Диагноз джвп: симптомы и лечение дискинезии желчевыводящих путей у ребенка. Диетическое питание при дискинезии желчевыводящих путей Что есть при дискинезии желчевыводящих путей

При нарушении моторики желчного пузыря или протоков происходит недостаточное или избыточное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, это вызывает сбои в расщеплении сложных жиров и сопровождается такими симптомами, как тошнота, боли и тяжесть в правом подреберье, нарушение стула. Врачи диагностируют дискинезию желчевыводящих путей (ДЖВП) примерно у каждого третьего взрослого.

Помочь избавиться от неприятных симптомов может специальная диета.

Признаки различных типов ДЖВП

Симптомы заболевания и диета зависят от типа ДЖВП. Дискинезия желчевыводящих путей не вызывает патологий желчного пузыря, протоков или печени, только нарушение движения желчи по желчным протокам.

Существует два типа заболевания:

  1. 1. Гиперкинетический. При слишком медленном сокращении сфинктеров и быстром продвижении желчи в двенадцатиперстную кишку она не успевает избавиться от избытка воды и поступает в разбавленном виде, что вызывает острые приступы боли в правом подреберье, которые быстро проходят, тошноту, отрыжку. ДЖВП по гиперкинетическому типу чаще страдают молодые люди и дети.
  2. 2. Гипокинетический. При слишком медленном продвижении желчь приобретает густую консистенцию и также отрицательно влияет на пищеварение. Этой форме заболевания подвержены взрослые пациенты после 40 лет. Для патологии по гипокинетическому типу характерна тупая боль в правом подреберье, которая может длиться по нескольку дней, вздутие живота, тошнота, запоры.

При другой классификации говорят о состоянии желчных протоков по гипотоническому (при слишком быстром продвижении желчи) и по гипертоническому типу (при очень медленном).

Рацион будет зависеть от типа заболевания. При первичных проявлениях болезни для лечения достаточно соблюдения несложной диеты.

Во время обострений диеты следует придерживаться очень строго, в период ремиссии можно добавлять жирные продукты. Срок лечения составляет до 6 месяцев.

В таблице представлено примерное меню на неделю для различных типов заболевания:

Дни недели Очередность

питания

Для гиперкинетической ДЖВП Для гипокинетической ДЖВП
Понедельник 1-й завтрак Молочная (вода + молоко) рисовая каша, несладкий чай, черный хлеб Молочная каша (овсянка), сладкий чай, вчерашнее печенье
2-й завтрак (через 2 часа) Йогурт нежирный (до 6%) Йогурт
Обед Протертый суп-пюре с манкой, рыба на пару с картофельным пюре, молоко Овощной суп (картофель, морковка, капуста), рыба на пару с картофельным пюре, отвар шиповника
Полдник

(через 2 часа)

Овощное пюре, сухой белый хлеб Сладкий йогурт, чернослив
Ужин Фрикадельки (куриные) на пару, вермишель, чай Фрикадельки (свиные) на пару, макароны, чай
2-й ужин Сладкий чай с карамельками
Вторник 1-й завтрак Каша, хлеб с маслом, чай Молочная каша (пшеничная), сладкий чай, пастила
2-й завтрак Сладкий свежевыжатый, разведенный сок или кефир (до 6%) Сладкий свежевыжатый сок, кефир
Обед Вермишелевый суп на втором курином бульоне, отварная курица с рисом, пюре из кабачков Вермишелевый суп на овощном бульоне, отварная курица с рисом и сметаной, отвар шиповника
Полдник Запеченные яблоки Сладкие яблоки
Ужин Отварная рыба и гречневая каша Вымоченная сельдь и гречневая каша
2-й ужин Молоко (до 2%) Йогурт
Среда 1-й завтрак Овсяная каша (вода + молоко), несладкий чай со ржаными сухариками Молочная каша (гречневая), сладкий чай с вчерашними бисквитами
2-й завтрак Йогурт Йогурт, банан
Обед Борщ на втором курином бульоне, омлет, несладкий компот Борщ на овощном бульоне, омлет, кусочек вареной колбасы, черный хлеб
Полдник Кабачковая икра Творог
Ужин Картофельная запеканка, отвар шиповника То же самое
2-й ужин Йогурт (до 6% жирности) Травяной отвар с конфетами (без шоколада)
Четверг 1-й завтрак Молочная (вода + молоко) каша, сладкий чай, отварное яйцо Молочная каша (любая), кофе с молоком, белые сухарики
2-й завтрак Кефир Йогурт, инжир
Обед Овощной суп, салат из отварных овощей с незначительным количеством оливкового масла, компот Овощной суп, салат из овощей с растительным маслом (любым) и отварной нежирной говядиной, компот
Полдник В меру сладкий, разбавленный фруктовый сок Сладкий фруктовый сок
Ужин Творожная запеканка (творог до 6%) Творожная запеканка со сметаной (нежирной)
2-й ужин Рисовая несладкая молочная каша (молоко + вода) Чай с медом и белыми сухариками
Пятница 1-й завтрак
2-й завтрак Кефир Йогурт, курага
Обед Овощной суп, перловая каша с паровой котлетой, запеченные кабачки Уха. Перловка с отварной сосиской и подливой с зеленью, черный хлеб
Полдник Галетное печенье и травяной отвар (без сахара) Мармелад с травяным отваром
Ужин Отварной картофель и отварное, рубленное с зеленью, мясо (только курица) Отварной картофель и отварное рубленное с зеленью мясо (птица), можно приправить карри
2-й ужин Йогурт Сладкий нежирный творог
Суббота 1-й завтрак Молочная (вода + молоко) каша, сладкий чай, хлеб с маслом Молочная каша (любая), сладкий чай, мармелад
1-й завтрак Молочная (вода + молоко) каша, несладкий чай, подсушенный хлеб Молочная каша (любая), фруктовый сладкий сок, вчерашнее печенье
2-й завтрак Кефир (до 6%) Йогурт, инжир
Обед Суп из перловки на втором курином бульоне, паровые куриные котлеты с отварной гречкой, несладкий отвар трав Суп из перловки на овощном бульоне, со ржаным хлебом, рыбные котлеты с гречкой, сладкий чай с медом
Полдник Молоко, сухарики (из муки 2-го сорта пшеницы или ражаной) Отвар шиповника с вчерашними бисквитами
Ужин Куриное рагу, чай Картофельное пюре со сливочным маслом и ветчиной
2-й ужин Нежирная простокваша Сладкий творог с вареньем или медом
Воскресенье 1-й завтрак Омлет (на пару) и чай Молочная каша (любая), кофе с молоком
2-й завтрак Кефир (до 6%) Йогурт
Обед Суп-пюре из овощей, рисовая каша с подливой из куриного мяса Суп-пюре из овощей, рисовая каша с подливой из говяжьего мяса, приправленная куркумой
Полдник Отвар шиповника или разбавленный фруктовый сок Отвар шиповника, банан
Ужин Рис с мясом (курица), чай Макароны с мясом (нежирная свинина одним куском), чай
2-й ужин Молоко Йогурт со вчерашним печеньем
  • Интервал между приемами пищи не должен составлять более 3 часов.
  • Последний прием пищи - за 2-3 часа до сна (но не больше).
  • Блюда должны быть теплыми, но не горячими и не холодными.
  • Каждое утро желательно съедать 1 столовую ложку очищенных отрубей.
  • Среди запретных продуктов питания при любом типе ДЖВП:

