Что нужно прохождения узи почек. Правильная подготовка к узи почек и мочевого пузыря

Сегодня мы рассмотрим, что такое УЗИ почек, как готовиться к УЗИ почек, особенности УЗИ почек у детей и при беременности, как делают УЗИ почек, расшифровка УЗИ почек и посмотрим короткое видео.

Кстати, ультразвуковое исследование как способ диагностики — прекрасная возможность выявить наличие или отсутствие заболевания человека, а в нашем случае — камней в почках. об УЗИ как способе исследования вы можете почитать более подробно и по всем направлениям, от УЗИ почек и надпочечников до ультразвукового исследования сосудов головного мозга.

УЗИ почек — ответы на ваши вопросы

Рано или поздно многие замечают у себя , когда начинаются боли в районе поясницы.

Диагностировать это, а также другие заболевания, можно с помощью этого метода исследования почек.

В ходе ультразвукового исследования почек врач оценивает расположение почек, их контуры, размеры, форму, структуру и состояние паренхимы, наличие образований.

Показания к ультразвуковому исследованию

  • Изменение анализов мочи
  • При болях в области поясницы
  • Энурез
  • Нарушения функционирования почки
  • диагностика новообразований
  • в случаях травматических повреждений
  • при заболеваниях эндокринной системы
  • слежение за состоянием трансплантированной почки
  • воспалительные процессы и инфекционные заболевания
  • при профосмотрах

УЗИ почек и надпочечников назначается также при постоянном повышенном артериальном давлении, снизить которое не удается проводимым лечением.

С помощью ультразвукового исследования почек выявляются:

  • Различные опухоли почек, злокачественные и доброкачественные
  • Кисты
  • Структура почек и их размеры
  • Гнойные поражения
  • Аномалии развития почек и мочеточников

Мое последнее исследование почек от апреля 2012

Если человек страдает почечнокаменной болезнью, УЗИ позволяет обнаружить (камни) и характерные расширения мочевых путей. Устанавливается размер камней, их место расположения, каким образом изменилась структура почки.

Во время у/з исследования почек также проводится полное исследование мочеточников, особенно при подозрении нарушения функции оттока мочи из почечной лоханки.

Во время ультразвукового исследования почек также проводят . Это необходимо для составления картины функционирования почек.

УЗИ почек — подготовка к процедуре

Как подготовиться к процедуре, знают многие. Однако есть нюансы, которые нужно соблюдать перед диагностикой.

Как подготовиться к УЗИ почек:

  • Если есть склонность к метеоризму (вздутию живота) за 3 дня до процедуры начинается диета перед УЗИ почек. Необходимо начать прием активированного угля (2-4 таблетки) или «Филтрум», «Эспумизан» по инструкциям к этим препаратам.
  • За 3 дня перед УЗИ исключить из рациона молочные продукты, газированную воду, черный хлеб, свежие овощи и фрукты – бобовые, капуста и др., пиво, т.е. все продукты, способствующие газообразованию.
    Если такой склонности нет, то достаточно соблюсти указанную диету, без приема препаратов в некоторых случаях врач может назначить очистительную клизму, которую надо делать накануне в вечернее время и утром перед обследованием
  • За час до ультразвукового исследования почек выпить от 2 до 4 стаканов воды, чтобы мочевой пузырь к моменту УЗИ был заполнен негазированной жидкостью на 500-800 мл. Если будет трудно дотерпеть до момента исследования, можно немного опорожнить мочевой пузырь и вновь выпить небольшое количество жидкости
  • Взять с собой полотенце. Во многих лечебных заведениях страны отсутствуют салфетки для вытирания геля, используемого во время процедуры. Поэтому полотенце для его вытирания то, что нужно для процедуры исследования. Кроме этого, я бы посоветовал надеть одежду попроще, чтобы не жалко было запачкать.

Чтобы данные УЗИ почек были максимально точными, человеку нужно правильно подготовиться, соблюдая правила и предписания доктора. Цель исследования заключается в выявлении заболевания у взрослых людей и мониторинга состояния органа при беременности, если у женщины есть жалобы или симптомы. Каким образом проходит УЗИ органа, что за болезни и отклонения от нормы можно определить, и какой есть альтернативный способ диагностирования?

Ряд подозрений на заболевание почек потребует от человека прохождение процедуры УЗИ.

Цель исследования и что показывает?

Ультразвуковое исследование парного органа является широко распространенным диагностическим методом, который помогает доктору оценить степень поражения органа и другие важные критерии, необходимые для постановки окончательного диагноза. Заболевание почек является распространенным недугом, который требует своевременной диагностики и адекватного лечения. С помощью УЗИ почек человека можно увидеть такие аномалии:

  • развитие воспаления;
  • наличие новообразований различной этиологии;
  • размер почки и ее местоположение;
  • состояние тканей органа.

В процессе диагностирования заболевания почек доктор получает достаточно информации, при этом способ безопасен, не вызывает побочных эффектов, болезненных ощущений. Подготовительные процедуры не требуют от пациента особых усилий, исследование длится недолго. Ультразвуковая диагностика не предусматривает использование радиологического облучения, поэтому ее смело назначают беременным с самых начальных сроков и самым маленьким пациентам.


УЗИ — безопасный и информативный метод исследования почек

Фотография получается черно-белая, на ее основании доктор сможет дать описание болезни. Перед исследованием доктор выдаст рекомендации, которые помогут правильно подготовиться.

Показания

Ультразвуковое исследование почек проводится при наличии таких состояний:

  • человека постоянно беспокоит отечность лица и тела, при этом у него постоянно плохое самочувствие;
  • беспричинно повышается артериальное давление, при этом приступы приобретают хроническое течение;
  • в районе поясничного отдела возникают болезненные ощущения, периодически при мочеиспускании чувствуется дискомфорт;
  • если у человека были травмы спины;
  • если проявляется множество симптомов заболевания эндокринной системы;
  • перед хирургическим вмешательством;
  • в период ведения беременности.

Подготовка

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек не требует от человека особых рекомендаций и подготовительных процедур. Важным моментом, который может повлиять на результаты исследования и не даст обнаружить патологию, является наличие в кишечнике газов. Ультразвук не полностью проходит через кишечный воздух, поэтому данные будут искаженные. За пару дней до УЗИ почек и мочевого пузыря нужно отказаться от продуктов, которые способствуют газообразованию. Это белокочанная капуста, цельное молоко, шоколад, фрукты и овощи в сыром виде.

Из медикаментозных препаратов нужно попить активированный уголь или энтеросорбенты. Ужин накануне дня проведения УЗИ почек должен быть легким. В день проведения ультразвукового исследования можно позавтракать, но если доктор назначает абдоминальное УЗИ, то принимать пищу противопоказано. При исследовании мочевого пузыря за 40 минут до исследования выпить до пол литры воды, чтобы мочевой смог наполниться.

