बाहरी उपयोग के लिए केटोनल 5% क्रीम। केटोनल मरहम के उपयोग के निर्देश - संरचना, संकेत, दुष्प्रभाव, एनालॉग्स और कीमत

बाहरी उपयोग के लिए क्रीम

मालिक/रजिस्ट्रार

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10)

औषधीय समूह

बाहरी उपयोग के लिए एनएसएआईडी

औषधीय प्रभाव

एनएसएआईडी। इसमें एनाल्जेसिक, सूजनरोधी और सूजनरोधी प्रभाव होते हैं। COX की गतिविधि को रोकता है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण बाधित होता है। इसके अलावा, केटोप्रोफेन लिपोक्सिनेज, ब्रैडीकाइनिन संश्लेषण को रोकता है, लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करता है और सूजन प्रक्रिया में शामिल एंजाइमों की रिहाई को रोकता है।

केटोप्रोफेन का आर्टिकुलर कार्टिलेज की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

केटोप्रोफेन बहुत धीरे-धीरे अवशोषित होता है और व्यावहारिक रूप से शरीर में जमा नहीं होता है। जैवउपलब्धता 5% है।

केटोप्रोफेन चमड़े के नीचे के ऊतकों, स्नायुबंधन और मांसपेशियों, श्लेष द्रव में प्रवेश करता है और वहां चिकित्सीय सांद्रता तक पहुंचता है। रक्त प्लाज्मा में दवा की सांद्रता बेहद कम है।

चयापचय और उत्सर्जन

केटोप्रोफेन को संयुग्म बनाने के लिए यकृत में चयापचय किया जाता है, जो मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। केटोप्रोफेन को मूत्र में धीमी गति से उत्सर्जन की विशेषता है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

केटोप्रोफेन का चयापचय उम्र, गंभीर गुर्दे की विफलता या यकृत सिरोसिस की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करता है।

विभिन्न उत्पत्ति की दर्दनाक और सूजन प्रक्रियाओं का लक्षणात्मक उपचार, जिनमें शामिल हैं:

रूमेटोइड गठिया और पेरीआर्थराइटिस;

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेचटेरू रोग);

सोरियाटिक गठिया;

प्रतिक्रियाशील गठिया (रेइटर सिंड्रोम);

विभिन्न स्थानीयकरणों का ऑस्टियोआर्थराइटिस;

टेंडिनाइटिस, बर्साइटिस;

मायलगिया;

स्नायुशूल;

रेडिकुलिटिस;

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में चोटें (खेल सहित), मांसपेशियों और स्नायुबंधन में चोट, मोच, स्नायुबंधन और मांसपेशी कण्डरा का टूटना।

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

सैलिसिलेट्स, टियाप्रोफेनिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी, फेनोफाइब्रेट, यूवी ब्लॉकर्स, सुगंध के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

त्वचा की अखंडता का उल्लंघन (एक्जिमा, रोना जिल्द की सूजन, खुला या संक्रमित घाव);

एनएसएआईडी और सैलिसिलेट लेने के कारण ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों का इतिहास;

प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का इतिहास;

सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आना, सहित। संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान और उपचार रोकने के बाद अगले 2 सप्ताह तक धूपघड़ी में अप्रत्यक्ष सूर्य की रोशनी और यूवी विकिरण;

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;

बच्चों की उम्र 15 साल तक.

सावधानी से:बिगड़ा हुआ यकृत और/या गुर्दे का कार्य, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, रक्त रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी हृदय विफलता।

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ सबसे अधिक बार होती हैं।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति का निर्धारण: बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100 और<1/10), нечасто (≥1/1000 и<1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<10 000).

एलर्जी:बहुत कम ही - एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्सिस।

त्वचा और त्वचा उपांगों से:असामान्य - एरिथेमा, खुजली, जलन, एक्जिमा, हल्का क्षणिक जिल्द की सूजन; शायद ही कभी - पित्ती, दाने, प्रकाश संवेदनशीलता, बुलस डर्मेटाइटिस, पुरपुरा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, लाइकेनॉइड डर्मेटाइटिस, त्वचा परिगलन, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम; बहुत ही कम - गंभीर संपर्क जिल्द की सूजन का एक मामला (खराब स्वच्छता और सूर्यातप के कारण), गंभीर सामान्यीकृत फोटोडर्माटाइटिस का एक मामला, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।

श्वसन तंत्र से:बहुत कम ही - दमा के दौरे (एलर्जी प्रतिक्रिया के एक प्रकार के रूप में)।

मूत्र प्रणाली से:बहुत कम ही - क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:जलन, एरिथेमा, खुजली।

इलाज:आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए. मरीज को डॉक्टर से मिलना जरूरी है।

विशेष निर्देश

आंखों में, आंखों के आसपास की त्वचा पर और श्लेष्मा झिल्ली पर क्रीम लगने से बचना जरूरी है।

यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि रोगी क्रीम लगाना भूल जाता है, तो अगली खुराक के समय इसका उपयोग करना चाहिए, लेकिन इसे दोगुना नहीं करना चाहिए।

बाहरी उपयोग के लिए केटोनल® क्रीम का उपयोग केटोनल® दवा के अन्य खुराक रूपों (कैप्सूल, टैबलेट, सपोसिटरी) के साथ संयोजन में किया जा सकता है। कुल दैनिक खुराक, खुराक के रूप की परवाह किए बिना, 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

यदि त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएँ होती हैं, जिनमें शामिल हैं। ऑक्टोक्रिलीन युक्त दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग के दौरान विकसित, उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए।

प्रकाश संवेदनशीलता के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, पूरे उपचार अवधि के दौरान और जेल का उपयोग बंद करने के बाद अगले 2 सप्ताह तक क्रीम से उपचारित त्वचा के क्षेत्रों को कपड़ों के साथ यूवी किरणों के संपर्क से बचाने की सिफारिश की जाती है।

ओक्लूसिव ड्रेसिंग के रूप में उपयोग न करें।

दवा के प्रत्येक प्रयोग के बाद आपको अपने हाथ अच्छी तरह से धोने चाहिए।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

वाहन चलाने की क्षमता और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों पर दवा केटोनल® क्रीम के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की विफलता के लिए

