क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम। पुरुषों में क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम

पुरुषों में पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम का उपचार एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में एक सामान्य घटना है। रूस में हर तीसरे आदमी का उद्देश्य इस स्थिति का इतिहास है। इसके मूल में, यह सिंड्रोम प्रोस्टेटाइटिस का सबसे आम और निदानित रूप है। इसके अलावा, सीएफएस (क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम) इसके अलावा इलाज के लिए काफी कठिन है और साथ ही इस बीमारी का एक उच्च प्रतिशत रिलैप्स (फिर से शुरू होना) है।

इस सिंड्रोम के अपने स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bसंकेत हैं।

अन्य बीमारियों की तुलना में जिनमें गंभीर दर्द होता है, मजबूत सेक्स में पैल्विक दर्द सिंड्रोम अक्सर मनोवैज्ञानिक कारकों के साथ होता है, और जो बदले में, उपचार के प्रभाव को कम करते हैं। कोई भी इस तथ्य से आश्चर्यचकित नहीं है कि क्रोनिक पैल्विक दर्द, जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल है, अवसाद के विकास की ओर जाता है, चिंता का एक बढ़ा स्तर और अन्य, साइकोसोमैटिक्स से कोई कम गंभीर परिणाम नहीं है।

लेकिन इस तथ्य को न छोड़ें कि आज एटीएसबी के अतिव्याप्ति की एक तीव्र समस्या है। यही है, यह निदान कभी-कभी महत्वपूर्ण कारण के बिना किया जाता है। हालांकि, पुरुषों में पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम में उपचार की समस्याएं एक आम चिकित्सा समस्या बनी हुई हैं।

  रोग के विकास में योगदान करने वाले कारक

हमारा सुझाव है कि आप पुरुष श्रोणि में दर्द के सबसे सामान्य कारणों से खुद को परिचित करें। वे हो सकते हैं:

1. 1. विभिन्न प्रकार की प्रजातियों के सूक्ष्मजीवों के कारण प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन। मूत्रमार्ग के माध्यम से, वे पहले ग्रंथि ऊतक में प्रवेश करते हैं। प्रवेश पथ में एक श्रृंखला होती है: मूत्रमार्ग मूत्रमार्ग है, 2-3 महीने के बाद संक्रमण प्रोस्टेट को प्रभावित करता है और इसकी सूजन शुरू होती है। सबसे अधिक बार, इस प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट त्वचा, आंतों के माइक्रोफ्लोरा और कम अक्सर यौन संचारित रोगों के प्रेरक एजेंट होते हैं।
2. 2. पेशाब के दौरान मूत्र के रिफ्लक्स के साथ, प्रोस्टेट ग्रंथि के नलिकाओं में रासायनिक एटियलजि की सूजन विकसित होने लगती है। मूत्र लवण और अन्य काफी आक्रामक रसायनों का एक समाधान है। वे शुरू में सूजन में बदल जाते हैं, एक परेशान प्रभाव पड़ता है।
3. 3. स्थिर ट्रॉफिक घटना, यानी प्रोस्टेट ग्रंथि में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन। इन प्रक्रियाओं से प्रोस्टेट के शोफ, हाइपोक्सिया और बाद में लगातार शिथिलता होती है। इन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सूजन होती है।
4. 4. शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ समस्याएं। सामान्य (गैर-विशिष्ट) प्रतिरक्षा के कमजोर होने के साथ-साथ रोगी में ऑटोइम्यून रोगों की उपस्थिति में (उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य इसी तरह की बीमारियों), यह शरीर रक्षक प्रोस्टेट पर हमला कर सकता है, जिससे नुकसान और सूजन हो सकती है।
5. 5. तंत्रिका संबंधी कारण। इनमें क्रोनिक तनाव, रीढ़ को आघात और / या रीढ़ की हड्डी, ओवरवर्क शामिल हैं। इससे शरीर की मूत्र और प्रजनन प्रणाली की गड़बड़ी और प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति की गड़बड़ी होती है।

  एक रोग संबंधी स्थिति के मुख्य लक्षण

एक आदमी में सीएफएस के प्रकट होने के लक्षण निचले पेट में दर्द, पेरिनेम में दर्द, पुरुष श्रोणि में दर्द लिंग और / या अंडकोश में दर्द से पूरक है। दर्द लगातार और गंभीर रूप से रोगी को थका रहा है। इसी समय, स्तंभन दोष और पेशाब के साथ समस्याएं देखी जाती हैं। पुरुषों में जीवन की गुणवत्ता में तेजी से कमी आई है। यह मायोकार्डियल रोधगलन या मधुमेह मेलेटस के बाद की स्थिति के लिए तुलनीय है।

अक्सर एक तीव्र प्रक्रिया, बुखार और बुखार के साथ, मूत्रमार्ग में प्रोस्टेट, अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं में वृद्धि होती है। शायद मूत्र प्रणाली, मूत्रमार्गशोथ, नेफ्रैटिस और अन्य सूजन को नुकसान के संकेत की उपस्थिति।

  थेरेपी के तरीके

एक पुरुष मूत्र रोग विशेषज्ञ एक आदमी में श्रोणि दर्द सिंड्रोम के उपचार में शामिल है। जब एक आसन्न बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत उसे देखने जाना चाहिए। बेशक, दर्द को खत्म करने के लिए उपचार का पहला लक्ष्य होगा। हालांकि, पैथोलॉजी के बहुक्रियात्मक विकास के कारण, डॉक्टर के लिए कार्य वास्तव में बहुत गंभीर हो जाता है।

पुनर्वास चिकित्सा फिजियोथेरेपी के दौरान प्रोस्टेट ग्रंथि की मालिश के दौरान मुख्य विधियां फार्माकोथेरेपी बनी हुई हैं। पुरुषों में श्रोणि दर्द की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका है। वे सिद्धांत जिनके द्वारा एक रोगनिरोधी क्रिया तकनीक को चुना जाता है, रोग के एटियलजि और उपचार के परिणामों के स्पष्ट विश्लेषण के लिए कम हो जाते हैं।

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दर्द एक सामान्य चोट या मोच से लेकर जीवन-धमकाने वाली बीमारियों तक की विभिन्न बीमारियों की अभिव्यक्ति है। पुरुषों में लगातार पैल्विक बेचैनी इस तरह के एक जटिल और खराब पैल्विक दर्द सिंड्रोम के रूप में खराब समझी जाने वाली घटना हो सकती है।

SKHTB: यह क्या है?

