Спондилоартроз с5 с7 шийного відділу хребта лікування. Як протікає спондилоартроз шийного відділу хребта

Дата публікації статті: 17.05.2016

Дата поновлення статті: 05.12.2018

Одна з причин болю в спині та попереку – спондилоартроз поперекового відділу хребта – хронічне ураження дуговідросткових суглобів хребетного стовпа, яке супроводжується їхньою деформацією та порушенням функцій хребта. Розвиваючись зазвичай і натомість остеохондрозу, спондилоартроз тривалий час протікає приховано, т. до. першому плані виступають симптоми основного захворювання.

Якщо своєчасно не провести повноцінне обстеження, не виявити та не пролікувати спондилоартроз – зміни міжхребцевих суглобів прогресують, призводячи до стійких деформацій хребта та хронічних, болісних болів у спині.

Рання діагностика та комплексне лікування хоч і не допомагають повністю вилікувати захворювання, але сприяють тривалому збереженню рухливості хребта, знімають або значно полегшують больовий синдром та запобігають розвитку ускладнень.

Даною хворобою зазвичай займається травматолог-ортопед.

Причини розвитку поперекового спондилоартрозу

Спондилоартроз у поперековому відділі хребта – це найпоширеніша форма цієї хвороби. Таке захворювання виникає внаслідок надлишкових навантажень та мікротравм міжхребцевих суглобів, які відбуваються у таких випадках:

• плоскостопість, яка завжди супроводжується порушенням рівномірного навантаження на хребет під час стояння та ходьби;
• сколіоз, порушення постави та інші деформації хребта (кіфоз, лордоз);
• аномалії розвитку хребта (незрощення дужок хребців, зміщення хребців);
• нераціональні, надмірні фізичні навантаження на поперековий відділ хребта (перерозгинання, різкі повороти, стрибки та ін.);
• постійні та тривалі статичні (без руху) навантаження на хребет (наприклад, сидяча робота у водіїв, касирів);
• малорухливий спосіб життя;
• надлишок ваги;
• старіння організму, яке супроводжується фізіологічними змінами у всіх суглобах, у тому числі й у міжхребцевих.

Характерні симптоми

У більшості випадків спондилоартроз – це вторинне захворювання, яке виникає на тлі остеохондрозу хребта. Тому симптоми цього захворювання протягом деякого часу залишаються прихованими за симптоматикою основного захворювання. Та й загалом спондилоартроз немає якоїсь типової, специфічної симптоматики – його прояви багато в чому схожі на прояви остеохондрозу поперекового відділу.

При спондилоартрозі поперекового відділу хребта провідний симптом – біль у поперековому відділі спини.

Основні відмінності болю в спині при спондилоартрозі та остеохондрозі:

(якщо таблиця видно не повністю – гортайте її праворуч)

Порівняно зі спондилоартрозом шийного та грудного відділів, поперековий спондилоартроз протікає більш сприятливо (рідко бувають неврологічні ускладнення у вигляді парезів, паралічів, порушень мозкового кровообігу або ін.), а його симптоми краще піддаються усуненню при своєчасному адекватному лікуванні.

Діагностика

Оскільки симптоми спондилоартрозу змащені, а характерних ознак відсутні, то встановити такий діагноз може тільки лікар після проведення спеціального обстеження. При болях у спині слід звертатися до ортопеда (травматолога-ортопеда) або до дільничного терапевта, який після первинного обстеження направить вас до вузького фахівця.

Спондилоартроз можна виявити шляхом проведення спондилографії (рентгенографії хребта), але точнішими є сучасні методи – комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, які дозволяють уточнити не лише локалізацію, а й ступінь патологічних змін.

Нормальні дуговідросткові суглоби на рентгенівському знімку (один із суглобів знаходиться між стрілками)

Методи лікування

Спондилоартроз у поперековому відділі хребта – хронічне захворювання, що потребує тривалого, постійного та комплексного лікування.

Чотири основні напрямки лікування спондилоартрозу:

гімнастика,

лікарська терапія,

корекція фізичних навантажень та навантаження на хребет,

масаж та фізіотерапія.

Розглянемо їх докладніше.

1. Гімнастика

Гімнастика – один із провідних компонентів лікування та профілактики всіх захворювань хребта.Будь-яку лікувальну гімнастику необхідно проводити після консультації з лікарем або фахівцем ЛФК, щоб лікар підібрав найефективніші та найбезпечніші вправи і навчив би вас правильно їх виконувати.

Приклади вправ, які справді допомагають лікувати хворобу:

• Дуже ефективні вправи на розтягування поперекового відділу хребта - плавні нахили вперед зі становища стоячи і сидячи на підлозі, при цьому постарайтеся дістати руками пальців ніг, а чоло притиснути до колін.
• Для повернення рухливості поперекового відділу можна виконати і вправу "кішка": встаньте на карачки, повільно вигніть спину вгору дугою ("горбом"), а потім повільно прогніть спину вниз.
• При відносно хорошій фізичній підготовці, коли ви вже освоїте елементарні вправи, і гнучкість хребта збільшиться – можна продовжити попередню вправу та зробити "потягування кішки". Для цього зі становища рачки повільно ковзаєте долонями вперед по підлозі, так, щоб груди поступово опускалися на підлогу. Потім дуже повільно прийміть вихідне положення.

Показано витягування (виси на перекладині та спеціальних пристроях), плавання. Протипоказані будь-які різкі рухи в хребті, перегинання та скручування.

Вис на перекладині

2. Лікарські препарати

З лікарських препаратів найбільш ефективні НПЗЗ – нестероїдні протизапальні засоби (вольтарен, німесулід та ін.). Їх застосовують за призначенням лікаря, які зазвичай повторюються курсами.

У гострі періоди лікар може призначити ін'єкції НПЗЗ (наприклад, диклофенаку), а потім прийом капсул і таблеток всередину.

Також при спондилоартрозі для зменшення больового синдрому призначають НПЗЗ та дратівливі засоби місцево – у формі кремів, гелів, мазей та компресів. Приклади дратівливих засобів: крем із отрутою гадюки, мазь фіналгон.

3. Корекція фізичних навантажень

Щоб запобігти руйнуванню міжхребцевих суглобів – обмежуйте навантаження на хребетний стовп: уникайте тривалого перебування в положенні сидячи або лежачи, робіть перерви в роботі з проведенням короткого гімнастичного комплексу.

У періоди загострення з болісними болями в спині лікар може порекомендувати носіння спеціального корсета, що формує правильну поставу та розвантажує хребет.

4. Масаж та фізіотерапія

Фізіотерапія та масаж – ефективні способи зняття хронічних болів та профілактики загострень захворювання.

Масаж бажано проводити курсами, що повторюються (3–4 рази на рік). Масажист робить масаж спини цілком, приділяючи особливу увагу поперекового відділу; також бажано виконувати масаж крижової області, сідниць та ніг.

При загостренні виконують прийоми погладжування і легкого розтирання, а період ремісії можна застосовувати всі прийоми, включаючи досить сильне розминання. Поза гострим періодом під час масажу рекомендовано прийоми мануальної терапії (особливого впливу руками на хребет).

Після закінчення курсів професійного масажу – вдома можна робити самомасаж за допомогою різноманітних масажерів.

Фізіотерапію застосовують за показаннями: використовують магнітотерапію, бальнеотерапію, електрофорез (зокрема лікарський), ДДТ, лазер та інші методики.

У період ремісії спондилоартрозу показано санаторно-курортне лікування.

Відео нижче - зі звуком, але без пояснень голосом

Висновок

При виникненні хронічного або періодичного болю в спині не займайтеся самолікуванням - це може призвести до пізньої діагностики і прогресування захворювання і подальших труднощів в лікуванні спондилоартрозу. Якщо вас турбують біль у спині – обов'язково зверніться до лікаря.

