Ulceratívna nekrotická gingivitída. Nekróza ďasien: hlavné príznaky a účinná liečba.

Vredová nekrotická gingivitída Vincenta je akútne ochorenie ďasien so závažnými zmenami. V dôsledku nekrózy významnej časti ďasien sa deformuje okraj ďasien a vytvára sa potenciálne zameranie chronického zápalu v parodonte.
  Etiológie. Toto ochorenie sa vyskytuje hlavne u mladých ľudí, keď v dôsledku akútnych respiračných vírusových infekcií, angíny, chrípky, podchlady, stresu, podvýživy, imunity klesá. Na tomto pozadí sa vytvárajú podmienky na zvýšenie počtu mikroflóry a zvýšenie jej patogenity. Medzi mikroorganizmami prevládajú anaeróbne formy - fusobaktérie, spirochety.
  Rozvoj ulceratívnej nekrotickej gingivitídy Vincenta je podporený zlou individuálnou ústnou hygienou, zubnými usadeninami, prítomnosťou zubných, kazených zubov a ťažkou erupciou zubov múdrosti (prítomnosť „kapucne“). Ulceratívna nekrotická gingivitída sa vyvíja na pozadí katarálneho zápalu.
  Clinic. Pacient si sťažuje na bolesť ďasien, čo sťažuje jeho príjem, reč. Počas vyšetrenia sa zisťuje hyperémia, opuch, prítomnosť vredov a nekróza ďasien (šedivý plak), cíti sa zlý dych. Pacient má zvýšené slinenie. Najčastejšie sa ložiská nekrózy určujú v oblasti stoličiek a premolárov, zisťuje sa významné množstvo mäkkého plaku a tvrdých zubných usadenín. Ak odstránite miesto nekrózy, je odkrytá uvoľnená guma z krvácania.
  Pacient si sťažuje na bolesti hlavy, nechutenstvo, bolesť kĺbov a svalov. Je bledá, s hmatom submandibulárnych lymfatických uzlín sa určuje ich nárast a bolestivosť. Telesná teplota pacienta sa zvyšuje (37,5 - 39 stupňov).
  Pri diagnostike Vincentovej ulceróznej nekrotickej gingivitídy treba pamätať na to, že k takýmto zmenám ďasien dochádza pri ochoreniach krvi (leukémia, agranulocytóza), bizmute, olovnatej ďasno, AIDS a sekundárnom syfili.
  Na potvrdenie diagnózy je bakterioskopické vyšetrenie veľmi dôležité pri detekcii flóry kokusu, ale prevažujú fusobaktérie a spirochéty.
Liečbu. Liečba tohto ochorenia by mala zahŕňať opatrenia, ktoré sú zamerané na odstránenie lokálneho zamerania zápalu a na zvýšenie celkovej rezistencie tela. Od prvej návštevy je potrebné vykonať aktívnu terapiu. Perorálna dutina sa opatrne ošetrí voľnými vatovými tampónmi s antiseptikami (1% roztok peroxidu vodíka, roztok manganistanu draselného 1: 5000, 25% roztok chlóramínu, 0,06% roztok chlórhexidínu). Všetky roztoky by mali byť teplé.
  Po antiseptickom ošetrení sa musí anestézia (infiltrácia, dirigent alebo aplikácia) vykonať pomocou roztokov trimecaínu, lidokaínu, novokaínu a ďalších.
  Potom sa odstránia mäkké plaky, zubný kameň a nekrotické gumy. Na odstránenie nekrózy sa používa aplikácia jedného z proteolytických enzýmov (trypsín, chymotrypsín). Orálne kúpele s 0,06% roztokom chlórhexidínu sa predpisujú domu 2 až 3-krát denne po dobu dvoch až troch minút, najmä po vyčistení zubov. Môžete predpísať aj tablety sibedínu, ktoré obsahujú chlórhexidín a kyselinu askorbovú. Tablety sa musia cmúľať. Pacientovi sa odporúča čistiť si zuby zubnou kefkou (mäkkou) a pastou obsahujúcou enzýmy, ihly (Pepsodent, Lesnaya, Extra a ďalšie).
  Na zvýšenie rezistencie tela sa odporúča užívať kyselinu askorbovú 0,5 g 3-4 krát denne, šípku a infúziu askorutínu.
  V noci je predpísané precitlivenie, suprastín alebo difenhydramín (1 tableta v noci). Ak je telesná teplota vyššia ako 38 stupňov, zoberte salicylát sodný 0,5 g 3-4 krát denne alebo metronidazol 0,25 g trikrát denne počas štyroch až siedmich dní.
  Predpíšte kompletnú stravu bohatú na vitamíny, nie nepríjemnú. Pacientovi je predpísaný dostatok nápojov. Odporúča sa neužívať horúce jedlo, kávu, alkoholické nápoje a zdržať sa fajčenia. V závažných prípadoch ochorenia by sa mal pacient zbaviť práce alebo štúdia.
  Pri druhej návšteve sa tiež uskutoční antiseptické ošetrenie ústnej dutiny, zvyšné zvyšky nekrózy sa odstránia a guma sa aplikuje suspenziou z tablety metronidazolu v roztoku chlórhexidínu počas 10-15 minút alebo masťou „Kliost“. Sanguirythrin sa môže aplikovať na gumy vo forme 1% masti alebo 0,2% roztoku alkoholu.
  Zlepšenie zvyčajne nastáva po 2-3 návštevách. Po zmiernení akútnych javov začnú liečiť zuby a učia racionálnu ústnu hygienu.
V závislosti od závažnosti Vincentovej ulceróznej nekrotickej gingivitídy dochádza k epitelizácii tretí alebo siedmy deň.