क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम जननांगों, मूत्र प्रणाली या आंतों के विभिन्न विकारों से जुड़े श्रोणि क्षेत्र में एक निरंतर या आवर्ती दर्द है।

दर्द के लक्षणों और स्थानीयकरण के आधार पर, निम्नलिखित दर्द सिंड्रोम पुरुषों में प्रतिष्ठित हैं:

• mochepyzurny;
• मूत्रमार्ग;
• शिश्न;
• प्रोस्टेट;
• अंडकोषीय;
• वृषण;
• postvazektomichesky।

पूर्वगामी के आधार पर, सीएफएस बहुत सारी रोग संबंधी स्थितियां हैं, जिनमें से मुख्य और मुख्य लक्षण दर्द है।

अंतिम निदान करने से पहले, एक विशेषज्ञ को रोगी की विस्तार से जांच करनी चाहिए, अन्य संभावित विकारों को बाहर करना चाहिए जो समान संवेदनाओं (कैंसर, इस्केमिया, विभिन्न चोटों, और इसी तरह) का कारण बन सकते हैं।

इस बीमारी के आंकड़े, दुर्भाग्य से, रूस में या दुनिया में आयोजित नहीं किए जाते हैं। डॉक्टरों के यादृच्छिक डेटा और अवलोकन हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं कि एससीटीडी का 90-95% क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में होता है।

कारकों और कारणों का पूर्वानुमान लगाना

हाल तक तक, पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम को मुख्य रूप से प्रोस्टेटाइटिस या प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के रूप में समझा जाता था। यदि पुरुषों की एक विस्तृत परीक्षा ने प्रोस्टेट ग्रंथि के विकास, आकृति विज्ञान और स्राव में स्पष्ट असामान्यताओं को प्रकट नहीं किया, तो उन्हें प्रोस्टेटोडोनिया का निदान किया जा सकता है, अर्थात प्रोस्टेट की सीधी सूजन के बिना एससीटी और एक उपचार निर्धारित किया गया था, जो निश्चित रूप से मदद नहीं कर सकता था।

आज, क्रोनिक पैल्विक दर्द के गैर-भड़काऊ सिंड्रोम जैसे शब्द पेश किए जाते हैं, जब रोगी की जांच के दौरान पैथोलॉजी और संक्रमण नहीं पाए गए थे।

इस मामले में, रोग के सभी संभावित कारणों को समाप्त करके निदान किया जाता है। प्रोस्टेट में विकारों के कारण नहीं, रोग के विकास के लिए मुख्य पूर्वापेक्षाएँ हैं:

• मूत्र संबंधी असामान्यताएं;
• आंत्र रोग;
• मांसपेशियों और पैल्विक अंगों के विकास की विकृति;
• मानसिक विकार।

इस स्थिति के विकास के लिए एक बहुत महत्वपूर्ण कारक मनोवैज्ञानिक कारक है। अध्ययनों से पता चला है कि सिंड्रोम के रोगी इससे पीड़ित हैं:

• 27% - स्पष्ट अवसाद;
• 18% - अतिसार की अवधि में भावनात्मक विकार;
• 16% - काम और जीवन शैली की पसंद के बारे में निर्णय लेने में सक्षम नहीं हैं;
• 3-5% आत्मघाती विचार व्यक्त करते हैं।

गैर-संक्रामक कारकों में प्रोस्टेट मूत्रमार्ग की पुरानी ऐंठन, प्रोस्टेट में मूत्र का निर्वहन और इसके खाली होने का उल्लंघन शामिल है। कम महत्व का नहीं, श्रोणि क्षेत्र के अंगों से रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है, एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और हाल ही में तनाव का अनुभव।

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रोग के लिए संभावित कारक हो सकते हैं:

• अनियमित यौन जीवन;
• गतिहीन जीवन शैली;
• तंग अंडरवियर पहने;
• मादक पेय पदार्थों की अत्यधिक खपत;
• हार्मोनल विकार;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
• सुरक्षात्मक उपकरण के उपयोग के बिना यौन संभोग;
• आनुवांशिक संक्रमण;
• अनुपचारित रोग - साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, क्षय और अन्य।

SCHTB के लक्षण

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सीएफएस का मुख्य लक्षण दर्द है। यह तीव्र या कमजोर, स्थिर या आवधिक हो सकता है।

इसके स्थान के आधार पर, दर्द को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• श्रोणि क्षेत्र में;
• पेशाब के साथ और मूत्राशय में;
• लिंग, अंडकोष, अंडकोश में;
• स्खलन के साथ।

सिंड्रोम मूत्र प्रणाली और यौन रोग में विकारों की विशेषता है।

अंतिम निदान एक पूर्ण परीक्षा, सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षणों और कम से कम तीन महीने तक दर्द की उपस्थिति के बाद किया जा सकता है।

संक्रमण सिंड्रोम के विकास को कैसे प्रभावित करता है

रोग के विकास में संक्रमण की भूमिका वर्तमान में स्पष्ट नहीं है। प्रयोगशाला अध्ययनों के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि बीमारी की गंभीरता संक्रमण की डिग्री पर निर्भर नहीं करती है। संक्रमण को सिंड्रोम के विकास के लिए अग्रणी के बिना ठीक किया जा सकता है, और, इसके विपरीत, सबसे अधिक, एससीटीबी बिना किसी जीवाणु आक्रमण (90-95% मामलों) के साथ होता है।

एक मूत्र रोग विशेषज्ञ निदान कर सकता है:

• रोगी की शिकायत;
• पैल्पेशन परीक्षाएं;
• विशेष उपकरण (अल्ट्रासाउंड) और नमूना परीक्षण (सूक्ष्मजीवविज्ञानी रक्त परीक्षण, मूत्र, शुक्राणु और अन्य उद्देश्य के लिए) के साथ परीक्षा।

रोग अभी भी खराब समझा जाता है, पूर्ण वसूली के लिए कोई स्पष्ट योजना नहीं है। उपचार आमतौर पर रोगसूचक होता है, जिसका उद्देश्य रोगी की स्थिति को कम करना है। हमेशा समस्या के स्थान के आधार पर उपायों का एक सेट सौंपा जाता है:

1. एंटीबायोटिक्स - तीव्र और पुरानी बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के लिए।
2. Α- ब्लॉकर्स का उद्देश्य प्रोस्टेट के लिए मूत्र भाटा के साथ है।
3. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग अभ्यास किया जाता है।
4. बोटुलिनम विष का उपयोग, जो मांसपेशियों को आराम करने और दर्द को कम करने में मदद करता है।
5. फिजियोथेरेपी, प्रोस्टेट मालिश।
6. सर्जिकल हस्तक्षेप।
7. मनोचिकित्सा।
8. लेजर थेरेपी

