साइटोलॉजी स्मीयर का क्या मतलब है? कैंसर कोशिकाओं का अध्ययन करने के लिए कैंसर स्मीयर (साइटोलॉजी)।

साइटोलॉजी एक निदान पद्धति है जो आपको कोशिकाओं की संरचना का अध्ययन करने और रोग के विकास का संकेत देने वाले असामान्य तत्वों की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है। स्त्री रोग विज्ञान में, कोशिका विज्ञान विश्लेषण एक काफी सामान्य प्रक्रिया है।

विधि की लोकप्रियता को समझाना आसान है:

• सबसे पहले, कोशिका विज्ञान के लिए डायग्नोस्टिक स्मीयर के लिए बड़े खर्चों की आवश्यकता नहीं होती है;
• दूसरे, कम से कम समय में विश्वसनीय परिणाम की गारंटी;
• तीसरा, यह कैंसर पूर्व और कैंसर संबंधी स्थितियों के विकास को रोकने में मदद करता है।

साइटोलॉजी, साइटोलॉजी या ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर - ये सभी चिकित्सा शब्द के लोकप्रिय पर्यायवाची शब्द हैं - पपनिकोलाउ परीक्षण।

स्त्री रोग विज्ञान में कोशिका अनुसंधान के लिए विश्लेषण

स्त्री रोग विज्ञान में अनुसंधान के लिए सेलुलर सामग्री एकत्र करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर या गर्भाशय ग्रीवा शारीरिक स्थल है। यह संरचनात्मक साइट दो प्रकार के उपकला के साथ कार्य करती है:

1. स्तरीकृत उपकला (योनि भाग के क्षेत्र को कवर करता है);
2. स्तंभ उपकला (गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के जंक्शन पर ग्रीवा नहर की परत)।

शारीरिक मानदंडों के अनुसार, सेलुलर तत्वों का नियमित रूप से नवीनीकरण होता रहता है। ग्रीवा नहर के इन हिस्सों में कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर लेने से विकास के प्रारंभिक चरण में असामान्य कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने में मदद मिलती है।

कोशिका विज्ञान विश्लेषण गर्भाशय की ग्रीवा नहर में प्रारंभिक परिवर्तनों की पहचान करने में मदद करता है जो थोड़े समय में कैंसर के विकास में योगदान करते हैं। इस कारण को देखते हुए, स्त्री रोग विज्ञान में कोशिका विज्ञान परीक्षण एक अनिवार्य निवारक तरीका है।

विभिन्न आयु समूहों और आबादी के वर्गों से संबंधित महिलाओं के बीच बड़े पैमाने पर स्मीयर परीक्षण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटनाओं को कम करने में सकारात्मक गतिशीलता प्रदर्शित करता है।

यदि आपकी अपॉइंटमेंट शीट कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर का संकेत देती है, तो घबराएँ नहीं! इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है या इसके विकसित होने का खतरा बढ़ गया है। किसी भी तरह से, लगातार निवारक जांच और कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर करने से भयानक बीमारियों के विकसित होने की संभावना में देरी नहीं होती है।

65 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और सभी निर्धारित आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए। 65 वर्षों के बाद, कोशिका विज्ञान के लिए सामग्री जमा करने की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

निम्नलिखित मामलों में पपनिकोलाउ परीक्षण अनिवार्य है:

• 18 वर्ष से अधिक आयु की सभी लड़कियाँ/महिलाएँ। इस मामले में, विश्लेषण चिकित्सा आवश्यकताओं के बिना, इच्छानुसार किया जाता है;
• यौन गतिविधि की उपस्थिति;
• 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को वर्ष में एक बार चिकित्सा परीक्षण से गुजरना पड़ता है;
• प्रेग्नेंट औरत। गर्भधारण की अवधि के दौरान 3 बार नियमों के अनुसार कोशिका विज्ञान किया जाता है;
• मासिक धर्म चक्र में रुकावट, मानव पैपिलोमावायरस की उपस्थिति और करीबी परिवार के सदस्यों में घातक ट्यूमर हर छह महीने में साइटोलॉजी स्मीयर के कारण होते हैं।

स्त्रीरोग संबंधी रोगों और नकारात्मक कोशिका विज्ञान परीक्षण परिणाम को जन्म देने वाले कारक:

• निकोटीन का सेवन;
• विटामिन ए, सी की कमी;
• एचआईवी सहित इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
• क्लैमाइडियल और हर्पीस संक्रमण से संक्रमण;
• महिला जननांग अंगों के लंबे समय तक सूजन वाले घाव;
• रक्त में मानव पेपिलोमावायरस का अलगाव;
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों का व्यवस्थित उपयोग;
• 16 वर्ष की आयु से पहले यौन गतिविधि की शुरुआत;
• यौन साझेदारों का नियमित परिवर्तन;
• इतिहास में कई जन्म।

विश्लेषण के लिए तैयारी के चरण

यह अनुमान लगाना कठिन है कि डॉक्टर अपने कार्यालय में आपके अगले दौरे पर क्या लिखेंगे। लेकिन यदि आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित निवारक जांच कराने जा रही हैं और कई आवश्यक परीक्षण करा रही हैं, तो इन सरल अनुशंसाओं का पालन करें:

• कुछ दिनों के लिए रात्रि के सुखों को भूल जाओ;
• अंतरंग स्वच्छता के लिए सभी रासायनिक उत्पादों को पिछली दराज में ले जाएं, पानी से धोना बंद करें;
• स्मीयर लेने से पहले दवाओं, जैसे योनि सपोसिटरी, स्प्रे आदि का उपयोग न करें।

साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए एक स्मीयर स्पेकुलम के साथ नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षण के दौरान लिया जाता है। परीक्षा सहित सभी प्रक्रियाओं की अवधि 15 मिनट है।

प्रारंभ में, डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी "दर्पण" डालने के बाद योनि की दीवारों और गर्भाशय के दृश्य भाग की स्थिति का आकलन करते हैं। इसके बाद, स्त्रीरोग विशेषज्ञ सीधे ग्रीवा नहर के उपकला को इकट्ठा करने के लिए आगे बढ़ते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको एक जांच, एक विशेष स्वैब या ब्रश की आवश्यकता होगी। यद्यपि प्रक्रिया छोटी और अप्रिय है, आराम करने का प्रयास करें, अन्यथा मांसपेशियों में तनाव के कारण असुविधा बढ़ जाएगी।

परिणामी स्क्रैपिंग को तुरंत आगे के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्रयोगशाला से सटीक परिणाम 1-2 सप्ताह के बाद आ जायेंगे।

परिणाम या तो "सकारात्मक" या "नकारात्मक" इंगित करेंगे। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि यदि प्रतिलेख में "नकारात्मक" खंड शामिल है, तो इसका मतलब गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण स्वास्थ्य, असामान्य कोशिकाओं की अनुपस्थिति है।

आइटम "सकारात्मक" कोई नैदानिक ​​​​निदान नहीं है! हां, ऐसा परिणाम असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति को इंगित करता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे जल्द ही कैंसरग्रस्त हो जाएंगे या पहले से ही कैंसरग्रस्त हैं। सकारात्मक परिणाम वाला विश्लेषण यौन रूप से प्राप्त संक्रामक रोगों और यहां तक ​​कि सूजन प्रक्रियाओं में भी होता है।

