Контагиозный моллюск у детей. Причины появления и способы лечения контагиозного моллюска у детей Контагиозный моллюск и детский сад мнение комаровского

Контагиозный моллюск у детей – это инфекционный дерматоз , возбудителем которого является вирус, относящийся к семейству оспенных. Заболевание проявляется появлением на коже плотных мелких узелков, имеющих в центральной части небольшое углубление.

Контагиозный моллюск у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых. По данным медицинской статистики 80% от всех случаев заболевания приходится на возрастную группу от 2 до 12 лет. Дети первого года жизни заболеванию не подвержены, поскольку защищены антителами, полученными от матери внутриутробно и с грудным молоком.

Контагиозный моллюск у детей не представляет серьезной опасности для здоровья и в большинстве случаев не требует лечения, так как склонен к самопроизвольному разрешению в течение 6–24 месяцев.

Заболевание регистрируется во всех странах мира, но наиболее часто фиксируется в регионах с влажным и жарким климатом, а также в развивающихся странах с низким уровнем жизни и недостаточно развитыми гигиеническими навыками населения.

Причины и факторы риска

Возбудителем контагиозного моллюска является ортопоксивирус, относящийся к семейству Poxviridae. К этому же семейству относятся и вирусы, вызывающие ветряную и натуральную оспу , а также оспу обезьян. Известно 4 штамма вируса контагиозного моллюска – MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4, наиболее распространены из них первые два (MCV-1 и MCV-2) причем у детей, как правило, обнаруживается MCV-1, а MCV-2 чаще встречается у взрослых.

Вирус передается от человека к человеку контактно-бытовым путем (через использование общих банных принадлежностей, игрушек, нижнего белья, тесного контакта кожи к коже). Нередко заражение детей контагиозным моллюском происходит при посещении бассейна. Инокуляции вируса способствуют микротравмы кожи, именно по этой причине контагиозный моллюск чаще поражает детей, страдающих заболеваниями кожи, например, экземой или потницей .

После инфицирования вирус проникает в кератиноциты эпидермиса, где и начинает активно синтезировать свою ДНК. В дальнейшем он подавляет активность Т-лимфоцитов, что объясняет замедленную выработку организмом антител к нему.

Детям с контагиозным моллюском не рекомендуется посещать бассейн, общественные бани. Соблюдения этих правил в значительной степени сокращает передачу инфекции от больного ребенка другим людям.

Существует ряд заболеваний, которые повышают риск заражения детей контагиозным моллюском. К ним относятся:

• иммунодефицитные состояния разной этиологии, в том числе после перенесенных инфекционных заболеваний, а также при ВИЧ-инфицировании ;
• системные (аутоиммунные) болезни.

В группу риска входят дети, получающие терапию кортикостероидами и/или цитостатиками – т. е. лекарственными препаратами, подавляющими иммунную систему.

Симптомы

Инкубационный период при контагиозном моллюске у детей имеет продолжительность от 15 до 180 дней. После его завершения на кожных покровах образуются единичные округлые узелки плотной консистенции размером от просяного зерна до крупной горошины со слегка вдавленным центром. Цвет кожи над ними обычно не изменен, но в некоторых случаях он становится слегка розоватым или розовато-оранжевым, иногда приобретая восковидный или перламутровый блеск.

Со временем количество узелков увеличивается. Отдельные элементы могут сливаться между собой, что приводит к появлению элементов большого размера, представляющих собой папулы полусферической формы с вдавленной центральной частью. Если на узелок надавить браншами пинцета, то из него выделится небольшое количество кашицеобразной массы белого цвета. Она состоит из лимфоцитов и ороговевших клеток. При рассматривании этой массы под микроскопом в ней можно заметить наличие округлых включений, которые получили название моллюскообразных телец и дали название этому заболеванию.

Элементы контагиозного моллюска у детей располагаются в хаотичном порядке, а их количество может исчисляться сотнями. Первоначально узелки располагаются в зоне внедрения вируса. В дальнейшем они появляются на коже верхней части туловища, шеи, лица и кистей рук. Непроизвольные почесывания способствуют дальнейшему самозаражению и увеличению количества новых высыпаний.

Контагиозный моллюск у детей в большинстве случаев не сопровождается появлением каких-либо неприятных ощущений. Лишь изредка могут отмечаться незначительная инфильтрация кожи и слабый зуд. Общие симптомы отсутствуют.

