IAPF कार्रवाई। एपीएफ अवरोधकों के साइड इफेक्ट

एसीई अवरोधकों का मुख्य लाभ यह है कि वे कोलेस्ट्रॉल, इंसुलिन और रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन का कारण नहीं बनते हैं, पोटेशियम के स्तर में कमी और यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि नहीं करते हैं। इन दवाओं का एक और फायदा यह है कि इनके कम दुष्प्रभाव होते हैं।

संभावित दुष्प्रभावों में से कुछ हैं:

• यदि रोगी के शरीर में रक्त की मात्रा कम है (जैसे, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक के साथ उपचार के बाद) रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी की संभावना।
• इन दवाओं को लेने वाले रोगियों में 20% से कम मामलों में सूखी खांसी होती है, जो महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनती है।
• त्वचा पर चकत्ते, स्वाद में कमी और सफेद रक्त कोशिका की कमी संभव है, लेकिन दुर्लभ हैं।

एंजियोएडेमा (एंजियोएडेमा) के रूप में इस तरह की एक घातक जटिलता बेहद दुर्लभ है। हालत गंभीर स्वरयंत्र शोफ और सांस की तकलीफ की विशेषता है। यदि इस जटिलता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अवांछनीय प्रतिक्रियाओं के बीच, चेहरे, होंठ, श्लेष्मा झिल्ली, जीभ, ग्रसनी, स्वरयंत्र, और extremities के संवहनी शोफ का अक्सर उल्लेख किया जाता है। रोगी न केवल एक सूखी खाँसी, बल्कि एक गले में खराश, साथ ही भूख में कमी का विकास कर सकता है। ये जटिलताएं एसीई इनहिबिटर के कारण ब्रैडीकिनिन और "पदार्थ पी" (समर्थक भड़काऊ मध्यस्थ) के संचय से जुड़ी हैं। जब हल्के मामलों में खांसी दिखाई देती है, तो आप दवा की खुराक में कमी के लिए खुद को सीमित कर सकते हैं। ऊपरी के अवरोध के विकास के खतरे के साथ श्वसन तंत्र एक एड्रेनालाईन समाधान (1: 1000) तुरंत चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, और एसीई अवरोधक को रोक दिया जाता है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में, न्युट्रोपेनिया (रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी<1000/мм3). Такое случается в 3,7% случаев, обычно через 3 мес от начала лечения. Нейтропения исчезает через 2 недели после отмены каптоприла или его аналогов.

एसीई इनहिबिटर लेने से रक्तचाप में अत्यधिक गिरावट

एसीई इनहिबिटर्स के कारण होने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बीच, पहले से ही उल्लेख किया गया धमनी हाइपोटेंशन (रक्तचाप में अत्यधिक कमी), गुर्दे की शिथिलता और हाइपरकेलेमिया प्रमुख महत्व के हैं। धमनी हाइपोटेंशन के लिए, सबसे पहले पहली खुराक के प्रभाव का उल्लेख करना आवश्यक है, जो मुख्य रूप से हृदय की विफलता वाले रोगियों में मनाया जाता है। सच है, सभी एसीई अवरोधकों ने इसे व्यक्त नहीं किया है, विशेष रूप से कमजोर रूप से। हाइपोटेंशन का जोखिम न्यूनतम है (<3%). С такой частотой она развивается преимущественно у больных с начинающейся застойной недостаточностью кровообращения, принимающих дополнительно диуретик.

इस संयोजन चिकित्सा के साथ, कंजेस्टिव हृदय विफलता की अधिक विस्तृत तस्वीर के साथ उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, आधे मामलों में औसत हेमोडायनामिक दबाव में 20% से अधिक की कमी दर्ज की गई है। लगभग इन सभी रोगियों में, मूत्रवर्धक-प्रेरित हाइपोनेट्रेमिया की उपस्थिति से पहले खतरनाक हाइपोटेंशन होता है। हाइपोनेट्रेमिया और प्लाज्मा में रेनिन की एक उच्च प्रतिक्रिया गतिविधि वाले कई रोगियों में रक्तचाप में तेज कमी के साथ एसीई अवरोधक के पहले सेवन पर प्रतिक्रिया होती है।

कैप्टोप्रिल या संबंधित यौगिकों की कई खुराक के बाद सबसे अधिक बार, क्षणिक हाइपोटेंशन (हाइपोटेंशन) विकसित होता है। रक्तचाप की अधिकतम कमी दवा की अंतिम खुराक के आधे घंटे से लेकर 4 घंटे तक की अवधि में आती है। दबाव की तीव्र कमी की अवधि में लगभग 30% रोगियों को लगता है: चक्कर आना, कमजोरी, दृष्टि का बिगड़ना ("सब कुछ धुंधला हो जाना")। अधिक लगातार हाइपोटेंशन (हाइपोटेंशन) सोडियम और पानी के आयनों के गुर्दे की विफलता या प्रतिधारण को जन्म दे सकता है, अर्थात्, एक विरोधाभासी प्रभाव के लिए, क्योंकि एसीई अवरोधक आमतौर पर सोडियम और पानी के उत्सर्जन (शरीर से उत्सर्जन) को बढ़ाते हैं। विशेष रूप से खतरनाक हाइपोटेंशन उन रोगियों में विकसित होता है जिनके पास एक या अधिक बार गुर्दे की धमनियों का द्विपक्षीय संकुचन होता है, अर्थात रेनोवैस्कुलर "पूरक" के साथ संयोजन में उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप के साथ।

धमनी हाइपोटेंशन के एक उच्च जोखिम वाले मरीजों को सबसे पहले मूत्रवर्धक की खुराक कम करनी चाहिए, एसीई अवरोधक को मूत्रवर्धक से 24-72 घंटे के लिए हटा दें, और एसीई अवरोधक की खुराक को भी कम करना चाहिए। इन सभी मामलों में, एनालाप्रिल और लिसिनोप्रिल शॉर्ट-एक्टिंग कैपिटल की तुलना में गुर्दे के कार्य में तेज गिरावट का कारण बनता है।

एसीई अवरोधकों के साथ उपचार के दौरान गुर्दे की विफलता

एसीई इनहिबिटर्स के प्रभाव में गुर्दे की विफलता का विकास मुख्य रूप से रक्तचाप और गुर्दे के छिड़काव दबाव (गुर्दे की वाहिकाओं को रक्त की आपूर्ति) में कमी पर निर्भर करता है।

