Dávkovanie vitamínu B12 v ampulkách pre dospelých. Vitamín B12 v ampulkách

Vitamín B12 je vo vode rozpustná živina, ktorá je potrebná pre mnohé dôležité procesy v tele.

Ideálne dávkovanie vitamínu B12 závisí od vášho pohlavia, veku a dôvodov užívania.

Tento článok skúma vedu, ktorá stojí za odporúčanými dávkami pre B12 Iný ľudia a používať.

Prečo potrebujete vitamín B12?

• Vitamín B12 je základná živina, ktorá hrá dôležitú úlohu vo viacerých procesoch vo vašom tele.
• Je nevyhnutný pre správnu tvorbu červených krviniek, tvorbu DNA, nervová funkcia a metabolizmus.
• Vitamín B12 tiež hrá kľúčovú úlohu pri rozklade homocysteínu, aminokyseliny, ktorá je vo vysokých hladinách spojená s chronickými stavmi, ako sú srdcové choroby, mŕtvica a Alzheimerova choroba.
• Okrem toho je vitamín B12 dôležitý pre tvorbu energie. V súčasnosti však neexistuje dôkaz, že užívanie doplnkov B12 zvyšuje hladinu energie u ľudí, ktorí nemajú nedostatok tejto živiny.

Vitamín B12 sa nachádza predovšetkým v živočíšnych produktoch vrátane mäsa, morských plodov, mliečnych výrobkov a vajec. Pridáva sa aj do niektorých spracovaných produkty na jedenie, ako sú obilniny a rastlinné mlieka.

Hlavným zdrojom vitamínu B12 sú vajcia, mäso a mlieko.

Pretože vaše telo môže uchovávať B12 niekoľko rokov, závažný nedostatok B12 je zriedkavý, ale až 26 % populácie môže mať mierny nedostatok. Časom môže viesť ku komplikáciám, ako je anémia, poškodenie nervov a únava.

Nedostatok vitamínu B12 môže byť spôsobený nedostatočným príjmom tohto vitamínu prostredníctvom stravy, problémami s jeho vstrebávaním alebo užívaním liekov, ktoré bránia vstrebávaniu tohto vitamínu.

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť vyššie riziko nedostatku vitamínu B12 z vašej stravy:

• Na vegetariánskej alebo vegánskej strave
• Ak máte viac ako 50 rokov
• Na gastrointestinálne poruchy vrátane Crohnovej choroby a celiakie
• Počas operácií vykonávaných na tráviaci trakt ako je operácia na zníženie hmotnosti alebo resekcia čreva
• Užívanie metformínu a liekov na zníženie kyseliny
• Anémia
• Genetické mutácie, ako sú mutácie v génoch MTHFR, MTRR a CBS
• Pravidelná konzumácia alkoholických nápojov

Ak vám hrozí nedostatok tejto dôležitej živiny, užívanie doplnku vám môže pomôcť splniť vaše potreby.

Vitamín B12 je základná živina, ktorá hrá veľkú úlohu vo vašom tele. Nachádza sa najmä v živočíšnych produktoch. Niektorým ľuďom môže hroziť, že nebudú prijímať dostatok vitamínu zo stravy.

Súvisiace články:

V akej forme by ste mali užívať vitamín B12?

Za najlepšiu formu pre vstrebávanie v ľudskom tele sa považuje metylkobalamín, metylovaná forma vitamínu B12. Môže sa užívať ako mono liek alebo v kombinácii s inými vitamínmi B.

Odporúčané dávkovanie pri užívaní vitamínu B12

Odporúčané denná norma(RDA) pre vitamín B12 pre ľudí starších ako 14 rokov je 2,4 mcg (). Možno však budete chcieť užívať viac alebo menej v závislosti od vášho veku, životného štýlu a konkrétnej situácie.

Všimnite si, že percento vitamínu B12, ktoré vaše telo dokáže absorbovať z doplnkov, nie je príliš vysoké – telo absorbuje iba 10-500 mcg B12 ().

Dospelí do 50 rokov

Pre ľudí starších ako 14 rokov je RDA pre vitamín B12 2,4 mcg. Väčšina ľudí spĺňa túto požiadavku prostredníctvom výživy.

Napríklad, ak ste na raňajky zjedli dve vajcia (1,2 mcg B12), 85 g. tuniak na obed (2,5 mcg B12) a 85 g. hovädzie mäso na večeru (1,4 mcg B12), skonzumovali ste viac ako dvojnásobok svojej dennej potreby B12.

Ak však máte niektorý z vyššie popísaných faktorov, ktoré ovplyvňujú váš príjem alebo vstrebávanie vitamínu B12, možno budete musieť tento vitamín doplniť.

Dospelí nad 50 rokov

Starší ľudia sú náchylnejší na nedostatok vitamínu B12. Zatiaľ čo relatívne málo mladých ľudí má nedostatok B12, až 62 % dospelých vo veku nad 65 rokov má nízku hladinu tejto živiny v krvi.

