Bolesť spôsobená cholelitiázou. Žlčník: kde sa nachádza a ako to bolí

Cholelitiáza (iné meno cholelitiáza ) je ochorenie charakterizované výskytom kameňov v žlčových cestách. Kamene sa tvoria najmä v žlčníku (hovoríme o cholecystolitiáza ) a v žlčových cestách (v tomto prípade choledocholitiáza ).

K tvorbe kameňov počas vývoja cholelitiázy dochádza v dôsledku zrážania nerozpustných zložiek žlče. Tieto komponenty sú, vápenaté soli , žlčový pigments , ako aj určité typy bielkoviny . Aj v niektorých prípadoch sú z pohľadu čisté chemické zloženie kamene. Kamene, ktoré sa tvoria v žlčových cestách a močovom mechúre, sú rozdelené na cholesterolu , pigment , ako aj vzácne, ktoré predstavujú . Ak hovoríme o zmiešaných kameňoch, zvyčajne pozostávajú zo 70% cholesterolu.

U žien je jedným z provokujúcich faktorov pôrod dieťaťa. Ako plod rastie, žlčník sa sťahuje, čo vedie k stagnácii žlče. V posledných štádiách tehotenstva je žlč nasýtený cholesterolom, čo tiež prispieva k tvorbe kameňov. Ochorenie žlčových kameňov sa najčastejšie vyskytuje u žien po druhom tehotenstve.

Cholesterolové kamene sa často tvoria, keď má človek iné ochorenia žlčníka alebo gastrointestinálneho traktu. Koncentrácia cholesterolu sa zvyšuje s syndróm dráždivého čreva , dysbakterióza .

Preto je cholelitiáza polyetiologické ochorenie spôsobené rôznych faktorov, ktorých kombinácia v konečnom dôsledku vedie k tvorbe žlčových kameňov.

Príznaky ochorenia žlčových kameňov

Ochorenie žlčových kameňov sa prejavuje u ľudí veľmi rôzne príznaky. Odborníci rozlišujú niekoľko rôznych foriem ochorenia. Toto latentný , dyspeptický , bolestivý torpid A paroxyzmálna bolesť formulárov.

Keď skončí obdobie latentnej formy ochorenia, pacient môže spočiatku zaznamenať prejav dyspeptických porúch. Po určitom čase sa už vyvíja umiernený syndróm bolesti, a neskôr už človeka trápia periodické ataky žlčová kolika . Ale ochorenie žlčových kameňov sa nie vždy vyvíja presne podľa opísanej schémy.

Žlčové kamene alebo kamene nie vždy spôsobujú klinické prejavy choroby. Niekedy prítomnosť jedného kameňa v spodnej časti žlčníka nespôsobuje viditeľné príznaky. Trvanie latentnej formy ochorenia sa môže pohybovať od 2 do 11 rokov.

Pri prechode na dyspeptickú formu ochorenia už pacient pociťuje celkové dyspeptické poruchy, ktoré sa často prejavujú gastrointestinálnymi ochoreniami. V oblasti pravého hypochondria a epigastria je pocit ťažkosti, v ústach sa pravidelne objavuje suchosť a horkosť. Možné záchvaty, neustále grganie , A nestabilná stolička . V tomto prípade sa pacient po konzumácii mastných a korenených jedál cíti zle. Takéto príznaky sa v tomto štádiu ochorenia vyskytujú pravidelne.

Pri bolestivej torpidnej forme cholelitiázy človek nepociťuje výrazné záchvaty bolesti. Niekedy je tupá a bolestivá bolesť v epigastriu, pocit ťažkej ťažkosti v pravom hypochondriu. Intenzívnejšia bolesť nastáva po porušení pravidiel výživy pre ochorenie žlčových kameňov. Okrem toho sa bolesť stáva intenzívnou po silnom trasení, výraznej fyzickej námahe, nepríjemných emóciách alebo zmenách poveternostných podmienok. Bolesť často vyžaruje do pravé rameno a pravú lopatku. Niektorí ľudia trpia častou nevoľnosťou, pálením záhy, nadúvaním, neustálym pocitom nevoľnosti. Príznaky ochorenia žlčových kameňov u žien sú charakterizované zvýšenou bolesťou počas menštruácie. Táto forma ochorenia môže trvať aj niekoľko desaťročí, sprevádzaná pri absencii adekvátnej terapie záchvatmi biliárnej koliky alebo akútnej.

Bolestivá paroxysmálna forma sa tiež nazýva žlčová kolika . Prebieha vo vlnách: na pozadí normálneho stavu sa náhle objaví ťažký záchvat koliky. Okrem toho sa takéto útoky môžu objaviť po niekoľkých dňoch aj po niekoľkých rokoch. Bolesť pri biliárnej kolike je veľmi ostrá, bodavá alebo trhavá. Je lokalizovaný v pravom hypochondriu alebo v epigastrickej oblasti. V tomto prípade človek trpí silnými bolesťami, nemôže nájsť vhodnú polohu tela a dokonca kričí od bolesti.

Niekedy sa takéto útoky objavujú bezdôvodne, ale veľmi často ich vyvolávajú mastné alebo korenené jedlá, iné odchýlky od stravy, ako aj pitie alkoholu, fyzický alebo emocionálny stres. Ženy často trpia kolikou počas menštruácie a počas tehotenstva. Bolesť s biliárnou kolikou často vyžaruje pod pravú lopatku, do kľúčnej kosti a supraklavikulárnej oblasti, krku, pravého ramena a za hrudnou kosťou. Vo vzácnejších prípadoch bolesť vyžaruje do oblasti srdca a môže byť zamenená za záchvat. Často počas bolesti dochádza k nevoľnosti a zvracaniu žlče, čo pacientovi neprináša úľavu. Ak počas záchvatu biliárnej koliky človek trpí nekontrolovateľným vracaním, môže to znamenať, že na patologických procesoch sa podieľal aj pankreas.

Najzávažnejšie záchvaty koliky sa vyskytujú u ľudí, ktorí majú malé kamene v žlčníku. Ľudia trpiaci žlčovou kolikou majú horkú chuť v ústach, môže ich páliť záha, neznášajú vyprážané a mastné jedlá.

Diagnóza cholelitiázy

Stanovenie diagnózy v prípade cholelitiázy spravidla nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti, ak sa u pacienta vyvinie záchvat biliárnej koliky. Je ťažšie diagnostikovať ochorenie v prítomnosti vágnej bolesti, dyspeptických symptómov alebo symptómov patológie iných gastrointestinálnych orgánov. Jedným z najdôležitejších bodov v diagnostickom procese je správna anamnéza, z ktorej sa lekár môže dozvedieť o všetkých črtách priebehu ochorenia.

