Практично всіх сексуально активних людей хвилює питання: чи точка G у чоловіків. Це цілком природно, оскільки вже давно всім відомо, що жіноча G-точка при правильній стимуляції дозволяє досягти приголомшливого оргазму. Багато сексопатологів стверджують, що аналогом жіночої точки G є простата у чоловіків. Для сором'язливих і скутих (в плані сексу) людей ця тема практично закрита, але більш розкуте суспільство все-таки готове на експерименти.

Правильна і вміла стимуляція передміхурової залози може подарувати незабутні прекрасні відчуття представникам сильної статі. Таким чином, можна сміливо зробити однозначний висновок. Знайти простату просто потрібно.

Де шукати простату

На сьогоднішній день, на жаль, статистичні дані свідчать про те, що більшості чоловіків доводиться з'ясувати, де саме розташована передміхурова залоза внаслідок запалення. Тільки відчуваючи больові відчуттята спостерігаючи інші неприємні симптоми, доводиться звертатися за допомогою до урологів. Одним із основних методів лікування простатиту є масаж передміхурової залози. Саме під час фіз. процедури чоловіки можуть отримати перші незвичайні відчуття, які їм неодмінно сподобаються.

Як саме знайти простату, і де саме вона розташована, питання просто. Чоловіча точка G знаходиться у прямій кишці, і оперізує всю верхню частинуканал сечової системи. Таким чином, розташування можна більш конкретно позначити як область під сечовим міхуром. Намацати простату необхідно подушечкою середнього пальця, який вводиться у пряму кишку.

Як виглядає і яка на дотик передміхурова залоза

Якими б довірчими та розкутими не були стосунки між статевими партнерами, але вперше жінка повинна чітко знати, як знайти простату та як саме її намацати. За формою та розмірами передміхурова залоза схожа з волоським горіхом або каштаном. Необхідно згадати, що орган наповнений безліччю нервових закінчень та променів, які спрямовані безпосередньо до статевого члена. Ось чому стимуляція веде до потужних оргазмів.

Пошук простати здійснюється шляхом введення пальця в анальний отвір на глибину приблизно 5 см. Подушечку пальця слід направити обличчям до живота. Саме такі маніпуляції дозволять швидко знайти бажане місце. Для чоловіків вперше це може здатися трохи неприємним, але відчуття дискомфорту зникнуть швидко, як тільки з'являться перші приємні відчуття.

Роль простати у чоловічому організмі

Можна сфокусуватися на наступних функціях залози в організмі:

• захист сечового міхура від інфекцій;
• вироблення секрету, що є основою складу сперми;
• лужний склад секрету, що виробляється, відповідає за нейтралізацію безпосередньо кислотного середовища жіночого піхви;
• вплив на активність сперматозоїдів (вироблені секрет відповідає за збереження активності статевих клітин).

Запалення передміхурової залози для чоловіків украй небезпечне, оскільки може призвести навіть до безпліддя. Не можна залишати поза увагою сигнали організму про проблеми з простатою. Необхідно хоча б раз на півроку спостерігатись у уролога, який за необхідності проведе лабораторні дослідження.

Чоловіча точка G та процес оргазму

Умовно чоловічий оргазм можна поділити на етапи. Це, так звані, еякуляція та емісія. У молодому віці ці етапи чітко поділяються, але з роками тривалість оргазму за відчуттями збільшується в часі. Викид сперматозоїдів здійснюється на етапі емісії. Ось тут сперматозоїди вже поєднуються з насіннєвою рідиною і секретом простати. Усі компоненти утворюють сперму.

Оргазм відбувається під час сильної сексуальної та фізичної напруги. Чоловіки повинні розуміти, що тільки після сильного скорочення викидається секрет простати. Ось чому при її стимуляції можна отримати оргазм, навіть не стимулюючи статевий член. Така ейфорія дозволяє досягти своєрідного піку насолоди, заради якої людина готова на різноманітні експерименти.

Масаж простати або стимуляція чоловічої точки G

Найголовніше правило стимуляції простати – акуратність. Не можна поспішати і робити різких рухів. Необхідно чітко усвідомлювати, що для чоловіка не так легко довіритися партнерці та повністю розслабитися. Природно, бажання отримати нові відчуття та інтерес до незвіданих таємниць сексу відіграють свою роль. Однак жінка має подарувати в цей момент яскраві враження насолоди, а не травмувати партнера.

Ввівши палець в анальний отвір, необхідно рухатися повільно, щоб відчути невеликий твердий горбок, який є точкою G. Перші миті стимуляції простати необхідно здійснювати максимально ніжно, спостерігаючи за реакцією статевого партнера. Тільки переконавшись, що чоловікові дійсно приносить задоволення така стимуляція, можна прискорити темп або продовжити дослідження. Як правило, стимуляція передміхурової залози досить швидко спричиняє оргазм, але при необхідності можна одночасно пестити статевий член.

