Difúzna forma fibróznej mastopatie oboch mliečnych žliaz. Je možné sa vyrovnať s difúznou fibróznou mastopatiou? Diagnóza fibróznej mastopatie

Nekontrolované zmeny tkaniva v oblasti pŕs (difúzna mastopatia) sú veľmi častým problémom, ktorý trápi mnohé ženy. Choroba sa považuje za veľmi nebezpečnú, pretože pri absencii kompetentných a včasná liečbaŽena môže mať rôzne druhy komplikácií, vrátane rozvoja rakoviny prsníka.

V článku budeme hovoriť o difúznej mastopatii, čo to je, či je choroba taká hrozná a aké sú dôvody jej vývoja.

Difúzna mastopatia prsníka: čo to je?

Ochorenie je charakterizované zmenami tkaniva v oblasti prsníka, nadmerným rastom spojivové tkanivo. V dôsledku toho sa prsné tkanivo stáva hustejším, môžu sa v ňom vytvárať malé uzliny a cysty.

Štruktúra a funkčnosť kanálikov sú narušené, v dôsledku čoho žena zažíva zvláštny výtok z bradaviek, ktorý vyzerá ako kolostrum.

Čo je to difúzna mastopatia mliečnej žľazy? Ide o ochorenie, ktoré je najčastejšie lokalizované v oblasti jedného prsníka. Môže sa však vyskytnúť aj bilaterálna difúzna mastopatia (pri postihnutí oboch mliečnych žliaz).

Na základe klinického obrazu ochorenia a povahy tkanivových zmien sa rozlišuje niekoľko typov difúznej mastopatie:

1. Glandulárna (adenóza) - charakterizovaná nadmerným rastom žľazového tkaniva, zmenami v epiteliálnej vrstve v oblasti mliečnych žliaz.

   Ochorenie je charakterizované takými príznakmi, ako sú: prítomnosť malých tuleňov, bolestivé pocity, svrbenie v oblasti bradaviek, viditeľné zväčšenie prsníkov pred nástupom menštruácie. Zistite o glandulárnej fibróznej mastopatii v článku.

   Okrem toho je charakteristický výtok žltej, zelenej alebo hnedej farby.

2. Vláknité - tu dochádza k zmene tkaniva v oblasti hrudných lalokov, k zmenám v žľazovej časti mliekovodov až do úplného prerastania. Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom periodických bodavých bolestí v oblasti hrudníka, pocitom pálenia, opuchom prsníkov, výskytom malých uzlín, zväčšenými lymfatickými uzlinami v podpazuší, výtokom, ktorý možno pozorovať pri tlaku a pokojný stav. Ako identifikovať a ako liečiť difúznu fibróznu mastopatiu? Zistite to tu.
3. Cystická – charakterizovaná prítomnosťou veľká kvantita mäkké tesnenia, čo sú elastické kapsuly naplnené cystickou zložkou. Medzi príznaky tejto formy patrí bolesť, ktorá sa pozoruje nielen v hrudníku, ale aj v podpazuší, lopatkách, žltkastý alebo belavý výtok z bradaviek. Prečítajte si o príčinách difúznej cystickej mastopatie tu.
4. Zmiešané - patrí do kategórie benígnych onkologické ochorenia, je charakterizovaná zmenou pomeru epitelu a iných tkanív prsníka. Pri tejto forme môže žena pociťovať bolesť, ktorá sa časom zosilňuje, výrazné zmeny v štruktúre prsníka a zakalený výtok z bradavky postihnutého prsníka.

Prečítajte si tu aj o difúznom fibrocystická mastopatia, a tu sa dočítate o fibroadenomatóze mliečnych žliaz.

Difúzna mastopatia na fotografii:

Rizikové skupiny a príčiny vývoja

K vzniku a rozvoju difúznej dyshormonálnej mastopatie môže viesť množstvo faktorov. Vyzdvihnime tie hlavné:

1. Genetická predispozícia. Ak blízki príbuzní (matka, sestra) ženy mali tento problém alebo akékoľvek iné ochorenie prsníka, zvyšuje to v jej prípade riziko vzniku difúznej mastopatie.
2. Hormonálne poruchy, najmä nadbytok hormónu estrogénu alebo nedostatok progesterónu, poruchy neurohumorálnej regulácie, poruchy neurohumorálnej regulácie.
3. Nepriaznivé vonkajšie prostredie, napríklad zlá ekológia, žiarenie, nadmerné vystavenie ultrafialovým lúčom v oblasti hrudníka.
4. Nezdravý životný štýl (fajčenie, alkohol, promiskuitný sexuálny život alebo jeho nedostatok, časté potraty, stres v práci a v osobnom živote).

Výskyt a rozvoj mastopatie uľahčujú niektoré ženské choroby, napríklad neplodnosť, dysfunkcia vaječníkov, adnexitída a predchádzajúca mastopatia. Odborníci poznamenávajú, že ženy, ktoré podstúpili potrat 3 alebo viackrát, trpia difúznou mastopatiou 7-krát častejšie.

Okrem toho sa za rizikový faktor považujú niektoré ďalšie ochorenia, najmä porucha funkcie nadobličiek, hypotyreóza, cukrovka obezita, hepatitída a iné patológie.

Klinický obraz

Na určenie, že ide o difúznu mastopatiu, možno pozorovať nasledujúce príznaky:

1. Bolesť v oblasti hrudníka. Bolesť sa môže líšiť v závislosti od formy ochorenia. Najčastejšie sa bolesť zintenzívňuje bezprostredne pred nástupom menštruácie a po jej ukončení slabne. Ak sa nelieči, bolesť sa stáva silnejšou a objavuje sa častejšie.
2. Zväčšenie prsníkov sa pozoruje najmä pred nástupom menštruácie.
3. V prsnom tkanive sa pozoruje tvorba jednorazových alebo viacnásobných zhutnení, ktoré možno pociťovať palpáciou.
4. Mení sa aj pokožka hrudníka, objavuje sa akné, vyrážky, koža zhrubne.
5. Vyskytuje sa výtok rôznych farieb (od priesvitného až po krvavý).
6. Menštruačný cyklus sa mení a tiež intenzita menštruácie.
7. V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín v podpazuší.
8. Niekedy je difúzna mastopatia sprevádzaná inými ženské choroby(ochorenia maternice, vaječníkov).
9. Zmeny všeobecný stav telo (suchá pokožka, lámavé nechty, nadmerné vypadávanie vlasov).

Viac o ďalších príznakoch a prejavoch mastopatie si môžete prečítať v časti „Diagnostika a príznaky“.

Diagnostické metódy

Ak sa zistí jeden alebo viac príznakov uvedených vyššie, je potrebná urgentná konzultácia s mamológom. Na stanovenie diagnózy môže lekár potrebovať nasledujúce testy:

1. Vyšetrenie a palpácia prsníka. Je nemožné stanoviť presnú diagnózu len na základe vyšetrenia a palpácie. V tomto štádiu lekár určí prítomnosť alebo neprítomnosť hrudiek v prsnom tkanive.
2. Mamografia. Pomocou röntgenových lúčov vám umožňuje určiť prítomnosť malých zhutnení, zmeny tkaniva, stanoviť formu patológie a vylúčiť prítomnosť malígnych útvarov.
3. Ultrazvuk určuje stav kanálikov, lalokov mliečnej žľazy, umožňuje určiť cystické ložiská, miesta ich lokalizácie a rastu v týchto oblastiach.
4. Duktografia. Ak dôjde k výtoku z bradaviek, vykoná sa duktografia, vyšetrenie na určenie stupňa deformácie mliekovod, prítomnosť cýst a tesnení rôznych veľkostí.
5. Vyšetrenie výtoku z bradaviek umožňuje vylúčiť ochorenia s podobnými príznakmi (napríklad tuberkulóza, syfilis prsníka).

Na presnejšiu diagnózu môže lekár potrebovať ďalšie testy. Najmä testy na hormóny a nádorové markery, biopsia a MRI prsníka. Ak máte sprievodné ochorenia, mali by ste sa poradiť s gynekológom a endokrinológom.

Možnosti liečby

Je dôležité si uvedomiť, že iba lekár by mal predpisovať liečbu mastopatie, pretože neexistuje jediný algoritmus, ktorý by pomohol vyrovnať sa s problémom; všetko je prísne individuálne v závislosti od formy, štádia ochorenia a charakteristík tela pacienta. .

Pri difúznej mastopatii prsníka sa najčastejšie používajú konzervatívne opatrenia:

1. Ak sa mastopatia vyskytne v dôsledku akejkoľvek choroby alebo poruchy v tele, v prvom rade je potrebné odstrániť túto príčinu, odstrániť faktory, ktoré prispeli k rozvoju patológie.
2. Predpokladom je strava a správna výživa. Odporúča sa jesť potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy (ovocie, zelenina, obilniny).

   A najlepšie je vyhnúť sa sladkostiam, uhorkám a údeným jedlám.

   Pacientovi sú predpísané vitamínové doplnky.

3. Hormonálna terapia je predpísaná v prípadoch, keď dôjde k hormonálnej nerovnováhe. Tieto lieky zahŕňajú gestagény, hormonálne prípravky štítna žľaza, hormonálne perorálne antikoncepčné prostriedky, lokálne látky (ak sa pacient sťažuje silná bolesť v oblasti hrudníka).
4. Fyzioterapia (napríklad galvanizácia, soľné a minerálne kúpele, laserová terapia, elektroforéza) pomáha dosiahnuť pozitívnu dynamiku.
5. Treba dodržať správny obrázokživot, vzdať sa zlé návyky, vyhýbajte sa stresu, chráňte si prsia pred UV žiarením. Je dôležité venovať pozornosť spodnej bielizni prsníka. Podprsenka by mala mať správnu veľkosť, podopierať mliečnu žľazu bez toho, aby ju stláčala.

Na liečbu difúznej mastopatie v počiatočných štádiách sa využíva aj tradičná medicína, ako napr bylinné infúzie, obklady, pleťové vody, masti, tinktúry z rastlín ako žihľava, koreň lopúcha, púpava, ľubovník bodkovaný.

Tieto prostriedky sa používajú iba ako pomocné prostriedky, ale nenahrádzajú liečbu predpísanú lekárom.

Ak sa v prsnom tkanive zistia veľké cystické útvary, pacient bude potrebovať chirurgická intervencia.

Je difúzna mastopatia taká strašidelná? Nie, ak začnete liečbu včas, prognóza ochorenia je najčastejšie pozitívna.

V počiatočných štádiách je difúzna mastopatia ľahko liečiteľná a nespôsobuje komplikácie.

Ak sa však liečba oneskorí, difúzna mastopatia, ktorá má benígny charakter, sa môže rozvinúť do rakoviny.

Teraz viete všetko o difúznej forme mastopatie, o akej chorobe ide a ako ju liečiť.

Žena by mala byť pozorná k sebe a svojmu zdraviu, najmä pravidelne vykonávať samovyšetrenie mliečnych žliaz a sledovať ich stav. Ak sa zistia akékoľvek zmeny, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

nesekret.net

Známky difúznej fibróznej mastopatie

Nepohodlie v mliečnych žľazách je často spojené s rôznymi patológiami prsníka. Difúzna fibrózna mastopatia nie je výnimkou, v počiatočných štádiách vývoja patológie možno pozorovať cyklické bolestivé pocity, ktoré s nástupom miznú menštruačný cyklus. Väčšina žien považuje takéto príznaky za normálne, ale nezodpovednosť môže viesť k pretrvávajúcej bolesti na hrudníku a dokonca k rozvoju rakoviny.

• 1 Dôvody
• 2 Symptómy
• 3 Diagnostika
• 4 Liečba
• 5 Prevencia

Príčiny

Difúzna mastopatia s prevahou vláknitá zložka sa vyskytuje u každej tretej ženy s diagnostikovanou hyperpláziou prsníka. Tento proces je charakterizovaný abnormálnym rastom tkaniva vo vnútri prsníka, čo vedie k tvorbe hrčiek v prsníku. Vláknitá forma mastopatie sa vyznačuje aktívnym delením buniek, ktoré následne upcháva mliekovody mliečnej žľazy. Tento jav sa nazýva fibróza epiteliálneho tkaniva prsníka.

Hlavnou príčinou difúznej fibróznej mastopatie je hormonálna nerovnováha, ktorá sa zase objavuje z niekoľkých dôvodov:

• stres alebo depresia počas dlhého obdobia
• absencia pôrodu a laktácie počas plodného veku
• potraty
• patológie v endokrinnej a gynekologickej sfére
• dlhodobé vystavenie ultrafialovému žiareniu na prsiach
• reprodukčné poruchy v tele
• nedostatok vyváženej výživy
• zrýchlenie
• zlé návyky
• poranenia mliečnej žľazy rôznej závažnosti
• nepravidelný sexuálny život
• patológia pečene
• dedičný faktor

Symptómy

Nie všetky ženy majú difúznu fibróznu mastopatiu mliečnych žliaz s charakteristickými príznakmi. V tomto prípade možno difúznu fibróznu mastopatiu zistiť pri pravidelnej návšteve mamológa približne raz ročne.

Hlavné príznaky difúznej fibróznej mastopatie:

• Výrazný predmenštruačný syndróm - u žien s týmto typom mastopatie sa všetky príznaky PMS zhoršujú v dôsledku hormonálnej nerovnováhy a patologických zmien v mliečnej žľaze.
• Výtok z bradaviek - charakter môže byť rôzny, aj farba. Farba výtoku sa zvyčajne mení od čírej po ružovkastú. Ak dôjde k hnisavému výtoku, mali by ste okamžite informovať svojho lekára a začať diagnostiku.
• Bolestivé pocity - prejavujú sa ako pri dotyku hrudníka, tak aj pri fyzická aktivita ako chôdza, beh atď.
• Novotvary vo vnútri mliečnej žľazy sú okrúhle elastické tesnenia, ktoré majú podlhovastý tvar. Tento príznak môže byť buď cyklický alebo acyklický. To znamená, že s nástupom menštruácie zmiznú prejavy patológie a pred ďalšou sa znova objavia.
• Pocit ťažkosti v hrudníku.