V diagnostickom procese je informatívnou metódou laboratórne vyšetrenie krvi, ako aj výkalov a moču.

Niekedy je pacientom s podozrením na žlčové kamene predpísaná duodenálna intubácia. Uskutočnenie biochemickej štúdie žlče vám umožňuje vyhodnotiť vlastnosti žlče, ktoré do určitej miery závisia od prítomnosti patologického procesu v žlčových cestách. Avšak vzhľadom na možnosť exacerbácie ochorenia po duodenálnej intubácii sa dnes na potvrdenie diagnózy častejšie používajú röntgenové a ultrasonografické metódy výskumu. Na úplné overenie správnosti diagnózy sa vykonáva ultrazvuk, ako aj metóda orálnej cholecystografie a infúznej cholografie. Moderná metóda Cholangiografia umožňuje získať obrázky žlčových ciest po priamej injekcii kontrastnej látky do nich. To sa vykonáva pomocou endoskopie prepichnutím brušnej steny. Počas výskumu sa tiež používa CT vyšetrenie a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba cholelitiázy

Aby liečba cholelitiázy mala čo najhmatateľnejší účinok, je dôležité pristupovať k princípom terapie rozdielne u pacientov rôzneho veku a v rôznych štádiách ochorenia. Mala by sa vziať do úvahy aj prítomnosť alebo absencia komplikácií. Pre všetkých pacientov, ktorým boli diagnostikované žlčníkové kamene, je to dôležité správna výživa s cholelitiázou.

Ak má pacient exacerbáciu ochorenia, záchvat biliárnej koliky, nemal by jeden alebo dva dni vôbec jesť, aby sa zabezpečil šetrný režim pre pankreas. Ďalej by ste mali jesť výlučne varené, pyré, nízkotučné jedlá.

V prípade akútneho záchvatu ochorenia je pacientovi predpísaný lieky s analgetickým účinkom. V obzvlášť závažných prípadoch je možné predpísať narkotické analgetiká, ako aj intravenózne podávať antispazmické lieky. Ak sa počas diagnostického procesu zistil vývoj zápalu v žlčových cestách, komplexná terapia zapnúť . Ak je ochorenie žlčových kameňov sprevádzané, je vhodné užívať enzýmové prípravky -, slávnostné , Creona .

Je tiež možné predpísať lieky, ktoré zlepšujú funkciu pečene - hepatitída , . Ak sa nájdu iba jednotlivé plávajúce žlčové kamene, liečba môže pozostávať z pokusu o ich rozpustenie. Používajú sa lieky, ktoré pomáhajú rozpúšťať kamene chenodeoxycholický alebo ursodeoxycholický kyseliny .

Aby bolo rozpúšťanie kameňov úspešné, je dôležité, aby boli zachované normálne funkcie žlčníka a nedochádzalo k zápalom v žlčových cestách a žlčníku. Špecifikované lieky pomáhajú znižovať syntézu cholesterolu, znižujú jeho vylučovanie žlčou, podporujú oddeľovanie kryštálov cholesterolu od kameňov a ich vylučovanie žlčou.

Takáto liečba môže trvať dlhšie ako šesť mesiacov. Počas obdobia liečby je dôležité, aby pacient dodržiaval diétu, ktorá zahŕňa minimum cholesterolu a dostatok tekutín. Takáto liečba je však kontraindikovaná pre tehotné ženy, pretože lieky môžu mať negatívny vplyv na plod.

Cholelitotripsia rázovou vlnou - Toto moderná technika liečba cholelitiázy, ktorá pozostáva z drvenia kameňov. Používa sa na to zvuková vlna. Aby bolo drvenie úspešné, veľkosť kameňa by nemala byť väčšia ako 3 cm v priemere.

Operácia pri ochorení žlčových kameňov zahŕňa úplné odstránenie žlčníka. Dnes sa na to využíva najmä laparoskopická cholecystektómia. Tento spôsob odstránenia žlčníka je oveľa menej traumatický, pooperačné obdobie trvá oveľa kratšiu dobu. Túto operáciu je možné vykonať, ak je cieľom odstrániť kamene zo žlčníka.

Pri kameňoch v žlčovode sa vykonáva kombinovaná operácia: laproskopickou metódou sa odstráni žlčník a pomocou endoskopu a sfinkterotómie sa odstránia kamene zo žlčových ciest.

Diéta, výživa pre ochorenie žlčových kameňov

Liečba tohto ochorenia je nemožná bez prísneho dodržiavania určitých zásad výživy. Diéta pri žlčníkových kameňoch dokáže účinne zmierniť častý výskyt nepríjemných príznakov ochorenia žlčových kameňov.

Jeho hlavnou zásadou je obmedziť potraviny, ktoré obsahujú cholesterol. Ľudia so žlčníkovými kameňmi by nemali jesť syry, mozgy, vaječný žĺtok, jaternice, údeniny, bravčové mäso, plnotučné mliečne výrobky, kačicu a hus.

Ak má pacient prítomnosť, musí z menu vylúčiť ľahko stráviteľné sacharidy.

Je dôležité pravidelne jesť potraviny obsahujúce bielkoviny. Diéta pre ochorenie žlčových kameňov zahŕňa konzumáciu rýb, hydiny, králika a nízkotučného tvarohu. Na zníženie obsahu cholesterolu v potravinách by sa mali variť, ale vývar by sa nemal piť. Jedlo by sa malo konzumovať pečené, varené alebo dusené. Ak je mäso pečené, treba ho pred konzumáciou odstrániť z kože.

Zeleninové šaláty sú ochutené kefírom a olivovým olejom. Nemôžete jesť čerstvý chlieb: je lepšie si vziať mierne zatuchnutý kúsok chleba alebo sušienky. Je dôležité zvýšiť pravidelný príjem vlákniny tým, že do svojho jedálnička zaradíte čo najviac zeleniny. Denný príjem tekutých nápojov by ste nemali obmedzovať, pretože pomáhajú odstraňovať toxíny z tela a tiež podporujú normálne metabolické procesy.

Diéta pre žlčové kamene vylučuje zahrnutie sódy, zmrzliny a čokolády do stravy. Mastné jedlá výrazne zaťažujú žlčník. Mali by ste jesť v relatívne malých porciách, pričom celkovú dennú stravu by ste mali rozdeliť na 6-7 jedál.

