Čo spôsobuje klesanie jazyka? Núdzová starostlivosť pri akútnych poruchách dýchania a krvného obehu

Je veľmi dôležité čo najrýchlejšie odstrániť základné príčiny, ktoré to spôsobili a zabezpečiť dostatočné vetranie. Terapia by sa v každom prípade mala vykonávať s prihliadnutím na hlavné patogenetické faktory ARF. Na udržanie dostatočnej ventilácie pľúc je potrebné v prvom rade obnoviť priechodnosť dýchacích ciest, znížiť elastický odpor pľúc a hrudník, normalizovať kontraktilnú funkciu dýchacích svalov a centrálnu reguláciu dýchania. Všetky tieto opatrenia si však vyžadujú značný čas, takže ich možno vykonávať so zachovaným nezávislým dýchaním bez hrozivých javov asfyxie a s ostré porušenie dýchanie alebo jeho úplné zastavenie, je potrebné zaviesť umelú ventiláciu.

V neprítomnosti vedomia sa zotaviť bežkárska schopnosť dýchacích ciest, je potrebné v prvom rade zakloniť hlavu pacienta a tlačiť dolnú čeľusť dopredu. Ak je pacient letargický a nemôže aktívne kašľať, nahromadený spút treba odsať katétrom zavedeným cez nos naslepo alebo pod kontrolou laryngoskopu. Na stimuláciu kašľa sa v niektorých prípadoch odporúča perkutánna katetrizácia priedušnice (mikrotracheostómia). V niektorých prípadoch je na odstránenie spúta potrebné vykonať terapeutickú bronchoskopiu v podmienkach povrchovej anestézie alebo lokálnej anestézie. Stimulácia aktívneho kašľa, masáž hrudných svalov, inhalačná terapia s použitím vonných bylín, fytoncídov, bronchodilatancií, antispazmodiká, mukolytiká podporujú odstránenie spúta a obnovenie priechodnosti dýchacích ciest.

Recesia jazyka je jedna od bežné dôvody obštrukcia dýchacích ciest u otrávených pacientov, ktorí sú v komatóznom stave. Aby sa zabránilo stiahnutiu jazyka, používajú sa vzduchové kanály; Na rovnaký účel sa používa aj tracheálna intubácia, najmä v prípadoch, keď je dýchanie prudko oslabené a kedykoľvek môže vzniknúť potreba umelej ventilácie. Počas intubácie, Lepšie podmienky na odsávanie sekrétov z tracheobronchiálneho stromu.

V prípade otravy FOS je prvoradá treba zvážiť použitie antidot (anticholinergiká a reaktivátory cholínesterázy). Ak po antidotovej liečbe akútne respiračné zlyhanie pretrváva alebo sa naďalej zhoršuje, je nevyhnutné urýchlene prejsť na umelú ventiláciu s použitím myorelaxancií.

Laryngospazmus môže nastať reflexne pri pôsobení dráždivých jedov alebo mechanických podnetov (cudzie telesá, zvratky a pod.) na dýchacie orgány, pri podráždení iných orgánov a v dôsledku vplyvu centrálnej nervový systém(faryngospazmus farmakodynamický a z hypoxie).

Liečba spočíva v odstránení príčin laryngospazmu, blokáde reflexogénnych zón (inhalácia aerosólov 1-2% roztoku novokaínu), podávaní atropín sulfátu (0,5-1 ml 0,1% roztoku), difenhydramínu (1-2 ml 2% roztoku). ) intramuskulárne alebo intravenózne. Pri úplnom a pretrvávajúcom laryngospazme sú indikované svalové relaxanciá, tracheálna intubácia a prechod na umelé dýchanie. V niektorých prípadoch sa vykonáva tracheostómia. Pri bronchospazme a bronchiolitíde sa používajú antispazmické látky (aminofylín, efedrín hydrochlorid, mezatón, atropín sulfát atď.) parenterálne alebo inhalačne vo forme aerosólov; . Užitočné môže byť aj použitie antihistaminík (difenhydramín, diprazín), ako aj prednizolónu (60-90 mg intravenózne).

Zatiahnutie jazyka

posunutie koreňa jazyka k zadnej stene hltanu, čo vytvára prekážku pre vstup vzduchu do; môže nastať napríklad pri anestézii, kóme, hlbokom šoku, ako aj pri obojstrannej zlomenine dolného.