Кожные высыпания при атипичной форме контагиозного моллюска у детей бывают очень мелкими (милиарная форма), в этом случае в них отсутствует вогнутый центр. У детей ослабленных, страдающих лейкемией , атопическим дерматитом , ВИЧ-инфекцией может развиться профузная (генерализованная) форма заболевания.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска у детей обычно не вызывает затруднений и осуществляется дерматологом на основании наличия на кожных покровах характерных высыпаний.

По данным медицинской статистики 80% от всех случаев контагиозного моллюска приходится на возрастную группу от 2 до 12 лет.

В сложных диагностических случаях проводится лабораторное исследование отделяемого узелков. Подтверждением диагноза служит обнаружение моллюсковых телец (так называемые моллюсковые тельца Липшютца – дегенеративные овоидные клетки эпителия, содержащие протоплазматические включения большого размера).

Контагиозный моллюск у детей требует дифференциальной диагностики с вирусными бородавками, множественной формой кератоакантомы и красным плоским лишаем .

Лечение контагиозного моллюска у детей

Сложность лечения контагиозного моллюска у детей связана с тем, что возбудитель заболевания является ДНК-содержащим вирусом. На сегодняшний день не существует возможности избавить от него организм полностью, то есть болезнь относится к хроническим патологиям. Однако предотвратить возникновение рецидивов вполне возможно. Для этого необходимо проводить мероприятия, направленные на общее укрепление организма детей и повышение иммунной защиты:

• нормализация режима дня;
• регулярное пребывание на свежем воздухе;
• курсовой прием поливитаминных препаратов.

Лечение контагиозного моллюска у детей предполагает использование противовирусных средств. В основном они применяются местно в виде мазей, кремов и только в тяжелых случаях (профузная форма инфекции) появляются показания к проведению системной противовирусной терапии.

К удалению контагиозного моллюска у детей в настоящее время прибегают крайне редко, поскольку со временем высыпания исчезают с кожи самостоятельно. В случае необходимости удаление может быть произведено одним из следующих методов:

1. Кюретаж. Проводится под местной аппликационной анестезией. За один раз удается удалить значительное количество кожных узелков, так как процедура не слишком болезненна и малотравматична. Выполнять кюретаж можно не чаще одного раза в месяц. Полное избавление от элементов сыпи достигается за несколько сеансов.
2. Криодеструкция. Удаление контагиозного моллюска у детей при помощи воздействия на них сверхнизкой температуры, обеспечиваемой жидким азотом.
3. Удаление лазером.

При небольшом количестве высыпаний лечебного эффекта позволяет добиться облучение пораженных участков кожи ультрафиолетом.

Также с целью удаления контагиозного моллюска у детей используется новая методика, заключающаяся в нанесении на пораженные участки кожи туберкулина. Перед началом лечения дети обязательно должны получить вакцину БЦЖ, а в ходе терапии им назначают Изопринозин . Ввиду того, что метод лечения контагиозного моллюска у детей аппликациями туберкулина применяется недавно, еще не накоплено достаточно данных о ее эффективности и безопасности в отдаленном периоде.

Антибиотики при контагиозном моллюске у детей назначают только в случае присоединения вторичной гнойной инфекции.

Доктор Комаровский о лечении контагиозного моллюска у детей

Многие педиатры, в том числе и Е. О. Комаровский, считают, что контагиозный моллюск у детей не требует проведения каких-либо медицинских манипуляций. По мнению доктора Комаровского, со временем организм ребенка справляется с инфекцией самостоятельно, и заболевание через 6–18 месяцев переходит в стадию ремиссии, которая во многих случаях продолжается всю жизнь. Для ускорения этого процесса рекомендуются общеукрепляющие меры, а для профилактики самозаражения и распространения сыпи элементы достаточно обрабатывать противовирусными мазями. В случае наличия зуда для предотвращения расчесывания пораженных участков кожи оправдано назначение антигистаминных препаратов.

Е. О. Комаровский утверждает, что при удалении контагиозного моллюска у детей любым известным на сегодня способом избежать дальнейшего распространения инфекции невозможно. Помимо этого, искусственное удаление элементов сыпи часто приводит к образованию на коже малыша грубых рубцов, остающихся пожизненно. Если же кожные высыпания проходят самостоятельно, этого не наблюдается.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения при контагиозном моллюске наблюдаются крайне редко. Чаще всего они возникают у детей с ослабленным иммунитетом и связаны с присоединением вторичной инфекции на месте расчесов, которая обусловливает развитие гнойных осложнений (абсцессы , флегмона).