साथ सावधानीयदि गुर्दे का कार्य ख़राब हो तो दवा निर्धारित की जानी चाहिए।

लीवर की खराबी होने पर

साथ सावधानीजिगर की शिथिलता के लिए दवा निर्धारित की जानी चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में उपयोग के लिए दवा को वर्जित किया गया है।

पहली और दूसरी तिमाही में उपयोग उन मामलों में संभव है जहां मां के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक है।

स्तनपान (स्तनपान) के दौरान केटोनल® के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

चूंकि रक्त प्लाज्मा में दवा की सांद्रता बेहद कम है, अन्य दवाओं के साथ बातचीत के लक्षण (प्रणालीगत उपयोग के साथ समान लक्षण) केवल लगातार और लंबे समय तक उपयोग के साथ ही संभव हैं।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का एक साथ प्रशासन प्लाज्मा प्रोटीन के लिए केटोप्रोफेन के बंधन की डिग्री को कम कर देता है।

केटोप्रोफेन मेथोट्रेक्सेट के उत्सर्जन को कम करता है और इसकी विषाक्तता को बढ़ाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया और उनके उन्मूलन पर प्रभाव महत्वपूर्ण नहीं है।

Coumarin युक्त थक्कारोधी दवाएं लेने वाले मरीजों को चिकित्सकीय देखरेख में उपचार कराने की सलाह दी जाती है।

बाहरी उपयोग के लिए।

हल्के रगड़ते हुए घाव के ऊपर की त्वचा पर एक पतली परत में थोड़ी मात्रा में क्रीम (लगभग 3-5 सेमी) लगाई जाती है। क्रीम दिन में 2-3 बार लगाई जाती है।

डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

फार्मेसियों से रिलीज

दवा को ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

सामग्री

केटोनल मरहम, जो कई लोगों से परिचित है, का व्यापक चिकित्सीय प्रभाव, ज्वरनाशक प्रभाव होता है और इसका उपयोग मुख्य रूप से मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन, जोड़ों की सूजन या मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों के उपचार में किया जाता है। यह दवा एक गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवा (एनएसएआईडी) है और इसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। किसी दवा का उपयोग करने से पहले, आपको मुख्य बिंदुओं का पता लगाना होगा - संरचना, मूल्य, फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स, दुष्प्रभाव, अन्य दवाओं के साथ बातचीत।

केटोनल मरहम - क्या मदद करता है

यह पता लगाना आसान है कि क्या मरहम जोड़ों और उपास्थि में असुविधा पैदा करने वाली सूजन प्रतिक्रियाओं को खत्म करने में प्रभावी है - बस इसका उपयोग करें। उत्पाद में ज्वरनाशक प्रभाव होता है। एलर्जी और अन्य नकारात्मक प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए रिलीज फॉर्म, उपयोग के संकेत, सक्रिय पदार्थ की बारीकियों, शराब और दवाओं के साथ बातचीत को ध्यान में रखते हुए, लाभों और मुख्य चेतावनियों के बारे में नीचे जानें।

मिश्रण

केटोनल क्रीम की संरचना मरहम से भिन्न नहीं है; वास्तव में, यह दवा का एक ही रूप है, जिसका एक अलग नाम है। यह दवा एक संवेदनाहारी है जो जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों के दर्द से राहत दिलाती है। प्रति ग्राम मरहम केटोप्रोफेन (मुख्य सक्रिय घटक) की खुराक 50 मिलीग्राम है। संयुक्त गुहाओं में श्लेष द्रव में अच्छी पैठ के कारण, इस घटक में एनाल्जेसिक और एंटी-एकत्रीकरण प्रभाव होता है, जोड़ों और मांसपेशियों में सूजन से राहत मिलती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

केटोनल गैर-स्टेरायडल दवाओं के समूह से संबंधित है और इसमें एक समान सफेद स्थिरता होती है। यह दवा एक सुरक्षात्मक झिल्ली के साथ 30 से 50 ग्राम की खुराक में एल्यूमीनियम ट्यूबों में, सफेद और नारंगी कार्डबोर्ड पैक में पैक करके बेची जाती है। दवा का उत्पादन मरहम और क्रीम दोनों के रूप में किया जा सकता है; इसके अलावा, आप दवा की जेल संरचना भी पा सकते हैं। इसके अलावा, केटोनल निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:

• इंजेक्शन (इंजेक्शन समाधान 2 मिलीग्राम);
• गोलियाँ;
• कैप्सूल;
• मोमबत्तियाँ.

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

मरहम में केटोप्रोफेन की उच्च सांद्रता के कारण, दवा में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, और इसके अलावा - एक एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है। सक्रिय घटक एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज और लिपोजेनेसिस को अवरुद्ध करने के लिए जिम्मेदार है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार हैं। यह सूजन को कम करने में मदद करता है और उनके कारण होने वाले दर्द या बुखार से राहत देता है।

केटोप्रोफेन की थोड़ी मात्रा का भी प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंतुओं और दर्द आवेग की धारणा/संचरण के लिए जिम्मेदार परिधीय तंत्रिका तंतुओं दोनों पर होता है। इस कारण से, केटोनल को एक प्रभावी दवा माना जाता है जो न केवल दर्द से राहत देती है, बल्कि जोड़ों की पुरानी सूजन में भी मदद करती है। जोड़ों की समस्याओं के लिए, क्रीम सूजन से राहत देती है और शरीर के प्रभावित क्षेत्रों में कठोरता को खत्म करती है।

सोखने की प्रक्रिया धीरे-धीरे होती है, इसलिए रक्त में दवा की सांद्रता न्यूनतम होती है, लेकिन मरहम के लंबे समय तक उपयोग से बढ़ सकती है। दवा का विघटन यकृत में होता है, जिसके बाद यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। दवा का फार्माकोकाइनेटिक प्रभाव कमजोर होता है, जिसके कारण शरीर में संचय नहीं होता है। जैवउपलब्धता 5% से अधिक नहीं है। मांसपेशियों और लिगामेंटस तंत्र में अधिकतम एकाग्रता हासिल की जाती है। मलहम या जेल का उपयोग करते समय, रक्त में सांद्रता न्यूनतम होती है।

