Стоит ли пить гормональные таблетки. Можно ли принимать гормоны


Наша жизнь наполнена гормонами счастья, удовольствия, стресса, страха. Именно они вызывают эти эмоции. Гормоны помогают нам в различных ситуациях и правят нашим телом в самом прямом смысле. Уже давно люди научились использовать их в медицине при различных патологиях и пониженной деятельности эндокринных желёз. Только многие настороженно относятся к приёму подобных средств. Давайте разбираться в том, что такое гормональные лекарства и для чего они используются.

Гормональные препараты лекарственные средства, содержащие гормоны или их искусственные заменители. Они могут включать в себя:

  • природные гормоны, которые выделяют из эндокринных желёз убойного скота, крови и мочи животных и человека;
  • искусственные гормональные средства и их производные;
  • химические аналоги гормонов, различающиеся по своей структуре от натуральных гормонов, но наделёнными аналогичными свойствами.

Гормональная терапия необходима для:

  • предупреждения нежелательной беременности;
  • женщин в период менопаузы;
  • лечения заболеваний воспалительного и аллергического характера;
  • лечения гормональной недостаточности и онкозаболеваний;

Гормональных препаратов в мире огромное множество. Рассмотрим гормональные средства для контрацепции и женского здоровья, которые широко применяются в гинекологии. Полный список названий и цены можно увидеть в конце статьи.

Гормональные контрацептивы бывают:

  • комбинированными (эстроген-гестагенные);
  • некомбинированными (мини-пили);
  • препараты экстренной помощи.

Комбинированные оральные контрацептивы

Эта группа препаратов используется в гинекологии для предохранения от нежелательной беременности и лечения ряда гормональных проблем, содержит в себе 2 вида гормонов - эстроген и прогестерон. Часто встречается как аббревиатура КОК. Эффективность предохранения определяется индексом Перля – чем меньше цифра, тем надёжнее способ. Индекс составляет меньше 1.

Преимущества определяются высокой эффективностью, отличной переносимостью, быстрой обратимостью (беременность может наступить в первый цикл после отмены препарата) и дополнительными неконтрацептивными свойствами.

В зависимости от дозы гормонов подразделяют на: монофазные и многофазные.

Монофазные оральные контрацептивы

Концентрация гормонов в таблетках не меняется в течение всего времени приема. Противозачаточное действие связано с этинилэстрадиолом, дозировка которого подбирается целенаправленно для подавления овуляции.

Важно помнить, что эти препараты могут назначаться только врачом! Самолечение может привести к гормональному сбою и другим неприятным последствиям.

  • Джес (Димиа)

Эти популярные гормональные таблетки для женщин содержат в составе дроспиренон, который останавливает увеличение массы тела и появление отёков, убирает симптомы ПМС, гормональное нагрубание молочных желёз, головную и мышечную боль. Также способствует уменьшению симптомов акне, жирности кожи и волос. Димиа является аналогом Джеса, только стоит на порядок дешевле.

  • Белара


Гормональный препарат оказывает положительное действие на восстановление цикла, снижение выраженности ПМС, частоту возникновения анемий, болей при менструации, кист и злокачественных образований яичников. Обладает непосредственным влиянием на состояние кожи, поэтому часто назначается девушкам для её улучшения.

  • Линдинет 20 (Логест)

При систематическом приёме оказывают терапевтический эффект, нормализуя гормональное состояние и препятствуя развитию ряда заболеваний по гинекологии, в том числе снижают риск возникновения новообразований.

  • Новинет (Мерсилон)



Отличные гормональные средства. Оказывают дополнительные положительные эффекты: менструации становятся скуднее и менее болезненными, возникновение анемий сокращается, реже развиваются заболевания матки, яичников, молочных желёз, имеют благоприятное воздействие на кожу, убирает прыщи и угри. Обычно назначаются юным девушкам.

В упаковках контрацептивов может быть разное количество таблеток. Это зависит от схемы приёма. Они бывают двух видов: 21+7 и 24+4. Принципиальной разницы нет.

Первая схема: 21 день без перерыва принимаются активные таблетки, потом делается 7-дневный отдых, во время которого начинается кровотечение отмены, затем начинается приём новой пачки.

Вторая схема представляет из себя набор из 24-х активных таблеток и 4-х неактивных пустышек, которые можно и не принимать, они нужны для удобства, чтобы не забыть, когда должна начаться следующая пачка. Хотя иногда «пустышки» вовсе не пустышки. В некоторых препаратах (Ярина Плюс и Джес Плюс ) в неактивных таблетках находится левомефолат − активная форма фолиевой кислоты, в таком виде она лучше усваивается организмом. Это сделано для сокращения риска развития дефектов нервной трубки плода, если женщина захочет забеременеть сразу же после отмены препарата.

Многофазные оральные контрацептивы

В связи с фазой месячного цикла, дозировка гормонов в таблетках меняется, это обеспечивает естественные изменения гормонального фона и снижает риск побочных явлений. В упаковках контрацептивов этой группы содержится 2-3 вида таблеток. Доза эстрогена, отвечающего за противозачаточный эффект, в каждой таблетке максимальная, а уровень гестагена увеличивается постепенно, создавая предельный показатель к 3 фазе цикла.

  • Яркий и самый современный представитель − Клайра .