УЗИ почки при беременности

УЗИ почек при беременности проводят в том случае, если у женщины до зачатия были проблемы с почками или проблемы начали проявлять себя после того, как женщина забеременела. Поэтому важно провести полное диагностическое исследование всего организма до наступления беременности, так как после зачатия лечить хронические болезни проблематично. Проверяют почки при беременности в таких случаях:


УЗИ обследование почек при беременности проходят при болевых ощущениях в пояснице, травмах, негативных анализах мочи.
  • при болезненных ощущениях в поясничном отделе;
  • если анализ мочи показывает плохие результаты;
  • при развитии симптоматики инфицирования органов мочеполовой системы;
  • при травмировании спины и поясницы.

Если вовремя сделать УЗИ почек, удастся своевременно диагностировать и начать лечение таких опасных болезней, как пиелонефрит, мочекаменное заболевание, образования почек различной этиологии. Чаще всего воспаления проявляются из-за гормональной перестройки организма, растущей матки и плода и хронических заболеваний, которые не были вылечены своевременно. Поэтому УЗИ почек и мочевого пузыря так важна в процессе ведения беременности, так как определяет почечное заболевание и болезнь мочевика на ранних стадиях, что важно для излечения болезни.

Виды исследования

В процессе диагностики выделяют две разновидности УЗИ-исследования: эхография и ультразвуковая допплерография. Эхография позволяет исследовать структуру тканей почки, определит месторасположение органа, его размер, при этом видна вся анатомия почек. Данные предаются на монитор компьютера, поэтому результаты сканирования доктор видит в реальном времени. Этот способ диагностирования дает много информации, однако выявить патологию почечного кровотока невозможно.

Допплерографическое ультразвуковое сканирование почек выявляет отклонения в функционировании почечных сосудов. В процессе исследования звуковые волны отражаются от красных телец крови. При этом доктор оценивает скорость тока крови, строение сосудов и наличие в них патологий. Информация предоставлена как таблица с графиком, на котором видно отклонение от норм. Доктор может определить, есть ли в организме тромбы или закупорка вен, насколько они сужены.


Для диагностики применяют два вида ультразвукового исследования

В дополнение к Доплеру часто используют сканирование с ЦДК, при котором фиксируется скорость тока крови в виде цветных полосок. Сонограмма почки и полученные данные совмещаются и получается максимально точная картина исследования.

Как делают?

Перед тем как пройти УЗИ-исследование, пациенту нужно снять одежду выше пояса, лечь на кушетку. Далее лаборант наносит на кожу живота гель и начинает диагностику. Правая почка исследуется, когда пациент лежит на спине. Лаборант иногда будет просить человека задерживать дыхание, при этом нужно максимально расслабиться. Фронтальный срез правой почки делается в положении на левом боку.

Чтобы получить изображение левой почки датчик перемещают в левый верхний отдел брюшной полости. Бывает так, что обильное газообразование мешает получить изображение левой почки, поэтому нужно попробовать просканировать орган, попросив пациента перевернуться на правый бок. Хорошее изображение парного органа можно получить в положении пациента стоя. Технику исследования выбирает доктор, предварительно оценив состояние пациента и тяжесть заболевания.

УЗИ с контрастным веществом даёт дополнительные данные о здоровье соседних органов почек.

Чтобы нефролог смог получить полный перечень показателей и точные изображения, процедура должна проходить после предварительной подготовки. Если пациенту назначено ОБП, при которой делают УЗИ печени и селезенки, исследуется желчный пузырь и другие органы брюшной полости, то противопоказано кушать пищу, провоцирующую повышенное образование газов. За 12 часов нельзя употреблять пищу и пить много жидкости. Данный вид исследования поможет увидеть такие данные:

  • состояние поверхностных тканей почки;
  • толщину паренхимы органа как расположена колонна Бертини, ее высота, имеет ли колонка патологии;
  • форму органа и мочевика;
  • наличие новообразований и гипертрофии;
  • другие заболевания органов брюшной полости (воспаление поджелудочной, селезенки, желчного пузыря).

Как рутинное исследование, УЗИ применяется в послеродовом периоде с целью выявления остатков плаценты, а также для заблаговременной диагностики эндометритов . Как правило, УЗИ матки проводится всем женщинам на третий день после родов .

В гинекологии ультразвуковое исследование проводится для выявления различных аномалий развития половой системы и объемных образований (кист , миом ). С этой целью может использоваться как трансабдоминальный метод, так и трансвагинальный.

Общая терапия
В общей терапии используются все виды ультразвукового исследования. Выбор того или иного метода зависит от области терапии, где применяется УЗИ.

Так, в эндокринологии чаще всего используется УЗИ в 2D режиме с допплерографией. Этот метод позволяет определить не только аномалии структуры щитовидной железы и других желез, но и оценить их кровоснабжение. В гастроэнтерологии, как правило, используется трансабдоминальное УЗИ. С помощью него определяются объемные образования и аномалии развития печени, поджелудочной железы. Также ультразвук выявляет изменения в паренхиме органов, тем самым помогая определить хронические патологии (панкреатит , гепатит ).

В нефрологии и урологии с помощью ультразвука определяют патологии мочеполовой системы. Для этого чаще всего применяются трансуретральный и трансректальный методы. Они помогают выявить аномалии развития, объемные образования и воспалительные процессы.

В кардиологии используется УЗИ в М-режиме или эхокардиография. С помощью этого метода диагностируются патологии клапанов сердца (сердечные недостаточности и стенозы ), аномалии развития (пролапсы клапана ), а также воспалительные патологии (эндокардиты ).

Общая и сосудистая хирургия
УЗИ используется для предварительной диагностики большинства острых неотложных хирургических состояний (перитонит , травмы ). С этой целью как метод экстренной диагностики используется трансабдоминальный метод. В сосудистой хирургии используется метод допплерографии. Это один из методов ультразвуковой диагностики, изучающий движение крови по сосудам. Метод используется для оценки проходимости вен нижних конечностей, для диагностики тромбозов и атеросклероза в сосудах ног.

С помощью допплерографии определяется скорость кровотока в пораженных сосудах, а также места сужений. Метод незаменим в диагностике тромбофлебитов , диабетической ангиопатии и тромбозов.

Онкология
В онкологии для выявления различных опухолевых процессов используется метод соноэластографии. Этот вид УЗИ помогает выявить рак на очень ранних этапах развития. Соноэластография может определить не только локализацию и размер опухолевого образования, но также дифференцировать его между доброкачественной и злокачественной опухолью. Метод незаменим в диагностике рака молочной железы и рака щитовидной железы , опухолей малого таза, в том числе лимфатических узлов и мошонки.

Неврология
В неврологии применяется ультразвуковое исследование мозга, которое называется эхоэнцефалографией. Метод применяется для выявления органических поражений мозга и смещений его срединных структур. Также эхоэнцефалография оценивает количество спинномозговой жидкости и ее циркуляцию.

Метод УЗИ используется не только с целью диагностики различных патологий, но также в лечебных целях. Например, в стоматологии ультразвук чаще всего применяется с целью чистки зубов. Снятие зубного камня с помощью ультразвука является более безопасным и менее травматичным методом. В ревматологии ультразвуковые волны применяются для лечения суставов. Однако же максимально в качестве лечения явление эхолокации используется в физиопроцедурах.

