Lekárska referenčná kniha geotar. Miestna aplikácia kyseliny aminokaprónovej Kyselina aminokaprónová v latinčine

Inštrukcie

všeobecné charakteristiky

Liečivo je bezfarebný priehľadný roztok. Dostupné sterilné a bez pyrogénov.

Zlúčenina

Kyselina aminokaprónová

Chlorid sodný

Voda na injekcie

Farmakoterapeutická skupina

Antihemoragické lieky. Inhibítory fibrinolýzy. Aminokyseliny.

ATX kód B02AA01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Kyselina aminokaprónová je syntetický analóg lyzínu. Inhibuje fibrinolýzu kompetitívnym nasýtením receptorov viažucich lyzín, cez ktoré sa plazminogén (plazmín) viaže na fibrinogén (fibrín). Liek inhibuje aj biogénne polypeptidy - kiníny (inhibuje aktivačný účinok streptokinázy, urokinázy, tkanivových kináz na fibrinolýzu), neutralizuje účinky kalikreínu, trypsínu a hyaluronidázy a znižuje priepustnosť kapilár. Kyselina aminokaprónová pôsobí antialergicky, posilňuje detoxikačnú funkciu pečene, znižuje priepustnosť kapilár a inhibuje tvorbu protilátok.

Farmakokinetika . Pri intravenóznom podaní sa účinok lieku objaví po 15-30 minútach. Kyselina aminokaprónová sa z tela rýchlo vylučuje, prevažne nezmenená (zmetabolizuje sa asi 10 – 15 % podanej dávky liečiva). Pri normálnej funkcii obličiek sa asi 50 – 60 % liečiva vylúči močom do 4 hodín.

Indikácie na použitie

krvácanie (hyperfibrinolýza, hypo- a afibrinogenémia); krvácanie počas chirurgické zákroky na orgánoch bohatých na aktivátory fibrinolýzy (pri neurochirurgických, intrakavitárnych, hrudných a urologických operáciách vrátane prostaty a pankreasu, pľúc; tonzilektómia, po zubných zákrokoch, pri operáciách na prístroji srdce-pľúca); choroba vnútorné orgány s hemoragickým syndrómom; predčasné odtrhnutie placenty, komplikovaný potrat; na prevenciu sekundárnej hypofibrinogenémie pri masívnych transfúziách krvnej konzervy.

Návod na použitie a dávkovanie

Na akútnu hypofibrinogenémiu u dospelých liek podávané intravenózne rýchlosťou 50-60 kvapiek za minútu. Počas prvej hodiny sa odporúča podať 80-100 ml (4-5 g), potom v prípade potreby 20 ml (1 g) každú hodinu až do úplného zastavenia krvácania, maximálne však 8 hodín. Ak krvácanie pokračuje alebo sa opakuje, zopakujte infúziu 5 mg/ml kyseliny aminokaprónovej po 4 hodinách.

Deti staršie ako 1 rok sa predpisujú intravenózne s miernym zvýšením fibrinolytickej aktivity v dávke 0,05 g / kg telesnej hmotnosti. Jednorazové a denné dávky sú v týchto prípadoch nasledovné:

Pri akútnej strate krvi sa predpisuje 0,1 g/kg v nasledujúcich dávkach:

Najčastejšie hlásenými príznakmi boli závraty, pokles krvný tlak(vrátane ortostatických). arteriálna hypotenzia) a bolesti hlavy.

Prípady myopatie a rabdomyolýzy boli po prerušení liečby vo všeobecnosti reverzibilné, ale u pacientov dlhodobo liečených kyselinou aminokaprónovou sa má sledovať kreatínfosfokináza (CPK) a liečba sa má prerušiť, ak sa CPK zvýši.

Kontraindikácie

precitlivenosť na liek; sklon k trombóze a tromboembolickým ochoreniam; hyperkoagulácia (trombóza, tromboembolizmus); koagulopatia v dôsledku difúznej intravaskulárnej koagulácie; ochorenie obličiek s poruchou vylučovacej funkcie; hematúria; tehotenstvo, obdobie laktácie; mozgovocievna príhoda; DIC syndróm; krvácanie z horných dýchacích ciest neznáma etiológia; detstva do 1 roka.

Predávkovanie

Symptómy: závažné príznaky vedľajšie účinky. Pri dlhodobom používaní existuje riziko vzniku myalgie, svalová slabosť, rabdomyolýza, myoglobinúria, akútne zlyhanie obličiek.

Liečba. Vykonávanie symptomatickej terapie. Je potrebné sledovať hladinu kreatínfosfokinázy, aby nedošlo k rozvoju svalového poškodenia.

špeciálne pokyny

Liek na intravenózne podanie používané iba v stacionárnych podmienkach! Liek sa nesmie predpisovať bez špecifickej diagnózy a/alebo laboratórneho potvrdenia hyperfibrinolýzy.

Predpísanie lieku si vyžaduje kontrolu fibrinolytickej aktivity krvi a koncentrácie fibrinogénu v krvi. Pri intravenóznom podaní je potrebné sledovanie koagulogramu, najmä ak koronárne ochorenie srdca, po infarkte myokardu, s patologické procesy v pečeni.