Помимо противозачаточного эффекта способствует уменьшению обильности и длительности менструации, снижает проявления признаков ПМС, а также снимает болевые ощущения во время критических дней. Прием контрацептивов с маленькими дозировками гормонов способствует снижению возможность развития ряда гинекологических заболеваний, а также уменьшает проявления гипертрихоза − избыточного роста волос. Эти гормональные таблетки для женщин считаются наиболее физиологичными.

Некомбинированные ОК

Второе название группы «мини-пили». Содержат в себе маленькую дозировку гормона прогестина и являются заменителем КОК. Отличаются от них своим составом – включают в себя искусственный аналог прогестерона. Содержание гормонов ниже, чем в других препаратах. Они не подавляют процесс овуляции.

Противозачаточный эффект базируется на изменении свойства слизи, выстилающей шейку матки. За счёт увеличения вязкости, она становится барьером для передвижения сперматозоида к яйцеклетке. Скорость сокращения стенок маточных труб замедляется, из-за чего яйцеклетка не может попасть в матку. Если сперматозоид всё-таки добирается до цели, то включается 2 защитный механизм: гормональное изменение слизистой оболочки стенок матки не даёт возможность прикрепиться оплодотворённой яйцеклетке.

Эффективность этих средств составляет 95%

Главное преимущество гормональных таблеток этой группы − сохраняется естественный менструальный цикл и менструальное кровотечение.

Существенный недостаток − таблетки нельзя пропускать. Если в случае с КОК, пропуск может составить более 12 часов и ничего страшного не случится, то здесь этот интервал составляет всего 3 часа, после чего нарушается гормональная терапия, т.е. снижается противозачаточное действие.

  • Чарозетта (Лактинет, Модэлль мам).

Они лучше всего подходят для использования во время лактации, т.к. не влияют на выработку и вкус молока, а также девушкам, которым запрещены . Противозачаточный эффект препарата достигается за счет увеличения вязкости слизи, которая покрывает шейку матки, что и является преградой для прохождения сперматозоидов к цели.

  • Экслютон

Подобно другим ОК этой группы, применение предпочтительнее при кормлении грудью, противопоказаниях к КОК. Противозачаточный эффект связан с увеличением вязкости слизи, которая препятствует перемещению сперматозоидов, нарушения сокращений стенок маточных труб (это изменение обратимо после отмены препарата).

Препараты для экстренной помощи

Экстренная (посткоитальная) контрацепция осуществляется после незащищенного полового акта, либо если подвели методы защиты, в течение 1-3 суток, чтобы пресечь нежелательную беременность. Важно знать, что эти женские гормональные таблетки должны применятся как можно реже, т.к. могут нанести организму непоправимый ущерб.

  • Эскапел (постинор)

Тормозят овуляцию, чем останавливают процесс оплодотворения. Предотвращают имплантацию, т.е. проникновение и закрепление зародыша в стенке матки. Не сработают, если внедрение уже произошло. Приём стоит начать как можно раньше (не позднее 72 часов) после незащищённого секса. Чем больше промежуток времени между незащищённым актом и приёмом препарата, тем выше вероятность беременности. Используются в любое время цикла.

  • Женале

Замедляет овуляцию и препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. Применяется за 2 часа до или через 2 часа после приёма пищи (в пределах 72 часов после незащищенного полового акта), вне зависимости от фазы менструального цикла.

Обратите внимание! Эти гормональные таблетки для женщин нельзя принимать вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами (обезболивающие, жаропонижающие препараты, например, ибупрофен) в течение недели после приёма препарата.

Что такое гормональный сбой?

Гормональный сбой – это расхождение соотношения эстрогенов и прогестерона – основных помощников деятельности репродуктивной системы. Работа всего организма связана с гормональным статусом.

Факторы возникновения сбоя:

  • нарушение функции эндокринных желёз. Это может происходить как в результате болезни, так и в результате аномалий развития;
  • некорректная выработка гормонов может быть как врождённой, так и приобретённой проблемой;
  • повышенная нервная возбудимость и длительные стрессы;
  • бесконтрольное применение препаратов посткоитальной контрацепции провоцирует резкий сдвиг гормонов, после чего организм может приходить в порядок годами;
  • самостоятельное применение гормональных средств;
  • искусственное прерывание беременности (аборт);
  • возрастные физиологические отклонения. Половое созревание и климакс – 2 периода в жизни женщины, когда происходит радикальная перезагрузка работы эндокринной системы.

Климакс – это предсказуемый гормональный сбой, вызванный неминуемым сокращением работы яичников.

Климакс и менопауза

Под климаксом подразумевают многолетнее действие постепенного увядания репродуктивной системы женщины.

Период климакса делится на 3 фазы: пременопауза, менопауза, постменопауза. Ключевые гормональные скачки наблюдаются в пременопаузе. Эта фаза объединяет время, когда месячные становятся произвольными, заканчиваются вовсе, и 2 года после этого. Пременопауза продолжается приблизительно 4 года. Если в течение года не было самопроизвольных месячных, можно сказать, что последнее менструальное кровотечение и есть менопауза. Она возникает от 40 до 50 лет. Время её наступления в большинстве случаев зависит от генетических особенностей.

Приливы – самая частая неприятность, которая вызывается гормональной перестройкой. Во время «приступов» женщина может испытывать чувство жара, чаще всего в области лица. Сократить приливы при менопаузе поможет уменьшение в рационе мяса и белковой пищи, желательно есть побольше овощей и фруктов. К остальным симптомам относятся состояние депрессии, мигренозные головные боли.

