Лізуть зуби у немовляти. Симптоми прорізування зубів у немовлят: як розпізнавати та правильно реагувати

Перші зуби у немовлят - це важливий та непростий період не тільки для самих малюків, а й для батьків. У період прорізування зубів дітки, як правило, стають примхливими та нервовими, часто плачуть, що, звичайно, не може не хвилювати дбайливих маму та тата.

Багато молодих батьків не відразу розуміють, у чому причина такої поведінки дитини, і вигадують страшні діагнози, перш ніж лікар пояснить їм, у чому насправді проблема.

Але як не переплутати прорізування зубів із хворобою чи дискомфортом малюка? У якому віці починає різатись перший зубик? Що робити, щоб полегшити страждання малюка? Про все це йтиметься нижче.

Перед прорізуванням перших зубів малюк відчуває дискомфорт, тому постійно намагається масажувати ясна «підручними предметами»

Прорізування перших зубів у всіх малюків проходить по-різному: хтось переживає цей період стійко та відносно безболісно, ​​а хтось страждає та страждає. Від чого залежить така різниця, важко пояснити, але можна з точністю сказати, що в жодного новонародженого процес прорізування зубів не пройшов абсолютно комфортно.

Як же батькам визначити, що у малюка почали різатись зубки? Існує кілька симптомів, що зустрічаються найчастіше.

1. У крихти підвищується слиновиділення, він починає частіше рухати щелепами, ніби намагається щось розжувати або помасажувати ясна.
2. Дитина стає збудливішою, вона може частіше плакати без причини, вередувати, погано спить, а іноді й відмовляється від їжі.
3. Підвищення температури тіла також свідчить про появу перших зубів.
4. У дитини може виникнути діарея.
5. Десни розпухають і червоніють, з'являється сверблячка. За наявності таких симптомів малюк частіше торкається рота руками, намагається засунути в нього пальчики, треті щоки.
6. Прорізування зубів часто супроводжується ослабленням імунної системи. На тлі цього у малюка може початися кашель або нежить.

Формування зубів у людини починається за кілька місяців до появи на світ. Наприклад, молочні зуби формуються у малюка на четвертому місяці вагітності матері, а далі (п'ятий та шостий місяці) закладаються і корінні зуби.

Але молоді батьки часто турбують питання: коли починають різатися зубки? Як не прогаяти цей важливий момент? Ви його не пропустите, тому що малюк сам дасть вам знати про те, що прорізування зубів вже почалося.

Буває, що перші ознаки появи зубок у малюків спостерігаються вже на третьому місяці життя, але перший молочний зуб вилазить у період з 4 до 7 місяців. Втім, не слід забувати, що розвиток кожної дитини йде за окремим власним планом, тому будь-яке відхилення від цього терміну не є порушенням норми.

Деякі малюки народжуються вже з одним молочним зубом, інші посміхаються батькам все ще беззубим ротом в 12-15 місяців.

Але якщо вас дуже хвилює питання прорізування зубів у вашого малюка, варто звернутися за консультацією до лікаря-стоматолога. Він огляне маленького пацієнта та заспокоїть вас.

Як відомо, перші зуби у немовлят з'являються у певному порядку.

• Спершу з'являються перші нижні різці. Відбувається це у період від 6 до 9 місяців;
• Далі "вилазять" перші верхні різці (від 7 до 10 місяців);
• Потім з'являються бічні зубки – другі верхні та нижні різці (9-12 місяців);
• У рік-півтора у малюка ріжуться верхні та нижні перші корінні зуби;
• Потім "вилазять" верхні ікла (16-20 місяців), а через пару місяців нижні ікла;
• Останніми з'являються нижні другі корінні зуби (20-33 місяці) та верхні другі корінні зуби (24-36 місяців)

Таким чином, повне формування зубів у малюків закінчується приблизно до трьох років. Але слід пам'ятати, що це дані усереднені і приблизні, тому майже будь-які відхилення від них вважаються нормою.

Коли краще звернутися до лікаря?

І все ж, незважаючи на те, що всі діти різні, є певні відхилення, які повинні насторожити батьків і стати сигналом відвідування педіатра чи стоматолога.

1. Дитина сильно відстає від норми. Хоча перші молочні зуби можуть з'явитися навіть у 12 місяців, для власного заспокоєння краще відвідати лікаря, якщо у малюка у 7-9 місяців немає жодного натяку на прорізування зубів.
2. Зубки ростуть у неправильному порядку.
3. Зубки ростуть криво чи не на своєму місці.
4. Температура при прорізуванні зубів тримається понад 1-2 дні.
5. Діарея не минає протягом кількох днів.

Будь-який з цих симптомів заслуговує на термінову консультацію фахівця.

Ріжуться зубки: що робити?

Як тільки батьки зрозуміли, у чому причина плаксивості та тривожності їхнього чада, у них виникає закономірне питання: як допомогти малюкові пережити цей нелегкий період? Як полегшити його страждання?

Насамперед, потрібно приділяти немовляті більше уваги. Розмовляйте з ним, частіше беріть на руки, а якщо малюк перебуває на грудному вигодовуванніто прикладайте до грудей. Це заспокоїть дитину і хоча б на якийсь час полегшить її страждання.

Можна дати малюку спеціальний прорізувач - силіконову чи гумову іграшку, призначену для масажу ясен. Такі предмети можна придбати у будь-якому дитячому магазині. Якщо ж вас не спокушає перспектива давати дитині силікон, зробіть аналог самі. У спеціальну сіточку для прикорму помістіть шматочок замороженого фрукта чи овочів і дайте немовляті: тверда їжа забезпечить масаж ясен, а холод зніме запалення та зменшить неприємні відчуття.

