Veľký palec bolí na ohybe. Bolí ma palec – aká je diagnóza?

Ak vás bolí kĺb na nohe palec, potom musíte nájsť príčinu nepohodlia. Často sa tak prejavuje zápalová alebo degeneratívna patológia. Pri včasnej diagnóze a správnej konzervatívnej liečbe je možné ju zastaviť v počiatočnom štádiu vývoja. Ale neustále používanie a nedostatok lekárskej intervencie často vedie k rýchlej progresii ochorenia.

Prečo vás môže bolieť kĺb palca?

Bolesť v kĺbe palca na nohe sa často vyskytuje pri lámaní nových topánok a je zvyčajne spôsobená tvorbou mozolu alebo trením. V takýchto prípadoch okamžite po zahojení pokožky rýchlo slabne.

Vývoj patológie je indikovaný výskytom bolesti viac ako raz týždenne a postupným zvyšovaním jej intenzity. Nepriame príznaky zápalového alebo deštruktívneho procesu zahŕňajú opuch a začervenanie kože nad kĺbom a jeho stuhnutosť.

Artritída

Keď sa pacient sťažuje na bolesť v kĺbe palca na nohe, lekár v prvom rade predpokladá vývoj. Ide o vážnu patológiu, ktorú ešte nemožno úplne vyliečiť. ale dlhodobé užívanie umožňuje dosiahnuť stabilnú remisiu a spomaliť.

Tiež príčina bolesti môže byť spôsobená prenikaním patogénnych baktérií do kĺbovej dutiny. Vykonávanie pomáha eliminovať všetky príznaky patológie.

Menej často je výskyt nepohodlia vyvolaný stavom, ktorý sa vyvíja v dôsledku nedostatočnej reakcie imunitný systém na zavedenie infekčných alebo alergických činidiel. Choroba môže byť úplne vyliečená v 60% prípadov.

Artróza

Bolesť v palci sa vyskytuje so závažnosťou 2. stupňa. A v počiatočnom štádiu vývoja sa po dlhej prechádzke, zdvíhaní ťažkých bremien, intenzívne objavujú len mierne nepohodlie športový tréning. Ťažkosti pri liečbe tejto degeneratívne-dystrofickej patológie spočívajú v neprítomnosti symptómov. Pacient sa poradí s lekárom, ak už došlo k nezvratným zmenám v chrupavkovom a kostnom tkanive.

Bolesť podobnej lokalizácie u mužov je špecifickým znakom poškodenia palca na nohe. Tento kĺb je zapojený do zápalový proces a u žien, ale zvyčajne o niečo neskôr, po poškodení malých kĺbov rúk. sa vyvíja v dôsledku dysregulácie syntézy purínov v tele. Zvyšuje sa hladina kyseliny močovej a jej solí, ktoré potom kryštalizujú, hromadia sa a dráždia tkanivá a vyvolávajú rozvoj zápalu. Nepriamym potvrdením dnavého záchvatu je začervenanie prsta a silné zvýšenie lokálnej teploty.

Burzitída

Je to akútne, subakútne resp chronický zápal synoviálna burza, sprevádzaná akumuláciou exsudátu v jej dutine. Môže byť infekčný, vyvíja sa po preniknutí patogénnych mikroorganizmov do kĺbu, napríklad počas zranení.

Jeho príčina môže byť respiračná, urogenitálna, črevné infekcie. Po návšteve lekára sú pacientom predpísané antibiotiká na zničenie patogénnych baktérií a odstránenie symptómov.

Zápal šľachy

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak máte podozrenie na vzťah medzi predchádzajúcim zranením a bolesťou v kĺbe prsta, mali by ste si dohodnúť stretnutie s traumatológom. Vo všetkých ostatných prípadoch je vhodné kontaktovať ortopéda, ktorý lieči patológie muskuloskeletálneho systému. Chybou by nebola ani návšteva terapeuta. Predpíše potrebné diagnostické opatrenia a po ich preštudovaní odošle pacienta vysoko špecializovaným lekárom - ortopédovi, reumatológovi, traumatológovi.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta, anamnestických údajov, výsledkov externého vyšetrenia a inštrumentálnych štúdií. Najinformatívnejšia je rádiografia. Výsledné obrázky jasne vizualizujú zmeny v štruktúre tkaniva kostí a chrupaviek, ktoré sú charakteristické pre dnu a niektoré typy artritídy.

Röntgenové vyšetrenie chodidla.

Chirurgia

Indikácie pre chirurgická intervencia sú bolesť v kĺbe, ktorú nemožno odstrániť liekmi, komplikácie, ktoré sa vyvinuli, a ťažká deformácia kĺbu. Spôsob vykonania operácie zvolí ošetrujúci lekár. V závažných prípadoch sa odstráni celý kĺb, po ktorom nasleduje artrodéza alebo inštalácia endoprotézy. V iných prípadoch sa vyrezávajú defekty kostí alebo chrupaviek a vykonáva sa plastická operácia väzov alebo šliach.

Tradičné metódy

Eliminácia je nielen nepraktická, ale aj nebezpečná. Ak sú spôsobené zápalom, potom použite alkoholové tinktúry alebo masti s otepľujúcim účinkom povedú k rýchlemu šíreniu patológie do zdravých tkanív a kĺbov.

Ľudové lieky sú neúčinné pri liečbe artrózy, dny a infekčných chorôb. Môžu sa použiť až po hlavnej liečbe so súhlasom lekára.

Masoterapia

Klasická, akupresúrna, vákuová masáž - efektívna metóda terapia všetkých kĺbových ochorení. Terapeutické postupy sa však vykonávajú až po obnovení poškodených kĺbových štruktúr, zmiernení akútneho zápalu a silnej bolesti. Počas rehabilitačného štádia sa pacientom ukazuje masáž na zlepšenie krvného obehu a urýchlenie regenerácie tkaniva.

Preventívne opatrenia

Prevencia bolesti v kĺbe palca na nohe spočíva v odstraňovaní traumatických situácií, zvládaní zdravý imidžživota. Lekári odporúčajú nosiť topánky s nízkymi podpätkami, pravidelne vykonávať fyzikálnu terapiu a gymnastiku a každých 6-12 mesiacov absolvovať lekárske vyšetrenie.

Bolestivé pocity v prstoch na nohách spôsobujú veľa nepríjemností a zbavujú človeka bezbolestného pohybu. Najčastejšie sa s takýmito prejavmi stretávajú ženy, pretože práve spravodlivá polovica ľudstva nosí nepohodlné topánky na vysokom podpätku, čo prispieva k stláčaniu palca na nohe a narušeniu jeho zásobovania krvou. Ale nielen topánky môžu spôsobiť bolesť.

Nezabudnite na iné patológie, ktoré spôsobujú nepohodlie pri chôdzi.

Bezplatne položte svoju otázku neurológovi

Irina Martynová. Vyštudoval Voronežskú štátnu lekársku univerzitu pomenovanú po. N.N. Burdenko. Klinický rezident a neurológ BUZ VO \"Poliklinika Moskva\".