Также развивается непроизвольное мочеиспускание, появляются неприятные ощущения во время половых актов, возрастает вероятность возникновения цистита. Связаны эти проявления с понижением показателем эстрогенов в крови. Хрупкость ногтей, потеря волос и огрубение кожных покровов – характерные проявления нехватки эстрогена.

Могут начаться проблемы более масштабного характера:

  • остеопороз (усиление хрупкости костей);
  • атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов);
  • сахарный диабет.

Для предупреждения всех перечисленных проблем применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Её целью является компенсация утраченной функции яичников и продление молодости. Но не всем женщинам она показана. Противопоказания довольно серьёзные:

  • тромбы глубоких вен нижних конечностей;
  • внутриматочные кровотечения неустановленного происхождения;
  • онкозаболевания;
  • патологии печени.

Однако, гормональная терапия не так страшна, как кажется. Существуют специальные гормональные препараты для женщин после 40 лет.

Гормональные таблетки для женщин, которые применяют при менопаузе, могут содержать:

  • эстроген;
  • комбинацию эстрогена с прогестероном;
  • комбинацию эстрогена, прогестерона и андрогена.

Список гормональных препаратов для женщин после 40 лет

  • Анжелик

Содержит оба вида гормонов (эстроген и прогестаген), показатели которых падают во время менопаузы. Происходит замещение гормонов, которые больше не вырабатывают яичники.

Эстрадиол предотвращает или смягчает приливы, чрезмерную потливость, нарушения сна, депрессивные состояния, повышенную нервозность, головокружение и мигренозные головные боли, а также недержание мочи, сухость, зуд, чувство жжения во влагалище, неприятные ощущения во время полового акта. Включение в препарат гестагена (дроспиренона) снижает опасность развитие рака матки.

Препарат снижает потерю костной массы, так называемый постменопаузальный остеопороз. Дроспиренон регулирует выведение жидкости и ионов натрия, что снижает цифры артериального давления, вес, боль молочных желёз и другие симптомы, связанные с отёчностью тканей.

  • Ледибон

​Тормозит разрушение костной массы в период постменопаузы, сглаживает такие симптомы, как приливы, повышенное потоотделение, головная боль. Приподнимает либидо и настроение. Тонизирующе воздействует на слизистую оболочку влагалища, при этом не вызывая разрастание тканей эндометрия (что может приводить к новообразованиям).

  • Цикло-Прогинова

Содержит в себе особую соль эстрадиола, которая в организме преобразуется в собственный гормон. Также в состав включён норгестрел − производное прогестерона. Применение его в течение 10 дней ежемесячного цикла останавливает чрезмерное разрастание слизистой оболочки эндометрия и останавливает развитие рака матки. Используется для женщин при перименопаузе для лечения спонтанных маточных кровотечений.

Эстрадиол возмещает нехватку эстрогенов в организме в период приближения менопаузы и создаёт благоприятное течение терапии:

  • устраняет приливы;
  • чрезмерную потливость;
  • бессонницу;
  • повышенную нервозность и беспричинную раздражительность;
  • боли в грудине;
  • головокружения;
  • мигренозные боли;
  • ослабление желания близости;
  • боли мышцах и суставах;
  • непроизвольное подтекание мочи;
  • сухость и зуд во влагалище;
  • боль во время секса;
  • уменьшает истощение костной массы.

Гормональные препараты для женщин после 40 лет можно начинать принимать в любое время. Важно исключить беременность!

Таблица гормональных препаратов с действующими веществами и ценами

В таблице приведены перечень и цены на популярные гормональные средства, которые были упомянуты выше. Стоит заметить, что наценка на препараты в каждом регионе своя, так что стоимость может варьироваться. Следует знать, что все препараты, содержащие гормоны, являются рецептурными.

Через слеш (\) написаны цены маленькой и большой упаковок.

Торговое наименование Действующие вещества и дозировки Цена, руб.
Джес этинилэстрадиол 0,02 мг; дроспиренон 3 мг 1200
Белара этинилэстрадиол 0,03 мг; хлормадинон 2 мг 750 \ 1900
Линдинет 20 этинилэстрадиол – 0,02 мг; гестоден – 0,075 мг 500 \ 1100
Новинет этинилэстрадиол – 0,02 мг, дезогестрел – 0,15 мг 450 \ 1200
Мидиана этинилэстрадиол 0,03 мг; дроспиренон 3 мг, 700 \ 1900
Димиа этинилэстрадиол 0,02 мг

дроспиренон 3 мг,

750 \ 1800
Логест этинилэстрадиол 0,02 мг; гестодена 0,075 мг 850 \ 1900
Мерсилон этинилэстрадиол 0,02 мг;

дезогестрел 0,15 мг

1500
Клайра эстрадиол; диеногест (количество меняется в зависимости от вида таблетки)

Лишний вес, проблемы со здоровьем и даже потеря интереса к сексу – всё это может быть следствием неправильного подбора или приема гормональных контрацептивов. При всех плюсах гормональной контрацепции не стоит забывать и о минусах подобных таблеток. Конечно, современные оральные контрацептивы вызывают гораздо меньше проблем, чем препараты прошлых поколений, но, как и у всяких лекарств, у них есть побочные эффекты. Проблема: вы набираете вес.