Nepohodlie v mliečnej žľaze s difúznou fibróznou mastopatiou má najčastejšie acyklickú povahu a nástup menštruačného cyklu nespôsobuje ich zmiznutie.

Diagnostika

Pred predpísaním liečby mastopatie difúzneho fibrózneho typu musí odborník vykonať množstvo diagnostických postupov, ktoré pomôžu identifikovať najúplnejší obraz patológie. Podľa výsledkov výskumu sa stanoví diagnóza a zvolí sa optimálna terapia.

Poznámka! Odporúčanie používateľa! Na liečbu a prevenciu ochorení prsníka naši čitatelia úspešne používajú účinný prostriedok na boj proti týmto ochoreniam. Cédrová živica zlepší krvný obeh, zmierni opuchy a včelí jed uľaví od bolesti. Zbavte sa bolesti...“

Základné postupy diagnostiky mastopatie difúzneho fibrózneho typu:

• Samovyšetrenie a prehmatanie prsníka – mnohé patológie zisťujú ženy pri samovyšetrení mliečnych žliaz. Zákrok treba vykonať ihneď po skončení menštruácie a prípadné zmeny by mali byť dôvodom na návštevu mamológa.
• Externé vyšetrenie a palpácia prsníka mamológom - vykonáva sa týždeň po začiatku menštruačného cyklu pre čo najpresnejšie informácie. Špecialista vyšetrí prsník na hrčky, asymetriu a zmeny. vzhľad A koža. Okrem toho sa prehmatajú lymfatické uzliny v podpazuší zápalový proces.
• Mamografia je röntgenové vyšetrenie, pri ktorom sa vyšetrujú prsné žľazy v niekoľkých projekciách a urobia sa fotografie. Následne sa posielajú k špecialistovi, aby problém ďalej preskúmal. Tesnenia v mliečnej žľaze s mastopatiou sa na obrázku objavujú ako tiene s rozmazanými hranicami. Táto metóda vyšetrenia prsníka dokáže odhaliť aj drobné zmeny vo vnútri mliečnej žľazy. Mamografiu sa odporúča absolvovať od šiesteho dňa menštruačného cyklu, najneskôr však do dvanásteho dňa. Iné podmienky na absolvovanie takejto diagnostiky sú neprijateľné z dôvodu nedostatku adekvátneho informačného obsahu.
• Ultrazvuk mliečnych žliaz sa líši od mamografie v absolútnej bezpečnosti a absencii žiarenia. Ultrazvukové vyšetrenie majú povolené ženy akéhokoľvek veku a kategórie, vrátane tehotných a dojčiacich žien. Ultrazvuk mliečnych žliaz odhalí iba novotvary v prsníku, ktoré sú väčšie ako jeden centimeter, ukáže ich štruktúru, charakter priebehu a lokalizáciu vo vnútri žľazy.
• Biopsia – pozostáva z cytologického vyšetrenia materiálu odobraného z hrčky v mliečnej žľaze pomocou ihly. Umožňuje identifikovať zhubné bunky.
• Duktografia je potrebná v prítomnosti výtoku z bradavky. Do mliekovodov sa vstrekne látka citlivá na röntgenové žiarenie, následne sa urobí röntgen. Výsledné obrázky vám umožňujú podrobne študovať stav potrubí a určiť prítomnosť patologických procesov v nich.
• Krvný test na hormóny – odhaľuje hladinu hormónov v tele ženy, čo výrazne uľahčuje výber liečebných metód mastopatie.
• Všeobecná analýza krvi.
• Cytologické vyšetrenie výtoku z bradaviek.
• Vyšetrenie u gynekológa, endokrinológa a psychoterapeuta – odporúčanie dáva mamológ v závislosti od príčin mastopatie.

Po vykonaní všetkej potrebnej diagnostiky sa objaví jasný obraz patológie. Lekár predpisuje vhodnú liečbu difúznej fibróznej mastopatie a dáva odporúčania na zvýšenie účinnosti terapie.

Liečba

Liečba difúznej fibróznej mastopatie je kombináciou terapeutických metód, z ktorých každá sa navzájom dopĺňa, čím sa zvyšujú šance na rýchle vyliečenie mastopatie.

V závislosti od príčin vývoja difúznej fibróznej mastopatie sa rozlišujú tieto metódy liečby:

• Sedatíva – normalizujú emocionálne a psychické pozadie pacienta, čo vedie k rovnováhe hormónov. Zvyčajne sa používajú upokojujúce čaje a infúzie materinej dúšky, valeriány, medovky, mäty a chmeľu. Mierne dávkovanie a frekvenciu podávania má určiť ošetrujúci lekár.
• Hormonálne produkty – obsahujú potrebné prvky, ktoré dokážu stabilizovať hormonálnu hladinu. Na základe výsledkov testov môže lekár predpísať progesterón - Utrozhestan, Duphaston, na vláknité zhutnenia - Tamoxifen, počas menopauzy - Levial. Takéto lieky by ste si nemali kupovať bez lekárskeho predpisu, ich samotné užívanie môže viesť k nenapraviteľným následkom a zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka.
• Vitamíny A, B, C, E - normalizujú metabolizmus vo vnútri mliečnych žliaz a tiež zlepšujú funkciu pečene. Triovit je ideálny ako komplexný doplnok, obsahuje okrem vitamínov aj dôležitý prvok zvaný selén.
• Imunostimulačné lieky – ako už názov napovedá, ich funkciou je posilnenie imunitného systému.
• Diuretiká - používajú sa na prevenciu opuchov počas mastopatie.
• Homeopatické lieky – zlepšujú tvorbu chýbajúcich hormónov, čím odstraňujú ich nerovnováhu. Takéto lieky ako Klamin, Mastodinon, Fitonol získali schválenie špecialistov.
• Hepatoprotektory – zlepšujú funkciu pečene, ktorá je potrebná na obnovenie hormonálnej rovnováhy. Do tejto skupiny liekov patria: Essentiale, Hofitol, Legalon, Heptral.
• Protizápalové lieky - používajú sa na odstránenie symptómov iba vtedy, keď sú prítomné. Často zamerané na zníženie bolesti v mliečnej žľaze. Dlhodobé užívanie môže spôsobiť zhoršenie stavu a vedľajšie účinky.
• Tradičná terapia– pred liečbou prsníkov tradičnou medicínou sa musíte poradiť s lekárom. Niektoré metódy môžu spôsobiť viac škody ako úžitku. TO ľudová medicína Na liečbu mastopatie zahŕňajú obklady a bylinné infúzie a odvary.

V pokročilých štádiách difúznej fibróznej mastopatie sa uchýli k chirurgickej intervencii. Vykonáva sa sektorová resekcia prsníka, počas ktorej je pacientke odstránený nádor, ako aj zapálené oblasti tkaniva.

Okrem tohoto medikamentózna terapia mastopatia je predpísaná prísna strava, ktorá vylučuje konzumáciu produktov obsahujúcich kofeín, alkoholu, tabaku, mastných, slaných a údených potravín. Odporúča sa obohatiť stravu vlákninou a jesť rastlinnú stravu.

Prevencia

Prevencia mastopatie akéhokoľvek typu pozostáva z mesačného samovyšetrenia mliečnych žliaz a každoročného pozorovania u mamológa. Okrem toho budete musieť podstúpiť ultrazvuk prsníka alebo mamografiu.

Je mimoriadne dôležité viesť zdravý životný štýl, ktorý vám umožní vyhnúť sa stretnutiu s rôznymi patologiami vrátane mliečnych žliaz. Prestaňte fajčiť, alkohol a nezdravé jedlo bohaté na zbytočné sacharidy. Určite venujte čas pohybovej aktivite v súlade so svojím zdravotným stavom. Kráčať ďalej čerstvý vzduch, vyvážená strava, správny odpočinok sú kľúčom k zdravej budúcnosti nielen pre mliečne žľazy, ale aj pre telo ako celok.

Ženám náchylným na patologické stavy prsníka sa neodporúča nosiť syntetické a tvarové oblečenie. Spodná bielizeň by mala perfektne sedieť, nestláčať hrudník a pozostávať iba z prírodných tkanín.

Ak čítate tieto riadky, môžeme konštatovať, že všetky vaše pokusy bojovať proti bolesti na hrudníku neboli úspešné... Čítali ste vôbec niečo o liekoch určených na porazenie infekcie? A to nie je prekvapujúce, pretože mastopatia môže byť pre človeka smrteľná - môže sa vyvinúť veľmi rýchlo.

• Častá bolesť na hrudníku
• nepohodlie
• Skúsenosti
• Vypúšťanie
• Kožné zmeny

Prognóza difúznej fibróznej mastopatie je priaznivá, najmä ak žena nemá dedičný faktor. Tento typ mastopatie nie je onkológia, ale to neznamená, že nevyžaduje liečbu. Ak budete postupovať podľa odporúčaní lekára a včasnej diagnózy, akákoľvek patológia mliečnych žliaz môže byť vyliečená čo najskôr.

bolivgrudi.ru

Mastopatia

Symptómy

• Zväčšenie a citlivosť mliečnych žliaz

Mastopatia je ochorenie mliečnej žľazy (jednej alebo oboch), ktoré sa vyznačuje výskytom rôznych veľkostí útvarov a zhutnení v jej tkanivách vo forme jednoduchých alebo viacerých jemnozrnných uzlín.

V súčasnosti sa prvé príznaky mastopatie vyskytujú u väčšiny žien. Neliečené ochorenie môže viesť k závažným komplikáciám, ktoré si môžu vyžadovať chirurgický zákrok (prepichnutie alebo odstránenie postihnutého sektora). Preto by sa žena mala starať o svoje zdravie včas a nenechať si ujsť prvé príznaky ochorenia av prípade potreby okamžite vykonať liečbu a prevenciu.

Druhy mastopatie

Existujú dve hlavné formy ochorenia: nodulárna a difúzna.

• Nodulárne: v žľaze sa nachádzajú jednotlivé zhutnenia.
• Difúzne: v mliečnych žľazách sa zisťuje veľa zhutnení.
• Fibrocystická mastopatia je typ difúznej formy a prejavuje sa vývojom cýst, fibroadenómov a intraduktálnych papilómov.

Medzi rizikové faktory rozvoja ochorenia patria:

Samotná mastopatia nie je strašná, ale existuje riziko vzniku závažných komplikácií a nádorového procesu.

Symptómy

Úplne prvým príznakom mastopatie je bolesť v mliečnych žľazách (mastalgia) niekoľko dní pred menštruáciou, napätie v mliečnych žľazách. Mastalgia sa vyskytuje v dôsledku zadržiavania tekutín v tkanivách mliečnych žliaz pod vplyvom hormónu progesterónu, ktorého koncentrácia v krvi sa zvyšuje v druhej polovici menštruačného cyklu. Niektorí odborníci vyjadrujú názor, že tieto prejavy môžu byť variantom normy. Ale podrobné vyšetrenie (palpácia, mamografia, ultrazvuk) často odhalí difúzne zmeny v prsnom tkanive. S progresiou ochorenia sa mastalgia stáva konštantnou a nezávisí od cyklických znakov, môže sa objaviť výtok z bradaviek a pretrvávajúce fibrocystické zmeny v tkanivách.

Čím skôr sa začne s liečbou a prevenciou, tým väčšia je šanca na zastavenie ochorenia.

Niet pochýb o potrebe každoročných preventívnych prehliadok u mamológa, v prípade ochorenia aj u chirurga a gynekológa. Ak sa však objavia príznaky progresie mastopatie a symptómy komplikácií (zvýšená bolesť, zhrubnutie, výtok z bradavky krvavého, hnisavého, kolostra alebo krvi), mali by ste sa urýchlene poradiť s lekárom, aby ste objasnili diagnózu a taktiku liečby.

Zásady liečby mastopatie mliečnej žľazy

Spravidla sa vykonáva komplexná konzervatívna (terapeutická) liečba a chirurgická intervencia sa vykonáva iba v prípade potreby. Liečba choroby sa vykonáva individuálne a môže ju predpísať iba špecialista v závislosti od formy a štádia ochorenia a prítomnosti komplikácií.

Hlavnou liečbou fibrocystickej mastopatie, ktorú predpisuje iba skúsený odborník, je hormonálna terapia na odstránenie existujúcich porúch. Okrem toho je pacientovi predpísaná špeciálna diéta, jódové prípravky, diuretiká a protizápalové lieky. lieky a bylinky, ak je to potrebné - sedatíva a sedatíva, psychoterapia.

Je určite nemožné liečiť mastopatiu sami - to môže viesť k vážnym a dokonca mimoriadne vážnym následkom.

Prevencia nodulárnej a difúznej mastopatie prsníka

Mastopatia sa považuje za prekancerózny stav. To neznamená, že v každom prípade ochorenia sa vyskytne rakovina, ale výrazne sa zvyšuje riziko ochorenia. Preto prevencia mastopatie nie je menej dôležitá ako jej liečba.

Hlavné zložky prevencie:

• Kvalitná vyvážená výživa s limitom na množstvo skonzumovaného tuku a soli. To je známe tukové tkanivo v tele je dodatočným zdrojom estrogénov – ženských pohlavných hormónov. Znížením množstva tuku v strave sa zníži stimulujúca hormonálna záťaž na mliečnu žľazu. Je známe, že soľ zadržiava tekutiny v tele. Preto by mal byť obmedzený v každodennej strave pre mastopatiu. Odporúča sa konzumovať zeleninu a ovocie, ktoré obsahujú vitamíny B a C, stopové prvky zinok a horčík, ktoré regulujú tvorbu hormónu prolaktínu.
• Liečba chronického stresu, psycho-emocionálny komfort.
• Nosenie správne padnutej podprsenky: ani príliš voľná, ani príliš tesná, správnej veľkosti a vyrobená z priedušnej látky. Záťaž by mala byť rozložená rovnomerne na svaly a väzy.
• Zrušiť hormonálna antikoncepcia, čo môže zhoršiť rozvoj mastopatie.
• Samovyšetrenie prsníkov aspoň raz za mesiac, ktoré pripomína masáž a samo o sebe pôsobí preventívne.

