Астеновегетативный синдром у детей после перенесенных инфекционных заболеваний. Реабилитация после перенесенных послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний Наблюдается после перенесенных заболеваний которые

Мартынова А.Н.- Заслуженный работник физической культуры и спорта РФ

СРОКИ ВОЗОБНОВЛЕНИЯ ЗАНЯТИЙ ФИЗИЧЕСКИМИ
УПРАЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Состояние здоровья человека, его сопротивляемость заболеваниям связаны с резервными возможностями организма, уровнем его защитных сил, определяющих устойчивость по отношению к неблагоприятным внешним влияниям. Учащающаяся заболеваемость среди молодежи является выражением физической детренированности, которая развивается вследствие ограниченной двигательной активности. Растущий организм особенно нуждается в мышечной деятельности, поэтому недостаточная двигательная активность, некомпенсируемая необходимыми по объему и интенсивности физическими нагрузками, приводят к развитию целого ряда заболеваний.

Занятия физическими упражнениями оказывают благоприятное влияние на все системы организма. Они способствуют формированию правильной осанки, развивают силу, ловкость, быстроту, выносливость, увеличивают сопротивляемость организма утомлению. Студенты, занимающиеся физическими упражнениями, имеют более высокую физическую и умственную работоспособность. Благодаря влиянию физических упражнений на центральную нервную систему выражается в повышении силы и уравновешенности нервных процессов, организм быстрее приспосабливается к новым видам работы, к новой обстановке.

В особенно сложном положении в настоящее время оказываются подростки, которые перенесли какое-либо заболевание и надолго оказываются лишенными активных занятий физической культурой.

Полное прекращение занятий физическими упражнениями может носить только временный характер. Сроки возобновления занятий физической культурой и спортом после перенесенных заболеваний и травм определяются врачом индивидуально для каждого студента с учетом всех клинических данных (тяжести характера заболевания или травмы,степени функциональных нарушений,(которые были вызваны заболеванием или травмой). Принимаются во внимание также пол, возраст, компенсаторные способности организма и другие индивидуальные особенности.

Сроки возобновления занятий физическими упражнениями после острых и инфекционных заболеваний перечислены ниже.

АНГИНА (катаральная, фолликулярная, лакунарная). Признаки выздоровления: отсутствие воспалительных явлений в зеве (краснота, припухлость и пр.) и болей при глотании; нормальная температура не менее 2 дней; удовлетворительное общее состояние. Занятие физкультурой можно начинать через 6-7 дней, тренировки-через 12-14 дней, участие в соревнованиях – через 20-22 дня. Необходима осторожность во время занятий зимними видами спорта (лыжи,коньки) и плаванием в связи с опасностью резкого охлаждения тела.

АНГИНА ФЛЕГМОНОЗНА Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие, отсутствие болезненных явлений в зеве и шейных лимфатических узлах; нормальная температура не менее 7 дней; почти полное восстановление обычного веса тела. Занятия физкультурой – через 14-15 дней, тренировки – через 20-21 день, участие в соревнованиях – через 30-35 дней. При допуске к соревнованиям обращать особое внимание на состояние сердечно - сосудистой системы. Обязательно проведение функциональных проб.

АППЕНДИЦИТ: а) острый. Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие, нормальная температура не менее 10 дней; отсутствие боли и напряжения брюшной стенки в области червеобразного отростка при ощупывании. Занятия физкультурой – через 7-10 дней, тренировки – через14-18 дней, участие в соревнованиях – через25 – 30 дней. Рекомендуется операция, так как нет гарантии против нового приступа.

б) после операции. Признаки выздоровления: хороший (безболезненный, подвижный) послеоперационный рубец; безболезненное напряжение мышц брюшного пресса. Занятия физкультурой – через 10-15 дней, тренировки - через 20-25 дней, участие в соревнованиях - через 30-40 дней. Следует ограничить прыжки, поднимание тяжестей и упражнения на гимнастических снарядах.

• БРОНХИТ ОСТРЫЙ, ИНФЕКЦИОННЫЙ. ОСТРЫЙ КАТАР ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. Признаки выздоровления: удовлетворительное общее состояние; нормальная температура; отсутствие кашля; отсутствие хрипа в легких. Занятия физкультурой – через 6-8 дней, тренировки – через 10-12 дней, участие в соревнованиях – через 14-16 дней. Остерегаться резких и особенно внезапных охлаждений дыхательных путей при выполнении физических упражнений.

  ВЕТРЯНАЯ ОСПА. Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие; нормальная температура не менее 7 дней; отсутствие болезненных явлений в области дыхательных путей; суставов и кожи. Занятия физкультурой – через 7-8 дней, тренировки – через 10-12 дней, участие в соревнованиях – через 16-18 дней.

  ФРОНТИТ ГАЙМОРИТ. Признаки выздоровления: нормальная температура не менее 14 дней; полное исчезновение болей и неприятных ощущений в пораженных областях. Занятия физкультурой – через 8-9 дней, тренировки – через 16-18 дней, участие в соревнованиях – через 20-25 дней. Необходима особая осторожность на занятиях зимними видами спорта и постепенность при закаливания.

  ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ (катаральное и крупозное). Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие; нормальная температура не менее 14 дней; отсутствие кашля; нормальные данные при аускультации и перкуссии. Занятия физкультурой – через12-14 дней, тренировки – через 18-20 дней, участие в соревнованиях – через 25-30 дней. При затянувшемся катаральном воспалении и при тяжелых формах крупозного воспаления сроки увеличиваются на две-три недели.

ГАСТРОЭНТЕРИТЫ и другие острые расстройства желудочно-кишечного тракта. Признаки выздоровления: Исчезновение всех болезненных явлений (боли, тошнота, поносы и пр.) Занятия физкультурой – через 2-3 дня, тренировки – через 5-6 дней, участие в соревнованиях - через 10-12 дней. Обращать особое внимание на строгое соблюдение режима питания.

ГРИПП: а) катаральная, желудочно-кишечная и нервная формы, легкие и средней тяжести(повышенная температура не более 4 дней, отсутствие резко выраженных местных явлений). Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие; нормальная температура не менее 5 дней; полное отсутствие болезненных симптомов в области дыхательных путей, сердца, желудочно-кишечного тракта и других органов; удовлетворительный результат функциональных проб сердечно-сосудистой системы. Занятия физкультурой – через 4-5 дней, тренировки – через 6-8 дней, участие в соревнованиях – через 10-12 дней;

Б) более тяжелые формы (повышенная температура более 5 дней, расстройства со стороны отдельных органов, а также резко выраженные явления общей интоксикации). Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие; нормальная температура не менее 7 дней; остальные признаки, как при легких формах гриппа; удовлетворительный результат функциональных проб сердечно - сосудистой системы. Занятия физкультурой – через 10-12 дней, тренировки – через 18-20 дней, участие в соревнованиях – через 30-40 дней. При допуске к соревнованиям необходимо обследовать сердечно – сосудистую систему и проводить функциональные пробы.

