शराबबंदी के विकास के चरण और उनके विशिष्ट लक्षण। शराबबंदी के चरण - जहां बीमारी शुरू होती है शराबबंदी चरण 4 मानसिक लक्षण

शराबखोरी एक ऐसी बीमारी है जो बार-बार शराब के सेवन और इसके लिए मनोवैज्ञानिक और फिर शारीरिक रूप से पैथोलॉजिकल लालसा के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। शराब शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करती है; शराब विषाक्तता का संचयी प्रभाव मनोविकृति के विकास को भड़काता है। शराब की लत के बाद के चरणों में, मनोभ्रंश विकसित होता है।

शराबबंदी के खतरों को दर्शाने वाले आंकड़े निराशाजनक हैं:

• प्रत्येक 10 वयस्कों में से एक व्यक्ति को शराब के सेवन से होने वाली गंभीर समस्याएं होती हैं।
• एक तिहाई आपातकालीन कॉल शराब के नशे के कारण होती हैं।
• मनोरोग अस्पतालों में आधे मरीज़ शराबी पुरुष होते हैं।
• हर तीन में से दो मौतों का कारण शराब विषाक्तता है।
• सड़क दुर्घटनाओं में होने वाली आधी मौतें और गंभीर चोटें शराब के नशे के कारण होती हैं।
• 50% हत्याएं, 40% डकैती, 35% बलात्कार और 30% आत्महत्याएं किसी की शराब की लत के कारण होती हैं।
• 80% आग लगने का कारण नशे में सिगरेट पीकर सोना है।
• बीयर के सेवन और इसमें महिलाओं और किशोरों की भागीदारी के कारण शराब की लत में वृद्धि हुई है।
• किशोरों में 88% लड़के और 93% लड़कियाँ शराब पीते हैं। इस उम्र में सबसे ज्यादा शराब का सेवन देखा जाता है।
• 100,000 में से 22 किशोर शराब की लत से पीड़ित हैं, 827 किशोर मनोवैज्ञानिक निर्भरता से पीड़ित हैं।
• रूस में, प्रति वर्ष 3,500 लोग शराब से मर जाते हैं ("अतिरिक्त शराब पीने" के परिणामस्वरूप)।
• शराब जीवन को औसतन 10 वर्ष कम कर देती है।
• यह सिद्ध हो चुका है कि शराब पीने की प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से प्रसारित होती है। यहां तक ​​कि शराबियों के बच्चों को पालक और समृद्ध परिवार में पालने की स्थितियाँ भी सफलता की गारंटी नहीं देती हैं।

इस प्रकार, शराब अपने आप में खतरनाक है, लेकिन इसके सामाजिक-मनोवैज्ञानिक परिणाम और भी खतरनाक हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि शराब की लत रोजमर्रा के नशे से भिन्न होती है। शराबीपन शराबखोरी का अग्रदूत है। जरूरी नहीं कि यह उसमें बदल जाए, लेकिन ऐसा अक्सर होता है। नशे को विकृति या लत के रूप में नहीं देखा जाता है। यह शराब पीने की आदत है. शराबखोरी एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए दवा सहित जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

शराबबंदी के रूप

नशे से शराब की लत में संक्रमण के जोखिमों के अनुसार, जी.वी. स्टारशेनबाम ने शराबबंदी के निम्नलिखित चरणों की पहचान की (1 खुराक - 30 ग्राम वोदका या 150-200 ग्राम सूखी शराब, या 300-500 ग्राम बीयर):

• साल में 6-8 बार एक से दो खुराक - कम जोखिम।
• साल में 10-20 बार एक या दो खुराक - मध्यम जोखिम।
• एक से दो खुराक महीने में 6-10 बार या तीन से चार खुराक साल में 20-40 बार खतरनाक स्तर है।
• प्रति माह 6-10 बार तीन से चार खुराकें (शराब की लत की शुरुआत)।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) में, शराबबंदी F10 कोड से संबंधित है। इसके अलावा, शराब से संबंधित कई विकारों और प्रत्येक के लिए विशिष्ट चरणों वाले विकारों की पहचान की गई है।

तीव्र शराब का नशा

शराब का नशा. यह सरल, जटिल और रोगात्मक हो सकता है। सरल शब्दों में वे भेद करते हैं:

• हल्की अवस्था (उत्साहपूर्ण उत्तेजना, या हाइपोमेनिया);
• मध्य चरण (उत्साह डिस्फोरिया के साथ बदल जाता है, भाषण और आंदोलनों का समन्वय ख़राब हो जाता है, उत्तेजना की जगह अवसाद, सिरदर्द और जागने के बाद आंशिक भूलने की बीमारी के साथ नींद आ जाती है);
• गंभीर अवस्था (गति का गंभीर असंयम, मूत्र और मल असंयम, उल्टी, मुंह बनाना, हाथ-पैर नीले और बर्फीले, बेहोशी, जागने के बाद पूर्ण भूलने की बीमारी, भूख न लगना और कमजोरी)।

नशे का एक जटिल रूप बेचैनी, अवसादग्रस्तता या उन्मादी मनोदशा के साथ उनींदापन के साथ होता है:

• डिस्फोरिया में व्यक्ति प्रदर्शन करता है (चीजों को तोड़ता है, दूसरे लोगों को धमकाता है, झगड़ों में आत्म-नियंत्रण खो देता है, अकेले होने पर खुद को चोट पहुंचाता है)।
• उदास मनोदशा में व्यक्ति रोता है, स्वयं को दोषी मानता है या दूसरों को धिक्कारता है। कभी-कभी यह उदास मनोदशा, चुप्पी और अप्रत्याशित आत्महत्या के प्रयासों में बदल जाता है।
• उन्मादी मनोदशा "प्रदर्शन", "प्रदर्शन", पीड़ा और उन्मादी हमलों से प्रकट होती है।

शराब निर्भरता सिंड्रोम, या ए-निर्भरता

शराब का पैथोलॉजिकल सेवन, जिससे व्यक्ति के सामाजिक और व्यावसायिक कार्यों में गड़बड़ी होती है। स्पष्ट दैहिक विकारों के बावजूद, कोई व्यक्ति अपने आप शराब पीना बंद नहीं कर सकता। कोई व्यक्ति सामान्य रूप से केवल तभी कार्य करता है जब वह नियमित रूप से छोटी खुराक पीता है या अत्यधिक मात्रा में शराब पीता है। जाहिर है, परिवार और कार्यस्थल पर समाज द्वारा इसका स्वागत नहीं किया जाता है।

निर्भरता सिंड्रोम का संकेत निम्न द्वारा दिया जाता है:

• शराब के प्रति सहनशीलता में वृद्धि (वांछित और पिछले प्रभाव को प्राप्त करने के लिए आवश्यक खुराक में वृद्धि);
• वापसी सिंड्रोम (हैंगओवर)।

हैंगओवर के 4 प्रकार होते हैं (उनमें से कोई भी व्यसन सिंड्रोम का संकेत देता है):

• मनोविकृति विज्ञान: चिंता, अस्पष्ट भय, निराशावाद, डिस्फोरिया, आत्मघाती विचार, अनिद्रा, आत्म-दोष, श्रवण और दृश्य मतिभ्रम।
• तंत्रिका वनस्पति: अनिद्रा और सोने में कठिनाई, सूजन, पसीना, शक्तिहीनता, प्यास, उच्च रक्तचाप और हाइपोटेंशन, भूख न लगना, अंगों का कांपना, तेजी से दिल की धड़कन।
• सेरेब्रल: मतली, सिरदर्द, बेहोशी, चक्कर आना, मिर्गी के समान दौरे।
• दैहिक: मतली, पेट दर्द, उल्टी, दस्त, हृदय अतालता, सूजन, पेट का दर्द, अतालता।

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

शराबी मिर्गी या प्रलाप कांपना द्वारा प्रकट, यह लंबे समय तक उपयोग के बाद शराब के सेवन की पूर्ण समाप्ति के परिणामस्वरूप होता है। विदड्रॉल सिंड्रोम का निदान तब किया जाता है जब निम्नलिखित में से कम से कम तीन लक्षण मौजूद हों:

• फैली हुई भुजाओं या नाक की नोक, या पलकों पर उंगलियों का कांपना;
• पसीना आना;
• मतली और (या) उल्टी;
• उच्च रक्तचाप या तेज़ दिल की धड़कन;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• सिरदर्द;
• अनिद्रा;
• अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी;
• मतिभ्रम और भ्रम (श्रवण, दृश्य, स्पर्श);
• आक्षेप और बेहोशी.

शराब प्रलाप

प्रत्याहार सिंड्रोम का गंभीर रूप. यह कम से कम पांच साल के अनुभव और बार-बार शराब पीने वाले शराबियों में देखा जाता है। लंबे समय तक और तीव्र शराब का सेवन बंद करने के 2-7 दिन बाद प्रलाप होता है। निम्नलिखित उल्लंघन बदले में दिखाई देते हैं:

• कमजोर और तेज़ दिल की धड़कन;
• पसीना बढ़ जाना;
• उच्च रक्तचाप और अतिताप;
• अनिद्रा;
• मोटर उत्तेजना;
• अस्पष्ट भय;
• चिड़चिड़ापन;
• होंठ, जीभ और हाथों का कांपना, वाणी विकार;
• आक्षेप और दौरे;
• मनुष्यों के लिए खतरनाक कीड़ों और जानवरों के रूप में ज्वलंत दृश्य और स्पर्श संबंधी मतिभ्रम, विचारों की चिंता और भ्रम;
• समय और स्थान में भटकाव, भ्रम;

अंतिम दो बिंदु प्रलाप के विशिष्ट लक्षण हैं। लक्षण पहली अभिव्यक्ति के क्षण से 3-7 दिनों तक जारी रहते हैं, और उसके बाद रोगी लंबी और गहरी नींद में सो जाता है। जागने के बाद, लक्षण गायब हो जाते हैं, केवल शक्तिहीनता रह जाती है। उपचार के बिना, प्रलाप 25% मामलों में मृत्यु में समाप्त होता है।

शराबी मतिभ्रम

एक नियम के रूप में, यह शारीरिक निर्भरता वाले मध्यम आयु वर्ग के शराबियों में लंबे समय तक शराब पीने के बाद होता है। श्रवण मतिभ्रम के रूप में प्रकट होता है। चेतना स्पष्ट रहती है, लेकिन द्वि घातुमान के दूसरे दिन पहले से ही रोगी को आवाजें, कॉल, कॉल और बाद में कुछ आवाजों द्वारा सुनाई गई धमकियां सुनाई देती हैं। परिणामस्वरूप, विशिष्ट मोटर गतिविधि, साइकोमोटर आंदोलन और प्रभावों के साथ उत्पीड़न के भ्रम बनते हैं। व्यक्ति सामाजिक रूप से खतरनाक हो जाता है।

मतिभ्रम कई घंटों से लेकर कई हफ्तों तक रहता है। उपचार के बिना या प्रतिकूल परिस्थितियों में, मतिभ्रम क्रोनिक हो जाता है। रोगी को लगातार आवाजें सुनाई देती हैं, लेकिन वे स्वभाव से तटस्थ होती हैं और व्यक्ति को सामाजिक रूप से खतरनाक नहीं बनाती हैं। रोगी का भय और उत्तेजना दूर हो जाती है।

पैरानॉयड

उत्पीड़न और रक्षात्मक व्यवहार की भावनाओं के साथ भ्रम की स्थिति। रोगी हर जगह अपनी हत्या के बारे में धमकियां और विचार सुनता है (दूसरों के शब्दों में इसका अर्थ ढूंढता है या श्रवण मतिभ्रम से पीड़ित होता है)। अपनी सुरक्षा के लिए, रोगी पहले पुलिस से संपर्क कर सकता है या हमला कर सकता है। इस स्थिति की अवधि कुछ घंटों से लेकर 2-3 सप्ताह तक होती है।

आक्रामकता के साथ भ्रम की स्थिति। बहुधा ईर्ष्यालु प्रलाप। व्यामोह के कारण ही घरेलू हत्याएं होती हैं। व्यामोह से ग्रस्त एक शराबी अपने साथी को शारीरिक नुकसान पहुँचाने, उसे या उसके रिश्तेदारों और दोस्तों को मारने में सक्षम है। ईर्ष्यालु व्यामोह के लक्षण:

• साथी पर अविश्वास और उसमें निराशा;
• शराब के नशे में होने वाले झगड़े;
• अपमान की भावना;
• दूसरों के साथ संबंधों में समस्याएं;
• अपराध बोध;
• कम क्षमताओं (नपुंसकता) की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ी हुई यौन गतिविधि (ज़रूरत)।

ईर्ष्या अनुचित अनुपात धारण कर लेती है। आपकी हीनता की भावना आपके साथी पर प्रक्षेपित होती है। सुधार के बिना, शराब के सेवन की आगे की आवृत्ति की परवाह किए बिना, प्रलाप पुराना हो जाता है।

अवसाद

शराब और आत्महत्या एक क्लासिक संयोजन है, जो अक्सर शराबी ईर्ष्या से प्रेरित हत्या के रूप में घटित होता है। घटना की विशिष्टता यह है कि अवसाद और शराब एक दूसरे से जुड़े हुए हैं, यानी, दोनों अवसाद शराब की लत को जन्म दे सकते हैं, और शराब की लत पतनशील और आत्म-हीन उद्देश्यों, आत्मघाती विचारों और कार्यों का कारण बन सकती है।

पैथोलॉजिकल नशा

प्रलाप की अवस्था. शराबी वास्तविक दुनिया से अलग दिखाई देता है, संवेदनहीन आक्रामकता और क्रूरता प्रदर्शित करता है, लक्ष्यहीन रूप से कहीं भागता है, अकेले और चुपचाप काम करता है। यन नोट कर लिया गया है:

• मुर्झाया हुआ चहरा;
• फैली हुई विद्यार्थियों;
• अपेक्षाकृत पर्याप्त उपस्थिति (आप यह नहीं कह सकते कि वह बहुत नशे में है)।

अंत में, व्यक्ति गहरी नींद में सो जाता है और वास्तव में जो कुछ भी हुआ उसके बारे में भूल जाता है। भ्रमपूर्ण नशे के क्षण में, चेतना बदल जाती है, गलत व्याख्या के साथ अप्रत्याशित अंतर्दृष्टि उत्पन्न होती है, व्यक्ति भय, मतिभ्रम (दृश्य) और भ्रम से पीड़ित होता है।

शराब की लत के प्रकार

जर्मन शोधकर्ता जॉर्ज जेलिनेक ने कई प्रकार की लत की पहचान की:

• अल्फ़ा लत. शराब का उपयोग परेशानियों से बचने, तनाव दूर करने और मूड को बेहतर बनाने के साधन के रूप में किया जाता है। इस प्रकार की लत जल्दी लग जाती है।
• बीटा लत. कोई व्यक्ति इसलिए शराब पीता है क्योंकि या जब प्रलोभन का विरोध करना असंभव होता है। लत अधिक धीरे-धीरे बनती है। दैहिक परिवर्तन नोट किए गए हैं: संवहनी विकार, आंतरिक अंगों की गिरावट, प्रतिरक्षा में कमी, थकावट ()।
• गामा निर्भरता. मनोवैज्ञानिक और शारीरिक निर्भरता का संयोजन. प्रत्याहार सिंड्रोम और शराब सहनशीलता होती है। रोगी लंबे समय तक शराब के बिना रह सकता है, लेकिन अगर यह उसकी जीभ पर लग जाए तो वह नहीं रुकता।
• डेल्टा निर्भरता. गंभीर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक निर्भरता। दिन के दौरान, रोगी के रक्त में अल्कोहल की मात्रा निरंतर बनी रहती है। निकासी सिंड्रोम अधिक बार और आसानी से प्रकट होता है, शराब के प्रति सहनशीलता बढ़ जाती है।
• एप्सिलॉन निर्भरता। कई महीनों तक के ब्रेक के साथ द्वि घातुमान। द्वि घातुमान की शुरुआत सप्ताह या महीने, वेतन के अंत के साथ होगी। रोगी लगातार कई दिनों तक बड़ी मात्रा में शराब पीता है।

शराबबंदी के चरण

कुल मिलाकर, शराबबंदी के 3 चरणों में अंतर करने की प्रथा है।

प्रथम चरण

पहले चरण में निम्नलिखित पर ध्यान दिया जाता है:

• शराब की ज्वलंत और सकारात्मक यादें;
• मजबूत पेय में संक्रमण;
• इनकार करने में कठिनाई और पीने की लगातार इच्छा;
• एक घूंट में पीना;
• नियंत्रण खोना;
• किसी महत्वपूर्ण कार्य से पहले और बाद में, शारीरिक विश्राम के लिए, गुप्त रूप से, आवेगपूर्वक उपयोग करना;
• शराब के बारे में बातचीत से बचना;
• शराब के प्रति मितव्ययी रवैया (हाथ में हमेशा कुछ न कुछ होता है);
• पीने की योजना रद्द करना;
• गैग रिफ्लेक्स और नाश्ता करने की आवश्यकता गायब हो जाती है;
• सहनशीलता बढ़ती है;
• उत्साह को प्राप्त करना कठिन होता जा रहा है (लंबे समय के बाद और (या) बड़ी खुराक के बाद);
• हल्की नींद, शक्तिहीनता की स्थिति में बार-बार जागना;
• पीने के बिना बेचैनी;
• "खुराक पतन" (पहली खुराक के बाद पर्याप्त स्थिति और दूसरी खुराक के बाद गहरे, तेज नशे की स्थिति)।

बाद में, अगले दिन स्मृति हानि और हल्की भूलने की बीमारी होती है। व्यक्ति को यह भय हो जाता है कि वह नशे में कुछ अवांछित कार्य करेगा। ऊपर बताए गए क्रम में लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

दूसरे चरण

दूसरे चरण की विशेषता गलत तरीके से अत्यधिक शराब पीना या लगातार शराब का सेवन करना है। शारीरिक निर्भरता बनती है। निकासी सिंड्रोम देखा जाता है, और शराब की लालसा बढ़ जाती है। इसके अलावा, यह नोट किया गया है:

• कम हुई भूख;
• सामान्य कमज़ोरी;
• नपुंसकता और कामेच्छा में कमी;
• इस आधार पर ईर्ष्या;
• शराबबंदी का औचित्य (कारणों की खोज);
• शराब सेवन के स्रोत को छिपाना;
• शराब से जुड़ी हर चीज़ के बारे में झूठ बोलना;
• अकेले शराब पीना, सामाजिक संपर्कों की उपेक्षा करना;
• विशिष्ट व्यक्तित्व लक्षण जो बीमारी से पहले प्रबल थे, तेज हो गए हैं;
• आक्रामकता, स्पर्शशीलता, प्रभावित करने और अधिकार अर्जित करने का प्रयास, प्रभावशाली होना;
• नौकरी छूटना या बार-बार नौकरी बदलना;
• अपराधबोध.

