Lymská borelióza: vakcína je vzdialená päť rokov. Kliešťová encefalitída a borelióza: príznaky, diagnostika, liečba, prevencia II. štádium boreliózy

350 miliónov dolárov na vývoj experimentálnej vakcíny VLA15 na prevenciu lymskej boreliózy. Vakcína zameraná na šesť sérotypov patogénu pokryje takmer všetky prípady tohto infekčného ochorenia. Účinnosť vakcíny, ktorá je potenciálne vhodná pre ľudí vo veku od dvoch rokov, sa odhaduje až na 96 %. Dostupnosť komerčného produktu by sa mala očakávať najskôr o päť rokov. Globálny predaj VLA15 sa odhaduje na 700 až 800 miliónov eur ročne.

Lymská borelióza (lymská borelióza, kliešťová borelióza) je generalizované infekčné, prevažne prenosné ochorenie spôsobené najmenej tromi druhmi baktérií rodu borélie druh spirochéty. Tri hlavné patogény sú Borrelia burgdorferi s. s. (sérotyp 6, ST6), B. afzelii(ST2), B.bavariansis(ST4), B. burgdorferi(ST1), B. garinii(ST3, ST5 a ST6). Existujú aj iné typy vrátane B. bissettii A B. valaisiana ktoré sú podozrivé. Infekcia, ktorá je najbežnejšou na severnej pologuli medzi tými, ktoré sa prenášajú uhryznutím kliešťom (hlavne kliešťami Ixodid), postihuje ročne odhadom 300 tisíc ľudí v Spojených štátoch a 200 tisíc v Európe. Lymská borelióza charakterizovaná vysokým polymorfizmom klinické prejavy, zostávajúce neliečené, sa stáva chronickým, ťažko liečiteľným a často vedie k invalidite a smrti. Primárna liečba je antibiotikami.

Myšlienka je je, že C-koncová časť povrchového antigénu A (OspA) exprimovaná spirochetami borélie keď sú v kliešťoch, bude postačovať na vyvolanie ochrannej imunity, realizovanej protilátkami proti OspA, ktoré si telo vytvorí po očkovaní. Aby sa to dosiahlo, VLA15 obsahuje C-koncové časti šiestich OspA sérotypov stabilizovaných disulfidovými väzbami; v tomto prípade sú dva monoméry navzájom spojené tak, že sa vytvoria tri heterodiméry (ST1-ST2, ST4-ST3, ST5-ST6). Spojenie lipidového motívu s N-koncami posledne menovaného a pridanie adjuvantného hydroxidu hlinitého pomáha zvýšiť imunogenicitu vakcíny.

V prebiehajúcej klinické štúdie VLA15-101 fáza I, vykonaná na 179 zdravých ľuďoch mladších ako 40 rokov, predtým neinfikovaných B. burgdorferi, účastníci boli rozdelení do šiestich skupín. Subjekty dostali jednu z troch rôznych dávok (12, 48 alebo 90 μg) VLA15, implementovanú v jednej z dvoch formulácií - s alebo bez adjuvans. Očkovanie sa uskutočnilo trikrát s intervalom jedného mesiaca.

Priebežné výsledky získané po troch mesiacoch nám umožňujú s istotou hovoriť o účinnosti vakcíny: index sérokonverzie sa pohyboval od 71,4 % do 96,4 % v závislosti od sérotypu OspA. Konečné údaje o bezpečnosti a imunogenite VLA15, vrátane jednoročného sledovania, sa očakávajú začiatkom roka 2019.

Na spustenie sa pripravujú klinické štúdie II. fázy, v ktorých sa bude VLA15 skúmať u ľudí, ktorí sa už z choroby vyliečili a žijú v endemických oblastiach. Valniva dúfa, že úpravou dávky zlepší ochranné vlastnosti VLA15. VLA15 bude neskôr testovaný u dospievajúcich a detí.

VLA15 je jediná profylaktická vakcína proti lymskej borelióze v aktívnom vývoji. Áno, GlaxoSmithKline získal regulačné schválenie pre LYMErix v roku 1998, ale vakcína, ktorá bola 76 a 100 percent účinná u dospelých a 100 percent v uvedenom poradí, musela byť v roku 2002 stiahnutá z trhu kvôli tlaku verejnosti. , znepokojený možným spojením očkovanie s rozvojom autoimunitnej artritídy, hoci sa o tom nenašli žiadne dôkazy. Kandidát na vakcínu ImuLyme, vyrobený spoločnosťou Pasteur Mérieux Connaught, teraz súčasťou Sanofi, sa nedostal do komercializácie a zostal v úspešne dokončenej fáze III klinického skúšania z dôvodu nedostatočne rozsiahleho trhu. Experimentálna vakcína vyvinutá spoločnosťou Baxter International je pozastavená.

Iróniou je, že na trhu je množstvo vakcín na prevenciu lymskej boreliózy u psov: Recombitek Lyme, LymeVax, Duramune Lyme, Nobivac Lyme, Vanguard crLyme.

Vieš to pri cicaní krvi sa oblasti tela medzi skleritami (zhutnené oblasti chitínového obalu kliešťa) natiahnu a kliešte (samice, nymfy, larvy) sa zväčšia až 300-krát?

Vieš to Výskyt kliešťov z ich úkrytov z podstielky po zime sa môže predĺžiť na niekoľko mesiacov. Je známe, že vrchol uvoľnenia roztočov po zime nastáva, keď sa otvárajú púčiky brezy. Denná aktivita kliešťov súvisí s osvetlením (v noci zvyčajne neútočia). Ak je cez deň veľmi teplo, tak aktivita je väčšia ráno a večer, ak je teplota pod 10 - 12 stupňov. C - kliešte nie sú aktívne. Kliešte nemajú radi vlhkosť (kým nezaschne rosa, neútočia).

Vieš to, Ak kliešť zaútočí, 2 hodiny „premýšľa“ pred spustením proboscis a vyberie si miesto nasávania. Ak kliešťa odstránite skôr, než sa začne kŕmiť, k infekcii nedôjde aspoň každé 2 hodiny Je potrebné vykonať samokontrolu alebo vzájomnú kontrolu.

V Rusku sa nachádza 6 rodov kliešťov. Samica napadne hostiteľa, prichytí sa a 10 dní sa živí krvou, potom odpadne, nakladie vajíčka do pôdy a uhynie.

Hrozba, ktorú predstavujú kliešte žijúce v Rusku, zostáva najvyššia na svete, a to nielen z hľadiska prevalencie chorôb, ale aj závažnosti následkov. Kmeň vírusu kliešťovej encefalitídy, ktorý cirkuluje v európskych krajinách, nepredstavuje hrozbu pre život, zatiaľ čo v Rusku boli zaznamenané úmrtia po uhryznutí infikovaným kliešťom a viac ako 25 % obetí útokov kliešťami zostalo zdravotne postihnutých. .