    • Свежие, с большим содержанием жиров, кондитерские изделия.
    • Еда быстрого приготовления.
    • Напитки, содержащие СО 2.
    • Наваристые (первые) бульоны.
    • Жирные сорта мяса.
    • Растительные маргарины, рафинированные растительные масла.
    • Домашние заготовки и соленья с большим содержанием уксуса.
    • Большинство пряностей.

    На сегодняшний день нередко ДЖВП диагностируют не только у взрослых, но и у детей, чему способствует быстрый ритм жизни. С ребенком нужно провести беседу и объяснить вред сладостей, «быстрой еды» и газировок. В остальном можно придерживаться диеты для взрослых с коррекцией на вкусы малыша.

    Разработка диеты при дискинезии желчевыводящих путей в период беременности должна быть согласована с доктором. Так как питание во время вынашивания имеет ряд особенностей.

    Переваривание пищи невозможно без выработки желчи. Она постоянно секретируется печенью. Выделение ее в кишечник зависит от работы множества систем. Это и желчный пузырь, и сфинктеры, и желчные протоки. Вследствии нарушения процесса выброса желчи по тем или иным причинам развивается дискинезия желчевыводящих путей у ребенка. Диета при этой патологии пищеварения играет огромную роль в облегчении состояния.

    Что такое дискинезия причины развития

    Так называется патологическое состояние, при котором нарушается сокращение желчного пузыря. Оно становится не синхронным, непостоянным, чрезмерным, либо недостаточным.

    Для лечения дискинезии желчевыводящих путей у детей для начала надо определить тип заболевания. Он может быть:

    • гипертонический - с повышением тонуса пузыря и сфинктеров и резким выбросом желчи;
    • гипотонический - со снижением тонуса сфинктеров и вялым оттоком желчи из пузыря.

    Тип заболевания у всех детей разный. Зависит от функционирования вегетативной нервной системы. Дискинезия желчевыводящих путей у ребенка - это заболевание, развитие которого в детском возрасте могут спровоцировать постоянные переживания, тревожность, нервное переутомление, проблемы в психоэмоциональной сфере.

    Иногда причиной развития у детей становятся гормональные нарушения, неправильное питание и голодовки.

    желчевыводящих путей у детей

    При гипертоническом типе заболевания ребенка беспокоят следующие симптомы:

    • острая боль в правом подреберье;
    • рвота, тошнота;
    • отрыжка желчью;
    • потливость, тахикардия;
    • слабость, астения;
    • изжога.

    При гипотонический дискинезии наблюдается недостаток вырабатываемой желчи. Это отражается на самочувствии ребенка следующим образом:

    • воспалительный процесс в желчном пузыре;
    • ноющие боли в правом подреберье;
    • запоры;
    • горечь во рту;
    • тошнота после приема пищи.

    Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у детей

    Любой гастроэнтеролог и гепатолог подтвердит факт, что основным условием быстрого излечения является строгое соблюдение диеты. Нельзя относится к ее соблюдению халатно - от тщательного выполнения всех рекомендаций будет зависеть самочувствие ребенка.

    Из медикаментозных средств, скорее всего, врач пропишет препараты с гепатопротекторным действием. Такие лекарства позволяют восстановить клетки печени, что положительно скажется на выработке желчи.

    Независимо от того, какой тип заболевания - гипотонический или гипертонический - диета при дискинезии желчного пузыря у ребенка будет эффективна. Принципы питания будут одинаковыми - как при избыточном выбросе желчи, так и при ее дефиците. Часто это смущает родителей - они ожидают, что рекомендации гепатолога по питанию будут более сложными.

    На самом деле, принципы диеты волне просты. Самое сложное - это регулярное и честное выполнение необходимых условий. Дети часто просят вредные сладости и запрещенные продукты - родители идут у них на поводу. Толку от такой диеты не будет - не должно быть никаких поблажек. Только при соблюдении всех правил можно восстановить нормальную выработку желчи.