Нормальные показатели размеров почек и мочеточников

Почки - это парные паренхиматозные органы бобовидной формы, которые расположены в поясничной области. От каждой почки отходит мочеточник, который берет свое начало от почечной лоханки, а сам открывается в мочевой пузырь. Почечная лоханка наряду с малыми и большими почечными чашечками представляет собой выделительную систему почки. В них из паренхимы почки фильтруется моча, которая далее идет по мочеточникам и накапливается в мочевом пузыре. В самой же паренхиме почки выделяют корковое и мозговое вещество. В корковом веществе расположены почечные клубочки, а в мозговом канальцы, которые образуются в так называемые пирамиды. Каждая из этих структур дает определенную эхогенность. При проведении ультразвукового исследования исследуются все анатомические структуры почки, их размеры, положение.

Параметры, которые исследуются при проведении УЗИ почек:

  • количество;
  • подвижность;
  • положение и форма;
  • размеры;
  • структура и контуры;
  • чашечно-лоханочный аппарат почек;
  • мочеточники.

Количество

Обычно у человека две почки. Однако могут встречаться такие аномалии количества как отсутствие одной почки (агенезия ) или добавочная почка.

Подвижность

В норме почка фиксирована и не обладает подвижностью. При дыхании ее подвижность должна быть не более 1,5 – 2 см. При опущенной или так называемой блуждающей почке этот параметр увеличивается.

Положение и форма

В норме почки расположены в поясничной области, по обеим сторонам от позвоночника . Левая почка располагается немного выше, чем правая. Границами левой почки является одиннадцатый позвонок сверху и третий поясничный снизу. Правая же почка находится на уровне двенадцатого грудного и четвертого поясничного позвонка.

Иногда почки находятся гораздо ниже, и тогда этот феномен называется нефроптозом. Почка (или обе почки ) может находиться в совсем необычном месте, например, в малом тазу. Также обе почки могут находиться на одной стороне, одна при этом находится на своем месте, а другая - чуть ниже.

Также при проведении УЗИ врач обращает внимание на форму почки. Обычно почка имеет бобовидную форму. Однако могут встречаться такие аномалии формы как S-образная почка, L-образная почка, подковообразная почка, сращение обеих почек.

Размеры

Размеры почек имеют важное диагностическое значение, поскольку многие патологии сопровождаются уменьшением или увеличением почек.

Среднестатистические размеры почек:

  • длина – от 100 до 120 мм;
  • ширина – от 50 до 60 мм;
  • толщина – от 40 до 50 мм;
  • толщина паренхиматозного слоя – от 20 до 25 мм;
  • толщина капсулы – до 1,5 мм;
  • масса – от 120 до 200 грамм
Увеличение всех этих размеров может отмечаться при воспалительных процессах в почках. Уменьшение же может встречаться при некоторых аномалиях, например, при гипоплазии почек. При гипоплазии почка может сохранять свою структуру, но при этом может быть уменьшена в своих размерах на 50 процентов и более.

Однако уменьшаться или увеличиваться почка может не только в связи с каким-то патологическим процессом, но и с возрастом. Так, при возрастных изменениях отмечается уменьшенная почка. При этом отмечается уменьшение преимущественно паренхиматозного слоя, который может достигать до 10 – 15 мм (норма 25 мм ) у людей после 60 лет. Если у человека одна почка была удалена, а другая взяла на себя функцию обеих, то она может компенсаторно увеличиваться.

Структура и контуры

В норме структура почки неоднородная, в ней выделяются участки пониженной, средней и повышенной плотности. Участки пониженной плотности (темного цвета ) – это пирамидки почек, в то время как остальная паренхима дает среднюю эхогенную картину (более светлые участки ). Максимальную эхогенность дает капсула почки. На УЗИ она обозначена самым светлым цветом. В целом же почка имеет структуру средней плотности, что на УЗИ дает различные оттенки серой шкалы.

Любой патологический процесс в почке нарушает эту структуру. Так, при губчатой почке вместо гипо- и гиперэхогенных участков визуализируются множественные крошечные кисты. Уплотнение отдельных структур, например, капсулы, может быть следствием перенесенного воспаления. Инородные тела (опухоль или камень ) дают повышенную эхогенность, что хорошо визуализируется на фоне средней эхогенности почки. Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком почечной ткани, дают гипоэхогенную картину (на УЗИ темный цвет ).

Наружный контур почки ровный и четкий. Иногда, может отмечаться небольшое его выбухание (горбатая почка ), что также является вариантом нормы.

Чашечно-лоханочный аппарат почек

В норме собирательный аппарат почки, который представлен чашечками и лоханками, на УЗИ не визуализируется, то есть он анэхогенный. Эти структуры начинают визуализироваться только в случае патологии. Расширение лоханок чаще всего говорит о пиелонефрите или о мочекаменной болезни .
Однако на месте лоханок могут образовываться камни. Тогда они дают картину повышенной эхогенности, причем форма камня может повторять контуры лоханок.

Мочеточники

Мочеточник – это парный трубчатый орган, который отходит от почки и заканчивается в мочевом пузыре. Средняя длина мочеточника колеблется от 25 до 30 см, а его диаметр 6 – 9 мм.

Укорочение или удлинение мочеточников может быть результатом врожденных аномалий. Длинный мочеточник может перекручиваться, в результате чего моча в нем будет застаиваться. Следствием этого является инфицирование мочи и развитие инфекционных процессов.

На УЗИ мочеточник визуализируется как анэхогенное (темного цвета ) трубчатое образование с гиперэхогенными (светлого цвета ) стенками. Это объясняется тем, что внутри мочеточник полый, а стенки его из соединительной ткани. Соединительная ткань является плотной структурой и аналогично капсуле почек дает гиперэхогенность.
При ультразвуковом исследовании мочеточников также определяется их положение, форма и количество. Так, мочеточников может быть не два, а три. Они могут быть удвоенны, расширены или перекручены. Устья мочеточников (то место, где они открываются в мочевой пузырь ) могут перекрываться клапанами, в результате чего моча будет накапливаться в мочеточнике и перерастягивать его. Все это будет приводить к их расширению более 9 мм.

Если в мочеточнике проходит камень, то на фоне анэхогенной (темной ) полости мочеточника вырисовывается гиперэхогенное (светлое ) овальное образование.

Показания для УЗИ почек

Ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей назначается при диагностике различных заболеваний органов мочевыделительной системы или других систем, осложнениями которых является поражение почек.

Показания для ультразвукового исследования почек и мочевыводящих путей:

  • поражения паренхимы почек;
  • почечная эмфизема (присутствие газа в почке );
  • заболевания сосудов почечного кровообращения;
  • кистозные заболевания почек;
  • травмы и ушибы почек;
  • миоглобинурия (присутствие мышечного белка миоглобина в моче );
  • воспаление путей мочесобирательной системы;
  • камни в почках и мочесобирательных каналах;
  • опухоли почек (доброкачественные, злокачественные и метастазы );
  • трансплантированная почка.