Прогноз

Прогноз при контагиозном моллюске у детей благоприятный. При присоединении гнойных осложнений на кожных покровах впоследствии могут оставаться грубые рубцы и пятна с нарушенной пигментацией.

Контагиозный моллюск у детей не представляет серьезной опасности для здоровья и в большинстве случаев не требует лечения, так как склонен к самопроизвольному разрешению в течение 6–24 месяцев.

С учетом того, что заболевание чаще всего поражает детей с ослабленным иммунитетом, требуется медицинское обследование ребенка с тем, чтобы установить причину иммунодефицита. Наличие профузной формы заболевания или гигантских контагиозных моллюсков является основанием для проведения обследования на ВИЧ.

Профилактика

Профилактика контагиозного моллюска у детей включает:

• тщательное соблюдение правил личной гигиены и гигиены жилища (использование только личных мочалок и полотенец, еженедельная смена постельного белья, ежедневная смена нижнего белья, ежедневное принятие душа);
• изоляция заболевшего ребенка от детского коллектива;
• регулярные профилактические осмотры кожных покровов детей в организованных коллективах (детские сады, школы);
• обязательное принятие душа после посещения бассейна, общественной бани.

Родителям следует регулярно осматривать кожу своих детей. При появлении на ней высыпаний, напоминающих контагиозный моллюск, необходима консультация дерматолога. Если диагноз будет подтвержден, для ребенка выделяют отдельную посуду, полотенце, игрушки. Не следует допускать тесного физического контакта между ним и другими членами семьи. Детям с контагиозным моллюском не рекомендуется посещать бассейн, общественные бани. Соблюдения этих правил в значительной степени сокращает передачу инфекции от больного ребенка другим людям.

Видео с YouTube по теме статьи:

Что такое контагиозный моллюск у детей?Контагиозный моллюск — это вирусное заболевание кожи. Передается от одного человека к другому контактным путем. Чаще всего передается при непосредственном тесном контакте, при пользовании общим постельным и нательным бельем.

Контагиозный моллюск у детей Клиническая картина

Инкубационный период от 2х недель до нескольких месяцев.

На коже образуется узелок телесного цвета с пупковидным углублением в центре. Внутри узелка находится белое, творожистое содержимое — «тело моллюска». У детей чаще всего узелки локализуются на лице, руках, туловище. Размер узелков 1-5 мм. Самочувствие человека не нарушается, узелки безболезненны. Дефект скорее косметический, никакой угрозы здоровью моллюск не несет. К озлокачествлению эти образования не склонны. Иногда они исчезают самостоятельно.

При нарушении целостности узелка, что бывает при травмах, расчесах и т.д., вирус попадает на кожу. При этом возможно как повторное самозаражение при микротравмах кожи, так и передача вируса от одного человека другому.

На первом году жизни дети болеют чрезвычайно редко. Это связано с ограничением внешних контактов ребенка.

Пик заболеваемости контагиозным моллюском приходится на дошкольный период — период посещения детского сада.

В этом возрасте:

• контакты ребенка с другими детьми расширяются,
• гигиенические навыки еще недостаточно развиты,
• дети очень активны, возрастает число микротравм,
• кожа у детей нежная, чувствительная,
• местный иммунитет недостаточно развит.

Контагиозный моллюск у детей и детский сад

Заболевание контагиозным моллюском служит противопоказанием для посещения ребенком детского сада, бассейна.

Если у ребенка в детском саду выявлен контагиозный моллюск, ребенок выводится из коллектива со следующего дня и направляется на консультацию дерматолога и лечение. Ребенок допускается в коллектив со справкой от дерматолога, при отсутствии видимых образований на коже. Карантин в группе не накладывается, но всех детей осматривает педиатр или дерматолог.

Школьники

Школьники болеют реже, т.к. гигиенические навыки у них развиты лучше. От занятий в школе ребенок не отстраняется, т.к. во время занятий нет тесного контакта с другими детьми. Школьники с контагиозным моллюском не допускаются в лагерь, санаторий, бассейн.

Лечение Контагиозный моллюск у детей

Диагностикой и лечением этого заболевания занимается дерматолог. Диагноз ставится на основании внешнего осмотра.

Криотерапия

Самый распространенный и надежный способ лечения у детей — криотерапия — удаление узелков жидким азотом. Анестезии не требуется. Процедура быстрая и безболезненная, хотя слегка неприятная. Занимает несколько секунд. Удаляется каждый узелок отдельно. С помощью специальных тонких насадок к узелку подается охлажденный жидкий азот. В результате происходит замораживание и разрушение «тела моллюска».