Príznaky mastopatie

Sú známe najčastejšie príznaky mastopatie, ktoré sa môžu objaviť bez ohľadu na formu ochorenia:

• Bolestivé pocity, nadúvanie a ťažkosť v mliečnych žľazách.
• Jednotlivé alebo viacnásobné hrčky v mliečnych žľazách rôznych veľkostí.
• Výtok rôznych typov z mliečnych žliaz (sakrálne, kolostrum, krvavé), zväčšené regionálne (axilárne) lymfatické uzliny - to všetko naznačuje výskyt malígneho procesu.

Najčastejšie sa u pacientov vyskytujú tieto príznaky mastopatie: tupá alebo praskajúca bolesť v oblasti jednej alebo dvoch mliečnych žliaz, pocit ťažkosti, ktorý sa môže objaviť alebo zosilniť niekoľko dní pred začiatkom menštruačného toku a niekedy v druhá fáza cyklu. Pacienti často cítia bolestivé hrčky v jednej alebo viacerých mliečnych žľazách. Niekedy sa objavia náhodne (v 10-15% prípadov) pri samovyšetrení alebo vyšetrení u lekára a nijako sa neprejavia. Hrčky, bolesť a výtok z bradaviek s mastopatiou sa môžu zvýšiť alebo znížiť.

Pri hormonálnych poruchách spojených so zvýšením hladiny prolaktínu v krvi (hyperprolaktinémia, napríklad s adenómom prednej hypofýzy) a menej často pri ochoreniach štítnej žľazy s poklesom produkcie hormónov, výtok mlieka z mliečnych žliaz (galaktorea) sa objavuje u nulipar. V niektorých prípadoch nie je možné určiť príčinu galaktorey.

Príznaky difúznej mastopatie

(+/-) – nestabilné,

(+) – jeden výboj so silným tlakom na bradavku,

(++) – pri stlačení na bradavku je zaznamenaný výdatný výtok,

(+++) – separácia mlieka je spontánna.

Krvavý výtok sa najčastejšie objavuje, keď sa objaví intraduktálny papilóm alebo iný nádor a vyskytuje sa spontánne.

Najčastejšie sa príznaky difúznej mastopatie objavujú v počiatočných štádiách ochorenia. Vývoj choroby začína sotva viditeľnými pocitmi plnosti a nepohodlia v mliečnej žľaze pred menštruačným tokom, tieto pocity vymiznú v prvej fáze cyklu. Potom sa bolesť stáva silnejšou, niekedy dosahuje intenzívnu bolesť, šíri sa do podpazušia, ramena, lopatky a zosilňuje pri dotyku hrudníka. V takýchto prípadoch majú pacienti narušený spánok. Táto forma mastopatie je bežnejšia u žien mladších ako 35 rokov. V prvej fáze menštruačného cyklu sa všetky tieto príznaky zmierňujú, hrudky trochu zmäknú alebo zmiznú. Ide o prejavy počiatočných štádií fibrocystickej mastopatie.

V ďalších štádiách bolestivé pocity zmiznú a môže sa objaviť výtok z mliečnych žliaz rôznych typov: priehľadný, žltkastý, zelenkastý, podobný kolostru atď. Bolestivé hrčky a výtok z bradaviek sa zvyšuje v predmenštruačnom období a potom klesá. K úplnému zmäkčeniu tesnení však nedochádza. Tesnenia sú palpované ako zrnité, drsné laloky.

Príznaky nodulárnej mastopatie

Príznaky nodulárnej mastopatie sa vyskytujú častejšie u žien vo veku 30 až 50 rokov. Hrudky (uzliny) v hrudníku sú výraznejšie, s jasnými hranicami, na rozdiel od hrudiek v difúznej forme. Najjednoduchšie je nahmatať hrudky v stoji, ale v ležiacej polohe hrudky strácajú svoje jasné hranice, miznú do tkaniva žľazy. Uzly sa môžu objaviť v jednej alebo oboch žľazách, môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Vyskytujú sa na pozadí difúznych zmien a môžu byť sprevádzané výtokom z bradaviek.

Nodulárna mastopatia by mala byť dôkladnejšie vyšetrená na malignitu (malignitu), keďže symptómy rakoviny a nodulárna mastopatia sú veľmi podobné. Na tento účel sa používajú štúdie ako mamografia, duktografia (vyšetrenie potrubného systému), ultrasonografia. Okrem toho sa sekréty a bodky analyzujú na prítomnosť atypických buniek a vykonávajú sa krvné testy na hormóny.

Výskum sa vykonáva, keď sa opuch žľazy znižuje, to znamená v prvej polovici menštruačného cyklu.

Hormonálne poruchy

Príčiny hormonálnych porúch, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia, sú:

• Gynekologické ochorenia: ochorenia vaječníkov rôzneho charakteru, pri ktorých dochádza k zníženiu hormonálnej syntetickej funkcie.
• Potraty vykonávané aj na skoré štádia tehotenstvo, predstavujú závažné hormonálne narušenie pre celý endokrinný systém ženy. A proces obnovy nie vždy prebieha hladko. Často dochádza k zlyhaniu adaptácie a rôznym nepríjemným následkom.
• Tehotenstvo a pôrod predstavujú pre ženský organizmus obrovskú záťaž. Čím je pôrod ťažší, čím väčšie množstvo hormónov sa v tele ženy produkuje, tým ťažšie sa zotavuje. A čím je rodiaca žena staršia, tým väčšie je riziko vzniku porúch. Riziko vzniku mastopatie výrazne klesá, ak žena porodí deti vo veku 19 až 25 rokov.
• odmietnutie dojčenie. Ak žena odmietne dojčiť, riskuje v budúcnosti problémy s mliečnymi žľazami. Pre ženské telo Je oveľa užitočnejšie plniť funkciu, ktorá je vlastná prírode - kŕmenie dieťaťa.

Endokrinné ochorenia

Je známe, že endokrinný systém spolu s nervovým systémom plní v tele integračnú funkciu. Endokrinné ochorenia, ochorenia vyšších regulačných centier (hypotalamus a hypofýza) vedú k hormonálnej nerovnováhe – napríklad obezita, ochorenia štítnej žľazy.

Iné faktory

Medzi faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju mastopatie, patria:

• Dedičné faktory.
• Zlé návyky: fajčenie, zneužívanie alkoholu.
• Poranenia prsníka. Nárazy a stláčanie mliečnych žliaz môžu v budúcnosti viesť k rozvoju ochorenia.
• Poruchy pečene. Pečeň metabolizuje veľa hormónov a biologicky aktívnych látok. Preto poruchy v jeho fungovaní môžu spôsobiť „problémy“ v hormonálnom systéme.
• Sexuálna nespokojnosť.
• Psycho-emocionálny stres a neustále prepracovanie môžu nepozorovane viesť k vážnym ochoreniam.

Diagnóza mastopatie

Mamografia je röntgenový obraz mliečnych žliaz. Vykonáva sa na mamografických prístrojoch alebo špeciálnych nástavcoch na röntgenové prístroje, ktoré poskytujú vysokokvalitné snímky vo frontálnej a laterálnej projekcii.

Citlivosť metódy je 96-98%. Je to popredná metóda diagnostiky ochorení prsníka a je široko používaná ako nástroj na skríning rakoviny prsníka.

Mamografia sa vykonáva v prvej fáze menštruačného cyklu (pred 12. dňom). Ak hovoríme o podozrení na rakovinu prsníka, štúdia sa vykonáva bez ohľadu na deň cyklu.

Toto vyšetrenie sa odporúča absolvovať všetkým ženám vo veku 35 až 40 rokov.

V závislosti od známych rizikových faktorov by ženy vo veku 40 – 50 rokov mali absolvovať mamografiu ročne alebo každé dva roky a ženy staršie ako 50 rokov by mali absolvovať mamografiu ročne. U rizikových žien sa odporúča každoročný skríning.

Duktografia (alebo galaktografia) je metóda röntgenového vyšetrenia so zavedením kontrastnej látky do mliekovodov. Indikácie na vyšetrenie sú krvavý, menej často serózny výtok z bradavky.

Ultrazvuk mliečnych žliaz sa robí aj v prvej fáze menštruačného cyklu (do 12. dňa, s výnimkou podozrenia na rakovinu prsníka, kedy sa ultrazvuk robí bez ohľadu na deň cyklu). Je to citlivejšia metóda pre mladé ženy, v ktorých mliečnych žľazách prevláda hustejšie väzivo.

Pneumocystografia je indikovaná v prítomnosti cýst mliečnej žľazy. Cysta sa prepichne a odsaje (obsah sa odsaje), potom sa dutina cysty naplní plynom a urobia sa fotografie v čelných a bočných projekciách. Vstrekovaný plyn sa sám rozpustí v priebehu 7-10 dní. Často po odsatí obsahu je cysta vyliečená.

Cytologické vyšetrenie. Materiál na cytologické vyšetrenie sa získava odberom steru - odtlačku izolovaného z bradavky mliečnej žľazy pri punkčno-aspiračnej biopsii.

Na stanovenie konečnej diagnózy hrčiek v mliečnej žľaze neznámeho pôvodu je indikovaná punkcia; potvrdiť diagnózu a objasniť štruktúru nádoru, keď bola stanovená diagnóza rakoviny; na určenie stupňa morfologických zmien v nádore po liečbe ožarovaním alebo chemoterapiou.

Sektorová resekcia (odstránenie oblasti mliečnej žľazy s podozrivým nádorom) sa používa na stanovenie konečnej diagnózy v pochybných prípadoch, ako aj spôsob liečby nodulárnych benígnych útvarov v mliečnych žľazách (fibroadenóm, nodulárne formy mastopatia, intraduktálny papilóm).

Dodatočné výskumné metódy nie sú široko používané pri diagnostike rakoviny prsníka a majú pomocný charakter. Tie obsahujú:

• Termografia – zaznamenávanie teploty kože na fotografický film; Teplota nad benígnymi a malígnymi novotvarmi je vyššia ako nad zdravým tkanivom.

CT ( Počítačová tomografia) a MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) sú pomerne drahé štúdie na široké použitie v klinickej praxi na diagnostiku rakoviny prsníka; možno použiť na detekciu vzdialených metastáz. Na rovnaký účel možno použiť metódu rádioizotopového skenovania.

NB! Popri cielenom skríningu, ktorý vykonávajú lekári, má veľký význam samovyšetrenie mliečnych žliaz u žien.

Liečba mastopatie

Pacienti, ktorí sa nesťažovali na nepohodlie v mliečnych žľazách a u ktorých bola samotná choroba objavená náhodou, ako sprievodná patológia, zvyčajne nevyžadujú liečbu. Pri prvom podozrení na ochorenie sú predpísané komplexné vyšetrenie(mamografia, ultrazvuk, diagnostická punkcia) s následnou kontrolnou návštevou gynekológa alebo mamológa raz ročne.

V takejto situácii, ako aj v prítomnosti stredne závažnej cyklickej mastalgie (bolesť pri prekrvení mliečnych žliaz niekoľko dní pred začiatkom menštruačného krvácania), ak sa pri palpácii nezistia útvary v mliečnych žľazách, stačí sledovať vývoj ochorenia, aby sa vylúčil malígny proces.

Pacienti, ktorí majú cyklický stredný resp trvalá forma prekrvenie sa kombinuje s bolestivosťou mliečnych žliaz a difúznou cystickou fibrózou so zmenami v tkanivách žliaz, je predpísaná liečba, ktorá začína špeciálnou zdraviu prospešnou diétou a úpravou hormonálnej nerovnováhy. Najčastejšie je tento priebeh ochorenia charakteristický pre mladé ženy, ktoré nemajú iné zdravotné problémy.

Ak sa žena sťažuje na silnú bolesť v mliečnej žľaze konštantnej alebo cyklickej povahy a palpácia odhalí zmeny v štruktúre mliečnej žľazy, ktoré sú kombinované s indukovaným alebo spontánnym výtokom z mliečnych žliaz, potom by sa mal tento stav upraviť pomocou pomoc z moderné metódy liečbe.

Neexistuje žiadna špecifická metóda liečby fibrocystickej mastopatie, pretože v každom konkrétnom prípade existujú rôzne príčinné faktory, ktoré si najskôr vyžadujú korekciu:

Voľba existujúce metódy ošetrenie vykonáva kvalifikovaný odborník. Ak existuje podozrenie na malígny proces, pacient je okamžite odoslaný pod dohľadom onkológa.

Liečba mastopatie hormonálnymi liekmi

Lieková korekcia hormonálnych hladín by mala byť predpísaná iba lekárom po obdržaní výsledkov krvného testu na hormóny. Endokrinná regulácia endokrinných žliaz sa vykonáva z určitých centier mozgu: hypofýzy a hypotalamu. Produkujú sa tam hormóny, ktoré potláčajú alebo stimulujú produkciu všetkých hormónov podľa princípu spätnej väzby, vrátane ženských pohlavných hormónov. Preto sa zásah do hormonálneho procesu môže uskutočniť na niekoľkých úrovniach.

Všetky hormonálne lieky, ktoré sú zahrnuté v programoch na liečbu mastopatie mliečnej žľazy, sú rozdelené na:

• antiestrogény (toremifen, tamoxifen) sú lieky, ktoré potláčajú ženské pohlavné hormóny 1. polovice menštruačného cyklu, estrogény podporujúce proliferáciu tkaniva mliečnej žľazy;
• androgény (danazol) - lieky na báze mužských pohlavných hormónov - potláčajú syntézu gonadotropné hormóny hypofýza;
• gestagény (medroxyprogesterónacetát - MPA) - lieky na báze progesterónu, hormónu 11. polovice menštruačného cyklu, niekedy sa v liečbe používajú hormonálne kontraceptíva obsahujúce veľké dávky gestagénov a malé dávky estrogénov;
• lieky na potlačenie syntézy prolaktínu (bromokriptín), hormónu hypofýzy, ktorý stimuluje syntézu mlieka; niekedy je prolaktín príčinou mastopatie mliečnych žliaz;
• analógy LHRF (zoladex) alebo rizlingového hormónu hypotalamu, ktorý riadi syntézu luteinizačného hormónu v hypofýze; tento hormón je zodpovedný za dozrievanie žltého telieska, ktoré produkuje progesterón, v mieste prasknutého folikulu po uvoľnení vajíčka.