Prevencia ochorenia žlčových kameňov

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia žlčových kameňov, je dôležité urýchlene odstrániť všetky príčiny, ktoré k poruche prispievajú. metabolické procesy a stagnácia žlče. Ľudia náchylní na tvorbu žlčových kameňov, ako aj tí, ktorí trpia inými gastrointestinálnymi ochoreniami, by mali Osobitná pozornosť venujte pozornosť svojej strave, ak je to možné, vylúčte potraviny, ktorých konzumácia je pri špeciálnej diéte zakázaná. Je potrebné odstrániť zápchu, nenosiť tesné pásy a zabezpečiť každodenný aktívny životný štýl.

Vzhľadom na to, že k syntéze cholesterolu v tele dochádza z glukózy, je dôležité nezneužívať cukor, ako aj produkty, ktoré ho obsahujú.

Vzhľadom na to, že k intenzívnemu rastu kameňov dochádza najmä v noci, mali by ste sa snažiť pred spaním vyprázdniť žlčník. Aby ste to urobili, asi dve hodiny pred spaním môžete konzumovať choleretické produkty - čaj alebo kefír s medom, minerálnu vodu.

Ak je pacientovi diagnostikovaný latentný priebeh ochorenia, mal by aspoň raz ročne navštíviť gastroenterológa.

Komplikácie ochorenia žlčových kameňov

Ak sa k nemu pri rozvoji žlčníkových kameňov pridá zápal, infekcia, prípadne dôjde k upchatiu žlčových ciest pohybom kameňov, tak klinický obraz ochorenie sa výrazne mení. Ak je kanálik alebo hrdlo žlčníka zablokované, môže dôjsť k postupnému vývoju. hydrokéla žlčníka . V tomto prípade osoba trpí silným záchvatom bolesti a po určitom čase môže lekár cítiť zväčšený žlčník. Ak sa u pacienta objaví vodnateľnosť, potom sa ostré záchvaty bolesti postupne nahrádzajú pocitom ťažkosti v správnom hypochondriu. Nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty ani zmenám laboratórny výskum krvi. Ale keď je infekcia pripojená, už sa vyvíja empyém žlčníka . Pri tejto diagnóze dochádza k prudkému zhoršeniu stavu pacienta: je prekonaný bolesťou, zimnicou a dochádza k výraznému zvýšeniu telesnej teploty.

Ak je vchod do žlčníka úplne zablokovaný kameňom, odtok a vstup žlče sa stáva nemožným. Výsledkom je, že bublina časom atrofuje.

Niekedy určitý pohyb kameňov umožňuje vstup žlče do dvanástnika. Zároveň sa človek rozvíja žltačka . Dôsledkom stagnácie žlče v pečeni je; Tiež komplikáciou cholelitiázy môže byť zápal žlčových ciest, ktorý vyvoláva.

Ak sa proces stane chronickým, potom je to plné prejavov nezvratné zmeny: , cholangiohepatitída , pečeňovo-renálne zlyhanie . Ako komplikácie progresívneho ochorenia je tiež možné vyvinúť biliárna peritonitída , . Takéto stavy sa musia urgentne liečiť výlučne chirurgicky.

Najčastejšou komplikáciou cholelitiázy je deštruktívna cholecystitída , perforácia žlčníka .

Závažnou komplikáciou dlhodobej prítomnosti kameňov môže byť vývoj rakovina žlčníka . Zriedkavo sa vyskytuje cholelitiáza .

Zoznam zdrojov

• Ilčenko A.A. Choroby žlčníka a žlčových ciest. Sprievodca pre lekárov. Moskva: MIA, 2011;
• Choroba žlčových kameňov / S. A. Dadvani [et al.]. - M.: Vydavateľstvo Vidar-M, 2000;
• Leuschner U. Praktický sprievodca chorobami žlčových ciest. M.: vydavateľstvo GEOTAR-MED. 2001;
• Kozyrev, M. A. Choroby pečene a žlčových ciest: učebnica. príspevok / M. A. Kozyrev. - Minsk: Bel. navuka, 2002.

Záchvat ochorenia žlčových kameňov, čo robiť? Tento problém zvyčajne čelia ľudia vo veku 40 a viac rokov. Patológia sa však začína rozvíjať 10-15 rokov pred objavením sa symptómov. Lekári tomu hovoria latentné štádium. Kamene sa už vytvorili v žlčníku, ale ešte ho nenaplnili a nezačali upchávať vývody. Keď sa proces spustí, pacienti trpia bolesťou. Ako zvládnuť situáciu doma a za akých okolností treba zavolať ambulancia?

Z akých dôvodov dochádza k útoku? Možno pred ním necítite žlčník. V okamihu útoku začína bolesť v oblasti, kde sa orgán nachádza (v pravom hypochondriu).

Lekári tvrdia, že sú spôsobené:

1. Fyzické cvičenie. Zdvíhanie ťažkých predmetov alebo zmena polohy tela najčastejšie vyvoláva útok. Dlhý pobyt tela v naklonenej polohe tiež vedie k posunu konglomerátu.
2. Pacient je v stresujúcom stave. Vyvoláva kŕče žlčových svalov. Steny orgánu sťahovaním vytláčajú nahromadené kamene.
3. Použite veľká kvantita kvapaliny. Jeho prebytok vedie k zriedeniu žlče. Keď sa sekrét stane tekutejším, zbiera kamene a prenáša ich do kanálikov ako zrnká piesku.
4. Prítomnosť v tele vírusová infekcia. V tomto prípade je záchvat cholelitiázy spôsobený všeobecným oslabením imunitného systému a zápalovými procesmi.
5. Porušenie odporúčanej stravy. Stav pacienta sa zhoršuje pri konzumácii mastných alebo vyprážaných jedál. Alkoholické nápoje môžu tiež spôsobiť záchvaty.

Záchvat cholelitiázy je stav, keď sa kameň začne pohybovať v kanáloch pacienta. Je to spôsobené zvýšeným prietokom žlče alebo kŕčmi. Aby ich pacienti nevyprovokovali, nemali by konzumovať potraviny, ktoré aktivujú prácu. gastrointestinálny trakt a pečeň. Akýkoľvek tlak na orgán tiež vedie k kolike.

Útok, keď je diagnostikovaná choroba žlčových kameňov, sa pozoruje u tehotných žien v treťom trimestri. Počas tohto obdobia plod vyvíja tlak na vnútorné orgány, čím narúša normálny pohyb žlče.

Typické a atypické vzorce útoku

Bolesť spôsobená cholelitiázou sa prejavuje v oblasti pravého hypochondria. Existujú však aj atypické príznaky.