Každý rok sa podľa údajov zdravotníckych zariadení zdravotná starostlivosť Kontaktuje nás 7-8 tisíc obyvateľov Moskvy a Moskovskej oblasti, ktorí utrpeli uhryznutie kliešťom. Samotné uhryznutie kliešťom nie je nebezpečné, ak je však kliešť infikovaný vírusom kliešťovej encefalitídy, čiže boreliózou, ide o ohrozenie zdravia obete.

Kde je choroba registrovaná?

V súčasnosti je ochorenie kliešťovou encefalitídou evidované takmer na celom území Ruska (registrovaných je asi 50 území zakladajúcich subjektov). Ruská federácia), kde jeho hlavnými prenášačmi sú kliešte. Najviac znevýhodnené regióny z hľadiska chorobnosti sú: Ural, Západosibír, Východosibír a Ďaleký východ a regióny susediace s moskovským regiónom - Tver a Jaroslavľ.

Pri cestovaní do oblasti, kde je endemická kliešťová encefalitída, musíte získať preventívne očkovania proti tejto chorobe? Špecifický imunoglobulín proti kliešťovej encefalitíde (seroprofylaxia) je indikovaný na podanie osobám s prisatím kliešťa, ktoré sa vyskytlo v oblasti endemickej pre kliešťovú encefalitídu, najneskôr do 4 dní od prisatia. Územie Moskvy a Moskovskej oblasti je bez výskytu kliešťovej encefalitídy.

Kde môžete zistiť, či existuje riziko infekcie v oblasti záujmu amusím sa dať zaočkovať?

Zoznam znevýhodnených území k aktuálnemu roku, schválený Federálnou službou pre dohľad v oblasti ochrany práv spotrebiteľov a blaha ľudí, je dostupný v zdravotníckych zariadeniach a na internete na webovej stránke Úradu Rospotrebnadzor pre mesto. Moskvy http://www.77rospotrebnadzor.ru/ tlačové centrum.

Vyšetrenie kliešťov na infekciu vírusom kliešťovej encefalitídy je možné vykonať na špeciálnom oddelení nebezpečné infekcie mikrobiologické laboratórium Federálnej štátnej inštitúcie „Centrum hygieny a epidemiológie v Moskve (Grafsky per. 4/9 tel. 687-40-47).

Aké sú hlavné príznaky choroby?

Ochorenie je charakterizované jarno-letnou sezónnosťou spojenou s obdobím najväčšej aktivity kliešťov. Inkubačná (latentná) doba zvyčajne trvá 10-14 dní, s výkyvmi od 1 do 60 dní.

Choroba začína akútne, sprevádzaná zimnicou, silnou bolesťou hlavy, prudkým zvýšením teploty na -38-39 stupňov, nevoľnosťou a vracaním. Obávate sa bolesti svalov, ktorá je najčastejšie lokalizovaná v oblasti krku a ramien, hrudníka a driekovej oblasti chrbát, končatiny. Vzhľad Tvár pacienta je charakteristicky hyperemická (červená), hyperémia sa často šíri na trup.

Kto je náchylný na infekciu?

Na infekciu kliešťovou encefalitídou sú náchylní všetci ľudia bez ohľadu na vek a pohlavie. Najviac ohrození sú tí, ktorých činnosť zahŕňa pobyt v lese: zamestnanci drevárskych podnikov, geologické prieskumné skupiny, stavitelia ciest a železníc, ropovodov a plynovodov, elektrických vedení, topografi, poľovníci, turisti. Obyvatelia miest sa nakazia v prímestských lesoch, lesoparkoch a záhradných pozemkoch.

Systém ochrany obyvateľstva je základom práce sanitárnej výchovy.

Špeciálne osobné ochranné prostriedky:

• ošetrenie odevov chemikáliami;
• špeciálne oblečenie (proti encefalitíde).

Opatrenie na transformáciu životného prostredia:

• čistenie územia (v detských zdravotných táboroch je lepšie mať pozdĺž ciest kvetinové záhony ako kríky);
• vyhubenie prenášačov kliešťov – vykonanie deratizácie;
• odstránenie životných podmienok a prilákanie hlodavcov (vyčistenie plôch, odvoz odpadu atď.)

Ako sa môžete chrániť pred kliešťovou encefalitídou?

Kliešťovej encefalitíde možno predchádzať nešpecifickou a špecifickou profylaxiou.

Nešpecifická individuálna (osobná) ochrana ľudí zahŕňa:

• Dodržiavanie pravidiel správania sa v priestore nebezpečnom vo vzťahu k kliešťom (každých 10-15 minút vykonávať samovyšetrenie a vzájomnú kontrolu na zistenie kliešťa; neodporúča sa sedieť a ľahnúť si na trávu; parkovanie a prenocovanie v les by mal byť v oblastiach bez trávnatej vegetácie alebo v suchých borovicových lesoch na piesočnatých pôdach; po návrate z lesa alebo pred nocovaním je potrebné vyzliecť sa, dôkladne prezrieť telo a odev, neodporúča sa prinášať do miestnosti čerstvo natrhané rastliny, vrchný odev a iné predmety, ktoré môžu obsahovať kliešte; skúmajte psov a iné zvieratá, aby ste ich zistili a odstránili z nich prisaté a prisaté kliešte);
• Nosenie špeciálneho oblečenia. Pri absencii špeciálneho oblečenia by ste sa mali obliecť tak, aby ste uľahčili rýchlu kontrolu na zistenie kliešťov; nosiť jednoduché svetlé oblečenie; zastrčte nohavice do čižiem, podkolienok alebo ponožiek s hrubým elastickým pásom, vrchná časť oblečenie - nohavice; Manžety rukávov by mali tesne priliehať k paži; Košeľové goliere a nohavice musia mať zapínanie alebo musia mať pevné zapínanie, pod ktoré sa kliešte nemôžu vliezť; nasaďte si na hlavu kapucňu, prišitú ku košeli, saku, alebo si zastrčte vlasy pod šatku či klobúk.

Ako odstrániť kliešťa?

Ak chcete odstrániť kliešť a na začiatku liečiť miesto uhryznutia, mali by ste ísť do traumatického centra alebo ho odstrániť sami. Kliešť treba vyberať veľmi opatrne, aby sa neodtrhol proboscis, ktorý je po celú dobu prisatia hlboko a silne spevnený.