Ультразвуковое исследование болезней с поражением почечной паренхимы

При ультразвуковом исследовании почек эхогенность почечной паренхимы оценивают в сравнении с паренхимой печени либо селезенки . Паренхима почек на УЗИ визуализируется менее эхогенной, чем паренхима печени.
Патология Цель назначения УЗИ Ультразвуковые признаки
Острый гломерулонефрит с почечной недостаточностью
  1. Исключить гидронефроз.
  2. Исключить патологии почек, требующие хирургического вмешательства.

На ранней стадии болезни УЗИ не отмечает никаких отклонений от нормы. Когда появляется отек почечной паренхимы, на УЗИ визуализируется увеличенная почка. Границы паренхимы почек становятся более отчетливыми, повышается эхогенность. Почечные пирамиды остаются гипоэхогенными – «выбитые пирамиды».
Хронический пиелонефрит Оценить размеры почки, наличие либо отсутствие в ней гиперэхогенных структур. Почки уменьшены в размерах.
Эхогенность почек может быть не изменена.
Нефросклероз Выявить в почке разрастание соединительной ткани, а также оценить ее размеры. Эхогенность паренхимы повышена за счет присутствия в ней плотной соединительной ткани.
При обширном поражении почка уменьшена в размере.
Фибролипоматоз почек Исключить различные опухолевые образования и инфекционные процессы. Большое количество жировой ткани в паренхиме почки обычно увеличивает эхогенность паренхимы.
Отек почки Выявить возможную причину отека и исключить кистозные образования. Главным ультразвуковым признаком является уменьшение эхогенности паренхимы. Почечные пирамиды видны как гипоэхогенные участки, но могут быть и анэхогенными. Зачастую их путают с кистами. Капсула почки становится более четкой и выраженной.

Ультразвуковое исследование при почечной эмфиземе

Почечная эмфизема может появиться вследствие хирургических вмешательств, инструментальных манипуляций в мочеполовой системе или образовании фистул (соединений ) с кишечником.
Ультразвуковое исследование почек с эмфиземой выявляет эхогенные области, от которых идет теневая дорожка.

Ультразвуковое исследование при почечной недостаточности

Почечная недостаточность - это собирательный термин, который обозначает, что почка более не справляется со своей задачей. Недостаточность может быть острой или хронической. Однако причины почечной недостаточности могут быть самые разнообразные и не всегда локализуются в почках (например, сахарный диабет ).

Причины почечной недостаточности:

  • острый гломерулонефрит ;
  • острый тубулярный некроз;
  • поражение крупных и мелких сосудов;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • обструкция мочевыводящих путей;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление .
Патология Цель назначения УЗИ Ультразвуковые признаки
Почечная недостаточность
  1. Исследование паренхимы почек.
  2. Определение причины почечной недостаточности.
  3. Выполнение биопсии почки под контролем ультразвукового изображения.
Могут быть расширены мочевыводящие пути.
Паренхима имеет гипоэхогенный характер, порой неоднородный.

При обструкции визуализируется расширенный почечно-лоханочный аппарат почки, расширенные мочеточники.

Структура почки неоднородна, контуры размыты.

Ультразвуковое исследование при заболеваниях сосудов почечного кровообращения

К этим заболеваниям относятся поражения почечной вены и артерий. Это могут быть сужения (стенозы ), закупорка тромбом (тромбозы ), а также нарушение целостности сосудов при травмах.
Патология Цель назначения УЗИ Ультразвуковые признаки
Тромбоз почечной вены Цель при ультразвуковом исследовании сосудов одна и сводится в первую очередь к тому, что необходимо определить тип и калибр пораженного сосуда.

На втором этапе необходимо обнаружить зоны с кровоизлияниями и инфарктом почки и оценить степень поражения.


На первой стадии болезни на УЗИ видна увеличенная почка со сниженной эхогенностью по периферии (в корковом веществе ). Через 1 – 2 недели периферия становится эхогенной. Иногда из-за очаговых кровоизлияний появляются небольшие гипоэхогенные участки. При помощи допплерографии выявляется снижение или отсутствие кровотока в почечной вене. Если развивается «обходной» венозный кровоток, то эхогенность возвращается к норме, однако почка может уменьшиться в размерах.
Тромбоз почечной артерии Когда поражена одна ветвь почечной артерии, на УЗИ виден эхогенный неоднородный участок, который переходит в гипоэхогенный в течение нескольких дней. Если тромб находится в основном стволе почечной артерии, то вначале почка увеличена в размерах. При длительном отсутствии кровоснабжения почка атрофируется и уменьшается в размерах, становясь гипоэхогенной. Окончательный диагноз ставится на основе результатов допплеровского исследования. При допплерографии отмечается снижение или отсутствие кровотока в артерии с тромбом.
Стеноз почечной артерии Зоны инфаркта почки на УЗИ визуализируются как гипоэхогенные треугольные участки в паренхиме. Когда зоны инфаркта замещаются соединительной тканью (рубцом ), на УЗИ они становятся гиперэхогенными.

Ультразвуковое исследование при кистозных заболеваниях почек

Киста – это ограниченное скопление жидкости. Кисты могут быть следствием перенесенных заболеваний, травм, инфекций. Но также они могут быть и результатом наследственных аномалий.
Патология Цель назначения УЗИ Ультразвуковые признаки
Киста в почке
  1. Определить количество кист.
  2. Определить локализацию кисть.
  3. В динамике следить за их увеличением.
Простая киста
На УЗИ простая киста видна как полностью эхонегативное образование округлой или овальной формы с ровным контуром, но без выраженной стенки.

Эхинококковая киста
Сначала ультразвуковая картинка сходна с параметрами простой кисты.
Однако контур неровный, иногда утолщен.
Далее внутри кисты появляются перегородки и мембраны, которые проявляются эхопозитивно, на фоне эхонегативной жидкости. Такую картинку называют «плавающими лилиями».
Когда стенка кисты кальцифицируется (в них накапливаются соли кальция ), появляется эхопозитивное образование с теневой дорожкой.


Поликистозная болезнь почек (наследственная патология)
  1. Выявление двустороннего поражения почек, что указывает на наследственное заболевание.
В начальных стадиях болезни кисты очень маленькие 0,1 – 5 миллиметров в диаметре и не выявляются на УЗИ. Однако заметна повышенная эхогенность паренхимы за счет разрыва ткани вокруг кист. Когда болезнь прогрессирует, на УЗИ визуализируются увеличенные в размере почки с неровным контуром и множеством эхонегативных округлых зон различной величины (от 0,5 до 3 – 4 сантиметров и более ).
Мультикистозная дисплазия почек
  1. Обнаружение кист, их количество, расположение.
  2. Обнаружить одностороннее поражение почек.

На УЗИ видно одностороннее увеличение размеров почки, со множеством эхонегативных округлых образований различного диаметра. Эхогенность почечной ткани между кистами неоднородна.