Деякі чоловіки таки бояться чи соромляться довіритися статевій партнерці, і дозволити зробити масаж простати. У такому разі жінка може зробити зовнішній масаж. Для цього потрібно почати стимулювати пальцем область між анусом та мошонкою. Рухи слід виконувати кругові, як комбінація підійдуть ласки статевого члена. Внутрішній та зовнішній масажвикличуть по-своєму різні відчуття, але неодмінно подарують хвилини блаженства. Сьогодні, коли сексуальними експериментами нікого не здивувати, практично не залишається тим, що можуть не торкатися сексуальних партнерів. Лікарі та вчені наполегливо рекомендують не сковувати себе у бажаннях пізнати нові відчуття. Людина повинна самостійно спробувати всі спокуси сексу, і вибрати найбажаніші ласки та моменти задоволення. Не варто обмежувати себе чи зупиняти, це нормальне явище досягти максимального задоволення.

Головна / Урологія / Обстеження передміхурової залози

Обстеження передміхурової залози

Дуже часто уролог стикається з цілою купою проблем при постановці діагнозу пацієнтам із захворюваннями простати. По-перше, багато патологій, які різняться за ступенем тяжкості та вимагають різного лікування, проявляються одними і тими ж симптомами. Розставити все по своїх місцях допомагають спеціальні дослідженнята аналізи.

Методи обстеження передміхурової залози

Існує декілька різних тестів, на основі яких лікар може поставити правильний діагноз Це пальцеве ректальне обстеження, аналіз сечі на бактеріурію та інші дослідження сечі, тест ПСА (простат-специфічний антиген), біопсія.

Пальцеве ректальне обстеження

По-друге, представники сильної статі, як правило, вважають пальцеве ректальне обстеження (ПРО)принизливою процедурою. Не слід так ставитись до цього дослідження, адже це дуже простий, зручний і, головне, швидкий методвиявлення багатьох аномалій простати.

Методика ПРО

Сутність методу ось у чому. Лікар одягає на руку рукавичку. Змащує вказівний палецьв рукавичці любрикантом, потім обережно вводить його в анус. Пальпація передміхурової залози проводиться через передню стінку прямої кишки.

При цьому звертається увага на її розміри, форму, консистенцію, наявність вузлів, чутливість.

Передміхурова залоза в нормі

Здорова простата має розміри близько 3 см і десь на 1 см виступає у пряму кишку. На дотик вона пружна та еластична, при пальпації безболісна.

Виразно виражена борозна, яка поділяє залозу на дві долі. Якщо у хворого підозрюється гострий простатитЯкщо ж передміхурова залоза менш чутлива, але в розмірах постійно збільшена, найбільш ймовірний діагноз – хронічний неспецифічний простатит. В обох випадках у сечі, швидше за все, буде виявлено бактеріурію.

ПРО включено до обов'язкового переліку скринінгу раку простати

Пальцеве ректальне обстеження є невід'ємною частиною скринінгу раку простати в усьому світі. Більшість онкологів рекомендує щорічно проходити ПРО всім чоловікам віком від 40 років.

Додаткові дослідження

Якщо під час проведення ПРО було виявлено збільшення простати, а причини цього недостатньо зрозумілі, робляться подальші кроки встановлення причини можливих затримок сечовипускання. Серед них:

• оцінка сили струменя сечі під час сечовипускання; внутрішньовенна урографія: у вену хворого вводять рентгеноконтрастну речовину, а потім робляться рентгенівські знімки сечових шляхів; цистоскопічне дослідження: використовується волоконно-оптичний цистоскоп, який вводиться через уретру в сечовий міхур.

Обстеження на рак

Якщо є підозра, що передміхурова залоза збільшилася через злоякісного новоутворення, проводять тест на ПСА (простат-специфічний антиген) З його допомогою можна виявити рак простати на ранніх стадіях. Але цього тесту недостатньо для того, щоб поставити остаточний діагноз. Як правило, потрібні ще інші дослідження. Крім цього, рівень ПСА може бути збільшений через доброякісну гіпертрофію передміхурової залози та після пальпації простати. З цього випливає, що будь-які ректальні дослідження слід проводити тільки після забору крові на ПСА.

Ректальна перевірка (DRE)

Ректальне дослідження є одним із видів фізичного обстеження, під час якого лікар чи медсестра вставляє палець у пряму кишку ( Задній прохід) пацієнта, щоб відчути можливі відхилення. Деякі люди вважають, що проведення ректального дослідження під час діагностики раку простати в ізраїльських клініках приносить дискомфорт і незручність, але процедура займає лише кілька хвилин і зазвичай безболісна.

Причини проведення ректального дослідження

Однією з поширених причин проведення ректального обстеження є підозра на розлади простати, які можуть бути ознаками раку залози або іншого захворювання. травною системою. Такі зміни можуть включати:

• Кровотеча з прямої кишки Втрата нормальної функції кишечника, яка називається нетриманням кишечника (у деяких випадках – сечового міхура).

Дослідження передміхурової залози

Передміхурова залоза зустрічається тільки у чоловіків і розташована в ділянці малого тазу, між пенісом і сечовим міхуром, навколо уретри (трубки, що несе сечу в статевий член із сечового міхура). Дослідити уретру можна при ректальному обстеженні, завдяки якому фахівець може виявити такі зміни в простаті як набряки та ущільнення. сечівник, викликаючи такі симптоми:

• Складнощі з сечовипусканням, Переривчастий або слабкий потік сечі, Необхідність напружуватися для того, щоб помочитися, Часті позивидо сечовипускання, Часті сечовипусканняу нічний час.

