Bolesť chrbta medzi lopatkami, dôvody, čo robiť. Bolesť chrbta medzi lopatkami

Bolesť medzi lopatkami- symptóm, ktorý je spojený hlavne s patológiami chrbtice: samotné stavce, medzistavcové platničky, nervové korene väziva. Ale niekedy je bolesť chrbta medzi lopatkami dôsledkom patológie dýchacieho systému, srdca a iných orgánov hrudníka.

Povaha bolesti medzi lopatkami môže byť:
akútna – vyvíja sa v relatívne krátkom čase, potom môže prejsť dostatočne rýchlo alebo sa výrazne zintenzívniť;
chronická – intenzitou zvyčajne slabšia ako akútna, ale trápi vás dlhšie.

Bolesť bolesť v chrbte vás môže obťažovať neustále alebo sa vyskytovať pravidelne. Môže sa objaviť bez viditeľné dôvody, alebo počas intenzívnych fyzická aktivita, v určitej polohe tela.

Pre lekára, ktorý vyšetruje človeka s bolesťou chrbta, je každá funkcia veľmi dôležitá. Pri stretnutí musí pacient poskytnúť podrobné informácie o tom, ako a kedy sa bolesť vyskytuje, aké faktory ju spôsobujú a akékoľvek ďalšie pozorované príznaky. To všetko je dôležité pri stanovení diagnózy a objednaní sa na ďalšie vyšetrenie.

Pozrime sa podrobnejšie na hlavné choroby, ktoré môžu spôsobiť bolesť medzi lopatkami.

Nadmerné napätie chrbtových svalov

Tento stav ešte nie je chorobou, ale časom môže viesť k patológiám, ako je osteochondróza, zlé držanie tela a herniovaný disk.
Bolesť medzi lopatkami spojená s natiahnutými chrbtovými svalmi sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:

Pri nadmernej fyzickej námahe, zdvíhaní ťažkých váh;
pri práci v dlhej monotónnej polohe, sedení alebo státí;
U tehotných žien sa často vyskytuje bolesť medzi lopatkami, pretože ako plod rastie, ich chrbtica je vystavená väčšiemu zaťaženiu.

Najčastejšie bolesť v medzilopatkovej oblasti znepokojuje ľudí, ktorých povolanie zahŕňa dlhé obdobia práce na počítači, chirurgov, vodičov, pisárov, krajčírky atď.

IN v tomto prípade nevyžaduje sa žiadna liečba. Ako opatrenia na prevenciu chorôb chrbtice musia všetci ľudia, ktorí majú periodické bolesti chrbta, správne organizovať svoj pracovný a oddychový plán, viesť aktívny životný štýl a uprednostňovať aktívne druhy rekreácie. Užitočné budú pravidelné kurzy všeobecnej masáže.

Skolióza

Skolióza hrudnej chrbtice je ochorenie, pri ktorom dochádza k zakriveniu chrbtice s jej súčasným krútením. Podľa štatistík asi polovica svetovej populácie trpí patológiou. Navyše sa veľmi často vyskytuje skolióza hrudného segmentu chrbtice, často v kombinácii so zakriveniami v iných častiach. Ako viete, rebrá sú spojené s hrudnými stavcami, takže s touto chorobou dochádza k narušeniu tvaru celého hrudníka.

Medzi dôvody rozvoja skoliózy patrí vrodená slabosť kostí a väzov, malformácie stavcov, dlhodobý pobyt v monotónnej polohe, napríklad práca na počítači, intenzívna, nadmerná fyzická aktivita.

Bolesť medzi lopatkami– jeden zo skorých príznakov skoliózy hrudnej chrbtice. Začína sa znepokojovať, aj keď ešte nie sú viditeľné žiadne zmeny v chrbtici. Ďalšie príznaky choroby:
zvýšená únava chrbtových svalov;
asymetria ramien: sú v rôznych výškach;
bolesť na hrudníku, najčastejšie vpravo alebo vľavo;
bolesť medzi lopatkami môže byť konštantná alebo sa môže vyskytnúť po intenzívnom cvičení, počas dlhšieho státia alebo sedenia;
Ak sa pozriete na pacienta zozadu, všimnete si zakrivenie chrbtice hrudnej oblasti(zapnuté skoré štádia choroba sa prakticky nezistí);
ak je pacient v stojacej polohe, potom je možné zaznamenať asymetriu jeho tela a rôzne výšky jeho rúk.
Konečná diagnóza skoliózy sa vykonáva po röntgenovom vyšetrení hrudníka v dvoch projekciách: čelnej a bočnej. Liečba pozostáva z obmedzenia fyzickej aktivity, nosenia pevného korzetu, masáže a fyzikálnej terapie. Takíto pacienti sú liečení a pod dohľadom ortopedického lekára.

Osteochondróza

Osteochondróza hrudnej chrbtice je najčastejšou príčinou bolesti chrbta medzi lopatkami. Predtým sa táto choroba považovala za súvisiacu s vekom. Dnes sa počiatočné štádiá osteochondrózy zisťujú aj u sedemročných detí.

Osteochondróza je degeneratívne ochorenie, ktoré sa vyznačuje postupným vývojom porúch v kĺboch, cez ktoré sú spojené susedné stavce. Následne sa na tomto mieste rozvíja zápalový proces, do ktorého sa vťahujú okolité tkanivá vrátane nervových koreňov. To je príčinou vývoja bolesti chrbta medzi lopatkami.

Rozvoj osteochondrózy podporujú vrodené abnormality v štruktúre kostí a chrupaviek, zlá výživa, zlé držanie tela, nadmerná telesná hmotnosť, sedavý spôsob života, veľké zaťaženie chrbtice a dlhodobé vystavenie monotónnej, napätej polohe.

Bolesť chrbta s osteochondrózou je bolestivá a konštantná. Môžu sa výrazne zhoršiť pri fyzickej aktivite, náhlych pohyboch, dokonca aj pri kašli a kýchaní. Okrem toho sú prítomné ďalšie príznaky:
1. Bolesť na hrudníku, pacienti ju často charakterizujú slovami „kôl stojí“. Niekedy sa tento príznak môže mylne interpretovať ako príznak chorôb vnútorných orgánov, najmä srdca a pľúc.
2. Pocit slabosti v rukách, necitlivosť, brnenie, pocit „plazenia“. Najčastejšie tento znak naznačuje, že hrudná osteochondróza je kombinovaná s cervikálnou osteochondrózou.
3. Môžu sa vyskytnúť poruchy pohybov v rukách, ťažkosti s dýchaním v dôsledku zníženej pohyblivosti rebier.
4. Keď sa pacient narovná alebo zdvihne ramená, môže cítiť chrumkavosť.

Diagnóza osteochondrózy hrudnej chrbtice je stanovená po výsluchu a vyšetrení pacienta lekárom a vykonaní röntgenových lúčov. Na liečbu choroby sa používajú lieky, fyzikálna terapia, masáže, fyzioterapia a špeciálne metódy trakcie chrbtice. Ak sú konzervatívne metódy neúčinné, plánuje sa chirurgická intervencia.
Osteochondrózu liečia odborníci, ako je neurológ a ortopéd.

Intervertebrálna hernia

Herniovaný disk v hrudnej chrbtici je pomerne zriedkavý jav. Najčastejšie je táto patológia lokalizovaná v bedrovej alebo krčnej chrbtice. Podstata patologických zmien spočíva v tom, že vonkajšia časť medzistavcovej platničky, vláknitý krúžok, je roztrhnutá a vychádza jej centrálna časť nucleus pulposus. V tomto prípade sa vzdialenosť medzi prekrývajúcimi a spodnými stavcami zmenšuje a nervové korene sú zovreté. Okrem toho sú stlačené deformovanou medzistavcovou platničkou. O intervertebrálna hernia bolesť hrudnej chrbtice medzi lopatkami má nasledujúce vlastnosti:

Neustále sa znepokojuje, je veľmi výrazný, kvôli tomu môže pacient dokonca zaujať nútenú polohu, aby zmiernil bolesť;
bolesť sa pozoruje iba na jednom mieste - kde sa nachádza patologické zameranie;
zároveň sú v hrudníku dosť intenzívne bolesti, niekedy existuje pocit, že sú spôsobené patológiou srdca alebo pľúc;
v dôsledku bolesti medzi lopatkami počas intervertebrálnej hernie v hrudnej oblasti dochádza k svalovému napätiu, v dôsledku čoho je chrbtica zakrivená.

Väčšina účinných metód diagnostika hernie medzistavcovej platničky v hrudnej oblasti - počítačová tomografia a magnetická rezonancia. Patológiu lieči ortopéd alebo neurológ. Predpísané sú protizápalové lieky a fyzikálna terapia. Vo väčšine prípadov to stačí na to, aby ste sa zbavili bolesti medzi lopatkami a iných príznakov ochorenia. Ak kurz pretrváva, vykoná sa chirurgická intervencia.

Interkostálna neuralgia

Pri interkostálnej neuralgii je bolesť zvyčajne zaznamenaná v pravej alebo ľavej polovici hrudníka. Ale niekedy sú lokalizované v medzilopatkovej oblasti. Bolestivé pocity sa pozorujú v prípadoch, keď sú nervové korene vychádzajúce z medzistavcových otvorov v hrudnej oblasti stlačené z jedného z nasledujúcich dôvodov:

Osteochondróza;
poruchy držania tela a hrudná skolióza;
nadmerné zaťaženie;
fúkanie, hypotermia;
poranenia hrudnej chrbtice;
prechladnutia a niektorých infekčných chorôb.

Bolesť chrbta s interkostálnou neuralgiou je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

Obťažujú pacienta takmer neustále, vo dne aj v noci;
bolesť sa môže zintenzívniť pri kašli a kýchaní, po cvičení, pri zmene polohy tela v priestore;
tiež získať bolesť môže byť spustená pohmatom alebo stlačením hrudník.

Zvyčajne bolesť chrbta medzi lopatkami po určitom čase zmizne sama. Často sa však nedajú odlíšiť od bolesti v dôsledku osteochondrózy a skoliózy. Preto sa stále oplatí navštíviť neurológa, aby sa tieto ochorenia vylúčili.

Interkostálna neuralgia je najčastejšia u ľudí starších ako 40 rokov. U detí sa nikdy nevyskytuje.

Srdcová ischémia

Ochorenie koronárnych artérií (CHD) je patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že prietok krvi do srdcového svalu cez koronárne artérie je narušený. Bolesť medzi lopatkami sa môže vyskytnúť pri dvoch formách ochorenia koronárnych artérií: angina pectoris a infarkt myokardu.