एसीई अवरोधकों के साथ उच्च रक्तचाप के उपचार के दौरान गुर्दे की विफलता के विकास के खतरे के साथ, तीन नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. दवाओं की कम खुराक (2.5-5 मिलीग्राम एनालाप्रिल या लिसिनोप्रिल) के साथ इलाज शुरू करें, खुराक का वर्णन करें। उपचार की शुरुआत में प्लाज्मा क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ सकता है। यदि क्रिएटिनिन एकाग्रता में वृद्धि इसके प्रारंभिक स्तर का 30% से अधिक नहीं है और इसे समग्र नैदानिक \u200b\u200bसुधार के साथ जोड़ा जाता है, तो यह एक अनुकूल तथ्य माना जाता है।
2. मूत्रवर्धक की खुराक को कम करें और इसके प्रशासन के बीच के अंतराल को लंबा करें (हम निश्चित रूप से, गंभीर उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के उपचार के बारे में बात कर रहे हैं और / या हृदय समारोह के कमजोर होने के साथ, भीड़ के विकास)
3. एक एसीई इनहिबिटर के साथ एक साथ निर्धारित न करें या पहले से निर्धारित दवाओं को रद्द करें जो प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को रोकते हैं, उदाहरण के लिए: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जो विभिन्न कारणों से, उच्च रक्तचाप वाले रोगी द्वारा आवश्यक हो सकती हैं। ये दवाएं स्वयं ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर में कमी का कारण बनती हैं। वे एसीई इनहिबिटर के कारण गुर्दे के प्लाज्मा प्रवाह में वृद्धि का प्रतिकार भी करते हैं। ओरल एंटीडायबिटिक एजेंट कैप्टोप्रिल की गतिविधि को भी कम कर सकते हैं।

इसलिए, आधुनिक विचारों के अनुसार, न केवल एंजियोटेनसिन -2 के संश्लेषण की नाकाबंदी, बल्कि अधिक हद तक दिन के दौरान इस तरह की नाकाबंदी की अवधि बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ खतरा है।

एसीई इनहिबिटर्स का साइड इफेक्ट - हाइपरक्लेमिया

एसीई इनहिबिटर्स का एक अन्य अवांछनीय प्रभाव हाइपरक्लेमिया (रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता में अत्यधिक वृद्धि), हल्के हाइपोल्डोस्टेरोनिज़्म की घटना है। ये दवाएं न केवल प्लाज्मा में पोटेशियम आयनों की एकाग्रता को बढ़ाती हैं, बल्कि मूत्रवर्धक द्वारा उत्तेजित इसके उत्सर्जन को भी रोकती हैं। मैग्नीशियम आयनों का मूत्र उत्सर्जन भी बाधित होता है। एसीई अवरोधक कोशिकाओं में पोटेशियम आयनों की सामग्री को स्पष्ट रूप से प्रभावित नहीं करते हैं, हालांकि वे कुछ हद तक हाइपोकैलेजीवाद का कारण बन सकते हैं। इस वर्ग के पदार्थ हमेशा वर्शपिरोन (एल्डैक्टोन) के साथ संगत नहीं होते हैं। वे हाइपरक्लेमिया और तीव्र गुर्दे की विफलता में contraindicated हैं।

यदि चिकित्सक को प्लाज्मा में पोटेशियम और क्रिएटिनिन के स्तर को व्यवस्थित रूप से नियंत्रित करने की क्षमता है, तो एसीई अवरोधकों को अस्थायी रूप से पोटेशियम की तैयारी (मध्यम खुराक में) के साथ गंभीर हाइपोकैलिमिया के मामलों में इस्तेमाल किया जा सकता है। हाल के वर्षों में, कंजेस्टिव दिल की विफलता के उपचार के लिए, उन्होंने एक एसीई इनहिबिटर और वर्शपिरोन (छोटी खुराक में - 25 मिलीग्राम / दिन) की संयुक्त नियुक्ति का सहारा लिया है।

एक बुजुर्ग शरीर एसीई इनहिबिटर के साथ उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए उसी तरह प्रतिक्रिया करता है जैसे एक युवा।

की तुलना में, और वे रक्तचाप को इतना कम नहीं करते हैं। अगर हम नकारात्मक परिणामों और मौतों के मामले में इन दवाओं की दूसरों के साथ तुलना करते हैं, तो ACE अवरोधक मूत्रवर्धक या बीटा-ब्लॉकर्स की तुलना में शरीर के लिए कम हानिरहित हैं, लेकिन कैल्शियम विरोधी की तुलना में अधिक कोमल हैं।

एसीई इनहिबिटर के लिए दवाओं की सूची में विघटित मायोकार्डियल डिस्फंक्शन और गुर्दे की विकृति के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं शामिल हैं। ऐसी दवाओं के लाभ सिद्ध हुए हैं। उनके उपयोग ने सकारात्मक नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव दिखाया है और मृत्यु दर को काफी कम कर दिया है।

दवाओं को निर्धारित करते समय, प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण बहुत महत्व रखता है। उपचार सुरक्षित और फायदेमंद होने के लिए, खुराक की खुराक और आवृत्ति को सही ढंग से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि दबाव में तेज गिरावट का खतरा है।

नई पीढ़ी के एसीई अवरोधक दवाओं की सूची

फ़ोसिनोपिल के आधार पर फॉस्फोरिल समूह से दवाएं हृदय रोगों के उपचार में अत्यधिक प्रभावी हैं।

यह माना जाता है कि ऐसी दवाओं के साथ चिकित्सा सूखी खांसी के हमलों की आवृत्ति को कम करती है, जो सबसे आम दुष्प्रभाव है। इन दवाओं की एक विशिष्ट विशेषता उत्सर्जन का अनुकूली तंत्र है - गुर्दे और यकृत के माध्यम से।

1. फ़ोज़िनोप्रिल (रूस)... उच्च रक्तचाप में एक सुरक्षित एसीई अवरोधक के रूप में उपचार मानकों द्वारा अनुशंसित। रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर आराम प्रभाव पड़ता है।

• हाइपोकैलिमिया के विकास की संभावना को समाप्त करता है।

• एक व्यवस्थित सेवन के साथ, रोग के प्रतिगमन के संकेत हैं।

शायद ही कभी सूखी खांसी होती है।

• गोलियाँ 10 मिलीग्राम 30 पीसी। - 215 रूबल।

2. फ़ोजीकार्ड (सर्बिया)... संयोजन चिकित्सा में प्रभावी। एसीई अवरोधक फॉसीकार्ड के औषधीय प्रभाव में एक स्पष्ट एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव शामिल है।

• दवा लेने के एक घंटे बाद दबाव में लगातार कमी होती है।

• बुजुर्ग और मधुमेह के रोगियों में इसके कुछ दुष्प्रभाव हैं।

पर्याप्त रूप से चयनित खुराक दवा की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