V ojedinelých prípadoch po dlhodobé užívanie, je opísané poškodenie kostrového svalstva s nekrózou svalových vlákien. Klinické prejavy sa môže pohybovať od miernej myalgie a svalovej slabosti až po závažnú proximálnu myopatiu s rabdomyolýzou, myoglobinúriou a akútnym zlyhanie obličiek. U pacientov podstupujúcich dlhodobú liečbu je potrebné monitorovať CPK. Ak sa pozoruje zvýšenie CPK, užívanie kyseliny aminokaprónovej sa má prerušiť. Pri výskyte myopatie je potrebné zvážiť možnosť poškodenia myokardu.

Použitie kyseliny aminokaprónovej môže zmeniť výsledky testov funkcie krvných doštičiek.

Opatrne používa sa na ochorenia srdca a obličiek (v dôsledku vývoja akútneho zlyhania obličiek).

Liek sa má použiť opatrne na arteriálnu hypotenziu, chlopňové srdcové chyby, zlyhanie pečene, chronické zlyhanie obličiek, deti a dospievajúci do 18 rokov.

Neodporúča sa používať u žien na prevenciu zvýšených krvných strát pri pôrode, vzhľadom na možnosť tromboembolických komplikácií v popôrodnom období.

Je potrebné vyhnúť sa rýchlemu intravenóznemu podaniu lieku, pretože to môže spôsobiť hypotenziu, bradykardiu a/alebo arytmiu.

Preventívne opatrenia

Pri použití roztoku kyseliny aminokaprónovej musí lekár sledovať obsah fibrinogénu, fibrinolytickú aktivitu a čas zrážania krvi.

Počas tehotenstva je použitie roztoku kyseliny aminokaprónovej kontraindikované. U dojčiacich žien sa liek môže použiť iba v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku preváži možné riziko pre dieťa.

Pri poruchách cerebrálneho a koronárneho obehu sa má používať s opatrnosťou. Podávanie lieku na hematúriu sa neodporúča kvôli riziku vzniku akútneho zlyhania obličiek.

Interakcia s inými liekmi

Použitie roztoku kyseliny aminokaprónovej je možné kombinovať s podávaním roztokov glukózy, hydrolyzátov a protišokových roztokov.

Keď sa roztok kyseliny aminokaprónovej kombinuje s antikoagulanciami a protidoštičkovými látkami, hemostatický účinok je oslabený.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo iné stroje

Údaje nie sú dostupné z dôvodu výhradného používania lieku v nemocničnom prostredí.

Podmienky a trvanlivosť

Na mieste chránenom pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.

Čas použiteľnosti: 3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky na dovolenku

Pre nemocnice: 28 fliaš spolu s 1-2 návodmi na lekárske použitie v kartónovej škatuli.

Pre maloobchod: v balení č.1 spolu s návodom na lekárske použitie, podľa lekárskeho predpisu.

Balíček

100 ml, 250 ml v polyetylénových fľašiach „Bottlepack“ pomocou technológie „forming-filling-sealing“. Fľaša spolu s návodom na lekárske použitie v kartónovej škatuľke.

Pre nemocnice: 28 fliaš spolu s 1-2 návodmi na lekárske použitie v kartónovej škatuli.

Výrobca, krajina

Vyrába Nesvizh Medical Preparations Plant OJSC

222603 obec Alba, sv. Závodskaja, 1

Okres Nesvizh, región Minsk

Bieloruskej republiky

Infúzny roztok transparentné, bezfarebné.

Pomocné látky: chlorid sodný - 0,9 g, voda na injekciu - do 100 ml.

Teoretická osmolalita: 708 mOsmol/kg.

100 ml - polymérové ​​nádoby (1) - plastové vrecká.
100 ml - polymérové ​​nádoby (1) pre nemocnice - plastové vrecká (80) - kartónové krabice (pre nemocnice).
100 ml - polymérové ​​nádoby (1) pre nemocnice - plastové vrecká (100) - kartónové krabice (pre nemocnice).

Popis liek KYSELINA AMINOKAPROOVÁ vytvorené v roku 2012 na základe pokynov zverejnených na oficiálnej webovej stránke Ministerstva zdravotníctva Bieloruskej republiky. Dátum aktualizácie: 24.04.2013

farmakologický účinok

Kyselina aminokaprónová inhibuje krvnú fibrinolýzu. Blokovaním aktivátorov plazminogénu a čiastočnou inhibíciou účinku plazmínu má kyselina aminokaprónová špecifický hemostatický účinok pri krvácaní spojenom so zvýšenou fibrinolýzou. Okrem toho kyselina aminokaprónová inhibuje aktivačný účinok streptokinázy, urokinázy a tkanivových kináz na fibrinolýzu, neutralizuje účinky kalikreínu, trypsínu a hyaluronidázy a znižuje priepustnosť kapilár.

Farmakokinetika

Pri intravenóznom podaní sa účinok dostaví do 15-20 minút. Zistilo sa, že pri dlhodobom podávaní sa kyselina aminokaprónová distribuuje do všetkých extravazálnych a intravazálnych kompartmentov tela, vrátane erytrocytov. 65 % podanej dávky sa vylúči v nezmenenej forme močom a 11 % sa vylúči vo forme metabolitov kyseliny adipovej. T1/2 pre liek je asi 2 hodiny.

Ak je narušená vylučovacia funkcia obličiek, dochádza k oneskoreniu vylučovania kyseliny aminokaprónovej, v dôsledku čoho sa jej koncentrácia v krvi prudko zvyšuje. Kyselina aminokaprónová sa neviaže na plazmatické bielkoviny.