ДИЗЕНТЕРИЯ. Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие; нормальный стул не менее 15 суток; хороший аппетит; близкий к естественному нормальному весу; удовлетворительный результат функциональных проб сердечно – сосудистой системы. Занятия физкультурой - через 14-16 дней, тренировки – через 20-25 дней, участие в соревнованиях – через 30-35 дней. Необходим систематический контроль самочувствия деятельности сердечно - сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

ДИФТЕРИЯ. Признаки выздоровления: нормальная температура не менее 15 дней; хорошее самочувствие; полное исчезновение болезненных явлений в области желез; отсутствие патологических изменений в моче. Занятия физкультурой – через 30-35 дней, тренировки – через 40-50 дней, участие в соревнованиях – через 60-75 дней. Врачебное наблюдение в течение 2-3 месяцев. Систематический контроль деятельности сердца. Необходимы особая осторожность и постепенность нагрузки на занятиях. Обязательны контрольные анализы мочи.

КОРЬ. Признаки выздоровления: нормальная температура не менее 7 дней; нормальное функционирование кишечника; полное отсутствие сыпи на коже. Занятия физкультурой – через 14-16 дней, тренировки - через 20-21 день, участие в соревнованиях – через 25-30 дней.

ВОСПАЛЕНИЕ ПОЧЕК (острый нефрит). Признаки выздоровления: хорошее самочувствие; отсутствие отеков; отсутствие в моче белка и форменных элементов при трех повторных исследованиях через каждые 5 дней. Занятия физкультурой – через 30-35 дней, тренировки – через 40-50 дней, участие в соревнованиях – через 60-90 дней. Необходим систематический врачебный контроль. Обязательны повторные анализы мочи после 2-3 тренировок в течение двух-трех месяцев.

ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК, не вызывающие резких болезненных явлений и ограничений движения (чесотка, лишай и др.) Момент полного выздоровления устанавливается лечащим врачом-специалистом и характеризуется полным отсутствием проявления болезни и рецидивов в течение 8-15 дней. Занятия физкультурой – через 5-6 дней, тренировки – через 7-10 дней, участие в соревнованиях – через 15-20 дней.

ОСТРОЕ РАСШИРЕНИЕ СЕРДЦА (вследствие спортивных или других напряжений). Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие, отсутствие одышки при движениях; восстановление нормальных размеров сердца, чистые, ясные тоны, удовлетворительный результат функциональных проб сердечно - сосудистой системы. Занятия физкультурой – через 30-45 дней, тренировки – через 60-75 дней, участие в соревнованиях – через 90-120 дней. Необходим систематический медицинский и педагогический контроль (в кабинете врача и на занятиях физкультурой).

ОТИТ (острый). Признаки выздоровления: Нормальная температура не менее 5 дней; отсутствие болезненных явлений. Занятия физкультурой – через 14-16 дней, тренировки – через 20-25 дней, участие в соревнованиях – через 30-40 дней. Необходима особая осторожность на занятиях плаванием.

ПЛЕВРИТ: а) сухой. Признаки выздоровления: нормальная температура не менее 20 дней; удовлетворительное самочувствие; отсутствие болезненных симптомов в области легких и бронхов; восстановление обычного веса. Занятия физкультурой – через 14-16 дней, тренировки – через 20-24 дня, участие в соревнованиях – через 30-35 дней. Рекомендуется закаливание. Избегать простуды.

б) экссудативный. Признаки выздоровления: отсутствие признаков выпота в плевре. Занятия физкультурой – через 40-50 дней, тренировки – через 60-80 дней, участие в соревнованиях – через 90-105 дней. Рекомендуется закаливание, избегать простуды.

РЕВМАТИЗМ ОСТРЫЙ. Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие; нормальная температура не менее 30 дней; полное отсутствие деформаций и болей в суставах при движениях; отсутствие болезненных явлений в области сердца. Занятия физкультурой – через 6-8 месяцев, тренировки – через 1-1,5 года, участие в соревнованиях – через 2-2,5 года. Через 3-4 месяца возможны занятия лечебной гимнастикой в специальных группах. Необходимы особая осторожность и постепенность тренировки. Если болезнь протекает в зимнее время, желательно не начинать тренировку до лета.

СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА. Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие; полное отсутствие головных болей и головокружений, как в спокойном состоянии, так и при движение (не менее 15 дней); нормальные рефлексы. Занятия физкультурой – через 20-25 дней, тренировки – через 30-40 дней, участие в соревнованиях – через 60-90 дней. Исключаются в течение полугода тренировки, связанные с резким сотрясением тела (прыжки на лыжах, футбол, акробатика и др.), а также занятия боксом, каратэ, борьбой.

СКАРЛАТИНА. Признаки выздоровления: удовлетворительное самочувствие; нормальная температура не менее 20 дней; полное отсутствие шелушения кожи; отсутствие патологических изменений в моче. Занятия физкультурой – через 30-40 дней, тренировки – через 50-60 дней; участие в соревнованиях – через 75-80 дней. Необходимы особая осторожность и постепенность нагрузки на занятиях. Обязателен анализ мочи перед началом тренировки и после одного из первых занятий.

Вопрос о допуске к занятиям физкультурой и спортом учащихся, перенесшим тяжелые формы заболеваний легких, сердца, печени, остаточные явления полиомиелита, последствия различных травм опорно-двигательного аппарата, решается индивидуально врачами - специалистами.

Примерные сроки возобновления занятий физической культурой учащимися учебных заведений основной медицинской групп ы, представлены в данной таблице:

• • • • • Таблица № 1

Сроки назначения

Примечание

Ангина

Через 2-3 недели

Для возобновления занятий необходимо дополнительное медицинское обследование. Избегать переохлаждения во время занятий лыжным спортом, плаванием и т.п.

Острые респираторные заболевания

Через 1-3 недели

Избегать переохлаждений. Зимние виды спорта и плавание могут быть временно исключены. Зимой, во время занятий на открытом воздухе, дышать только через нос.

Острый отит

Через 3-4 недели

Запрещается плавание. Избегать переохлаждения. При хроническом перформативном отите противопоказаны все водные виды спорта. При вестибулярной неустойчивости, наступающей часто после операции, исключаются также упражнения, которые могут вызывать головокружение (резкие повороты, вращения, перевороты).

Пневмония

Через 1-2 месяца

Плеврит

Через 1-2 месяца

Исключаются (сроком до полугода) упражнения на выносливость и упражнения, связанные с натуживанием. Рекомендуются плавание, гребля, зимние виды спорта.