• गोलियों का पैक 20 मिलीग्राम, 28 पीसी। - 300 पी।

3. मोनोप्रील (यूएसए)। हृदय रोगों के उपचार में सिद्ध प्रभावकारिता के साथ एक मूल उपाय। एसीई अवरोधक दवाओं की सूची में सबसे अच्छी दवाओं में से एक। शारीरिक गतिविधि के दौरान प्रतिरोध बढ़ाता है। कार्रवाई 24 घंटे तक चलती है।

• जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

• इसका एंटी-एथोरोसक्लोरोटिक प्रभाव है।

• "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है।

दुष्प्रभावों का प्रतिशत कम है। उपचार के एक लंबे कोर्स के बाद, चिकित्सीय प्रभाव बना रहता है। इसमें एक सुविधाजनक रिसेप्शन मोड है - दिन में एक बार।

• टैब। 20 मिलीग्राम, 28 पीसी। 415 रु

4. फ़ोज़िनैप (रूस)... मायोकार्डियल डिसफंक्शन से जुड़े रोगों के उपचार के लिए एक प्रभावी उपाय। लगातार धमनी हाइपोटेंशन की सुविधा देता है। उपचार के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, चयापचय संबंधी विकार नहीं देखे जाते हैं।

• गोलियां 20 मिलीग्राम, 28 पीसी। - 240 रूबल।

दूसरी पीढ़ी की दवा सूची

कार्बोक्सिल समूह का संदर्भ देता है। रामिप्रिल और लिसिनोप्रिल के आधार पर उत्पादित। आज तक, ये सबसे निर्धारित दवाएं हैं।

अभ्यास से पता चलता है कि रोगियों के कुछ समूहों के लिए, दूसरी पीढ़ी की दवाएं नवीनतम आधुनिक एसीई अवरोधकों की तुलना में अधिक उपयुक्त हैं। निर्धारित करते समय, चिकित्सक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की सभी विशेषताओं, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, प्रयोगशाला परीक्षण परिणाम आदि को ध्यान में रखता है।

लिसिनोप्रिल के साथ तैयारी

1. लिसिनोप्रिल (रूस)... इसका उपयोग हृदय संबंधी विकृति के उपचार में किया जाता है। एक संयुक्त उपचार आहार में सबसे प्रभावी है। जल्दी से रक्तचाप को स्थिर करता है। लंबे समय तक प्रभाव पड़ता है।

• यह अक्सर स्ट्रोक के बाद पुनर्वास चिकित्सा में निर्धारित किया जाता है।

यदि संकेत दिया गया है, तो यह यकृत के कार्यात्मक विकारों वाले रोगियों द्वारा लिया जा सकता है।

• टैब। 10 मिलीग्राम 30 टुकड़े - 35 रूबल।

2. डिरटन (हंगरी)... उच्च गुणवत्ता वाली एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग, जिसका उच्चारण परिधीय रूप से वैसोडिलेटिंग गुणों से होता है। अचानक दबाव बढ़ने से रोकता है। जल्दी से काम करता है।

• एसीई इनहिबिटर समूह की यह दवा लीवर को प्रभावित नहीं करती है। इस कारण से, यह अक्सर सहवर्ती रोगों वाले रोगियों को निर्धारित किया जाता है: सिरोसिस, हेपेटाइटिस।

साइड इफेक्ट्स को कम से कम किया जाता है।

• गोलियाँ 5 मिलीग्राम, 28 पीसी की लागत। - 206 रूबल।

रामिप्रिल दवाएं

1. रामिप्रिल - SZ (रूस)... दवा में एक स्पष्ट एंटीहाइपरटेंसिव गतिविधि है। कार्डियोवास्कुलर प्रोफाइल वाले रोगियों में शरीर की स्थिति की परवाह किए बिना दबाव का तेजी से सामान्यीकरण होता है।

• दवा को निरंतर आधार पर लेने से समय के साथ एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव बढ़ता है।

वापसी के लक्षणों का कारण नहीं है।

• टैब। 2.5 मिलीग्राम 30 टुकड़े - 115 रूबल।

2. पीरामिल (स्विट्जरलैंड)... बाएं निलय अतिवृद्धि को कम करता है, जो हृदय की क्षति का प्राथमिक कारण है।

• कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी के साथ रोगियों में स्ट्रोक के विकास की संभावना को कम करता है।

• मधुमेह मेलेटस में एक प्रभावी ऐस अवरोध करनेवाला।

• शारीरिक तनाव के प्रतिरोध को विकसित करता है।

दवा का उपयोग भोजन सेवन की परवाह किए बिना किया जा सकता है।

• गोलियां 2.5 मिलीग्राम 28 टुकड़े - 220 रूबल।

3. अम्प्रिलन (स्लोवेनिया)... निरंतर-जारी दवा .. मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।

• तीव्र परिधीय वाहिकासंकीर्णन को रोकता है।

• का संचयी प्रभाव होता है। दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ सबसे प्रभावी।

प्रवेश के तीसरे या चौथे सप्ताह में दबाव के स्थिर स्थिरीकरण पर ध्यान दिया जाता है।

• टैब। 30 पीसी। 2.5 मिलीग्राम - 330 आरयूबी

उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप) - हृदय प्रणाली का सबसे आम विकृति। यह बीमारी 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए अतिसंवेदनशील है। उच्च रक्तचाप की विशेषता 140 से 90 मिमी एचजी से ऊपर रक्तचाप में लगातार वृद्धि है।

उच्च रक्तचाप के सटीक कारण अज्ञात हैं। लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि बीमारी के विकास के लिए कई पूर्व-निर्धारण कारक हैं। तो, अधिक वजन वाले लोग उच्च रक्तचाप के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। बुरी आदतें हृदय प्रणाली को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं।

शराब की लत और धूम्रपान से उच्च रक्तचाप के बढ़ने की संभावना 30-60% बढ़ जाती है। पोषण एक समान रूप से महत्वपूर्ण पहलू है। हृदय रोग विशेषज्ञों के अनुसार, जो लोग अचार, काली चाय, कॉफी, और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का अधिक मात्रा में सेवन करते हैं, वे उच्च रक्तचाप के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। ऐसा होता है कि धमनी उच्च रक्तचाप मूत्र या अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का एक परिणाम है।

उच्च रक्तचाप के लक्षण हैं:

