Ефективні методи лікування цервіциту шийки матки. Цервіцит, що це таке? Як лікувати цервіцит шийки матки Різні варіанти лікування хвороби

Запалена маткова шийка, або цервіцит, що виник у слизовій оболонці шийки матки, – явище не таке вже й рідкісне серед жінок. Цей поширений гінекологічний діагноз ставиться лікарями кожної другої представниці «слабкої статі». Як вчасно виявити та вилікувати хворобу? Що загрожує жінці, яка запустила цей процес?

Основні симптоми цервіциту шийки матки у жінок

Запальний процес, що виникає на слизовій оболонці шийки матки - це результат її інфікування різними збудниками:

• Вірусу папіломи та вірусу простого герпесу;
• Кандидозу;
• Венеричні хвороби;
• Різні вагінальні інфекції.

Крім того, цервіцит може виникнути внаслідок:

• Родових травм;
• Чи не кваліфіковано виконаного аборту;
• неправильної установки механічних засобів контрацепції (наприклад, протизаплідної спіралі);
• Алергічної реакції організму на застосування латексних виробів та сперміцидних складів;
• Ігнорування правил особистої гігієни.

Чому інфекції прагнуть потрапити саме до цервікального каналу шийки матки? Справа в тому, що він покритий слизом, склад якого ідентичний мікрофлорі маткової порожнини. Ця слизова пробка утворює своєрідний захист між порожниною піхви та матки. Оскільки в слизовій речовині добре розмножуються бактерії, віруси - вони і атакують цю перешкоду.

Першою ознакою або «дзвіночком» початку запального процесу в шийці матки медики вважають інтенсивні вагінальні виділення, що з'являються після менструації. Виявити, чи є подібне захворювання чи ні, може лише лікар під час гінекологічного огляду.

Явними ознаками цервіциту вважаються:

• Сверблячка і печіння зовнішніх статевих органів;
• Інтенсивні виділення з піхви;
• Болючість при статевому акті;
• Різі та печіння при сечовипусканні;
• На завершення статевого акту можлива поява кров'янистих виділень чи кровотеч;
• При активному поширенні інфекції – біль унизу живота, біль у ділянці нирок (при статевому контакті);
• Підвищення температури, нудота та запаморочення;
• Поява набряку на зовнішньому отворі цервікального каналу, а також дрібних ерозій (виразок) шийки матки (при хронічному перебігу хвороби вони зазвичай ослаблені).

Перелічені ознаки цервіциту поділяються відповідно до різних збудників. Так, наприклад, при хламідіозі у жінки можуть бути повністю відсутні будь-які симптоми, і вона може не підозрювати наявність запального процесу. А при гонореї – вони можуть бути набагато гострішими та яскравішими. Запалення, викликане генітальним герпесом, шийку матки робить пухкою, з насиченим червоним кольором та виразками.

Різні цервіцити, що це таке?

У гострій формі цервіцит– це інтенсивний запальний процес шийки матки із чітко вираженими симптомами. Якщо вчасно не проконсультуватися з гінекологом, не виявити діагноз і не розпочати лікування, запалення може перейти в хронічну стадію.


Гнійний цервіцит- Це, як правило, наслідки гонореї. Зараження може статися також від партнера, який страждає на уретрит. Головним симптомом даного захворювання вважаються слизово-гнійні рясні виділення.

Атрофічний цервіцитзазвичай є наступною стадією після хронічної форми хвороби. Запальний процес у перспективі стоншує тканини шийки матки. У запущеній формі атрофічний цервіцит викликає порушення сечовипускання.

Кандидозний цервіцитвикликається грибковим ураженням слизової оболонки шийки матки. Подивившись на фото, можна помітити, що характеризується хвороба чергуванням «шорстких» та «лакованих» зон, а також наявністю сирних виділень.

Крім зазначених, існує вірусна та бактеріальна форма цервіциту, що розвиваються залежно від їх збудників. У першому випадку – і ВПЛ (вірус папіломи людини), у другому – кольпіт, гонорея, вагіноз.

Неспецифічний цервіцитпритаманний молодим жінкам і не пов'язаний з їхнім статевим життям. Провокує запальний процес шийки матки у разі . Це захворювання супроводжується інтенсивними гнійними виділеннями.

