Розрив зв'язок ліктьового суглоба скільки гоїться. Як лікувати розтягнення зв'язок ліктьового суглоба

Розтягнення зв'язок ліктьового суглоба - неприємний та хворобливий вид травми. Цей суглоб з'єднує кістки плеча з кістками ліктя і променевою кісткою. Це складне поєднання з великою кількістю нервових волокон. Такі травмування характерно переважно спортсменам при підвищених фізичних навантаженнях на групу м'язів ліктьового суглоба (при заняттях тенісом, гольфом, бейсболом, плаванням).

Розтягування ліктьового суглоба здебільшого супроводжує. У цьому ушкоджуються м'язи рук, що зумовлює обмеження рухливості кінцівки. У дітей розтягнення зв'язок ліктьового суглоба менш болісне і частіше буває у легкій формі. Це зумовлено еластичністю сполучних тканин у лікті. Однак подібні травми в дитячому віцівимагають більш ретельного догляду та лікування, тому що організм знаходиться ще на стадії зростання і найменші порушення можуть призвести до неприємних наслідків - деформованого зростання ліктьового суглоба, його лабільності.

Причини розтягування

Розтягнення м'язів та пошкодження зв'язок ліктьового суглоба найчастіше зустрічається у тих, хто зайнятий довготривалими важкими фізичними навантаженнями (спортсмени, вантажники).

Основними причинами травм ліктьового апарату є:

• інтенсивні фізичні навантаження під час тренувань спортсменів;
• падіння на розігнуту в лікті, витягнуту руку;
• удар, що припав на зігнутий лікоть;
• різкий рух рукою в ділянці ліктя;
• підняття тяжкості;
• поразка кісткової тканинируки остеопороз;
• патології у гормональній системі;
• літній вік, коли вікові зміни призводять до послаблення м'язових волокон.

У разі прямого пошкодження ліктя при падінні з висоти або сильному ударі травма може супроводжуватися переломом кістки.

Ступені тяжкості травми

Травми ліктьового сухожилля в залежності від тяжкості пошкоджень бувають 1, 2 та 3 ступеня:

1. І ступінь. Основні ознаки – невеликий набряк, слабкі болі. Можливе лікування розтягування будинку.
2. II ступінь проявляється набряком, помірними болями та короткочасною втратою працездатності.
3. ІІІ ступінь. Є розрив зв'язок ліктьового суглоба, що супроводжується сильними болями, обмеження рухливості руки. Потрібно кваліфіковане лікування та тривала реабілітація.

Ознаки розтягування ліктьового суглоба

Основні симптоми розтягування ліктьових зв'язок та м'язів:

• поступово наростаючий больовий синдром, що особливо посилюється при русі та в нічний час;
• поширення болю в кисті рук та область передпліччя;
• неможливість згинати та розгинати руку через сильну хворобливість;
• виникнення підшкірного крововиливу через розрив кровоносних судину лікті;
• сильна набряклість;
• втрата чутливості у руці;
• розрив суглобової капсули з пошкодженням нервових закінчень та сухожилля;
• зовнішнє зміна виду суглоба, його деформація;
• підвищення температури.

При розтягуванні, що супроводжується розривом зв'язок, біль сильніший і лікоть нерухомий. У поодиноких випадках виявляються значно пізніше. Така ситуація дуже небезпечна тим, що людина не знає про травму та продовжує навантажувати пошкоджений суглоб. Це може призвести до ускладнень. У більшості випадків больовий синдром спостерігається відразу, спочатку з'являється невелика припухлість, потім біль посилюється і рух руки в лікті значно утруднюється.

Діагностичні заходи

Визначити ступінь розтягування може лікар-травматолог чи хірург. Досвідчений лікар при візуальному огляді визначить характер та тяжкість травми. При 1 та 2 ступені розтягування додаткового діагностування не потрібно. 3 ступінь патології, з низкою ускладнень у вигляді розриву зв'язок, вивихів та переломів, потребує уточнення діагнозу за допомогою спеціальних апаратів:

• та інших частин руки;
• КТ визначає ступінь ушкодження суглобових зв'язок;
• УЗД м'язових волокон;
• пульсометрія для визначення чутливості у травмованій кінцівці;
• неврологічне обстеження пошкодженої руки визначення рухливості і характеру пошкоджень нервових волокон.

Про те, що робити при розтягуванні ліктьового апарату до відвідування лікувального закладу, знають далеко не всі. Існують загальні правиланадання долікарської допомогипри травмах опорно-рухового апарату:

1. Зняти стягуючий одяг із пошкодженої руки.
2. Прикласти холодний компрес до ліктя.
3. Забезпечити нерухомість суглоба шляхом пов'язування з використанням еластичного бинтаабо накласти шини.
4. З метою попередження сильного набряку і скупчення рідини в травмованих тканинах покласти руку так, щоб вона була в піднесеному стані.
5. При терпимому болю не пити знеболювальні засоби, щоб не змастити ознаки для встановлення правильного діагнозу.

Лікування пошкоджень ліктьового апарату

Після встановлення діагнозу лікар дає приписи, як лікувати розтягнення. Важливим пунктом лікувальної терапії є відпочинок та забезпечення нерухомості ліктьового апарату. Спочатку до пошкодженої ділянки прикладають холодні компреси. При розриві зв'язок та сухожилля накладається гіпс або шини.

Медикаментозна терапія здійснюється за такими напрямами:

1. Для зняття набряклості та купірування болю призначають лікувальні мазі з протизапальним, знеболюючим і зігріваючим ефектом (Фастум-гель, Індовазін, Вольтарен, Немід та ін.).
2. Перорально призначають НПЗЗ зменшення болю і запалень в організмі - Ібупрофен, Цинепар, Диклофенак та інших.
3. Для зниження набряклості – діуретики (Діакарб, Фуросемід).
4. З метою зниження м'язового тонусу – міорелаксанти (Мідокалм, Баклофен).
5. Для поліпшення процесу регенерації хрящових тканин – хондропротектори (Хондроксид, Алфлутоп, ).
6. Для зміцнення організму та поліпшення харчування клітин – вітаміни групи В.

При широкому розриві всіх зв'язок ліктьового суглоба потрібно хірургічна операціяз їхнього зшивання. Показаннями до хірургічних втручань можуть бути пошкодження нервових волокон, рубцювання ліктьових сухожиль, множинні осколкові переломи та ін.

