Алгоритъм за първа помощ при фрактури. Алгоритъм за първа помощ при счупен крак

Първата помощ е набор от спешни мерки, насочени към спасяване на живота на човек. Инцидент, остър пристъп на болест, отравяне - при тези и други спешни случаи е необходима компетентна първа помощ.

Според закона първата помощ не е медицинска - тя се предоставя преди пристигането на лекарите или доставката на жертвата в болницата. Първа помощ може да се окаже от всяко лице, което е в критичен момент до жертвата. За някои категории граждани първата помощ е официално задължение. Става дума за полицаи, пътна полиция и Министерството на извънредните ситуации, военнослужещи, пожарникари.

Първата помощ е елементарно, но много важно умение. Той може да спаси нечий живот. Представяне на 10 основни умения за първа помощ.

Алгоритъм за първа помощ

За да не се объркате и компетентно да предоставите първа помощ, е важно да спазвате следната последователност от действия:

1. Уверете се, че не сте в опасност или се излагате на опасност, когато оказвате първа помощ.
2. Осигурете безопасността на жертвата и другите (например извадете жертвата от горяща кола).
3. Проверете за признаци на живот (пулс, дишане, реакция на зеницата на светлина) и съзнание у жертвата. За да проверите дишането, е необходимо да хвърлите главата на жертвата назад, да се наведете към устата и носа му и да се опитате да чуете или усетите дишането. За да се открие пулсът, е необходимо да се поставят върховете на пръстите върху сънната артерия на жертвата. За да оцените съзнанието, е необходимо (ако е възможно) да хванете жертвата за раменете, леко да я разклатите и да зададете въпрос.
4. Обадете се на специалисти: от града - 03 (линейка) или 01 (спасители).
5. Осигурете спешна първа помощ. В зависимост от ситуацията това може да бъде:
   • възстановяване на проходимостта на дихателните пътища;
   • кардиопулмонална реанимация;
   • спиране на кървенето и други дейности.
6. Осигурете на жертвата физически и психологически комфорт, изчакайте пристигането на специалисти.

Изкуствено дишане

Изкуствената белодробна вентилация (ALV) е въвеждането на въздух (или кислород) в дихателни пътища човек, за да се възстанови естествената вентилация на белите дробове. Отнася се до елементарни реанимационни мерки.

Типични ситуации, изискващи механична вентилация:

• катастрофа;
• воден инцидент;
• токов удар и други.

Има различни видове вентилация. Реанимацията уста в уста и уста в нос се счита за най-ефективния неспециалист по първа помощ.

Ако при преглед на жертвата не се открие естествено дишане, трябва незабавно да се извърши изкуствена вентилация на белите дробове.

Техника на изкуствено дишане уста в уста

1. Дръжте горните дихателни пътища чисти. Обърнете главата на жертвата на една страна и използвайте пръста си, за да отстраните слуз, кръв и чужди предмети от устата. Проверете носните проходи на жертвата и ги почистете, ако е необходимо.
2. Наклонете главата на жертвата назад, докато държите врата с една ръка.
   

   Не променяйте положението на главата на жертвата в случай на нараняване на гръбначния стълб!

3. Поставете кърпа, кърпичка, кърпа или марля върху устата на жертвата, за да се предпазите от инфекции. Защипете носа на жертвата с палеца и показалеца. Поемете дълбоко въздух, притиснете плътно устните си до устата на жертвата. Издишайте в дробовете на жертвата.
   

   Първите 5-10 издишвания трябва да бъдат бързи (за 20-30 секунди), след това 12-15 издишвания в минута.

4. Наблюдавайте движението на гърдите на жертвата. Ако гърдите на жертвата се издигат, когато вдишвате въздух, значи правите всичко както трябва.

Индиректен сърдечен масаж

Ако няма пулс заедно с дишането, е необходимо да се направи индиректен сърдечен масаж.

Косвен (затворен) сърдечен масаж или компресия на гръдния кош е компресирането на мускулите на сърцето между гръдната кост и гръбначния стълб, за да се поддържа циркулацията на човек по време на сърдечен арест. Отнася се до елементарни реанимационни мерки.

Внимание! Не можете да извършвате затворен сърдечен масаж при наличие на пулс.

Техника на индиректен сърдечен масаж

1. Поставете жертвата на равна, твърда повърхност. Компресията на гърдите не трябва да се извършва върху легло или други меки повърхности.
2. Определете местоположението на засегнатия мечовиден процес. Мечовидният процес е най-късата и тясна част на гръдната кост, нейният край.
3. Измерете 2-4 cm нагоре от мечовидния процес - това е точката на компресия.
4. Поставете основата на ръката си върху точката на компресия. При това палец трябва да сочи към брадичката или корема на жертвата, в зависимост от местоположението на реаниматора. Поставете другата длан върху едната ръка, сгънете пръстите си в ключалката. Притискането се извършва стриктно с основата на дланта - пръстите ви не трябва да влизат в контакт с гръдната кост на жертвата.
5. Изпълнявайте ритмични тласъци на гърдите силно, плавно, строго изправени, с тежестта на горната половина на тялото си. Честотата е 100-110 натискания в минута. В този случай гърдите трябва да се огънат с 3-4 см.
   

   За кърмачета се извършва непряк сърдечен масаж с показалеца и средните пръсти на едната ръка. За тийнейджъри - с дланта на едната ръка.

Ако механичната вентилация се извършва едновременно със затворен сърдечен масаж, на всеки две вдишвания трябва да се редуват с 30 натискания гръден кош.

Ако по време на мерки за реанимация жертвата е възстановила дишането си или се появява пулс, спрете да оказвате първа помощ и легнете лицето на една страна с длан под главата си. Следете състоянието му до пристигането на лекарите.

Приемът на Хаймлих

Когато храна или чужди тела попаднат в трахеята, тя се запушва (изцяло или частично) - човекът се задушава.

Признаци на блокиран дихателен път:

• Липса на правилно дишане. Ако дихателната тръба не е напълно запушена, човекът кашля; ако напълно - държи за гърлото.
• Невъзможност да се говори.
• Синя кожа на лицето, подуване на съдовете на шията.

Очистването на дихателните пътища се извършва най-често по метода на Хаймлих.