Angina pectoris


Vo všeobecnosti je angína charakterizovaná bolesťou na hrudníku, ktorá je veľmi silná, má kompresívny, pálivý charakter a netrvá dlhšie ako 5 minút. Ale niekedy sa choroba nevyskytuje úplne typickým spôsobom. Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť aj v medzilopatkovej oblasti. V tomto prípade možno bolesť charakterizovať takto:

Sú rovnaké ako zvyčajne pri angíne pectoris: vyskytujú sa iba vo forme záchvatov, trvajú nie dlhšie ako päť minút, horia, stláčajú;
bolesť z medzilopatkovej oblasti môže vyžarovať pod ľavú lopatku, v ľavá ruka;
Najčastejšie sa tento stav vyvíja u starších ľudí, ktorí majú aterosklerózu, arteriálnu hypertenziu;
bolesť medzi lopatkami počas anginy pectoris nikdy netrvá dlhšie ako päť minút;
Pri užívaní nitroglycerínu bolesť pri angíne vždy zmizne takmer okamžite.

Je takmer nemožné rozlíšiť angínové bolesti od tých, ktoré vznikajú v dôsledku poškodenia chrbtice. Aby ste to urobili, musíte navštíviť terapeuta alebo kardiológa a podrobiť sa vyšetreniu. V prípade akútneho záchvatu, ak je bolesť silná a nezmizne do 5 minút, je lepšie zavolať „ Ambulancia" Nitroglycerín sa používa na liečbu angíny pectoris. Súčasne je liečba predpísaná pre sprievodné ochorenia.

Podrobné informácie o angíne a ischemickej chorobe srdca (CHD) nájdete v článku: Srdcová ischémia

Infarkt myokardu

Počas infarktu myokardu je prietok krvi do srdca výrazne narušený, čo vedie k odumretiu malej časti srdcového svalu. Infarkt je tiež charakterizovaný bolesťou na hrudníku. Sú dokonca silnejšie ako pri angíne pectoris. Ale niekedy sa infarkt myokardu neprejavuje celkom charakteristicky:

Bolesť medzi lopatkami;
bolesť iba v jednej polovici hrudníka a v ľavej ruke;
bolesť v spodná čeľusť(kvôli tomu sa infarkt myokardu dokonca zamieňa s ochoreniami zubov);
príznaky podobné bronchiálna astma: dýchavičnosť, sipot a sipot.

Prejavuje sa bolesť chrbta medzi lopatkami pri infarkte myokardu nasledujúce znaky:
je veľmi silná, pacient v tomto čase prežíva veľký strach, bojí sa zomrieť;
bolesť nezmizne dlhšie ako 5 minút;
ak si zmeriate krvný tlak, zníži sa;
Charakterizované výskytom bledosti a studeného potu.

Ak sa objavia príznaky infarktu myokardu, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Diagnóza je stanovená po elektrokardiografii (EKG). Liečba sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí, pacient musí byť najskôr na oddelení intenzívnej starostlivosti.

O príznakoch a prvej pomoci pri infarkte si prečítajte v článku: Infarkt

Žalúdočný vred

So žalúdočným vredom je sliznica orgánu korodovaná kyselinou chlorovodíkovou a na nej sa vytvára defekt. V tomto prípade dochádza k bolesti, ktorá sa prejavuje „v žalúdku“, za hrudnou kosťou a v pravej polovici hrudníka. Ale často sa môžu odraziť v medzilopatkovej oblasti, pod pravou alebo ľavou lopatkou. Deje sa tak preto, že všetky nervové zakončenia v našom tele sú vzájomne prepojené.

Bolesť chrbta medzi lopatkami so žalúdočným vredom je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:
1. Môže sa objaviť hneď po jedle (skoro), nejaký čas po ňom (neskoro), počas veľkej prestávky medzi jedlami (hladný), alebo v noci.
2. Bolesť chrbta je sprevádzaná príznakmi ako grganie, pálenie záhy, nevoľnosť.
3. Úľava zvyčajne nastáva po zvracaní, priložení teplej vyhrievacej podložky na chrbát alebo po užití liekov zameraných na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy.
4. Ak dôjde k zvracaniu, má kyslú chuť.
Bez lekárskeho vyšetrenia a výskumu nemožno s istotou povedať, že bolesť je spôsobená ochorením žalúdka. Hlavnou metódou diagnostiky vredovej choroby je fibroezofagogastroduodenoskopia - FGDS. Ide o endoskopický zákrok, ktorý väčšina ľudí pozná ako „prehltnutie žiarovky“. Liečba bolesti chrbta zahŕňa predpisovanie lieky proti žalúdočným vredom. V závažnejších prípadoch sa vykonáva chirurgická liečba.

Prečítajte si viac o žalúdočných vredoch v článku: Žalúdočný vred

Cholecystitída


Cholecystitída je zápal žlčníka, ktorý je spôsobený infekciami, porušením normálneho zloženia a odtokom žlče. Toto ochorenie je charakterizované bolesťou pod pravým rebrom, vyžarujúcou do pravá ruka a pod pravou lopatkou. Ale niekedy môže byť bolesť neurčitejšia a vyskytuje sa v medzilopatkovej oblasti.

Príčiny bolesti chrbta medzi lopatkami s cholecystitídou spočívajú v tom, že nervy približujúce sa k žlčníku majú početné spojenia s inými nervami hrudníka a brucha. Bolestivý syndróm je v tomto prípade charakterizovaný nasledujúcimi znakmi:
provokujúce faktory zahŕňajú predĺžený pôst, konzumáciu mastných, pikantných, vyprážaných, údených jedál;
bolesť sa vyskytuje vo forme útokov, má bodavý charakter a je často veľmi silná;
Môžu sa vyskytnúť príznaky ako horúčka, nevoľnosť, vracanie, žltačka kože;
počas zvracania je v ústach cítiť horkú chuť, zvratky obsahujú nečistoty tmavozelenej žlče;
po zvracaní, užívaní liekov proti bolesti, spazmolytiká (no-kúpele atď.) sa bolesť znižuje.
Presná diagnóza sa stanoví po vyšetrení gastroenterológom, hepatológom alebo terapeutom a ultrazvukovom vyšetrení pečene a žlčníka. Pri cholecystitíde je predpísaný štandardný priebeh liečby.

Viac informácií o zápale žlčníka nájdete v článku: Cholelitiáza

Pankreatitída


Pankreatitída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku zápalového procesu v pankrease. Tento orgán sa skladá z troch častí: hlavy, tela a chvosta. Každý z nich sa môže zapáliť oddelene a potom sa v zodpovedajúcej časti brucha cíti bolesť. Ak sa zapáli celá žľaza, zdá sa, že bolesť obklopuje telo, často sa vyskytuje medzi lopatkami.

Pri akútnej pankreatitíde je bolesť zvyčajne bodavá, sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, nedostatkom chuti do jedla, nevoľnosťou, vracaním, nadúvaním, zápchou alebo hnačkou. To všetko je vyvolané chybami v strave, príjme veľká kvantita mastné, korenené, vyprážané, údené jedlá.

Pri chronickej pankreatitíde sa periodicky vyskytujú exacerbácie, počas ktorých môže mať bolesť medzi lopatkami horiaci, nudný charakter. Je veľmi silný a spôsobuje pacientovi značné utrpenie.

Presná diagnóza sa stanoví po ultrazvukovom vyšetrení pankreasu. Súčasne pečeň a žlčníka, dvanástnika a žalúdka. Pankreas a všetky tieto orgány sú umiestnené veľmi blízko seba, takže zápalový proces sa často šíri.

Liečba akútnej pankreatitídy, ako aj exacerbácií chronickej pankreatitídy, sa vždy vykonáva v nemocnici. Pôst v prvý deň, pokoj na lôžku, prechladnutie v oblasti pankreasu a lieky sú predpísané. V budúcnosti musí pacient užívať enzýmy a iné lieky, dodržujte diétu.

Informácie o pankreatitíde nájdete na nasledujúcom odkaze: Akútna pankreatitída , Chronická pankreatitída

Bolesťv zadnej časti medzi lopatkami pri ochoreniach dýchacieho systému

Bolesť v medzilopatkovej oblasti sa môže vyskytnúť pri patológiách, ako je zápal pľúc a pleurisy.

Zápal pľúc(zápal pľúc)

Zápalový proces, ktorý zahŕňa pľúcne tkanivo. Môžu to byť malé lézie alebo celý lalok pľúc. V hrudníku sú bolesti, ktorých umiestnenie zodpovedá patologické zameranie v pľúcnom tkanive. Pri postihnutí zadných orgánov spôsobuje bolesť medzi lopatkami. Zaznamenávajú sa aj ďalšie príznaky:
vysoký nárast telesnej teploty, výrazné zhoršenie stavu;
kašeľ, dýchavičnosť;
Najprv je kašeľ suchý, ale potom začne vytekať spúta.
Diagnózu a liečbu pneumónie vykonávajú terapeuti a pulmonológovia. Diagnóza je stanovená po röntgenovom vyšetrení hrudníka v dvoch projekciách: priamej a bočnej. Všetci pacienti s pneumóniou by mali byť hospitalizovaní a mali by sa im predpísať pokoj na lôžku, antibiotiká a iné symptomatické lieky.

Prečítajte si viac o zápale pľúc v článku: Zápal pľúc

Pleuréza

Zápal pohrudnice, ktorý má vzhľad filmu a lemuje vnútro hrudníka, pokrývajúci pľúca. Pri tejto chorobe sa bolesť môže vyskytnúť aj v rôznych častiach hrudníka v závislosti od miesta lézie. V súlade s tým je bolesť medzi lopatkami v tomto prípade znakom poškodenia zadných vrstiev pohrudnice. Objavujú sa aj ďalšie prejavy:
zvýšenie telesnej teploty, poruchy Všeobecná podmienka;
dyspnoe;
bolesť je spojená hlavne s dýchacími pohybmi, zintenzívňujú sa s hlbokou inšpiráciou;
je kašeľ, ale je vždy suchý, spúta nevychádza.
Hlavnou metódou stanovenia diagnózy je rádiografia hrudníka. Liečba pleurisy sa vykonáva hlavne v nemocnici. Chorobou sa zaoberajú odborníci ako terapeut a pneumológ.

Spondyloartróza

Ide o léziu kĺbov medzi susednými stavcami, ktorá má veľa spoločného s osteochondrózou. Postupne začína deštrukcia chrupavky, je nahradená kostného tkaniva, a na stavcoch sa objavujú kostné výbežky. Bolesť medzi lopatkami sa pozoruje pri spondyloartróze hrudnej chrbtice.

Výskyt patológie uľahčuje nadmerne intenzívna fyzická aktivita, mikrotrauma chrbtice a metabolické poruchy, ktoré sa vyskytujú v starobe.

Bolesť chrbta v medzilopatkovom priestore silne pripomína bolesť spojenú s osteochondrózou. Je tiež chronická, s obdobiami exacerbácií, zintenzívňuje sa po fyzickej aktivite a môže sa rozšíriť do ramien. Spondyloartróza sa dá odlíšiť od osteochondrózy iba pomocou röntgenového žiarenia.

Neurológovia a ortopédi liečia patológiu. Predpísaná je fyzioterapia, masáže a terapeutické cvičenia. V závažných prípadoch sa používa chirurgický zákrok.