Pri odstraňovaní kliešťa je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• chyťte kliešťa pinzetou alebo prstami zabalenými do čistej gázy čo najbližšie k jeho ústnemu aparátu a držte ho striktne kolmo na povrch uhryznutia, otočte telo kliešťa okolo jeho osi, odstráňte ho z kože;
• dezinfikujte miesto uhryznutia akýmkoľvek prípravkom vhodným na tieto účely (70% alkohol, 5% jód, prípravky obsahujúce alkohol).
• Po odstránení kliešťa si musíte dôkladne umyť ruky mydlom.
• ak zostane čierna bodka (odrezanie hlavy alebo proboscis), ošetrite 5% jódom a nechajte až do prirodzenej eliminácie.

Odstráneného kliešťa sa odporúča laboratórne vyšetriť na infekciu boréliami a vírusom TBE. Kliešte odstránené z osoby sa umiestnia do hermeticky uzavretej nádoby s malým kúskom mierne navlhčenej vaty a odošlú sa do laboratória. Ak nie je možné kliešťa preskúmať, treba ho spáliť alebo poliať vriacou vodou.

Opatrenia na špecifickú prevenciu kliešťovej encefalitídy:

Preventívne očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa vykonáva u osôb určitých profesií, ktoré pracujú v endemických ohniskách alebo k nim cestujú (obchodní cestujúci, študenti stavebných tímov, turisti, ľudia cestujúci na dovolenku, na záhradné pozemky). Všetky osoby, ktoré cestujú za prácou alebo oddychom do znevýhodnených oblastí, musia byť zaočkované.

Núdzová séroprofylaxia sa vykonáva u neočkovaných osôb, ktoré aplikujú z dôvodu napadnutia kliešťami v oblasti, kde je endemický výskyt kliešťovej vírusovej encefalitídy.

Kde sa môžem dať zaočkovať proti kliešťovej encefalitíde?

V Moskve, vo všetkých správnych obvodoch, od marca do septembra každoročne fungujú očkovacie miesta na klinikách, lekárskych oddeleniach a zdravotných strediskách. vzdelávacie inštitúcie: (v Západnom správnom obvode - na detskej klinike č. 119; na klinikách pre dospelých: č. 209, č. 162 a klinike Moskovskej štátnej univerzity č. 202), ako aj Centrálne očkovacie miesto so sídlom na klinike č. 13 (Trubnaya St., 19, budova 1, telefón: 621-94-65).

Kedy sa treba dať zaočkovať proti kliešťovej encefalitíde?

O očkovaní môže poradiť iba lekár.

Môžete očkovať vakcínou Encevir (Rusko) pre deti od 3 rokov a dospelých vakcínou Encepur (Nemecko) pre deti od 1 roku a dospelých.

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa musí začať 1,5 mesiaca vopred (Rusko) alebo 1 mesiac vopred. (Nemecko) pred odchodom do znevýhodnenej oblasti.

Očkovanie domácou vakcínou pozostáva z 2 injekcií, pričom minimálny interval medzi nimi je 1 mesiac. Po poslednej injekcii musí uplynúť aspoň 14 dní pred odchodom do ohniska. Počas tejto doby sa vytvorí imunita. Po roku je potrebné urobiť preočkovanie, ktoré pozostáva len z 1 injekcie, následne sa preočkovanie opakuje každé 3 roky.

Očkovanie vakcínou Encepur trikrát v priebehu 21 dní.

Ak sa človek pred odchodom nestihne v núdzových prípadoch zaočkovať, možno pred odchodom do nepriaznivého prostredia podať ľudský imunoglobulín proti kliešťovej encefalitíde (predexpozičná profylaxia), účinok lieku sa dostaví po 24 - 48 hodinách a trvá asi 4 týždne.

Čo robiť a kam sa obrátiť, ak nie ste očkovaný a pri návšteve oblasti nepriaznivej pre kliešťovú encefalitídu došlo k uhryznutiu kliešťom?

Neočkovaným osobám sa podáva séroprofylaxia - podanie ľudského imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde najneskôr 4. deň po požití kliešťa (24 hodín denne):

• dospelých vo Výskumnom ústave urgentnej a urgentnej zdravotnej starostlivosti pomenovaného po. Sklifosovsky (Moskva, Sukharevskaya sq., 3);;
• deti v detskej izbe klinická nemocnicač. 13 pomenovaná po. Filatova (Moskva, Sadovaja-Kudrinskaja, 15).

Kde míňať laboratórny test kliešte?

Výskum kliešťov na infekciu patogénmi prirodzených fokálnych infekcií sa vykonáva vo Federálnom rozpočtovom ústave zdravotníctva „Federálne centrum pre hygienu a epidemiológiu“, Federálnom štátnom rozpočtovom ústave „Centrum hygieny a epidemiológie v Moskve“, vo Federálnom štátnom rozpočtovom ústave Ústredný výskumný ústav epidemiológie Rospotrebnadzor.

Pri kontakte s laboratóriom je potrebné poskytnúť informácie o dátume a území, kde sa pary kliešťov vyskytli (región, región, lokalita).

Kde môžem získať laboratórny krvný test?

Ak dostanete pozitívny výsledok laboratórneho testu, musíte urýchlene vyhľadať lekársku pomoc od zdravotníckych zariadení.

KLIEŠŤOVÉ BOReliózy (synonymá: lymská borelióza, lymská borelióza, ixodická kliešťová borelióza) sú prenosné prirodzené ložiskové infekcie s akútnym, resp. chronický priebeh, čo môže spôsobiť poškodenie kože. Nervózny, kardiovaskulárnych systémov, pečeň a muskuloskeletálny systém.

Pôvodcu lymskej boreliózy, spirochétu Borrelia burgdorferi, prenášajú kliešte ixodidy.

Človek sa nakazí prenosnou cestou – pri prisatí kliešťa sa patogén prenáša slinami.

Mnohé druhy malých cicavcov, kopytníkov a vtákov sú rezervoármi patogénu a „kŕmiteľmi“ kliešťov. V Rusku sú hlavnými kŕmidlami malé hlodavce - hraboše brehové a červenosivé, hraboš koreňový a myšiak lesný.

Neexistuje žiadny oficiálny zoznam oblastí endemických pre boreliózu prenášanú kliešťami. Oblasť distribúcie tohto ochoreniaširší ako rozsah kliešťovej encefalitídy. Prípady kliešťovej boreliózy sú zaznamenané aj v oblastiach bez výskytu kliešťovej encefalitídy.

Inkubačná doba sa pohybuje od 3 do 45 dní (v priemere 12-14 dní), podľa niektorých autorov až 60 dní. Schopnosť patogénu dlhodobo pretrvávať v tele podmieňuje vznik chronických foriem ochorenia, ktoré sa vyskytuje vo forme systémového poškodenia orgánov.