Ультразвуковое исследование при травмах и ушибах почек

Почки из-за своего забрюшинного положения, к счастью, редко травмируются. Однако при травмах повреждается не только паренхима почки, но и ее сосуды или мочеточники.
Патология Цель назначения УЗИ Ультразвуковые признаки
Ушиб
  1. Оценить состояние почек, их целостность.
  2. Оценить состояние рядом расположенных органов.
  3. Выявить артериальное кровотечение, если оно присутствует.
  4. Мониторинг кровотечения (остановилось или продолжается ).
На УЗИ определяется деформация нормального контура почки с гипоэхогенным очагом.
Гематома в почке (скопление крови) Скопление крови под почечной капсулой на УЗИ выглядит как слегка выраженный эхогенный контур почки. Скопление крови в паренхиме дает гипоэхогенное изображение различной величины, в зависимости от объема кровотечения. Если кровотечение не останавливается, то гипоэхогенный участок увеличивается в диаметре.
Когда кровь начинает свертываться, участок становится эхогенным.
Околопочечная гематома Скопление крови в околопочечном пространстве визуализируется на УЗИ как эхонегативная структура. При свертывании крови эта область становится умеренно эхогенной. Контур почки при этом не изменяется.

Ультразвуковое исследование при миоглобинурии

Миоглобинурия – это состояние, при котором моча из-за присутствия в ней пигмента миоглобина приобретает красно-бурую окраску. Главной причиной появления миоглобинурии является обширное повреждение и омертвение (некроз ) мышц. В результате некроза мышц выделяется большое количество мышечного белка миоглобина в общий кровоток. Когда кровь проходит почечную фильтрацию, миоглобин оседает в почечной ткани. С помощью ультразвукового исследования можно выявить повышение эхогенности в корковом слое почек, где и накапливается белок. Строение почки сохраняется.

Ультразвуковое исследование при воспалении мочесобирательной системы

К этим патологиям относятся острые и хронические пиелонефриты (поражение чашечно-лоханочного аппарата почки ), а также абсцессы .
Патология Цель назначения УЗИ Ультразвуковые признаки
Острый пиелонефрит
  1. Обнаружить признаки воспаления почечной ткани.
  2. Исключить сопутствующую патологию мочевыделительной системы.
  3. Выявить осложнения (абсцесс, сморщивание ).
Почка нормального размера или слегка увеличена со сниженной эхогенностью.
Чашечно-лоханочная система и мочеточники расширены. Скопление жидкости придает им эхонегативное изображение.
Абсцесс (локальное скопление гноя) почки Определение формы размеров.
Пункционная биопсия.
На УЗИ визуализируется округлое гипоэхогенное или анэхогенное образование с неровными краями. Стенки толстые, визуализируются как гиперэхогенные. Когда присутствует газ, на гипоэхогенном фоне видны гиперэхогенные круглые участки с теневыми дорожками.
Абсцесс после удаления почки Выявить воспалительный процесс в почечной ложе. Скопление гноя в почечном ложе визуализируется как большое эхонегативное образование. При присоединении анаэробной инфекции и появлении воздуха на эхонегативном фоне видны гиперэхогенные круглые участки с теневыми дорожками.
Забытые хирургические тампоны
  1. Выявить воспалительный процесс.
  2. Определить местонахождение забытых материалов.
Плотные эхогенные образования различной формы. Иногда видны линейные складки или плетеная структура ткани. В чашечно-лоханочной системе могут быть обнаружены эхогенные включения.

Ультразвуковое исследование при гидронефрозе

Гидронефроз - это состояние, характеризующееся расширением моченакопительной системы (чашечек и лоханок ) почки. Большое скопление жидкости в этой системе дает эхонегативную картинку на УЗИ. Чашечки расширены и уплощены. Лоханки также расширенны, но мочеточники в норме. При чрезмерном скоплении жидкости паренхима почки истончается. Ультразвуковое изображение такой почки называют «мешком с водой».

Ультразвуковое исследование при камнях в почках и мочесобирательных каналах

С помощью ультразвукового исследования сложно обнаружить камни в почках. Наиболее четко они визуализируются на фоне гипоэхогенной мочи в расширенных мочесобирательных каналах. На мониторе камни видны как гиперэхогенные структуры различной величины (от 2 – 3 миллиметров до размеров мочесобирательных каналов ) с теневой дорожкой.

Ультразвуковое исследование при опухолях почек

Опухоли в почках могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Также в почки часто метастазируют опухоли из соседних органов малого таза (мочевого пузыря, прямой кишки ).
Патология Цель назначения УЗИ Ультразвуковые признаки
Опухолевые образования в почках
  1. Выявление объемного образования.
  2. Определение размера и распространенности в окружающие ткани.
  3. Визуальный контроль при пункционной биопсии опухоли.
  4. Мониторинг за регрессией опухоли во время лечения, после хирургических вмешательств.
Доброкачественные опухоли
На УЗИ обнаруживаются круглые объемные образования, эхогенные, обычно небольшого размера.

Злокачественные опухоли
(рак )
Общим УЗИ признаком всех видов рака почек является объемное образование с высокой эхогенностью (только в 4 процентах случаев встречаются эхогенные карциномы ).
В отличие от кист, нет капсулы и края образования не ровные. Иногда визуализируется гипоэхогенная псевдокапсула, сформированная сдавленной паренхимой вокруг опухоли. Когда в опухоли появляются кровоизлияния и некрозы, на гиперэхогенном фоне видны гипоэхогенные области.

В 10 – 20 процентах случаев в опухолях обнаруживаются кальцификаты – очень эхогенные периферические или центральные участочки. При разрастании опухоли объемное образование выходит за пределы почечного контура.

Метастазы в почках (чаще – при раке легких, меланоме, раке молочной железы)
  1. Выявление метастазов.
  2. Определение их количества и степени распространенности.
На УЗИ выявляются различного размера и формы гипоэхогенные образования. Они могут быть односторонние или в обеих почках одновременно.
Место их расположения, чаще всего – в коре почки.

Ультразвуковое исследование при трансплантированной почке

Основными целями ультразвукового исследования являются:
  • определение размера, контура и объема трансплантата;
  • определение жизнеспособности;
  • выявление отторжения трансплантата;
  • выявление осложнений.
Ультразвуковое исследование почек назначается на пятый день после операции. В первую неделю трансплантированная почка слегка отечна, и на УЗИ выделяются более эхопрозрачные пирамиды. Иногда обнаруживается небольшое увеличение чашечно-лоханочного аппарата почки и объема почки в целом (до 22 процентов ).

В случае отторжения трансплантата на УЗИ визуализируются большие эхопрозрачные пирамиды. Эхогенность центрального комплекса снижается до выявления мелких гипоэхогенных очажков. При очаговых кровотечениях и инфарктах паренхимы появляется неоднородная эхогенность. При сильном отеке УЗИ выявляет увеличение почки в размерах (более чем на 22 процента ).

При помощи ультразвукового исследования обнаруживаются послеоперационные уриномы (скопление мочи ), абсцессы и лимфоцеле (скопление лимфы ). Они дают неспецифическую картинку эхонегативных полостей округлой формы. Конечный диагноз ставится после пункционной биопсии под ультразвуковым наблюдением.