Можна зробити масаж малюкові самостійно. Для цього добре вимийте палець і помасажуйте ясна у місцях прорізування зубів. У дитячих магазинах можна придбати спеціальні силіконові насадки на палець для цього. Також масаж можна проводити зі спеціальним болезаспокійливим гелем.

Як доглядати дитячі зуби?

Зрозуміло, доглядати зубки малюка потрібно з моменту їх появи. Це дуже важливо, тому що неправильний догляд за молочними зубами негативно позначиться на формуванні постійних, а також може спричинити проблеми з прикусом та травленням у дитини.

Для початку досить просто протирати зубки немовляти м'якою тканиноюзмоченої в кип'яченій воді. Потім у постійному користуванні має з'явитися перша зубна щітка крихти. Вона є силіконовою насадкою на палець, з м'якими щетинками.

Така щітка не тільки дбайливо почистить перші зубки немовляти, але й проведе масаж і полегшить неприємні відчуття у роті. Користуватися таким напальчником можна доти, доки дитині не виповниться рік. Далі в ужиток увійдуть справжні щітки зі щетиною.

І, звичайно, не варто забувати про регулярне відвідування стоматолога. Перший візит до зубного лікаря має відбутися одразу, як тільки малюкові виповниться рік.

Висновок

Поява перших молочних зубів – складний період у житті кожної дитини, і основне завдання батьків – допомогти малюкові пережити його максимально безболісно та спокійно. Саме тому потрібно чітко відстежувати ознаки та симптоми прорізування зубів, а при першій їх появі оточити малюка подвійним коханням та турботою.

Прорізування зубів завдає малюкам безліч дискомфортних відчуттів.

Іноді симптоми цього процесу вводять у замішання як батьків, і педіатрів. Неспокійний період активного прорізування має індивідуальні особливості.

Молочні зубки починають рости з 5-6 місяців. Час їхнього зростання триває досить довго: до двох, а іноді до трьох років життя дитини.

Зубки з'являються досить тривалий період часу і, безумовно, це індивідуальний процес, але є узагальнені часові рамки.

Так, після року ростуть корінні верхні та нижні зубки, ікла, другі корінні.

Під час прорізування зубів дитина відчуває дискомфорт і біль у ротовій порожнині.

Загальні ознаки

• Зміна поведінки.Дитина, у якої ростуть молочні зубки, виявляє занепокоєння, може стати більш примхливою або плаксивою. Процес прорізування супроводжується бурхливим проявом характеру, іноді агресії.
• Стурбований сон.Страждаючи від хворобливої ​​появи молочних зубів, малюки часто прокидаються ночами, іноді схлипують, здригаються. Плач та відсутність нормального сну – дуже поширена реакція на прорізування.
• Зниження апетиту.Запалення ясен, біль під час їди та занепокоєння можуть призвести до того, що дитина втратить апетит.
• Зміна смакових уподобань.На тлі запальних процесів у яснах та зниження імунітету малюк часто зраджує своїм улюбленим стравам. Це пов'язано ще й з тим, що внаслідок запального процесусмакові рецептори можуть пошкоджуватися та змінювати смак їжі.
• Сверблячка в яснах.Прориваючись крізь тканини організму, молочні зуби приносять дитині дуже неприємні відчуття. З'являється свербіж, який посилюється на тлі запалення, що зростає. Ця сверблячка іноді змінюється болем, у ці моменти діти все тягнуть у рот, намагаються покусати щось, щоб почухати ясна.

Місцеві ознаки

• Підвищена температура тіла.Дуже часто поява молочних зубів пов'язана із запальними процесами, зниженням місцевого імунітету та, як наслідок, підвищенням температури. Наявність цього симптому говорить про опірність організму, саме він змушує імунну системуактивніше боротися із запаленням та можливим розвитком інфекції. Висока температура (38.5 ° С - 39.5 ° С) може протриматися один - два дні. Якщо цей симптом залишається тривалішим, варто звернутися до лікаря.
• Набряк ясен та припухлість у місці прорізування.Прорізування зубів – це травмуючий процес для ясен. Вони набухають, стають яскравішими, спостерігається виражений набряк. Ці проблеми пов'язані з пошкодженням м'яких тканин, яке відбувається під час прориву зуба. Іноді він може пошкодити капіляри, що веде до появи синього відтінку в районі прорізування. Невелика зміна в кольорі ясен на місці припухлості - нормальний стан, що не вимагає особливих переживань. Якщо набряк, припухлість і синець стають більш вираженими, болючими, варто негайно звернутися до фахівця.
• Посилене слиновиділення.Цей симптом – захисна реакція організму та провісник появи зубиків. Поява рясного слиновиділення пов'язане з подразненням нервових закінчень ясен. Також, крім підвищеного слиновиділення, у крихітки червоніють щоки. Дуже важливо дотримуватися гігієни і постійно витирати рот від слини. В іншому випадку з'являється роздратування вже навколо рота, що посилює хворобливий стан дитини.

Спірні ознаки прорізування зубів

Існує думка, що деякі симптоми, які не пов'язані безпосередньо з прорізуванням зубів, можуть виникати внаслідок цього процесу. На зростання молочних зубів у дітей після року списують появу нудоти, блювання, розлади шлунка, висипання та кашель.