Грипп

Через2-3 недели

Необходимо наблюдение врача, ЭКГ-контроль

Острые инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, дизентерия и др.)

Через 1-2 месяца

Возобновление занятий возможно лишь при удовлетворительной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональные пробы.

Острый нефрит

Через 2-3 месяца

Ревмокардит

Через 2-3 месяца

Занятия разрешаются лишь при условии санации очагов хронической инфекции. Не менее года занимаются в специальной группе. Необходим ЭКГ-контроль.

Гепатит инфекционный

Через 6-12 месяцев (в зависимости от течения и формы заболевания)

Исключаются упражнения на выносливость. Необходим регулярный контроль за функцией печени.

Аппендицит (после операции)

Через 1-2 месяца

Первое время следует избегать натуживания, прыжков и упражнений, дающих нагрузки на мышцы живота.

Перелом костей конечностей

Через 3 месяца

В первые три месяца следует исключать упражнения, дающие активную нагрузку на поврежденную конечность

Сотрясение мозга

Не менее чем через 2-3 месяца (в зависимости от тяжести и характера травмы)

В каждом случае необходимо разрешение врача-невропатолога. Следует исключить упражнения, связанные с резкими сотрясениями тела (прыжки, футбол, волейбол, баскетбол и т.д.)

Растяжение мышц и связок

Через 1-2 недели

Увеличение нагрузки и амплитуды движений в поврежденной конечности должно быть постепенным

Разрыв мышц и сухожилий

Не менее чем через 6 месяцев после операции

Предварительно необходима (длительное время) лечебная физкультура

При возобновлении занятий физической культурой после перенесенных заболеваний необходимо особое внимание уделять нормированию физических нагрузок и физиологической кривой нагрузки (ответной реакцией организма на предлагаемую нагрузку – по ЧСС) и не допускать усталости и утомления.

• • ВНЕШНИЕ ПРИЗНАКИ УТОМЛЕНИЯ.

Утомление возникает в результате чрезмерной физической нагрузки и проявляется временным снижением работоспособности. Различают умственное и физическое «утомление», но это деление весьма условно. Нередко как синоним слова «утомление» употребляют термин «усталость». Однако усталость не всегда соответствует утомлению. Занятия физическими упражнениями, которые осуществляются целенаправленно, с большим интересом, вызывают положительные эмоции и меньшую усталость. И наоборот, усталость наступает раньше, когда нет интереса к занятиям, хотя признаки утомления отсутствуют.

Умственное утомление характеризуется снижением продуктивности интеллектуального труда, ослабленным вниманием и т.п. Физическое утомление проявляется нарушением функции мышц: снижением скорости, интенсивности, согласованности и ритмичности движений. Недостаточный по времени отдых или чрезмерная физическая нагрузка в течение длительного времени приводит к переутомлению (хроническому утомлению).

Для предупреждения переутомления необходимо нормализовать режим дня: исключить недосыпание, уменьшить нагрузку, правильно чередовать занятия и отдых.

Определить соответствие физической нагрузки состоянию здоровья и уровню подготовленности по внешним признакам утомления преподавателю физкультуры поможет таблица №2.

• • • ВНЕШНИЕ ПРИЗНАКИ УТОМЛЕНИЯ.

Таблица № 2

Очень учащенное (более 50-60 в мин.,) через рот, переходящее в отдельные вздохи, сменяющиеся беспорядочным дыханием.

Движение

Бодрая походка

Неуверенный шаг, легкое покачивание при ходьбе, отставание на марше

Резкие покачивания при ходьбе, появление некоординированных движений. Отказ от дальнейших движений.

Общий вид, ощущения

Обычный

Усталое выражение лица, небольшая сутулость. Снижение интереса к окружающему.

Изможденное выражение лица, сильная сутулость, апатия, жалобы на очень сильную слабость (до прострации). Учащенное сердцебиение, головная боль, жжение в груди, тошнота, рвота.

Внимание

Четкое, безошибочное выполнение команд

Неточность в выполнении команд, ошибки при смене направления движения

Замедленное, неправильное выполнение команд. Воспринимаются только громкие команды.

Пульс – уд/мин.

110 – 150

160 – 180

180 - 200

Мимика

Спокойная

Напряженная

Искаженная

Только при систематическом и научно обоснованном врачебно-педагогическом контроле занятия физической культурой становятся эффективным средством сохранения и укрепления здоровья учащихся, улучшения их физического развития. В связи с этим преподаватель физкультуры должен быть достаточно подготовлен в вопросах влияния физических упражнений на организм, гигиены физических упражнений, организации и методики физической культуры с учетом анатомо-физиологических особенностей организма занимающихся для решения следующих задач:

Укрепление здоровья, содействие правильному физическому развитию и закаливанию организма

Повышение функционального уровня органов и систем, ослабленных болезнью;

Повышение физической и умственной работоспособности;

Повышение иммунологической реактивности и сопротивляемости организма для борьбы с простудными заболеваниями и инфекциями;

Формирование правильной осанки и ее коррекции;

Обучению рациональному дыханию;

Освоение основных двигательных умений и навыков;

Воспитание морально-волевых качеств;

Воспитание интереса к самостоятельным занятиям физической культурой и внедрение их в режим дня;

Создание предпосылок, необходимых для будущей трудовой деятельности.

Не следует забывать еще об одном оздоровительном аспекте физических упражнений. Они связаны с определенными усилиями, совершив которые, человек испытывает определенную удовлетворенность, так как чувствует, что одержал победу над собой. В результате этого создается положительный эмоциональный фон, который позитивно сказывается на здоровье человека.

4. А л л е р г о л о г и ч е с к и й анамнез.

Аллергические заболевания: атопический дерматит, экзема; нейродермит. В каком возрасте. Тяжесть течения. Лечение.

Аллергические реакции: на продукты питания, лекарства и др.
Клинические проявления и проводимое лечение.

5. Эпидемиологический анамнез.

Профилактические прививки: в каком возрастем какие прививки
получил (против туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии и др;); их последовательность; соблюдение сроков вакцинации и ревакцинации; причины нарушения графика. "Прививочная" реакция, ее характер, тяжесть.
Контакт о туберкулезным больным в семье, квартире. Контакты с больными острыми инфекционными заболеваниями (какими, где, когда), особенно важно в предшествующие три недели!

СВЕДЕНИЯ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ РОДИТЕЛЕЙ И БЛИЖАЙШИХ РОДСТВЕННИКОВ РЕБЕНКА.

Возраст родителей (матери и отца); состояние их здоровья; больны или болеют каким-либо заболеванием (туберкулез; нервно-психические, эндокринные заболевания, злокачественные новообразования и др.; курят или нет; употребляют или нет алкогольные напитки и т.д.).