1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Prvá pomoc. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

Pozrite si, čo je „zatiahnutie jazyka“ v iných slovníkoch:

Posunutie koreňa jazyka k zadnej stene hltana, čo vytvára prekážku pre vstup vzduchu do hrtana; sa môže vyskytnúť napríklad počas anestézie, kómy, hlbokého šoku, ako aj pri obojstrannej zlomenine spodná čeľusť … Veľký lekársky slovník

VŠEOBECNÁ NARKÓZA- VŠEOBECNÁ NARKÁZA. Generál N. sa chápe ako umelo navodený hlboký spánok, pri ktorom sa stráca vedomie a nastáva úplná necitlivosť. N. zvykne bezbolestne vykonávať rôzne druhy manipulácií, Ch. arr...

ja Zlyhanie dýchania patologický stav, pri ktorom vonkajší dýchací systém nezabezpečuje normálne zloženie krvných plynov, alebo sa poskytuje len zvýšená práca dýchanie, prejavujúce sa dýchavičnosťou. Toto je definícia...... Lekárska encyklopédia

ASfyXIA- – stav narastajúceho dusenia, ktorý vedie k nedostatku kyslíka v krvi a tkanivách (hypoxia) a hromadeniu oxidu uhličitého v nich (hyperkapnia). Hlavné príčiny asfyxie: 1) stláčanie horných dýchacích ciest zvonku pri obesení, škrtení... ...

UMELÉ DÝCHANIE- UMELÉ DÝCHANIE, súbor techník používaných v prípadoch, keď nedochádza k prirodzeným dýchacím pohybom; zároveň sa nevyhnutne zastaví prísun kyslíka do tela!, čo v dôsledku zmien v zložení krvi celkom rýchlo... ... Veľká lekárska encyklopédia

I Resuscitácia (lat. predpona re znamená opakovanie, obnova + oživenie animatio; synonymum revitalizácie tela) súbor opatrení zameraných na obnovenie vyblednutých alebo nedávno vyhasnutých vitálnych funkcií organizmu prostredníctvom... ... Lekárska encyklopédia

AKÚTNA OTRAVA ALKOHOLOM- med Akútna otrava alkohol (etanol) sa zvyčajne spája s konzumáciou etylalkoholu alebo nápojov obsahujúcich viac ako 12 % etylalkoholu. Smrteľná koncentrácia etanolu v krvi je 0,5 0,8 g/dl, smrteľná jednotlivá dávka je 4 12 g/kg (asi 300 ml 96 % ... Adresár chorôb

MŔTVICA- - akútna porucha cerebrálny obeh. Podľa povahy lézie rozlišujú cievna mozgová príhoda v dôsledku nedostatočného prekrvenia (ischémie) mozgu a hemoragickej mozgovej príhody alebo spontánnej (netraumatickej) intrakraniálnej... ... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

Reanimácia- Ryža. 1. Body na určenie pulzu na tepnách a mieste, kde sa ozývajú srdcové ozvy. Ryža. 1. Body na určenie pulzu na tepnách a miesto (označené krížikom) počúvania srdcových zvukov. Resuscitácia obnova životných funkcií organizmu... ... Prvá pomoc - populárna encyklopédia

- (glosoptóza; glosso + grécka ptóza klesajúca, ovisnutá) vývojová anomália: nevyvinutie a zatiahnutie jazyka ... Veľký lekársky slovník

I Anafylaxia (grécka predpona ana, čo znamená opakované pôsobenie + afylaxia bezbrannosť) Alergická reakcia bezprostredného typu, ku ktorému dochádza, keď sa alergén dostane do senzibilizovaného organizmu parenterálne, pozri Alergia. II...... Lekárska encyklopédia

Nezáleží na tom, odkiaľ a kedy prišli, ale takmer každý z nás má nejaké znalosti o prvej pomoci. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov je tento súbor vedomostí zmätok stereotypov a fám a uplatňovanie tohto neporiadku v praxi je nielen zbytočné, ale aj nebezpečné. Každý napríklad vie, že zlomeninu treba dlahovať. A väčšina ľudí si túto pneumatiku predstavuje ako dve alebo tri palice, ideálne tyčky z plota so zvyškami tradičnej maľby. Keď sa objaví potreba pomôcť, z nejakého dôvodu sa ukáže, že človek nie je vôbec šťastný, keď sa pokúša narovnať jeho zlomenú ruku a nohu a priviazať ju k palici.