Власник та відповідальний за сайт та контент: Афіногенів Олексій.

Читайте ще, вам сподобається:

Спондилоартроз шийного відділу хребта - це захворювання шийних хребців, у процесі якої відбувається їх деформація та зрощування між собою. Щоденне багатогодинне сидіння за комп'ютером і ноутбуком призвело до розвитку захворювань, які раніше вважалися «віковими». Згідно зі статистикою Національного центру з профілактики хронічних захворювань та пропаганди здорового способу життя США, ця недуга стала професійною хворобою.

Так називається дегенеративна патологія шийних хребців, яка виявляється у розростанні кісткових наростів, деформації та зрощуванні хребців між собою через зменшення товщини міжхребцевих дисків.

До чого приводить?

Хвороба супроводжується сильним болем у ділянці шиї та верхньої зони спини, а результатом може стати повна втрата її рухливості. Якщо не почати лікувати артроз, поверхні суглобів деформуються сильніше, хрящі та кістки розростаються до стану, що потребує хірургічного втручання.

Які частини вражає?

• хрящі;
• кістки;
• суглобові капсули;
• м'язи;
• зв'язки;
• нервові закінчення.

Хвороби-попередники виникнення

• Остеохондроз шиї – дистрофічне захворювання міжхребцевих дисків, спричинене низькою руховою активністю та малою рухливістю, а також порушенням гормонального обміну.
• Спондильоз – зміни в кісткових структурах шиї (передчасне їхнє старіння): по краях тіл хребців розростаються кісткові шипи (остеофіти). Головна причина – неправильна постава, гіподинамія.

Чи можна позбутися шийного спондилоартрозу?

Медицина пропонує безліч медикаментозних, хірургічних та народних методів боротьби із САШОП залежно від ступеня його розвитку.

Симптоми та причини

Спондилоартроз верхніх сегментів хребетного стовпа розвивається непомітно. На початку суглобової дегенерації ще немає, і людина лише іноді відчуває біль та спазм м'язів. Ці відчуття змінює втрата чутливості через погане кровопостачання нервових закінчень. У міру розвитку захворювання його симптоми шийного спондилоартрозу стають інтенсивнішими і виникають:

1. Стріляюча раптова гостра біль у потилиці і над лопатками (простріл) або хронічна, незмінна і ниюча (цервікалгія).
2. Спазм м'язів шиї та верхньої третини грудної частини хребта.
3. Оніміння в області шиї, плечового пояса та рук (іноді – з поколюванням у шиї та долонях).
4. Стурбований сон із пробудженням під час зміни положення голови.
5. Ранкова скутість, яка проходить через 15-20 хв.
6. Хрускіт у шийному відділі при повороті голови.
7. Обмеження рухливості шиї, особливо у виконанні зарядки.

Іноді основні сиптоми шийного спондилоартрозу доповнюються:

1. Поширенням хворобливих відчуттів на грудну клітину, появою невралгії у поперековому відділі.
2. Погіршенням зору та слуху, появою дзвону та шуму у вухах.
3. Головними болями, що супроводжуються запамороченням.
4. Формуванням неприродного хребетного вигину - "горба".

Спондилоартроз виявляється майже у всіх людей похилого віку. За останні десятиліття до списку хворих на САШОП стали потрапляти люди різних вікових і соціальних груп. І природне старіння хребта – це не єдина причина хвороби.

Ступені деформуючого спондилоартрозу шиї

1 ступінь виникає через первинні зміни, що відбуваються в дугоподібних зчленуваннях хребців, які починають деформувати зону шийного відділу. Хвороба заявляє про себе легкою втомою, затеклою шиєю та рідкісним хрускотом. Люди майже ніколи не починають лікуватись на цій стадії, незважаючи на найбільшу ефективність на цьому етапі.

2 ступінь – стадія, на якій більшість людей виявляють проблему та приймаються за лікування. З'являється больовий синдром та обмеження рухливості шиї через деформацію суглобів. Друга стадія добре піддається корекції та лікуванню гімнастикою, зміною м'язових звичок за підтримки постави, ходьбі та підвищенням рухової активності.

3 ступінь - хронічна форма захворювання, при якій пацієнт відчуває безперервний біль через ураження спинномозкових корінців, розташованих у шийних сегментах. Тут може виявитися весь список симптомів, а також починають розвиватися інші серйозні ускладнення, зокрема серцево-судинної системи. Потрібне медикаментозне лікування, мануальна терапія та комплекс відновлювальних вправ.

4 ступінь – вкрай важка, остання стадія хвороби, що часто веде до інвалідності. На тлі яскравої симптоматики 3 стадії у шийній зоні розвиваються підвивихи, вивихи, протрузії, виражена деформація, що веде до неврологічним ускладненням. Найчастіше вилікувати патологічний стан САШОП може тільки хірургія.

Методи лікування

Лікар підтверджує діагноз спондилоартрозу шийного відділу на підставі скарг пацієнта, а також обстежень:

• Рентгенографії.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія).

Після одержання результатів обстеження призначаються лікувальні заходи. При 1-2 ступені лікарі дають позитивний прогноз лікування спондилоартрозу, а на 3 можна лише призупинити прогресування захворювання. Невролог або вертебролог запропонує таке:

Медикаментозне лікування

Призначається у разі загострення хвороби та посилення болю. Наведені нижче препарати можна купити в аптеці без рецепта. Приймати їх без поради лікаря небезпечно для здоров'я!

Операбельне лікування

Не застосовуються на перших двох стадіях розвитку шийного спондилоартрозу. Лікар лише в окремих випадках запропонує їх при 3-му та 4-му ступені, коли захворювання вже не лікується консервативними методами.

Призначаються при таких станах пацієнта:

• здавлення спинного мозку;
• стеноз спинномозкового каналу;
• паралічі/парези;
• нестабільний хребет.

Лікар може порекомендувати фасетектомію - видалення деформованого суглоба або цілої групи (с3 - с4, с3 - с7 або с6 - с7) зі створенням фіксованого, нерухомого блоку в хребті для ліквідації больового синдрому. Це крайній захід, коли в результаті операції ділянка хребта буде знерухомлена.

Ще одним способом є заміна хворого суглоба на штучний. В основному, замінюються 5й, 6й і 7й (С5, С6, С7) хребці: при піднятті ваг вони приймають на себе максимальне навантаження, і на них утворюються кісткові остеофіти. Імплантат поверне пацієнтові активність та зберегти здоров'я на багато років. Іноді вставлений хребець не приживається через відторгнення чужорідного тіла організмом.

При звуженні міжхребетного простору (найчастіше трьох перших хребців – С1, С2, С3) на його збільшення біля нервового корінця вводиться інший вид імпланта – межостистий спейсер. Він розвантажує міжхребцевий диск, створюючи обмеження хребетного розтягування під час згинання назад.

Якщо останніх стадіях хвороби через звуження спинномозкового каналу виникають неврологічні проблеми, проводиться операція відновлення провідності нервовими закінченнями імпульсів до спинного мозку.

Гімнастика

Ізометрична гімнастика як вправи доктора Бубновського для шийного відділу – найкращий засіб лікування та підтримки хребців у робочій формі. Разом з масажем та ліками помірне фізичне навантаження та розроблений ортопедом домашній гімнастичний комплекс значно покращить стан шийного відділу та всього хребта.

Можливі ускладнення та профілактика

При несвоєчасному зверненні за лікуванням та зневага до власного здоров'я, деформуючий спондилоартроз у шийному відділі може спровокувати ускладнення:

• Повну втрату рухливості шиї.
• Невралгії.
• Порушення спинномозкового кровообігу.
• Інфаркти та інсульти.
• Паралічі.
• Вивихи, підвивихи та протрузії хребетних відділів та ін.