Nekróza, preložená z latinčiny, znamená smrť alebo smrť, keď nedôjde k návratu a neexistuje žiadna možnosť na uzdravenie. V stomatológii charakterizuje nekróza ďasien smrť tkaniva, ktoré sa nedá obnoviť.

Toto je posledné, posledné štádium procesu choroby v zube, ktoré si vyžaduje naliehavé opatrenia na zabránenie šírenia infekcie z umierajúcich buniek na zdravé tkanivá.

Príčiny nekrózy ďasien

  • Traumatické poškodenie tkaniva ďasien v dôsledku mechanického (modrina, šok) alebo chemického (kyslé, zásadité) pôsobenie.
  • Nekróza ďasien z koreňa zubu arzénu nainštalovaná v kanáli. Tento postup anestézie sa uskutočňuje s cieľom zbaviť citlivosť zubu v dôsledku smrti nervu zuba. Až potom je možné preniknúť do hlbších vrstiev až po zubnú drť.
  • Predĺžené a pokročilé ochorenia zubov začínajúce elementárnou stomatitídou. Bez liečby zápal pokrýva celý aparát, prechádza do zápalu ďasien, paradentózy, paradentózy a následne do nekrózy ďasien.

Hlavné príznaky nekrózy ďasien

Symptomatológia nekrózy je celkom charakteristická a ťažko zameniteľná s inými chorobami. Hlavná vec je diagnostikovať v raných štádiách. Pri nekróze ďasien sa zaznamenávajú dve formy jej vývoja:

  • Nekróza suchého typu - s ňou sa zaznamenáva smrť odumretých tkanív následkom postupného sušenia. Je celkom ľahké oddeliť takéto oblasti skalpelom a dezinfikovať špeciálne pripraveným antiseptickým roztokom po vypustení celej dutiny.
  • Nekróza mokrého typu - charakterizovaná prítomnosťou serózne purulentného obsahu v dutine gumovej sekcie. Môže sa vytvrdiť až po prijatí určitých opatrení na premenu mokrej na suchú.

Nekróza je sprevádzaná hyperémiou, zvýšeným reflexom bolesti, výrazným opuchom ďasien.

Preventívne opatrenia na ochranu proti nekróze ďasien

Prevencia šírenia patogénnych baktérií v ústnej dutine. Prečo musíte dodržiavať základné hygienické opatrenia:

  • pravidelne si čistite zuby špeciálnymi hygienickými výrobkami (pasty, prášky, gély);
  • po každom jedle vypláchnite ústa;
  • používať oplachovacie prostriedky, ktoré zahŕňajú určité antiseptiká;
  • odstráňte zubný kameň a plak včas pomocou ultrazvuku.

Dodržiavanie potravinovej kultúry, konkrétne obmedzenie konzumácie alkoholických nápojov, korenených a exotických jedál, ako aj jedál obsahujúcich veľké percento cukru. Toto odporúčanie je určené predovšetkým ľuďom trpiacim gastrointestinálnymi poruchami a cukrovkou. Pri cukrovke je znížená enzymatická produkcia pankreasu a metabolizmus.