A to všetko preto, že zlomenina musí byť upevnená v polohe, ktorá je pre obeť najpohodlnejšia. Končatina býva napoly ohnutá. Páči sa ti to. Vedeli ste o tom? Dúfam. A preto sa nad desiatimi najčastejšími nesprávnymi stereotypmi prvej pomoci uvedenými nižšie zasmejete, ako keby išlo o dávno známu vec. Alebo sa nad tým zamyslite. Alebo si spomeňte. A najlepšie je nájsť si čas a absolvovať dobrý kurz prvej pomoci. Zrazu, nedajbože, príde vhod.

1. Zahyň sám, ale pomôž svojmu súdruhovi

Tento stereotyp pevne vtláčajú do hláv predstaviteľov staršej generácie filmy, knihy a jednoducho ideológia sovietskej éry, ktorá zúfalo oslavovala hrdinstvo a sebaobetovanie. Niet pochýb – tieto vlastnosti sú dôležité, cenné a niekedy dokonca nevyhnutné. Ale v skutočný život, na ulici, v meste či v prírode môže dodržiavanie naučených pravidiel stáť život hrdinu aj zachraňovaného.

Jednoduchým príkladom je náraz auta do stĺpa elektrického vedenia. Vodič sedí vo vnútri v bezvedomí, prúd pre neho nie je desivý. A zrazu sa na jeho záchranu ponáhľa hrdina. Beží k autu bez toho, aby videl drôt, a ešte jednu obeť. Ďalší - ďalší hrdina, potom - pár ďalších... a tu je pred nami auto so živým vodičom, obklopené kopou hrdinských tiel, ktoré nestihli zavolať záchranárov a sanitku. Samozrejme, v tlači bol rozruch, zhromaždenie s plagátmi „Ako dlho?!“, niekto bol odsúdený a v celej krajine bol zavedený výnimočný stav. Stručne povedané, je to neporiadok, ale prečo? Pretože naši hrdinovia nevedeli jednu vec jednoduché pravidlo- najprv určte, čo ohrozuje vás a až potom, čo ohrozuje obeť, pretože ak sa vám niečo stane, už si nebudete vedieť pomôcť. Posúďte situáciu, zavolajte 01 a ak je to možné, zdržte sa extrémneho hrdinstva. Nech to znie akokoľvek cynicky, jedna mŕtvola je vždy lepšia ako dve.

2. Získajte to akýmkoľvek spôsobom

Pokračujme v téme ciest a nehôd. Neuveríte, aký bežný je u nás nasledujúci scenár: na miesto nešťastia prichádza sanitka a záchranári a obete už vyberajú z pokrčených áut, ukladajú do tieňa a dávajú im napiť sa vody. . Dobrovoľní záchranári zároveň vyťahovali ľudí z áut za ruky a nohy a okrem zranení, ktoré už utrpeli, zachytili ešte pár celkom neškodných, ako napríklad deformáciu chrbtice. Človek by teda sedel v aute, čakal na pomoc, špecialisti auto opatrne rozobrali, dali na nosidlá a odovzdali lekárom. Šesť mesiacov v nemocnici a späť na nohách. Ale teraz už nie. Teraz - doživotná invalidita. A nie je to všetko naschvál. Všetko z túžby pomôcť. Takže - netreba. Netreba predstierať, že ste záchrancovia. Konanie svedkov nehody je nasledovné: privolať pomoc, vypnúť batériu zásahového vozidla, aby sa rozliaty benzín nevznietil od náhodnej iskry, oplotiť miesto nehody, zastaviť krvácanie obete (ak nejaké je ) a kým neprídu lekári, jednoducho sa s daným človekom porozprávajte... porozprávajte sa. Áno, áno, psychicky podporovať, rozptyľovať, povzbudzovať, žartovať na záver. Zranený musí mať pocit, že sa oňho starajú. Ale vytiahnuť človeka za ruky a nohy z auta je možné len v jednom prípade – keď možné následky doprava bude menšia ako jej absencia. Napríklad, keď začalo horieť auto.