Myozitída chrbtových svalov

Bolesť medzi lopatkami sa môže vyskytnúť pri myozitíde chrbtových svalov. Myozitída je zápalový proces v svalové tkanivo, čo môže byť dôsledok:
banálne fúkanie a hypotermia;
akútne respiračné infekcie, iné infekcie, najmä vírusové;
neustále preťaženie chrbtových svalov, ktoré je najčastejšie u ľudí určitých profesií;
poranenia chrbta alebo séria drobných zranení;
nadmerná námaha, podchladenie svalov pri plávaní studená voda.
Ak sa bolesť chrbta medzi lopatkami s myozitídou objaví náhle, potom je ochorenie akútne. Chronická myozitída sa vyvíja v priebehu času. V oboch prípadoch sú neustále bolestivé bolesti svalov, ktoré sa zintenzívňujú počas pohybu, svalovej práce a palpácie.

Najčastejšie obyčajná myozitída nie je nebezpečným stavom. Bolesť v medzilopatkovej oblasti sa môže liečiť nezávisle s použitím liekov proti bolesti a protizápalových liekov, otepľovacích masti.

Ale napriek tomu, ak sa objavia príznaky opísané vyššie, mali by ste navštíviť chirurga, aby vás vyšetril. Faktom je, že pri niektorých infekciách vzniká takzvaná purulentná myozitída, čo je vážnejší stav. V skutočnosti tak vzniká absces vo svaloch medzi lopatkami, ktorý je zdrojom bolesti. Často s purulentnou myozitídou je potrebná chirurgická intervencia.

Zranenia chrbta

Príčinou bolesti medzi lopatkami sú často rôzne poranenia chrbtice.

Modriny chrbty

Modrina je poranenie mäkkých tkanív. Modrina v medzilopatkovej oblasti vzniká najčastejšie pri páde alebo priamom údere. Vyskytujú sa tieto príznaky:
bolesť v chrbte medzi lopatkami - nastáva ihneď po údere, trvá nejaký čas a potom úplne zmizne;
opuch v mieste poranenia;
Často sa objavuje subkutánny hematóm - v nemedicínskych termínoch obyčajná modrina;
bolesť sa zintenzívňuje pohybom, napätím a palpáciou.
Liečba modriny je veľmi jednoduchá. Stačí poskytnúť obeti pokoj, v prvých dňoch aplikovať chlad na postihnuté miesto a potom prejsť na zahrievacie procedúry (alkoholové obklady, hrejivé masti, jódová sieťka).
Ale niekedy pod znakmi modriny sú iné, viac vážne zranenia ovplyvňujúce chrbticu. Preto vo všetkých pochybných prípadoch musíte navštíviť pohotovosť a vykonať röntgen hrudníka.

Vertebrálna zlomenina

V hrudnej oblasti sú zlomeniny stavcov pomerne zriedkavé. Ale tu sú najnebezpečnejšie, pretože v hrudných stavcoch je pomerne úzky kanál pre miechu. Ak je tento stlačený úlomkami stavcov, môžu sa vyvinúť veľmi vážne poruchy.

Najčastejšie dochádza k takzvanej kompresívnej zlomenine stavca, kedy k kostnej hmoty v tele stavca a jeho výška klesá. Tento typ zlomeniny je najjednoduchší, ale je veľmi zákerný. Bolesť medzi lopatkami v čase a po zranení môže byť veľmi mierna a obeť sa domnieva, že dostal jednoduchú modrinu. Ale každým dňom je bolesť čoraz intenzívnejšia a to ma nakoniec núti obrátiť sa na traumatológa. Je veľmi nebezpečné byť na nohách s poranením chrbtice. Akékoľvek mierne nesprávne nastavenie môže spôsobiť poranenie miechy.

Na presnú diagnostiku kompresnej zlomeniny stavcov sa používa rádiografia hrudníka. Ešte presnejšia metóda je CT vyšetrenie.
Všetci pacienti so zlomeninou chrbtice by mali byť okamžite prijatí do nemocnice. Určitý čas zostávajú v ťahu: na tento účel sa zdvihne hlavový koniec lôžka a obeť je k nemu pripevnená podpazuší.

Vertebrálna dislokácia

Ide o stav, keď je horný stavec mierne posunutý vo vzťahu k dolnému. V hrudnej oblasti sú dislokácie a subluxácie stavcov zriedkavé, pretože chrbtica je nehybná a hrudník je stabilná štruktúra. Aby došlo k subluxácii hrudného stavca, je potrebné dostať dostatočne ťažké zranenie. Posun stavca, ktorý vedie k bolestiam chrbta medzi lopatkami, môže časom nastať aj v dôsledku neustáleho stresu (stav známy ako spondylolistéza).

Pri subluxácii stavca v hrudnej oblasti sa pozorujú rovnaké príznaky ako pri zlomenine. Definitívnu diagnózu možno urobiť až po rádiografii a počítačovej tomografii.

Liečba je tiež podobná – trakcia na šikmom lôžku pri podpazuší. Ale liečba v tomto prípade netrvá tak dlho ako pri zlomenine.

Akútna alebo chronická bolesť medzi lopatkami je veľmi častou sťažnosťou ľudí rôzneho veku a profesií. Môže to byť príznak normálneho prepracovania chrbtových svalov a tiež naznačovať niektoré ochorenia chrbtice a vnútorných orgánov.

Dôležité mať na pamäti! Bolesť v oblasti lopatiek by sa nikdy nemala ignorovať. Vo väčšine prípadov je tento príznak spojený s nie nebezpečnými ochoreniami chrbtice, ale niekedy je jediným príznakom život ohrozujúceho ochorenia, napríklad infarktu myokardu, disekcie aneuryzmy hrudnej aorty alebo perforovaného žalúdočného vredu. A ak neposkytnete okamžite zdravotná starostlivosť pre človeka môže všetko skončiť smrťou.

Trochu anatómie

Aby ste pochopili, čo presne môže ublížiť v oblasti lopatiek, musíte pochopiť zvláštnosti anatomickej štruktúry tejto časti tela.

Lopatka patrí k plochým kostiam nášho tela. Vykonáva ochrannú funkciu a tiež sa podieľa na tvorbe kostry ruky a poskytuje jej motorickú aktivitu. Okolo lopatky je silný svalnatý rám. Veľké množstvo ramenných a chrbtových svalov vychádza z lopatky alebo sa do nej vkladá.

V priestore za lopatkou sú rebrá a medzirebrové priestory, v ktorých prechádzajú nervovocievne zväzky, začínajúce od chrbtice. Hrudná chrbtica prebieha medzi lopatkami.

V projekcii lopatiek sú životne dôležité orgány hrudnej a brušná dutina: srdce, hrudná aorta, pľúca a pleura, lymfatické uzliny, hrudný lymfatický kanál, horná dutá žila, žalúdok, slezina, pankreas, pečeň a žlčník. Patológie všetkých týchto orgánov sa môžu prejaviť ako bolesť medzi lopatkami.

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené skutočnosti môže byť bolesť chrbta v blízkosti lopatky spojená s 2 skupinami dôvodov:

  1. Choroby a patologické stavy pohybového aparátu: chrbtica, chrbtové svaly, medzirebrové nervy a väzy.
  2. Ochorenia vnútorných orgánov brušnej a hrudnej dutiny(kardiologické, gastroenterologické a pľúcne ochorenia).

Príčiny spojené s patológiou chrbtice

Ak sa pýtate, prečo je bolesť medzi lopatkami, v prvom rade je potrebné vylúčiť choroby pohybového aparátu, pretože sa vyskytujú vo väčšine prípadov.

Patológia hrudnej chrbtice

Bolestivý syndróm (akútny a chronický) v chrbte sa prejavuje nasledujúcimi ochoreniami chrbtice:

  • osteochondróza,
  • spondyloartróza,
  • spondylóza,
  • spondylolistéza,
  • intervertebrálna hernia,
  • skolióza, hrudná patologická kyfóza, kyfoskolióza,
  • poranenia stavcov, ako sú kompresívne zlomeniny,
  • vrodené chyby hrudných stavcov.

Pri týchto ochoreniach môže byť bolesť chrbtice spojená s patologickým svalovým napätím, ku ktorému dochádza v dôsledku zmien v tkanivách chrbtice alebo v dôsledku kompresie, podráždenia alebo opuchu koreňov miechových nervov.


Degeneratívne-dystrofické lézie hrudnej chrbtice sa často vyskytujú s bolesťou v medzilopatkovej oblasti

Vertebrogénna bolesť pod lopatkou má spravidla 2 možnosti:

  1. Chronická a bolestivá bolesť, ktorá sa vyskytuje alebo sa zintenzívňuje pri pohybe, ohýbaní sa na bolestivú stranu alebo v nepohodlnej polohe.
  2. Prudká a náhla, veľmi intenzívna bolesť, ktorú možno opísať ako elektrický šok. Pacient má takú bolesť, že nemôže dýchať ani sa hýbať. Táto bolesť trvá niekoľko minút, potom sa stáva chronickou a menej intenzívnou.

Táto choroba má iný názov - ankylozujúca spondylitída. Svojou povahou sa vzťahuje na autoimunitný systémový zápal spojivové tkanivo, ale s prevažujúcim poškodením kĺbov chrbtice a jej väzov.

Patológia postupuje pomaly. Bolesť chrbta je neustálym problémom a zhoršuje sa v noci. Postupom času vznikajú deformácie chrbtice a obmedzenia jej pohyblivosti, ktoré sa stávajú príčinou invalidity človeka. V neskorších fázach v patologický proces zapojiť sa a vnútorné orgány.


Deformácia chrbtice pri ankylozujúcej spondylitíde

Humeroskapulárna periartritída

Toto ochorenie sa spravidla vyvíja u ľudí, ktorých aktivity zahŕňajú zvýšený stres na ramennom kĺbe. Pre informáciu: akromionový proces lopatky sa podieľa na konštrukcii ramenného kĺbu. K tomu je pripevnená hlava humerusu.

Humerálna periartritída sa vyvíja počas niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov a má 3 štádiá:

  1. Akútne štádium– pacienti sa sťažujú na bolesť v ramene pri pohybe. Bolesť sa často šíri do lopatky a medzilopatkového priestoru. Funkcia ruky nie je v tomto štádiu narušená.
  2. Štádium imaginárnej pohody- charakterizovaný ústupom bolestivého syndrómu, ale postupne sa začína rozvíjať obmedzenie motorickej aktivity v ramene.
  3. Záverečná fáza- nie je žiadna bolesť, ale rozsah pohybu je vnútri ramenného kĺbu výrazne obmedzené a niekedy nepresahuje 10-15º.

Symptóm, ktorý pomôže rozpoznať chorobu v počiatočnom štádiu, je neschopnosť dať si ruku za hlavu kvôli bolesti, ako aj chrumkavý zvuk v lopatke pri pokuse o to.

Tento stav môže byť vrodený alebo získaný. Pri druhej možnosti môže byť okrídlená lopatka výsledkom poškodenia niektorých svalov v jej blízkosti, nervov, ktoré ich inervujú. Toto ochorenie nie je len kozmetickým problémom, ale je sprevádzané aj chronickou boľavou bolesťou na úrovni hrudného segmentu chrbtice.