Indikácie na použitie

• na zastavenie krvácania pri chirurgických zákrokoch a rôznych patologických stavoch, pri ktorých je zvýšená fibrinolytická aktivita krvi a tkanív po operáciách pľúc, prostaty, pankreasu a štítnej žľazy;
• s predčasným oddelením normálne umiestnenej placenty, dlhodobé zadržiavanie mŕtveho plodu v maternici;
• ochorenia pečene;
• akútna pankreatitída;
• hypoplastická anémia;
• s masívnymi transfúziami zachovanej krvi, ak existuje možnosť rozvoja sekundárnej hypofibrinogenémie.

Dávkovací režim

Pred podaním vykonajte vizuálnu kontrolu polymérneho obalu s liekom, skontrolujte tesnosť balenia a prítomnosť etikety.Roztok musí byť priehľadný a nesmie obsahovať suspendované častice alebo sediment. Kyselina aminokaprónová sa podáva intravenózne.

Denná dávka Pre dospelých je 5-30 g Ak je potrebné dosiahnuť rýchly účinok (akútna hypofibrinogenémia), intravenózne sa podáva až 100 ml roztoku kyseliny aminokaprónovej v izotonickom roztoku chloridu sodného rýchlosťou 50-60 kvapiek/min. Počas 1 hodiny sa podáva dávka 4-5 g, v prípade pokračujúceho krvácania 1 g každú hodinu najviac 8 hodín alebo do úplného zastavenia. Ak sa krvácanie obnoví, infúzie sa opakujú každé 4 hodiny.

Pre deti- pri dávke 100 mg/kg telesnej hmotnosti počas prvej hodiny, potom 33 mg/kg/h je maximálna denná dávka 18 g/m2 povrchu tela. Trvanie liečby je 3-14 dní.

Vedľajšie účinky

Sú bežné: opuch, bolesť hlavy, slabosť.

Alergické reakcie: alergické a anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok.

Lokálne reakcie: reakcie v mieste vpichu, bolesť a nekróza.

Zvonku kardiovaskulárneho systému: bradykardia, arteriálna hypotenzia, periférna ischémia, trombóza.

Z gastrointestinálneho traktu: bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť, vracanie.

Hematologické: agranulocytóza, poruchy koagulácie, leukopénia, trombocytopénia.

Z pohybového aparátu: zvýšená kreatínfosfokináza, svalová slabosť, myalgia, myopatia, myozitída, rabdomyolýza.

Zvonku nervový systém: zmätenosť, delírium, závraty, halucinácie, intrakraniálna hypertenzia, mŕtvica, mdloby.

Z dýchacieho systému: dýchavičnosť, upchatý nos, pľúcna embólia.

Zvonku koža: svrbenie, vyrážka.

Zo zmyslov: tinitus, znížené videnie, slzenie.

Zvonku genitourinárny systém: zvýšené hladiny močoviny v krvnom sére, zlyhanie obličiek.

Kontraindikácie na použitie

• precitlivenosť;
• hyperkoagulácia (trombóza, tromboembolizmus), sklon k trombóze a tromboembolickým ochoreniam;
• koagulopatia v dôsledku difúznej intravaskulárnej koagulácie;
• akútne poruchy koronárneho obehu;
• DIC syndróm;
• ochorenie obličiek s poruchou vylučovacej funkcie;
• hematúria;
• cerebrovaskulárne príhody;
• tehotenstvo, obdobie laktácie.

Opatrne: arteriálna hypotenzia, chlopňové srdcové chyby, zlyhanie pečene, chronické zlyhanie obličiek, detské a dospievania do 18 rokov (kvôli nedostatku klinických údajov o bezpečnosti a účinnosti).

Použitie u detí

Opatrne:

• deti a dospievajúci do 18 rokov.

Liek sa používa u detí v dávke 100 mg/kg telesnej hmotnosti v prvej hodine, potom 33 mg/kg/h, maximálna denná dávka je 18 g/m2 povrchu tela. Trvanie liečby je 3-14 dní.

špeciálne pokyny

Kyselina aminokaprónová inhibuje pôsobenie aktivátorov plazminogénu a v menšej miere aj plazmínu. Liek sa nesmie predpisovať bez špecifickej diagnózy a/alebo laboratórneho potvrdenia hyperfibrinolýzy. Pri použití roztoku kyseliny aminokaprónovej musí lekár sledovať obsah fibrinogénu, fibrinolytickú aktivitu a čas zrážania krvi.

Pri intravenóznom podaní je potrebné sledovanie koagulogramu, najmä pri ischemickej chorobe srdca, po infarkte myokardu a pri patologických procesoch pečene.

Používajte opatrne pri ochoreniach srdca a obličiek (kvôli riziku rozvoja akútneho zlyhania obličiek). Nemal by sa používať pri krvácaní z horného močového systému kvôli riziku vzniku intrarenálnej obštrukcie vo forme glomerulárnej kapilárnej trombózy.

