08.08.2023
हेपेटिक मेलानोसिस लक्षण. मेलास्मा
मेलास्मा को मेलानोसिस के नाम से भी जाना जाता है। यह रोग त्वचा में मेलेनिन के अत्यधिक जमाव के कारण प्रकट होता है। इसे अर्जित या जन्मजात किया जा सकता है। डिफ्यूज़ मेलास्मा आमतौर पर अपर्याप्त अधिवृक्क कार्य - हेमोक्रोमैटोसिस और एडिसन रोग के कारण प्रकट होता है।
बाद के मामले में, रोग त्वचा पर भूरे रंग की उपस्थिति में व्यक्त होता है। विषाक्त मेलास्मा प्रकाश, एन्थ्रेसीन या एक्रिडीन श्रृंखला (तेल, रेजिन) के पदार्थों के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता के कारण प्रकट होता है। धब्बों के रूप में फैला हुआ रंजकता या रंजकता प्रकट होती है। स्थानीयकरण - खुले क्षेत्र.
मेलास्मा के कारण
रोग के कारण इस प्रकार हैं:
- पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग;
- सिफलिस, तपेदिक, मलेरिया की प्रगति;
- आर्सेनिक, रेजिन के विषाक्त प्रभाव;
- पेडिक्युलोसिस का अंतिम चरण श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है;
- फोटोसेंसिटाइज़र का उपयोग - सल्फोनामाइड्स, फ्यूरोकामोरिन, टेट्रासाइक्लिन;
- हार्मोनल परिवर्तन - गर्भावस्था, हार्मोन उपचार, हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग;
- दुर्गन्ध, सुगंधित साबुन।
जोखिम समूह में वे लोग भी शामिल हैं जो पाचन और तंत्रिका तंत्र के रोगों से पीड़ित हैं।
अधिकतर, मेलास्मा निम्नलिखित श्रेणियों के लोगों को प्रभावित करता है:
- औरत। केवल एक चौथाई पुरुष ही मेलास्मा रोग से पीड़ित हैं।
- गहरे रंग के लोग. जो लोग आसानी से और जल्दी से टैन हो जाते हैं उन्हें इसका ख़तरा होता है।
- जिन लोगों का पारिवारिक इतिहास मेलास्मा का है। आनुवंशिकता की भूमिका के तथ्य की पुष्टि एक तिहाई रोगियों द्वारा की जाती है।
मेलास्मा कुपोषण के साथ भी होता है - विटामिन पीपी और एस्कॉर्बिक एसिड की कमी।
लक्षण
यह निम्नलिखित लक्षणों में व्यक्त होता है:
- चेहरे, गर्दन, अग्रबाहु क्षेत्र में त्वचा की लाली;
- खुजली;
- एक बड़े स्थान में छोटे रंजित संरचनाओं का संयोजन;
- त्वचा की रंजकता में वृद्धि;
- छीलना;
- हाइपरपिग्मेंटेशन के किनारे स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं, स्वस्थ त्वचा और क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के बीच अंतर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है;
- अशिष्टता की उपस्थिति;
- सिरदर्द, अस्वस्थता के सामान्य लक्षण
- तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी ग्रंथियों की विकृति।
मेलास्मा लंबे समय तक रह सकता है, पुनरावृत्ति की उपस्थिति उन पदार्थों के संपर्क के बाद होती है जो रोग के गठन को भड़काते हैं।
इलाज
थेरेपी में आवश्यक रूप से ऐसी दवाएं शामिल होनी चाहिए जिनमें सनस्क्रीन फ़ंक्शन हो। सनस्क्रीन का प्रयोग अनिवार्य होना चाहिए।
आपको हर संभव तरीके से सूरज की किरणों से खुद को बचाना चाहिए - कांच और खिड़कियों पर सनस्क्रीन लगाएं, बहुत अधिक खुले कपड़े और टोपी न पहनें। मेलास्मा का इलाज निम्नलिखित दवाओं से किया जाता है:
- एज़ेलिक एसिड,
- हाइड्रोक्विनोन,
- आर्बुतिन,
- कम क्षमता वाले स्टेरॉयड
- रेटिनोइड्स
- कोजिक एसिड,
- हाइड्रोएसिड।
विटामिन बी1, बी6, सी भी निर्धारित हैं।
- यदि संभव हो तो हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग निलंबित करें, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटा दें। आमतौर पर, रोग हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के मानक से विचलन के कारण प्रकट होता है। यदि हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग चिकित्सा प्रयोजनों के लिए किया जाता है, तो डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।
- गोरा करने वाली क्रीम लगाएंबाहरी उपयोग के लिए. इन क्रीमों में हाइड्रॉक्सिल एसिड होता है। खरीदारी पर किसी डॉक्टर के नोट की आवश्यकता नहीं है। यदि आपको अधिक गुणकारी औषधियों की आवश्यकता है तो किसी विशेषज्ञ की सलाह से आर्बुटिन, कोजिक और लैक्टिक एसिड युक्त क्रीम खरीद सकते हैं।
- उदकुनैन 2% बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है, उच्च स्तर के लिए प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होती है।