У більшості випадків збільшення простати приносить багато клопоту чоловікові, але не загрожує життю. Тим не менш, збільшення простати викликає симптоми, подібні до раку передміхурової залози. Ректальне обстеження дозволяє визначити, чим викликані симптоми: збільшенням простати або злоякісною пухлиною. в Ізраїлі не є гарантованим способом визначення захворювання, тому його зазвичай використовують у комбінації з іншими тестами, такими як аналіз крові та біопсія, що передбачає взяття зразків тканини для дослідження у лабораторних умовах.

Як проходить процедура

Перед проведенням обстеження лікар попросить пацієнта зняти нижній одяг та лягти на кушетку на ліву сторону, підтягнувши коліна до грудей, або на спину, піднявши ноги вгору та розвівши їх убік. Потім проктолог проводить ретельний візуальний огляд ануса для визначення таких аномалій, як:

• БородавкиОпухлі кровоносні судининавколо прямої кишки або ануса, відомі як геморой Пошкодження заднього проходу, такі як розриви та тріщини

Після цього лікар використовує гель для змащення одного пальця, який злегка притискатиме до заднього проходу і просуватиме вгору пряма кишка. Пацієнт у цей час може відчувати певний дискомфорт чи болючі відчуття.

Під час дослідження лікар може попросити пацієнта стиснути пряму кишку навколо пальця для того, щоб оцінити, наскільки добре працюють м'язи у прямій кишці та кишечнику. Під час ректального обстеження лікар ретельно досліджує передміхурову залозу на наявність ущільнень та шорсткості. Здорова простата має бути гладкою на дотик.

Натискання на передміхурову залозу безболісно, ​​але може призвести до позову сечовипускання. У разі наявності інфекції у простаті пацієнт може відчути болючість при натисканні.

Простатить

Простатит – це запалення передміхурової залози. Основною причиною даного захворюванняє потрапляння в залозу інфекції з сечового міхура, прямої кишки, сечівника, по кровоносних і лімфатичних судинах малого таза. Простатит - це одне з найпоширеніших урологічних захворювань у чоловіків.

Вважається, що після 30 років на простатит страждає 30% чоловіків, після 40 - 40%, після 50 - 50% і т.д. При цьому фахівці відзначають, що реальна захворюваність набагато вища зареєстрована, що пояснюється особливостями діагностики та можливістю перебігу захворювання у прихованій формі. Передміхурова залоза є невеликою, розміром приблизно з волоський горіх, залізисто-м'язовий орган, який розташовується в малому тазі під сечовим міхуром, охоплюючи початковий відділ сечівника (уретри). Основною функцією передміхурової залози є вироблення секрету, який, змішуючись із насіннєвою рідиною, підтримує активність сперматозоїдів та їх стійкість до різних несприятливих умов.

Простатит: причини виникнення

Як уже було сказано, основною причиною простатиту є запальний процес, що викликається інфекцією, що потрапила в простату. Проте самого собою потрапляння інфекції в залозу ще мало всім проявів захворювання. Для розвитку несприятливої ​​клініки простатиту необхідні сприятливі фактори, до яких належать:

• Загальне переохолодження організму. Часті запори - причому захворювання може викликати не епізодичний запор, а регулярні порушення стільця. Малорухливий спосіб життя. можливості (або лінується) встати і порозім'ятися. запальні захворювання(наприклад, хронічний бронхіт) і хронічні осередки інфекції у вашому організмі (наприклад, тонзиліт, неліковані каріозні зуби). Тривала статева помірність або, навпаки, надмірна статева активність. І те, й інше однаково шкідливо для організму в цілому, але насамперед негативно позначається на стані простати. Перенесені венеричні та урологічні захворювання (гонорея, уретрит). переробка, неповноцінне та нерегулярне харчування, хронічний стрес та ін.) .

Всі ці фактори або сприяють проникненню патогенних мікроорганізмів у передміхурову залозу, або призводять до погіршення кровопостачання органів малого тазу, застійних процесів, що сприяє розмноженню бактерій та розвитку запального процесу. Своєчасно звертайтеся до лікаря Існує 4 основні форми простатиту : гострий бактеріальний простатит, хронічний бактеріальний простатит, небактеріальний простатит та простатодінія. У чоловіків молодше 35 років захворювання протікає зазвичай у вигляді гострого бактеріального простатиту. Діагноз бактеріального простатиту ставиться у разі, коли є лабораторне підтвердження наявності інфекції.

Найчастіше це виявляється хламідіоз, гарднереллез, трихомоніаз чи гонорея. Однак останні дослідження доводять, що в більшості випадків інфекція нашаровується на вже наявні порушення структури тканини передміхурової залози і кровообігу в ній. хронічні формизахворювання. Простатодинією називають наявність клінічної картинипростатиту, ущільнення тканини простати без ознак її запалення.