1. Застанете зад жертвата.
2. Увийте ръцете си около тях, като ги заключите в ключалка, точно над пъпа, под ребрената дъга.
3. Натиснете здраво върху стомаха на жертвата, рязко свивайки ръцете в лактите.
   

   Не стискайте гърдите на жертвата, с изключение на бременни жени, които имат натиск в долната част на гърдите.

4. Повторете приема няколко пъти, докато дихателните пътища се освободят.

Ако жертвата припадне и падне, легнете го по гръб, седнете на бедрата му и натиснете с две ръце ребрените арки.

За да премахнете чужди тела от дихателните пътища на детето, е необходимо да го обърнете по корем и да потупате 2-3 пъти между лопатките. Бъди много внимателен. Дори ако вашето бебе бързо се прочисти от гърлото, потърсете лекар за физически преглед.

Кървене

Спирането на кървенето е мярка за спиране на загубата на кръв. При оказване на първа помощ говорим за спиране на външно кървене. В зависимост от вида на съда се изолира капилярно, венозно и артериално кървене.

Спирането на капилярното кървене се извършва чрез прилагане на асептична превръзка, а също така, ако ръцете или краката са ранени, чрез повдигане на крайниците над нивото на тялото.

При венозно кървене се прилага превръзка под налягане. За целта се извършва тампонада на раната: върху раната се нанася марля, върху нея се поставят няколко слоя памучна вата (ако няма памук, чиста кърпа), превързана плътно. Вените, притиснати от такава превръзка, бързо се тромбозират и кървенето спира. Ако притискащата превръзка се намокри, натиснете здраво с дланта на ръката си.

За да се спре артериалното кървене, артерията трябва да бъде затегната.

Техника на затягане на артериите: Притиснете здраво артерията с пръсти или юмрук срещу подлежащата костна формация.

Артериите са лесно достъпни за палпация, така че този метод е много ефективен. Това обаче изисква физическа сила от доставчика на първа помощ.

Ако кървенето не е спряло след поставяне на плътна превръзка и притискане на артерията, нанесете турникет. Не забравяйте, че това е последна мярка, когато другите методи не помагат.

Техника на кръвоспиращ турникет

1. Нанесете турникет върху дрехи или подплънки точно над раната.
2. Затегнете турникета и проверете пулсацията на съдовете: кървенето трябва да спре, а кожата под турникета да побледнее.
3. Превържете раната.
4. Запишете точното време, когато е поставен турникетът.

Турникетът може да се нанася върху крайниците за максимум 1 час. След изтичането му турникетът трябва да се разхлаби за 10-15 минути. При необходимост може да се затегне отново, но не повече от 20 минути.

Фрактури

Фрактурата е нарушение на целостта на костта. Фрактурата е придружена от силна болка, понякога припадък или шок, кървене. Има отворени и затворени фрактури. Първият е придружен от нараняване на меките тъкани; костните фрагменти понякога се забелязват в раната.

Техника за първа помощ при фрактури

1. Оценете тежестта на състоянието на жертвата, определете мястото на фрактурата.
2. Спрете кървенето, ако се появи кървене.
3. Определете дали жертвата може да бъде преместена преди пристигането на специалисти.
   

   Не носете жертвата или променяйте позицията му в случай на гръбначни наранявания!

4. Осигурете неподвижност на костите в областта на фрактурата - обездвижете. За да направите това, е необходимо да обездвижите ставите, разположени над и под фрактурата.
5. Нанесете шина. Като гума можете да използвате плоски пръчки, дъски, линийки, пръти и др. Шината трябва да бъде плътно, но не плътно фиксирана с превръзки или гипс.

При затворена фрактура се извършва обездвижване върху дрехите. При отворена фрактура не трябва да прилагате шина на места, където костта излиза навън.

Изгаряния

Изгарянето е увреждане на телесните тъкани, причинено от високи температури или химикали. Изгарянията се различават по степен, както и по видове щети. На последно място се различават изгаряния:

• термични (пламък, гореща течност, пара, горещи предмети);
• химически (основи, киселини);
• електрически;
• лъч (светлина и йонизиращо лъчение);
• комбинирани.

В случай на изгаряния, първата стъпка е да се премахне ефектът от увреждащия фактор (пожар, електрически ток, вряща вода и т.н.).

След това, в случай на термични изгаряния, засегнатата област трябва да се освободи от дрехите (внимателно, без да се откъсва, но да се отсече прилепналата тъкан около раната) и да се напоява с водно-алкохолен разтвор (1/1) или водка за дезинфекция и анестезия.

Не използвайте мазни мехлеми или мазни кремове - мазнините и маслата не облекчават болката, не дезинфекцират изгаряне или насърчават заздравяването.

След напояване на раната студена вода, наложете стерилна превръзка и наложете студено. Също така дайте на жертвата топла подсолена вода.

Използвайте спрейове с декспантенол, за да ускорите зарастването на леки изгаряния. Ако изгарянето обхваща повече от една ръка, не забравяйте да посетите лекар.

Припадък

Припадъкът е внезапна загуба на съзнание, причинена от временно нарушаване на мозъчния кръвоток. С други думи, това е сигнал от мозъка, че му липсва кислород.

Важно е да се прави разлика между нормален и епилептичен синкоп. Първият обикновено се предшества от гадене и световъртеж.

Лекото състояние се характеризира с факта, че човек върти очи, покрива се със студена пот, пулсът му отслабва, крайниците му изстиват.

Типични ситуации на припадък:

• страх,
• вълнение,
• задух и други.

Ако човек припадне, дайте му удобно хоризонтално положение и осигурете приток свеж въздух (разкопчайте дрехите си, разхлабете колана, отворете прозорците и вратите). Поръсете по лицето на жертвата студена вода, потупайте го по бузите. Ако имате аптечка, подушете памучен тампон, напоен с амоняк.

Ако съзнанието не се върне за 3-5 минути, незабавно се обадете на линейка.

Когато пострадалият се възстанови, дайте му силен чай или кафе.

Удавяне и слънчев удар

Удавянето е проникване на вода в белите дробове и дихателните пътища, което може да доведе до смърт.

Първа помощ при удавяне

1. Извадете жертвата от водата.
   

   Удавник се хваща за всичко, което му попадне под ръка. Бъдете внимателни: плувайте до него отзад, хванете косата или подмишниците, като държите лицето си над повърхността на водата.