एक व्यक्ति जितनी अधिक समस्याएँ एकत्रित करता है, उसकी शराब पर नियंत्रण पाने की इच्छा उतनी ही अधिक होती है। सेवन की मात्रा और आवृत्ति को रोकने और नियंत्रित करने का प्रयास शुरू हो जाता है। अक्सर निवास स्थान बदलने ("शुरुआत से") के बारे में विचार उठते हैं। निःसंदेह, बाहरी परिस्थितियाँ बदलने से समस्या का समाधान नहीं होगा।

तीसरा चरण

पुरानी शराब का दुरुपयोग जारी रहता है, लेकिन सहनशीलता कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, रोगी कम अल्कोहल वाले पेय, छोटी खुराक और सरोगेट्स का सेवन करने लगता है। इसके साथ ही:

• व्यक्तिगत गिरावट देखी गई है (अनैतिकता, स्मृति और बुद्धि की कमजोरी, निचले को मजबूत करना);
• काले, खुरदरे और अश्लील के साथ उत्साह;
• डिस्फोरिया अचानक उत्साह की जगह आक्रामकता और अपराध ले लेता है;
• स्वास्थ्य बिगड़ता है;
• प्रदर्शन कम हो जाता है;
• शराब का सेवन सुबह के समय होता है;
• निम्न सामाजिक स्तर और स्थिति वाले लोगों के साथ शराब पीना;
• नौकरी, परिवार, दोस्तों की हानि।

रोगी को पश्चाताप का अनुभव होता है, उसे अस्पष्ट बातों से पीड़ा होती है, लेकिन वह किसी समस्या (शराब) के अस्तित्व को स्वीकार नहीं करता है। एक व्यक्ति को औषधि उपचार अस्पताल में उपचार की आवश्यकता है।

शराब से व्यक्तित्व में बदलाव

यह एक स्वतंत्र निदान है, जिसे ICD-10 में कोड F07.0 दिया गया है। संक्षेप में, यह ऊपर चर्चा की गई व्यक्तिगत गिरावट है। शराब से प्रेरित व्यक्तित्व परिवर्तन का निदान तब किया जाता है जब निम्नलिखित में से कम से कम दो मौजूद हों:

• उद्देश्यपूर्ण ढंग से प्रदर्शन करने की क्षमता में उल्लेखनीय कमी, विशेष रूप से विलंबित परिणामों के साथ;
• भावनात्मक उतार-चढ़ाव (उत्साह और भावनात्मक लचीलापन, चिड़चिड़ापन, क्रोध, आक्रामकता या उदासीनता के साथ मिश्रित अपर्याप्त हास्य);
• किसी भी तरह से जरूरतों और प्रेरणाओं की संतुष्टि, मानदंडों और परिणामों की उपेक्षा;
• संदेह या व्यामोह, एक संकीर्ण और अमूर्त विषय में व्यस्तता;
• भाषण की गति और गति में परिवर्तन, यादृच्छिक संघ, हाइपरग्राफिया;
• यौन व्यवहार में परिवर्तन (गतिविधि, निष्क्रियता, संकीर्णता, प्राथमिकताओं में परिवर्तन)।

शराबियों की विशेषताएं

शराबबंदी के मनोवैज्ञानिक पहलुओं, भविष्य और वर्तमान शराबियों की विशेषताओं का लंबे समय से अध्ययन किया गया है। मुख्य विचार जिस पर शोधकर्ता सहमत हैं वह यह है कि शराब परिवार का एक एनालॉग है। शराब आत्मविश्वास, सुरक्षा, गर्मी, शांति की भावना देती है, यानी कार्य करती है।

निम्नलिखित शराब की लत के प्रति अधिक संवेदनशील हैं:

• असामाजिक व्यक्तित्व वाला व्यक्तित्व;
• शिशु और अपरिपक्व;
• सुझाव देने योग्य;
• डिस्टीमिया से पीड़ित लोग;
• स्वयं के बारे में अनिश्चित;
• बिजली की बढ़ती आवश्यकता के साथ;
• चिंतित;
• आश्रित या प्रदर्शनात्मक रूप से स्वतंत्र;
• अमूर्त और विश्लेषणात्मक सोच के लिए आलंकारिक अल्प क्षमता वाले व्यक्ति;
• स्नेह और देखभाल, प्रेम की अतृप्त आवश्यकता के साथ।

अक्सर शराब की लत माता-पिता से एक अचेतन बदला होता है। यह विनाशकारी पालन-पोषण शैली के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

शराब पीने का खेल

शराबबंदी को अक्सर ढांचे के भीतर देखा जाता है। इसके संस्थापक, एरिक बर्न ने एक शराबी के खेल का वर्णन इस प्रकार किया:

• खेल का लक्ष्य हैंगओवर और आत्म-ध्वजारोपण के साथ यातना देना है।
• मनोवैज्ञानिक इनाम शराब पीना है। यह विद्रोह और सांत्वना भी है, एक सुखद प्रक्रिया है, यौन और भावनात्मक अंतरंगता का प्रतिस्थापन है।
• पत्नी या प्रियजनों के साथ झगड़ा, जो जैविक रूप से (शरीर की प्रतिक्रियाओं और हार्मोन के संदर्भ में) क्रोध और प्रेम के समान है और अस्तित्वगत रूप से शराबी के रवैये को मजबूत करता है "कोई मुझे नहीं समझता, हर कोई मेरे खिलाफ है।"
• शर्म, ग्लानि (खेल की शुरुआत)।

यदि हम शराबबंदी की प्रक्रिया में तीन व्यक्तित्वों (बच्चे, माता-पिता, वयस्क) की भागीदारी पर विचार करते हैं, तो हम निम्नलिखित पैटर्न की पहचान कर सकते हैं:

• एक वयस्क की स्थिति को हमेशा कुशलता से नजरअंदाज कर दिया जाता है या इसे शुरू में ही विकसित नहीं किया जाता है। एक व्यक्ति स्वयं का, अपने जीवन और समस्या का पर्याप्त मूल्यांकन नहीं कर सकता है।
• बच्चे पर शराब का डर और इसे लेने से खुशी की भावना, बाधाओं और निषेधों को हटाने, सभी इच्छाओं की पूर्ति, उत्साह का शासन होता है। उपयोग के पहले चरण में बच्चे की स्थिति प्रमुख होती है।
• माता-पिता व्यवहार की आलोचना करते हैं, शर्मिंदा करते हैं, निषेध करते हैं। यह स्थिति शराबबंदी के दूसरे चरण में ध्यान देने योग्य है। बचपन में सीखे गए मॉडलों और प्राधिकारों के आधार पर माता-पिता की स्थिति अक्सर विरोधाभासी होती है।

शराब की लत का इलाज

शराबबंदी का उपचार केवल नशा विशेषज्ञ और मनोवैज्ञानिक के साथ व्यापक कार्य की स्थिति में ही संभव है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि पेशेवर पर्यवेक्षण के तहत भी, 75% मामलों में पुनरावृत्ति होती है। लेकिन एक योग्य डॉक्टर आने वाली खराबी को पहचानने और उसे रोकने में सक्षम होता है। आसन्न खराबी के लिए मानदंडों का एक व्यापक वर्गीकरण है, जिसका उपयोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

शराबखोरी एक बीमारी है, बीमारी नहीं। अपने आप इससे छुटकारा पाना असंभव है। शराब की स्थिति और विशेषताओं, रोगी की व्यक्तिगत और व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, मनोचिकित्सा को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। मामले के आधार पर, तर्कसंगत मनोचिकित्सा, निर्देशात्मक, सामाजिक, अप्रत्यक्ष या मनोवैज्ञानिक, का उपयोग किया जाता है:

• तर्कसंगत मनोचिकित्सा उन रोगियों के लिए संकेतित है (शराब के कारण), जो अपनी समस्या को नहीं समझते हैं, उनमें हीन भावना है, और जो उपचार के बारे में संशय में हैं।
• निर्देशात्मक मनोचिकित्सा उन लोगों के लिए निर्धारित है जिनके पास कोई मांग या दावा नहीं है, जो विचार करने में असमर्थ हैं, शिशु हैं, आदेशों के अधीन हैं और बाहरी प्रभाव रखते हैं।
• सामाजिक मनोचिकित्सा का उपयोग उन लोगों के उपचार में किया जाता है जिन्हें सामाजिक गतिविधि की आवश्यकता होती है (वे मान्यता की तलाश में हैं, इसके इच्छुक हैं), सामाजिक दायरे बदलते हैं, सामाजिक स्थिति बदलते हैं (पेशा, निवास स्थान, परिवार, व्यवसाय और मैत्रीपूर्ण संबंध)।
• अप्रत्यक्ष मनोचिकित्सा भरोसेमंद, विचारोत्तेजक और भयभीत रोगियों, चिंतित, शिशु और पांडित्यपूर्ण व्यक्तियों के लिए संकेत दिया जाता है जो जीवन के माध्यम से दिशा और संगत की आवश्यकता महसूस करते हैं।
• मनोवैज्ञानिक चिकित्सा उन लोगों को दी जाती है जिन्हें स्व-शिक्षा और शैक्षणिक सुधार, आत्म-सुधार, व्याकुलता और ध्यान बदलने (गतिविधि की दिशा बदलने) की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, प्रतिकूल चिकित्सा और विचारोत्तेजक, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, मांसपेशियों में छूट, न्यूरोलिंग्विस्टिक प्रोग्रामिंग, सहायक चिकित्सा (सामाजिक पुनर्प्राप्ति में सहायता), विख्यात व्यक्तित्व विकारों का सुधार और पारिवारिक मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है। समूह चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिनमें से सबसे लोकप्रिय तरीके हैं:

• भावात्मक प्रतिकारण;
• सामूहिक भावनात्मक तनाव चिकित्सा रोझनोव;
• डोवज़ेन्को के अनुसार कोडिंग;
• सामूहिक भावनात्मक-सौंदर्य मनोचिकित्सा;
• रचनात्मक अभिव्यक्ति चिकित्सा;
• शराबियों का अज्ञात समूह।

शराबबंदी के चरणों और उनके लक्षणों को काफी स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है। कुल मिलाकर तीन चरण हैं: आकर्षण, मनोवैज्ञानिक निर्भरता और शारीरिक निर्भरता। प्रत्येक चरण के अपने लक्षण होते हैं। उदाहरण के लिए, शारीरिक निर्भरता के चरण में शराब छोड़ना असंभव है, क्योंकि इसके बिना, वापसी के लक्षण शुरू हो जाते हैं, यह नशीली दवाओं के आदी लोगों के लिए वापसी की तरह है।
शराबखोरी एक बीमारी है क्योंकि रोगी इसके पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने में असमर्थ है। इस बीमारी के लक्षण और विकास के चरण हैं, जिसका अर्थ है कि इसका काफी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। यदि आप शुरुआती चरण में ही बीमारी को पकड़ने में कामयाब हो जाते हैं, तो इसके ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने और अपने प्रियजनों के प्रति चौकस रहने की जरूरत है, नशे में होने पर व्यवहार और शराब पीने की नियमितता का निरीक्षण करना होगा। गैर-स्पष्ट लक्षण हैं - उदाहरण के लिए, लंबे समय तक नशे में न रहने की क्षमता।

शराबबंदी क्या है

यह एक दीर्घकालिक और प्रगतिशील बीमारी है, जिसे रोजमर्रा के नशे से अलग किया जाना चाहिए। जब शराब की लालसा अप्रतिरोध्य हो जाती है, और यह व्यक्ति का सारा खाली समय और विचार ले लेती है, तो हम शराब की लत के बारे में बात कर सकते हैं। इस बीमारी के विकास में कभी-कभी कई दशक लग जाते हैं। यदि आप अपने आप में नशे की प्रवृत्ति देखते हैं, तो बेहतर होगा कि आप कभी भी मादक पेय न पियें। लेकिन यह समझना आसान नहीं है कि क्या कोई पूर्वापेक्षाएँ हैं। ऐसा करने के लिए, आपको कम से कम बीमारी के लक्षणों और चरणों को जानना होगा।
शराब की लत के पहले चरण में, रोगी का मानस पीड़ित होता है, वह स्थिति पर नियंत्रण खो देता है। बोतल की लालसा सामाजिक दृष्टिकोण पर हावी हो जाती है, जबकि व्यक्ति अपने लिए बहाने ढूंढता है। हर दिन पीने का एक कारण है: दोस्तों से मिलना, रिश्तेदारों से मिलना, शुक्रवार, वेतन दिवस और कोई छुट्टी। उसी समय, शराबी यह कहकर खुद को सही ठहराता है कि दूसरे लोग बहुत अधिक पीते हैं, और दूसरों को विश्वास दिलाता है कि स्थिति उसके नियंत्रण में है। यह वर्षों तक चल सकता है: पुरुष और महिलाएं धीरे-धीरे शरीर को मारते हैं, स्वेच्छा से अपने स्वास्थ्य को खराब करते हैं, शराब पर हजारों रूबल और सैकड़ों घंटे खर्च करते हैं। यह एक मनोवैज्ञानिक लत है जिसे अगर आप कार्रवाई करें तो अभी भी दूर किया जा सकता है।

बीमारी का दूसरा चरण शराब की शारीरिक लत की विशेषता है। परंपरागत रूप से, इसकी शुरुआत पहले हैंगओवर से होती है। एक व्यक्ति शराब के बिना अपने जीवन की कल्पना भी नहीं कर सकता। पीने के बाद, उसे "अपने स्वास्थ्य में सुधार" करने की आवश्यकता होती है, और हैंगओवर के कारण अधिक सभाएँ होती हैं, जीवन बोतल के चारों ओर घूमता है। इस तरह द्वि घातुमान की शुरुआत होती है, और एक व्यक्ति अब अपने आप इससे बाहर नहीं निकल सकता है। उन्नत शराबखोरी के कई विशिष्ट लक्षण होते हैं। एक कमजोर शरीर अब इतनी अधिक शराब को अवशोषित नहीं कर सकता है, गैग रिफ्लेक्स गायब हो जाता है, व्यक्ति जल्दी से नशे में आ जाता है और सो जाता है। और अगली सुबह उसे व्यावहारिक रूप से कुछ भी याद नहीं रहता। यह मस्तिष्क की कोशिकाओं और तंत्रिका तंत्र के नष्ट होने का संकेत है।
शराबबंदी क्या है? लक्षण, संकेत, चरण इस घटना की गंभीरता का संकेत देते हैं। शराबखोरी एक बीमारी है, हालाँकि इसके बारे में कुछ बहस है। एक बुरी आदत से, नियमित शराब पीना तेजी से मनोवैज्ञानिक और शारीरिक निर्भरता में बदल जाता है। इसके अलावा, कई शराबी अपनी लत से इनकार भी नहीं करते हैं, लेकिन वे इसके बारे में कुछ नहीं कर पाते हैं। यदि आप अपने या अपने प्रियजनों के लिए नोटिस करते हैं कि छुट्टियों की मेज पर सभाओं के रूप में रोजमर्रा के नशे को अक्सर जारी रखने की आवश्यकता होती है, और सभी सप्ताहांत शराब के साथ होते हैं, तो मदद लेने का समय आ गया है। चिकित्सा और पुनर्वास केंद्रों में नशा विशेषज्ञों और मनोचिकित्सकों द्वारा उपचार प्रदान किया जाता है। वे शराबियों को अपने पैरों पर वापस खड़ा होने में मदद करते हैं और उन्हें समाज के अनुकूल ढलने में मदद करते हैं, लेकिन उन्नत चरणों में ऐसा करना बहुत मुश्किल होता है।

शराब के मनोवैज्ञानिक लक्षण

मुख्य लक्षण शराब के लिए एक अदम्य लालसा है। सबसे पहले, एक प्राथमिक आकर्षण उत्पन्न होता है, और फिर यह एक स्थायी आकर्षण में विकसित होता है। आप कहां और किसके साथ ड्रिंक कर सकते हैं, इसके सवाल आपके दिमाग में रहने लगते हैं, लेकिन समय के साथ वे गायब भी हो जाते हैं। शराब के स्पष्ट लक्षण वाला व्यक्ति केवल शराब पीने के बारे में सोचता है, और कंपनी, स्थान, धन की उपलब्धता और समय अब ​​महत्वपूर्ण नहीं हैं। तदनुसार, काम और परिवार पृष्ठभूमि में फीके पड़ जाते हैं।
एक अन्य मनोवैज्ञानिक संकेत उपभोग की जाने वाली चीज़ पर नियंत्रण में कमी है। शराबी को पता ही नहीं चलता कि वह कितना नशे में है। कई लोगों को इस बात पर भी गर्व होता है कि वे बिना नशे के भी खूब शराब पी सकते हैं, और इस तरह कंपनी में सम्मान हासिल करते हैं। वास्तव में, यह एक खतरे की घंटी है जो लत की शुरुआत और शराब के प्रति शरीर की सहनशीलता की अभिव्यक्ति का संकेत देती है, जिसके बारे में हम नीचे बात करेंगे।
किसी व्यक्ति के व्यवहार को देखकर गंभीर खुराक के लक्षण का पता लगाया जा सकता है। आम तौर पर लोग स्थिति के आधार पर शराब पीते हैं। यदि आप कल काम पर जाएं तो संयमित होकर। यदि आप आराम कर सकते हैं, तो अधिक मात्रा में पियें। एक शराबी के लिए, ये सीमाएँ मिट जाती हैं, और वह किसी भी समय शराब के एक हिस्से के लिए तैयार रहता है। अगली सुबह चाहे कुछ भी हो, लत जिम्मेदारी को शून्य कर देती है।
शराब के दौरान सेवन की लय धीरे-धीरे बढ़ती है। यह सब सप्ताहांत पर शराब पीने से शुरू होता है, लेकिन फिर शराब पीना रोज़मर्रा तक बढ़ जाता है। एक व्यक्ति काम के बाद शरीर से ज़हर निकाले बिना वर्षों तक पी सकता है। देर-सबेर रोग बढ़ना शुरू हो जाएगा और शराबी काम से पहले और काम के बजाय बोतल के साथ समय बिताएगा। उपयोग की लय बढ़ने के साथ ही मानसिक एवं सामाजिक पतन प्रारम्भ हो जाता है।

शारीरिक लक्षण

शराब की लत के दूसरे चरण में न केवल मानसिक, बल्कि शारीरिक पक्ष से भी लक्षण प्रकट होते हैं। सुरक्षात्मक सजगताएँ कम हो जाती हैं और गायब हो जाती हैं:

• भूख (भोजन शराब की विषाक्तता को कम करता है);
• उल्टी (अतिरिक्त शराब निकल जाती है);
• नींद (ज़हर को शरीर में प्रवेश करने से रोकती है)।

इसके अलावा, शराब पीने के एक सत्र के दौरान ये प्रतिक्रियाएँ धीरे-धीरे कम हो सकती हैं। सबसे पहले, भूख गायब हो जाती है, फिर अधिक मात्रा से मतली होती है, और फिर अनिद्रा शुरू हो जाती है। आमतौर पर, यदि उपरोक्त में से कोई भी प्रकट होता है, तो व्यक्ति डर जाता है और काफी समय के लिए शराब पीना बंद कर देता है। हालाँकि, नशे से बचाव लोगों को दो प्रकारों में विभाजित करता है। पहले वाले मादक पेय पदार्थों को पूरी तरह से त्याग देते हैं, बाद वाले रोग के सक्रिय चरण में चले जाते हैं।