Простатит: симптоми

Симптоми простатиту, в цілому, можна розділити на 3 групи:

• розлади з боку сечового апарату - часті та болючі позиви до сечовипускання, почуття неповного випорожнення сечового міхура, біль у нижній частині живота; ін.; Підвищена занепокоєння і нервозність чоловіка, викликані фіксацією уваги хворих на своєму стані.

Симптоми гострого та хронічного простатитусхожі, але у випадку гострої формиЗахворювання хворобливі прояви набагато більш виражені. Гострий простатит найчастіше починається з ознобу, жару та підвищення температури тіла до 39-40 градусів. Сечовипускання утруднене та болісно. Розвивається набряк передміхурової залози, який може спричинити гостру затримкусечовипускання. Хронічний простатит протікає повільно, хворобливі симптоми виражені слабо, але у будь-який момент при несприятливих факторах хронічний процес може перейти у гостру форму. Можливо також безсимптомний перебіг захворювання.

Синдром хронічного тазового болю

На сьогоднішній день вчені не встановили справжньої причини хронічного тазового болю. При цьому хворобливому стані спостерігаються тривалі (протягом більше 3 місяців) болі в ділянці малого тазу, статевих органів та промежини.

Однак синдром хронічного тазового болю є, мабуть, найпоширенішою формою простатиту, що зустрічається приблизно у 90% пацієнтів, які звернулися до лікаря з характерними скаргами. Незважаючи на те, що цим розладом можуть страждати чоловіки будь-якого віку, найчастіше захворювання вражає людей віком 35-45 років. На думку фахівців, найімовірніше захворювання викликається сечовим рефлюксом, тобто. проникнення сечі в простату. Також однією з причин цього розладу може бути порушення нормальної роботинервової системи. Синдром хронічного тазового болю

Простатит: діагностика

Основним методом діагностики простатиту є пальцеве ректальне дослідження, яке дає лікарю можливість визначити величину, характер поверхні простати та її чутливість. При простатиті передміхурова залоза набрякла і болюча, з неоднорідною на дотик поверхнею. лабораторні методидосліджень. Так, при бактеріальному простатиті в секреті простати виявляється підвищена кількість лейкоцитів. При діагностиці простатиту проводяться різні аналізи сечі, також може призначатися бактеріологічне дослідження сечі, отриманої після передміхурової залози. Проводиться аналіз мазка з уретри для визначення інфекцій, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз та ін.).

Простатит: лікування

Лікування гострого бактеріального простатиту.Для лікування гострого бактеріального простатиту застосовують антибіотики. Для вибору препарату проводять бакпосів секрету простати, що дозволяє визначити чутливість збудника захворювання до антибіотиків.

Для лікування цього захворювання застосовують антибіотики, здатні проникати в тканини передміхурової залози, такі як ципрофлоксацин та триметоприм-сульфаметоксазол. Лікування хронічного бактеріального простатиту.Для лікування цієї форми простатиту застосовують:

• Антибіотики – курс лікування тривалий і займає 4-12 тижнів. Імуномодулюючі препарати – зміцнюють імунну системухворого і підвищують здатність його організму самостійно впоратися із захворюванням. Масаж простати – зменшує застійні явища, покращує кровотік, сприяє виведенню секрету передміхурової залози. лікарських препаратівшляхом посилення обміну речовин у тканинах передміхурової залози).

Необхідно пам'ятати про те, що загострення захворювання може спричинити переохолодження, вживання алкоголю, гострої їжі, нерегулярне статеве життя. Лікування небактеріального простатиту та синдрому хронічного тазового болю.

• Незважаючи на те, що при хронічному тазовому болю в секреті простати не виявляються бактерії, лікарі вважають за доцільне проведення протягом 2-4 тижнів курсу антибіотиків. Нестероїдні протизапальні препарати. у простату. Заспокійливі препарати – призначаються, оскільки однією з причин загострення захворювання є стрес.

У разі виникнення запитань звертайтеся в сервіс онлайн-консультація лікаря.

Простатит: профілактика

• Своєчасно і повністю виліковуйте запальні захворювання сечівника і сечового міхура, такі як цистит.Слідкуйте за регулярним спорожненням кишечника.Регулярно займайтеся спортом - бігом, плаванням, грою в теніс, а також робіть пішохідні прогулянки.

Ведіть активне сексуальне життя

Простатит: лікування народними засобами

• Насіння гарбуза. Добова доза- 30 штук на день. Насіння має бути сирим. Можна перекрутити 0,5 кілограма насіння на м'ясорубці, додати 200 грамів меду, зробити із суміші кульки розміром із лісовий горіх. Зберігати їх необхідно у холодильнику. Приймати 1-2 рази на день по одній кульці за півгодини до їди. Кульку необхідно при цьому жувати протягом двох-трьох хвилин. Цей засіб від простатиту дуже дієвий. Як правило, достатньо одного курсу на рік.