Patológia sa dá ľahko zistiť. Na to stačí jednoduchá kontrola. V niektorých prípadoch na vyšetrenie pterygoidnej lopatky musíte požiadať pacienta, aby sa opieral o stenu narovnanými rukami.


Pterygoidné čepele sú ľahko rozpoznateľné

Interkostálna neuralgia

Najčastejšie je toto ochorenie vertebrogénneho charakteru, to znamená, že zápal nervu pozdĺž medzirebrového priestoru je spôsobený zmenami chrbtice v dôsledku hernie, osteochondrózy atď. Ale niekedy môže mať patológia aj infekčnú povahu, napr. , poškodenie herpes vírusom v pásovom oparu.

Pri interkostálnej neuralgii sa pacienti sťažujú na:

  • bolesť, ktorá sa vyskytuje medzi lopatkami a šíri sa pozdĺž hrudnej steny na jej predný povrch, má intenzívny vystreľovací charakter;
  • bolesť je lokalizovaná spravidla iba na jednej strane a zintenzívňuje sa pri stlačení na postihnutú oblasť a naklonení v rovnakom smere;
  • s herpes zoster sa pozdĺž zapáleného nervu objavuje začervenanie a charakteristické vezikulárne vyrážky;
  • pozdĺž postihnutého medzirebrového priestoru možno pozorovať poruchu citlivosti kože a mravčenie.

Dôležité! Ľavostranná interkostálna neuralgia je veľmi podobná v klinický obraz s angínou pectoris alebo infarktom myokardu. Preto, aby sa nezmeškalo také hrozné ochorenie, všetci pacienti podstúpia EKG.

Myozitída

Ide o zápal svalov infekčnej alebo aseptickej povahy. Bolesť pod lopatkou často znepokojuje pacientov s myozitídou. Bolesť môže byť akútna (komplikuje priebeh akéhokoľvek akútneho respiračného ochorenia vírusová infekcia) a chronická.

Pri myozitíde sa pacienti sťažujú na bolestivú bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pri pohybe, palpácii a naťahovaní zapálených svalov. Pri myozitíde sú spravidla veľmi účinné masti na báze NSAID, ako aj lokálne dráždivé látky.

Príčiny spojené s patológiou vnútorných orgánov

Ako už bolo spomenuté, bolesť v oblasti lopatiek a medzi nimi môže byť spojená s patológiou niekoľkých vnútorných orgánov brušnej a hrudnej dutiny. Pozrime sa na tie hlavné.


Šírenie bolesti v dôsledku angíny pectoris alebo infarktu myokardu

Srdcovo-cievne ochorenia

Medzi lézie vnútorných orgánov, ktoré sa môžu prejaviť ako bolesť v oblasti lopatiek, srdcové choroby a veľké nádoby sú na prvom mieste z hľadiska distribúcie a nebezpečenstva pre život.

Záchvat angíny alebo infarktu myokardu je často sprevádzaný bolesťou pod ľavou lopatkou alebo medzi nimi. Nasledujúce príznaky pomôžu rozlíšiť tieto nebezpečné stavy od iných príčin bolesti:

  • útok sa vyvíja náhle a je často spojený s fyzickým alebo emocionálnym stresom;
  • bolesť nie je streľba, bodavá v prírode, ale lisovanie, stláčanie, pálenie;
  • bolesť sa spravidla objavuje za hrudnou kosťou a vyžaruje medzi lopatkami, ale môžu existovať možnosti, keď to bolí iba v oblasti lopatiek;
  • pacient pociťuje dýchavičnosť, bledú pokožku, studený pot, strach zo smrti;
  • trvanie bolesti nepresiahne 15-20 minút, ak to bolí dlhšie, môže sa vyvinúť infarkt;
  • bolesť angíny prechádza pod vplyvom nitroglycerínu.

Ďalšia srdcová patológia, ktorá si vyžaduje núdzová starostlivosť, je disekujúca aneuryzma aorty. Ak pacient nie je okamžite operovaný, aneuryzma môže prasknúť a spôsobiť smrť. vnútorné krvácanie. Bolesť v tejto patológii je podobná záchvatu angíny, vyskytuje sa náhle, ale líši sa charakteristickou migráciou: začína v hrudníku a šíri sa do medzilopatkového priestoru, potom klesá nadol do bedrovej oblasti. Dá sa pozorovať aj prudký pokles krvný tlak.

Choroby pľúc

Bolesť medzi lopatkami sa môže vyskytnúť pri nasledujúcich ochoreniach bronchopulmonálneho aparátu:

  • pleurisy (zápal pohrudnice);
  • zápal pľúc;
  • pľúcna tuberkulóza;
  • absces pľúcneho tkaniva;
  • zhubné nádory;
  • bronchiektázie.

Symptómy ako kašeľ, dýchavičnosť, horúčka a sipot pri dýchaní pomôžu pri podozrení na pľúcnu patológiu. Pre potvrdenie v povinné Vykonáva sa röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka.


Pri pleuréze sa často vyskytuje bolesť medzi lopatkami

Choroby gastrointestinálneho traktu

Nasledujúce gastrointestinálne ochorenia sa môžu prejaviť ako bolesť medzi lopatkami a v ich projekcii:

Ďalšie príznaky (bolesť brucha, vracanie, nevoľnosť atď.), Ako aj ďalšie vyšetrovacie metódy (ultrazvuk, fibrogastroduodenoskopia, rádiografia brušných orgánov, laboratórne testy) vám pomôžu porozumieť diagnóze.

Iné dôvody

Existuje oveľa viac dôvodov, ktoré môžu viesť k bolestiam medzi lopatkami. Niektoré z nich by mali byť uvedené:

  • osteoporóza a jej dôsledky (kyfotická deformácia chrbtice, kompresívne zlomeniny hrudných stavcov);
  • malígne lézie chrbtice a samotnej lopatky (mnohopočetný myelóm, hemangiosarkóm, lymfómy, sarkómy, metastázy iných nádorov);
  • osteomyelitída a tuberkulóza lopatky, chrbtice;
  • traumatické poranenia sleziny.

Existuje teda veľa príčin bolesti medzi lopatkami. Väčšina z nich nevyžaduje naliehavú lekársku intervenciu a neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale iba znižuje jeho kvalitu. Existujú však aj také, ktoré si vyžadujú núdzový lekársky zásah na záchranu životov. Preto, ak máte akúkoľvek bolesť v oblasti lopatky, mali by ste vyhľadať pomoc od lekára, aby ste zistili presnú diagnózu.

Bolesť chrbta medzi lopatkami je známy príznak, ktorý mnohí poznajú na vlastnej koži. Podľa štatistických údajov asi 60% ruskej populácie pravidelne pociťuje bolesť medzi lopatkami v oblasti chrbtice. Ale radšej nehľadajú pomoc od lekárov, dúfajúc, že ​​títo bolestivé pocityčoskoro prestane bez vonkajšieho zásahu.

Neochota ísť k lekárovi má pre pacienta často smutné následky. Takéto nepríjemné pocity sú príznakmi mnohých chorôb, negatívnych procesov vyskytujúcich sa v ľudskom tele, ktoré sa musia po identifikácii odstrániť.

Najčastejšie sú bolesti chrbta medzi lopatkami v dôsledku ochorení chrbtice (vertebrogénna torakalgia). Sú spôsobené osteochondrózou, skoliózou, spondyloartrózou a inými ochoreniami chrbtice.

Vzniknúť syndróm bolesti v tejto oblasti je potrebné vážne poškodenie alebo deformácia vertebrálnych segmentov hrudnej chrbtice. Keďže hrudné stavce sú bezpečne fixované a chránené pred nadmernou pohyblivosťou rebrami, ich posunutie si vyžaduje veľkú silu alebo silnú deformáciu chrbtice.

V dôsledku toho dochádza k vertebrogénnej torakalgii, keď je chrbtica vážne poškodená. Jednoduchšie je tomu zabrániť včasná liečba choroby hrudnej chrbtice, než sa snažiť zbaviť syndrómu kompresie s ťažkou skoliózou, osteochondrózou alebo spondyloartrózou.

Obrázok ukazuje bežné ochorenia stavcov, ktoré vedú k bolestiam chrbta medzi lopatkami.

V lekárskej praxi sa vyskytujú prípady, keď pacient príde za lekárom a nevie racionálne opísať povahu bolesti. To výrazne sťažuje prácu lekára. Bez presného popisu povahy bolesti, jej typu, pravidelnosti objavenia a vymiznutia je pre neho ťažké stanoviť správnu diagnózu.

Povaha bolesti chrbta môže byť:

  • Chronické (dlhodobé). V tomto prípade pacient na dlhú dobu mierna bolesť, ktorá sa takmer nikdy nezastaví;
  • Pikantné. Takáto bolesť je oveľa silnejšia ako chronická, môže sa náhle objaviť a zmiznúť.

Bolestivé záchvaty v tejto oblasti môžu byť spôsobené množstvom provokujúcich faktorov vrátane:

  • Nedostatok pravidelného cvičenia;
  • Sedavý spôsob života;
  • Silná fyzická aktivita pre netrénovanú osobu;
  • „Sedavá práca;
  • Patológia orgánov hrudníka;
  • Mechanické poranenia: pády na chrbát, údery do chrbtice a pod.

Bolesť v medzilopatkovej oblasti je príznakom nasledujúcich ochorení:

  1. Osteochondróza chrbtice;
  2. Kyfóza (zakrivenie hornej časti chrbtice s konvexnosťou dozadu);
  3. Skolióza v hrudnej oblasti;
  4. Spondyloartróza je chronické degeneratívne ochorenie malých kĺbov ľudskej chrbtice;
  5. Vyčnievanie disku hrudnej chrbtice (vyčnievanie medzistavcového disku za chrbticu bez porušenia ochranného krúžku, ktorý ho obklopuje);
  6. Kyfoskolióza (zlé držanie tela, ktoré kombinuje niekoľko foriem zakrivenia chrbtice: skolióza a kyfóza);
  7. Herniácia medzistavcového disku;
  8. Angina pectoris;
  9. Radikulitída hrudníka alebo krčka maternice;
  10. Koronárna choroba srdca;
  11. Interkostálna neuralgia;
  12. Rameno-skapulárna periartróza (stav bolestivého napätia svalov obklopujúcich ramenný pletenec a kĺb);
  13. Vývoj rôznych infekčné choroby– tuberkulóza, detská obrna atď.;
  14. Patológie pohrudnice a pľúc pri ochoreniach, ako je zápal pľúc a pleurisy.

Bolestivý syndróm pri osteochondróze

Osteochondróza chrbtice je najviac spoločný dôvod bolesť chrbta medzi lopatkami. Predtým sa toto ochorenie považovalo za súvisiace s vekom, ale v súčasnosti sa jeho počiatočné štádiá zisťujú aj u malých detí.

Osteochondróza je dystrofický typ ochorenia charakterizovaný vývojom porúch v medzistavcových platničkách, čo vedie k narušeniu spojení medzi stavcami. S progresiou ochorenia vzniká v postihnutých kĺboch ​​bolestivý zápal.