Ako starnete, vaše telo prirodzene znižuje žalúdočnú kyselinu a vnútorný faktor – oboje môže ovplyvniť vstrebávanie vitamínu B12. Žalúdočná kyselina je nevyhnutná pre prístup k vitamínu B12, ktorý sa prirodzene nachádza v potrave a jeho vstrebávanie vyžaduje vnútorný faktor.

Kvôli tomu zvýšené riziko slabá absorpcia Americká Národná akadémia medicíny odporúča, aby dospelí nad 50 rokov uspokojovali väčšinu svojich potrieb vitamínu B12 prostredníctvom doplnkov a obohatených potravín.

Jedna osemtýždňová štúdia na 100 starších dospelých zistila, že suplementácia 100-500 mcg vitamínu B12 normalizovala hladiny B12 u 75-85% účastníkov. Niektoré môžu vyžadovať vyššie dávky až do 1 000 mcg (1 mg).

Tehotná žena

Tehotné ženy majú o niečo vyššie hladiny vitamínu B12 ako bežná populácia. Nízke hladiny tohto vitamínu u matky sú spojené s vrodenými chybami u dojčiat.

Okrem toho veľký systematický prehľad zistil, že nedostatok B12 je spojený s vyšším rizikom predčasného pôrodu a nízkou pôrodnou hmotnosťou u novorodencov ().

Preto je RDA pre vitamín B12 počas tehotenstva 2,6 mcg. Túto úroveň možno dosiahnuť iba diétou alebo užívaním prenatálnych vitamínových doplnkov.

Ženy počas dojčenia

Nedostatok vitamínu B12 u dojčiat môže spôsobiť oneskorenie vo vývoji. Navyše nedostatok B12 u dojčiat môže viesť k podráždenosti, zníženej chuti do jedla a poruchám učenia ().

Z týchto dôvodov je RDA tohto vitamínu vyššia u dojčiacich žien ako u tehotných, a to 2,8 mcg.

Vegetariáni a vegáni

Odporúčania týkajúce sa vitamínu B12 sa nelíšia pre ľudí, ktorí dodržiavajú rastlinnú stravu. Avšak RDA 2,4 mcg pre ľudí do 50 rokov je oveľa ťažšie splniť na vegánskej alebo vegánskej strave.

Prehľad 40 štúdií o vitamíne B12 u vegetariánov zistil, že až 86,5 % dospelých vegetariánov, vrátane starších dospelých, má nízku hladinu vitamínu B12 ().

B12 pre lepšiu energiu

Hoci sa vitamín B12 bežne užíva na zvýšenie energetickej hladiny, neexistuje žiadny dôkaz, že doplnky B12 majú pozitívny vplyv na energiu u ľudí bez nedostatku. Zistilo sa však, že doplnky B12 zlepšujú hladinu energie u tých, ktorí majú nedostatok tejto živiny.

Jedna recenzia odporúčala 1 mg vitamínu B12 denne počas jedného mesiaca u pacientov s nedostatkom vitamínu B12, po ktorom bola udržiavacia dávka 125-250 mcg denne (). Ľudia, ktorí majú problémy so vstrebávaním vitamínu B12, ako je Crohnova choroba alebo iné problémy gastrointestinálny trakt, môžu mať prospech z injekcií B12, ktoré obchádzajú potrebu absorpcie cez tráviaci trakt.

B12 pre pamäť a náladu

Všeobecne sa verí, že užívanie vitamínu B12 môže zlepšiť pamäť a náladu. Na podporu tejto teórie však nie je veľa vedeckých dôkazov.

Štúdie na zvieratách ukázali, že nedostatok vitamínu B12 je spojený s poruchou pamäti. V súčasnosti však neexistuje dôkaz, že doplnky B12 zlepšujú pamäť u ľudí ().

Vo veľkom prehľade nemali doplnky vitamínu B12 z krátkodobého hľadiska žiadny vplyv na symptómy depresie, ale z dlhodobého hľadiska môžu pomôcť zabrániť relapsu ().

Optimálne dávkovanie vitamínu B12 závisí od veku, životného štýlu a výživových potrieb. Všeobecné odporúčanie pre dospelých je 2,4 mcg. Starší dospelí a tehotné a dojčiace ženy potrebujú viac vysoké dávky.

Aké doplnky vitamínu B12 by ste mali užívať?

Vybrali sme pre vás niekoľko príkladov kvalitných doplnkov vitamínu B12, ktoré je možné zakúpiť v obchode iHerb.com:

Vysoké dávky vitamínov B nad 1000 mcg boli tiež spojené s komplikáciami u ľudí s ochorením obličiek ().

Navyše extrémne vysoké hladiny B12 u matiek boli spojené s vyšším rizikom autizmu u ich detí ().