Ефективний засіб лікування простатиту – насіння гарбуза

• Ліщина. Декілька гілок куща з листям залити водою, довести до кипіння. Кип'ятити протягом 20 хвилин, дати настоятися червоно-коричневого кольору. Паритись над розчином протягом 30 хвилин. Курс лікування - тиждень. Кора осики, настояна на горілці. Кору товщиною 3-5 міліметрів необхідно заготовити до розпускання бруньок дерев, на початку руху соку. Висушити її в тіні або в духовці. 100 грамів подрібненої сировини необхідно залити 200 мл горілки, закрити кришкою і наполягати в темному місці протягом 2 тижнів, після чого настій процідити. Приймати 3 десь у день їжі,при цьому 20 крапель розбавляти водою до чверті склянки. Настоянки вистачає приблизно на 2 місяці. Сокотерапія. Рекомендується пити сік спаржі разом з огірковим, буряковим та морквяними сокамидо 600 мілілітрів на день. Також рекомендується вранці натще випити склянку очищеної води, а через 15 хвилин столову ложку соку бузини. При цьому мінімальний курс лікування – 10 днів. Для безпеки додайте в 0,5 літра соку 2-3 столові ложки оцту. Прополіс. Цей засіб має сильну спазмолітичну та протизапальну дію і досить швидко усуває симптоми захворювання. Якщо вам призначені ліки від простатиту, прополіс буде чудовим засобом, що доповнює. Для цього в 200 мілілітрах чистого спирту випаровуємо 40 г прополісу. 0, 1 грам екстракту перемішуємо з 2 грамами олії какао. Виготовляємо із суміші свічку. Такі свічки з прополісом від простатиту застосовують протягом місяця, потім – перерва на 4-6 тижнів та новий курс лікування.

У разі ознак хронічного простатиту в раціоні слід обмежити такі продукти:

• Продукти, що викликають посилене газоутворення в кишечнику - бобові, білокачанна капуста, незбиране молоко. М'ясні, рибні та грибні бульйони та соуси. Цибуля, часник, редька, редис, хрін.

Цей спосіб діагностики недуг простати використовувався ще давніми лікарями часів Гіппократа, які не мали змоги обстежити пацієнтів за допомогою лабораторно-інструментальних методів.

Сьогодні лікарі стверджують, що усі чоловіки, які досягли 40-річного віку, щороку мають проходити ректальний огляд простати. Обстеження також необхідне пацієнтам, які страждають від порушення сечівнику або мають проблеми з ерекцією.

Пальцеве обстеження передміхурової залози – діагностична процедура, яка виконується вказівним лікарем через пряму кишку пацієнта.

Під час проведення маніпуляції людина має прийняти спеціальну позу.

Краще, якщо чоловік лежатиме на боці з приведеними до живота і зігнутими в колінах ногами або прийме колінно-ліктьове положення. Досвідчений лікар без проблем виявить простату через пряму кишку.

Вона знаходиться приблизно на 3-4 см вище за анальний отвор і має виражену серединну борозну, що ділить орган на дві частки. Величина здорової простати становить 2,5-4,5 см у діаметрі. При пальпації вона має тугоеластичну консистенцію і певну рухливість.

Показання до пальцевого обстеження передміхурової залози

• чоловіки віком після 50 років;
• представники чоловічої статі, які у минулому перенесли запальні захворювання або мали пухлини передміхурової залози;
• пацієнти з генетичною схильністю до розвитку недуг простати;
• чоловіки зі скаргами на порушення сечовипускання та ерекції, а також ті, хто випробовує в області малого тазу.

Лікарі постійно нагадують про важливість профілактичних оглядів для чоловіків будь-якого віку. Оскільки саме своєчасне визначення захворювань органів чоловічої статевої сфери дозволяє призначити ефективне лікуваннята уникнути тяжких наслідків патологічних станів.

Підготовка пальпації ПЗ через пряму кишку

Щоб під час обстеження картина стану простати була справді чіткою та інформативною, пацієнтові перед процедурою необхідно утриматися від:

• за кілька годин до ректального огляду;
• їзди на;
• фізичної праці та .

Напередодні пальцевого обстеження обов'язково потрібно випорожнити кишечник природним методом чи зробити клізму.

Особливу увагу необхідно приділити психологічній підготовці. Під час огляду чоловік не повинен хвилюватися чи нервуватись. Хвилювання може спровокувати помилкові результати діагностики та, відповідно, неправильну постановку діагнозу.

Як відбувається перевірка?

Перед процедурою лікар повинен поговорити з пацієнтом, розпитати його про скарги та визначити наявність генетичної схильності до патологій передміхурової залози.

Фахівцю обов'язково слід пояснити людині техніку проведення маніпуляції та попередити її про можливі ризики виникнення наслідків.

Якщо ректальний огляд проводиться правильно, то після нього не повинно з'явитися жодних побічних ефектівабо .

Пальцеве обстеження простати слід проводити в таких положеннях, як колінно-ліктьове або лежачи на правому боці з підігнутими під себе ногами.

Перед введенням пальця в пряму кишку лікар одягає стерильні рукавички і змащує вказівний палець, що дозволяє полегшити його проникнення в порожнину органу (вазелін, гліцерин).