В современной диагностике ультразвуковое исследование почек назначается при наличии различных симптомов, связанных с нарушением работы или целостности мочевыделительной системы.

Признаки, указывающие на нарушение функции или целостности мочевыделительной системы :

  • появление болей в области поясницы , в почках или вдоль хода мочеточников;
  • гематурия (присутствие крови в моче );
  • увеличение почки/почек в размере;
  • хронические инфекции мочеполовой системы;
  • различные травмы (проникающие и непроникающие );
  • подозрение на поликистоз почек;
  • лихорадка невыясненной этиологии;
  • почечная недостаточность;
  • неработающая почка по результатам урографии.

Подготовка к УЗИ почек

Подготовка к УЗИ почек и мочеточников включает в себя мероприятия, которые должны обеспечить лучшую визуализацию органов при проведении диагностики. Ультразвуковые волны хорошо проходят через жидкостную среду, поэтому мочевой пузырь пациента должен быть наполнен. Проведению ультразвука мешают газы и воздух, поэтому перед процедурой кишечник должен быть освобожден от газов.

Подготовительные меры перед УЗИ почек:

  • диета – в течение трех дней до обследования;
  • прием медицинских препаратов – на протяжении трех дней до визита врача;
  • микроклизма или прием слабительных препаратов (если пациент страдает запорами ) – вечером, накануне УЗИ;
  • употребление жидкости для подготовки мочевого пузыря – за час до проведения диагностики;
  • отказ от приемов пищи – за восемь часов до УЗИ;
  • подготовка вещей для посещения больницы.

Рацион питания перед проведением ультразвуковой диагностики почек

За три дня до проведения ультразвукового исследования почек необходимо отказаться от пищи, вызывающей чрезмерное образование газов в кишечнике.

Продукты, которые нельзя употреблять, подготавливаясь к УЗИ почек:

  • овощи – белокочанная капуста, кукуруза, картофель, репчатый лук;
  • бобовые – фасоль, горох;
  • фрукты – яблоки, вишня, груша, чернослив;
  • черный хлеб, мучные изделия;
  • сахар и кондитерские изделия;
  • отруби;
  • крахмал;
  • молоко, кефир, сливки.
Существует ряд продуктов, употребление которых вызывает образование газов только при определенных обстоятельствах.

Действия, которые провоцируют газообразование:

  • употребление болгарского перца и кабачков, не прошедших термическую обработку;
  • обильный ужин, включающий в себя мясо, рыбу, грибы, яйца;
  • питье во время еды;
  • обильное питье после специй.
Пиво, лимонад и другие газированные напитки не влияют негативно на систему пищеварения. Но употребление этих напитков увеличивает количество газов в кишечнике в виду их состава. Поэтому от употребления газированных напитков следует отказаться при подготовке к УЗИ почек.

Продукты, которые можно употреблять в пищу при подготовке к УЗ-исследованию почек:

  • нежирный сыр твердых сортов;
  • перловая, овсяная, гречневая крупа;
  • отварной рис;
  • отварная говядина, курица, кролик;
  • отварная рыба;
  • вареные яйца (не более 1 штуки в день ).
Продукты, уменьшающие количество газов:
  • йогурты с ферментами и бифидобактериями;
  • мята (перечная, душистая, колосистая ) – употреблять в виде напитка;
  • корица, имбирь – использовать в виде специй.
Перед проведением УЗИ почек принимать пишу нужно за 8 часов до проведения диагностики.

Медикаментозная подготовка

Людям, которые страдают метеоризмом (скопление газов в кишечнике ) перед УЗИ почек, надпочечников и мочеточников необходимо принимать препараты, которые уменьшают количество газов. Прием медикаментов следует начать за два – три дня до процедуры.

Медикаменты против метеоризма:
Пеногасители (препараты, которые способствуют разрушению пузырьков газа ):

  • метеоспазмил.
Энтеросорбенты (выводят из организма токсины и патогенную флору ):
  • на базе углерода (активированный уголь, карболонг, сорбекс );
  • на базе кремния (энтеросгель ) – препарат выпускается в виде пасты;
  • на базе лигнина (фильтрум ).
Медикаменты, нормализующие перистальтику (сокращение мышц ) кишечника:
Уменьшить количество газов в кишечнике можно с помощью растительных препаратов. Приобретать средства необходимо в аптеке и употреблять в виде настоя. Для напитка нужно залить сухие компоненты горячей водой и оставить настаиваться на час. В день необходимо выпивать по 1 стакану (250 миллилитров ) настоя, принимая средство перед едой.

Растительные препараты, снижающие количество газов в кишечнике:

  • фенхель (плоды ) – 1 столовая ложка на 1 стакан (250 миллилитров ) воды;
  • тмин (плоды ) – половина столовой ложки на 1 стакан (250 миллилитров ) воды.

Микроклизма

Людям, страдающим запорами, перед проведением ультразвуковой диагностики необходимо сделать микроклизму (введение в прямую кишку лекарственного раствора ). Отличием такой процедуры от обыкновенной клизмы является уменьшенное количество жидкости (100 – 200 миллилитров вместо 1,5 – 2 литров ).

Предметы, требуемые для того, чтобы провести микроклизму:

  • спринцовка (грушевидный резиновый баллон с удлиненным наконечником );
  • лекарственный раствор – 100 – 200 миллилитров;
  • вазелин или питательный крем.

Растворы, которые можно использовать для проведения микроклизмы:

  • настой ромашки – 2 столовые ложки сухого растения заварить 1 стаканом (250 миллилитров ) кипятка;
  • крахмальный раствор – 1 чайную ложку (5 грамм ) крахмала смешивают со 100 миллилитрами прохладной воды до однородной массы. Далее доливают 100 миллилитров горячей воды.
Температура жидкости для проведения микроклизмы должна составлять 37 – 40 градусов.
Наберите в спринцовку подготовленное средство и смажьте кремом наконечник. Лягте на спину, повернитесь на левый бок и согните в коленях ноги, подтянув их к груди. Введите носик спринцовки в анальное отверстие на глубину не менее 5 сантиметров. После того как раствор будет введен, необходимо продолжать оставаться в горизонтальном положении 15 – 20 минут.

Провести микроклизму можно воспользовавшись такими лекарственными препаратами как микролакс или норгалакс. Оба средства выпускаются в удобной упаковке в виде пластиковой тубы с длинным узким наконечником. Дефекация наступает в течение 5 – 20 минут после применения препарата.
Чтобы сделать микроклизму с помощью микролакса или норголакса необходимо удалить пломбу и выдавить несколько капель средства, для того чтобы смазать носик флакона. Далее наконечник тубы на всю длину нужно ввести в прямую кишку и нажав на тюбик ввести внутрь все его содержимое.

Слабительные препараты

Справиться с запорами перед проведением ультразвуковой диагностики почек помогут препараты со слабительным действием. Принимать лекарство необходимо вечером, накануне УЗИ.