डिकोडिंग में पहचानी गई प्रक्रिया के चरण भी शामिल हैं:

• चरण 1 - साइटोलॉजिकल चित्र नहीं बदला गया है;
• चरण 2 - सूजन के कारण मानक से मामूली विचलन होते हैं;
• चरण 3 - सेलुलर तत्वों की असामान्यताओं के साथ एकल कोशिकाएँ (संभवतः घातक);
• चरण 4 - विशेष रूप से घातक प्रकृति की एकल कोशिकाएँ;
• चरण 5 - बड़ी संख्या में घातक कोशिकाएं (सटीक निदान - कैंसर)।

सकारात्मक परिणाम के मामले में, चरण की परवाह किए बिना, अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे, उदाहरण के लिए, परिणाम संदिग्ध होने पर दोबारा कोशिका विज्ञान परीक्षण, या कोल्पोस्कोपी।

कोशिका विज्ञान के लिए सामग्री लेने के बाद सामान्य स्थिति

यदि स्मीयर लेने के 5 दिनों के भीतर भूरे-हरे रंग का स्राव दिखाई दे तो चिंता न करें। यह शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे बहुत खुशी वाले दिनों में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

दर्द और परेशानी से बचने के लिए यौन गतिविधियों से एक सप्ताह का ब्रेक लें।

यदि विश्लेषण के लिए सामग्री लेने के बाद, आपके शरीर का तापमान बढ़ जाता है, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है और भारी खूनी निर्वहन दिखाई देता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए एक स्मीयर स्पेकुलम के साथ नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षण के दौरान लिया जाता है। परीक्षा सहित सभी प्रक्रियाओं की अवधि 15 मिनट है।

प्रारंभ में, डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी "दर्पण" डालने के बाद योनि की दीवारों और गर्भाशय के दृश्य भाग की स्थिति का आकलन करते हैं। इसके बाद, स्त्रीरोग विशेषज्ञ सीधे ग्रीवा नहर के उपकला को इकट्ठा करने के लिए आगे बढ़ते हैं।

ऐसा करने के लिए, आपको एक जांच, एक विशेष स्वैब या ब्रश की आवश्यकता होगी। यद्यपि प्रक्रिया छोटी और अप्रिय है, आराम करने का प्रयास करें, अन्यथा मांसपेशियों में तनाव के कारण असुविधा बढ़ जाएगी।

परिणामी स्क्रैपिंग को तुरंत आगे के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्रयोगशाला से सटीक परिणाम 1-2 सप्ताह के बाद आ जायेंगे।

पीसीआर स्मीयर (एटिपिकल कोशिकाओं के लिए) एक सूक्ष्म प्रयोगशाला परीक्षण है जो जननांग अंगों की वनस्पतियों का अध्ययन करने, वायरस, संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने, ऑन्कोलॉजी या एचपीवी की पहचान करने का अवसर प्रदान करता है।

कैंसर कोशिकाओं का विश्लेषण नियमित रूप से किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को महिला प्रजनन प्रणाली की सबसे आक्रामक बीमारियों में से एक माना जाता है।

इस प्रकार का कैंसर व्यावहारिक रूप से विकास के प्रारंभिक चरण में प्रकट नहीं होता है, और जब लक्षण प्रकट होने लगते हैं, तब तक अक्सर बहुत देर हो चुकी होती है। एक विकसित ट्यूमर आमतौर पर निष्क्रिय होता है और कीमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है।

इस प्रकार, देर से निदान अब कैंसरग्रस्त ट्यूमर के प्रभावी उपचार की गारंटी नहीं दे सकता है और इससे मृत्यु हो सकती है।

प्रारंभिक चरण में ऑन्कोलॉजी का पता लगाना बेहद महत्वपूर्ण है ताकि डॉक्टरों को न केवल रोगी के जीवन को बचाने का अवसर मिले, बल्कि उसके जननांगों को भी न हटाया जाए।

इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने वाली प्रत्येक महिला को अगली कोल्पोस्कोपी करने के अलावा, गर्भाशय ग्रीवा नहर से एक स्मीयर लेना चाहिए। यह एक खतरनाक बीमारी के समय पर और इसलिए सफल इलाज की गारंटी देगा।

ऑन्कोसाइटोलॉजी स्मीयर क्या दर्शाता है?

स्त्री रोग संबंधी स्मीयर को माइक्रोस्कोपी (छोटी वस्तुओं की दृश्य परीक्षा का विज्ञान) के अधीन किया जाता है। परिणामों के आधार पर, डॉक्टर महिला के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति निर्धारित करता है: लाल रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स के गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतक, गर्भाशय ग्रीवा से ली गई फ्लैट और बेलनाकार कोशिकाओं के संशोधन।

यदि जांच की गई सभी वस्तुएँ सामान्य हैं, तो कोशिका विज्ञान को नकारात्मक के रूप में परिभाषित किया गया है। अन्यथा, यदि कुछ कोशिकाओं के आकार या आकार में मानक से विचलन होता है, तो डॉक्टर डिसप्लेसिया (एक घातक ट्यूमर या एक प्रारंभिक स्थिति) का निदान करता है।

यदि हिस्टोलॉजी से पता चलता है कि गर्भाशय ग्रीवा से ली गई बेलनाकार (ग्रंथि) या स्क्वैमस एपिथेलियम में परिवर्तन हुआ है, तो डॉक्टर दोबारा कोशिका विज्ञान निर्धारित करता है।

ऐसे में महिला को 2-3 महीने बाद दोबारा स्मीयर लेना चाहिए। एटिपिया के मामले में, कैंसर के गलत-सकारात्मक परिणाम को बाहर करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा के स्राव का बार-बार नमूना तुरंत लिया जाता है।

इसके अलावा, डॉक्टर सबसे सटीक और जानकारीपूर्ण तस्वीर बनाने के लिए महिला के लिए अन्य नैदानिक ​​​​परीक्षण भी निर्धारित करते हैं।

महिलाओं से योनि स्क्रैपिंग कैसे लें

स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान अंग की आंतरिक और बाहरी सतहों से एक विशेष छड़ी या ब्रश के साथ गर्भाशय ग्रीवा का कोशिका विज्ञान लिया जाता है। इसके अलावा, यदि ऐसा करने का कोई कारण हो तो योनी या योनि से एक स्वाब लिया जा सकता है।

बायोप्सी की तुलना में, कोशिका विज्ञान एक महिला के लिए दर्द रहित है। इस प्रक्रिया में 10 सेकंड से अधिक समय नहीं लगता है।

चूंकि डॉक्टर स्मीयर संग्रह प्रक्रिया के दौरान एक स्क्रैपिंग करते हैं, इसलिए कुछ रोगियों को परीक्षण के बाद पहले दिन हल्का रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।

जैसा कि जीव विज्ञान के शिक्षक ने समझाया, कोशिका विज्ञान जीव विज्ञान की एक शाखा है जिसका उद्देश्य मानव शरीर की कोशिकाओं का अध्ययन करना है। साइटोलॉजी विश्लेषण शरीर के आंतरिक अंगों की सेलुलर संरचनाओं में सभी प्रकार की विकृति की पहचान करने की एक विधि है।