Klinické prejavy. U väčšiny pacientov vzniká v mieste vstupnej brány charakteristická kožná lézia vo forme migračného prstencového erytému. Nie však vždy patologický proces môžu byť obmedzené len na kožné lézie. Pozorujú sa zmeny v regionálnom lymfatickom systéme, bolesti svalov a kĺbov, zvýšená teplota, príznaky intoxikácie. V prípadoch spôsobených veľkou dávkou a patogenitou patogénu sa šíri cez krv a lymfatické cievy do centrálneho nervového systému, myokardu, svalov, kĺbov, pečene a sleziny. V takýchto prípadoch sa vyvíja druhá fáza ochorenia, pri ktorej sa môžu objaviť príznaky. rôzne príznaky neuroborelióza (meningitída, polyneuritída, myelitída), artritída, myozitída, perikarditída, hepatitída atď.

U 20-45% Borlov sa pozoruje forma ochorenia bez lokálnych kožných zmien. Diagnóza v takýchto prípadoch je založená na klinické príznaky prakticky nemožné. Iba sérologické diagnostické metódy umožňujú stanoviť správnu diagnózu.

Často sa choroba vyskytuje v miernych, vymazaných formách.

Opatrenia na špecifickú prevenciu kliešťovej boreliózy neboli vyvinuté. V tomto ohľade sú hlavnými opatreniami na prevenciu ochorenia metódy nešpecifickej prevencie (pozri kliešťová encefalitída).

Pri prisatí kliešťa v zalesnených oblastiach Morskoy a Moskovskej oblasti je potrebné kliešťa odstrániť a primárne spracovanie miesta odsávania v mestských traumatologických centrách je vhodné kliešťa uchovať na ďalšie vyšetrenie na boréliovú infekciu (pozri Kliešťová encefalitída).

Ak sa objavia klinické prejavy, mali by ste kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia v lekárskej inštitúcii. Ak má pacient podozrenie na kliešťovú boreliózu, mal by absolvovať sérologické krvné testy.

Testy kliešťov na infekciu boréliami je možné vykonať v laboratóriu, ktoré vykonáva tento typ výskumu (pozri Kliešťová encefalitída).

Ak dostanete pozitívne výsledky laboratórneho vyšetrenia kliešťa na infekciu boréliami, musíte kontaktovať infektológa alebo svojho ošetrujúceho lekára na vyšetrenie a možný cieľ antibiotiká.

Pred aktívnou sezónou kliešťov sa veľa ľudí dáva zaočkovať, ktoré je účinné len proti encefalitíde. Proti borelióze neexistuje očkovanie. Aby sa tomu zabránilo nepríjemné ochorenie, je lepšie prijať opatrenia vopred, aby sa zabránilo uhryznutiu hmyzom.

Prevencia kliešťovej boreliózy

V súčasnosti nie je k dispozícii žiadna vakcína proti tomuto ochoreniu. Pred návštevou miest, kde sa môžu kliešte zdržiavať, si preto musí človek urobiť ochranné opatrenia sám.

Najväčšia aktivita kliešťov sa vyskytuje v máji a júni. Ale v období od apríla do októbra, keď je teplota pôdy v rozmedzí 5 °, sú možné aj uhryznutie týmto hmyzom. Väčšina kliešťov lezie po zemi alebo žije v tráve. Svoje potenciálne obete hneď nehryzú. Najprv sa držia oblečenia, potom strávia niekoľko hodín hľadaním miesta na uhryznutie.

Kliešte žijú nielen v lesoch, ale aj v záhradách, mestských trávnikoch, parkoch a na iných miestach s trávou. Domáce zvieratá si ich po prechádzke môžu priniesť späť do bytu. Preto musíte po návrate domov starostlivo preskúmať psy a mačky.

Na návštevu biotopov hmyzu sa musíte pripraviť nasledovne:

• topánky by mali byť čo najviac uzavreté;
• nohavice sú zastrčené do topánok;
• bunda by mala mať priliehavé rukávy;
• je potrebné použiť rôzne repelenty, ktoré odpudzujú kliešte;
• Proti encefalitíde je lepšie sa dať najskôr zaočkovať, aj keď sa pred boreliózou nedá nijako ochrániť.

Obchody ponúkajú obleky proti encefalitíde. Je to dobré oblečenie na návštevu lesa, chráni pred hmyzom. Vrch obleku môžete ošetriť prostriedkami proti roztočom.

Kliešť sa do tela hneď nezaryje, ale miesto si hľadá pomerne dlho. Preto je potrebné neustále skúmať seba a svojich spoločníkov. Ak je oblečenie ľahké, potom je na ňom lepšie vidieť všetok hmyz.

Po návrate domov sa musíte znova dôkladne preskúmať. Sprchovaním sa môžete neprisatých kliešťov zbaviť – voda ich zmyje. Nemôžete ich rozdrviť rukami - môžete sa nakaziť.

Ak je oblasť endemická pre boreliózu, potom sa vykonáva prevencia antibiotikami. Ale to nezaručuje, že človek neochorie. Osoba uhryznutá kliešťom by mala sledovať svoju pohodu, aj keď predtým dostala liek. Ak príznaky kliešťovej boreliózy nie sú pozorované, potom je lepšie hrať na istotu a nechať sa otestovať po 6 týždňoch. Ak je výsledok negatívny, test sa opakuje po ďalšom mesiaci a potom po šiestich mesiacoch, pretože protilátky sa môžu objaviť s oneskorením.

Návrat k obsahu

Ako odstrániť vložený kliešť?

Ak sa kliešť prisal, je dôležité sa ho čo najrýchlejšie správne zbaviť. V žiadnom prípade ho nenatierajte olejom – zvyšuje sa riziko nákazy boreliózou.

Na odstránenie môžete použiť pinzetu na uchopenie tela hmyzu v blízkosti proboscis. Otáčajte sa okolo osi a pomaly popíjajte. Po niekoľkých otáčkach sa kliešť ľahko odstráni.

Po odstránení škodlivého tvora musí byť rana namazaná jódom alebo akýmkoľvek antiseptikom. Dôkladne si umyte ruky mydlom a nástroj dezinfikujte.

Ak proboscis zostane, potom sa nie je čoho obávať. Na tomto mieste sa vytvorí mierne hnisanie, postupne všetko vyjde s hnisom.

Na zbavenie sa kliešťov je potrebné pamätať na niekoľko pravidiel:

• Neaplikujte žieravé roztoky (amoniak, benzín atď.) na miesto uhryznutia;
• nespaľujte kliešť improvizovanými prostriedkami (napríklad cigaretou);
• pri odstraňovaní neťahajte prudko, aby nedošlo k prasknutiu;
• ničím nevyberajte ranu;
• V žiadnom prípade kliešťa nerozdrvte.

Extrahovaný hmyz sa musí vziať do laboratória na analýzu. To vám pomôže pochopiť, či uhryznutá osoba trpí chorobou. Hygienická a epidemiologická stanica vyšetruje kliešťa 3 dni.