Слабительные препараты:

  • форлакс;
  • порталак;
  • лаксомаг;
  • гутталакс.
Препараты слабительного действия на растительной основе:
  • тисасен (на основе сенны ) – выпускается в виде отваров, настоев и таблеток;
  • кафиол (сенна, инжир, слива, вазелиновое масло ) – производится в виде брикетов;
  • корень ревеня – продается в виде порошка, таблеток и сиропа;
  • кора крушины – может быть в виде сиропа, экстракта, таблеток.
Свечи от запора
Очистить кишечник, подготавливаясь к УЗИ почек, можно используя свечи от запора. Дефекация наступает в течение быстрого времени (от 10 минут до 2 часов ). Быстрый эффект свечей позволяет использовать их при экстренной подготовке к ультразвуковому исследованию. Вводить суппозиторию следует после завтрака.

Свечи со слабительным действием:

  • глицериновые свечи;
  • ферролакс;
  • свечи с ревенем.

Подготовка мочевого пузыря

Чтобы врач смог провести информативную ультразвуковую диагностику почек, надпочечников и мочеточников мочевой пузырь должен быть наполнен негазированной жидкостью. Для этого перед исследованием следует выпить 2 – 3 стакана воды (500 – 700 миллилитров ) или другого напитка. Для того чтобы жидкость из желудка попала в мочевой пузырь необходимо определенное время. Поэтому пить нужно за полтора – два часа до УЗИ.

Напитки, которые можно употребить для наполнения мочевого пузыря перед проведением ультразвуковой диагностики:

  • чай (зеленый или черный );
  • несладкий компот;
  • негазированная минеральная вода;
  • морс (негазированный прохладительный напиток ).
Подготовка беременных женщин к проведению УЗИ почек
УЗИ почек беременным женщинам назначают при подозрении на патологии мочеполовой системы. Подготовка к ультразвуковой диагностике включает в себя соблюдение диеты и наполнение мочевого пузыря. Нужно отказаться от употребления продуктов, провоцирующих образование газов в кишечнике. Если женщина страдает запорами или вздутием живота, следует сделать клизму микролакс или норгалакс. При метеоризме в течение трех дней до проведения УЗИ следует принимать эспумизан, полисорб – энтеросорбенты, которые можно употреблять при беременности.

Подготовка детей к проведению УЗИ почек
Подготавливая ребенка к ультразвуковой диагностике следует учитывать его возраст. Если ему меньше года, то последнее кормление должно быть за 3 – 4 часа до УЗИ. Грудное молоко усваивается в течение 3 часов, искусственные смеси перевариваются за 3,5 – 4 часа. Пюре из фруктов и овощей усваиваются гораздо дольше, поэтому перед УЗИ кормить ими не рекомендуется. Если ребенку от 1 года до 3 лет, нужно не кормить его за 5 часов до процедуры. Детям постарше следует отказаться от употребления пищи за 6 – 7 часов до обследования.
За 3 – 4 дня до УЗИ почек нужно исключить из детского рациона продукты, которые могут вызвать метеоризм. При склонности к вздутию живота, ребенку следует принимать детские препараты, снижающие количество газов в кишечнике.

Лекарственные препараты для детей, способствующие уменьшению газообразования:

  • боботик – может приниматься детьми с 28 дня жизни. От 10 капель (25 миллиграмм ) до 20 капель (50 миллиграмм ) два раза в сутки в зависимости от возраста;
  • эспумизан – грудничкам нужно давать по 1 миллилитру (25 капель ) ежедневно, смешивая препарат с молоком или смесью для кормления в отдельной бутылочке. От 1 года до 6 лет – по 1 миллилитру 3 раза в сутки. От 6 лет – по 2 миллилитра (50 капель ) три раза в день
  • плантекс – детям до года – по 1 пакетику (5 грамм ) два раза в сутки. От 1 года до 4 лет - 2 пакетика (10 грамм ) дважды в сутки.
Количество жидкости, необходимой для наполнения мочевого пузыря, также зависит от возраста ребенка. Детям до года давать воду перед ультразвуковым исследованием не стоит.

Норма жидкости в соответствии с детским возрастом:

  • полстакана – детям от года до 2 лет;
  • стакан – полтора – от 2 до 10 лет;
  • два стакана – от 10 до 17 лет.

Подготовка к УЗИ почечных сосудов

Перед проведением УЗИ сосудов почек необходимо на протяжении трех дней до процедуры соблюдать диету. Из рациона питания нужно исключить продукты, вызывающие образование газов. Отдавать предпочтение в еде перед УЗИ следует нежирным сортам рыбы и мяса в отваренном виде, кашам на воде, некрепким бульонам. Овощи и фрукты перед употреблением стоит подвергать термической обработке. При склонности к метеоризму необходимо начать прием препаратов, снижающих количество газов в кишечнике. При запорах нужно сделать клизму или принять слабительное. Существует ряд продуктов, употребление которых влияет на тонус сосудов, поэтому от их употребления в течение трех дней до УЗИ сосудов почек стоит отказаться.

Напитки, которые оказывают влияние на сосудистый тонус

  • кофе и кофейные напитки;
  • энергетики.
За два часа до процедуры нужно исключить употребление продуктов, которые содержат никотин, потому что под его действием сосуды сужаются. Это может спровоцировать ложные результаты при проведении ультразвукового исследования.

Вещи, требуемые для проведения ультразвуковой диагностики почек
Если человек принимает медицинские препараты, то нет необходимости прерывать лечение. Следует сообщить врачу наименования принимаемых лекарств и длительность периода их употребления.
В случае, если челоаек проходил ранее УЗИ почек, надпочечников и мочеточников, следует предоставить врачу данные о предыдущем исследовании.
При себе пациенту при проведении УЗИ почек необходимо иметь широкое полотенце или пеленку, для того чтобы застелить кушетку. Также нужно иметь салфетки для удаления геля, который врач наносит на кожу.

Противопоказания для УЗИ почек

Абсолютных противопоказаний для ультразвукового исследования почек и мочеточников не существует.

Временные факторы, которые могут помешать провести УЗИ или снизить его информативность:

  • состояние пациента;
  • непереносимость проводящего геля (средство, которое наносят на кожу, для обеспечения контактной среды между датчиком и телом пациента ).

Кожные расстройства

При УЗИ почек врач проводит УЗ-датчиком по поясничной области пациента. Поражение кожных покровов является препятствием для реализации диагностики, потому что наносимый на кожу проводящий гель может усугубить состояние пациента.

Патологии и дефекты кожи, которые могут стать барьером для УЗИ почек:

  • открытые раны;
  • пиодермия (гнойное поражение кожи );
  • фурункулез (гнойное заболевание );
  • порезы, глубокие царапины.

Состояние пациента

Ультразвуковая диагностика почек проводится, когда пациент лежит на животе, на спине и на боку. Относительным противопоказанием для проведения УЗИ может стать состояние человека, при котором он не может пребывать в горизонтальном положении. Помешать диагностике может излишний вес больного, так как жировая прослойка снижает качество получаемого изображения.

Ультразвуковое исследование – процедура, целью которой является определение патологических явлений в мочевыводящей системе. Этот вид диагностики отличается эффективностью и безопасностью, а также процедура требует предварительной подготовки.