साइटोलॉजिकल विश्लेषण का उपयोग करके प्राप्त परिणाम अंगों के स्वास्थ्य की स्थिति, पाठ्यक्रम की अवस्था और संभावित बीमारी की प्रकृति के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।

सादृश्य से, ऊतक विज्ञान विश्लेषण शरीर के ऊतकों के रोगों के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

कोशिका विज्ञान विश्लेषण की सकारात्मक विशेषताएं:

• विश्वसनीयता का उच्च प्रतिशत;
• सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है;
• सामग्री एकत्र करने की प्रक्रिया की सरलता - विश्लेषण सीधे नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान लिया जा सकता है;
• अनुसंधान की अपेक्षाकृत कम लागत;
• डेटा प्रोसेसिंग की उच्च गति - परिणाम, एक नियम के रूप में, अगले दिन प्राप्त किया जा सकता है।

साइटोलॉजिकल अनुसंधान पद्धति की मुख्य समस्या रोग से प्रभावित क्षेत्रों की अनिवार्य समझ है। यानी, जब लक्षण प्रकट होते हैं, तब भी ऊतक के उस विशिष्ट क्षेत्र को निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है जहां से असामान्यताओं के लिए कोशिकाओं के नमूने की जांच की जानी चाहिए।

सर्वाइकल कैंसर के कारण

किसी बीमारी का बाद में इलाज करने की तुलना में उसे रोकना हमेशा बेहतर होता है। दुर्भाग्य से, सर्वाइकल कैंसर एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है।

बेशक, आप जोखिमों को कम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, बुरी आदतें छोड़ दें और फिर बीमारी का खतरा काफी कम हो जाएगा।

आपको अपने स्वास्थ्य पर भी नज़र रखनी चाहिए और अपने यौन साझेदारों के बारे में निश्चिंत रहना चाहिए। आख़िरकार, कुछ "बुरी" बीमारियाँ कैंसर का कारण बन सकती हैं।

ऐसे कुछ कारक हैं जो उपकला की कैंसरग्रस्त और कैंसरग्रस्त स्थितियों के विकास को प्रभावित करते हैं।

कारणों में से हैं:

• धूम्रपान;
• 16 वर्ष की आयु से पहले यौन गतिविधि की शुरुआत;
• प्रारंभिक गर्भावस्था और प्रसव;
• यौन साझेदारों की "अनंत" संख्या या ऐसा साथी जिसका बड़ी संख्या में यौन संपर्क रहा हो;
• एक महिला के शरीर में कई मानव पेपिलोमावायरस की उपस्थिति;
• खराब पोषण, पुरानी बीमारियों, एचआईवी संक्रमण, प्रतिरक्षा को कम करने वाली दवाओं के लंबे समय तक सेवन (स्टेरॉयड हार्मोन, कीमोथेरेपी दवाएं) के कारण प्रतिरक्षा में कमी;
• यौन क्रिया से जुड़े रोग (क्लैमाइडिया, गोनोरिया, माइकोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनिएसिस);
• सूजन प्रक्रियालड़की के जननांग क्षेत्र में लंबे समय तक।

गर्भाशय ग्रीवा का कोशिका विज्ञान: यह क्या है, अध्ययन की व्याख्या, प्रकार और यह क्या दर्शाता है?

आंकड़ों के मुताबिक, आज सर्वाइकल कैंसर महिलाओं में होने वाले सबसे खतरनाक कैंसरों में तीसरे स्थान पर है।

इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते समय, आपको कोशिका विज्ञान परीक्षण कराना चाहिए, जो कैंसर का निदान करने के सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक है, और यह बिल्कुल दर्द रहित भी है और इसमें एक मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।

अब महिलाओं के पास गर्भाशय ग्रीवा के तरल कोशिका विज्ञान या पीएपी परीक्षण का विकल्प है, केवल उनकी मदद से प्रारंभिक चरण में अव्यक्त रोग प्रक्रियाओं या अंग की पूर्व-कैंसर स्थिति की पहचान की जा सकती है।

विश्लेषण के संकेत और विशेषताएं

ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर लिया जाता है:

1. असामान्य योनि स्राव के लिए, खासकर अगर यह संभोग के बाद खराब हो जाए।
2. जब गर्भाशय ग्रीवा पर सेलुलर असामान्यताएं पाई जाती हैं।
3. श्लेष्मा झिल्ली की विकृति के निदान के लिए।
4. मासिक धर्म चक्र में अनियमितता होने पर।
5. यदि वायरल रोग मौजूद हैं।
6. बांझपन के लिए.
7. यदि किसी प्रकार का क्षरण हो।
8. यदि हार्मोनल दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार किया गया हो।
9. गर्भावस्था की योजना बनाते समय।
10. यदि आपके पास कई जन्मों का इतिहास है।
11. 18 वर्ष की आयु से पहले बच्चे को जन्म देने पर।
12. यदि कोई महिला लगातार यौन साथी बदलती रहती है।
13. रजोनिवृत्ति के दौरान.
14. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित करने से पहले।
15. यदि किसी महिला की 3 वर्ष से अधिक समय से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच नहीं की गई है।
16. यदि पिछला स्मीयर सामान्य नहीं था।
17. यदि, गर्भाशय ग्रीवा की जांच के दौरान, कोई विशेषज्ञ रोग संबंधी परिवर्तन पाता है।
18. एचआईवी से पीड़ित एक महिला.
19. आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ.

कृपया ध्यान दें कि आपको वर्ष में एक बार कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर लेना चाहिए। यदि विश्लेषण से सेलुलर असामान्यताओं का पता चलता है, तो परीक्षाएं हर छह महीने या उससे अधिक बार की जाती हैं।

एक महिला को विश्लेषण के लिए तैयार करने के नियम

इस अवधि के दौरान, परिणाम यथासंभव सटीक होंगे।

मासिक चक्र के दूसरे भाग में या मासिक धर्म से ठीक पहले, बढ़े हुए गर्भाशय के कारण साइटोलॉजिकल स्मीयर में अविश्वसनीय डेटा हो सकता है।

कुछ मामलों में (10%) परिणाम गलत हो सकता है। ऐसा महिलाओं द्वारा विश्लेषण की तैयारी के नियमों की अज्ञानता के कारण होता है।

• कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर लेने से कुछ रात पहले, आपको अपने साथी के साथ यौन संपर्क से बचना चाहिए;
• थोड़ी देर के लिए डूशिंग बंद करो;
• टैम्पोन से, योनि सपोजिटरी, मलहम, क्रीम, स्प्रे, जैसे;
• परीक्षण से दो दिन पहले, सूजनरोधी और गर्भनिरोधक गोलियां लेना बंद कर दें;
• स्मीयर से कुछ घंटे पहले, शौचालय जाने से बचें।

गर्भावस्था के दौरान स्मीयर लेना

भ्रूण के लिए हानिकारक संक्रमण और कवक की उपस्थिति का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, अक्सर कोशिका विज्ञान का उपयोग किया जाता है। यदि कोई महिला बाहरी जननांग में जलन और खुजली, स्राव के रंग और गंध में बदलाव की शिकायत करती है, तो सूजन वाले प्रकार का स्मीयर रोग प्रक्रियाओं का निदान करना संभव बनाता है।

गर्भवती महिलाओं में योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए, साइटोलॉजी स्मीयर कम से कम तीन बार किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त पीएपी परीक्षण का आदेश दे सकता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए पैप परीक्षण पारंपरिक तकनीक का उपयोग करके किया जाता है।

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

एडवर्ड पूछता है:

पैप परीक्षण (साइटोलॉजी स्मीयर) क्या दिखाता है?

गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों में रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने के एकमात्र उद्देश्य के लिए साइटोलॉजी स्मीयर किया जाता है, जो भविष्य में कैंसर ट्यूमर में बदल सकता है। यदि साइटोलॉजी स्मीयर नियमित रूप से लिया जाता है, तो प्रारंभिक चरण में रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है, जब यह उचित उपचार के एक कोर्स से गुजरने के लिए पर्याप्त होता है और, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास को रोका जा सकता है। सिद्धांत रूप में, कोशिका विज्ञान स्मीयर से सेलुलर स्तर पर गर्भाशय ग्रीवा म्यूकोसा की स्थिति का पता चलता है।

साइटोलॉजी स्मीयर के परिणाम नकारात्मक या सकारात्मक हो सकते हैं। नकारात्मक परिणामों को "अच्छा" या "सामान्य" भी कहा जाता है। सकारात्मक स्मीयर साइटोलॉजी परिणामों को "खराब", "असामान्य" या बस "एटिपिया", "डिसप्लेसिया" भी कहा जा सकता है।

एक नकारात्मक या सामान्य साइटोलॉजी स्मीयर परिणाम का मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा स्वस्थ है, इसकी सेलुलर संरचना पूरी तरह से सामान्य है, और माइक्रोफ्लोरा में रोगजनक सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, मानव पैपिलोमावायरस या हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस, आदि।

सकारात्मक साइटोलॉजी स्मीयर परिणामों का मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली में असामान्य, असामान्य, पैथोलॉजिकल कोशिकाएं होती हैं जो सामान्य रूप से मौजूद नहीं होनी चाहिए। असामान्य कोशिकाएँ विभिन्न प्रकार, आकार और साइज की हो सकती हैं। व्याख्या और, तदनुसार, कोशिका विज्ञान पर सकारात्मक स्मीयर परिणाम का सटीक अर्थ पता लगाए गए रोग परिवर्तनों के प्रकार पर निर्भर करता है।

वर्तमान में, स्त्री रोग विशेषज्ञों के नैदानिक ​​​​अभ्यास में, पपनिकोलाउ विधि का उपयोग करके सकारात्मक स्मीयर परिणाम का वर्गीकरण उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा विकृति के विकास के पांच चरणों को अलग करता है:

• प्रथम चरण- कोई असामान्य कोशिकाएं नहीं हैं, साइटोलॉजिकल चित्र बिल्कुल सामान्य है (साइटोलॉजी के लिए नकारात्मक स्मीयर परिणाम)। यह स्मीयर परिणाम पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में होता है;


• दूसरे चरण- मामूली सूजन संबंधी बदलाव वाली कोशिकाओं की पहचान की गई। सिद्धांत रूप में, यह स्मीयर परिणाम भी आदर्श है, क्योंकि कोशिका संरचना में सभी परिवर्तन योनि या गर्भाशय ग्रीवा में होने वाली एक सामान्य सूजन प्रक्रिया के कारण होते हैं। यदि आपको साइटोलॉजी स्मीयर से एक समान परिणाम प्राप्त होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ सूजन प्रक्रिया के रोगजनकों और कारणों की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने की सलाह देंगे;


• तीसरा चरण- साइटोप्लाज्म या नाभिक की पैथोलॉजिकल संरचना वाले एकल सेलुलर तत्वों की पहचान की गई। यह स्मीयर परिणाम विकृति विज्ञान का संकेत नहीं है, लेकिन यह इंगित करता है कि गर्भाशय ग्रीवा की व्यक्तिगत कोशिकाओं में ट्यूमर परिवर्तन हुआ है। आमतौर पर यह स्थिति अपने आप ठीक हो जाती है और इसके लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। साइटोलॉजी स्मीयर के इस परिणाम के लिए, डॉक्टर हिस्टोलॉजी के बाद बायोप्सी करने की सलाह देते हैं;


• चौथा चरण - स्मीयर में घातकता के स्पष्ट लक्षण वाली कोशिकाएं पाई गईं। अर्थात्, तथाकथित असामान्य कोशिकाओं की खोज की गई, जिनमें एक बड़ा परमाणु द्रव्यमान, असामान्य साइटोप्लाज्म और क्रोमोसोमल असामान्यताएं थीं। आमतौर पर इस अवस्था को डिसप्लेसिया कहा जाता है। लेकिन ऐसा स्मीयर परिणाम अभी तक सर्वाइकल कैंसर की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। इसके विपरीत, डिसप्लेसिया का मतलब केवल यह है कि गर्भाशय ग्रीवा में कोशिकाएं और रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं, जिससे भविष्य में एक घातक ट्यूमर विकसित हो सकता है। लेकिन अधिकांश मामलों में डिसप्लेसिया बिना किसी विशेष उपचार के अपने आप ठीक हो जाता है और, तदनुसार, महिलाओं में कैंसर विकसित नहीं होता है। इसलिए, यह साइटोलॉजी स्मीयर परिणाम केवल बायोप्सी के साथ कोल्पोस्कोपी और गर्भाशय ग्रीवा के संदिग्ध क्षेत्रों की हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए एक सिफारिश है। यदि डिसप्लेसिया मौजूद है, तो एक महिला को हर साल कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर लेते रहना होगा;


• पांचवां चरण- स्मीयर में बड़ी संख्या में असामान्य कोशिकाएं पाई गईं। इस स्मीयर परिणाम के साथ, सर्वाइकल कैंसर का निदान निश्चित रूप से किया जाता है। महिला को अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं, जिससे घातक नियोप्लाज्म के चरण और प्रकार को स्थापित करना संभव हो जाता है, जिसके आधार पर आवश्यक उपचार किया जाता है।

इस विषय पर और जानें:

• एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण - संक्रामक रोगों (खसरा, हेपेटाइटिस, हेलिकोबैक्टर, तपेदिक, लैम्ब्लिया, ट्रेपोनेमा, आदि) का पता लगाना। गर्भावस्था के दौरान आरएच एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण
• एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण - प्रकार (एलिसा, आरआईए, इम्युनोब्लॉटिंग, सीरोलॉजिकल तरीके), मानदंड, परिणामों की व्याख्या। मैं इसे कहां जमा कर सकता हूं? अनुसंधान कीमत.
• फंडस परीक्षा - परीक्षा कैसे की जाती है, परिणाम (सामान्य और पैथोलॉजिकल), कीमत। गर्भवती महिलाओं, बच्चों, नवजात शिशुओं में फंडस की जांच। मैं कहां परीक्षण करवा सकता हूं?
• फ़ंडस परीक्षण - यह क्या दर्शाता है, किस नेत्र संरचना की जांच की जा सकती है, कौन सा डॉक्टर इसे निर्धारित करता है? फंडस परीक्षा के प्रकार: ऑप्थाल्मोस्कोपी, बायोमाइक्रोस्कोपी (गोल्डमैन लेंस के साथ, फंडस लेंस के साथ, स्लिट लैंप पर)।