Одним із методів операції є артроскопія. За допомогою даного методу можна провести додаткове дослідження внутрішньосуглобової ліктьової порожнини, видалити скупчення крові, що утворюється внаслідок внутрішньосуглобового крововиливу, ввести в порожнину ліктьового суглоба лікувальні препарати та інші заходи. За наявності вивиху також потрібна допомога хірурга для вправлення місце зміщеного суглоба.

Реабілітація та відновлення

Після проведення медикаментозного лікування, з 2-3 тижнів, починається відновлення пошкодженого ліктя. Реабілітація насамперед полягає у проведенні різних фізіотерапевтичних процедур.

Фізіотерапевтичне лікування призначається для стимуляції метаболізму в тканинах через прискорену циркуляцію крові, підвищення судинного тонусу та надходження поживних речовин до суглобових тканин і складається з наступних процедур:

• електрофорез;
• лазерне випромінювання;
• магнітотерапія;
• парафінові аплікації;
• грязьові ванни;
• сольові прогрівання;
• масаж.

Масаж травмованого ліктьового згину роблять з використанням зігрівальних мазей та гелів. Масажування призводить до посилення кровообігу в тканинах, покращується їхнє харчування та прискорюється процес регенерації пошкоджених м'язових волокон та клітин.

Через 2–3 тижні починають заняття лікувальною гімнастикоюдля зміцнення м'язових зв'язок та підвищення їх еластичності та пружності. Фізичні вправинеобхідно робити строго під наглядом інструктора, з збільшенням навантажень. Недотримання лікарських приписів може обернутися посиленням ситуації та вивихом.

Також у період реабілітації показано дотримання дієти з включенням до раціону продуктів із вмістом необхідних вітамінів та мінералів, кальцію. Після закінчення відновлення, щоб уникнути небажаних наслідків, проводять повторне обстеження.

Народна медицина при розтягуванні зв'язок ліктьового суглоба

Ушкоджень ліктьового суглоба може здійснюватися тільки як додаткова, допоміжна терапія в реабілітаційний період. Для домашньої терапії широко використовуються засоби народної медицини.

Для зняття запалення, зменшення набряклості та болю застосовують різні компреси та примочки на ліктьовому згині:

• компреси із суміші з подрібненою капустою та додаванням натертої картоплі добре знімають набряки та почервоніння, застосовуються 3–4 рази на день;
• компрес з камфорного спирту та відвару арніки - ефективний знеболюючий та зігрівальний засіб;
• добре знімає болі та набряки розлучена бодяга;
• знімає запалення компрес із цибулі, пропущеної через м'ясорубку з цукром;
• компреси з листя бузини прискорюють процес регенерації при розтягуванні.

Для найкращого ефекту рекомендується додавати в суміші та відвари морську сіль. Для зняття запалення використовують часник, який необхідно прокип'ятити та втирати відвар у лікоть. Усі маніпуляції краще проводити перед сном, фіксуючи засіб на ліктьовому суглобі за допомогою тугої пов'язки.

Наслідки та ускладнення при розтягуванні ліктьових зв'язок

У разі розвитку запальних процесів у травмованому ліктьовому апараті загоєння та відновлення м'язових та хрящових тканин суглоба значно затягується, що може виявитися причиною ускладнень:

• недостатність ліктьового суглоба - погана рухливість, утруднена згинання;
• порушення чутливості через ураження нервових волокон при стисканні кубітального нерва;
• хронічна нестабільність ліктьового апарату

Щоб запобігти небезпечні наслідки, потрібна своєчасна діагностика та лікарське лікування ураженого ліктя

Прогноз та профілактика розтягування

Прогноз лікування розтягування зв'язок ліктя при належному лікуванні здебільшого сприятливий.

Відновлення початкових функцій м'язів та нервів – основне завдання лікування та реабілітаційних заходів.

Щоб уникнути пошкоджень ліктя та повторного розтягування суглоба, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

• обмежувати надмірні навантаження на м'язи ліктьового апарату;
• уникати різких рухів при згинанні-розгинанні ліктя, при підтягуванні на спортивних снарядах;
• зміцнювати м'язову систему;
• перед вправами проводити розминку для розігріву м'язів та зв'язок з метою підвищення еластичності тканин;
• для запобігання травмуванню при спортивних тренуваннях, катання на велосипеді, роликах та іншому спорядженні одягати захисні налокітники.

Для повного відновлення ліктьового суглоба необхідно дотримуватися всіх лікарських рекомендацій та запобіжних заходів у подальшому.

Розтягнення руки в лікті, незважаючи на складність структури ділянки, явище не часто, але досить неприємне, оскільки супроводжується больовим синдромом. Схильні до такої патологічної зміни переважно люди, які виконують надмірні силові навантаження або професійні спортсмени.

Розтягнення зв'язок ліктьового суглоба (МКХ-10) – це травма, що характеризується частковим розривом зв'язок.

Причинами прояву патології є:

• Тренування без повноцінної розминки, інтенсивне навантаження без послідовної підготовки.
• Надмірне навантаження, що перевищує еластичність зв'язувальних тканин.
• Патологічне порушення структури кісткової тканини через остеопороз.
• Гормональний збій у системі патологічного характеру.
• Період, коли фізіологічні зміни призводять до послаблення м'язових волокон, похилого віку.

Пряма силова дія часто супроводжує розтягування ліктя вивихом і навіть переломом.

Варто зауважити, що розтягнення зв'язок ліктя у побуті трапляється вкрай рідко. Його можна спровокувати невдалими діями: відсутністю реакції, невмінням групуватися під час падіння, ривками під час підняття вантажів (перестановка, перенесення меблів).

Оскільки до хвороби схильні фізично активні люди, розтягування ліктьового суглоба прийнято позначати спортивними термінами:

1. Якщо зафіксовано дисфункцію у зовнішнього надвиростка, діагностується травма тенісиста.
2. При поразці на внутрішньому надмищелке – травма гольфіста.
3. Якщо розтягування супроводжується надривом сухожилля, то встановлюється діагноз – травма бейсболіста.

Насамперед схильні до поразки люди, різко змінюють елементи руху, чи постійно виконують одну дію.

Ступені тяжкості розтягування м'язів ліктьового суглоба

Симптоми при розтягуванні зв'язок ліктьового суглоба не однозначні та відрізняються згідно з ступенем тяжкості перебігу патології. Також правильна діагностика та визначення інтенсивності розвитку патології важлива для призначення ефективного лікування.