Aj keď sa vysokodávkové doplnky vitamínu B12 u niektorých populácií spájajú so zriedkavými vedľajšími účinkami, vo všeobecnosti sú bezpečné a v súčasnosti neexistuje odporúčané maximálne množstvo tohto vitamínu.

Kyanokobalamín

Zloženie a forma uvoľňovania lieku

Injekcia priehľadné, od jasne ružovej po jasne červenú.

Pomocné látky: 9 mg, voda na injekciu - do 1 ml.

1 ml - ampulky (5) - balenie kontúrových buniek (1) - kartónové balenia.
1 ml - ampulky (5) - balenie kontúrových buniek (2) - kartónové balenia.
1 ml - ampulky (5) - kartónové podnosy (1) - kartónové balenia.
1 ml - ampulky (5) - kartónové podnosy (2) - kartónové balenia.

farmakologický účinok

B 12, patrí do skupiny vitamíny rozpustné vo vode. Má vysokú biologickú aktivitu. Nevyhnutné pre normálnu hematopoézu (podporuje dozrievanie červených krviniek). Podieľa sa na procesoch transmetylácie, prenosu vodíka, tvorby nukleových kyselín, cholínu, kreatínu. Podporuje akumuláciu zlúčenín obsahujúcich sulfhydrylové skupiny v erytrocytoch. Priaznivo pôsobí na funkciu pečene a nervový systém. Podieľa sa na syntéze myelínového obalu, stimuluje krvotvorbu, znižuje bolestivé pocity spojená s poškodením periférneho nervového systému, aktiváciou stimuluje metabolizmus nukleových kyselín. Aktivuje systém zrážania krvi, vo vysokých dávkach spôsobuje zvýšenie aktivity tromboplastínu a protrombínu.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Metabolizuje sa v tkanivách a mení sa na koenzýmovú formu - adenosylkobalamín, čo je aktívna forma kyanokobalamínu. Vylučuje sa žlčou a močom.

Indikácie

Anémia spôsobená stavmi nedostatku B 12; ako súčasť komplexná terapia na nedostatok železa a posthemoragickú anémiu; aplastická anémia spôsobená toxickými látkami a lieky; ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza); lanová myelóza; polyneuritída; radikulitída; neuralgia; amyotrofická laterálna skleróza; mozgová obrna; Downova choroba; poranenia periférnych nervov; kožné ochorenia (psoriáza, fotodermatózy, dermatitis herpetiformis, neurodermatitída); na prevenciu a liečbu príznakov nedostatku vitamínu B 12 (aj pri použití biguanidov, PAS, vo vysokých dávkach); choroba z ožiarenia.

Kontraindikácie

Tromboembólia, erytrémia, erytrocytóza, precitlivenosť na kyanokobalamín.

Dávkovanie

Podáva sa subkutánne, intramuskulárne, intravenózne a intralumbarálne, ako aj perorálne. Pri anémii spojenej s nedostatkom vitamínu B12 sa podáva 100-200 mcg každý druhý deň. Pri anémii s príznakmi funikulárnej myelózy a pri makrocytovej anémii s ochoreniami nervového systému - 400-500 mcg denne počas prvých 7 dní, potom raz za 5-7 dní. Počas obdobia remisie pri absencii príznakov funikulárnej myelózy je udržiavacia dávka 100 mcg 2-krát mesačne, ak je prítomná neurologické symptómy- 200-400 mcg 2-4 krát za mesiac.

Pre akútnu posthemoragickú anémiu a anémiu z nedostatku železa - 30-100 mcg 2-3 krát týždenne. Pri aplastickej anémii (najmä u detí) - 100 mcg až do klinického zlepšenia. Pri nutričnej anémii u malých detí a predčasne narodených detí - 30 mcg/deň počas 15 dní.

Pri ochoreniach centrálneho a periférneho nervového systému, neurologické ochorenia s syndróm bolesti podávané vo zvyšujúcich sa dávkach - 200-500 mcg, ak sa stav zlepšuje - 100 mcg/deň. Priebeh liečby je 2 týždne. Pre traumatické lézie periférneho nervového systému - 200-400 mcg každý druhý deň počas 40-45 dní.

Pri hepatitíde a cirhóze pečene - 30-60 mcg / deň alebo 100 mcg každý druhý deň počas 25-40 dní.

Pre dystrofie u malých detí, Downovu chorobu a detskú mozgovú obrnu - 15-30 mcg každý druhý deň.

Pri lanovej myelóze a amyotrofickej laterálnej skleróze sa môže do miechového kanála vstreknúť 15-30 mcg, pričom sa dávka postupne zvyšuje na 200-250 mcg.

Pri chorobe z ožiarenia, diabetickej neuropatii, sprue - 60-100 mcg denne počas 20-30 dní.

