ग्रहणी का ऊतक विज्ञान १२। महान चिकित्सा विश्वकोश

ग्रहणी

ग्रहणी की संरचना की विशेषताएं ( ग्रहणी) मुख्य रूप से सबम्यूकोसा (तथाकथित ब्रूनर ग्रंथियों) में ग्रहणी ग्रंथियों की उपस्थिति से निर्धारित होता है। छोटी आंत के इस खंड में, दो बड़ी ग्रंथियों के नलिकाएं खुलती हैं - यकृत और अग्न्याशय। पेट से काइम ग्रहणी में प्रवेश करता है और आगे आंतों और अग्नाशयी रस और पित्त एसिड के एंजाइमों द्वारा संसाधित होता है। यहां, सक्रिय अवशोषण प्रक्रियाएं शुरू होती हैं।

डुओडेनल (ब्रूनर) ग्रंथियां... फेलोजेनेसिस में, स्तनधारियों में ग्रहणी संबंधी ग्रंथियां दिखाई देती हैं, जो शरीर की ऊर्जा खपत में वृद्धि के संबंध में पाचन प्रक्रियाओं के तेज होने के कारण होती है। स्तनधारियों और मनुष्यों में भ्रूणजनन में, ग्रहणी ग्रंथियों को अन्य ग्रंथियों की तुलना में बाद में विभेदित किया जाता है - अग्न्याशय, यकृत और ग्रंथियों के बाद। ग्रंथियों की संरचना और कार्य में अंतर जानवरों के आहार की प्रकृति (जड़ी बूटी, मांसाहारी, सर्वाहारी) से जुड़ा हुआ है। मनुष्यों में, ग्रहणी ग्रंथियों को भ्रूणजनन के 20-22 वें सप्ताह में रखा जाता है। वे स्थित हैं सबम्यूकोसा में ग्रहणी की पूरी लंबाई के साथ। ग्रंथियों के क्षेत्र का लगभग आधा (~ 43%) लोब्यूल्स (कॉम्पैक्ट-फैलाना क्षेत्र) की कॉम्पैक्ट व्यवस्था के एक क्षेत्र पर कब्जा कर लिया जाता है, फिर एक स्तंभ क्षेत्र (श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों में) और दुम के भाग में होता है - एकल लोबूल का एक क्षेत्र।

पो अल्वेलर-ट्यूबलर, ब्रांक्ड ग्रंथियां हैं। उनके उत्सर्जन नलिकाएं क्रिप्टों में खुलती हैं, या विल्ली के आधार पर सीधे आंतों की गुहा में। टर्मिनल ग्लैंडुलोसाइट्स विशिष्ट श्लेष्मा (श्लेष्मा) कोशिकाएं होती हैं जिनमें स्राव के विशिष्ट दाने होते हैं। कैंबियल तत्व नलिकाओं के मुहाने पर स्थित होते हैं, इसलिए, ग्रंथियों की कोशिकाओं का नवीकरण अंत वर्गों की दिशा में नलिकाओं से आगे बढ़ता है। ग्रहणी ग्रंथियों में विभिन्न प्रकार के एंडोक्राइनोसाइट्स होते हैं - ईसी, जी, एस, डी।

ग्लैंडुलोसाइट्स का स्राव उन में मौजूद टर्मिनल डिसाकार्इड्स के साथ तटस्थ ग्लाइकोप्रोटीन से समृद्ध होता है, जिसमें गैलेक्टोज गैलेक्टोसामाइन या ग्लाइकोसामाइन अवशेषों से जुड़ा होता है। ग्लैंडुलोसाइट्स में, संश्लेषण, कणिकाओं का संचय और स्राव लगातार नोट किया जाता है।

ग्रहणी ग्रंथियों के ग्लैंडुलोसाइट्स में आराम चरण (भोजन के बाहर) में, स्रावी ग्रैन्यूल के संश्लेषण और एक्सोसाइटोसिस की थोड़ी स्पष्ट प्रक्रियाएं होती हैं। जब भोजन करते हैं, तो ग्रैन्यूल, एपोक्रिनिया, और यहां तक \u200b\u200bकि प्रसार द्वारा स्राव से स्राव में वृद्धि होती है। व्यक्तिगत ग्रंथियों और विभिन्न अंत वर्गों के काम की अतुल्यकालिक ग्रहणी ग्रंथियों के कामकाज की निरंतरता सुनिश्चित करता है।

ग्रहणी ग्रंथियों का रहस्य, बलगम की पार्श्व परत के साथ जुड़कर, यह अधिक चिपचिपाहट और विनाश का प्रतिरोध देता है। ग्रहणी आंत्र रस के साथ मिलाकर, इन ग्रंथियों का स्राव जेल कणों के निर्माण को बढ़ावा देता है - flocculus, पेट से अम्लीकृत काइम के सेवन के कारण ग्रहणी में पीएच में कमी के साथ। ये floccules एंजाइमों के लिए आंतों के रस के सोखने के गुणों को काफी बढ़ाते हैं, जिससे बाद की गतिविधि बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, आंतों के रस के घने चरण की संरचनाओं में ट्रिप्सिन एंजाइम का सोखना और गतिविधि (ग्रहणी ग्रंथियों के स्राव को जोड़ने के बाद) 2 गुना से अधिक बढ़ जाती है।

इस प्रकार, ग्रहणी की ग्रंथियों के स्राव में फ्लोक्यूलेट करने की अधिकतम क्षमता होती है (कुछ पीएच मानों पर), यह ग्रहणी के रस की संरचना को उत्तेजित करता है और इसके शर्बत गुणों को बढ़ाता है। शुक्राणु और पार्श्विका बलगम में ग्रहणी ग्रंथियों के स्राव की अनुपस्थिति उनके भौतिक रासायनिक गुणों को बदल देती है, जिसके परिणामस्वरूप एंडो और एक्सोएड्रोलॉजेस और उनकी गतिविधि के लिए शर्बत क्षमता में कमी आती है।

छोटी आंत में लिम्फोइड ऊतक के क्लस्टर

लिम्फोइड ऊतक (जीएएलटी, जो हिस्सा है) लिम्फ नोड्यूल के रूप में छोटी आंत में व्यापक है और लिम्फोसाइटों के संचय को फैलता है और एक सुरक्षात्मक कार्य करता है।

एकान्त (तथाकथित एकान्त) लिम्फोइड नोड्यूल ( नोडुली लिम्फैटिसी सॉलिटरी) श्लेष्म झिल्ली में छोटी आंत में पाए जाते हैं। उनका व्यास लगभग 0.5-3 मिमी है। छोटी आंत के बाहर के हिस्सों में स्थित बड़े पिंड अपनी श्लेष्म झिल्ली की मांसपेशी प्लेट में घुस जाते हैं और आंशिक रूप से सबम्यूकोसा में स्थित होते हैं। 3 से 13 साल के बच्चों की छोटी आंत की दीवार में सिंगल लिम्फोइड नोड्यूल्स की संख्या लगभग 15,000 होती है। शरीर की उम्र के अनुसार, उनकी संख्या घट जाती है।

समूहबद्ध लिम्फोइड नोड्यूल ( नोडुली लसीका समुच्चय), या धब्बेआमतौर पर इलियम में स्थित होते हैं, लेकिन कभी-कभी जेजुनम \u200b\u200bऔर डुओडेनम में होते हैं। नोड्यूल्स की संख्या उम्र के आधार पर भिन्न होती है: बच्चों में छोटी आंत में लगभग 100, वयस्कों में - लगभग 30-40, और बुढ़ापे में उनकी संख्या में काफी कमी आती है।

एक समूहीकृत लिम्फोइड नोड्यूल की लंबाई 2 से 12 सेमी तक हो सकती है, और चौड़ाई लगभग 1 सेमी है। उनमें से सबसे बड़ा सबम्यूकोसा में प्रवेश करता है। समूहबद्ध लिम्फोइड नोड्यूल्स के स्थान पर श्लेष्म झिल्ली में विली आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं।

नोड्यूल पर उपकला अस्तर के लिए; विशेषता, जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, उपस्थिति एम सेल (कोशिकाओं के साथ माइक्रोफॉल्ड्स), जिसके माध्यम से एंटीजन जो लिम्फोसाइटों को उत्तेजित करते हैं, ले जाया जाता है। रोम में बने प्लास्मोसाइट्स इम्युनोग्लोबुलिन (IgA, IgG, IgM) का स्राव करते हैं, जिनमें से मुख्य है आईजी ऐ... आईजीजी को स्रावित करने वाले एक प्लास्मोसाइट के लिए, आईजीए का उत्पादन करने वाले 20-30 प्लास्मोसाइट्स होते हैं, और 5 - आईजीएम का उत्पादन करते हैं। आईजीए, अन्य इम्युनोग्लोबुलिन के विपरीत, अधिक सक्रिय है, क्योंकि यह आंतों के प्रोटियोलिटिक एंजाइमों द्वारा नष्ट नहीं होता है। आंत के प्रोटीज का प्रतिरोध उपकला कोशिकाओं द्वारा गठित एक स्रावी घटक के साथ IgA के संयोजन के कारण होता है। उपकला कोशिकाओं में, एक ग्लाइकोप्रोटीन को संश्लेषित किया जाता है, जो उनके बेसल प्लास्मोलेमा (ट्रांसमेम्ब्रेन ग्लाइकोप्रोटीन) में शामिल होता है और आईजीए के लिए एफसी रिसेप्टर के रूप में कार्य करता है। जब IgA Fc रिसेप्टर के साथ जुड़ता है, तो एक कॉम्प्लेक्स बनता है, जो एंडोसाइटोसिस की मदद से, एपिथेलियल सेल में प्रवेश करता है और, transcytosis पुटिका के हिस्से के रूप में, सेल के एपिकल भाग में स्थानांतरित हो जाता है और एपिक प्लास्मोलेमा के माध्यम से एक्सोसाइटोसिस द्वारा आंतों के लुमेन में स्रावित होता है। जब इस कॉम्प्लेक्स को आंतों के लुमेन में छोड़ा जाता है, तो ग्लाइकोप्रोटीन का केवल एक हिस्सा इसमें से निकाला जाता है, जो सीधे आईजीए से जुड़ा होता है और इसे स्रावी घटक कहा जाता है। इसका बाकी हिस्सा (अणु की "पूंछ") प्लास्मोल्मा में रहता है। आंत के लुमेन में, IgA एंटीजन, विषाक्त पदार्थों, सूक्ष्मजीवों को बेअसर करते हुए एक सुरक्षात्मक कार्य करता है।

vascularization... धमनियों, छोटी आंत की दीवार में प्रवेश करते हुए, तीन प्लेक्सस बनाते हैं: इंटरमस्क्युलर - पेशी झिल्ली की आंतरिक और बाहरी परतों के बीच; चौड़ा-लूप्ड - सबम्यूकोसा और संकीर्ण-लूप में - श्लेष्म झिल्ली में। उत्तरार्द्ध से, धमनीविस्फार निकलते हैं, जो आंतों के क्रिप्टरों के चारों ओर रक्त केशिकाओं का निर्माण करते हैं, और 1-2 धमनी जो प्रत्येक खण्ड में प्रवेश करते हैं और केशिका नेटवर्क में टूट जाते हैं। विल्ली के रक्त केशिकाओं से, रक्त वाहिका में एकत्र किया जाता है, जो अपनी धुरी के साथ चलता है। छोटी आंत की नसें दो प्लेक्सस बनाती हैं - श्लेष्म झिल्ली में एक प्लेक्सस और सबम्यूकोसा में एक प्लेक्सस। रक्षक धमनी प्रकार के कई धमनीविस्फार anastomoses हैं जो आंतों के विल्ली में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करते हैं। पाचन के कार्य के दौरान, धमनियों और नसों के बीच का एनास्टोमॉसेस बंद हो जाता है, और रक्त का पूरा द्रव्यमान श्लेष्म झिल्ली में अपने विली तक पहुंच जाता है। उपवास की अवधि के दौरान, एनास्टोमॉसेस खुले होते हैं और रक्त का थोक श्लेष्म झिल्ली से गुजरता है। लॉकिंग नसें छोटी आंत से शिरापरक बहिर्वाह की मात्रा को नियंत्रित करती हैं। अचानक अतिप्रवाह की स्थिति में, ये नसें महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त जमा कर सकती हैं।