    Основные принципы детского лечебного питания

    Диета ребенка при ДЖВП строится на соблюдении следующих принципов питания:

    • Нельзя полностью отказываться от употребления растительного и сливочного масла: родители, прочитав о необходимости сокращения в рационе жиров, безжалостно убирают даже оливковое из простых блюд. Это ошибка. Ведь запрещена готовка еды посредством жарки. Но добавление полезных растительных масел в блюда необходимо.
    • Запрещено полностью убирать из рациона ребенка мясо. Ни в коем случае нельзя увлекаться модным нынче веганством, сыроедением и вегетарианством. Диета при дискинезии желчевыводящих путей у ребенка подразумевает регулярное поступление белка в организм. Без употребления мясных продуктов достигнуть этого практически невозможно.
    • Следует полностью исключить из рациона тугоплавкие жиры (бараний, свиной, говяжий, гусиный, утиный). Они не только делают блюдо тяжелым для желудка, но и сложно усваиваются. При регулярном употреблении в пищу, такие жиры способны спровоцировать развитие жирового гепатоза печени.
    • Питание должно быть дробным - пять-шесть раз в день. Ребенок не должен испытывать голод, чтобы потом заесть боль в желудке огромными порциями еды. Оптимальный размер количества употребляемой за один раз пищи - около 200 граммов. Если ребенок не достиг возраста шести лет - достаточно будет 120-130 г. При взвешивании порций, желательно пользоваться специальными кухонными весами, чтобы избежать переедания.

    Питание по медицинской диете № 5

    Диета при дискинезии желчевыводящих путей у ребенка практически полностью дублирует медицинский рацион для людей с больной печенью. Она маркируется номером пять и используется еще с советских лет.

    Принципы питания одни и те же. Список запрещенных продуктов для детей и взрослых также совпадает. Поэтому, при соблюдении рекомендаций диеты при дискинезии желчевыводящих путей, можно добиться не только нормальной выработки желчи, но и значительного улучшения состояния печени. Это единственный орган в человеческом теле, клетки которого способны к регенерации. А у детей гепатоциты (клетки печени) восстанавливаются быстрее, чем у взрослых, так как орган, и весь организм в целом, находится в стадии роста.

    Запрещенные продукты

    Соблюдение ребенком диеты при дискинезии желчевыводящих путей подразумевает полное исключение следующих продуктов:

    • фабричные сладости с транс-жирами: зефир, шоколад, мармелад, мороженое, торты, пирожные и все остальное;
    • хлебобулочные изделия из слоенного дрожжевого и бездрожжевого теста, из белой и цельнозерновой муки;
    • бульоны, сваренные на кости и сале;
    • жирное мясо и рыба, гусь и утка, соленая рыба, копчености, тугоплавкие жиры, икра рыб, сало, колбасы, все виды консервов;
    • майонез - как уже готовый, с полки магазина, так и приготовленный в домашних условиях;
    • кетчуп и прочие острые соусы (разрешен домашний не пряный соус из помидоров, лечо и аджика - с минимумом специй и без консервантов);
    • жареные изделия из теста - пирожки, чебуреки;
    • кофе, крепкий черный чай, газированные напитки;
    • шоколад и изделия из него;
    • молочные продукты с жирностью выше 3,2 %.

    Запрещенные напитки

    Родителям следует обратить особое внимание, что запрещены к употреблению сладкие газированные напитки, какао, кофе и крепкий черный чай. Это основы диеты при дискинезии желчевыводящих путей.

    Газированные напитки крайне отрицательно сказываются не только на выработке желчи, но и на слизистой пищевода и желудка. Если ребенок ежедневно пьет сладкую газировку - с большой долей вероятности у него в скором времени может быть диагностирован гастрит, эрозии пищевода и слизистой желудка, панкреатит.

    Примерно меню на неделю

    Какая диета при дискинезии желчевыводящих путей у ребенка будет сытной и не вызовет негативных эмоций? Ведь детям нужно много сил на учебу и изучение внешнего мира. Вот примерное меню на неделю, придерживаясь которого, ребенок будет сыт и здоров:

    1. Завтрак: овсяная или кукурузная каша на воде с ложкой меда и несколькими каплями оливкового масла. Компот из сухофруктов. Обед: постный борщ, диетические хлебцы. На второе - отварной картофель с куриным филе, тушенным с овощами. Перекус между приемами пищи - брикет обезжиренного творога. На ужин - фруктовый смузи и горсть любимых орехов (не более ста граммов).
    2. Завтрак - гречневая каша на обезжиренном молоке с добавлением небольшого количества сливочного масла. На обед - окрошка с телятиной, овощное рагу. Перекус - упаковка диетических ржаных хлебцев. Ужин - салат из морепродуктов, заправленный оливковым маслом.
    3. На завтрак можно порадовать ребенка яичницей-глазуньей с овощами (количество желтков - не более одного, белков - 2-3). Жарить яичницу надо без добавления масла, на антипригарной сковороде. Обед: постный борщ, диетические хлебцы. На второе - отварной картофель с куриным филе, тушенным с овощами. На ужин - фруктовый салат и домашнее мороженное из обезжиренного молока.
    4. Завтрак - белок нескольких предварительно отваренных куриных яиц. Перекус между приемами пищи - брикет обезжиренного творога. Обед - суп-пюре из овощей. На второе - рагу из брокколи с индейкой. На ужин - фруктовый смузи и горсть любимых орехов (не более ста граммов).
    5. С утра - овсяная каша на воде с ложкой меда и несколькими каплями оливкового масла. на обед - минтай, тушеный с картофелем. Перекус - любимые фрукты и упаковка диетических ржаных хлебцев. Вечером дать ребенку поесть салат из морепродуктов, заправленный оливковым маслом.
    6. Суббота - выходной день, и стоит порадовать ребенка вкусностями. Это самостоятельно приготовленное желе из агар-агар с добавлением ягод и фруктов. Можно сделать блинчики из гречневой муки. В остальном меню повторяет предыдущие дни.
    7. Воскресенье - повод позволить ребенку что-то вкусное. Но ни в коем случае не выходить за рамки питания, установленные диетой. Можно приготовить самостоятельно козинак из арахиса и меда. Стоит помнить, что орехи содержат много жиров и максимально возможное количество в день - не более ста граммов любых орехов.

