Perineva tablety 4 mg z čoho sú. S čím Perineva pomáha?

Tablety Perinev majú kardioprotektívny a vazodilatačný účinok a tiež vykazujú hypotenzívny účinok. Liek obsahuje nasledujúce zložky: perindopril, laktóza, vápenatá soľ kyseliny chlorovodíkovej, povidón (enterosorbent), pyrogénny oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, stearan horečnatý.

Perindoprilát, ktorý je súčasťou lieku Perinev, je aktívny metabolit, ktorý pomáha normalizovať vedenie impulzov a má všeobecný periférny vaskulárny odpor, ktorý priamo ovplyvňuje zníženie krvného tlaku. Účinok lieku nemá negatívny vplyv na procesy vyskytujúce sa v srdcovom cykle.

Maximálny účinok sa dostaví 4-6 hodín po užití tablety a trvá približne jeden deň.

Stabilizácia krvného tlaku sa pozoruje po mesiaci liečby. Pravidelné stretnutie Liek pomáha znižovať hypertrofické zmeny v srdcovom svale. Predpisovanie dlhodobých liečebných kurzov môže znížiť závažnosť intersticiálnej pľúcnej fibrózy a zároveň normalizovať izoenzýmy fibrilárnych proteínov, ktoré sú hlavnými zložkami kontraktilných svalov.

Užívanie lieku pomáha zvyšovať koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou. To výrazne znižuje riziko vzniku aterosklerózy a iných kardiovaskulárnych patológií.

Na liečbu chronického srdcového zlyhania je Perineva často zahrnutá do terapeutického režimu na účely:

– znížiť krvný tlak v komorách vo fáze napätia;
– zvýšiť objem krvi pumpovanej každou komorou do hlavnej cievy počas kontrakcie srdca;
– zvýšiť srdcový index (vypočíta sa takto: minútový objem krvného obehu sa vydelí plochou tela);
- zníženie celkového periférneho vaskulárneho tlaku.

Na konci terapeutického kurzu sa abstinenčný syndróm nevyskytuje.

Indikácie pre použitie Perineva

Tablety Perinev sa predpisujú v nasledujúcich situáciách:

• Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku (hypertenzia);
• Ako preventívne opatrenie na rozvoj opakovaného krvácania do mozgu, najmä ak predchádzajúca mozgová príhoda viedla k závažným mozgovým poruchám (Perineva sa v tomto prípade predpisuje s liekmi, ktoré obsahujú indapamid - Indapressin, Indapsan, Ionic);
• Koronárna choroba srdca (vyvíja sa na pozadí nedostatočného prísunu kyslíka do srdcového svalu cez koronárne artérie);
• Ak existuje vysoké riziko cerebrovaskulárnych alebo myokardiálnych komplikácií v dôsledku akútny srdcový infarkt myokardu.

Liek sa predpisuje aj po operácii bypassu koronárnej artérie alebo laserovej transmyokardiálnej revaskularizácii.

Návod na použitie Perineva, dávkovanie

Tableta sa má užívať raz denne – najlepšie ráno 30 minút pred raňajkami. Dávkovanie sa vyberá individuálne, berúc do úvahy charakteristiky ochorenia, ako aj prítomnosť iných patológií.

Charakteristické znaky použitia Perineva pre každú chorobu:

Pri arteriálnej hypertenzii sa Perineva predpisuje ako monoterapia (niekedy ako súčasť komplexná liečba). Dávkovanie - jedna tableta (4 mg) denne.

Ak dôjde k porušeniu systému renín-anginotenzín-aldosterón v kombinácii s dehydratáciou, srdcovým zlyhaním alebo pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku, liek sa predpisuje opatrne - počiatočná dávka je 0,5 tablety (2 mg) s postupným zvyšovaním dávkovanie, ak je dobre tolerované.

Pri zlyhaní srdca myokardu sa predpisuje 0,5 - 1 tableta Perinevy. Vyžaduje sa počas terapeutickú liečbu Je potrebné sledovať hladiny krvného tlaku. Ak je diagnostikované chronické srdcové zlyhanie, odporúča sa okrem antihypertenzív predpísať draslík šetriace diuretiká, betablokátory a na dosiahnutie kardiotonického a antiarytmického účinku srdcové glykozidy.

Aby sa zabránilo rozvoju recidivujúcej mozgovej príhody, predpíše sa 0,5 tablety Perineva počas dvoch týždňov, potom sa liečba uskutoční liekmi obsahujúcimi indapamid.

O koronárne ochorenie lieky na srdce sa predpisujú po jednej tablete, po niekoľkých týždňoch sa dávka zdvojnásobí.

Vlastnosti aplikácie

Úprava dávky sa vykonáva u starších pacientov (ak je pacient starší ako 60 rokov, dávka sa zníži na polovicu). Vyžaduje sa test kreatinínu.

Perineva nie je vždy kombinovaná s diuretikami. Aby sa predišlo prudkému hypotenznému účinku, lekári často úplne zrušia diuretiká.

Ak štúdia odhalí mierne porušenie metabolizmu aminokyselín a bielkovín, pacientovi nie je predpísané viac ako tableta. Keď kreatinín klesne z 15 na 60 µmol/l, pacientovi sa predpíše nie viac ako 0,5 tablety.