Щоб зупинити розвиток захворювання, і щоб біль спини та хребта не турбував, необхідно:

• регулярно міняти положення тіла під час роботи;
• перебуваючи за комп'ютером, кожні півгодини відволікатися на хвилинну розминку з поворотами шиї та нахилами;
• проводити масаж комірцевої зони;
• при загостренні захворювань чи втоми – на півгодини-годину надягати комір Шанца.

Головна умова відновлення здоров'я – завзятість, терпіння та працьовитість. Гарне самопочуття – у ваших руках!

Спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта (спондильоз, люмбоартроз) – прогресуюче хронічне захворювання попереково-крижового відділу хребта, яке характеризується дегенерацією суглобових поверхонь хребців, з подальшою зміною зв'язок, м'язів, суглобової капсули та розростання кранів.

У кого і чому виникає ця хвороба

Остаточної причини виникнення деформуючого спондилоартрозу виявити не вдається, але, як свідчать сучасні дослідження, це захворювання є мультифакторним, тобто. комбінує в собі генетичну схильність та вплив середовища.

Усі фактори ризику розвитку хвороби спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта прийнято розділяти на дві великі групи:

1. Ендогенні фактори, до яких відносять:

• вік – частота захворювання різко збільшується у літньому та старечому віці;
• стать - жінки страждають вдвічі частіше, ніж чоловіки;
• уроджені вади розвитку хребта: спондилоліз, сакралізація, люмбалізація, незарощення дуги чи тіла хребця;
• спадкова схильність.

2. З основних екзогенних факторів виділяють:

• травми попереково-крижового відділу хребта
• професійна діяльність – підвищене навантаження на хребет, неправильна постава
• надлишкова маса тіла
• тривалі спортивні навантаження

Як виникає захворювання

В основі патологічного процесу люмбоартрозу лежить порушення функції драглистого ядра, яке виконує амортизуючу функцію. Внаслідок тривалих та інтенсивних навантажень, драглисте ядро ​​втрачає свою еластичність, через що зменшується просвіт міжхребцевих дисків. Через це збільшується тиск на суглобові поверхні хребців та фасеткові суглоби.

Пошкоджені таким чином хондроцити перестають синтезувати властивий для нормальної хрящової тканини колаген, замінюючи його на короткий колаген, який не здатний формувати сполуки з гіалуроновою кислотою і матрикс хряща втрачає свої біохімічні властивості.

Порушення функції хребетного диска веде до асиметричної напруги зв'язок і м'язів хребта, що порушує їхню біомеханіку, призводячи до нерівномірного розподілу навантаження і ще більше напруги на суглоби.

Певну роль грає також запалення. Механізм її виникнення ще не до кінця зрозумілий, але передбачається, що пошкоджені хондроцити починають продукувати запальні медіатори - цитокіни (інтерлейкіни, фактор некрозу пухлин альфа і т.д.), які, у свою чергу, сприяють вивільненню колагеназ, простагландинів та ін. надають шкідливу дію на колаген.

Даний механізм відіграє важливу роль у виникненні болю при артрозі хребта, тому що сам хрящ не іннервується і поява болю говорить про одночасне залучення та надхрящових структур.

Симптоми

Найголовнішим і основним симптомом захворювання «спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта» є біль у попереково-крижовому відділі. Біль носить ниючий характер, з можливою іррадіацією в область сідниць і стегна, але ніколи не нижче коліна. Почуття оніміння та парестезії не характерні.

Спочатку болючі відчуття турбують тільки при фізичному навантаженні - ходьбі, нахилах, змінах пози, піднятті тяжкості і відсутні в стані спокою. Характерний симптом – поява болю після тривалого сидіння, яке проходить після короткої розминки. Але в міру прогресування захворювання болі стають все інтенсивнішими, виникають при найменшому русі і в спокої, можуть турбувати ночами.

При попереково-крижовому спондилоартрозі прийнято виділяти кілька видів болю:

1. Механічні болі - виникають при тривалому навантаженні на суглоб і виникають ближче до вечора. Пояснюються тривалим навантаженням на суглоб при ходьбі або довгому сидінні в одній позі.

2. Болі, пов'язані з наявністю періартриту – виникають при рухах, у яких задіяні пошкоджені зв'язки (міжпоперечні, надостиста зв'язка) – при нахилах та згинаннях тулуба у поперековому відділі.

3. «Блокадна біль» - при компресії остеофітами нервових корінців, що розрослися.

4. Стартові болі – виникають при різкій зміні положення тіла (різке піднесення після лежання або сидіння), швидко зникають і знову відновлюються при тривалій ходьбі.

Надалі може приєднуватися крепітація та хрускіт при згинанні або розгинанні попереку та його тугорухливість.

Іншим симптомом спондилоартрозу є ранкова скутість попереково-крижової області. Зазвичай, вона проходить самостійно через 1-2 години або після короткої розминки. Її механізм пов'язаний з наявністю рефлекторного спазму м'язів, утворенням контрактур, розростанням остеофітів, больовим синдромом, наявністю підвивихів.

Як лікар ставить діагноз

Насамперед, базується на зборі анамнестичних відомостей. При люмбоартрозі необхідно враховувати такі клінічні прояви:

Важливо пам'ятати, що спондилоартроз не супроводжується втратою маси тіла, підвищенням загальної втоми та втратою апетиту.

Фізикальні методи обстеження при хворобі спондильоз поперекового відділу хребта не надто інформативні, тому що поверхня суглобів невелика і наявність випоту або скупчення рідини не є характерною для даної патології.

Лабораторні методи діагностики зазвичай використовуються для верифікації діагнозу та виключення інших патологічних станів хребта, так як при поперековому спондилоартроз змін в аналізах зазвичай не спостерігається.

Основним діагностичним методом є рентгенографія попереково-крижової області. Основними ознаками захворювання є:

1. Остеофіти - крайові кісткові розростання, що стискають фасеткові суглоби.

2. Звуження суглобової щілини – більш виражено проявляється в нижніх відділах поперекового відділу (L4-L5) та області попереково-крижового зчленування

3. Субхондральний склероз – ущільнення хрящової та кісткової тканин.

До додаткових ознак належать:

• підвивихи суглобів
• кісти
• суглобові ерозії

Для визначення ступеня тяжкості змін при спондилоартрозі за рентгенографічними ознаками прийнято користуватися спеціальною класифікацією, розробленою J. Kellgren та J. Lawrence, яка оцінює ступінь вираженості змін:

• Відсутність рентгенологічних ознак
• Сумнівна
• Мінімальна
• Середня
• Виражена

Магнітно-резонансна (МРТ) та комп'ютерна томографія (КТ) дозволяють оцінити стан не тільки кістково-хрящової структури хребта, а й рівень залученості до м'яких тканин – м'язів і сухожиль, а також ступінь їх компресії.

Лікування

Основна мета лікування хвороби спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта – зменшення інтенсивності болю, відновлення функціональної активності хребта, обмеження прогресування захворювання та, як наслідок, покращення життя хворого.

Лікування є комплексним і зазвичай проводиться в амбулаторних умовах. Показанням для госпіталізації є необхідність хірургічного втручання.

Немедикаментозне лікування

Важливе місце займає лікувальна фізкультура та масаж. Фізичні вправи сприяють зниженню болю та відновленню функціональної активності хребта.

Найкращим методом є лікувальна гімнастика, з упором на вправи попереково-крижової області (кругові рухи, згинання та розгинання тулуба, вправи з обручем) та плавання. Масаж послаблюється м'язову контрактуру, покращує обмінні процеси за рахунок посилення кровообігу.