2. Поставете жертвата с корем върху коляното с главата надолу.
3. Ясно устната кухина от чужди тела (слуз, повръщане, водорасли).
4. Проверете за признаци на живот.
5. Ако няма пулс или дишане, незабавно започнете механична вентилация и компресии на гръдния кош.
6. След като дишането и сърдечната дейност бъдат възстановени, поставете жертвата на една страна, покрийте го и осигурете комфорт до пристигането на медиците.

През лятото слънчевият удар също е опасен. Слънчевият удар е мозъчно разстройство, причинено от продължително излагане на слънце.

Симптоми:

• главоболие,
• слабост,
• шум в ушите,
• гадене,
• повръщане.

Ако жертвата все още е изложена на слънце, температурата му се повишава, появява се задух, а понякога дори губи съзнание.

Следователно, при оказване на първа помощ, на първо място, е необходимо жертвата да бъде прехвърлена на хладно, проветриво място. След това го освободете от дрехите, разхлабете колана, съблечете се. Поставете студена, мокра кърпа върху главата и врата му. Оставете амоняка да мирише. Дайте изкуствено дишане, ако е необходимо.

В случай на слънчев удар на жертвата трябва да се даде обилно хладна, леко подсолена вода (пийте често, но на малки глътки).

Причини за измръзване - висока влажност, измръзване, вятър, неподвижно положение. Влошава състоянието на жертвата, като правило, алкохолна интоксикация.

Симптоми:

• усещане за студ;
• изтръпване в частта на тялото, която трябва да бъде замразена;
• след това - изтръпване и загуба на чувствителност.

Първа помощ при измръзване

1. Поставете жертвата на топло място.
2. Отстранете замръзналото или мокро облекло от него.
3. Не търкайте пострадалия със сняг или кърпа - това само ще нарани кожата.
4. Увийте измръзналата област на тялото.
5. Дайте на жертвата топла сладка напитка или гореща храна.

Отравяне

Отравянето е нарушение на жизнените функции на организма, възникнало поради попадането в него на отрова или токсин. В зависимост от вида на токсина се разграничават отравяния:

• въглероден окис
• пестициди,
• алкохол,
• лекарства,
• храна и други.

Мерките за първа помощ зависят от естеството на отравянето. Хранителното отравяне е най-често, придружено от гадене, повръщане, диария и стомашни болки. В този случай на жертвата се препоръчва да приема 3-5 грама активен въглен на всеки 15 минути в продължение на един час, да пие много вода, да се въздържа от ядене и да се консултира с лекар.

Освен това често се случват случайни или умишлени отравяния. лекарства, както и алкохолна интоксикация.

В тези случаи първата помощ се състои от следните стъпки:

1. Промийте засегнатия стомах. За целта го накарайте да изпие няколко чаши подсолена вода (за 1 литър - 10 г сол и 5 г сода). След 2-3 чаши, накарайте жертвата да повърне. Повтаряйте тези стъпки, докато повръщането не се "изчисти".
   

   Промиването на стомаха е възможно само ако жертвата е в съзнание.

2. Разтворете 10–20 таблетки активен въглен в чаша вода, оставете жертвата да го изпие.
3. Изчакайте пристигането на специалисти.

Увреждането на целостта на костите е опасно и много болезнено състояние, когато е важно да се осигури първа помощ бързо и правилно, защото човешкият живот често зависи от това.

В случай на фрактури, същността на първата помощ е да се осигури максимална неподвижност на увредената област на тялото. Най-малкото движение в областта на увредените кости ще доведе до нараняване на тъканите, болезнен шок, състояние.

Какво е предоставянето на първа помощ при фрактури с различна локализация, както и как правилно да се осигури неподвижността на увредената кост, ще опишем в тази статия.

Специфичност на нараняванията и тяхната класификация

Фрактурата е промяна в целостта на костта под въздействието на външни фактори.

Първа помощ при костни фрактури се предоставя от здравни работници, чиито действия са насочени към избягване на наранявания на съседни тъкани от отломки, както и други усложнения.

Ако дава първо медицински грижи при фрактури по някаква причина е невъзможно, всички необходими действия се извършват от роднини или свидетели на произшествието.

Има няколко вида увреждане на костите.

• Травматично.

Проявява се в резултат на външни фактори, влияещи върху костта. Те са фиксирани при удряне, падане ,.

• Патологични.

Възникнете поради различни заболяваниятолкова тънък костна тъкан и водят до увреждане на костите дори с леко външно въздействие. Подобни щети са рядкост.

Фрактурите също се различават в зависимост от вида им:

• Отворете. Паралелно с увреждане на костта се регистрира нарушение на целостта на кожата (за повече информация по тази тема прочетете следващата ни);
• Затворено с изместване на отломки. Те се характеризират с промяна в анатомичното местоположение на костни фрагменти, които нараняват съседни меки тъкани, докато не се наблюдава увреждане на кожата;
• Затворено. Появяват се пукнатини в костната тъкан, докато костта анатомично местоположение не се променя и кожата остава непокътната.

Има и лезии, при които ставата е наранена. С тях в ставната кухина се натрупва кървав ексудат. Диагностика на такова нараняване се извършва само с помощта на рентгенова снимка.

По време на оказване на първа помощ трябва да се уверите в вида на нараняването. Ето защо е важно да се знаят симптоматичните му прояви:

• Силна синдром на болката на мястото на повредата;
• Промени в обичайния външен вид на крайника;
• Появата на силен мъж в ранената област;
• Визуална промяна в дължината на крайника;
• Появата на специфична травма при палпация;
• Пълна или частична обездвижване.

Кога открити наранявания се наблюдава външна кост, със затворени лезии, регистрира се вътрешен кръвоизлив, придружен от образуването на хематоми.

Алгоритъм на първичните действия

Независимо от местоположението на щетите неотложна помощ в случай на фрактури, тя се състои от ясни и последователни действия.

• Обаждане на лекари с подробно описание на симптомите, вида и мястото на увреждане;
• Обездвижване на увредената зона с медицински или други средства;
• При наличие на увреждане на кожата, третиране на наранени зони с антисептици;
• Облекчаване на прояви на болка.