Pozor: samoliečba hormonálnymi liekmi je prísne kontraindikovaná.

Chirurgická liečba mastopatie

Závažná nodulárna mastopatia, keď je nahmataný jeden alebo viac jasne definovaných uzlín v mliečnej žľaze, si spravidla vyžaduje chirurgickú liečbu. Keď sa uzliny zistia, vyrežú sa a nasleduje histologické vyšetrenie. Nodulárna mastopatia sa môže liečiť konzervatívnymi metódami iba v počiatočných štádiách, keď tvorba nespôsobuje výrazné nepohodlie a bolesť. Chirurgická korekcia sa vykonáva extrémne zriedkavo a vo veľmi závažných prípadoch.

Liečba mastopatie ľudovými prostriedkami

Pri liečbe choroby bylinnou medicínou by mali byť bylinky a rastlinné produkty zahrnuté do liečivých prípravkov, ktoré pomáhajú normalizovať metabolizmus a odstraňovať škodlivé metabolity, posilňujúc obranyschopnosť tela. Môže ísť o choleretiká, diuretiká, sedatíva a regeneračné látky: púpava, nechtík, koreň lopúcha, žihľava, čierne ríbezle, šípky, ľubovník bodkovaný, materina dúška slamienka, angelika, púčiky brezy, koreň valeriány, kukuričný hodváb. Predtým by ste si však mali preštudovať všetky indikácie a kontraindikácie a presne dodržiavať recept.

Prevencia mastopatie

Prevencia mastopatie pozostáva zo zdravého životného štýlu, dodržiavania hygienických pravidiel a pravidelných preventívnych prehliadok.

Zdravý životný štýl

Ženy by mali dbať na to, aby nedochádzalo k poraneniam mliečnej žľazy, viesť aktívny životný štýl, jesť výživne, konzumovať dostatok jódu (jódovaná soľ, morské plody), vitamínov a mikroelementov, mať dostatok spánku, oddychu a vyhýbať sa stresu, aby posilnili organizmus. obrany.

Výber podprsenky

Nosenie podprsenky je dôležitým bodom v prevencii chorôb prsníkov. Ženy s veľkými, ovisnutými prsiami by si podprsenky mali vyberať obzvlášť starostlivo. Nesprávny výber tvaru a veľkosti môže viesť k nadmernému namáhaniu určitých svalov a väzov, ako aj k deformácii mliečnej žľazy.

Vyšetrenie prsníkov

Každá žena by sa mala starať o svoje zdravie a aspoň raz za mesiac vykonať preventívne vyšetrenie mliečnej žľazy: určiť tvar, symetriu, veľkosť, prehmatať prsné žľazy ľahkými pohybmi na hrčky.

Čím je žena staršia, tým častejšie by mala absolvovať preventívne prehliadky u mamológa. V prípade potreby lekár predpíše ďalšie testy a určí frekvenciu návštev pre konkrétneho pacienta.

Drogová profylaxia a fytoprofylaxia

Medikamentózna prevencia ochorenia sa najčastejšie predpisuje v prípade cyklickej mastopatie, ktorá sa prejavuje bolestivým prekrvením mliečnej žľazy niekoľko dní pred začiatkom menštruácie.

Na zmiernenie opuchu, ktorý je príčinou bolesti, sa predpisujú bylinky, ktoré majú diuretický účinok (breza, kukuričný hodváb, brusnicové listy atď.). S cieľom zlepšiť zásobovanie krvou, čo sa prejavuje porušením venózny odtok, vitamíny C a P sa zvyčajne predpisujú ako súčasť vitamínového prípravku „Ascorutin“ alebo bobule, ovocie bohaté na tieto vitamíny (čierne ríbezle, arónia, citrusové plody, čerešne, šípky, maliny).

Keďže mliečna žľaza je citlivá na neuro-hormonálnu nerovnováhu, v prípade chronického stresu a porúch nervový systém mali by ste užívať sedatívne bylinné prípravky (sedatívnu zmes, tinktúru materinej dúšky, valeriánu, tinktúru pivónie) alebo mierne sedatívne lieky.

Mala by sa mastopatia liečiť pred tehotenstvom?

V mnohých prípadoch tehotenstvo a laktácia skutočne zbavujú ženu fibrocystická mastopatia. Ale, bohužiaľ, nie vždy sa to stane.

Často táto diagnóza sprevádza ďalšie vážne poruchy a choroby, ktoré samy nezmiznú ani po tehotenstve a pôrode:

Ak sa takéto ochorenia neliečia, alebo majú ťažký, dlhodobý priebeh, potom nie je nádej, že tehotenstvo pomôže ich zvládnuť. Mnohí odborníci sa však domnievajú, že pôrod a tehotenstvo môžu zabrániť mastopatii a rakovine prsníka.

Hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, spôsobujú intenzívnu obnovu epitelových buniek, podporujú tvorbu protilátok v tele, ktoré chránia pred atypickými rakovinové bunky, infekčné choroby.

Všetko však závisí od každej konkrétnej situácie. Ak sa žena po tridsiatich rokoch stane matkou, potom môže byť účinok hormonálnej záťaže opačný - riziko vzniku mastopatie sa len zvyšuje. Nemali by ste dúfať, že kvôli hormonálnemu nárastu benígny nádor vyrieši a nestane sa malígnym. Pred tehotenstvom je lepšie starať sa o svoje zdravie a vyliečiť mastopatiu. V niektorých prípadoch stojí za to liečiť chorobu pred plánovaným tehotenstvom alebo bezprostredne po pôrode. V extrémnych prípadoch moderná medicína vykonáva chirurgickú liečbu mastopatie aj počas tehotenstva.

Ak žena z nejakého dôvodu odmieta chirurgickú liečbu, potom sa musí naladiť na štvrťročné kontrolné ultrazvukové vyšetrenie.

Mastopatia a dojčenie

Je tiež potrebné poznamenať dôležitosť dojčenia po pôrode, pretože honba za krásou a odmietnutie dojčenia môže priviesť ženu do ordinácie chirurga. Odborníci tvrdia, že riziko vzniku mastopatie sa zvyšuje, ak sa laktácia zastaví skôr ako tri mesiace po pôrode.

Fibrocystická mastopatia (FCM), benígna lézia mliečnej žľazy, je charakterizovaná spektrom proliferatívnych a regresívnych zmien tkaniva s porušením pomeru zložiek epitelu a spojivového tkaniva. V posledných rokoch dochádza k neustálemu nárastu tejto patológie na celom svete (A. G. Egorova, 1998; V. I. Kulakov et al., 2003). Mastopatia sa vyskytuje u 30-70% žien v reprodukčnom veku, pri gynekologických ochoreniach sa jej frekvencia zvyšuje na 70-98% (A. V. Antonova et al., 1996).

U premenopauzálnych žien sa vyskytuje u 20 % žien. Po menopauze sa nové cysty a uzliny spravidla neobjavujú, čo dokazuje účasť ovariálnych hormónov na výskyte ochorenia.

V súčasnosti je známe, že sa vyskytujú 3-5 krát častejšie na pozadí a v 30% prípadov s nodulárnymi formami mastopatie s proliferačnými javmi. Preto v protirakovinovom boji spolu s včasnou diagnózou zhubné nádory Rovnako dôležité je včasné odhalenie a liečba prekanceróznych ochorení.

Existujú neproliferatívne a proliferatívne formy FCM. Zároveň je riziko malignity v neproliferatívnej forme 0,86%, so strednou proliferáciou - 2,34%, s výraznou proliferáciou - 31,4% (S. S. Chistyakov et al., 2003).

Hlavná úloha vo výskyte FCM je priradená dishormonálnym poruchám v ženskom tele. Je známe, že vývoj mliečnych žliaz, pravidelné cyklické zmeny v nich v puberte, ako aj zmeny ich funkcie počas tehotenstva a dojčenia sa vyskytujú pod vplyvom celého komplexu hormónov: hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (GnRH). hypotalamus, gonadotropíny (luteinizačné a folikuly stimulujúce hormóny), prolaktín, ľudský choriový gonadotropín, hormón stimulujúci štítnu žľazu, androgény, kortikosteroidy, inzulín, estrogény a progesterón. Akákoľvek nerovnováha hormónov je sprevádzaná dysplastickými zmenami v tkanive mliečnej žľazy. Etiológia a patogenéza FCM ešte nie sú definitívne stanovené, hoci od opisu tohto komplexu symptómov uplynulo viac ako sto rokov. Dôležitú úlohu v patogenéze FCM zohráva relatívny alebo absolútny hyperestrogenizmus a nedostatok progesterónu. Estrogény spôsobujú proliferáciu duktálneho alveolárneho epitelu a strómy a progesterón pôsobí proti týmto procesom, zabezpečuje diferenciáciu epitelu a zastavenie mitotickej aktivity. Progesterón má schopnosť znižovať expresiu estrogénových receptorov a znižovať lokálnu hladinu aktívnych estrogénov, čím obmedzuje stimuláciu proliferácie prsného tkaniva.

Hormonálna nerovnováha v prsnom tkanive smerom k nedostatku progesterónu je sprevádzaná edémom a hypertrofiou intralobulárneho spojivového tkaniva a proliferácia duktálneho epitelu vedie k tvorbe cýst.

Pri rozvoji FCM zohráva dôležitú úlohu hladina prolaktínu v krvi, ktorý má rôznorodý účinok na tkanivo mliečnych žliaz, stimuluje metabolické procesy v epiteli mliečnych žliaz počas života ženy. Hyperprolaktinémia mimo tehotenstva je sprevádzaná opuchom, prekrvením, bolesťou a opuchom mliečnych žliaz, výraznejšie v druhej fáze menštruačného cyklu.

Väčšina spoločná príčina Rozvoj mastopatie sú hypotalamo-hypofyzárne ochorenia, dysfunkcia štítnej žľazy, obezita, poruchy metabolizmu lipidov atď.

Príčinou dyshormonálnych porúch mliečnych žliaz môžu byť gynekologické ochorenia; , dedičná predispozícia, patologické procesy v pečeni a žlčových cestách, tehotenstvo a pôrod, stresové situácie. FCM sa často vyvíja počas menarche alebo menopauzy. U dospievania a mladých žien sa najčastejšie zisťuje difúzny typ mastopatie s menšími klinickými prejavmi, charakterizovaný strednou bolesťou v hornom vonkajšom kvadrante mliečnej žľazy.

Vo veku 30-40 rokov sa najčastejšie zisťujú mnohopočetné malé cysty s prevahou žľazovej zložky; bolestivý syndróm je zvyčajne závažný. Jednotlivé veľké cysty sú najtypickejšie pre pacientov vo veku 35 rokov a starších (A. L. Tikhomirov, D. M. Lubnin, 2003).

FCM sa vyskytujú aj u žien s pravidelným dvojfázovým menštruačným cyklom (L. M. Burdina, N. T. Naumkina, 2000).

Difúzny FCM môže byť:

• s prevahou železnej zložky;
• s prevahou vláknitej zložky;
• s prevahou cystická zložka.

Diagnostika ochorení prsníkov je založená na vyšetrení mliečnych žliaz, palpácii, mamografii, ultrazvuku, punkcii uzlín, podozrivých oblastí a cytologickom vyšetrení bodkovaného.

Vyšetrenie mliečnych žliaz v reprodukčnom veku sa musí vykonať v prvej fáze menštruačného cyklu (2-3 dni po skončení menštruácie), pretože v druhej fáze je vysoká pravdepodobnosť prekrvenia žliaz. diagnostických chýb (S. S. Chistyakov a kol., 2003).

Pri vyšetrovaní mliečnych žliaz sa posudzuje vzhľad žliaz, pričom sa venuje pozornosť všetkým prejavom asymetrie (obrysy, farba kože, poloha bradaviek). Potom sa vyšetrenie opakuje so zdvihnutými rukami pacienta. Po vyšetrení sa prehmatajú prsné žľazy, najprv pacientka stojí a potom leží na chrbte. Súčasne sa palpujú axilárne, podkľúčové a supraklavikulárne lymfatické uzliny. Ak sa zistia nejaké zmeny na mliečnych žľazách, vykoná sa mamografia a ultrazvuk.

Ultrazvuk mliečnych žliaz je čoraz obľúbenejší. Táto metóda je neškodná, čo umožňuje, aby sa štúdia v prípade potreby opakovala mnohokrát. Z hľadiska informačného obsahu je lepšia ako mamografia pri štúdiu hustých mliečnych žliaz u mladých žien, ako aj pri identifikácii cýst vrátane malých (do priemeru 2-3 mm), pričom bez ďalších zásahov možné posúdiť stav epitelu výstelky cysty a vykonať diferenciálnu diagnostiku medzi cystami a fibroadenómami. Okrem toho pri vyšetrovaní lymfatických uzlín a mliečnych žliaz s difúzne zmeny Na prvom mieste je ultrazvuk. Súčasne s tukovou involúciou tkaniva mliečnej žľazy je ultrazvuk v informačnom obsahu výrazne nižší ako mamografia.

Mamografia - rádiografia mliečnych žliaz bez použitia kontrastných látok, vykonávaná v dvoch projekciách - je v súčasnosti najbežnejšou metódou inštrumentálny výskum mliečne žľazy. Jeho spoľahlivosť je veľmi vysoká. Takže pri rakovine prsníka dosahuje 95% a táto metóda vám umožňuje diagnostikovať nehmatateľné nádory (s priemerom menším ako 1 cm). Aplikácia tejto metódy je však obmedzená. Mamografia je teda kontraindikovaná u žien do 35 rokov, počas tehotenstva a laktácie. Okrem toho informačný obsah túto metódu nedostatočné pri vyšetrovaní hustých mliečnych žliaz u mladých žien.

Napriek všeobecne uznávanému spojeniu medzi chorobami mliečnych žliaz a pohlavných orgánov sa v Rusku nevyvinul koncept integrovaný prístup na diagnostiku a liečbu chorôb mliečnych žliaz a reprodukčného systému. Porovnanie zmien na prsných žľazách s a ukázalo, že frekvencia patologických zmien na prsných žľazách s myómami maternice dosahuje 90 %, nodulárne formy mastopatie sa častejšie vyskytujú pri kombinácii myómov maternice s adenomyózou (V. E. Radzinsky, I. M. Ordiyants, 2003 ). Na základe týchto údajov a skutočnosti, že viac ako polovica žien s nezhubným ochorením prsníkov trpí myómami maternice a hyperpláziou endometria, autori zaraďujú ženy s týmito ochoreniami do rizikovej skupiny ochorení prsníka.