3. Jazyk na golier

Pamätáte si tento príbeh? V armádnom balíku prvej pomoci je špendlík a človeku v bezvedomí je potrebné pripnúť jazyk na golier, aby sa mu (jazyk) nezaboril a nezablokoval dýchacie cesty. A to sa stalo, a to je to, čo urobili. Je to dobrý obrázok - prebúdzať sa z takejto mdloby, ale s vyplazeným jazykom? Áno, v bezvedomí človeku vždy klesne jazyk. Áno, toto treba mať na pamäti a riešiť to. Ale nie rovnakou barbarskou metódou! Mimochodom, skúsili ste niekedy niekomu vybrať jazyk z úst? nie? Pokúsiť sa. Čaká vás objav - ukáže sa, že je mäkký, klzký a nechce zostať v roztiahnutom stave. Áno, a je to nehygienické. Ak chcete uvoľniť dýchacie cesty zo zapadnutého jazyka, jednoducho otočte osobu na jednu stranu. Všetko – dýchacie cesty sú otvorené. Toto sa mimochodom odporúča robiť so všetkými známymi a neznámymi opilcami spiacimi na ulici. Položte ho na bok – a je to v poriadku, vyspíte sa. Ale ak zaspí ležiac ​​na chrbte, potom jeho život ohrozujú dve nebezpečenstvá naraz: udusenie v dôsledku stiahnutia jazyka a udusenie zvratkami. A ak sa z nejakého dôvodu nedá pohnúť nabok (napríklad existuje podozrenie na poranenie chrbtice, pri ktorom je nebezpečné s človekom vôbec hýbať), stačí mu zakloniť hlavu dozadu. Je to dosť.

4. Turniket okolo krku

Mimochodom, je to celkom možné. Turniket sa aplikuje na krk, ale nie len tak, ale cez ruku. Ale o to tu nejde. Naši ľudia majú k turniketu úctivý a nežný vzťah. Je v každej lekárničke, a preto sa občania pri akomkoľvek silnom krvácaní ponáhľajú na turniket. Niektorí si dokonca pamätajú, že v lete môže byť škrtidlo priložené dve hodiny av zime jednu. A oni to vedia odkysličená krv tmavšej farby ako arteriálna. Ale často sa ukáže, že z nejakého dôvodu dôjde k spáleniu hlbokej reznej rany, ktorá nie je život ohrozujúca, a to natoľko, že po príchode do nemocnice sa ukáže, že bezkrvnú končatinu nemožno zachrániť. Pamätajte - turniket sa používa iba na zastavenie arteriálneho krvácania. Ako to rozlíšiť? No určite nie podľa farby krvi. Po prvé, nemôžete vždy rozlíšiť odtiene červenej a potom je tu stresujúca situácia. Je ľahké urobiť chybu. Práve arteriálne krvácanie však spoznáte ľahko. Ak prepočítame náš typický tlak 120 na 80 atmosfér, dostaneme asi 1,4. Teda takmer jeden a pol. Teraz si predstavte, že voda prúdi z úzkej trubice cez malý otvor pod tlakom jeden a pol atmosféry. Už ste vymysleli, aká fontána to bude? To je všetko. Podľa tlaku a výšky fontány krvi je možné jednoznačne identifikovať arteriálne krvácanie. A tu nemôžete váhať, život opúšťa človeka každou sekundou. Nie je teda potrebné hľadať škrtidlo alebo lano, ani si vyzliekať opasok. Okamžite rýchlo stlačte, dokonca aj prstom. Kde? V miestach, kde sú tepny najbližšie k povrchu tela a sú menej pokryté - slabiny, podpazušie. Vašou úlohou je vyvinúť tlak na tepnu, počkať na zastavenie krvácania a potom pripevniť turniket na miesto. A ponáhľaj sa do nemocnice. Mimochodom, turniket je umiestnený na oblečení, aby ho bolo vidieť. Je lepšie napísať na čelo obete poznámku s časom aplikácie škrtidla... Takto je väčšia šanca, že sa informácie nestratia a tento body art vám chudák zrejme odpustí.

Ale venózne krvácanie – aj veľmi silné – je lepšie zastaviť tesným tlakovým obväzom. Nezáleží na tom, či sa presiakne krvou - navrch položte ďalšiu vrstvu. To okrem iného umožní lekárovi posúdiť závažnosť straty krvi na základe hrúbky obväzu.