Розглядаючи такі сумнівні симптоми, необхідно пам'ятати

• Найчастіше дитина після року не отримує грудне молоко. І якщо раніше малюк завдяки грудному вигодовування отримував необхідну мікрофлору, стабілізував імунітет і усував інфекції, то зараз маленький організм вже не отримує материнської підживлення. Цей факт сприяє тому, що на тлі зниження місцевого імунітету організм наражається на набагато більший ризик розвитку інфекцій. Вони можуть спричинити появу додаткових спірних симптомів.
• У період прорізування у малюка дуже сверблять ясна. Дитина тягне до рота все, що потрапить до його рук. Звідси поява супутніх кишкових інфекцій.
• Патогенні мікроорганізми постійно оточують дитину, а в період прорізування зубів вони легко можуть розвинутись через ослаблений імунітет. З цієї причини може з'явитися кашель, нежить та температура понад 38 °С. Молоді батьки часто втрачають момент, коли виникають описані симптоми і списують їх на появу зубів. Але прорізування лише трохи послаблює місцевий імунітет і може бути причиною розвитку кашлю чи нежиті.
• Існує лише один варіант, який є характерним для процесу прорізування зубів. Виділення з носика схожі на воду і не доставляють дитині незручності. Якщо з'явилися якісь вкраплення чи зміни, отже, приєдналася інфекція і нежить вимагає лікування.

Температура вища за 38.5 °С, яка тримається більше двох днів – це причина негайно звернутися до фахівців. Запущений запальний процес може призвести до серйозних захворювань.

Як допомогти дитині після року у період появи зубів

1. Найпростіший спосіб – це прорізувач. Іграшка, виготовлена ​​з силікону і наповнена водою. Поверхня прорізувача неоднорідна. Він може мати зубці, пухирці, виступи різної форми. Все це зроблено для того, щоб малюк міг почухати всі ясна охолодженою іграшкою. Перед використанням масажер кладуть у морозилку.
2. Для того, щоб трохи помасажувати ясна, почухати їх, батьки можуть використовувати спеціальну насадку на палець у вигляді зубної щітки.
3. При появі високої температури та для зняття больових відчуттівможна дати дитині Ібупрофен дитячий або Парацетамол, також у дитячому дозуванні.
4. Існує ряд гомеопатичних засобів зменшення прояви симптомів появи зубів. До таких препаратів відноситься, наприклад, «Дентокінд». За відгуками багатьох матусь, таблетки справді допомагають.
5. Знеболювальні гелі – анестетики. Це спеціальні гелі для ясен місцевої дії з вираженим знеболюючим ефектом. Гель наносять на ясна з припухлістю і вона ненадовго заморожується.
6. Зняти запалення та полегшити стан малюка можна відваром ромашки, неміцним чаєм, розчином соди або мірамістином. Ромашка має протизапальну та легку седативну властивість. Чай завдяки вмісту дубильних речовин сприяє загоєнню ясен. Сода знімає запалення, а Мірамістин бореться не тільки з інфекціями, але і з вірусами, які можуть спричинити важких захворювань.

Важливі сигнали для негайного звернення до лікаря

• Різке підвищення температури вище за 38 °С, яке тримається більше двох днів.
• Поява супутніх симптомів: кашлю, нежиті, нудоти, послаблення шлунка;
• Виникнення судом та оніміння кінцівок.

Період появи молочних зубів дуже неспокійний як для дитини, так і для її батьків .

Часто поганий сон, нестача їжі, постійні дискомфортні відчуття не дають розслабитись дитині.Діти в такі моменти потребують особливого догляду та піклування, щоб не допустити розвитку тяжких захворювань на тлі прорізування зубів.

Відео на тему

Будь-яка мама з нетерпінням чекає на перший зуб свого карапуза, тому знати, в якій послідовності прорізуватимуться молочні зубки, цікаво практично всім батькам. До того ж, знання про те, як лізуть зуби, важливі і для оцінки правильності розвитку малюка, адже помітивши якісь порушення, можна вчасно запобігти стоматологічним проблемам.

Правила прорізування зубів

1. Зуби у дитини, як правило, з'являються парами.Коли мама помічає у малюка один новий зуб, їй слід чекати, що його однойменний «собрат» з'явиться найближчим часом. Трапляється, у крихти ріжеться одночасно по 2 або 4 зуби.
2. У більшості дітей зуби спочатку прорізаються на нижній щелепі.Наприклад, спочатку з'являються нижні центральні різці, а потім такі ж зубки зверху. Така ж ситуація відбувається з молярами та іклами, і лише бічні різці лізуть по-іншому (вони спочатку прорізаються вгорі).
3. Орієнтовна кількість зубів у певному віцірозраховують на основі такої формули: "вік малюка в місяцях мінус чотири". Вона підказує, що в середньому у 6 місяців у дітей з'являється два зуби, а до 24 місяців життя – усі двадцять зубів.

Думка доктора Комаровського про перші зуби і всі проблеми, що виникають через їхню появу, дивіться у відео:

Симптоми

Хоча прорізування зубів є фізіологічним і природним процесом, воно все ж таки навантажує організм дитини, викликаючи дискомфорт і такі прояви:

• Підвищення виділення слини.
• Зменшення апетиту аж до повної відмови від їжі.
• Прагнення тягнути різні предмети в рот і гризти їх через сверблячку в яснах.
• Поява в місці прорізування припухлості, почервоніння та набряклості.
• Капризність і дратівливість внаслідок больових відчуттів та сверблячки.
• Порушений сон.

У деяких малюків до таких симптомів додаються й інші:

• Підвищена температура тіла (переважно у межах +37+37,5°С).
• Нежить і кашель через надлишок слини.
• Незначне розрідження калових мас.
• Шкірні подразнення на підборідді та грудях.

Які зуби з'являються першими?