Сколько у матери было беременностей, как они протекали и чем заканчивалась каждая из них (рода срочные, досрочные, живым или мертвым ребенком, выкидыш, аборт). Состояние здоровья других детей в семье (если умирали - причины смерти). Состояние здоровья ближайших родственников со стороны матери и отца ребенка (наследственный фактор). Схема генеалогического дерева.

АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ.

Когда и как ребенок заболел, жалобы, как развивалось заболевание (остро, постепенно), последовательность развитая патологических симптомов. Изменение самочувствия, поведения, температуры тела, аппетита, стула, сна; кашель (характер), рвота (характер), менингеальные явления и т.д.

Причины, способствующие заболеванию ребенка (охлаждение организма, нарушение диеты, режима, травма, контакт с больным и др.).
Когда больного впервые видел врач и каков предварительный диагноз, какое было назначено лечение. На какой день заболевания ребенок
госпитализирован, в каком состоянии, с какими патологическими симптомами; каким был предварительный диагноз и какое назначено лечение.

НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ РЕБЕНКА (дата)

Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое. Положение больного: активное, пассивное, вынужденное. Вес, рост, окружность головы, груди.

Кожа: сухая, влажная; окраска (нормальная, бледно-розовая, цианотичная, розово-красная, с иктеричным оттенком, бледная с сероватым оттенком); наличие сыпи (характер, оттенок, локализация).

Подкожно-жировой слой: развит нормально, слабо, избыточно, равномерно, неравномерно (где). Тургор тканей: нормальный, ослабленный, (умеренно, резко). Отек: где, его выраженность и распространенность. Эластичность кожи.

Лимфатические узлы: пальпируются (какие группы); количество, величина, консистенция, подвижность, чувствительность.

Мышечная система: развита удовлетворительно, слабо; атрофия (где), тонус, сила.

Костная система.
Форма черепа, состояние родничков (размеры, напряжение), костных швов. Грудная клетка: форма (приближается к цилиндрической,бочкообразная); сдавленность с боков, развернутость краев ее снизу,
деформация (где). Позвоночник: без изменений, наличие патологических искривлений (кифоз, сколиоз, лордоз, кифосколиоз). Конечности: не изменены, искривления, утолщения (эпифизов, диафизов). Суставы:
не изменены, разболтанность, деформации, объем движений, болезненность.

Органы дыхания;
Тип дыхания (грудной; брюшной); носовое дыхание (свободное,"затрудненное); раздувание крыльев носа; наличие отделяемого из носа. Частота дыхания. Голос: чистый, сиплый, афония. Кашель: сухой; влажный, грубый, лающий. Дыхание: равномерное, неравномерное, шумное, стенотическое, затрудненное (одышка), втяжение уступчивых мест грудной клетки; голосовое дрожание, бронхофония. Легкие: перкуторный звук (легочный, укороченный с коробочным оттенком), границы, подвижность легочного края, экскурсия грудной клетки.- Характер дыхания: (пуэрильное, везикулярное, жесткое, ослабленное, с бронхиальным оттенком); хрипы и их характеристика (сухие, влажные, какого калибра, крепитация).

Органы кровообращения.
Область сердца, сосуды шеи, их выраженность; верхушечный толчок (характер, видимость на глаз, локализация). Границы относительной тупости сердца (правая, левая, верхняя). Тоны: звучные, ослабленные,
глухие. Шумы: характер, локализация, эпицентр, распространение.
Пульс: частота, ритм, наполнение, напряжение, синхронность. Артериальное давление на руках и ногах.

Органы пищеварения.
Губы: розовые, с цианотичным оттенком, сухие, влажные. Язык: чистый, обложенный, сухой, влажный, сосочковый, географический. Слизистая оболочка щек, десен, рото-, носоглотки. Состояние миндалин: величина,
гиперемия, разрыхленность, выраженность лакун, их содержимое. Количество зубов, их состояние. Живот: форма, вздут, запавший, напряженный, болезненный. Состояние пупочного кольца; грыжа (пупочная, паховая, мошоночная). Аппетит, срыгивания (когда, сколько раз, чем).
Рвота (характер, чем, как часто, до или после еды). Печень и селезенка: размеры, пальпируются у края реберной дуги, выступают из-под края реберной дуги (на сколько сантиметров) консистенция, плотность, болезненность; край - острый» закругленный; поверхность печени и селезенки (ровная, бугристая); не пальпируется.
Стул: характер, консистенция, цвет, примеси, в том числе патологические, частота; консистенция, отхождение газов. Состояние заднего прохода, тенезмы и др.

Мочеполовая система.
Характер мочеиспускания (частота, свободное, затрудненное, болезненное); симптом Пастернацкого. Моча: цвет, запах, прозрачность. Состояние половых органов, степень развития вторичных половых признаков.

Нервная и эндокринная системы.
Органы чувств: глаза - острота зрения, состояние конъюнктивы,
зрачков; ухо - острота слуха, состояние раковин, наружного слухового прохода; реакция ребенка при давлении на козелок.
У детей первых 4-6 месяцев жизни: обоняние, вкус.

Сознание, реакция на окружающее, интеллект, настроение, речь. Рефлексы: новорожденных, со слизистых, кожные, брюшные, кремастерные; наличие патологических рефлексов; гиперкинезы, судороги (тонические, клонические). Чувствительность (тактильная, болевая, температурная).
Вегетативная нервная система (дермографизм,потливость, симптом Ашнера и др.). Состояние эндокринных желез.

ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО И НЕРВНО-ПСИХЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

РЕБЕНКА.
Предварительное заключение о диагнозе.
План обследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
Анализы: крови, мочи, мокроты, дуоденального содержимого, ликвора и др;

Данные рентгенологических, биохимических, серологических, иммунологических и инструментальных исследований.
Дать заключение по результатам лабораторных исследований.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ.
На основании анамнеза, данных первичного осмотра лабораторных исследований составляется заключение о диагнозе;

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ (применительно к данному больному).

ЛЕЧЕНИЕ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ, ДИЕТА.
Все лекарственные средства выписываются на латинском языке с
точным указанием дозы, кратности и способа введения; указать дни лечения.

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕБЕНКОМ (дневник).
В истории болезни врач ежедневно отмечает состояние ребенка;
течение заболевания в динамике. Каждый симптом должен быть
прослежен от начала и до конца. Запись в дневнике должна быть
увязана со всеми предыдущими данными. Изменения в назначениях
отмечается ежедневно.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ИЛИ ЭТАПНЫЙ ЭПИКРИЗ.
В заключительном или этапном эпикризе отмечаются особенности
течения заболевания, методы лечения и их эффективность, указываются соответствующие рекомендации (режим, питание, лечение, уход) по дальнейшему ведению больного.

