Ürün adı: İndapamid (Indapamidum)

Farmakolojik etki
Diüretik ajan. İndapamid, yapıda bir tiazid diüretiğine benzeyen bir maddedir. Bir sülfonilüre türevidir. Arteriyel hipertansiyon tedavisinde kullanılır.
  Etki mekanizmasının doğası nedeniyle, ilaç idrara çıkma hacmi üzerinde önemli bir etkisi olmadan kan basıncında bir azalmaya neden olur. Indapamid'in etkisinin uygulama noktası kan damarları ve böbrek dokusudur. Yüksek lipofilikliği nedeniyle, Indapamid membran geçirgenliğini kalsiyuma değiştirir, bu da vasküler duvarın düz kas elemanlarının kasılmasındaki azalmaya neden olur.

İlaç ayrıca vazodilatörlerin ve trombosit agregasyon blokerlerinin oluşumunu uyarır: prostasiklin PgI2 ve prostaglandin PgE2. İlacın etkisinin bir sonucu olarak, toplam atriyal yükte bir azalma, arteriollerin genişlemesi ve kan basıncında bir azalma gözlenir. Kortikal tabaka seviyesindeki böbrek dokusunda, ilaç sodyum emilimini azaltır, idrarda magnezyum, potasyum ve klor atılımını arttırır, böylece atılan sıvı hacmini arttırır. Magnezyum ve potasyum salınımı üzerindeki etkisi önemsizdir. Didazda önemli bir artışa neden olmayan dozajlarda Indapamidin antihipertansif etkisi fark edilir. Bu nedenle, ilacı terapötik dozlarda almak, atılan idrar hacminde önemli bir artış olmadan sadece hipotansif bir etkiye neden olur.

Diyabetes mellituslu hastalar da dahil olmak üzere lipit metabolizmasını (trigliseritler, yüksek ve düşük yoğunluklu lipoproteinler), karbonhidrat metabolizmasını etkilemez.İlaç alırken sol ventrikül hipertrofisinin şiddetinde bir azalma vardır. İndapamidin antihipertansif etkisi, kronik hemodiyaliz hastalarında bile bulunur.
  Sindirim sisteminden hızla ve tamamen emilir. İlaçla aynı anda yemek, emilim oranını yavaşlatır, ancak emilen maddenin içeriğini değiştirmez. Geliştirilmiş salım formu (sürekli salım tabletleri), 24 saatlik kan basıncı izlemenin etkinliğini arttıran 1.5 mg aktif madde içeriğine sahip indapamidin düzgün salımını sağlar.

İndapamidin maksimum plazma konsantrasyonu 12 saat sonra belirlenir. İlacın bir sonraki dozunun tekrar tekrar uygulanması durumunda, plazma konsantrasyonunda önemli değişiklikler azalır.
  Yarı ömür yaklaşık 18 saattir (14 ila 24 saat). Plazma proteinlerine% 79'un üzerinde bağlanır. Denge konsantrasyonu aşaması 7 gün sonra düzenli kullanımla belirlenir. Hepatositlerde metabolize edilir, böbrekler tarafından (inaktif metabolitler formunda) - alınan dozun yaklaşık% 70'i,% 22 - dışkı ile ortadan kaldırılır.
  Orta derecede böbrek yetmezliği ile farmakokinetik parametreler değişmez.

Kullanım endikasyonları
Esansiyel arteriyel hipertansiyon tedavisi.

Uygulama yöntemi
Sabahları oral yoldan günde 1 tablet reçete edilir. Çiğnemeden yutun. Su ile yıkamak için. Indapamid'in dozajındaki bir artış, hipotansif etkide bir artışa neden olmaz, ancak diüretik etkiyi arttırır.

Yan etkileri
Merkezi ve periferik sinir sisteminden: parestezi, yorgunluk, baş dönmesi, baş ağrısı, halsizlik, kas ağrısı - sıklıkla.
  Hematopoietik sistem: lökopeni, aplastik anemi, trombositopeni, agranülositoz, hemolitik anemi - çok nadirdir.
  Kardiyovasküler sistemden: hipotansiyon, kardiyak aritmiler - çok nadir.
  Laboratuvar parametreleri: kan serumundaki potasyum konsantrasyonunda bir azalma, özellikle hipokalemi, eşlik eden risk faktörleri ile gelişir; vücudun dehidrasyonuna veya hipovolemiye yol açan sodyum konsantrasyonunda bir azalma, ortostatik reaksiyonlar mümkündür; hipokloremi metabolik alkalozu provoke edebilir; artmış kalsiyum konsantrasyonu (çok nadir); artan ürik asit içeriği.
  Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu, bulantı, kabızlık - nadiren; bozulmuş karaciğer fonksiyonu, pankreatit - çok nadiren; karaciğer yetmezliği ile hepatik ensefalopati geliştirme riski vardır.
  Bağışıklık sistemi: özellikle diğer ilaçlara aşırı duyarlılığı olan kişilerde alerjik reaksiyonlar: purpura, makülopapüler döküntü, sistemik lupus eritematozusun alevlenmesi.
  Solunum sisteminden: sinüzit, öksürük, farenjit - nadiren.

Kontrendikasyonlar
  Hepatik ensefalopati dahil şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu;
   anüri varlığında böbrek yetmezliği;
   indapamid ve ilacın diğer bileşenlerine alerjik reaksiyonlar;
   gut;
   18 yaşına kadar;
   hamilelik ve emzirme;
   akut veya yakın zamanda serebrovasküler olay;
Q-T aralığında bir artışa neden olan ilaçlarla kombinasyon (örneğin, sisaprid);
   hipokalemi.

gebelik
İndapamid dahil olmak üzere diüretiklerin kullanımı, hamilelik sırasında ödem ve hipertansiyon tedavisinde patogenetik açıdan haksızdır. Indapamid'in kabulü, fetal yetersiz beslenmenin gelişmesiyle plasental-fetal kan akışı yetersizliğine neden olabilir. Hamilelik sırasında ilacın reçete edilmesi önerilmez. İlacın emzirme döneminde alınması gerekiyorsa, aktif madde anne sütüne geçtiği için emzirme durdurulur.