SCHTB की रोकथाम

सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए निवारक क्रियाएं हैं:

• एक नियमित साथी के साथ सेक्स जीवन का आदेश दिया;
• जननांगों का अच्छा थर्मोरेग्यूलेशन - विशाल आरामदायक अंडरवियर पहनना;
• विभिन्न सूजन और अन्य बीमारियों के लिए एक डॉक्टर के पास समय पर पहुंच;
• सीमित शराब की खपत छोड़ने;
• मध्यम शारीरिक परिश्रम के साथ सक्रिय जीवन शैली;
• स्वस्थ भोजन
• नियमित जल उपचार;
• पुरुषों के स्वास्थ्य के लिए उपयोगी औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग (viburnum, पर्वत राख, समुद्र हिरन का सींग, गुलाब कूल्हे, currant, sorrel और अन्य)।

SHTB एक जटिल और खराब अध्ययन वाली घटना है। अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यह स्थिति पुरुषों के स्वास्थ्य, यौन जीवन की गुणवत्ता और प्रजनन कार्य पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालती है। सिंड्रोम के इलाज की जटिलता को देखते हुए, आपको जिम्मेदारी से अधिक उपस्थित चिकित्सक की पसंद से संपर्क करना चाहिए। समय पर निदान और उचित उपचार से रोगी की स्थिति में सुधार होगा। बेशक, यह सही जीवन शैली का नेतृत्व करने के लिए बेहतर है और इस तरह इस अप्रिय बीमारी की घटना को रोकता है।

- यह क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का सबसे अक्सर निदान किया जाने वाला रूप है (सभी मामलों का 80-90%)। ऐसा माना जाता है कि रूस में हर तीसरा आदमी क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम से पीड़ित है।

क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम की एक विशेषता उपचार की कम प्रभावशीलता और एक उच्च पुनरावृत्ति दर है, अर्थात। रोग की बहाली। दर्द से प्रकट होने वाली अन्य बीमारियों की तुलना में बहुत अधिक बार, मनोवैज्ञानिक कारक पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम के विकास में शामिल होते हैं, जो चिकित्सा के प्रभाव को कम करते हैं। दर्द का इलाज करने के लिए कठिन, अक्सर अवसाद का विकास होता है, चिंता बढ़ जाती है, और अन्य मनो-भावनात्मक विकार होते हैं।

यह कोई रहस्य नहीं है कि रूस में, हालांकि, साथ ही साथ दुनिया भर में, क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के अति निदान की समस्या है (निदान कारण की तुलना में अधिक बार स्थापित होता है)। कोई आश्चर्य नहीं कि प्रोस्टेटाइटिस और क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के क्षेत्र में सबसे सम्मानित विशेषज्ञों में से एक, प्रोफेसर टी। स्टैमी (यूएसए), ने 1980 में मजाकिया अंदाज में कहा कि "प्रोस्टेटाइटिस चिकित्सा अज्ञानता का एक कचरा गड्ढा है।"

क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम - लक्षण

रोग की मुख्य अभिव्यक्ति पेरिनेम, निचले पेट, श्रोणि क्षेत्र और / या बाहरी जननांग अंगों में दर्द है, जिसमें लिंग और अंडकोश शामिल हैं।

लंबे समय तक, अक्सर लगातार दर्द पुरानी पेल्विक दर्द सिंड्रोम की एक विशेषता और मुख्य अभिव्यक्ति है। एक नियम के रूप में, दर्द नीरस और थकावट है, अक्सर बिगड़ा हुआ पेशाब और यौन विकारों के साथ।

अध्ययन से पता चलता है कि क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के साथ, जीवन की गुणवत्ता तेजी से घट जाती है, जो रोगियों की स्थिति से तुलना करने योग्य हो जाती है तीव्र दिल का दौरा   दिल की विफलता या मधुमेह से पीड़ित मायोकार्डियम।

क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम - कारण

क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के मुख्य कारण हैं:

1. संक्रमण - विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन पैदा कर सकते हैं। अक्सर ये बैक्टीरिया होते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में या किसी व्यक्ति की त्वचा पर रहते हैं, कम अक्सर - यौन संचारित संक्रमणों के तथाकथित समूह से संबंधित। प्रोस्टेट ग्रंथि में संक्रमण का मुख्य मार्ग मूत्रमार्ग के माध्यम से है। सबसे पहले, बैक्टीरिया मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं, और फिर, प्रोस्टेट ग्रंथि तक पहुंचने और सूजन का कारण बनने के बाद, मूत्रमार्ग में गहराई से फैलते हैं।
2. रासायनिक सूजन - पेशाब के दौरान प्रोस्टेट ग्रंथि में मूत्र (भाटा) फेंकने के परिणामस्वरूप। मूत्र एक समाधान है जिसमें लवण और अन्य पदार्थ होते हैं जो जलन और सूजन पैदा कर सकते हैं। आम तौर पर, मूत्र प्रोस्टेट में प्रवेश नहीं करता है। हालांकि, क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम वाले 70% रोगियों में, मूत्र को प्रोस्टेट ग्रंथि के नलिकाओं में फेंक दिया जाता है और रासायनिक सूजन विकसित होती है। सूजन के इस रूप के साथ, एक नियम के रूप में, संक्रमण अनुपस्थित है, और यदि यह मूत्र के साथ हो जाता है, तो यह निर्णायक भूमिका नहीं निभाता है। ऐसे मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अप्रभावी है।
3. प्रोस्टेट ग्रंथि में संचार संबंधी विकार - श्रोणि में रक्त का ठहराव, विभिन्न कारणों से होता है: शारीरिक और यौन गतिविधि की कमी, मसालेदार भोजन और शराब, संवहनी प्रणाली के जन्मजात विकृति। इन कारकों की कार्रवाई से प्रोस्टेट में संचार संबंधी विकार होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एडिमा, हाइपोक्सिया (ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी) होती है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि के बिगड़ा हुआ कार्य की ओर जाता है। और बस महत्वपूर्ण रूप से, प्रोस्टेट संक्रमण की चपेट में आ रहा है।
4. प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ा कार्य - यह लंबे समय से ज्ञात है कि प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त गतिविधि प्रोस्टेट ग्रंथि में बैक्टीरिया और सूजन के लंबे समय तक रखरखाव का कारण बन सकती है। इसी समय, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि कुछ रोगियों में अत्यधिक सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली (एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में) खुद प्रोस्टेट ग्रंथि पर हमला करने में सक्षम है, जिससे इसकी क्षति और सूजन हो सकती है।
5. तंत्रिका तंत्र के कार्य का उल्लंघन - विभिन्न कारणों (पुरानी तनाव, अधिक काम, चोटों और रीढ़ की बीमारियों, विशेष रूप से लम्बोसैक्रल, आदि) के प्रभाव के तहत इसके स्वर में बदलाव से जननांग प्रणाली के अंगों के बिगड़ा समन्वय होता है, साथ ही प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति भी होती है।