1. छाती में दर्द होना। अक्सर, दर्द सिंड्रोम एक तेज़ दिल की धड़कन और झुनझुनी सनसनी के साथ होता है।
2. चक्कर आना और सिरदर्द। इसके अलावा, रोगी में बाहरी उत्तेजनाओं के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है। यहां तक \u200b\u200bकि मामूली शोर से सिर के पिछले हिस्से में चक्कर आना और दर्द बढ़ सकता है।
3. सूजन। आमतौर पर, हाथ और पैर सूज जाते हैं। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं में सूजन बहुत अधिक आम है।
4. सिर में शोर। आमतौर पर, यह लक्षण केवल तब दिखाई देता है जब रक्तचाप बढ़ जाता है। यदि उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में रक्तचाप संकेतक सामान्य हो जाते हैं, तो लक्षण गायब हो जाएगा।
5. स्मृति दुर्बलता, थकान में वृद्धि, धुंधली दृष्टि।
6. जी मिचलाना।

उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए, एक मरीज को एक व्यापक निदान से गुजरना पड़ता है। सर्वेक्षण रक्तचाप में वृद्धि की स्थिरता की निगरानी के लिए प्रदान करता है। उच्च रक्तचाप की माध्यमिक प्रकृति को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है। डायग्नोस्टिक्स ईसीजी, चेस्ट एक्स-रे, मूत्र और रक्त परीक्षण का पूरक है। कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, एलडीएल के लिए रक्त परीक्षण करना अनिवार्य है।

उच्च रक्तचाप का इलाज - जटिल और रोगसूचक। यह हाइपोटोनिक दवाओं के उपयोग के लिए प्रदान करता है। थियाजाइड मूत्रवर्धक, सार्टन, एसीई अवरोधक, कैल्शियम विरोधी, बीटा-ब्लॉकर्स आमतौर पर उपयोग किया जाता है।

रोगी को एक आहार का पालन करना चाहिए। आहार चिकित्सा में अल्कोहल, फैटी मीट, तले हुए खाद्य पदार्थ, अचार, स्मोक्ड मीट, किसी भी अर्द्ध-तैयार उत्पाद और कुछ मसालों की अस्वीकृति शामिल है। आहार में मुख्य रूप से सब्जियां, फल, जामुन, ताजा जड़ी बूटी, दुबला मांस, फलियां, अनाज शामिल होना चाहिए। इसे हरी चाय और ताजा निचोड़ा हुआ फल पेय का उपयोग करने की अनुमति है।

चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, आपको इसे मध्यम शारीरिक गतिविधि के साथ पूरक करने की आवश्यकता है। व्यायाम चिकित्सा, घूमना, योग, साँस लेने के व्यायाम, तैराकी परिपूर्ण हैं। बढ़ती शारीरिक परिश्रम से बचने के लिए सलाह दी जाती है, और व्यायाम के दौरान, नाड़ी और सामान्य भलाई की निगरानी करें।

एसीई इनहिबिटर या एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक दवाओं का एक समूह है जो उच्च रक्तचाप के साथ मदद करता है। एसीई एक ऐसा पदार्थ है जो पहले समूह के एंजियोटेंसिन को दूसरे समूह में बदल देता है। बदले में, एंजियोटेंसिन II रोगी के रक्तचाप को बढ़ाने में सक्षम है। क्रिया के तंत्र को दो तरीकों से किया जाता है, अर्थात् रक्त वाहिकाओं के संकुचन के माध्यम से या अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा एल्डोस्टेरोन के उत्पादन के साथ। यह पदार्थ मानव शरीर में नमक और पानी को बनाए रखने में सक्षम है, जिससे स्वास्थ्य बिगड़ता है और रक्तचाप में वृद्धि होती है।

एसीई अवरोधकों के लिए धन्यवाद, उत्पादन और एंजाइम के आगे के नकारात्मक प्रभावों को रोकना संभव है। दवा दूसरे समूह के एंजियोटेंसिन के उत्पादन से बचने का प्रबंधन करती है। उनका उपयोग अक्सर न केवल उच्च रक्तचाप की समस्या को हल करने के लिए किया जाता है, बल्कि मूत्रवर्धक की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए भी किया जाता है। मूत्रवर्धक के साथ मिलकर, ACE अवरोधक मानव शरीर में हानिकारक लवण और तरल पदार्थों की मात्रा को काफी कम कर सकते हैं।

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उच्च रक्तचाप के लिए इस समूह की दवाएं

इस प्रकार की तैयारी एक दर्जन से अधिक वर्षों के लिए सफलतापूर्वक उपयोग की गई है। हमारे समय में, दवाओं की सूची में काफी विस्तार हुआ है, और डॉक्टरों ने तेजी से नई पीढ़ी की दवाओं को लिखना शुरू कर दिया है, जो और भी अधिक प्रभावी हैं और साइड इफेक्ट्स का एक न्यूनतम सेट है।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक 30 साल पहले इस्तेमाल किया जाने लगा। एक समय में, विशेषज्ञों ने एक अध्ययन किया जिसमें ड्रग कैप्टोप्रिल ने भाग लिया। इसके प्रभाव की तुलना कुछ मूत्रवर्धक और बीटा-ब्लॉकर्स से की गई है। उच्च रक्तचाप के लक्षणों से राहत के लिए सभी दवाओं ने अच्छे परिणाम दिखाए हैं। इसके अलावा, रोगियों में जो मधुमेह मेलेटस के अलावा पीड़ित थे, एसीई अवरोधकों का उपयोग करते समय एक महत्वपूर्ण सुधार और कोई जटिलता नहीं थी। बाद में, कई और अलग-अलग परीक्षण और अध्ययन किए गए, जिसने उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में इन दवाओं की प्रभावशीलता को दिखाया।

अवरोधकों की कार्रवाई का तंत्र ऐसा है कि ये दवाएं उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में मृत्यु दर के जोखिम को काफी कम कर सकती हैं। इसके अलावा, वे स्ट्रोक और दिल के दौरे के विकास को रोकते हैं, साथ ही साथ सभी जटिलताओं जो हृदय प्रणाली में खराबी के कारण हो सकती हैं। वैज्ञानिकों के कई अध्ययनों से इस बात की पुष्टि होती है। पहले, डॉक्टरों ने ऐसी दवाओं पर बड़ी उम्मीद नहीं जताई। हालांकि, उनकी प्रभावशीलता विशेषज्ञों की सभी अपेक्षाओं को पार कर गई। हमारे समय में, ऐस इनहिबिटर में सुधार किया जा रहा है, और महत्वपूर्ण संख्या में नई पीढ़ी की दवाओं का उत्पादन किया जा रहा है। उनमें से अधिकांश कई दुष्प्रभावों से मुक्त हैं और अधिक से अधिक सुरक्षित हो रहे हैं। ACE अवरोधक अब मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में उच्च रक्तचाप से निपटने के सबसे प्रभावी साधन हैं।