केटोनल मरहम के उपयोग के लिए संकेत

दवा का उपयोग किसी भी सूजन या दर्दनाक प्रक्रिया के उपचार में किया जाता है, जिसका उपयोग इसके लिए किया जाता है:

• रेडिकुलिटिस;
• पेरीआर्थराइटिस;
• नसों का दर्द;
• वात रोग;
• बेखटेरेव की बीमारी;
• रेइटर सिंड्रोम;
• टेंडिनिटिस;
• बर्साइटिस;
• सोरियाटिक संयुक्त रोग;
• विभिन्न स्थानीयकरणों का ऑस्टियोआर्थराइटिस।

रचना मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के किसी भी रोग के लिए निर्धारित है, साथ ही उन लोगों के लिए भी जो अत्यधिक शारीरिक गतिविधि के कारण मांसपेशियों में गंभीर दर्द सिंड्रोम से पीड़ित हैं। दवा का एनाल्जेसिक प्रभाव तब होता है जब:

1. चोटें;
2. अव्यवस्थाएं;
3. मोच;
4. कंडरा टूटना.

केटोनल मरहम - उपयोग के लिए निर्देश

बाहरी उपयोग के निर्देशों के अनुसार, दवा का उपयोग करने से पहले मतभेदों की पहचान करने के लिए चिकित्सकीय परामर्श आवश्यक है। यदि उत्तरार्द्ध अनुपस्थित हैं, तो आप दवा का उपयोग शुरू कर सकते हैं। डॉक्टर एक व्यक्तिगत खुराक, आवेदन की आवृत्ति और उपचार का कोर्स निर्धारित करता है। क्रीम से उपचारित त्वचा के क्षेत्र दर्द या सूजन वाले स्थान के ऊपर स्थित होने चाहिए।

औसत खुराक 3 से 5 सेंटीमीटर की परत वाली एक पट्टी है, जिसे मालिश आंदोलनों के साथ लगाया जाना चाहिए। कुछ समय बाद, दवा का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। उपचारित क्षेत्र में ओक्लूसिव ड्रेसिंग लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। दुर्लभ मामलों में, एक पट्टी का उपयोग किया जाता है। प्रति दिन अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम केटोप्रोफेन है। यह मात्रा दिन में 1-2 बार लगाई जाती है। इस सूजन-रोधी दवा से उपचार की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं है। लंबे समय तक उपयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

विशेष निर्देश

पलकों, श्लेष्मा झिल्ली या आंखों के आसपास की त्वचा पर मरहम लगाने की कोई आवश्यकता नहीं है। रोएंदार त्वचाशोथ, डायपर रैश, दाने, खुले घाव या खरोंच वाली त्वचा पर दवा का उपयोग न करें। उपयोग के बाद आपको अपने हाथ अच्छी तरह से धोने चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक सक्रिय पदार्थ के 0.2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। साइड इफेक्ट के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। प्रकाश संवेदनशीलता को कम करने के लिए, संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान और मरहम का उपयोग बंद करने के दो सप्ताह बाद तक त्वचा के चिकने क्षेत्रों को यूवी किरणों के संपर्क से सीमित करना आवश्यक है।

थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंटों, एंटीकोआगुलंट्स और बेंज़ोइलैसेटिक एसिड डेरिवेटिव के साथ बातचीत करते समय, विभिन्न स्थानों से रक्तस्राव शुरू हो सकता है। जेल और मलहम प्रतिक्रिया की गति को प्रभावित नहीं करते हैं, ड्राइविंग पर कोई प्रतिबंध नहीं है। केटोप्रोफेन मेथोट्रेक्सेट की उन्मूलन दर को प्रभावित कर सकता है, जिससे इसकी विषाक्तता बढ़ जाती है। रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाएं लेने वाले रोगियों का उपचार सख्त चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है।

1 सप्ताह से अधिक समय तक केटोनल का उपयोग करते समय, यह अनिवार्य है। सामान्य रक्त परीक्षण कराएं, साथ ही गुर्दे और यकृत की कार्यप्रणाली की निगरानी करें। 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों को संकेतकों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यदि रोगी को उच्च रक्तचाप या हृदय विकृति है जो एडिमा के साथ संयुक्त है तो दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। ऐसे मामलों में, रक्तचाप के स्तर की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

निर्देश बताते हैं कि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह के बाद दवा का उपयोग सख्त वर्जित है। चिकित्सीय देखरेख में केवल पहली और दूसरी तिमाही में उपयोग की अनुमति है। परामर्श के बिना दवा का उपयोग गंभीर परिणामों - जटिलताओं से भरा है। दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां के शरीर को होने वाले लाभ जोखिम से अधिक हों। स्तनपान के अस्थायी समाप्ति की स्थिति में स्तनपान के दौरान केटोनल का उपयोग किया जाता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवा की केवल थोड़ी मात्रा ही रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, इसलिए अन्य दवाओं के साथ बातचीत हल्की होती है। हालांकि, लंबे समय तक उपयोग के साथ, केटोनल एंटीकोआगुलंट्स के साथ बातचीत कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न स्थानों पर रक्तस्राव का खतरा हो सकता है। अन्य स्पष्टीकरण:

1. आपको मेथोट्रेक्सेट की बड़ी खुराक वाले मलहम का उपयोग करने से बचना चाहिए।
2. जब एथिल अल्कोहल या ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पेप्टिक अल्सर या रक्तस्राव का खतरा होता है।
3. जब मूत्रवर्धक दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है, तो गुर्दे की समस्याओं का खतरा हो सकता है। इसके अलावा, दवा रक्तचाप को कम करने के उद्देश्य से इस प्रकार की दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देती है।
4. केटोनल के साथ बातचीत करने पर हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों का चिकित्सीय प्रभाव बढ़ जाता है।

दुष्प्रभाव

यदि आप दवा पर बताए गए निर्देशों का उल्लंघन नहीं करते हैं, तो यह व्यावहारिक रूप से सुरक्षित है, अन्यथा आपको कई समस्याएं और नकारात्मक त्वचा प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। केटोनल के दुष्प्रभावों में त्वचा की लालिमा, खुजली या जलन, क्षणिक जिल्द की सूजन, एक्जिमा शामिल हैं। प्रकाश संवेदनशीलता, पित्ती, दाने, बुलस डर्मेटाइटिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, पुरपुरा, लाइकेनॉइड डर्मेटाइटिस, त्वचा परिगलन और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम की दुर्लभ अभिव्यक्तियाँ। पृथक मामलों में गंभीर संपर्क जिल्द की सूजन और सामान्यीकृत फोटोडर्माटाइटिस शामिल हैं।