Čo prispieva k rozvoju osteochondrózy:

  • Zlé držanie tela;
  • Vrodené poruchy štruktúry chrupaviek a kostí;
  • „Pasívny životný štýl;
  • Nadváha;
  • Zlá výživa;
  • Dlhodobý pobyt v nezmenenej polohe;
  • Záťaže na chrbticu.

Bolestivý syndróm spôsobený touto chorobou je konštantný a bolestivý. Mnoho ľudí s osteochondrózou poznamenalo, že bolesť v medzilopatkovej oblasti sa môže vyskytnúť pri vdýchnutí, kašli alebo náhlych pohyboch.

Zvýšená kyfóza je vážnou patológiou chrbtice

Kyfóza je ochorenie hornej časti chrbtice charakterizované nadmerným zadným zakrivením chrbtice. Pri hyperkyfóze má hrudná oblasť výrazné zakrivenie, ktoré sa tiež nazýva „okrúhly chrbát“. Počiatočné štádium ochorenia je charakterizované zhrbením, ale postupne sa vytvára vertebrálny hrb.

Bolesť chrbta u detí je spôsobená vrodenou kyfózou v 2 % (pozri obrázok). Dôvody na to sú:

  • Agenéza stavcov – úplná absencia;
  • Hypoplázia – nedostatočný rozvoj formy;
  • Hypogenéza je absencia vývoja tela z rudimentu.

Primárny symptóm tohto ochorenia- Ide o nápadnú deformáciu hrudníka a silnú bolesť medzi lopatkami v chrbte. Na potvrdenie tejto diagnózy je predpísaná rádiografia, počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

hrudná skolióza (bočné zakrivenie osi chrbtice)

Skolióza je ochorenie charakterizované zakrivením chrbtice. Podľa štatistík ňou v rôznej miere trpí približne polovica celého ľudstva. S touto patológiou sa často pozoruje deformácia hrudníka a bolesť chrbta.

Príčiny patológie sú veľmi rôznorodé: vrodená slabosť väzov a kostí, dlhé obdobia nehybnosti, malformácie stavcov, ako aj ťažká fyzická aktivita.

Bolesť v tejto patológii sa vyskytuje vo veľmi ranom štádiu ochorenia. Sú to bolestivé pocity, ktoré nútia človeka venovať pozornosť problému, aj keď je vizuálne nemožné určiť negatívne zmeny v chrbtici.

Môžete vyvinúť skoliózu, ak:

  1. Existuje vysoká únava chrbtových svalov;
  2. Existuje asymetria ramien a tela;
  3. Rušivé nepohodlie sa vyskytuje medzi lopatkami alebo v hrudníku.

Negatívne príznaky skoliózy sú spôsobené posunutím jedného z stĺpov chrbtice so zovretím miechových nervov (pozri obrázok). V tomto prípade je bolestivý syndróm spôsobený nielen zovretím miechových nervov, ale aj spazmom kostrových svalov alebo poškodením miechových väzov, ak sa v štruktúre 3. stĺpca pozorujú anatomické poruchy. Táto schéma (podľa Denisa) na vysvetlenie príčinného faktora bolesti chrbtice je v európskych krajinách akceptovaná.

Čo je spondyloartróza

Spondyloartróza je forma osteoartrózy, pri ktorej degeneratívne zmeny v kĺboch. S touto patológiou sú viac postihnuté kĺby chrbtice. Kĺbová chrupavka sa stáva tenšou a menej elastickou.

Poruchy vyskytujúce sa v medzistavcových kĺboch ​​môžu spôsobiť akútnu bolesť medzi lopatkami. Keď sa tvoria výrastky (kostné osteofyty), tkanivá, ako aj nervové vlákna a cievy, ktoré ich obklopujú, sú hrubo poškodené. To vedie k výraznému zvýšeniu bolesti, ktorú pacient pociťuje.

Diagnóza tohto ochorenia pozostáva z niekoľkých fáz:

  1. Prvá fáza zahŕňa zber informácií. Lekár kladie predbežná diagnóza na základe sťažností pacienta a prvotného vyšetrenia.
  2. V druhom štádiu odošle pacienta na magnetickú rezonanciu a rádiografiu.

Až po obdržaní všetkých potrebných výsledkov vyšetrenia môže lekár stanoviť diagnózu a predpísať liečebný režim.

Kliknutím na obrázok ho zväčšíte

Herniácia medzistavcovej platničky ako faktor bolesti medzi lopatkami

Intervertebrálna hernia je jednou z najnebezpečnejších a najkomplexnejších patológií muskuloskeletálneho systému.

Jeho vzhľad môže byť vyvolaný rôznymi faktormi - nesprávnym držaním tela, zraneniami, zlým vývojom svalového korzetu, nadváhou, nadmerným a iracionálnym zaťažením chrbtice a oveľa viac. V niektorých situáciách sa táto patológia vyvíja ako komplikácia osteochondrózy chrbtice.

K tvorbe hernie dochádza, keď je zničený vláknitý krúžok medzistavcového disku. Výsledkom je, že jeho jadro pulposus vyčnieva von. Nebezpečenstvo stavu je, že korene chrbtice sú zovreté, čo spôsobuje neznesiteľnú bolesť.

Povaha bolestivého syndrómu s herniovanou chrbticou je určená typom a umiestnením výčnelku. Najzávažnejší kompresný syndróm sa pozoruje so zadnou (dorzálnou) herniou. Môže silne stlačiť miechu a dokonca spôsobiť ochrnutie (imobilizáciu) končatín s dysfunkciou panvových orgánov (ak je lokalizovaná v driekovej oblasti).

Patológia dýchacieho a srdcového systému

Budeme hovoriť o ochoreniach dýchacieho systému - zápal pohrudnice a zápal pľúc.

Pneumónia (zápal pľúc) je ochorenie, pri ktorom zápalový proces postihuje celé pľúcne tkanivo. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na silné bolesti nielen v medzilopatkovej oblasti, ale aj v oblasti hrudníka. Ďalšími príznakmi zápalu pľúc sú kašeľ, teplo telá.

Pleuréza je zápal pohrudnice. V patológii má vzhľad filmu a pokrýva pľúca a tiež pokrýva celý hrudník zvnútra. Pri pleuréze sa pacienti často sťažujú, že ich chrbát bolí medzi lopatkami. To naznačuje, že je ovplyvnená zadná časť pleury.

Silná bolesť v hornej časti chrbta je tiež spôsobená srdcovým ochorením. Angína (nedostatok krvného zásobenia), infarkt myokardu (odumretie srdcového svalu) a ischemickej choroby prejavuje sa aj bolesťou na hrudníku.

Mechanické poškodenie chrbtice

Poranenia chrbtice spôsobujúce bolesti medzi lopatkami podľa F. Denisa možno rozdeliť na:

  • Malý;
  • Veľkí.

Drobné poranenia sú charakterizované poškodením anatomických štruktúr zadného stĺpca: tŕňových a priečnych stavcov, zadného pozdĺžneho väziva chrbtice. Takéto zranenia sa spravidla prejavujú periodickou chronickou bolesťou osi chrbtice pozdĺž miesta poškodenia.

Veľké zlomeniny sú lokalizované v oblasti predného a stredného stĺpca. Sú nebezpečné v dôsledku kompresie nervov alebo miechy priamo v oblasti zlomeniny. V takejto situácii sa často pozoruje lumbago - syndróm akútnej bolesti s obmedzenou pohyblivosťou.

  • Zadná modrina. Modrina je traumatické poškodenie mäkkého tkaniva. Môže k tomu dôjsť buď priamym nárazom alebo pádom. Príznaky modriny sú opuch v mieste poranenia, podkožný hematóm, Tupá bolesť medzi lopatkami. Pri tomto type poranenia chrbta sa bolesť zvyšuje so svalovým napätím a pohybom.
  • Vertebrálna zlomenina. Tento typ poranenia sa považuje za najnebezpečnejší, pretože stavce obsahujú úzky kanál pre miechu. Ak je počas zlomeniny tento kanál stlačený úlomkami stavcov, môže to viesť k vážnym následkom.

Ak máte silné bolesti chrbtice medzi lopatkami a máte podozrenie na zlomeninu stavca, ihneď sa poraďte s lekárom.

  • Vertebrálna dislokácia. V tomto stave je horný stavec mierne posunutý vzhľadom na spodný. Dislokácie stavcov sa vyskytujú veľmi zriedkavo, pretože hrudník je stabilná a spoľahlivá štruktúra.

Ako sa zbaviť bolesti

Zmiernenie bolesti chrbta nie je ťažké, ale jej liečba môže začať až po objavení patológie spôsobujúcej bolesť.

Zvážte jednoduché, ale účinné cvičenie na pretiahnutie chrbtových svalov:

  • V stojacej polohe sa objímte rukami tak, aby ste mali lopatky čo najviac oddelené;
  • Zhlboka sa nadýchnite a zadržte asi desať sekúnd.

Cieľom tohto cvičenia je znížiť kŕče natiahnutím svalov.

Relaxačný účinok pri liečbe bolesti v hornej časti chrbta možno dosiahnuť použitím post-izometrickej relaxácie svalov (PIR).

Technika zahŕňa odstránenie zvyškového napätia zo svalov po ich aktívnej kontrakcii. Týmto spôsobom sa dosiahne fyziologické fungovanie svalového korzetu, ktorý bude podporovať chrbticu v správnej polohe. Použitie PIR je relevantné pre všetky deformity chrbtice.

Bolesť chrbta medzi lopatkami nie je nezávislou chorobou, ale príznakom iných chorôb alebo patológií, takže sa ich nemôžete zbaviť bez toho, aby ste zistili príčinu. Preto je dôležité pochopiť, že je nemožné odstrániť takéto bolestivé pocity sami. Je lepšie poradiť sa s lekárom, než sa pokúsiť mierne znížiť bolesť pomocou farmaceutických liekov.

Bolesť chrbta medzi lopatkami nie je samostatná choroba - je to len príznak pomerne širokého spektra patológií: patria sem choroby chrbtice, muskulotendinózneho systému a nervové korene „zodpovedné“ za túto oblasť.

V medzilopatkovej oblasti možno pociťovať aj bolesti v dôsledku rôznych ochorení vnútorných orgánov.

Rýchla a presná diagnóza skutočnej príčiny bolesti medzi lopatkami pomôže vyhnúť sa rozvoju komplikácií alebo závažných chronických procesov.

  • traumatické poškodenie základných štruktúr hrudnej a krčnej chrbtice;
  • osteochondrotické zmeny v hrudnej alebo krčnej chrbtici;
  • bočné zakrivenie chrbtice (skolióza);
  • kyfóza a kyfoskolióza;
  • spondyloartróza;
  • interkostálna hernia;
  • hernia medzi hrudnými stavcami;
  • glenohumerálna periartróza;
  • interkostálna neuralgia;
  • herpes zoster a niektoré ďalšie infekčné choroby;
  • srdcové choroby: koronárne ochorenie, infarkt myokardu;
  • patológia mediastína (orgány umiestnené medzi dvoma pľúcami);
  • ochorenia pažeráka, žalúdka, dvanástnika;
  • ochorenia pečene a hepatobiliárneho systému;
  • choroby pľúc a ich membrán - pleura;
  • patológia obličiek;
  • časté vykonávanie určitého typu akcie na pozadí systémových ochorení.