Povinná návšteva stomatológie raz za šesť mesiacov na rutinné vyšetrenie v stomatológii.

Ak vezmeme tento pojem do úvahy doslovne, znamená to smrť tkanív. V skutočnosti existuje veľa dôvodov na výskyt nekrózy: je to poranenie ďasien počas liečebného procesu a modrina a výsledok akútnej formy gingivitídy a dokonca nedostatočná ústna hygiena.

Zastavte nekrózu ďasien   možno pomocou komplexnej terapie, ale bohužiaľ už nie je možné ju úplne vylúčiť. Doteraz u mnohých zubných lekárov v procese liečby pulpitídy, konkrétne v koreňových kanálikoch, ktoré sú pre nástroj ťažké prejsť, arzénalebo analóg kyseliny arzénovej vo forme pasty. V skutočnosti by to všetko bolo bezpečné pre zdravie pacienta, ak nie pre jednu „ale“. Väčšina pacientov nie je s odporúčaniami zubného lekára seriózna a nepokračujú ďalej liečbaakonáhle zlý zub prestane obťažovať. Ale koniec koncov nekróza arzénovej gumy   - Jeden z najbežnejších fenoménov v terapii. Liečba ďasien bude v tomto prípade dosť náročná. Je oveľa lepšie zabrániť vzniku nekrózy, ako sa ju následne pokúsiť zastaviť.

Ako tomu rozumieť   proces odumierania ďasien   už ste začali? V počiatočnom štádiu sa príznaky veľmi ťažko zisťujú, ak nie nemožné. Iba v procese exacerbácie sa dá zistiť zlá guma, sčervenanie, opuch, bolesť pri tlaku, zvýšenie objemu.

V praxi sa lekári v zásade líšia dve formy nekrózy ďasien   - mokrá nekróza a suchosť. Na začatie liečby je dôležité preniesť vlhkú nekrózu na sucho. Suchá nekróza sa vyznačuje postupným sušením odumretého tkaniva, ktoré umožňuje ich chirurgické odstránenie, ošetrenie antiseptickým roztokom a vysušenie postihnutých oblastí zdravej ďasná.

Prevencia nekrózy ďasien

Pravidelná starostlivosť o ústnu hygienu, odstraňovanie zubného kameňa veľmi dobre bojujú proti šíreniu baktérií. Najmä s existujúcimi chorobami, ako je paradentóza, gingivitída, paradentóza. Situácia tiež pomôže zabrániť nadmernému alkoholu a fajčeniu. Dobrým doplnkom pri prevencii nekrózy ďasien je vyvážená strava, najmä ak existujú gastrointestinálne choroby a diabetes mellitus - provokatéri chorôb v ústnej dutine. No, a samozrejme, postupujte podľa odporúčaní ošetrujúceho zubného lekára.

Uistite sa, že ste úplne zdraví - prejdite vyšetrením a konzultáciou so zubárom. Koniec koncov, je to iba 30 minút a je úplne zadarmo. Záznam telefonicky 73-11-11-1 alebo prostredníctvom našej webovej stránky.

Nekróza je patológia tkanív živého organizmu, ktorá sa prejavuje smrťou buniek bez následnej regenerácie as úplným zastavením ich fungovania.

Táto odchýlka sa vyvíja pod vplyvom silných dráždivých látok a môže byť sprevádzaná opuchom alebo naopak dehydratáciou tkanív.

Nekróza tvrdých tkanív zubov a ďasien je nebezpečným javom, ktorý postupom času vedie k úplnej strate funkcie žuvania. Smrť zubných tkanív v ústnej dutine je proces postupnej nekrózy dentinových a emailových buniek. Takéto zubné ochorenie je ťažké liečiť.

Úmrtie ďasien a tvrdých tkanív zubov môžu byť spôsobené rôznymi faktormi - vonkajšími (priame vystavenie zvonku) aj vnútornými (choroby vnútorných orgánov, zmeny stavu tela).

Patologický proces postihuje niekoľko zubov naraz. S progresiou ochorenia tkanivo rýchlo vymaže a uvoľní postihnuté zuby.