Pri nedostatku vitamínu B 12 na prevenciu - 1 mg IM alebo IV 1 krát za mesiac; na liečbu - 1 mg IM alebo IV denne počas 1-2 týždňov, udržiavacia dávka 1-2 mg IM alebo IV - 1-krát týždenne až 1-krát mesačne. Trvanie liečby sa určuje individuálne.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: zriedkavo - stav vzrušenia.

Zvonku kardiovaskulárneho systému: zriedkavo - bolesť v oblasti srdca, tachykardia.

Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s hormonálna antikoncepcia pri perorálnom podaní je možné znížiť koncentráciu kyanokobalamínu v krvnej plazme.

Pri súčasnom použití s ​​antikonvulzívami sa absorpcia kyanokobalamínu z čreva znižuje.

Pri súčasnom použití s ​​neomycínom, kolchicínom, cimetidínom, ranitidínom a prípravkami draslíka sa absorpcia kyanokobalamínu z čreva znižuje.

Pri parenterálnom podaní môže chloramfenikol znížiť hematopoetický účinok kyanokobalamínu pri anémii.

špeciálne pokyny

Pri angíne pectoris sa má používať s opatrnosťou v jednej dávke nie vyššej ako 100 mcg. Počas liečby sa má pravidelne kontrolovať krvný obraz a koagulácia.

Tehotenstvo a laktácia

Kyanokobalamín sa môže používať počas tehotenstva podľa indikácií.

Použitie v detstve

Aplikácia je možná podľa dávkovacieho režimu.

Vitamín B12 (lat. Kyanokobalamín) má jedinečnú vlastnosť: môže sa hromadiť v tele, takže jeho ťažký nedostatok je pomerne zriedkavý. Niektoré choroby alebo prísna vegetariánska strava však môžu viesť k hypovitaminóze a vyžadujú si zavedenie užitočná látka z vonka. Na liečbu a prevenciu nedostatku sa vitamín B12 môže užívať v tabletách aj kapsulách.

Biologická úloha v tele

Ako užívať vitamín B12

Denná potreba kyanokobalamínu je:

Terapeutické a profylaktické dávky zvyčajne výrazne prekračujú denné normy na prekonanie problémov s absorpciou (nedostatok Castle faktora, črevné ochorenia).

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov na používanie vitamínu B12 v tabletách môžu vedľajšie účinky zahŕňať:

• alergické reakcie k lieku vo forme dermatitídy, Quinckeho edému;
• hyperaktivita, nadmerné vzrušenie;
• tachykardia, prechodná bolesť v oblasti srdca;
• rozrušená stolica, nevoľnosť, vracanie;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• tvorba trombu;
• hyperurikémia, dna.

Predávkovanie

Keď sa vitamín konzumuje vo veľkých množstvách, jeho nadbytok sa vylučuje stolicou a močom, keďže sa však látka môže hromadiť v tele, pri dlhodobom nekontrolovanom užívaní sa môžu vyvinúť príznaky predávkovania: zlyhanie srdca, upchatie pľúcneho obehu až po pľúcne edém, periférna trombóza, zriedkavo - urtikária, anafylaktický šok. Identifikácia takýchto znakov je indikáciou pre núdzovú lekársku pomoc.

Liečba vysokými dávkami kyanokobalamínu sa vykonáva v neurologickej praxi v nemocničnom prostredí. Je zakázané samostatne prekračovať odporúčané dávkovanie. Dĺžku a rozsah terapie je lepšie vopred prediskutovať so svojím lekárom.

Skladovanie a trvanlivosť doplnkov

Obal sa odporúča skladovať na tmavom, suchom a chladnom mieste mimo dosahu detí. Pred otvorením balenia sa musíte uistiť, že dátum exspirácie neuplynul: po dátume uvedenom výrobcom sa liek nemôže použiť.

Liekové interakcie vitamínu B12

Racionálne kombinácie

• Vápnik
• Kyselina listová
• Vitamíny B5, B6

Neplatné kombinácie

• Retinol, tokoferol
• Kyselina askorbová
• Vitamíny B1, B2
• Železo, meď
• Prokoagulanty (hemostatické)
• Chloramfenikol
• Soli ťažkých kovov

Aminoglykozidy, deriváty kyselina salicylová, antikonvulzíva, metformín, perorálna antikoncepcia, kolchicín, prípravky draslíka nie sú kontraindikované na spoločné užívanie, ale znižujú vstrebávanie kyanokobalamínu, čo treba brať do úvahy pri výbere dávky vitamínu.

Kompatibilita s alkoholom

Súčasný príjem vitamínu B12 s alkoholickými nápojmi nepredstavuje zdravotné riziko, ale túto kombináciu nemožno nazvať užitočnou. Alkohol inhibuje syntézu vnútorného faktora v žalúdku, čo vedie k zhoršenej absorpcii kyanokobalamínu.