Pri zápalových ochoreniach ženských pohlavných orgánov bola frekvencia benígnych ochorení mliečnych žliaz výrazne nižšia - len u každého štvrtého, nodulárne formy neboli identifikované.

teda zápalové ochorenia genitálie nie sú príčinou rozvoja FCM, ale môžu byť sprevádzané hormonálnymi poruchami.

Mamologická štúdia žien v reprodukčnom veku s rôznymi gynekologickými ochoreniami odhalila difúznu formu mastopatie u každej tretej pacientky a tretina žien mala zmiešanú formu FCM. Nodulárna forma mastopatie bola stanovená u pacientok s kombináciou myómov maternice, genitálnej endometriózy a hyperplázie endometria.

Liečba pacientov s nodulárnymi formami benígnych ochorení mliečnych žliaz začína punkciou s jemnou ihlovou aspiráciou. Ak sa pri cytologickom vyšetrení zistia bunky s dyspláziou v nodulárnom útvare alebo rakovinové bunky, vykoná sa chirurgická liečba (sektorová resekcia, mastektómia) s urgentným histologickým vyšetrením odobraného tkaniva.

V závislosti od výsledkov vyšetrenia sa vykonáva liečba gynekologickej patológie, mastopatie a korekcia sprievodných ochorení.

Diéta je dôležitá pri liečbe a prevencii ochorení prsníka: povaha výživy môže ovplyvniť metabolizmus steroidov. Zvýšené množstvo tuku a mäsových výrobkov je sprevádzané poklesom hladiny androgénov a zvýšením hladiny estrogénu v krvnej plazme. Okrem toho sa mimoriadny význam prikladá dostatočnému obsahu vitamínov v strave, ako aj hrubej vlákniny, pretože sú preukázané jej antikarcinogénne vlastnosti.

V posledných rokoch sa frekvencia používania rastlinných liekov pri liečbe benígnych ochorení mliečnych žliaz zvýšila.

Mnoho štúdií sa venuje liečbe tejto patológie, ale problém zostáva aktuálny aj dnes (L. N. Sidorenko, 1991; T. T. Tagieva, 2000).

Na liečbu mastopatie spojenej s mastalgiou sa používajú rôzne skupiny liekov: analgetiká, bromokriptín, pupalkový olej, homeopatiká (mastodinón), vitamíny, jodid draselný, perorálne kontraceptíva, bylinné prípravky, danazol, tamoxifén, ako aj prírodný progesterón na transdermálne použitie použitie. Účinnosť týchto prostriedkov sa líši. Patogeneticky najpodloženejší spôsob liečby je užívanie progesterónových preparátov.

Od konca 80. rokov. minulého storočia sa na terapeutické a antikoncepčné účely široko používajú injekčné (Depo-Provera) a implantované (Norplant) gestagény (A. G. Khomasuridze, R. A. Manusharova, 1998; R. A. Manusharova a kol., 1994). Dlhodobo pôsobiace injekčné lieky zahŕňajú medroxyprogesterón acetát vo forme Depo-Provera a noretindrón enantát. Mechanizmus akcie týchto liekov podobne ako progestínové zložky kombinovaných perorálnych kontraceptív. Depo-Provera sa podáva intramuskulárne v 3-mesačných intervaloch. Najčastejšími komplikáciami vyplývajúcimi z užívania Depo-Provera sú predĺžená amenorea a intermenštruačné krvácanie. Naše výskumné údaje ukázali, že liek nemá negatívny vplyv na normálne tkanivo mliečnych žliaz a maternice, pričom súčasne pôsobí terapeuticky pri hyperplastických procesoch v nich (R. A. Manusharova et al., 1993). K dlhodobo pôsobiacim liekom patrí aj implantovateľný liek Norplant, ktorý poskytuje antikoncepciu a terapeutický účinok do 5 rokov. Dlhé roky sa verilo, že hormonálne lieky by sa pacientom s FCM nemali predpisovať od diagnostikovania ochorenia až po indikáciu chirurgickej liečby. V najlepšom prípade sa uskutočnila symptomatická terapia, ktorá pozostávala z predpisovania zbierky bylín, jódových prípravkov a vitamínov.

V posledných rokoch je v dôsledku výskumu zrejmá potreba aktívnej terapie, v ktorej zohrávajú vedúcu úlohu hormóny. S nahromadením klinických skúseností s používaním Norplantu sa objavili správy o jeho pozitívnom účinku na difúzne hyperplastické procesy v mliečnych žľazách, keďže vplyvom gestagénnej zložky v hyperplastickom epiteli dochádza nielen k sústavnej inhibícii proliferačnej aktivity, ale aj rozvoj deciduálnej premeny epitelu, ako aj atrofických zmien v epiteli žliaz a strómy. V tomto ohľade je použitie gestagénov účinné u 70% žien s hyperplastickými procesmi v mliečnych žľazách. Štúdia vplyvu Norplantu (R. A. Manusharova et al., 2001) na stav mliečnych žliaz u 37 žien s difúznou formou FCM preukázala zníženie alebo zastavenie bolesti a napätia v mliečnych žľazách. Počas kontrolnej štúdie po 1 roku ultrazvuk alebo mamografia preukázali zníženie hustoty žľazových a vláknitých zložiek v dôsledku zníženia oblastí hyperplastického tkaniva, čo sa interpretovalo ako regresia hyperplastických procesov v mliečnych žľazách. U 12 žien zostal stav mliečnych žliaz rovnaký. Napriek vymiznutiu mastodýnie neprešlo štrukturálne tkanivo mliečnych žliaz žiadnymi zmenami. Najčastejším vedľajším účinkom lieku Norplant, podobne ako Depo-Provera, je menštruačná nepravidelnosť vo forme amenorey a intermenštruačného krvácania. Užívanie perorálnych gestagénov pri intermenštruačnom krvácaní a kombinovaných kontraceptív pri amenoree (na 1 - 2 cykly) vedie u veľkej väčšiny pacientok k obnoveniu menštruačného cyklu.

V súčasnosti sa na liečbu FCM používajú aj orálne (tabletové) gestagény. Spomedzi týchto liekov sú najpoužívanejšie duphaston a utrozhestan. Duphaston je analóg prírodného progesterónu, úplne bez androgénnych a anabolických účinkov, bezpečný pre dlhodobé užívanie a má gestagénny účinok.

Utrozhestan je prírodný mikronizovaný progesterón na orálne a vaginálne použitie. Na rozdiel od syntetických analógov má priaznivé výhody, ktoré spočívajú predovšetkým v tom, že mikronizovaný progesterón obsiahnutý v jeho zložení je úplne identický s prírodným, čo určuje takmer úplná absencia vedľajšie účinky.

Mikronizovaný utrogestan sa predpisuje 100 mg 2-krát denne, duphaston 10 mg 2-krát denne. Liečba sa vykonáva od 14. dňa menštruačného cyklu počas 14 dní, 3-6 cyklov.

Kombinované perorálne kontraceptíva sú predpísané na blokovanie ovulácie a elimináciu cyklických výkyvov hladín pohlavných hormónov.

Danazol je predpísaný 200 mg počas 3 mesiacov.

GnRH agonisty (diferelín, zoladex, buserelín) spôsobujú dočasnú reverzibilnú menopauzu. Liečba mastopatie agonistami GnRH sa uskutočňuje od roku 1990.

Prvý priebeh liečby sa zvyčajne predpisuje na 3 mesiace. Liečba agonistami GnRH inhibuje ovuláciu a funkciu vaječníkov, podporuje rozvoj hypogonadotropnej amenorey a zvrátenie symptómov mastopatie.

Pri cyklickej hyperprolaktinémii sú predpísané agonisty dopamínu (parlodel, dostinex). Tieto lieky sú predpísané v druhej fáze cyklu (od 14. do 16. dňa cyklu) pred nástupom menštruácie.

V posledných rokoch sa rozšírili rôzne bylinné prípravky, ktoré majú protizápalové analgetické a imunomodulačné účinky. Poplatky sú predpísané v druhej fáze menštruačného cyklu a používajú sa dlhodobo.

Jeden z najviac účinnými prostriedkami liečba mastopatie je kombinované homeopatikum - mastodinon, čo je 15% liehový roztok s extraktmi z liečivé byliny cyklámen, kosatec čilibukha, tigrovaná ľalia. Liečivo je dostupné vo fľašiach s objemom 50 a 100 ml. Mastodinon sa predpisuje 30 kvapiek 2-krát denne (ráno a večer) alebo 1 tableta 2-krát denne počas 3 mesiacov. Trvanie liečby nie je obmedzené

Mastodinon vďaka svojmu dopaminergnému účinku vedie k zníženiu v vyšší level prolaktín, ktorý prispieva k zúženiu kanálikov, zníženiu aktivity proliferatívnych procesov a zníženiu tvorby zložky spojivového tkaniva. Liečivo výrazne znižuje plnenie krvi a opuch mliečnych žliaz, pomáha znižovať syndróm bolesti, reverzný vývoj zmien v tkanive mliečnej žľazy.

Pri liečbe difúznych foriem mastopatie sa rozšírilo liečivo Klamin, čo je rastlinný adaptogén s antioxidačnou, imunokorektívnou, hepatoprotektívnou aktivitou, má enterosorbčný a mierne laxatívny účinok. Jednou z najdôležitejších vlastností Klaminu je prítomnosť jódu v jeho zložení (1 tableta obsahuje 50 mcg jódu), ktorý v oblastiach s nedostatkom jódu úplne pokrýva jeho nedostatok.

Droga fytolon, čo je alkoholový roztok lipidovej frakcie hnedých rias, má vysoký antioxidačný a imunostimulačný účinok. Účinnou zložkou sú medené deriváty chlorofylu a stopové prvky. Liek sa predpisuje perorálne vo forme kvapiek alebo zvonka. Spolu s komplexom bylín má dobrý absorbčný účinok.

Ak existujú sprievodné ochorenia, je potrebné ich liečiť. Pri kombinácii difúzneho FCM s myómom maternice, hyperpláziou endometria, adenomyózou je potrebné do terapie dodatočne pridať čisté gestagény (utrogestan, duphaston).

Pozorovali sme 139 žien, ktoré sa sťažovali na boľavé bolesti, pocit plnosti a ťažkosti v mliečnych žľazách, ktoré sa zintenzívnili v predmenštruačných dňoch, niekedy začínajúce v druhej polovici menštruačného cyklu. Vek pacientov sa pohyboval od 18 do 44 rokov. Všetci pacienti podstúpili vyšetrenie a prehmatanie prsných žliaz, pričom sa venovala pozornosť stavu kože, bradavky, tvaru a veľkosti prsných žliaz a prítomnosti alebo absencii výtoku z bradaviek. Pri výskyte výtoku z bradaviek bolo vykonané cytologické vyšetrenie výtoku.

Všetky ženy absolvovali ultrazvuk mliečnych žliaz a za prítomnosti uzlín ultrazvuk a nekontrastnú mamografiu, podľa indikácií bola vykonaná punkcia útvaru a následne cytologické vyšetrenie prijatý materiál. Pomocou ultrazvuku mliečnych žliaz bola diagnóza difúznej formy FCM potvrdená v 136 prípadoch.

Menštruačný cyklus bol narušený typom oligomenorey u 84 žien, 7 zo sledovaných pacientok malo polymenoreu a u 37 pacientok bol cyklus zrejme zachovaný, ale funkčné diagnostické testy odhalili anovuláciu. U 11 žien nebol menštruačný cyklus narušený, ale mali výrazné príznaky predmenštruačného syndrómu, ktoré sa pozorovali v každom menštruačnom cykle a ovplyvnili kvalitu života pacientky.

U 29 pacientok bola mastopatia kombinovaná s hyperplastickými procesmi v maternici (maternicové myómy, hyperplázia endometria), u 17 pacientov s adenomyózou, u 27 pacientok sa spolu s mastopatiou vyskytli zápalové ochorenia pohlavných orgánov, u 9 žien patológia štítnej žľazy žľaza bola zistená. Vyšetrení mali často extragenitálnu patológiu a 11 blízkych príbuzných malo benígne a malígne ochorenia pohlavných orgánov a mliečnych žliaz.

Na základe výsledkov vyšetrení bola liečená gynekologická patológia, mastopatia a iné sprievodné ochorenia. Na liečbu mastopatie u 89 pacientov bol použitý progestogel, gél, 1% - prírodný mikronizovaný lokálny progesterón rastlinného pôvodu. Liečivo bolo predpísané v dávke 2,5 g gélu na povrch každej mliečnej žľazy 1-2 krát denne, vrátane menštruácie. Liek neovplyvňuje hladinu progesterónu v krvnej plazme a má len lokálny účinok. Používanie gestagénu pokračovalo 3 až 4 mesiace. V prípade potreby bol pacientom predpísaný priebeh udržiavacej terapie: vitamíny E, B, C, A, PP. Okrem toho boli predpísané sedatíva (tinktúra z valeriány, medovky, materinej dúšky) a adaptogény (Eleutherococcus, ženšen).

U 50 žien bola mastopatia liečená mastodynonom, ktorý bol predpísaný 1 tableta 2-krát denne v dvoch cykloch, každý po 3 mesiacoch, s intervalom medzi kúrami 1 mesiac. Hlavnou účinnou zložkou lieku Mastodinon je extrakt z Agnus castus, ktorý pôsobí na dopamínové D2 receptory hypotalamu a znižuje sekréciu prolaktínu. Zníženie sekrécie prolaktínu vedie k regresii patologických procesov v mliečnych žľazách a zmierňuje bolesť. Cyklická sekrécia gonadotropných hormónov s normálnou hladinou prolaktínu obnovuje druhú fázu menštruačného cyklu. Zároveň sa odstraňuje nerovnováha medzi hladinami estradiolu a progesterónu, čo má pozitívny vplyv na stav mliečnych žliaz.