Pretože nekróza je nezvratný jav, nie sú terapeutické opatrenia v tomto prípade zamerané na ošetrenie postihnutých oblastí, ale na zastavenie procesu nekrózy buniek.

Smrť ďasien

Nekróza ďasien je abnormálny proces, ktorý sa prejavuje smrťou mäkkých tkanív ústnej dutiny. Vývoj choroby je spojený s poruchami obehového systému. Postihnuté oblasti sa neobnovia ani počas liečby.

Provokatívne faktory

Štruktúra ďasien je zničená v dôsledku týchto faktorov:

Samostatne stojí za zmienku poškodenie ďasienového tkaniva z materiálu, ktorý sa niekedy používa v zubnom poli na odstránenie buničiny z vnútorností zubov. Arzén má deštruktívny účinok na mäkké tkanivá a môže spôsobiť nekrózu ďasien.


Na fotografii je nekróza ďasien, vyvinutá z arzénu vloženého do buničiny

Funkcie kliniky

Úmrtie ďasien sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi, ktoré sa stúpajú s postupujúcou patológiou.

Prvá vec, ktorá by mala pacienta upozorniť, sú silné stránky bez zjavného dôvodu. Ďalšími príznakmi choroby sú:

  • strata lesku smaltu;
  • zmena farby a drsnosť povrchu zubov;
  • vzhľadu;
  • sčervenanie ďasien a opuch, mierne oneskorenie ich povrchov od zuba;
  • opuchnuté lymfatické uzliny.

S progresiou odumretia tkaniva dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, ako aj k zvýšenému krvácaniu mäkkých tkanív, objaveniu sa šedého plaku na povrchu zubov a k postupnému,

Na pozadí opísaných symptómov pacient pociťuje neustále bolesti hlavy, stráca spánok a chuť do jedla.

Diagnostika a liečba

Diagnóza odchýlky je založená na identifikácii nasledujúcich kritérií:

  • prítomnosť nepríjemného zápachu vychádzajúceho z ústnej dutiny;
  • farba ďasienového tkaniva, ich štruktúra;
  • bolesť mäkkých tkanív, krvácanie;
  • prítomnosť príznakov naznačujúcich intoxikáciu tela - nespavosť, bolesti hlavy, žalúdočné ťažkosti.

Okrem metód vizuálnej kontroly ústnej dutiny lekár predpisuje diagnostiku pacienta a inštrumentálnu diagnostiku.

Použitím prvej metódy sa získa obraz deštrukcie nekrotického tkaniva a možné komplikáciespôsobené týmto.

Röntgenové vyšetrenie vám umožňuje určiť štádium patologického procesu.

Metódy inštrumentálnej diagnostiky zahŕňajú mikroskopické vyšetrenie mäkkých plakov. Výsledkom je získanie informácií o zložení mikroflóry, počte leukocytov, stanovení húb.

Zubár tiež skúma pravdepodobnosť sprievodných ochorení ústnej dutiny.

Pokiaľ ide o liečenie deštruktívneho procesu, účinnosť závisí od štádia jeho vývoja, od prítomnosti alebo neprítomnosti iných chorôb mäkkých tkanív. Už postihnuté oblasti nie sú liečiteľné, pretože nekróza je nevratná. Mŕtve bunky je možné odstrániť iba chirurgicky, aby nedošlo k ďalšiemu zničeniu a šíreniu infekcií.

Existujú dva spôsoby, ako zastaviť patológiu:

  1. Liečba postihnutých tkanív antiseptikami a obnovenie normálneho krvného obehu, chirurgické odstránenie úplne mŕtvych miest. Táto metóda sa používa na suchú nekrózu.
  2. Prenos vlhkej nekrózy do suchého štádia, nasledované ošetrením postihnutých oblastí dezinfekčnými prostriedkami, otvorenie hnisavých oblastí a ich vypustenie.

Pretože umieranie vyvoláva rýchle šírenie infekcie a spôsobuje intoxikáciu tela, je pacientovi spolu s opísanými postupmi predpísaná antibakteriálna a detoxikačná terapia.

na včasné ošetreniezatiaľ čo nekróza je v počiatočných štádiách vývoja, prognóza ochorenia je priaznivá: osobitné opatrenia obnovujú normálny krvný obeh v oblasti ďasien, pomáhajú zastaviť krvácanie a eliminujú bolesť a.