Здійснюючи пальпацію, лікар може оцінити ряд характеристик простати, серед яких:

• форма та розміри органу;
• еластичність та консистенція;
• симетричність структурних складових передміхурової залози;
• рухливість щодо прилеглих органів;
• чіткість контурів та поздовжньої борозни;
• наявність хворобливих відчуттівпід час обстеження, пухлин чи конкрементів.

Яка на дотик має бути простата у чоловіків?

Передміхурова залоза в нормі пальпується на відстані 3-4 см від анусу у бік лобкового симфізу. За консистенцією вона нагадує еластичну кульку з чіткими контурами, яка вільно зміщується щодо слизової оболонки прямої кишки.

Нормальна та збільшена простата

Досвідчений фахівець завжди зможе оцінити розміри органу, знайти фронтальну борозну та судити про їхню нормальність. Поперечний розмір залози має бути в межах від 25 до 35 м, тоді як її поздовжник – 25-30 мм.

У нормі при пальпації простати не повинні виникати болючі відчуття, дискомфорт або поява крові в секреті.

Що означає, якщо передміхурова залоза тверда?

Тверда при пальцевому обстеженні передміхурова залоза свідчить про патологічні зміни у органі.

Серед причин розвитку патологічних змін органу можуть бути:

• запальний процес або (і);
• доброякісні пухлини;
• злоякісні новоутворення.

При визначенні твердої простати пацієнту пропонується пройти додаткові лабораторно-інструментальні обстеження, аби зрозуміти природу зміни консистенції органу.

Як правило, затвердіння простати не протікає безсимптомно і практично завжди супроводжується появою, порушенням нормального сечовипускання, проблемами з еректильною функцією.

Дослідження простатичного секрету

Аналіз простатичного секрету дозволяє судити про наявність запального процесу в органі, характер збудника і навіть стадії патологічного стану або ступеня його хронізації.

Дослідження секрету є мікроскопією фізіологічної рідини, яка виробляється в простаті і є важливою складовою сперми. Для взяття на аналіз секрету необхідно провести ректальний масаж органу, під час якого відбувається .

Маніпуляцію можна проводити у будь-який час дня та без попередньої підготовки пацієнта. Напередодні здачі аналізу рекомендовано утриматися від статевих контактів. Секрет простати досліджують під мікроскопом та визначають кількість у ньому лейкоцитарних клітин, епітелію, зерен лецитину, амілоїдних включень. Обстеження дозволяє діагностувати присутність у передміхуровій рідині патогенних мікроорганізмів.

Після їх виявлення лаборант у обов'язковому порядкуробить посів біологічного матеріалудля ідентифікації природи інфекційних агентів, їх активності та чутливості до .

У нормі секрет є в'язкою рідиною білого кольору, яка має характерний запах, що нагадує аромат квіток каштана.

Здоровий передміхуровий секрет містить поодинокі лейкоцити, еритроцити 0-1 у полі зору та епітелій у невеликій кількості. У ньому не визначаються амілоїдні включення та бактерії, поява яких вказує на розвиток патологічного процесу.

Відео на тему

Про техніку проведення ректального дослідження передміхурової залози у відео:

Ректальний огляд передміхурової залози – важлива діагностична процедура, яка дозволяє визначити захворювання органу навіть на початкових етапах розвитку. З його допомогою вдається вчасно запідозрити появу у чоловіка структурних змін у простаті, виникнення пухлинних процесівта запалення.

Сторінка 8 з 11

Що очікує під час візиту до уролога?

На консультації лікар дізнається історію захворювання. Уролог повинен насамперед переконатися, що розлади сечовипускання, що виникли у Вас, дійсно викликані аденомою простати.

1. Перевіряють розміри простати пальцем через пряму кишку. Це обстеження обов'язкове. При цьому виявляють гладку еластичну, збільшену передміхурову залозу, яка рівномірно ущільнена (вузли в передміхуровій залозі підозрілі на рак!).
2. Ультразвукове дослідження (УЗД) дозволяє оцінити розміри та структуру простати, стан сечовивідних шляхіві кількість залишкової сечі в сечовому міхурі. Часто для підтвердження діагнозу проводять, ультразвукове дослідженняпередміхурової залози можливо при використанні спеціального ректального датчика (ТРУЗІ) - визначають розміри залози, наявність ущільнень у ній.
3. Якщо за 50, уролог обов'язково призначить аналіз крові на простатит специфічний антиген. Дослідження крові на наявність ПСА? речовини, що виділяється простатою та є важливим показником для діагностики раку простати. Порушення функції нирок уточнюють за допомогою біохімічних дослідженькрові (залишковий азот, креатинін, сечовина).
4. Під час дослідження сечі визначають наявність крові, глюкози, інфекцій. Заповнення анкет та щоденників сечовипускання є дуже простою і водночас обов'язковою процедурою, передбаченою міжнародними рекомендаціями щодо обстеження пацієнтів із захворюваннями простати та сечового міхура. Їхнє заповнення дозволяє виявити ступінь вираженості симптомів аденоми. Пацієнт може значно допомогти лікарю, якщо заповнить їх перед консультацією.
5. Міжнародна система сумарної оцінки симптомів захворювань простати (IPSS) умовно поділяє перебіг ДГПЗ: до 7 балів - легкий ступінь, 8-19 балів - середній ступінь, 20-35 балів важкий ступінь.