Кістозний цервіцит– результат інфікування різними збудниками, що викликають подальше розростання епітелію шийки матки, що покривається численними кістозними утвореннями.

Особливо небезпечний цервіцит при вагітності. Він підвищує ризик внутрішньоутробного інфікування плода, що може призвести до:

• передчасним пологам;
• Зниженою масою тіла новонародженого;
• Післяпологові інфекційні ускладнення у жінки (ендометріозу).

Поширені причини хронічного цервіциту

Хронічна форма цервіциту виражена нечисленними слизовими виділеннями з можливими гнійними вкрапленнями. При тривалому перебігу хронічної стадії стінки матки товщають, з'являються численні ерозії. Симптоми загострень при хронічному перебігу хвороби практично не відрізняються від ознак гострої стадії цервіциту: внизу живота - хворобливі відчуття, що тягнуть, свербіж і печіння на зовнішніх статевих органах, вагінальні виділення і біль під час сечовипускання.

Причини виникнення обумовлені впровадженням грибів, мікробів чи вірусів у генітальну область. При цьому:

• Опущення піхви або шийки матки;
• часті сексуальні зв'язки;
• Запальні процеси в різних органах статевої системи (у тому числі ви можете дізнатися зі статті: – про одну з цих жіночих хвороб);
• Нехтування правилами інтимної гігієни;
• Неграмотне вживання протизаплідних гормональних препаратів – можуть спровокувати набряклість, приплив крові до маткової шийки або наявність білих слизових виділень – ознаки, характерні для хронічного цервіциту.

Комплексне лікування цервіциту шийки матки

Своєчасне звернення до гінеколога для діагностики та лікування запалення шийки матки убезпечить жінку та її партнера від можливих ускладнень, збереже надовго здоров'я та сексуальну активність.

Методика лікування цервіциту залежить від стадії та форми захворювання, від виду збудника та наявності можливих супутніх захворювань. Лікарем призначається системний прийом антибіотиків, гормональних та противірусних препаратів. До комплексного лікування хвороби входять також препарати, що сприяють відновленню вагінальної мікрофлори.
Контролювати динаміку одужання допомагають лабораторні аналізи, які потрібно здавати регулярно. Крім того, обов'язково проводиться кольпоскопія.

Молодим жінкам з неспецифічною формою цервіциту та дамам, які переживають період менопаузи, призначаються для лікування вагінальні свічки.

Вірусна етіологія цервіциту потребує найбільш складної та тривалої терапії. Генітальний герпес, наприклад, навіть дієві противірусні препарати перемагають протягом кількох тижнів.
Особливого підходу щодо лікування також вимагає хронічний цервіцит. Ерозію, що виникла на його тлі, можна припалити тільки хірургічним способом. Для цього лікарі використовують лазерофорез чи кріотерапію. Який із методів буде ефективним в індивідуальному випадку – вирішує фахівець.

Дізнатися подробиці про такий діагноз, як це можна з нашої статті. Вона дасть вам уявлення про цю доброякісну пухлину, про те, як її розпізнати і що необхідно зробити для її видалення.

Чи можливе лікування цервіциту народними засобами?

Будь-яка форма цервіциту піддається винятково медикаментозному (або хірургічному) лікуванню. Лікар-гінеколог як поставить точний діагноз з урахуванням аналізів, а й призначить препарати, що знищують збудника хвороби. Він же здійснюватиме поетапний контроль за здоров'ям жінки.

Лікування цервіциту домашніми ліками – це лише усунення наслідків хвороби, а також зміцнення загального та локального імунітету. Будь-який із рецептів, який ви хотіли б застосувати, потрібно погодити з лікарем. Самостійне використання тампонів, спринцювання або свічок домашнього приготування загрожує порушенням мікрофлори піхви або перетіканням хвороби в безсимптомну фазу, під час якої вона продовжуватиме безконтрольно розвиватися.

Спринцювання відварами трав із протизапальною дією: ромашки, календули, шавлії знімають набряклість.
1. Кору дуба (30 г) залити 1000 мл окропу та прокип'ятити на повільному вогні не більше 15 хвилин. Остудити відвар до комфортної температури (близько 35 градусів) та застосовувати його для щоденних спринцювання – 3 рази на день. Процедуру можна провести за допомогою шприца (5 мл), попередньо знявши голку. Кора дуба має в'яжучу та антисептичну дію, яка добре підсушує і лікує вогнищевий цервіцит.