Участок кожи, подвергнутый процедуре оставляется открытым, за исключением мест, подвергающихся постоянному загрязнению и травматизации (пальцы рук, ладони). Сразу после процедуры на коже заметно покраснение, через несколько часов образуется пузырек, как при ветрянке или как после ожога, затем пузырек лопается и образуется корочка, которая отпадает примерно через неделю. Все это время участок кожи рекомендуется не мочить и мазать йодом 1 р.д.

К сожалению, часто приходится повторять процедуру несколько раз, потому что не все узелки можно обнаружить сразу. Из-за длительного инкубационного периода заболевания, часть вирусов остается на коже, вызывая рецидив заболевания. Вреда здоровью ребенка повторные процедуры криодеструкции не наносят, рубцов на коже после нее не образуется.

Удаление пинцетом

После обработки кожи ребенка 70°спиртом,»тело моллюска» аккуратно выдавливается стерильным пинцетом. Творожистую массу, полученную в результате процедуры аккуратно собирают, не допуская контакта ее с кожей. Участок кожи обрабатывают йодной настойкой. Повторять обработку йодом 1 раз в день 5 дней. Участок кожи оставляют открытым.

Длительное прижигание йодом

У совсем маленьких детей до 3х лет, которым можно проводить длительное лечение (не нужно посещать детский сад) помогает ежедневная обработка узелка йодом 1-2 раза в день, в течение месяца, без дополнительных вмешательств. Обработанный участок кожи оставляют открытым. У малышей кожа тонкая и чувствительная, под действием йода вирус погибает и образование постепенно уменьшается и исчезает. Или узелок самостоятельно лопается, а «тело моллюска» выходит наружу. Если через месяц узелок на коже остается, прибегают к удалению пинцетом. Обычно в этом случае извлечь тело моллюска бывает легче, т.к. кожа под действием йода истончается.

Контагиозный моллюск у детей Профилактика

Параллельно с лечением полезно проводить общеукрепляющее лечение (витамины, иммуностимуляторы).

Другая точка зрения

За рубежом существует другая точка зрения, которую поддерживают многие Российские врачи.

Контагиозный моллюск — это вирусная инфекция кожи. Иммунитет к этому вирусу вырабатывается, только очень медленно. Никакими способами ускорить выработку этого иммунитета невозможно. Поскольку, никаких неудобств больному контагиозный моллюск не причиняет, нужно просто подождать. Узелки, обязательно со временем (от 6 мес до 2 лет) исчезнут сами.

Вот мнение доктора Комаровского

К сожалению, подождать 2 года могут не все родители. К тому же, у детей с ослабленным иммунитетом или аллергическим дерматитом процесс может затянуться. А с контагиозным моллюском ребенка не возьмут в детский сад, в бассейн, в санаторий. Так что придется выбирать из предлагаемых методов лечения. Единственное, что радует — в конце-концов болезнь обязательно пройдет.

Редким родителям удается избавиться от этого заболевания у своих детей быстро и безболезненно. Большинство тратит на лечение контагиозного моллюска много времени, сил и средств, и даже в таких случаях не всегда достигает положительного результата. А потому форумы изобилуют рассказами о том, «как мы намучились» и «что только не перепробовали».

Между тем, не так страшен моллюск, как его малюют. И способ, как вылечить этот недуг без всяческих неприятных последствий, существует! Правда, быстро, к сожалению, не получится. Потому что единственное, что потребуется в данном случае, - это время.

Контагиозный моллюск у детей: причины и пути заражения

Это очень распространенное вирусное заболевание, которое встречается и у взрослых, но больше всего ему подвержены именно дети. Моллюск очень заразен, но заражаются ним преимущественно малыши со слабым иммунитетом. Часто он поражает деток с атопическим дерматитом, у которых кожа очень сухая и имеет сниженную защитную функцию. Заболевание более распространено в странах с жарким климатом и в семьях с плохими условиями проживания и/или большим количеством жильцов.

Контагиозный моллюск обитает во влажной среде и очень активно размножается в воде. Он поражает только человека, поселяясь на его кожных покровах. С момента контактирования с вирусом до появления контагиозной сыпи проходит от 2 недель до нескольких месяцев. Самым распространенным путем заражения является контактный, а потому в детских учреждениях нередко возникают даже эпидемии. Но никакой изоляции больных в таких случаях не требуется, поскольку при соблюдении гигиены и поддержании нормального уровня иммунной защиты инфицирование происходит довольно редко.