Záchvat cholelitiázy môže mať niekoľko foriem:

1. Dyspeptický. Neexistuje prakticky žiadna bolesť. Pacient pravidelne pociťuje nevoľnosť a horkú chuť v ústach. Pacient pociťuje poruchy vo fungovaní tráviaceho systému, nadmernú tvorbu plynov, pálenie záhy a grganie.
2. Bolestivá torpidná forma. Prítomné sú tu aj dyspeptické príznaky. K nim sa pridávajú bolesti žalúdka a pravého hypochondria. V niektorých prípadoch vyžaruje do pravého ramena a pod lopatku. Pocit bolesti je v prírode s periodickým zosilňovaním.
3. Bolestivá paroxysmálna forma ochorenia. Pocity sú akútne. Bolesť počas záchvatu je lokalizovaná v pravom hypochondriu, vyžaruje do celej pravej polovice tela až po čeľuste. Útok začína náhle a tiež končí. Bolesť trvá od niekoľkých hodín do 2-3 dní.

Každý pacient s diagnózou žlčníkových kameňov by mal vedieť, ako zmierniť bolesť žlčníka. Aby sa však dodržali odporúčania lekára, je potrebné presne rozpoznať patológiu. Existujú aj atypické príznaky záchvatu cholelitiázy.

Pri atypických príznakoch je bolesť vyžarovaná do ľavej časti tela. V tomto prípade môžu byť príznaky ľahko zamenené s prejavmi anginy pectoris. Medzi atypické prejavy patrí zvýšená teplota. Posledne uvedené naznačuje zápal sprevádzajúci pohyb kameňov.

Počiatočná diagnóza ochorenia žlčových kameňov do značnej miery závisí od vlastných pocitov pacienta. IN povinné, spolu s bolesťou sú prejavy ochorenia spojené s porušením gastrointestinálneho traktu.

Poruchy stolice, plynatosť, nevoľnosť a iné znaky jasne naznačujú problémy s konglomerátmi v žlčníku. Niekedy sa u pacienta objavia kožné problémy. Ako sa prejavuje záchvat cholelitiázy na tele? Žltačka a svrbenie. Toto je reakcia na intoxikáciu tela žlčou.

Núdzová pomoc

Čo robiť v prípade záchvatu cholelitiázy? Prvým krokom je zmiernenie príznakov. Na to existujú liečivé a tradičné metódy. Ďalej je vhodné navštíviť lekára.

Úľava od koliky pomocou liekov

Na zmiernenie záchvatu ochorenia žlčových kameňov použite nasledujúce metódy:

• zachovať úplný pokoj;
• užívať lieky proti bolesti a lieky proti kŕčom;
• podporovať vazodilatáciu;
• piť veľa teplej, prevarenej vody.

Samotné užívanie tabliet často nemôže zmierniť bolesť v žlčníku. čo to vysvetľuje? Lieky nie sú schopné prinútiť človeka prestať sa prudko pohybovať, zdvíhať závažia alebo športovať. Medzitým je pohyb kameňov často vyvolaný fyzickou aktivitou. Lieky uvoľnia svaly. Pacientovi však treba „pomôcť“ liekmi a zároveň zachovať pokoj. Musíte si ľahnúť s natiahnutými nohami.

Počas koliky je vhodné mať nablízku príbuzného alebo blízkeho. IN núdzový môže zavolať sanitku zdravotná starostlivosť

Lieky na zmiernenie záchvatu cholelitiázy sa používajú iba podľa predpisu ošetrujúceho lekára. Lekári odporúčajú používať osvedčené prostriedky. Používajú sa rôzne spazmolytiká. No-shpa, Drotaverine, Platifilin, Papaverine sú často predpísané. Môžu to byť nielen tablety, ale aj injekčné roztoky. Injekcie sú účinnejšie, pretože sa podávajú rýchlejšie aktívne zložky do krvi.

Užíva sa na žlčníkové kamene a lieky proti bolesti, protizápalové lieky. Prichádzajú tiež v tabletách a tekutinách.

Po útoku bude vaše zdravie podporené liečebný pôst. Je potrebné odmietnuť jedlo najmenej 12 hodín. Potom sa strava na 2-3 dni skladá z čerstvých zeleninových polievok. Namiesto čaju sa používa odvar zo šípok. Po 3 dňoch sa strava rozšíri. Pridávajú sa nízkotučné mliečne výrobky, ražný chlieb, obilniny a nekyslá zelenina.

Ak sa útok neopakuje, potom sa rozmanitosť jedál zvyšuje, ale v prísnom súlade s diétou. Je lepšie pridávať produkty postupne a sledovať reakciu tela. Ak je negatívny, pridaný produkt je zo stravy vylúčený.

Návšteva lekára

Záchvat cholelitiázy možno liečiť doma. Ale aj tak je vhodné nechať sa vyšetriť u lekára. Prvá pomoc pri záchvate cholelitiázy ─ jej profil.

Choroba spôsobuje vážne komplikácie:

1. Zápal žlčníka. Komplikácia vyžaduje lekársky zásah, ktorý používa antibiotiká.
2. Peritonitída. Toto je zápal brušná dutina, môže byť smrteľné.
3. Pankreatitída. Ochorenie, pri ktorom sa žlč neuvoľňuje do dvanástnika.
4. Zlyhanie obličiek alebo pečene.

Popísané komplikácie ovplyvňujú celkový stav človeka a vedú k vážnym zdravotným následkom. Z tohto dôvodu je návšteva lekára počas záchvatov cholelitiázy povinná. To platí najmä pre prípady, v ktorých bolesť na dlhú dobu neodchádzajte ani po použití odporúčaných liekov a dodržiavaní odpočinku.

Prevencia exacerbácie cholelitiázy

Choroba má obdobia exacerbácie a remisie. Ako zmierniť záchvat ochorenia žlčových kameňov je popísané vyššie. Ako zabrániť zhoršeniu? Ako predchádzať záchvatom a komplikáciám z ochorenia žlčových kameňov? Väčšina spoľahlivým spôsobom- chirurgická intervencia. Odstránenie kameňov zo žlčníka je stopercentnou zárukou absencie bolesti a iných príznakov. Ale operácia je riskantná a má kontraindikácie.

Je ľahšie kontrolovať svoje zdravie pomocou diéty pre ochorenie žlčových kameňov.