Zriedkavo bola po dlhodobom užívaní hlásená slabosť kostrového svalstva s nekrózou svalových vlákien. Klinický obraz sa môže pohybovať od miernej myalgie so slabosťou a únavou až po ťažkú ​​proximálnu myopatiu s rabdomyolýzou, myoglobinúriou a akútnym zlyhaním obličiek. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu svalových enzýmov v krvnom sére, predovšetkým kreatínfosfokinázy (CPK). Preto sa majú počas dlhodobej liečby monitorovať hladiny CPK v sére. Ak sa zistí zvýšenie koncentrácie CPK, liečba liekom sa má prerušiť. Treba zvážiť aj možnosť poškodenia srdcového svalu pri kostnej myopatii. Je potrebné vyhnúť sa rýchlemu intravenóznemu podaniu lieku, pretože to môže spôsobiť hypotenziu, bradykardiu a/alebo arytmiu.

Kyselina epsilon-aminokaprónová sa nemá podávať s liekmi obsahujúcimi faktor IX alebo iné faktory, ktoré ovplyvňujú koagulačný systém v dôsledku zvýšené riziko rozvoj trombózy.

Predávkovanie

V prípade závažného predávkovania sa rozvinie hypotenzia, zlyhanie srdca a obličiek. Liečba je symptomatická.

V niektorých zriedkavých prípadoch je možná hyperkoagulácia s rizikom trombózy a embólie. Na korekciu zvýšenej zrážanlivosti krvi sa odporúča použiť streptokinázu, urokinázu, fibrinolyzín a heparín.

Existujú dôkazy, že kyselinu aminokaprónovú možno odstrániť hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou.

Liekové interakcie

Použitie roztoku kyseliny aminokaprónovej je možné kombinovať s podávaním roztokov glukózy, hydrolyzátov a protišokových roztokov.

Pri súčasnom podaní roztoku kyseliny aminokaprónovej s antikoagulanciami a protidoštičkovými látkami je hemostatický účinok oslabený.

Obsah

Táto látka sa používa na liečbu krvácania, krvných patológií, silného výtoku a chrípky. Dostupné vo forme roztoku, prášku a tabliet. Pri prechladnutí sa kyselina kaprónová používa ako antivirotikum a je výborná pre deti.

Čo je kyselina aminokaprónová

Tento liek je riešením, ktoré zabraňuje vzniku rôznych typov krvácania. V medicíne je kyselina epsilon-aminokaprónová silným hemostatickým liekom používaným na lekárske účely u detí a dospelých. Štruktúrny vzorec ACC je C6H13NO2. Mechanizmus účinku je nasledovný: látka negatívne ovplyvňuje fibrinolýzu krvi, posilňuje kapiláry, znižuje ich priepustnosť, pomáha zlepšovať antitoxickú funkciu pečene a je analógom vazodilatačných kvapiek pri nádche.

Roztok kyseliny aminokaprónovej

Jednou z foriem uvoľňovania tohto lieku vo farmakológii je injekčná kompozícia. Farmakologická skupina- jeden z inhibítorov fibrinolýzy. Zavedenie roztoku kyseliny aminokaprónovej začne pôsobiť po 20 minútach. Liečivo sa z tela vylučuje obličkami, 50 % liečiva sa vylúči močom po 5 hodinách. Ak je narušená vylučovacia funkcia obličiek, eliminácia lieku nastáva s oneskorením a jeho koncentrácia v krvi sa výrazne zvyšuje. Odporúča sa ako hemostatikum pri intrakavitárnych operáciách, 20 ml sa podáva intravenózne.

Kyselina aminokaprónová - tablety

Alternatívou infúzneho roztoku sú tablety. Balenie kyseliny aminokaprónovej obsahuje biele okrúhle tablety. Vyrábajú sa vo fľašiach, kartónových krabiciach a nádobách. Obsah látky v jednej tablete je 500 mg. Kompozícia obsahuje 4 ďalšie látky: povidón, stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý a sodnú soľ kroskarmelózy. Po 20 minútach užívania sa látka vstrebáva do krvi a začína pôsobiť. Počas tehotenstva sa liek dostáva k plodu cez placentu a vylučuje sa obličkami.

Kyselina aminokaprónová - indikácie na použitie

• krvácanie počas chirurgických zákrokov (počas urologických operácií);
• predčasné odtrhnutie placenty;
• počas neurochirurgických operácií;
• komplikovaný potrat;
• prevencia sekundárnej hypofibrinogenémie počas krvných transfúzií;
• pri operáciách hrudníka.

Pre patologické stavy:

• afibrinogenémia;
• hyperfibrinolýza;
• ochorenia vnútorných orgánov s hemoragickým syndrómom;
• fibrinolytická aktivita krvi (rozpúšťanie krvných zrazenín).

Tento produkt je široko používaný v kozmeteológii - existuje veľké množstvo recepty na domáce masky. Takéto produkty pomáhajú bojovať proti podliatinám a vakom pod očami, rosacei a pomáhajú účinne odstraňovať opuchy na tvári. Trochu látky môžete použiť v čistej forme spolu s kapsulovými vitamínmi alebo pridať do denného krému.

Kyselina aminokaprónová - návod na použitie

Liečivo vo forme roztoku sa podáva intravenózne, limit je 100 ml, rýchlosť do 60 kvapiek/min, podávať sa má do 30 minút. Podľa návodu na použitie kyseliny aminokaprónovej sa podáva 80 ml v prvej hodine, potom 20 ml každú hodinu počas 8 hodín alebo až do úplného odstránenia krvácania. Ak krvácanie pretrváva, pokračujte v injekciách každé 4 hodiny. Je prijateľná kombinácia injekcií so zavedením roztoku glukózy. Denná norma tablety – 15 g, 25-30 tabliet. Pre deti je výpočet nasledovný: 0,05 g na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Priemerná doba liečby je od 4 do 15 dní.