Príčiny

V skutočnosti dôvody, ktoré môžu spôsobiť bolestivé pocity v palci, veľa, ale my sa pozrieme na tie najčastejšie. Tie obsahujú:

• nosiť nepohodlnú obuv;
• zostať na nohách dlhú dobu;
• zranenia;
• zápalové procesy v kĺbe;
• dystrofické procesy, ktoré prispievajú k deformácii a deštrukcii kĺbu.

Bolesť je signálom, že s prstom nie je niečo v poriadku.

Odborný názor

Filimošin Oleg Alexandrovič

doktor - neurológ, mestská klinika v Orenburgu. Vzdelanie: štát Orenburg lekárska akadémia, Orenburg.

Neignorujte tieto signály, pretože nepríjemné symptómy môžu rásť ako snehová guľa, čo následne znižuje účinnosť liečby.

Onychokryptóza

Zarastený necht je patológia, pri ktorej okraj nechtovej platničky pod vplyvom vonkajších dráždivých látok (tesná obuv, poranenie prstov) mení svoju anatomickú polohu a zarezáva sa do mäkkého tkaniva. Existuje dráždivý účinok, takže zápalový proces sa postupne zvyšuje. Zhoršuje sa, ak je narušená celistvosť mäkkého tkaniva a infekcia preniká hlbšie.

Najčastejšie sa patológia vyvíja u žien, ktoré radi nosia topánky, ktoré sú o číslo menšie a majú zúženú špičku. Ak sa včas neprijmú vhodné opatrenia, môžu sa vyvinúť negatívne dôsledky, ako napríklad:

• osteomyelitída nechtov;
• zločinec;
• paronychia;
• flegmóna.

Počiatočné štádiá ochorenia sú sprevádzané stredne ťažkou bolesťou, ktorá sa prejavuje pri chôdzi alebo pri stlačení samotného nechtu.

Ďalej nepohodlie môže nastať aj v pokoji.

Typ bolesti
Ostré, pulzujúce, strieľajúce. Vyskytuje sa opuch mäkkých tkanív vankúša, ako aj charakteristické začervenanie. V záverečných štádiách, keď dôjde k purulentnej infekcii, je možné vizualizovať hnisavé zameranie.
Lokalizácia
Doska na nechty a valček.
Diagnostika
Zarastený necht určí chirurg pri priamom vyšetrení pacienta.

Stačí vidieť, že nechtová platnička (alebo skôr jej okraj) je v tesnom kontakte mäkkých tkanív valčekom, čo nie je pre necht prirodzené.

Liečba
V počiatočnom štádiu vývoja patológie sa koriguje poloha nechtovej platničky. Na tieto účely sú nainštalované špeciálne kovové sponky, ktoré nasmerujú rast nechtu správnym smerom. Ak dôjde k opuchu, začervenaniu a hyperémii, odporúča sa chladné kúpele s dezinfekčnými roztokmi.

Ak je vizualizované hnisavé ohnisko, je potrebná čiastočná alebo úplná resekcia nechtu. To vám umožní získať prístup priamo k zdroju zápalu a odstrániť ho. O pokročilé štádium priebeh ochorenia môže vyžadovať širokospektrálne antibiotiká, ako aj komplexné analgetiká, ktoré môžu zmierniť bolesť: Pentalgin, Nurofen, Nimid, Sedalgin, Mig.

Dna

Toto je choroba sprevádzané deformáciou kĺbov. Dôvod tohto vývoja spočíva v narušení metabolických procesov, keď sa deriváty kyseliny močovej navzájom spájajú do konglomerátov a ukladajú sa na povrch kĺbu. Dna sa vyvíja u starších ľudí, ako aj u tých, ktorí jedia zle, zneužívajú mastné a sladké jedlá, ako aj kávu.

V dôsledku deformácie kĺbu sa kosť v nohe výrazne zväčšuje, čo je sprevádzané silnou paroxysmálnou bolesťou.

To nielenže narúša chôdzu, ale stáva sa aj skutočnou výzvou pri výbere obuvi.

Typ bolesti
Bolesť sa prejavuje záchvatmi, hlavne v noci. Koža okolo kosti sýto červená, opuchnutá a svrbivá.
Lokalizácia
Falangový kĺb veľkého prsta.
Diagnostika
Dnavé zmeny v kĺbe palca sa zisťujú vizuálnym vyšetrením, ale na určenie príčiny procesu a závažnosti procesu sa používajú diagnostické metódy, ako sú:

• rádiografia;
• Ultrazvuk kĺbového puzdra;
• všeobecná analýza moču a krvi;
• vyšetrenie synoviálnej tekutiny, ktorá sa odoberá pomocou punkcie.

Liečba
Kľúčom k liečbe dny je prísne dodržiavanie diéty, pretože práve v dôsledku nerovnováhy živín v tele dochádza k zlyhaniam. Lieky, ktoré môžu zmierniť paroxysmálnu bolesť, zahŕňajú:

• butadión;
• indometacín;
• Prednizolón.

Na obnovenie metabolizmu purínov a zabránenie ukladaniu močovinových solí sa používajú nasledujúce lieky proti dne:

• Urodan;
• Allomaron;
• alopurinol.

Na zmiernenie bolesti sa môže použiť aj lokálna liečba.

Najúspešnejšie z receptov sú tieto:

1. Kompresie na báze Dimexide - 1 polievková lyžica teplé prevarená voda vezmite 1 ampulku novokaínu a 1 čajovú lyžičku Dimexidu. Aplikujte obklad na 3-4 hodiny a zabaľte nohu do tepla.
2. Parafín vo forme aplikácií na boľavé miesto.
3. Bravčový tuk a propolis - zmiešané v rovnakých pomeroch a výsledná buničina sa aplikuje na kosť, zabalená v teple.

Počas obdobia remisie sa môže použiť elektroforéza a fonoforéza.

Artróza

Toto choroba je určená prítomnosťou dystrofických zmien v kĺbe, ktoré nie sú spojené so zápalovým procesom. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ženy, ktoré sa snažia dodržiavať najnovšie módne trendy a nosia nepohodlné úzke topánky. Neustále stláčanie kĺbu vedie k narušeniu jeho výživy a deformácii. V dôsledku toho sa bolesť vyvíja nielen pri chôdzi, ale aj v pokoji.
Typ bolesti
Ostrý, streľba. Človek cíti pálenie v kosti, ako aj pulzáciu.

Boľavé miesto nadobudne červený odtieň a kosť výrazne vyčnieva.

Lokalizácia
Oblasť palca.
Diagnostika
Klinické prejavy nestačia na objasnenie diagnózy. Röntgenové zobrazenie pomôže bodovať všetky body, čo ukáže, že degeneratívne procesy nemajú nič spoločné so zápalom alebo ukladaním solí.
Liečba
Konzervatívna liečba zahŕňa použitie liekov, ako sú:

1. Chondroprotektory – podporujú rýchlu regeneráciu chrupavkového tkaniva kĺb
2. NSAID – zmierňujú bolesť, znižujú opuch.
3. Intraartikulárne injekcie alebo - používané pri neznesiteľnej bolesti, keď sa u pacienta môže vyvinúť bolestivý šok.