हैंगओवर शराब की लत के विकास का सबसे विशिष्ट लक्षण है। जैसे ही किसी व्यक्ति को सुबह "ठीक होने" की आवश्यकता महसूस होती है, हम बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं। एक पार्टी के बाद एक स्वस्थ व्यक्ति मादक पेय को देखकर बीमार हो जाता है। एक शराबी बेहतर महसूस करने के लिए थोड़ा पीने का प्रयास करता है, और वास्तव में उसे अच्छा महसूस होता है। अक्सर इस आधार पर एक दुष्चक्र बनता है: पी लिया - पी लिया - पी लिया।
विदड्रॉल सिंड्रोम केवल शराबियों में देखा जाता है। यह तीसरे चरण में प्रकट होता है और घातक हो सकता है। यह इथेनॉल पर एक शारीरिक निर्भरता है, जब शरीर इसके बिना सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता है, क्योंकि यह पहले से ही अनुकूलित हो चुका है। शराब मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और यकृत को प्रभावित करती है, और इन अंगों के क्षतिग्रस्त होने से शरीर में खराबी आ जाती है। लक्षण: कंपकंपी, पसीना, घबराहट और कमजोरी। रक्तचाप बढ़ जाता है, तचीकार्डिया शुरू हो जाता है। आक्षेप में मिर्गी के दौरे भी शामिल हो सकते हैं। शराबी मनोविकृति तब शुरू होती है जब कोई व्यक्ति अपनी खुराक प्राप्त करने में असमर्थता से चिड़चिड़ा हो जाता है। विदड्रॉअल सिंड्रोम नशे की लत से वापसी के समान है; इसके प्रभाव में, आक्रामकता जागृत होती है।
शराबियों में सहनशीलता विकसित होती है - बहुत अधिक शराब पीने की क्षमता। विभिन्न चरणों में, शराब के प्रति सहनशीलता पहले उच्च होती है, फिर अधिकतम (जब कोई व्यक्ति शांति से वोदका की एक बोतल से अधिक पीता है और नशे में नहीं होता है), और फिर कम होता है, जब शरीर इथेनॉल के प्रसंस्करण का सामना नहीं कर सकता है। अंतिम चरण में शरीर के संसाधन ख़त्म हो जाते हैं और व्यक्ति एक गिलास शराब से नशे में धुत हो जाता है। उसे बेहोश होने में ज्यादा समय नहीं लगता.
शराब की लत विकसित होने का एक और खतरनाक लक्षण भूलने की बीमारी है। जब किसी व्यक्ति को अगली सुबह यह याद नहीं रहता कि सभाएँ कैसे समाप्त हुईं या वे कैसे चली गईं, तो यह चिंता का कारण है। रोजमर्रा की जिंदगी में शराब भूलने की बीमारी चुटकुलों से जुड़ी है, लेकिन हकीकत में सब कुछ गंभीर है। इसका मतलब यह है कि तंत्रिका तंत्र अब तनाव का सामना नहीं कर सकता है, और जैसे ही शराब शरीर में प्रवेश करती है, यह बंद हो जाता है। शरीर घिसावट के लिए काम करता है, और चेतना आसपास की दुनिया के विवरण को पकड़ नहीं पाती है।
लक्षण हर किसी में अलग-अलग तरह से प्रकट होते हैं। बाह्य रूप से, लत का निर्धारण करना हमेशा आसान नहीं होता है, खासकर महिलाओं में जो अक्सर अपना ख्याल रखना जारी रखती हैं, सक्रिय सामाजिक जीवन जीती हैं, लेकिन अकेले पीती हैं। व्यवहार, हाथ कांपना, शराब के बारे में बातचीत, खुराक और पीने की नियमितता, भूख में कमी और सुबह अस्वस्थ सूजन पर ध्यान दें। पुरानी शराब की लत, इसके चरण और मुख्य लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं।

रोग विकास के चरण

सशर्त रूप से सामान्य स्थिति प्री-मॉर्बिड स्टेज, रोजमर्रा का नशा है। एक व्यक्ति आराम करने, मौज-मस्ती करने, कुछ जश्न मनाने, दोस्तों और परिवार के साथ बैठकों में बातचीत बनाए रखने के लिए शराब पीता है। उनका व्यवहार सामाजिक रूप से स्वीकार्य और स्वीकृत भी है। यदि अगली सुबह उसे बहुत बुरा लगता है, तो वह हैंगओवर नहीं करना चाहता है, और, एक नियम के रूप में, वह लंबे समय तक शराब नहीं पीता है। बहुत अधिक पीने पर, हर किसी की प्रतिक्रियाएँ शुरू हो जाती हैं - उल्टी, अनियंत्रित नींद आना। व्यसन रहित व्यक्ति को शराब से तृप्ति की अनुभूति होती है, वह अपनी खुराक जानता है और बिना किसी विशेष कारण के बहुत अधिक शराब नहीं पीएगा। कभी-कभी नशे के पूर्व-रुग्ण रूप को एक अलग चरण में विभाजित किया जाता है, लेकिन विज्ञान में अक्सर तीन चरणों में विभाजन पाया जा सकता है।

1. प्रथम चरण। शराब पीने की प्रेरणा बदल जाती है। एक शराबी आराम करने के लिए नहीं, बल्कि सिर्फ इसलिए पीता है क्योंकि वह चाहता है; उसे आसानी से पीने के लिए राजी किया जा सकता है। शराब पीने पर नियंत्रण कम हो जाता है। एक छोटी खुराक के बाद, मुझे और अधिक की इच्छा होती है। नींद में खलल पड़ने लगता है. इस पृष्ठभूमि में, कई लोगों को विशेष रूप से सुबह के समय मादक पेय पदार्थों से घृणा होती है, और वे शराब पीना छोड़ने की इच्छा रखते हैं। शराब पीना कई दिनों तक चलता है, और आमतौर पर सप्ताह के दिनों में दोबारा ऐसा नहीं होता है। इस स्तर पर शराब की लत को ठीक करना आसान है। आप किसी व्यक्ति की चेतना को भी आकर्षित कर सकते हैं, उनका सामाजिक दायरा बदल सकते हैं और उपयोगी आदतें विकसित कर सकते हैं।
2. दूसरे चरण। शराब के प्रति मनोवैज्ञानिक आकर्षण बढ़ता है। रिफिल की हमेशा आवश्यकता होती है, इसलिए "संदेशवाहक" भेजे जाते हैं, मेज पर कोई आधी-खाली बोतलें नहीं होती हैं, सब कुछ साफ-सुथरा हो जाता है। हैंगओवर से उबरने और ठीक होने की जरूरत है। निकासी सिंड्रोम तब बनता है जब अगली खुराक का विरोध करना असंभव होता है, लेकिन व्यक्ति फिर भी दुष्चक्र को तोड़ सकता है। इसे नशे का छद्म-द्वि घातीय रूप कहा जाता है, जब रोगी कई हफ्तों तक नशे से दूर रहता है, लेकिन फिर लत पर काबू पा लेता है। अत्यधिक शराब पीने की शुरुआत या अंत सामाजिक उद्देश्यों से जुड़ा है: दोस्तों के साथ शराब पीने में रोजाना शराब पीना शामिल है, और यह सब परिवार को शराब छोड़ने की शपथ दिलाने के साथ समाप्त होता है। अधिकतम सहनशीलता पैदा होती है; एक व्यक्ति बहुत अधिक पी सकता है और नशे में नहीं हो सकता।
3. तीसरा चरण. शराब की तीसरी अवस्था में मानसिक लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। शराब के प्रति गहरा शारीरिक लगाव, वापसी के गंभीर लक्षण और हैंगओवर से उबरने की जरूरत। सच्चा अतिउत्साह या नशे का एक निरंतर रूप बनता है। ऐसा तब होता है जब रोगी को परिवार के अनुरोध या बर्खास्तगी की धमकी से नहीं रोका जाता है; उसके लिए नशे में काम पर आना सामान्य है। इस स्तर पर, तंत्रिका तंत्र भार का सामना नहीं कर सकता है। शराब के नशे की एक महत्वपूर्ण अवधि शराब पीने के सत्र की शुरुआत से ही स्मृति से गायब हो जाती है। शराब के प्रति सहनशीलता कम हो जाती है, व्यक्ति अब अधिक शराब नहीं पी सकता। दैहिक प्रणाली को नुकसान की एक विस्तृत श्रृंखला - गैग रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति, अनिद्रा, भूलने की बीमारी, हाथ कांपना।

एक चरण दूसरे चरण में कितनी तेजी से परिवर्तित होता है? शराबबंदी का प्रारंभिक चरण 6-8 वर्षों तक चल सकता है। दूसरा चरण लगभग 20 वर्षों तक चलता है और इसमें मृत्यु का जोखिम बहुत अधिक होता है। अंतिम चरण में 20% दुर्व्यवहारकर्ता पहुँचते हैं। यह एक दीर्घकालिक बीमारी है जिसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे केवल उपचारात्मक स्थिति में ही लाया जा सकता है।
किसी भी लत की तरह, शराबी हमेशा इस बात से इनकार करेगा कि उसे कोई समस्या है। रोजमर्रा के स्तर पर, एक व्यक्ति इस कारण की तलाश करता है कि वह क्यों पीता है, या इस तथ्य से उपयोग की नियमितता का तर्क देता है कि अन्य लोग और भी अधिक पीते हैं।

कैसे पता करें कि आपको शराब की लत है

अपने आप में शराब की लत का निदान करना बहुत कठिन है। ऐसा करने के लिए, आपके पास उच्च स्तर की जागरूकता और आत्म-नियंत्रण होना चाहिए, और वे आपको हद से ज़्यादा हद तक जाने नहीं देंगे। यदि आपकी इच्छाओं पर नियंत्रण कमज़ोर है, तो आप स्वयं स्वीकार नहीं कर पाएंगे कि आपको कोई समस्या है। अपने प्रियजनों की बात सुनें: किसी नशा विशेषज्ञ से संपर्क करने का तत्काल अनुरोध आपकी जान बचा सकता है। शराब की लत के संबंध में शराब के पहले लक्षण दिखाई देते हैं:

• दुर्व्यवहार के कारण होने वाली सामाजिक समस्याओं की अनदेखी करना;
• शराब के सेवन से होने वाली बीमारियों को नजरअंदाज करना।

शराब के प्रभाव में शरीर के सभी ऊतक और कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। सबसे कमजोर तंत्रिका तंत्र, अग्न्याशय और यकृत हैं। शराब के सेवन से पुरानी बीमारियों का बढ़ना आपको रोकना चाहिए। यदि आपको लगता है कि आपका सारा ध्यान शराब पीने पर केंद्रित है, और करियर और पारिवारिक मुद्दे आपको चिंतित नहीं करते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने का समय आ गया है।

किसी प्रियजन में शराब की लत को कैसे पहचानें

यदि आप किसी प्रियजन के स्वास्थ्य के प्रति चौकस हैं, तो आप पहले लक्षणों को तुरंत नोटिस करेंगे। जब लोग शराब के बारे में बात करना शुरू कर दें, पीने के कारणों की तलाश करने लगें और छुट्टियों को केवल बहुत सारी शराब खरीदने का अवसर माना जाने लगे, तो आपको अलार्म बजाना शुरू कर देना चाहिए। अन्य कौन से बाहरी कारण किसी प्रियजन में बीमारी के विकास को निर्धारित करने में आपकी मदद कर सकते हैं:

• बहुत पीता है, लेकिन कभी उल्टी नहीं करता;
• सभाओं में वह खाता तो कम है, परन्तु पीता बहुत है;
• नींद में खलल, अक्सर रात में उठना;
• सप्ताह के दौरान शराब की लालसा;
• हाथ कांपना, गाल सूजे हुए, आंखों के नीचे काले घेरे;
• शराब पीने के अवसर के रूप में सप्ताहांत का बेसब्री से इंतज़ार कर रहा हूँ;
• शराब पीने के दौरान क्या हुआ, यह याद नहीं;
• अगली सुबह वह अपने हैंगओवर से छुटकारा पाना चाहता है।

लत विकसित होने के पहले चरण में ही उपाय करें ताकि यह एक बड़ी समस्या न बन जाए। यदि समय रहते मादक पेय पदार्थों की लत का पता चल जाए तो शराब की लत का इलाज किया जा सकता है और किसी प्रियजन को बचाया जा सकता है।

इलाज

यदि आप कार्रवाई करते हैं और उपचार के लिए उपकरणों का उपयोग करते हैं, तो बीमारी पर काबू पाया जा सकता है। शराब से छुटकारा पाने की बारीकियां यह है कि थेरेपी केवल रोगी की स्वैच्छिक सहमति और उपचार के सकारात्मक परिणाम में उसके ईमानदार विश्वास के साथ काम करती है। किसी व्यक्ति को नशा विशेषज्ञ से इलाज कराने के लिए बाध्य करना असंभव है, उसे स्वयं समस्या की गंभीरता का एहसास होना चाहिए और इससे छुटकारा पाना चाहिए। करीबी लोग और मनोचिकित्सा इसमें मदद कर सकते हैं।
किसी भी उपचार का पहला चरण विषहरण है। सेलाइन सॉल्यूशन और विटामिन की ड्रिप की मदद से उन्हें नशे की हालत से बाहर लाया जाता है। यह अस्पताल में या घर पर किया जाता है, शरीर से इथेनॉल टूटने वाले उत्पादों के अवशेषों को निकालने में मदद करता है और उपचार के लिए तैयार करता है। ड्रिप के बाद आपको अगले 4-5 दिनों तक नहीं पीना चाहिए।
शराब की लत के इलाज के लिए कोडिंग सबसे आम दवा-मुक्त तरीका है। सार यह है कि रोगी में शराब के प्रति लगातार घृणा पैदा की जाए। यह प्रक्रिया एक मनोचिकित्सक-नार्कोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है जो ऐसे शब्द ढूंढता है जो किसी भी व्यक्ति को शराब के नश्वर खतरे के बारे में समझा सकते हैं।
दवाएं और फ़िलिंग कोडिंग के समान सिद्धांत पर कार्य करते हैं, केवल शारीरिक दृष्टिकोण से। रोगी की त्वचा के नीचे एक घोल या कैप्सूल इंजेक्ट किया जाता है, जिसका सक्रिय घटक अल्कोहल के साथ एक जहरीला यौगिक बनाता है। जब बाइंडर वाला रोगी शराब पीता है, तो उसे तुरंत कमजोरी, मतली और चक्कर आने लगते हैं। इस प्रकार शराब के प्रति घृणा का एक वातानुकूलित प्रतिवर्त बनता है।
सबसे प्रभावी उपचार दोनों तरीकों का संयोजन माना जाता है। सुझाव प्रक्रिया के बाद, त्वचा के नीचे एक दवा इंजेक्ट की जाती है, और व्यक्ति कुछ समय तक पीने में सक्षम नहीं होगा। इस अवधि के दौरान वह खुद को शराब से दूर कर लेंगे। बशर्ते कि रोगी अपने सामान्य सामाजिक दायरे में वापस न लौटे, नई स्वस्थ आदतें सीखे और पर्याप्त समर्थन प्राप्त करे, उसे लत से छुटकारा मिल जाएगा।

शराब के लक्षणों की जाँच सूची

1. शराब पीने के बारे में जुनूनी विचार।
2. कम खुराक नियंत्रण और उपयोग की नियमितता।
3. बहुत अधिक पीने और नशे में न रहने की क्षमता।
4. गैग रिफ्लेक्स की कमी, भूख और उनींदापन।
5. नशे की इच्छा, सुबह कमजोरी।

यदि आप इनमें से कम से कम 2 लक्षणों को अपने या किसी प्रियजन पर लागू कर सकते हैं, तो शराब के इलाज के बारे में सोचने का समय आ गया है। पहले चरण में, यह अभी भी उपचार योग्य है।

अद्यतन: अक्टूबर 2018

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितने लोग इस पर विश्वास करना चाहेंगे, शराब एक बीमारी है। यह, किसी भी बीमारी की तरह, चरण-दर-चरण विकास की विशेषता है और, अन्य विकृति विज्ञान की तरह, केवल उचित और सिद्ध उपचार ही आपको इससे बचा सकता है।

शराब की समस्या तब शुरू होती है जब कोई व्यक्ति - चाहे वह महिला हो या पुरुष - शराब का आनंद लेना शुरू कर देता है और जीवन में सुखद क्षणों को इसके साथ जोड़ना शुरू कर देता है। इस समय, एथिल अल्कोहल शरीर में मौजूद वसा अणुओं के साथ प्रतिक्रिया करता है और धीरे-धीरे चल रहे चयापचय में एकीकृत हो जाता है। इसे वहां से "हटाने" के लिए, आपको मादक पेय पदार्थों को उपभोग से पूरी तरह से हटाने की जरूरत है और, एक-एक करके, उभरते चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करना होगा। फिर, लगभग एक वर्ष के भीतर, चयापचय प्रतिक्रियाएं अपनी मूल स्थिति में बहाल हो जाएंगी, रक्त वाहिकाओं की संरचना सामान्य हो जाएगी, और क्षतिग्रस्त आंतरिक अंगों को "सही" करने का काम शुरू हो जाएगा। खास बात यह है कि इस दौरान शराब शरीर में प्रवेश नहीं करती है।

शराब की लत का प्रभावी उपचार तभी संभव है जब रोगी स्वयं नशे की लत से छुटकारा पाना चाहे। विशेष क्लीनिकों और केंद्रों में थेरेपी का उद्देश्य यही है, जहां शरीर से शराब के विषाक्त उत्पादों को हटाने के अलावा, परिवर्तित मानव मानस के साथ काम किया जाता है। जबरन और "अनधिकृत" उपचार से खराब परिणाम मिलते हैं।

अल्कोहल, या अधिक सटीक रूप से, एथिल अल्कोहल (इथेनॉल), लगभग सभी मानव अंगों पर विषाक्त प्रभाव डालता है। जितनी अधिक बार यह शरीर में प्रकट होता है (कुछ फलों में जितनी अधिक मात्रा में पाया जाता है), उतना ही अधिक नुकसान पहुंचाता है।

एथिल अल्कोहल बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है, और 60-90 मिनट के बाद रक्त में इसकी अधिकतम सांद्रता देखी जाती है। अवशोषण की दर बढ़ जाती है यदि:

• व्यक्ति का पेट खाली है;
• मादक पेय में उच्च तापमान होता है (गर्म शराब पर आधारित पेय, उदाहरण के लिए, मुल्तानी शराब);
• पेय में बुलबुले के रूप में चीनी और कार्बन डाइऑक्साइड होता है (उदाहरण के लिए, शैम्पेन)।

यदि शराब को अधिक मात्रा में भोजन (खाली पेट नहीं) के साथ लिया जाए, विशेषकर वसायुक्त भोजन के साथ, तो इसका अवशोषण धीमा हो जाता है।

रक्त में प्रवेश करने के बाद, इथेनॉल मुख्य रूप से 2 अंगों में प्रवेश करता है: मस्तिष्क और कंकाल की मांसपेशियां, और यह पहले से ही शरीर के वजन का 70% है। शराब कम मात्रा में वसा ऊतकों और हड्डियों में प्रवेश करती है।

लीवर और, कुछ हद तक, पेट इथेनॉल को बेअसर करने की कोशिश करते हैं। लीवर ऊतक एंजाइम अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज का उत्पादन करता है, जो इथेनॉल को बहुत जहरीले एसीटैल्डिहाइड में परिवर्तित करता है। इसे एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज द्वारा सुरक्षित एसिटिक एसिड में परिवर्तित किया जाना चाहिए। इसके बाद, थायोकिनेज "चालू" होता है, जो एसिटिक एसिड को एसिटाइल-कोएंजाइम ए में परिवर्तित करता है। यह कीटोन बॉडी का उत्पादन करता है जो मस्तिष्क के लिए विषाक्त होता है।

लगातार उपयोग से अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज का स्तर कम हो जाता है। फिर एंजाइम कैटालेज़ इथेनॉल को बेअसर करने का काम करता है। यह अधिक धीमी गति से काम करता है और अल्कोहल को अधिक विषैले व्युत्पन्न में ऑक्सीकरण करता है।

इन एंजाइमों के अलावा, लीवर में अल्कोहल का रूपांतरण एंजाइम साइटोक्रोम P450 का उपयोग करके किया जाता है। यह एंजाइम अधिकांश दवाओं, विशेषकर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रसंस्करण में भी शामिल है। इसलिए, यदि आप शराब के साथ नशीली दवाएं लेते हैं, तो इस बात का उच्च जोखिम है कि दवा एंजाइम प्रणाली में जगह ले लेगी, और शराब "अंडरप्रोसेस्ड" रहेगी। यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है.