5. Popáleninu namažte olejom

Len si predstavte, z 80 % sme voda, ktorá má okrem iných vlastností aj tepelnú kapacitu. Čo je to popálenina vzhľadom na tieto údaje? Určité množstvo tepla vstupuje do pokožky a z jej povrchu ide hlbšie do tkanív tela, ktoré ochotne akumulujú prijaté jouly. Čo nám hovorí banálna logika? Aby sa jouly extrahovali späť a prestali sa prehrievať, musí sa miesto popálenia ochladiť. nie je to tak? A len tak. Popáleninu nalejte studenou vodou a počkajte. Ale čakáme, ako sa ukázalo, nestačí. Spravidla - kým nezmäkne alebo nezmizne syndróm bolesti, teda menej ako minútu. Počas tejto doby vychádza iba časť joulov, zatiaľ čo zvyšok sedí, skrytý a čaká na vývoj udalostí. Ako rozvíjame udalosti? Popálené miesto husto potrieme pantenolom, smotanou, kefírom alebo - podľa receptu mojej babičky - olejom a soľou. Čo sa deje? Nad miestom, kde sa ešte v tkanivách prechádzajú povestné jouly, vzniká vzduchotesný vankúš z látky, ktorá blokuje ich výstup na slobodu. V dôsledku toho sa popálenina len zhoršuje. Ale keby som mal trpezlivosť stáť pod vodou ďalších 10-15 minút, bol by to úplne iný rozhovor. Panthenol aj ďalšie produkty by začali pôsobiť na poškodenú oblasť pokožky, spod ktorej už bolo odvedené všetko teplo.

6. Pošúchajte mu uši

Rusko je chladné miesto, takže jednou z hrozieb pre Rusov sú omrzliny. Takmer každý sa s tým stretol – uši a nos zbeleli, strácajú citlivosť, no ak si ich pošúchate rukami alebo snehom, rýchlo sčervenajú a potom príde bolesť. Prečo to tak bolí? Áno, pretože naše telo (prepáčte mi za zjednodušenie) je sústava rúrok a drôtov, kde prvé sú cievy a druhým sú nervové zakončenia. V mraze hadičky zamŕzajú, necirkuluje cez ne krv (preto tá biela farba), drôty sa opaľujú a celé to krehne. A začneme brúsiť. A drvíme a lámeme malé rúrky a drôty, čo spôsobuje vážne poškodenie tela. Veď aj fľaša piva zmrazená v mrazničke môže pri náhlom prenesení na teplé miesto prasknúť. A tie jemné cievky... Preto ich netreba trieť. Musíte ho pomaly zahriať. Studená alebo vlažná voda. Potom následky omrzlín nebudú také hrozné a bolesť pri návrate citlivosti nie je taká silná.

7 Je chladno – zohrejte to

Pamätajte si, ako sa to stalo pri vysokých teplotách - je vám horúco, ale trasiete sa. Celé telo sa chveje, chcete si ľahnúť do klbka pod teplú, teplú deku a zohriať sa... A ony si predsa ľahli, ba neskôr sa aj zohriali a nevedeli, že zahriať sa v takom situácia je nielen škodlivá, ale aj smrteľná. Všetko je veľmi jednoduché - zimnica pri vysokej (nad 38) teplote naznačuje iba jednu vec. Skutočnosť, že teplota stále stúpa a telo sa prehrieva. Potrebuje sa schladiť, no my sa namiesto toho teplo zabalíme, prikryjeme dekami a prikryjeme vyhrievacími podložkami. Výsledkom je osobná termoska, v ktorej sa telo stále viac zahrieva. V najsmutnejších prípadoch teplota prekročila 41 a potom sa začali nezvratné procesy, ktoré viedli k smrti. Nie často, ale stalo sa. Takže pamätajte - ak máte vysokú teplotu alebo zimnicu, nemusíte sa zabaliť. Potrebujete sa schladiť. Chladivý kúpeľ, ľahká prikrývka, mokrý peeling... čokoľvek, čo dá telu príležitosť vypustiť prebytočné teplo. Buďte si istí - áno teplo budú tolerované a prejdú oveľa ľahšie.