За наявності підвивихів показано мануальну терапію. Черезшкірна електронейростимуляція дає стійкий, але короткочасний аналгетичний ефект. Помірне зниження болю відзначається під час використання ультразвукової терапії. Для поліпшення обмінних процесів у хрящі та кістці застосовується електрофорез цинку, сірки та кобальту.

Медикаментозна терапія

Для зменшення гострого больового синдрому без виражених ознак запалення використовують парацетамол в індивідуальній дозі. При неефективності використовують більш «сильний препарат» залдіар, що містить парацетамол і трамадол.

Найбільш широко застосовуваними препаратами на лікування люмбоартрозу є нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Переважно призначати селективні блокатори ЦОГ-2, які не діють на шлунково-кишковому тракті: мелоксикам, целекоксиб, німесулід тощо. При їхній недоступності призначають інгібітори ЦОГ-1: диклофенак, ібупрофен. Також можливе застосування цих препаратів зовнішньо – наносити у вигляді мазей та гелів: фастум-гель, еразон, фіналгель та ін.

При болях, пов'язаних зі спазмом м'язів використовують міорелаксанти: баклофен, мідокалм, сирдалуд.

Для запобігання прогресу дегенеративних змін у хрящі призначаються хондропротектори: стопартроз, терафлекс, алфлутоп, дона і т.д.

При неефективності консервативної терапії можна застосовувати хірургічне лікування – установка межостистого спейсера. Обов'язковою умовою є молодий вік пацієнта.

Прогноз

Сприятливий. Якість життя успішно коригується методами консервативної терапії. Втрати працездатності та інвалідизації при попереково-крижовому спондилоартрозі не відбувається.

Важливий факт:
Хвороби суглобів та зайва вага завжди пов'язані один з одним. Якщо ефективно знизити вагу, то й здоров'я покращає. Тим більше, що цього року знижувати вагу набагато легше. Адже з'явився засіб, який…
Розповідає відомий лікар >>>

Гімнастика при остеохондрозі шийного відділу хребта, відео ЛФК

Головні болі, запаморочення, пальці, що німіють – все це знайоме не з чуток багатьом з нас. Швидше за все, це остеохондроз – серйозне захворювання, яке, на жаль, добре відоме тепер і молодим людям. Багато в чому це наслідок сучасного способу життя – багато часу проводиться сидячи (на роботі, за гаджетами тощо), не вистачає часу та сил на активні дії, спорт, фізкультуру, навіть ранкову зарядку.

• Для чого потрібна лікувальна фізкультура при остеохондрозі
• Як займатися ЛФК
• У чому користь гімнастики при остеохондрозі
• Комплекси для виконання в домашніх умовах

В результаті страждає шийний відділ хребта, а також грудний, якість життя погіршується, людина страждає від досить сильного болю, до того ж остеохондроз провокує інші захворювання.

Для чого потрібна лікувальна фізкультура при остеохондрозі

Допомогти при цьому захворюванні здатний спеціальний комплекс лікувальних вправ, які покращать харчування міжхребцевих дисків, кровообіг, насичення мозку киснем. Завдяки цьому хребцям повертається рухливість, м'язи стають еластичнішими. Регулярні заняття ЛФК не тільки сприяють поліпшенню стану при шийному остеохондрозі, але і є чудовим способом запобігти цьому захворюванню. Багато фахівців вважають, що на будь-якому етапі хвороби ЛФК – найкращий спосіб вирішення проблеми. Гімнастика не лише знімає симптоми, а й бореться із причиною остеохондрозу шийного відділу, покращуючи стан хворого.

Важлива умова: вправи має підібрати лікар, і перші заняття мають проходити під контролем. Участь лікаря у розробці комплексу потрібна, тому що необхідно враховувати особливості організму та його загальний стан, супутні захворювання, а також те, чи показано пацієнтові лікування або лише профілактика шийного остеохондрозу.

Слід звертати увагу, чи не страждає хворий на інші патології хребта, серцево-судинні захворювання та ін. Тільки з урахуванням усіх даних лікування шийного остеохондрозу буде безпечним і результативним. Наприклад, якщо хворий страждає на порушення судинного кровотоку і внаслідок цього запамороченнями, то він повинен виконувати вправи лежачи або сидячи, щоб не отримати травми при втраті рівноваги.

Але специфіка нашого життя, і медицини зокрема, така, що не кожна людина може вчасно звернутися до фахівця, регулярно спостерігатися у лікаря з приводу остеохондрозу, не кажучи вже про повноцінне обстеження та підбір індивідуального комплексу вправ. Однак можна звернутися до відео, щоб зрозуміти, які вправи та як саме робити. У відео з лікувальної фізкультури зазвичай дуже докладно розбирають кожен рух, пояснюють його дію та принцип виконання, тому, роблячи гімнастику для лікування остеохондрозу шийного відділу таким чином, також можна досягти непоганого результату в домашніх умовах, наприклад, включивши спеціальні вправи у звичну зарядку.

Як займатися ЛФК

Існує ще низка обов'язкових умов при виконанні вправ:

Рекомендується надягати спеціальний комір на область шиї у разі нестабільності шийних хребців, щоб не змістити суглоби під час занять та не завдати шкоди хребту. Якщо ж у пацієнта виявлені кісткові розростання хребців, ЛФК йому протипоказана через високий ризик ушкодження нервових стовбурів та судин цими розростаннями.

Після того, як больові відчуття зникнуть, багато хто припиняє займатися ЛФК. Це не правильно. Щоб закріпити ефект та відновити здоров'я необхідно робити лікувальну фізкультуру якомога довше, а найкраще, якщо вона стане обов'язковою протягом усього життя. Більшість вправ така, що їх можна робити у будь-який зручний момент, коли з'являється кілька вільних хвилин, а також поєднувати із зарядкою або розминкою перед заняттями спортом, якщо ви не уникаєте їх при своєму захворюванні.

У чому користь гімнастики при остеохондрозі

Лікувальна фізкультура допомагає знизити ризик появи загострень, покращує поставу, підвищує активність мозкової діяльності. Особливо корисні комплекси лікувальних вправ тим, хто довгий час змушений проводити за монітором. У цьому випадку дуже зручно не відходячи від комп'ютера переглядати відео із заняттями і відразу виконувати відповідні.

ЛФК дуже сприятливо впливає на остеохондроз шийного відділу хребта, причому набагато краще, ніж інші способи, особливо мазі та гелі. Щойно лікувальна фізкультура входить у систему, пацієнти відзначають безліч позитивних ефектів:

• зменшуються больові відчуття;
• знижується кількість загострень;
• відновлюється еластичність зв'язок та м'язів, рухова діяльність міжхребцевих суглобів;
• йдуть спазми;
• зміцнюються шийні м'язи;
• скорочуються набряки, нормалізується лімфовідтікання;
• покращується кровообіг травмованої області та головного мозку.

Є також додатковий і дуже приємний «побічний ефект» лікувальної фізкультури: у пацієнтів після гімнастики підвищується настрій, вони легше справляються з неврозами, психоневрологічними патологіями, які нерідко виникають внаслідок тривалого остеохондрозу та больових відчуттів у ділянці шийного та грудного відділу, і навіть .

Комплекси для виконання в домашніх умовах

Вправ для лікування шийного остеохондрозу дуже багато. За допомогою відео можна вибрати найбільш підходящий комплекс, який буде зручним та ефективним саме для вас. Найпростіший включає вправи на розслаблення та напругу м'язів шиї, які збільшують рухливість шийних хребців, знімають напругу, відновлюють кровообіг та покращують еластичність м'язів.