V prípadoch, keď je konzervatívna liečba neúčinná a kĺbová dystrofia postupuje, chirurgický zákrok o jeho výmene.

Tento postup sa vykonáva v troch smeroch:

1. Kompletná protetika je náhrada celého kĺbu umelým implantátom, ktorá je potrebná len pri pokročilej artróze.
2. Čiastočná protetika (artroskopia) - odstránia sa postihnuté oblasti kĺbu.
3. Artroplastika je náhrada chrupavkového tkaniva, ktorá pomáha obnoviť funkčnosť kĺbu.

Artritída

Dystrofické procesy v kĺbe spôsobené prítomnosťou patogénnej mikroflóry, čo vyvoláva zápalový proces. Postihnuté je tkanivo chrupavky, ktoré pôsobí ako tlmič nárazov pre kĺb.

Keď sa stenčuje, falangy palca sú pevne stlačené proti sebe, zvyšuje sa trecia sila, čo je jeden z deštruktívnych faktorov.

Typ bolesti
V akútnom priebehu ochorenia sa pozoruje intenzívna bolesť v oblasti palca na nohe, ktorá sa môže rozšíriť na celú nohu. Chronická forma znamená miernu, ale stálu bolesť, ktorá sa najčastejšie vyskytuje pri náhlych zmenách poveternostných podmienok.
Lokalizácia
Oblasť palca a celého chodidla vyžaruje lýtkový sval. Pri pohybe prsta sa zaznamená zodpovedajúca kríza a deformácia kĺbu prebieha synchrónne, bez vyčnievania na jednu stranu.
Diagnostika
Na identifikáciu artritídy, jej stupňa progresie a príčiny sa používajú diagnostické metódy, ako napríklad:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• röntgenové vyšetrenie nohy;
• MRI a CT kĺbu;
• artroskopia;
• vyšetrenie synoviálnej tekutiny na patogénnu mikroflóru.

Artrózu môže vyprovokovať viacero patogénnych faktorov naraz, preto je pri diagnostike dôležité brať do úvahy údaje z anamnézy, ktoré pomôžu nájsť a porovnať vzťah príčina-následok.

Liečba
V prítomnosti infekčnej povahy artritídy sa širokospektrálne antibiotiká používajú vo forme intramuskulárnych injekcií. Na odstránenie silnej bolesti sa používajú intraartikulárne injekcie s Analginom, ktoré vám umožňujú dosiahnuť úľavu v čo najkratšom čase. V komplexnej terapii sa používajú tieto lieky:

1. : Nurofen, Ibuprofen, .
2. Gastroprotektory - znižujú agresívne účinky NSAID na steny žalúdka.
3. Lokálne prípravky vo forme mastí a krémov s analgetickým účinkom: Fastumgel, Artrofon.
4. - pomáha zmierniť svalové kŕče v oblasti zápalu.
5. – pomáhajú obnoviť poškodené tkanivo chrupavky: , Artra, Artradol.
6. Vitamínové komplexy s vysoký obsah vápnik, horčík a draslík.
7. Kompresie na kosť na báze Dimexide a Novocaine.

Chirurgická intervencia je indikovaná, keď je kĺb úplne zničený a zápalový proces postupuje, čo ohrozuje blízke kĺby infekciou.

Fyzioterapeutické postupy vo forme zahrievania, UHF, elektroforézy a fonoforézy sa vykonávajú výlučne v štádiu remisie ochorenia, keď je zápalový proces potlačený.

Nadmerné cvičenie

V prípade, že človek športuje, ale nie systematicky, ale pravidelne, noha zažíva zvýšený stres. Úloha palca je mimoriadne dôležitá. Pomáha udržiavať telesnú rovnováhu a podieľa sa aj na pohybových procesoch. Keď kĺb vykonáva rovnaký pohyb mnohokrát, synoviálna tekutina sa nestihne produkovať, takže kĺb môže mať určité ťažkosti.

Na druhej strane topánky spôsobujú podráždenie, najmä ak sú nesprávne zvolené.

Neprítomnosť podpory klenby vedie k tomu, že noha sa rýchlo unaví a neustále mechanické trenie v oblasti kosti prispieva k rastu zápalového procesu mäkkých tkanív.

Typ bolesti
Pri pohybe je bolesť ostrá, pulzujúca, vystreľujúca. V pokoji môže byť bolesť menej intenzívna, ale prejaví sa pri akomkoľvek pohybe chodidla.
Lokalizácia
Veľký palec a celé chodidlo všeobecne.
Diagnostika
Aby bolo možné porovnať bolesť prstov s fyzickou aktivitou, je potrebné vylúčiť iné podobné patológie, ktoré sa môžu prejaviť rovnakými príznakmi. Na tento účel je pacient požiadaný, aby podstúpil komplexné vyšetrenie ktorý pozostáva z činností ako:

• všeobecná analýza moču a krvi;
• röntgenové vyšetrenie nohy;
• Ultrazvuk kĺbu.

To bude stačiť na identifikáciu vzťahu medzi fyzickou aktivitou a bolesťou v prste.

Ak sa zistia patológie, môže byť potrebné viac špecializované vyšetrenie pomocou MRI a CT.

Liečba
V prítomnosti vyslovených bolesť Môžete použiť komplexné analgetiká: Pentalgin, Sedalgin, Tempalgin. Na zmiernenie opuchov sa odporúča použiť príp. Lokálna liečba pozostáva z nasledujúcich procedúr:

1. Obklad Dimexide a Novocaine pomáha rýchlo zmierniť bolesť.
2. Chladivé kúpele s harmančekom a šalviou.
3. Odpočinková a ľahká masáž celého chodidla.
4. Použitie masti, ktoré zmierňujú zápal: Fastum gél, Nimid.

Mortonova neuroma

Táto patológia je určená prítomnosť zhrubnutia nervu medzi 3. a 4. prstom nohy. Tento proces sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

• ak máte nadváhu a zvýšený stres na chodidle;
• neustále nosenie topánok s vysokými podpätkami;
• nesprávne vybrané topánky;
• prítomnosť plochých nôh;
• zlyhania metabolických procesov, čo ovplyvňuje výkonnosť nervových zakončení.

Toto ochorenie je charakteristické pre ženské pohlavie a u mužov je extrémne zriedkavé.
Typ bolesti
Bolesť je bolestivá, pálivá a zintenzívňuje sa pri šliapaní na podrážku. Pri palpácii chýba citlivosť pod prstami.

Ak predtým bolia iné prsty, môže byť potrebná presnejšia diagnóza.

Lokalizácia
Zdroj bolesti je medzi 3. a 4. prstom, no bolesť sa môže rozšíriť na celé chodidlo vrátane palca na nohe.
Diagnostika
Zvyčajne na presnú diagnózu stačí vizuálne vyšetrenie nohy a palpácia najbolestivejších oblastí.

Ak má lekár nejaké pochybnosti o diagnóze, môžete dodatočne použiť rádiografiu a MRI.

Liečba
V prípade, že neuroma má počiatočné štádiá vývoja, používa sa konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa:

• nosenie ortopedickej obuvi;
• používanie oddeľovačov prstov;
• masáže a kúpele, ktoré zmierňujú stres na nohách;
• používanie ortopedických vložiek, ktoré znižujú zaťaženie prstov;
• strata váhy.