8. Nádoba s manganistanom draselným

Takže tu to je. Vedeli vaši rodičia, že kryštály mangánu sa úplne rozpustia vo vode až pri teplote okolo 70 stupňov? Vedeli, že pitie takého roztoku je nielen zbytočné (nie je potrebné piť antiseptiká, aby ste ich okamžite vrátili), ale aj nebezpečné, pretože nerozpustený kryštál manganistanu draselného môže spôsobiť veľa problémov v žalúdočnej sliznici? ? Nie je potrebné strácať čas a chemikálie – na prečistenie žalúdka stačí vypiť 3-5 pohárov obyčajnej teplej vody a vyvolať zvracanie.

9. Zaklopeme a zatlieskame

Muž sa dusil, chudák, a kašlal tak silno, že mu puklo srdce. Čo robia tí okolo vás? Prirodzene mu pomáhajú – klopú mu po chrbte. Ale prečo to robia? Z vedeckého hľadiska takéto dopady ešte viac dráždia oblasť, kde sa vyskytuje cudzie telo, reflex kašľa dusiaceho sa človeka sa zintenzívni a kúsok, ktorý sa dostane do nesprávneho hrdla, sám vyletí. Teraz si predstavte odtokovú rúru. Hodíme tam mačku (samozrejme, vraj nie sme nejakí sadisti) a začneme udierať palicou do potrubia (prakticky). Aká je podľa vás pravdepodobnosť, že mačka vyskočí z hornej časti potrubia? Rovnako je to aj s naším dielom – v deväťdesiatich deviatich prípadoch si človek odkašle. No v jednom prípade sa kus prepadne hlbšie do dýchacieho traktu so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami – od nutnosti lekárskeho zásahu až po smrť na zástavu dýchania. Preto nie je potrebné klopať. Aj keď sa pýtajú. Oveľa jednoduchšie a bezpečnejšie je človeka upokojiť a požiadať ho, aby sa niekoľkokrát pomaly, veľmi pomaly nadýchol a prudko vydýchol. Pri výdychu je lepšie sa mierne predkloniť, aby sa nám odtoková rúra presunula zo zvislej polohy do vodorovnej. Tri alebo štyri takéto nádychy a výdychy - a kašeľ sa zintenzívni. Kúsok priletí sám, jednoducho a bezpečne.

10. Uvoľnite zuby

Toto je pravdepodobne najbežnejšia a najlegendárnejšia mylná predstava, ktorej so všetkou vážnosťou veria milióny Rusov. Toto je neotrasiteľná viera, že človek, ktorý dostane epileptický záchvat, potrebuje vyceriť zuby a vložiť niečo medzi ne. Krása! A dali to do toho - aspoň sa snažia. A epileptici neskôr, keď sa spamätajú, s prekvapením zistia, že ich ústa sú naplnené plastom z rozžutého plniaceho pera (v lepšom prípade) alebo úlomkami vlastných zubov (v horšom prípade). Takže: nie! Nestrkaj človeku nič do úst, už to má ťažké. Len to zhoršíš. Napokon, aké je ospravedlnenie takýchto prejavov dobrej vôle? Pretože človek v záchvate si môže odhryznúť jazyk. Trikrát "ha"! Len aby ste vedeli - počas útoku sú všetky svaly človeka v dobrom stave. Vrátane jazyka, ktorý je okrem iného aj svalom. Je napätá a preto vám nevypadne z úst ani sa nedostane medzi zuby. Maximálne - hrot bude uhryznutý. Krvi nie je veľa, no zmiešaná s napenenými slinami vytvára zdanie nevídaného zničenia – takto sa živia mýty o odhryznutých jazykoch. Vo všeobecnosti sa netrápte nožmi, vidličkami a lyžicami. Ak naozaj chcete pomôcť, kľaknite si vedľa hlavy epileptika a snažte sa ju držať, hlavu, aby nedopadla na zem. Takéto údery sú oveľa nebezpečnejšie ako hypotetický dohryznutý jazyk. A keď pominie aktívna fáza útoku - kŕče skončia - opatrne otočte osobu na bok, pretože vstúpil do druhej fázy - spánku. Nemusí to trvať dlho, ale aj tak sú v tomto stave svaly uvoľnené a preto existuje možnosť udusenia zo stiahnutia jazyka.

Toto sú kruté skutočnosti nášho nebezpečného života. Je vhodné ich veľmi dobre asimilovať, pretože nie nadarmo znie najdôležitejší lekársky zákon takto: „Neubližujte!“ Bolo by fajn dodržiavať zákony – budeme zdravší.