इनहिबिटर उनकी रासायनिक संरचना में भिन्न होते हैं। उनमें से कुछ जटिल तरीके से काम करते हैं और दीर्घकालिक उच्च रक्तचाप और इसके अल्पकालिक अभिव्यक्तियों दोनों के साथ समस्याओं को हल करने में सक्षम हैं, जो तनाव या मजबूत भावनात्मक तनाव के कारण हो सकता है।

उच्च रक्तचाप में, जो रक्त में रेनिन की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ जुड़ा हुआ है, एसीई अवरोधक अचानक दबाव बढ़ने का कारण बन सकता है। लेकिन इसे महत्वपूर्ण नहीं माना जाता है, इसलिए, डॉक्टर अक्सर रेनिन गतिविधि के प्रारंभिक विश्लेषण के बिना ऐसी दवाओं के उपयोग को निर्धारित करते हैं।

एसीई इनहिबिटर दिल की विफलता, स्पर्शोन्मुख बाएं निलय शिथिलता, मधुमेह मेलेटस, बाएं निलय अतिवृद्धि, मायोकार्डियल रोधगलन, नोंडायबेटिक नेफ्रोपैथी, अलिंद फैब्रिलेशन, और चयापचय सिंड्रोम जैसी समस्याओं के लिए उपयोगी हो सकते हैं।



विशेषज्ञ इस प्रकार की दवाओं के बारे में बहुत अच्छी तरह से बोलते हैं। एसीई अवरोधकों का एक बड़ा प्लस न केवल रक्तचाप को कम करने में उनकी प्रभावशीलता है, बल्कि रोगी के आंतरिक अंगों की सुरक्षा भी है। ये उपाय हृदय, गुर्दे और मस्तिष्क के लिए फायदेमंद हो सकते हैं।



दिल सुरक्षा उत्पादों

लगातार ऊंचा दबाव के साथ, मायोकार्डियम और धमनी की दीवारों की अतिवृद्धि होती है। यह यह परिणाम है कि सभी में से सबसे खतरनाक है जो उच्च रक्तचाप को जन्म दे सकता है। बदले में, हाइपरट्रॉफी के परिणामस्वरूप डायस्टोलिक और सिस्टोलिक दोनों प्रकार के बाएं वेंट्रिकुलर शिथिलता होती है। इसके अलावा, यह विकृति खतरनाक अतालता, कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति और दिल की विफलता का कारण बनती है।



एसीई इनहिबिटर श्रृंखला से ड्रग्स लेने से इस सब से बचा जा सकता है। वे बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों को उच्च रक्तचाप के लिए अन्य दवाओं की तुलना में दो बार अनुबंध करने में सक्षम हैं। यह सब दिल के कामकाज में सुधार करता है और इसे बचाता है।

सेल विकास को दूसरे प्रकार के एंजियोटेंसिन हार्मोन के प्रभाव में बढ़ाया जाता है। एसीई इनहिबिटर इस प्रक्रिया को दबा देते हैं, जिससे रोधगलन और संवहनी अतिवृद्धि को रोका जा सकता है।



गुर्दे समारोह में सुधार करने के लिए गोलियाँ

कई रोगी, इस प्रकार की दवाओं को निर्धारित करने के बाद, इस बात से चिंतित होते हैं कि एसीई अवरोधक गुर्दे के कार्य को कितना प्रभावित करते हैं। डॉक्टरों का कहना है कि उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए वर्तमान में मौजूद सभी दवाओं में, एसीई इनहिबिटर इस अंग की सुरक्षा करने में सक्षम हैं।

आंकड़े बताते हैं कि उच्च रक्तचाप वाले सभी लोगों में से लगभग 20% गुर्दे की समस्याओं के कारण मर जाते हैं। लगातार बढ़े दबाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ इस अंग की विफलता विकसित होती है। यदि आप दूसरी तरफ से समस्या को देखते हैं, तो यह पता चला है कि गुर्दे की पुरानी पैथोलॉजिकल बीमारियों वाले कई रोगी बाद में उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाते हैं।



यह माना जाता है कि एसीई अवरोधक उन रोगियों के गुर्दे की अधिकतम सुरक्षा करने में सक्षम हैं जिनके मूत्र में प्रोटीन सामग्री में वृद्धि हुई है। इसके अलावा, जिन रोगियों में लंबे समय तक ऐसी दवाओं के साथ इलाज किया गया है, उनमें पुरानी गुर्दे की विफलता में सुधार के संकेत हैं। एक नियम के रूप में, यह उन मामलों में मनाया जाता है जहां एक व्यक्ति के रक्तचाप में तेज कमी नहीं होती है।

एसीई इनहिबिटर्स नवीकरणीय उच्च रक्तचाप जैसी समस्या के लिए बहुत प्रभावी हैं।

ऐसी बीमारी के साथ, गुर्दे के जहाजों को नुकसान होता है। मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में, अवरोधक अधिकांश रोगियों में रक्तचाप को प्रभावी ढंग से नियंत्रित कर सकते हैं। फिर भी, चिकित्सा में, पहले से ही ऐसे मामले हैं जब दवाओं के इस तरह के संयोजन ने भी विपरीत प्रभाव दिया। यह केवल उन स्थितियों में हुआ जब रोगी के पास केवल एक गुर्दा होता है।





दवा कैविंटन - उपयोग के लिए निर्देश

संयोजन चिकित्सा

इस प्रकार की दवाएं, यदि आवश्यक हो, तो कुछ अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है। यह उन मामलों के लिए प्रासंगिक होगा जब डॉक्टर किसी अन्य की कीमत पर एक दवा की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए उपयुक्त समझे। उदाहरण के लिए, ACE अवरोधक, एक साथ मूत्रवर्धक के साथ, अक्सर उत्कृष्ट परिणाम दिखाते हैं और जल्दी से उच्च रक्तचाप को कम करते हैं। लेकिन यहां आपको बहुत सावधान रहने की जरूरत है, क्योंकि मूत्रवर्धक की कार्रवाई का तंत्र इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि वर्णित दवाएं प्रणालीगत रक्तचाप और गुर्दे की रक्त आपूर्ति को बहुत कम कर सकती हैं। यदि एक समान प्रभाव पहले से ही एक बार नोट किया गया है, तो वे इस संयोजन को रोगी को नहीं लिखने की कोशिश करते हैं, ताकि स्थिति को बढ़ाना न हो।