Pacient dodržiava určité pravidlá:

• jedlo by nemalo byť mastné;
• korenené jedlá sú vylúčené - okrúhlica, cibuľa, cesnak, chren a jedlá s prídavkom veľkého množstva korenín;
• akékoľvek údené produkty sú vylúčené;
• namiesto kávy a silného čaju strava pre ochorenie žlčových kameňov zahŕňa bylinné odvarky alebo šťavy;
• Jesť vajcia je povolené, ale nie viac ako jedno denne;
• Aby sa telu poskytli bielkoviny, do stravy sa zavádzajú nízkotučné mliečne výrobky;
• na stole by malo byť veľa zeleniny, predovšetkým to platí pre cuketu, mrkvu, karfiol a tekvicu;
• Mali by ste obmedziť spotrebu pečiva z bielej múky.

Aby sa zabránilo útokom, je tiež dôležité zabrániť priberaniu. Ľudia s nadváhou trpia žlčovými kameňmi častejšie ako chudí ľudia. Lekári to však spájajú so škodlivými stravovacími návykmi.

Nielen diéta, ale aj mierna fyzická aktivita pomáha udržať váhu pod kontrolou. Okrem nich je potrebné odmietnuť zlé návyky. To platí najmä pre použitie alkoholické nápoje. Alkohol má škodlivý vplyv na činnosť pečene a žlčníka.

Ak má človek záchvat žlčových kameňov, príznaky budú celkom špecifické. Sú zastúpené najmä bolesťou. Ochorenie žlčových kameňov je veľmi časté ochorenie. S ním sa tvoria kamene v dutine žlčníka a vylučovacích ciest. Príčinou ochorenia sú poruchy metabolizmu cholesterolu, nesprávna výživa, obezita, choroby tráviaceho systému.

Vývoj choroby

Vývoj ochorenia žlčových kameňov prebieha v 3 štádiách. V prvých dvoch štádiách nie sú žiadne príznaky. Objavujú sa až vtedy, keď sa vyvinie kalkulózna cholecystitída. Útok je dosť ťažký. Nedostatok náležitej starostlivosti môže viesť ku komplikáciám a dokonca k smrti chorého. Hlavným prejavom záchvatu je pečeňová (biliárna) kolika.

Chyba ARVE:

Toto je syndróm bolesti. Vyskytuje sa náhle na pozadí normálneho stavu. Bolesť je akútna, cíti sa v oblasti pravého hypochondria alebo epigastrickej zóny. Povaha bolesti a jej intenzita sa líšia. Môže to byť piercing alebo rezanie. Symptóm môže trvať niekoľko hodín, čo pacientovi spôsobuje veľké nepohodlie.

Po 1-2 hodinách sa cíti bolesť v projekcii žlčníka na brušnú stenu. Ožarovanie sa najčastejšie vyskytuje v oblasti chrbta, pravej lopatky alebo ramena. Bolesť môže vyžarovať aj do krku. U niektorých pacientov je bolesť pociťovaná v oblasti srdca. Dá sa ľahko zameniť so záchvatom angíny. Ak záchvat trvá viac ako 6 hodín, možno predpokladať akútnu cholecystitídu.

Kolika je príznakom akútnej a chronický zápalžlčníka v akútnom štádiu. U 70% pacientov sa po prvom záchvate vyvinie druhý záchvat. V období medzi nástupom príznakov sa človek cíti dobre. Zvláštnosťou bolesti pri biliárnej kolike je jej zvýšenie v prvej hodine. Potom sa bolesť stáva konštantnou.

Vo väčšine prípadov sa príznaky ochorenia počas útoku objavia v noci. Zvýšená bolesť sa pozoruje pri ležaní na ľavej strane a pri vdýchnutí vzduchu. Takíto pacienti často zaujímajú vynútenú polohu (ležiacu na pravej strane s vytiahnutými dolnými končatinami).

Mechanizmus koliky

Výskyt bolesti počas záchvatu ochorenia žlčových kameňov je spôsobený nasledujúcimi faktormi:

• podráždenie orgánu alebo jeho žlčových ciest kameňom;
• natiahnutie steny močového mechúra;
• zvýšený tlak v dutine orgánu;
• svalový kŕč.

Dôležitú úlohu zohrávajú aj endokrinné faktory. Na pozadí cholelitiázy je produkcia norepinefrínu a serotonínu narušená. Ten je zodpovedný za prah bolesti. Jeho nedostatok znižuje prah bolesti, čo negatívne ovplyvňuje stav chorého človeka. Norepinefrín má opačný účinok. Aktivuje antinociceptívny (bolesť utišujúci) systém tela.

Prítomnosť kameňov v žlčníku vedie k natiahnutiu membrány. Tento orgán pozostáva z niekoľkých membrán, z ktorých jedna je svalová. Stimulácia špecifických receptorov vedie k svalovému spazmu. Kontrakcia je spôsobená aktívnym vstupom iónov vápnika do svalových buniek. Tento proces prebieha za účasti rôznych neurotransmiterov (acetylcholín, norepinefrín, serotonín, cholecystokinín).

Samotný útok sa vyskytuje v prítomnosti provokujúcich faktorov. Veľmi často sa kolika objavuje v dôsledku chýb vo výžive. Útok môže vyvolať konzumácia tučných jedál (mäso, majonéza, maslo, masť, vyprážané zemiaky), korenín, údené produkty. Je možné vyvinúť biliárnu koliku v dôsledku stresu, rôznych infekcií, pitia alkoholu a pri práci s nakloneným telom.

Ďalšie príznaky choroby

Záchvat ochorenia žlčových kameňov sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• nadúvanie;
• napätie brušných svalov;
• zvýšená telesná teplota;
• zimnica;
• žltačka;
• porucha vedomia;
• pokles krvného tlaku.

Počas záchvatu je bolesť takmer vždy kombinovaná s nevoľnosťou.

V závažných prípadoch sa vyvíja zvracanie, ktoré nezlepšuje stav osoby. V ústach môže byť horká chuť. Konštantným znakom cholelitiázy je žltačka. Je to spôsobené stagnáciou žlče a zvýšenou hladinou bilirubínu v krvi. U takýchto ľudí získava koža žltkastý odtieň.

Zožltnutie skléry je možné. V prípade upchatia spoločného žlčovodu kameňom je žltačka veľmi výrazná. Často sa pozoruje zmena farby stolice a stmavnutie moču. Medzi ďalšie príznaky ochorenia žlčových kameňov patrí nestabilita stolice. Teplota zriedka prekročí 38ºC.

Silná horúčka a zimnica počas záchvatu naznačujú pridanie sekundárnej infekcie a vývoj hnisavých procesov. V tejto situácii je potrebná urgentná hospitalizácia. Objektívne príznaky záchvatu cholelitiázy zahŕňajú bolesť brucha, zväčšenie pečene a prítomnosť pozitívnych symptómov Ortner, Ker, Murphy a Mussi. Ortnerov znak je kladný vpravo.