Lieky ako:

• Solpadeine;
• Codelac;
• Tempalgin.

Keď je neuróm veľký a vyvíja tlak na blízke tkanivo, bude potrebná operácia. Zahŕňa excíziu zapálenej oblasti nervu.

Operácia je minimálne invazívna, takže rehabilitačný proces nepresiahne 10 dní.

Zranenia

Palec na nohe je o niečo dlhší v porovnaní s ostatnými prstami, takže dostane najviac. Na palci sú najčastejšie diagnostikované modriny, dislokácie a zlomeniny. Najčastejším výskytom je zlomenina terminálnej falangy palca. Stáva sa to v dôsledku silného úderu alebo iného mechanickému poškodeniu prstom
Typ bolesti
Bolesť je ostrá, prenikavá.

V budúcnosti nie je možné pohnúť prstom a akýkoľvek kontakt spôsobuje neuveriteľnú bolesť.

Lokalizácia
Oblasť palca.
Diagnostika
Ak vizuálne vyšetrenie nohy naznačuje zranenie, odporúča sa urobiť röntgen. Tento postup ukáže integritu kostného tkaniva, a tiež pomôže identifikovať príčinu bolesti.
Liečba
Dôležité je vrátiť falangu do správnej anatomickej polohy, čo sa dosiahne aplikáciou sadry. Pri silnej bolesti môžete užívať komplexné analgetiká.

Burzitída

Burzitída je zápalový proces kĺbového puzdra, ktorý sa vyvíja, keď patogénna mikroflóra vstúpi do synoviálnej tekutiny. Môže to byť zranenie, prenikajúca rana alebo infekcia v krvi osoby. Bursitída sa prejavuje ako modrosť koža okolo kosti, ako aj neznesiteľné bolesti, ktoré sa prejavujú aj v pokoji.

V prípade, že burzitída má hnisavý zápal, môžu sa vyskytnúť príznaky ako nevoľnosť, zvýšená celková teplota, zimnica a bolestivosť celého chodidla.

Typ bolesti
Pálenie, prepichovanie, viazanie. Koža v blízkosti kosti sa stáva hrubšou a teplejšou.
Lokalizácia
Oblasť palca.
Diagnostika
Typ zápalového procesu možno určiť vyšetrením punkcie synoviálnej tekutiny. Môžu byť potrebné aj röntgenové lúče a ultrazvuk kĺbu a burzy.
Liečba
Po identifikácii pôvodcu zápalu sa vyberie vhodná antibakteriálna liečba.

Ako lokálne prostriedky sa používajú obklady na báze Dimexidu, ako aj masti s analgetickým účinkom.

Iné dôvody

Menej časté patológie, ktoré môžu tiež spôsobiť nepríjemné pocity v palci, sú nasledujúce:

1. Diabetes, v pokročilom štádiu ktorého postupne vzniká gangréna.
2. Valgusová deformácia nohy.
3. Vrodené alebo získané ploché nohy.
4. Deformujúca sa artróza.
5. Jadrový kalus.
6. Plesňové infekcie chodidiel spôsobujúce silné svrbenie a opuch.
7. Kukurica.

V akom prípade by ste mali okamžite navštíviť lekára?

Bolesť v prste sa dá dlho tolerovať, tlmí jej prejavy pomocou analgetík, ale to nie je najviac Najlepšia cesta riešenie problému. Faktom je, že čím viac človek trpí bolesťou, tým viac postupuje jej príčina — choroba. V nasledujúcich situáciách by ste nemali strácať čas návštevou špecialistu:

1. Nie je možné stúpiť na nohu.
2. Kosť sa niekoľkokrát zväčšila.
3. Telesná teplota stúpala.

Tieto prejavy poukazujú na pokročilý stav ochorenia, ktorého liečbu treba začať čo najskôr.

Prvá pomoc

Keď nemôžete navštíviť lekára a bolesť je neznesiteľná, môžete použiť nasledujúce odporúčania:

1. Vezmite tabletu akéhokoľvek lieku proti bolesti: Sedalgin, Pentalgin, Tempalgin.
2. Pokúste sa jemne natiahnuť nohu.
3. Aplikujte obklad na zmiernenie bolesti a pridajte trochu teplej vody.
4. Vyhnite sa pešej turistike na dlhé vzdialenosti.

Existuje teda veľa situácií, kedy bolí palec na nohe pri chôdzi.

Môžu to byť nielen patológie, ale aj bežné situácie s nesprávne vybranými topánkami, nadmernou fyzickou námahou a zraneniami.

Každý človek aspoň raz v živote pocítil bolesť v palci, ale nepripisoval tomu veľký význam. Avšak tento príznak sa môže stať alarmujúcim „znakom“ poranenia, neurologického, metabolického alebo zápalového ochorenia. V Somálsku sa palec nazýva dedko, v Malajzii brat. Potápači používajú tento prst ako príkaz na naliehavý výstup a armáda ho používa na príkaz na kontrolu zadnej časti. Palec ruky je protiľahlý k ostatným, je umiestnený pod uhlom a rozsah jeho pohybov je oveľa väčší. Takéto fyziologické vlastnosti umožňujú prvému prstu hrať dôležitú úlohu nielen pri uchopovaní pohybov, ale aj pri jemných motorických zručnostiach.

Prečo ma bolí palec?

Anatomicky sa palec skladá z dvoch falangov (kostných základov), kĺbového a väzivového aparátu. Posledné obmedzujú pohyblivosť kĺbov a posilňujú ich kapsuly. Pohyb prvého prsta zabezpečujú flexorové a extenzorové svaly, ako aj zväzky abduktorov a adduktorov.

V dôsledku zvýšeného zaťaženia, ktoré padá na tento prst, sa môže vyskytnúť veľa patológií inej povahy:

• poranenia prvého prsta (zlomeniny, praskliny, dislokácie);
• poškodenie väzivového aparátu („palec lyžiara“);
• „choroba klaviristov“ alebo de Quervainova choroba (stenózna ligamentitída);
• neurologické poruchy (tunelový syndróm);
• ochorenia kĺbov (artróza);
• zväčšenie a zápal periartikulárnych búrz (bursitída, hygroma);
• systémový zápalové ochorenia(reuma);
• metabolické poruchy (dna, Dupuytrenova kontraktúra);
• dedičné choroby a autoimunitné stavy (Raynaudova choroba).

Varianty chorôb

Uvažujme o každom z možné dôvody choroba.

Traumatizácia

Zlomenina palca nastane, keď silný vplyv, nevydarený pád alebo zaseknutie prsta do pracovného mechanizmu. V momente zranenia môžete počuť charakteristické „chrumkanie“, po ktorom a ostrá bolesť v palci a pocit pálenia. V postihnutej oblasti sa objavuje aj opuch a krvácanie. Prst je znehybnený, jeho os je narušená a sám zaujme neanatomickú (zakrivenú) polohu. Zranenie sa vyskytuje častejšie u detí, basketbalistov, boxerov, továrenských robotníkov a starších ľudí.