लीवर में इथेनॉल रूपांतरण के अंतिम उत्पाद कार्बन डाइऑक्साइड और पानी हैं। परिणामस्वरूप, ऊर्जा उत्पन्न होती है: 60 ग्राम अल्कोहल से 477 किलो कैलोरी पैदा होती है।

क्या शराबी बनने की संभावना जीन में "लिखी" है?

2 "प्रमुख अल्कोहल" एंजाइम - अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज और एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज - का उत्पादन "तेज़" और "धीमे" रूपों में किया जा सकता है। किसी व्यक्ति को क्या रूप मिलेंगे यह जीन द्वारा क्रमादेशित होता है। यह इन एंजाइमों का रूप है जो 90% यह निर्धारित करता है कि कोई व्यक्ति शराब की लत का शिकार होगा या नहीं।

इसलिए, यदि दोनों एंजाइम "तेज़" हैं (उदाहरण के लिए, दक्षिण अमेरिका के भारतीयों में), तो एक व्यक्ति लगभग नशे में नहीं होता है और हैंगओवर के लक्षण महसूस किए बिना, जल्दी से शांत हो जाता है। ये एंजाइम जितने धीमे होते हैं, व्यक्ति को नशे में आने के लिए उतना ही अधिक पीने की आवश्यकता होती है (यह यूरोपीय, स्लाविक और अफ्रीकी लोगों के लिए विशिष्ट है)। वे शराब के सभी प्रभावों को महसूस करते हैं: उत्साह, आराम, सामाजिकता, और थोड़ी देर के बाद (यह इथेनॉल की खुराक पर निर्भर करता है) वे हैंगओवर से पीड़ित होने लगते हैं। ऐसे लोगों को शराबी बनने के लिए, उन्हें "कड़ी" और बार-बार शराब पीने की ज़रूरत होती है।

मंगोलॉयड जाति के प्रतिनिधि - एशियाई और सुदूर उत्तर के निवासी - को "तेज" अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज और "धीमी" एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज के उत्पादन की विशेषता है। उनके लिए नशे में होने के लिए शराब की एक छोटी खुराक लेना पर्याप्त है (उत्साह के लगभग कोई संकेत नहीं), और बहुत जल्द एक गंभीर हैंगओवर शुरू हो जाता है (एसिटाल्डिहाइड पहले ही बन चुका है, लेकिन बेअसर नहीं होगा)। इन लोगों में शराब पीना दुर्लभ है: यूरोपीय लोगों की तुलना में यह 91 गुना कम है।

रूस में, लगभग 10% निवासियों में तेज़ अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज है, और चुवाश में - 18% तक। दिलचस्प बात यह है कि इनमें से अधिकतर लोग मॉस्को में रहते हैं। ऐसे लोगों को शायद ही नशा महसूस होता है, जो उन्हें शराब के खिलाफ "बीमा" देता है।

वे लोग (इवेंक्स, उत्तरी अमेरिकी भारतीय, चुच्ची) जो मूल रूप से एक खानाबदोश जीवन शैली की विशेषता रखते थे, जब एक स्थिर जीवन में संक्रमण करते हैं, खासकर जब शहर में जाते हैं, तो वे खुद को मौत के घाट उतारना शुरू कर देते हैं। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि इसका अल्कोहल और एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज से कोई संबंध नहीं है। वैज्ञानिकों का कहना है कि आहार के प्रकार और अधिवृक्क हार्मोन के संबंधित स्तर में बदलाव इसके लिए जिम्मेदार है। इसलिए, जब यह वसा और प्रोटीन था, जिसे खानाबदोशों के लिए कम खाना आवश्यक था, तो उन्होंने कार्बोहाइड्रेट आहार की तुलना में कम तनाव हार्मोन का उत्पादन किया। अधिक तनाव और गतिहीन जीवन, जब मीडिया द्वारा शराब की खपत को बढ़ावा दिया जाता है, तो इन लोगों के बीच बड़ी संख्या में शराबियों का उदय हुआ है।

दिलचस्प। शराब की लत की प्रवृत्ति को दो कारकों से पहचाना जा सकता है:

1. यदि शराब पीने के बाद आपका चेहरा लाल नहीं होता है (त्वचा का लाल होना एसीटैल्डिहाइड रिलीज का संकेत है);
2. यदि कोई व्यक्ति भारी परिश्रम के बाद अपने आप जल्दी उठ जाता है।

शराब का "आदर्श"।

स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित, शराब के बिना आप एक दिन पी सकते हैं:

• महिलाएं: 300 मिली बीयर या 130 मिली वाइन, या 50 मिली वोदका।
• पुरुष: 500 मिली बीयर या 200 मिली वाइन, या 75 मिली वोदका।

यह "खुराक", महिलाओं में 25 ग्राम इथेनॉल और पुरुषों में 30 ग्राम के बराबर, सप्ताह में केवल 5 बार ली जा सकती है। अगले 2 दिन शराब के बिना गुजारने चाहिए।

पुरुषों के लिए अधिकतम अनुमेय खुराक 60 ग्राम शुद्ध इथेनॉल, महिलाओं के लिए 50 ग्राम है। महिलाओं में इथेनॉल की अनुमेय मात्रा पुरुषों की तुलना में कम है, जो महिला शरीर रचना की ख़ासियत के कारण है: बड़ी मात्रा में वसायुक्त ऊतक, कम मांसपेशी ऊतक। यह महिला सेक्स हार्मोन द्वारा निर्धारित होता है।

रक्त में अल्कोहल सांद्रता की गणना पहले शरीर के वजन से 0.7 (यह वह 70% है जो मस्तिष्क और मांसपेशियों को बनाता है जहां अधिकांश अल्कोहल अवशोषित होता है) को गुणा करके और फिर इस आंकड़े से ग्राम में इथेनॉल की मात्रा को विभाजित करके की जा सकती है। घातक एकाग्रता 3.5‰ मानी जाती है, हालांकि व्यवहार में उच्च स्तर वाले लोग भी हैं जो कोमा में भी नहीं हैं, लेकिन चेतना में हैं।

शराब "क्या" कर सकती है

यदि आप जानते हैं कि इथेनॉल विभिन्न अंगों को कैसे प्रभावित करता है तो आप शराब के परिणामों को समझ सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र

इथेनॉल तंत्रिका कोशिकाओं पर सीधा विषाक्त प्रभाव डालता है और मस्तिष्क में विभिन्न पदार्थों के उत्पादन को बदल देता है। इस प्रकार, मुख्य निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के संचय से विश्राम, उत्साह और उनींदापन होता है। यह एंडोर्फिन की रिहाई का कारण बनता है, जो डोपामाइन की रिहाई को उत्तेजित करता है, और यह संपूर्ण "कॉकटेल" जो आनंद की भावना का कारण बनता है, फिर से पीने की इच्छा को उत्तेजित करता है।

शराब पीने से मस्तिष्क का आयतन कम हो जाता है, विशेषकर ललाट लोब में। इस क्षेत्र में न्यूरॉन्स की मृत्यु होती है:

• मानसिक कार्यों में कमी;
• ध्यान विकार;
• अस्पष्ट भाषण;
• किसी व्यक्ति के चरित्र और व्यक्तित्व को बदलना।

रक्त वाहिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और इन क्षेत्रों में मस्तिष्क रक्त से संतृप्त हो जाता है। रक्तस्राव व्यापक हो सकता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।

शराब की लत से मनोविकृति, रीढ़ की हड्डी और सेरिबैलम को नुकसान भी हो सकता है। रोग के चरण 2 में, अंगों तक जाने वाली तंत्रिका तने प्रभावित होते हैं। परिणामस्वरूप, पैरों और बांहों के उन क्षेत्रों में संवेदना और गति खो जाती है जहां मोज़े और दस्ताने पहने जाते हैं। इसे अल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी कहा जाता है।

जिगर

अगर आप सिर्फ 1 साल तक बड़ी मात्रा में शराब का सेवन करते हैं, तो इससे लिवर की बीमारी हो सकती है। सबसे पहले, एसिटाइल-कोएंजाइम ए और "ऊर्जा" पदार्थ एनएडीएच का स्तर बढ़ेगा। वे वसा चयापचय की प्रतिक्रियाओं को धीमा कर देंगे, जिसके परिणामस्वरूप वसा यकृत में जमा होना शुरू हो जाएगी। जब तक 5-50% वसा मौजूद है, प्रक्रिया प्रतिवर्ती है (आप शराब पीना बंद कर सकते हैं, और लीवर "सफाई" के बिना, अपने आप ठीक हो जाएगा)। लेकिन इसके बाद लीवर कोशिकाओं की मृत्यु शुरू हो जाती है और उनके स्थान पर निशान ऊतक के समान ऊतक विकसित होने लगते हैं। यह लीवर फाइब्रोसिस है, सिरोसिस का अपरिवर्तनीय पहला चरण। इसके बाद सिरोसिस होता है, जिसमें पूरे शरीर के लिए महत्वपूर्ण यकृत के कार्य एक के बाद एक अक्षम हो जाते हैं।

दिल

एथिल अल्कोहल लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप हेमोलिटिक एनीमिया होता है, जिससे "खराब" (एथेरोस्क्लेरोसिस पैदा करने वाले) फैटी एसिड का संचय होता है। इससे हृदय रोगों (कार्डियोमायोपैथी, अतालता) का विकास होता है, और मौजूदा हृदय रोगों का कोर्स भी बिगड़ जाता है। शराब पीने वालों में क्रोनिक हृदय रोग वाले लोगों की तुलना में दिल की विफलता बहुत तेजी से विकसित होती है, जो जल्दी ही मृत्यु का कारण बनती है।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन लोगों से आग्रह करता है कि वे रेड वाइन या कॉन्यैक के स्वास्थ्य लाभों के बारे में "सलाह" पर विश्वास न करें। वे कहते हैं कि सभी आवश्यक विटामिन और एंटीऑक्सीडेंट स्वस्थ खाद्य पदार्थों से प्राप्त किए जा सकते हैं: जामुन, फल, सब्जियाँ।

उपापचय

शराब से लीवर में ग्लाइकोजन का जमाव कम हो जाता है - कई ग्लूकोज अणुओं का एक बंडल जो अचानक जरूरत पड़ने पर ऊर्जा का भंडार होता है। उसी समय, शराब स्वयं एक व्यक्ति को एक निश्चित मात्रा में ऊर्जा प्रदान करती है, इसलिए इसे पीते समय, एक व्यक्ति, विशेष रूप से पहले से ही शराब से पीड़ित व्यक्ति, खाना नहीं खाता है। यदि ग्लाइकोजन भंडार समाप्त हो जाता है, तो एक और परिवाद के बाद, तीव्र हाइपोग्लाइसीमिया (रक्त ग्लूकोज के स्तर में तेज कमी) विकसित हो सकता है, जो चेतना और ऐंठन के अवसाद का कारण बनता है। इससे मृत्यु भी हो सकती है, खासकर अगर किसी व्यक्ति को मधुमेह हो।

लीवर में फैटी एसिड का अधूरा ऑक्सीकरण, जो शराब के दौरान विकसित होता है, शरीर में कीटोन बॉडी के संचय की ओर जाता है। विशेष रूप से उनमें से कई तब होते हैं जब यकृत में कोई ग्लाइकोजन नहीं बचा होता है। इस स्थिति को कीटोएसिडोसिस कहा जाता है। इससे कमजोरी, उल्टी, पेट दर्द, चक्कर आना, उनींदापन और वजन कम होना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। यदि शराब को मधुमेह मेलेटस के साथ जोड़ दिया जाए, तो कीटोएसिडोसिस एक कीटोएसिडोटिक कोमा में विकसित हो सकता है।

एथिल अल्कोहल विटामिन बी (विशेषकर बी1 और बी6) के अवशोषण में हस्तक्षेप करता है, यही कारण है कि गे-वर्निक सिंड्रोम विकसित होता है:

• गर्मी
• मानसिक गतिविधि का नुकसान, चेतना के अवसाद से लेकर कोमा तक;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• दोहरी दृष्टि;
• तालमेल की कमी।

जठरांत्र पथ

लंबे समय तक शराब के सेवन से पेट और छोटी आंत को नुकसान पहुंचता है। डायरिया पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के खराब अवशोषण, लैक्टेज के खराब अवशोषण के कारण होता है।

इसके अलावा, बार-बार उल्टी होने से ग्रासनली और पेट की श्लेष्मा झिल्ली फट सकती है, साथ में रक्तस्राव भी हो सकता है। अग्न्याशय को नुकसान भी विकसित होता है - अग्नाशयशोथ, जो एक नेक्रोटाइज़िंग रूप प्राप्त कर सकता है (ग्रंथि ऊतक मर जाता है) और मृत्यु का कारण बन सकता है। 95% रोगियों में गैस्ट्रिटिस विकसित होता है।

शराब की लत से कैंसर विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है: पेट का कैंसर, पेट का कैंसर, ग्रासनली का कैंसर।

जोड़

लगातार इथेनॉल लेने से शरीर में यूरिक एसिड जमा हो जाता है। इसकी अधिकता जोड़ों में जमा हो जाती है, जिससे गठिया रोग हो जाता है।

जीन पूल पर प्रभाव

इथेनॉल महिला और पुरुष दोनों की प्रजनन कोशिकाओं को जहर देता है, जिससे बीमार बच्चे या यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। गर्भवती महिला के लिए शराब पीना विशेष रूप से खतरनाक है।

शराब हानिकारक योजकों के माध्यम से अतिरिक्त नुकसान पहुंचाती है। वे यकृत और गुर्दे को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके माध्यम से वे उत्सर्जित होते हैं, साथ ही रक्त वाहिकाओं और हृदय को भी नुकसान पहुंचाते हैं, जो शरीर के माध्यम से उनके मार्ग को सुनिश्चित करते हैं।

शराबबंदी क्यों विकसित होती है?

शराब की लत के विकास के लिए, अकेले "धीमे" डिहाइड्रोजनेज का संयोजन पर्याप्त नहीं है। किसी व्यक्ति के लिए यह आवश्यक है कि वह अधिकाधिक बार-बार उपयोग की ओर संक्रमण के साथ समय-समय पर एथिल अल्कोहल लेना शुरू कर दे। ऐसा मुख्यतः मनोवैज्ञानिक समस्याओं के साथ होता है:

• कम (कम अक्सर उच्च) मजदूरी;
• काम पर तनाव;
• शराब पीने वाले दोस्त;
• मित्रों की कमी;
• पारिवारिक रिश्तों में समस्याएँ।

शराब की लत के लक्षण उदासीन प्रकृति के लोगों में, अवसाद और आत्म-ह्रास से ग्रस्त लोगों में, साथ ही उन लोगों में पाए जाने की अधिक संभावना है जो शराबियों के परिवार में पले-बढ़े हैं।

शराबखोरी पर कैसे संदेह करें

कई परिवार छुट्टियों पर या महत्वपूर्ण आयोजनों/बड़ी खरीदारी के बाद शराब पीने के आदी हैं। आप कैसे बता सकते हैं कि कोई रिश्तेदार शराबी बन सकता है?

घरेलू शराबखोरी जैसी कोई चीज़ होती है, जिसे घरेलू शराबबंदी भी कहा जाता है। यह एथिल अल्कोहल पर पूर्ण निर्भरता की अनुपस्थिति की विशेषता है। ऐसे व्यक्ति के लिए, जो प्रतिदिन शराब पीता है, शराब उसके काम में बाधा नहीं डालती। एक व्यक्ति, जो समय-समय पर खुद से या अपने प्रियजनों से "छोड़ने" का वादा करता है, फिर भी शराब पीता है। अगर इस आदत से नहीं निपटा गया तो यह एक बीमारी बन जाएगी। महिलाओं में यह पहले होता है, पुरुषों में - बाद में। रोजमर्रा के नशे का इलाज करना आसान है, लेकिन उसे निश्चित रूप से एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक की मदद की ज़रूरत होती है: इस तरह एक व्यक्ति उन कारणों का पता लगा सकता है कि वह क्यों शराब पीता है और एक विशेषज्ञ के साथ मिलकर उन्हें खत्म कर सकता है।

घरेलू शराबी न केवल आदतन शराब पीने वाले माने जाते हैं जो सप्ताह में 3 बार तक शराब पीते हैं, बल्कि अगर उनके पास कोई अन्य नौकरी है जो उनके लिए सुखद है तो वे इसे शांति से मना कर सकते हैं। सप्ताह में 1-2 बार शराब पीना (व्यवस्थित शराबीपन), और महीने में 1-3 बार (कभी-कभी शराबीपन), और यहां तक ​​कि "केवल छुट्टियों पर" (मध्यम शराबीपन) को घरेलू शराबीपन माना जाएगा। मुख्य मानदंड हैं:

• शराब पीते समय अनुमानित माप की उपलब्धता;
• मादक पेय पीने से पहले खुशी, उत्साह;
• शराब पीने के कारण की अनिवार्य उपस्थिति (कोई व्यक्ति इसे कृत्रिम रूप से नहीं बनाएगा);
• गंभीर हैंगओवर (गंभीर और लंबे समय तक सिरदर्द, मतली, कमजोरी);
• रिश्तेदारों के सामने अपराध की भावना "कल के लिए";
• शराब की छोटी खुराक पीने पर गैर-आक्रामक, बल्कि, इसके विपरीत, आत्मसंतुष्ट मनोदशा।

शराबबंदी के चरण

शराबबंदी के पहले लक्षण हैं:

• बिना कारण भी शराब के प्रति आकर्षण;
• सभी छुट्टियाँ मनाई जाती हैं और शुक्रवार अनिवार्य है;
• यदि परिवार के सदस्य आपसे कुछ ऐसे कार्य करने के लिए कहते हैं जो आपको शराब पीने से रोकेंगे, तो आप गर्म स्वभाव वाले, आक्रामक और चिड़चिड़े हो सकते हैं।

यदि शराबखोरी को इस बिंदु पर नहीं रोका गया, तो व्यक्ति "नीचे की ओर गिरता है।" उसका व्यक्तित्व और आंतरिक अंग कितना पीड़ित हैं, इसके आधार पर शराबबंदी के 3 चरण होते हैं।

प्रथम चरण

इसे मानसिक निर्भरता कहा जाता है: इथेनॉल अभी तक चयापचय में पूरी तरह से एकीकृत नहीं हुआ है, और सीमित कारक हैं - परिवार, दोस्त, काम। लेकिन खाली समय एक गिलास पीने में ख़ुशी से बीतता है। सबसे पहले, एक व्यक्ति को अभी भी पीने वाले दोस्तों की आवश्यकता होती है, लेकिन कभी-कभी वह अकेले ही पी सकता है, लेकिन कम मात्रा में।