Пальцеве дослідження передміхурової залози

Пальцевим дослідженням через пряму кишку передміхурової залози нехтувати в жодному разі не слід. Одне має бути обов'язково зроблено. Пальцеве ректальне дослідження передміхурової залози проводять таким чином:

* Пацієнту пояснюють суть подальшого дослідження.
* Найкраще дослідження проводити в коліно-ліктьовому положенні пацієнта.
* Одягають гумову рукавичку, змащують вказівний палець гелем (вазеліном) і плавним рухом до хребта обережно вводять палець у задній прохід. За наявності тріщин прямої кишки та гемороїдальних вузлів дослідження може бути болючим.
* На відстані 5-7 см від заднього проходу, на передній стінці прямої кишки відчувається щільне тіло передміхурової залози, в середній частині якого є невелике втискання.
* Оцінюється величина, характер поверхні, консистенція та чутливість передміхурової залози.

У нормі передміхурова залоза має діаметр близько 3 см (при наповненому сечовому міхурі передміхурова заліза здається більше), поверхня гладка, щільно-еластична консистенція, безболісна, добре промацуються дві частки, розділені борозеною.

При ракупередміхурової залози збільшена в розмірі, має нерівну поверхню, на дотик - твердої (кам'янистої) консистенції.

При аденоміпередміхурова залоза збільшена, гладка, туго еластичної консистенції (Як гумовий еспандер).

При хронічному простатиті передміхурова залоза набрякла та болісна. Біль при натисканні іррадіює у статевий член. Поверхня неоднорідна, за консистенцією нагадує дитячий гумовий м'ячик. Часто після дослідження передміхурової залози з уретри з'являються гнійні виділеннящо є одним з діагностичних критеріїв простатиту.

Лабораторна діагностика простатиту

Методи лабораторної діагностики простатиту включають:

* Підрахунок лейкоцитів у секреті передміхурової залози для оцінки запального компонента (у нормі до 3-5 лейкоцитів у полі зору).
* Переважна більшість лейкоцитів у першій порції сечі при потрійному тесті (трьохсклянкова проба).
* Підрахунок лейкоцитів у сечі після масажу передміхурової залози.
* Бактеріологічне дослідженнясечі після масажу передміхурової залози.
* Простатит, особливо інфекційний, може спричинити підвищення концентрації простатичного антигену (ПСА). При виявленні ПСА більше 4,0 нг/мл показаний біопсія передміхурової залози для виключення раку простати.

Інструментальна діагностика простатиту

Візуалізаційні методи в діагностиці простатиту не використовуються через свою низьку інформативність, але застосовуються з метою диференціальної діагностики:

* Комп'ютерна томографіятаза та трансректальне УЗД важливі для виявлення каменів та абсцесів передміхурової залози, пухлинних утворень.
* Цистоскопія показана, якщо в анамнезі були інвазивні маніпуляції (діагностичні, оперативні) на органах сечостатевої системи.

Простатит неможливо вилікувати лише одними медикаментозними препаратами. Необхідно вести регулярне статеве життя, мочитися відразу після виникнення позову, збільшити рухову активність, обмежити споживання алкоголю, уникати переохолодження та захворювань, що передаються статевим шляхом.

Простатит досить “обширний” як за симптомами, а й у аналізах. Для правильного лікуванняПотрібно знати і рівень гормонів і наявність (відсутність) інфекцій, яких досить багато. В основі простатиту або в процесі хвороби можуть бути задіяні інфекції, що передаються статевим шляхом. Тому важливим у лікуванні простатиту є повне та різнобічне обстеження, яке дозволяє поставити правильний діагноз і, відповідно, правильно лікувати.

Кілька слів про найнеприємніше
Найжахливіше, неприємне, хворе і принизливе, на думку переважної більшості чоловіків, що чекає на них при лікуванні простатиту – це масаж передміхурової залози. Саме ці враження дають можливість багатьом не надто чистим на руку заповзятливим панам розповідати про новітні методики лікування простатиту без масажу передміхурової залози. Не дивно, що чоловік згоден заплатити будь-які гроші, щоб позбутися цього захворювання, уникнувши таких неприємних миттєвостей. На жаль, подібні методики лікування простатиту з'являються і зникають щодня, лише знову і знову доводячи, що масаж передміхурової залози вже протягом багатьох десятиліть був і залишається наріжним каменем лікування простатиту.
Дія масажуна передміхурову залозу полягає у видавлюванні пальцем запального секрету, що скупчився в ній, в протоки і, зрештою, в сечівник. З іншого боку, при масажі передміхурової залози покращується її кровопостачання (а застійні явища в малому тазі – один із важливих факторів розвитку простатиту, як уже говорилося вище), що посилює дію антибактеріальної терапії. Ефективність масажу передміхурової залози при простатиті обумовлена ​​унікальністю її будови та розташування, особливою будовою її проток. Слід зазначити, що передміхурова залоза – єдиний орган, масаж якого ефективно допомагає одужанню від гострого запалення. Масаж будь-якої іншої тканини чи органу людського організмуможе призвести лише до поширення запалення та прогресування захворювання.