Ultrazvuk bol vykonaný 6-12 mesiacov po začiatku liečby. Za pozitívnu dynamiku sa považovalo zníženie priemeru kanálikov, počtu a priemeru cýst, ako aj ich vymiznutie.

Po liečbe (po dobu 4-6 mesiacov) všetkých 139 žien vykazovalo pozitívnu dynamiku do 1 mesiaca, čo sa prejavilo znížením a/alebo ústupom bolesti a pocitu napätia v mliečnych žľazách.

Počas kontrolného ultrazvuku 6-12 mesiacov po ukončení liečby bol zaznamenaný pokles hustoty žľazových a vláknitých zložiek v dôsledku poklesu oblastí hyperplastického tkaniva, čo bolo interpretované ako regresia hyperplastického procesu v mliečnych žľazách. U 19 žien s difúznou formou FCM au 3 s fibroadenómom sa objektívnym vyšetrením a ultrazvukom nezistili žiadne zmeny v stave mliečnych žliaz, všetky pacientky však zaznamenali zlepšenie stavu (bolesť, pocit napätia a plnosti v mliečnych žľazách zmizli).

Vedľajšie účinky pri používaní liekov Mastodinone a Progestogel neboli zaznamenané v žiadnom pozorovaní.

Použitie týchto liekov je patogeneticky odôvodnené.

Neexistuje žiadny liečebný algoritmus na liečbu mastopatie. Konzervatívna liečba je indikovaná u všetkých pacientov s difúznou formou mastopatie.

R. A. Manusharová, Doktor lekárskych vied, profesor

E. I. Čerkezová, Kandidát lekárskych vied

RMAPO, Andrologická klinika, Moskva

Táto patológia má rôzne dôvody výskyt. Ale na prvom mieste sú hormonálne zmeny v tele. Najčastejším faktorom je potrat. Podkopáva zdravie žien a v budúcnosti môže spôsobiť veľa problémov. Ďalšie tehotenstvo môže byť ťažké alebo dokonca nemožné. Počas počatia av nasledujúcich týždňoch sa plod aktívne vyvíja a mliečne žľazy tiež podliehajú zmenám. V dôsledku potratu zostáva všetko v rovnakej polohe. Nútené prerušenie vedie k rozvoju fibrotických zmien.

Druhým najčastejším dôvodom je prítomnosť gynekologických ochorení. Prsná žľaza úzko súvisí so ženskými pohlavnými hormónmi. Preto sa akákoľvek zmena v nich okamžite prejaví na hrudníku. Je potrebné pochopiť, že mliečna žľaza sa môže meniť v závislosti od menštruačného cyklu. Jeho zlyhanie vedie k rôznym patologickým procesom.

Chorobu môžu vyvolať aj iné problémy so ženskými pohlavnými orgánmi. Prsná žľaza úzko súvisí s endokrinný systém. Preto každá porucha v pečeni, štítnej žľaze alebo nadobličkách skôr či neskôr povedie k problémom v hrudníku. Nie je tak zriedkavé, že problém vzniká na pozadí stresu a pretrvávajúcich neurologických porúch. Odstránenie duševnej poruchy môže zmierniť stav ženy.

Patogenéza

V súčasnosti neexistujú žiadne definitívne údaje o vývoji tohto procesu. Problém má sto rokov staré „príznaky“, ale doteraz nebolo možné pochopiť skutočné zmeny. V patogenéze hrá dôležitú úlohu relatívny alebo absolútny stav nedostatku hyperestrogénu a progesterónu u ženy.

Estrogény môžu viesť k proliferácii duktálneho alveolárneho epitelu a strómy. Progesterón proti tomu zasa aktívne pôsobí. Nastáva teda diferenciácia epitelu a zastavenie mitotickej aktivity. Progesterón môže znížiť expresiu estrogénových receptorov. Znižuje aj lokálnu hladinu aktívnych estrogénov. To umožňuje výrazne obmedziť stimuláciu proliferácie tkaniva mliečnej žľazy.

Hormonálna nerovnováha môže viesť k opuchu a hypertrofii intralobulárneho spojivového tkaniva. To sa deje na pozadí nedostatku progesterónu. Tvorba cýst a patologických zmien je teda nevyhnutná.

Príznaky fibrotických zmien v prsníku

Problém môže nastať už od dvadsiatich piatich rokov. Väčšie riziko sa pozoruje u žien trpiacich mastopatiou v oboch mliečnych žľazách. Nežné pohlavie trpí bolesťou na hrudníku počas menštruácie. Bolestivý syndróm sa niekedy môže rozšíriť na rameno alebo podpazušie. Je možné, že sa výtok môže objaviť vo forme kolostra. Pri palpácii si môžete všimnúť prítomnosť tuleňov.

Tesnenia môžu byť mäkké a elastické. Keď sú palpované, pozoruje sa bolesť. Takéto príznaky sú charakteristické pre cystickú formu patológie. Môže dôjsť k zvýšeniu lalokov v prsníku, ako aj k zrnitosti tesnení.

Nodulárna forma zmeny môže nastať vo veku 30-50 rokov. Tento stav je charakterizovaný prítomnosťou plochých hrčiek, ktoré sa môžu vyskytnúť na jednom prsníku alebo na oboch prsníkoch naraz. Bolesť nie je vylúčená. Krvavý výtok sa objavuje so silným patologickým procesom. Patológia sa neprejavuje iným spôsobom.

Prvé známky

Existuje niekoľko hlavných znakov, pomocou ktorých možno diagnostikovať prítomnosť patologickej zmeny. V prvom rade by ste mali venovať pozornosť syndrómu bolesti. Môže sa líšiť v závislosti od štádia menštruačného cyklu. V prvých štádiách je bolesť slabá a bolestivá. V priebehu času sa bolestivý syndróm stáva závažným a nepohodlie môže vyžarovať do chrbta, krku a ramena. Druhým hlavným príznakom je výtok z bradaviek. Môže to byť buď číra kvapalina, alebo sivozelený výtok. Tretím znakom je prítomnosť zhutnených oblastí. Navyše nezmiznú ani po ukončení menštruácie.

Väčšinou sa ženy sťažujú na tupú bolesť, ktorá má bolestivú povahu. V hrudníku môže byť pocit ťažkosti a plnosti. Takéto príznaky sa môžu vyskytnúť v druhej fáze menštruačného cyklu. Okrem bolesti ma trápia aj hrčky. Nie vždy ich však sprevádza bolesť.

Difúzne fibrotické zmeny v mliečnych žľazách

Tento patologický proces je určený prítomnosťou epiteliálnych tkanív orgánu. Okrem toho sa vyznačuje tvorbou jednotlivých alebo viacerých intrakanálnych cystických nádorov. Posledné zmeny sú najčastejšie v starobe. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť rôzne výrastky, ako aj dysplázia lobulárnej štruktúry mliečnych žliaz. Takýto jav, ako je fibróza spojiva, nemožno vylúčiť. V tomto prípade sa aktívne začínajú vytvárať jazvové zmeny v tkanive.

Difúzna forma sa vyznačuje zvýšenou bolesťou. Je jasne vyjadrená priamo pri palpácii. Je celkom jednoduché určiť prítomnosť tesnení v tomto type, majú elastickú konzistenciu. Po menštruácii sú schopné takmer úplne „odísť“. Ale zároveň ženu stále trápi nepohodlie. Objavuje sa pocit plnosti pŕs a je možné cítiť zhutnenie tkaniva. Pri palpácii možno zistiť homogénne podlhovasté útvary.

Zavádzajúce vláknité zmeny v mliečnych žľazách

Táto forma sa často vyskytuje u žien, ktoré utrpeli menopauzu. Zástupcovia spravodlivého sexu chodia k lekárovi s niektorými sťažnosťami. Obávajú sa nárastu veľkosti pŕs, ako aj samotného tvaru. Tento stav ich desí, pretože podobné príznaky sú charakteristické pre nádory. Zvyčajne na základe sťažností lekár diagnostikuje nehodnotné fibrotické zmeny. Tento stav je celkom normálny.

Treba poznamenať, že tvar a veľkosť prsníkov úplne závisia od hormonálneho pozadia ženy. Až 15 hormónov priamo ovplyvňuje jej stav. Najdôležitejšie z nich sú progesterón, estrogén a testosterón. Na základe stavu prsníkov môžete ľahko určiť vek ženy, ako aj jej hormonálne hladiny.

Involutívne zmeny v mliečnych žľazách priamo súvisia s hormonálnymi hladinami ženy. Akonáhle telo predstaviteľky nežného pohlavia zníži hladinu produkovaných hormónov, prsia môžu byť bolestivé a stratiť svoju elasticitu. To je celkom normálne u žien počas menopauzy a po nej. Niekedy sa tento stav vyskytuje aj u mladých ľudí, ktorí ešte nerodili. S čím to súvisí? S najväčšou pravdepodobnosťou problém spočíva v sexuálnej sfére. Preto je potrebné nájsť skutočnú príčinu javu a začať ju odstraňovať.

Zabrániť patologickej zmene je oveľa jednoduchšie ako ju odstrániť. Je potrebné navštíviť gynekológa, sledovať hladinu hormónov, vzdať sa zlých návykov a nezapájať sa do ťažkej fyzickej práce. Treba poznamenať, že riziková skupina zahŕňa mladé dievčatá a ženy, ktoré neustále strácajú váhu. Musíte jesť správne a výživne, ako aj viesť zdravý životný štýl.

Fibrocystické zmeny v mliečnej žľaze

Tento stav je charakterizovaný prítomnosťou nadmerného počtu tkanivových výrastkov lalokov. Okrem toho sa tesnenia začínajú aktívne vytvárať. Okrem toho majú jasné hranice. Táto patologická forma najčastejšie postihuje ženy stredného veku. Môže sa pozorovať na jednom prsníku alebo na dvoch súčasne.

V dôsledku hormonálnej nerovnováhy sa frekvencia zmien môže trochu líšiť. To všetko vedie k rozvoju fibrocystickej formy ochorenia. Choroba sa môže vyskytnúť na pozadí porúch ovulácie, menštruačného cyklu a reprodukčnej funkcie.

Tento typ je charakterizovaný prítomnosťou nádorovitých útvarov, ktorých priemer sa pohybuje od 2 mm do niekoľkých centimetrov. Okrem toho sa lokalizácia môže meniť. Po skončení menštruácie hrčky nezmiznú. V priebehu času sa ich veľkosť výrazne zvyšuje, čo spôsobuje nepohodlie pre ženu.

Mierne fibrotické zmeny v mliečnych žľazách

Hlavným dôvodom sú zmeny v živote ženy. Sociálne, emocionálne a fyzické poruchy môžu ovplyvniť patologické procesy v hrudníku. Osobitnú úlohu v tejto problematike zohrávajú hormonálne hladiny a prítomnosť sexuálnych chorôb. Gynekológovia už dávno zaznamenali dramatickú zmenu vo formovaní ženského tela. Menštruácia teda môže začať už v 11 rokoch, kedy je normálne a správne obdobie 14 rokov. Nechuť rodiť výrazne ovplyvňuje mnohé problémy. Väčšina žien tento proces odmieta alebo ho odkladá na neskôr. neskorý dátum. Menopauza často vedie k zmenám. Zmenil sa aj jej vek a čoraz častejšie sa vyskytuje u žien v strednom veku.

Všetky vyššie uvedené faktory negatívne ovplyvňujú ženské telo ako celok. Stres, emocionálne šoky, toxické účinky, neustále prepätie a únava patria tiež medzi hlavné dôvody rozvoja patológií v tele.

Je potrebné pochopiť, že tento problém nie je prekancerózny a nemôže sa stať malígnym. To značne uľahčuje situáciu. Ale stále stojí za to zbaviť sa problému. Je ľahké rozpoznať jeho prítomnosť sami. Na prítomnosť útvarov v nich je potrebné prehmatať prsné žľazy. Tento proces môžete zveriť mammológovi. Včasné odhalenie problému umožní jeho rýchle odstránenie.

Výrazné vláknité zmeny v mliečnych žľazách

Tento stav je typický najmä pre ženy, ktoré vstúpili alebo vystúpili z fázy menopauzy. Počas tohto obdobia sú zmeny na mliečnych žľazách normálne, bez ohľadu na to, aké zvláštne to môže znieť. Koniec koncov, hormonálne pozadie je ďaleko od toho, čo bolo v mladosti. Telo sa začína meniť a všetko sa odráža v tých najnáchylnejších orgánoch a systémoch.

Vyjadrená forma patologický proces charakteristické pre prítomnosť zdravotných problémov. Mastodigénia sa často vyvíja na jej pozadí. V tukovom tkanive mliečnej žľazy je veľa estrogénových receptorov. Zároveň sa môže výrazne zvýšiť hladina hormónov v krvi. Aj keď po menopauze môže uplynúť 5 rokov. Tento stav je charakterizovaný bolesťou na hrudníku. Pri vykonávaní rádiografie sa pozorujú výrazné tukové lalôčiky. Z hľadiska symptómov je patológia podobná bolestivému syndrómu, ktorý je charakteristický pre osteochondrózu chrbtice.

Formuláre

Kód ICD-10

Každá choroba má svoj vlastný jedinečný kód. To vám umožní klasifikovať všetky existujúce patológie a uviesť kód priamo v lekárskej karte, a nie názov patológie. V niektorých prípadoch to dáva zmysel.

Choroby prsníka (N60-N64). Úplne vylúčené: ochorenia prsníka spojené s pôrodom (O91-O92).

• N60 Benígna dysplázia prsníka. Patria sem: fibrocystická mastopatia.
• N60.0 Samostatná cysta mliečnej žľazy. Cysta prsníka.
• N60.1 Difúzna cystická mastopatia. Cystická mliečna žľaza. Úplne vylúčené: s proliferáciou epitelu (N60.3).
• N60.2 Fibroadenóza mliečnej žľazy. Nezahŕňa: fibroadenóm prsníka (D24).
• N60.3 Fibroskleróza mliečnej žľazy Cystická mastopatia s proliferáciou epitelu.
• N60.4 Ektázia kanálikov mliečnej žľazy.
• N60.8 Iné benígne dysplázie prsníka. Nešpecifikovaná benígna dysplázia prsníka
• N64.4 Mastodynia.