लसीका वाहिकाओं छोटी आंत का प्रतिनिधित्व बहुत व्यापक रूप से शाखित नेटवर्क द्वारा किया जाता है। प्रत्येक आंतों का विल्ली एक केंद्रीय रूप से स्थित है, जो नेत्रहीन रूप से अपने शीर्ष लसीका केशिका पर समाप्त होता है। रक्त केशिकाओं की तुलना में इसका लुमेन व्यापक है। विल्ली के लसीका केशिकाओं से, लसीका श्लेष्म झिल्ली के लसीका ग्रंथि में बहती है, और इसमें से बड़े लसीका वाहिकाओं द्वारा गठित सबम्यूकोसा के संबंधित जाल में। केशिकाओं का एक घना नेटवर्क जो एकल और समूह लिम्फ नोड्स को परस्पर जोड़ता है, इस प्लेक्सस में भी बहता है। सबम्यूकोसल प्लेक्सस से, लसीका वाहिकाएं पेशी झिल्ली की परतों के बीच निकलती हैं।

अभिप्रेरणा... मस्कुलो-इंटेस्टाइनल सेंसरी प्लेक्सस द्वारा किया जाता है। plexus myentericus sensibilis), रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया और उनके रिसेप्टर अंत के संवेदी तंत्रिका तंतुओं द्वारा गठित। ब्रांच्ड और झाड़ीदार तंत्रिका अंत अक्सर सबम्यूकोसा और श्लेष्म झिल्ली के लामिना प्रोप्रिया में पाए जाते हैं। उनकी टर्मिनल शाखाएं जहाजों, ग्रहणी ग्रंथियों, आंतों के रोएं और विली के उपकला तक पहुंचती हैं। संवेदी तंतुओं का प्रचुर मात्रा में फैलाव ileum और ileocecal क्षेत्र में देखा जाता है, जहां रिसेप्टर्स के जंगली रूप प्रबल होते हैं। व्यक्तिगत रिसेप्टर्स तंत्रिका गैन्ग्लिया में स्वयं पाए जाते हैं।

सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं द्वारा सहज सफ़ाई की जाती है। आंतों की दीवार की मोटाई में, पैरासिम्पेथेटिक पेशी-आंत और सबम्यूकोस तंत्रिका प्लेक्सस अच्छी तरह से विकसित होते हैं। पेशी प्लेक्सस ( प्लेक्सस माईटेरिकस) ग्रहणी में सबसे अधिक विकसित होता है, जहां कई, घने बड़े गैन्ग्लिया स्थित होते हैं। छोटी आंत में गैन्ग्लिया की संख्या और आकार सावधानी से घट जाती है। गैन्ग्लिया में, I और II प्रकार की डॉगेल कोशिकाएँ प्रतिष्ठित हैं, और बहुत अधिक प्रकार I कोशिकाएँ हैं। छोटी आंत, पाचन ट्यूब के अन्य भागों की तुलना में, बड़ी संख्या में टाइप II कोशिकाओं की उपस्थिति की विशेषता है। वे ग्रहणी में विशेष रूप से प्रचुर मात्रा में होते हैं, इलियम के प्रारंभिक खंड में और इलियोसेक्कल क्षेत्र में।

आंतों के विल्ली के माइक्रोवैस्कुलर के जहाजों की संरचना और कार्य की विशेषताएं

विला के रक्त और लसीका वाहिकाओं को सक्रिय रूप से भोजन के साथ आपूर्ति किए गए पदार्थों के अवशोषण और परिवहन की प्रक्रियाओं में शामिल किया जाता है।

रक्त वाहिकाएं ... खलनायक में आमतौर पर एक पूर्ववर्ती धमनी होती है, जो केंद्र में या सनकी रूप से स्थित होती है। विलस के शीर्ष पर, इसे दो वितरण मुख्य केशिकाओं में विभाजित किया गया है, जो पत्ती के आकार के विली के दो किनारों (सीमांत) के साथ उतरते हैं, जो सबपीथेलियल रूप से स्थित है। मुख्य (सीमांत) केशिकाओं से, फव्वारे के आकार की केशिका नेटवर्क (3-5 केशिकाओं में से) बनती हैं, जो उप-विष्ठा के साथ दो सपाट दीवारों (कपाली और दुम) में स्थित होती हैं। ये हेमोकैपिलरी हैं आंत का प्रकार फेनेस्टेड एंडोथेलियल कोशिकाओं के साथ, जिसमें नाभिक-युक्त हिस्सा विली के स्ट्रोमा का सामना करता है, और इंटरएंडोथेलियल संपर्कों के साथ फेनटेस्टेड भाग - एपिथेलियम के लिए। एक नियम के रूप में, विल्ली के मध्य और निचले वर्गों के केशिकाओं से एक पोस्टपेकिलरी वेन्यूअल बनता है, जिसमें से रक्त अगले चरण की नसों में प्रवेश करता है।

खलनायकों के किनारों के साथ सीमांत केशिकाएं बाईपास ब्लॉक का गठन करती हैं, और इसके कपालीय और दुम सतहों पर केशिकाएं अवशोषण ब्लॉक का गठन करती हैं। उनकी स्थिति पाचन चक्र (भूख या भोजन का सेवन) पर निर्भर करती है। कार्यात्मक आराम (भूख) की स्थिति में, बाईपास इकाई के माइक्रोवेसल्स आधे शंट के रूप में काम करते हैं: रक्त केंद्रीय धमनियों के साथ बहता है, यह सीमांत के साथ और आगे कपाल और दुम सतहों के फव्वारे के आकार की केशिकाओं के साथ, और फिर वेन्यूअल में। कपाल और दुम की दीवारों के उप-उपकला नेटवर्क की केशिकाओं का कार्य सीमित होता है।

कार्यात्मक भार (भोजन का सेवन) के तहत, सीमांत केशिकाएं रिसोर्बिंग वाहिकाओं में बदल जाती हैं, और रक्तप्रवाह में सबपीटल नेटवर्क की सभी केशिकाएं शामिल होती हैं।

इस प्रकार, भोजन के अवशोषण की तीव्रता के साथ, खलनायकों की कपाल और दुम की दीवारों पर उप-उपकला नेटवर्क के सभी केशिका सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू करते हैं; इसके अलावा, शंटिंग यूनिट के माइक्रोवेसल्स अवशोषण प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं।

लसीका केशिकाएं पसलियों के ऊपरी और मध्य भागों में स्थित है, इसकी पसलियों से लगातार दूरी पर। एंडोथेलियोसाइट्स के बीच तंग और चिपकने वाले संपर्क हैं, लिम्फोसाफिलरीज में तहखाने की झिल्ली अनुपस्थित है। संपर्क क्षेत्र में, औसत सापेक्ष आणविक भार और लिपिड (काइलोमाइक्रोन के रूप में) के प्रोटीन अणुओं का स्थानांतरण होता है। भोजन करते समय, एंडोथेलियल कोशिकाओं की कमी के कारण खुले इंटरसेलुलर गैप दिखाई देते हैं।

अतिरिक्त तरल पदार्थ के परिवहन में विलस संयोजी ऊतक का अंतरकोशिकीय पदार्थ शामिल होता है। विल्ली के मध्यवर्ती भाग में, दो क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है - केंद्रीय और उप-उपकला।

सबपीथेलियल ज़ोन में, हेमोकैपिलरी से आने वाले प्रोटीन का संचय होता है। इस क्षेत्र में प्रोटीन की बड़ी सांद्रता सबसे महत्वपूर्ण कारक है जो आंतों के विमान (तथाकथित "ऑन्कोटिक पंप") से तरल पदार्थ के अवशोषण को सुनिश्चित करता है। मध्य क्षेत्र में बीचवाला स्थान की मात्रा तरल पदार्थ, प्रोटीन, लिपिड के सेवन के आधार पर बदल जाती है और 2 गुना से अधिक बढ़ सकती है, जबकि उप-भाग वाले हिस्से में यह थोड़ा बदल जाता है। विलस के बेसल हिस्से की ओर प्रोटीन सांद्रता में वृद्धि के कारण इसके एपिक सेक्शंस से लेकर आधार तक द्रव्यमान की गति होती है।

इस प्रकार, अंतरालीय द्रव के परिवहन के दो वैक्टर हैं: 1 - रेडियल - खलनायक की परिधि से इसके केंद्र तक, 2 - अक्षीय - खलनायक के शीर्ष से आधार तक।

विल्ली के अंतरालीय स्थान में हेमोकैपिलरी से द्रव का निस्पंदन क्रियाशील आराम (भूख) की स्थिति में होता है और यह प्रीकपिलरी स्फिंक्टर्स की छूट के कारण केशिका में हाइड्रोस्टेटिक और कोलाइडल-आसमाटिक दबाव में वृद्धि के कारण होता है। प्लाज्मा से द्रव का प्रवाह लसीका जल निकासी के आधारभूत स्तर से संतुलित होता है, इसलिए विली के बीच के स्थान का आयतन स्थिर रहता है।

आंतों के लुमेन से पदार्थों के सक्रिय अवशोषण के साथ, लिम्फ प्रवाह में एक दुगुनी वृद्धि होती है (अंतरालीय तरल पदार्थ का हिस्सा हेमोकैपिलरी में पुन: व्यवस्थित होता है)। बहिर्वाहित लसीका में, प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है, तीव्रता से इंटरस्टिटियम में प्रवेश करती है। प्रोटीन सामग्री उप-परतीय परत में अधिक होती है, जो यहां केशिकाओं के घने नेटवर्क की उपस्थिति और इस क्षेत्र में एंडोथेलियल कोशिकाओं (फेनेस्ट्रा और इंटरसेलुलर संपर्कों) की संरचना की ख़ासियत से जुड़ी है। विशेष संरचनाएं, लघु ट्रांसेंडोथेलियल चैनल और "फ्लोइंग" इंटरसेल्यूलर संपर्क (संवहन मार्ग) प्रोटीन के हस्तांतरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

पाचन प्रक्रिया में वृद्धि से अधिकांश हेमोकैपिलरी और विल्लस बेस के माइक्रोवाइसेल्स में प्रोटीन के परिवहन में वृद्धि होती है, जो आंतों के गुहा से तरल पदार्थ के गहन अवशोषण के साथ होती है, मुख्य रूप से विली के एपिकल भागों में। केशिकाओं से द्रव के निस्पंदन और आंतों के गुहा से इसके प्रवेश का संयुक्त प्रभाव अंतरालीय अंतरिक्ष के जलयोजन और हाइड्रोस्टेटिक दबाव में वृद्धि की ओर जाता है; बाह्य मैट्रिक्स का आयतन 2 गुना से अधिक बढ़ जाता है। विली के ऊपरी और मध्य भागों में हाइड्रोस्टेटिक दबाव लिम्फोसाफिलरीज में पुनर्जनन प्रक्रिया को उत्तेजित करता है।

छोटी आंत में पाचन और अवशोषण की प्रक्रियाओं का हिस्टोफिजियोलॉजी

छोटी आंत में पाचन में दो मुख्य प्रक्रियाएं शामिल हैं: 1) अंतिम उत्पादों में चाइम में निहित पदार्थों की आगे की एंजाइमेटिक प्रसंस्करण और अवशोषण के लिए उनकी तैयारी; २) अवशोषण।