Dislokácia - posunutie kĺbových plôch - sa prejavuje bolesťou v čase poranenia a jej zosilnením pri pokuse o pohyb kĺbu. Prst opuchne, zbledne a v postihnutej oblasti naopak sčervenie. Často sú dislokácie pozorované u športovcov - volejbalových hráčov - a v prípade silného pádu na ruku.

Poškodenie väziva

Častým poranením väzivového aparátu palca je pretrhnutie kolaterálneho väzu, ktorý spája kosti na spodnej časti prsta (vazivo pod palcom nahmatáte úplným potiahnutím palca). Tento typ poranenia sa často nazýva „prst lyžiara“, čo súvisí so spôsobom zranenia: pád na ruku, v ktorej je zovretá lyžiarska palica.

Toto je zaujímavé! Chronické poškodenie kolaterálnych väzov je tiež známe ako poľovnícka ruka. Je to spôsobené tým, že škótski poľovníci praktizovali zabíjanie králikov „zrútením krku“, čím si poranili väzivo palca.

Pri poškodení kolaterálneho väzu sa zvyčajne cíti bolesť v spodnej časti prsta, opuch a hematóm. Môže sa vyskytnúť necitlivosť falangov, ako aj zhoršené uchopovacie pohyby (niekedy vznikajú ťažkosti pri držaní predmetov).

De Quervainova choroba

Za príčinu ochorenia sa považuje zúženie „lôžka“, v ktorom sa nachádzajú šľachy prvého prsta. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u ľudí so zvýšeným zaťažením palca: klaviristi, administratívni pracovníci atď. Patológia sa vyvíja postupne: bolesť palca a zápästia sa zvyšuje; pohyblivosť prstov je obmedzená, dochádza k lokálnemu opuchu. Niekedy sa stratia pohyby nielen prsta, ale aj celej ruky.

Neurologické poruchy

Variantom neurologických porúch je syndróm karpálneho tunela. Patológia je spojená s kompresiou stredného nervu väzmi a šľachami zápästia. Choroba je klasifikovaná ako profesionálna, pretože Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u tlmočníkov posunkovej reči, bubeníkov, maliarov, priaznivcov bowlingu a e-športov.

Lézia sa prejavuje ako bolesť palca, ukazováka a prostredníka, mravčenie a necitlivosť v týchto oblastiach. V tomto prípade aj krátka flexia ruky spôsobuje zvýšenú bolesť.

Choroby kĺbov

Palec - rizartróza - môže byť dôsledkom metabolických porúch, zranení, životného štýlu a vrodených patológií kĺbov ruky. Často sú postihnuté kĺbové povrchy na úrovni zápästia: pacienti pociťujú pri otáčaní prsta „chrumkavosť“, rozsah pohybov sa znižuje a niekedy sa objavuje viditeľná deformácia postihnutej oblasti. Pacienti sú obťažovaní bolestivou bolesťou v kĺbe palca, ktorá sa vyskytuje po manuálnej práci (v neskorších štádiách ochorenia sa bolesť stáva konštantnou).

S palcom na nohe sa periartikulárna burza zapáli a zväčší. Objaví sa teplý a červený „opuch“ a tiež bolesť, ktorá sa zväčšuje, keď postihnutú oblasť nahmatáte. Ak je príčinou burzitídy poranenie, periartikulárna burza sa môže infikovať s rozvojom hnisavého zápalu. V takýchto prípadoch sa stav pacienta prudko zhoršuje: objavuje sa horúčka, slabosť a závrat.

Dôsledkom burzitídy palca môže byť hygroma. Objavuje sa na úrovni zápästia vo forme nádorovitého útvaru naplneného viskóznou kvapalinou. Pri tlaku na hygromu sa objaví bolesť, ktorá sa šíri do ruky. V kľude je to možné úplná absencia bolesť. Príčinou patológie je zranenie, ženské pohlavie (20-35 rokov) a dedičná predispozícia.

Reuma

Príčinou reumatizmu môže byť bakteriálna flóra (streptokok) a/alebo dedičná predispozícia. Reuma sa zvyčajne objavuje na veľké kĺby, ale často sú postihnuté aj ruky. Kĺbové plochy sa spravidla obojstranne symetricky zapália, vznikajú silné bolesti a všeobecný stav sprevádzaná horúčkou, potením a apatiou. S ochorením súvisí aj poškodenie srdca, mozgových ciev a kože. Ten je charakterizovaný tvorbou reumatických uzlín okolo kĺbov, presnými krvácaniami atď.

Dna

Ochorenie je poruchou metabolizmu kyseliny močovej. Prejavy sú podobné reumatizmu, ale lézia má charakter záchvatov (útoky vyvolané častou konzumáciou mäsa) typu jednostrannej monoartrózy (jeden kĺb, jedna strana). V tomto prípade sa na rukách, nohách, ušiach a tvári môžu objaviť usadeniny kyseliny močovej – tofy.

Dupuytrenova kontraktúra

Bolesť v palci môže byť v niektorých prípadoch spôsobená Dupuytrenovou kontraktúrou. Podstatou ochorenia je rast zjazveného tkaniva okolo palmových šliach. V dôsledku toho sa na dlani objaví hustá jazva, prsty sa ohýbajú bez schopnosti narovnania - ruka stráca svoje funkcie. Príčinou môžu byť metabolické poruchy, úrazy, dedičná predispozícia a cukrovka.

Raynaudov syndróm

Raynaudov syndróm je ochorenie spojené so spazmom tepien. Choroba je vyvolaná hypotermiou, poranením, stresom, ako aj autoimunitnými ochoreniami. Syndróm sa prejavuje najskôr ako krátkodobé kŕče ciev, potom dlhodobo opuchmi, modrosťou prstov, ako aj tvorbou vredov a ložísk nekrózy (odumretie tkaniva). Najčastejšie sú postihnuté 2.-4.prsty, v ojedinelých prípadoch je možný spazmus ciev palca.

Liečba bolesti v palci

Každý z uvedených ochorení si vyžaduje individuálny terapeutický prístup a vždy by ste sa mali poradiť s odborníkom, pretože len on môže predpisovať lieky.