Pravidelná konzumácia alkoholu vedie k hypovitaminóze a závažným neurologickým príznakom (znížená pamäť, necitlivosť končatín, poruchy zmyslového vnímania). Ak je pečeň poškodená alkoholom, potom narušenie procesov aktivácie a akumulácie vitamínu povedie k urýchleniu progresie nedostatku.

Neustále znížené množstvo vitamínu B12 v krvi zhoršuje závažnosť syndrómu kocoviny, ako aj priebeh alkoholickej polyneuropatie.

Iné formy vitamínu B12

Injekčné formy uvoľňovania sa uchyľujú, keď je potrebné získať rýchly účinok, ťažký Všeobecná podmienka pacient, intolerancia na orálne formy alebo neschopnosť ich vstrebať cez črevá. Biologická dostupnosť látky pri intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní je maximálna, liečba injekciami sa však musí vykonávať výlučne v zdravotníckom zariadení: samoliečba injekčnými roztokmi je neprijateľná, injekčné formy sa vydávajú z lekárne prísne podľa predpisu.

Príkladom prípravku vitamínu B12 v ampulkách je Neurobion, ktorý obsahuje komplex vitamínov B a predpisuje sa pri intenzívnej bolesti spojenej s poškodením nervov.

Medzi formy dostupné na ambulantné použitie patria kvapky a spreje s vitamínom B12. Kvapaliny sa dobre vstrebávajú do zažívacie ústrojenstvo, majú príjemnú chuť a vôňu. Môžu slúžiť ako alternatíva tabliet a kapsúl, ak majú deti alebo dospelí ťažkosti s prehĺtaním.

Normálna hladina vitamínu B12 v organizme sa dá udržať potravinami naň bohatými, doplnkami stravy, jednozložkovými alebo komplexnými vitamínovými prípravkami. Pri nákupe výživových doplnkov je výhodnou alternatívou k sieťam lekární internetový obchod iHerb, ktorý poskytuje široký výber dávkovania a foriem uvoľňovania podľa individuálnych potrieb každého zákazníka.

V komentároch k článku môžete zanechať recenziu alebo vymeniť názory.

Včasná obnova buniek, rast kostí, vývoj mozgu, hematopoéza - vitamín B12 sa podieľa na všetkých týchto životne dôležitých procesoch. Injekcie, ktorých indikácie na použitie sú uvedené v tomto článku, boli overené časom a fungujú bezchybne. Ak máte obavy z pretrvávajúcej depresie a neustálej únavy, vzniká anémia a zhoršuje sa pamäť, potom je vysoká pravdepodobnosť nedostatku vitamínu B12. Injekcie sa môžu začať iba vtedy, ak takúto terapiu schváli ošetrujúci lekár. Drogou je synteticky vyrobená látka, takzvaný kyanokobalamín. Konzultácia a prípadne dôkladné vyšetrenie s lekárom je nevyhnutným opatrením, pretože v prípade alergickej reakcie sú nevyhnutné negatívne dôsledky. Nie každý je schopný podať injekciu na vlastné telo, takže ak vám chýba zručnosť, nájdite skúseného človeka, ktorý vám pomôže.

V akých prípadoch sú predpísané injekcie kyanokobalamínu?

V modernom lekárska prax Aktívne sa používa vysoko účinný a bezpečný vitamín B12. Injekcie majú nasledujúce indikácie na použitie:

• pri amyotrofickej skleróze je vhodné podávať liek injekčne v dávke 15-30 mikrogramov 1x denne, injekcie sa podávajú do miechy (rovnaké pravidlá platia aj pri skleróze multiplex);
• na liečbu anémie môže lekár predpísať 100-200 mikrogramov lieku každý druhý deň, podávaného do svalu;
• komplexné formy anémie s poruchami nervového systému sú dôvodom na podanie 500 mikrogramov lieku, podáva sa denne jeden týždeň, následne sa pacient prevedie na jednorazovú injekciu týždenne, spôsob podania môže byť buď intravenózne alebo intramuskulárne;
• pri dystrofii, paralýze a rozvoji Downovej choroby sa deťom injekčne podáva 15-30 mikrogramov vitamínu do svalu každý druhý deň;
• vitamínové podporné opatrenie - stačí podávať 2x mesačne 100 mikrogramov lieku, vhodný je intravenózny alebo intramuskulárny príjem vitamínu (pri neurologických poruchách sa predpisuje 200-400 mikrogramov lieku 2-4x mesačne );
• obnovenie tela, v ktorom sa vyvíja hepatitída alebo cirhóza, zahŕňa intramuskulárne alebo intravenózne podanie 30-60 mikrogramov vitamínu B12 len raz denne;
• v prípade poškodenia periférneho nervového systému traumou sa predpisuje 200 - 400 mikrogramov kyanokobalamínu, kurz trvá 40 dní, injekcie sa podávajú každý druhý deň - do žily alebo svalu;
• na zmiernenie stavu posthemoragickej anémie a anémie z nedostatku železa sa cvičia injekcie 30-100 mikrogramov lieku trikrát týždenne do žily alebo svalu;
• terapia neurologických patológií, chorôb centrálneho nervového systému - 100-500 mikrogramov lieku sa podáva denne počas 2 týždňov, intramuskulárne alebo intravenózne;
• kyanokobalamín lieči aj aplastickú anémiu u dospelých a mladých pacientov – injekcie sa podávajú v 100 mikrogramových dávkach, počet injekcií sa určuje individuálne, vstrekujú sa do svalu alebo žily;
• liek sa predpisuje aj pri nutričnej anémii u malých detí - v tomto prípade sa každý deň podáva 300 mikrogramov lieku intramuskulárne, priebeh trvá 15 dní (táto schéma platí aj pre predčasne narodené deti).