Ak liečba neprináša výsledok, ktorý sa pozoruje v neskorých štádiách nekrózy, môže dôjsť k strate funkcie žuvania. Okrem toho sú ďasná a zuby úplne zničené.

Aby sa zabránilo deštruktívnemu procesu, odporúča sa zabezpečiť úplný a pravidelný, včasný kontakt so zubárom v prípade problémov, dobre jesť, liečiť chronické choroby.

Nekrotické zmeny v tvrdých tkanivách zuba

K nekróze zubnej skloviny a dentínu dochádza v dôsledku prítomnosti provokujúcich faktorov vnútornej a vonkajšej povahy:

  1. Prvá skupina   Kombinuje také faktory, ako je narušenie činnosti orgánov a systémov tela: jedná sa o poruchy centrálneho nervového systému a činnosti endokrinných žliaz, genetické poruchy. Úmrtie buniek tuhého tkaniva sa pozoruje aj počas tehotenstva, keď sa v tele ženy vyskytuje závažné hormonálne prestavenie.
  2. Vonkajšie dôvody   - Toto sú nepriaznivé faktory, ktoré majú priamy vplyv na osobu. Patria sem účinky chemikálií, rádioaktívneho žiarenia, ako aj elektromagnetické účinky. Zubná nekróza sa často vyskytuje u zástupcov tých povolaní, ktorých činnosť súvisí s týmito škodlivými látkami.

Klasifikácia deštrukcie

V stomatologickej oblasti sa tieto typy zubnej nekrózy považujú za:

Diagnostika a liečba

Diagnostické opatrenia na presné určenie choroby zahŕňajú vyšetrenie pacienta, anamnézu, diferenciálne metódy. Polarizačná mikroskopia na diagnostiku vám umožňuje zistiť zmeny v podpovrchovej vrstve skloviny.

Výber liečebnej techniky závisí od toho, aký typ nekrózy bol zistený:

  1. Počas liečby krčnej   typ patológie je najskôr eliminovaný, potom je ich povrch pokrytý špeciálnymi materiálmi, kazovými dutinami.
  2. Pri deštrukcii tkanív spôsobenej počítačová expozícia alebo expozícianekrotické masy sa odstránia a dutiny sa naplnia vápenatým materiálom. Po mesiaci a pol sa odstránia postihnuté tkanivá zubov a znovu sa použijú zosilňujúce zlúčeniny. Poslednou fázou liečby sú špeciálne cementy.
  3. V prípade kyselina   nekróza, musíte najskôr zastaviť účinok škodlivých látok na zub. Nasleduje dlhý kurz.

Dôsledkom pokročilej formy ochorenia je strata celého chrupu.

Aby sa zabránilo vystaveniu škodlivých látok na zubnej sklovine v priemyselnom prostredí, je dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia s použitím osobných ochranných prostriedkov a vypláchnutie ústnej dutiny vodou a zásaditým médiom každé dve hodiny.

Ďalšou dôležitou podmienkou prevencie je udržiavanie ústnej hygieny.

Aby som to zhrnul

Nekróza je nebezpečný jav, ktorý prispieva k deštrukcii tvrdých a mäkkých tkanív. V stomatológii sa táto patológia považuje za stav, ktorý sa nedá úplne vyliečiť. Je však možné zastaviť deštrukčný proces a odstrániť už mŕtve úseky.

Úmrtie ďasien a tkanív tvrdých zubov si vyžaduje rôzne diagnostické a terapeutické prístupy. V závislosti od formy a štádia vývoja choroby môže mať priaznivé aj nepriaznivé následky.

Aby sa zabránilo patológii, je dôležité dodržiavať súbor predpísaných opatrení, najmä ak odborná činnosť   človek je spájaný so škodlivými látkami - kyselinami, chemickými prvkami.

Vzhľad zubu môže byť poškodený nielen poškodenými léziami. V stomatologickej praxi sa vyskytujú časté prípady, keď zub mal rozsiahle poškodenie a nebolo to spôsobené patogénnymi mikroorganizmami, ale vonkajšími faktormi.

Neustály dlhodobý účinok týchto látok na tkanivá vedie k nekróze, ktorá vyžaduje komplexné a často dlhodobé ošetrenie.

Čo je to?