आंत के विभिन्न क्षेत्रों में पाचन प्रक्रियाएं होती हैं, और इसलिए उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है कोशिकी तथा intracellular पाचन। इंट्रासेल्युलर पाचन पहले से ही एंटरोसाइट्स के साइटोप्लाज्म में किया जाता है। एक्स्ट्रासेल्युलर पाचन को प्रतिष्ठित किया जाता है: गुहा (आंतों की गुहा में), पार्श्विका (आंतों की दीवार के पास), झिल्ली (एंटरोसाइट्स के प्लास्मोलेम्मा के पुर्जों और उनके ग्लाइकोलॉक्सी पर)।

आंतों के गुहा में बहिःकोशिका पाचन तीन घटकों के कारण होता है - पाचन ग्रंथियों (लार, अग्न्याशय) के एंजाइम, आंतों के वनस्पतियों के एंजाइम और भोजन के एंजाइम स्वयं। पार्श्विका पाचन छोटी आंत के श्लेष्म जमाव में होता है, जो गुहा पाचन के विभिन्न एंजाइमों के साथ-साथ एंट्रोसाइट्स द्वारा स्रावित एंजाइमों को भी अवशोषित करता है। झिल्ली का पाचन बाह्य और अंतःकोशिकीय वातावरण की सीमा पर होता है। एंटरोसाइट्स के प्लास्मोल्मा और ग्लाइकोलेक्स पर, एंजाइम के दो समूहों द्वारा पाचन किया जाता है। एंजाइमों का पहला समूह अग्न्याशय (α-amylase, lipase, trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase) में बनता है। वे ग्लाइकोलॉक्सी और माइक्रोविली द्वारा सोख लिए जाते हैं, अधिकांश एमाइलेज और ट्रिप्सिन में माइक्रोवाइली के एपिकल भाग पर और adsorbed किया जाता है, पार्श्व किरणों पर। दूसरा समूह - आंतों की उत्पत्ति के एंजाइम, वे एंटरोसाइट्स के प्लास्मोल्मा से जुड़े हैं।

ग्लाइकोलॉक्सी, पाचन में शामिल एंजाइमों के सोखने के अलावा, एक फिल्टर की भूमिका निभाता है जो चुनिंदा रूप से केवल उन पदार्थों को पारित करता है जिनके लिए पर्याप्त एंजाइम होते हैं। इसके अलावा, ग्लाइकोलेक्सीक्स एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, जो बैक्टीरिया और उनके द्वारा निर्मित विषाक्त पदार्थों से एंटरोसाइट्स को अलग करना सुनिश्चित करता है। ग्लाइकोकालीक्स में हार्मोन, एंटीजन, विषाक्त पदार्थों के लिए रिसेप्टर्स होते हैं।

इंट्रासेल्युलर पाचन स्तंभ उपकला कोशिकाओं के अंदर होता है, उनके एंजाइमों द्वारा प्रदान किया जाता है, मुख्य रूप से लाइसोसोम में पाया जाता है। अपूर्ण रूप से क्लीवेड कम आणविक भार वाले पदार्थ एंडोसाइटोसिस या ट्रांसमेम्ब्रेन ट्रांसफर द्वारा उपकला कोशिका में प्रवेश करते हैं। लाइसोसोम के साथ एंडोसाइटिक वेकोल फ्यूज, और उनकी सामग्री उपयुक्त हाइड्रॉलिस का उपयोग करके हाइड्रोलाइज्ड होती है। इस तरह का पाचन phylogenetically अधिक प्राचीन है। कशेरुक में, अंतर्गर्भाशयकला द्वारा इंट्रासेल्युलर पाचन जन्म के बाद पहले दिनों में ही मनाया जाता है। इस तरह, कोलोस्ट्रम और दूध में मां के एंटीबॉडी को नवजात शिशुओं में प्रेषित किया जा सकता है और उनकी प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा प्रदान की जा सकती है।

प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा - एमिनो एसिड, मोनोसैकराइड्स, मोनोग्लाइसराइड्स और फैटी एसिड के टूटने के दौरान बनने वाले मोनोमर्स को तब उपकला कोशिकाओं के माध्यम से रक्त और लसीका में अवशोषित किया जाता है।

चूषण - यह उपकला, तहखाने झिल्ली, संवहनी दीवार और रक्त और लिम्फ में उनके प्रवेश के माध्यम से भोजन (मोनोमर्स) के अंतिम टूटने के उत्पादों का मार्ग है। प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा के टूटने के उत्पादों के अवशोषण के हिस्टोफिज़ियोलॉजी में कुछ ख़ासियतें हैं।

वसा का अवशोषण - सबसे अधिक अध्ययन की प्रक्रिया। मनुष्यों में, अधिकांश लिपिड ग्रहणी और ऊपरी जेजुनम \u200b\u200bमें अवशोषित होते हैं। लिपिड टूटने और प्रसंस्करण में मुख्य भूमिका निभाई जाती है lipases (अग्न्याशय और आंत) और यकृत पित्त।

आंत में होता है वसा का पायसीकरण पित्त के साथ आपूर्ति की गई पित्त एसिड की मदद से, जबकि 0.5 माइक्रोन से अधिक की बूंदें नहीं बनती हैं। पित्त अम्ल भी अग्नाशय के लाइपेस के सक्रिय होते हैं, जो इम्युनिफ़ाइड ट्राइग्लिसराइड्स और डाइग्लिसराइड्स को मोनोग्लिसरॉइड में तोड़ देता है। आंतों के लाइपेस फैटी एसिड और ग्लिसरॉल के लिए मोनोग्लिसरॉइड को तोड़ते हैं। क्लीवेज प्लाज़्मोलेमा और एन्टेरोसायट ग्लाइकोलॉक्सी के एंजाइम की मदद से होता है। एक छोटी कार्बन श्रृंखला और ग्लिसरीन के साथ फैटी एसिड पानी में आसानी से घुलनशील होते हैं और स्वतंत्र रूप से अवशोषित होते हैं, पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में प्रवेश करते हैं। एक लंबी कार्बन श्रृंखला और मोनोग्लिसरॉइड के साथ फैटी एसिड पित्त लवण की भागीदारी के साथ अवशोषित होते हैं, जिसके साथ वे ग्लाइकोलॉक्सी क्षेत्र में बनाते हैं मिसेल्स 4-6 एनएम के व्यास के साथ। माइल्स पायसीकृत बूंदों की तुलना में आकार में 150 गुना छोटा होता है, और इसमें हाइड्रोफोबिक कोर (फैटी एसिड और ग्लिसरॉइड्स) और एक हाइड्रोफिलिक झिल्ली (पित्त एसिड, फॉस्फोलिपिड्स) होता है। मिसेल्स के हिस्से के रूप में, फैटी एसिड और मोनोग्लिसरॉइड को आंतों के उपकला की अवशोषित सतह पर स्थानांतरित किया जाता है। एपिथेलियल कोशिकाओं में लिपिड के प्रवेश के लिए दो तंत्र हैं: 1) मिसेलस के प्रसार और पिनोसाइटोसिस द्वारा, फिर उनका इंट्रासेल्युलर विघटन एक लिपिड घटक और पित्त एसिड की रिहाई के साथ होता है, पित्त अम्ल रक्त में और फिर यकृत में प्रवेश करता है; 2) केवल मिसेल लिपिड उपकला कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, जबकि पित्त एसिड आंतों के लुमेन में रहते हैं और फिर रक्त में अवशोषित होते हैं। यकृत और आंतों (एंटरोहेपेटिक संचलन) के बीच पित्त एसिड का लगातार पुनरुत्थान होता है। पित्त एसिड के थोक इसमें भाग लेते हैं - उनकी कुल राशि का 85-90%।

मिसेलस, प्रसार या माइक्रोपिनोसाइटोसिस द्वारा, प्लास्मोलेमा में घुसना और गोल्गी तंत्र में प्रवेश करते हैं, जहां वसा का संश्लेषण होता है। प्रोटीन वसा से जुड़े होते हैं, और लिपोप्रोटीन कॉम्प्लेक्स बनते हैं - chylomicrons... जब भोजन के साथ वसा की छोटी मात्रा में पेश किया जाता है, तो 1 घंटे के भीतर गोल्गी उपकरण में थोड़ी मात्रा में लिपिड जमा हो जाते हैं, जब बड़ी मात्रा में वसा का परिचय होता है, तो लिपिड 2 घंटे के भीतर गोल्गी तंत्र में और एंटरोसाइट्स के एपिकल भाग के छोटे पुटिकाओं में जमा हो जाते हैं। गोल्गी तंत्र के तत्वों के साथ इन छोटे पुटिकाओं का संलयन बड़े लिपिड बूंदों के गठन की ओर जाता है।

उपकला कोशिकाओं में, इस पशु प्रजातियों के लिए विशिष्ट वसा का पुनरुत्थान होता है; वे अधिकांश कोशिकाओं और ऊतकों के साइटोप्लाज्म में प्रवेश करते हैं। फैटी एसिड और मोनोग्लिसराइड्स से वसा का संश्लेषण एंजाइमों की मदद से होता है (मोनोग्लिसराइड लाइपेस, ग्लिसरॉल किनासे), जबकि ट्राइग्लिसराइड्स (विशेष रूप से ग्लिसरॉफॉस्फोलिड्स) बनते हैं। फैटी एसिड, ग्लिसरॉल, फॉस्फोरिक एसिड और नाइट्रोजनस आधारों से उपकला कोशिकाओं में ग्लिसरॉस्फॉस्फोलिड्स का पुनरुत्थान किया जाता है।

कोलेस्ट्रॉल मुफ्त में या अपने एस्टर के रूप में भोजन के साथ आता है। अग्नाशयी और आंतों के रस का एक एंजाइम - कोलेस्ट्रॉल एस्टरेज़ - कोलेस्ट्रॉल एस्टर को कोलेस्ट्रॉल और फैटी एसिड में तोड़ देता है, जो पित्त एसिड की उपस्थिति में अवशोषित होते हैं।

Resynthesized ट्राइग्लिसराइड्स, फॉस्फोलिपिड्स, कोलेस्ट्रॉल प्रोटीन के साथ संयोजन करते हैं और काइलोमाइक्रोन - 100 से 5000 एनएम (0.2-1 माइक्रोन) के व्यास के साथ छोटे कण बनाते हैं। उनमें 80% से अधिक ट्राइग्लिसराइड्स, कोलेस्ट्रॉल (8%), फॉस्फोलिपिड्स (7%) और प्रोटीन (2%) होते हैं। एक्सोसाइटोसिस द्वारा, उन्हें उनके पार्श्व सतह पर उपकला कोशिकाओं से छोड़ा जाता है, इंटरपीथेलियल स्पेस में, संयोजी ऊतक मैट्रिक्स में और लिम्फोकोपिलरी में प्रवेश करते हैं। लिम्फोकोपिलरी से, काइलोमाइक्रोन थोरैसिक वाहिनी के लिम्फ में और आगे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। भोजन के साथ वसा लेने के बाद, रक्त में 1-2 घंटे के बाद, ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता बढ़ जाती है और काइलोमाइक्रोन दिखाई देते हैं, 4-6 घंटों के बाद उनकी सामग्री अधिकतम हो जाती है, और 10-12 घंटों के बाद - सामान्य, और वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। अधिकांश काइलोमाइक्रोन लसीका केशिकाओं में प्रवेश करते हैं और हेमोकैपिलरी में थोड़ा। लंबी कार्बन श्रृंखलाओं वाले लिपिड मुख्य रूप से लिम्फोकोपिलरी में प्रवेश करते हैं। कम कार्बन परमाणुओं के साथ फैटी एसिड हेमोकैपिलरी में प्रवेश करते हैं।