Специалисты говорят, что самый легкий путь заражения ребенка данным вирусом - это песочница. Но существует также множество других способов, при которых вирусные клетки с легкостью попадают на детскую кожу. Это посещение общественных водоемов, пользование общими с зараженным человеком игрушками и другими предметами быта, банными принадлежностями (мочалкой, полотенцем), постельным бельем. А потому частенько малыши могут заражаться вирусом от собственных родителей, которые выступают только носителями.

К слову, о взрослых. Для них более характерен другой возможный путь заражения - половой. И по этой причине чаще всего контагиозный моллюск у взрослого поражает кожные покровы прилегающих к гениталиям областей (наружных половых органов, лобка, нижней части живота, внутренней поверхности бедер, паховых складок). У детей контагиозная сыпь тоже может возникать на названных участках. Но, в отличие от взрослых, более характерным ее распространением у малышей бывают другие части тела. Контагиозный моллюск у детей может появляться практически где угодно: на руках, ногах, шее, на лице (даже на глазах), груди, животе, спине, ягодицах, у мальчиков - на яичках. Чаще всего это участки, находящиеся открытыми, то есть не защищенными одеждой. И распознать такую сыпь очень легко.

Как выглядит контагиозный моллюск у детей: симптомы

Это единичные или множественные полушаровидные образования на коже, внешне напоминающие прыщ или бородавку с приплюснутым верхом. Они плотные наощупь, имеют округлую форму и цвет нормальной кожи. Иногда розоватые, восковидные или перламутровые.

Внутри узелки имеют белесое содержимое, похожее на кашицу или творог. Оно очень насыщенно заразными вирусными частицами, а потому при вскрытии такого прыщика происходит новое заражение. Контагиозные моллюски редко беспокоят больного и обычно не вызывают никаких болезненных или дискомфортных ощущений. Но иногда может появляться легкий зуд, который усиливается вследствие расчесывания, а как результат кожа может воспаляться и инфицироваться. На этом этапе прыщики покрываются желтоватой корочкой. В таком случае могут потребоваться антибиотики для лечения вторичной инфекции.

Моллюски чаще всего возникают в единичном или небольшом количестве, но довольно быстро распространяются дальше по телу - их количество возрастает. Изначально размер узелков варьируется от просяного зерна до размеров горошины. Но по мере прогрессирования отдельные элементы могут сливаться, образуя обширные участки поражений.

Как выглядит контагиозный моллюск, Вы можете видеть на фото. Опытный дерматолог ни с чем не спутает эту характерную сыпь. А потому для постановки верного диагноза никакие дополнительные анализы, как правило, не требуются: достаточно лишь осмотра специалистом.

Контагиозный моллюск у детей: чем лечить и что делать

Профилактика заболевания, как Вы понимаете, состоит в соблюдении личной гигиены и укреплении иммунитета. Но об этом все прекрасно знают, а вот уберечься от разнообразных проблем, все же, не всегда удается.

А потому как только Вы заметили, что у ребенка появилась сыпь на теле, даже если это всего один прыщ, который не исчезает и, скорее всего, не связан с укусом насекомых, то необходимо показаться дерматологу, - взывают к родителям врачи. Игнорирование или домашнее лечение контагиозного моллюска неизбежно приводит к его распространению и размножению, что потом требует более серьёзного и длительного лечения, а зачастую - и болезненного. Побороть недуг, когда высыпаний еще не много, значительно легче, и сейчас Вы поймете, почему.

Официальная медицина признает эффективным единственный способ лечения контагиозного моллюска у детей - это удаление образований. Наряду с этим назначается местная медикаментозная терапия и, в частности, иммуностимулирующие препараты. В разных сочетаниях и дозировках в лечении контагиозного моллюска применяются, в частности, Оксолиновая мазь, Ацикловир, Ферезол, мази Алдар, Ретин-А, Панавир, Эпиген-спрей, Хлоргексидин, йодный раствор, спиртовая настойка чистотела, а также свечи Виферон, Полиоксидоний и иммуномодуляторы для приема вовнутрь (Циметидин, Циклоферон, Изопринозин) и пр.

Но применяемые самостоятельно (без сочетания с хирургическим методом) лекарства не оказывают выраженного положительного действия, заверяют дерматологи. А потому без удаления вылечить моллюск, по их словам, невозможно.

Удаление контагиозного моллюска у детей

Самый доступный метод такой терапии - кюретаж, когда при помощи специального приспособления (кюретки) содержимое моллюска выскабливается, а затем узелок обрабатывается медицинскими препаратами (обычно йодным раствором) для предотвращения заражения окружающих тканей и для более быстрого заживления.