Pokyny na použitie lieku Perineva naznačujú, že súbežné používanie nesteroidných protizápalových liekov môže viesť k zhoršeniu funkcie obličiek, čo ohrozuje narušenie rovnováhy vody, elektrolytov a dusíka.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie Perineva

Liek Perineva má množstvo kontraindikácií, takže pred použitím tabliet by ste sa mali určite poradiť so svojím lekárom.
Zoznam stavov a chorôb, na ktoré liek nie je predpísaný:

• individuálna intolerancia perindoprilátu, ako aj iných zložiek lieku;
• glukózo-galaktózová malabsorpcia;
• hypolaktázia - intolerancia laktózy;
• anamnéza angioedému v dôsledku liečby inhibítormi angiotenzín-konvertujúceho enzýmu.

Perineva sa nepredpisuje deťom a dospievajúcim mladším ako 18 rokov. Liek má tendenciu prenikať cez uteroplacentárnu bariéru, preto nie je predpísaný tehotným ženám. Ak žena dojčí, odporúča sa, aby dieťa počas liečby prešlo na upravenú umelú výživu a na udržanie laktácie sa musí materské mlieko odsať a zlikvidovať.

Liek sa predpisuje opatrne pri stenóze aortálnej alebo mitrálnej chlopne, ťažkej hyponatriémii, hemolytickej anémii a cukrovka.

V prípade predávkovania sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce reakcie:

• výrazný pokles krvného tlaku;
• šokový stav alebo kolaps;
• zvýšený draslík a znížený sodík v krvi;
• akútna zlyhanie obličiek;
• časté a intenzívne dýchanie, čo vedie k nerovnováhe kyslíka a oxidu uhličitého v krvi (to je plné vývoja závratov, dýchavičnosti, slabosti, straty vedomia);
• prudké zvýšenie (až 240 úderov) alebo zníženie (až 30-50 úderov) srdcovej frekvencie;
• pocit úzkosti, záchvat kašľa.

Ak sa počas liečby Perinevou vyskytnú vyššie uvedené symptómy, je potrebné urýchlene zavolať pacientovi ambulancia. Pred príchodom lekárov treba pacienta položiť, otvoriť okno a rozopnúť vrchné gombíky na oblečení.

Antihypertenzíva - inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu.

Zloženie Perineva

Liečivo je perindopril.

Výrobcovia

Krka-Rus LLC (Rusko)

farmakologický účinok

Hypotenzívne, vazodilatačné, kardioprotektívne, natriuretikum.

V tele sa mení na aktívny metabolit - perindoprilát (obsahuje karboxyalkylovú skupinu), ktorý interaguje s atómom zinku v molekule ACE.

Inaktivuje ACE v plazme, endoteli cievnej steny, prípadne v bunkách obličkových glomerulov a tubulov, pľúcnom tkanive, srdci, nadobličkách a mozgu.

Znižuje hladinu angiotenzínu II v krvi a tkanivách, znižuje tvorbu a uvoľňovanie aldosterónu z nadobličiek, potláča uvoľňovanie norepinefrínu z zakončení sympatických nervových vlákien a tvorbu endotelínu v cievnej stene.

Znižuje celkový periférny vaskulárny odpor, arteriálny tlak(bez rozvoja tachykardie), plniaci tlak ľavej komory (zlepšuje jej diastolickú relaxáciu).

Arteriálna a venózna vazodilatácia je sprevádzaná oslabením post- a preloadu na myokarde, poklesom koncového diastolického tlaku v srdcových komorách, miernym poklesom srdcovej frekvencie a zvýšením srdcového výdaja.

Zlepšuje regionálny (koronárny, cerebrálny, renálny, svalový) krvný obeh, znižuje potrebu kyslíka myokardom pri ischemickej chorobe srdca.

Na pozadí denného príjmu kyselina acetylsalicylová má vplyv na parametre hemostázy (zvýšenie hladín fibrinogénu a aktivity faktorov VII a X je kompenzované zvýšenou fibrinolýzou na pozadí zvýšenej spotreby AT III).

Senzibilizuje periférne tkanivá na pôsobenie inzulínu a zlepšuje metabolizmus glukózy.

Vykazuje antioxidačné vlastnosti.

Inhibuje rozvoj tolerancie na dusičnany a zvyšuje ich vazodilatačný účinok.

Po jednorazovej dávke 4-8 mg sa krvný tlak zníži po 4-6 hodinách.

Poskytuje predĺžené hypotenzný účinok pokračovaním v opakovaných denných dávkach počas 24 hodín.

Pri perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.

Koncentrácia dosahuje maximum v plazme po 1 hodine (perindoprilát - po 3-4 hodinách) a do konca dňa klesá na 33-34% maximálnej koncentrácie.

Preniká cez BBB.

Polčas rozpadu je 1,5-3 hodiny.

Pomaly sa oddeľuje od spojenia s ACE, nehromadí sa a vylučuje sa obličkami.

Vedľajšie účinky lieku Perinev

Bolesť hlavy, závrat, slabosť, asténia, poruchy nálady a/alebo spánku, parestézia, kŕče; arteriálna hypotenzia, bolesť na hrudníku, anémia, zvýšené hladiny hemoglobínu (na začiatku liečby), leukémia/neutropénia, trombocytopénia; sucho v ústach, poruchy chuti, stomatitída, dyspepsia; vyrážka, alopécia; suchý kašeľ, alergické reakcie, angioedém, porucha funkcie obličiek, zvýšené hladiny draslíka, kreatinínu, močoviny v krvi, impotencia.