2. Сухі квітки ромашки (60 г) залити літром окропу і настояти близько 20 хвилин. Цей настій необхідно також остудити приблизно до 35 градусів, а потім просочувати їм стерильний тампон, який потім вставляється в піхву. Процедуру необхідно проводити тричі на день, тримати тампон усередині піхви можна не більше ніж 15 хвилин.

3. Шавлія сушена - 40 г залити літром окропу і проварити на слабкому вогні 20 хв. Зробити це краще ввечері та наполягти відвар протягом ночі (6-8 год). Для спринцювання цей настій необхідно розбавити навпіл із теплою (не гарячою!) водою. Використовувати його не частіше 3-4 разів на добу.

4. Відвар кошиків (квіток) календули або нігтиків можна застосовувати як у вигляді тампонів, так і спринцювання.

Деякі медпрепарати вимагають особливо ретельного дотримання інструкції: про які можна дізнатися, перейшовши за посиланням, - один з них.

Заходи, що запобігають появі такого діагнозу, як цервіцит, прості:

• Дотримання інтимної гігієни;
• Безпечний секс;
• Своєчасне лікування у лікаря-ендокринолога;
• Регулярне відвідування гінеколога та недопущення розвитку різних інфекцій (у тому числі статевих).

Будьте уважні до свого здоров'я!

Цервіцит шийки матки – це запалення у вагінальній частині шийного відділу матки. Виникає внаслідок поліморфних причин (від проникнення патогенної мікрофлори до механічних ушкоджень). Найчастіше спостерігається у жінок дітородного віку. Початкова фаза хвороби протікає безсимптомно. Потім у міру прогресування поступово проявляється характерна клінічна картина. Хвороба добре піддається усуненню, але за умови своєчасного звернення до лікаря.

Цервіцит шийки матки - це млявий поразка, появі якого передують різні чинники. Запальний процес охоплює плоскоклітинний слизовий епітелій цервікального каналу. Прогресування патології супроводжується болем та виділеннями. Коли процес залучається м'язовий шар шийки дітородного жіночого органу, стан пацієнтки обтяжується і потребує негайної госпіталізації. Але у 95% випадків жінки звертаються до лікаря ще за поверхневої форми хвороби.

За нетривалий термін запальний процес може перейти на внутрішню частину жіночого органу дітороду, викликаючи ендометрит. Лікування залежить від форми хвороби та стадії на момент звернення до фахівця. Крім основної терапії, пацієнтці призначають препарати для відновлення природної мікрофлори піхви (Гінофлор, Кіпферон).

Симптоми

У міру розвитку хвороби виникають такі ознаки:

• Вагінальні виділення. Секреція має домішку гною, характеризується неприємним запахом, рясністю.
• Гострий біль при інтимній близькості.
• млявість, зниження працездатності, відсутність апетиту.
• Контактні кровотечі (виникають відразу після інтимної близькості).
• Печіння при сечовипусканні, поява неприємного запаху від урини.
• Біль у стані спокою. Локалізація неприємного відчуття - поперек, крижова область, урогенітальний тракт, нижня частина живота.
• Підвищення температури тіла.
• Болючі місячні (супроводжуються спазмами та загальною слабкістю).

Перераховані симптоми, які може помітити сама пацієнтка, решту ознак ураження органу репродуктивної системи виявляють лише під час огляду. Лікар визначає наявність набряку та почервоніння зовнішнього отвору цервікального каналу, випинання його слизової оболонки.

У обтяжених клінічних випадках та при хронічній стадії запалення фахівець встановлює наявність ерозій та синців на тканинах ураженого органу. Залежно від форми ураження лікар візуалізує на цервікальному каналі бульбашки, поліпи, кісти – поодинокі або множинні.