Symptómy

Pozorované časté útoky asfyxia rôznej závažnosti, sipotové dýchanie. Útoky sa vyskytujú častejšie počas kŕmenia, ale niekedy sa vyskytujú pri zmene polohy a počas odpočinku. Spodná čeľusť je nedostatočne vyvinutá a ovisnutá. Pri vyšetrení je viditeľná retrakcia koreňa jazyka.

Naliehavé opatrenia počas záchvatu asfyxie. Spodná čeľusť sa vytiahne dopredu, jazyk sa vytiahne tupou kliešťou, prešije sa hodvábnou niťou medzi špičkou a slepým otvorom a zafixuje sa v normálnej polohe (dočasne na 1 mesiac). Ak to nepomôže, je indikovaná tracheotómia.

Prevencia zatiahnutia jazyka spočíva v kŕmení vo vzpriamenej polohe a fixácii dolnej čeľuste pomocou náplasti alebo obväzu. Na tento účel sa okolo temene a dolnej čeľuste aplikuje obväz, ktorý je priečne pripevnený okolo čela.

Okrem toho existujú špeciálne drôtené dlahy, ktoré sa vkladajú do úst a zabezpečujú voľný vstup do hltana. Ťažká retrognatia (zadné posunutie dolnej čeľuste v dôsledku abnormality žuvacích svalov). Asfyxia sa eliminuje vytiahnutím spodnej čeľuste dopredu a jej fixáciou.

Liečba je chirurgická.

"Núdzová pediatria", K. P. Sarylova

Sylvesterova metóda: obeť sa položí na chrbát, pod lopatky sa podloží vankúš, a preto sa hlava odhodí dozadu. Potom si osoba vykonávajúca umelé dýchanie kľakne pri hlave na 1–2, zdvihne ruky obete nahor a späť – nadýchne sa na 3–4, spustí ich dole a pritlačí ich k hrudníku ohnutými lakťami – vydýchnuť.

Schaefferova metóda: obeť sa položí na brucho, vykoná umelé dýchanie, sadne si hore (na kolená na zadok obete), obopne ho rukami. bočné plochy hrudník, stláča hrudník - výdych, uvoľňuje - nádych. Táto metóda sa používa pri zlomeninách horných končatín.

Metóda umelej pľúcnej ventilácie „z úst do úst“ alebo „z úst do nosa“.

Postihnutý sa položí, pokiaľ je to možné, na rovný a tvrdý povrch (zem, podlaha) lícom nahor, potom sa jeho hlava zakloní čo najviac dozadu, na čo je najlepšie podložiť vankúš (z oblečenia a pod.). chrbát v oblasti lopatiek.

Pred začatím umelej ventilácie je potrebné zabezpečiť priechodnosť horných dýchacích ciest. Zvyčajne, keď je hlava hodená späť, ústa sa náhodne otvoria. Ak sú čeľuste pacienta pevne zovreté, mali by sa od seba oddialiť pomocou nejakého plochého predmetu (rukoväť lyžice atď.) a medzi zuby by sa mala umiestniť rolka obväzu alebo vaty alebo akékoľvek iné netraumatické tkanivo. medzikus. Potom sa prstom zabaleným do vreckovky, gázy alebo inej tenkej látky rýchlo vyšetrí ústna dutina, ktorú treba zbaviť zvratkov, hlienu, krvi, piesku a snímateľných protéz.

Je potrebné rozopnúť pacientovi odev, ktorý bráni dýchaniu a krvnému obehu. Všetky tieto prípravné opatrenia musia byť vykonané čo najrýchlejšie, ale veľmi opatrne a opatrne, pretože hrubé manipulácie môžu zhoršiť už aj tak kritický stav pacienta alebo obete.

Osoba poskytujúca pomoc kľačí po pravej ruke obete. Ak existuje vzduchový kanál, mal by sa zaviesť do orofaryngu, aby sa zabránilo stiahnutiu jazyka a dolnej čeľuste. Ak nie je vzduchový kanál, mali by ste pravou rukou držať spodnú čeľusť (za bradu), posúvať ju dopredu a mierne otvárať ústa. Ľavou rukou (palcom a ukazovákom) si pritlačte nos. Gáza sa najskôr aplikuje na ústa.

Po zhlboka sa nadýchne osoba, ktorá poskytuje pomoc, zohne sa nad obeťou, zakryje si ústa perami a rovnomerne fúka vzduch do úst obete. Ak sa nafukovanie vykoná správne, hrudník obete sa roztiahne.