    Как готовить каши для ребенка

    Родители в отзывах о диете при дискинезии желчевыводящих путей советуют следующий способ приготовления каш (овсяной, гречневой, перловой, кукурузной):

    • предварительно промыть крупу и замочить ее в воде ненадолго;
    • запарить необходимое количество кипятком;
    • добавить соль и сахар по вкусу;
    • в качестве подсластителя добавить мед, ягоды или сухофрукты;
    • поскольку ребенку нужны полезные жиры - добавить несколько капель оливкового, хлопкового или льняного масла в уже готовую кашу, перемешать.

    Такой завтрак содержит углеводы и полезные жиры. Придаст бодрость и энергию ребенку до обеда. Если школьник захочет есть раньше - можно использовать право на перекус.

    Какие сладости и десерты разрешены

    При соблюдении правил диеты сладости становятся настоящей проблемой. Дети любят простые углеводы и иногда даже устраивают настоящие истерики родителям. Если ребенок требует сладости, стоит предложить ему следующие заменители:

    • любые ягоды и фрукты;
    • козинак из арахиса и меда;
    • продукты пчеловодства;
    • желе из агар-агара с добавлением ягод и фруктов;
    • самостоятельно приготовленное мороженное из творога и молока (смешанных в блендере с добавлением подсластителя).

    Какие напитки разрешены

    Рассказывая о диете ребенка при дискинезии желчевыводящих путей и симптомах заболевания, нужно упомянуть, что болезнь проходит без следа при строгом соблюдении правил питания.

    Часто родители забывают, что надо контролировать не только еду ребенка, но и жидкости, которые он пьет. Вот, какие напитки разрешены:

    • чистая питьевая вода;
    • лечебные нарзаны;
    • самостоятельно приготовленные компоты из ягод и фруктов;
    • морсы;
    • свежевыжатые соки.

    Чем заменить хлебобулочные изделия и сдобу?

    В первое время отказаться от хлеба, булочек и пирожков будет сложно. Но это необходимо - такая еда противопоказана не только при ДЖВП, но и при целом ряде иных заболеваний.

    Для того, чтобы ребенок не чувствовал себя голодным и обделенным, следует предложить ему заменить хлеб и булочки специальными ржаными диетическими хлебцами. Они продаются в любом супермаркете. Хлебцы бывают с разными вкусами и даже с добавлением ягод. Можно есть такие хрустящие хлебцы с чаем, компотом. Можно заменить ими хлеб для супа и борща.

    Первые недели диеты могут проходить особенно тяжело. Поэтому можно пойти на поблажку: готовить в духовке сухарики из серого или черного (бородинского) хлеба и давать ребенку.

    Любой гастроэнтеролог и гепатолог подтвердит, что необходимость соблюдения диеты - это ключ к выздоровлению. Пока ребенок мал, все его органы находятся в стадии роста. Практически любую болезнь возможно перерасти. В связи с этим, стоит особенно тщательно придерживаться диеты - ведь речь идет не просто о терапии, а о полном избавлении от недуга.

    Врачи рекомендуют не надеяться на действие гепатопротекторов. Большинство из них даже не обладают доказанным лечебным эффектом. Кроме того, реально действующие гепатопротекторы чаще всего запрещены к приему маленьким детям. Поэтому основной ключ к излечению и нормализации выработки желчи - это правильно питание.

    (ДЖВП) говорят, когда снижается тонус желчных путей, вследствие чего нарушается отток и циркуляция желчи.

    Различают дискинезию по гиперкинетическому типу (повышенный тонус желчного пузыря) и дискинезию по гипотоническому типу (тонус желчного пузыря ослаблен).

    Причинами ДЖВП являются:

    • нерациональное питание с нарушением режима приема пищи;
    • заболевания печени и желчного пузыря;
    • злоупотребление спиртными напитками.

    Основные правила диеты при ДЖВП

    Целью лечебного питания при дискинезии желчевыводящих путей является обеспечение щадящего функционирования печени, улучшение оттока желчи, нормализация работы желчевыводящих путей, печени, а также остальных органов пищеварения.

    Важно, чтобы питание было полноценным: оно должно содержать физиологическое количество белков и углеводов, но, в то же время, в нем должно присутствовать некоторое ограничение жиров, особенно тугоплавких.

    Согласно классификации Певзнера диета при дискинезии желчных путей соответствует лечебному столу №5. По приказу №330 Минздрава РФ при данном заболевании рекомендуется придерживаться основного варианта диеты (ОВД), в который и входит лечебный стол №5.

    • белки - 85-90г, из них до 45г белков животного происхождения;
    • жиры - 70-80г, из них 25-30г растительных масел;
    • углеводы - 300-330г, простых сахаров - до 30-40г.

    Суточная калорийность рациона составляет 2170-2400 килокалорий.