कार्बोहाइड्रेट का अवशोषण... माल्टोज के लिए ग्लाइकोजन और स्टार्च अणुओं का टूटना अग्न्याशय और ग्लूकोसाइड्स के एक एमाइलेज द्वारा किया जाता है। इसके अलावा, माल्टोज़ को एंजाइम ग्लूटास द्वारा 2 ग्लूकोज अणुओं में हाइड्रोलाइज़ किया जाता है, और सुक्रोज एंजाइम द्वारा ग्लूकोज और फ्रुक्टोज अणुओं में सुक्रोज किया जाता है। लैक्टेज एंजाइम के प्रभाव में दूध में निहित लैक्टोज ग्लूकोज और गैलेक्टोज में विभाजित होता है। परिणामी मोनोसेकेराइड (ग्लूकोज, फ्रक्टोज और गैलेक्टोज) एंटरोसाइट्स द्वारा अवशोषित होते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

पॉलीसेकेराइड्स और डिसैकराइड्स (माल्टोज, सुक्रोज, लैक्टोज), जो आंतों की गुहा में अपमानित नहीं किए गए हैं, पार्श्विका और झिल्ली पाचन के दौरान एंटरोसाइट्स की सतह पर हाइड्रोलाइज्ड होते हैं। सरल शर्करा के अवशोषण के लिए, Na + आयनों की आवश्यकता होती है, जो कार्बोहाइड्रेट के साथ एक जटिल बनाते हैं और कोशिका में प्रवेश करते हैं, जहां जटिल टूट जाता है और Na + वापस ले जाया जाता है। प्रक्रिया एटीपी द्वारा संचालित है। अवशोषित मोनोसैकेराइड के 90% से अधिक हेमोकैपिलरी में प्रवेश करते हैं और आगे यकृत में, बाकी - लिम्फोसाइटों में और आगे शिरापरक तंत्र में।

प्रोटीन अवशोषण नवजात शिशुओं में, यह पिनोसाइटोसिस के माध्यम से होता है। पाइरोसाइटिक वेसिक्ल्स माइक्रोविली के आधारों के बीच बनते हैं, जो एंटरोसाइट्स की पार्श्व दीवारों (प्लास्मोलेम्मा) तक पहुँचाए जाते हैं, और एक्सोसाइटोसिस द्वारा इंटरपीथेलियल स्पेस और आगे के जहाजों में जारी किए जाते हैं। इस तरह, this-ग्लोब्युलिन स्तन के दूध से अवशोषित होते हैं, जो नवजात शिशु की प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करते हैं।

वयस्कों में, पेट में प्रोटीन का टूटना शुरू होता है, और तब तक छोटी आंत में जारी रहता है जब तक कि अमीनो एसिड नहीं बनता है, जो अवशोषित होते हैं। आंतों के रस में अग्नाशयी एंजाइम होते हैं - प्रोटीन (ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, कोलेजनेज़) और पेप्टिडेस (कारबॉक्सेप्टिडेज़, इलास्टेज़), आंतों के एंजाइम - एंटरोकिनेज (ग्रहणी में ग्लाइकोप्रोटीन संश्लेषित) और कई पेप्टिडेस, एमिनोप्टेसिस ।)।

(अंजीर। 34)
खरगोश के ग्रहणी को ज़ेंकर के मिश्रण के साथ तय किया जाता है, क्रॉस सेक्शन तैयार किए जाते हैं और हेमटॉक्सीलिन और ईओसिन से दाग दिए जाते हैं।
ग्रहणी की दीवार, पूरी आंत की तरह, तीन मुख्य झिल्ली होती है: म्यूकोसा (ट्यूनिका म्यूकोसा), सबम्यूकोसा (टी। सबम्यूकोसा) और बाहरी मांसपेशी (टी। मस्कु - लारिस स्टैर्टा)। बाहर, आंतों को एक सीरस झिल्ली (टी। सेरोसा) के साथ कवर किया जाता है।
आंतों का म्यूकोसा पेट के अस्तर से काफी अलग होता है। छोटी आंत में, भोजन पचता है और अवशोषित होता है, और इसलिए श्लेष्म झिल्ली की सतह में वृद्धि का विशेष महत्व है। यह दो तरह से पूरा किया जाता है। श्लेष्म झिल्ली, सबम्यूकोसा के साथ मिलकर, कई कुंडलाकार सिलवटों (किर्किंग सिलवटों) बनाता है, इसके अलावा, म्यूकोसा की पूरी सतह पर, कभी-कभी लंबी या छोटी उंगली की तरह प्रोट्रूशियंस होते हैं, तथाकथित ताबीज, जिनके बीच गहरे आक्रमण होते हैं - रोना। ग्रहणी में, विली मोटे होते हैं और एक दूसरे के करीब झूठ बोलते हैं।
विल्ली को यूनीमेलर एपिथेलियम के साथ कवर किया जाता है, जिसमें दो प्रकार की कोशिकाओं को उच्च आवर्धन के तहत प्रतिष्ठित किया जा सकता है; बहुमत एक नियमित अंडाकार नाभिक के साथ लंबा प्रिज्मीय कोशिकाएं होती हैं। उनकी स्वतंत्र सतह पर, आंतों के लुमेन का सामना करना पड़ रहा है, एक लंबे समय तक धारीदार पतली छल्ली, तथाकथित ब्रश सीमा को भेद कर सकता है। एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के तहत, यह देखा जा सकता है कि इसमें उंगली की तरह साइटोप्लाज्म का प्रकोप होता है, जिसके कारण आंत की अवशोषित सतह बढ़ जाती है। ये कोशिकाएं आंतों के लुमेन से पोषक तत्वों को अवशोषित करने का कार्य करती हैं।
सक्शन कोशिकाओं के बीच बलगम-स्रावी कोशिकाएं हैं जिन्हें गॉब्लेट कोशिकाएं कहा जाता है, जो एककोशिकीय ग्रंथियां होती हैं।

उन्हें कोशिका के एपिकल भाग में स्पष्ट स्रावी रिक्तिका द्वारा प्रतिष्ठित किया जा सकता है। परिणामस्वरूप बलगम "नाभिक को कोशिका के बेसल हिस्से में धकेलता है।

चित्र: 34। ग्रहणी खरगोश, क्रॉस सेक्शन (आवर्धन लगभग 5.vol। 8):
यू-म्यूकोसा, 2-सबम्यूकोसा, 3 - मांसपेशियों की झिल्ली, 4 - सीरस झिल्ली, - 5 - विलस, 6 - विलोमेलर एपिथेलियम ऑफ विलस, 7 - स्वयं का श्लेष्मा झिल्ली, 8 - क्रिप्टोग्राफी, 9 - मांसपेशियों की झिल्ली, 10 - ब्रूनर की ग्रंथियां , 11 - बाहरी पेशी झिल्ली की कुंडलाकार परत, / बाहरी पेशी झिल्ली की 2-अनुदैर्ध्य परत, अल्ट्रासाउंड - Auerbach plexus की तंत्रिका कोशिकाएं, 14 - रक्त वाहिका

विलस एपिथेलियम के तहत अपने स्वयं के झिल्ली (टी। प्रोप्रिया) का संयोजी ऊतक होता है, जिसमें बड़ी संख्या में जालीदार तत्व होते हैं। इसमें सफेद रक्त कोशिकाएं, मुख्य रूप से लिम्फोसाइट्स, और वेगस कोशिकाएं होती हैं। उन्हें उनके छोटे, गोल, बहुत गहरे नाभिक द्वारा प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
विली के संयोजी ऊतक में, रक्त केशिकाएं होती हैं, केंद्र में एक लसीका केशिका होती है। उपकला के माध्यम से अवशोषण के बाद, मुख्य रूप से प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट रक्त केशिकाओं में प्रवेश करते हैं, और मुख्य रूप से लसीका केशिकाओं में वसा। लम्बी चिकनी पेशी कोशिकाएँ संयोजी ऊतक की कोशिकाओं के बीच या समूहों में एक समान रहती हैं। उनकी लंबी, संकीर्ण नाभिक द्वारा, उन्हें अंडाकार नाभिक के साथ संयोजी ऊतक कोशिकाओं से आसानी से पहचाना जा सकता है।
चिकनी पेशी कोशिकाएँ टी से उत्पन्न होती हैं। पेशी श्लेष्मा। उनके संकुचन से विली की कमी होती है, जो केशिकाओं से रक्त और लसीका चैनलों में पोषक तत्वों को धक्का देने को बढ़ावा देता है।
विली के रूप में एक ही उपकला कोशिकाओं के साथ रोना पंक्तिबद्ध हैं। केवल उनके आधार पर, तथाकथित पेनेट कोशिकाएं हैं, जिनके एपिकल भाग में एसिडोफिलिक स्रावी दाने दिखाई देते हैं।
क्रिप्ट की गहराई में, कोशिकाएं समसूत्रण की सहायता से गुणा कर सकती हैं, जिसकी तस्वीरें अक्सर तैयारी के इन स्थानों में पाई जा सकती हैं; परिणामी कोशिकाएं विलस की ओर अग्रसर होती हैं, जहां वे धीरे-धीरे विलस एपिथेलियम की मृत और धीमी कोशिकाओं को प्रतिस्थापित करती हैं, जो विभाजित होने में असमर्थ है।
टी। मस्कुलरिस म्यूकोसा चिकनी मांसपेशियों की दो पतली परतों द्वारा बनाई गई है: आंतरिक परिपत्र और बाहरी अनुदैर्ध्य।
सबम्यूकोसा की पूरी मोटाई पर ब्रूनर की ग्रंथियों का कब्जा है। वे केवल ग्रहणी में पाए जाते हैं, आंत के अन्य हिस्सों की दीवार में कोई ग्रंथियां नहीं होती हैं।
विभिन्न दिशाओं में तैयारी पर ग्रंथियों के अत्यधिक शाखाओं वाले ट्यूबलर स्रावी वर्गों को काट दिया गया था। वे प्रकाश घन और प्रिज्मीय कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं जो श्लेष्म-प्रोटीन रहस्य को गुप्त करते हैं, प्रत्येक अंत अनुभाग में एक लुमेन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। ब्रूनर की ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाएं आमतौर पर क्रिप्ट के निचले भाग में खुलती हैं। खरगोश में, ब्रूनियर ग्रंथियों की संरचना में, ट्यूबलर अंत स्रावी ग्रंथियों के अलावा, अंधेरे कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध एल्वोलर ग्रंथियां भी हैं; जाहिर है, उनमें एक प्रोटीन रहस्य बनता है।
सबम्यूकोसा के संयोजी ऊतक ग्रंथियों के लोब्यूल्स के बीच पतली परतों तक कम हो जाते हैं, रक्त वाहिकाओं और कभी-कभी मेइस्नेर प्लेक्सस के तंत्रिका कोशिकाओं के व्यक्तिगत समूह इसमें दिखाई देते हैं।
बाहरी पेशी झिल्ली में चिकनी मांसपेशियों के आंतरिक परिपत्र और बाहरी अनुदैर्ध्य परत होते हैं। इन परतों को अलग करने वाले संयोजी ऊतक में, Auerbach plexus की तंत्रिका कोशिकाओं पर विचार किया जाना चाहिए।
सीरस झिल्ली की एक सामान्य संरचना होती है।

इसमें छोटी और बड़ी आंतें होती हैं। छोटी आंत में ग्रहणी, जेजुनम \u200b\u200bऔर इलियम शामिल हैं।

छोटी आंत

बरकरार रखता है यांत्रिक फ़ंक्शन - चाइम की उन्नति सुनिश्चित करता है, नाटकीय रूप से बढ़ता है हाइड्रोलिसिस भोजन, जिसे आंतों के रस की मदद से किया जाता है। यह हाइड्रोलाइटिक एंजाइमों से संतृप्त है जो लगभग सभी ज्ञात जैविक पदार्थों को क्षीण करने में सक्षम हैं। सभी एंजाइम पीएच \u003d 8.5-9 पर कार्य करते हैं।