Основният момент при предоставянето на първа помощ при фрактури е правилното използване на шини. Специалните медицински изделия не винаги са на разположение, така че можете да използвате твърди, прави предмети като пръчки, дъски или шперплат.

Шините са фиксирани както от външната, така и от вътрешната страна на крайника. Ако на човек липсва облекло или негови фрагменти, се използват гуми, както следва:

• Всяка мека тъкан се навива върху тях;
• Материалът се закрепва с превръзка, така че да е здраво закрепен към гумата.

Първата помощ при фрактури се основава на основното правило: не вреди. Следователно тя трябва да бъде представена изключително внимателно, защото всяко неловко движение може допълнително да влоши ситуацията.

В процеса на оказване на първа помощ при фрактури на крайници е включено използването на средства за облекчаване на болката. По-добре е да направите това, преди да регулирате гумите, тъй като всяка манипулация в повредената зона води до силна болка, която провокира болезнен шок.

Важен момент е, че в случай на фрактури на костите, крайниците са фиксирани само върху дрехите. Строго е забранено да се отстранява, тъй като тези действия ще доведат до изместване на фрагментираните части и увеличаване на проявата на болка.

Ако е фиксирана затворена фрактура на крака, трябва да се използват две шини. 1 се поставя извън крака. Тя трябва да завършва под мишницата на човека. 2 автобусът се намира с вътре крака. И двете устройства са здраво закрепени с превръзки.

В случай, че няма специализирани гуми или импровизирани средства, които да ги подменят, първата помощ при счупен крак се състои в съединяване на два крака заедно: раненият крайник се превързва със здравия.

В случай на увреждане на костите на раменете, те използват шината Cramer, която се поставя, започвайки от лопатката на непокътнатото рамо и завършвайки със средата на предмишницата на ранената ръка. Не забравяйте да обездвижите ставите на рамото и лакътя. Шината се моделира от човека, който помага на пациента, след което той също закопчава устройството за счупената ръка.

Навременното оказване на първа помощ при фрактури на крайниците избягва сериозни усложнения, инфекция на рани и проява на болков шок.

Травма на гръбначния стълб и ключицата

Компетентната помощ, предоставена навреме за фрактура на костите на гръбначния стълб, няма да позволи на човек да бъде инвалиден.

Фрактура на гръбначния стълб предвижда оказване на първа помощ само в болнични условия на лечебно заведение.

Целта на хората, които помагат на жертвата, е да осигурят бърз медицински преглед. се провежда на солидна носилка или специална дъска. В този случай се използват специални ролки, които осигуряват естественото положение на гръбначния стълб.

В случай на фрактура на ключицата, спешната помощ се състои в прилагане на студено върху увреденото място, тъй като бързата поява на подпухналост ще попречи на лекарите да извършват необходимите действия.

Първата помощ при фрактура на ключица включва използването на превръзка с осем ленти. Под него трябва да се постави мек материал, така че да завладее областта на подмишниците.

Нараняване на черепа

Нараняването на черепа е опасно поради появата на мозъчен кръвоизлив или оток.

Първата помощ за се състои в следните последователни действия:

• Поставете човека така, че главата да се издига малко над нивото на гърдите;
• Поставете лед върху повредената област на главата.

При фрактура на основата на черепа често се регистрират наранявания на гръбначния стълб, така че първият мед. помощта включва обезпечаване на вратни недвижими имоти.

Обучение по безопасност

Предвид разпространението на такива наранявания е необходимо да започнем с училищните уроци на OBZH, за да се запознаем с осигуряването на костни фрактури.

Важно е да се обясни на децата какви симптоми на нараняване се откриват по време на първоначалния преглед, какво да се прави със счупен крайник и защо хоспитализацията в този случай трябва да бъде спешна.

С тези важни знания децата усвояват основите на живота и се научават да поддържат безопасност за здравето си в процеса на ежедневните дейности.

При инциденти, извънредни ситуации и природни бедствия хората са ранени. Най-често това са фрактури, които са придружени от болезнен шок. Успехът на по-нататъшното лечение до голяма степен зависи от това колко навременно и правилно е била оказана първа помощ при открити и затворени фрактури.

Основните видове фрактури

Най-често фрактурите се разделят на затворени и отворени. В първия случай кожата не е повредена, във втория кожата е разкъсана и части от костта могат да изпъкнат извън раната. При отворена фрактура възниква тъканна инфекция, поради което възстановяването е по-дълго.

По естеството на увреждане на костите и съседните тъкани се различават следните видове фрактури:

• раздробена - костта се разрушава с образуването на множество фрагменти;
• сложно - нервните влакна и вътрешните органи се докосват заедно с костта;
• изместени - костните фрагменти са изместени един спрямо друг;

Също така, фрактурата може да бъде частична под формата на пукнатина. Такова нарушение на целостта на костта е по-често при деца поради еластичността на костната тъкан.

Принципи на предоставяне на първа помощ

Помислете за алгоритъма на действията и правилата за първа помощ при фрактура на крайниците:

1. Огледайте се и се уверете, че няма опасност за себе си и жертвата.
2. Ако човек е без признаци на живот, вземете мерки за реанимация и едва след това оказвайте помощ при фрактура.
3. Обадете се на линейката.
4. Ако има артериална, вземете мерки за нейното спиране.
5. Опитайте се да не променяте позицията на тялото и крайниците на жертвата, особено ако има съмнение за фрактура на гръбначния стълб. Ако трябва да свалите дрехи или обувки, направете го внимателно, като започнете със здрав крайник.
6. Вземете мерки за предотвратяване на болковия шок.
7. Осигурете обездвижване.

Преди пристигането на линейка трябва да останете близо до жертвата, да контролирате дишането, пулса и съзнанието и също така да се опитате да го успокоите.

Прочетете още:

Ако фрактурата е отворена, трябва внимателно, без да променяте положението на увредения крайник, да спрете кървенето, като изберете най-подходящия метод. Зоната на кожата около раната трябва да се третира с антисептичен разтвор, след това да се постави чиста превръзка. След това можете да подготвите шина, която трябва да съответства на дължината и да фиксира ранения крайник. Преди пристигането на жертвата трябва да се осигури мир. В случай на фрактура на ключица, трябва да се вкара валяк в подмишницата, ръката да се огъне в лакътя, да се окачи на шал и да се превърже към тялото.