Травми сухожилля ліктя прийнято класифікувати:

• 1 – ступінь – протікає з незначним порушенням цілісності волокон (мікророзриви), несуттєві болючі відчуття та набрякання тканин. Таке порушення ніяк не впливає на рухливість, і повноцінна терапія може проходити вдома.
• 2 – порушення волокон охоплює близько 50%. При цьому біль стає інтенсивнішим. Розрив колагенових волокон супроводжується набряками та крововиливами. Така дисфункція призводить до тимчасового погіршення якості життя та втрати працездатності.
• 3 – протікає у тяжкій формі з повним розривом зв'язок. Суглоб не стабільний, а відрив зв'язки в ділянці фіксації до кістки супроводжується болем, який терпіти неможливо. Вогнище виділяється гіперемією та набряком, локальним підвищенням температури. Через сильний больового синдромуверхня кінцівка різко обмежується в рухливості. Така патологія потребує тривалого терапевтичного впливу та реабілітації.

Як би не протікала патологія, починати самолікування без встановленого точного діагнозу не варто. Лише лікар може підібрати курс комплексного адекватного лікування та не допустити розвитку ускладнень із можливою інвалідністю.

Ознаки та симптоми

Хвороба може протікати по-різному залежно від причини, ступеня складності, стану імунної системита віку пацієнта, але основні ознаки у будь-якому випадку завжди спостерігаються:

• , нарощуючи інтенсивність під час нічного відпочинку та за рухової активності.
• Больовий синдром поширюється на всю кінцівку, охоплюючи і передпліччя, і кисть.
• Сильний біль різко обмежує роботу ліктя. Рука не згинається та не розгинається.
• Під шкірним покривомчітко видно ознаки крововиливу – об'ємна гематома через розрив кровотоків у лікті.
• Набряк, що охоплює місце розвитку патології.
• Оніміння.
• При порушенні суглобової капсули, травматизму піддаються нервові відростки та сухожилля.
• Деформування суглоба.
• Локальна гіпертермія.

Розтягнення ліктьового суглоба починається без симптомів. Хворий, не знижуючи навантажень і не змінюючи звичного життєвого устрою, навантажує суглоб, що провокує утворення ускладнень.

Ознаки відрізняються залежно від виду захворювання:

1. Медіальний епікондиліт (лікоть бейсболіста).Причиною патології буває регулярне пророблення однієї кидкової дії кінцівками. Пояснюється це розтягуванням згиначів зап'ястя та круглого пронатора. Схильність до недуги найчастіше спостерігається у спортсменів (10-15 років).

При цьому виникають такі симптоми:

• Інтенсивний біль на внутрішній поверхні ліктя.
• Набрякання тканин.
• При спробах рухати кінцівкою, піднімати, брати вантаж, здійснити кидок, больовий синдром поводиться більш виражено.
• Згинання зап'ястя досить болісне.
• Рухливість не змінюється, залишається незмінною.

1. Латеральний епікондиліт (лікоть тенісиста)- Супроводжується надривом. Викликається під впливом силових навантажень на м'язову мускулатуру, що сприяє розгинання зап'ястя.

Симптоми:

• Біль посилюється при групуванні пальців у кулак.
• Наростає біль за надмірної активності.
• Відчувається слабкість у передпліччі.
• Рух у зчленуванні можливий і зберігається у повному обсязі.
• Зовнішні ознаки не візуалізуються.
• Медіальний апофізит (лікоть гольфіста) - проявляється при тривалому виконанні однотипної дії. Такі рухи навантажують місце з'єднання ділянки кістки з надвиростком плечової кістки.

Симптоми:

• Больовий синдром відчувається на внутрішній поверхні ліктя.
• Об'єм набряку збільшується.
• Полегшення настає при повному спокої кінцівки.
• При рухової активності інтенсивність болю зростає.
• Відчувається слабкість у китиці.
• При необхідності стискати щось у долонях, у ліктьовому зчленуванні відчувається сильний біль.

Діагностика

Алгоритм дій лікаря наступний:

• Огляд ліктьового суглоба, пальпація. У процесі візуалізації звертають увагу стан тканин, щільність, набряклість, наявність гематом, ціанотичність, повноцінність циркуляції крові.
• Збір анамнезу, вислуховування скарг. Перед призначенням лікування важливо з'ясувати наявність у пацієнта супутніх недуг, перелік застосовуваних препаратів, наявність алергічних реакцій.
• Перкусія ушкодженого відділу.
• Ультразвукове дослідження зв'язкового апарату.
• Рентгенографія.
• Виявлення обсягів пошкодження волокон зв'язки, перед хірургічним втручанням для огляду вогнища у кількох проекціях, вивчення проблеми на клітинному рівні, лікар призначає МРТ (магнітно-резонансну томограму) чи КТ (комп'ютерну томографію).

Наскільки доцільне використання методу, визначає лікар.

Як лікувати розтягнення ліктьового суглоба

До того, як постраждалий надійде до лікарні, для полегшення стану та усунення гострого болюрекомендується докласти холодний компрес до ураженого ліктя.

Методи терапевтичного впливу на вогнище відрізняються залежно від стану пацієнта та складності випадку, вікових особливостейта наявності супутніх недуг. Для лікування розтягування ліктьового суглоба підбирається комплексний підхід. Спочатку фіксується лікоть, обмежується рухливість, потім призначають такі методи терапії:

1. Медикаментозна.
2. Фізіотерапевтичні.
3. Мануальна техніка.
4. Оперативне втручання.
5. Нетрадиційні методи лікування.

Важливо! Після отримання травми не дозволяється купатися в теплій воді, паритися, відвідувати лазню, сауну. Також не слід розтирати місце локалізації болю та піддавати місце масажним процедурам.

Лікування медикаментами

Основними засобами лікування розтягування зв'язок ліктьового суглоба є мазь чи гель. Для усунення симптомів та прискорення процесу загоєння використовують:

• Зігрівальні мазі (« », « »)
• Протизапальні анальгетики («»).
• Теплова дія ( , аплікації з парафіну).
• Протинабрякові засоби.
• Вітамінні комплекси.
• Антибіотикотерапія.