• Traumatizácia. V prípade dislokácie je potrebné znovu vyrovnať kĺbové plochy a znehybniť ich. V prípade zlomeniny sa porovnávajú úlomky kostí a od končekov prstov až po lakťový kĺb sa aplikuje sadra.
• Poškodenie väziva. Ak je kolaterálny väz úplne roztrhnutý, je potrebný chirurgický zákrok, počas ktorého sa poškodený väzivový aparát prišije ku kosti pomocou špeciálnej „kotvy“. Miesto je imobilizované, po ktorom sa väzivo „zakorení“.
• De Quervainova choroba. Pacient dostane na ruku sadru alebo plastovú dlahu (mesiac a pol), po ktorej sa mu odporúča nosiť špeciálny obväz na palec. O syndróm bolesti sú predpísané protizápalové lieky (Nurofen, Diclofenac). Ak je konzervatívna liečba neúčinná, vykoná sa operácia na čiastočnú excíziu šliach.
• Neurologické poruchy. Pri syndróme karpálneho tunela sa ruka stabilizuje pomocou ortézy (odporúča sa denné a nočné nosenie). Ak je bolesť znepokojená, predpisujú sa protizápalové lieky (Ibuprofen, Naproxen). Ak terapia zlyhá, je možná chirurgická disekcia priečneho väziva ruky.
• Choroby kĺbov. Pri artróze sa používajú nesteroidné protizápalové (Indometacin) a lieky proti bolesti (Ketorolac). Tiež sú indikované chondroprotektory (Teraflex), fyzioterapia (elektro-, fonoforéza) a fyzikálna terapia.
• Patológia periartikulárnych búrz. Pri burzitíde sa používajú širokospektrálne antibiotiká (Ceftriaxone, Amoxiclav) a protizápalové lieky (Nimesil). Je možné prepichnúť burzu a umyť ju antiseptikmi. V extrémnych prípadoch je indikované odstránenie kapsuly obsahujúcej kapsulu.
• Reuma. Pri reumatizme sa používajú antibiotiká (Azitromycín, Amoxicilín), protizápalové lieky (Nurofen, Diclofenac), ako aj aminochinolóny (Plaquenil). To si vyžaduje liečbu ložísk infekcie v tele: bolesť hrdla, sinusitída a kaz.
• Dna. Akútny záchvat dny možno liečiť protizápalovými liekmi (Indometacin, Phenylbutazone). Zatiaľ čo trvalá liečba sa vykonáva s Allopurinolom a diétou s obmedzeným mäsom, šťavelom, kakaovými výrobkami a kávou.
• Dupuytrenova kontraktúra ošetrené tepelnými postupmi; nasadenie špeciálnej dlahy, ktorá predĺži prsty na noc, a blokády kortikosteroidmi (Hydrokortizón). Radikálna liečba je však len rekonštrukčná chirurgia.
• Raynaudov syndróm. Liečba ochorenia môže byť konzervatívna s použitím vazodilatancií (Fentolamín) alebo chirurgická. Ten zahŕňa odstránenie nervových vlákien, ktoré vyvolávajú kŕče krvných ciev ruky.

Ako ochoreniu predchádzať?

Vzhľadom na to, že bolesť v palci môže mať mnoho príčin, je potrebná komplexná prevencia:

1. Prevencia poranení prvého prsta (zlomeniny, praskliny, dislokácie).
2. Ovládanie a skorá diagnóza poškodenie väzivového aparátu (najmä v typických odvetviach: lyžovanie, nordic walking atď.).
3. Prevencia chorôb z povolania cvičením rúk (klaviristi, spisovatelia, úradníci).
4. Včasná detekcia a liečba metabolických ochorení. Pri dne - prísna diéta s obmedzeným príjmom purínov - prekurzorov kyseliny močovej (mäso, alkohol, čokoláda atď.).
5. Úprava životného štýlu: schudnutie nadváhy, zavedenie kardio cvičenia, obmedzenie ťažkej fyzickej práce a vylúčenie zlé návyky(fajčenie a pitie alkoholu).
6. Sanitácia ložísk chronickej infekcie: tonzilitída, sinusitída, kazivé zuby atď.

Bolí ťa palec? Ak chcete vylúčiť závažnú patológiu, poraďte sa so svojím lekárom!

Palec na ruke sa považuje za hlavný. Oponuje zvyškom prstov. Odtiaľ začína počítanie. Prst je dôležitý pracovná činnosť, významný v posunkovej reči. Ľudia ho považujú za ukazovateľ správania, charakteru, sily a zdravia.

Zvláštnosti

Palec má zvláštnosť anatomická štruktúra a zariadením. Možno tieto vlastnosti môžu vysvetliť častú bolesť v kĺbe palca. V tabuľke sú uvedené porovnávacie charakteristiky kostí, kĺbov a svalov palca a iných prstov.

Ruka má svoj vlastný svalový systém. Vďaka tomu sa zvyšuje pohyblivosť palca. Získava schopnosť vykonávať rôzne pohyby, ale zároveň zažíva veľkú záťaž počas práce.

Etiológia

Bolesť v prvom prste zasahuje do každodenných úloh

Príčiny ochorenia palca sú nasledovné:

• dedičnosť;
• životný štýl;
• degeneratívne zmeny v kĺboch;
• Infekčno-alergická polyartritída - nešpecifická zápalová reakcia kĺbu na rôzne infekcie;
• burzitída - zápal synoviálnej tekutiny;
• rhiziartróza alebo artróza palca, sprevádzaná poškodením chrupavkového tkaniva s kostnými výrastkami;
• de Quervainova tenosynovitída - výsledok profesionálneho alebo domáceho preťaženia ruky;
• dna je metabolické ochorenie charakterizované ukladaním urátov (solí kyseliny močovej) v tkanivách, klinicky sa prejavuje artritídou;
• modriny, zranenia.

Ako je zrejmé zo zoznamu, etiológia ochorenia je rôznorodá. Môže byť buď miestny alebo všeobecný. V niektorých prípadoch by sa mal liečiť iba palec. V iných existuje špecifické ochorenie, ktoré prispieva k rozvoju ochorenia.

Klinický obraz

Bez ohľadu na príčinu, klinické prejavy ochorenia palcov sú približne rovnaké. V akútnom procese sa vonkajšie príznaky poškodenia kĺbov prejavujú najzreteľnejšie. Pri pokuse o pohyb nastáva ostrá bolesť a jeho pohyblivosť je obmedzená. Vyskytuje sa opuch a hyperémia. Ťažké formy poškodenia v kombinácii s ochoreniami iných kĺbov sú sprevádzané hypertermiou, zmenami krvného obrazu so zvýšením počtu leukocytov a zvýšením ESR.

Na zníženie bolesti musí byť prst imobilizovaný bežným obväzom alebo špeciálnymi ortopedickými výrobkami.

O infekčná polyartritída Postihnuté sú malé kĺby rúk. Ochorenie vzniká najmä po infekcii, najčastejšie streptokokovej. Priebeh je priaznivý, ochorenie je reverzibilné, nedochádza k deformácii kĺbu.

Reumatoidná artritída– progresívny chronické ochorenie s tvorbou protilátok, na ktoré organizmus reaguje tvorbou reumatoidného faktora (autoprotilátok). Choroba sa postupne šíri. Vyskytuje sa pri poškodení symetrických prstov. Ako postupuje, dochádza k deformácii kĺbov so subluxáciou.

Dna je spojená s poruchou metabolizmu purínov a zvýšením hladiny urátov v krvi. Charakterizovaná akútnou bolesťou pri najmenšom pohybe, začervenaním, opuchom kĺbov. Lézia sa vyskytuje vo forme monoartritídy falangy. Po vytvorení malých uzlíkov – tofov – v tkanivách bolia kĺby takmer neustále.

Rhizartróza je degeneratívna lézia chrupavkového tkaniva. Môže sa objaviť v mladom veku, ale častejšie sa vyskytuje u starších ľudí. Chrupavka sa postupne stenčuje. Objavujú sa kostné výrastky, zapália sa okolité tkanivá. Kĺby sa k sebe približujú a trú o seba, preto sa pri artróze objavuje bolesť.