Indikácie na použitie

Arteriálna hypertenzia vrátane renovaskulárne, chronické srdcové zlyhanie.

Kontraindikácie Perinev

Precitlivenosť, anamnéza angioedému, gravidita, laktácia, detstvo.

Obmedzenia používania:

• ťažké autoimunitné ochorenia, aortálna príp mitrálna stenóza, konstriktívna perikarditída, hypertrofická kardiomyopatia s hemodynamickými poruchami, prítomnosť obštrukčných zmien, ktoré bránia odtoku krvi zo srdca, bilaterálna stenóza renálnej artérie alebo stenóza artérie jednej obličky, prítomnosť transplantovanej obličky;
• obliterujúca ateroskleróza: tepny dolných končatín, spoločné s poškodením koronárnych a karotických artérií;
• stredne ťažké zlyhanie obličiek, hyperkaliémia (od 5 do 5,5 mmol/l), hyponatriémia alebo obmedzenie sodíka v diéte, dehydratácia, leukopénia, trombocytopénia, celková anestézia a chirurgický zákrok.

Predávkovanie

Symptómy:

• akútna arteriálna hypotenzia,
• Quinckeho edém.

Liečba:

• zníženie dávky alebo úplné vysadenie lieku;
• výplach žalúdka, opatrenia na zvýšenie objemu krvi (zavedenie fyziologického roztoku a iných tekutín nahrádzajúcich krv), symptomatická liečba: epinefrín (s.c. alebo i.v.), antihistaminiká hydrokortizón (iv); vykonávanie dialyzačných postupov.

Interakcia

Hypotenziu zosilňujú (aditívny účinok) iné antihypertenzíva, vr. beta-blokátory s významnou systémovou absorpciou z oftalmológie dávkové formy, diuretiká, imipramínové antidepresíva, antipsychotiká, alkohol; oslabiť - estrogény, NSAID, sympatomimetiká.

Cyklosporín, draslík šetriace diuretiká, lieky obsahujúce draslík, doplnky draslíka a náhrady soli zvyšujú riziko hyperkaliémie.

Zosilňuje hypoglykemický účinok perorálnych antidiabetík (je potrebná úprava dávkovania), hypotenzívny účinok niektorých celkových anestetík a myorelaxancií; znižuje hypokaliémiu a hyperaldosteronizmus vyvolaný diuretikami; zvyšuje koncentráciu lítia a toxický účinok lítia.

Pri súčasnom použití s ​​NSAID sa zvyšuje riziko renálnej dysfunkcie s myelosupresívami, interferónom - neutropéniou a/alebo agranulocytózou s fatálnym koncom.

Antacidá a tetracyklíny znižujú rýchlosť a úplnosť absorpcie z gastrointestinálneho traktu.

špeciálne pokyny

Liečba sa vykonáva pod pravidelným lekárskym dohľadom.

U pacientov, ktorí dostávajú diuretiká, sa má ich vysadenie 3 dni pred začatím liečby perindoprilom a v prípade chronického srdcového zlyhania sa má dávka znížiť.

Počas liečby je potrebné sledovať krvný tlak, neustále sledovať obrazce periférnej krvi, hladiny bielkovín, draslíka v plazme, močovinového dusíka, kreatinínu, funkciu obličiek, telesnú hmotnosť a diétu.

Počas liečby je potrebné vyhnúť sa hemodialýze s použitím vysokovýkonných polyakrylonitritmetalsulfátových membrán (napríklad AN69), hemofiltrácii alebo LDL aferéze (možný rozvoj anafylaxie alebo anafylaktoidných reakcií).

U pacientov so stenózou renálnej artérie, ako aj s hyponatriémiou, môže byť prvá dávka sprevádzaná ťažkou hypotenziou a rozvojom akútneho zlyhania obličiek.

Používajte opatrne pri práci vodičov vozidiel a ľudí, ktorých povolanie vyžaduje zvýšenú koncentráciu.

Pri vykonávaní akýchkoľvek chirurgických zákrokov (vrátane zubných) počas liečby je potrebná opatrnosť.

Ak sa dávka vynechá, nasledujúca dávka sa nezdvojnásobuje.

Perineva je farmaceutický liek zo skupiny ACE inhibítorov, liek má antihypertenzívny účinok, to znamená, že znižuje krvný tlak.

Aké je zloženie a forma uvoľnenia Perineva?

Farmaceutický priemysel vyrába liek v bielych tabletách oválneho tvaru, sú mierne bikonvexné, na jednej strane majú skosenie a ryhu. Liečivo je perindopril erbumín 4 mg. Medzi pomocné zložky možno uviesť: hexahydrát chloridu vápenatého, krospovidón, monohydrát laktózy, mikrokryštalickú celulózu, stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý.

Druhý typ tabliet je tiež biely, ale sú okrúhle, mierne bikonvexné a majú skosenie a značku na jednej strane. Aktívnou zložkou v dávke 8 miligramov je perindopril erbumín. Pomocné zložky sú identické s vyššie uvedenými zložkami.