यदि किसी व्यक्ति में मूत्रवर्धक के उपयोग के लिए मतभेद हैं, तो कैल्शियम विरोधी को निर्धारित किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध बड़ी धमनियों को खींचने में सक्षम हैं। उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। यह बुजुर्ग रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है।

एंजियोटेनसिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों को अक्सर जटिल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह दवा केवल इसके साथ उच्च रक्तचाप के उपचार में बहुत अधिक सकारात्मक समीक्षा करती है। लगभग 50% रोगी अकेले एसीई इनहिबिटर से महत्वपूर्ण सुधार की रिपोर्ट करते हैं। बाकी को इन दवाओं को मूत्रवर्धक और कैल्शियम विरोधी के साथ संयोजित करना होगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निरोधकों के लिए कम से कम संवेदनशीलता बुजुर्ग और रोगियों में रोग के हाइपरिनिन रूप में देखी जाती है। उन्हें मूत्रवर्धक, कैल्शियम विरोधी या बीटा-ब्लॉकर्स के साथ एसीई इनहिबिटर निर्धारित किया जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, यदि आप पहले उल्लिखित कैप्टोप्रिल को एक मूत्रवर्धक के साथ जोड़ते हैं, तो आप जल्दी से रक्तचाप को कम कर सकते हैं और काफी लंबे समय तक इसके सामान्यीकरण को प्राप्त कर सकते हैं। डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि दवाओं का ऐसा संयोजन गंभीर रूप से बीमार रोगियों में भी रक्तचाप को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करना संभव बनाता है। गंभीर चरणों में उच्च रक्तचाप वाले लगभग 80% रोगियों में एक मूत्रवर्धक या कैल्शियम विरोधी के साथ Captopril का उपयोग करते समय रक्तचाप का पूर्ण सामान्यीकरण होता है।



दवाओं का वर्गीकरण

सबसे पहले, इस प्रकार की दवाओं का वर्गीकरण रोगी के शरीर पर उनके प्रभाव की अवधि के अनुसार किया जाता है। लघु ऐस अवरोधकों में कैप्टोप्रिल शामिल हैं। यह वह है जिसे अपने प्रकार का सबसे प्रतिभाशाली प्रतिनिधि माना जाता है। उच्च रक्तचाप का इलाज करने और एक सामान्य स्थिति में लंबे समय तक रक्तचाप बनाए रखने के लिए, अक्सर ऐसी दवा लेने के लिए आवश्यक है, जो समस्याग्रस्त हो सकती है। इसके विपरीत, जब किसी रोगी को उच्च रक्तचाप को सामान्य स्तर तक कम करने की आवश्यकता होती है, तो एक मूत्रवर्धक के साथ कैप्टोप्रिल सबसे अच्छा विकल्प होगा।

एक नियम के रूप में, अल्पकालिक दवाओं का प्रभाव 5-6 घंटे की समय सीमा तक सीमित है। यही है, रक्तचाप पूरे दिन में काफी उतार-चढ़ाव कर सकता है। यदि किसी रोगी को उच्च रक्तचाप का निदान किया गया है, तो लघु-अभिनय अवरोधक बहुत असहज हो सकते हैं।

औसत प्रकार की अवधि की दवाओं के बीच, यह मुख्य रूप से एनलाप्रिल ध्यान देने योग्य है। वह 12 घंटे तक रक्तचाप कम करने में सक्षम है। इस कारण से, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों को इस प्रकार की दवाएं दिन में दो बार दी जाती हैं।



लोकप्रिय लंबी-अभिनय दवाओं की सूची बहुत व्यापक है। यह इस तथ्य के कारण है कि वे अधिक प्रभावी और सुविधाजनक हैं, इसलिए उन्हें डॉक्टरों और रोगियों दोनों द्वारा अधिक सराहना की जाती है। इनमें रामिप्रिल, लिसिनोप्रिल, पेरिंडोप्रिल, फॉसिनोप्रिल और मोइक्सीप्रिल शामिल हैं। इस सूची से दवाएं लेना आपको रक्तचाप के स्तर को गुणात्मक रूप से नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

एसीई इनहिबिटर भी ऐसी सुविधा में भिन्न होते हैं जैसे कि यकृत में परिवर्तन की आवश्यकता होती है। कुछ दवाओं को इस अंग में परिवर्तित होने के लिए उनके सक्रिय पदार्थ की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, Enalapril और Lisinopril जैसी दवाएं अपने मूल रूप में सक्रिय नहीं हैं। यकृत में प्रवेश करने के बाद ही वे सक्रिय होते हैं।

उन्मूलन के मार्गों के अनुसार एसीई अवरोधकों का वर्गीकरण किया जाता है। यहां गुर्दे शामिल हो सकते हैं, जो 80% मामलों में होता है, या पित्त। कुछ दवाओं को एक ही समय में रोगी के शरीर से दो तरीकों से उत्सर्जित किया जाता है। उत्तरार्द्ध में ट्रैंडोलैप्रिल और मोइस्किप्रिल शामिल हैं।



किसी विशेष मामले के लिए सबसे उपयुक्त दवा के डॉक्टर की पसंद में वर्गीकरण एक बड़ी भूमिका निभाता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को यकृत की समस्या है, तो उसके लिए उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं का उपयोग करना बेहतर है, जो इस अंग को प्रभावित नहीं करेगा। ये वे दवाएं हो सकती हैं जो पित्त की भागीदारी के बिना उत्सर्जित होती हैं।

प्रभावी दवाओं की सूची

आजकल, डॉक्टर अक्सर नई पीढ़ी की दवाओं को लिखते हैं। यदि रोगी को जल्दी से रक्तचाप कम करने की आवश्यकता होती है, तो वह Enalapril का उपयोग कर सकता है, जो इसकी श्रेणी में अग्रणी है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है और 6 घंटे तक रहता है।



कैप्टोप्रिल एक अन्य लोकप्रिय लघु-अभिनय एसीई अवरोधक है। यह दबाव को अच्छी तरह से स्थिर करने में सक्षम है, लेकिन इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में दिन में 3-4 बार लेना पड़ता है।

पिछली दो दवाओं के विपरीत, लिसिनोप्रिल की कार्रवाई की लंबी अवधि है। यह दवा अपने आप काम करती है और यकृत द्वारा चयापचय करने की आवश्यकता नहीं होती है। लिसिनोप्रिल गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। यह दवा लगभग सभी रोगियों के लिए उपयुक्त है, जिनमें मोटे और गुर्दे की विफलता वाले लोग शामिल हैं।