Три досить легкі вправи, які можна робити навіть удома, дієві не тільки як профілактичний або лікувальний захід при хронічному остеохондрозі, а й під час ремісій гострої форми. Усі вони виконуються сидячи чи стоячи. Руки потрібно опустити вздовж тіла. Обов'язково слідкуйте за тим, щоб хребет постійно залишався прямим – у цьому випадку скорочується ризик травмування.

Усі вправи слід повторювати від п'яти до десяти разів.

Можна також звернутися до комплексу, що рекомендується у разі хронічного перебігу захворювання. До нього теж входять три вправи, які виконуються сидячи чи стоячи.

Такі комплекси можна застосовувати самостійно, а також поєднувати. Якщо якісь вправи видаються складними чи незрозумілими, можна переглянути відео, де буде ясно, як правильно їх виконувати. Цю гімнастику можна використовувати як ранкову зарядку - і ваш хребет із вдячністю відгукнеться на вправи.

Регулярні заняття лікувальною фізкультурою при остеохондрозі допоможуть вам надовго забути про неприємні відчуття.

Спондильоз шийного відділу хребта розвивається внаслідок наявності дегенеративно-дистрофічних захворювань (остеохондроз, спондилоартроз) у поєднанні з малорухомим способом життя, тривалим сидінням за комп'ютером. Існують і інші провокуючі фактори захворювання, які негативно впливають на стан м'язово-зв'язувального та кісткового апарату хребетного стовпа.

Шийний спондильоз насамперед обумовлений процесами старіння анатомічних структур хребта або постійною їхньою травматизацією. Внаслідок цього у м'язах, зв'язках та м'яких тканинах виникають мікророзриви, які зумовлюють накопичення солей кальцію у тканинах.

Які анатомічні особливості будови шийного відділу забезпечують утворення кісткових остеофітів між хребцями:

• Перші 3-ї шийних хребця не містять виражених міжхребцевих дисків (С1, С2, С3);
• На С5, С6 та С7 припадає максимальне навантаження при піднятті ваг;
• Хребці мають невеликі розміри, тому дуже чутливі до надмірного амортизаційного тиску;
• Судини та нервові стовбури розташовуються у вузькому просторі, тому будь-яке пошкодження здатне викликати компресійний синдром та набряк м'яких тканин;
• Скелетна мускулатура шиї розвинена дуже слабо;
• Висока рухливість шийного відділу знижує його резервні можливості при дії постійного статичного навантаження.

Будь-які травми, перевантаження, неправильна поза уві сні, порушення постави, а також остеохондроз у даному відділі знижує гнучкість хребетного стовпа та призводить до мікротравмування м'язово-зв'язувальних структур. Спочатку дефекти заростають нефункціональною сполучною тканиною, а потім у них відкладаються солі кальцію, що призводить до незворотних патологічних процесів та появи кісткових остеофітів (осередки звапніння, осифікації).

Симптоми та класифікація

Симптоми захворювання найбільше виражені при утворенні кісткових остеофітів між хребцями нижнього відділу (С5, С6 і С7). При цьому формуються такі ознаки захворювання:

• Ниючий біль;
• неможливість повного згинання, розгинання, а також поворотів шиї;
• Порушення слуху, мовлення та нюху;
• Відчуття поколювання у верхніх кінцівках;
• Порушення чутливості;
• Слабкість скелетної мускулатури плечового пояса та верхніх кінцівок;
• Головний біль у потиличній ділянці.

У медицині при виставленні діагнозу "шийний спондильоз" прийнято перед ним дописувати "деформуючий". Таке трактування аж ніяк не пояснює. Вона лише визначає патогенетичні особливості симптомів хвороби. При ній виникає деформація хребетного стовпа з обмеженням рухливості сегментів у галузі утворення кісткових остеофітів.

Лікувати спондильозшийного відділу можна лише після виявлення причини та патогенетичних механізмів захворювання. Як правило, симптоми захворювання при ураженні перших хребців не виражені клінічно, але на рентгенограмі можна виявити специфічні зміни.

Дегенеративно-дистрофічні остеофіти на рівні C5-C6 супроводжуються компресійним синдромом, тому нерідко формують мозкову симптоматику у вигляді неврологічних розладів та запаморочення. Щоб її усунути, невропатологи призначають засоби нормалізації кровопостачання (пентоксифілін, кавінтон, циннаризин).

Комплексне лікування захворювання поділено на такі етапи:

1. Зміцнення шийних м'язів;
2. Розвантаження шийного відділу хребта;
3. Створення правильної постави;
4. Усунення болю.

У всіх випадках (особливо при спондильозі у сегментах С5-С6-С7) призначають лікувальну фізкультуру, плавання та мануальну терапію. У спеціалізованих клініках цей комплекс доповнюється витяжкою, масажем та фізіотерапією.

Кваліфіковане лікування шийного спондильозу виходить з усунення всіх симптомів патології. Воно спрямоване на запобігання грізним ускладненням: ішемії клітин головного мозку, здавлення нервових корінців та компресії спинного мозку.

Лікування в амбулаторних умовах

Лікування захворювання в амбулаторних умовах передбачає:

• Усунення больового синдрому протизапальними препаратами (ібупрофен, найз, диклофенак);
• Зняття спазмів скелетної мускулатури за допомогою масажу та міорелаксантів (мідокалм);
• Зниження тиску між різними кістковими структурами;
• Поліпшення кровопостачання в області м'яких тканин та хребта;
• Зміцнення суглобів хребетного стовпа.

Деякі фахівці при діагностиці поєднаного дегенеративного спондильозу з остеохондрозом рекомендують застосування хондропротекторів (алфлутоп, структум, терафлекс). Дані засоби покращують рідинні властивості міжхребцевих дисків і таким чином підвищують гнучкість хребетного стовпа.

Східна медицина для усунення захворювання активно використовує гірудотерапію. Існує спеціальний вид п'явок під назвою «медичні», що розріджує кров, що покращує кровопостачання в ділянці хребта.

Насамкінець, хотілося б виділити основні етапи схеми звернення пацієнта:

1. Запис на прийом до терапевта чи невропатолога;
2. Первинний прийом. Під час його лікар збирає анамнез та виконує перелік клініко-лабораторних досліджень із застосуванням рентгену та ультразвуку, що дозволяє встановити причини та симптоми патології;
3. Курс лікування хвороби тривалий і може проходити під контролем кількох фахівців одночасно: вертебролога, невропатолога та ортопеда.

Пацієнту необхідно підготуватися до того, що лікування триватиме тривало, оскільки в основі терапії лежить не усунення етіологічних факторів захворювання, а ліквідація симптоматики. Якщо на тлі патології простежується остеохондроз С5-С6 або міжхребцева грижа, можливо, буде потрібно оперативне лікування.

Хірургічне втручання при спондильозі рекомендується, коли консервативні процедури не допомагають позбутися патології. На цьому тлі зазвичай наростає неврологічна симптоматика, усунути яку без видалення причини неможливо. У такій ситуації хірурги ліквідують кістковий остеофіт, що здавлює судини та нерви.

У будь-якому випадку слід довірити терапію цього захворювання кваліфікованому фахівцю. У домашніх умовах без його контролю ви не досягнете покращення хвороби.

Область шиї у хребетному стовпі особливо вразлива у нашому організмі.

Якщо раніше вважалося, що це хвороба людей похилого віку, то зараз вона діагностується в молодшому віці через появу комп'ютерів, постійне сидіння у яких викликає додаткове навантаження на шийний відділ. Порушення його функцій викликає різні хвороби.

Майже половина з них припадає на одну з форм остеоартрозу – спондилоартроз шийного відділу хребта або цервікоартроз. Він лікується довго на пізніх стадіях, але за своєчасному виявленні піддається лікуванню.