Kyselina aminokaprónová pre nos

Okrem liečby krvných patológií je táto látka predpísaná na liečbu a odstránenie príznakov chrípky a prechladnutia. Kyselina aminokaprónová sa často používa pri nádche, pretože priaznivo pôsobí na cievy. Prípravok navyše nevysušuje nosovú sliznicu ani nesťahuje cievy. Potrebujete opláchnuť 2-4 kvapkami, 5-krát denne, priebeh liečby je 3 dni. Kyselina kaprónová v nose sa odporúča pre:

• posilnenie krvných ciev;
• odstránenie opuchov;
• liečba adenoidov u detí;
• zníženie množstva purulentného výtoku z nosnej dutiny;
• odstránenie príznakov rinitídy.

Kyselina aminokaprónová na inhaláciu pre deti

Dobré recenzie o liečbe nádchy, rinitídy a sinusitídy dokázali, že liek účinne bojuje proti takýmto problémom. Pri rinitíde sú deťom predpísané inhalácie s kyselinou aminokaprónovou a to môže urobiť iba otolaryngológ. Indikácie zahŕňajú dlhodobú liečbu chrípky, bronchitídy, nádchy a krvácania z nosa. Produkt má upokojujúci, dekongestívny účinok, znižuje výtok, Alergická reakcia. Na použitie v rozprašovači sú potrebné 2 g 5% roztoku. Procedúra sa musí vykonávať 2-krát denne, trvanie liečebného procesu je 4 dni.

Kyselina aminokaprónová perorálne

Ďalšou formou uvoľňovania liečiva je prášok na perorálne použitie. Dávkovanie sa vypočíta takto: 0,1 g produktu sa vynásobí 1 kg hmotnosti pacienta. Prášok kyseliny aminokaprónovej sa užíva perorálne po jedle, musí sa rozpustiť v sladkej vode alebo ňou zapiť. Recepcia je rozdelená na 3-5 krát denne. Na použitie u detí sa dávka vypočítava rýchlosťou 0,05 g na 1 kg hmotnosti. Aby sa deťom ľahšie priberalo, môžete prášok zmiešať s kompótom alebo šťavou.

Kyselina aminokaprónová počas menštruácie

Vzhľadom na svoje hemostatické vlastnosti je liek predpísaný ženám so silným výtokom počas menštruácie. Použitie kyseliny aminokaprónovej počas menštruácie pomáha znižovať množstvo výtoku a je ľahko tolerované. Na tieto účely gynekológ predpisuje prášok, jeho podávanie trvá od prvého do posledný deň menštruácia, 4 vrecúška denne. Liek sa má užívať s vodou. ACC sa používa aj pri gynekologických operáciách pri silnom krvácaní.

Kyselina aminokaprónová - kontraindikácie

Akýkoľvek liek, dokonca aj široko používaný, má obmedzenia na jeho použitie. Kontraindikácie pre kyselinu aminokaprónovú sú:

• neznášanlivosť liekov;
• zvýšená tendencia k trombóze;
• zhoršená funkcia vylučovania obličiek;
• hematúria;
• obdobie dojčenie;
• poruchy krvného obehu v mozgu;
• zlyhanie pečene;
• vek dieťaťa do 1 roka.

Cena kyseliny aminokaprónovej

Okrem toho, že produkt je univerzálny a dá sa použiť na liečbu mnohých chorôb, je aj lacný. Priemerná cena za kyselinu aminokaprónovú v Moskve je 60 rubľov. Cena roztoku, prášku a tabliet podľa katalógu liekov je prakticky rovnaká. Môžete si ho kúpiť v internetovom obchode alebo objednať v lekárni.

Kyselina aminokaprónová - recenzie

Larisa, recenzie Často používam tento liek na liečbu nádchy a opuchu nosa. Aminokapron na inhaláciu pomáha pri silnom výtoku počas chrípky. Veľkým plusom je, že nevysušuje sliznicu nosa. Vkvapkávam 2 kvapky 4x denne. Všimol som si posilňujúci účinok na cievy. efektívne, rozpočtové prostriedky, vhodné pre deti.

Oleg, 25 rokov: Pravidelne používam 5 percentuálne riešenie na instiláciu počas akútnych respiračných vírusových infekcií, pred prvými príznakmi chrípky, na prevenciu. Je lacný, dlho vydrží, má široké spektrum účinku, pomáha mi silný výboj z nosa. Ak si ho kvapkáte niekoľkokrát denne a opláchnete, upchatý nos odíde rýchlejšie a sliznica sa nevysuší.

Olga, 28 rokov: Synovi dlho nevedeli vyliečiť chrípku, ORL mi predpisovala kvapky do nosa každé 3 hodiny s 5% emulziou. Priebeh liečby trval 4 dni. Odporúčal tiež robiť inhalácie vždy, keď je to možné, na posilnenie krvných ciev. Po týždni nádcha úplne zmizla, syn voľne dýchal - odporúčam. Pre deti je absolútne bezpečný, hlavnou vecou je dodržiavať dávkovanie.