Причини

До утворення цервіциту привертають такі причини:

1. Недостатнє виконання або повне недотримання інтимної гігієни
2. Низький імунітет
3. Часте та неправильне використання тампонів під час місячних
4. Інфекційно-запальні ураження органів репродуктивної системи
5. Венеричні інфекції
6. Часта зміна статевих партнерів
7. Наявність тяжкої родової діяльності в анамнезі (з травмами репродуктивних органів)
8. Грубе ведення статевого життя, надмірності
9. Дисбактеріоз (не тільки піхви, а й кишечнику)
10. Використання гігієнічних засобів сумнівної якості
11. Часте та неправильне спринцювання
12. Вірус герпесу чи папіломи людини

Додаткові фактори - непереносимість латексу, часткове випадання внутрішньоматкової спіралі і подальше подразнення такої цервікального каналу.

Види та форми

Хвороба класифікується залежно від терміну давності (на гостру та хронічну форму), та виду збудника, який спровокував патологічний процес.

Докладніша інформація наведена в таблиці.

З розглянутих видів хвороби формують діагноз у певної пацієнтки. Наприклад, атрофічний цервіцит гострої форми чи вірусне запалення цервікального каналу шийки матки.

Гострий

Передбачає негайну госпіталізацію до відділення гінекології. Завдяки діагностиці виключають наявність апоплексії яєчника, позаматкової вагітності.

Характерна симптоматика:

• Біль унизу живота, що спостерігається в стані спокою
• Підвищення температури тіла до високих меж
• Слабкість, запаморочення, блідість шкіри
• Роздратування всередині уретри під час сечовипускання
• Слизово-гнійні виділення із статевих шляхів
• Напруга передньої черевної стінки

Якщо проігнорувати порушення у гострій фазі його розвитку, запальний процес прийме затяжний перебіг. Така форма гірше піддається усуненню, важче переноситься у плані загального самопочуття, більше ризикує виникнення ускладнень.

Хронічний

Хронічний цервіцит - це запалення, загострення якого виникає частіше 1 разу на півроку. Небезпека затяжної хвороби полягає у високому ризику формування пухлинного процесу чи дисплазії. Обидва стани несприятливі для здоров'я та життя. Причина формування таких – потовщення маткових стінок під впливом тривалого запалення.

Гнійний

Головна ознака - рясне виділення з піхви слизово-гнійної секреції. Характеризується підвищенням температури тіла до найвищих цифр. Запалення досить швидко поширюється на внутрішню маткову частину, створюючи сприятливу умову розвитку безпліддя.

Вірусний

Вважається найважчою формою цервіциту. Під час огляду лікар виявляє характерні висипання на цервікальному каналі - бульбашки, що згруповані в один осередок, або папіломи. При веденні незахищеного статевого життя, у партнера пацієнтки виникає вірусний баланіт, баланопостит, уретрит або цистит. Можливе поєднання перерахованих патологій чи розвиток лише однієї з них.

Бактеріальний

Є найпоширенішою формою цервіциту шийки матки. Характерні ознаки стану:

1. Біль під час сечовипускання, інтимної близькості
2. Виділення з піхви (мають слизово-гнійну секрецію, рідше – з прожилками крові)
3. Підвищення температури тіла
4. Сверблячка у піхву

Причини розвитку – недотримання заходів гігієни (як самою жінкою, і її партнером). Основні ознаки виявляють під час огляду на гінекологічному кріслі.

Атрофічний

Тканини шийки матки стоншуються, але набряк і почервоніння - другорядні симптоми. Переважає больове відчуття, і навіть розлад сечовипускання. Найперший прояв атрофічного цервіциту – дискомфорт під час інтимної близькості, відчуття підвищеної сухості усередині піхви.

Крім основного лікування, цю форму патології видаляють за допомогою гормональної терапії. Для нормалізації тонусу слизової оболонки цервікального каналу призначають прогестерон та естрогени.

Кістозний

Патологічний процес тривалий час протікає безсимптомно. Залози, розташовані у цервікальній частині каналу шийки матки, запалюються. В результаті цього відбувається збільшення циліндричного епітелію, формуються множинні кісти. Посилюється запалення, і, як наслідок, загальне самопочуття пацієнтки. Основні симптоми запального процесу визначаються переважно під час дослідження, оскільки кісти не виявляються специфічними ознаками.