Фізіопроцедури

Фізіотерапевтичні заходи значно пришвидшують процес реабілітації. Деякі процедури сприяють прискореному проникненню лікарської речовинибезпосередньо у вогнище, інші – імпульсами проникають у важкодоступні місця та справляють терапевтичний ефект. Найбільш застосовувані:

1. Електрофорез.
2. Магнітотерапія.
3. Лазеротерапія.
4. Грязелікування.
5. Озокерит та парафінові аплікації.
6. Бальнеотерапія.

Курс терапії може змінюватись від 10 до 20 сеансів. Після проходження процедур пацієнт справді відчуває значні покращення. Щодня до хворого місця застосовують крижаний компрес, також рекомендується піднімати руки вгору для позбавлення від набряків.

Операція

У складних випадках при сильному розтягуванні зв'язок або розривах іноді потрібне хірургічне вирішення проблеми. На місці операції утворюється рубець, м'язи та зв'язки зшивають так, щоб надалі функції ліктя не порушилися, а тканини зросталися правильно.

При великих гематом часто проводять артроскопію. Для цього з порожнини усувають усі зайві скупчення рідини, а суглоб вводять лікарські препарати.

Мазі при розтягуванні ліктьового суглоба

Терапія розтягування займає тривалий період часу, і оскільки таблетки або капсули мають великий список побічних відхилень, доцільніше використовувати лікарські засобимісцевої дії. Вони швидко та ефективно усувають симптоми та надають терапевтична дія. Залежно від складності, лікар призначає:

1. Мазі комплексного впливу на проблемну зону згладжують запальний процес, налагоджують циркуляцію крові в травмованій ділянці, зігрівають і сприяють швидкому розсмоктуванню гематом, знімають набряки: Фіналгон, Нікофлекс.
2. Зігрівальні - мають у своєму складі отрути плазунів або бджіл, або рослинні компоненти (перець, гірчиця). Серед них відзначають: Діпріліф, Віпросал, Апізартрон.
3. Мазі з охолоджуючим ефектом – охолоджують запалене вогнище, нормалізують температуру ділянки, усувають болючі відчуття. У структуру включені ментол та ефірні маслащо сприяє розсмоктуванню синця. Анальгетики у структурі знеболюють уражене місце: Дімексид, Лідокаїн, Міотон.
4. Нестероїдні протизапальні мазі широко застосовують для знеболювання, локального зниження гіпертермії. Такі препарати вимагають чіткого виконання інструкції та розпоряджень лікаря: Кетопрофен, Диклак, Фіналгель.
5. Гормональні - використовують для зняття набряку, запального процесу, алергічної реакції, сверблячки, роздратування: Гідрокортизон, Преднізолон, Гепаринова мазь, для виключення тромбоутворення.

Слід наголосити, що всі препарати мають протипоказання, на яких варто загострити увагу перед початком застосування. Про супутні недуги та паралельний курс лікування супутніх захворювань слід повідомити провідного фахівця.

Народні засоби

Розтяг ліктьового суглоба добре піддається лікуванню в домашніх умовах. Зазвичай призначаючи консервативні методи терапії, лікар рекомендує перевірені рецепти травників та народних цілителів. Необхідно розуміти, що самостійно встановлений діагноз та призначене лікування можуть значно ускладнити ситуацію.

Нетрадиційні методи діють у комплексі з лікуванням медикаментами та фізіотерапевтичними процедурами. Вдома застосовують компреси, розтирання, аплікації, засоби загальнозміцнюючої дії, ванни.

Рецептів, що застосовуються в домашніх умовах, багато, але найчастіше пацієнти використовують не складні у приготуванні та дієві:

• Компрес, що знімає набряк. Сирий коренеплід (картопля) дроблять за допомогою терки, до кашки, що утворилася, додають капусту (2:1). Суміш фіксують бинтом.
• Добре сприяє загоєнню, накладений компрес із м'ятих листів бузини. Важливо, щоб фрагменти рослини були свіжозібраними і при деформації виділяли сік.
• Полин застосовується для лікування багатьох недуг. При розтягуванні суглоба з'єднують дрібний збір (30 г) та олію оливи (100 мл). Томлять на повільному вогні (на лазні) дві години, витримують добу. Використовують для частих змащування місця локалізації болю та для нічного компресу.

Будь-які можливі доповнення до лікувальних процедур слід узгоджувати з лікарем.

Відновлення після травми

Період реабілітації – важливий етап шляху до повного відновлення природних функцій суглоба. Після того, як питання, що робити при розтягуванні ліктьового суглоба, вирішено і пройдено курс терапії, важливо докласти максимум зусиль для закріплення результату.

Період відновлення поділяється на три етапи:

1. Знерухомлення. На цьому етапі призначають вправи з лікувальної фізкультури, при яких можна напружувати та розслаблювати м'язову мускулатуру, не виявляючи рухової активності.
2. Регенерація руху. Після зняття фіксажу, роблять не інтенсивні вправи, в процесі яких згинають і розгинають лікоть. Добре виконувати такі заняття у воді.

Зв'язки суглобів є міцною сполучну тканинузавдяки якій відбувається прикріплення м'язів і кісток і за допомогою яких здійснюється передача зусиль м'язів. Ушкодження зв'язкового апарату передбачають розтяг, повний або частковий розрив.

Однією з найбільш часто зустрічаються в медичної практикитравм зв'язок прийнято вважати розрив зв'язок ліктьового суглоба. Відбутися дана травма може внаслідок різких м'язових скорочень, при незручних рухах чи виконанні фізичних вправ.

Що являє собою травма та механізм її отримання

Якщо йдеться про розрив зв'язок ліктя, то під цим діагнозом прийнято розуміти розрив внутрішньої та зовнішньої бічних зв'язок або кільцеподібної. Роль бічних зв'язок у ліктьовому суглобі полягає в його зміцненні та перешкоджанні зсуву назовні або всередину кісток. Функція кільцеподібної зв'язки, яка охоплює лікоть по периметру, полягає у утримуванні кісток передпліччя та перешкоджанні їх бічним зсувам. Як правило, повний розрив зв'язок супроводжується вивихами та переломовивихами кісток передпліччя.

До ізольованого розриву в дуже поодиноких випадках може призвести або інші травми. Що стосується травмування бічних зв'язок ліктя, то він може статися в результаті падіння з упором на витягнуту руку або при її підвертанні всередину або назовні. При травмі внутрішньої бічної зв'язки може утворитися неприродний кут, відкритий назовні.