Неотъемлемой частью восстановительного лечения является психотерапия, особенно имеющая важное значение при неблагоприятном исходе родов, или осложнениях, существенно повлиявших на состояние здоровья.

Большую помощь в реабилитации после перенесенного перитонита оказывают физиотерапевтические процедуры, которые активируют процессы регенерации, нормализуют функцию различных систем организма, способствуют восстановлению защитно-приспособительных реакций. Благодаря применению физиотерапевтических процедур возможно также уменьшение доз лекарственных препаратов, поступающих в организм. Это очень важно в период кормления грудью, так как многие из лекарств, поступая через молоко в организм новорожденного, оказывают на него неблагоприятное воздействие.

Тяжелые послеродовые воспалительные заболевания отрицательно влияют на менструальную, половую и репродуктивную функции женского организма, способствуют образованию хронических воспалительных процессов и возникновению новообразований половых органов.

После нерационального лечения перитонита, которое было ограничено применением антибиотиков и детоксикационной терапии, может развиться спаечная болезнь, часто сопровождающаяся болевым синдромом или явлениями кишечной непроходимости, что в свою очередь требует травматичного оперативного вмешательства.

Послеродовый сепсис нередко служит причиной поражения легких, почек, сердца, развития нейроэндокринных заболеваний с нарушением гипоталамо-гипофизарной и симпатико-адреналовой системы.

Женщины, перенесшие сепсис, являются носителями очагов инфекции и угрожаемы по рецидивированию сепсиса при последующих беременностях и родах.

В связи с этим после выписки из стационара они нуждаются в тщательном диспансерном наблюдении и проведении реабилитационных мероприятий.

Пациентки после перенесенного перитонита должны наблюдаться не менее 1 года. При выявлении признаков спаечного процесса назначают курс физиотерапевтического лечения с применением антибиотиков широкого спектра действия. При этом используют препараты, которые больная ранее не получала, и продлевают амбулаторное наблюдение до 2 лет.

Все женщины, которые перенесли сепсис после родов, должны находиться на учете у врача женской консультации, которую они посещают в течение первого полугодия 1 раз в 1,5-2 мес и в дальнейшем 1 раз в 2-3 мес. Кроме того, необходимо регулярное наблюдение у терапевта 1 раз в 3 мес, а также у других специалистов, таких как хирург, эндокринолог, невропатолог, уролог и др.

В процессе диспансерного наблюдения проводят клинические и биохимические анализы, ЭКГ и флюорографию, посевы крови и мочи, исследование мазков. Одновременно назначают общеукрепляющую терапию.

Опасность перенесенного сепсиса заключается в том, что даже при нормализации температуры и отсутствии клинических проявлений, что подтверждается результатами лабораторной диагностики, могут возникать неоднократные рецидивы.

Причина этого - снижение защитных сил организма больных и скопление патогенных бактерий в межклеточном пространстве. Все женщины, которые перенесли послеродовой сепсис нуждаются в амбулаторном наблюдении не менее 2 лет. В том случае если появляются признаки рецидива заболевания в виде озноба, повышения температуры тела, головных болей, болей в суставах и мышцах, то назначают лечение как при тяжелом течении сепсиса.

О гриппе обычно вспоминают в начале зимы, когда количество случаев заражения резко возрастает. Несмотря на то что простудные заболевания считаются легко переносимыми, гриппу свойственно тяжёлое течение и склонность к развитию осложнений. Последствия гриппозной инфекции обнаруживаются не только в период разгара болезни, но и после зафиксированного врачом выздоровления. Они носят название поствирусной усталости или астении, требуют полноценного обследования, лекарственной и нелекарственной терапии.

Восстановление после гриппа требуется каждому пациенту, но у всех занимает различное время. Наиболее часто постинфекционная усталость регистрируется у детей, больных, страдающих хроническими патологиями или пациентов, занятых на работе, связанной со значительными физическими усилиями, высоким уровнем ответственности. Слабость и другие симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель, что типично именно для гриппозной инфекции.

Астенический синдром, проявления которого наблюдаются после перенесённого гриппа, представляет собой патологическое состояние усталости, возникающей при условии сохранения стандартной повседневной активности. Его также называют функциональной реактивной астенией.

Пациент, возвращаясь на учёбу или работу с закрытым больничным листом, испытывает недостаток энергии для выполнения привычных задач, не чувствует себя полностью здоровым. Никаких объективных причин для продолжения лечения нет – истощены функциональные возможности организма. Даже более длительный, чем обычно, отдых не позволяет добиться исчезновения усталости и слабости.

Чем объясняется возникновение астенического синдрома и потребность в восстановлении сил после гриппа? Вирус обладает способностью подавлять иммунитет; кроме того, имеет значение перенапряжение нервной системы, аутоинтоксикация организма из-за нарушения метаболизма. Перегрузка функциональных регуляторных систем приводит к истощению энергетических ресурсов.

Астению принято разделять на основные формы:

• гиперстеническая;
• раздражительной слабости;
• гипостеническая.

Преобладающими проявлениями гиперстенической формы являются повышенная возбудимость и раздражительность. При гипостенической форме доминирует слабость, апатия, снижение интереса к окружающим событиями, уменьшение интенсивности эмоциональной окраски восприятия. Форма раздражительной слабости становится промежуточной между указанными ранее и характеризуется смешанными симптомами слабости и раздражительности, резкими перепадами эмоциональной активности. Все упомянутые формы рассматриваются как отдельные варианты проявлений или в качестве последовательных стадий.

Симптомы

Классическими симптомами, составляющими основу постинфекционного астенического синдрома, являются:

Слабость

Слабость – основной симптом, обусловливающий желание знать, как восстановиться после гриппа. Это стойкое проявление, характеризующееся неспособностью полноценно выполнять как физическую, так и умственную работу. Ощущение слабости резко интенсифицируется после того, как пациент приступает к намеченной задаче или даже до её предполагаемого начала. Ограничение работоспособности сохраняется постоянно, дополняется непереносимостью напряжения и ответственности. Пациентов беспокоит ощущение бессилия, отсутствия мыслей, снижение памяти, сонливость, желание поскорее отдохнуть. Продуктивность работы снижается, появляется апатия, недостаток интереса к рабочим задачам, любым окружающим событиям.

Нарушение сна

Этот симптом проявляется по-разному и часто многогранен: отмечается сонливость днём и бессонница ночью, сохранение утомления после сна. Пациенту тяжело уснуть, при этом усталость усугубляет состояние: могут наблюдаться пробуждения посреди ночи с ощущением тревоги, страха.