Moeskipril और Trandolapril उच्च रक्तचाप के लिए लोकप्रिय उपचार हैं। वे यकृत की विफलता में contraindicated हैं, क्योंकि वे पित्त में उत्सर्जित होते हैं।



संभावित दुष्प्रभाव

इस श्रेणी में ड्रग्स बहुत प्रभावी हैं और प्रतिस्थापित करना लगभग असंभव है। हालांकि, उनमें से कुछ न केवल रक्तचाप को सामान्य करते हैं, बल्कि अवांछनीय प्रभाव भी डालते हैं। इनमें खांसी, हाइपरकेलेमिया और हाइपोटेंशन शामिल हैं।

कई अन्य दवाओं के साथ, अवरोधकों का उपयोग करने से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। यदि रोगी ने पहले से ही इस तरह के दुष्प्रभाव का अनुभव किया है, तो अवरोधक का आगे प्रशासन संभव नहीं होगा।

उच्च रक्तचाप, हृदय और गुर्दे की विफलता के उपचार के लिए, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों के समूह के एजेंटों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एपीएफ इनहिबिटर वे पदार्थ होते हैं जो जब अंतर्ग्रहण करते हैं, तो एंजाइमों को अवरुद्ध करते हैं जो रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनते हैं।

वर्गीकरण

एपीएफ अवरोधक नवीनतम पीढ़ी की दवाओं की सूची में दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है जो दवा उद्योग द्वारा पेश की जाती हैं और उनके पास लगभग एक ही तंत्र क्रिया है। उन्हें सक्रिय पदार्थ और एसीई इनहिबिटर द्वारा इसके उत्सर्जन की विधि के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है, निम्नलिखित वर्गीकरण को पूरा करते हैं:

• Sulfhydryl... इस्केमिक रोग के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए अनुशंसित। दवाओं को तेजी से अवशोषित किया जाता है। यह मधुमेह, फेफड़ों की बीमारी और दिल की विफलता से पीड़ित लोगों के लिए भी संभव है। चूंकि दवा के घटक गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, इसलिए यह उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जिनके पास मूत्र प्रणाली के विकृति हैं।
• कार्बाक्सिल... लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवाएं। उन्हें यकृत में संसाधित किया जाता है।
• Phosphinyl... जिगर और गुर्दे दवा को संसाधित करने में मदद करते हैं। कार्रवाई की अवधि लगभग 1 दिन है।

एसीई को मूत्रवर्धक और कैल्शियम विरोधी के साथ जोड़ा जा सकता है, जो हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ाता है, अगर एक एसीई अवरोधक हाथ में कार्य के साथ सामना नहीं करता है।

कारवाई की व्यवस्था

इस तथ्य के बावजूद कि दवाओं की सूची व्यापक है, उनकी कार्रवाई का तंत्र लगभग समान है। हार्मोनल सिस्टम को प्रभावित करके, जो मानव रक्त की मात्रा और दबाव को नियंत्रित करता है, एसीई इनहिबिटर एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम को बाधित करने का काम करते हैं। यह बदले में, जैविक रूप से निष्क्रिय एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में संशोधित करता है और रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है जो इसे प्रभावित करता है। एंजियोटेंसिन II एक हार्मोन है जो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के साथ है, इसके अलावा, यह अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा एल्डोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। एल्डोस्टेरोन पानी को बनाए रखने के लिए ऊतकों की क्षमता बढ़ाता है।

समानांतर में, कैलिकेरिन-किन प्रणाली के प्रोटीन के काम को बढ़ाने में मदद करते हैं, जो रक्तचाप में सूजन और रखरखाव की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं, एक काल्पनिक प्रभाव होता है।

एसीई ब्रैडीकिडिन के टूटने को रोकता है, एक हार्मोन जो रक्त वाहिकाओं को पतला कर सकता है।

पदार्थ - कैल्शियम विरोधी, जो एसीई इनहिबिटर का हिस्सा हैं, इंटरसेल्युलर पदार्थ से हृदय और रक्त वाहिकाओं की कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों की पैठ को धीमा करने में सक्षम हैं। इस प्रकार, इसकी एकाग्रता और वासोडिलेशन में कमी को उत्तेजित करता है। एसीई इनहिबिटर वाली दवाओं के मूत्रवर्धक घटक गुर्दे में होने वाली प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।

उपयोग के संकेत

अपने मुख्य उद्देश्य के अलावा, एसीई अवरोधकों का उद्देश्य किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों की रक्षा करना है। सक्रिय पदार्थ रक्त पंप करने वाले उपकरण, गुर्दे और वाहिकाओं के काम में मदद करते हैं। पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ, यह पीड़ितों को स्वास्थ्य हासिल करने और बेहतर महसूस करने में मदद करता है।

ACE अवरोधकों का उपयोग निम्नलिखित संकेतों के लिए किया जाता है:

ड्रग्स

विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है और उच्च रक्तचाप से निपटने के लिए अधिक से अधिक साधनों के साथ आता है, परिश्रम से उनकी सूचियों में जोड़ रहा है।

Kapoten

सक्रिय पदार्थ एक हार्मोन के गठन को दबाते हैं जो वाहिकासंकीर्णन की ओर जाता है। इस क्रिया के लिए धन्यवाद, रक्तचाप काफी कम हो जाता है।

कार्यात्मक तत्व सही एट्रिअम से तनाव को दूर करते हैं और, तदनुसार, फुफ्फुसीय परिसंचरण से। यह अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा हार्मोन एल्डोस्टेरोन के उत्सर्जन को कम करने में मदद करता है, जो ऊतकों में पानी को बरकरार रखता है, और रक्त वाहिकाओं से ऊतकों तक द्रव और सोडियम के हस्तांतरण को भी उत्तेजित करता है।

पदार्थ मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। कब लागू होता है:

अवांछनीय परिणाम:

• कार्डिएक एडिमा, दिल की धड़कन;
• रक्तचाप में कमी;
• चेहरे, ग्रसनी और स्वरयंत्र पर शोफ के रूप में संभव एलर्जी;
• सिरदर्द, उनींदापन;
• शुष्क मुँह, दस्त, पेट दर्द।

Benazepril

एक अवरोधक, जब शरीर में टूट जाता है, एक पदार्थ में बदल जाता है जो शरीर द्वारा एक हार्मोन के उत्पादन को दबा देता है, जो वासोकोनस्ट्रिक्शन में योगदान देता है और आसपास के ऊतकों द्वारा पानी के संचय को उत्तेजित करता है। इसका उपयोग पैथोलॉजी को कम करने के लिए किया जाता है। एक नई पीढ़ी की दवाओं का जिक्र।