- रेटिनोइड्स- विटामिन ए का एक रूप। दवा त्वचा पुनर्जनन की दर को बढ़ाने में मदद करती है। मृत कोशिकाओं को हल्की कोशिकाओं से बदल दिया जाता है। इन्हें केवल प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही खरीदा जा सकता है क्योंकि ये गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित हैं। कभी-कभी त्वचा में जलन का कारण बनता है।
- रासायनिक पील. यह प्रक्रिया एक रासायनिक समाधान का उपयोग करके की जाती है। यह त्वचा से मृत कोशिकाओं को हटाता है। त्वचा स्वस्थ और चिकनी हो जाती है। त्वचाविज्ञान के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ के साथ छीलने की सिफारिश की जाती है। एक उच्च-गुणवत्ता वाली प्रक्रिया अंधेरे संरचनाओं को ठीक करती है और युवाओं को बहाल करती है।
- Microdermabrasion- छोटे क्रिस्टल का उपयोग करने वाली एक विधि जो त्वचा की ऊपरी परतों को काट देती है। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी या त्वचाविज्ञान के विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। माइक्रोडेरेबसिया को कई महीनों तक मासिक रूप से दोहराया जाना चाहिए। त्वचा चिकनी हो जाती है, दाग, झुर्रियाँ, उम्र के धब्बे कम हो जाते हैं।
- लेजर थेरेपीतेज़ प्रकाश स्पन्दों का उपयोग करना। ठीक होने के बाद त्वचा चमकदार हो जाती है।
- स्टेरॉयड युक्त क्रीम धब्बाप्रभावित क्षेत्रों के लिए. वे वर्णक कोशिकाओं के उत्पादन की संख्या और गतिविधि को कम करने में मदद करते हैं।
गोरा करने वाली क्रीमों के इस्तेमाल को छोड़कर, गर्भवती महिलाओं का इलाज किसी भी तरह से किया जा सकता है। मेलास्मा आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद चला जाता है, इसलिए प्राकृतिक उपचार या कंसीलर उत्पादों का उपयोग करना अधिक सुरक्षित है।
संरचनाओं को हटाने के लिए कई लोक उपचार हैं। उदाहरण के लिए, जब संरचनाएँ हाल ही में सामने आई हैं, तो वे केवल त्वचा की पहली कुछ परतों तक ही विस्तारित होती हैं। तब एक्सफोलिएशन प्रक्रिया उपयुक्त है।
ऐसा करने के लिए, आपको एक स्क्रब लेने की ज़रूरत है, इसे क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर गोलाकार गति में लगाएं। ऐसा दिन में एक या दो बार करें। नींबू में पाया जाने वाला विटामिन सी एक सक्रिय तत्व है जो दाग-धब्बों को हल्का करने का अच्छा काम करता है। यह लगभग सभी मेलास्मा उपचारों में पाया जा सकता है।
नींबू बिना किसी नकारात्मक परिणाम के त्वचा की ऊपरी परत को हटा सकता है। ऐसा करने के लिए, एक नींबू से रस निचोड़ें, इसमें एक कपास पैड भिगोएँ। इसे त्वचा पर लगाएं और बीस मिनट के लिए छोड़ दें। प्रतिदिन एक या दो बार दोहराएं। मेलास्मा का इलाज शहद-नींबू मास्क से भी किया जाता है। इसके लिए आपको चाहिए:
- जूस और 2 चम्मच शहद मिलाएं.
- क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर फैलाएं, आधे घंटे तक प्रतीक्षा करें।
- मास्क को पानी से अच्छी तरह धो लें।
नींबू के साथ हल्दी भी अच्छी होती है, क्योंकि यह पौधा त्वचा को चमकदार बना सकता है। मास्क बनाने का एल्गोरिदम:
- आधा नींबू लें, उसका रस निचोड़ लें।
- चेहरे पर लगाएं, सवा घंटे के लिए छोड़ दें।
- पानी से धोएं।
विटामिन ई को तेल के रूप में लिया जा सकता है या इसमें समृद्ध खाद्य पदार्थों के साथ पूरक किया जा सकता है। यह विटामिन साग, एवोकाडो, बीज, नट्स, रोगाणु गेहूं के तेल में प्रचुर मात्रा में होता है। पपीते की मदद से मेलास्मा दूर हो जाता है, क्योंकि इसमें बहुत सारे उपयोगी विटामिन होते हैं।
आप फल के एक छोटे टुकड़े को छिलके पर लगाकर आधे घंटे के लिए छोड़ सकते हैं। इस प्रक्रिया को दिन में दो बार करने की सलाह दी जाती है। आप भ्रूण के गूदे से मास्क भी बना सकते हैं, आपको इसे अपने चेहरे पर आधे घंटे के लिए छोड़ देना है।
गर्भावस्था के दौरान मेलास्मा के निदान के लिए फोलिक एसिड निर्धारित किया जाता है। आप इसका सेवन सप्लीमेंट के रूप में कर सकते हैं या अपने आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल कर सकते हैं जिनमें यह शामिल हो - बीन्स, अनाज, पत्तेदार सब्जियाँ, संतरे, नींबू।
जब प्राथमिक लक्षण प्रकट होते हैं, तो रोग का सटीक निदान करने के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना सबसे अच्छा होता है। उपचार के सभी वैकल्पिक तरीकों पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।
अन्य त्वचा रोग भी देखें