Превенция на болковия шок

Поради увреждане на меките тъкани и нервните влакна възниква фрактура силна болка... Ако не окажете помощ в тази посока, може да започне травматичен шок, който е животозастрашаващ.

За да избегнете това състояние, трябва:

• дайте на жертвата 3-4 таблетки аналгин или 1-2 трамадол (или друго средство за облекчаване на болката);
• нанесете студен компрес на мястото на нараняване - лед, сняг и др.

Развитието на болковия шок се улеснява от общото охлаждане на тялото, поради което през студения сезон жертвата трябва да бъде покрита. Обездвижването също помага за предотвратяване на шок.

Правила за обездвижване

Обездвижването е набор от мерки, насочени към осигуряване на неподвижност на увредения крайник. За това се използват различни гуми, включително тези, направени от подръчни материали - пръчки, дъски, пръти и т.н.

Първа помощ при фрактура на тазовите кости

При падане от височина, инцидент или удар може да се получи фрактура на тазовата кост. Първа помощ в този случай се предоставя преди пристигането на бригадата на линейката. За това ви трябва:

1. Вземете мерки за предотвратяване на травматичен шок.
2. Поставете жертвата на твърда повърхност.
3. Дайте тялото на жаба. Свийте краката си под ъгъл 45 0 в коленете и в тазобедрената става, леко разтворени. Поставете мек валяк с дрехи или одеяла под краката си.

Ако е необходимо, човек може да бъде транспортиран в положение "жаба" до медицинско заведение.

Както при другите фрактури, е необходимо да се следят физиологичните параметри, да се следи сърдечната честота, дишането. Трябва да говорите с жертвата, да се опитате да го успокоите и в случай на загуба на съзнание да обърнете главата си настрани, за да изключите задушаване с повръщане.

Общи предпазни мерки

Често очевидците на инцидента нямат специални познания и затова, опитвайки се да предоставят на жертвата първа помощ, те правят груби грешки. Неподходящите действия могат да увеличат времето за възстановяване и в най-лошия случай да струват на жертвата живот.

1. Дайте нещо за пиене или ядене, освен в случаите на профилактика на болковия шок.
2. Опитайте се да изправите наранен крак или ръка.
3. При отворена фрактура отстранете костните фрагменти от раната.
4. Без да е необходимо да премествате жертвата, променете позицията на увредения крайник.
5. Саморегулиращи се счупени кости.
6. Изсипете йод, алкохол и други агенти директно в раната (причинете болков шок).
7. Използвайте заразени материали и превръзки за грижа за рани.

Мерките за превенция при болковия шок трябва да бъдат докладвани на пристигналия екип на линейката. Информация за болкоуспокояващи или алкохол може да бъде полезна, ако е необходима обща анестезия за допълнително лечение на фрактурата.

Списък с референции:

• Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. „Първа помощ“ (7-мо издание, 2000 г.)
• Д. В. Марченко „Първа помощ при наранявания и инциденти“ 2009г

Всеки може да попадне в извънредна ситуация. И в този случай познаването на правилата за първа помощ може да спаси животи. Основното е да поддържате яснота на мисленето и да не се опитвате да извършвате манипулации, за които е необходимо специално обучение.

Правила за предоставяне на първична помощ

Задачата на човека, който оказва първа помощ, не е да направи жертвата по-лоша от сегашната. Той трябва да облекчи болката и да осигури почивка на засегнатата област. Това е основната задача (PMP) за фрактури.

На първо място е необходимо да се оцени тежестта на състоянието на жертвата и да се локализира мястото на нараняване. След това, ако е необходимо, спрете кървенето. До пристигането на квалифицирана помощ не се препоръчва преместване на човек, особено ако има фрактура на гръбначния стълб или нараняване вътрешни органи... В някои извънредни ситуации евакуацията от местопроизшествието е жизненоважна. В този случай се използват твърди носилки или щитове.

Изолираната травма изисква малко по-различен подход. Необходимо е да се обездвижи наранения крайник с шина, придавайки му най-физиологично положение. Наложително е да се фиксира ставата преди и след фрактурата. Ако няма други оплаквания, жертвата се транспортира до болница.

Отворена или затворена фрактура?

PMF за фрактури зависи от формата, вида и тежестта на увреждането. По време на прегледа на жертвата е необходимо да се определи видът на фрактурата, тъй като в зависимост от това първата помощ ще бъде малко по-различна. Всяка диагноза се поставя въз основа на определени критерии. В случай на фрактура има относителни и абсолютни признаци, които показват наличието на нараняване.

Относителни признаци:

1. Болка. При потупване, опитвайки се да промени положението на наранения крайник, възниква дискомфорт.
2. Оток. Скрива модела на счупване, е част от възпалителния отговор на нараняване, компресира меките тъкани и може да движи костни фрагменти.
3. Хематом. Показва, че целостта на васкулатурата е нарушена на мястото на нараняване.
4. Функционално увреждане. Проявява се в ограничаването на подвижността или невъзможността да издържат на обичайното натоварване.

Абсолютни признаци:

1. Странно, неестествено положение на костта, нейната деформация.
2. Наличието на мобилност там, където никога не е била.
3. Наличието на крепит (въздушни мехурчета) под кожата.
4. При отворена фрактура кожни лезии и костни фрагменти се виждат с просто око.

По този начин е възможно да се определи наличието и вида на фрактурата, без да се използват сложни техники.

Фрактура на костите на горния крайник

PMP с се състои в придаване на крайника в правилното положение и фиксиране към тялото. За да направите това, трябва да сгънете ръката си в лакътя, така че да получите прав ъгъл, и да притиснете дланта си към гърдите на жертвата. За шина изберете материал, който е по-дълъг от предмишницата и ръката. Той е фиксиран на крайника в представеното положение, след което ръката е окачена на превръзка, която представлява парче плат, завързано с пръстен и хвърлено върху врата, за да се елиминира евентуален стрес.

Счупеното рамо изисква малко по-различна тактика. Положението на крайника също е дадено под ъгъл от деветдесет градуса, но се прилагат две шини:

• извън рамото, така че да падне под лакътя;
• по вътрешната повърхност на ръката от подмишницата до лакътя.