Эстрогены, входящие в состав ОК, могут вызывать задержку жидкости (к счастью, набранные из-за этого 1–2 килограмма часто уходят после того, как организм адаптируется). Другие компоненты, гестагены (прогестагены, прогестины), обладают определенной анаболитической активностью и могут изменять углеводный обмен, особенно если его нарушения имелись до начала приема ОК.

Есть ли решение? Как показывают многочисленные исследования, современные препараты с прогестагенами 3-го поколения («Джес», «Ярина», «Клайра», «Мидиана» и пр.) влияют на обмен веществ гораздо меньше, чем ОК первых поколений. «В большинстве случаев прибавка в весе вызывается тем, что женщина стала меньше двигаться или употреблять больше калорий. ОК косвенно могут влиять на аппетит, как повышая, так и понижая его», – объясняет к. м. н, врач-гинеколог ЦКБ № 13 Лариса Иванова (Москва). Так что в первые месяцы приема стоит следить за тем, что и сколько вы едите!

Проблема: вам не хочется секса

На фоне приема ОК выработка женских половых гормонов и главного гормона сексуальности – тестостерона снижается, и сексуальное влечение может уменьшиться. Например, исследование ученых из Гейдельбергского университета (Германия) показало, что женщины, использующие гормональную контрацепцию, чаще жалуются на сексуальные расстройства, связанные со способностью возбуждаться и получать оргазм.

Есть ли решение? В одних случаях решить проблему можно, перейдя на таблетки с более низким содержанием прогестерона, в других приходится менять метод контрацепции.

Проблема: скачет настроение и хочется спать

Настроение и самочувствие женщин во многом зависит от гормонального фона, особенно от колебания уровня эстрогенов, прогестерона и тестостерона в течение менструального цикла. Соответственно, вмешательство в этот процесс порой не проходит бесследно. Также гестагеновые компоненты ОК могут ухудшать метаболизм триптофана – аминокислоты, необходимой для выработки гормонов хорошего настроения.

Есть ли решение? Поменять ОК. Обратная сторона: если на одних прием ОК влияет негативно, другим, наоборот, корректировка гормонального статуса помогает избавиться от депрессивного состояния, раздражительности и скачков настроения, вызванного резкими колебаниями гормонов или их избытком.

Проблема: повышается риск тромбоза

В 60-е годы ХХ века частота тромбозов и тромбофлебитов у женщин резко выросла – виновниками оказались ОК.

Есть ли решение? В современных контрацептивах количество гормонов в несколько раз ниже, и такого сильного влияния на свертывающую систему крови они не оказывают («критической» цифрой, превышение которой значительно увеличивает риск подобных осложнений, считается 50 мкг этинилэстрадиола). Но только если речь идет о здоровых женщинах. Если до начала приема ОК имелись нарушения гемостаза, вероятность осложнений повышается, особенно на фоне сопутствующих факторов риска: возраста старше 35 лет, курения, гипертонии и пр.

Проблема: обостряется варикоз

По данным Ассоциации флебологов России, в 30% случаев длительный прием гормональных контрацептивов вызывает варикоз и хроническую венозную недостаточность.

Есть ли решение? Это еще одна из причин, почему стоит делать перерывы в приеме ОК (российские гинекологи часто назначают их на 1,5–2 года, затем перерыв в 2–3 месяца). А перед тем как начинать их пить, стоит посетить флеболога (особенно если есть «плохая наследственность»).

Не стоит забывать: оральные контрацептивы – это лекарства, и подбирать их должен врач после сбора анамнеза и необходимого обследования, включающего осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и молочных желез, измерение артериального давления, биохимического анализа крови, анализа крови на гормоны, на сахар и на протромбин (в идеале на гемостаз). Хорошо добавить к этому консультацию флеболога и эндокринолога.

Гормональные препараты применяются только по рекомендации врача. Для ряда медикаментов существуют особые правила и оптимальное время приема. О том, как правильно пить гормональные препараты, есть ли риск повышения веса, опасность в период беременности, как нужно бросать принимать таблетки, читайте подробнее в нашей статье.

Читайте в этой статье

Как правильно пить гормональные

Для каждого вида препаратов имеются особенности, которые учитывают при проведении гормонотерапии.

Эстрогены

Основная область применения – заместительное лечение при нехватке собственных гормонов. Это может быть в климактерическом периоде или при искусственной менопаузе. Также эстрогены назначают и при замедленном половом созревании, они входят в состав контрацептивов. Формы выпуска – таблетки, инъекции, пластырь, накожный гель и свечи.

В упаковке обычно содержится 21 или 28 таблеток. В первом случае начинают принимать препарат с первого дня менструации. При их отсутствии гинеколог может рекомендовать курс с первого числа календарного месяца для удобства. Также определяется индивидуальная дата по результатам анализа крови, измерению базальной температуры, УЗИ.

Через 21 день нужен перерыв на 7 дней. Если в упаковке находится 28 таблеток, то следующую начинают сразу по окончанию предыдущей.

Эстрогены помогают правильной работе яичников или замещению их утраченной функции. Применение этих гормонов сопровождается и рисками (тромбоз сосудов, опухоли), имеются противопоказания для назначения (болезни почек, печени, беременность, кормление грудью, эндометрит).