Komplikácie a dôsledky

Zmeny tohto typu nepredstavujú žiadne zvláštne nebezpečenstvo. Ak sa však neodstránia včas, môžu sa vyskytnúť následky. Takže, ak je cysta, je možné, že sa zväčší. To povedie k všeobecnej zmene vzhľadu mliečnej žľazy, ako aj k výskytu bolesti. Môže sa vyvinúť zápalový proces, ktorý je plný vážnych následkov. Infekcia a hnisanie sa často vyskytujú v dôsledku prítomnosti cystickej formácie. Nie je vylúčený prechod na malígnu formu. Okrem toho môže cysta prasknúť.

Fibrocystické zmeny nie sú obzvlášť nebezpečné. Navyše tu nie je žiadne nepohodlie. Prítomnosť silnej bolesti je typická pre viac pokročilé štádium keď cysta dosiahne obrovské veľkosti. Patologický proces môže byť komplikovaný zápalovými reakciami, ako aj hnisaním uzlín. Vyskytli sa prípady, keď sa cysta zmenila na rakovinový nádor. Preto je potrebné problém vyriešiť včas.

Samozrejme, problém sa nepovažuje za nebezpečný. Tento výraz sa však vzťahuje skôr na prípady, keď bolo všetko diagnostikované a odstránené včas. Dokonca najviac bezpečný proces skôr či neskôr môže telo zlyhať. Prirodzene, osobitné nebezpečenstvo takéhoto priebehu je určené ignorovaním existujúcich symptómov a ich odstránením.

V priebehu času sa cysta (vo fibrocystickej forme) môže zväčšiť. V opačnom prípade to jednoducho spôsobí nepohodlie. Spočíva v prítomnosti bolesti, ktorá sa zosilňuje alebo ustupuje v závislosti od fázy menštruačného cyklu. V opačnom prípade sa môže premeniť na malígnu formu. To je plné vážnych následkov. Výsledok takejto situácie závisí od stavu človeka, ako aj od samotného vzdelania.

Nakoniec nemožno vylúčiť infekciu a hnisanie cysty. Ide o nepríjemný proces, ktorý si vyžaduje špeciálny liečebný režim. Záver naznačuje sám seba: musíte navštíviť lekára včas, v takom prípade sa nemusíte obávať.

Diagnostika fibrotických zmien v mliečnej žľaze

Najviac jednoduchým spôsobom Na vykonanie diagnózy je vyšetrenie prsníka. Môžete to urobiť buď samostatne, alebo s pomocou špecialistu. Zistené uzly a zhutnenia naznačujú prítomnosť vláknitých zmien. Pravda, o aký typ ide, môže určiť len lekár.

Skúšky sú potrebné od 14 rokov. Vo všeobecnosti sa toto číslo môže líšiť v závislosti od toho, kedy vám začali rásť prsia. Odporúča sa vykonať vyšetrenie ihneď po ukončení menštruácie. Stačí si prsníky prezrieť v zrkadle a prehmatať si ich. Okrem toho sa posledný proces vykonáva v stojacej aj ležiacej polohe. Okrem vyšetrenia existujú aj iné objektívne metódy.

Najčastejšie sa používa ultrazvuk a mamografia. Tieto dve štúdie by sa mali navzájom dopĺňať. Ultrazvuk je celkom bezpečný, je povolený aj pre tehotné dievčatá. Štúdia nemá žiadne obmedzenia. Ak však veľkosť nádoru nepresahuje jeden centimeter, diagnostika jeho prítomnosti nie je taká jednoduchá. V tomto prípade sa uchýlia k mamografii. Je schopná rozpoznať takmer všetky patologické zmeny. Metóda je pomerne jednoduchá a bezpečná. Vyznačuje sa vysokou jasnosťou výsledku. Pomocou vyšetrenia, ultrazvuku a mamografie ľahko rozpoznáte prítomnosť problému a začnete ho správne opravovať.

Analýzy

Inštrumentálna diagnostika a vyšetrenie sú dobré. Je však potrebné identifikovať skutočnú príčinu patologických zmien v prsníku u ženy. Vo väčšine prípadov problém spočíva v zmenách hormonálnych hladín. Na určenie hladiny hormónov je potrebné vziať všeobecnú biochemická analýza krvi. Takáto štúdia umožní špecialistovi identifikovať skutočnú príčinu problému.

Dôležitú úlohu zohráva všeobecný krvný test. Vďaka nemu môžete sledovať hladinu leukocytov a ESR. Tým sa vylúči malígny priebeh.

Často je problém spojený s chorobami reprodukčného systému. Preto sú potrebné testy na syfilis a iné patológie. Robia sa aj testy na infekciu HIV a hepatitídu B, C a D. Je dôležité určiť krvnú skupinu a Rh faktor človeka. Posledné dva testy sú doplnkové. Všetky spolu nám umožňujú získať úplný obraz o tom, čo sa deje.

Inštrumentálna diagnostika

Táto metóda zahŕňa niekoľko štúdií naraz. Skôr ako začnete, stojí za to vykonať nezávislú kontrolu. Z lekárskeho hľadiska prehmatajte prsník. Stačí si jednoducho prezrieť prsia v zrkadle, či nie sú viditeľné zmeny. Potom to cítiť. Zdravé prsia nemajú uzlíky ani hrčky. Ak máte nejaké pochybnosti, mali by ste vyhľadať pomoc odborníka.

Po zhromaždení anamnézy, vrátane sťažností pacientky, jej druhu činnosti a prítomnosti/neprítomnosti určitých zdravotných problémov, lekár vykoná palpáciu. Potom je pacient poslaný na mamografiu. Tento proces je štúdiom prsníka pomocou fotografií. Všetko sa robí pomocou röntgenových lúčov.

Ak existujú pochybnosti, môže sa vykonať dodatočný ultrazvuk. To vám umožní rozpoznať uzliny alebo zmeny. Zvyčajne sa tieto dve metódy kombinujú, aby sa získal úplný obraz o stave pacienta.

Odlišná diagnóza

Odlišná diagnóza zahŕňa množstvo štúdií. V prvom rade sú to krvné testy. Často je problém spôsobený zmenami hormonálnych hladín. Preto je potrebné určiť ich hladinu v krvi, na to sa odoberie biochemický krvný test. Dôležitú úlohu zohráva všeobecný krvný test, analýza na infekciu HIV, syfilis a hepatitídu všetkých štádií.

Okrem všetkých vyššie uvedených sa vykonáva punkcia formácie. Prirodzene sa to robí, ak je v hrudníku jasná prítomnosť hrudky alebo uzliny. Tým sa odhalí štruktúra formácie, ako aj odlíšenie patológie od akýchkoľvek iných chorôb. Postup sa vykonáva pomocou injekčnej striekačky. To vám umožní nielen dosiahnuť bunky, ale aj ich následne študovať pomocou mikroskopu.

Ak takéto štúdie nepriniesli žiadne konkrétne výsledky alebo sa vyskytli nejaké ťažkosti, je potrebné vykonať ďalšiu duktografiu. Do mliekovodov sa vstrekne kontrastná látka, po ktorej sa urobí röntgen.

Liečba fibrotických zmien v prsníku

Spravidla sa problém rieši ambulantne pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Metódy liečby sa vyberajú výlučne pre každý prípad. Všetko závisí od stavu pacienta, ako aj od stupňa vývoja ochorenia.

Často sa uchýlite k pomoci hormonálnych liekov. Umožňujú vám zvýšiť hladinu hormónov a tým odstrániť cystu. Táto liečba je vhodná pri zmenách spôsobených hormonálnou nerovnováhou. Lieky môžete predpisovať až po darovaní krvi na hormóny. Zvyčajne sú predpísané Progestogel, Livial a Duphaston. Ak bol problém spôsobený neustály stres, psycho-emocionálne výbuchy, potom sa uprednostňuje Valerian, Motherwort. Nekomplikované formy patológie je možné eliminovať pomocou bylinných liekov. Patria sem Fitolon, Klamin a Mastodinon.

Liečba liekom môže byť doplnená tradičnou medicínou. Používa sa však iba po schválení ošetrujúcim lekárom. V prípadoch, keď sa problém nedá odstrániť liekmi, sa uchýli k chirurgickej intervencii. Podrobnejšie informácie o metódach liečby budú uvedené nižšie.

Lieky

Ak bol problém spôsobený hormonálnou nerovnováhou, najčastejšie sa uchyľujú k pomoci Duphaston, Progestogel a Livial.

• Duphaston. Tento liek obsahuje progesterón a práve jeho nedostatok dokáže kompenzovať. Dávkovanie produktu priamo závisí od problému, ktorý je potrebné odstrániť. Zvyčajne sa začína užívať od 11. do 25. dňa menštruačného cyklu, režim môže byť rôzny, liek sa užíva aj od 5. do 25. dňa menštruačného cyklu. Stačí užiť 1 tabletu ráno a večer denne. Trvanie liečby závisí od stavu pacienta. Kontraindikácie: precitlivenosť, zlyhanie obličiek a pečene. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, slabosť, silné bolesti hlavy.
• Progestogel. Tento produkt sa používa vo forme gélu. Obsahuje tiež progesterón. Prípravok sa aplikuje v prvej fáze menštruačného cyklu 1-2x denne. Môže sa použiť aj v druhej fáze od 16 do 25 dní. Dĺžka liečby môže byť až 3 kurzy. Kontraindikácie: nodulárne formy fibrocystickej mastopatie, monoterapia rakoviny, gravidita, precitlivenosť. Vedľajšie účinky: citlivosť prsníkov, nevoľnosť, bolesť hlavy.
• Livial. Produkt sa používa počas menopauzy. Liek sa môže použiť, keď uplynul rok od poslednej menštruácie. Dávkovanie je predpísané individuálne. Zvyčajne stačí jedna tableta denne. Dĺžku liečby a úpravu dávky predpisuje ošetrujúci lekár. Kontraindikácie: tehotenstvo, precitlivenosť, dojčenie, trombóza. Vedľajšie účinky: vaginálny výtok, bolesť v podbrušku, prírastok hmotnosti.

Ak bol problém spôsobený psycho-emocionálnym stavom, potom sa odporúča uchýliť sa k pomoci Valerian a Motherwort. Je vhodné ich užívať vo forme tinktúr. Stačí 15 kvapiek 3x denne. V tehotenstve, pri precitlivenosti a dojčení je zakázané užívať tinktúry. Vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť, letargiu a únavu.

• Fytolon. Musíte užívať 1-2 tablety 2-3 krát denne. Ak sa liek používa vo forme sirupu, stačí polievková lyžica denne. Trvanie liečby a dávkovanie predpisuje špecialista. Kontraindikácie: precitlivenosť. Vedľajšie účinky: neboli pozorované.
• Klamin. Odporúča sa užívať 3 tablety denne alebo 6 kapsúl. Odporúča sa to urobiť 15 minút pred jedlom. Trvanie liečby závisí od stavu pacienta a môže sa pohybovať od jedného mesiaca do šiestich mesiacov. Kontraindikácie: precitlivenosť. Vedľajšie účinky: pálenie záhy, zvýšená tvorba plynu, Alergická reakcia.
• Mastodinon. Kvapky sa užívajú 30 kusov denne. Je vhodné ich zmiešať s vodou a nepoužívať ich v čistej forme. Terapia je dlhodobá a trvá 3-6 mesiacov. Kontraindikácie: tehotenstvo, dojčenie, precitlivenosť, chronický alkoholizmus. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, bolesť brucha, alergická reakcia.

Tradičná liečba

IN v tomto prípade tradičná liečba bude vhodné. Ale stále stojí za to získať radu od špecialistu. Faktom je, že vo väčšine prípadov nie je také ľahké vyrovnať sa s problémom pomocou bylín a iných doplnkov. Napriek tomu existuje účinný účinok z používania bylinných liekov a bylín.

• Recept 1. Miestne obklady. Musíte si vziať mrkvu, repu a nastrúhať. Potom nejaké pridajte rakytníkový olej a zlatý koreň. Na prípravu účinného obkladu pridajte 4 polievkové lyžice rakytníkového oleja do polovice pohára repnej šťavy, potom všetko rozrieďte lyžicou zlatého koreňa. Všetky zložky sa zmiešajú a aplikujú na postihnutú mliečnu žľazu. Kompresiu uchovávajte najmenej 5 hodín. Trvanie liečby je niekoľko týždňov.
• Recept 2. Med pomôže zbaviť sa problému. Mali by ste si vziať pár polievkových lyžíc hlavnej zložky a zmiešať ju so 4 polievkovými lyžicami múky. Výsledná hmota sa aplikuje na hrudník v noci. Trvanie liečby je 5 dní. Ak nie sú viditeľné výsledky, kurz sa opakuje.
• Recept 3. Od dávnych čias kapusta preukázala svoju účinnosť. Jednoducho na noc priložte kapustný list na postihnuté prsia. Výsledok na seba nenechá dlho čakať.

Bylinná liečba

Liečba bylinami je celkom možná. Ale predtým, ako to urobíte, mali by ste sa stále poradiť s lekárom. Neodporúča sa pokúšať sa problém vyriešiť sami. Existuje riziko spustenia procesu.

• Recept 1. Musíte si vziať pár polievkových lyžíc mäty piepornej. Toto množstvo sa naleje do pohára vody. Tinktúra potrebuje chvíľu sedieť, po ktorej sa používa vo forme pleťových vôd.
• Recept 2. Dobrý účinok má odvar z horca veľkolistého. Musíte si vziať lyžicu koreňov hlavnej zložky a naliať ich pohárom vriacej vody. Potom, čo sa všetko vylúhuje, použite ho ako pleťovú vodu.
• Recept 3. Vezmite lyžicu ľubovníka bodkovaného a zalejte pohárom vriacej vody. Jednoducho uvarte produkt ako čaj a použite ho ako obklad.
• Recept 4. Musíte pripraviť 20 gramov drvených koreňov lopúcha a nalejte ich do dvoch pohárov vriacej vody. Potom dajte trochu času na varenie. Užite jednu polievkovú lyžicu perorálne pol hodiny pred jedlom.
• Recept 5. Vezmite 20 gramov trávy knotweed a nalejte pohár vriacej vody. Akonáhle je všetko vylúhované, produkt sa môže použiť jednu polievkovú lyžicu 3 krát denne pred jedlom.