सरवाइकल साइटोलॉजी एक प्रयोगशाला परीक्षण है जो गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) की सेलुलर संरचना, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा नहर की कोशिकाओं को निर्धारित करता है। स्त्री रोग विज्ञान में कैंसर का शीघ्र पता लगाने और रोकथाम के उद्देश्य से, गर्भाशय ग्रीवा कोशिका विज्ञान के प्रकारों में से एक का उपयोग पहली बार 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में ग्रीस के एक वैज्ञानिक पापनिकोलाउ द्वारा किया गया था।

तब से, पीएपी परीक्षण का उपयोग एक नई विधि - थिनप्रेप (तरल कोशिका विज्ञान) के साथ हर जगह किया गया है, जो गर्भाशय ग्रीवा के छिपे हुए पुराने और पूर्व-कैंसर रोगों का समय पर पता लगाने और प्रभावी उपचार की अनुमति देता है।

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उपयोग के संकेत

मुख्य कार्य जो ग्रीवा कोशिका विज्ञान हल करता है वह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की रोकथाम है। असामान्य कोशिकाओं का शीघ्र पता लगाने से सर्वाइकल कैंसर (सरवाइकल कैंसर) को समय पर रोकना संभव हो जाता है, जो आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं में सबसे आम कैंसर विकृति में तीसरे स्थान पर है। रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम का खतरा बहुत बड़ा है, इसलिए प्रक्रिया का मुख्य लक्ष्य कोशिकाओं में कैंसर पूर्व परिवर्तनों का समय पर पता लगाना है। इससे न केवल जीवित रहने का प्रतिशत और अवधि बढ़ाना संभव हो जाता है, बल्कि एक सफल इलाज की आत्मविश्वास से आशा करना भी संभव हो जाता है। स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में पीएपी पद्धति को ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं, कैंसर या गैर-ट्यूमर एटियलजि की पृष्ठभूमि विकृति के प्रारंभिक चरणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर डेटा प्राप्त करने के लिए सबसे तेज़ और सबसे सटीक में से एक माना जाता है जो जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले कैंसर को भड़का सकता है। कई डॉक्टर ऐसे अंतःउपकला परिवर्तनों और स्थितियों के निदान और स्क्रीनिंग निगरानी के लिए ग्रीवा कोशिका विज्ञान को "स्वर्ण मानक" कहते हैं:

• विभिन्न प्रकार की उच्च या निम्न श्रेणी की सेलुलर असामान्यताएँ।
• गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का निदान करने के लिए रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति या अनुपस्थिति।
• मासिक धर्म चक्र की सामान्य लय में गड़बड़ी (चक्र आवृत्ति, देरी या अनुपस्थिति)।
• वायरल मूल के सभी प्रकार के रोग - एचपीवी (ह्यूमन पेपिलोमावायरस) - कॉन्डिलोमा, हर्पीज सिम्प्लेक्स जेनिटल (हर्पीज)।
• बांझपन (बाँझपन)।
• गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली के दोष (सभी प्रकार के क्षरण)।
• हार्मोनल दवाओं के साथ चिकित्सा का लंबा चक्र।
• असामान्य योनि स्राव, जिसमें रक्त भी शामिल है, विशेषकर संभोग के बाद।

स्क्रीनिंग परीक्षा के रूप में सर्वाइकल साइटोलॉजी आवश्यक है यदि:

• नियोजित गर्भावस्था
• प्रसव लगातार कई बार होता है (उदाहरण के लिए, 4 साल के भीतर 3-4 बार)।
• पहला जन्म कम उम्र (18 वर्ष से पहले) में हुआ।
• एक महिला अक्सर यौन साथी बदलती रहती है।
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण के रूप में गर्भनिरोधक की योजना बनाई गई है।
• साइटोलॉजी पहले कभी नहीं की गई, या पिछले 3 वर्षों से महिला की जांच नहीं की गई है।
• अंतिम ऊतक का नमूना मानकों को पूरा नहीं करता था या कोशिकाओं में परिवर्तनों की पहचान नहीं करता था।
• दर्पण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की जांच से दृश्यमान रोग परिवर्तन (रंग, संरचना) दिखाई देते हैं।
• महिला को इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी) से जुड़ी बीमारियों का पता चला था।
• पारिवारिक इतिहास ऑन्कोलॉजिकल रोगों से भरा हुआ है (प्रत्यक्ष रिश्तेदारों में से एक बीमार था या वर्तमान में ऑन्कोलॉजिकल रोगों से बीमार है)।

सामान्य तौर पर, वयस्कता की आयु तक पहुंचने वाली प्रत्येक महिला के लिए वार्षिक स्क्रीनिंग साइटोलॉजिकल परीक्षा अनिवार्य होनी चाहिए। यदि गर्भाशय ग्रीवा का कोशिका विज्ञान सेलुलर सामग्री की स्पष्ट नैदानिक ​​​​असामान्यताएं दिखाता है, तो परीक्षा अधिक बार की जानी चाहिए - वर्ष में कम से कम 2 बार या व्यापक चिकित्सीय योजना के अनुसार।

तैयारी

ग्रीवा कोशिका विज्ञान के लिए आवश्यक तैयारी जटिल नहीं है। यह प्रक्रिया बहुत तेजी से होती है, वस्तुतः कोई असुविधा या अप्रिय संवेदना नहीं होती है, और तैयारी में निम्नलिखित चरण होते हैं:

• डाउचिंग के रूप में स्वच्छता (स्वच्छता प्रक्रियाओं) से बचें
• प्रक्रिया से कई दिन पहले (2-3 दिन) आपको अंतरंग जीवन में संयम का पालन करना चाहिए।
• योनि के लिए सैनिटरी टैम्पोन, टैबलेट, तरल पदार्थ, क्रीम, सपोसिटरी या जैल का उपयोग न करें
• एक महिला को परीक्षण से 2 घंटे पहले पेशाब करने से बचना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा कोशिका विज्ञान के लिए एक विश्वसनीय परिणाम दिखाने के लिए, निम्नलिखित जानकारी जानना महत्वपूर्ण है:

• पैप परीक्षण और मासिक धर्म चक्र संगत नहीं हैं। प्रक्रिया मासिक धर्म की शुरुआत से 3-5 दिन पहले या बाद में की जाती है, इसे चक्र के 10-12वें दिन करना सबसे अच्छा है।
• किसी भी संक्रामक रोग के लिए कोशिका विज्ञान सटीक नहीं होगा, विशेष रूप से तीव्र चरण में; एक नियम के रूप में, विश्लेषण बुनियादी उपचार के बाद किया जाता है। एक अपवाद साइटो परिणाम प्राप्त करने की आवश्यकता है, इस मामले में गर्भाशय ग्रीवा कोशिका विज्ञान दो बार किया जाता है - बीमारी के दौरान और 2 महीने बाद साइटोलॉजिकल नियंत्रण के लिए।
• इंट्रावागिनल थेरेपी के दौरान एक स्मीयर जानकारीपूर्ण नहीं होगा, इसे उपचार की समाप्ति के 5-7 दिन बाद किया जाना चाहिए।
• योनि में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान ऊतक सामग्री एकत्र करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जिसमें निर्वहन, खुजली और जलन शामिल हो सकती है।

प्रक्रिया की तैयारी के लिए शर्तों का स्पष्टीकरण उपचार करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ से प्राप्त किया जा सकता है।