Nekróza zubného tkaniva je postupná smrť sklovinových a dentínových buniek. Táto patológia sa týka zložitých zubných chorôb, ktoré sa ťažko liečia.

spravidla po prvé, trpí funkcia žuvania, Ako choroba postupuje, môžu sa zaznamenať poruchy slovníka.

Každý typ patológie je charakterizovaný svojou vlastnou špecifickou oblasťou lokalizácie v počiatočných fázach vývoja. Ale s vývojom priebehu choroby sa nekróza postupne šíri na celý povrch skloviny.

To, pokiaľ sa nelieči, vedie k úplnému zničeniu zubnej korunky a jej strate. V tomto prípade sa po extrakcii zubov niekedy pozoruje nekróza ďasien.


Štatistika klinických prípadov ukazuje, že v posledných rokoch frekvencia diagnostiky nekrózy zubného tkaniva neustále rastie.

Ako sa prejavuje?

Pre rôzne typy tejto patológie sú charakteristické niektoré bežné znaky, ktoré umožňujú včasnú diagnostiku choroby.

K týmto príznaky   Patria medzi ne:

  • zvýšená citlivosť skloviny na horúce, studené a kyslé;
  • častý nástup únavy bez dôvodu;
  • strata lesku smaltu;
  • prítomnosť neprirodzene bielych škvŕn pripomínajúcich kriedu na povrchu s postupnou zmenou farby na tmavšiu. Škvrna môže dokonca stmavnúť;
  • pigmentované oblasti majú nerovnomernú farbu: v strede je tmavšia, svetlejšia po obvode;
  • v oblasti zmeny odtieňa sa smalt stáva drsným, heterogénnym;
  • po vystavení sonde sa postihnuté tkanivo rozpadne a odlupuje;
  • v niektorých prípadoch je patológia sprevádzaná bolesťou od bolesti;
  • v oblasti reznej časti predných rezákov a špičákov je oder zubných tkanív;
  • v prípade oderu okraje nadobudnú neprirodzenú hladkosť a výška zubu sa skráti;
  • v neprítomnosti liečby sa pozoruje úplná deštrukcia až po líniu ďasien.

Aké faktory vyvolávajú?

Vývoj tejto patológie môže byť ovplyvnený najrôznejšími a súčasne úplne odlišnými faktormi od seba navzájom. Vnútorné aj vonkajšie príčiny môžu spôsobiť nekrózu zubných tkanív.

interný

Na vnútorné faktoryzahŕňajú nasledovné:

  • dysfunkcia centrálneho nervového systému;
  • obdobie tehotenstva. Spravidla sa nekróza pozorovala pri častých tehotenstvách po sebe;
  • patológia štítnej žľazy, napríklad hypotyreóza;
  • nerovnováha v produkcii hormónov (najmä v dospievaní);
  • pravidelná intoxikácia u ľudí;
  • genetická predispozícia.

Vnútorné faktory sú hlavne viesť k cervikálnej nekróze.


externý

Zahŕňajú vonkajšie faktory všetko, čo môže priamo ovplyvniť tkanivo zubov:

  • nadmerné alebo dlhodobé vystavenie látkam obsahujúcim kyseliny alebo agresívne chemické zložky. Napríklad lieky, výrobky, výrobné látky;
  • prijímanie vysokých dávok žiarenia. Najčastejšie pozorované pri liečbe onkologických ochorení;
  • stále vystavenie elektromagnetickému žiareniu.

typy

V závislosti od príčiny a oblasti lokalizácie patológie sa rozlišuje niekoľko typov poškodenia nekrotického tkaniva.


krčnej

Pri tomto type nekrózy sú postihnuté oblasti v oblasti krku zuba. Spravidla sú lokalizované v strede, blízko línie ďasien a čiastočne pod ňou. Najčastejšie nekróza krčka maternice postihuje zuby, rezáky a premoláre.

Ochorenie začína výskytom spoločného kriedového miesta, ktoré rýchlo postupuje a vedie k stmavnutiu susednej oblasti.

Hranice oblasti lézie sa aktívne rozširujú. V tmavých oblastiach sa smalt ľahko odstráni zoškrabaním tupého konca sondy.

Patológia sa môže postupne rozširovať do susedných prípadov.