Хто в групі ризику

Жінки, які часто змінюють партнерів; перенесли травми під час пологів; не стежать за гігієною До групи ризику належать і ті, хто часто виконує аборти, веде незахищене статеве життя (не застосовує контрацептиви).

Можливі ускладнення

Розглядається вид хвороби створює сприятливе умова у розвиток безпліддя, ерозії, поліпів, запалення структур малого таза. Найнебезпечніше ускладнення – злоякісне новоутворення дітородного жіночого органу. Переродження фізіологічних маткових клітин в атипові відбувається через запальний процес, особливо викликаний вірусами.

Інші можливі наслідки пов'язані як з особливостями розвитку захворювання, а й із можливими наслідками від терапії. Зокрема, хірургічне лікування може стати причиною регулярного виділення крові із прооперованої ділянки.

Поразка цервікального каналу негативно відбивається на поточній вагітності. Присутність запального вогнища в організмі становить ризик переміщення у верхні відділи, де знаходиться плід, що розвивається. Вплив патогенної мікрофлори призводить до появи у дитини внутрішньоутробних змін, пов'язаних із будовою серця, головного мозку, легенів.

Хвороба несумісна з вагітністю, оскільки патологію не можна усувати під час виношування. Порушення в цервікальному каналі ліквідують переважно антибіотиками, що неприпустимо щодо плода, що розвивається. Також через неспроможність шийки матки цервіцит становить загрозу викидня або передчасного настання пологів.

До якого лікаря звернутися

Поруч із іншими захворюваннями жіночої репродуктивної системи, цервіцит шийки матки усуває гінеколог. Можна звернутися до фахівця цього профілю, попередньо не відвідуючи терапевта. Якщо цервіцит спричинив порушення сечовипускання, знадобиться консультація лікаря-уролога.

Діагностика

Щоб встановити патологію даного виду, пацієнтці належить пройти:

1. Гінекологічний огляд із застосуванням дзеркал
2. Кольпоскопію
3. УЗД із застосуванням трансвагінального датчика
4. Лабораторні дослідження: визначення рівня pH піхви, ПЛР-діагностика, аналіз крові, сечі (клінічний, біохімічний)

Додаткові види обстеження залежить від першопричини розвитку захворювання, терміну його давності, виду.

Лікування

Якщо цервіцит виник через попадання у піхву хвороботворних збудників, лікування переважно консервативне. Особливо, коли клінічний випадок не обтяжений формуванням кіст. Але вид захворювання, що розглядається, передбачає і хірургічний вид лікування. Показання – наявність новоутворень чи інших несприятливих явищ (дисплазії, ерозії, поліпів).

Купірування несприятливого явища передбачає комплексний підхід, до якого належить:

1. Системна антибактеріальна терапія
2. Використання лікарських засобів місцевої дії
3. Відмова від інтимного життя
4. Виконання гігієнічних процедур
5. Дотримання дієти

Антибіотики призначають для ін'єкційного введення та лише за умови отримання відповіді бактеріологічного дослідження. Цей метод лабораторної діагностики дає змогу виявити конкретного збудника запалення. Призначають щоденне дворазове введення антибіотиків з інтервалом о 12 годині (курс – від 5 діб), частіше – внутрішньом'язово.

Лікувальні засоби, призначені для місцевого застосування – вагінальні супозиторії антибактеріальної або противірусної властивості. Протипоказання для введення – індивідуальна непереносимість, місячні, вагітність. Режим введення призначає лікар, але найчастіше – 2 рази. на день з однаковим інтервалом.

Статевий спокій необхідний для загоєння пошкоджених ділянок запаленого органу. Гігієнічні процедури забезпечують своєчасне усунення патологічних виділень (гнійних, слизових), чим сприяють одужанню. Протипоказане використання гігієнічних тампонів. Народне лікування зводиться тільки до застосування сидячих ванн з теплим розчином ромашки. Проведення спринцювання на період лікування захворювання, що розглядається, заборонено.

• Відмова від гострих, кислих, солоних страв та продуктів
• Виняток кави, алкоголю, газованих напоїв, кисломолочних продуктів та морсів
• Дробне харчування, яке не сприятиме запору (при запаленні органів статевої системи це несприятливе явище посилює біль)

Хірургічне лікування передбачає усунення кіст, ерозій або поліпів за допомогою рідкого азоту, хімічних розчинів, лазерного променя. Електрокоагуляція (припікання місця поразки чи безпосередньо новоутворення) останніми роками майже застосовується. Причина – високий ризик побічних ефектів.