Современные методы удаления контагиозного моллюска у детей не исключают использование лазера, радиоволн, электрического тока, жидкого азота. Но все же маленьких пациентов предпочитают лечить традиционным способом - путем выскабливания.

Чем меньше образований необходимо удалять, тем легче процедура переносится ребенком. Если степень поражения очень большая, то прибегают даже к общему наркозу . Ввиду того, что чаще всего этим вирусом заболевают дети первых лет жизни (в том числе дети до года), то лечение может нести в себе даже определенные риски. И в целом удаление контагиозных узелков переносится детьми довольно тяжело. Еще одним неприятным последствием удаления моллюсков являются шрамы: на месте прежней сыпи часто остаются следы…

В общем, определенный вред существует. А есть ли польза?

Практика показывает, что, несмотря на заверения врачей об эффективности хирургического лечения, оно не дает гарантии излечивания. То есть очень часто после удаления моллюсков наступает рецидив - и образования возникают опять. А потому все больше родителей не желает удалять контагиозный моллюск своим детям. Не рекомендуют этого делать и гомеопаты.

Лечение контагиозного моллюска у детей гомеопатией

Один из главных законов гомеопатии гласит о том, что заболевание проникает вовнутрь организма снаружи, а покидает его в обратном направлении - выходя изнутри. Следовательно, удаление подобных образований на коже препятствует природному механизму выздоровления, в результате чего могут страдать внутренние органы (в первую очередь - почки), беря на себя дополнительную нагрузку по выведению из организма токсинов (что должна была сделать кожа, если бы ей не помешали).

Другими словами и покороче: удаление контагиозного моллюска может стать причиной заболеваний внутренних органов, считают врачи-гомеопаты.

На форумах есть отзывы, подтверждающие положительный эффект гомеопатического лечения моллюска. Но родители должны учесть две важные детали: 1) лечением должен заниматься профессионал; 2) выздоровление может наступить не так быстро, как того хотелось бы.

Лечение контагиозного моллюска у детей в домашних условиях: народные средства

Невзирая ни на что, попытки вылечить моллюск самостоятельно предпринимались издавна, и сейчас средства народной медицины все так же востребованы. Отзывы свидетельствуют о том, что многие народные методы лечения этого заболевания дают хороший результат - и от моллюска удается избавиться. Но помогают они не всегда одинаково хорошо. Возможно, необходимо найти свое действенное средство, которое окажется эффективным в Вашем конкретном случае.

Ниже предлагаются те из них, которые получили одобрительные отзывы мам, испробовавших их на своих детях:

• Сок чеснока. Необходимо просто выжать свежий сок чеснока и точечно обрабатывать узелки моллюска каждый день - до полного их исчезновения.
• Лечение чистотелом. В аптеке продается спиртовая настойка чистотела, но она, как показывает опыт, сильно обжигает кожу. Народная медицина рекомендует использовать именно свежий сок растения: нужно просто сорвать стебелек чистотела и помазать выделившейся желтой жидкостью все моллюски. Повторять процедуру как можно чаще.
• Зеленка или йод. Лучше, судя по отзывам, все-таки зеленка - она не обжигает кожу. Способ применения аналогичен предыдущим средствам, наносить зеленку на папулы необходимо ежедневно - 1 раз в день.
• Раствор марганцовки, 5%. Перед применением его необходимо тщательно отфильтровать (если готовите самостоятельно), чтобы крупицы перманганата калия не попали на детскую кожу.
• Отвар череды: делать примочки несколько раз в день, а после вскрытия обрабатывать йодом.
• Очень неординарное средство - месячные матери заболевшего ребенка (тоже обрабатывать ними пораженную вирусом кожу). Возможно, кто-то рискнет испробовать и такой метод: говорят, помогает уже спустя несколько дней.

Не забывайте о том, что в воде моллюск распространяется более активно, а потому на весь период лечения следует исключить водные процедуры. Ребенка можно мыть нечасто и быстро, локализировано (только голову и половые органы), стараясь максимально ограничить контакт кожи с водой.

Как лечить контагиозный моллюск у детей: доктор Комаровский

Интересно, что в обсуждениях этой темы врачи, как правило, не говорят о том, чем опасен контагиозный моллюск для детей. А оказывается, что вреда от него никакого нет, если папулы не расчесывать и не провоцировать инфекционные процессы на коже.