İlaç etkileşimi
Yüksek doz salisilatlar ve sistemik steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, ilacın hipotansif etkisinin etkinliği üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Dehidrasyonu olan hastalara reçete edildiğinde, akut böbrek yetmezliği gelişebilir (bu durumda, sıvı dengesini yenilemek gerekir).
  Lityum tuzları içeren preparatlarla kombinasyon halinde, lityum atılımındaki azalmaya bağlı olarak kandaki lityum konsantrasyonunda bir artış gözlenir. Bu, lityum içeren bir ilacın aşırı doz belirtilerine katkıda bulunabilir. Böyle bir kombinasyon haklı çıkarsa, kandaki lityum seviyesini kontrol etmek gerekir.

Etkisi altında sistemik eylem  tetrakosaktit ve glukokortikosteroidler, sodyum ve su iyonlarının vücutta tutulmasından dolayı Indapamid'in hipotansif etkisini nötralize eder.
  Mineral ve glukokortikosteroidler, amfoterisin, bağırsak hareketliliğinin artması nedeniyle etki mekanizmalı laksatifler hipokalemiye neden olur. Böyle bir kombinasyon kullanılırsa, hipokaleminin zamanında teşhisi için serum potasyum izlemesi gereklidir.
  Potasyum tutucu diüretiklerle (spironolakton, triamteren, amilorid) kombinasyon, özellikle böbrek yetmezliği veya diabetes mellitus, hiperkalemi hastalarında neden olur.

Dehidratasyon belirtileri olan hastalarda, Indapamid'in anjiyotensin dönüştürücü faktör inhibitörleri ile kombinasyonu böbrek yetmezliğine (hiponatremi nedeniyle) ve kan basıncında ani keskin bir azalmaya neden olabilir. Indapamid'den anjiyotensin dönüştürücü faktör inhibitörlerine geçerken, diüretik planlanan tedaviden 3 gün önce kesilmelidir.
  Indapamid kardiyak glikozidlerle birleştirildiğinde, ikincisinin toksik etki riski yüksektir. İhlalin zamanında teşhisi için, EKG parametrelerini ve kan serumundaki potasyum içeriğini kontrol etmek gerekir.

İndapamidin metformin ile kombinasyonu, böbrek yetmezliğinin ortaya çıkması nedeniyle laktik asidoz gelişimini provoke edebilir.
  Tordade de noktaları gözlemlenebildiğinden, Indapamid uygulamasının bepridil, astemizol, eritromisin, pentamidin, sotalol, halofantrinos, kinidin, sültoprid, hidrokinidin, disopiramid, vincamin, amiodaron, terfenadin, bretilium ile birleştirilmesi önerilmez. Torsade de noktalarının gelişiminin habercileri, P - Q aralığının uzaması, kalp hızında bir azalma ve hipokalemidir. Torsade de point - “pirouette” varyantına göre ventriküler polimorfik taşikardi - ventriküler fibrilasyona neden olabilir.

Indapamide kullanırken bir X-ışını kontrast maddesinin eklenmesi ile böbrek yetmezliği gelişme olasılığı artar. Komplikasyonları önlemek için, bir X-ışını kontrast maddesinin uygulanmasından önce hidrasyon gereklidir.
  Eşzamanlı kalsiyum tuzları alımı ile hiperkalsemi mümkündür. Antipsikotikler, imipramin ve diğer trisiklik antidepresanlar alırken Indapamid'in hipotansif etkisinin güçlendirilmesi gözlenir. Bu ortostatik hipotansiyona neden olabilir İndapamid'i siklosporin ile alırken, kan kreatinininde bir artış mümkündür. Östrojen içeren ilaçlarla kombinasyon, vücutta su tutulmasına bağlı olarak Indapamid'in hipotansif etkisinin seviyelenmesine yol açar.

aşırı doz
İndapamid, 40 mg'lık bir dozla alındığında toksiktir (tek bir terapötik doz 27 kat daha yüksektir). Doz aşımı belirtileri: kusma, bulantı, hipotansiyon, uyuşukluk, baş dönmesi, oligüri veya poliüri, şiddetli hipovolemiye bağlı anüri olabilir. Doz aşımı belirtileri elektrolit ve su bozukluklarından (hipokalemi, hiponatremi) kaynaklanır. İndapamid, enterosorbentler (aktif kömür) kullanılarak mideyi yıkayarak ortadan kaldırılabilir. Rehidrasyon ve elektrolit dengesinin restorasyonu etkilidir. Gelecekte - semptomatik tedavi. Tedavi bir hastanede yapılmalıdır.

Serbest bırakma formu
1.5 mg sürekli salimli tabletler. Pakette - 30 tablet.

Saklama koşulları
Normal şartlar altında. Raf ömrü ambalaj üzerinde belirtilmiştir. Bir doktordan reçete ile verilir.

yapı
Aktif madde: indapamid.
  Aktif olmayan maddeler: kopovidon, laktoz monohidrat, magnezyum stearat, hipromelloz, susuz kolloidal silikon dioksit.

Etkin madde:indapamid'in

ilaveten
3.4 mmol veya daha düşük hipokalemi, kardiyak glikozitlerin toksik etkilerini arttırır ve aritmi oluşumuna katkıda bulunur. Bu komplikasyon riski yüksek olan hastalarda (yetersiz beslenme, kalp yetmezliği, yaşlılık, siroz, çok sayıda ilaç almak), gerekirse serum potasyum düzeylerinin sistematik olarak izlenmesi ve düzeltilmesi gerekir.

Indapamide atanmadan önce, özellikle su-elektrolit bozukluklarını provoke edebilecek durumlarda, hastanın laboratuvar muayenesi yapılır. İlacın tüm uygulaması sırasında, kan serumundaki elektrolitlerin (sodyum, potasyum, magnezyum) yanı sıra glikoz seviyesi, pH, kalıntı azot ve ürik asit içeriğini düzenli olarak izlemek gerekir. Asit veya ödem eşlik eden koroner kalp hastalığı, kronik kardiyovasküler hastalık ve sirozu olan hastalara özellikle dikkat edilir, çünkü bu tür hastalar hepatik ensefalopati ve metabolik alkaloz geliştirme riski yüksektir.
  Ayrıca, yüksek riskli bir grup herhangi bir kaynaktan (edinilmiş veya konjenital) bir EKG'de Q - T aralığının uzaması olan hastaları içerir. Brady veya taşikardi gelişimi ciddi kardiyak aritmilere ve ölümcül torsades de pointes'e yol açabilir.
  Kan serumundaki potasyum konsantrasyonunun belirlenmesi, tedavinin başlamasından önce ve tedavi süreci sırasında tekrar tekrar Indapamid ile yapılmalıdır.