Причиною підшкірного розриву зв'язок ліктя можуть стати часті мікротравми, переломи, а також деякі захворювання, наприклад діабет або туберкульоз. При цьому в зону ризику потрапляють люди, які зайняті на роботах, пов'язаних із частими підйомами значних тягарів. Іншою категорією людей, які найчастіше стають пацієнтами з цим діагнозом, є люди похилого віку, у яких з віком відбувається деякі зміни в суглобах, втрачається еластичність зв'язок.

Якщо сила, що травмує, продовжує впливати на ліктьовий суглоб, його руйнування триває. Наступним етапом може стати розрив кільцеподібної зв'язки. Механізм отримання даної травми полягає у дії на лікоть гострого предмета, наприклад, каменю, удар про який відбувається в момент падіння. Цей процес характеризується пошкодженням як бічних зв'язок, а й кільцеподібної, оскільки кістки передпліччя, розходячись між собою, розривають її.

Симптоматика травмованої області

Гострий період при розриві внутрішнього, зовнішнього або кільцеподібного зв'язування ліктьового суглоба супроводжується такими симптомами:

• набряклість та біль у травмованому лікті, що посилюється при спробах пасивного відведення передпліччя, іншими словами, коли рух виконується не самим постраждалим, а іншою людиною;
• освіта гематоми;
• обмеженість рухливості суглоба та руки в цілому;
• виражена деформація ліктьового суглоба.

Вираженість симптомів безпосередньо залежить від ступеня тяжкості отриманої травми, яких у медичній практиці розглядають три:

1. Перша, за якої більшою мірою спостерігається і мікророзриви зв'язок із збереженням прохідності судин та нервових закінчень. Симптоми – слабко виражені, обмеженість рухливості травмованої кінцівки – мінімальна.
2. Друга, за якої волокна зв'язок ліктя мають часткове пошкодження. Симптоми досить чітко виражені, рухливість суглоба мінімальна.
3. Третя, за якої відзначається повний розрив зв'язки або відрив її від кістки, а також пошкодження суглобової капсули та м'язів. Симптоми мають інтенсивно виражений характер, є значний крововилив, рухи травмованим суглобом неможливі.

Самостійне лікування та надання першої допомоги

Якщо існує підозра на розрив зв'язок ліктьового суглоба, то для зменшення больових симптомів та набряклості можна самостійно вжити таких заходів:

• мінімізувати будь-які рухи травмованим ліктьовим суглобом, при цьому зафіксувавши його в нерухомому стані;
• впливати на потерпілий суглоб холодом, наприклад, прикласти компрес із льоду;
• можна зробити легкий масаж у випадках, коли ця дія не викликає больових відчуттів, що покращить кровотік;
• протягом перших двох діб після інциденту уникати будь-яких впливів теплом: приймати гарячий душ, прикладати компреси, що розігрівають, і т.д.;
• після зменшення набряклості та зниження больового синдрому можна почати прикладати до місця травми вологі теплі компреси та починати поступово розробляти руку у хворому суглобі;
• якщо всі заходи є малоефективними, симптоми не зменшуються або, навпаки, наростають, необхідно терміново госпіталізувати потерпілогодля огляду та лікування у спеціалізованому медичному закладі.

Методи діагностики травми

Щодо діагностики в даному випадку, то найбільш інформативним способом визнана рентгенографія. За знімком можна досить точно встановити, чи є перелом або .

Для визначення ступеня ушкодження зв'язок суглоба цього методу недостатньо. Більш повну картину можна встановити за допомогою магнітно-резонансної томографії або комп'ютерної томографії. При даних способах обстеження можна деталізувати ступінь пошкодження зв'язок, а також м'яких тканин, що знаходяться поблизу.

Лікування розривів зв'язок ліктя

Лікування пацієнта з цим діагнозом може проводитися як консервативними, і оперативними способами. Що стосується безопераційного лікування, воно застосовується у випадках часткового пошкодження зв'язок. При цьому лікування передбачає такі заходи:

• накладання знімної лонгети строком до 2 тижнів;
• використання фізіотерапевтичних процедур, спрямованих на прискорення процесу регенерації;
• реабілітаційний період після зняття Лонгети, під час якого відбувається відновлення всіх функцій пошкодженого суглоба.

Оперативне лікування у випадках повного розриву або відриву від місця прикріплення до кістки проводиться під загальним наркозом. При цьому головною метою операції є відновлення цілісності зв'язки шляхом її зшивання.

Для реконструкції пошкоджених зв'язок використовуються як трансплантати м'які тканинипацієнта або сухожилля м'язи передпліччя, які найкращим чином можуть забезпечити біомеханічні зв'язці характеристики. У деяких випадках як заміну пошкоджених зв'язок використовують інші альтернативні трансплантати. Це можуть бути сухожилля, що забезпечують розгинання нижніх кінцівок.

Якщо своєчасно не провести дане втручання та не вжити заходів щодо відновлення анатомічної цілісності зв'язок ліктьового суглоба, то в далекій перспективі можлива нестабільність суглоба,якої можна буде позбутися шляхом проведення складної пластичної операції.

Після локалізації всіх симптомів та зняття лонгети необхідне проведення реабілітаційних заходів. Йдеться про фізіотерапевтичні методи лікування, які досить ефективно сприяють відновленню: включаючи використання діадинамічних струмів та УВЧ-терапії.

Крім того, період реабілітації передбачає виконання спеціального лікувального комплексу вправ, що підбирається фахівцем-реабілітологом індивідуально. Навантаження для відновлення природного діапазону рухів суглоба ліктьового необхідно збільшувати поступово. За кілька тижнів занять можна починати розширювати амплітуду рухів.

Можливі наслідки та прогноз

Найчастіше прогноз сприятливий, особливо у випадках із 1-2 ступенем тяжкості ушкодження зв'язкового апарату ліктьового суглоба. Однак при будь-яких травмах ліктя, включаючи розрив зв'язок, необхідно звертатися за кваліфікованою допомогою. Це дозволить мінімізувати можливість розвитку складних наслідків та зберегти функції ліктя.

Розтягнення зв'язок ліктьового суглоба може виникнути у будь-якої людини, але частіше вражає людей, які ведуть спортивний спосіб життя. Патологія викликає сильні болючі відчуття, обмеження рухливості постраждалої руки, порушення працездатності та фізичної активності людини, потребує тривалого відновлювального процесу.