Поэтому любая лекарственная форма должна быть рекомендована после обследования, а в процессе терапии необходимо контролировать:

  • свертывание крови – (коагулограмма);
  • состояние матки и молочных желез (осмотр гинеколога и УЗИ);
  • артериальное давление;
  • показатели функции почек и печени (биохимия крови), уровень глюкозы и холестерина.

УЗИ органов малого таза

При наличии сопутствующих заболеваний врач направляет на дополнительные обследования. Их необходимость и кратность определяется индивидуально. Существуют опасные состояния, при которых препарат нужно отменить:

  • пожелтение кожи, слизистых оболочек глаз, боль в печени;
  • существенный рост артериального давления;
  • нарушение зрения, слуха;
  • нестерпимая или участившаяся головная боль;
  • приступы головокружения, обморочное состояние;
  • судорожный синдром;
  • маточное кровотечение;
  • подозрение на закупорку сосудов голени (боль, отек ноги), легких (тяжелая одышка, падение давления, кашель);
  • беременность.

Важно учитывать, что применение только эстрогенов не дает противозачаточного эффекта, а с гормональными контрацептивами они не сочетаются. Поэтому рекомендуется использовать барьерные способы предохранения (презерватив, свечи, вагинальные таблетки).

В период приема не рекомендуется управлять автомобилем, так как нарушается способность к концентрации внимания. До лечения в обязательном порядке должна быть исключена вероятность опухоли матки и молочных желез. При появлении признаков тромбоза, тяжелой депрессии врач отменяет препараты с прогестероном.

Гормоны надпочечников

В гинекологии применение аналогов (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон и другие) показано при и избытке мужских половых гормонов, образуемых надпочечниками. Эти препараты (кортикостероиды) могут быть назначены при бесплодии, нарушении цикла, угрожающем аборте из-за повышенной активности коры надпочечных желез.

Такая терапия проводится обычно при невозможности нормализации гормонального фона и только по строгим показаниям. Правила использования кортикостероидов:

  • Две трети дозы принимается за завтраком, одна треть в обед, при небольшой суточной дозировке возможен однократный утренний прием.
  • На протяжении курса необходимо контролировать свертываемость крови, уровень глюкозы, массу тела и объем выделяемой мочи.
  • В питании следует резко ограничить поваренную соль (до 2 г), обеспечить достаточное поступление калия (курага, печеный картофель, бананы), нежирного белка из курицы, рыбы, молочных продуктов.

В период беременности длительный прием гормонов может привести к недостаточному функционированию надпочечников у плода. Поэтому возникает необходимость назначения кортикостероидов новорожденному с первых дней жизни, а затем постепенное снижение дозы.

Комбинированные препараты


Поэтому перед назначением контрацептивов необходимы: исследование кровообращения (ЭКГ), реовазография, анализы крови, по показаниям и консультации невропатолога, окулиста, кардиолога. До применения противозачаточных таблеток должна быть исключена беременность, затем рекомендуется:

  • Начать пить препарат с 1 дня цикла.
  • Если первый прием приходится на 2-5 день, то на протяжении недели нужно дополнительно предохраняться барьерными способами.
  • Через 21 день делают перерыв на 7 дней, должно начаться кровотечение.
  • Ровно через неделю нужно использовать следующую упаковку, даже если имеются еще кровянистые выделения.


Как правильно принимать противозачаточные таблетки

Время приема таблеток

Очень важно, чтобы гормональные средства поступали в организм равномерно, то есть через равные интервалы времени. Поэтому нужно самостоятельно выбрать оптимальные часы приема и точно следовать им на протяжении всего курса применения. Для напоминания можно использовать электронные гаджеты.

Если в установленный интервал таблетка не принята, то это следует сделать как можно скорее. Следующая доза после пропущенной должна быть в обычное время. Если выяснено, что перерыв между таблетками был более 12 часов, то противозачаточный эффект может снижаться. Поэтому на протяжении недели нужно предохраняться при помощи презерватива, свечей. Точно так же поступают и при рвоте менее, чем через 3 часа от приема.

Во сколько пить гормональные при заболеваниях щитовидной железы

Не следует совмещать прием левотироксина и других медикаментов. Если требуется именно утреннее применение средства, то таблетки гормона принимают в удобное время первой половины дня.

Прием во время беременности

Назначение любых лекарственных препаратов, а особенно таких сильнодействующих, как гормоны, проводится только в том случае, если имеется риск для здоровья матери и ребенка, угроза прерывания вынашивания. Чаще всего беременным назначают аналоги прогестерона. Он применялся уже у миллионов женщин и это не вызвало (по известным данным) аномалий развития плода.

Важно отметить, что не рекомендуется замена оригинального средства на дженерический аналог. Они могут иметь одинаковый терапевтический эффект, но отличаться по профилю безопасности. На протяжении всего курса женщина должна находиться под врачебным контролем .

Необходимо исследование уровня гормонов в крови, оценка течения беременности, определение функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Как бросить гормональные

Категорически запрещается самостоятельно прекращать пить таблетки с гормонами. Это связано с тем, что их применение полностью изменяет гормональный фон организма, при резком отсутствии привычного количества гормонов наступает синдром отмены. Он проявляется: Снижение полового влечения

Если женщина принимала противозачаточные таблетки 2-3 цикла, то неприятных последствий может и не быть. Такой короткий цикл сопровождается достаточно высокой вероятностью наступления беременности. На это рассчитывают при лечении бесплодия, а если зачатие не входит в планы, то контрацепция должна быть особенно тщательной.