Найперший зубик, який «прокльовується» у немовляти, називається різцем.Він у більшості карапузів з'являється на нижній щелепі, після чого досить швидко поряд з'являється ще один різець. Такі зуби відрізняються вузькими коронками та призначені для відкушування їжі. Найчастіше вони прорізаються у віці 6-8 місяців, хоча у деяких карапузів перший різець починає стукати про ложечку в 3-4 місяці, а деяким мамам доводиться чекати на появу першого зуба лише до однорічного віку малюка.

Послідовність прорізування

Хоча порядок появи молочних зубів лише зразковий і може відрізнятися у кожної окремої дитини, батькам варто орієнтуватися на таку послідовність:

• Першими зубами у більшості дітей, як ми зазначили вище, є центральні різці,званими за їхнє становище в зубному ряду «одиничками».
• Далі вони доповнюються бічними різцями,які звуться «двійки».
• Після різців настає час появи перших молярів,які у зубному ряду йдуть «четвірками».
• Наступним етапом є прорізування іклів між бічними різцями та першими молярамитому їх називають «трійками».
• Останніми серед молочних зубів прорізаються п'ятірки, які стоматологи називають Другими молярами.

Середні терміни появи молочних зубів у таблиці

Процес прорізування кожного нового молочного зубау різних дітей проходить індивідуально,Однак, якщо подивитися на черговість і час появи перших зубів у більшості дітей, можна помітити середні терміни, на які орієнтуються батьки та педіатри. Ось таблиця, у якій зазначено усереднений термін появи зубів з урахуванням послідовності їх прорізання:

Більшість дітей останні молочні зуби «прокльовуються» до віку 2-2,5 року.

Коли випадають молочні зуби?

Середні терміни випадання молочних зубів будуть такими:

• Центральні різці починають хитатися і випадати у 6-8-річному віці.
• Випадання бічних різців спостерігається в дітей віком 7-8 років.
• Термін випадання перших молярів становить 9-11 років.
• Ікла найчастіше випадають у віці від 9 до 12 років.
• Другі моляри хитаються і випадають у 10-12-річному віці.

Свою думку щодо зміни молочних зубів на постійні, висловила лікар-ортодонт, к. м. н. Світлана Миколаївна Вахній:

Порядок прорізування постійних зубів

Першими серед постійних зубівдитини з'являються «шістки», тобто зубки, які розташовуються у зубному ряду відразу після других молочних молярів. Їх називають першими молярами, а молочні моляри змінюються зубами, які називаються премолярами. Перші постійні моляри прорізаються в дітей віком 6-7 років, і відбувається, зазвичай, до випадання перших молочних зубів.

• У віці 6 чи 7 років на нижній щелепі з'являються центральні різці.
• У 7-8-річному віці центральні різці прорізаються у дитини та на верхньої щелепи.
• Нижні двійки також прорізаються у віці 7-8 років.
• Бічні різці вгорі ріжуться у 8-9 років.
• На нижній щелепі ікла виростають у 9-10 років.
• Верхні ікла з'являються у дітей 11-12-річного віку.
• Поява перших премолярів на верхній щелепі спостерігають у середньому 10-11 років.
• Термін прорізання перших нижніх премолярів становить 10-12 років.
• Другі премоляри вгорі прорізаються в дітей віком від 10 до 12 років, але в нижньої щелепи – в 11-12-річному віці.
• Другі моляри вилазять унизу в 11-13 років.
• Прорізання других молярів на верхній щелепі відзначають у 12-13-річному віці.
• Треті моляри і вгорі, і на нижній щелепі ріжуться віком від 17 років.

Можливі проблеми з прорізуванням

Основні проблеми, які бувають при прорізуванні зубів, порушують порушення термінів їх появи, а також у неправильній послідовності. Крім того, оскільки поява нових зубів знижує імунітет дитини, у малюка може розвинутися:

• Карієс
• Стоматит
• Абсцес (заглотковий)

Чому прорізування може запізнюватися?

Якщо у малюка до року ще не з'явилося жодного молочного зуба, варто показати дитину лікарюта з'ясувати причини такої ситуації. Вони можуть полягати в:

• Вплив спадкового фактора.Якщо у мами, тата чи інших близьких родичів зуби прорізувалися пізніше за середні терміни, то й у малюка ситуація буде такою ж.
• Нестачі кальцію, що також провокує рахіт.
• Нестачі гормонів, що виробляє щитовидна залоза.
• Проблеми з перетравленнямта всмоктуванням поживних речовин.
• Відсутність зачатків зубів.
• Недоношеність дитини.
• Розвиток інфекційного захворювання.

Поради батькам про те, що робити і як поводитися в період прорізування зубів, дає Союз педіатрів Росії:

Проміжки між зубами

Молочні зубки, що з'являються у дитини молодше 3 років, можуть розташовуватися асиметрично або з проміжками між ними. Це варіант норми, якщо весь зубний ряд не прорізався.Як тільки він повністю сформується, внаслідок активного жування всі зуби стануть на свої місця. Далі, до 6-7-річного віку, коли починається зміна молочних зубів, між зубками знову виникнуть щілини, оскільки розмір постійних зубів набагато більший. Поява таких проміжків не повинна турбувати батьків.

З цієї статті Ви дізнаєтесь:

• ознаки прорізування зубів у дітей,
• терміни прорізування молочних зубів, постійних зубів,
• прорізування зубів у немовлят: фото.

Прорізування зубів в дітей віком має певну черговість, і навіть має бути парним, тобто. одночасно повинні прорізуватись однакові зуби, наприклад, пара центральних різців, пара бічних різців або пара іклів. Нижче на схемах ви знайдете терміни та послідовність прорізування зубів у дітей.

