolog, puteți utiliza perfuzii și decocturi pentru tratamentul prostatitei acute.

Ce plante pot fi utilizate:

• coaja de aspen;
• fructe de castane;
• coada calului;
• mușețel;
• coltsfoot și alții.

Nu uitați că efectele ierburilor nu sunt încă pe deplin înțelese. Nu vă medicați de la sine. După ce ați învățat această sau acea rețetă - consultați medicul cu privire la potrivirea utilizării.

concluzie

Prostita acută este ușor de tratat. Prin urmare, pentru a nu provoca consecințe neplăcute - nu ezitați să solicitați ajutor medical. Metodele moderne de diagnostic vă permit să identificați boala într-un stadiu incipient. Luarea necontrolată a medicamentelor și a medicamentelor tradiționale, de regulă, agravează bunăstarea, crește riscul de a dezvolta alte boli.