प्रोटीन - ट्रिप्सिन, डाइप्टिपिडेस, एंटरोकाइनेज, न्यूक्लियस, केमोट्रीप्सिन।

कार्बोहाइड्रेट - माल्टेज़, एमाइलेज, सुक्रेज़।

लिपिड - लाइपेस।

अग्न्याशय, ग्रहणी ग्रंथियां और आंतों की ग्रंथियां आंतों के रस के निर्माण में शामिल होती हैं - सेलुलर ग्रंथि तत्वों का एक सेट जो आंत में निहित होता है।

वहाँ है चूषण समारोह, और पानी को अवशोषित नहीं किया जाता है, मुख्य रूप से पोषक तत्व। निकालनेवाला समारोह आंतों की एक छोटी सीमा तक विशेषता है। आंतें भी स्थानीय प्रदान करती हैं प्रतिरक्षासुरक्षा।

दीवार में इसकी पूरी लंबाई के साथ 4 गोले होते हैं।

छोटी आंत की आंतरिक सतह बेहद असमान होती है - इसमें वृत्ताकार तह होती हैं, जो श्लेष्म और सबम्यूकोसा द्वारा बनाई जाती हैं, वे छोटी आंत को खंडों में विभाजित करते हैं, आंत की कामकाजी सतह को बढ़ाते हैं और पाचन के लिए स्थिति बनाते हैं। चाइम आंत के 7 मीटर से कुछ ही घंटों में गुजरता है, अर्थात, सिलवटों को चाइम का असतत मार्ग प्रदान करता है। लगभग 4 मिलियन आंतों विली हैं। ये छोटी आंत के लुमेन में श्लेष्म झिल्ली की उंगली के आकार के पतले प्रकोप होते हैं, विल्ली के स्थान की अधिकतम आवृत्ति ग्रहणी में होती है। वहां वे व्यापक और निम्न हैं। फिर, जैसा कि छोटी आंत जाती है, वे छोटे होते हैं, लेकिन वे पतले और लंबे हो जाते हैं। 150 मिलियन क्रिप्ट तक हैं - आंतों की ग्रंथियां। एक क्रिप्ट अंतर्निहित संयोजी ऊतक में म्यूकोसल उपकला का गहरा होता है। प्रत्येक विली के चारों ओर कई रोएं स्थित हैं।

श्लेष्म झिल्ली को एकल-परत प्रिज्मीय अंग उपकला द्वारा निष्कासित किया जाता है। आंतों के विल्ली के अस्तर के उपकला में होता है फ्रिंजेड एंट्रोसाइट्स... ये मध्यम विकसित अंग वाले लम्बे बेलनाकार सेल होते हैं। शीर्ष पर यह 3 हज़ार माइक्रोविली तक होता है। माइक्रोविली के बीच और ऊपर, पतले तंतुओं का एक नेटवर्क है - ग्लाइकोकैलिक्स। तंतुओं में हाइड्रोलाइटिक और परिवहन एंजाइम होते हैं जो पार्श्व क्षेत्र से कोशिकाओं में पार्श्व पाचन और पदार्थों के परिवहन प्रदान करते हैं। माइक्रोवाइली अवशोषण सतह को 10-40 गुना (ग्रहणी में अधिकतम) बढ़ाता है और जीवों, विशेष रूप से एस्चेरिचिया कोलाई के प्रवेश को रोकता है। बहुत कम मात्रा में झूठे एंट्रोसाइट्स के बीच ग्लोबेट कोशिकाये... वे आंतों की सतह पर श्लेष्म स्राव का उत्पादन और उत्सर्जित करते हैं। इन कोशिकाओं के बीच स्थित हैं अंतःस्रावी कोशिकाएं फैलाना अंतःस्रावी तंत्र। इसलिए, छोटी आंत अंतःस्रावी कार्य की विशेषता है। अंतःस्रावी कोशिकाओं की संख्या ग्रहणी में अधिकतम होती है और निचले हिस्सों में घट जाती है।

क्रिप्ट उपकला के ऊपरी आधे हिस्से में एक कमजोर स्पष्ट सीमा के साथ बेलनाकार कोशिकाएं होती हैं। क्रिप्ट के निचले आधे हिस्से में बड़ी संख्या में गॉब्लेट कोशिकाएं होती हैं। क्रिप्ट के निचले भाग में बड़ी संख्या में एंडोक्राइन कोशिकाएं और तथाकथित हैं acidophilic-बारीक कोशिकाओं। इनमें प्रोटीन स्रावी दाने होते हैं और प्रोटीन को तोड़ने वाले एंजाइमों का उत्पादन और स्राव करते हैं, जो मुख्य रूप से डाइप्टिपिडेस होते हैं। क्रिप्ट के निचले हिस्से के उपकला में खराब रूप से विभेदित स्टेम सेल होते हैं। वे प्रसार और अंतर करते हैं - आंशिक रूप से एसिडोफिलिक दानेदार कोशिकाओं, अंतःस्रावी कोशिकाओं, गॉब्लेट कोशिकाओं में। बड़ी संख्या में युवा कोशिकाएं तहखाने की झिल्ली के साथ क्रिप्टों के ऊपरी भाग में जाती हैं और धारित एंटरोसाइट्स में अंतर करती हैं, फिर विली की सतह के साथ चलती हैं, आंतों के विली के मध्य तीसरे भाग में अधिकतम विभेदन तक पहुंचती हैं। फिर वे आंतों के विल्ली के शीर्ष पर चले जाते हैं। यहां वे मर जाते हैं और आंतों के लुमेन में बंद हो जाते हैं। आंतों के विल्ली के उपकला का पूर्ण नवीनीकरण 3-6 दिनों में होता है। आंतों के विली का स्ट्रोमा ढीले संयोजी ऊतक से बना होता है - म्यूकोसल लामिना प्रोप्रिया का हिस्सा, जिसमें एक घने केशिका नेटवर्क होता है - बेसमेंट झिल्ली के करीब, केंद्र में एक लसीका केशिका होता है और केंद्र में चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं का एक बंडल होता है।

छोटी आंत के पाठ्यक्रम में, उपकला में श्लेष्म कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, एसिडोफिलिक ग्रैन्युलैरिटी के साथ धारित एंटरोसाइट्स, अंतःस्रावी कोशिकाओं और कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है।

ढीले संयोजी ऊतक के श्लेष्म झिल्ली का अपना लामिना आंत्र विली का स्ट्रोमा बनाता है और आंतों के क्रिप्ट के बीच संकीर्ण परतों में स्थित होता है। इसमें रक्त और लसीका केशिकाएं, पतली तंत्रिका फाइबर, 10 हजार लिम्फ नोड्स तक होते हैं, जो इलियम में क्लस्टर बनाते हैं। उपकला में, लिम्फ नोड्स के विपरीत तथाकथित हैं एम सेल - माइक्रोफॉल्ड कोशिकाएं। वे लिम्ड एंट्रोसाइट्स से कम होते हैं, उनके पास लघु माइक्रोविले होते हैं, वे व्यापक होते हैं और अवसाद (सिलवटों) का निर्माण करते हैं जिसमें प्रतिरक्षा कोशिकाएं स्थित होती हैं, एक नियम के रूप में, लिम्फोसाइट्स। एम कोशिकाओं को माइक्रोफिल्ड में व्यवस्थित किया जाता है। ये कोशिकाएं आंतों के लुमेन से एंटीजन लेती हैं और एंटीजन को लिम्फ नोड्स में पहुंचाती हैं।

मांसपेशियों की प्लेट में एक आंतरिक गोलाकार परत और एक बाहरी अनुदैर्ध्य परत होती है। इससे, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के बंडल आंतों के विली में चले जाते हैं। यह आंतों के विल्ली को कम करने में मदद करता है। श्लेष्म झिल्ली की कमी और आंतों के विल्ली का स्राव।

सबम्यूकोसा का गठन ढीले ढीले संयोजी ऊतक द्वारा किया जाता है। बड़े संवहनी और तंत्रिका प्लेक्सस शामिल हैं। सबसे चौड़ी एक ग्रहणी होती है और इसमें ग्रहणी ग्रंथियां होती हैं। ये जटिल, शाखाओं वाले ट्यूबलर ग्रंथियां हैं जो आंतों के क्रिप्ट में खुलते हैं। उनके स्रावी विभाग में श्लेष्म कोशिकाएं, गॉब्लेट कोशिकाएं, एसिडोफिलस-दानेदार कोशिकाएं, मुख्य और पार्श्विका कोशिकाएं होती हैं। ये ग्रंथियां आंतों के रस के निर्माण में शामिल होती हैं। हर जगह, ग्रहणी के अलावा, सबम्यूकोसा पतला है।

मांसपेशियों की झिल्ली चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों से निर्मित होती है। आंतरिक वृत्ताकार और बाहरी अनुदैर्ध्य परतें अच्छी तरह से विकसित होती हैं। उनके बीच इंटरमस्क्युलर नर्व प्लेक्सस होता है। मांसपेशियों की झिल्ली का संकुचन छोटी आंत के माध्यम से काइम की गति सुनिश्चित करता है।

बाहरी शेल को पेरिटोनियम की एक शीट द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें बहुत अधिक तंत्रिका रिसेप्टर्स और तंत्रिका प्लेक्सस होते हैं। सतह से, श्लेष्म झिल्ली को श्लेष्म स्राव के साथ सिक्त किया जाता है और लगातार गति में होता है।

छोटी आंत

शारीरिक रूप से, छोटी आंत ग्रहणी, जेजुइनम और इलियम के बीच अंतर करती है। छोटी आंत में, प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट रासायनिक रूप से संसाधित होते हैं।

विकास।ग्रहणी का निर्माण मध्य के प्रारंभिक खंड के पूर्वकाल आंत के अंतिम भाग से होता है, इन प्राइमर्डिया से एक लूप बनता है। दुबला और ileum मिडगट के शेष भाग से बनता है। विकास के 5-10 सप्ताह: बढ़ती आंत का लूप पेट की गुहा से गर्भनाल में "धकेल" दिया जाता है, और मेसेंटरी लूप तक बढ़ती है। इसके अलावा, आंतों की ट्यूब का लूप "वापस" हो जाता है पेट की गुहा, इसके रोटेशन और आगे की वृद्धि होती है। विल्ली, उपकला, ग्रहणी ग्रंथियों के उपकला प्राथमिक आंत के एंडोडर्म से बनते हैं। प्रारंभ में, उपकला एकल-पंक्ति घन है, 7-8 सप्ताह - एकल-स्तरित प्रिज्मीय।

8-10 सप्ताह - विली और क्रिप्ट का गठन। 20-24 सप्ताह - परिपत्र सिलवटों की उपस्थिति।

6-12 सप्ताह - उपकला कोशिकाओं, स्तंभ उपकला कोशिकाओं के भेदभाव दिखाई देते हैं। भ्रूण की अवधि की शुरुआत (12 सप्ताह से) - उपकला कोशिकाओं की सतह पर ग्लाइकोलॉक्सी का गठन।

5 सप्ताह - गॉब्लेट एक्सोक्राइनोसाइट्स का भेदभाव, 6 सप्ताह - एंडोक्राइनोसाइट्स।

7-8 सप्ताह - मेसेंकाईम से श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसा के लैमिना प्रोप्रिया का गठन, पेशी झिल्ली की आंतरिक परिपत्र परत की उपस्थिति। 8-9 सप्ताह - पेशी झिल्ली की बाहरी अनुदैर्ध्य परत की उपस्थिति। 24-28 सप्ताह, श्लेष्म झिल्ली की पेशी परत दिखाई देती है।