Однак, якщо ви раптом побачили, що у вашого малюка терміни прорізування не збігаються із середніми значеннями, то не варто одразу панікувати з цього приводу. Приблизно у 50% сучасних дітей спостерігається усунення термінів прорізування молочних та постійних зубів. Відбувається це через певних причин, Про які ми також розповімо нижче.

Як виглядає прорізування зубів: фото

Прорізування зубів у немовлят, немовлят та дітей старшого віку принципово нічим не відрізняється. Як виглядає прорізування зубів у дітей – ви можете побачити на фото 1-9. Нижче також докладно перерахуємо всі симптоми при прорізуванні зубів в дітей віком.

Десна при прорізуванні зубів: фото

У деяких випадках за 2-3 тижні до прорізування молочного або постійного зубана ясна може з'явитися шишка, заповнена прозорою чи синюшною рідиною (рис.6-7). Це не є патологією і не пов'язане із запаленням. Будь-яких втручань (крім періодичного огляду) не потрібно. Тільки у випадку, коли шишка стає досить великою – можна зробити невеликий розріз і, таким чином, випустити кров'янисту рідину, що накопичилася.

Терміни та порядок прорізування зубів у дитини

Як ми вже сказали вище: зуби повинні прорізуватись парно, у певній послідовності, а також у усереднені терміни (зазначені в таблицях нижче). Однак у сучасних дітей все частіше можна спостерігати передчасне або запізніле прорізування зубів. Передчасним або запізнілим прорізуванням вважається відхилення від середніх термінів на 2-3 місяці для молочних зубів, а також 2-4 роки для постійних зубів.

1. Порядок прорізування молочних зубів

У новонародженої дитини всередині верхньої та нижньої щелеп знаходяться 20 зачатків тимчасових зубів (по 10 фолікулів на кожну щелепу). Що стосується зачатків постійних зубів, то в момент народження дитини їх налічується всього 16. А ось решта 16 зачатків постійних зубів формуються в щелепах вже після народження дитини. Першими, як правило, прорізуються центральні різці на нижній щелепі.

Таблиця / Схема прорізування молочних зубів:

Причини порушення термінів прорізування молочних зубів

Дослідження показують, що частка дітей з нормальними термінами прорізування (зазначеними в таблиці) становить загалом близько 42%. Відставання у термінах прорізування спостерігалося приблизно в 48% дітей, а в 10% всіх дітей – спостерігається раннє прорізування молочних зубів. Особливо це залежить від типу вигодовування дитини, а також перенесених захворюваньвагітною жінкою та самою дитиною на першому році життя.

• Вигодовування на першому році життя –
  результати досліджень наочно показують залежність термінів прорізування молочних зубів від типу вигодовування. Дослідження показали, що у дітей на штучному вигодовуванні затримка прорізування зустрічається в 1,5 рази частіше – порівняно з дітьми на грудному вигодовуванні, та у 2,2 рази частіше – порівняно з дітьми на змішаному вигодовуванні.

  Крім того, раннє прорізування зубів у групі дітей на штучному вигодовуванні спостерігалося в 1,8 разів частіше – порівняно з дітьми на природному вигодовуванні, і зовсім не було у групі дітей на змішаному вигодовуванні.

  Дослідники наводять також і такі результати: у дітей на змішаному вигодовуванні терміни прорізування були нормальними у 71,4% випадків, у дітей на природному вигодовуванні такі терміни спостерігалися у 53,7% випадків, а при штучному вигодовуванні нормальні терміни прорізування зустрічалися лише у 28% дітей.

Інші причини порушень прорізування молочних зубів–
на зміну термінів прорізування зубів можуть впливати такі захворювання вагітної жінки.

• токсикоз 1-2 половини вагітності,
• хвороби нирок,
• перенесена пневмонія або ГРЗ із високою температурою,
• герпетична інфекція, краснуха, токсоплазмоз,
• постійний хронічний чи короткочасний сильний стрес.

Але на терміни прорізування може впливати не лише захворювання вагітної жінки, а й хвороби та стани на першому році життя самої дитини –

• сепсис новонародженого,
• перенесена пневмонія, часті ГРЗ,
• судомні стани,
• кишкові токсикози,
• недоношеність і переношеність,
• резус-конфлікт.

2. Терміни прорізування постійних зубів –

Послідовність та терміни прорізування зубів у дітей ви можете побачити на схемі №2. З постійних зубів першими прорізуються 6-і зуби (перші моляри). Це найважливіші зуби у всій зубо-щелепній системі, які, на жаль, часто одразу вражаються карієсом. Тому відразу після їхнього прорізування дитячі стоматологи завжди рекомендують робити цих зубів.

Графік / Схема прорізування зубів у дітей:

Причини порушення термінів прорізування постійних зубів

Якщо у молочних зубів передчасним або запізнілим прорізуванням визнається відхилення від середніх термінів прорізування – 2-3 місяці, то для постійних зубів цей показник становить 2-4 роки. Серед основної причини затримки прорізування постійних зубів особливо варто виділити запальні процеси, що передували цьому, в області коренів молочних зубів, а також раннє видалення молочних молярів.

• Гнійне запалення у коріння молочних зубів –
  якщо у вашої дитини з'явилася (це може виглядати у вигляді набряку або шишки на яснах), або хворобливе накушування на один із зубів, або на яснах може з'явитися нориця з гнійним відокремленим - це означає, що у верхівок кореня молочного зуба розвинулося гнійне запалення. Найчастіше це захворювання є наслідком невилікованого карієсу (ви зможете побачити на причинному зубі каріозну порожнину або пломбу), або є наслідком травми зубів, наприклад, внаслідок забиття.