Kliešť si môžete skontrolovať sami tak, že budete mať po ruke špeciálny rýchly test.

Návrat k obsahu

Trochu o borelióze

Borelióza prenášaná kliešťami má aj toto meno. Choroba bola prvýkrát diagnostikovaná v roku 1975 v USA, v meste Lyma. V tom istom čase bola viacerým ľuďom diagnostikovaná reumatoidná artritída. Po 2 rokoch bol identifikovaný pôvodca - ukázalo sa, že ide o kliešťa ixodida infikovaného mikróbom Borrelia.

Začalo sa štúdium choroby, čo viedlo k možnosti liečby choroby. Predísť infekcii však zatiaľ nebolo možné: účinná vakcína proti tejto chorobe sa nenašla.

Inkubačná doba trvá asi dva týždne, niekedy až mesiac. Tam, kde sa kliešť zahryzol, koža sčervenie - to je prvý príznak ochorenia. Postupne sa červená škvrna zvyšuje. Jeho veľkosť je do 10 cm.Existujú prípady oveľa väčších škvŕn - až 60 cm.Tvar škvrny je okrúhly, vonkajšia vrstva je viac červená a vypuklá. Postupne sa stredná časť škvrny zbledne a môže dokonca získať modrastý odtieň. Na mieste uhryznutia sa objaví kôra, ktorá sa zmení na jazvu. Ak sa liečba nevykoná, škvrna zmizne po 2-3 týždňoch.

Nasledujúce príznaky sa objavia v priemere po mesiaci: poškodenie srdca, nervového systému, kĺbov.

Lymská borelióza je rozdelená do 3 štádií vývoja:

1. Prvá etapa trvá asi mesiac. Miesto uhryznutia sa zmení na červenú. Nekróza je možná. Postupne sa objavujú sekundárne škvrny, vyrážky na tvári vo forme krúžkov a konjunktivitída.
2. V druhom štádiu patogén preniká do iných orgánov. Nervový systém je ovplyvnený. Súčasne môže byť postihnutá pečeň, obličky, oči a koža.
3. Po 3 mesiacoch začína tretia etapa. Choroba postupuje do chronická forma. Pacient pociťuje silnú únavu, poruchy spánku a depresiu. Mnohé orgány začnú pracovať zle.

Na zdravého človeka sa choroba neprenáša od infikovanej osoby. Ale počas tehotenstva môže žena nakaziť plod boreliózou.

Vo všeobecnosti je úroveň kliešťovej boreliózy veľmi vysoká. Imunita proti chorobe je vyvinutá na krátke obdobie, takže opätovná infekcia je možná po 5 rokoch od vyliečenia.

Lymská choroba dostala svoj názov podľa mesta Lyme v Connecticute (USA). Tam bol najprv izolovaný pôvodca ochorenia – baktéria Borrelia burgdorferi, ktorá dala ochoreniu druhé meno. Rezervoárom infekcie sú infikované vtáky a cicavce. Borélie prenášajú kliešte rodu Ixodes - prenášajú aj kliešťovú encefalitídu a môžu preniesť obe choroby pri jednom uhryznutí súčasne.

Je známe, že borélie sa môžu prenášať počas tehotenstva z matky na plod. U dojčiat infikovaných pred narodením však neboli hlásené žiadne príznaky lymskej boreliózy.

Borelióza prenášaná kliešťami. Je možné sa pred ním chrániť?

V jarných a letných mesiacoch sa prudko zvyšuje riziko nákazy kliešťami. Toto je jeden z mýtov. V praxi je uštipnutie kliešťom možné aj v inom ročnom období, na jeseň. Toto sa stalo môjmu priateľovi na začiatku septembra na chate vo Fínsku. Na ceste domov do Ruska pocítil „pichnutie“. vnútri boky. Po príchode do domu a obhliadke miesta objavil „prisatého“ kliešťa.

Rozptýlime ďalšiu mylnú predstavu. Kliešť nestúpa nad jeden a pol metra (zo zeme), takže nespadne zo stromov na hlavu človeka. Existuje však vysoká pravdepodobnosť, že ju zoberiete na oblečenie z trávy, zeme alebo konára kríkov. Keď kliešť pristane na časti tela človeka, ktorá nie je pokrytá oblečením, takmer okamžite sa prichytí.

Druhým prípadom je prichytenie kliešťa vrchné oblečenie, a potom sa po dlhú dobu (dni) môže plaziť na ľudské telo, tiež nie je nezvyčajné.

Útok kliešťom (uhryznutie);

Rozdrvenie infikovaného kliešťa na tele človeka (napríklad v dôsledku neúspešného pokusu o extrakciu alebo náhodou);

jesť surové (nevarené) kravské alebo kozie mlieko.

A predsa sa takéto situácie stávajú pomerne často. Napríklad náklady na odstránenie kliešťov zo zdravotníckych zariadení v Petrohrade dosahujú tisíce ročne. Takéto informácie možno často vidieť na webovej stránke SES (Rospotrebnadzor) regiónu spolu s odporúčaniami pre občanov o opatreniach v konkrétnej situácii útoku kliešťa alebo diagnostiky choroby.

Les a lesné čistinky; záhradné pozemky; krajnice ciest; cestičky (nielen v lese či parku, ale aj na letná chata); rokliny;

Brehy riek a nádrží.

Ak sa teda na tele nájde kliešť, treba ho odstrániť. Odporúča sa to urobiť bez meškania v zdravotníckom zariadení, celkom vhodné sú aj pohotovosti (vo veľkých mestách fungujú 24 hodín denne), a preto: pri samostatnom odstránení kliešťa hrozí jeho roztrhnutie, rozdrvenie alebo ponechanie časti v rane. Všetky tieto nepríjemné prípady môžu byť predzvesťou budúcich zdravotných komplikácií.

Samozrejme, existujú odporúčania, ako presne a akými zariadeniami kliešťa otáčať, aby ste ho vytiahli z tela. Ale v tomto článku by som ich chcel obísť, aby som nepopularizoval samoliečbu. Namiesto toho sa vrátim k skutočný príbeh, ktorý môže učiť bez učenia: môj priateľ, ktorý preskúmal miesto uhryznutia, sám, nešikovne, vytrhol kliešťa a... nechal v tele proboscis hmyzu.

Podľa pravidiel sa kliešť odovzdá do lekárskeho laboratória, kde sa do niekoľkých dní (prvý výsledok získa do jedného dňa) vykoná analýza infekcií (encefalitída a borelióza). Čo sa aj urobilo. Výsledok testu sa vráti do lekárskej inštitúcie, ale môžete ho získať aj sami kontaktovaním laboratória.