Na jej určenie použite hranu dlane na zasiahnutie spodných rebrových oblúkov vpravo a vľavo. Ak sa objaví bolesť, symptóm je pozitívny. Ochorenie žlčových kameňov môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• zápal žlčových ciest (cholangitída);
• empyém (nahromadenie hnisu) žlčníka;
• vodnatieľka;
• perforácia steny orgánu kameňom;
• zápal pobrušnice;
• sekundárna pankreatitída;
• cirhóza pečene.

Chyba ARVE: Atribúty id a provider shortcodes sú povinné pre staré shortcodes. Odporúča sa prejsť na nové krátke kódy, ktoré potrebujú iba url

Akútny záchvat ochorenia žlčových kameňov si vyžaduje hospitalizáciu. Pacient je uložený na pravej strane a sedatívne. Používajú sa antispazmodiká a NSAID. Vyšetrenie sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

V prípade potreby sa predpisujú antibiotiká a organizuje sa detoxikačná terapia. Podľa indikácií sa vykonáva chirurgický zákrok. Hlavným príznakom cholelitiázy počas exacerbácie je teda intenzívna paroxysmálna bolesť.

Často bolesť chrbta naznačuje ochorenie žlčníka. Krátkodobá bolesť nespôsobuje vážne nepohodlie, ale neustála bolesť v chrbte môže naznačovať vážne problémy s žlčovými cestami.

V dôsledku zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v pečeni, sa bolestivý syndróm začína šíriť do chrbtice, pretože bolesť sa prenáša pozdĺž nervových vlákien z jedného orgánu do druhého.

Symptómy

Môže nepríjemný pocit v žlčníku vyžarovať do chrbta? Táto otázka často znepokojuje ľudí, ktorí už dlho zažívajú nepohodlie v správnom hypochondriu a chrbte. To všetko naznačuje choroby žlčových ciest, ktorých príčiny sú:

• infekcia,
• nezdravá strava
• chronická cholecystitída spôsobená prekonané choroby pečeň, napríklad Botkinova choroba.

Akútna cholecystitída spôsobená kameňmi sa vyskytuje v oblasti ramena a pravej lopatky. Ľudia často zamieňajú tento jav s neuralgiou.

Aby nedošlo k zámene príznakov chorôb, upozorňujeme, že pri zápale močového mechúra je bolesť v chrbte vždy sprevádzaná bolesťou v pravom hypochondriu.

Hneď ako sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite ísť k špecialistovi, aby stanovil správnu diagnózu.

Absolútne indikácie na kontaktovanie špecialistu

Keď bolesť vyžaruje do chrbta niekoľko dní, je to dôvod na konzultáciu s odborníkom. S najväčšou pravdepodobnosťou je tento stav spôsobený kameňmi v žlčových cestách.

Vyvolávajú zápal a ich pohyb pozdĺž kanálikov môže viesť k smrti v dôsledku upchatia kanála. Aké ďalšie príznaky vyvolávajú obavy? Sú to tieto:

• objavila sa bolesť chrbta;
• telesná teplota stúpa;
• nevoľnosť a grganie sú nepríjemné;
• bolestivé prejavy sa zintenzívňujú po jedle;
• ťažký kŕč trvá dlhšie ako 15 minút.

To všetko je dôvodom na kontakt s gastroenterológom. Ak chcete urobiť presnú diagnózu, budete sa musieť poradiť s hepatológom a terapeutom.

Chirurgia

Ak sa diagnostikujú vážne problémy so žlčovými cestami, môže byť potrebná operácia.

Počas operácie sa odstráni žlčník, potom je osobe predpísaná špeciálna strava a priebeh liečby. špeciálne lieky. Aj po úspešnej operácii môžu nastať komplikácie.

Prečo ma bolí chrbát po odstránení žlčníka? Príčin výskytu tohto javu v pooperačnom období môže byť niekoľko. Najčastejšie ide o vývoj postcholecystektomického syndrómu.

Vyznačuje sa silným bolestivé pocity v hypochondriu na pravej strane, ktoré vyžarujú do chrbta. Dôvody rozvoja tohto syndrómu zahŕňajú:

• neúplné odstránenie zápalového procesu;
• poškodenie susedných orgánov počas operácie;
• patológia, ktorá nebola identifikovaná počas operácie, napríklad kameň uviaznutý v potrubí;
• porušenie predpísanej stravy.

Ak vás po odstránení žlčníka bolí chrbát, mali by ste okamžite ísť na vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• analýza moču a krvi,
• krvná chémia,

Po chirurgická intervencia Aby ste predišli komplikáciám, musíte dodržiavať všetky odporúčania špecialistu. Strava je v tomto období kľúčovým bodom. Strava by sa mala úplne zmeniť, mali by sa vylúčiť všetky mastné jedlá.

Prevencia

Aby ste predišli problémom s týmto jemným orgánom zažívacie ústrojenstvo, mali by ste sa o to postarať vopred. Požiadavky na prevenciu sú pomerne jednoduché, hlavnou podmienkou je splnenie všetkých bodov:

1. Skontrolovať stav vnútorné orgány 1 krát za rok.
2. Nepite alkohol často alebo vo veľkých množstvách.
3. Vyhýbajte sa jedlám, ktoré sú príliš mastné a vyprážané.
4. Neužívajte lieky nekontrolovane.
5. Nemôžeš piť choleretické byliny bez vymenovania špecialistu.
6. Denná dávka by mala byť zlomková.
7. Vyhnite sa stresu.
8. Žiť aktívny životný štýl.

Ak sa v oblasti pravého hypochondria objavia kŕče, vyžarujúce do chrbta, potom je to istý signál problémov so žlčníkom.

Nevykonávajte samoliečbu, ale okamžite sa poraďte s odborníkom. Palpáciou bude schopný určiť stav vnútorných orgánov. Ultrazvukové vyšetrenie potvrdí alebo vyvráti cholelitiázu.

Po potvrdení diagnózy sa taktika liečby môže líšiť:

• užívanie liekov, ktoré rozpúšťajú kamene;
• odstránenie orgánu.

Druhý spôsob liečby sa vykonáva iba vtedy, ak sa zistia veľké kalcifikované kamene.

Užívanie liekov v tomto prípade nedáva pozitívny výsledok, ale nepohodliečasom sa zintenzívňujú, pretože kamene sa neustále pohybujú, čo spôsobuje zápalový proces.