Perinevov liek je dostupný na oddelení na lekársky predpis. Liečivo je platné tri roky od dátumu uvoľnenia farmaceutického produktu, potom je použitie tabliet kontraindikované, musia sa zlikvidovať.

Aká je akcia Perineva?

Antihypertenzívum Perineva patrí medzi ACE inhibítory, premieňa angiotenzín I na angiotenzín II, zvyšuje sa aktivita renínu v krvi, aktivuje sa takzvaný prostaglandínový systém, navyše klesá sekrécia aldosterónu. Telo produkuje metabolit perindoprilát, ktorý má terapeutický účinok, to znamená, že znižuje krvný tlak.

Maximálny antihypertenzný účinok sa pozoruje šesť hodín po jednorazovom užití tabliet Perinev. Hypotenzívny účinok bude pretrvávať počas celého dňa. Pokles tlaku sa vyvíja pomerne rýchlo. Po mesiaci liečby sa pozoruje stabilizácia antihypertenzného účinku. Abstinenčný syndróm sa po ukončení užívania lieku nevyskytuje.

Liek Perineva ovplyvňuje hlavné tepny, čím sú pružnejšie, navyše eliminuje niektoré štrukturálne zmeny v malých arteriálnych cievach. Liek vo všeobecnosti normalizuje činnosť srdca a zvyšuje srdcový výdaj.

Perindopril z tráviaci trakt sa rýchlo vstrebáva, pričom maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje do jednej hodiny. Biologická dostupnosť nepresahuje 70 %. Väzba na krvné bielkoviny je zanedbateľná. Nehromadí sa (nehromadí sa) v tele. Plazmatický polčas je jedna hodina. Vylučuje sa obličkami.

Aké sú indikácie na použitie lieku Perinev?

Návod na použitie tabliet Perinev umožňuje použitie v liečebné účely v nasledujúcich prípadoch: liečba chronického srdcového zlyhania, s arteriálnou hypertenziou, pri stabilnej ischemickej chorobe, aby sa ischemická cievna mozgová príhoda už neopakovala.

Aké sú Perinevove kontraindikácie na použitie?

Uvediem situácie, keď návod na použitie farmaceutického lieku Perineva (tablety) neumožňuje použitie na lekárske účely:

anamnéza angioedému;
Precitlivenosť na zložky lieku;
Do 18 rokov;
intolerancia galaktózy;
Malabsorpčný syndróm.

Perinev sa predpisuje opatrne v nasledujúcich situáciách: stenóza renálnej artérie, dekompenzované srdcové zlyhanie, s renovaskulárnou hypertenziou, s hypotenziou, s hypovolémiou, s renálnym zlyhaním, s hyponatriémiou, s cerebrovaskulárnymi ochoreniami, s hypertrofickou kardiomyopatiou, s chorobami spojivové tkanivo, v starobe, s potlačením krvotvorby kostnej drene, s cukrovkou, s agranulocytózou, neutropéniou, u ľudí negroidnej rasy.

Aké je použitie lieku Perinev? Aké je dávkovanie Perineva?

Liek Perineva sa predpisuje raz denne ráno, tablety sa umyjú vodou. Dávka sa vyberá individuálne. Pri hypertenzii sa liečba začína 4 mg liečiva, v prípade potreby sa dávka zvyšuje na 8 mg. Terapia sa môže uskutočňovať v kombinácii s inými antihypertenzívami, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár. Aby sa zabránilo opakovanej mozgovej príhode, počas prvých dvoch týždňov sa predpisuje 2 mg.

Perineva - predávkovanie drogami

Príznaky predávkovania Perinevom: výrazné zníženie krvného tlaku, šok, hyperkaliémia, hyponatrémia, bradykardia, zlyhanie obličiek, kašeľ, hyperventilácia, tachykardia, závrat, úzkosť. Pacientovi sa podáva symptomatická liečba.

Čo sú Perinevove vedľajšie účinky?

Uvediem, ktoré vedľajšie účinky Perineva spôsobuje: zmätenosť, bolesť hlavy, poruchy spánku, závraty, hučanie v ušiach, parestézia, často zmeny nálady, znížený krvný tlak, vaskulitída, arytmia, angina pectoris, mŕtvica, kašeľ, infarkt myokardu, dýchavičnosť, zvýšený bilirubín, rinitída, bronchospazmus, eozinofilná pneumónia, nevoľnosť, vracanie, zlyhanie obličiek, bolesť brucha, pankreatitída, dysgeúzia, dyspepsia, cholestatická hepatitída, hnačka, zápcha, zvýšená suchosť ústnej sliznice, impotencia, znížený hemoglobín.

Medzi ďalšie negatívne prejavy patrí: trombocytopénia, leukopénia, zvýšená hladina močoviny, neutropénia, agranulocytóza, hyperkaliémia, pancytopénia, hypokaliémia, hemolytická anémia, srdcové zlyhanie, asténia, renovaskulárna hypertenzia, zvýšené pečeňové enzýmy, hypoglykémia, kožná vyrážka koža, kŕče, svrbenie, zvýšené potenie, urtikária a angioedém, multiformný erytém.