विभिन्न कारणों का संयोजन प्रत्येक रोगी में क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम की व्यक्तिगतता बनाता है, जो इसके निदान और उपचार में कठिनाइयों को निर्धारित करता है।

क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के विकास में संक्रमण की भूमिका

सवाल उठ सकता है - रोग को क्रॉनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम क्यों कहा जाता है, अर्थात सूजन का एक गैर-बैक्टीरियल रूप है, हालांकि संक्रमण को इसके कारणों में से एक माना जाता है।

इसका उत्तर यह है कि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस - क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस या क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम का रूप एक शास्त्रीय माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षा (बैक्टीरिया वनस्पतियों पर संस्कृति) के परिणामों से निर्धारित होता है। यदि प्रोस्टेट ग्रंथि में बैक्टीरियल वनस्पतियों को बुवाई के दौरान प्रकट किया जाता है, तो क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के जीवाणु रूप की पुष्टि की जाती है। यदि सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा नकारात्मक है, तो क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम का निदान स्थापित किया गया है। इसका मतलब केवल यह है कि संक्रमण का पता नहीं लगाया जा सकता है और प्रोस्टेट ग्रंथि में इसकी उपस्थिति को बाहर नहीं करता है।

क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम के विकास में विभिन्न सूक्ष्मजीवों के महत्व को पूरी तरह से परिभाषित नहीं किया गया है। प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन पैदा करने वाले कुछ संक्रमणों की क्षमता पर अभी भी चर्चा की जा रही है। यह यौन संचारित संक्रमणों के तथाकथित समूह से संबंधित अधिकांश सूक्ष्मजीवों पर लागू होता है, जैसे कि यूरियाप्लाज्म, मायकोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनाड्स, गोनोकोकस, कवक, मालीनेरा, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस, आदि।

हाल के अध्ययनों से पता चला है कि, एक मानक सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन के नकारात्मक परिणामों के बावजूद, विभिन्न सूक्ष्मजीव प्रोस्टेट ग्रंथि में पुराने पेल्विक दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों के बहुमत में पाए जाते हैं। आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bविधियों का उपयोग क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम वाले 75% रोगियों में बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगा सकता है। इन आंकड़ों को अप्रत्यक्ष रूप से इस तथ्य से पुष्टि की जाती है कि कई सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षाओं के परिणामों के अनुसार प्रोस्टेट के स्राव में कोई बैक्टीरिया नहीं होने वाले 40% रोगियों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा ने सकारात्मक प्रभाव डाला - दर्द सिंड्रोम या यहां तक \u200b\u200bकि इसके पूर्ण समाप्ति का एक महत्वपूर्ण उप-समूह। यह क्रॉनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम (क्रोनिक नॉन-बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस) के रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में प्रोस्टेट सूजन में संक्रमण की भूमिका की पुष्टि करता है।

फिर, प्रोस्टेट की सूजन का कारण बनने वाले बैक्टीरिया को परीक्षा के दौरान पता नहीं लगाया जा सकता है और एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग करके नष्ट कर दिया जाता है? इस सवाल का जवाब बहुत पहले नहीं मिला था।

यह साबित हुआ कि बैक्टीरिया जो प्रोस्टेट में घुस गए थे और प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा रोग के प्रारंभिक चरण में नष्ट नहीं हुए थे या उपचार के परिणामस्वरूप प्रोस्टेट ग्रंथि में जीवित रहने के लिए विभिन्न तंत्र विकसित कर सकते हैं।

ऐसा ही एक स्व-संरक्षण तंत्र शिक्षा है। जीवाणु बायोफिल्म। यह एक माइक्रोकोली में एकजुट बैक्टीरिया का एक समूह है, जो प्रोस्टेट ग्रंथियों की ग्रंथियों या नलिकाओं की दीवारों के लिए तय किया जाता है और एक सामान्य सुरक्षात्मक बलगम जैसे पदार्थ (ग्लाइकोलेक्स) से ढका होता है, जो बैक्टीरिया को रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विनाश से बचाता है, और एंटीबायोटिक्स भी पास नहीं करता है। रोगाणुओं का विशाल बहुमत कम गतिविधि (parabiosis) की स्थिति में है, जो एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है, क्योंकि अधिकांश एंटीबायोटिक्स केवल सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करते हैं जो जीवन चक्र के सक्रिय चरण में होते हैं।

ये डेटा हमें यह समझाने की अनुमति देते हैं कि सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययनों के दौरान बैक्टीरिया का पता लगाना हमेशा संभव क्यों नहीं है, साथ ही तर्कसंगत रूप से चयनित, दीर्घकालिक जीवाणुरोधी चिकित्सा की विफलता भी है।

क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के कारक

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस और क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम के विकास को भड़काने वाले कारक, इसके तेज होने की संभावना बढ़ जाती है:

• यादृच्छिक संभोग, यौन साथी का लगातार परिवर्तन, बिना कंडोम का उपयोग किए सेक्स की गैर-पारंपरिक तकनीक।
• मूत्रमार्ग की सूजन, जिसमें यौन संचारित संक्रमण शामिल हैं,
• व्यायाम की कमी
• थकान,
• मजबूत या लंबे समय तक मनो-भावनात्मक तनाव - तनाव, अवसाद, चिंता में वृद्धि,
• मसालेदार, मसालेदार, मसालेदार भोजन और शराब का स्वागत,
• अनियमित यौन जीवन (लंबे समय तक संयम और अत्यधिक गतिविधि दोनों को प्रभावित करता है),
• विलंबित स्खलन,
• टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम (पुरुष सेक्स हार्मोन),
• क्रोनिक चोटों और पेरिनेम के बिगड़ा हुआ माइक्रोकैरकुलेशन (साइकिल चालकों, मोटरसाइकिल चालकों, मोटर चालकों, आदि के लिए)।
• कुछ पुरानी बीमारियाँ (मधुमेह मेलेटस, ऑटोइम्यून रोग, इम्यूनोडिफ़िशियेंसी)।