जरूरत से ज्यादा

शरीर में दवा की अधिकता के मुख्य लक्षण त्वचा का लाल होना, खुजली या जलन और त्वचा में जलन है। गोलियों और इंजेक्शन के रूप में केटोनल मतली, खूनी निर्वहन के साथ उल्टी, पेट में दर्द, बिगड़ा हुआ चेतना, श्वसन अवसाद और आक्षेप का कारण बन सकता है। ओवरडोज़ के लक्षणों को खत्म करने के लिए, आपको शरीर पर क्रीम के सभी अवशेषों को हटाने और पदार्थ को शरीर से निकालने का प्रयास करना चाहिए। गैस्ट्रिक पानी से धोना और शर्बत का उपयोग करना आवश्यक है। इसके बाद रोगसूचक उपचार किया जाता है।

मतभेद

मरहम का उपयोग उन रोगियों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें दवा के सक्रिय घटक - केटोप्रोफेन से एलर्जी है। ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए अनुशंसित नहीं। दवा का उपयोग 15 वर्ष से कम आयु और प्रकाश संवेदनशीलता, राइनाइटिस, क्रोनिक अपच, पेप्टिक अल्सर के तेज होने, गंभीर गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगियों में निषिद्ध है। केटोनल का उपयोग त्वचा रोगों या क्षतिग्रस्त सतहों के लिए नहीं किया जाता है।

इस दवा की कीमत बिक्री के स्थान, क्षेत्र और स्थानीयकरण के साथ-साथ वितरण की स्थिति की मूल्य निर्धारण नीति पर निर्भर करती है। इसके अलावा, कीमत उस फार्मेसी के ब्रांड से प्रभावित होती है जो इस उत्पाद को बेचती है; ब्रांड जितना अधिक लोकप्रिय होगा, दवा उतनी ही महंगी होगी। तालिका से जानें कि रूस में केटोनल की लागत कितनी है:

वीडियो

गैर-स्टेरॉयड समूह से एक विरोधी भड़काऊ दवा।

कीमतसे 298 रगड़ना।

गैर-स्टेरॉयड समूह से एक विरोधी भड़काऊ दवा।

आवेदन- विभिन्न मूल की सूजन संबंधी बीमारियों का उपचार (लक्षणात्मक)।

analogues- फास्टम जेल, आर्ट्रोसिलीन, बिस्ट्रमगेल।

आज हम बात करेंगे केटोनल क्रीम के बारे में। इसका उपयोग किन मामलों में किया जाता है, दवा के क्या मतभेद और दुष्प्रभाव हैं? दवा "केटोनल" क्रीम के एनालॉग्स। उपयोग के लिए निर्देश।

कैसी क्रीम

केटोनल एनएसएआईडी के समूह से संबंधित है। इस दवा का उपयोग फ्रैक्चर, चोट और जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है। क्रीम गर्मी और सूजन से राहत देती है, इसका स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है।

केटोनल क्रीम एक सजातीय सफेद द्रव्यमान की तरह दिखती है।

सक्रिय पदार्थ

(3-बेंज़ॉयल-अल्फा-मिथाइलबेनजेनेसिटिक एसिड)। यह पदार्थ गैर-स्टेरायडल दवाओं के समूह से संबंधित है और प्रोपियोनिक एसिड डेरिवेटिव से संबंधित है।

केटोप्रोफेन सूजन से राहत देता है और दर्द से राहत देता है। इसके औषधीय गुण इबुप्रोफेन के समान हैं।

क्रीम रचना

केटोनल क्रीम में मुख्य सक्रिय घटक है। क्रीम में इसकी सांद्रता 5% है। 1 ग्राम क्रीम में 50 मिलीग्राम केटोप्रोफेन होता है।

केटोनल में अतिरिक्त घटक होते हैं (प्रति 1 ग्राम क्रीम):

आपको केटोनल और केटोप्रोफेन के बीच अंतर को समझना चाहिए: केटोनल दवा का नाम है, और केटोप्रोफेन मुख्य सक्रिय घटक है।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

केटोनल दवा इस रूप में उपलब्ध है:

• गोलियाँ;
• मोमबत्तियाँ;
• इंजेक्शन के लिए समाधान.

केटोनल क्रीम का उत्पादन 30, 50 और 100 ग्राम वजन वाली एल्यूमीनियम ट्यूबों में किया जाता है, दवा को कार्डबोर्ड बक्से में पैक किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

केटोप्रोफेन का शरीर पर निम्नलिखित प्रभाव पड़ता है:

• ज्वरनाशक;
• दर्द से छुटकारा;
• सर्दी-जुकाम दूर करने वाली औषधि।

केटोप्रोफेन साइक्लोऑक्सीजिनेज और कुछ हद तक लिपोक्सीजिनेज को रोकता है। इस संबंध में, प्रोस्टाग्लैंडीन और ब्रैडीकाइनिन का संश्लेषण बाधित होता है। लाइसोसोमल झिल्लियों का स्थिरीकरण होता है।

पदार्थ आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

केटोप्रोफेन टेंडन, मांसपेशियों, संयुक्त ऊतकों पर कार्य करता है, पेरीआर्टिकुलर तरल पदार्थ में प्रवेश करता है, और चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक ध्यान केंद्रित करता है। केटोप्रोफेन व्यावहारिक रूप से रक्त प्लाज्मा में जमा नहीं होता है।

पदार्थ बाद के अनुप्रयोगों के साथ बढ़ा हुआ प्रभाव प्रदर्शित नहीं करता है। जैवउपलब्धता केवल 5% है।

पदार्थ का प्रभाव व्यक्ति की उम्र पर निर्भर नहीं करता है।

चयापचय और उत्सर्जन

केटोप्रोफेन के अपघटन और चयापचय की प्रक्रियाएं यकृत में होती हैं, पदार्थ लंबे समय तक मूत्र में उत्सर्जित होता है।