  Якби йшлося про постійний зуб, то лікування полягало б у видаленні нерва із зуба та пломбуванні кореневих каналів. Але в силу особливостей будови молочних зубів вони не можуть бути піддані такому лікуванню. Такі зуби згідно з усіма підручниками з стоматології повинні лише видалятися, т.к. гнійний процес в області коріння молочного зуба відділений всього кількома мм кістки від зачатка постійного зуба. Багато не дуже компетентних лікарів не рекомендують видаляти такі зуби, мотивуючи це тим, що може позначитися на прорізуванні постійних зубів.

  Такі лікарі не видаляють такі зуби та залишають дітей з гнійною інфекцією у роті. Однак дослідження показали, що гній і токсини з області запалення впливають на зачатки постійних зубів, призводячи не тільки до тих самих порушень термінів прорізування, але й навіть до загибелі зачатка постійного зуба. Не кажучи вже про те, що гнійна інфекція впливає на весь організм, що росте, збільшуючи ризик розвитку алергії, бронхіальної астми, бронхітів та тонзилітів.

Інші причини затримки прорізування постійних зубів –

• недорозвинення щелепних кісток,
• у тому числі і – передчасне видалення молочних молярів,
• неправильне положення зачатків,
• різні захворювання у дитячому віці…

У яких постійних зубів частіше виникає затримка прорізування –

• одного з іклів верхньої щелепи – зустрічається у 43,64% дітей,
• відразу 2-х ікол верхньої щелепи – у 25,65%,
• другого премоляра нижньої щелепи – у 12,84%,
• відразу 2-х іклів верхньої щелепи та других премолярів нижньої щелепи – у 10,34%,
• обох других премолярів нижньої щелепи – 5,11%,
• обох бічних різців верхньої щелепи – 2,61%.

Прорізування зубів: симптоми

Ознаки прорізування зубів у немовлят починаються зазвичай за 3-5 днів до моменту прорізування. Продовжуються симптоми прорізування зубів у дитини рівно до моменту, коли зуби з'являться крізь слизову оболонку ясен.

1. Основні симптоми прорізування зубів у немовлят -

• припухання, набряклість ясен у місці прорізування,
• дратівливість,
• поганий сон,
• поганий апетит, відмова від харчування,
• дитина намагається кусати все що доведеться, намагаючись вгамувати свербіж у яснах,
• підвищене слиновиділення,
• висип та подразнення в області рота та підборіддя, а також на грудях
  (через слинотечі з рота).

2. Додаткові ознаки прорізування перших зубів –

• Прорізування зубів: температура –
  температура у дитини при прорізуванні зубів у нормі підвищуватись не повинна. Висока температура при прорізуванні зубів, швидше за все, є наслідком будь-якого супутнього запального процесу, не пов'язаного з прорізуванням зубів, наприклад, ГРВІ або герпетичного вірусного стоматиту.

  Уважно огляньте слизову оболонку ротової порожнини дитини на наявність –
  → дрібних бульбашок, заповнених прозорою або каламутною рідиною,
  → дрібних ерозій, оточених запаленою яскраво-червоною слизовою оболонкою,
  → яскраво-червоних запалених ясен.

  Як доглядати за зубами у малюків

  Гігієну ротової порожнини потрібно починати проводити ще до прорізування перших зубів. Зазвичай очищення ясен немовлят проводиться двічі на день. Робиться вона за допомогою спеціального тканинного напальчника, або чистого бинта, намотаного на палець і змоченого кип'яченою водою. Коли ж зубки прорізуються – вже необхідні (спеціальні зубні щітки, а також зубні пасти або спеціальні зубні пінки для догляду за зубками дітей до 4х років).

  Пам'ятайте, що емаль дитячих зубів більш пориста та шорстка, т.к. вона містить мало мікроелементів (порівняно з дозрілою мінералізованою емаллю у дорослих людей). Отже, за відсутності правильних гігієни та режиму харчування – існує дуже високий ризик розвитку множинного раннього карієсу зубів. Сподіваємося, що наша стаття на тему: Порядок, черговість прорізування зубів у дітей виявилася Вам корисною!

  Джерела:

  1. Вища професійну освітуавтора у стоматології,
  2. На основі особистого 20-річного досвіду роботи стоматологом,
  3. European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
  4. National Library of Medicine (USA),
  5. «Дитяча терапевтична стоматологія. Національне керівництво» (Леонтьєв В.К.).

Всім батькам відомо, що прорізування перших зубів – процес, болісний та болісний для малюка у будь-якому віці. Та й домочадцям у цей період доводиться страждати від нічних пильнування і капризів дитини.

Для полегшення ситуації знадобиться будь-яка корисна інформація: як не пропустити перші зубки, не сплутати з іншими захворюваннями, а найголовніше - як допомогти маленькій рідній людині подолати ці випробування та труднощі з мінімальним стресом.

Основні ознаки прорізування перших зубів у немовляти починають виявляти себе за кілька днів (від 3 до 5) і продовжуються аж до моменту появи зубика з ясен. Вони можуть бути типовими (основними) та супутніми (додатковими).

Основні ознаки

Батькам мають бути відомі перші ознаки прорізування зубів у немовлят, які характерні для цього процесу, щоб не сплутати їх із симптомами інших захворювань. Клінічна картина для всіх випадків типова:

• ясна при прорізуванні перших зубів припухає та набрякає;
• поганий сон;
• дратівливість;
• відсутність апетиту;
• напади плачу;
• намагаючись почухати сверблячі ясна, дитина кусає все поспіль;
• через сильну сверблячку і біль поведінка дитини при прорізуванні перших зубів залишає бажати кращого: вона стає агресивною і примхливою;
• підвищене слиновиділення;
• роздратування у вигляді висипу та почервоніння на підборідді та біля рота, тому що постійно тече слина.