दुष्प्रभाव:

• थकान;
• पाचन में व्यवधान;
• एलर्जिक एडिमा संभव है।

Zofenopril

घटक हार्मोन के स्तर को कम करते हैं, जिसका रक्त वाहिकाओं पर एक कसैले प्रभाव पड़ता है। और इस सक्रिय तत्व में कमी के साथ, एल्डोस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है, जो आसपास के ऊतकों में अतिरिक्त पानी को बरकरार रखता है। मायोकार्डियम पर भार कम हो जाता है और इसमें रक्त की आपूर्ति का स्तर बढ़ जाता है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम पर एक चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है और इसके रोग संबंधी बढ़े हुए आकार को कम करने में मदद करता है।

दिल के दौरे के बाद और दिल का दौरा पड़ने के बाद मामूली रूप से उन्नत होने के लिए अनुशंसित, जिसके बाद दिल की विफलता विकसित हुई है।

खराब असर:

• तंत्रिका घटना, थकान, अवसाद;
• विषय पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, सिर में शोर;
• पाचन रोग, उल्टी, दस्त, हेपेटाइटिस;
• सांस की तकलीफ, खांसी;
• हीमोग्लोबिन में कमी;
• एलर्जी।

एनालाप्रिल

जब घटक शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वे विभाजन से गुजरते हैं, और फिर, सक्रिय पदार्थ का गठन एक हार्मोन के उत्पादन को कम करता है जो जहाजों को फैलाता है, इस वजह से, कार्यात्मक पदार्थों का उत्पादन बाधित होता है, जिससे ऊतकों में अतिरिक्त द्रव का संचय होता है। यह हृदय की मांसपेशियों पर भार को कम करता है। दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, दिल की विफलता का खतरा कम हो जाता है। यह मायोकार्डियम के उन क्षेत्रों में रक्त परिसंचरण में भी सुधार करता है जिनमें इस्केमिक परिवर्तन हुए हैं। चिकित्सीय परिणाम 4-6 घंटों में होता है, जो 24 घंटे तक रहता है।

दुष्प्रभाव:

• गुर्दे की विकृति;
• रक्तचाप में एक मजबूत गिरावट;
• अपच संबंधी विकार;
• सांस की तकलीफ, खांसी;
• एलर्जी, जिल्द की सूजन;
• कामेच्छा में कमी।

Quinapril

सक्रिय तत्व उच्च रक्तचाप को कम करते हैं और दिल की विफलता की प्रगति को समाप्त करते हैं।

खराब असर:

• एनीमिया;
• अनिद्रा;
• पेट और आंतों की विकृति;
• एलर्जी;
• गुर्दा रोग;
• कामेच्छा में कमी।

मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग इसकी संपत्ति को बढ़ाता है।

Renitek

सक्रिय तत्व रक्तचाप को कम करते हैं और हृदय की विफलता के जोखिम को कम करते हैं। लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव है।

दुष्प्रभाव:

• सिर में शोर;
• थकान में वृद्धि, तंत्रिका तंत्र के विघटन का परिणाम है;
• बेहोशी;
• गुर्दे की विकृति;
• एलर्जी;
• दिल की धड़कन का उल्लंघन;
• हाइपोटेंशन के कारण स्ट्रोक या दिल का दौरा;
• खट्टी डकार;

इस दवा के साथ इलाज करते समय, गुर्दे के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।

Ramipril

घटकों में वासोडिलेटरी प्रभाव होता है, और कार्डियक आउटपुट और तनाव के प्रतिरोध में भी वृद्धि होती है। इस दवा का उपयोग स्ट्रोक और दिल के दौरे की अच्छी रोकथाम होगा।

साइड परिणाम:

• सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी;
• पीलिया;
• खट्टी डकार;
• खांसी;
• एनीमिया;
• गंजापन;
• कामेच्छा में कमी।

Trandolapril

कार्यात्मक तत्वों का एक काल्पनिक प्रभाव होता है, मायोकार्डियम को अधिभार से बचाता है, रक्त वाहिकाओं को पतला करता है।

साइड परिणाम:

• छाती में असुविधा;
• अतालता;
• हीमोग्लोबिन में कमी;
• कम रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल का दौरा;
• घबराहट घटना;
• आघात;
• आक्षेप,
• पाचन रोग विज्ञान;
• गुर्दे की विकृति;
• श्वास विकार।

बीटा-ब्लॉकर्स के एक साथ प्रशासन के साथ, उच्च रक्तचाप को कम करने का प्रभाव बढ़ाया जाता है।

Caposid

दवा एक संयुक्त प्रकार है, यह रक्तचाप को कम करती है और इसमें मूत्रवर्धक गुण होते हैं। दिल और गुर्दे के जहाजों में रक्त के प्रवाह को मजबूत करता है।

दुष्प्रभाव:

• हाइपोटेंशन के साथ दिल का दौरा और स्ट्रोक;
• एक दिल ताल विकार;
• सरदर्द;
• क्विन्के की एडिमा;
• पेट और आंतों का विघटन;
• एनीमिया।

Coripren

यह कैल्शियम विरोधी के साथ संयोजन में एक दवा है, सक्रिय पदार्थ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हैं। तंत्र संवहनी चिकनी मांसपेशियों के आराम प्रभाव पर आधारित है, क्योंकि उनमें और दिल की कोशिकाओं में कैल्शियम के प्रवेश का दमन है। सक्रिय पदार्थ हार्मोन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को हटाते हैं।

खराब असर:

• सिर चकराना;
• क्विन्के की एडिमा;
• पेट में ऐंठन;
• खांसी;
• हीमोग्लोबिन में कमी:
• यकृत रोग विज्ञान;
• लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनीमिया;

यह सावधानी के साथ उपचार के लिए आवश्यक है, विशेष रूप से गुर्दे की कमी वाले रोगियों में।

Triapin

दवा की मदद से, रक्त वाहिकाओं को पतला किया जाता है और हार्मोन जो उन्हें दबाता है, दबाया जाता है। 1-2 घंटे के बाद, हाइपोटेंशन प्रभाव होता है।

खराब असर:

निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि पूरी सूची में मतभेद हैं जिन्हें आपको खुद से परिचित करना होगा। खुराक और उपचार के आहार को केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जाता है, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

मतभेद

कुछ मामलों में, यह एसीई इनहिबिटर लेने से परहेज करने लायक है। मतभेद हैं:

अगर हेपेटाइटिस, सिरोसिस, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस और कम सिस्टोलिक दबाव (90 से नीचे) जैसी विकृति हो तो देखभाल की जानी चाहिए।