İlacın alınmasının arka planına karşı, SLE'nin (sistemik lupus eritematozus) alevlenmesi gözlenebilir.
  Dikkatle diyabet, böbrek ve karaciğer yetmezliği, hiperürisemi için reçete edilir.
  Şiddetli dehidrasyon glomerüler filtrasyondaki azalmaya bağlı olarak akut böbrek yetmezliği oluşumuna yol açabilir. Bu tür hastalar sıvı eksikliğini telafi eder ve tedavinin başlangıcında böbrek fonksiyonlarını izler.
  İlacın başlangıcında, sodyum ve su kaybından sonra ikincil hipovolemi oluşabilir ve bu da glomerüler filtrasyonda bir azalmaya yol açar. Bunun bir sonucu olarak, üre ve kreatinin serum konsantrasyonlarında bir artış gözlenebilir. Kural olarak, fonksiyonel doğanın bu tür geçici böbrek yetmezliğinin normal böbrek fonksiyonları ile olumsuz sonuçları yoktur, ancak zaten mevcut olan yetersizlik ile ilk klinik tablonun şiddeti şiddetlenebilir.

İlacın sporcular tarafından alınması, doping kontrolü sırasında yanlış pozitif reaksiyonun nedeni olabilir. İndapamid alırken hiperkalsemi gelişirse, bu daha önce teşhis edilmemiş tiroid bezinin (hiperparatiroidizm) hiperfonksiyonunu gösterir.
  Cerrahi tedaviden önce, hasta Indapamide aldığını anestezisti uyarmalıdır.
  İndapamid, 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler için reçete edilmez, çünkü bu yaş grubunda ilacın kullanımı ile ilgili deneyim yoktur.
  İlaç, karaciğer fonksiyonlarının eşlik eden yetersizliği ile hepatik ensefalopatiye neden olabilir. Karaciğer ensefalopatisinden şüpheleniliyorsa, ilaç derhal durdurulmalıdır. Yaşlı hastalarda, olağan dozaj reçete edilmelerine rağmen ilaca aşırı duyarlılık gözlenebilir.
  İlacı alırken, potansiyel olarak tehlikeli aktiviteler ve araç kullanırken dikkatli olunmalıdır, yani. artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren çalışma sırasında.

Ürün adı:

İndapamid (Indapamidum)

Farmakolojik etki:

Diüretik ajan. İndapamid, yapıda bir tiazid diüretiğine benzeyen bir maddedir. Bir sülfonilüre türevidir. Arteriyel hipertansiyon tedavisinde kullanılır.

Etki mekanizmasının doğası nedeniyle, ilaç idrara çıkma hacmi üzerinde önemli bir etkisi olmadan kan basıncında bir azalmaya neden olur. Indapamid'in etkisinin uygulama noktası kan damarları ve böbrek dokusudur. Yüksek lipofilikliği nedeniyle, Indapamid membran geçirgenliğini kalsiyuma değiştirir, bu da vasküler duvarın düz kas elemanlarının kasılmasındaki azalmaya neden olur.

İlaç ayrıca vazodilatörlerin ve trombosit agregasyon blokerlerinin oluşumunu uyarır: prostasiklin PgI2 ve prostaglandin PgE2. İlacın etkisinin bir sonucu olarak, toplam atriyal yükte bir azalma, arteriollerin genişlemesi ve kan basıncında bir azalma gözlenir. Kortikal tabaka seviyesindeki böbrek dokusunda, ilaç sodyum emilimini azaltır, idrarda magnezyum, potasyum ve klor atılımını arttırır, böylece atılan sıvı hacmini arttırır. Magnezyum ve potasyum salınımı üzerindeki etkisi önemsizdir. Didazda önemli bir artışa neden olmayan dozajlarda Indapamidin antihipertansif etkisi fark edilir. Bu nedenle, ilacı terapötik dozlarda almak, atılan idrar hacminde önemli bir artış olmadan sadece hipotansif bir etkiye neden olur.

Diyabetes mellituslu hastalar da dahil olmak üzere lipit metabolizmasını (trigliseritler, yüksek ve düşük yoğunluklu lipoproteinler), karbonhidrat metabolizmasını etkilemez.İlaç alırken sol ventrikül hipertrofisinin şiddetinde bir azalma vardır. İndapamidin antihipertansif etkisi, kronik hemodiyaliz hastalarında bile bulunur.

Sindirim sisteminden hızla ve tamamen emilir. İlaçla aynı anda yemek, emilim oranını yavaşlatır, ancak emilen maddenin içeriğini değiştirmez. Geliştirilmiş salım formu (sürekli salım tabletleri), 24 saatlik kan basıncı izlemenin etkinliğini arttıran 1.5 mg aktif madde içeriğine sahip indapamidin düzgün salımını sağlar.

İndapamidin maksimum plazma konsantrasyonu 12 saat sonra belirlenir. İlacın bir sonraki dozunun tekrar tekrar uygulanması durumunda, plazma konsantrasyonunda önemli değişiklikler azalır.

Yarı ömür yaklaşık 18 saattir (14 ila 24 saat). Plazma proteinlerine% 79'un üzerinde bağlanır. Denge konsantrasyonu aşaması 7 gün sonra düzenli kullanımla belirlenir. Hepatositlerde metabolize edilir, böbrekler tarafından (inaktif metabolitler formunda) - alınan dozun yaklaşık% 70'i,% 22 - dışkı ile ortadan kaldırılır.

Orta derecede böbrek yetmezliği ile farmakokinetik parametreler değişmez.

Kullanım endikasyonları:

Esansiyel arteriyel hipertansiyon tedavisi.

Uygulama Tekniği:

Sabahları oral yoldan günde 1 tablet reçete edilir. Çiğnemeden yutun. Su ile yıkamak için. Indapamid'in dozajındaki bir artış, hipotansif etkide bir artışa neden olmaz, ancak diüretik etkiyi arttırır.

Olumsuz olaylar:

Merkezi ve periferik sinir sisteminden: parestezi, yorgunluk, baş dönmesi, baş ağrısı, halsizlik, kas ağrısı - sıklıkla.

Hematopoietik sistem: lökopeni, aplastik anemi, trombositopeni, agranülositoz, hemolitik anemi - çok nadirdir.

Kardiyovasküler sistemden: hipotansiyon, kardiyak aritmiler - çok nadir.

Laboratuvar parametreleri: kan serumundaki potasyum konsantrasyonunda bir azalma, özellikle sıklıkla hipokalemi, eşlik eden risk faktörleri, sodyum konsantrasyonunda bir azalma, vücudun dehidrasyonuna veya hipovolemiye yol açar (çok nadiren), hipokloremi gelişebilir, nadiren bir artış ürik asit içeriği.

Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu, bulantı, kabızlık - nadiren, karaciğer fonksiyon bozukluğu, pankreatit - çok nadiren, karaciğer yetmezliği ile hepatik ensefalopati riski vardır.

Bağışıklık sistemi: özellikle diğer ilaçlara aşırı duyarlılığı olan kişilerde alerjik reaksiyonlar: purpura, makülopapüler döküntü, sistemik lupus eritematozusun alevlenmesi.

Solunum sisteminden: sinüzit, öksürük, farenjit - nadiren.

Kontrendikasyonlar:

Hepatik ensefalopati dahil şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu,

Anüri varlığında böbrek yetmezliği,

İndapamid ve ilacın diğer bileşenlerine alerjik reaksiyonlar,

gut,

18 yaş altı

Hamilelik ve emzirme

Akut veya yeni serebrovasküler olay

Q-T aralığında bir artışa neden olan ilaçlarla kombinasyon (örn., Sisaprid),

Hipokalemi.

Hamilelik sırasında:

İndapamid dahil olmak üzere diüretiklerin kullanımı, hamilelik sırasında ödem ve hipertansiyon tedavisinde patogenetik açıdan haksızdır. Indapamid'in kabulü, fetal yetersiz beslenmenin gelişmesiyle plasental-fetal kan akışı yetersizliğine neden olabilir. Hamilelik sırasında ilacın reçete edilmesi önerilmez. İlacın emzirme döneminde alınması gerekiyorsa, aktif madde anne sütüne geçtiği için emzirme durdurulur.

Diğer ilaçlarla etkileşim:

Yüksek doz salisilatlar ve sistemik steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, ilacın hipotansif etkisinin etkinliği üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Dehidrasyonu olan hastalara reçete edildiğinde, akut böbrek yetmezliği gelişebilir (bu durumda, sıvı dengesini yenilemek gerekir).

Lityum tuzları içeren preparatlarla kombinasyon halinde, lityum atılımındaki azalmaya bağlı olarak kandaki lityum konsantrasyonunda bir artış gözlenir. Bu, lityum içeren bir ilacın aşırı doz belirtilerine katkıda bulunabilir. Böyle bir kombinasyon haklı çıkarsa, kandaki lityum seviyesini kontrol etmek gerekir.

Tetrakosaktit ve glukokortikosteroidlerin sistemik etkisinin etkisi altında, Indapamid'in hipotansif etkisi vücuttaki sodyum ve su iyonlarının gecikmesi nedeniyle dengelenir.

Mineral ve glukokortikosteroidler, amfoterisin, bağırsak hareketliliğinin artması nedeniyle etki mekanizmalı laksatifler hipokalemiye neden olur. Böyle bir kombinasyon kullanılırsa, hipokaleminin zamanında teşhisi için serum potasyum izlemesi gereklidir.

Potasyum tutucu diüretiklerle (spironolakton, triamteren, amilorid) kombinasyon, özellikle böbrek yetmezliği veya diabetes mellitus, hiperkalemi hastalarında neden olur.

Dehidratasyon belirtileri olan hastalarda, Indapamid'in anjiyotensin dönüştürücü faktör inhibitörleri ile kombinasyonu böbrek yetmezliğine (hiponatremi nedeniyle) ve kan basıncında ani keskin bir azalmaya neden olabilir. Indapamid'den anjiyotensin dönüştürücü faktör inhibitörlerine geçerken, diüretik planlanan tedaviden 3 gün önce kesilmelidir.

Indapamid kardiyak glikozidlerle birleştirildiğinde, ikincisinin toksik etki riski yüksektir. İhlalin zamanında teşhisi için, EKG parametrelerini ve kan serumundaki potasyum içeriğini kontrol etmek gerekir.

İndapamidin metformin ile kombinasyonu, böbrek yetmezliğinin ortaya çıkması nedeniyle laktik asidoz gelişimini provoke edebilir.

Tordade de noktaları gözlemlenebildiğinden, Indapamid uygulamasının bepridil, astemizol, eritromisin, pentamidin, sotalol, halofantrinos, kinidin, sültoprid, hidrokinidin, disopiramid, vincamin, amiodaron, terfenadin, bretilium ile birleştirilmesi önerilmez. Torsade de noktalarının gelişiminin habercileri, P - Q aralığının uzaması, kalp hızında bir azalma ve hipokalemidir. Torsade de point - “pirouette” varyantına göre ventriküler polimorfik taşikardi - ventriküler fibrilasyona neden olabilir.

Indapamide kullanırken bir X-ışını kontrast maddesinin eklenmesi ile böbrek yetmezliği gelişme olasılığı artar. Komplikasyonları önlemek için, bir X-ışını kontrast maddesinin uygulanmasından önce hidrasyon gereklidir.

Eşzamanlı kalsiyum tuzları alımı ile hiperkalsemi mümkündür. Antipsikotikler, imipramin ve diğer trisiklik antidepresanlar alırken Indapamid'in hipotansif etkisinin güçlendirilmesi gözlenir. Bu ortostatik hipotansiyona neden olabilir İndapamid'i siklosporin ile alırken, kan kreatinininde bir artış mümkündür. Östrojen içeren ilaçlarla kombinasyon, vücutta su tutulmasına bağlı olarak Indapamid'in hipotansif etkisinin seviyelenmesine yol açar.

Aşırı doz:

İndapamid, 40 mg'lık bir dozla alındığında toksiktir (tek bir terapötik doz 27 kat daha yüksektir). Doz aşımı belirtileri: kusma, bulantı, hipotansiyon, uyuşukluk, baş dönmesi, oligüri veya poliüri, şiddetli hipovolemiye bağlı anüri olabilir. Doz aşımı belirtileri elektrolit ve su bozukluklarından (hipokalemi, hiponatremi) kaynaklanır. İndapamid, enterosorbentler (aktif kömür) kullanılarak mideyi yıkayarak ortadan kaldırılabilir. Rehidrasyon ve elektrolit dengesinin restorasyonu etkilidir. Gelecekte - semptomatik tedavi. Tedavi bir hastanede yapılmalıdır.

Ürün sürüm formu:

1.5 mg sürekli salimli tabletler. Pakette - 30 tablet.