Aby sme aspoň trochu porozumeli obrovskému množstvu patológií (aby sme vedeli, na ktorého lekára sa obrátiť), rozoberieme hlavné príčiny bolesti podľa charakteristík tejto bolesti.

V hrudníku a medzi lopatkami

Zvyčajne to vyzerá takto:

  • kyfóza (zakrivenie chrbtice v predozadnom smere, konvexnosť dozadu);
  • skoliózy;
  • intervertebrálna hernia hrudnej oblasti.

V tomto prípade je bolesť prítomná dlho, má rôznu závažnosť, zvyčajne chýba ráno a zvyšuje sa večer.

Okrem toho môže byť bolesť príznakom:

  • ischemická choroba srdca: v tomto prípade sa bolesť vyskytuje vo výškach fyzickej aktivity; zvyčajne zmizne po užití tablety nitroglycerínu;
  • cholecystitída: potom je bolesť spojená s jedením tučných jedál;
  • hepatitída typu A: je tiež charakterizovaná zvýšenou krvácavosťou (napríklad po čistení zubov), zmenami farby kože;
  • zápal pľúc a zápal pohrudnice: objaví sa aj kašeľ, zvýšená telesná teplota a príznaky intoxikácie.

Pri vdýchnutí

Príčiny bolesti medzi lopatkami pri vdýchnutí môžu byť:

  • Interkostálna neuralgia. Má strelecký, obopínajúci charakter. Zintenzívňuje sa pri hlbokom nádychu, náhlom pohybe tela, alebo pri prehmatávaní boľavého miesta medzi rebrami. Zvýšenie teploty je typické, ak je neuralgia spôsobená vírusom pásového oparu. Potom budú na koži chorého miesta viditeľné malé bubliny s čírou kvapalinou.
  • Choroby pľúc. V tomto prípade je bolesť medzi lopatkami prítomná aj pri nádychu, zintenzívňuje sa s hlbokým nádychom a je sprevádzaná zvýšením teploty, najčastejšie kašľom (neprítomnosť kašľa neznamená absenciu zápalu pľúc), slabosťou, únava a niekedy nevoľnosť a nedostatok chuti do jedla.

Ak sa bolesť zintenzívni aj pri hlbokom nádychu a bolesť je pravdepodobnejšia pod pravou lopatkou, možno hovoríme o bránicovom abscese.

Po spánku

Takmer vždy to vyzerá takto cervikálna osteochondróza ak ste spali v nepohodlnej polohe.

„Testom“ v tomto prípade bude zvýšená bolesť pri otáčaní hlavy alebo jej hyperextenzii.

Ostrá bolesť v chrbtici

Tento príznak vo väčšine prípadov naznačuje, že dochádza k podráždeniu, zvieraniu alebo zápalu koreňov jedného alebo viacerých miechových nervov.

Keď otočíte hlavu

Takto sa prejavujú ochorenia chrbtice (hlavne osteochondróza) na úrovni dolných krčných - horných hrudných stavcov.

Tento stav nie je sprevádzaný horúčkou, slabosťou alebo stratou chuti do jedla.

Pri záklone hlavy

Tento typ bolesti sa prejavuje ako zápal svalov medzilopatkovej oblasti, ako aj poškodenie ich šliach, väzov a miest úponu na stavcoch.

Medzi lopatkami a v oblasti krku

Takmer vždy hovorí o ochoreniach chrbtice (najčastejšie degeneratívne-dystrofické, to znamená osteochondróza, spondyloartróza, ankylozujúca spondylitída).

Bolesť môže byť opísaná ako ostrá, vystreľujúca alebo bolestivá. Vždy by to ale malo byť spojené s pohybom, zosilnením pri otáčaní hlavy, dvíhaní paží, záklone krku či položení rúk za chrbát.

Bolesť sa môže zhoršiť v noci.

Počas tehotenstva

Zvyčajne takáto bolesť naznačuje zvýšené zaťaženie chrbtice v dôsledku posunu ťažiska.

Tá ale po odpočinku odíde a nesprevádza ju únava ani zvýšená telesná teplota.

Posledné príznaky spolu so syndrómom bolesti medzi lopatkami môžu naznačovať zápal pľúc alebo pyelonefritídu.

Po tréningu

Takto sa prejavuje bolesť z preťaženia buď vo svaloch tejto oblasti, alebo v hrudnej (menej často krčnej) chrbtici.

Ráno

Bolestivá, nudná bolesť, ktorá sa vyskytuje ráno a môže prebudiť človeka, naznačuje exacerbáciu osteochondrózy.

Vyznačuje sa znížením bolesti pri teplom kúpeli a aplikácii hrejivého krému na túto oblasť.

Zvýšenie teploty a príznaky intoxikácie naznačujú ochorenia vnútorných orgánov.

Pri kašli

Zvyčajne je bolesť pri kašli charakteristická pre interkostálnu neuralgiu.

Vyznačuje sa však aj tým, že:

  • obopínajúci charakter;
  • paroxysmálny;
  • bolesť pri palpácii medzirebrového priestoru.

Môže vyžarovať do oblasti srdca, do dolnej časti chrbta, pod lopatky, čo si vyžaduje ďalšie štúdie (ultrazvuk brucha, EKG, röntgenové vyšetrenie pľúc) na vylúčenie chorôb vnútorných orgánov.

Bolesť spôsobená neuralgiou sa zintenzívňuje v určitej polohe tela, pri chôdzi alebo fyzickej aktivite.

Po jedle

Takto sa prejavuje peptický vred, hlavne žalúdok, ale niekedy aj dvanástnik.

Peptický vred je potvrdený skutočnosťou, že je ľahšie, ak po zvracaní vypijete Omez alebo Ranitidín, ako aj keď si na chrbát priložíte teplú vyhrievaciu podložku.

Okrem bolesti táto patológia spôsobuje pálenie záhy, grganie a nevoľnosť.

Pri prehĺtaní

Spojenie medzi bolesťou medzi lopatkami a prehĺtaním vyžaduje povinnú konzultáciu s lekárom.

Môžu to byť vážne ochorenia, ako sú:

  • zápal alebo vred v pažeráku;
  • zápal orgánov umiestnených medzi dvoma pľúcami (mediastinitída);
  • ochorenie bránice (potom, okrem bolesti pri prehĺtaní, sa bolestivý syndróm zintenzívni pri takom zaťažení, keď sa zvýši intraabdominálny tlak).

Podávanie do ruky

Toto je príznak osteochondrózy krčnej alebo hornej hrudnej oblasti.

V tomto prípade sa bolesť zintenzívňuje so zaťažením krku alebo predĺženou nepohodlnou polohou. Môže sa tiež vyskytnúť závrat a pocit „mravčenia“ v ramenách.

Nemala by byť horúčka, vracanie alebo slabosť.

Dáva do krku

Táto diagnóza je dosť komplikovaná.

Tento príznak sa môže prejaviť ako ochorenia chrbtice, tak aj život ohrozujúce patológie:

  • Humeroskapulárna periartróza. V tomto prípade je bolesť v chrbte a paži spojená s určitými pohybmi. Nie sú sprevádzané zvýšením teploty alebo zmenou celkového stavu človeka.
  • Biliárna kolika. Vyskytuje sa v dôsledku zablokovania odtoku žlče kameňom. Bolesť je ostrá, bodavá. Všeobecný stav tiež trpí.
  • Ochorenie aorty - aneuryzma. Je charakterizovaná bolesťou, ktorá je lokalizovaná najmä za hrudnou kosťou, vyžaruje pod lopatku a do krku.
  • Infarkt myokardu. Veľmi zriedkavo sa môže prejaviť vo forme nie retrosternálnej, ale medzilopatkovej bolesti, vyžarujúcej do krku. Často s touto život ohrozujúcou chorobou bude bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou, v lopatke, v ľavej ruke a na krku.

Obr.: Aneuryzma aorty

Podávanie do žalúdka

Takto sa zvyčajne prejavuje peptický vred – žalúdok alebo horné črevo. Sprevádzané nevoľnosťou, grganím, pálením záhy a pocitom nafúknutia.

Bolesť je spojená s jedlom.

Po pôrode

Takáto bolesť zvyčajne naznačuje vznik alebo exacerbáciu patológie chrbtice:

  • kyfoskolióza;
  • výčnelok disku;
  • skoliózy;
  • spondyloartróza.

Ale tieto problémy by nemali spôsobiť stratu vedomia, horúčku alebo zhoršenie zdravotného stavu.

Dieťa má

Takmer vždy je to znak rozvoja skoliózy v dôsledku zlého držania tela.

V tomto prípade si môžete všimnúť, že spodné rohy lopatiek, rovnako ako ramená, sú na rôznych úrovniach.

Ak je bolesť spojená s jedlom, grganie alebo pálenie záhy, môže to byť gastritída alebo peptický vred.

Spojenie bolesti s jedením tučných jedál a pocit nafúknutia môže naznačovať biliárnu dyskinézu aj cholecystitídu.

V tomto a predposlednom prípade netreba návštevu detského gastroenterológa odkladať.

Možná povaha bolesti

Uveďme rôzne príklady chorôb založených na povahe bolesti.

Malo by sa vziať do úvahy, že neexistuje žiadna priama a 100% záruka presnej diagnózy len na základe tohto kritéria, pretože prah bolesti a pocity pre tú istú chorobu sa líšia od človeka k človeku.

Ostrý

Bolesť tohto druhu sa zvyčajne objavuje ako odpoveď na štípanie, zápal alebo podráždenie jedného alebo viacerých koreňov miechového nervu: toto sa nazývalo „ischias“.

Je to dôsledok iných patologických stavov, napríklad osteochondrózy alebo skoliózy. Z tohto dôvodu dochádza v oblasti zovretého koreňa k opuchu a zápalu, čo vyvoláva reflexné napätie v určitých chrbtových svaloch.

V dôsledku tohto svalového kŕče je koreň ešte viac zovretý.

Vyskytuje sa aj biliárna kolika ostrá bolesť vznikajú nielen medzi lopatkami, ale aj v oblasti pravého hypochondria.

V tomto prípade existuje spojenie medzi konzumáciou mastných, korenistých, vyprážaných alebo korenených jedál: bolesť sa objaví 3-5 hodín po takomto jedle.

Okrem bolesti trpí aj celkový zdravotný stav, objavuje sa nevoľnosť a zvracanie.

Silný

Toto slovo najčastejšie charakterizuje bolesť v nasledujúcich podmienkach:

  • Výčnelok medzistavcového disku;
  • Interkostálna neuralgia, počas ktorej sa človek dokonca bojí dýchať;
  • Pankreatitída. Je sprevádzaná ďalšími príznakmi: nadúvanie, hnačka a celkové poškodenie;
  • Infarkt myokardu. V tomto prípade výrazne trpí aj vaša pohoda. Často dochádza k strate vedomia, arytmiám a zníženiu krvného tlaku.