Zvyčajne ide o krčnú nekrózu sprevádzané miernou bolesťou, ktorá sa vyskytuje po vystavení dráždivým faktorom: výrobky s medznou teplotou.

kyselina

Kyselina, alebo ako sa nazýva chemická látka, vzniká v dôsledku neustáleho vystavenia kyselinám alebo agresívnym chemickým látkam. Tento typ patológie nemožno pripísať nepríjemným léziám.


Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí pracujúcich v chemickom priemysle, kde sa vo vzduchu neustále nachádzajú výpary nasýtené kyselinami a chlorovodíkom. Kyslá nekróza by sa diagnostikovala aj u ľudí s častým zvracaním: počas tehotenstva, u pacientov s achiliou alebo gastritídou.

Najškodlivejší účinok sa zaznamenáva z anorganických kyselín. Pri požití kyselina interaguje so slinami a vedie k demineralizácii slabých oblastí skloviny.

Patológia začína tvorbou odvápnených plôch, ktoré sa postupne zrútia a vystavujú nechránený dentín. Toto ochorenie v podstate postihuje tesáky alebo predné rezáky.

Postupné riedenie smaltu vedie k tvorbe ostrého okraja reznej časti. S rozvojom chemickej nekrózy sa preto začína vyrábať dentín terciárneho typu patológia môže byť úplne bezbolestná.

žiarenie

Použitie ožarovania pri liečbe rakoviny vedie k narušeniu mnohých orgánov. Zuby nie sú výnimkou. nepoškodzujúce ničenie počas ožarovania   tento typ je celkom bežný.

Okrem toho sú ohrození ľudia, ktorých odborné činnosti súvisia s radiačným zariadením.

Rozsah lézie a načasovanie vývoja patológie bude priamo závisieť od prijatej dávky. Veľká dávka žiarenia spôsobuje poruchu krvných ciev a metabolické poruchy, čo vedie k rýchlej deštrukcii tkanív.

Okrem demineralizácie zubu môže byť sprevádzaná aj choroba nasledujúce príznaky:

  • zhoršenie celkového zdravia;
  • zmena trofických procesov mäkkých tkanív;
  • upútanie pocitu znecitlivenia alebo pálenia, a to ako v oblasti skloviny, tak na sliznici;
  • anémia;
  • nadmerná suchosť ústnej sliznice;
  • hemoragický syndróm;
  • zápal periodontálnych tkanív;
  • opuch.

Najčastejšie patológia pokrýva oblasť dorazu zubov k línii ďasien.

počítačový

Nie je to tak dávno, čo sa medzi známymi diagnózami nekrózy objavil nový: počítač. Tento typ ochorenia bol pozorovaný u ľudí, ktorí neopustili monitor najmenej 8 hodín denne, a tento režim sa udržiaval 3 až 5 rokov.


Táto patológia sa vyznačuje zmiernením príznakov. Okrem vonkajšej zmeny skloviny sa už viac nič neobťažovalo. Najčastejšie to bola strana, ktorá bola počas prevádzky otočená k obrazovke.

Je to tak v dôsledku neustáleho ionizujúceho žiarenia pochádzajúceho z monitora.

Na rozdiel od iných typov nekrózy počítač okamžite postihuje veľkú oblasť chrupu. V tomto prípade koronálna časť, koreň zuba a dokonca aj čeľusťová kosť vstupujú do postihnutej oblasti.

Osobitný rozdiel je v tom choroba postihuje predovšetkým dužinu, Zároveň sú zuby nudné a majú sivastý odtieň, a to aj v neporušenej oblasti.

V oblastiach lokalizácie patológie sa zistí zmäkčené zubné tkanivo. Bolest spravidla úplne chýba.

diagnostika

Na diagnostiku sa používajú štandardné metódy, ktoré odlišujú nekrózu tvrdého tkaniva od patológií s podobnými príznakmi a rozlišujú odrody.

Na tento účel použite vizuálnu kontrolu, ako aj prístrojové a hardvérové \u200b\u200bvyšetrenie pomocou röntgenového zariadenia.

diferenciál

Podobné príznaky nekrózy sú mramorová choroba a Stanton-Capdeponov syndróm. Na rozdiel od nich sa nekróza šíri oveľa rýchlejšie.