Кроме того, эффективность ни иммуностимулирующей, ни хирургической терапии лечения этого вируса не доказаны. Естественный иммунитет к нему вырабатывается, но очень медленно. На это могут уйти годы. Но зато если не лечить контагиозный моллюск, то никаких следов и шрамов после его исчезновения не остается. А исчезнет он сам по себе, без посторонней помощи. Вот только нужно набраться терпения и подождать, убеждает Евгений Комаровский. Ускорить процесс формирования природного иммунитета к этому вирусу невозможно никаким способом - подводит итог педиатр. А значит, нет смысла делать что-либо. По крайней мере, в развитых странах контагиозный моллюск не считают заболеванием и не лечат. Удаление производят только в редких случаях выраженного иммунодефицита у ребенка .

Как правило, этот вирус не представляет никакой опасности и исчезает самостоятельно в течение года-полутора, если его не трогать, то есть не нарушать целостность папул. В отдельных случаях для излечивания требуется более продолжительный период.

Специально для - Лариса Незабудкина

На ней выглядят устрашающе. Мамы и папы сразу бьют тревогу, ищут причину. Чаще всего «грешат» на аллергическую реакцию, диатез, контактный дерматит. И если все домашние рецепты испробованы, а ничего не помогает, за дело берутся врачи. Иногда диагноз звучит непривычно. Один из таких врачебных вердиктов - контагиозный моллюск. Что это за болезнь и как ее лечить, рассказывает авторитетный детский доктор Евгений Комаровский.

Что это такое?

Есть особый вирус из группы оспы, который очень любит «посещать» детей до 5 лет. Именно в этом возрасте у малышей наиболее слабый и уязвимый иммунитет, который еще только находится в стадии формирования. Вирус поражает кожу, а иногда и слизистые оболочки. Есть четыре разновидности чужеродного агента, два из них более свойственны взрослым и передаются половым путем. Два другие - типичные «детские», они передаются через контакт с заболевшим, через общие предметы обихода, игрушки, посуду и так далее, реже - воздушно-капельным путем. Распространяется вирус при расчесывании и растирании пораженных участков кожи.

Таким образом, контагиозный моллюск - вирусный кожный недуг, который встречается не так редко, как может показаться на первый взгляд.

Инкубационный период длится от 2 до 8 недель. Вероятность заражения в разы увеличивается в условиях жаркого климата и в плохих санитарных условиях.

Организм ребенка вырабатывает иммунитет к вирусу, вызывающему заболевание, но иммунитет не носит постоянного характера, и через некоторое время ребенок может заразиться кожным вирусом еще раз.

Симптомы

На пораженных вирусом участках кожи появляются папулы. Они напоминают узелки округлой формы с выраженной припухлостью. Цвет высыпаний - естественный кожный или несколько розовее оттенка кожи. В центре папул имеется визуально хорошо различимое углубление, иногда наполненное белым воскообразным веществом. Диаметр - 1-2 мм, при длительном течении болезни размер высыпаний может увеличиваться до 7-9 мм.

Иногда заболевание носит гигантскую форму (когда папулы в диаметре имеют размеры, превышающие 2 сантиметра), и довольно редко форма недуга определяется как педикулярная (при ней папулы расположены на небольших вертикальных ножках).

Чаще всего контагиозный моллюск у детей поражает определенные части тела - руки, ноги, туловище, лицо. Высыпания не болят, но довольно часто отмечается зуд на коже вокруг папул.

Лечение по Комаровскому

Евгений Комаровский, отвечая на вопросы о контагиозном моллюске , подчеркивает, что действенного лекарства от вируса, который является возбудителей проблем на коже, не существует. У здорового ребенка с нормальным иммунитетом заболевание пройдет само, правда, на это может потребоваться довольно много времени - до нескольких месяцев. Если очень хочется избавить ребенка от этих некрасивых папул, можно, конечно, обратиться к услугам косметической хирургии - папулы выщипывают, прижигают, подрезают и даже удаляют лазером.

Но Евгений Комаровский советует хорошо подумать, прежде чем начинать истязать ребенка из-за проблемы, которая скоро пройдет сама без следа.

Специфического лечения потребуют только дети с ВИЧ-инфекцией и тяжелыми поражениями иммунитета, часто - генетическими. У них безобидный моллюск может вызвать тяжелые бактериальные осложнения, когда папулы начнут загнаиваться, воспаляться, причем очаги такого воспаления будут обширны.

Среди общепринятых методов избавления от вирусного моллюска - криотерапия, химические прижигания, термическое лазерное воздействие.