Профілактика

Появи цервіциту шийки матки у 90% випадків можна уникнути, якщо виконувати такі рекомендації:

1. Своєчасно здійснювати гігієнічні процедури, уникати використання тампонів під час місячних
2. Відмовитися від ведення безладного статевого життя.
3. При непереносимості латексу застосовувати альтернативні методи контрацепції. При недосвідченості у питанні можна звернутися до гінеколога та підібрати оптимальний варіант запобігання спільно з лікарем.
4. Уникати частого проведення спринцювання.
5. Своєчасно усувати порушення у статевій системі, не допускаючи розширення їх спектру та переходу на цервікальний канал.
6. Відмовитися від неконтрольованого прийому препаратів, які можуть спричинити дисбактеріоз кишечника і, як наслідок – порушення мікрофлори піхви.
7. Якщо є підозра на часткове випадання внутрішньоматкової спіралі – відразу звернутися до гінеколога.

Інші профілактичні заходи – відмова від виконання абортів, зміцнення імунітету (через нормалізацію харчування, введення вітамінів). Регулярне відвідування гінеколога дозволить своєчасно виявити несприятливий процес усередині статевих шляхів. Особливо якщо під час пологів була травмована шийка матки або жінка знаходиться в ранньому стані після аборту.

Висновок

Цервіцит шийки матки – це захворювання запального походження. Про його наявність в організмі тривалий час можна не здогадуватися. Половину симптомів виявляють лише під час гінекологічного огляду. Сам запальний процес несприятливо відбивається загальному самопочутті, підвищує ймовірність безпліддя чи ризик відторгнення плодового яйця. При деяких видах цервіциту терапію проходить як пацієнтка, а й її статевої партнер. Комплексне лікування патології збільшує шанс на сприятливий прогноз.

Відео: Лікування цервіциту у жінок

Шийка матки – це певний бар'єр, завдання якого запобігти поширенню інфекції висхідним шляхом у матку та її придатки. Якщо її захисна функція порушена, хвороботворні мікроорганізми проникають у верхні відділи внутрішніх статевих органів жінки, провокуючи розвиток цервіциту. Жінку починають турбувати виділення нетипового характеру, болі з локалізацією внизу живота періодичні чи постійні, які посилюються під час статевого акту чи сечовипускання.

Що це таке?

Цервіцит – це запалення шийки матки, якщо сказати коротко простою мовою. Але не все так просто - давайте розглянемо питання докладно.

Причини цервіциту

Основною причиною цервіциту є захворювання, що передаються статевим шляхом. При розвитку певної хвороби, що передається статевим шляхом, поступово відбувається розрідження густого слизу, внаслідок чого починається запалення слизової оболонки. Після цього інфекція починає поширюватись на основу шийки матки. Зважаючи на такі зміни мікроби поступово потрапляють у матку, придатки, пізніше поширюються в сечовий міхур, нирки та інші органи. У результаті порожнини малого таза жінки розвиваються патологічні явища, до перитоніту.

Якщо основною причиною розвитку цервіциту у жінки вважаються венеричні хвороби, то лікарі також виділяють низку факторів, які сприяють розвитку цього захворювання. Ризик розвитку цервіциту значно зростає, якщо жінка була інфікована вірусом герпесу. Цервіцит може спіткати дівчину в період, коли вона тільки починає активне статеве життя. Також цервіцит шийки матки може проявитися як наслідок механічного чи хімічного подразнення (йдеться про протизаплідні чи гігієнічні засоби). У деяких випадках запальний процес виникає як наслідок алергічної реакції організму на латекс, інші компоненти протизаплідних засобів чи засобів особистої гігієни.

Чинником, що провокує захворювання, також є ослаблений імунітет внаслідок інших соматичних захворювань. Крім того, цервіцит може розвиватися внаслідок травм, завданих у процесі аборту або пологів (у даному випадку важливо якісно ушивати всі розриви промежини та шийки матки, отримані у пологовому процесі), при . Також захворювання часто вражає жінок, які вступили у клімактеричний період.