Що таке спондилоартроз шийного відділу

Дегеративне захворювання з утворенням остеофітів по краях хребців шиї, витонченням та зміщенням дисків між ними - це спондилоартроз шийного відділу хребта.

Розростання остеофітів викликає деформування хрящів, через що запалюються дуговідросткові суглоби (фасетки) хребта.

Коли говорять про спондилоартроз, то найлегше усвідомити, що це таке, можна порівняти його з остеохондрозом, різновидом якого він є. Обом хворобам властива дистрофія хрящової тканини.

Унковертебральний спондилоартроз як вид цього захворювання хребта проявляється патологією в дугоотросчатых суглобах.

Хвороба має 4 стадії розвитку. Наприклад, на стадії два відзначається спондилоартроз 2 ступеня шийного відділу. Найнебезпечніші (3-4) ступені хвороби лікуються лише оперативно.

Фасетковий синдром - чим небезпечний

Розташовані в хребцях C2-S1 фасеткові зчленування з різних причин ушкоджуються, що спричинює появу болю. Найчастіше порушення фіксуються у шиї.

Хоча фасетковий синдром і артроз шийного відділу хребта багато хто вважає синонімами, це не зовсім так, швидше за перший — прояв другого захворювання, коли руйнуються всі суглобові тканини. При фасетковому синдромі ушкоджується лише фасетка без залучення суглобової капсули, жовтої зв'язки.

Діагностується фасетковий синдром в основному у людей похилого віку (у 9 з 10), у яких він зазвичай викликається супутніми хворобами . Молоді люди набувають його внаслідок травм хребта.

Сам собою великий небезпеки цей синдром не представляє, оскільки хронічний біль при ньому помірна, тільки іноді вона стає гострою. Він небезпечний суттєвим зниженням працездатності людини через обмеження в русі. Нахили назад відчутно болючі, вперед теж викликають біль, але менш сильний.

Якщо в комплексі з ним є повноцінний шийний спондильоз, то синдром стає небезпечним можливістю провокації важких захворювань (аж до інсульту) внаслідок деформацій хребта, які порушують кровообіг у мозкових структурах.

Причини розвитку

Так звана хвороба інтелектуалів - шийний спондильоз, може з'явитися у людини з таких причин:

• Патологічні зміни у хребті людей похилого віку;
• аномальний вроджений розвиток шийного відділу;
• набутий (важка фізична праця, травми) характер хвороби;
• порушення обміну речовин;
• ендокринні хвороби (цукровий діабет);
• значні фізичні, спортивні навантаження на хребет;
• гормональний збій;
• наявність сколіозу, травм, невеликих ушкоджень шиї;
• мала рухливість на роботі та вдома;
• наявність запалень у суглобах, їх інфікування;
• зайва вага.

Серед цих причин особливо важливим є пункт, що стосується вікової категорії. Тільки у 10% людей, чий вік від 55-60 років, не виявляється ця патологія шиї.

Інші 90% можуть стати жертвою недуги через вікове стирання хрящових пластин. Але розвиватись вона починає набагато раніше, вже після 26-30 років.

Природжену схильність до цього захворювання мають люди з аномалією розвитку хребців С1, С2, а придбати її можна за травм будь-якого з хребців шийного відділу (від С1 до С7).

Симптоми захворювання та діагностика

На ранньому етапі розвитку визначити спондилоартроз шийного відділу хребта можна за такими ознаками:

• болі в шиї, що поширюються в потиличну частину, руки, лопатки, плечовий пояс;
• посилення больових відчуттів під час руху головою (іноді супроводжується хрускотом);
• оніміння шиї;
• порушення зору, запаморочення;
• скутість рухів, порушена координація;
• обмеження, скутість у рухах після сну.

Іноді у хворого з'являється парестезія, тобто порушення чутливості, що проявляється печінням, поколюванням, почуттям «повзання мурашок».

Для спондилоартрозу шийного відділу хребта пізнього розвитку симптоми додаються. Наприклад, біль часто охоплює грудну клітину.

Пізній шийний спондилез визначається за таким симптомом, як больові відчуття в шийному відділі, найсильніше - в деформованому хребці.

Характерно цього періоду поява м'язових спазм, викликаних травмами, надмірними навантаженнями на хребет, розвитком деяких захворювань.

Проблемами хребта займаються вертебролог, ревматолог чи невролог. Лікар поставить діагноз після ретельного огляду хворого.

Достовірно визначити наявність деформуючого спондилоартрозу в області шийного відділу хребта він зможе на підставі інструментального дослідження:

• рентгенографії, що виявляє появу наростів;
• КТ чи МРТ (детальне вивчення деформацій шийного відділу).

У складних випадках діагностика спондилоартрозу проводиться із застосуванням УЗД хребетних артерій, радіоізотопного сканування (виявлення запалень).

Як показують дослідження, при спондильозі найчастіше із семи хребців шийного відділу остеофітами уражаються С5, С6, С7. Найбільш проблемними при спондилоартрозі виявляються хребці С3, С4, С6 де часто виявляється міжхребцева грижа.

Методи лікування спондильозу

Хворим із підозрою на спондилоартроз шиї слід відвідати профільного фахівця, який призначить лікування. Шийний спондильоз передбачає консервативне лікування, якщо у пацієнта ранні стадії хвороби. Воно буде спрямоване на локалізацію болю, зупинку розвитку недуги.

У консервативне лікування входять:

• лікувальна гімнастика (ЛФК) для зміцнення хребетного корсету;
• голкорефлексотерапія (відновлення м'язового тонусу);
• остеопатія, мануальна терапія (вправлення зміщених хребців);
• масаж (відновлює кровообіг, знімає спазми м'язів);
• тракційне витягування хребта на спецпристосуванні;
• прийом вітамінів;
• зігрівальні компреси на хвору зону;
• носіння ватно-марлевого корсета на шиї (її підтримка у жорсткому стані, попередження травм);
• фізіопроцедури (електрофорез із застосуванням лікувальних розчинів та мазей, бальнеотерапія, лазер, магнітотерапія).

Відео

Відео - симптоми та лікування шийного спондилоартрозу

Медикаментознатерапія

Лікування спондилоартрозу з локалізацією у шийному відділі хребта за допомогою лікарських засобів дозволяє уповільнити його розвиток, відновити рухливість шиї, полегшивши стан хворого. Особливо воно актуальне при пізньому виявленні хвороби та в період загострення на 1, 2 стадії.

В цьому випадку проводиться комплексне лікування з використанням таких препаратів:

1. Знеболюючі.

Ефективні засоби від болю - "Мелоксикам", "Диклофенак", "Німесулід".

1. Нестероїдні протизапальні (НВПЗ).

Для зняття болю, уповільнення дегенеративних процесів (Вольтарен, Новаліс).

1. Хондропротектори.

Приводять у норму обмін речовин у тканині хряща. («Хондроїтин сульфат», «Тарафлекс», «Глюкозамін»).

1. Глюкокортикоїди.

Для забезпечення кращої нервової провідності використовуються глюкокортикоїди, що знижують біль та запалення.

1. Міорелаксанти.

Усувають м'язові спазми («Но-шпа», «Мідокалм»), біль, запалення.

1. Вітамінні комплекси.

Забезпечення поживними речовинами ушкодженої ділянки. Особливо ефективними є вітаміни групи B.

1. Зовнішні мазі.

Використовується знеболювальні, протизапальні та зігрівальні гелі, мазі.

Для лікування хвороби на ранніх стадіях призначають лише хондропротектори та НВПС (за потреби) з доповненням різних фізіопроцедур.