तकनीक

सर्वाइकल साइटोलॉजी को व्यापक स्त्रीरोग संबंधी जांच के लिए एक अनिवार्य प्रक्रिया माना जाता है। यह एक मानक है जो आपको कैंसर सहित कई बीमारियों के खतरों की समय पर पहचान करने की अनुमति देता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा (एक्सोसर्विक्स) के बाहरी हिस्से से, साथ ही योनि म्यूकोसा की सतह से एक विशेष स्पैटुला (आइरे स्पैटुला) से खरोंचते हैं। सर्वाइकल कैनाल (सरवाइकल कैनाल) की कोशिकाओं को एक एंडोब्रश - एक सर्वाइकल जांच का उपयोग करके एकत्र किया जाता है, जो पर्याप्त मात्रा में सूचनात्मक सामग्री प्राप्त करना संभव बनाता है।

सेलुलर सामग्री एकत्र करने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित उपकरणों का भी उपयोग कर सकते हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा के पिछले हिस्से पर धब्बा लगाने के लिए, एक आइरे स्पैटुला का उपयोग करें।
• एस्पिरेशन उपकरण - स्पिरेट, एंडोकर्विकल सामग्री एकत्र करने के लिए।
• स्क्रीनेट का उद्देश्य ग्रीवा नहर से जैविक सामग्री एकत्र करना भी है।
• सर्वेक्स-ब्रश टी-ज़ोन (गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर की सतह) से स्मीयर इकट्ठा करने के लिए एक बाँझ मेडिकल ब्रश है।
• मानक चिमटी.
• स्त्री रोग विशेषज्ञ.
• ग्रीवा नहर म्यूकोसा के माइक्रोफ्लोरा को सूंघने और संक्रामक रोगों का निर्धारण करने के लिए ग्रीवा दो तरफा चम्मच (वोल्कमैन चम्मच)।

सभी आधुनिक उपकरण निष्फल हैं, उनमें से अधिकांश प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से उपयोग किए जाते हैं।

कोशिका विज्ञान तकनीक:

• स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर दर्पण का उपयोग करके जांच की जाती है, साथ ही कोशिका विज्ञान के लिए सामग्री एकत्र की जाती है। योनि की दीवारें फैलती हैं, स्मीयर प्रक्रिया (स्क्रैपिंग) अल्पकालिक हल्की असुविधा पैदा कर सकती है, लेकिन अक्सर कोशिका विज्ञान दर्द रहित होता है।
• इसके साथ ही स्क्रैपिंग के साथ-साथ बैक्टीरियोलॉजिकल जांच (माइक्रोफ्लोरा) के लिए सामग्री भी ली जाती है। कोल्पोस्कोपी को कोशिका विज्ञान के साथ मिलकर किया जा सकता है, लेकिन यह केवल संकेत मिलने पर ही होता है; आमतौर पर यह प्रक्रिया अलग से निर्धारित की जाती है।
• सामग्री के नमूनों को एक विशेष ग्लास पर लगाया जाता है, लगाया जाता है, स्थिर किया जाता है और स्टेनिंग का उपयोग करके सटीक सूक्ष्म जांच के लिए प्रयोगशाला तकनीशियन को स्थानांतरित किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा कोशिका विज्ञान की एक नई विधि भी है - तरल (थिनप्रेप), इस मामले में सामग्री को फ्लास्क में रखा जाता है और प्रयोगशाला में भी स्थानांतरित किया जाता है।

परख की लेबलिंग बहुत महत्वपूर्ण है. प्रयोगशाला को सामग्री के साथ ग्लास और निम्नलिखित जानकारी दर्शाने वाला एक विशेष रूप प्राप्त होना चाहिए:

1. प्रपत्र की दिशा संख्या के अनुसार ग्लास संख्या.
2. उस चिकित्सा संस्थान का नाम जहां प्रक्रिया की गई थी।
3. विश्लेषण की तिथि.
4. मरीज का नाम।
5. मरीज की उम्र.
6. पिछले मासिक धर्म चक्र की संख्याएँ, तारीखें।
7. प्रारंभिक (नैदानिक) निदान.

गर्भाशय ग्रीवा के कोशिका विज्ञान में अधिक समय नहीं लगता है, पूरी प्रक्रिया 10-15 मिनट से अधिक नहीं चलती है।

ग्रीवा कोशिका विज्ञान क्या दर्शाता है?

ग्रीवा कोशिका विज्ञान के मुख्य संकेतकों को दो शब्दों में संक्षेपित किया गया है - नकारात्मक या सकारात्मक परिणाम, दूसरे शब्दों में, परीक्षण से पता चलता है कि स्मीयर में कैंसर, संक्रामक, जीवाणु, वायरल विकृति के लक्षण हैं या नहीं।

आइए विस्तार से देखें कि विश्लेषण क्या दर्शाता है:

1. एक नकारात्मक परिणाम का मतलब है कि उपकला कोशिकाएं रोग प्रक्रियाओं के संपर्क में नहीं आती हैं, रोगजनक वनस्पतियों का पता नहीं चलता है, और कोशिका संरचना वायरस द्वारा नष्ट नहीं होती है
2. सकारात्मक संकेतक बताते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में असामान्य कोशिकाओं की पहचान की गई है, उनकी संरचना और संख्या मानक मानदंडों से परे है। असामान्य सेलुलर तत्व आकार, प्रकार और आकार में भिन्न हो सकते हैं; तदनुसार, विश्लेषण की व्याख्या सीधे इन मानदंडों से संबंधित है।

आधुनिक स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, परीक्षण के लेखक, पापनिकोलाउ तकनीक से परिणामों का वर्गीकरण, उपयोग के लिए पारंपरिक माना जाता है। पीएपी-स्मीयर परीक्षण विधि में कोशिकाओं की संरचना और संरचना का विस्तृत विवरण शामिल है, उन्हें 5 श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

• स्टेज I - कोई सेलुलर परिवर्तन नहीं पाया गया, कोई एटिपिया नहीं, जो गर्भाशय ग्रीवा की लगभग स्वस्थ स्थिति को इंगित करता है। साइटोलॉजिकल चित्र सामान्य सीमा के भीतर है
• स्टेज II - परीक्षण में सूजन के लक्षणों के साथ संरचना में असामान्य कोशिकाओं की एक निश्चित संख्या का पता चला, जिसे जननांग क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं की व्यापकता को देखते हुए एक सापेक्ष मानक माना जा सकता है। एक नियम के रूप में, एक महिला को सूजन के कारण, प्रकृति, चरण और प्रेरक एजेंट को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।
• चरण III - विश्लेषण नाभिक या साइटोप्लाज्म की संरचना में असामान्यताओं के साथ स्थानीय रूप से समूहीकृत असामान्य कोशिकाओं की एक छोटी संख्या की उपस्थिति को दर्शाता है। यह भी किसी ख़तरनाक विकृति विज्ञान का प्रत्यक्ष संकेत नहीं है, लेकिन यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने के जोखिम का संकेत हो सकता है। एक अतिरिक्त प्रक्रिया जो पीएपी परीक्षण को परिष्कृत करती है वह गर्भाशय ग्रीवा (हिस्टोलॉजी) की ऊतक सामग्री का रूपात्मक विश्लेषण हो सकती है। बायोप्सी जोखिमों को खत्म करने या किसी रोग प्रक्रिया की शुरुआत की पुष्टि करने में मदद करती है जिसे समय पर उपचार से रोका जा सकता है।
• चरण IV विश्लेषण कम संख्या में कोशिकाओं के घातक परिवर्तनों की स्पष्ट तस्वीर दिखाता है। एक नियम के रूप में, असामान्य कोशिकाओं में बहुत अधिक परमाणु द्रव्यमान, सेलुलर सामग्री (साइटोप्लाज्म) होती है, और गुणसूत्र भी रोग संबंधी परिवर्तनों के संकेत दिखाते हैं। यह चरण कैंसर (डिसप्लेसिया) की संभावित शुरुआत का संकेत देता है। अतिरिक्त परीक्षाएं निदान को स्पष्ट करने में मदद करती हैं - कोल्पोस्कोपी, ऊतक विज्ञान के लिए सामग्री का संग्रह, और दोहराव कोशिका विज्ञान भी संभव है।
• स्टेज V परीक्षण काफी बड़ी संख्या में परिवर्तित कोशिकाओं का पता लगाता है, जो एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है। ऐसे मामलों में, कोशिका विज्ञान के परिणाम एक जटिल निदान प्रक्रिया की शुरुआत हैं जिसका उद्देश्य ऑन्कोलॉजी के प्रकार, उसके चरण और उपचार उपायों के वेक्टर का निर्धारण करना है।