Bursitída môže byť serózna, hnisavá a hemoragická. V závislosti od závažnosti ochorenia sa vyvíjajú charakteristické príznaky– bolesť, kĺby opúchajú v dôsledku nahromadenia výpotku, nehýbte sa. Koža nad kĺbmi môže sčervenať.

Modriny sú následky pádov alebo úderov. Táto časť ruky je najzraniteľnejšia. Palec je umiestnený oddelene, takže je častejšie zranený. Okrem bolesti a opuchu sa pri úraze často vyskytujú aj modriny.

Pre neznalého človeka je ťažké pochopiť príčinu choroby. Nemali by ste sa zaoberať nezávislou liečbou bez presnej diagnózy, pretože je to v rozpore so zásadou „neškodiť“.

Terapia

Pre liečbu je rozhodujúca diagnóza. V akútnom období je veľa symptómov podobných a diferenciácia je veľmi ťažká. Počiatočné liečebné opatrenia sú zamerané na:

• zmiernenie zápalu a opuchu;
• baňkovanie akútna bolesť;
• imobilizácia kĺbov;
• obnovenie pohyblivosti palca.

Obväz na fixáciu

Na objasnenie diagnózy a výber špecifickej liečby sa vykonáva testovanie, inštrumentálne štúdie(röntgen v 2 projekciách, menej často ultrazvuk, MRI), krvné a močové testy. Po zistení príčiny ochorenia konzervatívna, resp chirurgická liečba. Princípy terapie sú nasledovné.

Pri silných bolestiach palca dobre účinkujú nesteroidné lieky vo forme mastí a gélov: ibuprofén, ketanol, ortofén, indometacín, voltaren atď. Používajú sa kortikosteroidy. hormonálne lieky. Kĺb je zabezpečený úplným odpočinkom. Akékoľvek zaťaženie ruky je eliminované. Keď akútny proces ustúpi, použije sa fyzioterapia - UHF, elektroforéza, parafínová liečba.

Pri degeneratívnych ochoreniach kĺbov je potrebné obnoviť tkanivo chrupavky pomocou chondroprotektorov, kyseliny hyalurónovej a vitamínov.

Rezbárovi hrozí Quervainova tenosynovitída

Ak vás bolia kĺby, mali by ste venovať pozornosť životospráve. Napríklad dna je výsledkom neustáleho prejedania sa, zneužívania alkoholu a nekontrolovaného užívania niektorých liekov. Okrem nesteroidné lieky Na zníženie kyseliny močovej na normálnu úroveň sa odporúča pôst a pitie veľkého množstva alkalizujúcich nápojov.

De Quervainova tenosynovitída sa vyskytuje pri neustálom nadmernom zaťažení kĺbov palcov v každodennom živote, ako aj u ľudí takých profesií, ako je sochár, krajčírka, rezbár dreva alebo kovu, nakladač, pletiar, hudobník atď. je potrebné znížiť na minimum uchopenie, krútenie, ohybové pohyby palca.

Palec (I) prst vám umožňuje vykonávať rôzne manipulácie s predmetmi: chytiť, držať, stlačiť.

Rôzne poruchy, ktoré sa vyskytujú v kĺbovej oblasti, ako aj poškodenie šliach a falangov vedú k čiastočnej alebo úplnej strate funkčnosti ruky. Preto, keď človeka bolí kĺb palca, kvalita jeho života sa výrazne zhoršuje, až k strate schopnosti pracovať. Bolestivé pocity, často sprevádzané opuchmi a viditeľnými deformáciami, sú spôsobené najviac rôzne choroby, ktorej diagnostika sa musí vykonať v zdravotníckom zariadení.

Príčiny bolesti

Dôvody, prečo bolí kĺb palca, sú rôzne. Bolesť sa spravidla vyskytuje počas vývoja zápalového procesu alebo po mechanickom poškodení a môže byť spôsobená:

• poranenia: vyvrtnutý alebo pomliaždený palec, vykĺbený kĺb, poškodenie kosti.
• Syndróm karpálneho tunela je spojený s kompresiou stredného nervu v dlani zhrubnutým väzivom alebo opuchom. Toto ochorenie je bežnejšie u žien stredného veku, ktoré sa venujú intenzívnej práci. fyzická práca. Často sa vyskytuje pri vykonávaní monotónnej, monotónnej práce spojenej s extenziou a flexiou zápästia (napríklad vo výrobe alebo pri dlhšej práci na počítači). Okrem toho sa syndróm môže vyvinúť pod rôznymi endokrinné ochorenia, byť dôsledkom poranenia ruky.
• Reumatoidná artritída je chronické progresívne ochorenie kĺbov imunitného charakteru, pri ktorom sú najčastejšie symetricky postihnuté kĺby oboch rúk (zápästia a prstov). Pri vzniku ochorenia zohráva úlohu dedičný faktor. Zápalový proces sa potom šíri do iných kĺbov, vrátane veľkých, čo vedie k deformácii kostry a zlému držaniu tela. Ochorenie je najpravdepodobnejšie, ak je bolesť v palci sprevádzaná všeobecnou nevoľnosťou a nástupu bolesti predchádzala hypotermia alebo intenzívna cvičiť stres.
• Deformujúca artróza (rhizartróza), charakterizovaná vývojom degeneratívne zmeny chrupavkového tkaniva. Na toto ochorenie sú obzvlášť náchylní ľudia nad 50 rokov alebo tí, ktorí neustále preťažujú kĺb.
• Burzitída je zápal periartikulárnej burzy.
• Zmeny jaziev na šľachách - stenózna ligamentitída.

Niekedy môže byť príčinou bolesti v kĺboch ​​palcov reaktívna artritída, ktorá je výsledkom nedávnej anamnézy infekčná choroba vírusovej alebo bakteriálnej povahy. Presný mechanizmus vývoja ochorenia však stále nie je jasný. Do procesu je zapojených viac ako jeden kĺb. Môže sa vyskytnúť konjunktivitída a zápal urogenitálneho systému.

Pri dne často predchádza vzhľad bolesti v palcoch silná bolesť V dolných končatín.

Video

Masáž rúk a prstov

Povaha bolesti

Bolesť v palci môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi. Na naznačenie konkrétnej poruchy je potrebné určiť postihnutú oblasť, ak bolí nielen kĺb palca na ruke, ale aj chrbát ruky, zápästie a susedné prsty. Je tiež dôležité vyhodnotiť:

• existuje opuch, začervenanie kože alebo obmedzená pohyblivosť kĺbov, čo naznačuje prítomnosť zápalu;
• bolesť sa pri pohybe zintenzívňuje a v pokoji ustupuje, ako sa to stáva pri poraneniach a pri rozvoji degeneratívnych procesov.