Evgeniya, 26 rokov: Liečil som dieťa s dlhotrvajúcou chrípkou, pomohli komplexné kvapky s kyselinou aminokaprónovou, zistil som to z recenzií. Nasadili to podľa návodu - po 5 dňoch začala nádcha odchádzať, výtok rýchlo zmizol. Používala som ho kvôli silným menštruáciám, výtok sa zmenšil, ale neodporúčam ho používať pravidelne. Rozpočtová cena, vydrží dlho.

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Účinná látka

Kyselina aminokaprónová

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

100 ml - polymérové ​​obaly (1) (na infúzne roztoky) - vaky z laminovanej hliníkovej fólie (pre nemocnice).
250 ml - polymérové ​​obaly (1) (na infúzne roztoky) - vaky z laminovanej hliníkovej fólie (pre nemocnice).
500 ml - polymérové ​​obaly (1) (na infúzne roztoky) - vaky z laminovanej hliníkovej fólie (pre nemocnice).

farmakologický účinok

Hemostatické činidlo, ktoré inhibuje premenu profibrinolyzínu na fibrinolyzín, zrejme v dôsledku inhibície aktivátora tohto procesu, a má tiež priamy inhibičný účinok na fibrinolyzín; inhibuje aktivačný účinok urokinázy a tkanivových kináz na fibrinolýzu, neutralizuje účinky kalikreínu, trypsínu a hyaluronidázy, znižuje priepustnosť kapilár. Má antialergickú aktivitu a zlepšuje antitoxickú funkciu pečene.

Farmakokinetika

Pri intravenóznom podaní sa účinok dostaví do 15-20 minút. Absorpcia je vysoká, C max - 2 hodiny, T 1/2 - 4 hodiny.Vylučuje sa obličkami - 40-60% nezmenené. Ak je narušená vylučovacia funkcia obličiek, dochádza k oneskoreniu vylučovania kyseliny aminokaprónovej, v dôsledku čoho sa jej koncentrácia v krvi prudko zvyšuje.

Indikácie

Krvácanie (hyperfibrinolýza, hypo- a afibrinogenémia), krvácanie pri chirurgických zákrokoch a patologických stavoch sprevádzaných zvýšením fibrinolytickej aktivity krvi (pri neurochirurgických, intrakavitárnych, hrudných, gynekologických a urologických operáciách vrátane prostaty, pľúca, pankreas; tonzilektómia, po zubných zákrokoch, pri operáciách s použitím prístroja srdce-pľúca). Choroby vnútorných orgánov s hemoragickým syndrómom; predčasné odlúčenie placenty, komplikovaný potrat. Prevencia sekundárnej hypofibrinogenémie pri masívnych transfúziách konzervovanej krvi.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na liečivo, hyperkoagulácia (trombóza, tromboembolizmus), koagulopatia v dôsledku difúzie, diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC), sklon k trombóze a tromboembolickým ochoreniam, ochorenie obličiek s poruchou vylučovacej funkcie, hematúria, cievne mozgové príhody, gravidita, laktácia.

Opatrne: arteriálna hypotenzia, chlopňové srdcové chyby, hematúria, krvácanie z horn močové cesty neznáma etiológia, chronické zlyhanie obličiek, deti do 1 roka.

Dávkovanie

IV, kvapkanie. Ak je potrebné dosiahnuť rýchly účinok (akútna hypofibrinogenémia), podáva sa až 100 ml roztoku 50 mg/ml rýchlosťou 50-60 kvapiek za minútu počas 15-30 minút. Počas prvej hodiny sa podáva dávka 4-5 g (80-100 ml) a potom, ak je to potrebné, 1 g (20 ml) každú hodinu počas približne 8 hodín alebo až do úplného zastavenia krvácania. V prípade pokračujúceho alebo opakovaného krvácania sa infúzie 50 mg/ml roztoku kyseliny aminokaprónovej opakujú každé 4 hodiny.

Pre deti rýchlosťou 100 mg / kg - po 1 hodine, potom 33 mg / kg / hodinu; maximálna denná dávka -18 g/m2. Denná dávka pre dospelých je 5-30 g.Denná dávka pre deti do 1 roka je 3 g; 2-6 rokov - 3-6 g; 7-10 rokov - 6-9 g, od 10 rokov - ako pre dospelých. Pri akútnej strate krvi: deti do 1 roka - 6 g, 2-4 roky - 6-9 g, 5-8 rokov - 9-12 g, 9-10 rokov - 18 g Trvanie liečby - 3 -14 dní.

Vedľajšie účinky

Závraty, tinitus, nevoľnosť, hnačka, upchatý nos, kožná vyrážka, znížený krvný tlak, ortostatická hypotenzia, kŕče, rabdomyolýza, myoglobinúria, akútne zlyhanie obličiek, subendokardiálne krvácanie.

Predávkovanie

Získať vedľajšie účinky(závrat, nevoľnosť, hnačka, katar horných dýchacích ciest) a prudká inhibícia fibrinolýzy.

V prípade predávkovania sa majú urýchlene podať aktivátory plazminogénu (streptokináza, urokináza alebo anistreptáza).

Liekové interakcie

Možno kombinovať so zavedením hydrolyzátov, roztokov (roztokov dextrózy), roztokov proti šoku. Pri akútnej fibrinolýze je potrebné podanie kyseliny aminokaprónovej s obsahom fibrinogénu 2-4 g (maximálne 8 g) doplniť následnou infúziou.