मेलेनोसिस अंगों और ऊतकों में मेलेनिन का अत्यधिक फोकल संचय है। यह असुंदर काले धब्बों के रूप में दिखाई देता है जिसका सामना फाउंडेशन नहीं कर सकता।
मेलेनिन एपिडर्मिस की बेसल परत में एक रंगद्रव्य है। यह यूवी विकिरण से बचाने के लिए मेलानोसाइट कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। त्वचा और आंखों का रंग किसी दिए गए रंगद्रव्य के कणिकाओं की संख्या से निर्धारित होता है। वे डीएनए के लिए एक सुरक्षा प्रणाली हैं: वे पराबैंगनी विकिरण द्वारा कोशिका नाभिक को आनुवंशिक विकृति से बचाते हैं।
गोरी त्वचा वाले लोगों में मेलेनिन कम होता है, जबकि गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों की त्वचा की ऊपरी त्वचा यथासंभव इससे भरी होती है। मेलानोसाइट्स, मौसम की परवाह किए बिना, रंगद्रव्य का उत्पादन करते हैं। जब मेलेनिन गठन तंत्र संतुलित होता है, तो वर्णक की संख्या सामान्य होती है, और वे केवल पराबैंगनी विकिरण (सूरज, सोलारियम) के प्रभाव में सक्रिय होते हैं, जो शरीर को टैन से ढकते हैं।
कभी-कभी त्वचा और शरीर के उन हिस्सों में जहां मेलानोसाइट्स नहीं होते हैं (श्लेष्म झिल्ली में, मस्तिष्क, गुर्दे में) वर्णक अधिक मात्रा में जमा होने लगता है। इस विकार को मेलानोसिस कहा जाता है।
कारण एवं लक्षण
त्वचीय मेलानोसिस भड़का सकता है:
- पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों, अंडाशय के रोग;
- गंभीर संक्रामक रोग: सिफलिस, मलेरिया, पेचिश और तपेदिक;
- परिष्कृत उत्पादों, रेजिन, आर्सेनिक के साथ नशा;
- फ़्यूरोकौमरिन, सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन दवाएं लेना;
- जूँ की चरम अवस्था;
- बेरीबेरी (स्कर्वी, पेलार्गा);
- वंशागति।
मेलानोसिस के लक्षण (अन्य नाम - मेलानोपैथी, मेलास्मा):
- त्वचा का धब्बेदार, फैला हुआ रंजकता (नवजात शिशुओं में हो सकता है);
- पराबैंगनी किरणों के प्रति एपिडर्मिस की संवेदनशीलता में वृद्धि;
- बड़े क्षेत्रों में फोकल पिग्मेंटेशन का जुड़ाव;
- त्वचीय शोफ, हाइपरकेराटोसिस (स्ट्रेटम कॉर्नियम का मोटा होना), त्वचा का शोष;
- प्रभावित क्षेत्रों की खुजली और जलन;
- तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी ग्रंथियों के विकार।
प्रकार
त्वचा विशेषज्ञ दो प्रकार के जन्मजात मेलेनोसिस के बीच अंतर करते हैं:
प्रोग्रेसिव रेटिकुलर मेलास्मा सूर्य के प्रकाश के प्रति अतिसंवेदनशीलता की बीमारी है।
पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण हैं:
- व्यापक धब्बेदार रंजकता;
- एडिमा और केराटोसिस के साथ मेलानोफोर्स (मोबाइल पिगमेंट कोशिकाएं) का निर्माण।
अत्यधिक मेलानोब्लास्टोसिस (न्यूरोक्यूटेनियस) एक ट्यूमर मेलानोसिस है जो मातृ मेलेनोमा मेटास्टेस द्वारा प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में फैलता है। लक्षण:
- नवजात शिशु के शरीर पर मेलानोफोर्स का संचय;
- हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण मस्तिष्क कोशिकाओं और न्यूरॉन्स में मेलेनिन की उच्च सांद्रता दिखाता है।
मेलेनोसिस त्वचा की दो परतों में विकसित हो सकता है:
मेलानोपैथियों को प्राथमिक (कारण स्पष्ट नहीं हैं) और माध्यमिक (अन्य बीमारियों से जुड़े विकारों के परिणाम) में विभाजित किया गया है।
माध्यमिक:
- सिफलिस, तपेदिक के कारण मेलेनोसिस;
- लाइकेन प्लैनस, मुँहासे, न्यूरोडर्माइटिस, एक्जिमा के बाद हाइपरपिग्मेंटोसिस।
सौंदर्य की दृष्टि से, चेहरे को प्रभावित करने वाले हाइपरमेलानोसिस के प्रकार अप्रिय माने जाते हैं:
- युवा और वृद्ध लेंटिगो - उम्र के धब्बे: युवा पुरुषों में - गोल, श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करने वाले, वृद्ध लोगों में - रंजित क्षेत्रों का संचय, त्वचा की उम्र बढ़ने का एक स्पष्ट संकेत;
- बेकर नेवस - बढ़े हुए बालों के साथ त्वचा का हाइपरपिगमेंटेड क्षेत्र;
- मेलास्मा - हार्मोनल परिवर्तन (गर्भावस्था) के कारण भूरे-पीले और भूरे रंग के धब्बे;
- फोटोडर्माटोसिस - रोने वाले दाने और खुजली वाली लालिमा (सूर्य से एलर्जी) के रूप में पराबैंगनी विकिरण के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- मुँहासे के बाद का एक लक्षण - मुँहासे के बाद धब्बे।
निदान