मेसेंकाईम से भ्रूणजनन के 5 वें सप्ताह में सीरस झिल्ली रखी जाती है।

छोटी आंत की संरचना

छोटी आंत में, श्लेष्म झिल्ली, सबम्यूकोसा, मांसपेशियों और सीरस झिल्ली को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. श्लेष्म झिल्ली की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई हैं आंत का विली- श्लेष्म झिल्ली के फैलाव, स्वतंत्र रूप से आंत के लुमेन में फैलते हैं और तहखाने (ग्लैंड्स) - श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया में स्थित कई नलियों के रूप में उपकला के अवसाद।

श्लेष्मा झिल्ली 3 परतों से मिलकर बनता है - 1) एक एकल-परत प्रिज्मीय अंग उपकला, 2) श्लेष्म झिल्ली की अपनी परत, और 3) म्यूकोसा की पेशी परत।

1) कोशिकाओं की कई आबादी उपकला (5) में प्रतिष्ठित है: स्तंभ उपकला कोशिकाएं, गॉब्लेट एक्सोक्रिनोसाइट्स, एसिडोफिलिक ग्रैन्यूल (पैनेथ कोशिकाएं), एंडोक्राइनोसाइट्स, एम कोशिकाएं के साथ एक्सोक्रिनोसाइट्स... उनके विकास का स्रोत क्रिप्ट के नीचे स्थित स्टेम कोशिकाएं हैं, जिनसे पूर्वज कोशिकाएं बनती हैं। उत्तरार्द्ध, mitotically विभाजन, फिर एक विशिष्ट प्रकार के उपकला में अंतर करते हैं। पूर्वज कोशिकाएं, क्रिप्टों में होने के कारण, विभेदन के दौरान विली के शीर्ष पर चली जाती हैं। उन। क्रिप्टो और विल्ली का उपकला एक एकल प्रणाली है जिसमें विभेदन के विभिन्न चरणों में कोशिकाएं होती हैं।

शारीरिक पुनर्योजी को अग्रदूत कोशिकाओं के माइटोटिक विभाजन द्वारा प्रदान किया जाता है। पुनर्योजी उत्थान - उपकला में एक दोष भी कोशिका गुणन द्वारा समाप्त हो जाता है, या - श्लेष्म झिल्ली को सकल क्षति के मामले में - एक संयोजी ऊतक निशान द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में उपकला परत में, लिम्फोसाइट्स होते हैं जो प्रतिरक्षा संरक्षण करते हैं।

क्रिप्ट-विल्लस प्रणाली भोजन के पाचन और अवशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

आंतों का खलनायक – सतह से यह एकल-परत प्रिज्मीय उपकला के साथ तीन मुख्य प्रकार की कोशिकाओं (4 प्रकार) के साथ पंक्तिबद्ध है: स्तंभ, एम-कोशिकाएं, गोबल, एंडोक्राइन (क्रिप्ट अनुभाग में उनका वर्णन)।

स्तंभकार (धारित) खलनायिका उपकला कोशिकाएं- एपिक सतह पर, माइक्रोविली द्वारा बनाई गई एक धारीदार सीमा, जिसके कारण चूषण सतह बढ़ जाती है। माइक्रोविलेस में, पतले फिलामेंट्स होते हैं, और सतह पर लिपोप्रोटीन और ग्लाइकोप्रोटीन द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाने वाला एक ग्लाइकोलिक होता है। प्लाज़्मोलेमा और ग्लाइकोलॉक्सी में एंजाइमों की एक उच्च सामग्री होती है, जो अवशोषित पदार्थों के टूटने और परिवहन में शामिल होती है (फॉस्फेटस, एमिनोपेप्टिडेज़, आदि)। दरार और अवशोषण की सबसे गहन प्रक्रियाएं धारीदार सीमा के क्षेत्र में होती हैं, जिसे पार्श्विका और झिल्ली पाचन कहा जाता है। सेल के एपिकल भाग में टर्मिनल नेटवर्क में एक्टिन और मायोसिन फिलामेंट्स होते हैं। तंग इंसुलेटिंग संपर्कों और चिपकने वाले बैंडों के कनेक्टिंग कॉम्प्लेक्स भी हैं जो पड़ोसी कोशिकाओं को जोड़ते हैं और आंतों के लुमेन और इंटरसेलुलर स्पेस के बीच संचार को बंद करते हैं। टर्मिनल नेटवर्क के तहत, चिकनी एंडोप्लाज़मिक रेटिकुलम (वसा अवशोषण की प्रक्रिया), माइटोकॉन्ड्रिया (अवशोषण और चयापचय की परिवहन की ऊर्जा की आपूर्ति) के नलिकाएं और सिस्टर्न हैं।

उपकला कोशिका के बेसल भाग में - नाभिक, सिंथेटिक तंत्र (राइबोसोम, दानेदार ईपीएस)। गॉल्जी तंत्र के क्षेत्र में गठित लाइसोसोम और स्रावी पुटिका एपिकल भाग में चले जाते हैं और टर्मिनल नेटवर्क के तहत स्थित होते हैं।

एंट्रोसाइट्स का स्रावी कार्य: पार्श्विका और झिल्ली पाचन के लिए आवश्यक चयापचयों और एंजाइमों का उत्पादन। उत्पादों का संश्लेषण गूलर ईपीएस में होता है, स्रावी ग्रैन्यूल का निर्माण - गोल्गी तंत्र में।

एम सेल- माइक्रोफॉल्ड्स वाली कोशिकाएं, एक प्रकार का स्तंभ (एडेड) एंटरोसाइट्स। वे पीयर के पैच और एकल लसीका रोम की सतह पर स्थित हैं। माइक्रोफॉल्ड्स की एपिक सतह पर, जिसकी मदद से आंतों के लुमेन से मैक्रोमोलेक्यूल्स पर कब्जा कर लिया जाता है, एंडोसाइटिक वेसिकल्स का निर्माण होता है, जिन्हें बेसल प्लास्मोलेमा में ले जाया जाता है, और फिर इंटरसेलुलर स्पेस में।

गॉब्लेट एक्सोक्राइनोसाइट्सस्तम्भ कोशिकाओं के बीच में स्थित है। उनकी संख्या छोटी आंत के अंत तक बढ़ जाती है। कोशिकाओं में परिवर्तन चक्रीय हैं। स्राव के संचय का चरण - नाभिक को आधार पर दबाया जाता है, गोल्गी तंत्र और माइटोकॉन्ड्रिया नाभिक के पास होते हैं। नाभिक के ऊपर साइटोप्लाज्म में बलगम की बूंदें होती हैं। गोल्गी तंत्र में स्राव बनता है। सेल में बलगम के संचय के स्तर पर, परिवर्तित माइटोकॉन्ड्रिया (बड़े, छोटे cristae के साथ प्रकाश)। स्राव के स्राव के बाद, गॉब्लेट कोशिका संकीर्ण होती है, साइटोप्लाज्म में कोई स्राव ग्रैन्यूल नहीं होते हैं। जारी बलगम म्यूकोसल की सतह को मॉइस्चराइज करता है, जिससे खाद्य कणों के संचलन में आसानी होती है।

2) विलस एपिथेलियम के नीचे तहखाने की झिल्ली होती है, जिसके पीछे श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया के ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक होते हैं। रक्त और लसीका वाहिकाएं इसके माध्यम से गुजरती हैं। रक्त केशिकाएं उपकला के नीचे स्थित होती हैं। वे आंत के प्रकार के हैं। धमनी के केंद्र में धमनी, शिरा और लसीका केशिका स्थित हैं। विली के स्ट्रोमा में, व्यक्तिगत चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाएं होती हैं, जिनमें से बंडलों को जालीदार तंतुओं के एक नेटवर्क के साथ जोड़ा जाता है जो उन्हें विली और तहखाने झिल्ली के स्ट्रोमा से जोड़ते हैं। चिकनी मायोसाइट्स का संकुचन एक "पंपिंग" प्रभाव प्रदान करता है और केशिकाओं के लुमेन में इंटरसेलुलर पदार्थ की सामग्री के अवशोषण को बढ़ाता है।

आंतों की तहखाना ... विली के विपरीत, इसमें स्तंभ उपकला कोशिकाओं के अलावा, एम कोशिकाएं, गॉब्लेट कोशिकाएं, स्टेम कोशिकाएं, पूर्वज कोशिकाएं, विकास के विभिन्न चरणों में कोशिकाओं को विभक्त करना, एंडोक्राइनोसाइट्स और पैनथ कोशिकाएं शामिल हैं।

पैंठ कोशिकाएँरोने के तल पर अकेले या समूहों में स्थित हैं। वे एक जीवाणुनाशक पदार्थ का स्राव करते हैं - लाइसोजाइम, एक पॉलीपेप्टाइड प्रकृति का एंटीबायोटिक - डिफेंसिन। कोशिका के एपिकल भाग में, दानेदार दाग होने पर प्रकाश को तेजी से अपवर्तित करते हुए, तीव्र रूप से एसिडोफिलिक। उनमें प्रोटीन-पॉलीसेकेराइड कॉम्प्लेक्स, एंजाइम, लाइसोजाइम होते हैं। बेसल भाग में, साइटोप्लाज्म बेसोफिलिक होता है। कोशिकाओं में जिंक, एंजाइमों की एक बड़ी मात्रा होती है - डिहाइड्रोजेनेसिस, डाइप्टिपिडेस, एसिड फॉस्फेट।

Endocrinocytes।खलनायकी में उनकी तुलना में अधिक हैं। ईसी कोशिकाएं सेरोटोनिन, मोटिलिन, पदार्थ पी। ए कोशिकाओं को स्रावित करती हैं - एंटरोग्लुकगॉन, एस कोशिकाएँ - सेक्रेटिन, आई कोशिकाएँ - कोलेसिस्टोकिनिन और पेनारोज़ोइमिन (अग्न्याशय और यकृत के कार्यों को उत्तेजित करती हैं)।

स्वयं श्लेष्मा झिल्ली इसमें बड़ी संख्या में जालीदार फाइबर होते हैं जो एक नेटवर्क बनाते हैं। फाइब्रोब्लास्टिक उत्पत्ति की प्रक्रिया कोशिकाएं उनके साथ निकटता से जुड़ी हुई हैं। लिम्फोसाइट्स, ईोसिनोफिल, प्लाज्मा कोशिकाएं पाई जाती हैं।

3) म्यूकोसा की पेशी प्लेट एक आंतरिक परिपत्र (व्यक्तिगत कोशिकाएं श्लेष्म झिल्ली के अपने स्वयं के लैमिना में प्रस्थान करती हैं), और एक बाहरी अनुदैर्ध्य परत होती हैं।

2. submucosa ढीले रेशेदार ढीले संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित और इसमें वसा ऊतक के लोब्यूल होते हैं। इसमें संवहनी कलेक्टर और सबम्यूकोस तंत्रिका जाल शामिल हैं। .