Protidoštičková redukcia pri súčasnom podávaní priamej a nepriamej akcie.

Do roztoku kyseliny aminokaprónovej sa nesmú pridávať žiadne lieky.

špeciálne pokyny

Pri predpisovaní lieku je potrebné sledovať fibrinolytickú aktivitu krvi a obsah fibrinogénu. Pri vnútrožilovom podaní je potrebné sledovanie koagulogramu, najmä pri ischemickej chorobe srdca, po srdcovom infarkte a pri ochoreniach pečene.

Kyselina aminokaprónová
Návod na lekárske použitie - RU č. LP-002869

Dátum poslednej úpravy: 24.02.2015

Lieková forma

Infúzny roztok.

Zlúčenina

Účinná látka:

Kyselina aminokaprónová – 50,0 g;

Pomocné látky:

chlorid sodný – 9,0 g; voda na injekciu – do 1,0 l.

Teoretická osmolarita – 690 mOsmol/l

Opis liekovej formy

Bezfarebný transparentný roztok.

Farmakologická skupina

Hemostatické činidlo, inhibítor fibrinolýzy.

Farmakodynamika

Kyselina aminokaprónová je syntetický analóg lyzínu. Inhibuje fibrinolýzu kompetitívnym nasýtením receptorov viažucich lyzín, cez ktoré sa plazminogén (plazmín) viaže na fibrinogén (fibrín). Liečivo tiež inhibuje biogénne polypeptidy-kiníny (inhibuje aktivačný účinok streptokinázy, urokinázy, tkanivových kináz na fibrinolýzu), neutralizuje účinky kalikreínu, trypsínu a hyaluronidázy a znižuje permeabilitu kapilár. Kyselina aminokaprónová má antialergickú aktivitu, zvyšuje detoxikačnú funkciu pečene a inhibuje tvorbu protilátok.

Farmakokinetika

Pri vnútornom podaní sa účinok dostaví do 15-20 minút. Liek sa v noci rýchlo vylučuje – 40 – 60 % podaného množstva sa po 4 hodinách vylúči v nezmenenej forme močom. Ak je narušená vylučovacia funkcia obličiek, koncentrácia kyseliny aminokaprónovej v krvi sa výrazne zvyšuje.

Indikácie

• Krvácanie (hyperfibrinolýza, hypo- a afibrinogenémia);
• Krvácanie počas chirurgických zákrokov na orgánoch bohatých na aktivátory fibrinolýzy (mozog a miecha, pľúca, srdce, krvné cievy, štítna žľaza a pankreas, prostata);
• Choroby vnútorných orgánov s hemoragickým syndrómom;
• Predčasná abrupcia placenty, predĺžené zadržiavanie mŕtveho plodu v dutine maternice, komplikovaný potrat;
• Na prevenciu sekundárnej hypofibrinogenémie pri hromadných transfúziách konzervovanej krvi.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Použitie lieku počas tehotenstva je kontraindikované. Údaje o použití kyseliny aminokaprónovej u gravidných žien sú obmedzené. Štúdie na zvieratách preukázali zhoršenú fertilitu a teratogénny účinok pri použití kyseliny aminokaprónovej.

Neexistujú žiadne údaje o vylučovaní kyseliny aminokaprónovej do materského mlieka, a preto sa má dojčenie počas liečby prerušiť.

Návod na použitie a dávkovanie

Intravenózne kvapkanie. Denná dávka pre dospelých je 5,0-30,0 g Ak je potrebné dosiahnuť rýchly účinok (akútna hyperfibrinogenémia), intravenózne sa podáva až 100 ml sterilného 50 mg/ml roztoku v izotonickom roztoku chloridu sodného rýchlosťou 50 -60 kvapiek za minútu. Do 1 hodiny sa podáva dávka 4,0-5,0 g, v prípade pokračujúceho krvácania - až do úplného zastavenia - 1,0 g každú hodinu najviac 8 hodín. V prípade potreby zopakujte podanie 50 mg/ml roztoku kyseliny aminokaprónovej.

Deti - rýchlosťou 100,0 mg/kg telesnej hmotnosti v prvej hodine, potom 33,0 mg/kg/hod. maximálna denná dávka je 18,0 g/m2 povrchu tela. Denná dávka pre dospelých je 5,0-30,0 g Denná dávka pre deti do 1 roka je 3,0 g; 2-6 rokov 3,0-6,0 g; 7-10 rokov – 6,0-9,0 g; od 10 rokov – ako u dospelých. Pri akútnej strate krvi: deti do 1 roka 6,0 g; 2-4 roky – 6,0-9,0 g; 5-8 rokov – 9,0-12,0 g; 9-10 rokov – 18,0 g Trvanie terapie – 3-14 dní.

Vedľajšie účinky

Nasledujú nežiaduce reakcie pozorované u pacientov. Frekvencia nežiaducich reakcií bola klasifikovaná nasledovne: veľmi časté (≥ 10 %), časté (1 % až 10 %), menej časté (0,1 % až 1 %), zriedkavé (0,01 % až 0,1 %), veľmi zriedkavé (< 0,01%) и неустановленной частоты.