Saklama koşulları:

Normal şartlar altında. Raf ömrü ambalaj üzerinde belirtilmiştir. Bir doktordan reçete ile verilir.

kelimeler:

Akripamid geciktirici (Acripamide), Arifon geciktirici (Arifon), Indap, Arindap, Indapamid geciktirici (Indapamid), Indapamid Nycomed, Vero-Indapamid, Indapamid MV, Indapamid-Vero, Indapamid Nycomed, Vero-Indapamid, Indapamid MV, Indapamid-Vero, Indapamid Polfarma, Indapamit, Indte, Indte, Indte, Indte, Indte, Indteipam geciktirme (Ionik), Tenzar, Ipres long, Indapamide SR, Lorvas, Leskoprid, Pamid, Retapres, Ravel SR, Frantel.

Malzemeler:

Aktif madde: indapamid.

Aktif olmayan maddeler: kopovidon, laktoz monohidrat, magnezyum stearat, hipromelloz, susuz kolloidal silikon dioksit.

Bunlara ek olarak:

3.4 mmol veya daha düşük hipokalemi, kardiyak glikozitlerin toksik etkilerini arttırır ve aritmi oluşumuna katkıda bulunur. Bu komplikasyon riski yüksek olan hastalarda (yetersiz beslenme, kalp yetmezliği, yaşlılık, siroz, çok sayıda ilaç almak), gerekirse serum potasyum düzeylerinin sistematik olarak izlenmesi ve düzeltilmesi gerekir.

Indapamide atanmadan önce, özellikle su-elektrolit bozukluklarını provoke edebilecek durumlarda, hastanın laboratuvar muayenesi yapılır. İlacın tüm uygulaması sırasında, kan serumundaki elektrolitlerin (sodyum, potasyum, magnezyum) yanı sıra glikoz seviyesi, pH, kalıntı azot ve ürik asit içeriğini düzenli olarak izlemek gerekir. Asit veya ödem eşlik eden koroner kalp hastalığı, kronik kardiyovasküler hastalık ve sirozu olan hastalara özellikle dikkat edilir, çünkü bu tür hastalar hepatik ensefalopati ve metabolik alkaloz geliştirme riski yüksektir.

Ayrıca, yüksek riskli bir grup herhangi bir kaynaktan (edinilmiş veya konjenital) bir EKG'de Q - T aralığının uzaması olan hastaları içerir. Brady veya taşikardi gelişimi ciddi kardiyak aritmilere ve ölümcül torsades de pointes'e yol açabilir.

Kan serumundaki potasyum konsantrasyonunun belirlenmesi, tedavinin başlamasından önce ve tedavi süreci sırasında tekrar tekrar Indapamid ile yapılmalıdır.

İlacın alınmasının arka planına karşı, SLE'nin (sistemik lupus eritematozus) alevlenmesi gözlenebilir.

Dikkatle diyabet, böbrek ve karaciğer yetmezliği, hiperürisemi için reçete edilir.

Şiddetli dehidrasyon glomerüler filtrasyondaki azalmaya bağlı olarak akut böbrek yetmezliği oluşumuna yol açabilir. Bu tür hastalar sıvı eksikliğini telafi eder ve tedavinin başlangıcında böbrek fonksiyonlarını izler.

İlacın başlangıcında, sodyum ve su kaybından sonra ikincil hipovolemi oluşabilir ve bu da glomerüler filtrasyonda bir azalmaya yol açar. Bunun bir sonucu olarak, üre ve kreatinin serum konsantrasyonlarında bir artış gözlenebilir. Kural olarak, fonksiyonel doğanın bu tür geçici böbrek yetmezliğinin normal böbrek fonksiyonları ile olumsuz sonuçları yoktur, ancak zaten mevcut olan yetersizlik ile ilk klinik tablonun şiddeti şiddetlenebilir.

İlacın sporcular tarafından alınması, doping kontrolü sırasında yanlış pozitif reaksiyonun nedeni olabilir. İndapamid alırken hiperkalsemi gelişirse, bu daha önce teşhis edilmemiş tiroid bezinin (hiperparatiroidizm) hiperfonksiyonunu gösterir.

Cerrahi tedaviden önce, hasta Indapamide aldığını anestezisti uyarmalıdır.

İndapamid, 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler için reçete edilmez, çünkü bu yaş grubunda ilacın kullanımıyla ilgili deneyim yoktur.

İlaç, karaciğer fonksiyonlarının eşlik eden yetersizliği ile hepatik ensefalopatiye neden olabilir. Karaciğer ensefalopatisinden şüpheleniliyorsa, ilaç derhal durdurulmalıdır. Yaşlı hastalarda, olağan dozaj reçete edilmesine rağmen ilaca aşırı duyarlılık gözlenebilir.

İlacı alırken, potansiyel olarak tehlikeli aktiviteler ve araç kullanırken dikkatli olunmalıdır, yani. artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren çalışma sırasında.

Sevgili doktorlar!

Bu ilacı hastalarınıza reçete etme konusunda deneyiminiz varsa - sonucu paylaşın (yorum bırakın)! Bu ilaç hastaya yardımcı oldu mu, tedavi sırasında herhangi bir yan etki oldu mu? Deneyiminiz hem iş arkadaşlarınız hem de hastalarınız için ilgi çekici olacaktır.

Bu ilaç sizin için reçete edilmişse ve bir terapi geçirdiyseniz, etkili olup olmadığını (yardımcı olup olmadığını), yan etkilerin olup olmadığını, neyi sevdiğinizi / sevmediğinizi söyleyin. Binlerce insan çeşitli ilaçların çevrimiçi incelemelerini arıyor. Ama sadece birkaçı onları terk ediyor. Kişisel olarak bu konu hakkında geri bildirim bırakmazsanız - geri kalanının okunacak hiçbir şeyi olmayacaktır.

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

Film kaplı tabletler   beyaz veya neredeyse beyaz, yuvarlak, bikonveks; kesit beyaz.

Yardımcı maddeler:  patates nişastası, krospovidon (collidone CL-M veya collidone CL), laktoz (süt şekeri), magnezyum stearat, povidon (collidone 30), talk, mikrokristalin selüloz.

Film kabuğunun bileşimi:  hiproloz (hidroksipropil selüloz), hipromelloz (hidroksipropil metil selüloz), copovidon (VA Kollidon 64), talk, titanyum dioksit.

10 adet - blister ambalajlar (1) - karton paketleri.
10 adet - blister ambalajlar (2) - karton ambalajlar.
10 adet - blister ambalajlar (3) - karton ambalajlar.
10 adet - blister ambalajlar (4) - karton paketleri.
30 adet - blister ambalajlar (1) - karton paketleri.
30 adet - blister ambalajlar (2) - karton ambalajlar.
30 adet - blister ambalajlar (3) - karton ambalajlar.