Раздражительность

Пациент тревожен, часто недоволен собой и окружающими, склонен к повышенной возбудимости, постоянному беспокойству, обидчивости. В жалобах можно услышать формулировку «состояние внутренней напряжённости». События и поступки воспринимаются чрезвычайно серьёзно, могут вызвать приступ гнева или истерики. Даже незначительные поводы провоцируют негативное настроение, злость.

Нарушения функции вегетативной нервной системы

Синдром вегетативной дисфункции возникает у пациентов любого возраста. Восстановлению организма после гриппа предшествует головокружение, головная боль, ощущение сердцебиения без предварительной физической нагрузки. Характерны также тревожность и нарушение сна, резкая потливость и тремор, колебания артериального давления, изменения терморегуляции – скачки температуры ниже и выше нормальных значений, длительная субфебрильная лихорадка без объективных причин. В тяжёлых случаях наблюдается тошнота, рвота, непереносимость каких-либо видов пищи.

Астенический синдром у больных, перенёсших грипп, проявляется разным сочетанием вышеуказанных проявлений и степенью их выраженности.

О том, как восстановиться после гриппа, спрашивают чаще всего пациенты с сопутствующими заболеваниями, осложнениями – поствирусная астения во многом зависит от варианта течения. После многолетнего изучения проблемы астенического синдрома установлено, что формы инфекции лёгкой и средней тяжести чаще сопряжены с гиперстенической формой астении, а тяжёлое течение гриппа, как правило, приводит к доминированию гипостенических проявлений. Наблюдаются:

Длительность сохранения симптомов – не более 3 или 4 недель. Наиболее благоприятным течением постинфекционной астении считается постепенный, но стойкий регресс патологических признаков. Однако в некоторых случаях состояние усталости как проявление астенического синдрома отмечается спустя месяц и более после гриппа; восстановить здоровье тем сложнее, чем больше осложнений наблюдалось во время болезни. Вместо ослабления проявлений наблюдается постепенное истощение работоспособности, эмоциональная лабильность сменяется безразличием, снижением мотивации. Характерна постоянная сонливость, уменьшение двигательной активности, снижение либидо.

Нельзя упускать из внимания различные состояния, которые могли быть приняты за проявление поствирусной усталости – например, хроническую инфекцию, хроническое неинфекционное заболевание.

При этом вопросы о том, как восстановить обоняние после гриппа, должны рассматриваться в качестве жалоб особого характера, не относящихся к астении.

Принципы лечения

Астения значительно ухудшает качество жизни пациента. Снижение активности и утомление не позволяет выполнять привычную работу, участвовать в общественной деятельности. Это приводит к ухудшению эмоционального состояния пациента и замыкает «порочный круг». Для того чтобы как можно более быстро восстановиться после гриппа, необходимо:

• обратить внимание на режим труда и отдыха;
• оценить характер рациона;
• ввести дозированные физические нагрузки.

Время, отведённое на работу и отдых, должно быть распределено правильно – как не в ущерб сну, так и не в ущерб повседневным задачам. Восстановить силы после гриппа особенно тяжело пациентам, которые работают сутками или в ночные смены, а также детям в период подготовки к экзаменам, когда требуется напряжение внимания и памяти.

О том, что рацион должен быть сбалансированным, известно каждому. Правила сочетания пищевых компонентов необходимо соблюдать даже здоровым людям. Но при астении требуются источники витаминов – фрукты, овощи, а также мясные и молочные продукты, печень, хлеб грубого помола.

Обязателен отказ от алкоголя.

Физическая активность в данном случае призвана не увеличить параметры тренированности организма, а повысить его естественную реактивность. Нагрузка повышается ступенчато, может быть комбинированной (различные виды упражнений) и считается эффективным методом борьбы с астенией.

Лекарственная терапия

Перечень лекарственных средств достаточно широк; с целью восстановления после гриппа пользуются также народными средствами – рецепты содержат мёд, боярышник, элеутерококк. Основу терапии составляют:

Полезно также назначение витаминов А, Е, препаратов кальция и магния.

Как восстановить иммунитет после гриппа? В случае постгриппозной астении, как правило, достаточно коррекции режима дня и рациона в сочетании с тонизирующими физическими нагрузками и препаратами, перечисленными выше (комбинацию и дозировки определяет врач). Но при наличии выраженных нарушений иммунитета могут быть применены иммуноглобулины.

Чтобы восстановить организм после гриппа как можно быстрее, необходимо помнить о вероятности развития астении уже при начальных симптомах заболевания. Нельзя переносить грипп «на ногах», отказываться от лечения.

Во время болезни следует избегать чрезмерных физических нагрузок; после выздоровления лучше повременить со сменой режима работы, поездками за границу, которые подразумевают изменение часовых поясов. Важен состав рациона, отсутствие в нём алкогольных напитков, большого количества кофеина, а также достаточный сон и отдых. При появлении усталости, раздражительности и других симптомов поствирусной астении стоит обратиться к врачу.

http://prostudnik.ru

Как восстановить силы после болезни, подскажет квалифицированный врач. Восстановление после болезни - долгий процесс, который подразумевает не только физическую реабилитацию, но и нормализацию эмоционального состояния.Чтобы быстро вернуть прежнее здоровье, необходимо придерживаться простых правил: хороший отдых, правильный режим дня, соблюдение правил личной гигиены и рациона.

Восстанавливаем силы после болезни

Как только болезнь начала отступать, необходимо бросить все силы на борьбу с ее последствиями.

Как правило, человек после перенесенного недуга находится в подавленном состоянии. Причина этому - постоянная усталость и слабость, головные боли, высокая температура тела и ломота в суставах.

Как только появились признаки улучшения состояния, не стоит сразу пытаться вернуться к активному образу жизни. В течение последующих нескольких недель организму необходимо набраться энергии. Основные правила по нормализации общего состояния организма после перенесенного заболевания таковы:

Ароматерапия - отличный способ восстановиться после болезни. Каждое утро должно начинаться с цитрусовых благоуханий, которые активизируют защитные функции иммунной системы для быстрейшего восстановления сил. После болезни организм особенно нуждается в дополнительной поддержке, которую окажут масла мяты, лаванды или мелиссы.

Целебные травы и правильный рацион

Травяные сборы таких растений, как ромашка, шалфей или мелисса, помогут восстановиться после болезни с помощью проведения ингаляций. В данном случае можно совместить приятное с полезным и использовать травяные сборы в качестве косметического средства, нанося отвары ромашки или мелиссы на кожу лица и шеи. Они поспособствуют улучшению ее внешнего вида, и, проникая через открытые поры, помогут восстановить силы после болезни изнутри.