Ak sú teda výsledky laboratórneho vyšetrenia kliešťa negatívne, môžete „dýchať“, avšak aj v tomto prípade je potrebné, aby ste boli pod dohľadom infekčného lekára (v mieste vášho bydliska) a nezávisle monitorovali váš stav, pretože prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť až do 21 dní, počítajúc odo dňa uhryznutia.

Tieto príznaky môžu byť: horúčka, vracanie, bolesť hlavy, bolesť kĺbov, fotofóbia, bolesť v bruchu očné buľvy, ako aj, okrem tých, ktoré sú uvedené, príznaky charakteristické pre akútne respiračné a vírusové ochorenia (výtok z nosa, opuchnuté lymfatické uzliny, a to aj v oblasti slabín). Samokontrola zdravotného stavu spočíva v sledovaní teploty a skúmaní miesta uhryznutia.

Najtypickejším znakom kliešťovej boreliózy, ktorý sa dá určiť aj vizuálne, je kliešťový erytém v mieste prisatia. Sčervenanie okolo epicentra uhryznutia sa môže zväčšiť v priemere na štyri alebo viac centimetrov; Priamo na mieste uhryznutia je biely povlak s nápadným začervenaním kože okolo neho.

Čo robia v tomto prípade? Vykoná sa nový laboratórny test na PCR analýzu krvi osoby, ktorej diagnóza sa predpokladá a stanoví (objasní). Výsledok tohto rozboru (odber krvi vedený odborníkom na infekčné choroby je možné vykonať bezplatne v zdravotníckom zariadení v mieste bydliska) nám už umožňuje presnejšie určiť príčinu zhoršenia zdravotného stavu človeka.

Táto metóda je opodstatnená, pretože v prvom prípade bol laboratórne vyšetrený samotný kliešť (jeho telo) a v druhom krv napadnutého pacienta. Nesprávnosť prvej analýzy závisí od viacerých faktorov (neskoré doručenie kliešťa do laboratória, jeho nevhodnosť na výskum, náhodné riziká) a presnejší výsledok krvného testu, ktorý lekári odporúčajú vykonať v prípade zjavného zhoršenia zdravotného stavu a nie skôr ako dva týždne po prisatí, naznačuje a či sa vyskytli uhryznutia od iných kliešťov, ktoré nebolo možné následne nájsť na tele.

Imunológovia tvrdia, že drvivú väčšinu – 80 % tých, ktorí ochorejú – tvoria občania, ktorí nie sú očkovaní vakcínou. Všetky informačné hlášky a medicínske „letáky“ však zámerne či náhodne zakrývajú skutočnosť, že účinok očkovania proti kliešťovej encefalitíde (ktorá sa podáva v troch dávkach) sa nevzťahuje na prenášačov borelióznej infekcie. Fakt potvrdený po konzultácii so zdravotníkmi teda naznačuje, že očkovanie proti borelióze neexistuje.

A zároveň toto nebezpečná choroba, však nevedie k smrti, ale má vážne následky pre ľudský organizmus, najmä jeho nervový systém a schopnosť pracovať. Pokročilé prípady kliešťovej boreliózy celkom reálne vedú k invalidite. Borelióza sa lieči ambulantne - pomocou terapie, ktorá zahŕňa antibiotikum doxycyklín. Samozrejme, všetky diagnostické postupy a liečbu predpisuje iba atestovaný lekár zdravotníckeho zariadenia.

Buďte zdraví a nešetrite očkovaním proti kliešťovej encefalitíde. Pamätajte však, že v Rusku neexistuje očkovanie proti kliešťovej borelióze. Tagy: uštipnutie hmyzom, očkovanie, choroby, kliešť, zdravie

Príznaky boreliózy

Inkubačná doba lymskej boreliózy sa pohybuje od 3 do 32 dní. Jedným z prvých príznakov je prstencové začervenanie v mieste uhryznutia (erythema migrans annulare). Postupne sa zväčšuje, pacient môže pociťovať bolesť a svrbenie v tejto oblasti, celkovú slabosť, bolesť hlavy. Teplota stúpa.

Pri absencii liečby sa od 4. do 5. týždňa choroby rozvinie zvracanie, zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk a objavia sa príznaky poškodenia nervového systému: para- a tetraparéza (zhoršená schopnosť normálneho pohybu rúk a nôh) , paréza tvárové nervy(pacient stráca schopnosť ovládať svaly tváre: reč sa stáva nezrozumiteľnou, sú problémy so žuvaním, nemôže zavrieť oči atď.). Patogén postihuje aj srdcový sval a kĺby. Osoba pociťuje bolesť v očiach - môže sa vyvinúť iritída alebo iridocyklitída.

V neskorších štádiách ochorenia sú bolesti a opuchy kĺbov sprevádzané poruchami pamäti a reči, poruchami zraku a sluchu, bolesťami rúk a nôh. Na koži sa môže vyvinúť acrodermatitis atrophicus vo forme modro-červených škvŕn na končatinách. Škvrny sa spájajú a zapália sa. Koža v mieste škvŕn atrofuje a stáva sa ako hodvábny papier.

Na diagnostiku boreliózy sa vykonáva vyhľadávanie borélií metódou PCR v krvi, koži, likvore a kĺbovej tekutine. Vo vonkajších prejavoch je lymská borelióza podobná alergickej dermatitíde, kliešťovej encefalitíde (a je veľmi dôležité presne stanoviť neprítomnosť vírusu kliešťovej encefalitídy v krvi), kardiomyopatii a mnohým systémové ochorenia(reumatoidná artritída, Reiterova choroba) atď.

Existuje vakcína proti borelióze? Očkovanie pre každého. sovetylechenija.ru

1. Existuje veľa infekcií prenášaných kliešťami. Okrem encefalitídy a boreliózy, ktoré sú viac či menej známe, existujú aj babezióza, rickettsióza, granulocytová anaplazmóza, monocytárna ehrlichióza atď. Všetko toto šťastie zažiješ, len čo sa do teba zahryzne kliešť - patogény všetkých týchto nepríjemných veci žijú vo svojich slinách. Ale nie každý kliešť a nie celý súbor.

2. Encefalitída. Vo výbornej situácii ujdete s miernym strachom, v dobrom zomriete. Ale s najväčšou pravdepodobnosťou budete paralyzovaní. S najväčšou pravdepodobnosťou ruky, alebo jedna z nich. Toto je navždy a nedá sa to opraviť. Okrem toho môžete oslepnúť a/alebo ohluchnúť.

Majte na pamäti nasledovné: ak vás v európskych regiónoch uštipne kliešť, s najväčšou pravdepodobnosťou to bude v poriadku. U nás nie sú kliešte nijak zvlášť nakazené - podľa rôznych zdrojov od pár percent až po pár desatín percenta a na kliešťovú encefalitídu zomierajú 2 ľudia z 1000. To ale neznamená, že budete mať šťastie .