Гумите първо се превързват индивидуално и след това се фиксират заедно. Ръката също трябва да бъде окачена на колан, шал или всяко парче плат, което е под ръка. Необходимо е само да се транспортира жертвата до болницата, докато седи.

Фрактура на долните крайници

За да осигурите PMP, когато трябва да се запасите с голям брой дълги и широки гуми (дъски, пикети и др.). Обездвижвайки крайник в случай на фрактура на тазобедрената става, първата шина трябва да излезе навън, като горният край лежи върху ямката на подмишниците, а другият - достига до стъпалото. Втората шина преминава от перинеума към стъпалото, излизайки малко над него. Всеки от тях се превръзва отделно, а след това заедно.

Ако не са налични шини, засегнатият крайник може да се превърже с невредим крак.

Фрактурата на крака изисква същата фиксация като фрактурата на тазобедрената става. Жертвата се доставя в болницата само в легнало положение.

Фрактури на ребра и челюсти

Тъй като няма нищо, което да ги фиксира с фрактура на ребрата, върху гърдите се поставя стегната превръзка. На жертвата се препоръчва да диша изключително с помощта на коремните мускули, без да натоварва гърдите. Ако няма достатъчно превръзки, можете да използвате парчета плат или шалове. Важно е човекът в никакъв случай да не легне, тъй като острите фрагменти на ребрата могат да увредят белите дробове, сърцето и да пробият диафрагмата.

Най-често резултат от бой или падане. Следователно е напълно разумно да се предположи, че жертвата също има комоцио. Първата помощ в този случай е да покрие устата на човека, да му даде аналгетици и да фиксира челюстта с превръзка, завързвайки краищата й на короната. Основното е да се следи позицията на езика, така че да не блокира дихателните пътища. Ако жертвата е в безсъзнание, тогава е необходимо да го поставите настрани или с лицето надолу. Транспортното обездвижване при фрактури на главата трябва да бъде в хоризонтално състояние. Това ще помогне да се избегне стресът върху увредените кости и да се предотврати задушаване.

Първа помощ при открита фрактура

PMF за отворена фрактура трябва да се осигури възможно най-скоро. В такава ситуация рискът от развитие на усложнения като колапс, масивно кървене се увеличава значително.

Следователно алгоритъмът на действията е следният:

1. Прегледайте жертвата и оценете състоянието му.
2. Дайте му болкоуспокояващо средство, за да предотвратите травматичен шок.
3. Третирайте кожата около раната с разтвор на пероксид, йод или друг антисептик.
4. Изсушете внимателно дъното и краищата на раната със стерилна марлена салфетка.
5. Сгънат няколко пъти, за да се приложи върху раната, но не натискайте.
6. Обездвижете се с помощта на наличните инструменти.
7. В никакъв случай фрагментите не трябва да бъдат поставяни!
8. Извикай линейка.

PMF за затворена фрактура ще има подобни етапи, с изключение на тези точки, където се казва за лечение на рани.

Обездвижване

Обездвижването е обездвижване на наранена част от тялото. Задължително се извършва с фрактури на кости и стави, разкъсване на нервни и мускулни влакна, изгаряния. Поради болката пациентът може да прави резки движения, които могат да влошат увреждането му.

Транспортното обездвижване се състои в придаване на неподвижност на жертвата, докато той е доставен в болница. Тъй като известно разклащане е неизбежно по време на движение, доброто фиксиране на пациента избягва влошаване на ситуацията.

Има правила, според които шината ще бъде най-малко болезнена за жертвата.

1. Шината трябва да е достатъчно голяма, за да поддържа ставата над и под мястото на фрактурата. И ако бедрата са ранени, целият крак е обездвижен.
2. Шината се образува или върху здрав крайник на жертвата, или върху себе си, за да не създава допълнителни неудобства на пациента.
3. Шината се нанася върху дрехи, за да се избегне инфекция на рани.
4. За да се избегнат рани под налягане в зони близо до костта до кожата, под шината се поставя мек материал.
5. Шината не е фиксирана от страната, където стърчи счупената кост, защото е строго забранено да я поставяте преди пристигане в болницата.

Видове медицински шини

Медицинската шина може да бъде с няколко модификации, в зависимост от целта на нейното използване. Има протезни шини, които държат засегнатото място в едно положение и заместват липсващата костна област.

Разграничават се следните типове гуми за обездвижване:

• Шината на Cramer е фина телена скара, която е покрита с няколко слоя превръзка или мека кърпа отгоре. На рамката може да се придаде всякаква форма, която е необходима в даден случай, това я прави гъвкава.
• Автобус Dieterichs - състои се от две дървени дъски с пробити в тях отвори, през които са опънати колани или плат. Комплектът включва и малка плоска втулка, която се вписва в отвора, фиксирайки гумата на желаното ниво.
• медицински е запечатана камера, вътре в която е поставен ранен крайник. След това въздухът се инжектира между стените му и частта от тялото е здраво закрепена.
• Шината на Шанц е фиксиране на яка, използвана при заболявания на гръбначния стълб, както и за предотвратяване на изместване на шийните прешлени по време на наранявания на гърба.

PMF за кървене

Кървенето е следствие от нарушаване на целостта на съдовата стена. Тя може да бъде външна или вътрешна, артериална, венозна или капилярна. Способността за спиране на кръвта е от съществено значение за оцеляването на човека.

PMF за кървене предполага спазване на някои правила.

1. Необходимо е да се изплакне кървяща рана само ако в нея са попаднали разяждащи или отровни вещества. В случай на друго замърсяване (пясък, метал, пръст), повреденото място не трябва да се измива с вода.
2. Никога не смазвайте раната. Това предотвратява заздравяването.
3. Кожата около раната се почиства механично и се обработва с антисептичен разтвор.
4. Не докосвайте отворена рана с ръце и не отстранявайте кръвни съсиреци, тъй като тези кръвни съсиреци задържат кървенето.
5. Само лекар може да отстрани чужди тела от рана!
6. След прилагане на турникета, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Нанасяне на превръзка

Превръзката се нанася директно върху раната. За целта използвайте стерилна превръзка или чиста кърпа. Ако се съмнявате в стерилността на материала, тогава е по-добре да капнете йод върху него, така че петното да е по-голямо от раната. Върху тъканта се поставя превръзка или памучна ролка и се превързва плътно. При правилно поставяне на превръзката кървенето спира и не се намокри.