špeciálne pokyny

Pri liečbe hypertenzie ACE inhibítory môže viesť k prudkému poklesu krvného tlaku. Ak sa rozvinie hypotenzia, pacient musí byť uložený do vodorovnej polohy so zdvihnutými nohami, v prípade potreby sa môže do žily podať chlorid sodný.

Ako nahradiť Perinev, aké analógy by som mal použiť?

Perindopril erbumin, Prestarium, Arentopres, Perindopril, Parnavel, Prestarium A, Coverex, Prenessa, Perinpress, ako aj Perlicor a Hypernik (návod na použitie každého lieku pred použitím je potrebné si osobne preštudovať z oficiálnej anotácie, ktorá je súčasťou balenia!) .

Záver

Užívanie farmaceutického lieku Perinev sa musí vopred dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Liek Perineva obsahuje nasledujúce zložky:

• perindopril erbumín;
• monohydrát laktózy, hexahydrát, krospovidón;
• koloidný oxid kremičitý, MCC, stearan horečnatý.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo je dostupné vo forme okrúhlych bielych bikonvexných tabliet s deliacou ryhou na jednej strane, 8, 4 alebo 2 mg. Blister obsahuje 10, 14 alebo 30 tabliet.

farmakologický účinok

Perineva má hypotenzívny, vazodilatačný a kardioprotektívny účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Perindopril má terapeutický účinok v dôsledku perindoprilát (aktívny metabolit). Znižuje systolický a diastolický tlak, periférny cievny odpor, v dôsledku čoho klesá krvný tlak. Súčasne sa zrýchľuje periférny prietok krvi, ale pulz sa nezvyšuje.

Maximálny účinok sa dostaví po užití v priemere 4-6 hodín a pretrváva počas celého dňa.

Ide to dole dosť rýchlo. Stabilizácia tlaku sa pozoruje asi po mesiaci terapie. Po ukončení liečby sa abstinenčný syndróm nevyvinie.

Zvyšuje elasticitu tepien, pomáha eliminovať ich štrukturálne zmeny. Normalizuje prácu srdcového svalu, znižuje predpätie A dodatočné zaťaženie .

Maximálna koncentrácia perindopril v krvi po užití sa pozoruje do hodiny. Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť – 65-70%.

Súčasný príjem potravy s liekom znižuje konverziu perindoprilu na perindoprilát , čo v dôsledku toho znižuje jeho biologickú dostupnosť. Vylučuje sa obličkami, nehromadí sa.

Indikácie na použitie

Na čo sú tablety Perinev? Liek Perineva sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

• prevencia recidívy (komplexná terapia spolu s );
• chronické srdcové zlyhanie ;
• arteriálnej hypertenzie ;

Kontraindikácie

Liek sa nesmie užívať, ak:

• citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
• syndróm malabsorpcie glukózy/galaktózy ;
• vek do 18 rokov;
• nedostatok laktázy ;
• anamnéza angioedému (angioneurotický, idiopatický alebo dedičný edém v dôsledku užívania ACE inhibítorov);
• intolerancia galaktózy .

Liek sa používa opatrne, keď:

• bilaterálna stenóza renálnej artérie ;
• renovaskulárna hypertenzia ;
• stenóza artérie jednej obličky ;
• štádia dekompenzovaného srdcového zlyhania ;
• hyponatriémia, hypovolémia ;
• hyperkaliémia ;
• cerebrovaskulárne ochorenia ;
• hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia ;
• po transplantácii obličky;
• ochorenia spojivového tkaniva ;
• celková anestézia;
• v starobe.

Vedľajšie účinky

V dôsledku užívania Perinevy sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• , ;
• hluk v ušiach;
• zhoršenie zraku;
• výrazné zníženie krvného tlaku, vaskulitída ;
• bronchospazmus, kašeľ, eozinofilná pneumónia ;
• bolesť brucha, nevoľnosť, dysgeúzia, , , , , suché ústa, cholestatický alebo cytolytická hepatitída ;
• , opuch končatín, tváre, vyrážka, ;
• svalové kŕče;
• , ;
• zvýšené potenie, asténia ;
• zníženie hemoglobínu a hematokritu, neutropénia , leukopénia , trombocytopénia , pancytopénia , (prejaví sa pri použití v vysoká dávka počas dlhého obdobia) hemolytická anémia (zriedkavo sa vyskytuje u pacientov s deficitom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy);
• zvýšená koncentrácia močoviny a kreatinínu, hyperkaliémia (reverzibilné po vysadení lieku), hypoglykémia , zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.

Návod na použitie Perineva (metóda a dávkovanie)

Liek sa má užívať 1 krát, ráno, perorálne, pred jedlom.

Pokyny pre tablety poznamenávajú, že dávka sa vyberá pre každého pacienta individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia a odpovede na liečbu.

O arteriálnej hypertenzie Liek Perineva sa môže používať v monoterapii aj súčasne s inými liekmi, ktoré znižujú krvný tlak. Počiatočné denná dávka by nemala prekročiť 4 mg. Ak liečba neprinesie výsledky do jedného mesiaca, dávka sa môže zvýšiť na 8 mg (ak bola predchádzajúca dávka normálne tolerovaná).

Skôr ako začnete užívať tento liek je potrebné prestať užívať diuretiká aspoň 3 dni vopred, pretože kombinované užívanie týchto liekov môže viesť k arteriálna hypotenzia.