त्वचा के हाइपरमेलानोज़ संभावित खतरे से भरे होते हैं: कभी-कभी वे मेलेनोमा के एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति को भड़काते हैं। इसलिए, जब शरीर पर रंजित क्षेत्र दिखाई देते हैं, तो त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जो मेलेनोसिस के प्रकार को निर्धारित करने और उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए निदान करेगा।
त्वचा के मेलेनोसिस के निदान के तरीके:
- दृश्य निरीक्षण (वुड के लैंप के साथ) और साइट का स्पर्शन।
- रोगी और उसके रिश्तेदारों के इतिहास का स्पष्टीकरण।
- डर्मोस्कोपी (एक डर्मेटोस्कोप उपकरण के साथ परीक्षा, जो परीक्षा क्षेत्र में कई गुना वृद्धि देती है)।
- कंप्यूटर डायग्नोस्टिक्स (त्वचा का हार्डवेयर अध्ययन और मानक के साथ स्वचालित तुलना)।
- एक सूक्ष्म तैयारी (एपिडर्मिस और डर्मिस का अनुभाग) का हिस्टोलॉजिकल अध्ययन।
- बायोप्सी (ऐसे मामलों में जहां विश्वास है कि हाइपरपिग्मेंटेशन से मेलेनोमा का विकास नहीं हुआ है)।
इलाज
मेलेनोसिस के प्रारंभिक चरण का इलाज लोक उपचार से किया जा सकता है, त्वचा को हाइड्रोजन पेरोक्साइड, अजमोद या नींबू के रस, सेब साइडर सिरका या सैलिसिलिक एसिड से रगड़कर। हाइपरमेलानोसिस को हराने के लिए कई चरणों में ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होगी:
उपचार की दिशा | चिकित्सा |
चिड़चिड़ाहट का उन्मूलन | फोटोप्रोटेक्टिव क्रीम का प्रयोग |
विषाक्त पदार्थों (पॉलीसाइक्लिक हाइड्रोकार्बन) के साथ संपर्क का उन्मूलन | |
उत्तेजक रोगों का उपचार (जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र की विकृति) | |
बुनियादी उपचार | अंतःस्रावी ग्रंथि की तैयारी का उपयोग |
नशे के विरुद्ध औषधियाँ | |
विटामिन सी, पीपी, ए, ई लेना | |
फार्मेसी एंटीऑक्सिडेंट: एंटरोसॉर्बेंट्स और हेपेटोप्रोटेक्टर्स | |
एंटिहिस्टामाइन्स | |
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (गंभीर रूपों के लिए) | |
स्थानीय स्तर पर - लोशन | |
हाइपरमेलानोटिक घावों को हटाना | एंजाइमेटिक, इलेक्ट्रिक, रासायनिक या अल्ट्रासोनिक छीलने |
बायोरिविटलाइज़ेशन, मेसोथेरेपी (इंजेक्शन) | |
फोटोथर्मोलिसिस (उपचार में नई कुंजी!) | |
लेजर रिसर्फेसिंग |
घटना का पूर्वानुमान और रोकथाम
समय पर डॉक्टर के पास जाने से त्वचीय मेलानोसिस सफलतापूर्वक ठीक हो जाता है। हार्डवेयर कॉस्मेटोलॉजी के कई रूप आपको हाइपरपिग्मेंटेशन को पूरी तरह से हटाने और एपिडर्मल कवर को बहाल करने की अनुमति देते हैं।
मेलेनोसिस के खिलाफ मुख्य निवारक उपाय यूवी विकिरण के खिलाफ सुरक्षात्मक एजेंटों का उपयोग है। उनकी संरचना में शामिल फिल्टर पराबैंगनी किरणों को अवशोषित, प्रतिबिंबित और बिखेरते हैं।
- संवेदनशील त्वचा वाले लोग;
- मेलेनोसिस के प्रति संवेदनशील;
- कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं के बाद: डर्माब्रेशन, छीलना, सफ़ेद करना, लेजर रिसर्फेसिंग, प्लास्टिक सर्जरी;
- शारीरिक परिवर्तनों (किशोरावस्था, गर्भावस्था) की अवधि के दौरान।
दूसरा उपाय उस मौसम के दौरान कॉस्मेटिक छीलने और सफ़ेद करने की प्रक्रिया करना है जब सूरज सबसे कम सक्रिय होता है। सबसे अच्छा समय अक्टूबर से जनवरी तक है।
त्वचा एक ऐसी बीमारी है जिसमें शरीर में मेलेनिन नामक रंगद्रव्य की अधिक मात्रा जमा हो जाती है।
मेलानोसिस शारीरिक हो सकता है (उदाहरण के लिए, कुछ दौड़ में अधिक धूप के कारण, या गर्भावस्था के दौरान), या पैथोलॉजिकल, जब संचय उन स्थानों और अंगों में होता है जहां यह सामान्य होना चाहिए।
पैथोलॉजिकल संचय आमतौर पर अंगों पर, मस्तिष्क की झिल्ली में, श्लेष्म झिल्ली पर, मस्तिष्क के पदार्थ में होता है।
मेलेनिन का निर्माण सहानुभूति तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा नियंत्रित होता है। इसलिए, अक्सर इसका कारण इन प्रणालियों की शिथिलता है।
विकास के कारण
संचय प्रक्रिया के विकास के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। इनमें से सबसे अधिक संभावनाएँ हैं:
- वंशागति;
- अंतःस्रावी तंत्र के काम में गड़बड़ी (अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन का अनुचित उत्पादन, यौन ग्रंथियों की विकृति);
- बेरीबेरी (पेलाग्रा, स्कर्वी, आदि)।
प्रकार
वैज्ञानिक रोग के कई प्रकार भेद करते हैं। पैथोलॉजिकल मेलेनोसिस हो सकता है:
- जन्मजात:
- जालीदार प्रगतिशील;
- अत्यधिक मेलानोब्लास्टोसिस.
- खरीदा गया:
- फैलाना;
- फोकल.