परिणामों को डिकोड करना

केवल उपस्थित चिकित्सक ही परीक्षण परिणामों की व्याख्या कर सकता है और करना भी चाहिए। इंटरनेट की गहराई से प्राप्त कोई भी जानकारी केवल सूचनात्मक और प्राथमिक हो सकती है। नीचे दिया गया डेटा सार्वजनिक रूप से उपलब्ध है और यह उन महिलाओं की चिंता को कम करने में मदद करेगा जो विश्लेषण में अस्पष्ट संख्याओं और संकेतों से डरती हैं।

सरवाइकल कोशिका विज्ञान सांख्यिकीय रूप से निम्नलिखित का खुलासा करता है:

• दस में से प्रत्येक नौवां परीक्षण मानदंड निर्धारित करता है, अर्थात, गर्भाशय ग्रीवा की स्थितियों की रोकथाम और जांच के लिए अगला कोशिका विज्ञान 1-2 वर्षों में सुरक्षित रूप से किया जा सकता है। अच्छे परिणाम के बावजूद परीक्षण नियमित रूप से दोहराया जाना चाहिए, क्योंकि यह 100% सटीक नहीं हो सकता है और बीमारी के खतरे को पूरी तरह से समाप्त नहीं करता है।
• जैविक या सेलुलर सामग्री की कमी के कारण सौ स्मीयरों में से प्रत्येक सेकंड पूरी तरह से जानकारीपूर्ण नहीं है। ऐसे मामलों में, ग्रीवा कोशिका विज्ञान दोहराया जाता है
• प्रत्येक बीसवां परीक्षण असामान्य परिवर्तनों की उपस्थिति को दर्शाता है, लेकिन यह बिल्कुल भी संकेत नहीं देता है कि एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित हो गई है। बल्कि, यह अधिक गहन जांच और उसके बाद के उपचार के लिए एक संकेत और कारण है।
• परीक्षण के परिणाम खराब परिणाम दिखा सकते हैं, लेकिन इसे एक निश्चित और निश्चित निदान नहीं माना जा सकता है। रोग प्रक्रिया की प्रकृति और उसके पूर्वानुमान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

साइटोग्राम परिणामों की व्याख्या विभिन्न तरीकों का उपयोग करके की जा सकती है। पपनिकोलाउ क्लासिफायर क्लासिक है, लेकिन आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान में परीक्षण की व्याख्या के लिए अन्य विकल्पों को ध्यान में रखना भी आम है, उदाहरण के लिए, अमेरिकी बेथेस्डा सिस्टम।

गर्भाशय ग्रीवा के उपकला ऊतक की स्थिति के बारे में जानकारी निम्नलिखित तालिका में दिखाई जा सकती है:

आपको विश्लेषण प्रपत्र में लैटिन संक्षिप्तीकरण द्वारा भी चिंताजनक स्थिति में डाला जा सकता है, हालांकि वास्तव में सब कुछ सामग्री संग्रह के "क्षेत्र" के अनुसार सरलता से समझा जाता है:

• मूत्रमार्ग यू अक्षर है.
• एंडोकर्विक्स, ग्रीवा नहर - एस।
• योनि V अक्षर है.

आपका उपस्थित चिकित्सक आपको बाकी जानकारी प्रदान करेगा।

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ग्रीवा कोशिका विज्ञान के मानदंड

गर्भाशय ग्रीवा कोशिका विज्ञान में आदर्श सेलुलर सामग्री में असामान्य परिवर्तनों की पूर्ण अनुपस्थिति, साथ ही माइक्रोफ्लोरा की स्वस्थ स्थिति है। "अच्छी" कोशिकाओं को रूपात्मक मानकों, यानी आकार, सामग्री (संरचना) और आकार का पालन करना चाहिए। साइटोग्राम गर्भाशय ग्रीवा की सतही परत और एंडोसर्विक्स से ली गई सामग्री का विस्तार से वर्णन करता है।

साइटोलॉजिकल परीक्षा के मानदंड इस तरह दिखते हैं:

1. गर्भाशय ग्रीवा के कोशिका विज्ञान में एकल-परत स्तंभ उपकला की कोशिकाएं होती हैं। वैकल्पिक रूप से, परीक्षण स्तरीकृत उपकला (मेटाप्लास्टिक) की उपस्थिति दिखा सकता है, यह भी सामान्य माना जाता है यदि स्मीयर योनि में संक्रमण क्षेत्र में लिया गया था।
2. गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग से स्मीयर में बहुपरत उपकला कोशिकाओं को भी सामान्य माना जाता है यदि उनमें कोई परिवर्तन नहीं पाया जाता है।
3. आदर्श से कोई भी विचलन, कोशिका आकृति विज्ञान में परिवर्तन निष्कर्ष में वर्णित हैं और प्राथमिक सूजन प्रक्रियाओं के संकेतक हो सकते हैं जो सामान्य सीमा के भीतर आते हैं।
4. पीएपी परीक्षण में मानक से विचलन का मतलब एचएसआईएल संकेतक के अपवाद के साथ, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति नहीं है। यह कैंसर विकसित होने के उच्च जोखिम का संकेत देता है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसे संकेतक हैं जो सौम्य कोशिका असामान्यताओं का संकेत देते हैं। बेशक, यह आदर्श नहीं है, हालाँकि, यह ऑन्कोलॉजी के बारे में बढ़ती चिंता का कारण नहीं हो सकता है।

सापेक्ष मानदंड के भीतर परिवर्तनों की सूची जो कोशिका विज्ञान दिखा सकता है:

• सूजन संबंधी एटियलजि की एटिपिया।
• पैपिलोमा वायरस द्वारा उत्पन्न असामान्य परिवर्तन।
• मिश्रित असामान्य परिवर्तन.
• अस्पष्ट प्रकृति के असामान्य विचलन जिन्हें स्पष्टीकरण की आवश्यकता है।

जिन प्रक्रियाओं में सामान्य सीमाओं से विचलन हो सकता है उनमें निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:

• एचपीवी - मानव पेपिलोमावायरस।
• हरपीज.
• गर्भावस्था.
• दवाओं, विशेषकर एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।
• गर्भ निरोधकों (मोमबत्तियाँ, गोलियाँ) का उपयोग।
• सर्पिल का उपयोग कर गर्भनिरोधक।

ट्राउट और पपनिकोलाउ वर्गीकरण के अनुसार, पांच में से पहले 2 वर्गों को ग्रीवा कोशिका विज्ञान के लिए सामान्य माना जा सकता है, अर्थात्:

• मैं - सामान्य साइटोलॉजिकल चित्र
• II - एएससी-यूएस या अनिर्दिष्ट महत्व की असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति

ख़राब ग्रीवा कोशिका विज्ञान

खराब पीएपी परीक्षण परिणाम का क्या मतलब है?