चयनित नैदानिक ​​मामलों में फार्माकोकाइनेटिक्स

लीवर की विफलता वाले रोगियों में, शरीर के ऊतकों में पदार्थ का संचय देखा जाता है।

गुर्दे की विफलता के मामले में, पदार्थ सामान्य से थोड़ा धीमी गति से उत्सर्जित होता है।

वृद्ध लोगों में चयापचय और दवा का उत्सर्जन धीमा होता है, लेकिन यह केवल तभी मायने रखता है जब गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो।

क्रीम के उपयोग के लिए संकेत

केटोनल के उपयोग के संकेत विभिन्न मूल की सूजन प्रक्रियाएं हैं:

• नसों का दर्द;
• बर्साइटिस;
• लम्बागो;
• गठिया - सोरियाटिक, प्रतिक्रियाशील, संधिशोथ;
• मांसपेशियों में दर्द;
• कटिस्नायुशूल;
• एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (रीढ़ के जोड़ों की पुरानी बीमारी);
• ऑस्टियोआर्थराइटिस.

केटोनल क्रीम का उपयोग मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों के इलाज के लिए भी किया जाता है:

• स्नायुबंधन और कण्डरा टूटना;
• मांसपेशियों और स्नायुबंधन की चोटें;
• मोच

उपयोग के निर्देश और उपयोग की विधि

क्रीम से घाव वाले स्थानों को चिकना करें और इसे गोलाकार गति में त्वचा पर हल्के से रगड़ें।

क्रीम पर एयरटाइट पट्टी न लगाएं।

मात्रा बनाने की विधि

डॉक्टर की सलाह के बिना, क्रीम का उपयोग दो सप्ताह से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए।

केटोप्रोफेन की अनुमेय खुराक 0.2 ग्राम प्रति दिन है।

ध्यान! यदि क्रीम के साथ अन्य प्रकार की केटोप्रोफेन युक्त दवाएं एक साथ ली जाती हैं, तो दैनिक खुराक भी अनुमति से अधिक नहीं होनी चाहिए।

5 सेमी लंबी क्रीम की एक पट्टी में 100 मिलीग्राम केटोप्रोफेन होता है। इसे एक बार में 50 मिलीग्राम दवा का उपयोग दिन में 3-4 बार करने की अनुमति है।

सूजन के बड़े क्षेत्रों के लिए, दिन में दो बार 100 मिलीग्राम केटोप्रोफेन लगाने की अनुमति है।

यदि आप क्रीम का अगला प्रयोग चूक जाते हैं, तो अगली बार उत्पाद की मात्रा नहीं बढ़ाई जाती है, और क्रीम सामान्य मात्रा में लगाई जाती है।

घर पर, केटोनल को इंजेक्शन समाधान (आईएम) के रूप में उपयोग करने की अनुमति है। इंजेक्शन दिन में 1-2 बार लगाए जाते हैं, 100 मिलीग्राम दवा (एक शीशी की सामग्री 2 मिली है)।

केटोनल का उपयोग कब नहीं किया जाना चाहिए?

केटोनल क्रीम का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, मतभेदों को ध्यान में रखते हुए:

• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर, विशेष रूप से तीव्र चरण में;
• कम रक्त का थक्का जमना;
• एनएसएआईडी से एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास (ब्रोंकोस्पज़म,
• हृदय, गुर्दे और यकृत की विफलता;
• त्वचा पर खुले घाव;
• गर्भावस्था की अंतिम तिमाही;
• आंतरिक रक्तस्राव का संदेह;
• पश्चात की अवधि, विशेष रूप से कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद।

खराब असर

अधिकतर, मरीज़ों को प्रयोग स्थल पर त्वचा पर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का अनुभव होता है - खुजली, पित्ती, लालिमा।

दवा की अधिक मात्रा से केटोनल के दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं।

एलर्जी

खुजली, दाने, पित्ती; कम बार - एलर्जी, सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म। एंजियोएडेमा और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

मूत्र प्रणाली

यकृत की शिथिलता और एडेमेटस नेफ्रैटिस के अलग-अलग मामले हैं। एनएसएआईडी और मूत्रवर्धक के लंबे समय तक संयुक्त उपयोग से रक्तमेह संभव है।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं

केटोनल के उपयोग के प्रति सौ में से तीन रोगियों की त्वचा पर नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है। यह लालिमा, पित्ती, हल्का जिल्द की सूजन है।

जिल्द की सूजन के 2 ज्ञात मामले हैं - और सामान्यीकृत।

श्वसन प्रणाली

अत्यंत दुर्लभ - एलर्जी की अभिव्यक्ति के रूप में अस्थमा का दौरा और ब्रोंकोस्पज़म।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

भ्रूण पर संभावित प्रभाव का आकलन करने के बाद, पहले छह महीनों में गर्भावस्था के दौरान केटोनल निर्धारित किया जाता है। हाल के महीनों में, डॉक्टरों ने केटोप्रोफेन युक्त क्रीम का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की है।

बचपन में प्रयोग करें

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए केटोनल निर्धारित नहीं है।

यदि जलन, चकत्ते, या नकारात्मक प्रभावों की अन्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं, तो दवा का उपयोग बंद कर दें।

आपको सावधान रहना चाहिए कि क्रीम पेरीओकुलर क्षेत्र, आंखों और श्लेष्म झिल्ली में न जाए।

क्रीम का उपयोग करते समय, धूप सेंकें नहीं और पराबैंगनी विकिरण से बचें। उपचार के अंत में, अगले दो सप्ताह तक सीधी धूप और पराबैंगनी विकिरण से बचना चाहिए।

क्रीम लगाने के बाद अपने हाथ साबुन से धो लें.

मशीनरी और वाहनों को संचालित करने की क्षमता पर प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

महत्वपूर्ण! केटोनल और अल्कोहल का संयोजन अस्वीकार्य है: रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, शराब से दवा के दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं।

लीवर और किडनी की खराबी के लिए उपयोग करें

क्रीम के रूप में केटोनल का लीवर और किडनी की कार्यप्रणाली पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।

रक्तचाप और अंग कार्य संकेतकों की निगरानी करना सुनिश्चित करें।

गंभीर यकृत और गुर्दे की विफलता के मामले में, दवा का उपयोग निषिद्ध है।

जरूरत से ज्यादा

जब बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, तो दवा की अधिक मात्रा नहीं देखी गई।

संभावित लक्षण हैं:

• लालपन;
• चकत्ते.

इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र को साबुन और पानी से धोएं और नल के पानी से कुल्ला करें।

केटोनल के आंतरिक उपयोग के साथ ओवरडोज़ के लक्षण

यदि आप दवा का टैबलेट रूप लेते हैं और ओवरडोज़ लेते हैं, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• जी मिचलाना;
• उल्टी, संभवतः उल्टी में रक्त के थक्के;
• पेट में दर्द;
• भ्रम;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह;
• वृक्कीय विफलता।

ओवरडोज़ के लिए उपचार

कोई विशेष मारक नहीं है.

उपचार इस प्रकार किया जाता है:

• पेट धोएं;
• सक्रिय कार्बन निर्धारित है;
• H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है (रैनिटिडाइन, फैमोटिडाइन);
• प्रोटॉन पंप और प्रोस्टाग्लैंडीन ब्लॉकर्स (ओमेप्राज़ोल) निर्धारित हैं।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

आप गैर-स्टेरायडल समूह या केटोप्रोफेन युक्त अन्य मलहम, जैल और क्रीम के साथ केटोनल क्रीम का एक साथ उपयोग नहीं कर सकते हैं।

केटोप्रोफेन मेथोट्रेक्सेट के उन्मूलन को धीमा कर देता है और इसके विषाक्त प्रभाव को बढ़ाता है।

केटोनल के उपयोग के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने से रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के लिए केटोप्रोफेन का बंधन कम हो जाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया नगण्य है।

सामग्री विशेष रूप से साइट के लिए तैयार की गई थी, जिसे क्लिनिकल फार्माकोलॉजिस्ट के.वी. नेडेल्को द्वारा संपादित किया गया था।

केटोनल फास्टम-जेल, बिस्ट्रमगेल, आर्ट्रोसिलेन के एनालॉग कीमत में मूल से विशेष रूप से कमतर नहीं हैं।

केटोप्रोफेन सबसे सस्ता है, लेकिन शरीर पर इसका प्रभाव सक्रिय घटक केटोप्रोफेन वाली महंगी दवाओं से अलग नहीं है। संकेतों और मतभेदों की सूची केटोनल के समान ही है। एक लाभप्रद अंतर यह है कि दवा को सावधानी के साथ 6 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए केटोनल निर्देश

दवाई लेने का तरीका

सफ़ेद या लगभग सफ़ेद सजातीय क्रीम।

मिश्रण

बाहरी उपयोग के लिए 1 ग्राम क्रीम में शामिल हैं: सक्रिय घटक: केटोप्रोफेन - 50.0 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट (मिथाइलहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट) 2.0 मिलीग्राम, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट (प्रोपाइलहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट) 0.5 मिलीग्राम, प्रोपलीन ग्लाइकोल 70.0 मिलीग्राम, आइसोप्रोपाइल मिरिस्टेट 50.0 मिलीग्राम, पेट्रोलियम जेली (सफेद) 320.0 मिलीग्राम, एल्फाकोस एसटी 9 30.0 मिलीग्राम, प्रोपलीन ग्लाइकोल ग्लाइसेरिल ओलेट 90.0 एमजी, मैग्नीशियम सल्फेट 5.0 मिलीग्राम, शुद्ध पानी 382.5 मिलीग्राम।

फार्माकोडायनामिक्स

केटोप्रोफेन सबसे प्रभावी साइक्लोऑक्सीजिनेज अवरोधकों में से एक है। यह लिपोक्सिनेज और ब्रैडीकाइनिन गतिविधि को भी रोकता है। लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करता है और सूजन प्रक्रिया में शामिल एंजाइमों की रिहाई को रोकता है। केटोप्रोफेन के मुख्य गुण एनाल्जेसिक, सूजनरोधी और सूजनरोधी प्रभाव हैं। केटोप्रोफेन का आर्टिकुलर कार्टिलेज की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

केटोप्रोफेन, जब क्रीम के रूप में शीर्ष पर लगाया जाता है, तो व्यावहारिक रूप से शरीर में जमा नहीं होता है। क्रीम की जैव उपलब्धता लगभग 5% है। संयुक्त ऊतकों में प्रवेश करता है, सहित। श्लेष द्रव में, और वहां चिकित्सीय सांद्रता तक पहुंचता है। रक्त प्लाज्मा में दवा की सांद्रता बेहद कम है।

केटोप्रोफेन को संयुग्म बनाने के लिए यकृत में चयापचय किया जाता है, जो मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। केटोप्रोफेन का चयापचय उम्र, गंभीर गुर्दे की विफलता या यकृत सिरोसिस की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करता है। गुर्दे द्वारा केटोप्रोफेन का उत्सर्जन धीमा है।

दुष्प्रभाव

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, प्रतिकूल प्रभावों को उनकी आवृत्ति के अनुसार निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है: बहुत सामान्य (>1/10), सामान्य (>1/100 से<1/10), нечасто (от >1/1000 से<1/100), редко (от >1/10000 से<1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

प्रतिरक्षा प्रणाली विकार

आवृत्ति अज्ञात: एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा (क्विन्के की एडिमा), अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार बहुत दुर्लभ हैं: पेप्टिक अल्सर, रक्तस्राव, दस्त।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक संबंधी विकार

असामान्य: स्थानीय त्वचा प्रतिक्रियाएं जैसे एरिथेमा, एक्जिमा, खुजली और जलन; शायद ही कभी, प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, पित्ती।

अधिक गंभीर प्रतिक्रियाओं की दुर्लभ रिपोर्टें आई हैं, जैसे कि बुलस या फ़्लिक्टेनुलस एक्जिमा, जो आवेदन की साइट से परे फैल सकती है या सामान्यीकृत हो सकती है।

गुर्दे और मूत्र पथ के विकार

बहुत दुर्लभ: क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट।

यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

विक्रय सुविधाएँ

बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है

विशेष स्थिति

आंखों में, आंखों के आसपास की त्वचा पर और श्लेष्मा झिल्ली पर क्रीम लगने से बचना जरूरी है।