Розглянемо причини розтягнення зв'язок ліктьового суглоба, симптоми та лікування цієї проблеми.

Ліктьовий суглоб з'єднує кілька кісток, що забезпечують рухливість руки - ліктьову, плечову, променеву. Зв'язки допомагають суглобу витримувати навантаження, тримати руку у потрібному положенні.Важливу роль роботі ліктьового суглоба грають сухожилля і м'язи, вони скріплюють кістки і надають руху кінцівки.

М'язово-зв'язувальний апарат не завжди витримує фізичні навантаження та відбувається травмування суглоба. Найчастішим ушкодженням вважається розтягнення зв'язок і м'язів, рідше відбувається повний розрив тканин.

Від місця розташування ушкодження виділяють види травм:

• «Лікоть гольфіста» - виражений больовий синдром з внутрішньої сторонизгинання ліктя;
• "лікоть тенісиста" - біль із зовнішнього боку руки, від стискання кулака стає сильнішим;
• "лікоть бейсболіста" - болить зв'язка в лікті з боку тіла, з'являється в результаті різких кидків, наприклад, що використовуються в бейсболі.

Отримати травму ліктьового суглоба здатна будь-яка людина, особливо у похилому віці. Пов'язано це з наявністю шкідливих звичок, не дотримання правильного раціону харчування.Нестача корисних речовин в організмі призводить до втрати еластичності та слабкості зв'язкового апарату, що призводить до пошкоджень навіть від незначних навантажень.

Причини патології:

• заняття рухомими видами спорту;
• роботи із значним навантаженням на руки;
• різкі розгинання або згинання ліктів;
• підйом ваг;
• удари, травми ліктя.

Симптоми розривів та розтягувань

Внаслідок пошкодження зв'язок ліктьового суглоба з'являється слабкий біль на місці травми, через деякий час пошкоджена поверхня набрякає, збільшуються больові відчуття, порушується рухливість суглоба.

Ознаки розтягувань:

• сильний біль у лікті, що наростає до ночі;
• набряк тканин у місці травми;
• синці, синці в районі ліктьового суглоба;
• болючість при обмацуванні місця поразки;
• обмеженість руху потерпілої руки

Виділяють 3 форми тяжкості пошкодження ліктя, що характеризуються:

• 1 форма - слабко вираженим больовим синдромом, викликаним розривом одиничних волокон у зв'язці, набряком травми;
• 2 форма - помірним болем ліктьового суглоба, що виникла в результаті розтягування половини волокон зв'язки, набряком, втратою рухливості руки.
• 3 форма - сильними больовими відчуттямичерез розрив великої кількостісполучних тканин зв'язування, набряклістю, обмеженням руху, нестійкістю ліктьового суглоба.

Виникають ситуації, коли відбувається розрив зв'язок ліктьового суглоба, симптоми виявляються нестерпним болем, збільшенням та посиненням місця травми, розболтанням руки. Відновлення такого пошкодження триває до 1,5 місяців, як лікування може знадобитися оперативна терапія.

При перших симптомах розтягування зв'язок ліктя потрібно негайно звернутися за допомогою в медустанову - травмпункт.

Перша допомога

Важливим моментом лікування ліктьового болю суглоба є правильне надання першої допомоги, яка має на увазі наступні дії:

• забезпечити нерухомість руки;
• за необхідності прийняти знеболювальні засоби групи аналгетиків;
• притримувати хвору руку у піднесеному стані;
• накласти компрес з льодом, для зняття болю та запалення;
• не допускати навантаження на лікоть.

Діагностика

Постановка діагнозу здійснюється лікарем, на підставі скарг, зібраного анамнезу та огляду пацієнта. Симптоматика захворювання є дуже поширеною і може свідчити про наявність інших захворювань.Тому для підтвердження діагнозу використовуються інструментальні методиобстеження:

1. Періодичне вимірювання пульсудозволяє контролювати чутливість кінцівки;
2. Рентгенографія– призначається виявлення можливих переломів;
3. УЗД- Оцінює м'язові пошкодження;
4. КТ та МРТ– застосовують у випадках розривів чи надривів зв'язок ліктьового суглоба, виявляють ступінь ушкодження волокон зв'язування.

Лікування

До лікування розтягування м'язів ліктьового суглоба важливо приступити якнайшвидше після травми, зволікання може спричинити незворотні наслідки, внаслідок яких високий ризик повної втратирухливості ліктя руки.

Розберемо докладніше як лікувати розтягнення зв'язок ліктьового суглоба.

Виходячи з тяжкості пошкодження суглоба, вибирають медикаментозну, фізіотерапевтичну та оперативну терапію.

Медикаментозне лікування спрямоване на зняття больового синдрому та припинення запального процесу.

Призначають:

1. Препарати загальної дії на організм (таблетки, ін'єкції) нестероїдні протизапальні та знеболювальні засоби - Найз, Кетанов, Спазмалгон, . Тривалість прийому ліків цієї групи має перевищувати 7 днів.
2. Новокаїнові блокади – знеболювання потерпілої ділянки за допомогою ін'єкцій.
3. Вітаміни.
4. Гелі, мазі місцевої дії для знеболювання та зняття набряку у місці ушкодження - Диклофенак, Вольтарен, Найз.
5. Крему на основі рослинних екстрактів і компонентів тваринного походження, наприклад, що містять отрути комах і плазунів (Софія, Траумель, Апізатрон).

Використання лікарських препаратів можливе лише з призначення лікаря, оскільки наявність протипоказань та побічних дійможе завдати істотної шкоди здоров'ю.

Фізіотерапія – включає електрофорез, лазерну та магнітну терапію, парафінотерапію, бальнеолікування.

Фізіопроцедури сприяють:

• розслаблення м'язового апарату;
• зменшенню запалень;
• зняття больових відчуттів;
• розширення кровоносних судин;
• швидкому відновленню клітин.

Оперативний спосіб лікування показаний у важких випадках, внаслідок розриву зв'язок, а також при серйозних ушкодженнях нервів, судин, м'язової тканини.

Найбільш ефективною та менш травматичною операцією на ліктьовому суглобі є артроскопія.Процедура використовується як дослідження внутрішнього вмісту ліктя та відновлення функцій суглоба.