Obr.: protrúzia a hernia medzistavcovej platničky

Pálenie

V tomto prípade sa rozlišujú dva stavy - ischemická srdcová patológia (jej podtyp je angína) a osteochondróza.

S bolesťou pri ischemickej chorobe srdca:

  • bude horieť, stláčať;
  • netrvá dlho (iba pri infarkte);
  • zmizne v priebehu niekoľkých minút po užití nitroglycerínu;
  • nezávisí od pohybu;
  • v pokoji ustupuje.

Keď je nervový koreň zovretý, bolesť je:

  • spojené s pohybom;
  • zmizne po užití liekov proti bolesti alebo pri zaujatí určitej polohy;
  • nereaguje na nitroglycerín.

Akútna

Pozoruje sa pri nasledujúcich ochoreniach:

  • záchvat cholecystitídy: sa objavuje ako odpoveď na jedenie mastných, korenených, vyprážaných jedál, bolí to aj vpravo pod rebrami
  • žalúdočný vred, ktorý sa otvoril (prenikol) do pankreasu: v tomto prípade bude bolesť nielen medzi lopatkami, ale aj v žalúdku
  • exacerbácia osteochondrózy hrudnej oblasti: takáto bolesť vznikla ako reakcia na nejaký druh pohybu alebo zdvíhania závažia.

Bolestivý

Tento typ bolesti takmer vždy naznačuje ochorenia chrbtice a kostí:

  • kyfoskolióza;
  • hernia medzistavcovej platničky;
  • lopatkovo-kostálny syndróm;
  • fibromyalgia;
  • spondyloartróza.

V niektorých prípadoch sa tak môže prejaviť peptický vred a ischemická choroba srdca.

Ťahanie

Toto je bolesť charakteristická pre muskuloskeletálne štruktúry:

  • myofasciálny syndróm;
  • osteochondróza hrudnej alebo krčnej chrbtice;
  • lopatkovo-kostálny syndróm.

Nemý

Takmer 90% príčin bolesti opísaných charakteristickou „tupou“ je patológia svalov, šliach a väzov.

Zvyšné príčiny sú takmer rovnako rozdelené medzi osteochondrózu a patológiu vnútorných orgánov (pneumónia, angina pectoris, cholecystitída, cholelitiáza).

Ak je príčinou bolesti chrbtica, možno ju opísať takto:

  • bolesť nevyžaruje do iných častí tela;
  • zvyšuje sa fyzickou aktivitou, ktorá zahŕňa boľavé svaly;
  • oblasť bolí pri palpácii.

Bodnutie

Toto je príznak nasledujúcich stavov:

  • Pleuréza. Potom si človek okrem bolesti všimne kašeľ a slabosť.
  • Začiatok perforácie vredu. V tomto prípade pred tým boli bolesti brucha, pálenie záhy, nevoľnosť a nadúvanie.
  • Vegeta-vaskulárna dystónia.
  • Biliárna kolika.
  • Pyelonefritída.

Aké príznaky môžu sprevádzať bolesť?

Ďalšie príznaky vám pomôžu presnejšie určiť, aké ochorenie spôsobuje bolesť v medzilopatkovej oblasti.

Chrbát páli a pečie medzi lopatkami

Príčiny tohto stavu:

  • Osteochondróza hrudnej alebo krčnej chrbtice;
  • Záchvat biliárnej koliky;
  • refluxná ezofagitída;
  • Renálna kolika.

Obr.: refluxná ezofagitída

Chrbát mi omdlie

Príčiny týchto príznakov:

  • hrudná osteochondróza;
  • kyfóza, kyfoskolióza;
  • glenohumerálna periartritída;
  • spondyloartróza;
  • peptický vred;
  • zápal pohrudnice;
  • zápal pľúc;
  • biliárna dyskinéza.

Svrbí ma chrbát

Ide o pomerne zriedkavú kombináciu príznakov - bolesť medzi lopatkami a svrbenie chrbta.

Môže sa vyskytnúť pri biliárnej kolike, ako aj pri herpes zoster.

Behá mi po chrbte mráz

Táto kombinácia symptómov môže byť charakteristická pre jednu z dvoch chorôb:

  • štípanie chrbtice miechový nerv, v ktorej prechádzajú aj senzorické vlákna;
  • exacerbácia chronickej pyelonefritídy.

Teplota

Ak je bolesť medzi lopatkami sprevádzaná zvýšením teploty, je to typické pre choroby vnútorných orgánov:

  • zápal pľúc
  • tuberkulóza pľúc alebo kostí
  • hepatitída
  • cholecystitída
  • zápal pankreasu
  • pyelonefritída.

Kašeľ

Kašeľ a bolesť medzi lopatkami sú sprevádzané chorobami bronchopulmonálneho systému:

  • tracheitída;
  • zápal pľúc s pleurézou;
  • tuberkulóza;
  • pľúcny nádor.

Obr.: pľúcna tuberkulóza

Zhlboka dýchajte

Toto je jasný príznak poškodenia pľúc.

Táto kombinácia symptómov sa prejavuje ako zápal pohrudnice a zápal pľúc.

Hrča v hrdle

Označuje, že pažerák trpí - môže to byť jeho zápalové ochorenia, nádory alebo kŕčové žily pažeráka pri cirhóze pečene.

Nevoľnosť

Bolesť medzi lopatkami v kombinácii s nevoľnosťou sa prejavuje:

  • peptický vred;
  • infarkt myokardu;
  • subfrenický absces;
  • ochorenia pečene;
  • ochorenia obličiek.

Grganie

Tieto dva znaky - bolesť medzi lopatkami a grganie - takmer vždy naznačujú poškodenie horného gastrointestinálneho traktu.

Takže to môžu byť: gastroezofageálny reflux, žlčníkové kamene a peptické vredy.

Dýchavičnosť

Toto je príznak, ktorý sám o sebe naznačuje, že naliehavo potrebujete pomoc lekára, pretože stav je život ohrozujúci.

Táto kombinácia príznakov sa prejavuje:

  • zápal pľúc;
  • perikarditída;
  • pneumotorax.

Čo robiť?

Ak je sprevádzaná dýchavičnosťou, horúčkou, slabosťou, kašľom a hemoptýzou, musíte zavolať lekára a nehádať o pôvode takejto bolesti.

Ak neexistujú žiadne takéto príznaky, môžete sa pokúsiť odstrániť bolesť sami.

Cvičenia

  1. Položíme si ruky na ramená a použijeme ich kruhové pohyby lakte, tam a späť niekoľkokrát.
  2. Zdvihneme ruky hore, potom zdvihneme ruky sami, pričom dlane zatvoríme nad hlavou. Zároveň sa hlava znižuje, pohľad je upretý na ruky.
  3. Telo otočíme doľava a doprava (krútenie).

Video: cvičenie na bolesť chrbta

Masáž

Môžete si urobiť samo-masáž.

Pre to:

  • zovrieť ruky v päste, vystrčiť palec, položte ich na spodnú časť chrbta. Pohybujeme prstom tak, aby sa päsť pomaly posúvala smerom ku krčnej chrbtici.
  • Môžete tiež robiť hladiace pohyby jednou alebo dvoma rukami pozdĺž chrbtice.

Ak sa masáž stane bolestivejšou, naznačuje to prítomnosť zápalu. Treba to zastaviť.

Video: samomasáž pri bolestiach chrbta

Iné metódy samoliečby

Zahŕňajú aplikáciu na oblasť, kde je pociťovaná maximálna bolesť, obe masti pripravené nezávisle od bylín a oficiálnej medicíny:

  • "Fastum gél";
  • alebo gél "Voltaren";
  • Vezmite 50 ml suchej horčice, gáfrového alkoholu a vodky, zmiešajte s 3 rozšľahanými vaječnými bielkami. Zmiešajte všetky zložky, nechajte 10 hodín na tmavom mieste a potom ich môžete použiť ako obklad.
  • Zmiešajte 100 gramov medu, 50 ml šťavy z aloe, 150 ml vodky. Nechajte pôsobiť 12 hodín, aplikujte ako obklad.

Na ktorých lekárov sa mám obrátiť?

Zoznam lekárov začína všeobecným lekárom.

Potom prídu špecializovanejší špecialisti:

  • gastroenterológ;
  • vertebrológ alebo neurológ;
  • nefrológ;
  • traumatológ;
  • kardiológ;
  • urológ.

Preventívne opatrenia

Závisí to od toho, čo spôsobilo syndróm bolesti. T

Takže, ak bola bolesť spôsobená najbežnejšou príčinou - osteochondrózou, potom prevencia pozostáva z nasledujúcich bodov:

  1. Pravidelné návštevy masáží a fyzioterapie.
  2. Správne zdvíhanie závažia.
  3. Športové aktivity.
  4. Treba sa vyhnúť podchladeniu a prievanu.
  5. Správna výživa.

Bolesť medzi lopatkami teda môže byť príznakom obrovského množstva ochorení.

Hlavným vinníkom je chrbtica a jej podporné svaly a väzy.

Ale takáto bolesť môže tiež naznačovať, že jeden z vnútorných orgánov vážne trpí, čo si vyžaduje podrobné vyšetrenie a liečbu, často v nemocničnom prostredí.

Najčastejšie ľudia pociťujú bolesť v dolnej časti chrbta alebo krčnej oblasti, menej často v oblasti hrudníka. Najvzácnejšia, ale dosť bolestivá je bolesť medzi lopatkami. Keď sa ľudia s niečím podobným stretnú, nevedia si predstaviť, odkiaľ sa takéto vnemy vzali. Pacienti sa často nepokúšajú liečiť takúto patológiu - zvyčajne veria, že to bolo niečo náhodné a dočasné. Bohužiaľ, nie vždy sa to stane.

Bolesť chrbta medzi lopatkami je príznakom rôzne choroby, niektoré z nich môžu byť dokonca smrteľné. V článku vám povieme, čo robiť, ak vás bolí chrbtica medzi lopatkami, čo to je, aké sú možné príčiny takýchto pocitov a ako sa ich správne zbaviť.

Lopatka je kosť v ramene, ktorá má plochý tvar. Zozadu prilieha k hrudníku. Existujú iba dve čepele a sú potrebné k ľudskému telu na spojenie s celkovým pohybovým aparátom horných končatín, ako aj na uchytenie svalov hrudníka. Práve lopatky tiež umožňujú človeku udržať rovnomerné držanie tela.

Široký proces na lopatke - akromion - vytvára dodatočnú ochranu pre humerus a pomáha Horné končatiny pohybovať správne.

Bolesť v lopatke nie je choroba sama o sebe, ale symptóm chorôb. Aby ste zistili, čo spôsobilo takéto pocity, je lepšie počúvať svoje telo a venovať pozornosť iným prejavom.