Ak vás na Sibíri alebo na Ďalekom východe uštipol kliešť, všetko je oveľa smutnejšie. Môžete dostať encefalitídu z Ďalekého východu a 80 zo 100 ľudí, ktorí ochorejú, na ňu zomrie. Možno by toto číslo bolo o niečo nižšie, keby nebolo úrovne financovania liekov a „jednoduchosti“ dostať sa do nemocníc v týchto krajinách. časti, ale aj keď vezmeme do úvahy tieto faktory, je to desivé.

3. Borelióza. Všetko to začína vysokou teplotou a červenými krúžkami v mieste uhryznutia (odborne sa nazýva erytém). Potom naše milované ochrnutie, len tentoraz problémy neboli s rukami, ale s tvárou. Potom problémy s kĺbmi (napríklad silné bolesti v nich až do takej miery, že sa nedá hýbať), so srdcom, zrakom, sluchom. Potom sa koža stáva tenšou, suchá ako pergamenový papier a tvoria sa na nej modrasté škvrny. Vo všeobecnosti existuje veľa problémov, a predsa sú všetky iné.

4. Čo robiť pred uhryznutím: očkovanie proti encefalitíde. Je príliš neskoro na to, aby ste to urobili práve teraz, ale ak si na to spomeniete budúci február, budete práve včas, aby ste to urobili. Myslite na to, že ide o trojstupňový postup – pichnú trikrát, v určitom intervale. Ak ste už encefalitídu prekonali, potom máte doživotnú imunitu. No, alebo ak opäť ochoriete, budete novým slovom v medicíne. Očkovanie sa považuje za najefektívnejšie, čo si môžete myslieť.

Proti borelióze sa očkovať nedá. Opäť platí, že aj keď ste ho už mali, nič vám nebráni získať ho znova.

5. Čo robiť, ak vás uhryzne. Najprv kliešťa opatrne vytiahnite buď pomocou slučky nite alebo pomocou oleja, aby sa hlavička kliešťa ľahšie dostala von. Ak odtrhnete hlavu, teraz ju vyberte ako triesku ihlou. Nezabudnite zapáliť ihlu v plameni zapaľovača.

Po druhé, kliešťa vložíme do téglika, fľaše, alebo skrátka kamkoľvek, len aby sme ho odniesli do laboratória. Kliešte nerozdrvíme.

Po tretie, odošleme kliešť na analýzu SES. Ak sa ukáže, že kliešť je chorý, neznamená to, že ste chorý na 100 %. Ale ako preventívne opatrenie vás budú kŕmiť tabletkami.

Štvrtý – 10 dní po uhryznutí darujú krv na boreliózu a encefalitídu. Metóda výskumu - PCR. Po 2 týždňoch - pre imunoglobulíny M na encefalitídu, po 3 týždňoch - pre imunoglobulíny M na boreliózu. Vo všeobecnosti by vám v ideálnom prípade mal toto všetko povedať lekár, ale ideálne to nie je vždy. S výsledkami testov (pozitívnymi) ideme k lekárovi. A túru neodkladajme. Tá istá borelióza sa dá veľmi dobre liečiť, ak sa lieči v počiatočných štádiách.

Kliešte na vás neskáču zo stromov. Vôbec neskáču. Vyliezajú z trávy alebo z kríkov (kliešť zvyčajne nevystúpi na krík nad 1–1,5 m).

Ak máte encefalitídu/boreliózu, nie je to nákazlivé pre ostatných – môžete si na nich kýchať koľko chcete. Ale ak máte encefalitídu a ste dojčiacou matkou, existuje šanca, že ju prenesiete na svoje dieťa prostredníctvom mlieka. Mimochodom, encefalitídu môžete dostať pitím kravského a kozieho mlieka (nevareného).

7. Existujú infekcie prenášané kliešťami, ktoré nie sú také hrozné ako encefalitída s boreliózou a boli objavené len pred niekoľkými desaťročiami. Preto nie každé laboratórium vás na ne otestuje. Ak sú teda po prisatí kliešťa výsledky na boreliózu s encefalitídou negatívne, ale už druhý mesiac ležíte v nemocnici s horúčkami, bolesťami celého tela, hnačkou a diagnózou „dotyčná ARVI“ – vyhľadajte dobrý odborník na infekčné choroby.

Boreliózu alebo lymskú boreliózu prenášajú kliešte Ixodid a je vážna infekčná choroba. Choroba postihuje nervový systém, koža, srdce, pohybového aparátu. Prevencia boreliózy je veľmi dôležitá. keďže každej chorobe, najmä tej s vážnymi následkami, je lepšie predchádzať, ako ju liečiť.

Na rozdiel od encefalitídy, pri ktorej je očkovanie hlavným preventívnym opatrením v rizikových oblastiach, proti lymskej borelióze neexistuje vakcína. Nosič týchto dvoch chorôb je rovnaký - kliešte ixodid, takže niekedy sa pozoruje zmiešaná infekcia.

Prípady boreliózy sa vyskytujú na všetkých kontinentoch (s výnimkou Antarktídy). V Rusku sa mnohé regióny považujú za endemické, to znamená, že v týchto oblastiach sa neustále zaznamenávajú prípady ochorenia. Existencia vakcíny proti borelióze by mohla výrazne znížiť výskyt v nebezpečných oblastiach.

Prevencia infekcií prenášaných uhryznutím kliešťom

V súvislosti s obnovou teplého počasia dochádza k sezónnemu zvýšeniu počtu a aktivity kliešťov, ktoré pri cicaní krvi môžu prenášať patogény rôznych infekčných ochorení. Vírusová encefalitída prenášaná kliešťami a kliešťová borelióza sú najčastejšie ochorenia, ktoré možno získať uhryznutím kliešťom.

V prírode veľa kliešťov ixodidov pasívne číha na svojich hostiteľov a lokalizuje sa na miestach, kde je stretnutie s hostiteľom najpravdepodobnejšie. Zvyčajne sa nachádzajú v blízkosti ciest, po ktorých sa zvieratá pohybujú, na koncoch konárov a listov kríkov. Niektoré druhy vykonávajú aktívne pátracie pohyby.

Hladné aktívne kliešte vyliezajú na rastliny (najčastejšie do výšky 1 m od zeme) a zaujímajú vyčkávaciu polohu, útočia na pohybujúce sa zviera alebo okoloidúceho človeka, prichytávajúc sa na jeho odev. To sa môže stať cez deň aj v noci, a to nielen za jasného, ​​ale aj daždivého počasia. Preto, keď idete do lesa, skúste

Oblečte sa do ľahkého, obyčajného oblečenia, na ktorom sa dajú ľahko spozorovať kliešte. Oblečenie by malo čo najviac pokrývať povrch tela, je vhodné obliecť si košeľu s manžetami a zastrčiť ju do nohavíc, nohavice do ponožiek. Odporúča sa nosiť uzavretú obuv.