O chronické srdcové zlyhanie Liek sa má užívať len pod lekárskym dohľadom, mali by ste začať s minimálnou dávkou (2 mg). Dávku možno zvýšiť na 4 mg najskôr po týždni.

Ako profylaktické pri recidivujúcej mozgovej príhode je počiatočná dávka lieku 2 mg. Môžete začať užívať liek už dva týždne po mŕtvici.

O ochorenia obličiek dávka lieku sa predpisuje individuálne na základe diagnózy a stupňa poškodenia. Je potrebné neustále monitorovať stav pacienta a najmä hladinu kreatinínu a iónov draslíka v krvi.

Upravte dávku, kedy ochorenia pečene netreba.

Predávkovanie

V prípade predávkovania sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: šok, zlyhanie obličiek , bradykardia prudký pokles krvného tlaku, hyponatriémia , závraty, kašeľ, hyperkaliémia , úzkosť, hyperventilácia , tlkot srdca.

S prudkým poklesom krvného tlaku pacient by mal zaujať ležiacu polohu, mierne zdvihnúť nohy a tiež je potrebné prijať opatrenia na doplnenie objemu krvi. Na bradykardiu ktoré nie je možné liečiť (najmä antropín ), musíte nainštalovať kardiostimulátor (umelý kardiostimulátor). Perindopril možno odstrániť z krvného obehu hemodialýzou.

Interakcia

Súčasné užívanie Perinevy s diuretiká môže viesť k arteriálnej hypotenzii. Riziko jeho výskytu môžete znížiť vysadením diuretík alebo užívaním lieku v nižších dávkach. Ďalšie zvyšovanie dávky Perinevy sa má predpisovať opatrne.

Kombinácia perindoprilu s , Produkty A aditíva , a draselné prípravky môže viesť k rozvoju hyperkaliémie. Mali by sa predpisovať výlučne na hypokaliémiu s mimoriadnou opatrnosťou pri monitorovaní hladín iónov.

Perindopril spolu s lítiové prípravky môže spôsobiť toxicitu lítia a zvýšenú hladinu lítia v krvi, preto sa neodporúča predpisovať ich súčasne. Ak je takáto kombinácia nevyhnutná, má sa monitorovať koncentrácia lítia v krvi.

V dôsledku kombinácie Perinevy s môže dôjsť k zníženiu antihypertenzného účinku NSAID . Takáto terapia môže tiež viesť k zhoršeniu funkcie obličiek. V niektorých prípadoch to môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek.

Antihypertenzný účinok perindoprilu môže byť zosilnený súčasným užívaním iných liekov, ktoré znižujú krvný tlak, príp. vazodilatanciá .

Hypoglykemické lieky (počítajúc do toho, inzulín ) a Perineva v spoločné užívanie môže spôsobiť zvýšený hypoglykemický účinok, až glykémiu.

Sympatomimetiká interferujú s terapeutickým účinkom perindoprilu, pri ich predpisovaní je potrebné sledovať účinnosť Perinevy.

Môže zvýšiť hypotenzný účinok antidepresíva , neuroleptiká A celkové anestetiká .

Kombinácia Perineva s dusičnany , kyselina acetylsalicylová , beta blokátory A trombolytické činidlá .

Podmienky predaja

Na predpis.

Podmienky skladovania

Na tmavom mieste pri teplote 25°C.

Dátum minimálnej trvanlivosti

špeciálne pokyny

Perindopril sa neodporúča užívať súčasne s lítiové prípravky , draslík šetriace diuretiká A lieky obsahujúce draslík , Produkty A aditíva .

O cukrovka Počas prvých 3 mesiacov užívania Perinevy si pacienti majú sledovať hladiny glukózy v krvi.

Pri šoférovaní by ste mali brať do úvahy riziko vedľajších účinkov, ako sú závraty a prudký pokles krvného tlaku.

Analógy Perineva

Analógy tohto liek Zvažujú sa tieto lieky: rentopres , hypernický , coverex , perinpress , .

Perineva – domáca droga na stabilizáciu krvného tlaku. Dostupné v dvoch dávkach - 4 a 8 mg. Predpísané lekárom a dostupné na lekársky predpis. Pri dlhodobom používaní sú možné nežiaduce reakcie, ako je kašeľ a bronchospazmus.

Cena lieku závisí od dávkovania a počtu tabliet (30 alebo 90 kusov) a pohybuje sa od 250 do 1200 rubľov.

V prípade neznášanlivosti účinnej látky, nemožnosti jej nákupu z dôvodu vysokých nákladov alebo defektov, neúčinnosti a iných faktorov je dôležitá otázka výberu analógov lieku Perineva.

Výber náhrad je potrebné dohodnúť s lekárom – sú dostupné na lekársky predpis a majú obmedzenia na predpis a vedľajšie účinky.