Vlastnosti injekcií vitamínu B12

Prípravné činnosti

Injekcie môžu spôsobiť vážne poškodenie tela ľudí s intoleranciou na kyanokobalamín alebo kobalt. Medzi kontraindikácie patrí aj geneticky podmienená strata zraku – Leberova choroba. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi o všetkých zvláštnostiach svojho tela, najmä musíte upozorniť na akékoľvek prejavy prechladnutia, alergie a pomenovať existujúce infekčné choroby. Pri rozhodovaní o začatí liečby injekciami by sa mal lekár opýtať na zdravie pečene, obličiek a zistiť koncentráciu železa a kyseliny listovej v tele. Je dôležité povedať svojmu lekárovi o liekoch a postupoch, ktoré fungujú v kostnej dreni. Injekcie sú nezlučiteľné s prípravou na počatie, tehotenstvo a laktáciu, pretože účinná látka môže poškodiť telo dieťaťa.

Účinnosť vitamínu B12

Vopred si musíte zistiť, či je kyanokobalamín naozaj vhodný. Je známe úspešné používanie lieku na anémiu rôznej etiológie a katastrofálny nedostatok tohto lieku v tele. dôležitý vitamín. Okrem toho, ak sa kyanokobalamín užívaný perorálne neabsorbuje správne, musia sa podať injekcie, ktoré fungujú skvele. Rôzne tvary Drogu niekedy používajú vegetariáni, ktorých telo vážne trpí kvôli odmietaniu živočíšnej potravy.

Pravidlá vstrekovania

Ak sa lekár domnieva, že vám injekcie môžu skutočne prospieť, môžete ísť do lekárne spolu s vystaveným receptom. Z viacerých dnes ponúkaných foriem si odborník vyberie optimálne vhodnú možnosť. Dávkovanie a trvanie kurzu sa tiež určujú individuálne. Vašou úlohou je prísne dodržiavať všetky pokyny lekára a robiť testy včas na sledovanie zmien v tele.

Napriek existencii iných miest vpichu, ako je rameno alebo dve oblasti na stehne, obrovské množstvo ľudí si vyberá zadok. Tento postup zverte výlučne zdravotníckemu pracovníkovi, keďže cieľom je horný sval gluteus maximus, zraniteľné sedacie nervy sa nachádzajú v tesnej blízkosti a cievy, ktorá sa môže poškodiť, ak je ihla zasunutá nesprávne.

Kyanokobalamín (vitamín B12)

Medzinárodný nechránený názov

Kyanokobalamín

Lieková forma

Injekčný roztok 0,02 % a 0,05 %, 1 ml

Zlúčenina

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - kyanokobalamín (vypočítané ako 100 % látka) 0,20 mg, 0,50 mg

Pomocné látky: chlorid sodný, 0,1 M kyselina chlorovodíková, voda na injekciu.

Popis

Transparentná kvapalina od jemne ružovej po jasne červenú

Farmakoterapeutická skupina

Stimulanty hematopoézy. Vitamín B12 a kyselina listová. Kyanokobalamín a jeho deriváty. Kyanokobalamín

ATX kód B03BA01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Absorpcia prebieha v celom rozsahu tenké črevo, malé množstvo sa vstrebáva v hrubom čreve. V ileu sa spája so špeciálnym vnútorným faktorom, ktorý je produkovaný bunkami fundu žalúdka a stáva sa neprístupným pre črevné mikroorganizmy. Komplex v stene tenké črevo prenáša kyanokobalamín na receptor, ktorý ho transportuje do bunky. V krvi sa vitamín B12 viaže na transkobalamíny 1 a 2, ktoré ho transportujú do tkanív. Ukladá sa hlavne v pečeni. Komunikácia s proteínmi krvnej plazmy - 90%. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme po subkutánnom a intramuskulárnom podaní sa dosiahne po 1 hodine. Z pečene sa vylučuje žlčou do čriev a opäť sa vstrebáva do krvi. Polčas rozpadu v pečeni je 500 dní. Vylučuje sa pri normálnej funkcii obličiek – 7 – 10 % obličkami, asi 50 % – stolicou a pri zníženej funkcii obličiek – 0 – 7 % obličkami, 70 – 100 % stolicou. Preniká cez placentárnu bariéru do materského mlieka.