छोटी आंत में लिम्फोइड ऊतक का संचयलिम्फ नोड्यूल्स और फैलाना क्लस्टर (पेयर के पैच) के रूप में। भर में एकान्त, और फैलाना - अधिक बार ileum में। प्रतिरक्षा सुरक्षा।

3. पेशी झिल्ली... चिकनी मांसपेशी ऊतक की आंतरिक परिपत्र और बाहरी अनुदैर्ध्य परत। उनके बीच में ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक की एक परत होती है, जहां तंत्रिका मस्कुलो-इन्टेस्टाइनल प्लेक्सस के जहाजों और नोड्स होते हैं। आंत के साथ श्लेष्म को मिलाकर और धकेलना।

4. तरल झिल्ली. ग्रहणी के अलावा सभी पक्षों से आंत को कवर करता है, जो केवल सामने पेरिटोनियम द्वारा कवर किया जाता है। एक संयोजी ऊतक प्लेट (पीसीटी) और एक परत, स्क्वैमस एपिथेलियम (मेसोथेलियम) से मिलकर बनता है।

ग्रहणी

संरचना की एक विशेषता उपस्थिति है ग्रहणी की ग्रंथियां सबम्यूकोसा में, ये वायुकोशीय-ट्यूबलर, शाखित ग्रंथियां हैं। उनकी नलिकाएं क्रिप्ट में या विली के आधार पर सीधे आंतों की गुहा में खुलती हैं। टर्मिनल ग्लैंडुलोसाइट्स विशिष्ट श्लेष्म कोशिकाएं हैं। गुप्त तटस्थ ग्लाइकोप्रोटीन में समृद्ध है। ग्लैंडुलोसाइट्स में, संश्लेषण, कणिकाओं का संचय और स्राव एक साथ नोट किया जाता है। रहस्य का कार्य: पाचन - हाइड्रोलिसिस और अवशोषण प्रक्रियाओं के स्थानिक और संरचनात्मक संगठन में भागीदारी और सुरक्षात्मक - आंतों की दीवार को यांत्रिक और रासायनिक क्षति से बचाता है। काइम और पार्श्विका बलगम में स्राव की अनुपस्थिति उनके भौतिक रासायनिक गुणों को बदल देती है, जबकि एंडो- और एक्सोएड्रोलिस और उनकी गतिविधि में कमी की क्षमता कम हो जाती है। जिगर और अग्न्याशय के नलिकाएं ग्रहणी में खुलती हैं।

vascularization छोटी आंत . धमनियों में तीन प्लेक्सस बनते हैं: इंटरमस्क्युलर (पेशी झिल्ली की आंतरिक और बाहरी परतों के बीच), चौड़ा-लूप - सबम्यूकोसा में, संकीर्ण-लूप - श्लेष्म झिल्ली में। नसों में दो प्लेक्सस बनते हैं: श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसा में। लिम्फेटिक वाहिकाओं - आंतों के विल्लस में, एक केंद्रीय रूप से स्थित, नेत्रहीन अंत में केशिका। इसमें से, लसीका श्लेष्म झिल्ली के लसीका जाल में, फिर सबम्यूकोसा में और लसीका वाहिकाओं में पेशी झिल्ली की परतों के बीच में बहती है।

अभिप्रेरणा छोटी आंत... प्रभावित - मांसल-आंतों का प्लेक्सस, जो रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया के संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं और उनके रिसेप्टर एंडिंग्स द्वारा बनता है। भित्ति - दीवार की मोटाई में, पैरासिम्पेथेटिक मस्कुलो-आंत्र (ग्रहणी में सबसे अधिक विकसित) और सबम्यूकोसल (मीस्नर के) तंत्रिका जाल।

पाचन

पार्श्विका पाचन, स्तंभ एंटेरोसाइट्स के ग्लाइकोकैलिक्स पर किया जाता है, कुल पाचन का लगभग 80-90% (शेष गुहा पाचन) होता है। पार्श्विका पाचन सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में होता है और अत्यधिक संयुग्म होता है।

स्तंभ एंट्रोसाइट्स की माइक्रोविली की सतह पर प्रोटीन और पॉलीपेप्टाइड अमीनो एसिड को पचाते हैं। सक्रिय रूप से अवशोषित होने के नाते, वे श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया के अंतरकोशिकीय पदार्थ में प्रवेश करते हैं, जहां से वे रक्त केशिकाओं में फैल जाते हैं। कार्बोहाइड्रेट मोनोसुगर को पचाते हैं। आंत की केशिकाएं भी सक्रिय रूप से अवशोषित होती हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं। वसा फैटी एसिड और ग्लिसराइड से टूट जाते हैं। एंडोसाइटोसिस द्वारा कब्जा कर लिया। एंटरोसाइट्स में, वे एंडोजेनाइज (शरीर के अनुसार रासायनिक संरचना को बदलते हैं) और resynthesize। वसा का परिवहन मुख्य रूप से लसीका केशिकाओं के माध्यम से किया जाता है।

पाचनअंतिम उत्पादों के लिए पदार्थों के आगे एंजाइमेटिक प्रसंस्करण, अवशोषण और अवशोषण प्रक्रिया के लिए उनकी तैयारी शामिल है। आंत्र गुहा में आंतों की दीवार के पास, बाह्यकोशिकीय गुहा पाचन होता है - पार्श्विका, एंटरोसाइट प्लास्मोल्मा और उनके ग्लाइकोकालीक्स के झिल्लीदार भागों पर, एंटरोसाइट्स के कोशिकाद्रव्य में - इंट्रासेल्युलर। अवशोषण को उपकला, तहखाने की झिल्ली, संवहनी दीवार और रक्त और लिम्फ में उनके प्रवेश के माध्यम से भोजन (मोनोमर्स) के अंतिम टूटने के उत्पादों के पारित होने के रूप में समझा जाता है।

COLON

शारीरिक रूप से, बड़ी आंत में, एक वर्मीफॉर्म परिशिष्ट के साथ एक सीकुम होता है, एक आरोही, अनुप्रस्थ, अवरोही और सिग्मॉइड बृहदान्त्र और मलाशय। बड़ी आंत में, इलेक्ट्रोलाइट्स और पानी अवशोषित होते हैं, फाइबर पच जाता है, और मल बनता है। गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा बलगम की एक बड़ी मात्रा का स्राव मल की निकासी में योगदान देता है। आंतों के बैक्टीरिया की भागीदारी के साथ, बड़ी आंत में विटामिन बी 12 और के को संश्लेषित किया जाता है।

विकास।मलाशय के बृहदान्त्र और श्रोणि का उपकला एंडोडर्म का एक व्युत्पन्न है। यह अंतर्गर्भाशयी विकास के 6-7 सप्ताह में बढ़ता है। श्लेष्म झिल्ली की मांसपेशियों की परत अंतर्गर्भाशयी विकास के 4 महीने में विकसित होती है, और मांसपेशियों की झिल्ली थोड़ी पहले - 3 महीनों में।

बृहदान्त्र की दीवार संरचना

बृहदान्त्र।दीवार 4 झिल्ली द्वारा बनाई गई है: 1. श्लेष्म झिल्ली, 2. सबम्यूकोसा, 3. पेशी और 4. सीरस। राहत को परिपत्र सिलवटों और आंतों के रोने की उपस्थिति की विशेषता है। कोई विली नहीं.

1. श्लेष्मा झिल्ली तीन परतें हैं - 1) उपकला, 2) अपनी प्लेट और 3) मांसपेशी प्लेट।

1) उपकलाएकल-परत प्रिज्मीय। तीन प्रकार की कोशिकाएं शामिल हैं: स्तंभ उपकला कोशिकाएं, गॉब्लेट, अविभाजित (कैम्बियल)। स्तंभकार उपकला कोशिकाएंश्लेष्म झिल्ली की सतह पर और इसके क्रिप्ट में। छोटी आंत में उन लोगों के समान, लेकिन एक पतली धारीदार सीमा के साथ। गॉब्लेट एक्सोक्राइनोसाइट्सक्रिप्ट्स में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं, बलगम का स्राव करते हैं। आंतों के रोने के आधार पर उदासीन उपकला कोशिकाएं होती हैं, जिसके कारण स्तंभ उपकला कोशिकाओं और गोब्लेट एक्सोक्राइनोसाइट्स का पुनर्जनन होता है।

2) श्लेष्म झिल्ली का अपना लामिना- क्रिप्ट के बीच पतली संयोजी ऊतक परतें। एकान्त लिम्फ नोड्स हैं।

3) श्लेष्म झिल्ली की मांसपेशियों की प्लेटछोटी आंत की तुलना में बेहतर व्यक्त किया। बाहरी परत अनुदैर्ध्य है, मांसपेशियों की कोशिकाएं आंतरिक - परिपत्र की तुलना में अधिक शिथिल रूप से स्थित होती हैं।

2. सबम्यूकोसल आधार। आरवीएसटी द्वारा प्रस्तुत, जहां कई वसा कोशिकाएं हैं। कोरॉइड और तंत्रिका सबम्यूकोसल plexuses स्थित हैं। कई लिम्फोइड नोड्यूल।

3. मांसपेशियों का कोट. बाहरी परत अनुदैर्ध्य है, तीन रिबन के रूप में इकट्ठी होती है, और उनके बीच चिकनी मायोसाइट्स के बंडलों की एक छोटी संख्या होती है, और आंतरिक एक परिपत्र होता है। उन दोनों के बीच जहाजों के साथ एक ढीला रेशेदार संयोजी ऊतक और एक तंत्रिका मांसल-आंतों का जाल है।

4. तरल झिल्ली. अलग-अलग विभागों को अलग-अलग (पूरी तरह से या तीन तरफ) कवर करता है। यह फैलता है जहां वसा ऊतक स्थित है।

अनुबंध

बृहदान्त्र के एक अतिवृद्धि को एक अशिष्टता माना जाता है। लेकिन यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। लिम्फोइड ऊतक की उपस्थिति विशेषता है। का फासला है। लिम्फोइड ऊतक और लिम्फ नोड्यूल का गहन विकास अंतर्गर्भाशयी विकास के 17-31 सप्ताह पर ध्यान दिया जाता है।

श्लेष्मा झिल्ली एक एकल परत प्रिज्मीय उपकला के साथ रोलेट में गॉलेट कोशिकाओं की एक छोटी सामग्री होती है।

खुद का म्यूकोसल लैमिनाएक तेज सीमा के बिना सबम्यूकोसा में गुजरता है, जहां लिम्फोइड ऊतक के कई बड़े संचय हैं। एटी submucosaरक्त वाहिकाएं और सबम्यूकोस तंत्रिका प्लेक्सस स्थित हैं।

पेशी झिल्ली एक बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक परिपत्र परतें हैं। बाहर परिशिष्ट को कवर किया गया है तरल झिल्ली।

मलाशय

दीवारें समान हैं: 1. श्लेष्म झिल्ली (तीन परतें: 1) 2) 3)), 2. सबम्यूकोसा, 3. पेशी, 4. सीरस।

1 . श्लेष्मा झिल्ली. उपकला, उचित और मांसपेशियों की प्लेटों से मिलकर बनता है। 1) उपकलाऊपरी भाग में यह सिंगल-लेयर, प्रिज़्मैटिक, कॉलम ज़ोन में - मल्टीलेयर क्यूबिक, इंटरमीडिएट में - मल्टीलेयर फ्लैट नॉन-केरेटिनाइजिंग, स्किन में - मल्टीलेयर फ्लैट केरेटिनाइजिंग। उपकला में, एक धारीदार सीमा, गोब्लेट एक्सोक्रिनोसाइट्स और अंतःस्रावी कोशिकाओं के साथ स्तंभ उपकला कोशिकाएं होती हैं। ऊपरी मलाशय का उपकला क्रिप्ट बनाता है।

2) खुद की प्लेटमलाशय के सिलवटों के गठन में भाग लेता है। एकल लिम्फ नोड्स और वाहिकाएं यहां स्थित हैं। स्तंभ क्षेत्र - पतली दीवारों वाले रक्त के एक नेटवर्क है, उनमें से रक्त रक्तस्रावी नसों में बहता है। मध्यवर्ती क्षेत्र में कई लोचदार फाइबर, लिम्फोसाइट्स, ऊतक बेसोफिल शामिल हैं। एक वसामय ग्रंथियाँ... त्वचा क्षेत्र - वसामय ग्रंथियां, बाल। एपोक्राइन प्रकार की पसीना ग्रंथियां दिखाई देती हैं।