क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम का निदान

अमेरिकी और यूरोपीय एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी 2012 की सिफारिशों के अनुसार, क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम का निदान केवल विशेषता शिकायतों के आधार पर स्थापित किया जा सकता है, अर्थात। 3 महीने से अधिक समय तक रोगी को दर्द होना। सूजन और संक्रमण की उपस्थिति के लिए परीक्षण सकारात्मक या नकारात्मक हो सकते हैं।

दुर्भाग्य से, क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के लिए प्रयोगशाला मानदंड जो एक निदान की पुष्टि या बाहर करने में मदद करते हैं, मौजूद नहीं हैं। यही कारण है कि रोगी की व्यक्तिपरक शिकायतों के आधार पर, निदान, एक नियम के रूप में किया जाता है। कई मायनों में, यह स्थिति रोग के अपर्याप्त ज्ञान से जुड़ी है। यह उपचार की खराब गुणवत्ता की व्याख्या करता है, जो अक्सर रोगी या उसके उपस्थित चिकित्सक को संतुष्ट नहीं करता है। विषय विशेष डॉक्टर के लिए अतिरिक्त कठिनाइयों का कारण बनता है, कार्य को जटिल करता है और उसे अधिक जिम्मेदार और उच्चतम व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है।

विभिन्न कारकों को देखते हुए जो क्रॉनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के विकास को जन्म दे सकता है, यह परीक्षा की आवश्यकता और महत्व को स्पष्ट करता है, जिसे उपचार से पहले होना चाहिए। यूरोपीयन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी (2012) की वर्तमान सिफारिशों के अनुसार क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों की परीक्षा में लगातार 3 चरण हैं। और अगर सभी रोगियों के लिए एक बुनियादी परीक्षा अनिवार्य है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा अनिवार्य नहीं है, लेकिन निदान को स्पष्ट करने, बीमारी के मुख्य तंत्र की पहचान करने और उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए किया जाता है। तीसरा चरण (कुछ मामलों में परीक्षा) का प्रदर्शन किया जाता है यदि यह उन बीमारियों को बाहर करने के लिए आवश्यक है जिनमें क्रोनिक श्रोणि दर्द सिंड्रोम के समान नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर है।

मूल परीक्षा

• शिकायतों और चिकित्सा के इतिहास का अध्ययन;
• सामान्य परीक्षा और मूत्र संबंधी परीक्षा, जिसमें डिजिटल रेक्टल परीक्षा शामिल है;
• मूत्र के औसत हिस्से का सामान्य मूत्र विश्लेषण और सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा;

आगे की परीक्षा

• प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों का मूल्यांकन (प्रश्नावली "क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों का आकलन" नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, यूएसए);
• मूत्र और प्रोस्टेट के स्राव की सूक्ष्म परीक्षा;
• माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स;
• uroflowmetry;
• अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अवशिष्ट मूत्र की मात्रा का निर्धारण;

केस स्टडी

नैदानिक

• प्रोस्टेट रोग लक्षण आकलन प्रश्नावली (IPSS) को भरना;

प्रयोगशाला

• मूत्र कोशिका विज्ञान - मूत्र में कोशिकाओं की संरचना का निर्धारण, मूत्र प्रणाली के ट्यूमर का निदान करने के तरीकों में से एक;
• मूत्रमार्ग की जांच - मूत्र का पहला भाग, जीवाणु वनस्पति और यौन संचारित संक्रमण पर मूत्रमार्ग से एक धब्बा;
• बैक्टीरिया और सूजन के संकेतों का पता लगाने के लिए स्खलन (शुक्राणु) की जांच;
• प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) प्रोस्टेट कैंसर का एक मार्कर है;

आक्रामक अनुसंधान - अनुसंधान जिसमें चिकित्सा हेरफेर की आवश्यकता होती है

• विस्तारित यूरोडायनामिक परीक्षा;
• सिस्टोस्कोपी, यूरेथ्रोस्कोपी;

दृश्य

• मलाशय (TRUS) के माध्यम से प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• पेट की गुहा और पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड);
• प्रोस्टेट और पैल्विक अंगों (सीटी) की गणना टोमोग्राफी;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);

एक परीक्षा का संचालन करना जो समय लेने वाली नहीं है, अनावश्यक शोध से बोझिल नहीं है और साथ ही हमें रोग के कारणों और पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम के विकास के मुख्य तंत्र को समझने की अनुमति देता है, एक मुश्किल काम है।

उपरोक्त सभी परीक्षा विधियों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, केवल सबसे आवश्यक, रोग के विकास के कारण और तंत्र की पहचान करने की अनुमति देना, भड़काऊ प्रक्रिया की व्यापकता और शरीर की विभिन्न प्रणालियों की भागीदारी का आकलन करना।

क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम - उपचार

क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के इलाज का मुख्य लक्ष्य मज़बूती से दर्द को खत्म करना है।

चूंकि यह ज्ञात है कि संक्रमण के अलावा, विभिन्न शरीर प्रणालियों (संवहनी, तंत्रिका, मस्कुलोस्केलेटल, अंतःस्रावी, प्रतिरक्षा) के विकार पुरानी श्रोणि दर्द सिंड्रोम के गठन में भूमिका निभाते हैं, रोगी और चिकित्सक का सामना करने वाले कार्य की जटिलता स्पष्ट हो जाती है।

इसी समय, दर्द को बनाने वाले अधिकांश रोग तंत्र को खत्म करने के लिए, दवा चिकित्सा का सहारा लिए बिना जीवन शैली को बदलने के लिए पर्याप्त है। आधुनिक विज्ञान का मानना \u200b\u200bहै कि पुरानी पेल्विक दर्द सिंड्रोम को समाप्त करने में 50% सफलता रोगी की जीवनशैली को बदलने के प्रयासों से निर्धारित होती है।

यह स्पष्ट है कि अतिरंजना के मामले में, उपचार के साथ फैलाव नहीं किया जा सकता है, हालांकि, भड़काने और पूर्वसूचक कारकों को बेअसर करने के लिए, इस तरह से व्यवहार मॉडल को बदलने के लिए निरंतर प्रयासों की आवश्यकता होती है ताकि रोग के कम होने की संभावना कम से कम हो सके।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि कुछ रोगियों में, एक पूर्ण परीक्षा और गुणवत्ता उपचार के बावजूद, परेशान लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त करना संभव नहीं है - दर्द, बिगड़ा हुआ पेशाब, यौन रोग आदि। यह स्थिति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पुराने श्रोणि दर्द सिंड्रोम के गठन में भागीदारी से जुड़ी हो सकती है।

6 महीने से अधिक की बीमारी की अवधि के साथ, पैथोलॉजिकल गतिविधि के क्षेत्र आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बनते हैं, जो प्रोस्टेटाइटिस होने के बाद भी प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन के लक्षणों की नकल करता है।