Obsahuje perindopril zo skupiny ACE inhibítorov. Pri vstupe do tela sa mení na aktívnu zložku perindoprilát, ktorá má nasledujúce terapeutické účinky:

• znižuje krvný tlak a pri neustálom príjme a akumulácii ho udržuje 24 hodín;
• zvyšuje vytrvalosť srdca pri fyzickej aktivite;
• znižuje riziko hemoragickej a ischemickej mozgovej príhody;
• znižuje pravdepodobnosť mŕtvice vedúcej k smrti alebo invalidite;
• pomáha znižovať výskyt infarktu myokardu, srdcovej a cievnej dysfunkcie a zhoršovania kognitívnych funkcií (pamäť, duševná výkonnosť) u pacientov;
• znižuje pravdepodobnosť komplikácií s angínou pectoris.

Liek je indikovaný na jednozložkovú liečbu alebo pri neúčinnosti v kombinácii s diuretikami (indapamid) a inými antihypertenzívami (amlodipín).

Indikácie pre použitie Perineva

Liek sa používa v nasledujúcich prípadoch:

1. stabilizovať vysoký krvný tlak;
2. chronické srdcové zlyhanie;
3. po primárnej mozgovej príhode na prevenciu komplikácií spolu s indapamidom;
4. stabilná angína.

Liek je prísne predpisovaný, dávkovanie a kombinácie s inými liekmi predpisuje terapeut alebo kardiológ.

Perineva - návod na použitie

Lieky sa užívajú raz denne, priebeh liečby sa pohybuje od 2 týždňov do niekoľkých rokov.

Liek Perineva je kumulatívny, nemali by ste ho prestať užívať bez predchádzajúceho súhlasu lekára. V niektorých prípadoch sa vyskytujú nežiaduce reakcie - alergie, kašeľ, bronchospazmus.

Počiatočná dávka je 2 alebo 4 mg. V prípade potreby môže lekár predpísať Perinev 8 mg alebo doplnok amlodipínu, indapamidu. Je možné ho nahradiť kombinovanými liekmi.

Ako užívať Perinevu - pred alebo po jedle

Tablety sa majú užívať pred jedlom a zapiť dostatočným množstvom vody. Preferovaný čas je ráno.

Analógy Perineva

Nahradenie lieku sa musí dohodnúť s lekárom. Analógy sa vydávajú podľa predpisu špecialistu a špecifickým spôsobom na lekársky predpis.

Perinevove náhrady obsahujú rovnakú látku - perindopril, ďalšie zložky alebo sú doplnené inými účinnými látkami. Pred nákupom by ste si mali prečítať návod na použitie a položiť svojmu lekárovi akékoľvek objasňujúce otázky.

Približné ceny analógov Perinev s uvedením krajiny pôvodu

Domáci analóg Dalneva kombinuje vlastnosti dvoch liekov naraz - amlodipínu a perindoprilu (Perineva). V dôsledku toho má nasledujúce účinky:

• znižuje krvný tlak, stabilizuje stav hypertenzie;
• rozširuje krvné cievy;
• znižuje zaťaženie myokardu;
• znižuje potrebu kyslíka v myokarde;
• zlepšuje kvalitu života, znižuje riziko úmrtia a komplikácií po mŕtvici a infarkte.

Dalnevov analóg sa používa, ak je Perinevov liek neúčinný alebo pre pohodlie pri viaczložkovej liečbe.

Preduktálna OD 80 mg

Analog Preductal OD je francúzsky liek na báze trimetazidínu. Je antianginóznym činidlom, t. j. znižuje nedostatok kyslíka myokardu pri ischémii a angíne pectoris, znižuje frekvenciu záchvatov ischemickej choroby srdca a zlepšuje kvalitu života pacientov. Vydáva sa na lekársky predpis.

Noliprel A

Liek Noliprel A je komplexný liek na arteriálnu hypertenziu. Obsahuje perindopril, ako je Perineva, a diuretickú zložku indapamid. Výsledkom je, že krvný tlak klesá rýchlejšie a efektívnejšie. Analóg sa predpisuje v prípadoch, keď je liečba Perinevou alebo Perindoprilom neúčinná. Ďalšie prípady použitia sú spojené s arteriálnou hypertenziou s obličkovými patológiami a diabetes mellitus.

Kapoten

Analog Capoten je ruský liek zo skupiny ACE inhibítorov obsahujúcich kaptopril. Predpisuje sa na vysoký krvný tlak, chronické srdcové zlyhávanie a po infarkte myokardu. Užíva sa 2-3 krát denne. Slúži ako ambulancia na rýchle zníženie krvného tlaku. Existujú dva spôsoby, ako ho použiť - zapiť vodou alebo si ho dať pod jazyk pre prípad núdze.

Telmista

Dovezený analóg Telmisty obsahuje ďalšiu látku - telmisartan. Používa sa na zníženie a stabilizáciu krvného tlaku. Okrem toho sa vyrába s diuretickou zložkou pod obchodným názvom Telmista N.

Amprilan

Analóg Amprilan je založený na látke ramipril, ktorá patrí do skupiny ACE inhibítorov. Rovnako ako Perineva znižuje a normalizuje tepny vysoký krvný tlak, znižuje záťaž myokardu, zlepšuje stav pacientov po infarkte a mozgovej príhode.

Čo je lepšie, Ramipril alebo Perineva, sa určuje individuálne. Oba lieky udržujú krvný tlak 24 hodín. Rozdiel je v tom, že maximálny účinok po užití Amprilanu alebo Ramiprilu sa pozoruje po 3–6 hodinách, Perineva – 4–8 hodinách.