Всі описані вище причини сприяють активному розмноженню мікроорганізмів, віднесених до групи умовно-патогенних (стафілококи, стрептококи, ентерококи, кишкова паличка). При нормальному стані здоров'я жінки такі мікроорганізми присутні у мікрофлорі піхви.

Симптоми цервіциту

Прояви гострої форми захворювання виражені значно. Пацієнтку турбують гнійні або рясні слизові оболонки, вагінальний свербіж і печіння, які посилюються при сечовипусканні. Також можуть турбувати біль при цервіциті. Зазвичай це тупі або ниючі болі внизу живота, болісний статевий акт. Інші ознаки захворювання зумовлені супутньою патологією.

Якщо запальний процес шийки матки виник на фоні, турбує часте та хворобливе сечовипускання. При запальному процесі в шийці матки має місце підвищення температури від субфебрильних (вище 37) до фебрильних цифр (38 і вище). При поєднанні псевдоерозії і цервіциту можуть з'являтися кров'янисті виділення, що мажуть, після коїтусу. Відмінною рисою захворювання є загострення всіх клінічних симптомів після місячних.

Хронічне запалення шийки

Захворювання, яке не було адекватне та вчасно проліковане у гостру стадію, хронізується. Ознаки хронічного цервіциту виражені слабкіше або відсутні. Виділення набувають каламутно-слизового характеру, плоский епітелій піхвової частини шийки заміщається циліндричним з цервікального каналу, формується псевдоерозія шийки.

Запальні явища (почервоніння та набряклість) виражені слабо. При поширенні запалення на навколишні тканини і вглиб, шийка ущільнюється, можливо знову заміна циліндричного епітелію плоским при ектопії, що супроводжується формуванням кіст та інфільтратів.

Лімфоцитарний цервіцит

Захворювання також називають фолікулярний цервіцит. Ця форма запалення протікає безсимптомно та зустрічається у жінок у менопаузі. Процес є лімфоїдним «просочуванням» стінок шийки матки, результатом чого стає формування фолікулярних доброякісних утворень. При виявленні такої форми запалення лікар обов'язково проведе диференціальну діагностику зі злоякісною лімфосаркомою.

Кандидозний цервіцит

Виникає у ситуації, коли у піхву вже є грибкове поразка (). При огляді шийки матки в дзеркалах визначаються білі нальоти, які легко зіскоблюються, внаслідок чого оголюється запалена слизова оболонка червоного кольору.

Вірусний цервіцит

Хвороба з'являється в результаті зараження вірусом простого герпесу, папіломи людини. Представляє певну складність у розпізнаванні, оскільки немає специфічних характеристик. Під час обстеження лікар може побачити характерні для герпесної інфекції бульбашки або діагноз підтвердить лише лабораторія.

Кістозний цервіцит

Являє собою форму захворювання, при якій відбувається утворення доброякісних. В результаті запального процесу відбувається закупорка залоз, що виділяють слиз і подальше їхнє розростання, яке гінеколог виявить при огляді або кольпоскопії.

Атрофічний цервіцит

Найчастіше це хронічна та неспецифічна форма захворювання. Часті причини атрофічного запалення – травматичні маніпуляції, пов'язані з порушенням цілісності цервікального каналу матки чи пологи.

Діагностика

Діагноз встановлює лікар-гінеколог за результатами огляду та додаткових методів дослідження. Він збирає анамнез, вивчає скарги та симптоми. Під час огляду на кріслі лікар бачить вогнища запалення, точкові крововиливи на поверхні екзоцервіксу, збільшення його розміру через набряклість, почервоніння та набряк стінок піхви, зовнішніх статевих органів.

Гінеколог бере мазок із поверхні шийки матки подальшого вивчення його під мікроскопом – цитології. Отриманий матеріал також сіють на живильні середовища - колонії збудника, що виросли, дозволяють визначити його вид і чутливість до антибіотиків. При необхідності лікар вимірює pH піхви, що відокремлюється - його підвищення говорить про зміни його мікрофлори.