• Внимание: при отворена фрактура и стърчаща кост е забранено да се превързва и поставя костта плътно! Достатъчна е превръзка!

Поставяне на турникет или усукване

Хемостатичният турникет може едновременно да помогне в борбата срещу кървенето и да влоши тежестта на състоянието на жертвата. Към тази манипулация се прибягва само в случай на много тежко кървене, което не може да бъде спряно с други методи.

Ако нямате медицински под ръка, ще свърши работа обикновен тънък маркуч. За да не прищипите кожата, можете да сложите усукване на дрехите си (ръкав или крак) или да поставите парче от всякаква дебела материя. Крайникът се увива с турникет няколко пъти, така че завоите да не се припокриват, но и между тях нямаше празнини. Първият е най-слабият и с всеки следващ трябва да затягате повече. Стиптичен турникет може да бъде вързан, когато кръвта спре да тече. Задължително е да се запише часът на нанасяне на турникета и да се закрепи на видно място. През топлия сезон можете да го задържите до два часа, а през студения - само час.

Съдържание

Полезно е всеки да знае каква трябва да бъде спешната помощ при фрактури, тъй като животът му може да зависи от това. Травма долните крайници - това е последица от производствена или битова травма, в случай на която е важно увредената страна да помогне навреме, за да предотврати усложнения с нашите координирани действия.

Какво да правим с фрактура

В интернет можете да намерите огромен брой видеоклипове, които подробно показват алгоритъма за предоставяне на първа помощ в случай на отворени или затворени фрактури. Ако всичко е направено правилно, има шанс да се предотврати болковия шок на пациента и нарушаването на целостта на меките тъкани. Навременната първа помощ при фрактури насърчава бързото възстановяване на увредената кост, намалява риска от изместване на такива твърди структури.

Какво да правим с фрактура

Действията трябва да бъдат бързи и добре координирани, но основното е да разберете какво да правите. Например, първата стъпка е да се изключи всяко движение на жертвата, наложително е да се обездвижи предполагаемият фокус на патологията. В противен случай клиничната картина само се влошава. Преди да помогнете при фрактура, е важно да се уверите, че костта е наранена.

За да направите това, внимателно изслушайте оплакванията на пациента, в които той съобщава за невъзможността да се движи наранената ръка или крак, остра атака на болка и други симптоми. Няма съмнение, че това най-вероятно е фрактура. Ако видима рана по тялото не се визуализира, тя се затваря; и в случай на нарушаване на целостта кожата и отворено кървене - отворено.

Какво да не правим с фрактури

Когато шината е приложена към повредената област на скелета, е важно да не се опитвате да извършите неоторизирана настройка на костта. В противен случай пострадалият изпитва болезнен шок, а меките тъкани се нараняват, започва кървене. За да не се влоши клиничната картина, в случай на първа помощ, няма да навреди да разберете какво не трябва да се прави с фрактура. Така:

1. Строго е забранено транспортирането на пациента, без първо да се постави шина, за да се фиксира здраво засегнатата област.
2. Съмнителната алтернативна медицина не трябва да се използва за лечение на фрактури, тъй като пациентът се нуждае от помощта на сертифициран травматолог.
3. Признаците на фрактура не могат да бъдат пренебрегнати, като се посочи просто контузия. Този проблем не изчезва сам по себе си, но неправилно снадените кости водят до сериозни здравословни проблеми.
4. По-добре е да използвате плътен материал или превръзки за фиксиране на шината, но не лента или други лепкави повърхности.
5. Не се препоръчва да се избягва медицинска помощ, тъй като една от задължителните мерки за успешното лечение на фрактури е поставянето на гипсова отливка.

Как да установим синина или фрактура

Някои пациенти се съмняват, че костта е счупена. За тях е по-лесно да повярват, че това е синина, която ще премине след няколко дни. За да се разсеят всички съмнения и да се изключи опасно забавяне по този въпрос, характерните симптоми на фрактура са представени по-долу. То:

• пристъп на болка по време на фрактурата;
• болезнен шок при опит за преместване на увредената област или при транспортиране на пациент;
• подуване на меките тъкани, образуване на хематом на мястото на увреждане на костите;
• деформация на засегнатата област;
• отворено кървене (за отворени фрактури).

Що се отнася до натъртванията, болката е временна и се облекчава при излагане на студ. Отокът изчезва през първия ден след удара и ставите запазват своята частична подвижност. Ако пациентът бъде поставен в леглото и се придържа към почивка в леглото за поне 24 часа, на следващия ден е очевидна положителната динамика, което не може да се каже за затворени и особено открити фрактури.

Обездвижване при фрактури

Използването на твърди скоби за този вид нараняване е задължително, това е първата помощ на жертвата. Ако такова ортопедично устройство е приложено правилно, пациентът може да бъде транспортиран без никакви проблеми, първо до линейката, а след това до спешното отделение. След определяне на зоната на увреждане, обездвижването на крайниците или други структури на скелета е както следва:

1. Ако бедрената кост е ранена, шината се поставя от вътрешната страна на увредения крайник, глезенните и коленните стави са фиксирани. Шината трябва да достига до слабините, където можете да поставите меката ролка като ограничител.
2. Ако пищялът е счупен, е необходимо да се подготвят две шини - към външната и вътрешната повърхност на увредения крайник, които са плътно превързани заедно. Глезен и колянна става поправяне.
3. В случай на фрактура на ключица, подгответе шал, върху който да закачите възпалената ръка. Когато има нужда от поставяне на превръзка, приберете предмишницата и я фиксирайте плътно в това положение.
4. Ако се счупи ребро, върху гърдите (в гръдната кост) се поставя стегната превръзка, но на жертвата първо трябва да се даде упойка, спешно да се извика линейка. Необходимо е да се осигури дишане с коремните мускули.
5. В случай на фрактура на пръста няма нужда от шина, тъй като съседният здрав пръст става фиксатор, към който трябва да бъде плътно превързан. Освен това дайте на жертвата анестетично лекарство.
6. Фрактурите на тазовите кости водят до увреждане на вътрешните органи на характерната зона, поради което не е изключено вътрешно кървене, болезнен шок при пациента. Краката трябва да бъдат разтворени в различни посоки, поставете мек валяк с дрехи под коленете.
7. Ако става дума за тежка травма на черепа, е необходимо да се спре кръвта, да се нанесе плътна превръзка от типа "Cap" върху патологичния фокус и след това незабавно да се транспортира жертвата в болницата.
8. Шинирането на челюстта при фрактура се извършва при спешна хоспитализация на пациента, категорично противопоказани са неразрешени мерки за намаляване на костта.