Все це дуже характерно для прорізування молочних зубів у перші 1,5 роки. Корінні (за винятком зубів мудрості) з'являються вже не так болісно. Однак крім цієї типової клінічної картинибатьки можуть спостерігати й інші - супутні ознаки, які багато про що розкажуть.

Додаткові симптоми

Супутні симптоми можуть проявляти себе не завжди. Мало того, іноді вони навіть не пов'язані з прорізуванням у дитини зубів, а є ознаками інших захворювань. Батьки повинні бути проінформовані про це, щоб своєчасно викликати лікаря, якщо стан здоров'я малюка залишає бажати кращого, а зубки тут ні до чого.

• Температура

При прорізуванні зубів у дитини не повинна підвищуватись температура, але так трапляється досить часто. Це наслідок запального процесу, який протікає в цей же момент у маленькому організмі - прикрий збіг, який завдасть чимало мук. Це може бути ГРВІ чи герпетичний вірусний стоматит.

• Ураження слизової оболонки рота

Іноді під час прорізування зубів у немовляти на слизовій оболонці рота з'являються:

- дрібні бульбашки з каламутною (рідше - прозорою) рідиною всередині;

- дрібні ерозії, оточені яскраво-червоним запаленням;

- Яскраво-червоні запалені ділянки ясен.

Це симптоми стоматиту, але не прорізування зубів.

• Блювота

Єдина причина блювоти при прорізуванні зубів – немовля наковталося надто багато слини. Якщо його рве на тлі температури та порушення випорожнення, швидше за все, це ротовірус.

• Кашель

Кашель не є симптомом прорізування зубів. Єдина причина його появи - підвищене слиновиділення, коли дитина періодично захлинається слиною, що потрапляє над стравохід (як і зазвичай буває), а дихальні шляхи.

• Соплі

Нежить ніяк не пов'язаний з прорізуванням зубів, це симптом супутніх простудних захворювань.

• Шишка (гематома)

Іноді за 2-3 тижні перед прорізуванням перших зубів на яснах з'являється шишка, наповнена синюшною або прозорою кров'янистою рідиною. Вона своїм непривабливим виглядом дуже лякає батьків, але насправді патологією не є і це зовсім не є ознакою запалення. Медичне втручання (крім систематичного огляду) не потрібне. Лише коли шишка стає надто великою, лікар може зробити розріз і випустити рідину, що накопичилася.

І типові, і супутні симптоми прорізування перших зубів у немовляти мають бути вчасно розпізнані та помічені батьками. Якщо це дійсно лізуть зубки, малюкові потрібно полегшити страждання і надати йому першу допомогу. Якщо це ознаки інших захворювань, вони мають бути терміново діагностовані лікарем та проліковані. У цьому допоможе знання термінів та послідовності прорізування зубів.

Сторінками історії.Перші зуби стали називатися молочними завдяки Гіппократу, який вважав, що вони формуються з грудного молока.

Терміни та послідовність

У новонароджених у верхній і нижній щелепах знаходяться 20 фолікулів, що містять тимчасові зуби, і 16 -постійних (решта 16 для корінних формуються пізніше). В якій же послідовності та в які терміни (який вік має бути у малюка) відбувається прорізування перших зубів?

1. 6-10 міс. (друга половина першого року життя) – центральні різці нижньої щелепи;
2. 6-12 міс. (трохи пізніше різців) - ікла верхньої щелепи;
3. 8-12 міс. (Прорізуються ближче до року) - центральні різці верхньої щелепи;
4. 9-13 міс. (близько року, плюс-мінус) - бічні різці верхньої щелепи;
5. 10-16 міс. (До 1,5 років повинні з'явитися) - бічні різці нижньої щелепи;
6. 13-19 міс. (до 1,5 років) – моляри верхньої щелепи;
7. 17-23 міс. (від 1,5 до 2 років) - ікла нижньої щелепи;
8. 14-18 міс. (близько 1,5 років) – моляри нижньої щелепи;
9. 23-31 міс. (До 2,5 років) - другі моляри нижньої щелепи;
10. 25-33 міс. (До 2,5-3 років) - другі моляри верхньої щелепи.

Виходячи з цих даних, можна зробити висновок, що триває прорізування перших зубів: починаючи з півроку і закінчуючи майже 3 роками. Однак усі ці терміни дуже індивідуальні і не укладаються в якісь обмежувальні рамки. Іноді зубки можуть вилізти раніше чи пізніше. Не треба одразу думати, що це патологія чи відхилення. На це можуть вплинути такі фактори, як особливості перебігу вагітності та різні інфекції, перенесені малюком. Вони можуть призвести до деформації щелеп.

Щодо термінів, як довго вилазить перший зуб після прорізування, це теж індивідуальний показник, у всіх відбувається по-різному: від 2 днів до 1 місяця. Це - одна з особливостей цього процесу.

Цікавий факт.Медики стверджують, що чим міцніші зуби у людини, тим краще її пам'ять.

Особливості

Цілком природно, що батьки, начувшись про труднощі при прорізуванні зубів у новонароджених, переживають, чи все буде гаразд у їхньому випадку. Щоб вчасно відмітити відхилення, вони повинні знати деякі особливості цього процесу.