Если курс лечения любым гормональным средством продолжался более полугода, то для отмены таблеток нужно обратиться к гинекологу. Он может изменить дозу, посоветовать противозачаточные препараты с меньшим количеством гормонов или назначить индивидуальную схему снижения дозировки. Такой плавный выход из гормонотерапии позволяет избежать нарушений менструальной функции и общего самочувствия.

Смотрите на видео о беременности после приема противозачаточных таблеток:

На переходной период отмены медикамента рекомендуется прием витаминных комплексов (Дуовит для женщин, Компливит), травяных композиций с содержанием фитоэстрогенов (шишки хмеля, красный клевер) в первую фазу. Вторая половина цикла (прогестероновая) может быть восстановлена применением отваров листьев малины, боровой матки, витекса.

Как снизить аппетит во время приема таблеток

После введения в обращение низкодозированных гормональных препаратов повышение массы тела возникает гораздо реже, чем ранее. Однако устойчивый стереотип об ожирении при приеме таблеток остается. На самом деле набрать вес можно по таким причинам:

  • прием прогестерона или комбинированных таблеток (задержка воды, отечность);
  • недостаток эстрогенов и низкая доза его аналога;
  • скрытый дефицит .

    В районах, где имеется нехватка йода (все отдаленные от моря), рекомендуется включение в рацион питания морской рыбы, морепродуктов, водорослей, фейхоа, яблок с косточками . Поваренная соль должна быть резко ограничена, ее можно заменить йодированной.

    Гормональная терапия не сочетается со средствами для похудения, в том числе и мочегонными, слабительными чаями. Они снижают количество препарата, циркулирующего в крови, что может нарушать процесс лечения. Поддерживать нормальный вес тела возможно при правильном подсчете калорийности рациона и ежедневной физической активности.

    А подробнее о гормонах при эндометриозе.

    Прием эстрогенов, прогестерона и их комбинации должен быть после обследования у гинеколога. Необходимо исключить противопоказания, а затем контролировать развитие вероятных осложнений терапии. Время приема таблеток рекомендуется одинаковое на протяжении всего курса.

    Если назначены противозачаточные препараты, то пропуск таблетки более 12 часов нарушает достигнутый эффект, требуется барьерная контрацепция. Прекращение применения согласовывают с лечащим врачом. При правильном использовании гормонов повышение веса указывает на сопутствующие заболевания.

Содержание

Медицинские препараты, в состав которых входят натуральные или искусственные гормоны, приходится пить по разным причинам, и чаще на это идут женщины. Мы пьем их, когда боимся забеременеть или наоборот, очень хотим зачать ребенка, а еще гормоны помогают справиться с климаксом, прыщами и даже раком. Однако многие дамы по-прежнему боятся этого страшного слова, лишая себя многих возможностей. Когда же уместны гормональные таблетки? Рассмотрим важные моменты.

Действие гормональных таблеток

Подавляющее большинство происходящих в организме процессов так или иначе задействуют гормоны, производимые железами и отвечающие как за метаболизм в целом, так и за множество отдельных функций, таких как рост, размножение, переработка веществ. Организм человека постоянно следит за наличием в крови гормонов и при недостатке их старается увеличить выработку, что обозначает изменение функции железы. С помощью гормональных таблеток можно восстановить баланс в работе систем.

Противозачаточные препараты оказывают действие на организм в целом. Длительное употребление таких таблеток уменьшает опасность возникновения рака примерно на 50 процентов. Кроме этого, гормоны помогают сделать более регулярным цикл в женском организме, а сами месячные нередко становятся менее неприятными. Помогают препараты и в устранении угрей, которые нередко являются признаком гормонального дисбаланса.

Показания и противопоказания

Назначают гормоны в разных ситуациях, но основные пункты такие:

  1. Эндокринные заболевания.
  2. Дефицит производства гормонов организмом (препараты используются для стимулирующего воздействия, чтобы вернуть прежний гормональный баланс, часто это делается для нормализации менструального цикла в организме и возвращения возможности зачать ребенка).
  3. Проблемы с женской репродуктивной системой (гормональные вещества нормализуют менструальный цикл, останавливают дисфункциональные выделения крови из матки, способствуют овуляции, приводят организм к требуемому для зачатия гормональному балансу).
  4. Мастопатия или миома (для снижения скорости деления клеток в молочных железах и матке).
  5. Контрацепция.
  6. Акне, прыщи.
  7. Климакс (для восстановления баланса в организме и предотвратить возникновение артериальной гипертензии, остеопороза и других проблем).

Противопоказания общего плана также имеются, вот они:

  1. Курение.
  2. Повышенная свертываемость крови.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания.
  4. Лишний вес.
  5. Печеночная и почечная недостаточность.
  6. Мигрени с очаговыми неврологическими симптомами.
  7. Беременность или грудное кормление.
  8. Повышенный риск тромбообразования.
  9. Гормонозависимые заболевания.
  10. Онкология.
  11. Вагинальное кровотечение.
  12. Сахарный диабет.
  13. Панкреатит.