    Основные принципы диеты

    • режим питания;
      В лечебном питании при заболевании желчных путей подразумевается дробность: прием пищи должен быть частым и небольшими порциями, до 5-6 раз в день. Важно исключить переедание, питаться в одно и то же время, это настраивает желчный пузырь на выработку желчи, а желчные пути выбрасывают ее в кишечник в определенные часы. Это способствует нормализации оттока желчи, лучшему перевариванию и усвоению пищи в кишечнике. Частый прием пищи маленькими порциями не позволяет желчи застаиваться в пузыре, не дает чрезмерно сокращаться желчевыводящим путям и пузырю, что обычно и провоцирует боли.
    • кулинарная обработка;
      Все блюда для больных с дискинезией желчевыводящих путей должны быть приготовлены в отварном или запеченном виде. Допускается (редко) тушение продуктов. Жарение запрещено, так как при жарке частично разрушаются полиненасыщенные жирные кислоты и формируются токсические вещества (альдегиды, кетоны), что увеличивает нагрузку на желчный пузырь и желчные пути, раздражает печеночную паренхиму и желудочную слизистую. Протирается только мясо с большим содержанием соединительной ткани (жилистые сорта).
    • температурный режим;
      Строгих ограничений в диете при заболевании желчных путей нет. Блюда подаются в теплом виде (15-60 градусов Цельсия), исключаются только холодные продукты, которые вызывают спазмы желчевыводящих путей, нарушая температурный принцип щадящего функционирования пищеварительной системы.
    • соль и жидкость;
      Необходимо несколько уменьшить потребление поваренной соли (до 6-8г): переизбыток хлористого натрия способствует задержке жидкости в организме, что вызывает сгущение слизи и затрудняет ее эвакуацию из желчного пузыря. Количество потребляемой жидкости должно доходить до 2-2,5 литров в сутки. Такой объем способствует разжижению желчи, препятствует камнеобразованию в желчном пузыре, выводит холестерин и токсины из организма.
    • алкоголь;
      Следует отказаться или хотя бы ограничить прием спиртных напитков. Крепкие алкогольные напитки вызывают спазм гладкомышечной мускулатуры и, соответственно, желчных путей, что ведет к нарушению оттока и застою желчи. Кроме того, расщепление этанола происходит в печени, а избыточное количество этого вещества увеличивает нагрузку на нее и провоцирует развитие печеночных заболеваний.
    • пищевые волокна;
      Клетчатка, в которой в большом количестве содержатся пищевые волокна, должна в обязательном порядке входить в лечебное питание при заболевании желчных путей. Во-первых, она нормализует отделение желчи, снижает уровень холестерина в ней и выводит «плохой» холестерин из организма. Во-вторых, пищевые волокна размягчаю кал и активизируют кишечную перистальтику, что предупреждает запоры . А, в-третьих, клетчатка ощелачивает желчь, что препятствует образованию камней в желчном пузыре .

    Запрещенные продукты при ДЖВП

    В лечебном питании при данном заболевании запрещаются продукты, которые усиливают секрецию желчи, повышают сократительную функцию желчного пузыря и желчевыводящих путей. Не рекомендуются также блюда, способствующие застою и сгущению желчи, исключаются продукты, вызывающие раздражение не только желчевыводящих путей, но и желудка.

    Таким образом, необходимо исключить продукты с высоким содержанием:

    • пуринов;
    • экстрактивных веществ;
    • щавелевой кислоты;
    • эфирных масел;
    • холестерина.

    Эти вещества делают желчь густой и вязкой, нарушают ее отток и способствуют камнеобразованию.

    Запрещается употребление в большом количестве тугоплавких жиров, которые затрудняют расщепление и всасывание питательных веществ.

    В список запрещенных продуктов входят:

    • свежий хлеб и сдобная выпечка, в том числе жареная (блины, пирожки, оладьи);
    • наваристые бульоны из рыбы, грибов, мяса и птицы;
    • жирные сорта мяса, жилистое мясо (свинина, баранина);
    • кулинарный жир, сало всех сортов;
    • птица (утка, гусь, жирная курица с кожей);
    • острые и пряные овощи (редька, репа, редис, зеленый лук, чеснок в свежем виде, щавель, шпинат), в которых много щавелевой кислоты;
    • бобовые;
    • яйца жареные и вкрутую (из-за избытка холестерина);
    • субпродукты (мозги, язык, почки, печень);
    • почти все колбасы, копчености;
    • соленья, квашеная капуста;
    • консервы мясные и рыбные, икра;
    • приправы (перец, хрен, горчица, уксус);
    • жирные сорта молока и молочнокислых продуктов (сметана, сливки, творог, кефир и ряженка);
    • шоколад, изделия с кремом, мороженое;
    • черный кофе, какао, крепкий чай, газированные и холодные напитки, квас;
    • жирные сорта рыбы (форель, угорь скумбрия, осетр);
    • суши и фаст-фуд;
    • многие сладкие ягоды и фрукты в сыром виде (финики, инжир, виноград, малина).

    Разрешенные продукты

    При дискинезии желчевыводящих путей диета должна содержать физиологичное соотношение белков и одинаковое количество жиров растительного и животного происхождения, так как из них в печени синтезируются белковые комплексы, которые участвуют в расщеплении аминокислот, синтезирует ферменты, которые расщепляют токсины.

    Продукты, обладающие желчегонным действием, а именно растительная клетчатка, должны присутствовать в рационе больных в большом количестве. Полезны растительные масла, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты, ускоряют эвакуацию желчи из желчного пузыря и активизируют ферменты, расщепляющие жиры.

    Кроме того, диета должна быть обогащена витаминами, которые поступают в пищу из свежих овощей и фруктов. При недостатке желчных кислот плохо всасываются жирорастворимые витамины (А, Е, Д, К), следствием чего являются гиповитаминозы.