जालीदार प्रगतिशील प्रकार बहुत दुर्लभ है। यह सूर्य के प्रकाश के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि से जुड़ा है। यह पैची पिग्मेंटेशन के साथ-साथ त्वचा में मेलानोफोर्स के गठन, हाइपरकेराटोसिस और त्वचा की सूजन के रूप में प्रकट होता है।
अत्यधिक प्रकार का निदान आमतौर पर 1 महीने से कम उम्र के शिशुओं में किया जाता है। इसकी प्रकृति नियोप्लास्टिक है और यह मातृ मेलेनोमा के मेटास्टेस से जुड़ा है जो नाल को पार करता है। ऐसे नवजात शिशु की त्वचा पर काले क्षेत्र होंगे, और मेलेनिन तंत्रिका कोशिकाओं के केंद्रक और मस्तिष्क में भी पाया जाता है। हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण से नेवस- और मेलानोफोर जैसी कोशिकाओं के समूहों का पता चलता है, जिनमें बहुत अधिक रंगद्रव्य होता है।
उपार्जित बीमारियाँ बहुत अधिक आम हैं।
फैला हुआ प्रकार त्वचा को प्रभावित करता है, यह अंतःस्रावी तंत्र के विघटन से जुड़ा होता है। अक्सर एडिसन रोग का निदान किया जाता है। फोकल आंतरिक अंगों, विशेषकर आंतों को प्रभावित करता है। आंतों की रुकावट के साथ-साथ पुरानी कब्ज से पीड़ित लोगों को इससे पीड़ित होने की अधिक संभावना है। स्थानीयकरण इलियोसेकल क्षेत्र, सिग्मॉइड और मलाशय में होता है। म्यूकोसा भूरा या काला हो जाता है।
इलाज
उपचार हार्मोन थेरेपी और बड़ी मात्रा में विटामिन सी की मदद से किया जाता है।
बाहरी उपयोग के लिए, क्रीम निर्धारित की जाती हैं, जिनमें कोजिक और एज़ेलिक एसिड, साथ ही हाइड्रोक्विनोन और ट्रेटीनोइन शामिल हैं।
विशेष रूप से गंभीर मामलों में लेजर से दाग हटाने की सलाह दी जाती है। यदि त्वचा पर मेलानोटिक धब्बों का निर्माण हार्मोनल दवाओं के कारण हुआ है, तो उन्हें रोका जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में, बच्चे के जन्म और हार्मोनल प्रणाली के सामान्य होने के बाद धब्बे अपने आप गायब हो जाते हैं।
ऐसे कई लोक उपचार भी हैं जो त्वचा से मेलानोटिक धब्बे हटाने में मदद कर सकते हैं।
घर पर आप इनसे मास्क बना सकते हैं:
- केला (कुचल फल को दागों पर लगाया जाता है और 15 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है);
- बैंगन (धुंध में लपेटे हुए गूदे का उपयोग करें - 15 मिनट के लिए दाग पर छोड़ दें);
- ऑक्सीजन युक्त पानी (धोने से त्वचा के रंग पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा);
- शहद, दूध पाउडर और नींबू का रस (चिकना होने तक मिलाएं और 20 मिनट के लिए चेहरे पर लगाएं। फिर धो लें और दही से चेहरे का अभिषेक करें);
मेलानोसिस की प्रकृति वंशानुगत होती है, इसलिए यदि परिवार में इस बीमारी के मामले थे, तो व्यक्ति को अपना अधिक ख्याल रखने की जरूरत है, अच्छे सनस्क्रीन का उपयोग करना चाहिए और ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो ऐसी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं।
त्वचा मेलेनोसिस एपिडर्मिस में मेलेनिन वर्णक का अत्यधिक जमाव है। यह पदार्थ विशेष कोशिकाओं (मेलानोसाइट्स) द्वारा निर्मित होता है और त्वचा कोशिकाओं को सूरज की किरणों से बचाने के लिए बनाया गया है। गोरी त्वचा वाले लोगों में, यह रंग सांवली त्वचा वाले लोगों की तुलना में कम मात्रा में उत्पन्न होता है। आम तौर पर, मेलेनिन केवल पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में सक्रिय होता है। ऐसे में त्वचा पर टैन दिखाई देने लगता है। यदि यह वर्णक अधिक मात्रा में जमा हो जाए तो एक रोग उत्पन्न हो जाता है - मेलेनोसिस। इसके साथ त्वचा का रंग भी बदल जाता है।
रोग के कारण
त्वचा का मेलानोसिस विभिन्न कारणों से हो सकता है। एपिडर्मिस के रंग में बदलाव निम्नलिखित कारकों को भड़का सकता है:
- अंतःस्रावी ग्रंथियों की विकृति (पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, अंडाशय, थायरॉयड ग्रंथि);
- संक्रामक रोग (सिफलिस, पेचिश, तपेदिक, मलेरिया);
- कार्बन यौगिक और विषाक्त रेजिन;
- पेडिक्युलोसिस के उन्नत रूप;
- यकृत रोग;
- रक्त रोग (पोर्फिरीया);
- संयोजी ऊतक विकृति विज्ञान (कोलेजेनोसिस);
- दवाएँ लेना (सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स, फोटोसेंसिटाइज़िंग ड्रग्स)।
पैथोलॉजिकल कारणों के अलावा, त्वचा का मलिनकिरण कुपोषण और एपिडर्मिस में चयापचय संबंधी विकारों के कारण भी हो सकता है। मेलेनोसिस का एक वंशानुगत रूप भी है, जिसमें यह बीमारी माता-पिता से बच्चों में फैलती है।
स्थानीयकृत और सामान्यीकृत रूप
त्वचा के मेलेनोसिस के स्थानीयकृत और सामान्यीकृत प्रकार को अलग करें। इसका अर्थ क्या है? पहले मामले में, एपिडर्मिस पर रंजित क्षेत्र दिखाई देते हैं। सामान्यीकृत मेलानोसिस के साथ, संपूर्ण त्वचा का रंग बदल जाता है।
सबसे अधिक बार, त्वचा का सामान्यीकृत मेलेनोसिस एडिसन रोग, पिट्यूटरी विकृति, मधुमेह, कोलेजनोज, आर्सेनिक विषाक्तता और रक्त में पोर्फिरिन की अधिकता के साथ नोट किया जाता है। ऐसे में व्यक्ति की पूरी त्वचा कांस्य रंग की हो जाती है।
स्थानीयकृत मेलेनोसिस निम्नलिखित बीमारियों का एक लक्षण है:
- पोइकिलोडर्मा सिवट्टा। यह विकृति प्रसव उम्र की महिलाओं में होती है। यह रोग अंडाशय या अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यात्मक विफलता से जुड़ा है।
- रिहल मेलानोसिस. इस बीमारी का कारण बिल्कुल स्पष्ट नहीं है। ऐसा माना जाता है कि यह हाइड्रोकार्बन के संपर्क के कारण होता है।
- हॉफमैन-गैबरमैन का विषाक्त मेलास्मा। यह बीमारी केवल पुरुषों में ही होती है। यह हाइड्रोकार्बन विषाक्तता के कारण होता है। आमतौर पर यह बीमारी अत्यधिक पसीना आने वाले लोगों को प्रभावित करती है।