Побочные эффекты

Гормоны могут вызвать побочные эффекты в организме, которые включают в себя нежелательный рост волос, проблемы с кожей и многое другое. При приеме противозачаточных они могут варьироваться от неприятных выделений и набухания молочных желез до аллергических реакций, можно еще резко пополнеть. Немедленная отмена препарата нередко не оказывает желаемого действия, поскольку воздействие гормонов может быть продолжительным, организму понадобится некоторое время для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Виды гормональных таблеток

Препараты делятся по группам гормонов:

  • желез коры надпочечников, в число которых входят глюкокортикостероиды, применяющиеся для борьбы с аллергией и воспалениями, а еще как обезболивающие.
  • щитовидной железы, применяются, если она производит их в малом количестве или, наоборот, слишком много.
  • половые, к которым относятся андрогены, эстрогены, гестагены.
  • анаболические препараты.
  • гипофиза, такие как окситоцин и хорионический гонадотропин.
  • поджелудочной железы, одним из которых является инсулин.

Применение гормональных средств

Гормональные препараты используют в случаях, когда организм человека не способен самостоятельно обеспечить себя необходимым количеством гормонов. Такую терапию называют заместительной, поскольку пациент вынужден прибегать к ней в течение долго времени, которое нередко может растянуться и на все оставшиеся годы. Лекарства, в составе которых присутствуют глюкокортикоиды, используются для борьбы с аллергией.

Противозачаточные

Контрацептивы являются одним из самых верных способов избежать нежелательной беременности. Метод их действия представляет собой влияние при помощи женских гормонов на репродуктивную систему с целью недопущения овуляции и зачатия. Выбор препарата должен осуществлять гинеколог, при использовании неверно подобранного контрацептива возможно возникновение множества проблем со здоровьем, вплоть до заболеваний печени и тромбоза вен. Давайте рассмотрим, какие противозачаточные таблетки самые популярные:

  • «Диане 35». Это оральный контрацептив, отличающийся незначительным содержанием гормонов. Помимо непосредственно контрацепции, он применяется для лечения себореи, проблем с высоким уровнем мужских гормонов в женском организме, угревой сыпи и синдрома поликистозных яичников. Препарат влияет на овуляцию, защищая от нежелательной беременности. После прекращения приема гормонального средства девушка снова может забеременеть.
  • «Линдинет 20». Современное средство последнего поколения противозачаточных. Эти таблетки имеют в себе совершенно незначительные гормональные дозы, что сводит побочные эффекты на нет. Уже при трехмесячном приеме препарата отмечается нормализация цикла, месячные становятся менее неприятными. Уменьшается вероятность возникновения эндометриоза, рака матки или яичников, мастопатии.
  • «Джес». Противозачаточные таблетки являются эффективным средством в борьбе с угревой сыпью, жирной кожей лица, поскольку противодействует мужским половым гормонам. Нередко гинекологи назначают противозачаточные таблетки Джес девочкам с 14 лет с целью борьбы с акне и устранения особо болезненной менструации. Особенностью гормонального препарата является то, что он никак не может повлиять на вес.
  • «Регулон». В состав этого препарата входят гестаген и этинилэстрадиол, совместно действующие на гипофиз, гормоны делают более плотной цервикальную слизь и более сложной овуляцию, что исключает попадание сперматозоидов в матку и оплодотворение.
  • «Жанин». Таблетки, являющиеся монофазным комбинированным контрацептивом, содержат в себе гестаген и этинилэстрадиол, которые уплотняют цервикальную слизь, влияют на овуляцию, не позволяя сперматозоидам произвести оплодотворение.
  • «Мидиана». Является оральным контрацептивом, в основе которого находятся дроспиренон и этинилэстрадиол, влияющие на эндометрий. Подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение яйцеклетки.

Эстрогены

Уровень гормонов эстрогенной группы значительно выше у женщин. Различают три типа:

  • эстрон, вырабатываемый во время менопаузы;
  • эстрадиол, вырабатываемый всеми женщинами репродуктивного возраста;
  • эстриол, производимый плацентой в период вынашивания ребенка.

Но иногда уровень эстрогенов не соответствует норме, происходит это из-за кровотечений, проблем с вынашиванием ребенка, бесплодия, наличия опухолей в репродуктивной системе и груди. К эстрогенам относят следующие препараты:

  • «Дерместрил». Содержит эстрадиол и применяется при менопаузе, устраняя приливы, постменопаузный остеопороз, урогенитальную атрофию, проблемы со сном и настроением.
  • «Дивигель». Имеет в качестве активного вещества эстрадиол. Этот препарат отличается своим благоприятным влиянием на развитие специфических женских органов, таких как маточные трубы, протоки молочных желез. Он положительно влияет на развитие женских вторичных половых признаков, нормализует менструацию. В больших дозах гормон способен уменьшить лактацию, произвести гиперплазию эндометрия.

Щитовидной железы

Левотироксин натрия и трийодтиронин – гормоны щитовидной железы. Если их уровень в организме уменьшается, это приводит к таким последствиям, как атеросклероз, снижение когнитивных функций, набор лишнего веса, анемия. При отсутствии диагностики, лечения проблемы с щитовидной железой могут возникнут даже у молодых людей и вылиться в нарушение функций других органов, апатию, упадок сил.

Тироксин является синтетическим гормоном щитовидной железы. Пройдя через почки и печень, он воздействует на рост, развитие тканей в организме, равно как на метаболизм в целом. Тироксин оказывает влияние на обмен жирами и белками, увеличивает потребление кислорода, способствует улучшению работы сердечно-сосудистой и нервной систем. При повышенных дозах и длительном применении влияет на работу гипоталамуса, гипофиза.