    В список разрешенных продуктов входят:

    • хлеб пшеничный или ржаной, вчерашний или подсушенный, галеты, крекеры, хлеб из отрубей, сухарики;
    • супы овощные, не на мясном бульоне (борщи, щи, крупяные, с вермишелью, фруктовые или молочные);
    • нежирные сорта мяса (кролик, телятина, говядина, индейка);
    • нежирная рыба (судак, минтай, хек, треска);
    • крупы (греча, овсянка, манка, рис), каши протертые или полувязкие;
    • птица (курица отварная или индейка без кожи);
    • яйца (белковые омлеты, до 1-2 желтка в неделю);
    • молоко, творог, кисломолочные продукты с пониженной жирностью, сметана и неострые и несоленые сыры ограниченно;
    • овощи крахмалистые (картофель, кабачки, тыква, капуста цветная, белокочанная капуста, салат, томаты, болгарский перец, свекла);
    • яблоки сладкие и спелые, бананы ограниченно, гранаты, сухофрукты, остальные - в виде муссов, желе, запеченные или отварные;
    • рыба фаршированная, заливная, вымоченная сельдь;
    • салаты из свежих овощей с растительным маслом;
    • сливочное несоленое масло, растительные масла (хлопковое, подсолнечное, оливковое, кукурузное);
    • приправы (петрушка, укроп, корица, ванилин), молочные, сметанные и овощные неострые соусы;
    • безе, зефир, мармелад, пастила, варенье не кислое, но и не слишком сладкое;
    • чай с молоком или с лимоном, отвар шиповника, разведенные фруктовые соки, овощные соки (свекла, капуста), негазированные щелочные минеральные воды («Ессентуки»).

    Необходимость соблюдения диеты

    При соблюдении принципов лечебного питания в случае заболевания желчевыводящих путей нормализуется эвакуация желчи и ее образование, а также пищеварение и стул. Помимо этого, соблюдение диеты позволяет избежать приступов болезни и различных осложнений.

    Дискинезия представляет собой группу заболеваний, которая определяется нарушением двигательных функций и может затрагивать кишечник, желчевыводящие пути и пузырь. Дискинезия желчевыводящих путей определяется как снижение тонуса желчных путей, в результате чего происходит нарушение циркуляции и оттока желчи. Заболевание может коснуться как взрослых, так и детей. Разделяют дискинезию гипотоническую, когда происходит ослабевание тонуса желчного пузыря, и гиперкинетическую – тонус пузыря повышается. Люди сталкиваются с дискинезией при злоупотреблении алкогольными напитками, при неправильном питании и при наличии болезней органов пищеварения. Диета при дискинезии желчевыводящих путей позволит улучшить состояние пациента и оградить его от факторов, которые влекут за собой образование этого заболевания.

    Основные требования к диете при ДЖВП

    При заболеваниях желчевыводящей системы важно обеспечить желчевыводящим путям, печени и другим органам пищеварительной системы правильную функциональность, слабую нагрузку на орган, вырабатывающий желчь и улучшение оттока желчи. Следует позаботиться о правильности потребляемой пищи, она должна состоять из необходимых питательных веществ.

    Важно, чтобы питание при дискинезии желчевыводящих путей было щадящим и исключало жирное, жареное, соленое и перченное.

    Терапия заболевания диетой является неотъемлемой частью и стоит наряду с медикаментозной терапией, поэтому больному важно придерживаться ее безукоризненно. Первым делом врач определит пациенту суточную норму, которая должна включать в себя необходимые питательные вещества. Таким образом, больному в день нужно употреблять:

    • около 90 г белков, половина которых животного происхождения;
    • в среднем 80 г жиров, из них в пределах 30 г оливкового или подсолнечного масла;
    • около 300 г углеводов, десятая часть которых должна состоять из простых сахаров.
    Важно не переедать и желательно кушать в определенное время.

    Диета при дискинезии желчевыводящих путей имеет принципы:

    • Важно соблюдать режим приема пищи. Промежутки между приемами пищи не должны быть большими, питаться нужно часто и маленькими порциями. Нельзя переедать, желательно кушать в определенное время, так как пузырь с накопленной из печени желчью начинает ее выработку, а пути подают желчь в кишечник, происходит нормализация оттока желчи, а значит, пища лучше переваривается и усваивается.
    • Дробное питание исключает риск застоя в пузыре. При частом употреблении пищи происходит оптимальное сокращение желчевыводящих путей, тем самым, исключая болезненные ощущения.
    • Тепловая обработка продуктов. При диете заболеваний желчевыводящих путей важно соблюдать правильность приготовления блюд. Продукты необходимо отваривать, запекать или готовить в пароварке или мультиварке. Обжаривать категорически запрещается, так как в процессе жарки происходит разрушение полиненасыщенных жирных кислот и формирование токсичных веществ.
    • Готовые блюда следует подавать теплой температуры. Из меню больного исключить холодные продукты, так как они способны спровоцировать судорожное сжатие желчевыводящих путей.
    • Соблюдая диету, нужно отказаться от соленого. Рацион больного должен включать как можно меньше поваренной соли, так как большое ее количество задерживается в организме и может спровоцировать сгущение и затруднение выхода слизи из пузыря с желчью.
    • Потребляемая больным жидкость должна достигать двух литров в день. Такой объем выпитой жидкости разжижает желчь, предотвращает развитие желчнокаменной болезни и выводит токсины из организма.
    • Необходимо исключить алкоголь. Чтобы не перегружать печень, важно отказаться от спиртных напитков или в крайних случаях сократить их количество, иначе можно спровоцировать образование печеночных заболеваний.

    Запрещенные продукты

    Запрещенные продукты при дискинезии.