1. Прорізування зубів у дітей має протікати у певній послідовності.
2. Воно має бути парним: одночасно з'являються однакові зуби з різних боків: наприклад, пара іклів або бічних різців.
3. Незважаючи на те, що терміни прорізування зубів у кожної дитини можуть дуже відрізнятися, так як це індивідуальний показник, не потрібно вважати їхню передчасну або надто затриману появу нормою. Краще відразу звернутися за консультацією до стоматолога (педіатр тут безсилий).

Всі ці особливості та нюанси, вчасно враховані батьками, допоможуть пом'якшити прорізування зубів і зробити цей процес не таким болючим. Ну і, звичайно, у цей відповідальний момент дуже важливо надати дитині першу допомогу.

Це цікаво!Приблизно 99% кальцію, що міститься в людському організмізнаходиться в зубах.

Перша допомога

Больовий синдром та свербіж знімаються медикаментозними препаратами. Примхливий, дратівливий, нервовий стан малюка вимагає граничного терпіння та уваги з боку дорослих. Тому перша допомога при прорізуванні зубів така важлива. Що можуть зробити батьки?

• Viburcol (Вібуркол)

Це гомеопатичний засібмістить рослинні інгредієнти. При прорізуванні зубів рекомендується застосовувати як заспокійливий препарат. Додаткова дія свічок - невеликий жарознижувальний ефект.

• Панадол

Жарознижувальний та знеболюючий препарат на основі парацетамолу. Супозиторії (свічки) рекомендовані для застосування при прорізуванні зубів у немовлят. Суспензія (сироп) – після 1 року.

• Нурофен

Суспензія містить ібупрофен. Активне діюча речовинапрепарату забезпечує йому високу швидкість та тривалу тривалість дії. Має жарознижувальні та знеболювальні властивості. Не рекомендований для постійного використання, потребує інтервалів у застосуванні.

• Гелі та мазі: Холісал, Камістад, Дентінокс та інші

Не зовсім вдалим вибором є знеболювальні мазі або гелі під час прорізування зубів. Будучи препаратами місцевого застосування, Через підвищену слинотечу вони швидко видаляються з порожнини рота, викликають оніміння, призводять до додаткового дискомфорту, збільшують ризик прикусити язик або придушитися їжею.

З такими заходами прорізування перших зубів у дитини пройде з мінімальними втратами та ускладненнями. Але це екстрені заходи, тоді як замислюватися про цей процес батьки повинні задовго до перших симптомів - відразу, як тільки малюк народився. Корисні порадивід стоматологів дозволять підготувати ротову порожнину новонародженого до цього стресу.

Зі світу по нитці.У Китаї 20 вересня щорічно відзначається національне свято, яке називається «День любові до своїх зубів».

Щоб процес прорізування зубів у дітей не був таким болісним, немовлятам з перших днів їхнього життя потрібно проводити регулярну гігієну ротової порожнини. Профілактичні заходи підготують ясна та організм до очікуваного стресу, щоб все пройшло набагато м'якше і без ускладнень. Що треба для цього робити?

До прорізування

Чистити новонародженим ясна 2 рази на добу. Для цього потрібно намотати на палець чистий бинт, змочити його в кип'яченої водиі обтирати порожнину рота малюка. Можна придбати для цього спеціальний напальчник.

Після прорізування

Після того, як прорізування вже відбулося, будуть потрібні спеціальні засоби для догляду за порожниною рота. Це дитячі протизапальні зубні пасти, до складу яких входять альгінати (екстракти з морських водоростей), ефіри лікарських рослин, Алое Віра (гель), лакричник у вигляді екстракту. До них відносяться:

• "Weleda" - зубний гель від 0 до 3 років;
• "SPLAT Junior" - паста від 0 до 4 років;
• "SPLAT Magic Foam" - пінка для будь-якого віку.

Якщо батьки грамотно підійдуть до цього питання, жодних ускладнень прорізування зубів у дитини не викличе. Зазвичай, неприємності трапляються у тих, хто ігнорує дані профілактичні заходи. У цьому випадку доведеться зіткнутися із труднощами.

А Ви знали, що...у світі запатентовано понад 3000 різновидів зубних щіток?

Ускладнення

Іноді процес прорізування перших зубів ускладнюється різними факторами. Це вимагатиме від батьків пильної уваги до здоров'я малюка та швидкого реагування на те, що відбувається.

• Ранній карієс. Емаль перших дитячих зубів відразу після прорізування пориста, шорстка, містить мало мікроелементів. Відповідно, за відсутності режиму харчування, правильної гігієни ротової порожнини у малюків дуже високий ризик розвитку карієсу.
• Затримка термінів прорізування спричиняє розлад травлення і несформованість його органів.
• Гіпоплазія емалі: на поверхні зубів, що прорізаються, можна побачити плями різних кольорів, борозенки, смужки, поглиблення (ямки).

Причинами порушень та ускладнень можуть стати:

• в І та ІІ триместрах вагітності токсикоз, загострення хвороби нирок або пневмонія, висока температурана фоні ГРЗ, краснуха, стрес, токсоплазмоз;
• недоношена чи переношена вагітності;
• резус-конфлікт;
• відмова від грудного вигодовування;
• якщо новонароджений до прорізування зубів переніс пневмонію, кишковий токсикоз;
• часті ГРЗ у малюка, судомні стани.

Щоб прорізування зубів не стало справжньою мукою як для дитини, так і для її батьків, потрібно намагатися з перших днів життя малюка стежити не лише за гігієною порожнини його рота, а й за його здоров'ям загалом. З огляду на причини ускладнень їх завжди можна уникнути за допомогою запобіжних заходів.