हम इन संकेतों को प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन के लक्षणों के रूप में देखते हैं - दर्द, बिगड़ा पेशाब, आदि।

इसका मतलब है कि बीमारी के सभी लक्षण मौजूद हैं, लेकिन सूजन (बैक्टीरिया की उपस्थिति, मूत्र और प्रोस्टेट के स्राव में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ती संख्या, आदि) की कोई उद्देश्य पुष्टि नहीं है।

ऐसे मामलों में, यहां तक \u200b\u200bकि सबसे गहन परीक्षा भी दर्द के स्पष्ट कारणों को प्रकट नहीं करती है, और पारंपरिक उपचार प्रभावी नहीं है।

ऐसी स्थिति में, चिकित्सा की मदद से क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के साथ एक रोगी को प्रभावी ढंग से मदद करना संभव है, जिसकी कार्रवाई प्रोस्टेट ग्रंथि में बहुत अधिक नहीं है, लेकिन तंत्रिका तंत्र के बिगड़ा कार्य को समाप्त करने में है। इसके लिए, साइको- और न्यूरोट्रोपिक दवाओं, फिजियोथेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यास, जीवनशैली में बदलाव का उपयोग किया जाता है। मनोचिकित्सा से बहुत मदद मिल सकती है।

रोग की सूचीबद्ध विशेषताओं के कारण, यह स्पष्ट हो जाता है कि क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम का उपचार एक आसान काम नहीं है। केवल एक योग्य विशेषज्ञ, रोगी की जांच के आधार पर, रोग की विशेषताओं और परीक्षा के आंकड़ों का अध्ययन करके, एक व्यक्तिगत उपचार कार्यक्रम चुन सकता है जो रोग की न केवल अभिव्यक्तियों को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है, बल्कि इसके लिए अग्रणी रोग तंत्र भी है।

क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम का उपचार, एक नियम के रूप में, व्यापक होना चाहिए, अर्थात। दोनों दवाओं और शामिल होना चाहिए विभिन्न तकनीकों   फिजियोथेरेपी, प्रोस्टेट मालिश।

सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं निम्नलिखित औषधीय समूह हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं,
• अल्फा एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स,
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं,
• दर्द निवारक,
• antispasmodics,
• cytomedines,
• हर्बल तैयारी
• मांसपेशियों को आराम
• अवसादरोधी,
• एंइकोयोलिटिक्स (ट्रैंक्विलाइज़र), आदि।

भौतिक चिकित्सा

क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के इलाज के लिए फिजियोथेरेपी एक अत्यधिक प्रभावी और सुरक्षित तरीका है। मौजूदा भौतिक कारकों की एक किस्म, फिजियोथेरेपी के व्यक्तिगत मापदंडों का चयन करने के लिए प्रारंभिक परीक्षण की संभावना, जैविक प्रतिक्रिया (बीएफ) का उपयोग करके प्रशिक्षण विधियों का उपयोग एक स्थायी परिणाम प्राप्त कर सकता है, खासकर दवा चिकित्सा और प्रोस्टेट मालिश के संयोजन में।

प्रोस्टेट मालिश

विशेष रूप से नोट में प्रोस्टेट मालिश की चर्चा है। आंशिक रूप से, इसके बारे में हमारा दृष्टिकोण क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के खंड में दिखाई देता है। मैं केवल यह जोड़ूंगा कि प्रोस्टेट स्राव के एक एकल अध्ययन में अक्सर प्रोस्टेट ग्रंथि में भड़काऊ परिवर्तन का पता नहीं चलता है, जो प्रोस्टेट स्राव के गुणों में परिवर्तन और ठहराव के गठन से जुड़ा हुआ है। यह, बदले में, prostatitis के रूप में एक गलत निर्धारण की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, अनुचित उपचार और असंतोषजनक परिणाम।

शुरू में सामान्य प्रोस्टेट स्राव वाले रोगियों के एक अध्ययन से पता चला कि प्रोस्टेट ग्रंथि की कई मालिश के बाद, उनमें से 75% सूजन के प्रयोगशाला लक्षण दिखाते हैं।

इससे पता चलता है कि इन 75% रोगियों में, प्रोस्टेट स्राव का बहिर्वाह बिगड़ा हुआ है। ऐसी स्थिति में, निदान पुरानी पेल्विक दर्द के गैर-भड़काऊ सिंड्रोम से क्रोनिक पैल्विक दर्द के भड़काऊ सिंड्रोम में बदल जाता है, एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसलिए, इस मामले में प्रोस्टेट मालिश न केवल एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो प्रोस्टेट स्राव के बहिर्वाह के उल्लंघन को समाप्त करती है, बल्कि नैदानिक \u200b\u200bभी है, जिससे बीमारी के रूप को अधिक सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है।

इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि अक्सर पेरिनेम और श्रोणि की मांसपेशियों में लंबे समय तक दर्द सिंड्रोम के परिणामस्वरूप, विशेष क्षेत्रों का गठन होता है - ट्रिगर बिंदु जो दर्द का कारण बनते हैं। उनकी निष्क्रियता (उन्मूलन) की विधियों में से एक आंतरिक मालिश की एक विशेष तकनीक है, जो मानक प्रोस्टेट मालिश करने के तुरंत बाद की जाती है।

इस तरह की एक विस्तारित प्रक्रिया के हमारे उपयोग ने क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम के उपचार में काफी सुधार किया है।

रोग के विकास के कारणों और तंत्रों की एक स्पष्ट और पूर्ण समझ की कमी, परीक्षा और उपचार के लिए प्रस्तावित मानकीकृत दृष्टिकोण के बावजूद, इस तथ्य को जन्म दिया है कि अधिकांश डॉक्टर (विशेष रूप से रूस में) निदान और उपचार के मूल, मूल तरीकों का उपयोग करते हैं। यह केवल उचित हो सकता है यदि चिकित्सक को इस विकृति के साथ रोगियों के इलाज में व्यापक सकारात्मक अनुभव है और यदि उनके द्वारा उपयोग किए गए तरीके व्यवस्थित अनुसंधान और व्यावहारिक कार्य का परिणाम हैं।

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पुरुषों में क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम लगातार बेचैनी की विशेषता और कई कारण हैं। रोग जननांग प्रणाली के उल्लंघन का कारण बनता है, भड़काऊ रोग, आक्रामकता, चिड़चिड़ापन और अन्य मनो-भावनात्मक विकार दिखाई देते हैं, जो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है।

दर्द नाभि, आंतों, पीठ और पेरिनेम में हो सकता है।

विचार करना संभावित कारण   पुरुषों में एसटीएचबी।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस

विवरण

यह है प्रोस्टेट की सूजन की बीमारीजिसमें प्रोस्टेट के कार्य परेशान होते हैं और इसके ऊतक प्रभावित होते हैं। लगभग 50% पुरुष आबादी इस बीमारी से पीड़ित है। संक्रामक उत्पत्ति के इस रोग के लिए, पीड़ादायक और विच्छेदन की अवधि विशेषता है।

अतिरिक्त विकास कारक: हाइपोथर्मिया, जननांग चोट, बुरी आदतें, गतिहीन और गतिहीन जीवन शैली, तनाव, कामोत्तेजक यौन जीवन।

दर्द की तरह

लगातार दर्द।

दर्द स्थानीयकरण

त्रिक क्षेत्र में वितरित, पेरिनेम, मलाशय।

अतिरिक्त लक्षण

बार-बार और दर्दनाक पेशाब, स्तंभन दोष, कमर की त्वचा में परिवर्तन, पसीना, थकान, खराब भूख, अनिद्रा, खुजली और जलन बढ़ जाती है।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

निदान

डॉक्टर परीक्षा, प्रोस्टेट का तालमेल, अनुसंधान के लिए बायोमेट्रिक का संग्रह, अल्ट्रासाउंड, यूरोफ्लोमेट्री, कंप्यूटेड टोमोग्राफी.

इलाज

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का इलाज लंबे समय तक किया जाता है। समय पर उपचार के साथ, बीमारी पूरी तरह से ठीक हो सकती है। एक लंबे समय के लिए जीवाणुरोधी दवाओं को लिखिए, ऐंठन से राहत, चिकित्सीय मालिश, शारीरिक। प्रक्रियाओं, हर्बल दवाओं।

उन्नत मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

सुरंग पुडेंटोपैथी

विवरण

बीमारी की विशेषता है गोनाडल संपीड़न   हड्डी-तंतुमय नलिका में।

दर्द की तरह

दर्द स्थानीयकरण

पेरिनेम और गुदा का क्षेत्र एक बैठे स्थिति में बढ़ाया जाता है।

अतिरिक्त लक्षण

जलन, दिखाना, आंतों में विदेशी शरीर की सनसनी, मूत्र विकार, यौन रोग।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

मूत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट।

निदान

निरीक्षण विशेषज्ञ, अल्ट्रासाउंड।

इलाज

दवाएं जो न्यूरोपैथिक और पुरानी दर्द को कम करती हैं (टेबेंटिन, लिरिक, कोनवलिस), फिजियोथेरेपी, दर्द निवारक और हार्मोन की नाकाबंदी, सर्जरी।

प्रोस्टेट तपेदिक

विवरण

रोग जीवाणु प्रकृति। रोगज़नक़ कोच की छड़ी। यह फुफ्फुसीय तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

शुरुआत में, पैथोलॉजी लगभग स्पर्शोन्मुख है, एक व्यक्ति को श्रोणि क्षेत्र में थोड़ी असुविधा महसूस होती है।

दर्द की तरह

खुजली, तेज, पैरॉक्सिस्मल।

दर्द स्थानीयकरण

श्रोणि क्षेत्र, अंडकोश।

अतिरिक्त लक्षण

कठिन और दर्दनाक पेशाब और संभोग, पसीने में वृद्धि, भूख में कमी, प्रोस्टेट ग्रंथि की जकड़न, जलन, मूत्र में रक्त या मवाद की उपस्थिति।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

निदान

रक्त, वीर्य, \u200b\u200bमूत्र, प्रोस्टेट का तालमेल, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, जीवाणुओं की उपस्थिति के लिए बायोमेट्रिक का विश्लेषण।

इलाज

जीवाणुरोधी और टीबी विरोधी दवाएं, कीमोथेरेपी।

उपचार की विफलता के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

प्रोस्टेट फाइब्रोसिस

विवरण

परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है संयोजी ऊतक का प्रसार। नतीजतन, वीर्य और मूत्रमार्ग का संपीड़न होता है। यह हार्मोनल विकार, अनुपस्थिति या संकीर्णता के साथ होता है, प्रतिरक्षा में कमी।

दर्द की तरह

स्खलन के दौरान तेज, दर्द।

दर्द स्थानीयकरण

पेल्विक दर्द।

अतिरिक्त लक्षण

वीर्य में रक्त की उपस्थिति, बिगड़ा हुआ पेशाब, संभोग के दौरान बेचैनी, कामेच्छा में कमी, स्तंभन बिगड़ना।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

निदान

रेक्टल परीक्षा, अल्ट्रासाउंड, प्रोस्टेटोग्राफी, एमआरआई, सीटी, यूरेथ्रोस्कोपी।

इलाज

उपचार दवा या सर्जिकल हो सकता है। दवाओं को लिखिए: एंटीबायोटिक्स, एनएसएआईडी, विटामिन।

प्रोस्टेट मालिश, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं दिखाई जाती हैं।

urolithiasis

विवरण

जिसमें प्रक्रिया हो गुर्दे की पथरी का निर्माण   और मूत्रमार्ग। पत्थर बहुपरत क्रिस्टलीय संरचनाएं (ऑक्सालेट, फॉस्फेट, सिस्टीन, यूरेट) हैं। पैथोलॉजी सबसे अधिक बार पुरुषों से प्रभावित होती है।

जबकि पत्थर गतिहीन हैं, रोग स्पर्शोन्मुख है।

दर्द की तरह

एक्यूट, पैरॉक्सिस्मल।

दर्द स्थानीयकरण

यह काठ का क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, जब पथरी बाहर निकलने के लिए चलती है, पेट और पेरिनेम में दर्द महसूस होता है।

अतिरिक्त लक्षण

शरीर के तापमान में वृद्धि, मतली, शरीर में मूत्र प्रतिधारण, शरीर की सामान्य स्थिति बिगड़ती है।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

निदान

रोगी की जांच, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, एक्स-रे कंट्रास्ट परीक्षा, सीटी स्कैन, एमआरआई।

इलाज

रोगी की स्थिति के आधार पर, दवा या सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स, पत्थर घुलने वाले एजेंट (एलोप्यूरिनॉल, सिस्टोन, ब्लेमारन) को लिखें।