Homeopatia

Homeopatické lieky si získali popularitu už nejaký čas. Homeopatia ako celok predstavuje metódu alebo celý systém, ktorý umožňuje eliminovať akútne, resp chronické choroby. Technika zahŕňa lieky, ktoré obsahujú malé dávky aktívnych zložiek.

Veľa liekov sa používa na liečbu problémov spojených s mliečnymi žľazami. Medzi hlavné patria Conium maculatum (Conium) - conium maculatum C6–0,075 g, Thuja occidentalis (Thuja) - thuja occidentalis C6–0,075 g, Hydrastis canadensis (Hydrastis) - hydrastis canadensis C3–0,075 g.

Conium maculatum, čiže krvavec škvrnitý. Obsahuje alkaloidy. V ľudovom liečiteľstve je liek široko používaný ako sedatívum, protizápalové a antikonvulzívum.

• Thuja occidentalis (tuja, alebo strom života). Aktívnymi zložkami lieku sú monoterpény. Ide o tujón, fenchón a sabinu. Umožňujú vám eliminovať benígne novotvary a tiež pomáhajú zbaviť sa bradavíc a polypov. Široko používaný ako diuretikum.
• Hydrastis canadensis – zlatobyľ kanadský. Obsahuje alkaloidy. Patria sem berberín, hydrastín a kanadin. Produkt má tonizujúci účinok a môže zlepšiť chuť do jedla. Okrem toho má aktívny protizápalový a hypotenzívny účinok.

Dávkovanie vyššie opísaných liekov, ako aj trvanie liečby sa individuálne prediskutujú s homeopatickým lekárom. To umožní efektívnosť.

Chirurgická liečba

V posledných rokoch sú ľudia voči tejto metóde opatrnejší. Koniec koncov, nie je potrebné okamžite uchýliť sa k chirurgickému odstráneniu. Stojí za to určiť skutočnú príčinu patológie a potom zvoliť metódu liečby. Problémy sú často spôsobené hormonálnou nerovnováhou. Na odstránenie príznakov stačí vykonať testy a vziať potrebné hormóny. Ak je všetko spojené s neustálym stresom, potom jeho úplné odstránenie a užívanie sedatív prinesie výsledky.

Chirurgická liečba je často trochu nevhodná. Koniec koncov, bez určenia skutočnej príčiny patológie je nemožné zbaviť sa nepríjemných symptómov raz a navždy. Preto je pomerne často po chirurgickom odstránení formácie potrebné uchýliť sa ku konzervatívnej liečbe.

Napriek tomu sa chirurgia stále používa. Koniec koncov, nie je vždy možné odstrániť problém pomocou liekov. Pre nodulárne formy patológie sa teda široko používa sektorová resekcia. Zahŕňa odstránenie postihnutej oblasti. V tomto prípade je histologické vyšetrenie povinné.

V prítomnosti viacerých cýst sa vykonávajú rozšírené resekcie, je možné aj úplné odstránenie mliečnej žľazy. Je potrebné pochopiť, že bez ohľadu na spôsob liečby je tento proces zdĺhavý. Vyžaduje si to dodržiavanie všetkých pravidiel. Iba v tomto prípade je možné dosiahnuť pozitívnu dynamiku.

Prevencia

Najlepšou prevenciou je úplné odstránenie možnosti vzniku tejto patológie. Aby ste dosiahli svoj cieľ, stačí dodržiavať určité pravidlá. Človek sa musí starať o svoj život. Je vhodné nadviazať zdravý a plnohodnotný sexuálny život. Psychologická rovnováha sa oplatí udržiavať. Akékoľvek patologické procesy by sa mali liečiť včas, nielen v reprodukčný systém ale aj celého tela ako celku.

Žena musí jasne pochopiť, že ukončenie tehotenstva má množstvo negatívnych dôsledkov. To ovplyvní nielen vašu hormonálnu hladinu, ale môže viesť aj k neplodnosti.

Iba zdravý životný štýl, správna výživa a vzdanie sa zlých návykov vám umožní vyhnúť sa patologickým zmenám v mliečnych žľazách. Je dôležité sledovať svoje zdravie, neustále podstupovať vyšetrenia a skúmať prsia. To vám umožní identifikovať problém v počiatočnom štádiu. Dodržiavanie jednoduchých pravidiel vás môže ochrániť pred nepríjemnou a zdĺhavou liečbou.

Je dôležité vedieť!

Mucínu podobný antigén (MCA) je antigén prítomný v bunkách prsníka. Ide o sérový mucín-glykoproteín. Koncentrácia MSA v krvnom sére sa zvyšuje pri rakovine prsníka a o 20 % v benígne ochorenia mliečna žľaza

Závisí od povahy novotvaru, jeho anatomických a histologických znakov.

Najčastejšie diagnostikované difúzna vláknitá forma patológia, pri ktorej sa pozorujú viaceré zhutnenia rôznych tvarov a veľkostí.

Napriek tomu, že akákoľvek forma mastopatie je benígna choroba, existuje riziko transformácie na onkológiu, preto je potrebné rýchlo a efektívne liečiť mastopatiu.

Podstata patológie

Difúzna fibrózna mastopatia je ochorenie, pri ktorom sú malé ložiská nízko položeného tkaniva umiestnené v celej mliečnej žľaze. V niektorých prípadoch sa zhromažďujú v samostatných skupinách a môžu sa napríklad nachádzať iba v hornej časti žľazy. Podľa ICD 10 má ochorenie kód N60.

S touto chorobou rastie vláknité tkanivo, čo vedie k tvorbe jaziev v spojivových vláknach. Dochádza teda k fibróze tkanivových štruktúr.

Keď sa bunky spojivového tkaniva aktívne delia, začnú vytláčať žľazové bunky, čo prirodzene znižuje počet kanálikov a lalokov.

Difúzna fibrózna mastopatia môže postihnúť buď iba jednu mliečnu žľazu alebo obe naraz.

Najčastejšie je difúzna mastopatia diagnostikovaná u žien v reprodukčnom veku. Keď príde menopauza, choroba sa nevyvinie kvôli poklesu hladiny hormónov na minimum. Rovnako ako takmer všetky ostatné typy mastopatie, difúzna fibrózna forma patológie sa vyvíja z nejakého dôvodu. Prsná žľaza veľmi citlivo reaguje na akékoľvek kolísanie koncentrácie hormónov, a preto je mimoriadne náchylná na rôzne patológie. Mastopatia je pomerne často diagnostikovaná patológia, nachádza sa u každej druhej ženy. V tomto ohľade je veľmi dôležité, aby všetky ženy poznali príznaky tejto choroby a vedeli, ako nezávisle palpovať mliečne žľazy.

Pridružené symptómy

difúzna fibrózna mastopatia môže byť nasledovná:

• prítomnosť výrazného predmenštruačného syndrómu;
• výtok z bradavky. Ak má výtok hnisavý charakter, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom;
• bolesť - možno pozorovať pri behu a fyzickej aktivite, ako aj pri jednoduchom dotyku mliečnych žliaz;
• pocit ťažkosti v hrudníku;
• prítomnosť tesnení. Tento jav môže byť buď cyklický alebo acyklický, čo znamená, že v niektorých prípadoch, hneď ako začne menštruácia, sa hrčky môžu vyriešiť a potom sa znova objaviť.

Nie všetky ženy vyvinú túto chorobu v prítomnosti výrazných symptómov, takže na včasné odhalenie patológie je potrebné raz ročne navštíviť mammológa.

Príčiny

Lekári nemajú jednoznačný názor na dôvody rozvoja difúznej fibróznej mastopatie, ale je známe, že existuje množstvo provokujúcich faktorov, ktoré môžu prispieť k výskytu patológie:

• časté pôrody;
• príliš neskoré narodenie;
• odmietnutie dojčenia alebo dojčenia príliš dlho;
• poranenia hrudníka;
• dlhodobé a nekontrolované používanie perorálnych kontraceptív;
• potraty;
• ochorenia štítnej žľazy alebo pankreasu;
• ochorenia pečene;
• dedičnosť.

Ohrozené sú ženy, ktoré sa nedávno stali matkami a majú problémy s prirodzeným kŕmením svojho dieťaťa, ako aj tie, ktoré nedávno podstúpili potrat.

Môže sa premeniť na rakovinu?

Najčastejšie sa vyskytuje difúzna fibrózna mastopatia v onkologické procesy netransformuje sa však vyžaduje pravidelný lekársky dohľad, keďže túto možnosť nemožno úplne vylúčiť.

POZNÁMKA!

Pri akejkoľvek forme mastopatie existuje riziko vzniku onkológie, preto je potrebné pozorovať ju nielen mamológ, ale aj gynekológ.

Typy novotvarov

Difúzna fibrózna mastopatia môže byť nasledujúcich typov:

• žľazovo-vláknité— žľazové tkanivo sa premení na zhutnenia a uzliny;
• žľazovo-cystické- tvoria sa cysty, ktoré sú naplnené zakalenou alebo čírou tekutinou;
• . Kombinuje prítomnosť cýst aj fibroidov.

Diagnostické metódy

Diagnóza difúznej fibróznej mastopatie začína návštevou mamológa a vizuálnym vyšetrením prsníka.

Lekár prehmatá žľazy, zhromažďuje sťažnosti pacienta a odkáže ju na nasledujúce diagnostické postupy:

• mamografia;
• biopsia a cytológia získaného materiálu;
• krvný test na pohlavné hormóny a hormóny štítnej žľazy;
• krv na nádorový marker.

Samovyšetrenie prsníkov by mala vykonávať každá žena nad 20 rokov. Aby ste to urobili správne, musíte sa poradiť s mammológom.

Tradičná liečba

Ak sa ochorenie vyskytuje v nekomplikovanej forme, môžete si vystačiť s nehormonálnou liečbou, preto sú predpísané:

• homeopatické lieky - Mammosan, Vitokan, a ďalšie;
• prípravky na báze jódu;
• imunomodulátory;
• protizápalové lieky;
• sedatíva.

Ak je stále potrebné použiť hormonálne lieky, možno priradiť:

• orálne antikoncepčné prostriedky;
• subkutánna implantácia dlhodobo pôsobiacich hormónov;
• prolaktínové prípravky;
• gély na vonkajšie použitie – .

Chirurgická intervencia sa používa zriedka, je predpísaná iba v zložitých prípadoch alebo keď konzervatívna liečba neúčinné.

Ak veľkosť patologických ložísk presahuje 3 cm, vykoná sa sektorová resekcia žľazy.

Tradičné metódy

Pre vnútorné použitie použiť:

• zmes Kalanchoe a medu;
• ľanové semienko.

Odvary a infúzie:

• žihľava;
• rebríček;
• nechtík;
• koreň mačky;
• šalvia;

Kompresie sú vyrobené z:

• quinoa;
• tekvica;
• ražné cesto;
• kombucha;
• podbeľ;
• jačmeň;
• ľanová múka;
• petržlen

Alkoholové tinktúry sa pripravujú z:

• písmená;
• cinquefoil;
• veľká hlava;
• orech.

Vplyv na tehotenstvo

Ak sa patológia vyvinula v dôsledku vážnej hormonálnej poruchy, potom sa tehotenstvo nemusí vyskytnúť.

Ak dôjde k počatiu, udalosti sa môžu vyvinúť podľa dvoch scenárov - hormonálne zmeny budú mať priaznivý vplyv na chorobu a prejde, alebo hormóny vyvolajú progresiu patologického procesu. Preto by tehotná žena s mastopatiou mala byť pod osobitným lekárskym dohľadom.

Pri difúznej mastopatii bude mať obdobie laktácie pozitívny vplyv na patológiu a možno do konca dojčenia nebude po chorobe žiadna stopa.

Pokiaľ ide o cystický novotvar, môže sa počas tehotenstva zmenšiť, ale šanca na jeho úplné vymiznutie nie je veľká.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia môžu znížiť riziko vzniku difúznej fibróznej mastopatie.

Aby sa zabránilo rozvoju tejto patológie, je potrebné:

• zbaviť sa zlých návykov;
• noste pohodlnú podprsenku, ktorá netlačí prsia a nemá negatívny vplyv na krvný obeh;
• viesť aktívny životný štýl;
• držte sa ďalej od škodlivých produktov;
• vyberte si metódu antikoncepcie na radu kompetentného odborníka;
• neužívajte hormonálne lieky bez lekárskeho predpisu;
• pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia u mamológa a gynekológa;
• sledovať zdravie pohlavných orgánov;
• chrániť hrudník pred zranením a šokom;
• neopaľujte sa hore bez;
• dojčiť deti do šiestich mesiacov;
• Neodkladajte plánovanie tehotenstva – priveďte na svet svoje prvé dieťa pred 30. rokom života.

Iné typy difúznej mastopatie

Žľazové vláknité

Prejavuje sa vznikom viacnásobných cystické útvary v mliečnej žľaze. Môžu mať prevládajúcu žľazovú alebo vláknitú zložku.

Podobné ochorenie je častejšie diagnostikované u žien po 40 rokoch a často sa nazýva adenóza prsníka.

Ako pri akejkoľvek mastopatii, spúšťačom rozvoja tejto formy patológie je hormonálna nerovnováha.

A Denóza je zase rozdelená do nasledujúcich typov:

• ohniskové;
• streaming;
• adenomyoepiteliálne;
• apokrinný;
• mikroglandulárne;
• sklerotizácia.

Liečba a prognóza ochorenia závisí od závažnosti hormonálnych porúch a typu ochorenia. Liečba sa spravidla uskutočňuje hormonálnymi liekmi.

Žľazovo-cystické

Prejavuje sa tvorbou cýst.

Príčinou ochorenia je nesprávna kombinácia estrogénu, progesterónu a prolaktínu.

Vedci zistili, že chirurgická liečba tejto formy patológie nie je vždy opodstatnená, pomerne často po operácii dochádza k relapsu ochorenia a môže sa objaviť viac cýst.

Preto sa liečba uskutočňuje najmä úpravou hormonálnych hladín a zmenou životného štýlu pacienta.