जब शुक्रवार आता है, आप गैरेज में जाते हैं, मछली पकड़ने जाते हैं या शिकार करने जाते हैं (जहाँ शराब होगी), खुशी दिखाई देती है, आपकी आँखों में चमक आ जाती है। व्यक्ति को स्वयं इस बात का ध्यान नहीं रहता।

शराब पीने से खुशी, बातूनीपन और उत्साह बढ़ता है। व्यक्ति निःसंकोच हो जाता है, वह गाना, नृत्य करना और विपरीत लिंग से मिलना चाहता है। यदि उसके पास "बहुत अधिक" है, तो मतली, उल्टी, सिरदर्द दिखाई देता है, रक्तचाप बढ़ जाता है और नाड़ी तेज हो जाती है।

रोग के आगे बढ़ने की विशेषता आनंद प्राप्त करने के लिए शराब की खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाने की आवश्यकता है। गैग रिफ्लेक्स बाधित होता है, यही कारण है कि एक व्यक्ति शराब की अनुमेय खुराक को बहुत अधिक कर सकता है, शराब के नशे में कोमा की स्थिति तक पहुंच सकता है। जीवन मूल्य घट रहे हैं, सिद्धांत बदल रहे हैं। अब किसी व्यक्ति को इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि क्या पीना है: यदि वह सामान्य मादक पेय नहीं खरीद सकता तो वह सस्ते मादक पेय खरीद सकता है।

चरण 2

यह हैंगओवर सिंड्रोम के बिगड़ने की विशेषता है: मतली और सिरदर्द के साथ हाथ कांपना, हृदय गति में वृद्धि, अतालतापूर्ण दिल की धड़कन और रक्तचाप में वृद्धि होती है। यदि आप इस पृष्ठभूमि में शराब (उदाहरण के लिए, बीयर) पीते हैं, तो स्थिति सामान्य हो जाएगी। अंतर करने के लिए: यदि कोई निर्भरता नहीं है, तो ये लक्षण तीव्र हो जाएंगे, जो शराब के विकल्प की संख्या में वृद्धि के कारण है।

इथेनॉल पर शारीरिक निर्भरता प्रकट होती है: यदि आप इसे 1-2 दिनों तक नहीं पीते हैं, तो आपके सिर में दर्द होने लगता है, मतली दिखाई देने लगती है, व्यक्ति कुछ भी नहीं खाना चाहता है, खराब नींद लेता है और बहुत चिड़चिड़ा हो जाता है। उसे मिर्गी का दौरा तक आक्षेप हो सकता है। शराब पीने पर विदड्रॉल सिंड्रोम (वापसी) के ये सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, सब कुछ सामान्य हो जाता है। अत्यधिक खाने के दौरान, एक व्यक्ति मुश्किल से खाता है, उसका वजन कम हो जाता है।

वापसी को रोकने के लिए, एक व्यक्ति लगातार शराब पीता है, और जरूरी नहीं कि बड़ी मात्रा में: बीयर की एक बोतल भी उसके मूड और सेहत को बनाए रखने में मदद करती है। आमतौर पर, अत्यधिक शराब पीना 2-3 सप्ताह तक रहता है, फिर वह शराब पीना बंद कर देता है, उसका विवेक उसे पीड़ा देता है, कोड करने की इच्छा प्रकट होती है, लेकिन दोस्तों के साथ एक नई मुलाकात या शराब पीने का एक नया कारण बार-बार अत्यधिक शराब पीने की ओर ले जाता है।

इस स्तर पर, रोगी के व्यक्तित्व में परिवर्तन ध्यान देने योग्य हो जाते हैं: वह असभ्य हो जाता है, छोटी-छोटी बातों पर चिड़चिड़ा हो जाता है।

अत्यधिक शराब पीने से जटिलताएँ हो सकती हैं: दिल का दौरा, स्ट्रोक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।

चरण 3

इस स्तर पर, एक व्यक्ति छोटी खुराक में पीता है, जल्दी ही शांत हो जाता है और फिर से पीना जारी रखता है।

आंतरिक अंगों से जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं: तंत्रिका तंत्र, यकृत, अग्न्याशय, हृदय, गुर्दे। वे कैंसर या सिरोसिस में विकसित हो सकते हैं, लेकिन समस्या फिर भी हल हो सकती है। केवल व्यक्तित्व में परिवर्तन को नहीं बदला जा सकता है: एक व्यक्ति जीवन मूल्यों, उत्पादक ढंग से सोचने, विश्लेषण करने और बातचीत करने की क्षमता खो देता है। मतिभ्रम हैं - दृश्य और श्रवण। जब शराब हटा दी जाती है, तो प्रलाप कांपना (डिलीरियम कांपना) विकसित हो जाता है।

शराब की लत का इलाज करना कठिन क्यों है?

शराब की लत का इलाज ढूंढना बहुत मुश्किल है, जो रोगी के मानस में परिवर्तन के कारण होता है:

1. अपनी ही स्थिति के प्रति अनुचित रवैया। एक शराबी या तो इस बात से पूरी तरह इनकार करता है कि उसे कोई लत है (इससे निपटना सबसे कठिन काम है), या उसका मानना ​​है कि वह किसी भी समय शराब पीना बंद कर सकता है, या कहता है कि वह पहले से ही अत्यधिक आदी है और शराब की लत को नहीं रोक पाएगा।
2. रोगी केवल अपने आप पर केन्द्रित हो जाता है (अहंकेंद्रितता), जिसके कारण उसका करीबी लोगों से अलगाव हो जाता है।
3. अपने निर्णय, शब्द, आत्मसम्मान को लगातार बदलते रहना।
4. रोगी द्वारा स्वतंत्र निर्णय लेने या कोई भी स्वैच्छिक प्रयास करने से इंकार करना। वह प्रवाह के साथ बहता है, शराब के लिए पैसे जुटाने के अलावा किसी और चीज की चिंता नहीं करता।

इन सभी मामलों में, विशेष भुगतान वाले क्लीनिकों में बीमारी का इलाज करना सबसे अच्छा है, जहां चिकित्सा के पहले चरण में, मनोचिकित्सकों के लिए आपके घर आना संभव है जो ऐसे रोगियों के साथ बातचीत कर सकते हैं।

शराब की लत का इलाज

पुरुषों और महिलाओं में शराब की लत का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए, यहां तक ​​कि रोजमर्रा के नशे की अवस्था में भी - जब तक कि व्यक्तित्व में कोई बदलाव न हो।

संकेतक कि किसी रिश्तेदार की मदद में देरी करना अब संभव नहीं है, निम्नलिखित संकेत हैं:

• पेय का नुकसान;
• शराबबंदी के कारणों की खोज;
• शराब के बार-बार सेवन से होने वाले हैंगओवर के लक्षणों से राहत;
• शराब पीने के दौरान हुई घटनाओं के लिए आंशिक भूलने की बीमारी।

उपचार के चरण

शराबबंदी का उपचार 4 चरणों में किया जाना चाहिए:

प्रथम चरण

इसमें शरीर से अल्कोहल ब्रेकडाउन उत्पादों को निकालना और वापसी के लक्षणों से राहत देना शामिल है। चरण को विषहरण कहा जाता है। इसे चिकित्सकीय देखरेख में करना सबसे अच्छा है, क्योंकि हृदय ताल में गड़बड़ी, रक्तचाप उच्च स्तर तक बढ़ जाता है और सांस लेने में समस्या संभव है। शराबबंदी के चरण 2 से शुरू करके, विषहरण केवल मादक द्रव्य विशेषज्ञों या एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है जिनके पास इस विशेष लत के इलाज का अनुभव होता है।

यदि, आपकी राय में, शराब पीने वाला रिश्तेदार स्वस्थ है, उसने कभी भी अनियमित दिल की धड़कन की शिकायत नहीं की है, और शराब छोड़ते समय सांस लेने में कोई समस्या या चेतना की हानि नहीं हुई है, तो आप घर पर उपचार शुरू कर सकते हैं, अपने फोन को एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए तैयार रखें। .

यहां बताया गया है कि आप स्वयं कैसे विषहरण कर सकते हैं:

• रोगी को शांत करें;
• उसे अधिकतम संभव खुराक में शर्बत दें (पॉलीसॉर्ब, एटॉक्सिल, एंटरोसगेल);
• शर्बत के 1-1.5 घंटे बाद विटामिन बी1 की गोली देते हैं और मीठी चाय पीते हैं। आप 10 मिलीग्राम दवा "एनाप्रिलिन" (हृदय के लिए) दे सकते हैं, लेकिन बशर्ते कि नाड़ी 60 बीट प्रति मिनट से अधिक हो, और "ऊपरी" दबाव 90 मिमी एचजी से ऊपर हो;
• अगले 1.5 घंटे के बाद शर्बत फिर से दिया जाता है;
• अगले 1-1.5 घंटों के बाद, आप एक नींद की गोली या शामक (पावलोव का मिश्रण, "बारबोवल", वेलेरियन गोलियाँ, "सोमनोल") दे सकते हैं। इस अवस्था में एस्कॉर्बिक एसिड (500-1000 मिलीग्राम) लेना और व्यक्ति को सुलाना अच्छा होता है।

इस पूरे समय, नाड़ी की आवृत्ति और लय (65-105 बीट्स के भीतर होनी चाहिए, लयबद्ध), और रक्तचाप (150 मिमी एचजी से अधिक नहीं) की निगरानी की जाती है। जब दबाव 140 मिमी एचजी से ऊपर बढ़ जाता है। आपको ½ कैप्टोप्रेस टैबलेट देनी होगी और आधे घंटे के बाद मूल्य मापना होगा।

अतालता, लगातार या दुर्लभ नाड़ी, उच्च या निम्न रक्तचाप (100-140 मिमी एचजी के भीतर होना चाहिए), आक्षेप, अनियमित श्वास, घबराहट के दौरे, मनोविकृति - एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण।

चिकित्सा विषहरण, विशेषकर यदि आपने क्लिनिक से सशुल्क दवा उपचार टीम को बुलाया है, तो घर पर भी किया जा सकता है। यह इस प्रकार है:

• खारे घोल का अंतःशिरा प्रशासन - पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने के लिए;
• विटामिन बी1, बी6 का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन;
• शामक दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन (जिसे एंटीकॉन्वेलेंट्स के रूप में भी जाना जाता है), श्वसन एनालेप्टिक्स, एंटीरैडमिक दवाएं, नॉट्रोपिक दवाएं

यदि वापसी के दौरान सांस लेने में समस्या, ऐंठन, या दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा दिखाई देता है, तो रोगी को दवा उपचार अस्पताल या सशुल्क दवा उपचार केंद्र/क्लिनिक में इलाज किया जाना चाहिए।

चरण 1 के अंत में, निम्नलिखित लक्ष्य प्राप्त किए जाने चाहिए:

1. हृदय गतिविधि का सामान्यीकरण;
2. श्वास का सामान्यीकरण;
3. भूख और नींद की बहाली;
4. मतली और उल्टी से राहत.

इसके बाद ही आप अगले चरण पर आगे बढ़ सकते हैं।

चरण 2

इसे हस्तक्षेप कहा जाता है और यह तब किया जाता है जब रोगी खुद को ऐसा नहीं मानता है और इलाज नहीं कराना चाहता है। इस प्रयोजन के लिए, विशेष केंद्रों के शराबियों और मनोवैज्ञानिकों के बीच एक बैठक आयोजित की जाती है।

इस स्तर पर यह महत्वपूर्ण है कि कोई नैतिक हिंसा या मनोवैज्ञानिक दबाव न डाला जाए।

हस्तक्षेप तब किया जा सकता है और किया जाना चाहिए जब रोगी अभी भी "ड्रिप के नीचे" हो, लेकिन यह उसके लिए पहले से ही बहुत आसान है।

यदि किसी कारण से आप रोगी की जानकारी के बिना शराब का इलाज करने का निर्णय लेते हैं (और यह बहुत अधिक कठिन और लंबा रास्ता है), तो हस्तक्षेप चरण को छोड़ दिया जाता है। आप तुरंत चरण 3 पर आगे बढ़ सकते हैं, लेकिन इसे केवल शराब के नशे या वापसी के लक्षणों की अनुपस्थिति में ही शुरू करें।

चरण 3

यहां, शराब के प्रभाव - उसके स्वाद और गंध - के प्रति नकारात्मक वातानुकूलित सजगता विकसित होती है। यह जड़ी-बूटियाँ, गोलियाँ हो सकती हैं - यदि आप घर पर शराब का इलाज करने का निर्णय लेते हैं। इसमें विचारोत्तेजक प्रभाव, सम्मोहन, कोडिंग हो सकती है - यदि घर पर उपचार की योजना बनाई गई है, लेकिन विशेषज्ञों की मदद से (कोडिंग के दौरान अल्पकालिक अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है)।

साथ ही, यह चरण विशेष भुगतान वाले क्लीनिकों में किया जा सकता है (किसी दवा उपचार या मनोरोग अस्पताल में नहीं)।

हम इस चरण की सभी विधियों के बारे में बात करेंगे - जड़ी-बूटियाँ, गोलियाँ, अस्पताल में उपचार और शराब के लिए कोडिंग - थोड़ा नीचे।

चरण 4

इसमें सहायक उपचार और सामाजिक पुनर्वास शामिल है। 2-3 साल तक चलता है. यह अवस्था बहुत कठिन होती है, इसमें रोगी के बजाय रिश्तेदारों की ओर से निरंतर नैतिक प्रयासों की आवश्यकता होती है। इसे घर पर आयोजित किया जाता है.

एक पूर्व शराबी के लिए यह सलाह दी जाती है कि वह ऐसे सहायता समूहों में शामिल हो जिसमें उसके जैसे लोग शामिल हों जो शराब छोड़ने में सक्षम हों। उसे नए शौक और रुचियां ढूंढने में मदद की जानी चाहिए ताकि उसके पास जितना संभव हो उतना कम खाली समय हो, जिसका उपयोग वह पुरानी आदतों पर लौटने के लिए कर सके। यहां पुराने "दोस्तों" के साथ संचार को बाहर करना महत्वपूर्ण है, लेकिन बलपूर्वक नहीं, बल्कि रोगी में स्वयं ऐसी इच्छा पैदा करने के लिए मनोवैज्ञानिक के साथ संवाद करके।

पुनर्वास चरण में मनोवैज्ञानिक के साथ काम और समय-समय पर संचार भी शामिल होता है। यदि किसी व्यक्ति का इलाज किसी क्लिनिक में हुआ है, तो वह समय-समय पर जांच के लिए वहां आ सकता है।

यदि पुनर्वास चरण सफल होता है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि व्यक्ति दोबारा शराब नहीं पीएगा।

जबरन चिकित्सा

फिलहाल, शराबबंदी के अनिवार्य उपचार को एक अप्रभावी और बेहद महंगी पद्धति के रूप में छोड़ दिया गया है। चिकित्सा की यह पद्धति केवल रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किए गए असाधारण मामलों में ही संभव है। अनिवार्य उपचार के लिए मुख्य संकेत रोगी द्वारा स्वयं या दूसरों के लिए खतरा है: रिश्तेदारों और पड़ोसियों पर हमले, गैस स्टोव या पानी बंद करने में विफलता। साथ ही, यह महत्वपूर्ण है कि अत्यधिक नशे की स्थिति में, मनोरोग अस्पताल - और यह वह है जो अनिवार्य चिकित्सा से संबंधित है - एक शराबी को स्वीकार नहीं करेगा। भले ही मरीज को वापसी या अत्यधिक शराब पीने के दौरान किसी राज्य अस्पताल के दवा उपचार विभाग में या राज्य दवा उपचार अस्पताल में भर्ती कराया गया हो, उसे अदालत के फैसले के बिना एक मनोरोग क्लिनिक में स्थानांतरित नहीं किया जाएगा। उन्हें घर से छुट्टी दे दी जाएगी.

यदि कोई शराबी अपने साथ रहने वाले रिश्तेदारों के लिए खतरनाक है, तो उनके कार्यों का क्रम इस प्रकार है:

1. शराब के रोगी के बिना किसी जिला या शहर के मनोरोग अस्पताल में जाएँ, एक स्थानीय मनोचिकित्सक को खोजें, उसे स्थिति का वर्णन करें।
2. स्थानीय मनोचिकित्सक अस्पताल के मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन का उदाहरण देंगे।
3. बयान में आक्रामक व्यवहार, मौखिक धमकियों, अनुपयुक्तता और भटकाव के उदाहरणों को इंगित करने की आवश्यकता होगी।
4. इस मामले पर मनोचिकित्सकों का एक आयोग विचार करेगा, वे आपके घर आएंगे और इस पर राय देंगे कि अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है या नहीं।

ऐसे मामले जहां शराबी अलग रहता है, कानून के लिए विशेष रूप से कठिन हैं, और उसकी ओर से आक्रामकता का संकेत देना मुश्किल होगा।

किसी शराबी को अदालत के आदेश के माध्यम से अनिवार्य उपचार के लिए भी भेजा जा सकता है, लेकिन यह तब संभव है जब किसी व्यक्ति ने नशे में रहते हुए कानून का उल्लंघन किया हो। यदि आप गवाही देते हैं कि वह नियमित रूप से शराब पीता है, तो न्यायाधीश उसे जबरन मनोरोग अस्पताल भेज सकता है।

एक विशेष क्लिनिक में शराब की लत का उपचार

शराब की लत से पीड़ित व्यक्ति स्वेच्छा से इलाज कराने के लिए क्लिनिक में जाता है। प्रवेश पर, विशेषज्ञ उससे बात करते हैं: नशा विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक। वे उन व्यक्तित्व विकारों की पहचान करते हैं जो शराब के उपयोग के कारण हुए हैं और चुनते हैं कि शराब की लत का इलाज कैसे किया जाएगा। विधियाँ भिन्न हो सकती हैं, उदाहरण के लिए:

• 12 चरणीय कार्यक्रम;
• मिनेसोटा कार्यक्रम;
• चिकित्सीय समुदाय का प्रभाव;
• Deutop मॉडल.

किसी व्यक्ति के क्लिनिक की स्थितियों के अनुकूलन की अवधि कई दिनों या हफ्तों तक रहती है। उसे पर्यावरण की आदत हो जाती है, और पहला व्यक्तिगत और समूह पाठ उसके साथ आयोजित किया जाता है। वह उन लोगों के साथ संवाद करता है जिन्हें शराब से छुटकारा पाने की आवश्यकता है, उन लोगों के साथ जो नशे की लत से छुटकारा पा चुके हैं। मरीज के पास रिश्तेदार आ सकते हैं.