Хірургічне втручання

Показанням до оперативного лікування спондилоартроз є його 3 або 4 ступінь розвитку, при якій зазвичай ушкоджуються хребці шийного відділу С4-С7. Операція полягає у встановленні імплантату, тип якого для пацієнта вибирається нейрохірургом індивідуально.

Найефективнішим способом вирішення проблеми вважається встановлення міжостистого спайсера. Він призначається для розширення міжхребцевого простору, щоб уникнути тертя хребців меду собою.

Завдяки впровадженню спайсера чи дистрактора (інший імплантат) відбувається відновлення функціональної рухливості шиї.

Лікувальна фізкультура

Не можна надійно вилікувати спондильоз шийного відділу без регулярного виконання вправ. Вони практикуються спочатку з фахівцем, а потім у домашніх умовах. Під час курсу лікування бажано робити їх у захисному комірі для підтримки шиї.

Вправи, які підбираються пацієнтам індивідуально, виконуються в положенні сидячи на стільці або лежачи на спині. Двигати шиєю, причому повільно, дозволяється на 25 день лікування (спочатку трохи більше 3 разів на вправу).

У період загострення спондилёзу гімнастика не призначається через болі в зоні шийних хребців. Лікувальна гімнастика зміцнює м'язовий корсет, покращує поставу, допомагає повернути йому рухливість.

Масаж

При лікуванні спондильозу, що захопив шийний відділ у хребті, масаж стає значною процедурою. Він дозволяє розслабити м'язи, відновити кровообіг у враженому місці.Особливо ефективне його проведення у комірній області.

Довірятися потрібно тільки досвідченому масажисту при спондильоз шийного відділу, який знає, як не нашкодити при масажі такої делікатної зони.

Він повинен виконуватися в техніці, що розтягує, з поступовим глибоким проникненням, що дозволяє м'яко зняти м'язове блокування. Глибокий масаж проти загострення хвороби протипоказаний.

Народна медицина

На ранній стадії спондильоз шийного відділу хребта можна лікувати народними засобами.

Найбільш ефективні рецепти на основі природних компонентів такі:

1. Листя евкаліпта або березових бруньок (100 г) залити горілкою (0,5 л), тиждень наполягати у темному місці. Використовувати для втирання у хвору ділянку.
2. Змішати олії: оливкова (1 ст. л.) лимонна та лавандова (по кілька крапель). Втирати суміш у вражену зону.
3. Листя берези (40 г), кора верби (50 г), квітки чорної бузини (10 г) подрібнити та змішати. Заварити 2 ст. л. суміші в 1 л окропу, пити півсклянки тричі на день.

Заходи профілактики

З метою профілактики міжхребцевого спондильозу шийного відділу лікарі рекомендують дотримуватись таких правил:

• використовувати для сну ортопедичний матрац, пласку подушку;
• стежити за поставою (пряма спина, прямі плечі);
• позбутися зайвої ваги;
• не піднімати важких предметів;
• уникати різких рухів, вібрацій, тривалого перебування у одній позі;
• при сидячій роботі частіше вставати, нахилятися;
• правильно харчуватися (за рекомендацією лікаря);
• регулярно займатися плаванням, гімнастикою.

Деформуючий спондильоз шийного відділу не розвиватиметься далі, якщо сумлінно виконувати ці правила.

Ускладнення, наслідки

Без лікування захворювання приходить у занедбаний стан. Шийний спондилоартроз призводить до усунення суглобів хребетного стовпа, порушення його структури, і, як наслідок, хрящ втрачає еластичність.

Унковертебральний спондилоартроз шийного відділу хребта – патологія, що характеризується дегенеративно-дистрофічними змінами у дуговідросткових суглобах або міжхребцевих дисках. Донедавна вважалося, що артроз шийного відділу – доля літніх людей. Але на даний час на це захворювання страждають і молоді люди віком від 30 років. Пов'язана така захворюваність із способом життя, особливостями професійної діяльності. Про причини, ознаки та лікування даної хвороби поговоримо далі.

Причини, симптоми, ступеня деформуючого спондилоартрозу шийного відділу хребта

Унковертебральний артроз характеризується утворенням гачкоподібних наростів на хребцях. Найчастіше таких змін піддаються хребці с3, с4, с6, с7. Така локалізація ураження сприяє погіршенню кровообігу спинно-мозкових структур, здавлюванню та порушенню іннервації перивертебральних тканин, що веде до обмеження рухів у шиї та зниження сили у верхніх кінцівках. З іншого боку, наслідком перерахованих патологічних явищ стає порушення нормальної роботи структур мозку.

На початкових етапах розвитку хвороба може приносити явних незручностей. Однак у міру прогресування з'являються оніміння рук, запаморочення та головний біль. Саме в цей період необхідно звернутися до фахівця, щоб уникнути розвитку незворотних дегенеративних процесів у хребетних структурах.

Первинний артроз шиї розвивається на незміненому суглобі. При вторинному вертебральному артрозі шиї захворювання прогресує на тлі дегенеративних та запальних процесів.

Причинами артрозу дуговідросткових суглобів та унковертебральних зчленувань є вроджені та набуті патологічні стани. Придбаними є такі обставини:

1. Вік понад 55 років. У цьому віці всі дегенеративні та дистрофічні явища протікають із більшою інтенсивністю. Але ця цифра є відносною, оскільки спондилоартроз шийного відділу може розвиватися і у молодих людей.
2. Травми. Поразка будь-якого несе у себе важкі наслідки. Наприклад, пошкодження атланто-зубоподібного зчленування веде до артрозу суглоба Крювельє. При цьому виникають труднощі при обертанні, згинанні, розгинанні у шийному відділі.
3. Спадкова схильність до суглобових захворювань.
4. Наявність уроджених аномалій шийного відділу хребта.
5. Неправильна постава, пошкодження кульшової області, плоскостопість.
6. Зайва вага. Це обумовлено жировою дистрофією міжхребцевих хрящів.
7. Надмірні навантаження. Цей пункт відноситься до спортсменів, а також до людей, у чиї професійні обов'язки входить підняття тяжкості.
8. Гіподинамія також призводить до дистрофії суглобових елементів.
9. Інфекційні та запальні захворювання суглобів шиї сприяють зниженню їхньої трофіки.
10. Патологія. Її гіперфункція чи гіпофункція веде до зміни обміну речовин у суглобових елементах.

Внаслідок впливу будь-якого патологічного фактора, хрящова тканина міжхребцевого диска починає поступово стоншуватися. Для зменшення навантаження на диск компенсаторно починають формуватися гачкоподібні нарости на тілах хребців. Наслідком є ​​здавлення кровоносних судин та нервових волокон. Розвивається недостатність кровопостачання, запаморочення, можливе порушення іннервації верхніх кінцівок.

До симптомів шийного артрозу відносять такі ознаки:

1. Оніміння рук або шиї.
2. Локальна болючість у ділянці ураженого хребця. Крім того, болі часто поширюються на лопатки, потилицю, верхні кінцівки та в ділянку грудної клітки. Вони можуть мати стріляючий характер.
3. Скутість рухів після сну в шийному відділі та руках.
4. Запаморочення та порушення координації рухів при зміні положення тіла.
5. Погіршення сну.
6. При поворотах і нахилах голови виникають хрускіт і біль.
7. Порушення слуху та зору.

Остеоартроз шийного відділу можна розділити на 4 ступені:

1. 1 ступінь немає клінічних проявів. Але у суглобах шиї починаються дегенеративні явища. Міжхребцеві диски втрачають свою еластичність, порушується структура зв'язок та оболонок суглоба.
2. 2 ступінь характеризується появою непостійних болів, втомою в м'язах шиї та надпліч при помірних навантаженнях, зменшенням рухливості в шийному відділі, дегенерацією фіброзних клітин.
3. При 3 ступеня процес набуває запального характеру. До нього залучається кісткова тканина, що призводить до виникнення кісткових наростів. Функція зв'язок та сухожилля порушена.
4. При четвертому ступені деформуючого спондилоартрозу розвивається спондильоз та анкілоз у ділянці вогнища ураження. Остеофіти стають більшими, судини і нервова тканина піддається здавленню. Процес цьому етапі стає незворотним.