Как правильно пить гормональные таблетки

Если врач принял решение назначить гормоны, не спорьте, а прислушайтесь. Он назначит курс обследований, чтобы убедиться, что гормональный препарат можно пить и вреда для организма не будет, а потом определит дозировку. Если вы собираетесь пить противозачаточные, то обратитесь к гинекологу. Сделав анализ на гормоны и выяснив, какого не достает, врач сможет выписать средство. Гинеколог обследует еще грудь на наличие онкологии, поскольку гормональные препараты при опухолях не назначаются.

Как пить противозачаточные? В определенном порядке раз в день, для облегчения на блистере указываются дни недели, ошибиться, пропустить прием будет сложно. Первую таблетку принимать надо на 1 день менструации либо в 5, если не удалось ранее. Позже этого делать не стоит, поскольку будет риск забеременеть. Нельзя забывать и пропускать ежедневный прием. Один блистер рассчитан на месяц, есть таблетки с расчетом на беспрерывный прием, есть на 21 день (с перерывом в неделю).

Для увеличения груди

Считается неоспоримым, что форма и размер женских молочных желез зависят от генетических факторов. При этом не следует забывать о том, что на женскую грудь оказывает влияние женский гормон эстроген. Некоторые гормональные таблетки влияют на его выработку, что приводит к изменениям размера. Такое действие оказывают пролактин, воздействующий на рецепторы эстрогена в груди, и прогестерон, способствующий росту ткани молочных желез.

Прием гормональных средств требует осторожного подхода, только врач скажет, какая дозировка вам необходима. Так, есть гормоны, которые можно пить 4 раза в день с интервалом в 4 часа. Стоит отметить, что не лишним будет и использование специального крема для увеличения бюста, вдобавок прием таких препаратов требует внимательного отношения к рациону. Чтобы не привести к выработке тестостерона, следует забыть о сладком, мучном, сократить потребление белка.

Для беременности

Чтобы определить гормоны, способные помочь в зачатии ребенка, придется сдать анализы мочи, крови, которые позволят понять состояние организма. Яичники производят эстрадиол, участвующий в подготовке матки к зачатию, а еще тестостерон, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон, ответственный за яйцеклетки. Мужской тестостерон при его повышенном уровне в женском организме затрудняет зачатие, мешая нормальному протеканию беременности.

Прогестерон, называемый иногда материнским гормоном, необходим для развития ребенка в утробе матери. Зачатие обусловлено нормальной функцией щитовидной железы и гипофиза. Последний ответственен за пролактин, стимулирующий лактацию и овуляцию, и за лютеотропин, контролирующий выработку эстрогенов в женском организме. Если зачатие долго не наступает, женщинам иногда прописывают «Фемостон»: в нем содержатся эстрадиол и дидрогестерон, которые нормализуют, поддерживают необходимый гормональгый уровень. Этот препарат – смесь эстрогена и прогестерона.

Для набора веса

Прием гормональных препаратов может привести к увеличению веса. Этим пользуются спортсмены, которые хотят нарастить мышечную массу, употребляя стероиды, к которым принадлежат кортикостероиды и половые гормоны. В России они запрещены, что вынудило искать другие способы, одним из которых оказался соматостатин – гормон роста, способный увеличить мышечную массу.

Однако следует быть осторожными: гормоны для набора массы тела нельзя употреблять без контроля врача. Доктор назначает их людям с анорексией, истощенным, чрезмерно худым. Очень распространен препарат «Дюфастон»: его создавали для дам, желающих забеременеть, однако для желающих набрать вес он подходит как нельзя лучше. Гормональные средства назначают после консультации эндокринолога, он определяет дозировку препарата.

От прыщей

Гормональная терапия эффективна при возникновении прыщей. Употребление содержащих гормоны препаратов предотвратит чрезмерное производство кожного сала. Однако надо быть начеку, ведь они могут привести к ухудшению настроения, набору веса и головной боли в качестве побочного эффекта. По окончании курса прыщи могут вернуться, а чтобы этого не произошло, необходимо одновременное применение противобактериальных препаратов, причем предпочтительнее не антибиотики, а природные вещества.

Подкожный жир формируется при участии андрогенов, которые активнее всего производятся женским организмом во время менструации. Это приводит к возникновению в такие дни прыщей на коже. Устранить это явление возможно посредством содержащих прогестерон и эстроген гормональных таблеток, которые помогут организму удержать баланс андрогенов. С этой целью часто прописывают противозачаточные контрацептивы, такие как «Джес»: пьют их курсом, по одной таблетке в день.

Какие препараты выбрать

Нередко женщины принимают решение о выборе какого-либо из гормональных контрацептивов, основываясь на рекламе или том, что говорят их подруги. Подобная ситуация недопустима, ведь только гинеколог после всех необходимых анализов, обследования организма может рекомендовать какое-либо из средств. Если вы решите выбрать гормональный препарат самостоятельно, то он может не только не оказать желаемого действия, но причинить вред вашему здоровью вплоть до летального исхода.

Видео

В сюжете телепередачи акушер-гинеколог расскажет, как и в какой момент действуют гормональные контрацептивы на организм, почему не стоит бояться пить препарат. Врач рассказывает, почему противозачаточные препараты хороши в борьбе с прыщами, как предотвращают рак матки и яичников, а еще разъясняет преимущества внутриматочного кольца и спирали для лечения некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.