Видове транспортни гуми

Това е важно средство за транспортно обездвижване, което служи като здрава и здрава облицовка. Счупените шини имат различна класификация, но една и съща цел. Травматолозите различават следните видове:

• импровизирани гуми (направени от скрап материали);
• специално проектиран (покупка от аптека).

По дизайнерски характеристики гумите са:

• стълбище;
• пневматични;
• пластмасов.

Първа помощ при фрактури

Ако няма съмнение, че това изобщо не е дислокация, трябва да действате бързо. Необходимо е да вземете дъската като импровизиран материал, който може да се използва за здраво фиксиране на увредената кост. Освен това ще ви трябват болкоуспокояващи, местни антисептици, превръзки и памучна вата. Ако е необходимо, можете да използвате участието на друго лице. Първата помощ при фрактури е гаранция за бързо възстановяване на пострадалия.

Първа помощ при открита фрактура

По такъв клинична картина на повърхността на тялото се вижда отворена рана, възможно е венозно или артериално кървене. Първата стъпка е да се предотврати мащабна загуба на кръв от пациента, а след това спешно да се извърши обездвижване за по-нататъшно транспортиране на жертвата до спешното отделение за осигуряване на професионална медицинска помощ. И така, трябва да извършите следните дейности:

1. Дезинфекцирайте отворената рана.
2. Поставете превръзка под налягане или турникет, за да избегнете големи кръвозагуби.
3. Нанесете студ върху натъртеното място, за да облекчите подуването, да намалите интензивността на кървенето.
4. Освен това дайте на жертвата аналгетици под формата на Analgin, Tempalgin.
5. Нанесете шина и изчакайте медиците.
6. При отворена фрактура с изместване на костта, първата стъпка е да се изключат неоторизирани опити за коригиране на повредената структура.

Първа помощ при затворена фрактура

Такива видове наранявания се случват във всяка възраст и при подходяща първа помощ те не водят до сериозни проблеми от ортопедичен характер. Отличителна черта на нараняването е липсата на видими рани и кървене. Последователността на първата помощ при затворени фрактури е следната:

1. Обездвижете повредената кост.
2. Вземете предмет, който ще се превърне в твърд фиксатор.
3. Завържете го на повреденото място с превръзка или плътен материал, като същевременно не се опитвате да фиксирате счупената костна структура.
4. Освен това нанесете студено върху възпаленото място срещу отоци.
5. Дайте на жертвата аналгетик като обезболяващо средство.

Първа помощ при гръбначен счупване

Това е опасно нараняване, което може да коства живота на човек. В случай на неправилни действия и липса на първа помощ, жертвата може завинаги да остане инвалид. PMP се състои в обездвижване на пациента в положение, което осигурява минимално натоварване на увредените прешлени. Първата помощ при гръбначен счупване включва следната процедура:

1. Внимателно поставете жертвата върху твърда повърхност на гърба му.
2. Дайте болкоуспокояващо.
3. Поставете ролки от плътен материал (могат да бъдат направени от дрехи) под врата и коленете.
4. Фиксирайте тялото на пациента и след това го доставете в травматологичното отделение.

Първа помощ при фрактури на крайници

Ако нямате късмет да нараните ръката си, дори самият жертва може да си окаже първа помощ. След това спешно отидете в спешното отделение. Фрактурите на костите на крайниците са здраво фиксирани и за това се препоръчва използването на шал или превръзки. Ако предмишницата е наранена, ще ви трябват две шини за фиксиране - от външната и вътрешната повърхности. Горен крайник трябва да се обездвижи, докато е важно да се намали максимално натоварването.

Какво да правим със счупени ребра

Особено опасно е увреждането на гръдния кош, тъй като в неговата кухина са концентрирани няколко важни органа и системи. Първата помощ при фрактури на ребра трябва да бъде навременна, тъй като не са изключени вътрешни увреждания и мащабни кръвоизливи. Важно е да се разбере, че фокусът на патологията трябва да бъде обездвижен и ребрата се движат при дишане.

Необходимо е да се приложи плътна превръзка от еластични превръзки към гърдите. При липса на такава можете да използвате лист, друга плътна материя, която е фиксирана с колан. След подобни манипулации пациентът веднага ще изпита дългоочакваното облекчение, тъй като започва да диша с коремните мускули. Тогава той спешно трябва да бъде доставен в травматологията, за предпочитане в хоризонтално положение на тялото.

Помагане при фрактура на ключицата

Това е опасно място, което е трудно да се поправи. Първата помощ при фрактури на раменния пояс се състои в поставяне на малка ролка под мишницата, окачена засегнатата ръка на шал. В същото време е важно раненият крайник да се завърже за тялото с бинтове и да се транспортира жертвата до травматологичното отделение в седнало положение. В противен случай е възможно пристрастие. Първа помощ при фрактура на ключицата трябва да се предоставя от лекар.

Грижа за фрактура на тазобедрената става

Ако няма достатъчно късмет да повреди бедрени кости, първото нещо, което човек трябва да бъде обездвижен. За целта легнете по гръб върху твърда основа и не забравяйте да си поставите упойка. За да се осигури първа помощ при фрактура на тазобедрената става, е необходимо да се извършат следните прости манипулации:

1. Прикрепете две еднакви шини към засегнатия крак, обвийте ги плътно заедно с превръзка за по-нататъшно транспортиране на пациента.
2. При липса на такъв, увийте голям крайник на здрав, но първо поставете ролки от дебел слой памучна вата между костите на краката и коленете.
3. Транспортирайте жертвата изключително в хоризонтално положение. При пристигане лекарите първо могат да използват специални надуваеми гуми.

Видео: Видове фрактури и лечение

Внимание! Информацията, представена в статията, е само с информационна цел. Материалите на статията не призовават за самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Обсъдете

Първа помощ при фрактури и техните видове. Как да се осигури първа помощ и обездвижете пациента