Немаловажную роль в том, как восстановить силы после болезни, играет правильный рацион. На время реабилитационного периода необходимо отказаться от некоторых привычных продуктов и перейти на правильное питание, которое состоит из продуктов, богатых витаминами и минеральными веществами. Легкая диета - основа быстрой реабилитации. Во время болезни организм в больших количествах теряет необходимые витамины и белки, а значит, их нехватку необходимо возместить.
Рацион должен состоять из белковой пищи и продуктов с большим содержанием клетчатки.

Восстановление организма после болезни с помощью диеты категорически исключает прием следующих продуктов:

Не рекомендуется употреблять кефир, орехи, сметану, шоколад и творог. Витамины после болезни можно и нужно принимать не только в виде продуктов питания, но и в виде лекарственных комплексов с минеральными веществами.

Восстановление работы почек и печени

Затем восстанавливаем почки и печень. Любая болезнь подразумевает под собой прием лекарственных препаратов, которые откладываются в печени и почках. Реабилитация после болезни должна включать в себя меры по восстановлению работы этих двух важнейших органов. Использовать народные средства для чистки печени или почек можно только в том случае, если в желчном пузыре или почках нет камней. Наиболее эффективные рецепты народной медицины для восстановления сил:

Ежедневное употребление гранатового сока поможет восстановить организм после болезни и предотвратить появление нового витка заражения. Сок граната обладает удивительными свойствами, которые оказывают благотворное влияние на все внутренние органы и системы жизнедеятельности организма. Пить сок в чистом виде не рекомендуется, так как его повышенная кислотность может повредить слизистую желудка. Идеальный вариант употребления гранатового сока - разводить его соком моркови.

Как восстановиться после перенесенного заболевания и предотвратить его повторение? Одно из самых эффективных средств, которое стимулирует иммунную систему, - элеутерококк. Его можно принимать и здоровым людям в осеннее-зимний период в качестве профилактики возникновения вирусных и инфекционных заболеваний. Принимается элеутерококк в течение 2-3 недель по 20-30 капель.

Как быстро восстановится организм после перенесенного заболевания, зависит только от самого человека. Соблюдение всех медицинских предписаний, регулярный прием витаминов и полноценный отдых - залог быстрого выздоровления и возвращения к активному образу жизни.

http://elaxsir.ru

Санаторно-курортное лечение при венерических заболеваниях возможно только после полного излечения с разрешения лечащего врача. Процедуры направлены на укрепление иммунитета и восстановление физического и морального здоровья.

Как правило, лечение включает приятные прогулки по местности и курортным лесным тропам, питье воды прямо у источников, специальный режим питания и, конечно, различные процедуры.

Максимальное время приема ванны составляет полчаса. Ванны делают, как правило, из минеральной воды температурой около 40° C. Также источники применяются для питьевого лечения.

Стоит полностью или частично погрузиться в минеральную воду (38 °C), и жемчужины газа начнут легко массировать кожу, улучшая кровоснабжение и расслабляя мышцы.

Углекислый газ впитывается из насыщенной ним минеральной воды (35 °C), укрепляя нервную и иммунную систему, улучшая кровоснабжение и расслабляя мышцы.

Сухая углекислая ванна

Пациента до самой шеи помещают в закрытый пластиковый мешок, который постепенно наполняют углекислым газом. Под действием газа увеличивается содержание кислорода в крови, расширяются вены и улучшается кровоснабжение всего организма.

Вы полностью или частично погружаетесь в воду, содержащую полезные вещества и минералы из торфа, которые помогают мышцам расслабиться и лечат раны.

Бурления воды массируют тело или его части и помогают избавиться от боли. Джакузи наполняют минеральной водой температурой около 38 °C.

Ванны с добавками

В минеральную воду добавляются разные добавки – йод, травы и т.п. которые успокаивают, лечат, помогают при заболеваниях кожи и опорно-двигательного аппарата (в зависимости от добавки).

По рекомендации врача вы будет пить из конкретного источника назначенное количество воды с определенной частотой и в указанное время. Каждый источник отличается по составу минеральных солей, ионов и газов, поэтому его действие тоже иное.

При других процедурах используется давление и температура воды в жидком и газообразном состоянии.

Многократное чередование теплой и холодной струи воды с расстояния трех метров при постоянном давлении обогатит кровью и расслабит затвердевшие мышцы.

Ножная ванна – ходьба на месте

Ходьба на месте попеременно в ванне с холодной и теплой водой помогает лечить варикозные вены, плохое кровоснабжение и головные боли.

Сухой горячий воздух и следующий за ним холодный душ улучшают иммунитет, кровоснабжение организма и предотвращают простудные заболевания.

Насыщенный горячим паром воздух и теплый душ после парной прогреют все тело и расслабят мышцы, парная производит релаксационный эффект.

Массажи это часто применяемый в бальнеологии метод. Они хороши в качестве дополнительного лечения опорно-двигательного аппарата и лимфатической системы, имеют положительное действие на нервную систему, способствуют общему физическому расслаблению.

Оказывает положительное действие на лимфатическую систему, кровообращение, мышечную и нервную систему, помогает снимать боль и производит релаксационный эффект.

Лимфодренаж (мануальный или приборный)

Этот специальный массаж способствует выделению токсинов из организма, улучшает иммунитет, обладает косметическим действием (редуцирует целлюлит, регенерирует кожу…).

Благодаря давлению действует на отдельные акупрессурные точки, помогает бороться с болью и ее причинами, надавливание на определенные точки оказывает положительное влияние на работу связанного с ними органа.

Водный массаж (гидропунктура)

Водный массаж проводится в ванной с теплой минеральной водой. Давление струи воды массирует, способствует релаксации, улучшает кровоснабжение и нормализирует работу лимфатической системы.

Натуральный мед способствует очищению организма, специальный массаж вызывает расслабление, улучшение кровоснабжения и активацию лимфатической системы.

Массаж вулканическими камнями

С помощью нагретых вулканических камней и легкой массажной техники снимается боль в позвоночнике и мышцах, проходит состояние стресса.

Лечение электрическим током

Это курортное лечение основано на положительном влиянии электрического тока на организм человека. При электролечении по электродам подаются короткие электрические импульсы. Этот приятный метод не только производит эффект релаксации, но, главное, лечит.

Под электролечением подразумевается много методов, которые базируются на использовании электрического тока низкой, средней и высокой частоты и разной длины импульсов. Электролечение поможет вам при заболеваниях суставов, опорно-двигательного аппарата и нарушениях обмена веществ, снимет боль, улучшит кровоснабжение тканей и расслабит мышцы.

Этот единственный метод электролечения, использующий электрический ток для создания магнитного поля, помогает лечить воспаления, улучшает кровоснабжение тканей и способствует релаксации.

Поляризованный свет лечит ранения и кожные болезни, помогает при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, способствует заживанию и оказывает противовоспалительный эффект на глубину 3 см.

Метод основан на использовании ультрафиолетового света, лечит кожные болезни, воспаления и помогает, например, лечить остеопороз.