Farmakolojik etki

Antihipertansif ilaç, diüretik. İndapamid, farmakolojik özelliklerinde tiyazid diüretiklerine benzer bir sülfonamid türevidir.

Sodyum, klorin ve daha az ölçüde, nefronun proksimal tübüllerinde ve kortikal tübülün kortikal segmentinde yeniden emiliminin inhibisyonundan kaynaklanan orta derecede saluretik ve diüretik etkileri vardır.

İndapamid, arterlerin düz kaslarının tonunu azaltır ve damar genişletici bir etkiye sahiptir, OPSS'yi azaltır. Bu etkilere vasküler duvarın norepinefrin ve anjiyotensin II'ye reaktivitesindeki bir azalma aracılık eder; vazodilatör aktivitesi ile artan prostaglandin E2 sentezi; vasküler düz kas hücrelerinde kalsiyum akımının inhibisyonu.

İndapamid sol ventrikül hipertrofisini azaltmaya yardımcı olur. Belirgin bir diüretik etkisi olmayan dozlarda antihipertansif bir etkiye sahiptir. Terapötik dozlarda, lipit ve karbonhidrat metabolizmasının göstergelerini etkilemez (eşlik eden diyabetes mellituslu hastalar dahil).

Sistematik kullanımda, indapamidin terapötik etkisi 1-2 hafta sonra gelişir, maksimum 8-12 haftaya ulaşır ve 8 haftaya kadar sürer. Tek bir doz aldıktan sonra, maksimum etki 24 saat sonra gözlenir.

Farmakokinetik

emme

Oral uygulamadan sonra, sindirim sisteminden hızla ve tamamen emilir. Yemek yemek ilacın emilim oranını biraz yavaşlatır, ancak emilen madde miktarını etkilemez. Kanda Cmaks'a ulaşma süresi 1-2 saattir.

dağıtım

Plazma proteinlerine bağlanma% 71-79'dur. Ayrıca vasküler duvarın düz kaslarının elastine bağlanır. Yüksek V d'ye sahiptir. Histohematolojik bariyerler (plasenta yoluyla dahil) yoluyla nüfuz eder.

metabolizma

İndapamid karaciğerde inaktif metabolitlere metabolize olur (alınan dozun yaklaşık% 5-7'si değişmemiş böbrekler tarafından atılır).

üreme

T 1/2 indapamid ortalama 16 saattir.İlaç vücuttan böbrekler (% 60-70) ve bağırsaklar (% 20-23) ile inaktif metabolitler şeklinde atılır.

Özel klinik vakalarda farmakokinetik

Böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın farmakokinetik parametreleri değişmez.

tanıklık

- arteriyel hipertansiyon.

Kontrendikasyonlar

- böbrek yetmezliği (anüri aşaması);

- Hepatik ensefalopati veya ciddi karaciğer yetmezliği;

- hipokalemi;

- laktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glikoz / galaktoz malabsorpsiyon sendromu;

- hamilelik;

- emzirme dönemi;

- 18 yaşına kadar (etkinlik ve güvenlik belirlenmemiştir);

- İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;

- Diğer sülfonamid türevlerine karşı aşırı duyarlılık.

İtina ileilaç böbrek ve / veya karaciğer fonksiyon bozukluğu için reçete edilmelidir; dekompanse diabetes mellitus; su-elektrolit dengesinin ihlali; hiperürisemi (özellikle gut ve ürat nefrolitiazis ile birlikte); hiperparatiroidizm; EKG'de genişletilmiş QT aralığı olan veya tedavi alan, genişletilmiş QT aralığı (astemizol, eritromisin (iv), pentamidin, sültoprid, terfenadin, vincamin, sınıf IA (kinidin, disopiramid) ve sınıf III'e karşı antiaritmik ilaçlar ile sonuçlanabilen hastalarda (amiodaron, bretilia tosilat)).

dozaj

İlaç, gıda alımından bağımsız olarak, tercihen sabahları ağızdan alınır. Tabletler çiğnemeden ve bol miktarda sıvı içmeden yutulmalıdır.

Yan etkileri

Merkezi sinir sisteminin yanından:  baş dönmesi, baş ağrısı, sinirlilik, uyku bozuklukları, depresyon, yorgunluk, halsizlik, asteni, gerginlik, sinirlilik, anksiyete, parestezi, kas spazmları.

Kardiyovasküler sistemden:  ortostatik hipotansiyon, aritmi, çarpıntı, EKG hipokaleminin özelliklerini değiştirir.

Solunum sisteminden:  öksürük, farenjit, sinüzit, rinit.

Sindirim sisteminden:  iştah azalması, ağız kuruluğu, bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal veya kabızlık; nadiren - pankreatit. Karaciğer yetmezliği olan hastalarda hepatik ensefalopati gelişebilir.

Üriner sistemden:  enfeksiyonlar, noktüri, poliüri.

Hemopoietik organlardan:  hemorajik vaskülit, trombositopeni, lökopeni, agranülositoz, kemik iliği aplazisi, hemolitik anemi.

Alerjik reaksiyonlar:  kaşıntı, makülopapüler döküntü, ürtiker.

Laboratuvar göstergelerinden:  hiperkalsemi, hiperürisemi, hipokloremi, hiponatremi, hiperglisemi, hipokalemi, artmış kan üre azot konsantrasyonu, hiperkreatininemi, glukozüri.

Diğer:  sistemik lupus eritematozusun alevlenmesi.

aşırı doz

belirtiler:  su-elektrolit dengesinin ihlali ile ilişkili - mide bulantısı, kusma, kan basıncında aşırı azalma, baş dönmesi, konvülsiyonlar, uyuşukluk, karışıklık, poliüri veya oligüri, anüriye yol açar (hipovolemi nedeniyle).

tedavi: gastrik lavaj, aktif karbonun atanması, ardından su-elektrolit dengesinin restorasyonu, semptomatik tedavi. Spesifik bir panzehir yoktur.

İlaç etkileşimi

İndapamidin eşzamanlı kullanımı ile kan plazmasındaki lityum iyonlarının konsantrasyonunda bir artışa yol açar (böbrekler tarafından atılımındaki azalma nedeniyle).

Yüksek dozlarda iyot içeren kontrast ajanlarla aynı anda kullanıldığında, indapamid, böbrek fonksiyon bozukluğu riskini artırır (bcc'deki azalmaya bağlı olarak). İyot içeren kontrast maddeleri kullanmadan önce, hastaların BCM için bir düzeltme yapmaları gerekir.

İndapamid, kan pıhtılaşma faktörlerinin konsantrasyonunu artırarak (BCC'deki bir azalmanın sonucu olarak) dolaylı antikoagülanların (kumarin veya indandion türevleri) etkisini azaltır.

İndapamid, depolarizan olmayan kas gevşeticilerin etkisini arttırır.

Hipokalemi riski, indapamidin diüretiklerle ("ilmek", tiazid), kardiyak glikozitler, GCS, mineralokortikoidler, tetrakosaktit, amfoterisin B (iv), laksatifler ile eşzamanlı kullanımı ile artar.

İndapamidin kardiyak glikozitlerle eşzamanlı kullanımı ile, dijital zehirlenmenin gelişme olasılığı artar; kalsiyum preparatları ile - hiperkalsemi; metformin ile - laktik asidozun alevlenmesi.

Astemizol, eritromisin (iv), pentamidin, sültoprid, terfenadin, vincamin, sınıf IA'nın antiaritmik ilaçları (kinidin, disopiramid) ve sınıf III (amiodaron, bretilia tosilat) QT aralığının uzaması nedeniyle pirouette tipi aritmi riskini artırabilir .

NSAID'ler, GCS, tetrakosaktit, adrenostimülanlar indapamidin hipotansif etkisini azaltır, baklofen artar.

İndapamid ile eşzamanlı kullanımı olan ACE inhibitörleri ortostatik hipotansiyon ve / veya akut böbrek yetmezliği riskini artırır (özellikle renal arter stenozu varlığında).

İmipramin (trisiklik) antidepresanlar ve antipsikotikler (antipsikotikler) indapamidin hipotansif etkisini arttırır ve ortostatik hipotansiyon olasılığını artırır.

Siklosporin hiperkreatininemi gelişme riskini arttırır.

Özel talimatlar

Indapamid ile tedavi sırasında, sodyum, magnezyum iyonları (elektrolit bozuklukları gelişebileceğinden), glikoz, ürik asit ve artık azotun konsantrasyonu ve kanın pH seviyesi kanda sistematik olarak izlenmelidir.

İndapamidi kardiyak glikozitler, laksatifler, hiperaldosteronizmli hastalar ve yaşlıların kandaki potasyum ve kreatinin düzeylerinin dikkatle izlenmesi gösterilmektedir.

Kandaki potasyum iyonları konsantrasyonunun ilk ölçümü, tedavinin ilk haftasında yapılmalıdır.

En dikkatli kontrol, hepatik ensefalopati seyrini kötüleştiren, koroner kalp hastalığı, kronik kalp yetmezliği ve yaşlı hastalar ile metabolik alkaloz gelişme riski nedeniyle sirozlu hastalar (özellikle ödem veya asitli) için endikedir. Artan bir risk grubu ayrıca EKG'de QT aralığının uzaması olan hastaları da içerir (konjenital veya herhangi bir patolojik sürecin arka planına karşı gelişen).

Indapamid kullanımı ile hiperkalsemi, daha önce teşhis edilmemiş hiperparatiroidizmin bir sonucu olabilir.

Bazı hastalarda indapamidin potasyum tutucu diüretiklerle kombinasyonu etkili olabilir, ancak özellikle diyabetes mellitus ve böbrek yetmezliği olan hastalarda hipo veya hiperkalemi gelişebilir.

Diabetes mellituslu hastalarda, özellikle hipokalemi varlığında, kandaki glikoz konsantrasyonu izlenmelidir.

Indapamid ile tedavi sırasında belirgin dehidrasyon, akut böbrek yetmezliğinin gelişmesine yol açabilir (GFR'deki azalmaya bağlı olarak). Hastalar tedavinin başlangıcında BCC'yi telafi etmeli ve böbrek fonksiyonlarını dikkatle izlemelidir.

Sülfonamid türevleri sistemik lupus eritematozus seyrini şiddetlendirebilir (Indapamid reçete edilirken dikkate alınmalıdır).

İndapamid, doping kontrolü sırasında pozitif sonuçlar verebilir.

18 yaşın altındaki çocuk ve ergenlerde etkinlik ve güvenlik belirlenmemiştir.

Araç kullanma ve kontrol mekanizmalarına etkisi

Indapamide ile tedavinin başlangıcında, araç sürmekten ve artan dikkat yoğunluğu ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınılmalıdır. olası baş dönmesi gelişimi.

Hamilelik ve emzirme

Dikkatle, ilaç karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara reçete edilmelidir.

Yaşlılıkta kullanım

Yaşlı insanlara kandaki potasyum iyonları ve kreatinin içeriği üzerinde dikkatli kontroller gösterilir.

Eczane Tatil Koşulları

İlaç reçetedir.

Saklama koşulları

İlaç, çocukların ulaşamayacağı yerlerde, 25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta kuru ve karanlık bir yerde saklanmalıdır. Raf ömrü 3 yıldır.

; Indapamid Polpharma; Indapsan; Indipam; Indiur; Ionik (İyonik geciktirme); Ipres Uzun; Leskoprid; Lorvas; Pamid; Ravel SR; Retapres; Tenzar; Frantel.

indapamid'in  - antihipertansif, damar genişletici ve diüretik ajanlar; tiazid benzeri diüretik. Arterlerin düz kaslarının kasılmasını azaltır, arteriollerin direncini azaltır, toplam periferik vasküler direnci (OPSS) azaltır, sol ventrikül hipertrofisini azaltmaya yardımcı olur. Tek bir dozla uzun süreli hipotansif etkisi vardır. Orta derecede diüretik etkisi vardır. Arteriyel hipertansiyon ve kronik kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılır.

Aktif-aktif madde:
İndapamid / Indapamid Hemihidrat / Indapamid.