Fluoróza a hypoplazia skloviny sú na rozdiel od nekrózy ukladané v období vývoja plodu a sú zreteľné bezprostredne po vyklíčení zubov. Okrem toho sa tieto patológie vyznačujú symetriou a zachovaním vlastností skloviny.

Diagnostikujte smrť zubných tkanív z normálneho kazu, je možné lokalizovať léziu. Zubný kaz je charakterizovaný porážkou ktorejkoľvek zóny, kde sa prehĺbi a postupne rozširuje.


Pri nekróze je ovplyvnený celý povrch bez ohľadu na miesto primárnej lokalizácie.

Ako sa druhy rozlišujú?

Na presnú diagnostiku patológie je potrebné odlíšiť ju nielen od iných zubných chorôb, ale aj určiť druh choroby.

Na rozdiel od ostatných počítač okamžite ovplyvňuje buničinu, ktorá sa zobrazuje na röntgenových lúčoch. U ostatných druhov je tento príznak neobvyklý.

Smalt navyše stráca lesk a rovnomernosť po celom povrchu a nielen v mieste lézie.

Pomaly progresívne ochorenia a tvorba ostrých hrán pomôžu rozlíšiť kyslý vzhľad, ktorý nie je charakteristický pre žiarenie, pri ktorom sa tvoria ploché ostré hrany.

Žiarenie je vždy sprevádzané všeobecným zhoršením stavu ústnej dutiny a celého organizmu.

Liečebné metódy

Každý typ vyžaduje dlhodobú liečbu a výber individuálneho terapeutického režimu, ktorý môže predpísať iba zubár po podrobnom vyšetrení.

Liečba je spravidla komplexná a zahŕňa miestne postupy na remineralizáciu, fluorizáciu a lieky na všeobecné použitie.

Na čo je zameraná?

Hlavným cieľom liečby je obnoviť kvalitu a integritu zubných tkanív.

V počiatočných fázach vývoja patológie je terapia zameraná na odstránenie príčin, ktoré ju spôsobili, ako aj na obnovenie hustoty štruktúry zubných tkanív saturáciou minerálnymi látkami.

V pokročilejších prípadoch terapia navyše vyrieši problémy odstránenia defektov na povrchu zubov.

režimy

Hlavné ošetrenie môže predpísať iba ošetrujúci lekár.

Z verejne dostupných techník použite nasledujúci liečebný režim:

  • Glycerofosfát vápenatý.   Užívajte perorálne po dobu 1,5 g denne.
  • klamin, Aspoň 2 týždne užívajte 2 tablety denne;
  • Fitonol, 30 kvapiek liečiva sa zriedi v malom množstve teplej vody a vypije sa najmenej 15 minút pred jedlom. Droga sa musí užiť asi 2 mesiace.
  • Multivitamínový komplex, Odporúča sa liek Complivit alebo Kvadevit, ktorý užíva 3 tablety denne po dobu jedného mesiaca.
  • Cestoviny, ktoré obsahujú veľké množstvo fosfátov. Aplikácie sa nanášajú na sklovinu každý deň, trvajúc od 5 do 15 minút.

Priebeh liečby podľa tejto schémy je nevyhnutný minúť každé 3 mesiace.

Ako rôznorodé môžu byť príčiny a metódy liečby nekrózy zubov, pozrite sa na video:

Všeobecné pravidlá

Liečba akéhokoľvek typu nekrózy má určitú sekvenciu:

  • Po prvé, postihnuté tkanivá sa vyčistia.
  • Potom aplikujte komplexnú remineralizačnú terapiu.
  • Pri silnom ničení sa ortopedické ošetrenie vykonáva prípravou postihnutej oblasti a nanesením spevňujúcich pást, ktoré sa uzavrú dočasnou náplňou.
  • Po 1,5 mesiaci sa defektná oblasť opäť otvorí, vyčistí a utesní permanentným skleneným ionomérovým tesnením.

prevencia

Prevencia tejto patológie spočíva predovšetkým v eliminácii agresívnych faktorov, ktoré vyvolávajú smrť tkanív, alebo v obmedzení ich účinkov.

Okrem toho je potrebné upraviť stravu tak, aby sa minimalizovalo používanie kyslých a sladkých potravín.

Je tiež potrebné venovať osobitnú pozornosť kvalite ústnej hygieny a pravidelnému navštevovaniu zubného lekára.

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte Ctrl + Enter.

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.