Ak sa teda obávate bolesti chrbta, v prvom rade treba zájsť nie k ortopédovi, ale ku gastroenterológovi, je možné, že tento stav spôsobil práve žlčník.

Pri ochoreniach žlčových ciest charakteristické znaky v oblasti pravého hypochondria a ramena budú kŕče, pocit pálenia v oblasti lopatky.

Ak chcete získať viac takýchto informácií od Alexandry Boninovej, pozrite si materiály na nižšie uvedených odkazoch.

Odmietanie zodpovednosti

Informácie v článkoch slúžia len na všeobecné informačné účely a nemajú slúžiť na samodiagnostiku zdravotných problémov resp liečebné účely. Tento článok nenahrádza lekársku radu od lekára (neurológa, terapeuta). Najprv sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili presnú príčinu vášho zdravotného problému.

Budem veľmi vďačný, ak kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi :)

Ochorenie žlčových kameňov, ktoré je tiež bežne definované ako cholelitiáza alebo cholelitiáza, je ochorenie, pri ktorom sa kamene tvoria v žlčníku alebo žlčových cestách. Ochorenie žlčových kameňov, ktorého symptómy sa pozorujú u pacientov, ako ukazujú výsledky lekárska prax, je neúčinná pri liečbe pomocou konzervatívnej terapie a rôznych typov techník, preto jediným spôsobom vyliečenia choroby je operácia.

všeobecný popis

Choroba žlčových kameňov je pomerne bežnou diagnózou a zvláštnosťou je, že náchylnosť na ňu, ako aj príčiny, ktoré vyvolávajú jej vývoj, sú pomerne ťažké sledovať. Faktom je, že u väčšiny ľudí sa cholelitiáza vyskytuje latentne, to znamená v latentnej forme bez akýchkoľvek zvláštnych prejavov. V štruktúre rôzne choroby, ktoré postihujú tráviace orgány, zaujíma cholelitiáza významné miesto práve pre svoju prevalenciu.

Priemyselne vyspelé krajiny majú štatistiky o tejto záležitosti s približne 15% výskytom a možno poznamenať, že prevalencia priamo závisí od veku a pohlavia pacientov. Najmä muži trpia týmto ochorením o polovicu častejšie ako ženy. Každá piata žena vo veku 40 a viac rokov trpí cholelitiázou, zatiaľ čo muži v rovnakom veku ju majú v každom desiatom prípade. Do 50 rokov sa cholelitiáza pozoruje asi u 11 %, od 50 do 69 – až 23 %, od 70 rokov a viac – až 50 %.

Pozrime sa priamo na vlastnosti priebehu ochorenia. Pohyb žlče, ktorý vykonáva pozdĺž žlčových ciest, nastáva v dôsledku koordinácie funkcií žlčníka, pečene, pankreasu, žlčovodu a dvanástnik. Vďaka tomu sa žlč v procese trávenia dostáva do čriev včas a navyše sa hromadí v žlčníku. Pri stagnácii žlče a zmene jej zloženia začína proces tvorby kameňov, ktorý je tiež uľahčený zápalovými procesmi v kombinácii s motoricko-tonickými poruchami sekrécie žlče (to znamená dyskinéza).

Existujú žlčníkové kamene cholesterolu (prevažná väčšina, asi 90 % možností žlčové kamene), ako aj kamene pigment A zmiešané . V dôsledku presýtenia žlče cholesterolom teda dochádza k tvorbe cholesterolových kameňov, jeho vyzrážaniu a tvorbe kryštálov. Porušenie motility žlčníka vedie k tomu, že tieto kryštály nie sú odstránené do čriev, čo v konečnom dôsledku vedie k ich postupnému rastu. Pigmentové kamene (nazývajú sa aj bilirubínové kamene) vznikajú pri zvýšenej hnilobe, ku ktorej dochádza pri skutočnej hemolytickej anémii. Čo sa týka zmiešaných kameňov, ide o unikátnu kombináciu založenú na procesoch oboch foriem. Takéto kamene obsahujú cholesterol, bilirubín a vápnik, v dôsledku toho dochádza k samotnému procesu ich tvorby zápalové ochorenia ovplyvňujúce žlčové cesty a vlastne aj žlčník.

Pokiaľ ide o dôvody, ktoré prispievajú k tvorbe žlčových kameňov, medzi ne patria:

• nevyvážená strava (najmä ak hovoríme o prevahe živočíšnych tukov v nej so súčasným poškodením rastlinných tukov);
• hormonálne poruchy (s oslabením funkcií charakteristických pre štítna žľaza);
• sedavý spôsob života;
• poruchy spojené s metabolizmom tukov, ktoré sa prelínajú s prírastkom hmotnosti;
• zápal a iné typy abnormalít, ktoré sa vyskytujú v žlčníku;
• rôzne typy poškodenia pečene;
• poranenia chrbtice;
• tehotenstvo;
• hladovanie;
• dedičnosť;
• poranenia chrbtice;
• choroby tenké črevo atď.

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj choroby, o ktorej uvažujeme, sú tieto:

• helmintiázy;
• (vznikajúce z konzumácie alkoholu);
• infekcie žlčových ciest (chronické);
• chronická hemolýza;
• demografické aspekty (význam choroby pre obyvateľov vidieckych oblastí, ako aj Ďalekého východu);
• starší vek.

Choroba žlčových kameňov: klasifikácia

Na základe dnes akceptovaných charakteristík choroby sa rozlišuje nasledujúca klasifikácia v súlade s príslušnými štádiami:

• fyzikálno-chemické (počiatočné) štádium – alebo, ako sa tiež nazýva, predkamenné štádium. Je charakterizovaná zmenami v zložení žlče. V tomto štádiu neexistujú žiadne špeciálne klinické prejavy, je možná detekcia choroby v počiatočnom štádiu, pre ktorú sa na určenie charakteristík jej zloženia používa biochemická analýza žlče;
• tvorba kameňov - štádium, ktoré je tiež definované ako latentný kamenný vozík. IN v tomto prípade Neexistujú žiadne príznaky cholelitiázy, ale použitie inštrumentálne metódy diagnostika umožňuje určiť prítomnosť kameňov v žlčníku;
• klinické prejavy - štádium, ktorého symptómy poukazujú na rozvoj akútnej resp chronická forma vypočítavý.

V niektorých prípadoch sa rozlišuje aj štvrtá etapa, ktorá pozostáva z vývoja spojené s ochorením komplikácie.