इसके बाद, एकीकरण चरण शुरू होता है, जिसके दौरान शराब के प्रति घृणा पैदा होती है। व्यक्तिगत कक्षाएं भी आयोजित की जाती हैं, रोगी प्रशिक्षण और समूहों में भाग लेता है, और एक डायरी रखता है जिसमें वह अपनी मनो-भावनात्मक स्थिति को नोट करता है। रिश्तेदार आते हैं और मरीज का हौसला बढ़ाते हैं।

अगला चरण स्थिरीकरण है। व्यक्ति एक डायरी रखना और एक मनोवैज्ञानिक और एक समूह के साथ संवाद करना जारी रखता है। अब उनका काम स्वस्थ जीवन शैली जीने की इच्छा को मजबूत करना है। वह पहले से ही नए भर्ती मरीजों के साथ अपना ज्ञान और अनुभव साझा कर रहे हैं।

घर पर इलाज

इसकी शुरुआत इस तथ्य से होनी चाहिए कि रिश्तेदार (विशेषकर वह व्यक्ति जिसके संचार और राय को रोगी महत्व देता है) शराबी को इलाज कराने के लिए मनाएं। यदि वह आक्रामक या अत्यधिक निष्क्रिय है, तो उसे मनोवैज्ञानिक की सहायता की आवश्यकता है।

आपको शराब के आदी व्यक्ति को सही समय पर समझाने की ज़रूरत है: वेतन की बर्बादी के बाद, नशे में गाड़ी चलाने पर जुर्माना, इत्यादि। साथ ही, यह महत्वपूर्ण है कि शराबी घबराया हुआ न हो, और बातचीत संकेतन के तरीके से नहीं की जाती (सिसकियों के साथ, विवेक की अपील के साथ)। यह संदेश देना जरूरी है कि इलाज से वह अपने परिवार के पास लौट आएगा, लेकिन इलाज के दौरान परिवार अपने प्रिय रिश्तेदार का साथ देगा। आपको शराब के बिना उसके लिए एक सुखद भविष्य की रूपरेखा भी तैयार करनी होगी: एक करियर, सहकर्मियों से सम्मान, खुश बच्चे और एक पत्नी। यानी, शराब की लत का इलाज करने का उद्देश्य न केवल उसे खुश करना है (विशेषकर यदि वह खुद को "समाप्त" व्यक्ति मानता है), बल्कि उन लोगों को भी खुश करना है जो उस पर निर्भर हैं और जो उससे प्यार करते हैं।

कोडन

शराबबंदी के लिए कोडिंग रोग के जटिल उपचार में उपयोग की जाने वाली विधियों में से एक है। इसका आविष्कार 20वीं सदी के 30 के दशक में रूस में वैज्ञानिक स्लुचेव्स्की और फ्रिकेन ने किया था, जिन्होंने इसके लिए एपोमोर्फिन का इस्तेमाल किया था। जल्द ही, एपोमोर्फिन को डिसल्फिरम द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया गया, और तकनीक को विचारोत्तेजक प्रभाव और सम्मोहन के साथ पूरक किया गया।

कोडिंग प्रभाव के दो तरीकों में से एक पर आधारित हो सकती है:

1. पारस्परिक - जब शराब की गंध पर ही नकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
2. संचालक - "दंड" के सिद्धांत के अनुसार गठित। रोगी शराब पी सकता है, लेकिन इसके बाद उसे गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव होता है: उल्टी, कमजोरी, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ।

एन्कोडिंग हो सकती है:

• औषधीय: रोगी को दवा दी जाती है या इम्प्लांट के रूप में सिल दिया जाता है। जब शराब का सेवन किया जाता है, तो दवा ऐसे ज्वलंत और अप्रिय लक्षण पैदा करती है कि शराब जारी रखने की इच्छा गायब हो जाती है;
• गैर-औषधीय: उदाहरण के लिए, डोवज़ेन्को, मल्किन, रोज़नोव की विधि के अनुसार - सम्मोहनात्मक प्रभाव का उपयोग करना। इसमें रोगी के मानस के साथ काम करना शामिल है;
• संयुक्त (उदाहरण के लिए, "डबल ब्लॉक" विधि), जब औषधीय और मनोचिकित्सीय दोनों प्रभाव किए जाते हैं;
• हार्डवेयर: ऐसी फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों का उपयोग कृत्रिम रूप से शरीर के तापमान को बढ़ाने, बिजली का उपयोग करके ऐंठन उत्पन्न करने के लिए किया जाता है। यह प्रभाव अप्रभावी और असुरक्षित है, इसलिए इसका उपयोग कम ही किया जाता है। हाल ही में, लेजर कोडिंग की पेशकश की गई है; समीक्षाएँ इसे एक प्रभावी विधि के रूप में बताती हैं।

दवा कोडिंग

इसमें कई प्रभावों में से एक शामिल है:

• अल्कोहल अवरोधक जोड़ना;
• इंजेक्शन के रूप में इथेनॉल अवरोधकों का प्रशासन;
• गोलियों के रूप में दवाएँ लेना।

प्रत्येक प्रभाव की अपनी अवधि होती है: इंजेक्शन कई महीनों तक चलते हैं, टांके लगाए गए प्रत्यारोपण कई महीनों से एक वर्ष तक चलते हैं। यदि दवा को वसायुक्त ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह कई वर्षों तक वहां बनी रहती है। इस दौरान रोगी को शराब पीने से रोकने के लिए मनोवैज्ञानिक कार्य करना चाहिए।

प्रक्रिया को सबसे प्रभावी माना जाता है, लेकिन यह दो या अधिकतम तीन बार दोहराव के लिए "उपयुक्त" है। यदि कोई शराबी शराब पीने का विरोध नहीं कर सकता है, तो आगे "फिक्सिंग" का कोई मतलब नहीं है: वह फिर भी पीएगा। इस मामले में, आपको एक अलग विधि चुनने की आवश्यकता है।

निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. ओपियेट रिसेप्टर ब्लॉकर्स (नाल्ट्रेक्सोन, अंतःशिरा या टैबलेट के रूप में प्रशासित)। वे शराब के जवाब में एंडोर्फिन की रिहाई को रोकते हैं। तदनुसार, शराब पीने से सामान्य आनंद और उल्लास पैदा होना बंद हो जाता है।
2. ऐसी दवाएं, जो शराब के साथ मिलकर स्पष्ट विषाक्त प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं: डिसुलफिरम (टेटुरम, एंटाब्यूज, एस्पेरल, अल्गोमिनल, एक्विलॉन्ग)। रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, ली जाने वाली सामान्य खुराक और शराब पर निर्भरता की डिग्री के आधार पर दवाओं की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इन दवाओं का उपयोग शराब के नशे के लिए नहीं किया जाता है: पहले वे इसे नालोक्सोन या नाल्ट्रेक्सोन से राहत देते हैं, फिर डिसुलफिरम या इसके एनालॉग्स के साथ इलाज शुरू करते हैं। एम्पौल को इंटरस्कैपुलर क्षेत्र, नितंबों और एक्सिलरी फोसा की त्वचा के नीचे लगभग 40 मिमी की गहराई तक सिल दिया जाता है। शराब पीने पर मतली, उल्टी, क्षिप्रहृदयता, घबराहट के दौरे और रक्तचाप में वृद्धि होती है।

डिसुलफिरम देने से पहले, एक अल्कोहल-डिसुलफिरम परीक्षण किया जाता है: व्यक्ति को दवा की 1 गोली दी जाती है, जिसके बाद उसे 30-50 मिलीलीटर वोदका पीने की जरूरत होती है। इसके बाद परीक्षण के 4 चरण विकसित होते हैं:

1. 10 मिनट में शुरू होगा. इसमें त्वचा का लाल होना, सांस का बढ़ना और सांसों से दुर्गंध का आना शामिल है। उत्साह प्रकट होता है, नशे में होने पर भी ऐसी ही अनुभूति होती है।
2. अगले 10 मिनट के बाद प्रकट होता है। उत्साह बीत जाता है, चिंता और भय प्रकट होता है। मेरे सिर में दर्द होने लगता है और मेरा रक्तचाप कम हो जाता है।
3. 40 मिनट के भीतर विकसित हो जाता है। रक्तचाप और भी अधिक गिर जाता है, जो तेज सिरदर्द और उंगलियों में सुन्नता से प्रकट होता है।
4. अगले 30 मिनट के बाद स्थिति बहाल हो जाती है।

परीक्षण केवल उसी अस्पताल में किए जाते हैं जहां आपातकालीन दवाएं उपलब्ध होती हैं और जहां एनेस्थेसियोलॉजिस्ट काम करते हैं।

अल्कोहल-डिसुलफिरम परीक्षण आमतौर पर 2-3 बार दोहराया जाता है जब तक कि शराब के प्रति अरुचि पैदा न हो जाए। यदि किसी व्यक्ति को यकीन नहीं है कि वह शराब पीने से बच सकता है, तो इस दवा की 8-10 गोलियाँ उसकी प्रावरणी के नीचे सिल दी जाती हैं।

इसे ध्यान में रखना आवश्यक है: डिसुलफिरम इम्प्लांट की स्थापना के बाद पहली पुनरावृत्ति कठिन और घातक भी हो सकती है।

ड्रग कोडिंग का लाभ यह है कि कई डॉक्टर इन दवाओं के साथ काम कर सकते हैं - किसी योग्य नशा विशेषज्ञ की तलाश करना आवश्यक नहीं है। इसके अलावा, ये शराब विरोधी गोलियाँ घर पर भी दी जा सकती हैं।

नुकसान - दवाओं की उच्च लागत, यदि रोगी को ये दवाएं बिना जानकारी के दी गईं तो उसकी आक्रामकता स्पष्ट हो जाती है। इस तरह की कोडिंग के बाद विफलता से स्थिति और खराब हो सकती है: शराब पीने के समय में वृद्धि, शराब की खुराक में वृद्धि।

दवा कोडिंग के लिए मतभेद

यह तब निष्पादित नहीं किया जा सकता जब:

• नशे से छुटकारा पाने के लिए शराबी की अनिच्छा;
• डिसुलफिरम और उसके डेरिवेटिव से एलर्जी;
• मधुमेह;
• दिल की धड़कन रुकना;
• कैंसर;
• मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकार;
• तपेदिक;
• दमा;
• क्रोनिक रीनल और लीवर विफलता;
• गर्भावस्था;
• तीव्र चरण में पेप्टिक अल्सर;
• स्तनपान की अवधि.

लेजर कोडिंग

इस तकनीक का उपयोग केवल बड़े शहरों में दवा उपचार क्लीनिकों में किया जाता है, जो महंगे उपकरण खरीद सकते हैं।

विधि का सार मस्तिष्क के विशेष बिंदुओं पर लेजर बीम का प्रभाव है। प्रक्रिया के लेखकों का दावा है कि इस तरह शराब की लत पर डेटा "मिटा" दिया जाता है, यानी सामान्य स्थिति में किसी व्यक्ति को पीने की लालसा नहीं होती है। यह पीने वाले दोस्तों से मिलने या घर पर जश्न मनाने पर पुनरावृत्ति से रक्षा नहीं करता है, इसलिए लेजर कोडिंग को मनो-सूचक या अन्य प्रकार के प्रभाव के साथ पूरक किया जाना चाहिए।

यह प्रक्रिया केवल योग्य विशेषज्ञों द्वारा ही की जाती है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। हालाँकि इसके लिए एक ऐसे पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है जिसे अवधि में सख्ती से समायोजित किया जाता है, लेकिन इसके लिए बड़ी या लंबी वित्तीय लागत की आवश्यकता नहीं होती है। केवल चरण 1-2 शराबबंदी के लिए प्रभावी।

मनोचिकित्सीय प्रभाव और सम्मोहन

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सी विधि - डोवज़ेन्को, मैलकिन, रोज़नोव या सम्मोहन के अनुसार - चुनी गई है। मुख्य बात एक योग्य विशेषज्ञ को ढूंढना है जो एक शब्द से रोगी में मादक पेय पदार्थों के प्रति घृणा पैदा कर सके।

सम्मोहन मालिकाना तरीकों का उपयोग करके किया जाता है जो व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं। सम्मोहन-सूचक प्रभाव का चयन करने के लिए, एक मनोचिकित्सक को पहले रोगी की जांच करनी चाहिए, उससे बात करनी चाहिए और फिर उसकी चेतना को प्रभावित करने के लिए एक तकनीक का चयन करना चाहिए। सम्मोहन का सिद्धांत नींद और जागने के बीच की स्थिति में एक शब्द की मदद से मस्तिष्क में उत्तेजना के उस क्षेत्र को बुझाना है जो शराब की गंध या स्वाद से रोगात्मक रूप से उत्तेजित होता है। डॉक्टर मरीज को आश्वस्त करता है कि शराब की गंध और स्वाद के कारण मतली या उल्टी होती है।

डोवज़ेन्को की विधि में ऐसे शब्दों का उपयोग किया जाता है जो शराब के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया उत्पन्न करें। यह मनोचिकित्सा प्रभाव 2 घंटे तक रहता है, जबकि रोगी सो नहीं जाता है, लेकिन ट्रान्स अवस्था में प्रवेश करता है: उसकी भावनाएं बनी रहती हैं, लेकिन कॉर्टेक्स बंद हो जाता है। ऐसी कोडिंग के लिए उच्च योग्य चिकित्सकों की आवश्यकता होती है।

प्रक्रिया करने वाला डॉक्टर बार-बार शराबी को शराब के कारण होने वाली प्रियजनों की पीड़ा, एथिल अल्कोहल से जुड़े आंतरिक अंगों में गंभीर बदलाव और मृत्यु के डर के बारे में बताता है। एक शराबी को अपने कार्यों, विशेषकर परिवार और बच्चों से संबंधित कार्यों के लिए जिम्मेदारी सिखाई जाती है। उसे शराब पर निर्भरता से जुड़ी बहुत सी नकारात्मक भावनाओं को महसूस करना चाहिए, शराब और स्वस्थ जीवन शैली के बीच अंतर महसूस करना चाहिए।

डोवज़ेन्को के अनुसार कोडिंग से पहले, तैयारी की आवश्यकता है - शराब उत्पादों के शरीर को साफ करना। ऐसा करने के लिए, रोगी को कई दिनों तक सक्रिय कार्बन या अन्य शर्बत लेना चाहिए; उसके आहार में बहुत अधिक फाइबर वाले खाद्य पदार्थ, रेचक चाय और गोलियाँ शामिल की जाती हैं।

प्रक्रिया की अवधि 3 वर्ष से कम है। इसे दोहराने की जरूरत है.

यह जानना महत्वपूर्ण है: सम्मोहन संबंधी कोडिंग के बाद, रिश्तेदारों को रोगी के सभी खाली समय पर यथासंभव प्रयास करने की आवश्यकता होती है ताकि उसके पास घंटों आलस्य न हो जिसे वह पीने के लिए समर्पित कर सके।

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब कोडिंग का विपरीत प्रभाव पड़ता है - व्यक्ति और भी अधिक पीना शुरू कर देता है। इस मामले में, दवा हस्तक्षेप आवश्यक था.

"डबल ब्लॉक"

इस मामले में, शराबी की त्वचा के नीचे एक प्रत्यारोपण सिल दिया जाता है, जिसके बाद डोवज़ेन्को या किसी अन्य विधि का उपयोग करके एक विचारोत्तेजक प्रभाव किया जाता है। 2-3 दोहराव के बाद विधि प्रभावशीलता खो देती है।

कोडिंग के परिणाम

किसी भी कोडिंग से रोगी के मानस में बदलाव आ सकता है: व्यक्ति चिड़चिड़ा, नकचढ़ा, आक्रामक और असावधान हो जाता है। परिवार के सदस्यों के साथ उसके रिश्ते खराब हो सकते हैं और यौन इच्छा अक्सर कम हो जाती है। परिणामी खाली समय को भरने की कोशिश करते हुए, एक व्यक्ति एक नई लत के साथ आता है: वह कंप्यूटर गेम खेलना शुरू कर देता है, पागलपन से अपने शरीर में सुधार करता है, और खुद को काम में लगा देता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, वह अक्सर अवसाद और आत्महत्या के प्रयासों को विकसित करता है, जिसमें अव्यक्त अभिव्यक्तियाँ भी शामिल हैं (इसलिए इलाज करने वाले नशा विशेषज्ञों और मनोचिकित्सकों के साथ संचार जारी रखना महत्वपूर्ण है)।

यह परिवार के लिए एक कठिन चरण है, जिसके दौरान रिश्तेदारों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे टूटे नहीं, बल्कि रोगी को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना जारी रखें, कभी-कभी मनोवैज्ञानिक के साथ संयुक्त सत्र के माध्यम से। यदि रिश्तेदार इस चरण में जीवित रहते हैं, तो रोगी के साथ नए, लेकिन कम मधुर और भरोसेमंद रिश्ते नहीं बनाते हैं, मनोवैज्ञानिक समस्याएं धीरे-धीरे दूर हो जाती हैं और शराब की लत में दोबारा पड़ने का जोखिम बहुत कम हो जाता है।

घर पर दवा कोडिंग

घर पर ली जाने वाली दवाओं पर नशा विशेषज्ञ से सहमति होनी चाहिए, क्योंकि वे रोगी और उसके साथ आपके रिश्ते को बहुत नुकसान पहुंचा सकती हैं।

शराबबंदी की गोलियाँ

1. "टेटूराम" और एनालॉग्स, "मेडिसिन कोडिंग" अनुभाग में चर्चा की गई है। ये दवाएं एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज को अवरुद्ध करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप विषाक्त एसीटैल्डिहाइड एसिटिक एसिड में परिवर्तित नहीं होता है, बल्कि शरीर में जमा हो जाता है। इन्हें न केवल दाखिल किया जा सकता है, बल्कि टैबलेट के रूप में भी लिया जा सकता है। केवल छोटे पाठ्यक्रमों का अभ्यास किया जाता है, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग से यकृत और तंत्रिका अंत में सूजन हो जाती है; मनोविकृति हो सकती है.
2. "मेट्रोनिडाज़ोल"। यह एक एंटीबायोटिक है जिसमें एंटीप्रोटोज़ोअल प्रभाव भी होता है। इसका चयापचय यकृत के माध्यम से होता है, उन्हीं एंजाइमों का उपयोग करके जो एथिल अल्कोहल को तोड़ते हैं, इसलिए अल्कोहल विषाक्त मेटाबोलाइट्स के रूप में जमा हो जाता है। मेट्रोनिडाजोल लेते समय शराब पीने से बुखार, उल्टी और टैचीकार्डिया की अनुभूति होती है। एंटीबायोटिक को टेटूराम और इसके एनालॉग्स के साथ नहीं लिया जाता है।

हैंगओवर के लिए, एस्पिरिन-आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है: "ज़ोरेक्स मॉर्निंग", "अल्का-सेल्टज़र", "अल्का-प्राइम", "अल्को-बफर"। शरीर से एसीटैल्डिहाइड और अन्य विषाक्त उत्पादों के उन्मूलन में तेजी लाने के लिए, एंटरोसगेल, सक्रिय कार्बन, फिल्ट्रम और रेकिट्सन-आरडी का उपयोग किया जाता है।

शराब की लत के लिए बूँदें

मूलतः, शराब-रोधी बूँदें गोलियों की तरह ही कार्य करती हैं। उनका मुख्य लाभ यह है कि उन्हें भोजन और पेय में डाला जा सकता है। लेकिन उनमें से कई का उपयोग रोगी की जानकारी के बिना नहीं किया जाता है: वे शराब के साथ प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं, जो किसी व्यक्ति द्वारा लिए गए खाद्य पदार्थों या दवाओं में भी शामिल होता है, जिसके परिणामस्वरूप वह बहुत अस्वस्थ महसूस करेगा, यहां तक ​​कि उसका विकास भी हो सकता है। स्ट्रोक, दिल का दौरा, या गंभीर लय गड़बड़ी।