Farmakodynamika

Kyanokobalamín má metabolický a hematopoetický účinok. V tele (hlavne v pečeni) sa premieňa na koenzýmovú formu - adenosylkobalamín alebo kobamamid, čo je aktívna forma kyanokobalamínu a je súčasťou mnohých enzýmov, napr. časť reduktázy, ktorá redukuje kyselina listová na tetrahydrofolovú. Má vysokú biologickú aktivitu.

Kobamamid sa podieľa na prenose metylových a iných jednouhlíkových fragmentov, preto je nevyhnutný pre tvorbu deoxyribózy a DNA, kreatínu, metionínu - donoru metylových skupín, pri syntéze lipotropného faktora - cholínu, pre premenu kyseliny metylmalónovej na kyselinu jantárovú, ktorá je súčasťou myelínu, na využitie kyseliny propiónovej. Nevyhnutný pre normálnu krvotvorbu – podporuje dozrievanie červených krviniek.

Podporuje akumuláciu zlúčenín obsahujúcich sulfhydrylové skupiny v erytrocytoch, čo zvyšuje ich toleranciu voči hemolýze. Aktivuje systém zrážania krvi, vo vysokých dávkach spôsobuje zvýšenie tromboplastickej aktivity a protrombínovej aktivity. Znižuje koncentráciu cholesterolu v krvi. Priaznivo pôsobí na funkciu pečene a nervového systému. Zvyšuje schopnosť regenerácie tkanív.

Indikácie na použitie

Nedostatok hypo a vitamínu B12 (Addison-Biermerova choroba, nutričná makrocytická anémia)

Ako súčasť komplexnej terapie

- nedostatok železa, posthemoragická, aplastická anémia a anémia spôsobená toxickými látkami a/alebo liekmi

Chronická hepatitída, cirhóza pečene, zlyhanie pečene

Alkoholizmus

Predĺžená horúčka

Polyneuritída, radikulitída, neuralgia (vrátane neuralgie trojklanného nervu), traumatické poškodenie nervov, diabetická neuritída, funikulárna myelóza, amyotrofická laterálna skleróza, detská mozgová obrna, Downova choroba

Kožné ochorenia (psoriáza, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, atopická dermatitída)

Sna preventívne účely pri

- predpisovanie biguanidov, kyseliny para-aminosalicylovej, kyseliny askorbovej vo vysokých dávkach

Patológie žalúdka a čriev so zhoršenou absorpciou kyanokobalamínu (resekcia časti žalúdka, tenkého čreva, Crohnova choroba, celiakia, malabsorpčný syndróm, sprue)

Zhubné nádory pankreasu a čriev

Choroba z ožiarenia

Návod na použitie a dávkovanie

Podáva sa intramuskulárne, subkutánne, intravenózne a intralumbarálne.

Subkutánne, s anémia v súvislosti s nedostatkom vitamínu B12 sa podáva 0,1 – 0,2 mg 1-krát za 2 dni, pričom Addison-Beermerova anémia s príznakmi funikulárnej myelózy a makrocytovej anémie s léziami nervového systému - 0,5 mg alebo viac na injekciu denne v prvom týždni a potom v intervaloch až 5 - 7 dní. Súčasne je predpísaná kyselina listová.

O posthemoragické a anémia z nedostatku železa predpísané 0,03-0,1 mg 2 - 3 krát týždenne, s aplastické anémia V detstva a u predčasne narodených detí - 0,03 mg denne počas 15 dní.

O ochorenia centrálneho nervového systému(amyotrofická laterálna skleróza, encefalomyelitída atď.) a neurologické ochorenia s bolestivým syndrómom sa podávajú vo zvyšujúcich sa dávkach od 0,2 do 0,5 mg na injekciu a ak sa stav zlepší - 0,1 mg denne, priebeh liečby do 2 týždňov. Pri traumatických léziách periférnych nervov sa predpisuje 0,2 - 0,4 mg raz za 2 dni počas 40-45 dní.

O hepatitída a cirhóza pečene podávané (dospelým a deťom) 0,03-0,06 mg denne alebo 0,1 mg každý druhý deň počas 25-40 dní.

O sprue, choroba z ožiarenia, diabetická neuropatia a iných chorôb sa zvyčajne predpisuje 0,06-0,1 mg denne počas 20-30 dní.

Na liečbu lanová myelóza, amyotrofická laterálna skleróza, skleróza multiplex Niekedy sa do miechového kanála vstrekne 0,015-0,03 mg, pričom sa dávka postupne zvyšuje na 0,2-0,25 mg.