Использует инфракрасную часть спектра, улучшает кровоснабжение тканей, снимает боли опорно-двигательного аппарата, расслабляет мышцы.

В медицине используется для снятия болей, обладает лечебным и противовоспалительным эффектом, лазер также заменяет акупунктурную иглу и применяется в эстетической медицине.

Теплое обертывание и компрессы помогут вам при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, т.к. воск переносит тепло (более 50°C) через кожу в глубокие слои тканей и кости.

Использует ультрафиолетовое излучение, лечит кожные заболевания, воспаления и помогает, например, лечить остеопороз.

Курортные гостиницы предоставляют современные и годами проверенные методы лечения. Некоторые из них базируются на результатах последних исследований в области медицины. Лечебными факторами становятся специфическое движение, кислород, специальные добавки и даже очень низкие температуры.

Лечебная физкультура (индивидуальная или групповая)

Всегда проводимая под наблюдением профессионального физиотерапевта, ЛФК улучшит вашу подвижность и форму, а после усвоения упражнений вы сможете делать ее дома.

Использует естественное давление и сопротивление воды, благодаря которой меньше напрягаются суставы, поэтому заниматься водной гимнастикой могут даже люди с ограниченной способностью движения.

Во время криотерапии человек 2 – 3 минуты проводит в камере, температура в которой поддерживается на уровне 160°C. Эта процедура помогает бороться с воспалениями и болью, улучшает сон, иммунитет и сексуальный аппетит.

Газовые уколы (пневмопунктура)

При этом варианте акупунктуры под кожу вводится углекислый газ, снимающий боль, стимулирующий поступление крови в место укола, поддерживающий процессы заживания.

Эта процедура, при которой пациенты вдыхают почти чистый кислород, включает также питье специального напитка, предупреждающего окислительные процессы в организме. Оксигенотерапия, или лечение кислородом, благотворно влияет на организм вообще и, в частности, на мозг, сердце и память, улучшает сон, положительно влияет на душевное состояние человека и предупреждает многие заболевания.

Вдыхание мелких брызг минеральной воды улучшает состояние больных, страдающих аллергией и заболеваниями дыхательных путей. В воду можно добавить разные добавки (лекарства, масла, соли).

При ультразвуке образуются волны, которые оказывают положительное действие на ткани и их кровоснабжение, помогают их восстановлению. Метод используется при лечении опорно-двигательного аппарата.

Вызывающий чувство невесомости, флоатинг проводится в специальном снаряде с водой Мертвого моря. Он снимает напряжение и стресс, помогает при мышечных болях, экземах и псориазе.

Минеральной водой промывают толстую кишку, что предупреждает рак кишечника и помогает при заболеваниях пищеварительного аппарата.

Навигация по записям

Перенесенные заболевания

Когда и как сделаны, течение поствакцинального периода (против туберкулеза, полиомиелита͵ коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции, кори, краснухи, паротита͵ гепатита В). Реакция на прививки и дата последней вакцинации.

Профилактические прививки

Вскармливание ребенка

Логическое мышление, память, успеваемость в школе, поведение в коллективе (детсад, школа, семья).

Физическое и нервно-психическое развитие ребенка

Неонатальный период

Масса, длина, окружность головы, груди, закричал сразу, после оживления, степень асфиксии, иктеричность (степень, показатели билирубина, лечебные мероприятия), возможная родовая травма. Выписан из родильного дома на какие сутки, с какой массой тела. На какой день отпал остаток пуповины. Когда зажила пупочная ранка. Когда приложен к груди (в родзале, через 2 часа после родов, другие варианты). Как сосал (активно, вяло). Физиологическая потеря массы тела (% или г), когда восстановилась. Заболевания в период новорожденности (заболевания кожи и пупка, септические заболевания, др.).

Физическое развитие ребенка: масса тела, рост, окружность головы, груди на момент осмотра с оценкой по центильным шкалам. Для детей до 3 лет: увеличение массы тела и роста на первой году жизни (по месяцам, в случае если ребенок до 1 года) и в старшем возрасте. Сведения о динамике физического и психомоторного развития ребенка: когда начал фиксировать взгляд на предмете, держать голову, поворачиваться на бок, со спины на живот, улыбаться, узнавать мать, сидеть, стоять, ходить, бегать. Когда прорезались зубы и порядок, их появления. Развитие речи: ʼʼгулениеʼʼ, первые слоги, первые слова, первые предложения, запас слов.

Для детей до 1 года . На каком вскармливании находится ребенок в настоящее время (естественном, искусственном, смешанном). При естественном вскармливании - режим кормления (строгий, гибкий, свободный), активность сосания, кормление из одной или обеих молочных желœез. При смешанном вскармливании - чем докармливают ребен­ка, с какого возраста͵ количество и методика введения докорма. Каковы мероприятия по борьбе с гипогалактией у матери. При искусственном вскармливании,: с какого возраста и чем кормили ребенка, в каком количестве и в какой последовательности. Соблюдался ли ночной перерыв. Когда начал получать прикорм, последовательность введения блюд, переносимость. Время отлучения от груди.

Питание ребенка в последующие годы (качество, количество, режим, индивидуальные особенности вкуса и аппетита͵ пищевая непереносимость продуктов и др.). Питание ребенка к началу настоящего заболевания.

Когда и какие, в т.ч. и инфекционные, хирургические вмешательства. Особенности течения заболеваний, их осложнения. Проведенное лечение. Наличие хронических заболеваний. Состоит ли на диспансерном учёте.

7. Алергологический анамнез

8. Наследственный и семейный анамнез

Состояние здоровья отца, матери, ближайших родственников (сестры, братья, бабушки, дедушки, тети, дяди). Выяснить, нет ли в семье больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, сифилисом, токсоплазмозом, психическими, нервными, эндокринными аллергическими и другими заболе­ваниями. Профессиональные вредности и вредные привычки отца и матери.

9. Материально-бытовые условия

Уход за ребёнком, прогулки, жилая площадь (сухая, светлая, тёплая). Проветривается ли комната. Число проживающих детей и взрослых. Имеет ли ребёнок отдельную кровать. Как часто купается. Обеспечен ли ребенок бельём, игрушками, одеждой по сезону. Соблюдается ли режим дня, какова продолжительность прогулок и сна. Какая нагрузка в школе. У школьников – распорядок дня, наличие дополнительных нагрузок.

10. Эпидемиологический анамнез

Контакт с инфекционными заболеваниями за последние 3 недели. Дисфункция кишечника у ребенка и родственников на протяжении последнего месяца (не) отмечалась.

Перенесенные заболевания - понятие и виды. Классификация и особенности категории "Перенесенные заболевания" 2017, 2018.