उपरोक्त रोगों में रोगी के चेहरे और गर्दन पर काले धब्बे पड़ जाते हैं। वहीं, त्वचा के बाकी हिस्सों का रंग नहीं बदलता है।
मूल रूप से विकृति विज्ञान की किस्में
इसकी उत्पत्ति के आधार पर पैथोलॉजी का वर्गीकरण भी होता है। त्वचा के मेलेनोसिस के निम्नलिखित प्रकार हैं:
- यूरेमिक. यह गुर्दे की अपर्याप्त कार्यप्रणाली के मामले में देखा जाता है।
- अंतःस्रावी. अधिवृक्क ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय या थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के साथ होता है।
- विषाक्त। इसका कारण आर्सेनिक और हाइड्रोकार्बन विषाक्तता है।
- यकृत. मेलेनोसिस का यह रूप सिरोसिस, हेपेटाइटिस और अन्य यकृत रोगों से जुड़ा है।
- कैचेक्टिक. यह गंभीर थकावट के साथ देखा जाता है, अक्सर फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ।
पैथोलॉजी के ये रूप गौण हैं। इन मामलों में मेलानोसिस अन्य बीमारियों के लक्षणों में से केवल एक है। हालाँकि, त्वचा मेलेनोसिस के प्राथमिक रूप भी हैं। उनमें से कुछ खतरनाक हैं, क्योंकि उनमें घातक अध:पतन का खतरा है। इस प्रकार की विकृति में निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:
- क्लोस्मा. ये एपिडर्मिस पर बड़े भूरे धब्बे होते हैं। वे आमतौर पर चेहरे पर दिखाई देते हैं। उनकी उपस्थिति के कारण स्थापित नहीं किए गए हैं। कल्पित। कि ये हार्मोनल विकारों के कारण बनते हैं।
- लेंटिगो। ये छोटे पीले या सौम्य संरचना वाले होते हैं। हालाँकि, चोट लगने या सूरज के अत्यधिक संपर्क में आने से कोशिकाओं का घातक अध:पतन संभव है।
- मेलानोसिस बेकर. यह रोग मुख्यतः युवा पुरुषों को प्रभावित करता है। त्वचा पर एक तिल दिखाई देता है, जो बाद में घने बालों से ढक जाता है। यह गठन खतरनाक नहीं है, क्योंकि यह कैंसर में परिवर्तित नहीं होता है।
- यह गठन 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है। यह उभरे हुए भूरे धब्बे जैसा दिखता है जो तिल जैसा दिखता है। यह बीमारी एक प्रारंभिक स्थिति है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। नियोप्लाज्म में असामान्य मेलानोसाइट्स होते हैं, जो आसानी से घातक कोशिकाओं में बदल जाते हैं।
लक्षण
पैथोलॉजी के लक्षण उसके रूप और कारण पर निर्भर करते हैं। यदि रोगी की पूरी त्वचा कांस्य या पीली हो जाती है, तो यह त्वचा मेलेनोसिस के सामान्यीकृत रूप को इंगित करता है। रोग की अभिव्यक्तियों की तस्वीरें नीचे देखी जा सकती हैं।
यदि मेलानोसिस स्थानीय रूप में होता है, तो चकत्ते केवल चेहरे और गर्दन पर ही देखे जाते हैं। जहरीले मेलास्मा के साथ, शरीर के ये क्षेत्र समान रूप से भूरे-पीले रंग के होते हैं। उम्र के धब्बे, मस्सों और झाइयों के रूप में चकत्ते अक्सर प्राथमिक लक्षण वाले होते हैं।
जटिलताओं
यदि मेलेनोसिस द्वितीयक है, तो किसी को चकत्ते के घातक अध: पतन से डरना नहीं चाहिए। इस मामले में, केवल अंतर्निहित बीमारी ही स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करती है। यदि मेलेनोसिस प्राथमिक है, और त्वचा पर एक तिल या धब्बा दिखाई दिया है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इनमें से कुछ संरचनाएं घातक अध:पतन से ग्रस्त हैं और त्वचा कैंसर - मेलेनोमा में विकसित हो सकती हैं। किसी तिल की दुर्दमता (दुर्दमता) का प्रमाण उसके त्वरित विकास, आकार और रंग में परिवर्तन, अल्सर और रक्तस्राव की उपस्थिति से होता है। पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आने और संरचना पर आघात से दुर्दमता उत्पन्न हो सकती है। यह याद रखना चाहिए कि बालों से ढके तिल खतरनाक नहीं होते हैं।
निदान
मेलानोसिस का इलाज त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। हालाँकि, यदि त्वचा के रंग में परिवर्तन अन्य बीमारियों के कारण होता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, चिकित्सक, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों का परामर्श आवश्यक है।
निम्नलिखित परीक्षाएं निर्धारित हैं:
- रोगी की त्वचा की जांच एक विशेष काले प्रकाश लैंप (लकड़ी का लैंप) का उपयोग करके की जाती है।
- त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों की बायोप्सी करें। हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए एपिडर्मिस के कणों को लिया जाता है।
- वे डर्मोस्कोपी करते हैं। यह एक बिल्कुल दर्द रहित परीक्षा है जिसमें प्रभावित क्षेत्रों को काटने की आवश्यकता नहीं होती है। एपिडर्मिस पर नियोप्लाज्म की जांच एक विशेष उपकरण - एक डर्मेटोस्कोप के तहत की जाती है।
डर्मोस्कोपी आपको तिल की विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है। यदि गठन की अच्छी गुणवत्ता के बारे में संदेह है, तो बायोप्सी निर्धारित की जाती है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षण मेलेनोमा ट्यूमर को त्वचा के मेलेनोसिस से अलग करता है। उपरोक्त फोटो में एपिडर्मिस की सूक्ष्म तैयारी देखी जा सकती है, काले-भूरे दाने मेलेनिन के संचय हैं।
इलाज
यदि मेलेनोसिस द्वितीयक है, तो अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। इस मामले में, चिकित्सा के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद त्वचा का रंग सामान्य हो जाता है। त्वचा के प्राथमिक मेलेनोसिस में, उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरीकों से किया जाता है। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:
- विटामिन ए, ई, एस्कॉर्बिक और निकोटिनिक एसिड;
- कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन;
- एंटीथिस्टेमाइंस।
बाहरी उपयोग के लिए दवाओं का भी उपयोग करें:
- हाइड्रोजन पेरोक्साइड;
- विटामिन ए युक्त क्रीम और मलहम;
- साइट्रिक एसिड समाधान.