यदि त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं होती हैं, जिनमें ऑक्टोक्रिलीन युक्त दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग के दौरान विकसित होने वाली प्रतिक्रियाएं भी शामिल हैं, तो उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए।

क्रोनिक राइनाइटिस, क्रोनिक साइनसिसिस और/या नाक या परानासल साइनस के पॉलीपोसिस के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित मरीजों में बाकी लोगों की तुलना में एस्पिरिन और/या एनएसएआईडी का उपयोग करने पर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

प्रकाश संवेदनशीलता के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, पूरे उपचार अवधि के दौरान और उपयोग बंद करने के बाद अगले 2 सप्ताह तक क्रीम से उपचारित त्वचा क्षेत्रों को कपड़ों के साथ यूवी विकिरण के संपर्क से बचाने की सिफारिश की जाती है। समय के साथ संपर्क जिल्द की सूजन और प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास के बढ़ते जोखिम के कारण उपचार की अनुशंसित अवधि को पार नहीं किया जाना चाहिए।

दवा के प्रत्येक प्रयोग के बाद आपको अपने हाथ अच्छी तरह से धोने चाहिए।

वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

वाहन चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने की क्षमता पर केटोनॉक क्रीम के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति की आवश्यकता होती है।

संकेत

रोगसूचक उपचार - दर्द और सूजन को कम करना - निम्नलिखित स्थितियों के लिए:

विभिन्न स्थानीयकरणों का ऑस्टियोआर्थराइटिस;

पेरीआर्थराइटिस, टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस, मायलगिया, न्यूरेल्जिया, रेडिकुलिटिस;

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में चोटें (खेल सहित), मांसपेशियों और स्नायुबंधन में चोट, मोच, स्नायुबंधन और मांसपेशी कण्डरा का टूटना।

मतभेद

केटोप्रोफेन या दवा के अन्य घटकों के साथ-साथ सैलिसिलेट्स, टियाप्रोफेनिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी, फेनोफाइब्रेट, पराबैंगनी (यूवी) ब्लॉकर्स, सुगंध के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

एनएसएआईडी और सैलिसिलेट्स के उपयोग के बाद ब्रोन्कियल अस्थमा या एलर्जिक राइनाइटिस के हमलों का इतिहास;

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;

बच्चों की उम्र (15 वर्ष तक);

उस क्षेत्र में त्वचा की अखंडता का उल्लंघन जहां क्रीम लगाई जाती है (एक्जिमा, मुँहासा, रोना जिल्द की सूजन, खुला या संक्रमित घाव);

प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का इतिहास;

सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आना, सहित। संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान और दवा के साथ उपचार रोकने के बाद अगले 2 सप्ताह तक धूपघड़ी में अप्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश और यूवी विकिरण।

सावधानी से

यदि आपके पास केटोनल क्रीम का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

बिगड़ा हुआ जिगर और/या गुर्दे का कार्य;

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव;

रक्त रोग;

दमा;

जीर्ण हृदय विफलता.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था

गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही में उपयोग करें

चूंकि गर्भवती महिलाओं में केटोप्रोफेन की सुरक्षा का आकलन नहीं किया गया है, इसलिए गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में केटोप्रोफेन के उपयोग से बचना चाहिए।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में उपयोग करें

केटोनल* क्रीम दवा गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में वर्जित है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के दौरान, केटोप्रोफेन सहित सभी प्रोस्टाग्लैंडीन सिंथेटेज़ अवरोधक, भ्रूण के हृदय, फेफड़े और गुर्दे पर विषाक्त प्रभाव डाल सकते हैं।

गर्भावस्था के अंत में, माँ और बच्चे के लिए रक्तस्राव का समय बढ़ सकता है। एनएसएआईडी प्रसव की शुरुआत में देरी कर सकते हैं।

स्तन पिलानेवाली

आज तक, स्तन के दूध में केटोप्रोफेन की रिहाई पर कोई डेटा नहीं है, इसलिए केटोनॉक क्रीम दवा का उपयोग

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Coumarin एंटीकोआगुलंट्स लेने वाले मरीजों को नियमित रूप से अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (INR) की निगरानी करने की सलाह दी जाती है।

केटोप्रोफेन, अन्य एनएसएआईडी की तरह, मेथोट्रेक्सेट के उन्मूलन को कम कर सकता है और इसकी विषाक्तता को बढ़ा सकता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया और उनके उन्मूलन पर प्रभाव महत्वपूर्ण नहीं है।

अन्य शहरों में केटोनल की कीमतें

केटोप्रोफेन50 मि.ग्रा

सहायक पदार्थ: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 2 मिलीग्राम, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 0.5 मिलीग्राम, प्रोपलीन ग्लाइकोल - 70 मिलीग्राम, आइसोप्रोपाइल मिरिस्टेट - 50 मिलीग्राम, सफेद पेट्रोलाटम - 320 मिलीग्राम, एल्फाकोस एसटी9 - 30 मिलीग्राम, प्रोपलीन ग्लाइकोल ग्लाइसेरिल ओलेट - 90 मिलीग्राम, मैग्नीशियम सल्फेट - 5 मिलीग्राम, शुद्ध पानी - 382.5 मिलीग्राम।

रिलीज़ फ़ॉर्म

100 ग्राम - एल्यूमीनियम ट्यूब (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

एनएसएआईडी। इसमें एनाल्जेसिक, सूजनरोधी और सूजनरोधी प्रभाव होते हैं। COX की गतिविधि को रोकता है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण बाधित होता है। इसके अलावा, केटोप्रोफेन लिपोक्सिनेज, ब्रैडीकाइनिन संश्लेषण को रोकता है, लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करता है और सूजन प्रक्रिया में शामिल एंजाइमों की रिहाई को रोकता है।

केटोप्रोफेन का आर्टिकुलर कार्टिलेज की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।

चूषण

केटोप्रोफेन बहुत धीरे-धीरे अवशोषित होता है और व्यावहारिक रूप से शरीर में जमा नहीं होता है। जैवउपलब्धता 5% है।