1. कोलमा. सक्रिय घटक सायनामाइड है। यह एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज को अवरुद्ध करता है, जिसके परिणामस्वरूप, इथेनॉल लेने के बाद, व्यक्ति को चेहरे पर बुखार, मतली, सांस लेने में तकलीफ और टैचीकार्डिया हो जाता है। ऐसे 1-3 हमलों के बाद, शराब की गंध पर भी नकारात्मक प्रतिक्रिया बनती है। दवा की खुराक एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है (आमतौर पर 12-25 बूँदें * दिन में 2 बार)। इसका उपयोग हृदय रोग, श्वसन विफलता, यकृत विफलता, गर्भावस्था और स्तनपान के लिए नहीं किया जाता है।
2. अतिरिक्त अवरोधक. पदार्थ में जड़ी-बूटियाँ भी होती हैं, जो शराब के साथ मिलकर अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा करती हैं, साथ ही बी विटामिन, तीव्र एन्सेफैलोपैथी (वर्निक सिंड्रोम) की रोकथाम के लिए आवश्यक, साथ ही एक शामक - ग्लाइसिन भी शामिल हैं। इस आहार अनुपूरक को लेने से व्यक्ति की सामान्य स्थिति में सुधार होता है और वह शराब पीने से बच जाता है। इसे 35 बूँदें* दिन में 3 बार, 100 मिलीलीटर पानी में मिलाकर या बिना कार्बन वाले गैर-अल्कोहल पेय में लें।
3. प्रोप्रोथीन 100. ये बूंदें हैं जो मस्तिष्क में स्थित एस-100 प्रोटीन के साथ परस्पर क्रिया करती हैं और सूचना हस्तांतरण और चयापचय के लिए जिम्मेदार होती हैं। यह उन मस्तिष्क संरचनाओं को प्रभावित करता है जो शराब पीते समय सकारात्मक भावनाओं के निर्माण में शामिल होते हैं; "शांत" अमीनो एसिड के उत्पादन को बढ़ाता है। दवा वापसी के लक्षणों की गंभीरता को कम करती है और पीने की इच्छा को कम करती है।

शराबबंदी के लिए जड़ी-बूटियाँ

जब पारंपरिक चिकित्सकों से पूछा जाता है कि शराब की लत को कैसे ठीक किया जाए, तो वे जड़ी-बूटियाँ लेने की सलाह देते हैं:

• अल्कोहलीकरण के बाद - ऐसे पौधे जिनमें विषहरण प्रभाव होता है: डेंडिलियन, कैमोमाइल, पुएरिया रूट, ओट स्प्राउट्स (स्पाइकलेट्स की उपस्थिति से पहले), स्वीट क्लोवर, सायनोसिस रूट, स्पीडवेल;
• हैंगओवर के लक्षणों से राहत के बाद - जड़ी-बूटियाँ जो शराब से घृणा पैदा करती हैं;
• पुनर्वास के दौरान - ऐसे पौधे जिनमें टॉनिक प्रभाव होता है: जिनसेंग, एलुथेरोकोकस, शिसांद्रा चिनेंसिस।

उन जड़ी-बूटियों के व्यंजनों पर विचार करें जो शराब से घृणा पैदा करते हैं:

1. 4 बड़े चम्मच चाहिए. थाइम, 1 बड़ा चम्मच। जड़ी बूटी वर्मवुड और सेंटौरी। सूखी जड़ी-बूटियाँ मिलाएं, मिश्रण का 25 ग्राम लें, 250 मिलीलीटर उबलता पानी डालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें। छानकर 50 मिली* दिन में 4 बार दें। प्रभाव 2 सप्ताह के बाद दिखाई देता है।
2. 1 बड़ा चम्मच चाहिए. कटे हुए घास के पत्ते. इसके ऊपर 250 मिलीलीटर उबलता पानी डालें, इसे उबलने दें और धीमी आंच पर 10 मिनट तक पकने दें। 1 बड़ा चम्मच दें. भोजन के साथ और शराब पीते समय। प्रति दिन 2 बड़े चम्मच से अधिक नहीं। आसव. उपचार की अवधि 3 दिन से अधिक नहीं है।
3. आपको 5 ग्राम क्लब मॉस घास की आवश्यकता होगी। उन्हें 250 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है, 10-15 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाता है, भोजन और शराब के सेवन से अलग, प्रत्येक को 50-100 मिलीलीटर दिया जाता है। कोर्स- 5-7 दिन. कोर्स शुरू करने से पहले, आपको 3-4 दिनों तक शराब के बिना रहना होगा। जड़ी-बूटी का हृदय प्रणाली और यकृत पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसे ऐसे व्यक्ति को नहीं लेना चाहिए जिसे दिल का दौरा पड़ा हो, हृदय, यकृत और गुर्दे की विफलता, मधुमेह, तपेदिक या ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित हो।

कोडिंग के बाद पुनर्वास

पुनर्वास अवधि की अवधि 3-5 वर्ष है। सबसे कठिन अवधि पहले कुछ महीने हैं, इसलिए यह इष्टतम है यदि यह किसी विशेष क्लिनिक में हो जहां:

• डॉक्टर मरीज के व्यवहार की निगरानी करते हैं;
• आगंतुकों के साथ बैठकों की निगरानी कर्मचारियों द्वारा की जाती है;
• आपकी आंखों के सामने एक उदाहरण है - जो लोग नशे से छुटकारा पाने में सक्षम थे और अपने अनुभवों, विचारों और भावनाओं के बारे में बात कर सकते हैं, जो बहुत उपयोगी होगा;
• मानव स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए भौतिक चिकित्सा अभ्यास किए जाने चाहिए;
• दैनिक व्यक्तिगत या समूह पाठ पेश किए जाते हैं।

यदि क्लिनिक में उपचार संभव नहीं है, तो घर पर पुनर्वास किया जाता है। इस मामले में, एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ संवाद करने और उन समूहों में भाग लेने की सिफारिश की जाती है जो इस लत से उबर चुके हैं।

हमें ठीक हो रहे व्यक्ति को एक शौक ढूंढने में मदद करने की ज़रूरत है: एक पालतू जानवर पालें, कुछ उगाना शुरू करें, कुछ बनाएं, इत्यादि। नई उपलब्धियों की खुशी साझा करने के लिए व्यसनी के साथ मिलकर इस चरण से गुजरना बेहतर है।

रोगी की जानकारी के बिना शराब की लत का उपचार

इस थेरेपी में साइड इफेक्ट्स से जुड़े जोखिम अधिक हैं। यह अप्रभावी है क्योंकि इसमें रोगी की इच्छा शामिल नहीं है। इसके अलावा, शराब के आदी व्यक्ति और उसके साथ इस तरह का व्यवहार करने वाले व्यक्ति के बीच संबंध टूटने का भी खतरा होता है।

फिर भी, यदि आपने किसी रिश्तेदार के इलाज का यह विशेष रास्ता चुना है, तो हम कुछ सलाह देंगे:

• एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए अपना फ़ोन हमेशा अपने पास रखें (डॉक्टरों को आपको सब कुछ बताना होगा)। अपने मोबाइल फोन में, अपने निवास स्थान पर एम्बुलेंस सबस्टेशन के शहर नंबर दर्ज करें;
• प्राथमिक चिकित्सा किट में नाइट्रोग्लिसरीन होना चाहिए - हृदय दर्द को खत्म करने के लिए। इसे 80 mmHg से कम रक्तचाप वाले व्यक्ति को दें। यह वर्जित है;
• अपनी प्राथमिक चिकित्सा किट में विटामिन सी रखें, अधिमानतः 500 मिलीग्राम/टैबलेट की खुराक पर;
• रक्तचाप कम करने वाली गोलियाँ (कैप्टोप्रेस) और सक्रिय कार्बन भी होनी चाहिए।

बिना जानकारी के शराबबंदी के लिए आप दे सकते हैं:

• कठपुतली का एक जलीय घोल जिसमें कोई स्वाद या गंध नहीं होती। इसे इस प्रकार तैयार किया जाता है: 1 चम्मच। जड़ी-बूटियों को ½ कप गर्म पानी के साथ डाला जाता है। इसे एक घंटे तक लगा रहने दें और छान लें। कुल 250 मिलीलीटर बनाने के लिए अधिक पानी मिलाएं। इसे भोजन या शराब में मिलाकर कुछ बूंदों की खुराक में दिया जाता है, लेकिन हर दिन नहीं। यदि आप बिना शराब के भी प्रतिदिन 10 बूँद पपेटीर पीते हैं, तो कुछ ही दिनों में मृत्यु हो जाती है।
• अल्कोबैरियर। ये बबूल राल, आटिचोक अर्क और मदरवॉर्ट से बनी बूंदें हैं। शराब के साथ एक साथ लेने पर यह विषाक्तता का कारण नहीं बनता है; इसके विपरीत, यह हैंगओवर के लक्षणों को कम करता है और विटामिन बी 6 (गे-वर्निक सिंड्रोम की रोकथाम) की आपूर्ति करके मस्तिष्क के कार्य में सुधार करता है। दवा में अभी भी कमजोर स्वाद और गंध है, इसलिए इसे कॉफी में जोड़ने की सिफारिश की जाती है।
• अतिरिक्त-अवरोधक (बीएए)। इसकी चर्चा "शराबबंदी के लिए बूँदें" अनुभाग में की गई है।
• प्रोप्रोथीन 100 बूंदों के रूप में। यह वापसी के लक्षणों को कम करता है और शराब पीने की इच्छा को कम करता है। शराब के साथ लेने पर नशा के लक्षण उत्पन्न नहीं होते।

शराबबंदी के लिए उपचार का पूर्वानुमान

पहले चरण में इलाज शुरू करने से आप 70-80% आश्वस्त हो सकते हैं कि बीमारी ठीक हो जाएगी। शराब छोड़ने की इच्छा व्यक्त करने और परिवार में अच्छे रिश्तों के साथ, यह संभावना बढ़ जाती है। चरण 2 में, शराब के बिना 1 वर्ष बिताने की संभावना केवल 50-60% है।

महिला शराबबंदी

महिला शराब की लत पुरुष शराब की लत से कहीं अधिक भयानक है। शारीरिक, अंतःस्रावी और मानसिक विशेषताओं के कारण, एक महिला बहुत तेजी से शराब पीने वाली बन जाती है, और उसके ठीक होने की संभावना बहुत कम हो जाती है। जो पुरुष शराब पीते हैं उनका इलाज किया जाता है और उन्हें अपने परिवार में लौटने की कोशिश की जाती है, लेकिन महिलाओं को, अधिकांश भाग में, अपने आस-पास के लोगों और यहां तक ​​​​कि करीबी लोगों से लगातार नकारात्मक संचार प्राप्त होता है। वे उससे दूर हो जाते हैं, हालाँकि सही दवा, मनोचिकित्सा और उसके परिवार का प्यार उसे स्टेज 2 से भी वापस लौटने में मदद कर सकता है।

महिलाएं विभिन्न, आमतौर पर नैतिक और रोजमर्रा की समस्याओं के परिणामस्वरूप शराब पीना शुरू कर देती हैं:

• बीमार बच्चे;
• गंभीर रूप से बीमार बुजुर्ग माता-पिता;
• रोजमर्रा की जिंदगी और काम में निरंतर एकरसता;
• घरेलू हिंसा;
• तलाक या पति की बेवफाई;
• काम पर समस्याएँ;
• शराबी पति के करीब रहने की इच्छा, उसकी शराब की खुराक को नियंत्रित करने की इच्छा।

आखिरी कारण बहुत सामान्य है. एक शराबी के साथ सह-निर्भरता से शुरू होकर, वह जल्द ही शराब पीने की शुरुआतकर्ता बन जाती है, और एक आदमी की तुलना में लगभग 2 गुना तेजी से उसका पतन हो जाता है। परिणामस्वरूप, वह तलाक की पहल करता है, और उसके पास कुछ भी नहीं बचता।

तेजी से गिरावट का कारण बनता है:

• रक्त, जहां शराब प्रवेश करती है, और मस्तिष्क के बीच अवरोध की अधिक पारगम्यता। परिणामस्वरूप, न्यूरॉन्स तेजी से और अधिक हद तक पीड़ित होते हैं;
• महिलाओं में वसा ऊतक की एक बड़ी मात्रा। एथिल अल्कोहल इसके साथ एनेस्थीसिया के लिए ईथर के समान यौगिक बनाता है, जो शराब से आनंद का कारण बनता है;
• अल्कोहल को तोड़ने वाले कम एंजाइम।

महिला शराबबंदी के चरणों में कुछ अंतर हैं:

प्रथम चरण। शराब पीने के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण, अवसरों की स्व-पहल। एक महिला पुरुषों के साथ समान रूप से पीती है, दूसरों को पीने के लिए प्रेरित करती है, और उन लोगों का मज़ाक उड़ाती है जो बिल्कुल नहीं पीते हैं या थोड़ी मात्रा में पीते हैं। वह हर बार शराब पीकर बेहोश हो जाती है। वह केवल वही पेय पीती है जो उसे पसंद है (वाइन, लिकर, कॉन्यैक)।

एक महिला छिपकर शराब पी सकती है, दूसरों से छुपकर, मिठाई और च्युइंग गम के साथ शराब पी सकती है, लेकिन अगली सुबह वह हैंगओवर से गंभीर रूप से पीड़ित हो जाती है। याददाश्त में कमी धीरे-धीरे प्रकट होती है, और शराब पीने पर गैग रिफ्लेक्स गायब हो जाता है। छद्म-द्वेष विकसित हो सकता है: जैसे ही कोई महत्वपूर्ण अवसर आता है (छुट्टियां या पैसा खत्म हो जाता है, एक जरूरी मामला पूरा करना पड़ता है) वे रुक जाते हैं। ये साल में 2-3 बार होते हैं.

चरण 2। सच्चा अत्यधिक नशा दिखाई देता है: आपको पीने की ज़रूरत है, क्योंकि इथेनॉल के बिना आपका स्वास्थ्य खराब हो जाता है। "भारी पेय" का उपयोग किया जाता है। एक महिला किसी अपरिचित कंपनी में या अकेले भी शराब पी सकती है। उसकी शक्ल बदल जाती है: अपने चेहरे और त्वचा में बदलावों को छिपाने की कोशिश में, वह बहुत सारा मेकअप करती है, जिसके परिणामस्वरूप उसका रूप भद्दा हो जाता है।

इस स्तर पर, शराबी मनोविकृति उत्पन्न होती है। स्त्री आक्रामक हो जाती है, उसका नैतिक स्तर गिर जाता है। आंतरिक अंगों को कष्ट होता है।

चरण 3. नशा पैदा करने के लिए छोटी खुराक ही काफी है, आगे शराब के सेवन से स्थिति नहीं बदलती। आकर्षण पूरी तरह से खो जाता है, क्योंकि "महिला" अपना ख्याल रखना बंद कर देती है, यहाँ तक कि नहाना और कपड़े धोना भी बंद कर देती है। शराब छोड़ने के कारण होने वाला प्रलाप महिला को आक्रामक और खतरनाक बना देता है। वह, पुरुषों के विपरीत, यह नहीं समझती कि वह मतिभ्रम से जूझ रही है।

महिला शराबबंदी का उपचार पुरुष शराबबंदी के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है। एक महिला के लिए सबसे अच्छा विकल्प लंबे समय तक विशेष क्लीनिकों में इलाज कराना है। साथ ही, महिला के रिश्तेदारों के साथ मनोवैज्ञानिक कार्य किया जाता है ताकि वे उसका समर्थन करने का प्रयास करें और उसे दोष न दें।

बीयर शराबखोरी

चिकित्सा में बीयर शराब जैसी कोई चीज़ नहीं है। डॉक्टर मानते हैं कि यह समस्या अब गंभीर हो गई है, क्योंकि बीयर को एक सुरक्षित और स्वास्थ्यवर्धक पेय भी माना जाता है। इस वजह से, बियर अधिक बार, अधिक मात्रा में पिया जाता है। इस बीच, वोदका, मूनशाइन या पतला अल्कोहल की तुलना में बीयर से डिटॉक्स करना (इसमें एडिटिव्स की उपस्थिति के कारण) अधिक कठिन है।

पुरुषों के लिए बीयर की अनुमेय खुराक 500 मिलीलीटर/दिन है, महिलाओं के लिए - 330 मिलीलीटर/दिन, और आप इसे सप्ताह में 2 दिन नहीं पी सकते हैं। हालाँकि, टीवी स्क्रीन से पता चलता है कि सामान्य घरेलू काम करते समय बीयर बहुत अधिक मात्रा में पी जाती है: खाना बनाना, मरम्मत करना, दोस्तों के साथ बात करना।

महिलाएं बीयर पीती हैं, यहां तक ​​कि बच्चे भी उन्हें बीयर पिलाकर खुश होते हैं। इसे किसी भी दुकान और कियोस्क पर खरीदना आसान है, यहां तक ​​कि एक किशोर के लिए भी।

बीयर में मौजूद फाइटोएस्ट्रोजेन महिलाओं के अपने सेक्स हार्मोन के कामकाज को दबा देते हैं, जिससे वे अधिक मर्दाना बन जाती हैं: आवाज कठोर हो जाती है, चेहरा, आकृति और चाल बदल जाती है। फाइटोएस्ट्रोजेन पुरुषों को स्त्रैण बनाते हैं: एक "बीयर बेली" प्रकट होती है, महिला के स्तन दिखाई देते हैं, और शक्ति संबंधी समस्याएं उत्पन्न होती हैं। एक बच्चा, जिसने बचपन से अपने माता-पिता का ऐसा रवैया देखा है, बीयर पीना आदर्श मानता है।

बीयर शराब के चरण मजबूत पेय पीने के चरण से भिन्न नहीं होते हैं। उनका उपचार भी विशेष विशिष्ट नहीं है; किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व का विनाश होने से पहले इसे यथाशीघ्र शुरू किया जाना चाहिए।

शराब की लत धीरे-धीरे विकसित होती है और कभी-कभी रोगी और उसके आस-पास के वातावरण पर इसका ध्यान नहीं जाता है। अनुकूल जीवन स्थितियों वाले धनवान, बाह्य रूप से समृद्ध लोग भी इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं, न कि केवल असामाजिक तत्व जो इस वाक्यांश के साथ हमारी कल्पना में तुरंत उभर आते हैं। दुर्भाग्य से, शराब की लत से कोई भी अछूता नहीं है। हालाँकि, पुरानी शराब की लत विकसित होने से पहले, एक निश्चित अवधि अवश्य बीतनी चाहिए। शराब की लत के पहले लक्षणों से कैसे बचें, आपको किस पर ध्यान देना चाहिए?