आजकल, ऐसी कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं मौजूद हैं जो त्वचा को गोरा करने और दाग-धब्बे खत्म करने में मदद करती हैं। हालाँकि, ऐसी विधियों का उपयोग करने से पहले, निदान से गुजरना आवश्यक है और सुनिश्चित करें कि नियोप्लाज्म सौम्य है। निम्नलिखित प्रक्रियाएं त्वचा पर दाग-धब्बों से छुटकारा पाने में मदद करेंगी:
- रासायनिक छीलने. चेहरे पर एक विशेष मिश्रण लगाया जाता है, जो एपिडर्मिस की ऊपरी परत को एक्सफोलिएट करने में मदद करता है।
- फोटोथेरेपी। त्वचा स्पंदित प्रकाश के संपर्क में आती है। इससे मेलेनिन की संरचना में बदलाव आता है। नतीजतन, एपिडर्मिस सफेद हो जाता है।
- लेजर रिसर्फेसिंग. लेजर बीम के प्रभाव में, त्वचा का समस्या क्षेत्र वाष्पित हो जाता है।
कुछ मामलों में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। यह तब आवश्यक है जब तिल के घातक होने का खतरा हो। नेवस को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत हटा दिया जाता है, और परिणामी सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है। यदि ऑपरेशन संभव न हो तो तिल को विकिरणित किया जाता है।
रोकथाम
मेलेनोसिस के द्वितीयक रूपों की रोकथाम में उन बीमारियों का समय पर उपचार शामिल है जो त्वचा के रंग में बदलाव का कारण बनती हैं। आर्सेनिक और हाइड्रोकार्बन यौगिकों के साथ काम करते समय भी बहुत सावधानी बरतनी चाहिए। मेलेनोसिस के प्राथमिक रूपों की रोकथाम विकसित नहीं की गई है, क्योंकि उनकी घटना के कारण ज्ञात नहीं हैं। त्वचा पर तिल और दाग दिखने पर जल्द से जल्द त्वचा विशेषज्ञ से सलाह लेना जरूरी है। ऐसे चकत्ते खतरनाक हो सकते हैं। इन मामलों में, सूरज की रोशनी के संपर्क में आने और मस्सों और धब्बों के आघात से बचना आवश्यक है।
मेलेनोसिस अंगों या ऊतकों में मेलेनिन वर्णक का एक फोकल या फैला हुआ संचय है।
शब्द की व्युत्पत्ति:ग्रीक से मेला, मेलानोस- काला, गहरा + ओएसिस- रोग सूचित करने वाला प्रत्यय।
समानार्थी शब्द:मेलेनोपैथी.
मेलेनोसिस में अंतर करें:
- शारीरिक, जो कुछ जातियों में सामान्य है,
- पैथोलॉजिकल,जो जन्मजात या अर्जित हो सकता है।
पैथोलॉजिकल मेलेनोसिसउन अंगों में देखा जा सकता है जिनमें सामान्य रूप से मेलेनिन होता है (उदाहरण के लिए, त्वचा, आंखें), साथ ही उन ऊतकों में भी जो आमतौर पर मेलेनिन समावेशन से रहित होते हैं, उदाहरण के लिए, अन्नप्रणाली, आंतों के श्लेष्म झिल्ली में। पैथोलॉजिकल जन्मजात मेलानोसिस में उम्र के धब्बे, रंजित त्वचा नेवी और नेवस-मेलानोसिस सिंड्रोम शामिल हैं।
डर्मिस और सबम्यूकोसा में मेलानोसाइट्स के संचय का गठन, एपिडर्मिस की बेसल परत से मेलेनिन के प्रवेश से त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के वर्णक धब्बे की उपस्थिति होती है, उदाहरण के लिए, प्यूट्ज़-जेगर्स सिंड्रोम, ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसा, आदि में। .