केटोप्रोफेन चमड़े के नीचे के ऊतकों, स्नायुबंधन और मांसपेशियों, श्लेष द्रव में प्रवेश करता है और वहां चिकित्सीय सांद्रता तक पहुंचता है। रक्त प्लाज्मा में दवा की सांद्रता बेहद कम है।

चयापचय और उत्सर्जन

केटोप्रोफेन को संयुग्म बनाने के लिए यकृत में चयापचय किया जाता है, जो मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। केटोप्रोफेन को मूत्र में धीमी गति से उत्सर्जन की विशेषता है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

केटोप्रोफेन का चयापचय उम्र, गंभीर गुर्दे की विफलता या यकृत सिरोसिस की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करता है।

उपयोग के संकेत

विभिन्न उत्पत्ति की दर्दनाक और सूजन प्रक्रियाओं का लक्षणात्मक उपचार, जिनमें शामिल हैं:

संधिशोथ और पेरीआर्थराइटिस;

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस);

सोरियाटिक गठिया;

प्रतिक्रियाशील गठिया (रेइटर सिंड्रोम);

विभिन्न स्थानीयकरणों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;

टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस;

नसों का दर्द;

रेडिकुलिटिस;

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटें (खेल सहित), मांसपेशियों और स्नायुबंधन की चोटें, मोच, स्नायुबंधन और मांसपेशी कण्डरा का टूटना।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

बाहरी उपयोग के लिए।

हल्के रगड़ते हुए घाव के ऊपर की त्वचा पर एक पतली परत में थोड़ी मात्रा में क्रीम (लगभग 3-5 सेमी) लगाई जाती है। क्रीम दिन में 2-3 बार लगाई जाती है।

डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ सबसे अधिक बार होती हैं।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति का निर्धारण: बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100 और<1/10), нечасто (≥1/1000 и<1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<10 000).

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: बहुत कम ही - एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्सिस।

त्वचा और त्वचा के उपांगों से: कभी-कभार - एरिथेमा, खुजली, जलन, एक्जिमा, हल्का क्षणिक जिल्द की सूजन; शायद ही कभी - पित्ती, दाने, प्रकाश संवेदनशीलता, बुलस डर्मेटाइटिस, पुरपुरा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, लाइकेनॉइड डर्मेटाइटिस, त्वचा परिगलन, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम; बहुत ही कम - गंभीर संपर्क जिल्द की सूजन का एक मामला (खराब स्वच्छता और सूर्यातप के कारण), गंभीर सामान्यीकृत फोटोडर्माटाइटिस का एक मामला, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।

श्वसन प्रणाली से: बहुत कम ही - दमा के दौरे (एलर्जी प्रतिक्रिया के एक प्रकार के रूप में)।

मूत्र प्रणाली से: बहुत कम ही - क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट।

मतभेद

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

सैलिसिलेट्स, टियाप्रोफेनिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी, फेनोफाइब्रेट, यूवी ब्लॉकर्स, सुगंध के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

त्वचा की अखंडता का उल्लंघन (एक्जिमा, रोना जिल्द की सूजन, खुला या संक्रमित घाव);

एनएसएआईडी और सैलिसिलेट्स लेने के कारण ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों के इतिहास में संकेत;

प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का इतिहास;

सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आना, सहित। संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान और उपचार रोकने के बाद अगले 2 सप्ताह तक धूपघड़ी में अप्रत्यक्ष सूर्य की रोशनी और यूवी विकिरण;

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;

15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.

सावधानी के साथ: बिगड़ा हुआ यकृत और/या गुर्दे का कार्य, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, रक्त रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी हृदय विफलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में उपयोग के लिए दवा को वर्जित किया गया है।

पहली और दूसरी तिमाही में उपयोग उन मामलों में संभव है जहां मां के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक है।

स्तनपान (स्तनपान) के दौरान केटोनल® के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

विशेष निर्देश

आंखों में, आंखों के आसपास की त्वचा पर और श्लेष्मा झिल्ली पर क्रीम लगने से बचना जरूरी है।

यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि रोगी क्रीम लगाना भूल जाता है, तो अगली खुराक के समय इसका उपयोग करना चाहिए, लेकिन इसे दोगुना नहीं करना चाहिए।

बाहरी उपयोग के लिए केटोनल® क्रीम का उपयोग केटोनल® दवा के अन्य खुराक रूपों (कैप्सूल, टैबलेट, सपोसिटरी) के साथ संयोजन में किया जा सकता है। कुल दैनिक खुराक, खुराक के रूप की परवाह किए बिना, 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

यदि त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएँ होती हैं, जिनमें शामिल हैं। ऑक्टोक्रिलीन युक्त दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग के दौरान विकसित, उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए।

प्रकाश संवेदनशीलता के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, पूरे उपचार अवधि के दौरान और जेल का उपयोग बंद करने के बाद अगले 2 सप्ताह तक क्रीम से उपचारित त्वचा के क्षेत्रों को कपड़ों के साथ यूवी किरणों के संपर्क से बचाने की सिफारिश की जाती है।

ओक्लूसिव ड्रेसिंग के रूप में उपयोग न करें।

दवा के प्रत्येक प्रयोग के बाद आपको अपने हाथ अच्छी तरह से धोने चाहिए।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

वाहन चलाने की क्षमता और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों पर दवा केटोनल® क्रीम के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: जलन, एरिथेमा, खुजली।

उपचार: दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए। मरीज को डॉक्टर से मिलना जरूरी है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

चूंकि रक्त प्लाज्मा में दवा की सांद्रता बेहद कम है, अन्य दवाओं के साथ बातचीत के लक्षण (प्रणालीगत उपयोग के साथ समान लक्षण) केवल लगातार और लंबे समय तक उपयोग के साथ ही संभव हैं।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का एक साथ प्रशासन प्लाज्मा प्रोटीन के लिए केटोप्रोफेन के बंधन की डिग्री को कम कर देता है।

केटोप्रोफेन मेथोट्रेक्सेट के उत्सर्जन को कम करता है और इसकी विषाक्तता को बढ़ाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया और उनके उन्मूलन पर प्रभाव महत्वपूर्ण नहीं है।

Coumarin युक्त थक्कारोधी दवाएं लेने वाले मरीजों को चिकित्सकीय देखरेख में उपचार कराने की सलाह दी जाती है।

जमा करने की अवस्था

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए।