तीव्र सरल ब्रोंकाइटिस पित्ती। वयस्कों में तीव्र ब्रोंकाइटिस

फोटो रोग के रोगजनन को दर्शाता है

तीव्र ब्रोंकाइटिस आईसीडी कोड 10 जे 20 ब्रोंची और छोटे ब्रोन्किओल्स की फैली हुई सूजन के रूपों में से एक है, जो श्वसन पथ के लुमेन में बढ़े हुए बलगम उत्पादन और इसके संचय की विशेषता है। सूजन प्रक्रिया एक अलग बीमारी के रूप में हो सकती है - प्राथमिक ब्रोंकाइटिस, नाक गुहा और लैरींगोफरीनक्स के संक्रमण से जटिलताओं के परिणामस्वरूप - माध्यमिक ब्रोंकाइटिस।

आईसीडी 10 जे 20 के अनुसार तीव्र ब्रोंकाइटिस का एक विशिष्ट वर्गीकरण है:

• निचले श्वसन अनुभागों को क्षति के स्तर के अनुसार:

1. ट्रेकोब्रोनकाइटिस;
2. मध्यम आकार की ब्रांकाई को नुकसान के साथ ब्रोंकाइटिस;
3. ब्रोंकियोलाइटिस - सूजन प्रक्रिया सबसे छोटे ब्रोन्किओल्स को प्रभावित करती है।

• सूजन प्रक्रिया की प्रकृति और पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट (थूक) की रिहाई के अनुसार:

1. प्रतिश्यायी - सबसे अधिक बार होता है;
2. प्युलुलेंट - शायद ही कभी होता है, ज्यादातर मामलों में उन्नत प्रतिश्यायी रूप और जीवाणु संक्रमण के साथ।

रोगजनन

ब्रांकाई की तीव्र सूजन में, पैथोलॉजिकल परिवर्तन केवल श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हैं। जटिलताओं के विकास या बीमारी के उपचार की लंबे समय तक अनुपस्थिति के साथ, सूजन प्रक्रिया सबम्यूकोसल और मांसपेशियों की परतों को प्रभावित करती है।

इस मामले में, ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन धीरे-धीरे विकसित होते हैं, गॉब्लेट कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, और सिलिअटेड एपिथेलियम के सिलिया का कार्य कम हो जाता है। ब्रांकाई की भीतरी सतह पर सीरस द्रव, बलगम और मवाद जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स की सहनशीलता ख़राब हो जाती है।

कारण

ब्रोंकाइटिस के विकास के कारण के आधार पर, रोग के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना आईसीडी कोड होता है।

तालिका 1. आईसीडी 10 के अनुसार ब्रोंकाइटिस के प्रकार:

ज्यादातर मामलों में, तीव्र सूजन का कारण एक वायरल संक्रमण है - एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा, खसरा, रूबेला। कम सामान्यतः, विकृति जीवाणु वनस्पतियों के कारण होती है - स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, माइकोप्लाज्मा, न्यूमोकोकी, क्लैमाइडिया।

संक्रामक एजेंट वायुजनित बूंदों के माध्यम से, यानी किसी बीमार व्यक्ति या वाहक के संपर्क में आने पर, ब्रांकाई की श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करते हैं। कुछ मामलों में, रोगज़नक़ के संचरण का मार्ग हेमेटोजेनस (रक्त के माध्यम से) या लिम्फोजेनस (लिम्फ के माध्यम से) हो सकता है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस स्वयं (प्राथमिक) शायद ही कभी विकसित होता है; आमतौर पर ब्रांकाई में सूजन प्रक्रिया बैक्टीरिया वनस्पतियों के साथ ऊपरी श्वसन पथ (नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र) के संक्रमण से पहले होती है।

गैर-संक्रामक ब्रोंकाइटिस

गैर-संक्रामक प्रकृति की ब्रांकाई में तीव्र सूजन प्रक्रिया के विकास का कारण शरीर पर भौतिक और रासायनिक प्रतिकूल कारकों का प्रभाव है:

• शरीर का हाइपोथर्मिया;
• धूल का साँस लेना;
• फफूंद, तम्बाकू के धुएं का साँस लेना;
• तेज़ गंध वाले रसायनों के संपर्क में आना - अमोनिया, एसीटोन, पेंट, वार्निश, क्लोरीन, एसिड और क्षार वाष्प।

महत्वपूर्ण! रासायनिक धुएं को अंदर लेते समय, ब्रोन्को-अवरोधन द्वारा विकृति जटिल हो सकती है - वायुमार्ग की संकीर्णता और ऐंठन की विशेषता वाली स्थिति, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा फेफड़ों में प्रवेश करती है। यदि रोगी को समय पर आपातकालीन सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो दम घुटने और मृत्यु हो सकती है।

तीव्र एलर्जिक ब्रोंकाइटिस अक्सर आनुवंशिक रूप से अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त व्यक्तियों में होता है। आमतौर पर, सूजन प्रक्रिया एक संभावित एलर्जेन के संपर्क के बाद विकसित होती है - तंबाकू के धुएं, पालतू जानवरों के बाल, मोल्ड, धूल, कुछ पौधों के पराग का साँस लेना।

रोग के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

• कमजोर प्रतिरक्षा और लगातार वायरल संक्रमण;
• नासोफरीनक्स और हाइपोफरीनक्स की पुरानी बीमारियाँ;
• अनुपचारित इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण;
• निष्क्रिय धूम्रपान सहित धूम्रपान;
• हानिकारक कामकाजी स्थितियाँ (धूल भरे कमरे में, पेंट और वार्निश के साथ काम करना);
• गंभीर श्वसन रोगों से पीड़ित।

छोटे बच्चे और बुजुर्ग अक्सर पैथोलॉजी से प्रभावित होते हैं। सूजन प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, श्वसन पथ के ऊपरी हिस्सों में विकसित होती है - नाक गुहा, ग्रसनी, स्वरयंत्र।

धीरे-धीरे, पर्याप्त चिकित्सा या स्व-दवा के अभाव में, सूजन प्रक्रिया श्वासनली और ब्रांकाई तक फैल जाती है। यदि इस स्तर पर बीमारी का इलाज खराब तरीके से किया जाता है, तो अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा सक्रिय हो जाता है और गंभीर प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताएँ विकसित होती हैं।

रोग के नैदानिक ​​लक्षण

नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं रोग के कारण, ब्रोन्कियल ट्री को नुकसान की स्थिति और गंभीरता, जटिलताओं की उपस्थिति और श्लेष्म झिल्ली में अपक्षयी परिवर्तनों पर निर्भर करती हैं।

बच्चों और वयस्कों में तीव्र प्रतिश्यायी ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• बहती नाक और नाक बंद होना;
• गले में खराश और खराश;
• आवाज की कर्कशता;
• सीने में दर्द के साथ गंभीर सूखी खांसी;
• शरीर के तापमान में 38.0-38.5 डिग्री तक वृद्धि;
• ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द;
• पसीना बढ़ जाना;
• श्वास कष्ट;
• सिरदर्द, कमजोरी.

काली खांसी के वायरस के कारण होने वाला तीव्र ब्रोंकाइटिस इस बीमारी के विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है - मुख्य लक्षण पैरॉक्सिस्मल खांसी है जिसमें आवर्ती एपिसोड होते हैं, जो अक्सर उल्टी में समाप्त होते हैं।

महत्वपूर्ण! लगातार पैरॉक्सिस्मल खांसी और डायाफ्राम के अत्यधिक तनाव के कारण, रोगी को पूर्वकाल पेट की दीवार और इंटरकोस्टल स्थानों में दर्द का अनुभव हो सकता है। सबसे पहले, खांसी के साथ कम चिपचिपा थूक निकलता है, जिसकी प्रकृति धीरे-धीरे बदलती है और यह तरलीकृत, श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट (संक्रमण के प्रेरक एजेंट के आधार पर) हो जाती है।

रोग के लंबे समय तक चलने के साथ, बड़े और मध्यम-कैलिबर ब्रांकाई से सूजन प्रक्रिया छोटे ब्रोन्किओल्स तक फैल जाती है, जिसमें पैथोलॉजिकल थूक बड़ी मात्रा में जमा हो जाता है। यह स्थिति वायुमार्ग में रुकावट के विकास से जटिल है, यानी, पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट और फेफड़ों के अपर्याप्त वेंटिलेशन के साथ उनके लुमेन में रुकावट।

ब्रोन्किओल्स में सूजन प्रक्रिया का प्रसार नैदानिक ​​​​तस्वीर को जटिल बनाता है; रोगी अन्य लक्षणों का अनुभव करता है:

• श्वास कष्ट;
• प्रेरणा के दौरान इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का पीछे हटना;
• एक्रोसायनोसिस;
• पीली त्वचा;
• उच्च शरीर का तापमान 40.0 डिग्री तक;
• चिंता और उत्तेजना, जो बाद में अचानक उनींदापन, उदासीनता और कमजोरी से बदल जाती है;
• थोड़ी मात्रा में चिपचिपा थूक निकलने के साथ दर्दनाक पैरॉक्सिस्मल खांसी;
• रक्तचाप में कमी.

धीरे-धीरे, पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के अभाव में, ब्रोंकियोलाइटिस श्वसन और हृदय संबंधी विफलता से जटिल हो जाता है।

तीव्र एलर्जिक ब्रोंकाइटिस: लक्षण

किसी व्यक्ति के किसी एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद तीव्र एलर्जिक ब्रोंकाइटिस विकसित होता है।

रोग के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं, रोगी में निम्नलिखित विकसित होते हैं:

• दम घुटने वाली, दर्दनाक, कंपकंपी वाली खांसी;
• प्रेरणा के दौरान इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की ऐंठनपूर्ण वापसी;
• शोर भरी साँस लेना;
• हवा की कमी की भावना;
• कम मात्रा में कांच जैसा चिपचिपा थूक का स्राव;
• आवाज की कर्कशता और कर्कशता.

शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है। इस लेख का वीडियो एलर्जिक ब्रोंकाइटिस के लिए प्राथमिक चिकित्सा निर्देश प्रदान करता है, लेकिन स्वयं-चिकित्सा करने का प्रयास न करें, क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

महत्वपूर्ण! एलर्जी संबंधी तीव्र ब्रोंकाइटिस विशेष रूप से छोटे बच्चों और आनुवंशिक रूप से एलर्जी से ग्रस्त लोगों के लिए खतरनाक है, क्योंकि इससे ब्रोंकोस्पज़म और श्वासावरोध (घुटन) का विकास होता है।

रोग के निदान के तरीके

श्वसन पथ के कई रोगों के लक्षण समान होते हैं, इसलिए डॉक्टर द्वारा सटीक निदान किया जाना चाहिए। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को एक चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए; कुछ मामलों में (विशेष रूप से जटिलताओं और रोग प्रक्रिया में फेफड़ों की भागीदारी के साथ), एक पल्मोनोलॉजिस्ट तीव्र ब्रोंकाइटिस का इलाज करता है। गुदाभ्रंश, नैदानिक ​​और वाद्य अध्ययन के आधार पर रोगी का सटीक निदान किया जाता है।

जब रोगी की ब्रांकाई और फेफड़ों का श्रवण किया जाता है, तो डॉक्टर कुछ मामलों में अवरोधक प्रकार की, सूखी घरघराहट के साथ बिखरी हुई कठोर श्वास सुनता है। यदि रोगी तुरंत चिकित्सा सहायता नहीं लेता है, तो विशेषज्ञ को अलग-अलग आकार की नम आवाज़ें सुनाई दे सकती हैं, जो श्वसन पथ में पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट के संचय के कारण होती हैं। रोगी को बलगम वाली खांसी होने के बाद घरघराहट कम हो जाती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, रोगी को ओएसी, जैव रासायनिक विश्लेषण और थूक संस्कृति निर्धारित की जाती है। श्वसन पथ के कार्य को निर्धारित करने के लिए, स्पिरोमेट्री और पीक फ्लोमेट्री अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है - ये अध्ययन यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि क्या अवरोधक फुफ्फुसीय वेंटिलेशन विकार हैं।

कुछ मामलों में, रोगी को श्वसन पथ की एक्स-रे परीक्षा भी निर्धारित की जाती है। वायरल मूल के तीव्र ब्रोंकाइटिस की छवि में, फेफड़ों की जड़ों का विस्तार और ब्रोंकोपुलमोनरी पैटर्न की मजबूती स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

इसके अलावा, यह नैदानिक ​​​​अध्ययन हमें एल्वियोली में रोग प्रक्रिया के प्रसार, ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति और फेफड़े के पैरेन्काइमा में परिवर्तन की पहचान करने की अनुमति देता है।

घरेलू उपचार: औषधीय और लोक

तीव्र ब्रोंकाइटिस के सफल उपचार के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करना महत्वपूर्ण है, जिसमें शामिल हैं:

• तरीका;
• दवाई से उपचार;
• फिजियोथेरेपी;
• लोक उपचार.

तरीका

यदि ब्रोन्ची की सूजन प्रक्रिया शरीर के तापमान में वृद्धि और सामान्य अस्वस्थता के साथ होती है, तो तीव्र अवधि के दौरान बिस्तर पर आराम करना महत्वपूर्ण है। खूब गर्म क्षारीय पेय पीने, हल्का आहार लेने, कमरे को बार-बार हवा देने और जिस कमरे में मरीज है, उसकी रोजाना बार-बार गीली सफाई करने की सलाह दी जाती है।

महत्वपूर्ण! रोगी के कमरे में हवा का तापमान 21 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, अन्यथा ब्रोंकाइटिस लंबे समय तक रह सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्म कमरे में, श्वसन पथ में बलगम जमा हो जाता है और इसे बाहर निकालना मुश्किल होता है, जबकि ठंडी, स्वच्छ और ताजी हवा प्रदान करने से बलगम की श्वसनी को बेहतर ढंग से साफ करने में मदद मिलती है।

ब्रोंकाइटिस का औषध उपचार

तालिका 2. तीव्र ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए दवाएं:

यह दवा समूहों की मुख्य सूची है.

यदि आवश्यक हो तो निर्धारित की जाने वाली सहायक दवाओं की एक सूची भी है:

1. एंटीट्यूसिव्स- ये दवाएं कफ केंद्र को अवरुद्ध करती हैं और खांसी के हमलों को दबा देती हैं। केवल एक डॉक्टर ही इस समूह की दवाएं लिख सकता है; एक नियम के रूप में, बीमारी के पहले दिनों में इसकी सलाह दी जाती है, जब खांसी अनुत्पादक, दर्दनाक, जुनूनी और पैरॉक्सिस्मल होती है। एक ही समय में एंटीट्यूसिव और एक्सपेक्टोरेंट लेना सख्त वर्जित है, क्योंकि इससे ब्रोंची में जमाव होता है और लगातार ब्रोन्कियल रुकावट का विकास होता है।
2. ज्वरनाशक औषधियाँ- अक्सर ब्रोंकाइटिस, विशेष रूप से बच्चों में, शरीर के तापमान में 38.0 डिग्री या उससे अधिक की वृद्धि के साथ होता है। पेरासिटामोल, निमेसुलाइड या इबुप्रोफेन पर आधारित दवाएं बुखार को कम करने और सिरदर्द को खत्म करने में मदद करेंगी। प्राथमिक पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों के लिए, एंटीपीयरेटिक दवाएं रेक्टल सपोसिटरीज़ के रूप में उपलब्ध हैं, जो रात में उपयोग करने के लिए बहुत सुविधाजनक है या यदि बच्चा दवा लेने से इनकार करता है।
3. विटामिन कॉम्प्लेक्स- चूंकि बीमारी के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, इसलिए शरीर को विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की अतिरिक्त खुराक से सहारा देने की सलाह दी जाती है। आधुनिक मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स में महत्वपूर्ण विटामिन सी सहित शरीर के बुनियादी कार्यों को बनाए रखने के लिए आवश्यक सभी खनिज और घटक शामिल हैं।

ज्यादातर मामलों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस का इलाज घर पर ही किया जाता है। रोग के लंबे समय तक बने रहने या रुकावट, ब्रोंकियोलाइटिस या निमोनिया जैसी जटिलताओं के विकास वाले रोगियों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

महत्वपूर्ण! तीव्र ब्रोंकाइटिस की गंभीरता की परवाह किए बिना, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को अस्पताल विभाग में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। यह ब्रांकाई की संरचना की संरचनात्मक विशेषताओं और ब्रोंकोस्पज़म और रुकावट के विकास के उच्च जोखिम के कारण है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस का फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार

ब्रांकाई में तीव्र सूजन प्रक्रिया के फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार में शामिल हैं:

• सरसों का मलहम;
• बैंक;
• गर्म पैर स्नान - सूखी, जुनूनी खांसी के लिए ध्यान भटकाने वाली प्रक्रिया के रूप में किया जा सकता है;
• रगड़ना;
• साँस लेना;
• मालिश.

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं तीव्र प्रक्रिया बंद होने के बाद शुरू की जाती हैं, आमतौर पर बीमारी की शुरुआत से 3-4 दिन बाद।

महत्वपूर्ण! यदि रोगी के शरीर का तापमान ऊंचा है, तो वार्मिंग प्रक्रियाएं वर्जित हैं। यदि ब्रोंको-अवरोधन या एलर्जी की प्रवृत्ति का खतरा हो तो आवश्यक तेलों या तेज गंध वाली जड़ी-बूटियों के साथ साँस लेना भी अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे रोगी की स्थिति खराब हो सकती है और वायुमार्ग में सूजन हो सकती है।

मालिश सूखी खांसी के गीली खांसी में बदलने के बाद की जाती है; इस प्रक्रिया को आसनीय मालिश भी कहा जाता है। रोगी को उसके पेट के बल लिटाया जाता है, पैर का सिरा शरीर से थोड़ा ऊपर स्थित होता है।

डॉक्टर रीढ़ की हड्डी को प्रभावित किए बिना, काठ क्षेत्र से कंधे के ब्लेड की दिशा में टैप करने के लिए कंपन आंदोलनों (हथेली के कप) का उपयोग करते हैं। ऐसी मालिश के बाद, रोगी की खांसी तेज हो जाती है और बड़ी मात्रा में पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट निकल जाता है, इसलिए चिंतित न हों - यह एक सामान्य घटना है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस का पारंपरिक उपचार

थूक के द्रवीकरण में तेजी लाने और तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए दवा चिकित्सा के पूरक के लिए, आप लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं। शहद के साथ काली मूली का रस एक उत्कृष्ट कफ निस्सारक है।

इस "दवा" को तैयार करने के लिए आपको मूली में एक छेद करना होगा और उसमें एक चम्मच शहद या चीनी मिलानी होगी (6-8 घंटे के लिए छोड़ दें)। इस दौरान जमा हुआ सिरप भोजन के एक घंटे बाद 1 चम्मच दिन में 3 बार लिया जाता है।

प्याज के रस को बराबर मात्रा में शहद के साथ मिलाकर लगाने से कफ निस्सारक प्रभाव पड़ता है। यह दवा भोजन के बाद दिन में 2-3 बार ली जाती है।

महत्वपूर्ण! वैकल्पिक उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित मूल आहार के अतिरिक्त हो सकता है, लेकिन इसे प्रतिस्थापित नहीं कर सकता।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है यदि रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करता है और स्व-चिकित्सा नहीं करता है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, 2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है, और एक महीने के बाद, श्वसन पथ का कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाता है। यदि ब्रोंकाइटिस जटिलताओं के साथ होता है, तो ठीक होने में 1.5-2 महीने तक की देरी होती है।

अधिकांश धूम्रपान करने वाले जो वर्षों तक इस भयानक आदत को जारी रखते हैं उन्हें स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करना पड़ता है।

यह अक्सर खांसी के रूप में प्रकट होता है। सबसे पहले, व्यक्ति को केवल हल्की सी खांसी होती है, फिर रोग बढ़ता है, लक्षण तेज हो जाते हैं, और अब रोगी गहरी सांस नहीं ले सकता है ताकि दौरा न पड़े - क्रोनिक धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस विकसित होती है।

ये कैसी बीमारी है? इससे क्या हो सकता है? धूम्रपान करने वालों के ब्रोंकाइटिस से कैसे निपटें? यह लेख इन और अन्य सवालों के जवाब के लिए समर्पित होगा।

लेख से आप सीखेंगे

धूम्रपान करने वालों की क्रोनिक ब्रोंकाइटिस- इसका परिणाम यह होता है कि ब्रांकाई की सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है। इस बीमारी के बारे में शायद आप सहित कई धूम्रपान करने वालों को पता है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) के वर्तमान संस्करण के अनुसार, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को ब्रोंची को नुकसान की डिग्री के आधार पर, प्रतीकों के साथ कोडित किया जाता है। जे40, जे41और जे42. धूम्रपान करने वाले के क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का सबसे खराब चरण सीओपीडी है ( जे44, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज), जिसका कारण, आंकड़ों के अनुसार, 80% मामलों में धूम्रपान है।

शरीर में क्या होता है? तम्बाकू के धुएं के विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना उपकला के सिलिया का कार्य अवरुद्ध हो जाता है(हानिकारक पदार्थों को हटाने के लिए आवश्यक ब्रांकाई के हिस्सों को हिलाना)। नतीजतन जहर अंदर रहता है, जिससे ब्रांकाई की ट्यूबलर नलिकाओं में सूजन हो जाती है, बलगम का निर्माण बढ़ जाता है, और परिणामस्वरूप, रक्त में ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी आ जाती है।

खांसी शरीर द्वारा कफ, विषाक्त पदार्थों और अन्य "धूम्रपान करने वाले के आनंद" से छुटकारा पाने का एक प्रयास है।

वह अपने आप इसका सामना नहीं कर सकता, विषाक्त पदार्थ जमा होते रहते हैं और रोग बढ़ता जाता है।

सुधार की दिशा में पहला कदम इस बुरी आदत को छोड़ना होना चाहिए।.

यदि आप शरीर में विषाक्त पदार्थों, रेजिन और कालिख के प्रवाह को नहीं रोकते हैं, तो उपचार के प्रयास व्यर्थ होंगे!

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में किसी भी तरह से प्रकट हुए बिना, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। समय के साथ, हल्की खांसी होती है, खासकर सुबह में, फिर यह तेज हो जाती है - पूरे दिन हमले होते रहते हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का वह रूप माना जाता है जिसे 2 या अधिक वर्षों तक समाप्त नहीं किया जा सकता है। वहीं, एक व्यक्ति को साल में कुल मिलाकर कम से कम 3 महीने खांसी होती है।

लोक उपचारों में अक्सर बिस्तर पर आराम, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना और साँस लेने के व्यायाम जैसी सिफारिशें शामिल होती हैं। आइए बाद वाले के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

घर पर श्वास व्यायाम

यह कार्यविधि दवा उपचार के बजाय नहीं, बल्कि इसके साथ निर्धारित है. कई डॉक्टर धूम्रपान छोड़ने के बाद श्वास व्यायाम को उपचार का दूसरा सबसे महत्वपूर्ण तत्व मानते हैं।

किसी भी शारीरिक गतिविधि (चलना, सीढ़ियाँ चढ़ना, सुबह व्यायाम आदि) को साँस लेने के व्यायाम का एक तत्व माना जा सकता है, लेकिन विशेष तकनीकें भी हैं:

1. डायाफ्रामिक श्वास. श्वास प्रशिक्षण "पेट" - इस मामले में, सभी श्वसन अंग शामिल होते हैं और रक्त में ऑक्सीजन का प्रवाह बढ़ जाता है।
2. गहरी साँस छोड़ते हुए. जितना संभव हो उतनी गहरी सांस छोड़ना आवश्यक है। आप गिनती के साथ उसका साथ दे सकते हैं, अपने हाथों से (छाती पर दबाव डालकर) मदद कर सकते हैं।
3. त्वरित साँस लेना - निष्क्रिय साँस छोड़ना. एक तेज छोटी साँस लेना शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करने में मदद करता है, और एक अनियंत्रित साँस छोड़ना श्वसन प्रणाली को सक्रिय करने में मदद करता है। यह तथाकथित है "स्ट्रेलनिकोवा विधि", जिसका उपयोग शारीरिक व्यायाम के साथ किया जाता है।

जिम्नास्टिक के अन्य प्रकार भी हैं। इसे करने की अनुशंसा की जाती है दिन में 3-5 बार 15 मिनट.

दवा लगातार विभिन्न बीमारियों को ठीक करने के नए तरीकों, उनकी रोकथाम के लिए निवारक उपायों की तलाश कर रही है, और यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करती है कि लोग लंबे समय तक जीवित रहें। दुनिया में बहुत सारी विकृतियाँ हैं, इसलिए डॉक्टरों के लिए इसे आसान बनाने के लिए, एक विशेष वर्गीकरण बनाया गया, जिसे ICD - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण कहा जाता है।

आईसीडी 10 के अनुसार प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस श्वसन प्रणाली की सूजन है, जो ब्रोंची की ऐंठन और नलिकाओं के संकुचन के साथ होती है। अक्सर, बुजुर्ग लोग और छोटे बच्चे पैथोलॉजी से पीड़ित होते हैं, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है और वे विभिन्न जीवाणु रोगों के प्रति संवेदनशील होते हैं।

सामान्य चिकित्सा के साथ, जीवन का पूर्वानुमान अनुकूल होता है, हालांकि, कुछ मामलों में बीमारी के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से छुटकारा पाने के लिए, डॉक्टर मानक उपचार लिखते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• जीवाणुरोधी दवाएं;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरोन दवाएं।

जब बीमारी अभी भी शुरुआती चरण में है, तो आप दवाओं के समानांतर लोक व्यंजनों का उपयोग शुरू कर सकते हैं। यह काढ़े, जड़ी-बूटियाँ, टिंचर ले सकता है।

पूरी तरह से शांत रहना भी महत्वपूर्ण है, इसलिए आपको बिस्तर पर ही रहना होगा, आहार का पालन करना होगा और खूब पीना होगा। आपको निश्चित रूप से ताजी हवा में टहलने और नियमित वेंटिलेशन की आवश्यकता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस ICD 10 को तीव्र और जीर्ण चरणों में विभाजित किया गया है। तीव्र चरण इस मायने में अलग है कि लक्षण बहुत गंभीर होते हैं, लेकिन रिकवरी जल्दी हो जाती है - एक महीने के भीतर। जीर्ण प्रकार के साथ रोगी के स्वास्थ्य में गिरावट के साथ समय-समय पर पुनरावृत्ति होती है।

विकृति विज्ञान की प्रकृति के आधार पर, तीव्र चरण को भी दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• संक्रामक. मानव शरीर में किसी संक्रामक स्रोत के प्रवेश के कारण होता है।
• रासायनिक प्रकार तब होता है जब फॉर्मेल्डिहाइड और एसीटोन के वाष्प श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं।
• मिश्रित प्रकार शरीर में उपरोक्त दो प्रकारों की एक साथ उपस्थिति के साथ होता है।

यदि श्वसन तंत्र के किसी रोग से पीड़ित होने के बाद विकृति एक जटिलता के रूप में प्रकट होती है, तो यह प्रक्रिया गौण है और इलाज करना अधिक कठिन है। ब्रोंकाइटिस में सूजन की प्रकृति को भी प्युलुलेंट और कैटरल में विभाजित किया जा सकता है।

रोग अलग-अलग तरीकों से हो सकता है, इसलिए प्रतिरोधी और गैर-अवरोधक प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। दूसरे मामले में, रोग के साथ वेंटिलेशन की समस्या नहीं होती है, इसलिए रोगी के जीवन के लिए परिणाम अनुकूल होता है।

आईसीडी कोड 10 तीव्र ब्रोंकाइटिस

आईसीडी 10 - जे 20.0 के अनुसार तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस कोड, जिसमें 10 सटीक निदान शामिल हैं, जो रोग के प्रेरक एजेंट के प्रकार में भिन्न हैं।

आईसीडी 10 के अनुसार क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस कोड – जे 44.0, जबकि इन्फ्लूएंजा के बाद रोग की उपस्थिति को बाहर रखा गया है।

बच्चों में अवरोधक ब्रोंकाइटिस, जैसा कि आईसीडी 10 द्वारा वर्णित है, तेजी से होता है और सर्दी के लक्षणों के समान होता है।

घटना की प्रकृति

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस विभिन्न प्रकार के कारकों के प्रभाव में प्रकट हो सकता है:

• अल्प तपावस्था;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना;
• बुरी आदतें जैसे धूम्रपान और शराब पीना;
• विषाक्त और परेशान करने वाले घटकों के संपर्क में आना;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया।

एंटीजन, वायरस और सूक्ष्मजीव, जब वे किसी व्यक्ति में प्रवेश करते हैं, तो शरीर उन्हें विदेशी पदार्थों के रूप में मानता है जिनसे छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है। इसलिए, शरीर सक्रिय रूप से वहां प्रवेश करने वाले विदेशी निकायों की पहचान करने और उन्हें नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किए गए एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज सक्रिय रूप से हानिकारक कणों से जुड़ते हैं, उन्हें निगलते हैं, उन्हें पचाते हैं, और फिर स्मृति कोशिकाओं का निर्माण करते हैं ताकि प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें याद रखे। पूरी प्रक्रिया सूजन के साथ होती है, कभी-कभी तापमान में वृद्धि के साथ भी।

प्रतिरक्षा कोशिकाओं को रोग के स्रोत का तुरंत पता लगाने के लिए, ब्रोन्कियल म्यूकोसा सहित रक्त परिसंचरण में वृद्धि शुरू हो जाती है। बड़ी मात्रा में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ संश्लेषित होने लगते हैं। रक्त के प्रवाह के कारण, श्लेष्मा झिल्ली फैलने लगती है और लाल रंग का हो जाती है। ब्रांकाई की आंतरिक गुहा को रेखांकित करने वाले ऊतकों से श्लेष्म स्राव का स्राव होता है।

यह सूखी खांसी की उपस्थिति को भड़काता है, जो समय के साथ गीली खांसी में बदलने लगती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि उत्पादित बलगम की मात्रा बढ़ जाती है। यदि रोगजनक बैक्टीरिया श्वासनली में प्रवेश करते हैं, तो रोग ट्रेकोब्रोंकाइटिस में बदल जाता है, जिसका ICD कोड j20 है।

लक्षण

श्वसन तंत्र की सभी विकृतियों और तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस में लक्षणों का एक समान समूह होता है:

• सुस्ती;
• सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट;
• चक्कर आना या सिरदर्द;
• खाँसी;
• बहती नाक की उपस्थिति;
• घरघराहट, शोर और सीटी के साथ;
• मायालगिया;
• तापमान में वृद्धि.

जब खराब ब्रोन्कियल रुकावट होती है, तो निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• श्वास कष्ट;
• साँस की परेशानी;
• त्वचा पर नीले रंग का दिखना (सायनोसिस);
• समय-समय पर साँस छोड़ने के साथ लगातार सूखी खाँसी;
• बारीक घरघराहट;
• बड़ी मात्रा में मवाद के साथ नाक से थूक या बलगम का निकलना;
• सीटी बजाने के साथ सांस लेना।

यह रोग पतझड़-वसंत काल में सबसे अधिक सक्रिय होता है, जब सभी बीमारियाँ बिगड़ने लगती हैं। इससे सबसे ज्यादा परेशानी नवजात बच्चों को होती है। अंतिम चरण में, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• गंभीर पैरॉक्सिस्मल खांसी जो साँस लेते समय होती है;
• डायाफ्राम के स्थान पर उरोस्थि के पीछे उत्पन्न होने वाला दर्द;
• तीव्र घरघराहट के साथ साँस लेना कठिन है;
• थूक में रक्त और मवाद की अशुद्धियाँ हो सकती हैं।

निदान

ICD 10 के अनुसार प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का पता लगाने के लिए, डॉक्टर को कई नैदानिक ​​प्रक्रियाएं लिखनी चाहिए:

• सामान्य निरीक्षण. उपस्थित चिकित्सक को फेफड़ों की बात सुननी चाहिए और गले को थपथपाना चाहिए।
• एक्स-रे। एक्स-रे पर रोग काले धब्बों के रूप में दिखाई देता है।
• जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण।
• मूत्र का विश्लेषण.
• बाहरी श्वसन की जाँच करें।
• ब्रोंकोस्कोपी।
• इम्यूनोलॉजिकल तरीके.
• थूक का सूक्ष्म विश्लेषण, साथ ही जीवाणु वनस्पतियों (जीवाणु संस्कृति) के लिए इसकी जाँच करना।

यदि संदेह है कि रोगी को ट्रेकोब्रोनकाइटिस होने लगा है, तो कई अतिरिक्त अध्ययन पूरे किए जाते हैं:

• श्वसन तंत्र की अल्ट्रासाउंड जांच।
• स्पाइरोमेट्री।

इलाज

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार व्यापक और रोग की प्रकृति पर आधारित होना चाहिए। रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

• दवाइयाँ लेना। परीक्षण के परिणामों और जीवाणु रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
• एंटीवायरल दवाएं (यदि रोग के अपराधी वायरल कण हैं); एंटीएलर्जिक दवाएं (यदि यह प्रकृति में एलर्जी है); सूजनरोधी, सूजन से राहत देने के लिए; बेहतर निष्कासन के लिए कफ निस्सारक; म्यूकोलाईटिक औषधियाँ।
• पारंपरिक तरीके.
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।

यदि रोगी को सहायक रोग या जटिलताएँ विकसित होने का खतरा हो तो आंतरिक उपचार का संकेत दिया जाता है।

सहायक सहायता के रूप में, लोक व्यंजन आपको तेजी से ठीक होने में मदद करने के लिए उपयोगी होंगे। उपचार के लिए आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• संपीड़न जो रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और ब्रोन्ची क्षेत्र पर लगाया जाता है।
• गर्म तेलों और जैल से रगड़ने से बलगम स्राव में सुधार होता है। ऐसे उपचारों में बेजर वसा, देवदार का तेल और तारपीन मरहम शामिल हो सकते हैं।
• हर्बल उपचार लेना, जिसका शरीर पर बहुत अलग प्रभाव हो सकता है।
• मालिश प्रक्रियाएं उपयोगी हैं.
• एक नेब्युलाइज़र का उपयोग करके साँस लेना।
• एरोआयनोथेरेपी।
• वैद्युतकणसंचलन।
• जिम्नास्टिक।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस आईसीडी 10 की रोकथाम

• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
• उचित पोषण प्रणाली विकसित करना;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना;
• निरंतर शारीरिक गतिविधि;
• सख्त होना;
• धूम्रपान और मादक पेय पीना बंद करें।

यदि आप उपचार को नजरअंदाज करते हैं या इसका ठीक से पालन नहीं करते हैं, तो तीव्र चरण क्रोनिक में बदल जाता है। खतरनाक परिणामों में से एक ब्रोन्कियल अस्थमा हो सकता है। बुजुर्ग लोगों और छोटे बच्चों को तीव्र गुर्दे या श्वसन विफलता का अनुभव हो सकता है। ICD 10 के अनुसार तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के बारे में अधिक जानने के लिए:

तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस श्वसन पथ की एक तीव्र सूजन वाली बीमारी है जो मध्यम और छोटे कैलिबर की ब्रांकाई को प्रभावित करती है। यह ब्रोंकोस्पज़म, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन और बलगम के अत्यधिक स्राव से जुड़े ब्रोन्कियल रुकावट सिंड्रोम के साथ होता है।

तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस (तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए आईसीडी कोड 10 - जे20) का निदान अक्सर छोटे बच्चों में किया जाता है।

कारण और जोखिम कारक

वयस्कों और बच्चों में तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का विकास निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के संक्रमण के कारण होता है:

• राइनोवायरस;
• पैराइन्फ्लुएंजा वायरस टाइप 3;
• इन्फ्लूएंजा वायरस;
• श्वसन सिंकाइटियल वायरस;
• वायरल-जीवाणु संघ।

बैक्टीरियोलॉजिकल शोध करते समय, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा और हर्पीस वायरस अक्सर ब्रोन्कियल रिंसिंग वॉटर में अलग हो जाते हैं।

पूर्वानुमान अनुकूल है. पर्याप्त उपचार के साथ, रोग 7-21 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है।

यदि आप प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से पीड़ित लोगों के चिकित्सा इतिहास को देखें, तो आप देखेंगे कि उनमें से कई लोगों में कमजोर प्रतिरक्षा, बार-बार श्वसन संबंधी बीमारियों और बढ़ी हुई एलर्जी के संकेत का इतिहास है।

प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों और वंशानुगत प्रवृत्ति का संयोजन एक सूजन प्रक्रिया के विकास को भड़काता है जो छोटे और मध्यम आकार के ब्रांकाई, साथ ही आसपास के ऊतकों को प्रभावित करता है। इससे सिलिअटेड एपिथेलियल कोशिकाओं के सिलिया की गति में व्यवधान होता है। इसके बाद, रोमक कोशिकाओं को धीरे-धीरे गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है। ब्रोन्कियल म्यूकोसा में रूपात्मक परिवर्तन ब्रोन्कियल म्यूकोसा की संरचना में परिवर्तन के साथ होते हैं, जिससे म्यूकोस्टेसिस का विकास होता है और छोटे-कैलिबर ब्रांकाई में रुकावट (नाकाबंदी) होती है। यह, बदले में, वेंटिलेशन-छिड़काव अनुपात में गड़बड़ी को भड़काता है।

लाइसोजाइम, इंटरफेरॉन, लैक्टोफेरॉन और गैर-विशिष्ट स्थानीय प्रतिरक्षा के अन्य कारकों की सामग्री, जो सामान्य रूप से जीवाणुरोधी और एंटीवायरल सुरक्षा प्रदान करती है, ब्रोन्कियल बलगम में कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, चिपचिपे और गाढ़े स्राव में रोगजनक सूक्ष्मजीव (बैक्टीरिया, कवक, वायरस) सक्रिय रूप से गुणा करने लगते हैं, जो सूजन की गतिविधि को बनाए रखता है।

ब्रोन्कियल रुकावट के विकास के पैथोलॉजिकल तंत्र में, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स की सक्रियता का कोई छोटा महत्व नहीं है, जो ब्रोंकोस्पैस्टिक प्रतिक्रिया की घटना की ओर जाता है।

ऊपर वर्णित सभी प्रक्रियाओं से ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन और उनके श्लेष्म झिल्ली की सूजन, बलगम का अत्यधिक स्राव होता है।

यदि शरीर अत्यधिक एलर्जेनिक है, तो ब्रोंकाइटिस आवर्ती या दीर्घकालिक रूप ले सकता है और समय के साथ दमा और फिर ब्रोन्कियल अस्थमा में बदल सकता है।

लक्षण

रोग तीव्र रूप से शुरू होता है और ब्रोन्कियल रुकावट और संक्रामक विषाक्तता के विकास की विशेषता है, जिसके लक्षण हैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• निम्न श्रेणी का बुखार (अर्थात 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं);
• अपच संबंधी विकार.

रुकावट के लक्षणों के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, श्वसन संबंधी विकार प्रमुख भूमिका निभाते हैं। रोगी जुनूनी खांसी से परेशान रहते हैं जो रात में बदतर हो जाती है। यह सूखा या नम हो सकता है, साथ में श्लेष्मा स्राव भी हो सकता है। उच्च रक्तचाप से पीड़ित वयस्कों में, थूक में रक्त की धारियाँ मौजूद हो सकती हैं।

सांस की तकलीफ होती है और तेज हो जाती है। साँस लेने के दौरान, नाक के पंख फूलते हैं, और सहायक मांसपेशियाँ (पेट की मांसपेशियाँ, कंधे की कमर, गर्दन) साँस लेने की क्रिया में भाग लेती हैं।

फेफड़ों का श्रवण करते समय, सीटी बजाते हुए विस्तारित साँस छोड़ने और अच्छी तरह से सुनाई देने वाली (अक्सर दूर से भी) सूखी आवाज़ों पर ध्यान दें।

निदान

रुकावट के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस का निदान रोगी की नैदानिक ​​​​तस्वीर और शारीरिक परीक्षा, वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों के परिणामों पर आधारित है:

1. फेफड़ों का श्रवण । मरीज़ों को सांस लेने में कठिनाई होती है और घरघराहट के साथ शुष्क दाने निकलते हैं। खांसने के बाद घरघराहट की संख्या और स्वर बदल जाता है।
2. फेफड़ों का एक्स-रे. एक्स-रे फेफड़ों की जड़ों और ब्रोन्कियल पैटर्न, फुफ्फुसीय क्षेत्रों की वातस्फीति में वृद्धि दर्शाता है।
3. चिकित्सीय और नैदानिक ​​ब्रोंकोस्कोपी। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर ब्रोन्कियल म्यूकोसा की जांच करता है, प्रयोगशाला परीक्षण के लिए थूक एकत्र करता है और यदि आवश्यक हो, तो ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज कर सकता है।
4. ब्रोंकोग्राफी। यह निदान प्रक्रिया संदिग्ध ब्रोन्किइक्टेसिस के लिए संकेतित है।
5. बाह्य श्वसन क्रिया (आरपीएफ) का अध्ययन। निदान में न्यूमोटैकोमेट्री, पीक फ्लोमेट्री और स्पिरोमेट्री का सबसे अधिक महत्व है। प्राप्त परिणामों के आधार पर, ब्रोन्कियल रुकावट की प्रतिवर्तीता और डिग्री और फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की हानि की डिग्री निर्धारित की जाती है।
6. प्रयोगशाला अनुसंधान. रोगी को सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (फाइब्रिनोजेन, कुल प्रोटीन और प्रोटीन अंश, ग्लूकोज, क्रिएटिनिन, एमिनोट्रांस्फरेज़, बिलीरुबिन की जांच की जाती है) से गुजरना पड़ता है। श्वसन विफलता की डिग्री का आकलन करने के लिए, रक्त की एसिड-बेस स्थिति का निर्धारण दर्शाया गया है।

यदि आप प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस से पीड़ित लोगों के चिकित्सा इतिहास को देखें, तो आप देखेंगे कि उनमें से कई लोगों में कमजोर प्रतिरक्षा, बार-बार श्वसन संबंधी बीमारियों और बढ़ी हुई एलर्जी के संकेत का इतिहास है।

रुकावट के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए कई अन्य श्वसन रोगों के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है:

• फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई);

तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार

बाल चिकित्सा में, रोग का निदान और उपचार नैदानिक ​​​​सिफारिशों "बच्चों में तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस" के आधार पर किया जाता है। बीमार बच्चे को अर्ध-बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। कमरे को नियमित रूप से गीली सफाई और हवादार होना चाहिए। भोजन आसानी से पचने योग्य और गर्म परोसा जाना चाहिए। खूब गर्म पेय पीना सुनिश्चित करें, जो बलगम को पतला करने में मदद करता है और खांसी को दूर करना आसान बनाता है।

प्रतिरोधी ब्रोन्कियल सूजन के लिए ड्रग थेरेपी केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही की जाती है और इसमें शामिल हो सकते हैं:

रोग तीव्र रूप से शुरू होता है और ब्रोन्कियल रुकावट और संक्रामक विषाक्तता के विकास की विशेषता है।

रोकथाम शरीर की समग्र सुरक्षा (उचित पोषण, व्यायाम, ताजी हवा में चलना, बुरी आदतों को छोड़ना) को बढ़ाने के उद्देश्य से गतिविधियों को करने पर आधारित है।

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आधुनिक चिकित्सा रोगों के उपचार, निदान और रोकथाम के नए तरीकों की खोज की एक निरंतर प्रक्रिया है और यह पहले से अर्जित ज्ञान को व्यवस्थित किए बिना असंभव है। सभी संचित सांख्यिकीय डेटा को ध्यान में रखने के तरीकों में से एक, जिसे समय-समय पर संशोधित, स्पष्ट और पूरक किया जाता है, रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण है।

यह लेख इस बारे में अधिक विस्तार से बात करेगा कि एटियलजि, रूप और पाठ्यक्रम के आधार पर ब्रोंकाइटिस आईसीडी 10 में किस स्थान पर है।

ब्रोंकाइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है, जिसके विकास से ब्रोन्कियल पेड़ की श्लेष्मा झिल्ली और दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इस विकृति का वर्तमान में ग्रह के हर दूसरे निवासी में निदान किया जाता है। ब्रोंकाइटिस विभिन्न आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन अधिकतर बच्चे, बुजुर्ग और श्वसन पथ की कमजोर प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले रोगी।

वर्गीकरण के अनुसार, ब्रोंकाइटिस के दो मुख्य प्रकार हैं: तीव्र और जीर्ण। ब्रांकाई की तीव्र सूजन (J20 - J22) रोग के लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है, अक्सर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ और 3-4 सप्ताह के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस (J40-J47) में, सूजन संबंधी परिवर्तन प्रकृति में प्रगतिशील होते हैं, श्वसन वृक्ष के महत्वपूर्ण क्षेत्रों को कवर करते हैं, और रोगी की स्थिति में वृद्धि के साथ समय-समय पर उत्तेजना देखी जाती है।

मसालेदार

तीव्र ब्रोंकाइटिस आईसीडी 10 कोड रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है और इसमें 10 स्पष्ट निदान शामिल हैं। रोगज़नक़ के अनिवार्य प्रयोगशाला स्पष्टीकरण के साथ विभिन्न जीवाणु और वायरल एजेंटों द्वारा उकसाए गए सूजन के विकास के साथ, तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए निम्नलिखित कोड की पहचान की जाती है:

• माइकोप्लाज्मा निमोनिया (J20.0)
• अफानसयेव-फ़िफ़र छड़ी (J20.1);
• स्ट्रेप्टोकोकस (J20.2);
• कॉक्ससेकी वायरस (J20.3);
• पैराइन्फ्लुएंजा वायरस (J20.4);
• राइनोसिंसिटियल संक्रमण वायरस (J20.5);
• राइनोवायरस (J20.6);
• इकोवायरस (J20.7)।

यदि सूजन प्रक्रिया ऊपर वर्गीकरण में सूचीबद्ध नहीं किए गए किसी अन्य निर्दिष्ट रोगज़नक़ के कारण होती है, तो तीव्र ब्रोंकाइटिस में ICD कोड J20.8 होता है। उसी समय, अक्सर ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब ब्रोन्ची में सूजन प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट को स्पष्ट करना संभव नहीं होता है।

इस मामले में, ब्रोंकाइटिस का निदान शिकायतों के संग्रह, इतिहास, नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति और गुदाभ्रंश पैटर्न (सांस लेने में कठिनाई, घरघराहट की अलग-अलग डिग्री), प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम और, यदि आवश्यक हो, एक्स-रे परीक्षा के आधार पर किया जाता है।

अपरिष्कृत रोगज़नक़ के साथ ICD 10 के अनुसार तीव्र ब्रोंकाइटिस का कोड J20.9 है।

दीर्घकालिक

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निदान तब किया जाता है जब ब्रोन्कियल ट्री को प्रगतिशील क्षति होती है, और रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ एक वर्ष के भीतर कम से कम लगातार तीन महीनों तक मौजूद रहती हैं और ये संकेत पिछले दो वर्षों में देखे गए हैं।

ज्यादातर मामलों में, विभिन्न परेशान करने वाले कारकों के लंबे समय तक संपर्क में रहने के बाद निचले श्वसन पथ में अपरिवर्तनीय परिवर्तन देखे जाते हैं:

• धूम्रपान, निष्क्रिय धूम्रपान सहित:
• प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों की निरंतर उपस्थिति;
• लंबे समय तक अकर्मण्य संक्रमण, गंभीर नशा सिंड्रोम के साथ दैहिक रोग;
• व्यावसायिक खतरे;
• रोग प्रतिरोधक क्षमता में लगातार कमी.

पुरानी सूजन के साथ, ब्रोन्ची के स्रावी तंत्र का पुनर्गठन होता है - इससे थूक की मात्रा और चिपचिपाहट में वृद्धि होती है, साथ ही ब्रोन्कियल ट्री की प्राकृतिक सुरक्षा और इसके सफाई कार्यों में कमी आती है।

ट्रेकोब्रोनकाइटिस का मुख्य लक्षण समय-समय पर या लगातार खांसी होना है

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि तीन साल की उम्र तक बाल चिकित्सा पल्मोनोलॉजी में "क्रोनिक ब्रोंकाइटिस" की कोई अवधारणा नहीं है - यह ब्रोंची के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों की अनुपस्थिति के कारण है। लेकिन एक ही समय में, यह विकृति बड़े आयु वर्ग के बच्चों में सूजन प्रक्रिया के प्रगतिशील पाठ्यक्रम और ब्रोन्ची में हाइपरट्रॉफी, शोष या रक्तस्रावी परिवर्तनों के लक्षणों की उपस्थिति के साथ संभव है, जो ब्रोंकोस्कोपी और ऊतक बायोप्सी द्वारा स्पष्ट किए जाते हैं।

बाल चिकित्सा में, आवर्तक ब्रोंकाइटिस अधिक बार देखा जाता है - ब्रोन्ची की तीव्र सूजन के बार-बार होने वाले एपिसोड, जो वर्ष में कम से कम 3-4 बार दर्ज किए जाते हैं, और उनकी अवधि 2 सप्ताह से एक महीने तक होती है। बार-बार होने वाली सूजन के लिए कोई ICD कोड नहीं है, और बीमारी के बार-बार होने वाले एपिसोड को तीव्र ब्रोंकाइटिस (J20) या J22 - तीव्र वायरल निचले श्वसन पथ संक्रमण (अनिर्दिष्ट) के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

इन बच्चों को डिस्पेंसरी अवलोकन के एक अलग समूह - एफएसडी (अक्सर और दीर्घकालिक बीमार) में आवंटित किया जाता है। एक बाल रोग विशेषज्ञ लगातार बार-बार होने वाले ब्रोंकाइटिस वाले बच्चे की निगरानी करता है और तीव्रता और छूट के दौरान उपचार निर्धारित करता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस (आईसीबी 10)

वयस्क रोगियों में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• गैर-अवरोधक;
• प्युलुलेंट या म्यूकस-प्यूरुलेंट;
• अवरोधक या दमा संबंधी;
• पुरुलेंट - अवरोधक।

गैर प्रतिरोधी

यह रूप ब्रोन्को-अवरोध और ब्रोन्किइक्टेसिस जैसी जटिलताओं के बिना, ब्रोन्कियल म्यूकोसा और उनकी दीवारों की प्रतिश्यायी सूजन की विशेषता है।

आईसीडी 10 कोड:

• जे40 - ट्रेकाइटिस के साथ प्रतिश्यायी ब्रोंकाइटिस, अनिर्दिष्ट (तीव्र और जीर्ण दोनों);
• J42 - क्रोनिक अनिर्दिष्ट ब्रोंकाइटिस।

पुरुलेंट या श्लेष्मा-प्यूरुलेंट

रोग के इस रूप के साथ, ब्रोंची के बड़े हिस्से प्रभावित होते हैं, अक्सर ये संक्रामक प्रकार की सूजन होती है जो बैक्टीरियल रोगजनकों (अफानसयेव-फ़िफ़र बैसिलस, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी) के कारण होती है, जिसमें तीव्रता और छूट की अवधि होती है। प्यूरुलेंट थूक के निकलने के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस या ट्रेकियोब्रोंकाइटिस में ICD कोड 10 - J41 होता है।

अवरोधक (दमा)

रोग के इस रूप में, पुरानी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ब्रांकाई की प्रतिक्रियाशीलता बढ़ जाती है, जो उनकी ऐंठन और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के रूप में प्रकट होती है। ICD 10 (J44) के अनुसार दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस कोड।

पुरुलेंट-अवरोधक

यह रोग का एक मिश्रित रूप है, जिसमें रुकावट (ब्रोन्कियल ऐंठन) और प्यूरुलेंट थूक के नैदानिक ​​​​लक्षण होते हैं। इस विकृति के लिए कोड का चयन डॉक्टर द्वारा प्रचलित घटक के आधार पर किया जाता है - प्युलुलेंट सूजन या ब्रोंकोस्पज़म (J41 या J44)

चिकित्सा का पाठ्यक्रम और विशेषताएं

अक्सर जीर्ण रूप अधिक गंभीर बीमारियों (अस्थमा, वातस्फीति, कोर पल्मोनेल) में विकसित होते हैं।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के गैर-अवरोधक और अवरोधक दोनों रूपों के दो चरण होते हैं:

• तीव्रता;
• विमुद्रीकरण रोग के कमजोर होने या लक्षणों की अनुपस्थिति की अवधि है।

किसी भी प्रकार के रोगी अचानक मौसम के उतार-चढ़ाव पर तीव्र प्रतिक्रिया करते हैं और अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से पीड़ित होते हैं।

इसलिए, रोग के बढ़ने के जोखिम को काफी कम करने के लिए, रोगियों को डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए:

• दवाएँ लेने के निर्देश, उनकी खुराक, उपचार के पाठ्यक्रम;
• हर्बल औषधि, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, श्वास व्यायाम का उपयोग;
• धूम्रपान और अन्य बुरी आदतें छोड़ें;
• एक सक्रिय स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं।

इस लेख का वीडियो छूट के दौरान क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की तीव्रता को रोकने के उपायों के बारे में बात करेगा।

किसी के स्वास्थ्य के प्रति गलत रवैये की कीमत श्वसन विफलता और फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप का विकास है।

आईसीडी संदर्भ पुस्तक न केवल विकृति विज्ञान और इसके एटियलजि की सही परिभाषा है, बल्कि बीमारी के लिए उपचार निर्धारित करते समय डॉक्टर के लिए एक मार्गदर्शिका भी है। निम्नलिखित पहलू पहले आते हैं - रोगी की स्थिति को बिगड़ने से रोकना, पुरानी बीमारियों में छूट की अवधि बढ़ाना और अंगों और प्रणालियों में रोग संबंधी परिवर्तनों की प्रगति की दर को कम करना।