जन्मजात पैथोलॉजिकल मेलेनोसिस
जन्मजात मेलेनोसिस में विशाल पिगमेंटेड नेवी शामिल है, जो कि उनके स्थानीयकरण और प्रकार की विशिष्टताओं के कारण, विभिन्न लेखकों द्वारा आलंकारिक रूप से तुलना की जाती है, उदाहरण के लिए, एक स्विमिंग सूट ("स्नान ट्रंक"), बनियान, कॉलर, आदि के साथ। एशियाई के कुछ प्रतिनिधियों में लोगों में, जन्म के 1-2 दिन बाद, त्वचा पर भूरे-नीले या स्लेट रंग के धब्बे दिखाई देते हैं - तथाकथित "मंगोलियाई धब्बे", जो आमतौर पर त्रिक क्षेत्र में, अंगों पर, कम अक्सर श्लेष्म पर स्थित होते हैं। झिल्ली और, एक नियम के रूप में, 3-4 साल की उम्र तक गायब हो जाती है।
न्यूरोडर्मलऔर ऑकुलोडर्मल नेवस मेलेनोटिक सिंड्रोम यह त्वचा, साथ ही अन्य अंगों और ऊतकों में मेलेनिन के संचय द्वारा विशेषता है।
न्यूरोडर्मल मेलेनोसिस(समानार्थक शब्द: अत्यधिक मेलानोब्लास्टोसिस, जन्मजात न्यूरोक्यूटेनियस मेलानोब्लास्टोसिस) का वर्णन 1941 में किया गया था। ए. टौरेन। यह त्वचा, पिया मेटर और मस्तिष्क के अत्यधिक रंजकता की विशेषता है, यह एक प्रमुख तरीके से विरासत में मिला है, और अक्सर जन्म के तुरंत बाद विकसित होता है।
इसी समय, त्वचा पर विशाल नेवी या कई छोटे जन्मचिह्न हो सकते हैं, मस्तिष्क के पिया मेटर में नेवस कोशिकाएं मस्तिष्क के पदार्थ में मेलेनिन के गठन के साथ बढ़ती हैं (जैतून में, मस्तिष्क के आधार पर) , थैलेमस, हिप्पोकैम्पस, आदि में) मेलेनोफोर्स के पेरिवास्कुलर संचय होते हैं। न्यूरोडर्मल मेलेनोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, घातक मेलेनोमा विकसित हो सकता है। न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस, मांसपेशी शोष, स्पाइना बिफिडा के साथ न्यूरोडर्मल मेलेनोसिस का संयोजन वर्णित किया गया है।
ओकुलोडर्मल मेलेनोसिस 1938 में ओटा और इतो द्वारा वर्णित। यह ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखा के क्षेत्र में श्वेतपटल और चेहरे की त्वचा के धब्बेदार भूरे-नीले रंग के धुंधलापन की विशेषता है। रंजकता कान, नाक, बाहरी श्रवण नहर, अनिवार्य क्षेत्र, गर्दन की पार्श्व सतहों, छाती की त्वचा, मौखिक गुहा, नाक, तन्य गुहा के श्लेष्म झिल्ली के साथ-साथ कंजंक्टिवा, कॉर्निया तक फैल सकती है। फंडस, ऑप्टिक निपल, ऑप्टिक तंत्रिका।
ओकुलोडर्मल सिंड्रोम उन नस्लों में अधिक बार होता है जिनकी त्वचा के रंग में भिन्नता होती है, मुख्यतः महिलाओं में; जन्म के क्षण से मौजूद होता है या यौवन के दौरान प्रकट होता है। ऑकुलोडर्मल मेलेनोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, त्वचा और मस्तिष्क के मेलेनोमा हो सकते हैं।
एक्वायर्ड पैथोलॉजिकल मेलानोसिस
एक्वायर्ड पैथोलॉजिकल मेलेनोसिस आमतौर पर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की अंतःस्रावी ग्रंथियों (अधिवृक्क ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि, आदि) की शिथिलता से जुड़ा होता है।
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का फैलाना मेलानोसिस एड्रेनोकोर्टिकल अपर्याप्तता, इटेनको-कुशिंग रोग, ग्रेविज्म, एक्रोमेगाली, हाइपोथैलेमस घावों के साथ देखा जाता है, मेलेनोमा के साथ, हाइड्रोकार्बन के साथ क्रोनिक नशा के परिणामस्वरूप, यह गर्भावस्था के दौरान क्लोस्मा के रूप में प्रकट हो सकता है।
नशा, बिस्मथ, साल्वर्सन के कारण रंजकता होती है, उदाहरण के लिए, सोना, चांदी, सीसा, आदि की तैयारी; वह समूह से संबंधित है मिथ्या मेलेनोसिसया स्यूडोमेलानोसिस।
त्वचा मेलेनोसिस (मेलास्मा) मेलेनिन के जमाव के कारण त्वचा के प्राथमिक फैलाना हाइपरपिग्मेंटेशन की विशेषता है।
निम्नलिखित किस्में प्रतिष्ठित हैं:
- त्वचा का यूरेमिक मेलेनोसिस, जो क्रोनिक रीनल फेल्योर में विकसित होता है;
- त्वचा का कैशेक्टिक मेलेनोसिस, उदाहरण के लिए, तपेदिक के गंभीर रूपों में देखा जाता है;
- त्वचा का अंतःस्रावी मेलेनोसिस, जो तब होता है जब पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां आदि का कार्य ख़राब हो जाता है;
- त्वचा का यकृत मेलेनोसिस, जो सिरोसिस और अन्य यकृत रोगों के साथ प्रकट होता है;
- त्वचा का विषाक्त मेलानोसिस (आर्सेनिक), जो आर्सेनिक की तैयारी के लंबे समय तक उपयोग से विकसित होता है;
- विषाक्त रेटिकुलर, हाइड्रोकार्बन नशा और प्रकाश संवेदनशीलता से जुड़ा हुआ।