Simfizioliz

विवरण

लिंग के ऊपर के क्षेत्र की विकृति।

यह हड्डी की विसंगति या सिम्फिसिस के टूटने के परिणामस्वरूप होता है।

दर्द की तरह

मजबूत, तेज।

दर्द स्थानीयकरण

कमर और पेरिनेम में।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

मूत्र रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, आर्थोपेडिस्ट

निदान

निरीक्षण, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे।

इलाज

दर्दनाशक दवाओं और विरोधी भड़काऊ दवाओं के अंदर, एक पट्टी या कोर्सेट पहने हुए।

मूत्राशयशोध

विवरण

एक रोग जिसमें श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होती है   मूत्राशय। यह मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ होता है, संक्रमण, बैक्टीरिया, कवक का प्रवेश।

इसका कारण मधुमेह और रीढ़ की हड्डी में चोट, हाइपोथर्मिया, पोषण संबंधी त्रुटियां और शराब का सेवन हो सकता है।

दर्द की तरह

तीव्र, एक जलन और दर्द है।

दर्द स्थानीयकरण

श्रोणि, अंडकोश, लिंग में दर्द होते हैं।

अतिरिक्त लक्षण

पेशाब में कठिनाई, बुखार, बुखार, बादल और पेशाब की अप्रिय गंध, पायरिया, हेमट्यूरिया।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

निदान

रक्त, मूत्र, जीवाणु-संबंधी संस्कृति, यौन संचारित संक्रमण, प्रोस्टेट और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, सिस्टोग्राफी।

इलाज

पूर्ण आराम, आहार, भारी पीने, रोगाणुरोधी (फुरैगिन, फुरैडोनिन, नाइट्रोक्सोलिन, नोलिट्सिन), हर्बल उपचार, एंटीस्पास्मोडिक्स, फिजियोथेरेपी, कुछ मामलों में, नोवोकेन नाकाबंदी और मूत्राशय की शिथिलता निर्धारित की जाती है।

श्रोणि की वैरिकाज़ नसें

विवरण

दुःख जुड़ा हुआ है पैल्विक नसों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के साथ, बाह्य और आंतरिक जननांग अंगों से बहिर्वाह, वाहिकाओं में रक्त का ठहराव। रक्त वाहिकाओं की दीवारें कम टिकाऊ हो जाती हैं, घनास्त्रता हो सकती है। शुक्राणु कॉर्ड और अंडकोश के क्षेत्र प्रभावित होते हैं।

रोग जन्मजात हो सकता है या भड़काऊ बीमारियों, एक निष्क्रिय जीवन शैली, और यौन संभोग के परिणामस्वरूप हो सकता है।

दर्द की तरह

बीमारी के चरण के आधार पर तीव्र, दर्द।

अतिरिक्त लक्षण

अंडकोष में जलन, उनकी शोष, बिगड़ा हुआ पेशाब, बांझपन, ट्यूमर की उपस्थिति।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

मूत्र रोग विशेषज्ञ, संवहनी सर्जन।

निदान

थर्मोग्राफी, मैमोग्राम, अंडकोष का अल्ट्रासाउंड, रियोग्राफी, फेलोबोग्राफी।

इलाज

रोग के प्रारंभिक चरण में, रूढ़िवादी उपचार प्रभावी होगा, अन्य मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। दवाओं के निर्धारित venotonic, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक।

संवहनी रोग (एथेरोस्क्लेरोसिस)

विवरण

इस व्याधि को एक जीव के सभी पोत विषय हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप, रक्त वाहिकाओं की रुकावट होती है, रक्त प्रवाह में रुकावट और पुरुषों में श्रोणि अंगों को खराब रक्त की आपूर्ति और उनके काम में गड़बड़ी होती है। रक्त ठहराव प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, मूत्रमार्गशोथ, नपुंसकता और बांझपन जैसे विकृति पैदा कर सकता है।

कारण गतिहीन कार्य, अधिक वजन, बुरी आदतें हो सकते हैं।

दर्द की तरह

दर्द स्थानीयकरण

पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से।

अतिरिक्त लक्षण

शक्ति क्षीणता, स्तंभन दोष।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

निदान

रक्त परीक्षण, रक्त वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग, सीटी, एमआरआई।

इलाज

शुरुआती चरणों में, सफल उपचार, जीवनशैली सुधार, आहार, शराब और धूम्रपान से इनकार, शरीर के वजन में सुधार, शारीरिक गतिविधि के लिए पर्याप्त हैं। इलाज दवाओं   अन्य अंगों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ ही, अर्थात्, स्टैटिन और लिपिड कम करने वाली दवाओं का उपयोग।

कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लें।

त्रिकास्थि में सूजन भी पुरानी श्रोणि दर्द का कारण हो सकती है। रोगी को उच्च शारीरिक परिश्रम, चयापचय की गड़बड़ी और नियोप्लाज्म की उपस्थिति के साथ, चोटों के बाद सुस्त, तेज या दर्द का अनुभव हो सकता है। त्रिकास्थि में दर्द आंतों की विकृति का संकेत देता है, तीव्र या क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस। परामर्श के लिए, आपको एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। रोग के कारण के आधार पर, कुछ शोध विधियां और दवा उपचार निर्धारित हैं।

प्रत्येक हड्डी की अपनी रक्त आपूर्ति होती है। चोट या फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप इसका उल्लंघन श्रोणि क्षेत्र में ऊतक की मृत्यु की ओर जाता है और कूल्हे के जोड़ों। नतीजतन, रोगी दर्द और आंदोलन के प्रतिबंध को महसूस करता है।

अस्थि न्यूरॉन्स के अत्यधिक उत्तेजना और मांसपेशियों के तंतुओं के उत्तेजना की दहलीज में वृद्धि के कारण असुविधा भी हो सकती है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि लक्षण होते हैं किसी विशेषज्ञ से तुरंत संपर्क करें   एक पूर्ण परीक्षा और सक्षम उपचार के लिए। मामूली दर्द के लिए, आप दर्द निवारक, NSAIDs, एंटीस्पास्मोडिक्स (Nise, Ibuprofen, Movalis, Nurofen, Spazmalgon, No-Spa) के समूह से ड्रग्स ले सकते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या इन दवाओं से कोई एलर्जी है।

यदि आपको पीठ दर्द है, तो आप दर्द निवारक मलहम और जैल का उपयोग कर सकते हैं।

इस विषय पर वीडियो अवश्य देखें।

क्रोनिक पैल्विक दर्द रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है, किसी व्यक्ति के अंतरंग जीवन और मानस को प्रभावित करता है। बीमारी अक्सर आबादी के बीच आम है, दुर्भाग्य से, खराब समझ और खराब उपचार योग्य है। इसलिए, यदि कोई विचलन होता है, तो डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा आवश्यक है, जो कारण की पहचान करेगी, प्रभावी उपचार की जांच करेगी और उसे निर्धारित करेगी।

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