Choroba žlčových kameňov: príznaky

Prejavy charakteristické pre cholelitiázu sa určujú na základe špecifickej polohy a veľkosti vytvorených kameňov. Na základe stupňa závažnosti relevantného pre zápalové procesy, ako aj na základe funkčných porúch sa závažnosť prejavov ochorenia, ako aj znaky jeho priebehu, môžu meniť.

V prípade cholelitiázy je zaznamenaný obzvlášť výrazný symptóm bolesti (biliózny alebo) - to je ostrá bolesť ktorý sa náhle objaví v oblasti pravého hypochondria. Môže to byť piercing alebo rezanie v prírode. Po niekoľkých hodinách sa konečná koncentrácia bolesti koncentruje v projekcii žlčníka. Je tiež možné, že bolesť vyžaruje do pravého ramena, krku, pravej lopatky alebo chrbta. V niektorých prípadoch bolesť vyžaruje do srdca, čo vyvoláva vzhľad.

Bolesť sa vyskytuje hlavne v dôsledku konzumácie korenistých, mastných, vyprážaných alebo korenených jedál a alkoholu na pozadí silného stresu alebo výrazného fyzická aktivita. Tiež dlhodobý pobyt v naklonenej polohe počas práce môže vyvolať bolesť. Bolestivý syndróm je spôsobený kŕčom, ktorý sa tvorí v oblasti svalov a kanálikov žlčníka, čo je reflexná reakcia na podráždenie steny v dôsledku kameňov.

Okrem toho je príčinou kŕčov nadmerné napínanie močového mechúra, tvorené nadbytkom žlče, ku ktorému dochádza v dôsledku obštrukcie (upchatia), ktorá sa vyskytuje v žlčových cestách. Globálne, v prítomnosti upchatia žlčovodu, sú charakteristické prejavy dilatácia žlčových ciest pečene, ako aj zväčšenie objemu orgánu, čo má za následok zodpovedajúcu bolestivú reakciu kapsuly bolesti. Bolesť v tomto prípade je konštantná, často v správnom hypochondriu je charakteristický pocit ťažkosti.

Ako sprievodné príznaky sa označuje aj nevoľnosť, ktorá môže byť v niektorých prípadoch sprevádzaná zvracaním bez náležitej úľavy po ňom. Je pozoruhodné, že zvracanie je tiež reflexná reakcia na podráždenie. V tomto prípade zachytenie zápalový proces pankreatické tkanivo je faktorom vedúcim k zvýšenému zvracaniu, ktoré je v tomto prípade neodbytné a je sprevádzané uvoľňovaním žlče s vracaním.

Na základe závažnosti intoxikácie možno pozorovať zvýšenú teplotu, kolísajúcu v úrovni subfebrilu, ale v niektorých prípadoch dosahujúcu ťažkú ​​horúčku. Upchatie žlčovodu kameňom v kombinácii s obštrukciou zvierača vedie k zmene farby stolice a žltačke.

Neskorá diagnostika ochorenia často naznačuje prítomnosť empyému (nahromadenie hnisu) v stene žlčníka, ktorý vznikol v dôsledku uzavretia žlčových ciest kameňom. Môžu sa vyvinúť aj vezikoduodenálne fistuly a žlčové fistuly.

Diagnóza cholelitiázy

Identifikácia symptómov charakteristických pre pečeňovú koliku si vyžaduje konzultáciu s odborníkom. Fyzikálne vyšetrenie, ktoré vykonáva, znamená identifikovať symptómy charakteristické pre prítomnosť kameňov v žlčníku (Murphy, Ortner, Zakharyin). Okrem toho sa odhalí určité napätie a bolestivosť kože v oblasti svalov. brušnej steny v rámci projekcie žlčníka. Zaznamenáva sa aj prítomnosť xantómov (žlté škvrny na koži vytvorené na pozadí poruchy metabolizmu lipidov v tele) a je zaznamenaná žltosť kože a skléry.

Výsledky testu určujú prítomnosť príznakov indikujúcich nešpecifický zápal v štádiu klinickej exacerbácie, ktoré pozostávajú najmä z mierneho zvýšenia a leukocytózy. Keď je určená hypercholesterolémia, ako aj hyperbilirubinémia a zvýšená aktivita charakteristická pre alkalickú fosfatázu.

Cholecystografia, používaná ako metóda na diagnostiku cholelitiázy, určuje zväčšenie žlčníka, ako aj prítomnosť vápenatých inklúzií v stenách. Okrem toho sú v tomto prípade jasne viditeľné kamene s vápnom vo vnútri.

Najinformatívnejšia metóda, ktorá je tiež najbežnejšia pri štúdiu oblasti záujmu pre nás a najmä pre chorobu, je. Pri vyšetrovaní brušnej dutiny je v tomto prípade zabezpečená presnosť, pokiaľ ide o identifikáciu prítomnosti určitých útvarov odolných voči ozvenám vo forme kameňov v kombinácii s patologickými deformáciami, ktorým sú počas choroby vystavené steny močového mechúra, ako aj so zmenami, ktoré sú relevantné v jeho pohyblivosti. Známky indikujúce cholecystitídu sú tiež jasne viditeľné na ultrazvuku.

Vizualizáciu žlčníka a vývodov možno na tento účel vykonať aj pomocou techník MRI a CT v špecificky indikovaných oblastiach. Scintigrafia, ako aj endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia sa môžu použiť ako informatívna metóda indikujúca poruchy v procesoch cirkulácie žlče.

Liečba cholelitiázy

Pacientom s diagnostikovanou cholelitiázou je predpísaný všeobecný hygienický režim, vyvážená výživa, ako aj systematické cvičenie v dávkovaných objemoch. Diéta č. 5 je indikovaná aj pri vylúčení niektorých potravín (najmä tukov). Odporúča sa jesť jedlo „do hodiny“. Vo všeobecnosti absencia komplikácií často vylučuje použitie špecifickej liečby - v tomto prípade sa v prvom rade kladie dôraz na vyčkávaciu taktiku.

S rozvojom akútnych alebo chronických foriem kalkulóznej cholecystitídy je potrebné odstránenie žlčníka, čo v tomto prípade spôsobuje proces tvorby kameňov. Špecifickosť chirurgickej intervencie sa určuje na základe Všeobecná podmienka telo a sprevádzanie patologický proces zmeny sústredené v oblasti stien močového mechúra a tkanív, ktoré ho obklopujú, sa berie do úvahy aj veľkosť kameňov.

Ak sa objavia príznaky súvisiace s cholelitiázou, mali by ste kontaktovať gastroenterológa, okrem toho môže byť predpísaná konzultácia s chirurgom.