    Диета при дискинезии исключает следующий список продуктов:

    • мороженное;
    • шоколад;
    • свежеиспеченную сдобу;
    • сладости;
    • крепкий чай;
    • колбасы;
    • яйца, приготовленные вкрутую или пожаренные;
    • наваристые жирные бульоны из рыбы или мяса;
    • субпродукты;
    • жирную рыбу, и мясо;
    • копчености;
    • сало, кулинарный жир;
    • бобовые;
    • черный кофе;
    • консервы;
    • овощи, в составе которых преимущественно щавельная кислота;
    • специи, приправы;
    • жирная молочная и кисломолочная продукция;
    • какао;
    • квашеную капусту и другие соленья;
    • напитки газированные и красители;
    • суши и блюда быстрого приготовления;
    • большое количество видов ягод и фруктов без тепловой обработки.

    При обострении дискинезии желчевыводящих путей необходимо строго придерживаться диеты, которая состоит из соотношения белков и жиров в одинаковой пропорции. Врачи советуют включать в рацион больного продукты, богатые веществами, которые способны тормозить ожирение печени, кристаллизацию желчи и увеличение ее текучести. Большую пользу для больного принесут желчегонные продукты, количество растительной клетчатки должно быть в максимальных частях. Витамины должны составлять немалую часть списка диет, чтобы избежать гиповитаминоза.

    Продукты, которые разрешены при ДЖВП:

    • постные бульоны;
    • подсушенный ржаной хлеб или из пшеницы;
    • галетное печенье, сухарики;
    • отрубной хлеб;
    • молочные супы;
    • мясо и рыба нежирных сортов;
    • яичные омлеты;
    • гречневая, рисовая, овсяная каша, которую следует перетереть или взбить блендером;
    • курица, индейка;
    • обезжиренное молоко, творог и другие кисломолочные продукты;
    • овощи с преобладанием крахмала;
    • спелые некислые фрукты, которые запекают или готовят из них муссы, желе;
    • несоленая сельдь и заливная рыба;
    • свежие овощи в виде салатов с заправкой оливкового или растительного масла;
    • соусы, приготовленные из сметаны, овощей без добавления острого перца;
    • мармелад, безе, варенье, зефир;
    • некрепкий чай с лимоном или молоком, шиповниковый отвар, компоты из сухофруктов, соки разведенные водой, минеральная вода без газа.

    Почему необходимо соблюдать диету?

    При дискинезии желчевыводящих путей важно придерживаться правильного питания и соблюдать его режим. Если пренебречь диетой, могут возникнуть проблемы с психоэмоциональным состоянием, ухудшиться внешний вид больного и появиться риск возникновения атеросклероза. Неправильное питание может привести к ожирению и расстройству стула.

    Последствия несоблюдения диеты

    Гастрит может возникнуть, если не придерживатся диеты.

    Если не придерживаться диеты, назначенной лечащим врачом, больному грозят следующие заболевания:

    • желчнокаменная болезнь;
    • воспаление совокупности трубчатых образований;
    • гастрит;
    • панкреатит и другие заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
    • атопический дерматит.

    Примерное меню при ДЖВП

    Больному следует расписать примерный рацион на день и придерживаться его на протяжении всего лечения, чередуя полезные продукты и витамины:

    • Первый завтрак будет состоять из молочной каши, отварного яйца не вкрутую, сладкого не крепкого чая, хлеба подсушенного с маслом и сыром.
    • Завтрак №2 считается перекусом и состоит из сладких фруктов.
    • На обед готовится овощной суп, рыба, приготовленная на пару и пюре из картофеля, салат из овощей, заправленный подсолнечным или оливковым маслом, компот или слабый чай.
    • На полдник подается молоко, творожная запеканка.
    • Ужин больного может состоять из паровых мясных фрикаделек, макарон и сладкого не крепкого чая.
    • Перед сном, если чувство голода присутствует, можно выпить кефир.

    Врачи рекомендуют больным с дискинезией желчевыводящих путей употреблять желчегонные продукты, например, морковь, огурцы, растительное масло, капусту, зелень и свеклу. Следует частично исключить из рациона свежий лук и употреблять его лишь после тепловой обработки. Ошпаренный кипятком лук включают в различные блюда.

    Чтобы немного разнообразить блюда, можно в овощные бульоны добавлять мясные шарики. В процессе приготовления супов, каш, овощных салатов в них следует добавлять растительное масло, которое обладает желчегонным действием, что так важно при дискинезии желчевыводящих путей. Использовать масло нужно нерафинированное и исключительно хорошего качества. Блюда нужно приправлять свежей зеленью, которая обладает желчегонным эффектом. Галетное и другое сухое печенье нужно кушать вместе с чаем, соком или компотом, это будет считаться вторым завтраков или полдником.

    Заболевание желчевыводящих путей может коснуться и деток, в таком случае они также должны придерживаться строгой диеты. Первые блюда для малышей состоят из вегетарианских бульонов, в которые добавляют крупы, овощных борщей без зажарки и молочных супов. На гарнир деткам предлагают рыбные блюда и мясные, приготовленные с соблюдением правильной теплообработки: отваривают или готовят в пароварке или мультиварке. Малышу можно предложить паровые тефтельки или котлеты. В качестве гарнира может выступать рисовая каша, макароны или вареные овощи. Детская диета при ДЖВП мало чем отличается от обычной, в ней не должно присутствовать жирного, жареного, соленого и перченого.

    При заболевании желчевыводящих путей важно не только придерживаться режима питания и диеты, но и позаботиться о качестве продуктов. Таким образом, выбирая в магазинах кисломолочную и другую продукцию, необходимо смотреть на срок годности товара и целостность упаковки. Правильное, качественное питание – залог здоровья человека!

    Залогом прекрасного самочувствия и эффективной работы всего организма является правильно подобранная диета, которая позволяет очистить естественным образом внутренние органы, вывести токсины из организма, нормализовать вес и улучшить обменные процессы.