Народні рецепти

Народне лікування – дієва допоміжна терапія, що успішно бореться зі зняттям болів, зменшенням набряків.

У домашніх умовах лікування розтягування сухожиль ліктьового суглоба проводять за допомогою компресів:

Використовувати засоби народної медицини можна лише з дозволу лікаря, після проходження необхідного обстеження та точно поставленого діагнозу.

Як зміцнити зв'язки ліктьового суглоба

Травма ліктьового суглоба в основному відбувається через непідготовленість м'язів та сухожилля до певних навантажень. Щоб запобігти неприємним наслідкам, необхідно зміцнювати зв'язки ліктьового суглоба. Ефективний засібдля покращення стану зв'язкового апарату – помірне фізичне навантаження.

Займатися рекомендується у спеціальному одязі та взутті для тренувань. Намагатись виконувати спортивні вправи обережно, без різких дій. Можна використовувати спеціальні захисні засоби для ліктів – бандажі, налокітники.

Реабілітація

Згодом усунення больового синдрому та зняття запалення вживають заходів впливу на відновлення рухової активності ліктьового суглоба – лікувальна фізкультура, плавання.

Період реабілітації триває від 10 днів до 6 місяців залежно від пошкодження.Фізичні вправи не повинні завдавати біль та дискомфорту, це може ще більше деформувати зв'язковий апарат. Задіяти суглоб варто поступово, плавно збільшуючи навантаження.

• виключити шкідливі звички;
• виконувати вправи для суглобів;
• не допускати надмірного навантаження на лікоть;
• не здійснювати різких рухів рукою;
• дотримуватись правильного харчування;
• навчитися падати, з найменшими ушкодженнями.

Висновок

На закінчення можна сказати: при своєчасному та правильному лікуваннібіль у зв'язках ліктьового суглоба, високі шанси повного одужання та відновлення функцій суглоба. Велику роль цьому процесі займає лікувальна фізкультура, завдяки якій розробляється рухливість суглоба.

Турбота про здоров'я, регулярні фізичні заняттята дотримання правил профілактики дозволить зміцнити м'язово-зв'язувальний апарат, та запобігти можливості розвитку розтягувань. Здорові суглоби – запорука необмеженого руху, а, як відомо, рух – це життя!

Травма ліктьового суглоба та її наслідки знижують якість життя будь-якої людини, незалежно від віку. Перелом кісток у суглобі, розтягнення зв'язок, забій ліктя обмежують працездатність та ускладнюють життя пацієнта.

Після несвоєчасного лікування повного або часткового розтягування волокон зв'язки у пацієнта може спостерігатися патологічний прогрес запального процесу, хворого починають турбувати хронічні болі в ліктьовому суглобі. Це призводить до дестабілізації фізичного та психологічного стану.

Трохи про анатомію

Зв'язки є еластичні волокна, «пов'язані» в один пучок сухожилля. Під розтягненням розуміють ушкодження сухожилля: часткове (коли розриваються одне чи кілька волокон) чи повне, що супроводжується повним порушенням їхньої цілісності. Докладніше про те, як відрізнити часткове розтягнення зв'язок ліктьового суглоба від повного розриву, читайте .

Оскільки зв'язки ліктьового суглоба виконують різне функціональне навантаження, тяжкість травми визначається кількома факторами:

• які зв'язки пошкоджені;
• одна із зв'язок постраждала або кілька;
• стався розрив зв'язки чи порушення її цілісності.

Основні причини

До розтягування зв'язок призводять заняття різними видами спорту, травми у побуті. Причиною механічного пошкодженнязв'язок ліктя може стати швидким і одноразовим впливом (удар або надмірне навантаження на м'язи, що не відповідає можливостям організму) або постійно діючі навантаження на руки, що не враховують стану ліктьового суглоба. Тому збільшення навантажень на м'язовий та зв'язковий апарат має відповідати фізичним можливостям людини чи окремих органів.

Сильні одноразові фізичні навантаження на м'язи, висока частота скорочень м'язів, притаманні занять спортом. Професійні спортсмени постійно мають межу людських можливостей. До лексикону травматологів увійшли поняття «лікоть гольфіста», «лікоть бобслеїста», «лікоть тенісиста». Для спортсменів цих видів спорту травми стали вивченими професійними хворобами, за симптомами яких лікар легко визначає у неспортивних хворих, які зв'язки пошкоджені в результаті травми.

Розтягнення зв'язок ліктя трапляються й у непрофесійних спортсменів, які прагнуть бути у формі або сформувати тіло в найкоротший термін до літнього сезону. Особливо якщо тренування проходять без інструктора.

З роками еластичність зв'язок зменшується, а крихкість кісток – збільшується. До ослаблення зв'язок наводить застосування деяких медичних препаратів, що викликають гормональні порушення, остеопороз (розм'якшення, підвищена пористість кісткової тканини).

Травма ліктя можлива при падінні (вдома або на вулиці), при виконанні інтенсивної роботи (підйом важкого вантажу), при постійній, але менш інтенсивній роботі (масаж). Важливо враховувати, що розтягнення зв'язок трапляється при незвичних, виконуваних рідко заняттях.

Ознаки надриву та розриву

Інтенсивність травмуючого агента визначає вид ушкодження – часткове чи повне порушення цілісності сухожилля, відрив зв'язки у місці прикріплення до кістки.

При частковомупорушенні цілісності сухожилля постраждалий скаржиться на терпимий біль у ліктьовому суглобі та набряк(трапляється не завжди). Якщо пошкоджена половина волокон зв'язки, рухи руки, за які відповідає ця зв'язка та м'яз, у повному обсязі неможливі та викликають біль. Лікоть набрякає. Симптоми при частковому розтягуванні менш виражені, аніж за повному розриві.

При повному розривісухожилля пошкоджена більша частина волокон зв'язки, спостерігається набряклість, рухи болючі, а сам суглоб «розбовтаний», з'являється гематома. При розвитку подій хворому потрібна хірургічна операція, а відновлення втраченої функції ліктьового суглоба займає до півроку.

Перша допомога при розтягуванні сухожилля

Правило №1 – потрібна іммобілізація (знерухомлення) постраждалої руки.Не піддавайте суглобу впливу додаткових навантажень – руці потрібен спокій. Це досягається "підвішуванням" руки за допомогою косинки, при необхідності в поєднанні з накладенням шини.