खराब गर्भाशय ग्रीवा कोशिका विज्ञान आवश्यक रूप से अंतिम चरण के कैंसर का संकेत नहीं देता है। केवल एक विशेषज्ञ यानी स्त्री रोग विशेषज्ञ ही अध्ययन की सटीक व्याख्या दे सकता है। आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार, खराब कोशिका विज्ञान गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर की उपकला परत में पैथोलॉजिकल परिवर्तन है।

आम तौर पर स्वीकृत पद्धति के अनुसार, परिवर्तन निम्नानुसार दर्शाए गए हैं:

• 0 - परीक्षण के लिए सामग्री असंतोषजनक है (खराब गुणवत्ता, कम मात्रा में, रोगी की अपर्याप्त तैयारी के कारण जानकारीहीन)।
• पहली कक्षा आदर्श है.
• कक्षा 2 - असामान्य असामान्यताओं की उपस्थिति।
• कक्षा 3 - डिसप्लेसिया की विभिन्न डिग्री।
• कक्षा 4 - कैंसर पूर्व स्थिति, प्रारंभिक अवस्था।
• ग्रेड 5 - आक्रामक कैंसर।

उपरोक्त परिवर्तनों में से सबसे खतरनाक परिवर्तन कक्षा 5 को माना जाता है, हालाँकि, डिसप्लेसिया का कोई भी रूप भी एक खतरनाक संकेत है। आइए डिसप्लेसिया के प्रकारों पर अधिक विस्तार से नज़र डालें:

1. डिसप्लेसिया की हल्की डिग्री एक चल रही सूजन प्रक्रिया का संकेत है। इसे छोड़ा नहीं जाना चाहिए, क्योंकि सूजन व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख हो सकती है और बाद में अधिक गंभीर रूप में विकसित हो सकती है।
2. मध्यम डिसप्लेसिया पहले से ही एक खतरनाक संकेत है, जो दर्शाता है कि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक है।
3. गंभीर डिसप्लेसिया व्यावहारिक रूप से एक प्रारंभिक स्थिति है।

अज्ञात डिसप्लेसिया, अन्य उत्तेजक कारकों के साथ, वास्तव में खतरनाक स्थिति पैदा कर सकता है - एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया।

कोई भी महिला, यह जानकर कि गर्भाशय ग्रीवा कोशिका विज्ञान खराब परिणाम दिखाता है, डर का अनुभव करती है। आइये जानकारी के माध्यम से इसके स्तर को थोड़ा कम करने का प्रयास करते हैं।

यदि परीक्षण स्पष्ट असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति दिखाता है तो क्या करें?

सबसे पहले तो घबराएं नहीं बल्कि डॉक्टर के सभी आदेशों को सुनें और उनका पालन करें। स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के साथ-साथ रोग के उपचार और निदान की संभावनाओं के संबंध में विस्तृत परामर्श प्रदान करते हैं।

निम्नलिखित कार्यक्रम आमतौर पर निर्धारित और क्रियान्वित किए जाते हैं:

• बार-बार ग्रीवा कोशिका विज्ञान।
• बायोप्सी (गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित क्षेत्र से ऊतक का हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण)।
• गर्भाशय ग्रीवा उपकला का इलाज।
• विस्तृत रक्त परीक्षण.
• एचपीवी परीक्षण.
• यदि डिसप्लेसिया का पता चला है, तो इसका इलाज किया जाता है (आमतौर पर दाग़ना के साथ)।
• यदि एक सहवर्ती वायरल संक्रमण निर्धारित किया जाता है, तो न केवल महिला, बल्कि उसके यौन साथी का भी इलाज किया जाता है।

समय पर निदान और पर्याप्त उपचार उपचार की आशा देता है, बशर्ते कि डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन किया जाए और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की नियमित निगरानी की जाए।

सर्वाइकल साइटोलॉजी में कितने दिन लगते हैं?

गर्भाशय ग्रीवा की कोशिका विज्ञान को एक मानक प्रक्रिया माना जाता है, जिसकी तकनीक पर सबसे छोटे विवरण पर काम किया गया है। सामान्य स्त्री रोग संबंधी जांच सहित नमूना लेने की अवधि 15-20 मिनट से अधिक नहीं होती है। इसके बाद, विश्लेषण को प्रयोगशाला में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां सटीक और संपूर्ण सूक्ष्म परीक्षण के लिए लंबी अवधि की आवश्यकता होती है। यदि पीएपी परीक्षण सभी नियमों के अनुसार किया गया, तो सामग्री के प्रसंस्करण में लगभग 8 दिन लगेंगे। परिणाम प्रक्रिया के 2 सप्ताह बाद उपस्थित चिकित्सक से प्राप्त किया जा सकता है, कभी-कभी यह तेजी से होता है यदि विश्लेषण साइटो मोड में किया जाता है। ऐसा भी होता है कि परीक्षण संकेतकों के बारे में जानकारी बाद में आ सकती है। यह अक्सर अतिरिक्त नमूने से जुड़ा होता है, उदाहरण के लिए, संकेत मिलने पर माइक्रोफ़्लोरा या बायोप्सी के लिए स्राव का जैव रासायनिक विश्लेषण।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षण और कोल्पोस्कोपी को साइटोलॉजी के समान ही निर्धारित किया जा सकता है, और उनके प्रसंस्करण में एकल पीएपी परीक्षण पर काम करने की तुलना में थोड़ा अधिक समय लगेगा। इस तरह के जटिल नैदानिक ​​​​उपाय आपको एक पूर्ण, विस्तृत तस्वीर प्राप्त करने और उपचार के पाठ्यक्रम को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

निष्कर्ष में, हम ध्यान दें कि सर्वाइकल साइटोलॉजी हर महिला के लिए एक अनिवार्य प्रक्रिया होनी चाहिए। कैंसर की घटनाओं को कम करना अभी भी डॉक्टरों और स्वयं महिलाओं दोनों के लिए एक अनसुलझी चुनौती बनी हुई है। समय पर, नियमित जांच, विश्लेषण और परीक्षण आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति आश्वस्त रहने में मदद करेंगे। यौन क्षेत्र के सभी कार्यों को सद्भाव की स्थिति में संरक्षित करना - इस कार्य को हल किया जा सकता है, जिसमें निवारक उपायों की मदद भी शामिल है, जिनमें से ग्रीवा कोशिका विज्ञान एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है।