Traumatizácia kĺbu zriedka zostáva bez povšimnutia, pretože bolesť sa objaví bezprostredne po poranení. V iných prípadoch, na základe choroby, bolesť má nasledujúce znaky:

• Syndróm karpálneho tunela je charakterizovaný nočnou a rannou bolesťou sprevádzanou pocitom necitlivosti, pálenia prvej a tretej ruky bez zmeny vzhľad. Bolesť sa zintenzívňuje pri tlaku na zápästie na báze palca alebo pri ohýbaní a naťahovaní zápästného kĺbu.
• Pri artróze sa pozoruje bolesť kĺbov, ktorá sa zintenzívňuje pohybom a tlakom, ako aj obmedzenou pohyblivosťou.
• Burzitída je charakterizovaná hyperémiou s opuchom, zvýšenou bolesťou pri stlačení na kĺb palca alebo pri ohýbaní.
• Príznakmi reumatoidného procesu sú ranná stuhnutosť a zvýšená bolesť pri pohybe, opuchy a opuchy, zvýšená teplota kože na kĺboch ​​oboch rúk.
• Dna, pálivá, pulzujúca bolesť v kĺboch, najmä v noci znepokojujúca, je sprevádzaná začervenaním, opuchom a zhoršenou pohyblivosťou.

Niektoré stavy môžu byť sprevádzané chrumkavosťou kĺbov, horúčkou, príznakmi intoxikácie tela so zhoršením pohody.

Stupeň poškodenia

Okrem bolesti na báze alebo falangách palca sa často vyskytujú rôzne deformácie. V počiatočnom štádiu patologického procesu sú zmeny málo viditeľné, ale ako sa choroba vyvíja, deštrukcia vedie k výraznému zakriveniu prstov, tvorbe zhutnení - reumatoidných uzlín, dnavých hrbolčekov, kĺbových zhrubnutí v dôsledku artrózy, ako aj výrazného skrátenia zo šliach.

Postupné zvyšovanie deformácie vedie k vážnemu zhoršeniu motorických funkcií ruky a potom k úplnému zablokovaniu palca.

Diagnostika

Klinický obraz rôzne choroby má spoločné znaky, zatiaľ čo bolesť, opuch a zhoršenie funkčnosti kĺbu palca si vyžaduje identifikáciu presných príčin ich vzniku. Diagnóza ochorenia spôsobujúceho poruchu sa vykonáva pomocou laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód:

• krvné a močové testy;
• rádiografia;
• ultrazvukové vyšetrenie(ultrazvuk);
• v niektorých prípadoch - magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.

Ak je to potrebné, vykoná sa dodatočná štúdia intraartikulárnej tekutiny a nervového vedenia.

Prvá pomoc

Samoliečba akejkoľvek choroby je nebezpečná, pretože môže viesť k zhoršeniu stavu a rozvoju komplikácií. Často je však potrebné zmierniť exacerbáciu alebo poskytnúť prvú pomoc. Je prijateľné použiť prostriedky na zníženie zápalu (masti, krémy), ktoré sa aplikujú na oblasť kĺbu. Bolesť v palci sa dá zmierniť užívaním liekov proti bolesti. Používanie otepľovacích mastí a obkladov, ktoré môžu urýchliť vývoj ochorenia, je zakázané.

V prípade zlomeniny alebo dislokácie by ste sa mali pokúsiť zafixovať zranené rameno pomocou obväzov a improvizovaných prostriedkov a vybrať si najpohodlnejšiu polohu. Pred poskytnutím lekárskej pomoci môžete užiť 30-40 kvapiek tinktúry valeriány a analgetickú tabletu.

Ak je príčinou bolesti v kĺbe palca a v jeho okolí vyvrtnutie alebo modrina, mali by ste na zranenie priložiť chlad (napríklad ľadový obklad alebo mrazené jedlo). Potom je potrebné na poškodený kĺb priložiť tesný fixačný obväz, ktorý zabezpečí odpočinok aspoň jeden deň.

Treba vziať do úvahy, že dlhodobé nekontrolované užívanie liekov proti bolesti skresľuje obraz choroby, čo vedie k nepozorovanej progresii ochorenia a ďalšiemu rozvoju patologického procesu.

Liečebné metódy

Keď palec na ruke bolí, je to zaznamenané vonkajšie zmeny v kĺbe, musíte sa rozhodnúť, ako to liečiť. Výber taktiky liečby by mal vykonať ošetrujúci lekár po vykonaní potrebných štúdií a stanovení diagnózy. Komplexná terapia je zameraná na nápravu zistenej patológie, zníženie bolesti a zlepšenie motorických funkcií ruky.

Medikamentózna liečba

Zoznam použiteľných lieky závisí od základného ochorenia. Liečba sa môže uskutočniť pomocou:

• nesteroidné protizápalové lieky a kortikosteroidy, vrátane intraartikulárnych injekcií;
• lieky proti bolesti;
• antibiotiká;
• prostriedky na zlepšenie zásobovania krvou;
• vitamínové komplexy.

Zapnuté skoré štádia artróza, dobrý účinok sa dosiahne užívaním chondroprotektorov - liekov, ktoré zlepšujú metabolické procesy v kĺboch.

Pri správnej liečbe a prísnom dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára bolesť ustupuje, zápal sa znižuje a rozsah pohybu sa zvyšuje. Avšak v závažných prípadoch - ak konzervatívna terapia nemôže odstrániť príčinu bolesti v palci, sa zintenzívňuje. patologické procesy v ruke dochádza k progresívnym deformáciám, ktoré výrazne znižujú kvalitu života - uchyľujú sa k chirurgickej intervencii.

Fyzioterapia

Okrem toho platí rôzne možnosti fyzioterapia, čo je dobrá pomoc medikamentózna liečba. Najčastejšie predpísané postupy sú:

• elektroforéza;
• ultrazvukové ošetrenie;
• amplipulzová terapia;
• vykurovanie vysokofrekvenčnými prúdmi;
• bahenné kúpele.

Zbavte sa dôvodov, prečo bolia a/alebo sú deformované palce na rukách prispieva aj plazmaferéza, akupunktúra a manuálna terapia.

Cvičenia

V boji proti bolestiam kĺbov palcov hrá dôležitú úlohu fyzikálna terapia. Umožňuje vám obnoviť motorické funkcie kefy, zvyšuje elasticitu väzov a chrupaviek. Liečebný komplex by mal vybrať ošetrujúci lekár alebo špecialista na cvičebnú terapiu, ale niektoré cvičenia je možné vykonať nezávisle:

• zovretie ruky v päsť;
• natiahnutie ruky;
• striedavo sa dotýkať palca zvyšnými prstami tej istej ruky;
• stláčanie mäkkých expandérov zápästia, loptičiek;
• maximálna abdukcia palca, jeho flexia;
• trhacie pohyby palcom a ukazovákom.

Takáto gymnastika sa musí vykonávať na pravej a ľavej ruke a cvičenie sa zastaví, ak spôsobuje vážne nepohodlie a palec bolí príliš bolestivo. Je možné vykonávať cvičenia vo vode, čím sa zníži záťaž.

Masáž

Dobrým preventívnym a terapeutickým opatrením je masáž. Ak bolia kĺby palcov, hnetacie, trecie pohyby spôsobujú nával krvi do ruky, čo zlepšuje jej výživu a navyše masáž zmierňuje bolestivý stav a následne umožňuje širší rozsah pohybov.