ВАЖЛИВО! Іммобілізація не застосовується тривалий час особливо якщо пацієнт не поспішає звертатися до лікаря і займається самолікуванням. Це може спричинити повну нерухомість суглоба.

Правило №2 – впливати холодом на ділянку травми.Для цього підійде грілка з холодною водоюабо поліетиленовий пакет, наповнений льодом з морозильної камери. Холодний компрес робиться через шматок тканини. Час дії холоду на ділянку травми – не більше 20–30 хвилин. Якщо холод не допомагає протягом 2-3 днів, візит до лікаря відкладати не варто.

Не можна використовувати компреси, що зігрівають, розтирання горілкою або спиртом, мазь Вишневського. Протипоказано відвідування лазні, гарячих ванн.

Правило №3 – якщо потерпілому боляче, треба запропонувати йому випити знеболювальні таблетки.Анальгін та інші знеболювальні медикаменти знайдуться у кожному будинку. При необхідності згадаємо про автомобільну аптечку.

ВАЖЛИВО!Тяжкість пошкодження в домашніх умовах оцінити складно. Недооцінка характеру розтягування призведе до збільшення терміну непрацездатності та погіршення якості життя потерпілого.

Покрокову детальну інструкцію з надання першої медичної допомогипри розтягуванні зв'язок читайте.

Методи діагностики ушкоджень ліктя

У домашніх умовах визначити тяжкість пошкодження у ліктьовому суглобі може лише фахівець. Швидше за все, крім огляду, знадобляться інструментальні методи діагностики визначення ступеня пошкодження зв'язки. Зазвичай призначають рентгенологічне(для виключення переломів у суглобі) та ультразвукове дослідження . Рідше в діагностиці застосовують МРТ(Магнітно-резонансна томографія). У складних випадках з її допомогою встановлюють кількість волокон, пошкоджених при надриві зв'язки.

Лікування

Для зняття болю та зменшення запалення лікар призначить потерпілому лікарські препарати для зовнішнього застосування. Це мазі, які використовують при розтягуванні ліктьового суглоба, у тому числі рослинні компоненти, що містять, або популярні серед наших людей отрути тваринного походження. Наприклад, Віпросал, Наятокс, Софія з бджолиною отрутою. Якщо біль не вдається зняти при нанесенні мазей та кремів на шкіру, призначаються таблетовані ненаркотичні анальгетики та нестероїдні протизапальні препарати – Найз, Ібуклін, Нурофен, Некст. Рідше призначаються препарати в ін'єкціях ( Моваліс, Кетопрофен), новокаїнова блокада.

ВАЖЛИВО! Лікарські засобиприймайте тільки за призначенням лікаря, у суворій відповідності до зазначеного дозування, кратності та тривалості прийому.

Для зменшення запальних явищ призначають фізіотерапевтичні процедуринаприклад, електрофорез з препаратами, що знижують м'язовий тонус та спазматичні явища. При тяжких травмах буває показане оперативне втручання.

Як лікувати в домашніх умовах

При виборі методів, рекомендованих народною медициною, намагайтеся, щоб їх використання досягало тих самих цілей, які рекомендовані лікарем під час виборів тактики лікування. Вибрані засоби народної медицини на різних етапах лікування повинні знімати набряклість та зменшувати запалення.

Народні цілителі пропонують використовувати доступні лікарські рослини та продукти у вигляді компресів, примочок, ванн, відварів. Для компресів застосовують молоко, картопля, алое, репішок звичайний, квіти пижма, курячі яйця. Лікарські рослинизаготовляють самостійно або купують в аптеках.

При використанні компресів важливо знати основні правила:

1. на болісну ділянку наноситься або саме лікувальний засібі закривається тканиною, або тканина просочується (змочується) використовуваним засобом;
2. зверху тканина закривається поліетиленом та фіксується еластичним бинтом;
3. при використанні цибулі не можна допускати її прямого контакту зі шкірою;
4. компреси накладаються на ділянку суглоба на 5-6 годин або на ніч.

Найкращі найкращі рецепти, які можна застосовувати в домашніх умовах при розтягуванні зв'язок ліктьового суглоба, читайте .

Відновлення після травми

Незважаючи на легкість розтягування зв'язок ліктьового суглоба, відновлення втрачених функцій і працездатності може бути тривалим, особливо у випадках самолікування. У комплексі реабілітаційних заходів при розтягуваннях використовується фізіотерапевтичне лікування: ультрафіолетове опромінення, магнітотерапія, струми високої частоти, грязелікування. Фізіотерапія прискорює відновлення функцій ліктьового суглоба.

Для успішного відновлення в домашніх умовах використовуються сертифіковані прилади, які вільно продають у магазинах «Медтехніка», наприклад, «АЛМАГ-01» та його аналоги.

Фізичні навантаження на суглоб поступово збільшують під контролем лікаря. Відновленню функцій ліктьового суглоба допомагає плавання у басейні.

ВАЖЛИВО!Передчасне збільшення навантажень на пошкоджений суглоб призводить до травм зв'язок, погіршення стану, що затягує терміни реабілітації та одужання.

Терміни відновлення після надриву зв'язок ліктьового суглоба в середньому складають близько двох місяцівта збільшуються з віком потерпілого. При тяжкому пошкодженні медіального або латерального зв'язування ліктьового суглоба, період повного відновлення становить 6-12 місяців.

Запам'ятайте:

1. Щоб уникнути травми, порівнюйте можливості організму з фізичними навантаженнями, що приймаються на себе (неважливо, при заняттях спортом або при виконанні домашньої роботи). З віком ризики розтягувань збільшуються, а здатність ліктьового суглоба відновлення функцій зменшується.
2. Тяжкості розтягування бувають різними. Тому лікування розтягувань зв'язок вимагає використання неоднакових підходів, залежно від кількості уражених волокон, що утворюють сухожилля. Для визначення тактики лікування потрібна якісна діагностика ушкодження та його тяжкості в умовах медичної організації.
3. Розтягнення зв'язок ліктьового суглоба може вимагати тривалого відновлення функцій, призвести до втрати працездатності та якості життя. Неадекватне тяжкості травми самостійне лікування та невиконання простих правил, викладених у цій статті, збільшують ризики повної втрати рухливості руки у ліктьовому суглобі.
4. Використання методів народної медицини в комплексі лікувальних заходів корисно розпочинати після обговорення з лікарем.