Почка уменьшается в размерах при , но с возрастом почечные ткани истончаются.

Здоровая почка имеет однородную структуру, если видны уплотнения, это свидетельствует о присутствии воспалительных процессов или накоплении камней. Уплотнения характерны и для опухолевых образований. Губчатая почка говорит об образовании кисты. Чашечки и лоханки визуализируется только при патологических процессах. В норме их не должно быть видно.

Расшифровкой УЗИ почек обязан заниматься квалифицированный специалист. Врач объясняет пациенту, что показало исследование. Для уточнения результатов, назначают рентген, компьютерную томографию, урографию, ультрасонграфию.

Как часто нужно обследовать почки?

УЗИ почек рекомендуется делать не только больным, но и здоровым людям в профилактических целях. Для здоровых людей обязательное исследование проводится раз в год. В такой способ больные могут предупредить заболевание на ранней стадии и не допустить появления тяжелых последствий.

При диагнозе мочекаменная болезнь ультразвук врачи назначают раз в три месяца. Это заболевание требуется держать под контролем. В остальных случаях процедуру делают по особым показаниям врача.

При различных патологиях почек большую роль играет диагностика с помощью ультразвукового исследования. Такой инструментальный метод является самым информативным и переносится пациентами очень легко.

Проведение УЗИ позволяет выявить как камни, и , так и различные аномалии в почках. Этот метод не вызывает никаких побочных реакций, поэтому его проведение может быть многократным.

При каких заболеваниях нужно проверять почки на УЗИ

Назначение на выполняется врачами при наличии различных . Среди них следует выделить:

  • ощущения болей в пояснице;
  • головные боли и повышенное артериальное давление;
  • травмы;
  • изменение в окрасе мочи;
  • отёки ног, лица;
  • боли во время мочеиспускания.

С помощью такого обследования выявляют такие заболевания как:

  • почечнокаменная патология;
  • киста;
  • размер почек и их структура;
  • опухоль;
  • гнойные поражения;
  • дефекты сосудов в почках;
  • аномалия в развитии почек;
  • кортико медуллярная дифференциация;
  • пиелонефрит.

Совместно с этой процедурой проводится ещё ультразвуковое исследование мочевого пузыря для составления полной картины работы почек.

На заметку! Кортико медуллярная дифференциация — это формирование различий между корковой и подкорковыми структурами в процессе развития.

Нормальные показатели почек у женщин, мужчин и детей

В расшифровку результатов входят следующие показатели: количество почек, их размер и положение, толщину и изменение в перенхиме (поверхностной ткани), а также , наличие камней и , кист, а также опухолей.У взрослого человека должны быть такие показатели:

  • длина — от 100 до 120 мм;
  • ширина — 50–60 мм;
  • толщина — до 50 мм.

При этом отклонение одного или нескольких параметров на величину до 10 мм в любую сторону ещё не является патологией. Если же оно более этой величины, то это является свидетельством необходимости дополнительных исследований и выяснения причины.

Для ребёнка ростом от 50 до 80 см измеряются лишь ширина и длина почки. В среднем характеристики таковы:

  • толщина — 40 мм;
  • длина — 23-24 мм;
  • ширина — до 62 мм;
  • толщина ткани почки — 15 мм.

Правильная подготовка к исследованию

Подготовка к УЗИ почек проводится самостоятельно путём соблюдения некоторых правил. Для того чтобы ультразвуковые волны проникли беспрепятственно в брюшную полость, необходимо избавиться от шлаков и газов. Для этого следует за трое суток до срока УЗИ начать соблюдение диеты.

Что можно употреблять перед обследованием:

  • нежирные твёрдые сорта сыра, каши (гречневая, перловая, овсяная);
  • курятина, кролик или говядина;
  • отварные или приготовленные на пару продукты питания;
  • отварной хек, минтай или другой нежирный вид обитателей морей;
  • одно сваренное вкрутую яйцо в день.

Что не разрешено есть перед выполнением УЗИ почек:

  • употребление продуктов, вызывающих вздутие живота;
  • все бобовые, капуста;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • сырые овощи, а также фрукты;
  • молочные продукты, чёрный хлеб, сладости;
  • жирные бульоны, жареные и копчёные мясные или рыбные продукты.

На заметку! Накануне УЗИ ужин должен быть лёгким и не позже семи вечера.

Кроме диеты необходимы и другие подготовительные мероприятия к проведению диагностики почек. Пациенту, склонному к запорам и вздутию живота, необходимо в течение трёх дней до обследования пить активированный уголь, его можно заменить Эспумизаном.

Перед УЗИ (примерно за час) надо выпить несколько стаканов минеральной воды без газов. Это делается в связи с необходимостью наполнить мочевой пузырь жидкостью на 500 мл. С собой желательно иметь полотенце, которым после процедуры пациент сможет вытереть гель.

Узнайте из этого видео, как подготовиться к УЗИ, чтобы результаты были максимально достоверными и информативными для врача.

Как проходит процесс УЗИ и небольшие отличия для беременных и детей

Такой метод диагностики, как УЗИ абсолютно безболезненный и безвредный. Перед его началом необходимо снять все украшения и одежду, которые будут препятствовать процедуре. Процесс обследования начинается с укладывания пациента на кушетку.

УЗИ проводится в разных положениях: лёжа на боку, спине или животе. Иногда, чтобы исключить нефроптоз (блуждающая почка) – стоя. В процессе исследования пациенту необходимо делать глубокие вдохи и выдохи.

Врач наносит проводящий гель (улучшающий проводимость волн) на кожу пациента. Затем доктор начинает водить специальным датчиком, подключенным к прибору, по скользящей поверхности кожного покрова. Ультразвуковые волны, отражающиеся от органов, после специальной обработки выводятся в качестве изображения на монитор. По контурам на экране специалист делает замеры почек. Затем распечатывает изображение на принтере, расшифровывает данные. Вся процедура длится не более получаса.

На заметку! Процесс обследования мочевого пузыря проводится сначала в наполненном состоянии органа, затем пациенту необходимо опорожниться.

Ультразвуковая диагностика при беременности

В период беременности обследование ультразвуком совершенно безвредно как для будущей мамы, так и для плода. Довольно часто у беременных наблюдаются различные заболевания почек. Поэтому, если лечащий врач заподозрил какие-то симптомы, обязательно надо пройти УЗИ. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность осложнений и легче вылечить заболевание.

Подготовка к ультразвуковому исследованию у беременных практически не отличается от остальных. Им также необходимо соблюдать диету. Однако следует за шесть часов до УЗИ выпить четыре капсулы Эспумизана. Ещё одним отличием является то, что желательно не мочиться несколько часов до процедуры.

УЗИ почек у детей

Для детей такой метод очень эффективен для исследования системы мочевыделения. Процедура позволяет выявить различные заболевания.

Перед процедурой ребёнку надо дать попить от 200 до 700 мл жидкости. Если ребёнок не в силах выпить это количество воды, то этот процесс можно начать за час до сеанса УЗИ. Для грудничка всё немного проще. Его просто нужно накормить грудью или смесью за 15 минут до обследования.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.