Dozaj Formları:
Haplar (geciktirici tabletler).
Draje.
Kapsüller.

indapamid'in

Özellikler / İşlem:
Indapamid - tiazid olmayan sülfonamidler grubundan bir antihipertansif, vazodilatör ve diüretik ajan; tiazid benzeri diüretik. Farmakolojik özellikleri ile, tiazid diüretiklerine (hidroklorotiyazid) benzer.
Indapamid arterlerin düz kaslarının kasılmasını azaltır, arteriollerin direncini azaltır, toplam periferik vasküler direnci (OPSS) azaltır ve sol ventrikül hipertrofisini azaltmaya yardımcı olur.
Indapamid'in damarlar üzerindeki etki mekanizması, görünüşe göre, birkaç mekanizma ile ilişkilidir:

Birçoğumuz kırk yıllık kilometre taşını geçtik ve bazıları, ulaşmadan önce bile, kan basıncı  kendi deneyimlerimden Modern ilaç endüstrisi, bu rahatsızlıkla savaşmaya yardımcı olmak için her türlü ilaçla doludur. Kimse bu gerçeğe karşı çıkmıyor. Arteriyel hipertansiyonun nedenini bulmak ve mümkünse ortadan kaldırmak çok daha önemlidir, ancak bu her zaman hızlı bir şekilde yapılamaz. Böyle bir durumda, doktor bireysel bir antihipertansif ilaç seçer. Yüksek tansiyonla başa çıkmaya yardımcı olan ilaçlardan biri Indapamide'dir (INDAP).

Indapamide ilacına daha yakından bakalım - açıklama, talimatlar, fiyat, kontrendikasyonlar.

Indapamide - kullanım talimatları

İndapamid, diüretik etkisi nedeniyle hipertansiyon tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Bu etki, böbrekler üzerinde sallanması ve vasküler tonusu nedeniyle elde edilir.

"İndapamid" hücre zarlarının kalsiyum geçirgenliğini değiştirir ve kan damarlarının duvarlarının kasılmasını azaltır. Sonuç olarak, küçük arterler genişler, atriyal yük azalır ve kan basıncı azalır.

Renal düzeyde, Indapamid, sodyumun vücuda yeniden emilimini önler ve idrarda potasyum, magnezyum ve klor atılımından çok etkilenmez. İlacın terapötik dozlarını alırken, günde atılan idrar miktarında özel bir artış olmadan hipotansif bir etki not edilir.

İlacın tanımı Indapamide, diyabetes mellituslu hastalar da dahil olmak üzere lipitlerin, karbonhidratların metabolizmasını değiştirmediğini söylüyor. İlacın uzun süreli kullanımı sol ventrikül hipertrofisini azaltır. İndapamid, kronik hemodiyalize giren hastalar tarafından bile kullanılabilir.

Indapamide'yi aldıktan sonra, gastrointestinal sistemden hızla emilir. İlacı yemek yerken içerseniz, emilim oranı azalır, ancak vücuda giren ilaç miktarını etkilemez. Maddenin 24 saat içinde eşit bir şekilde salınmasına izin veren, uzun süreli etki gösteren bir Indapamide dozaj formu oluşturulmuştur. Bu, ilacı günde bir kez - sabahları reçete etmeyi mümkün kıldı. Kandaki maksimum Indapamid konsantrasyonu, uygulanmasından 12 saat sonra gözlenir.

Kullanım ve doz endikasyonları

Talimatlar ilacın hipertansiyon tedavisi için reçete edildiğini söylüyor. Sabahları yemeklerden önce bir tablet veya kapsül (1.25 ve 2.5 mg) çiğnemeden biraz su ile ağızdan alın. İndapamid, hem bağımsız olarak hem de diğer antihipertansif ilaçlarla kombinasyon halinde reçete edilebilir. İlacın dozunun artırılması tavsiye edilmez, kan basıncını düşürme yeteneği bundan artar ve diüretik etkisi artar. İndapamid kontrendikasyonları vardır.

Kontrendikasyonlar

Şiddetli böbrek yetmezliği: böbrek yetmezliği, hemodiyaliz ile düzeltilmez, idrar eksikliği (anüri);
  beyin hasarı (karaciğer ensefalopatisi) dahil olmak üzere bozulmuş karaciğer fonksiyonu;
  indapamid ve bileşenlerine alerji;
  18 yaşın altındaki çocuklar;
  hamilelik ve emzirme dönemi;
  son zamanlarda akut serebrovasküler kaza olmadı;
  EKG'de (sisaprid) Q-T aralığını artıran ilaçlarla kombinasyon halinde;
  kandaki düşük potasyum seviyeleri;

Yan etkileri

Nadiren görülür, ancak talimatlarda listelenir:

Sinir sistemi: yorgunluk, baş ağrısı, vertigo (bir şeyin veya hastanın sürekli hareket halinde olduğu hissi), kas ağrısı, halsizlik;
  kalp ve kan damarları: kan basıncını düşürme, kalp ritmi bozuklukları;
  kan: anemi, azalmış trombosit sayısı;
  eser elementlerin kanında normal ve sürükleyici patolojik koşulların altında azalma: potasyum, sodyum, kalsiyum, klor;
  vücutta artan ürik asit;
  sindirim sistemi: mide bulantısı, ağız kuruluğu, kabızlık, karaciğer fonksiyon bozukluğu;
  alerjik reaksiyonlar: alerjik döküntü, ürtiker;
  sistemik lupus eritematozusun alevlenmesi;
  solunum sistemi: öksürük, farenjit, sinüzit, frontal sinüzit;

İndapamidin diğer ilaçlarla etkileşimleri

İlaç Indapamid ve lityum preparatlarının birlikte kullanılması tavsiye edilmez, lityumun vücut üzerindeki toksik etkisini arttırmak mümkündür.
  Aşağıdaki ilaçlarla birlikte, Indapamid, indapamidin hipotansif etkisini azaltabilir: adrenostimülanlar, glukokortikoidler (prednizolon) ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar.
  Bazı ilaçların Indapamide ile birlikte alınması, ikincisinin etkinliğini azaltabilir ve aritmiye neden olabilir. Bunlar ertromisin, pentamidin, vincamin, sultopirpd, tarfedin, astemizol, antiaritmik ilaçlar (kinidin, disopiramid, amidoran, sotalol, bretilium).
  Indapamide'yi diüretikler, kardiyak glikozitler, müshiller, glukokortikoidler, amfoterisin B ile birleştirirseniz, kandaki potasyumu düşürme riski artar.
  Antidepresanlar Indapamide'in kan basıncını düşürme yeteneğini artırır.

Indapamide'nin fiyatı üreticiye ve tabletin ağırlığına bağlıdır ve 20 tablet için 1.5 ila 2.5 mg arasında 13 ila 90 ruble arasında değişmektedir.

Uyarı!

Makaledeki bu talimat, Indapamide'ı kullanmadan önce ücretsiz bir şekilde verilir, doktorunuza danışın.