Як перевірити передміхурову залозу? Щоб перевірити простату, потрібно отримати направлення до лікаря, пацієнту необхідно звернутися до свого сімейного лікаря, який за допомогою аналізу крові визначить кількість специфічного антигену простати(САП). Якщо рівень САП перевищує норму, сімейний лікар призначає консультацію уролога.

На сьогоднішній день ректальний огляд простатичерез пряму кишку є обов'язковим під час диспансерного огляду чоловіків від 40 роківале є тенденція розвитку захворювань у віковому діапазоні 20-30 років, що з нездоровим способом життя.

Проводити ректальне обстеження передміхурової залози оптимально раз на два роки з 20 років за відсутності скарг, симптомів захворювань; за наявності таких потрібно якнайшвидше провести обстеження в лікаря.

Симптоми

Розглянемо симптоми порушень функцій простати:

Кожного ступеня та виду простати характерна різна міра вираженості симптомів. На початкових стадіях захворювань симптоми можуть бути відсутніми, а на вкрай гострих – бути яскраво вираженими.

Може підвищиться температура тіла в діапазоні 39-40 градусів, утворитися гнійник передміхурової залози, після чого необхідна госпіталізація

Перераховані вище симптоми можуть виявлятися при можливій появі наступних захворювань:

• раку;
• кісті;
• простатіть;
• атонію;
• парапростатиту;
• простатіть;
• атрофія простати.

Як перевірити простату? Основним методом обстеження простати вважається пальцеве дослідження передміхурової залози(ПРИ). Ця процедура проводиться з випорожненим сечовим міхуром і вимагає особливої ​​підготовки пацієнта.

На початку дослідження передміхурової залози лікар оглядає задній прохід для виявлення можливих змін, через які можуть розвиватися захворювання простати.

Існує чотири положеннядля проведення обстеження передміхурової залози:

Пацієнту необхідно пояснити мету пальцевого огляду простати для виключення негативної реакції та напруги.

Огляд простати у уролога:

Одягнувши стерильні рукавички, лікар наносить Вазелинове маслона вказівний палець правої руки. Далі лікар лівою рукою розсовує сідниці пацієнта та обережно вводить його в задній прохід.

Для діагностикиЛікар проводить масаж, погладжуючи частки залози в напрямку від боків до центру. При необхідності отримання секрету з простатичних залоз лікар видавлює його в сечівник, закінчуючи масаж ковзанням по міжчастковій борозні.

Найбільш зручно отримати секрет у колінно-ліктьовому положенні та на правому боці.

Існує також дворучне пальцеве обстеження передміхурової залози в положенні на спині, ефективне дослідження розмірів простати.

Для цього необхідно пальцями лівої руки натиснути на черевну стінкудещо вище ленного зчленування до простати, а введеним через анальний отвір пальцем правої руки визначити товщину, ширину, довжину, форму, консистенцію і місце простати.

Обстеження простатичерез пряму кишку є досить простим та інформативним, але при необхідності підтвердити діагноз лікар призначає додаткові аналізи:

1. Аналіз кровіпризначається визначення рівня лейкоцитів у крові, швидкості їх осідання. Це необхідно визначення наявності чи відсутності запалення в організмі.
2. Аналіз сечіза допомогою катетери на крайніх стадіях простатиту показує наявність гнійних ниток.
3. Аналіз секретупростати дозволяє визначити характер і стадію запального процесу і проводиться лише за абсолютного виключення гострої форми простатиту. Беруть його шляхом інтерректальної стимуляції залози, внаслідок чого з уретри виділяється секрет, що розглядається під мікроскопом на спеціальному склі.
4. Аналіз насіннєвої рідиниє найінформативнішим, оскільки дозволяє визначити кількість та стан лейкоцитів, наявність еритроцитів, загиблих сперматозоїдів.

Інші аналізи

Можуть проводитись інші аналізи, спрямовані на виявлення вторинної патології.

Для визначення фізичного стану простати достатньо пальпації передміхурової залози.

Яка має бути простата на дотик?

У нормі передміхурова залоза має округлу форму.

Вона складається з двох приблизно однакових часток, які розділені борозенкою, що добре промацується. Поперек простати становить від 2,7 до 5 см, поздовжня довжина – від 2,7 до 4,2 см.

При пальпації простати без відхилень повинно виникати хворобливих відчуттів. Контури передміхурової залози чіткі, консистенція туга та пружна, поверхня гладка. Сама заліза трохи рухлива.

При різних формах простатитуФізичні характеристики залози відрізняються від норми.

Своєчасне дослідження передміхурової залози допомагає попередити, виявити та зупинити її запалення залози.

ДОВІДКА:За відсутності слідів захворювання на простатіможемо говорити про її повному лікуванні. У протилежному випадку можуть утворитися ділянки склерозу, дрібне каміння, яке неможливо буде видалити, тому запальний процес розпочнеться знову.

Висновок

Розуміння наслідків хронічного простатитудопомагає усвідомити необхідність регулярних оглядів, адже саме простата відіграє ключову роль у статевій функціональності чоловіків та дітородженні.