Dojčatám s nutričnou anémiou a predčasne narodeným deťom sa podáva subkutánne 30 mcg denne počas 15 dní. O dystrofia u malých detí, Downova choroba a detská mozgová obrna subkutánne 15-30 mcg každý druhý deň.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie, svrbenie, kožné vyrážky

Duševné vzrušenie, bolesť hlavy, závrat

Kardialgia, tachykardia

Hyperkoagulácia, porucha metabolizmu purínov pri použití vysokých dávok

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku

Tromboembolizmus

Erytrémia, erytrocytóza

Tehotenstvo a laktácia

Liekové interakcie

Neodporúča sa podávať vitamíny B12, B1, B6 spolu (v jednej injekčnej striekačke), pretože ión kobaltu obsiahnutý v molekule kyanokobalamínu prispieva k deštrukcii iných vitamínov. Treba tiež vziať do úvahy, že vitamín B12 môže zvýšiť alergické reakcie spôsobené vitamínom B1.

Farmaceuticky inkompatibilný s kyselinou askorbovou, soľami ťažkých kovov (inaktivácia kyanokobalamínu), tiamínbromidom, pyridoxínom, riboflavínom.

Aminoglykozidy, salicyláty, antiepileptiká, kolchicín, prípravky draslíka znižujú absorpciu kyanokobalamínu. Chloramfenikol znižuje hematopoetickú odpoveď. Kyanokobalamín by sa nemal kombinovať s liekmi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

špeciálne pokyny

Deficit kyanokobalamínu sa má pred predpísaním lieku potvrdiť diagnosticky, pretože môže maskovať nedostatok kyseliny listovej.

Vitamín B12 sa nemá podávať pri akútnych tromboembolických ochoreniach. Buďte opatrní u osôb náchylných na tvorbu trombov s angínou pectoris (v nižších dávkach až do 100 mcg na injekciu). Je potrebné kontrolovať zrážanlivosť krvi.

Počas obdobia liečby je potrebné sledovať parametre periférnej krvi: 5.-8. deň liečby sa stanovuje počet retikulocytov. Počet červených krviniek, hemoglobín a farebný indikátor sa musia sledovať 1 mesiac 1-2 krát týždenne a potom 2-4 krát mesačne. V prípade rozvoja leuko- a erytrocytózy sa musí dávka lieku znížiť alebo liečba dočasne prerušiť, pričom treba byť opatrný, ak existuje tendencia k tvorbe trombov. Remisia sa dosiahne, keď sa počet erytrocytov zvýši na 4-4,5 milióna/μl, pri dosiahnutí normálnej veľkosti erytrocytov vymizne anizo- a poikilocytóza a po retikulocytovej kríze sa počet retikulocytov znormalizuje. Po dosiahnutí hematologickej remisie sa monitoruje periférna krv najmenej raz za 4-6 mesiacov. Existujú samostatné indikácie možného teratogénneho účinku vitamínov B vo vysokých dávkach.

Vlastnosti vplyvu liek na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné stroje

Berúc do úvahy vedľajšie účinky pri užívaní lieku je potrebná opatrnosť pri vedení vozidla a pri práci, ktorá si vyžaduje koncentráciu.

Predávkovanie

Príznaky - zisk vedľajšie účinky liek

Liečba - symptomatická.

Uvoľňovacia forma a balenie

1 ml v ampulkách z neutrálneho skla na plnenie injekčnej striekačky alebo dovezené, alebo sterilné ampulky na plnenie injekčnej striekačky dovezené, s bodom zlomu alebo krúžkom.

Na každej ampulke je pripevnený štítok vyrobený zo štítku alebo písacieho papiera.

5 alebo 10 ampuliek je balených v blistrových baleniach vyrobených z polyvinylchloridovej fólie a hliníkovej alebo dovážanej fólie.

Obrysové blistrové balenia spolu so schválenými návodmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú vložené do škatúľ z lepenky alebo vlnitej lepenky.

Schválené pokyny na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú zahrnuté v skupinovom balení podľa počtu balení.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom mieste, chráňte pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 30°C.

Držte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky výdaja z lekární

Na predpis

Názov a krajina výrobnej organizácie

JSC "Khimpharm", Kazašská republika,

Shymkent, sv. Rašidová, 81 rokov

Meno a krajina držiteľa rozhodnutia o registrácii

JSC "Khimpharm", Kazašská republika

Adresa organizácie, ktorá prijíma reklamácie od spotrebiteľov týkajúce sa kvality výrobkov (produktov) na území Kazašskej republiky

Khimpharm JSC, Shymkent, Kazašská republika, 160019

sv. Rašidová, 81 rokov

Telefónne číslo 7252 (561342)

Faxové číslo 7252 (561342)

Emailová adresa [chránený e-mailom]