    Диета при дискинезии желчевыводящих путей позволяет оптимизировать состояние пациента, устранить факторы, которые вызвали развитие этого недуга. Дискинезия – это целая группа заболеваний, которые характеризуются расстройствами двигательных функций. Нарушения координации движения во времени и пространстве, неправильная интенсивность отдельных частей органов и систем. Страдают кишечник, желчный пузырь, желчевыводящие пути.

    Гипермоторная дискинезия может возникнуть на фоне длительного голодания и отсутствия в рационе необходимых питательных веществ. Такой процесс можно наблюдать у многих моделей и манекенщиц.

    Для устранения болезненных симптомов недуга врачи-диетологи разработали специальную систему, в основе которой лежат принципы . Диета не имеет жестких ограничений, главное, не насыщать желудок до отвала и не пренебрегать высококалорийными продуктами.

    1. Питаться необходимо , принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, в перерывах по 3-4 часа.
    2. Порции должны быть не больше 300 гр, лучше использовать кухонные весы, дабы не ошибиться с результатом.
    3. Горячая и холодная пища способны вызвать дискомфорт в желудке, а потому вся пища должна всегда быть комнатной температуры, не выше температуры человеческого тела.
    4. Пища должна быть протертая или измельченная. Мясо нужно пропускать через мясорубку.
    5. Фрукты подаваться в запеченном или протертом виде.
    6. Свежеприготовленные соки нужно разбавлять водой.
    7. Употреблять в рационе больше каш, которые будут стимулировать процессы пищеварения. Пшенную в процессе обострения есть не рекомендуется.
    8. Растительное нерафинированное масло – 1- гр в сутки.
    9. Сахар – не больше – 30 гр. Можно использовать мед, а также класть в каши сухофрукты.
    10. Хлеб из грубого помола, не более 150 гр в сутки. От белого сорта лучше отказаться, только черный или цельнозерновой.

    Диета при дискинезии желчевыводящих путей у взрослых предполагает частое употребление – мяса. Рекомендовано отдавать предпочтение нежирным сортам: крольчатине, говядине, куриной грудке, индейке.

    Приблизительное меню на один день может быть таким:

    Утро:
    250г обезжиренного (но не более 5%) творога.

    Обед:
    250г отварной курицы без кожицы. Стакан обезжиренного молока.

    Полдник:
    Салат (250г):

    • два сваренных вкрутую яйца,
    • болгарский перец,
    • капуста,
    • зелень,
    • нежирный сыр.

    Ужин:
    Один стакан кефира. 200г творога.

    При соблюдении диеты при дискинезии желчного пузыря нужно уделять особое внимание обильному питью, это может быть и обычный чай с минимальным количеством сахара, кукурузных рылец, чистая минеральная вода без газов.

    Основы питания пациента

    Нельзя употреблять при дискинезии жирные мясные бульоны, жиры, свежие овощи, которые раздражают слизистую оболочку желудка, острые специи, майонез и кетчуп, копчености, алкоголь и другие слабоалкогольные напитки, крепкий чай и кофе, магазинные соки, шоколад. А также газированную воду, полуфабрикаты, пшенную крупу, бобовые, все виды грибов, свежий хлеб, кондитерские изделия, жирные кисломолочные продукты, сливочное масло.

    При данном заболевании применяется , с помощью нее возможно восстановить нужный уровень жирового и холестеринового обмена. Придерживаться ее нужно долгое время, года полтора – два, изменять рацион и вводить дополнительные блюда можно только после консультации с доктором. Из диеты при дискинезии желчного пузыря нужно выходить очень аккуратно.
    Постепенно наращивая количество потребляемой пищи в день.

    Разумеется, следует исключить все мучное, как во время, так и после диеты. На время выхода употреблять ягодные морсы и яблочный сок, но только без добавления в них сахара.

    Первый шаг – это родительская беседа с ребенком, во время которой следует донести информацию, что от любимых конфет и других сладостей на время нужно будет отказаться. Забыть о мороженом, фаст-фудах, газированных напитках, жевательной резинке. Холодные блюда под запретом.

    А вот какие продукты и блюда можно употреблять при лечении дискинезия желчевыводящих путей:

    • овощные супы, крупяные, вегетарианские борщи;
    • нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, паровые котлеты, тефтели, пельмени;
    • рисовая и гречневая каши;
    • макароны с отварными овощами;
    • творожные запеканки;
    • молочные продукты невысокой жирности;
    • паровые омлеты;
    • цельнозерновой хлеб и крекеры.

    Из десертов разрешается кушать спелые ягоды клубники, земляники, пить фруктовые соки, компоты, кисель, делать с добавлением меда. Немного можно пастилы, карамели, варенья.

    Вся тяжелая пищу будет вызывать боль и спазмы в желудке, а потому важно строго-настрого сказать нет пустым углеводам и жирам. Когда период обострения останется позади можно разнообразить диету, добавляя больше жирности в блюда. При нормализации состояния пациента выходить из диеты важно постепенно (под контролем лечащего доктора).

    Лекарственные травы и сборы прекрасно подходят для лечения гипомоторной дискинезии, благоприятно влияют на состояние организма сборы крапивы, коры крушины, плоды шиповника, почки березы, листья смородины. Эти отвары имеют слабительный эффект, стимулируют моторику кишечника.

    Назначенная доктором диета при дискинезии позволяет нормализовать все функции отделов кишечника, нормализовать работу внутренних органов, вывести токсины и вредные радикалы, стабилизировать состояние организма и улучшить самочувствие пациента.

    Берегите свое здоровье и своевременно обращайтесь за медицинской помощью!

    Видео о дискинезии желчевыводящих путей

    Видео о дискинезии у детей

    Видео о лечении дискинезии

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.