Bolesť môže mať inú povahu: akútna a ostrá alebo pokojná, ale bolestivá; trvalé alebo dočasné, „navštevovať“ len v určitých okamihoch (napríklad po dlhom odpočinku). Často je sprevádzaná stratou normálnej citlivosti končatín, pocitom necitlivosti alebo „husej kože“ behajúcej po chrbte. V počiatočných štádiách vývoja ochorenia môžu byť takéto príznaky mierne a človek ich najčastejšie jednoducho ignoruje.

Ak chcete vedieť viac podrobností, zoznam všetkých možné dôvody, o tom si môžete prečítať článok na našom portáli.

Video - Čo je bolesť medzi lopatkami?

Ceny liekov proti bolesti na bolesti chrbta

Príčiny bolesti medzi lopatkami

Bežné dôvody

  • Pasívny životný štýl. Ak človek strávi päť dní v týždni, 8 hodín denne sedením (to je špecifikum práce pre vodičov, krajčírky, programátorky) a potom, keď sa raz doma opäť posadí za počítač, tento životný štýl „zničí“ jeho chrbticu za pár rokov. Muskuloskeletálny systém potrebuje pravidelné mierne cvičenie, pretože tak sú jeho tkanivá zásobované kyslíkom a esenciálne mikroelementy. Preto, ak nenájdete príležitosť zahriať sa v práci, urobte to ráno alebo večer.

  • Nadmerná fyzická aktivita. Ak sa človek preťažuje, môže trpieť aj bolesťami chrbtice - ako medzi lopatkami, tak aj v iných častiach chrbtice. S ťažkými predmetmi sa musí manipulovať opatrne a zaťaženie sa musí merať.
  • Zranenia chrbta. Ak človek niekedy zažil kýlu chrbtice, zlomeninu alebo trhlinu, potom zostáva ohrozený po zvyšok svojho života - jeho šanca stretnúť sa s novými patológiami chrbtice je vyššia ako u iných ľudí.

Bolesť medzi lopatkami ako príznak choroby

Bolesť medzi lopatkami je bežný príznak takéto choroby:

  • Intervertebrálna hernia v hrudnej chrbtici. Toto ochorenie sa vyskytuje zriedkavo, ale v dôsledku nadmerného stresu sa stále môže vyskytnúť.

Ak chcete správne určiť, či sa v hrudnej oblasti chrbtice nachádza prietrž, o príčinách a príznakoch takéhoto ochorenia si môžete prečítať na našej webovej stránke

  • Osteochondróza v hrudnej chrbtici. Toto ochorenie je mierne posunutie stavcov a medzistavcových platničiek z ich normálnej polohy. Zriedkavo sa vyskytuje aj v hrudnej oblasti, ale existuje možnosť, takže túto možnosť nemožno vylúčiť.

  • Výčnelky v medzistavcových platničkách v hrudnej oblasti. Protrúzia je jedným z najskorších štádií hernie v hrudnej oblasti. Medzistavcová platnička mierne vyčnieva za svoje normálne hranice, ale nucleus pulposus a annulus fibrosus sú stále neporušené. Výčnelky svojím vzhľadom môžu človeku spôsobiť určité nepohodlie v oblasti lopatiek.
  • Koronárna choroba srdca. Ak pacient pociťuje bolesť medzi lopatkami a trpí patológiami súvisiacimi so srdcom, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou bolesť spôsobená angínou pectoris alebo infarktom myokardu.
  • Angína je ochorenie charakterizované ostrými a silnými bolesťami v hrudnej kosti a lopatkách. Zvyčajne netrvajú dlhšie ako päť minút. Najsilnejšia bolesť je pociťovaná na ľavej strane a „vyžaruje“ do ľavej ruky.

  • Infarkt myokardu. Toto je smrť malej oblasti tkaniva lemujúceho srdce. Stáva sa to preto, že prietok krvi do srdca je znížený. Bolesť pri infarkte je ešte silnejšia ako pri angíne pectoris a zároveň trvá dlhšie. Charakterizované rastúcou bolesťou na ľavej strane. Tiež záchvat infarktu myokardu je charakterizovaný nízkym krvným tlakom, čo je charakteristický znak túto chorobu.
  • Choroby a patológie pľúc. Bolesť medzi lopatkami sa môže vyskytnúť v dôsledku pleurisy alebo zápalu pľúc:
  • Pleuréza. Ide o zápal pohrudnice – výstelky hrudníka a pľúc. Povaha, sila a lokalizácia bolesti závisí od lokalizácie zápalu, no bez ohľadu na to, čo je postihnuté – samotný hrudník alebo pľúca – pacient stále trpí silnými bolesťami medzi lopatkami. Pleuréza je navyše charakterizovaná zvýšenou telesnou teplotou, kašľom, bolesťou na hrudníku a zvýšenou bolesťou pri vdýchnutí.

  • Pneumónia alebo zápal pľúc. Šírenie zápalu môže byť buď malé (napríklad je poškodená malá oblasť pľúc) alebo významné (napríklad polovica pľúc), ale v ktorejkoľvek z týchto situácií človek pociťuje bolesť medzi lopatkami. a v hrudníku. Toto ochorenie možno rozpoznať podľa iných príznakov, medzi ktoré patrí: zvýšená telesná teplota, silný kašeľ a dýchavičnosť.
  • Interkostálna neuralgia je stlačenie nervových koreňov vybiehajúcich z chrbtice. Bolesť medzi lopatkami v dôsledku zovretia nervu neustále obťažuje pacienta a časom sa stáva silnejšou. Pacient tiež pociťuje zvýšenú bolesť pri kýchaní alebo kašľaní.
  • Radikulitída. Pri radikulitíde človek v priebehu času pociťuje rastúcu bolesť v hornej časti chrbtice a medzi lopatkami.

  • Skolióza v hrudnej chrbtici. Pri skolióze má časť chrbtice človeka neprirodzenú polohu, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť. Ak sa v hrudnej oblasti vyskytne skolióza, môže sa pociťovať bolesť medzi lopatkami.
  • Kyfóza. Táto patológia je nadmerné zakrivenie hornej časti chrbtice. V opačnom prípade sa toto ochorenie nazýva syndróm „okrúhleho chrbta“, pretože v normálnom stave by sa chrbtica mala ohýbať dovnútra, ale pri kyfóze je opak. Ak sa kyfóza nelieči, bude aktívne postupovať, najprv sa vytvorí mierny záklon a potom hrb. Na takéto zakrivenie najsilnejšie reagujú lopatky.

Bolesť počas tehotenstva

Samostatným bodom, ktorý stojí za to zdôrazniť, je bolesť medzi lopatkami u tehotných žien. Tehotné ženy zažívajú silný stres na chrbtici, najmä na konci tretieho trimestra. Kvôli tomuto tlaku môže žena pociťovať bolesť pozdĺž celej chrbtice: ako v chvostovej kosti, tak aj medzi lopatkami. Okrem toho sa vnútorné orgány v dôsledku maternice natiahnutej plodom mierne posúvajú, čo spôsobuje nepohodlie pri dýchaní: pri vdychovaní sa pľúcne tkanivá nemôžu úplne roztiahnuť a bránica sa musí „stlačiť“ - na hrudník je tlak, a teda na lopatky.

Túto bolesť musí žena znášať až do konca tehotenstva a najviac jej môžu pomôcť mierne analgetiká, ktoré jej dohliadajúci lekár dovolí a špeciálne cvičenia.

Bandáže pre tehotné ženy

Ako prebieha diagnostika?

Určenie príčin bolesti medzi lopatkami nie je ľahká úloha, pretože je príznakom veľkého počtu ochorení. Na stanovenie správnej diagnózy bude lekár musieť vykonať niekoľko štúdií a zhromaždiť testy.

Ak pre herniu stačí urobiť MRI a CT vyšetrenie, ako aj krvný test, potom v tomto prípade budete musieť podstúpiť aj röntgen a elektrokardiogram, vyšetrenie u kardiológa, chirurga a u žien aj u gynekológa. Niekedy lekári vykonávajú iba palpáciu a v „pokročilejších“ prípadoch to stačí na určenie správnej diagnózy.

Ako sa vyhnúť bolestiam medzi lopatkami?

  • Najdôležitejší je pohyb. Človek potrebuje miernu pravidelnú fyzickú aktivitu – bez nej ochabnú kosti, uvoľnia sa svaly a celkový stav organizmu sa bude každým rokom postupne zhoršovať. Je však dôležité udržiavať rovnováhu: nemôžete úplne vylúčiť ľahké cvičenie zo svojho života, ani sa preťažovať. Pri silnom tlaku na chrbticu môžete získať rôzne zlomeniny, poranenia a hernia. Mierne cvičenie 3-4 krát týždenne jeden a pol až dve hodiny denne bude viac než dosť.

  • Ak vás už začala trápiť bolesť medzi lopatkami, je vhodné dopriať chrbtu na niekoľko dní pokoj. Bude stačiť aspoň vyhnúť sa fyzickej aktivite a najlepší možný scenár- len ležať 2-3 dni.
  • Správna výživa. Metabolizmus je narušený v dôsledku rýchleho občerstvenia, nadmerne tučných jedál, sladkostí a škrobových jedál. Je lepšie minimalizovať spotrebu takýchto produktov. Zelenina, ovocie, obilniny, ryby, dusené alebo dusené jedlá budú zdravšie.

Dodržiavanie týchto pravidiel si vyžaduje neustálu sebakontrolu, no sledovanie vášho zdravia okrem výhod prináša aj potešenie, pretože je sprevádzané stabilizáciou hmotnosti, spevneným telom, väčšou vytrvalosťou, zlepšením celkovej kondície, ľahkosťou a dlhšou dĺžkou života.

Ako liečiť bolesť medzi lopatkami?

Je veľmi ťažké jednoznačne určiť, ako sa zbaviť bolesti medzi, pretože je to len príznak jednej z mnohých chorôb. Preto iba lekár môže určiť presnú diagnózu a cestu liečby.

Poraďte sa s lekárom, ktorý stanoví presnú diagnózu

Môžete si vybrať všeobecné indikáciečo pomôže odstrániť silná bolesť vzadu medzi lopatkami.

  • pravidelné merané fyzické cvičenie;
  • užívanie analgetík;
  • masáž alebo manuálna terapia;
  • fyzioterapeutické kurzy.

Fyzioterapeutické prístroje

Poďme si to zhrnúť

Ak človek pociťuje neustálu bolesť medzi lopatkami, mal by sa urýchlene poradiť s lekárom, ktorý môže stanoviť diagnózu a predpísať liečbu. Ak sa chcete cítiť skvele v každom veku, potom nezanedbávajte starostlivosť o seba, buďte menej nervózni a venujte sa prevencii.

Diagnostika - kliniky v Moskve

Vyberte si medzi najlepšími klinikami na základe recenzií a najlepšej ceny a dohodnite si stretnutie

Diagnostika - špecialisti v Moskve

Vyberte si spomedzi najlepších špecialistov na základe recenzií a najlepšej ceny a dohodnite si stretnutie

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte Ctrl+Enter.