3) स्नायु प्लेटश्लेष्मा झिल्ली में दो परतें होती हैं।

2. विनम्र आधार. तंत्रिका और संवहनी प्लेक्सस स्थित हैं। यहाँ रक्तस्रावी नसों का जाल है। यदि दीवार टोन परेशान है, तो इन नसों में वैरिकाज़ इज़ाफ़ा दिखाई देता है।

3. मांसपेशियों का कोटएक बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक परिपत्र परतों से मिलकर बनता है। बाहरी परत निरंतर होती है, और आंतरिक एक का मोटा होना स्फिंक्टर्स बनाता है। परतों के बीच जहाजों और तंत्रिकाओं के साथ ढीले रेशेदार ढीले संयोजी ऊतक का एक इंटरलेयर होता है।

4. गंभीर झिल्लीऊपरी हिस्से में और संयोजी ऊतक झिल्ली के निचले हिस्सों में मलाशय को शामिल किया गया।

स्पाइनल कॉलम के दाईं ओर XII थोरैसिक या मैं काठ का कशेरुका के शरीर के स्तर पर। पेट के पाइलोरस से शुरू होकर, आंत बाएं से दाएं और पीछे जाती है, फिर नीचे मुड़ जाती है और दाएं गुर्दे के सामने नीचे स्तर II या ऊपरी भाग III के काठ का कशेरुका तक उतर जाती है; यहाँ यह बाईं ओर मुड़ता है, पहले यह लगभग क्षैतिज रूप से स्थित है, सामने अवर अवर कावा को पार करता है, और फिर उदर महाधमनी के सामने तिरछा ऊपर की ओर जाता है और अंत में, I या II काठ का कशेरुका के शरीर के स्तर पर, इसके बाईं ओर, जेजुनम \u200b\u200bमें गुजरता है। इस प्रकार, ग्रहणी के रूप, जैसा कि यह था, एक घोड़े की नाल या एक अधूरी अंगूठी, सिर के ऊपर, दाहिने और नीचे को कवर करते हुए और आंशिक रूप से अग्न्याशय के शरीर को।

आंत के प्रारंभिक खंड को ऊपरी भाग कहा जाता है, पार्स सुपीरियर, दूसरे खंड को अवरोही भाग, पार्स वंशज कहा जाता है, अंतिम खंड क्षैतिज (निचला) भाग, पार्स हॉरिज़ल (अवर) है, जो आरोही भाग में जाता है, पार्स आरोही।

जब ऊपरी भाग अवरोही में गुजरता है, तो ग्रहणी के ऊपरी मोड़ का निर्माण होता है, फ्लेक्सुरा डुओडेनी श्रेष्ठ; क्षैतिज भाग के अवरोही भाग के परिवर्तन पर, ग्रहणी के निचले मोड़ का निर्माण होता है। फ्लेक्सुरा डुओडेनी अवर, और, अंत में, ग्रहणी के जेजुनम \u200b\u200bके संक्रमण पर, सबसे मजबूत ग्रहणी संबंधी मोड़, फ्लेक्सुरा डुओडेनोजुनालिस का गठन किया जाता है। ग्रहणी की लंबाई 27-30 सेमी है। सबसे चौड़े अवरोही भाग का व्यास 4.7 सेमी है। गेटकीपर से सटे ऊपरी भाग का विस्तार होता है और, इसकी एक्स-रे छवि के रूप में, ग्रहणी बल्ब कहा जाता है।

ग्रहणी के लुमेन की कुछ संकीर्णता उस जगह के अवरोही भाग की लंबाई के मध्य के स्तर पर होती है, जहां वह दाहिने बृहदान्त्र धमनी द्वारा पार की जाती है, और निचले क्षैतिज और आरोही भागों के बीच की सीमा पर, जहां आंत श्रेष्ठ मेसेन्टेरिक जहाजों द्वारा ऊपर से नीचे तक पार की जाती है। ग्रहणी की दीवार में तीन झिल्ली होते हैं - सीरस, मांसपेशियों और श्लेष्म। केवल ऊपरी भाग (2.5-5 सेमी से अधिक) की शुरुआत तीन तरफ पेरिटोनियम से ढकी होती है; यह इस प्रकार mesoperitoneally स्थित है; अवरोही और निचले हिस्सों की दीवार, रेट्रोपरिटोनियलली स्थित, पेरिटोनियम द्वारा कवर किए गए क्षेत्रों में केवल तीन झिल्ली होते हैं, और बाकी पर वे दो झिल्ली से मिलकर होते हैं: श्लेष्म और पेशी, एडिटिविया के साथ कवर किया जाता है। ग्रहणी की झिल्ली, ट्यूनिका पेशी, ग्रहणी की मोटाई 0.3-0.5 मिमी होती है और बाकी छोटी आंत की मोटाई से अधिक होती है। इसमें चिकनी मांसपेशियों की दो परतें होती हैं: बाहरी - अनुदैर्ध्य और आंतरिक - परिपत्र।

ग्रहणी की श्लेष्म झिल्ली, ट्यूनिका म्यूकोसा, इसकी अंतर्निहित संयोजी ऊतक प्लेट के साथ उपकला परत होती है, श्लेष्म झिल्ली की पेशी प्लेट, लामिना मस्क्युलरिस म्यूकोसा और ढीली सबम्यूकोसा की एक परत होती है जो मांसपेशियों से श्लेष्म झिल्ली को अलग करती है। ऊपरी हिस्से में श्लेष्म झिल्ली अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण करती है, अवरोही और निचले हिस्सों में - परिपत्र सिलवटों, प्लिके परिपत्र। परिपत्र सिलवटें स्थायी हैं, आंत परिधि के 1/2 या 2/3 पर कब्जा कर रही हैं। ग्रहणी के अवरोही भाग के निचले आधे भाग (ऊपरी आधे हिस्से में अक्सर), पश्च दीवार के मध्य भाग पर, ग्रहणी के एक अनुदैर्ध्य गुना होता है, प्लिका अनुदैर्ध्य ग्रहणी। 11 मिमी तक लंबा, दूर से यह एक ट्यूबरकल के साथ समाप्त होता है - ग्रहणी का एक बड़ा पैपिला, पैपीला डुओडेनी प्रमुख, जिसके शीर्ष पर आम पित्त नली और अग्नाशयी वाहिनी का मुंह होता है। इसकी तुलना में थोड़ा अधिक है, छोटे ग्रहणी पैपिला, पैपिला डुओडेनी माइनर के शीर्ष पर, एक गौण अग्नाशय वाहिनी का मुंह है जो कुछ मामलों में मौजूद है। छोटी आंत के बाकी हिस्सों की तरह ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली, इसकी सतह पर उंगली की तरह फैलती है - आंतों विली, विल्ली आंतों, 40 प्रति 1 मिमी 2 तक, जो इसे मखमली उपस्थिति देता है।

ग्रहणी के विली पत्ती के आकार के होते हैं, उनकी ऊंचाई 0.5 से 1.5 मिमी तक होती है, और उनकी मोटाई 0.2 से 0.5 मिमी तक होती है। छोटी आंत में, विल्ली बेलनाकार होती है, इलियम में - क्लैवेट। विलस के मध्य भाग में एक लैक्टिफेरस लसीका वाहिका होती है। रक्त वाहिकाओं को बलगम झिल्ली की पूरी मोटाई के माध्यम से बलगम के आधार तक निर्देशित किया जाता है, इसमें घुसना और, केशिका नेटवर्क में शाखाओं में बंटना, गाली के शीर्ष तक पहुंच जाता है। विली के आधार के आसपास, श्लेष्म झिल्ली अवसादों का निर्माण करती है - क्रिप्ट्स, जहां आंतों के ग्रंथियों, ग्रंथियों के आंतों के मुंह खोले जाते हैं, जो सीधे नलिकाएं होती हैं जो श्लेष्म झिल्ली की मांसपेशी प्लेट के नीचे पहुंचती हैं।

ग्रहणी, विली और क्रिप्टस के श्लेष्म झिल्ली को एकल परत प्रिज्मीय या बेलनाकार फ्रिंजेड एपिथेलियम के साथ लाइन किया जाता है जिसमें गॉब्लेट कोशिकाओं का मिश्रण होता है; क्रिप्टों के सबसे गहरे हिस्से में ग्रंथियों के उपकला की कोशिकाएं होती हैं। शाखाओं वाली ट्यूबलर ग्रहणी ग्रंथियां, ग्लैंडुला ग्रहणी, ग्रहणी के सबम्यूकोसा में स्थित हैं; उनमें से सबसे बड़ी संख्या ऊपरी हिस्से में है, उनकी संख्या नीचे की ओर कम हो जाती है। ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के दौरान एकल लिम्फेटिक रोम होते हैं, फॉलिकुलि लिम्फैटिसी सोलि-तारि। डुओडेनल स्थलाकृति। ग्रहणी का ऊपरी हिस्सा I काठ या XII थोरैसिक कशेरुका के शरीर के दाईं ओर स्थित है, इसलिए पाइलोरस इंट्रापेरिटोनियल से कुछ सेंटीमीटर के भीतर है, इसलिए अपेक्षाकृत मोबाइल है। इसके ऊपरी किनारे से हेपाटो-ड्यूओडेनल लिगामेंट, लिग का अनुसरण किया जाता है। hepatoduodenale।

सुपीरियर का ऊपरी किनारा लीवर के वर्गाकार लोब से सटा होता है। पित्ताशय ऊपरी भाग की सामने की सतह से सटे हुए है, जो कभी-कभी पेरिटोनियल पित्ताशय की थैली-ग्रहणी से जुड़ा होता है। ऊपरी भाग का निचला किनारा अग्न्याशय के सिर के निकट है। ग्रहणी का अवरोही भाग I, II और III काठ कशेरुकाओं के निकायों के दाहिने किनारे के साथ स्थित है। यह दाईं ओर और सामने एक पेरिटोनियम के साथ कवर किया गया है। पीछे, अवरोही भाग दाईं किडनी और बाईं ओर के मध्य भाग में स्थित है - अवर वेना कावा के लिए। ग्रहणी की पूर्वकाल सतह के मध्य में अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटर जड़ द्वारा पार किया जाता है जिसमें दाहिनी बृहदान्त्र धमनी अंतर्निहित होती है; इस स्थान के ऊपर, बृहदान्त्र का दायां (यकृत) मोड़ अवरोही भाग की पूर्वकाल सतह से सटा हुआ है। अवरोही भाग के औसत दर्जे के किनारे पर अग्न्याशय का सिर है, इसके किनारे के साथ ऊपरी अग्नाशय-ग्रहणी धमनी है, जो दोनों अंगों को खिला शाखाएं प्रदान करता है।

ग्रहणी का क्षैतिज भाग III काठ कशेरुका के स्तर पर है, इसे अवर वेना कावा के सामने, दाईं से बाईं ओर पार करना; आरोही भाग I (II) काठ कशेरुका के शरीर तक पहुँचता है। ग्रहणी का निचला हिस्सा रेट्रोपरिटोनियलली निहित है; यह सामने और नीचे एक पेरिटोनियम के साथ कवर किया गया है; जेजुनम \u200b\u200b(मोड़) में इसके संक्रमण का केवल स्थान इंट्रापेरिटोनियल है; इस जगह में, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मेसेंचर के आधार से इसके एंटीस्मिथिक किनारे तक, पेरिटोनियल सुपीरियर ड्यूओडेनल फोल्ड (डुओडेनोजेन्जनल फोल्ड), प्लिका ड्यूओडेनैलिसिस सुपीरियर (प्लिका डुओडेनोजेन्जालिस) है। क्षैतिज और आरोही भागों की सीमा पर, बेहतर मेसेन्टेरिक वाहिकाओं (धमनी और शिरा) द्वारा आंत को लगभग लंबवत पार किया जाता है, और बाईं ओर छोटी आंत की मूलाधार जड़, मूलांक mesenterii है।