Inhalácia sa vykonáva pasívne v dôsledku elastickej kontrakcie pľúcne tkanivo a kolaps hrudníka. Vzduch je vháňaný do dospelých 10-12 krát za minútu, potom o niečo častejšie.

Umelé dýchanie metódou „z úst do nosa“ sa vykonáva podobným spôsobom, s tým rozdielom, že ústa obete sú pevne zakryté a vdychovaný vzduch je vháňaný cez nos.

Boj proti zástave srdca, technika nepriamej srdcovej masáže.

Hlavné príznaky zástavy srdca: strata vedomia, absencia pulzu, srdcové ozvy, zástava dýchania, bledosť a cyanóza. koža, rozšírené zreničky, kŕče.

Srdcová masáž sa musí vykonávať súbežne s umelým dýchaním.

Vykonáva sa nepriama masáž srdca. spôsobom. Postihnutého položíme na chrbát na tvrdý povrch (podlaha, stôl, gauč). Osoba poskytujúca pomoc stojí na ľavej strane obete. Dlaň (základňa dlane) jednej ruky (vpravo) je umiestnená na spodnej tretine hrudnej kosti, druhá (vľavo) - na zadnej strane vpravo. Ruky by mali byť otočené dovnútra lakťových kĺbov. Silné trhavé pohyby sa vykonávajú 50-70 krát za minútu. Pri tlaku na hrudnú kosť sa pohybuje 4-5 cm smerom k chrbtici, stláča srdce, krv sa pumpuje z ľavej komory do aorty a vstupuje do periférie a mozgu, z pravej komory - do pľúc, kde sa nasýti s kyslíkom.

V tomto prípade sa využíva nielen sila rúk, ale aj tlak na celé telo. U detí by sa srdcová masáž mala vykonávať s menšou silou, tlačiť na hrudník iba končekmi prstov a u veľmi malých detí - iba jedným prstom pri frekvencii 100–120 tlakov za minútu.

Ak resuscitáciu vykonávajú 2 osoby, malo by sa vykonať jedno nafúknutie pľúc na 4-5 stlačení hrudnej kosti. Ak nedochádza k periférnemu pulzu a dýchaniu 2-3 minúty, prechádzajú na otvorenú masáž srdca.

Opatrenia na zabránenie stiahnutia jazyka.

Zatiahnutie jazyka nastáva počas kómy, traumatického poranenia mozgu a vedie k asfyxii. Na zabránenie stiahnutia jazyka je potrebné: tlačiť spodnú čeľusť dopredu (nad uhol spodnej čeľuste oboma rukami), fixovať jazyk pomocou ofukovačov, otáčať hlavu na stranu, držať jazyk pomocou držiaka jazyka alebo stlačením to pozdĺž stredovej čiary s fixáciou (pin) na odev, pokožku .

Záchranné opatrenia v oblastiach s katastrofickými záplavami (CCZ).

Pri odstraňovaní následkov katastrofálnych povodní sú hlavnými úlohami:

poskytovanie ako prvé zdravotná starostlivosť, predlekárska a prvá lekárska pomoc všetkým obetiam povodní,

evakuácia obetí v čo najkratšom čase do liečebno-preventívnych ústavov a ich včasná liečba až do konečného výsledku mimo CAZ (Katastrofická povodňová zóna).

Prvá lekárska a prvá pomoc pri utopení.

Pri poskytovaní prvej pomoci na mieste nehody treba vychádzať z prítomnosti alebo neprítomnosti vedomia, vzhľad obeť, povaha a závažnosť respiračných a hemodynamických porúch, ako aj pridružených zranení.

Ak je obeť zachránená v počiatočnom období so zachovaným vedomím, je potrebné prijať opatrenia na odstránenie emočného stresu, vyzliecť mokré oblečenie, utrieť telo do sucha, zabaliť ho, dať horúci nápoj (čaj, káva).

Pri vyberaní topiaceho sa z vody v bezvedomí, ale so spontánnym dýchaním a uspokojivým periférnym pulzom je postihnutý uložený vodorovne s hlavou zdvihnutou na 40-50 stupňov. chodidlá, nechajte vdychovať čpavok, potierajte si ruky, nohy a hrudník a vdychujte kyslík.