Діагностика захворювання

Підтвердити наявність унковертебрального неоартрозу шийного відділу хребта можна за допомогою наступних діагностичних методів:

1. Рентгенологічне обстеження у двох проекціях. Можна виявити наявність остеофітів, зміну кісткової структури.
2. Комп'ютерна томографія. Дозволяє помітити зміни у кісткових елементах суглоба, а й у хрящових.
3. Магнітно-резонансну томографію застосовують у випадках, коли необхідно візуалізувати зміни у зв'язках, судинах, хрящової тканини.
4. Радіоізотопне обстеження допоможе виявити запальний процес у суглобових структурах.
5. Ангіографія дозволить оцінити стан судинної стінки та прохідність судин.
6. Діагностична блокада. Дозволяє виявити уражений суглоб за допомогою внутрішньосуглобового введення суміші розчинів анестетика та глюкокортикоїдного гормону. У разі зникнення больового синдрому вважається, що патологія є.

Лікування спондилоартрозу шийного відділу хребта

Багато пацієнтів запитують, як же лікувати унковертебральний артроз?

Терапія помірного спондилоартрозу може включати як медикаментозні, так і немедикаментозні способи. Найчастіше вона проводиться амбулаторно. У період ремісії хвороби ефективні санаторно-курортні методи лікування.

Насамперед необхідно виключити перевантаження шийного відділу хребетного стовпа, розпочати боротьбу з гіподинамією та зайвою вагою. Ці заходи сприяють поліпшенню кровотоку та іннервації у ураженій ділянці. Крім цього лікар підбирає ортопедичний комір. Його використання сприяє зменшенню запалення, больового синдрому та набряклості тканин. Досягаються ці ефекти завдяки зневодненню та зменшенню навантаження на шийний відділ. Комір Шанцю повинен застосовуватися дозовано протягом усього лікувального періоду. Також рекомендовано сон на ортопедичній подушці.

Мета лікування – купірувати больовий синдром та запальний процес.

Для терапії патології призначають такі лікарські препарати:

1. Нестероїдні протизапальні засоби використовуються при загостреннях. Вони сприяють зменшенню запалення та больового синдрому.
2. Хондропротектори – препарати, до складу яких входять Глюкозамін, Хондроїтин, гіалуронова кислота. Дані засоби захищають хрящ від подальшого руйнування, сприяють його регенерації та покращенню метаболізму в суглобових структурах.
3. Міорелаксанти – розслаблюють м'язи, зменшують больовий синдром та запальний процес.
4. Вітаміни та мінерали. Часто призначаються вітаміни групи B, які сприяють поліпшенню проходження імпульсу нервовими волокнами.
5. За відсутності ефекту від НПЗЗ застосовують глюкокортикостероїдні гормони. Вони швидко усувають больовий синдром і запальний процес, але мають ряд протипоказань.
6. Засоби для покращення циркуляції крові – Трентал, Реополіглюкін.
7. Для усунення больового синдрому, набряклості застосовують місцеві засоби ().
8. Лікарські знеболювальні засоби можуть вводитися і за допомогою електрофорезу (Лідокаїн, Новокаїн).

Призначати ліки має лише фахівець! Самолікування у разі не допускається.

Немедикаментозне лікування

До немедикаментозних методів відносять мануальну терапію, голкорефлексотерапію, фізіотерапевтичне лікування, масаж, лікувальну фізкультуру. Розглянемо деякі з них.

Даний метод можна використовувати тільки в тому випадку, якщо за допомогою медикаментозної терапії вдалося усунути запальний процес.

За допомогою мануальної терапії досягається розслаблення м'язів, усувається патологічна дія запалених тканин на судини, нерви та хребці.

Застосування методу повинно викликати больових відчуттів. Курс лікування становить 7-10 процедур.

Масаж при артрозі шийного відділу сприяє міорелаксації, запобіганню виникненню нового м'язового спазму.

Найбільшу ефективність має масаж комірної області. Масажні рухи повинні бути м'якими та розслаблюючими, больових відчуттів під час сеансу не повинно бути. Виконання масажу протипоказане під час загострення патології.

ЛФК при артрозі шийного відділу хребта

Комплекс вправ при шийному артрозі фахівець підбирає індивідуально, відповідно до тяжкості захворювання. На початкових етапах вправи для шийного суглоба виконуються під контролем спеціаліста. Поступово кратність повторення вправ та його інтенсивність увеличивается.

У гімнастику входять такі елементи:

1. Розминка. Ходити по кімнаті, спираючись на повну стопу протягом 3 хвилин. Потім пройтися на шкарпетках, потім – на п'ятах.
2. Релаксація м'язів шийних. Випрямити спину, напружити опущені вздовж тіла руки. Одночасно опустити плечі та залишитися в такому положенні на 30 сек. Розслабитися, струшуючи руками. Повторювати 7 разів.
3. Нахили голови. Вправу можна виконувати як сидячи, і стоячи. Верхні кінцівки витягнути вздовж тулуба. Плавно нахилити голову праворуч, перебувати у такому положенні 15 сек, потім здійснити нахил в інший бік. Через 15 секунд повернутися у вихідне положення. Повторити 7 разів.
4. Вправа виконується стоячи чи сидячи. Верхні кінцівки вздовж тулуба. Утримувати підняті плечі протягом 3 секунд, потім опустити одночасно відводячи назад. Виконати 8 разів.
5. Руки опущені вздовж тіла. Підняти плечі зі зміщенням уперед. Протриматися 3 сек, повернутися до початкового положення. Потім відвести плечовий пояс назад, одночасно зводячи лопатки. Повторити 8 разів.
6. Розвести руки убік. Звести лопатки, трохи відвівши руки назад. Зафіксувати позу на 3 с. Потрібно намагатися зробити так, щоб працювали лише плечі та лопатки. Виконати 8 разів.
7. Завершується комплекс виконанням обертальних рухів у кистьових, ліктьових та плечових суглобах.

1. Розтопити одну частину прополісу, до нього додати одну частину скипидару та чотири частини лляної олії. Поставити на вогонь, перемішати. Потім остудити і перелити суміш у ємність із темного скла. Поставити у холодне темне місце. Змащувати уражене місце щовечора. Укутати шию у вовняну тканину. Процедура сприяє зменшенню болю.
2. У рівних кількостях змішати соняшникову олію та олію герані. Поставити на 2 тижні у холодне місце. Наносити на осередок ураження плавними рухами перед сном.
3. Підігріти олію обліпихи, змочити в ній марлю і прикласти до болючих ділянок шиї. Зверху накласти целофанову плівку та вовняну тканину. Компрес можна залишити проти ночі.

Висновок

Унковертебральний спондилоартроз шийного відділу хребта потребує своєчасної діагностики та лікування з виконанням усіх рекомендацій спеціалістів. Щоб уникнути виникнення патології, необхідно вжити профілактичних заходів: сон на ортопедичному матраці, контроль правильної постави та ваги тіла, виключення перевантажень та переохолоджень, виконання вправ для розробки шийного відділу.

Також не можна забувати і про правильне харчування. Необхідно виключити вживання жирної їжі, їсти більше риби, фруктів, зелені, овочів, споживати достатній обсяг рідини. Кожен пацієнт повинен знати, що здоровий хребет запобігає розвитку багатьох хвороб.