Účinnosť ochrany sa mnohonásobne zvyšuje pri ošetrovaní odevov špeciálnymi aerosólovými chemikáliami – akaricídnymi (zabíja kliešte), repelentom (odpudzuje kliešte) alebo akaricídno-repelentným (odpudzuje a zabíja zároveň). Nezabudnite si prečítať pokyny k produktu!

Vlastné a vzájomné kontroly na zistenie kliešťov by sa mali vykonávať každých 15-20 minút.

Napadnuté kliešte zvyčajne lezú nahor a snažia sa dostať pod oblečenie. Môžu sa prichytiť na ktorúkoľvek časť tela, ale najčastejšie sa kliešte prichytia na krku, v záhyboch kože v oblasti pása, v chlpaté časti tela, v oblasti slabín. Od okamihu napadnutia kliešťami až po ich prisatie to zvyčajne trvá asi 1-2 hodiny.

Po návšteve lesa by ste si mali starostlivo prezrieť oblečenie, odstrániť kliešte, ak nejaké existujú, a určite ich umyť, čím sa kliešte odstránia zo švov a záhybov oblečenia.

Kliešte útočia nielen priamo v lese. Ak zostanú na oblečení alebo veciach, môžu byť prisaté cestou z lesa, v doprave alebo už doma, keď sa zníži pozornosť a ostražitosť ľudí. Časté sú prípady prisatia kliešťov na spiacich ľudí a prisaté kliešte sa zvyčajne dlho nezistia.

Moment prichytenia kliešťa (uhryznutie) nie je vždy cítiť. Je to dané jednak rôznou individuálnou citlivosťou ľudí, jednak miestom uhryznutia. Vo všeobecnosti je uhryznutie kliešťom necitlivé a často si ho nikto nevšimne. Na 2-3 deň sa vo väčšine prípadov objaví začervenanie na povrchu tela okolo prisatého kliešťa a bolestivé pocity(lokálna reakcia na uhryznutie).

Počas tohto obdobia sa zvyčajne objavia prisaté kliešte. Plne prekrvené jedince zmiznú samy. Pri odstraňovaní kliešťa alebo škrabaní na mieste uhryznutia sa ľudia môžu nakaziť aj TBE (kliešťová encefalitída) v dôsledku vtierania infekčného agens do kože slinami alebo tkanivom kliešťa.

Ak boli v lese domáce zvieratá, je potrebné ich tiež dôkladne preskúmať, aby sa do domu nedostali kliešte.

Boreliózu alebo lymskú boreliózu prenášajú kliešte ixodidy a ide o závažné infekčné ochorenie. Ochorenie postihuje nervový systém, kožu, srdce a muskuloskeletálny systém. Prevencia boreliózy je veľmi dôležitá, pretože každej chorobe, najmä tej s vážnymi následkami, je lepšie predchádzať ako ju liečiť.

Na rozdiel od encefalitídy, pri ktorej je očkovanie hlavným preventívnym opatrením v rizikových oblastiach, proti lymskej borelióze neexistuje vakcína. Nosič týchto dvoch chorôb je rovnaký - kliešte ixodid, takže niekedy sa pozoruje zmiešaná infekcia.

Prípady boreliózy sa vyskytujú na všetkých kontinentoch (s výnimkou Antarktídy). V Rusku sa mnohé regióny považujú za endemické, to znamená, že v týchto oblastiach sa neustále zaznamenávajú prípady ochorenia. Existencia vakcíny proti borelióze by mohla výrazne znížiť výskyt v nebezpečných oblastiach. Vakcína však neexistuje, takže jediné preventívne opatrenie je nešpecifické, teda ochrana pred prisatím kliešťov na kožu a ich rýchle a správne odstránenie.

Ako sa chrániť pred kliešťami

Všetky opatrenia na prevenciu kliešťovej boreliózy alebo lymskej boreliózy možno rozdeliť do troch skupín:

1.Používanie ochranného odevu.

Môžete použiť bežné oblečenie pri dodržaní niekoľkých pravidiel:

• Nezabudnite nosiť klobúk so zakrytými vlasmi.
• Topánky by mali byť vysoké, uzavreté a mali by mať zastrčené nohavice.
• Rukávy a nohavice by mali byť dlhé.
• Košeľa a sako musia byť zastrčené do nohavíc.
• Oblečenie musí byť bez gombíkov, so zipsom alebo úplne bez zipsu. Manžety by mali byť priliehavé alebo by mali mať elastické pásky.
• Farba oblečenia by mala byť svetlá. Na tkaninách svetlých farieb sú roztoče nápadnejšie. Uprednostňujú sa klzké materiály, aby sa na ne nemohli prisať kliešte.
• Špeciálne ochranné odevy, napríklad obleky Biostop, Stop-Mite, Wolverine, ktoré poskytujú mechanickú a chemickú ochranu. Strih obleku neumožňuje dostať sa pod neho kliešťom a manžety a špeciálne záhyby sú vybavené špeciálnymi pascami obsahujúcimi chemikálie. Keď sa kliešte chytia do takejto pasce, uhynú.

2.Používanie chemikálií

Napríklad liek "Medilis Cyper" je insekticíd, ktorý sa používa nielen na boj proti kliešťom, ale aj proti komárom, kliešťom, švábom a inému hmyzu. Aktívna ingrediencia Liečivo je cypermetrín, ktorý pri vstupe do tela kliešťa pôsobí na jeho nervový systém, ničí ho, čo vedie k smrti.

Používanie chemikálií pri turistike v lese alebo pri dlhodobom pobyte v oblastiach s vysokým stupňom rizika infekcie je jednou z najčastejších účinných metód prevencia boreliózy (borelióza).

Všetky lieky sú rozdelené do troch skupín:

• Repelenty – odpudzujú kliešte.
• Akaricídy – zabíjajú kliešte.
• Repelentno-akaricídny - pôsobí v dvoch smeroch.

3.Rýchle a správne odstránenie kliešťa

Pravdepodobnosť nákazy boreliózou priamo závisí od toho, ako dlho infikovaný kliešť sal krv. musíte použiť pinzetu alebo slučku nite. Kliešťa nedrvte ani ho nemažte olejom. Tieto akcie zvyšujú pravdepodobnosť infekcie.

Proti borelióze neexistuje očkovanie, preto je nanajvýš dôležitá nešpecifická prevencia – zabránenie kontaktu kliešťov s pokožkou.