Lacný analóg enalaprilu je liek na vysoký krvný tlak zo skupiny ACE inhibítorov. Užíva sa dvakrát denne. Vyrábajú domáce a zahraničné farmaceutické spoločnosti.

Cena lieku je 10-20 krát nižšia, takže otázkou je, čo je lepšie - Enalapril alebo Perineva. Prvý liek udržuje tlak iba 12 hodín a užíva sa dvakrát, druhý platí 24 hodín. Oba lieky sú kumulatívne a môžu spôsobiť kašeľ v rôznej miere. Čo je lepšie, efektívnejšie a bezpečnejšie individuálne.

Liek Amlodipín sa používa na zníženie tlaku a zníženie zaťaženia myokardu, hladovania kyslíkom počas ischémie. V niektorých prípadoch môže spôsobiť opuch.

Je ťažké určiť, čo je lepšie - Perineva alebo Amlodipín. Odkazujú na rôzne skupiny antihypertenzíva sa často predpisujú spoločne alebo sú súčasťou komplexné prípravky(napríklad Dalneva).

Prestarium alebo Perineva – čo je lepšie?

Prestarium A je originálny liek na báze perindoprilu. Dostupné v dvoch dávkach - 5 a 10 mg a dvoch formách - bežné tablety a rozpustné v ústach. Dispergovateľná forma je vhodná pre ľudí, ktorým nevyhovuje pitie vody (napríklad v práci to nedokážu) a majú problémy s prehĺtaním. Cena za 30 tabliet je drahšia ako Perineva.

Pri výbere medzi Prestarium a Perineva sa vzhľadom na finančné možnosti odporúča prvý liek. Je originálny, čo znamená, že bol klinicky skúmaný u pacientov s arteriálnou hypertenziou, stabilnou angínou a u tých, ktorí prekonali infarkt myokardu a mozgovú príhodu.

Pri užívaní Prestarium sa podľa recenzií lekárov a pacientov vyskytuje kašeľ a bronchospazmus menej často ako vedľajší účinok.

Čo je lepšie - Perineva alebo Perindopril

Perindopril je lacný ruský analóg Perinevy, dostupný v dávkach 4 a 8 mg. Vyrábajú tieto domáce spoločnosti: Biokhimik, Pranafarm, Izvarino, Severnaya Zvezda. Cena je nižšia ako Prestarium a Perineva. Vedľajšie účinky sa vyskytujú častejšie.

Perindopril je dostupný v lekárňach od zahraničných výrobcov: Richter (analóg Perinevy 4 mg a 8 mg) a Teva (dávky podobné ako Prestarium - 5 a 10 mg).

Vlastnosti a zloženie Perinevy a analógu Perindoprilu sú totožné: obsahujú perindopril, ktorý sa mení na aktívny metabolit perindoprilát.

Lieky sú kumulatívne, stabilizujú krvný tlak, zlepšujú kvalitu života a znižujú riziko komplikácií pri ochorení koronárnych artérií, utrpel infarkt a mŕtvica. Pri výbere medzi analógmi je vhodné uprednostniť dôveryhodné výrobné spoločnosti a poradiť sa s kardiológom.

Perineva alebo Lozap

Lozap je analógom Perinevy na báze losartanu. Znižuje a stabilizuje krvný tlak, používa sa v prípadoch individuálnej intolerancie perindoprilu alebo vedľajších účinkov (bronchospazmus, kašeľ).

Obidve lieky - analógy Lozap a Perineva - sú moderné lieky na hypertenziu, sú dobre tolerované a pôsobia 24 hodín.

Lizinopril alebo Perineva – čo je lepšie?

Lizinopril – lacný analóg Perineva s rovnakým menom účinná látka. Patrí do rovnakej skupiny - ACE inhibítory. Prijaté raz.

Čo je lepšie, Perineva alebo Lisinopril, závisí od individuálnych charakteristík a prítomnosti iných patológií.

Perineva alebo Lorista – čo je lepšie po stentovaní

Lorista je analógom lieku Perineva, ktorý obsahuje losartan. Nespôsobuje kašeľ ani iné nežiaduce účinky typické pre ACE inhibítory. Možno použiť raz. Lekárne ponúkajú kombinácie losartanu a hydrochlorotiazidu (diuretikum) pod obchodným názvom Lorista N a ND.

Čo je lepšie - Losartan alebo Perineva, je lepšie rozhodnúť s kardiológom v každom jednotlivom prípade.

Je lepšie koordinovať výber náhrad Perineva so špecialistom. Analógy sa predávajú podľa lekárskeho predpisu. Môžu byť nahradené nezávisle iba štrukturálnymi analógmi s chemický názov Perindopril.

Odpovede na často kladené otázky

K dispozícii sú odpovede na aktuálne otázky zákazníkov.

1. Aký je rozdiel medzi Perinevou alebo Perindoprilom?
   

   Tieto dva lieky obsahujú rovnakú účinnú látku – perindopril. Líšia sa výrobcom, pomocnými zložkami, biologickou dostupnosťou (účinnosťou) a kvalitou. Pri výmene by ste si mali zvoliť osvedčené analógy.

2. Je Perineva diuretikum alebo nie?
   

   Liek obsahuje perindopril a patrí do skupiny antihypertenzív (ACE inhibítory). Nemá diuretický účinok.