Z kardiovaskulárneho systému:často – znížený krvný tlak, ortostatická arteriálna hypotenzia; menej časté - bradykardia; zriedkavo - ischémia periférnych tkanív; neznáma frekvencia – subendokardiálne krvácanie, trombóza;

Z hematopoetického systému a lymfatický systém: menej časté – agranulocytóza, porucha koagulácie; frekvencia neznáma - leukopénia, trombocytopénia;

Zvonku imunitný systém: menej časté - alergické a anafylaktické reakcie; frekvencia neznáma – makulopapulárne vyrážky;

Zo zmyslov:často – upchatý nos; zriedkavo - znížená zraková ostrosť, slzenie;

Z pohybového aparátu: menej časté – svalová slabosť, myalgia; zriedkavo - zvýšená aktivita CPK, myozitída; frekvencia neznáma - akútna myopatia, myoglobinúria, rabdomyolýza;

Z centrálneho nervového systému:často – závraty, tinitus, bolesti hlavy; veľmi zriedkavo - zmätenosť, kŕče, delírium, halucinácie, zvýšený intrakraniálny tlak, cerebrovaskulárna príhoda, mdloby;

Zvonku gastrointestinálny trakt: často – bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť, vracanie;

Z močového systému: frekvencia neznáma - akútne zlyhanie obličiek, zvýšený dusík močoviny v krvi, renálna kolika, zhoršená funkcia obličiek;

Z horných dýchacích ciest: zriedkavo - dýchavičnosť; zriedkavo - pľúcna embólia; frekvencia neznáma - zápal horných dýchacích ciest;

Lokálne reakcie: menej časté – kožná vyrážka, svrbenie;

Z tela ako celku:často - všeobecná slabosť, bolesť a nekróza v mieste vpichu; zriedkavo - opuch.

Predávkovanie

Symptómy: znížený krvný tlak, kŕče, akútne zlyhanie obličiek.

Liečba: prerušenie podávania lieku, symptomatická terapia. Kyselina aminokaprónová sa vylučuje počas hemodialýzy a peritoneálnej dialýzy.

Interakcia

Možno kombinovať so zavedením hydrolyzátov, roztoku glukózy (dextrózy), roztokov proti šoku. Pri akútnej fibrinolýze je navyše potrebné podať fibrinogén uprostred denná dávka 2,0-4,0 g (maximálna dávka 8,0 g).

Nemiešajte roztok kyseliny aminokaprónovej s roztokmi obsahujúcimi levulózu, penicilín alebo krvné produkty.

Znížená účinnosť pri súčasnom užívaní priamych a nepriamych antikoagulancií a protidoštičkových látok.

Súbežné užívanie kyseliny aminokaprónovej s koncentrátmi protrombínového komplexu, prípravkami s koagulačným faktorom IX a estrogénmi môže zvýšiť riziko trombózy.

Kyselina aminokaprónová inhibuje pôsobenie aktivátorov plazminogénu a v menšej miere aj aktivitu plazmínu.

Do roztoku kyseliny aminokaprónovej sa nesmú pridávať žiadne lieky.

špeciálne pokyny

Pri predpisovaní lieku je potrebné zistiť zdroj krvácania a sledovať fibrinolytickú aktivitu krvi a koncentráciu fibrinogénu v krvi. Sledovanie koagulogramu je nevyhnutné najmä pri ischemickej chorobe srdca, po infarkte myokardu a pri patologických procesoch v pečeni.

Pri rýchlom podaní sa môže vyvinúť arteriálna hypotenzia, bradykardia a poruchy. tep srdca.

V ojedinelých prípadoch bolo po dlhodobom užívaní popísané poškodenie kostrového svalstva s nekrózou svalových vlákien. Klinické prejavy sa môžu pohybovať od miernej svalovej slabosti až po závažnú proximálnu myopatiu s rabdomyolýzou, myoglobinúriou a akútnym zlyhaním obličiek. U pacientov podstupujúcich dlhodobú liečbu je potrebné monitorovať CPK. Ak sa pozoruje zvýšenie CPK, užívanie kyseliny aminokaprónovej sa má prerušiť. Pri výskyte myopatie je potrebné zvážiť možnosť poškodenia myokardu.

Použitie kyseliny aminokaprónovej môže zmeniť výsledky testov funkcie krvných doštičiek.

Informácie o možnom účinku lieku na lekárske použitie na schopnosť viesť vozidlá a stroje

Údaje nie sú dostupné z dôvodu výhradného používania lieku v nemocničnom prostredí.

Formulár na uvoľnenie

Infúzny roztok 50 mg/ml.

100 ml a 250 ml na plastové fľaše s utesneným hrdlom vyrobeným z polyetylénu s nízkou hustotou, výrobca Borealis AG, Rakúsko, Bussel Sales and Marketing Company B.V. Holandsko, Ineos Sales Belgem N.V. Belgicko, buď v súlade s Európskym liekopisom alebo európskou normou ISO (Ph. Eur, ISO), s ochranným uzáverom vyrobeným z polyetylénu alebo polypropylénu, s termoplastickou elastomérovou vložkou a hliníkovou ochrannou fóliou, vyrába West Pharmaceutical Services Deutschlapd GmbH a Co. KG“ Nemecko a s alebo bez držiaka krúžku na dne fľaše.

1 fľaša je umiestnená v samostatnej kartónovej krabici spolu s návodom na použitie.

15, 24, 28 alebo 36 fliaš sa umiestni do škatúľ z vlnitej lepenky s rovnakým počtom pokynov na použitie (pre nemocnice).

Podmienky skladovania

Na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25°C.

Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.