В целом контагиозный моллюск совершенно не опасен для человека, по статистике практикующих врачей - без какого-либо лечения папулы исчезают через 12-16 месяцев. В редких случаях для полного исчезновения высыпаний требуется более 2-3 лет.

Высыпания контагиозного моллюска нельзя сушить и повреждать в домашних условиях, не отличающихся стерильностью, чтобы избежать бактериального инфицирования ран.

Выздоровлению могут способствовать ванны с чистотелом, но существенно время протекания болезни от таких процедур не меняется.

Не стоит пытаться лечить заболевание антибиотиками и мазями на основе антибактериальных препаратов.

Обязательно следует сообщить воспитателю или учителю начальной школы об имеющемся диагнозе , чтобы предотвратить широкое распространение вируса в детском коллективе. Не рекомендуется посещать общий бассейн.

О том, что делать с контагиозным моллюском, смотрите в следующем видео.

Контагиозный моллюск вызывается вирусом. Заражение происходит при контакте кожи с инфицированными предметами (полотенцем, мягкими игрушками и т.д.). Появление единичного элемента может повлечь за собой распространение на разные участки кожи. Большинство людей устойчивы к этому вирусу, и даже при тесном контакте не возникает заболевание. Риск заболеть увеличивается при очень плохих санитарно-гигиенических условиях и в жарком климате. Однако, чаще всего это встречается у людей, чья иммунная система работает не должным образом. Заражение контагиозным моллюском может произойти в любом возрасте, однако, в 8 случаях из 10 это возраст до 15 лет, а наиболее часто болеют дети от 1 до 4 лет. Это заболевание опасности не представляет и проходит в течение 12-18 мес без какого либо лечения.

Каждый моллюск выглядит как небольшой жемчужно-белый или розовый плотный бугорок округлой формы в диаметре около 1-5мм. В центре каждого моллюска имеется небольшое углубление (пупок). При надавливании на узелок выделяется белое творожистое содержимое. Расположены узелки, как правило, группами на различных участках кожи. Чрезвычайно редко на ладонях и стопах.

После контакта с вирусом, заболевание может развиться в течение 2-8 недель. Полное развитие контагиозного моллюска происходит в течение 6-12 недель, а затем идет на спад. От начала появление первого элемента до полного выздоровления проходит, как правило, 12-18 нед. Однако это может длиться от 2 до 5 лет.

Для некоторых людей основной проблемой является косметическая неприглядность, но детей этот аспект не беспокоит. Контагиозный моллюск не вызывает никаких субъективных ощущений. После самостоятельного излечения не остается шрамов, в некоторых случаях остаются участки депигментации. Возможны воспаления кожи вокруг узелков, это может потребовать лечение антибиотиками. Особо неприятно, если узелок расположен на веке, что может повлечь осложнения со стороны глаз. В этом случае потребуется консультация специалиста.

После полного выздоровления развивается достаточно устойчивый иммунитет и повторное инфицирование развивается чрезвычайно редко.

Если имеет место очень большое количество узелков или более крупные, чем обычно, это может быть маркером иммунодифицита и потребовать обращения к специалисту.

Профилактика

Шанс передачи вируса контагиозного моллюска от больного ребенка к здоровому чрезвычайно мал и поэтому нет смысла изолировать этих детей от других, от школы, бассейна, тренажерного зала и т.д. Достаточно соблюдать элементарные санитарно-гигиенические требования. Кроме того, следует избегать контакта кожа-к-коже. Необходимо следить за тем, чтобы дети не расцарапывали элементы сыпи, и тем самым не происходило распространение контагиозного моллюска на другие участки кожи. До тех пор пока присутствует хоть один элемент – контагиозный моллюск считается заразным.

Лечение

Как правило, контагиозный моллюск у детей лучше не лечить:

Проходит само в течение 12-18 мес и не ограничивает общественную жизнь (посещение школы, спортивных секций и т.д.);

Многие из методов лечения болезненны;

Некоторые методы лечения влекут за собой риск повреждения окружающих тканей;

Все процедуры могут повлечь рубцевание, чего не происходит при самоизлечении.

Некоторые люди хотят получить лечение из косметических соображений.

Любые методы лечения (замораживание, диатермия, выскабливание, использование химических веществ) проводятся только специалистами и не проводятся детям.

Можно использовать крем imiquod, если невозможны другие методы лечения и имеет место большое количество или крупные узелки. Это обычно происходит у людей, которые имеют проблемы с иммунной системой.

Dr Tim Kenny. Перевод и адаптация - Комаровская Е.А. , 2013.