शराब पर निर्भरता के लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं; उन्हें स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जा सकता है या, इसके विपरीत, एक मिटाया हुआ रूप हो सकता है, जो रोगी की अवस्था और व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित होता है। लेकिन शराबबंदी एक पुरानी स्थिति नहीं बनी रहती है, जिसके विकास के दौरान सभी आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, मुख्य रूप से: आंत, पेट, मस्तिष्क, यकृत और हृदय।

परिवार और घर के सदस्य, जिन्हें प्रतिदिन अकारण नशे के व्यवहार और यहां तक ​​कि अकारण क्रोध के प्रकोप से जूझना पड़ता है, वे भी किसी प्रियजन की शराब की लत से पीड़ित होते हैं। हालाँकि, सबसे पहले, जब लत लगनी शुरू होती है, तो कई लोग सोचते हैं कि वे आसानी से अपने आप शराब छोड़ सकते हैं और शरीर पर कोई दुष्प्रभाव नहीं पड़ेगा। लेकिन आँकड़े इसके विपरीत दिखाते हैं: केवल कुछ ही लोग इस तरह से शराब की लालसा पर काबू पाते हैं। बाकी, दुर्भाग्य से, शराब की लत में और भी गहरे डूबते चले जायेंगे।

शराब की लत एक गंभीर विकृति है जिसके लिए योग्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। आदर्श विकल्प यह है कि यदि व्यसनी स्वयं प्रारंभिक अवस्था में शराब से छुटकारा पाने की इच्छा दिखाता है, अन्यथा बाद के चरणों में उसे जबरन इलाज कराना पड़ेगा।

शराब की लत विकसित करने की दिशा में पहला कदम हर रात टीवी के सामने बीयर की एक बोतल पीना हो सकता है। लत धीरे-धीरे विकसित होती है, हालाँकि शराबी अक्सर इसे पहचान नहीं पाते हैं। विशेषज्ञ प्रारंभिक शराबबंदी के कई लक्षणों की पहचान करते हैं। इनमें से मुख्य है मादक पेय पदार्थों की लालसा, जिसकी कई विशिष्ट विशेषताएं हैं:

1. पीने का हमेशा एक कारण होता है;
2. जब शराब पीने का समय होने वाला हो तो सजीवता और मौज-मस्ती का आभास होता है, ऐसा व्यक्ति शराब के लिए जल्दी से समय निकालने के लिए सभी मामलों को जल्दी से सुलझाने की कोशिश करता है;
3. शराब के बिना ऐसे लोग आराम करना नहीं जानते, वे लगातार विवश रहते हैं। लेकिन शराब पीने के बाद, वे सचमुच हमारी आंखों के सामने बदल जाते हैं, आनंदमय और मिलनसार बन जाते हैं और पूरी तरह से अपरिचित कंपनी में भी बहुत सहज महसूस करते हैं;
4. यदि बातचीत में शराब के विषय को छुआ जाता है, तो एक नौसिखिया शराबी के पास इस बारे में केवल सकारात्मक जुड़ाव होगा, लेकिन अगर कोई चीज शराब के सेवन को रोकती है, तो व्यसनी इसे शत्रुता के साथ और संभवतः, आक्रामकता के साथ अनुभव करेगा, जो पहले से ही है शराब की बीमारी को इंगित करता है;
5. धीरे-धीरे, आश्रित लोगों को जीवन की प्राथमिकताओं और नैतिक सिद्धांतों में ध्यान देने योग्य विकृति का अनुभव होता है, उनकी सोच बदल जाती है और परिवार और बच्चों की समस्याएं इतनी महत्वपूर्ण नहीं रह जाती हैं;
6. आमतौर पर, ऐसे लोग हमेशा अपनी लत के लिए किसी न किसी तरह का औचित्य ढूंढते हैं, वे अक्सर शराब के सकारात्मक प्रभावों के बारे में बहुत सारे तर्क देते हैं;
7. शराब पर निर्भर लोगों में आत्म-आलोचना का पूरी तरह से अभाव होता है, वे शराब पर निर्भरता से पूरी तरह इनकार करते हैं और यह स्वीकार नहीं करते हैं कि वे तेजी से शराब के प्रभाव में आ रहे हैं;
8. शराब के आदी लोग आमतौर पर उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति को नहीं पहचान पाते हैं।

इसके अलावा, शराब की लत के शुरुआती लक्षणों में शराब पीते समय नियंत्रण की कमी शामिल है। यह लक्षण आमतौर पर शुरुआत में ही प्रकट होता है और लत के विकास की पूरी अवधि के दौरान बना रहता है। ऐसे लोग अपने आप को रोक नहीं सकते, वे तब तक पीते हैं जब तक वे होश नहीं खो देते या गहरी नींद में सो नहीं जाते। इसके अलावा, शराब का नियमित सेवन शराब की लत के विकास का संकेत देता है।

धीरे-धीरे, पीने वाले का शरीर शराब के प्रति अधिक सहनशील हो जाता है। हर बार उसे मजबूत पेय के अपने शौक को पूरा करने के लिए अधिक से अधिक शराब की आवश्यकता होती है। शरीर इथेनॉल के नियमित सेवन का इतना आदी हो जाता है कि उसे इसकी लत लग जाती है, जैसा कि उल्टी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति से पता चलता है। लेकिन उल्टी की घटना शरीर में किसी विषाक्त पदार्थ के प्रवेश के जवाब में शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को संदर्भित करती है।

शराबबंदी के बाहरी लक्षण

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, शराब के आदी लोगों में समय के साथ शराब के बाहरी लक्षण विकसित होते हैं, जो व्यक्ति की शक्ल-सूरत में दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

• आवाज में बदलाव, आवाज में अस्पष्टता और कर्कशता;
• सूजन और ढीली त्वचा;
• शराबी के हाथ लगातार कांपते रहते हैं और अंगुलियों का स्वरूप भी बदल जाता है, वे मुड़ी हुई और छोटी हो जाती हैं। कभी-कभी शराब पर निर्भर लोग किसी अंग को पूरी तरह से साफ़ करने में असमर्थ होते हैं;
• चूँकि नियमित शराब के सेवन की पृष्ठभूमि में यकृत संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं, नाखून प्लेटें, त्वचा और आँख का श्वेतपटल पीलियाग्रस्त हो जाता है;
• गालों, गर्दन और नाक की सतह पर स्थानीयकृत मकड़ी नसें चेहरे पर शराब के विशिष्ट लक्षण हैं;
• शराब के आदी लोगों की आंखें आमतौर पर हमेशा सूजी हुई और सुन्न रहती हैं।

शराबियों के लिए, सब कुछ अच्छा और सकारात्मक केवल मादक पेय पदार्थों तक ही सीमित होना शुरू हो जाता है, और बाकी सब कुछ जो उनके उपयोग में हस्तक्षेप करता है (उदाहरण के लिए, माता-पिता, पति या पत्नी, बच्चे, काम) को उनके द्वारा शत्रुतापूर्ण माना जाता है। यदि ऊपर वर्णित कुछ अभिव्यक्तियाँ होती हैं, तो यह शराब पर निर्भरता के विकास का संकेत हो सकता है। शराब के शुरुआती लक्षण आमतौर पर चिंता का कारण नहीं बनते हैं और प्रकट भी नहीं हो सकते हैं, क्योंकि लत के विकास में काफी लंबा समय (7-10 वर्ष) लगता है। इसलिए, कभी-कभी घर के सदस्यों को भी पता नहीं चलता कि शराब की लत लग गई है।

सामान्य तौर पर, शराबबंदी कई चरणों में विकसित होती है:

1. पूर्व-शराबबंदी। इस स्तर पर, शराब की लालसा हल्की होती है। लेकिन मरीज में शराब पीने पर पहले से ही सकारात्मक प्रतिक्रिया होती है। तेजी से, लोग अपना समय दोस्तों के साथ "थोड़ा सा" पीने में बिताते हैं, और गैर-अल्कोहलिक पार्टियों में अब कोई रुचि नहीं रह गई है;
2. प्रोड्रोमल चरण. इस अवस्था को शराबबंदी की शून्य अवस्था भी कहा जाता है। व्यसनी एक समय में अधिक से अधिक शराब पीता है, और अधिक शराब खरीदने की आदत विकसित हो जाती है "ताकि उसे दुकान तक न जाना पड़े।" ऐसा हो सकता है कि कोई नशेड़ी नशे में बेहोशी की हालत तक पहुंच जाए, हालांकि, ऐसी स्थितियां दुर्लभ हैं। शून्य अवस्था लगभग छह महीने से एक वर्ष तक रहती है;
3. स्टेज I यहीं पर शराब की खपत लक्षित हो जाती है। कोई भी भावनात्मक झटका (यहां तक ​​कि बहुत छोटा सा भी) शराब पीने के रूप में आराम के साथ आता है। शराबी स्वयं ऐसी स्थितियों की तलाश करता है ताकि हानिकारक "विश्राम" का एक अतिरिक्त कारण हो। शराब पीने से शराब पीने की लत बढ़ती जा रही है। शराब से परहेज करते समय, नशेड़ी आक्रामक व्यवहार करता है, अक्सर चिल्लाता है;
4. चरण II. शराब की सहनशीलता निषेधात्मक ऊंचाइयों तक पहुंच जाती है; अपनी इथेनॉल की जरूरतों को पूरा करने के लिए, नशेड़ी को पहले की तुलना में कई गुना अधिक शराब पीने की जरूरत होती है। शराब की मात्रा पर व्यावहारिक रूप से कोई नियंत्रण नहीं है, और विशिष्ट बीमारियों के साथ सुबह का हैंगओवर प्रकट होता है। शराब के मरीज़ों को हैंगओवर होने लगता है, जिसके कारण वे अत्यधिक शराब पीने लगते हैं। तीव्र इनकार के साथ, प्रलाप कांपना शुरू हो सकता है। रुचियां शराब पीने वाले दोस्तों और शराब की अगली खुराक की खोज तक ही सीमित हैं;
5. चरण III. यह आमतौर पर एक से दो दशकों तक नियमित शराब पीने के बाद विकसित होता है। यह तथाकथित है लत की पुरानी अवस्था. नशे में धुत्त होने के लिए, एक शराबी को केवल मजबूत शराब के एक छोटे से हिस्से की आवश्यकता होती है। शराब का सेवन आमतौर पर सुबह से शुरू होता है, दिन के दौरान शराबी थोड़ी-थोड़ी मात्रा में शराब लेता है और कभी-कभी यह सेवन रात में भी जारी रहता है। याददाश्त का कमजोर होना और चेतना का धुंधलापन अक्सर परेशान करने वाला होता है। इस स्तर पर, शराबी का समाजीकरण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होता है, उसका पतन हो जाता है, और कई अंग विफलता से पीड़ित हो जाते हैं। ऐसे लोग 7-10 साल से ज्यादा जीवित नहीं रहते।

दुर्भाग्य से, शराब के परिणामों से स्थायी रूप से और पूरी तरह से छुटकारा पाना असंभव है, लेकिन हमेशा के लिए शराब पीना छोड़ कर आजीवन छूट प्राप्त करना काफी संभव है। शराबियों को एक विशेष चिकित्सा संस्थान में उच्च योग्य पुनर्वास से गुजरना होगा, जहां उन्हें आवश्यक चिकित्सा सहायता प्राप्त होगी। लत से प्रभावी ढंग से निपटने का यही एकमात्र तरीका है।

अपने आस-पास के लोगों से, दिवंगत शराबी का अनुसरण करते हुए, आप सुन सकते हैं कि वह शराब की लत के अंतिम चरण में है। शराबबंदी के कितने चरण होते हैं और वे एक आदी व्यक्ति में कैसे घटित होते हैं? डॉक्टर और वैज्ञानिक काफी समय से शराबबंदी का अध्ययन कर रहे हैं। ऐसा माना जाता है कि यह बीमारी लंबे समय तक चलती है और इसके हमेशा नकारात्मक परिणाम होते हैं।

शराब और उसके परिणामों के बारे में पहली वैज्ञानिक पुस्तक, 1819 में प्रकाशित, मास्को के डॉक्टर के.एम. की पुस्तक थी। ब्रिल-क्रेमर "अधिक शराब पीना और शराब की लत का इलाज।" यह पुस्तक रोजमर्रा के नशे के परिणामों और शराब की लत के उद्भव के बारे में विस्तार से बात करती है। पुस्तक के लेखक ने पहली बार एक शराबी के दुष्चक्र के बारे में बात की। आकस्मिक शराबीपन हैंगओवर की उपस्थिति में योगदान देता है, और हैंगओवर के लिए अधिक शराब की आवश्यकता होती है। पुस्तक शराबबंदी को एक गतिशील प्रक्रिया के रूप में समझती है। यह रोग के विकास के पैटर्न का भी वर्णन करता है।

विदेशों में, वे कनाडाई नशा विशेषज्ञ ई. जेलिनेक द्वारा विकसित शराबबंदी के वर्गीकरण का उपयोग करते हैं। 1941 में, उन्होंने रोग के निम्नलिखित चरणों की पहचान की:

• शराब-पूर्व चरण (लक्षणात्मक मद्यपान),
• प्रोड्रोमल चरण (छिपा हुआ),
• निर्णायक (महत्वपूर्ण) चरण,
• पुरानी शराबबंदी.

चरण I. चरण कई महीनों से लेकर 2 साल तक चलता है। मादक पेय पदार्थों का सेवन हमेशा प्रेरित होता है, अर्थात शराब का कोई भी सेवन जीवन में किसी विशेष कारण से होता है। शराब की खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि होती है, शराब के प्रति शरीर की सहनशीलता बढ़ती है, और याददाश्त में एक बार की "चूक" दिखाई देती है।

फेस II। यह चरण कई महीनों से लेकर 5 साल तक चलता है। इस चरण की शुरुआत को शराब पीने के बाद याददाश्त में पहली "विफलता" माना जाता है। शराब शराब की तलब से छुटकारा पाने का एक जरिया बन जाती है। शराब के बारे में लगातार जुनूनी विचार आते रहते हैं। एक व्यक्ति को लगातार बड़ी मात्रा में शराब का सेवन करने की आवश्यकता महसूस होती है।

तृतीय चरण. शराब के पहले गिलास के बाद व्यक्ति शराब की मात्रा पर नियंत्रण खो देता है। शराब पीने से गंभीर नशे की स्थिति उत्पन्न होती है और गंभीर विकार उत्पन्न होते हैं। रोगी शराब के प्रति अपने आकर्षण को छिपाने की कोशिश करता है और नशे से संबंधित अपने किसी भी व्यवहार को किसी तरह से समझाता है। मरीजों को काम में दिक्कत होने लगती है। ज्यादातर मामलों में उन्हें नौकरी छोड़नी पड़ती है. सभी मानवीय रुचियाँ शराब पीने तक सीमित हैं। उसे शराब पीने की समस्याओं और उससे खुद को, अपने काम को, अपने परिवार को और अपने स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान की कोई चिंता नहीं है। रोगी की सेक्स ड्राइव काफी कम हो जाती है। इस स्तर पर कई तलाक होते हैं। जब तक यह चरण पूरा हो जाता है, शराबी सुबह में, सोने के बाद, हर 2-3 घंटे में छोटी खुराक में शराब पीता है।

शाम 5 बजे के बाद शराबी बड़ी मात्रा में शराब पीता है। इस स्तर पर, शराबी अभी भी अपने सामाजिक संबंध बनाए रखने की कोशिश कर रहे हैं।

चरण IV. इस चरण के लक्षण हैं: हर सुबह शराब पीना, लंबे समय तक शराब पीना, रोगी अपने आस-पास के लोगों पर अपनी निर्भरता नहीं छिपाता है, व्यसनी केवल सामाजिक रूप से उससे कमतर लोगों के साथ संवाद करता है, सरोगेट्स (अल्कोहल युक्त तकनीकी उत्पाद) का उपयोग करता है, उच्च शराब सहनशीलता है खो जाता है, और भय और चिंता की स्थितियाँ प्रकट होती हैं, अनिद्रा प्रकट होती है, हाथों में कंपन होता है, शराबी मनोविकृति होती है (सभी शराबियों में से 10% इसके प्रति संवेदनशील होते हैं)। बीमारी के इस चरण में, शराबी स्वयं नशे की लत के इलाज के लिए सहमत होते हैं।

रूसी मनोचिकित्सा के मुख्य क्लासिक्स (एस.एस. कोर्साकोव, ए.ए. टोकार्स्की, आई.वी. व्यज़ेम्स्की, एफ.ई. रयबाकोव, वी.एम. बेखटेरेव और अन्य) और आधुनिक वैज्ञानिक (जी.वी. मोरोज़ोव, आई.वी. स्ट्रेलचुक, आई.पी. अनोखिना, एन.एन. इवानेट्स) सभी को ध्यान में रखते हैं (पश्चिमी अवधारणा के विपरीत) रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

• मादक मनोविकार,
• एक शराबी में व्यक्तित्व के प्रकार में परिवर्तन और शराब की अवस्था के साथ उनका संबंध,
• शराब पर निर्भरता के विकास की जैव रसायन।

रोग के सोवियत शोधकर्ता रोग के 3 मुख्य चरणों की पहचान करते हैं। रोग का प्रत्येक चरण अगले चरण में प्रवाहित होता है।

शराबबंदी का पहला चरण

यहाँ रोग की विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• शराब पर मानसिक निर्भरता का गठन,
• एक बार का पेय नियमित पीने के दौर में बदल जाता है,
• स्मृति में "अंतराल" की उपस्थिति,
• स्मृति चूक की बढ़ती घटना,
• मादक पेय की एक खुराक बढ़ जाती है,
• आप कितना पीते हैं इस पर नियंत्रण खोना
• अल्कोहल की अधिक मात्रा, शराब के बारे में जुनूनी विचारों की उपस्थिति और पीने के कारणों की निरंतर खोज के दौरान सुरक्षात्मक गैग रिफ्लेक्स गायब हो जाता है।

स्टेज 2 शराबबंदी

रोगी के इस चरण में संक्रमण का एक संकेत हैंगओवर सिंड्रोम की घटना है। शराब की लत के चरण 2 की विशेषता निम्नलिखित मानवीय स्थितियाँ हैं:

• शराब की अधिकतम एकल खुराक (1 लीटर से अधिक वोदका),
• शराब पीने की मात्रा पर कोई नियंत्रण नहीं है,
• नशे की प्रकृति में परिवर्तन,
• बार-बार याददाश्त कमजोर होना, शराब की अप्रतिरोध्य लालसा, रोजाना शराब पीना,
• 2-3 दिन के ब्रेक के साथ 2- या 3-दिवसीय द्वि घातुमान,
• व्यक्तित्व गिरावट सिंड्रोम की उपस्थिति (स्वार्थ, भावनात्मक कठोरता,
• कमजोर याददाश्त और एकाग्रता, परिवार और काम में समस्याएं, किसी के नशे को उचित ठहराना),
• तंत्रिका तंत्र विकारों में वृद्धि (सेरिबैलम, सेरेब्रल कॉर्टेक्स और परिधीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं),
• आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं (जठरशोथ, यकृत सिरोसिस, बृहदांत्रशोथ, हृदय संबंधी मोटापा, गुर्दे की बीमारी),
• यौन क्रिया में कमी,
• मादक मनोविकारों की उपस्थिति (प्रलाप कांपना सहित)।

शराबबंदी का तीसरा चरण

रोग के इस चरण की विशेषता निम्नलिखित मानवीय स्थितियाँ हैं:

• किसी व्यक्ति को शराब और शराब पीने की इच्छा से कोई नहीं रोक सकता,
• शराब की बड़ी खुराक के प्रति असहिष्णुता होती है,
• एक या दो गिलास शराब से गहरा नशा होता है,
• एक स्पष्ट हैंगओवर सिंड्रोम है,
• शराब की कमी से दौरे पड़ते हैं,
• उच्च गुणवत्ता वाली शराब के बजाय सरोगेट्स (लोशन, कोलोन, फार्मेसी टिंचर, आदि) का उपयोग।

शराबबंदी के तीसरे चरण के पूरा होने को रोगी के सभी आंतरिक अंगों को गंभीर और व्यापक क्षति, शराबी मनोभ्रंश और व्यक्तित्व गिरावट की उपस्थिति माना जाता है।