Хронічний цервіцит призводить до появи на шийці матки патологічних вогнищ – їх виявляють під час обробки її йодним розчином. У цьому випадку проводять кольпоскопію - вивчення епітелію екзоцервікс під великим збільшенням, щоб виключити злоякісне переродження його клітин. Для діагностики хронічного ендоцервіциту виконують вишкрібання цервікального каналу з подальшим вивченням клітинного складу отриманого матеріалу. Щоб унеможливити пухлини жіночої репродуктивної системи, їх досліджують за допомогою ультразвуку.

Лікування цервіциту

Насамперед необхідно виявлення та усунення факторів, які могли спричинити цервіцит. Варто зазначити, що у разі виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом, статевий партнер жінки також має пройти лікування.

Тактика лікування цервіциту залежить від виявленої причини захворювання. Схема лікування при різних видах цервіциту:

1. При грибковому ураженні – використовують антимікотики: всередину Флуконазол, у піхву – таблетки натаміцину, свічки з еконазолом;
2. При хламідійній інфекції – призначають комбінацію кількох антибіотиків (Тетрациклін+Азитроміцин) терміном не менше 21-го дня;
3. При атрофічному запаленні допомагає введення у піхву свічок, кремів, гелів, що містять естріол (Дівігель);
4. При бактеріальних інфекціях – лікування антибіотиками (свічки Неоміцин, Метронідазол), комбінованими протизапальними та антибактеріальними препаратами (Тержинан). Після санації призначаються свічки з корисними лактобактеріями відновлення нормальної мікрофлори (Ацилакт).

Після стихання гострої стадії захворювання можливе застосування місцевих методів лікування. Ефективне використання кремів та свічок (тержинан). Рекомендується обробка слизових оболонок піхви та шийки матки розчинами нітрату срібла, хлорофіліпту або димексиду.

У запущених випадках захворювання, коли в слизовій оболонці шийки матки спостерігаються атрофічні зміни, показано місцеву гормональну терапію (овестин), яка сприяє регенерації епітелію та відновленню нормальної мікрофлори піхви.

Консервативне лікування може не дати бажаних результатів у хронічній стадії цервіциту. У таких випадках лікар може рекомендувати хірургічне лікування (кріотерапія, лазеротерапія, діатермокоагуляція).

Для оцінки ефективності лікування проводиться контрольна кольпоскопія та виконуються лабораторні аналізи.

Небезпека цервіциту у вагітних

Цервіцит пов'язаний із руйнуванням слизової пробки, що захищає матку від проникнення інфекції з піхви. Імовірність захворювання та переходу запального процесу в хронічну форму збільшується через неминуче зниження імунітету в цей період (це запобігає відторгненню плода).

За наявності цервіциту у вагітних зростає ризик виникнення таких ускладнень як викидень, передчасні пологи. Можливе зараження плода, що призводить до неправильного розвитку, появи каліцтв, внутрішньоутробної загибелі, смерті новонародженого в перші місяці життя.

Велику загрозу цервіцит становить на ранніх термінах вагітності, коли у плода формуються органи та системи. Найчастіше у жінки відбувається викидень. Якщо гострий цервіцит виникає у середині або наприкінці вагітності, у дитини можуть з'явитися гідроцефалія, захворювання нирок та інших органів. Тому, плануючи вагітність, жінка має заздалегідь вилікуватись від цервіциту, зміцнити імунітет. Лікування проводиться обов'язково, оскільки ризик ускладнень дуже великий.

Що це таке? Цервіцит шийки матки – це запалення шийки матки, якщо сказати коротко простою мовою. Але не все так просто - давайте розглянемо питання докладно.

Завдяки особливостям будови шийки матки та слизовій пробці всередині шийного каналу формується захисний бар'єр між піхвою та внутрішньою порожниною матки. Коли під впливом певних чинників виникає запалення у шийці матки, виставляється діагноз цервіцит.

Встановлено, що таке запалення може бути як у зовнішньому (піхвовому) сегменті шийки – екзоцервіцит, так і у внутрішній, зверненій до порожнини матки, частині шийки – ендоцервіцит. Патологія найпоширеніша серед жінок молодого та середнього віку (близько 2/3 випадків), дещо рідше симптоми цервіциту шийки матки зустрічаються у менопаузальному періоді.

Причини виникнення цервіциту

Запалення внутрішньої або зовнішньої ділянки шийки матки виникає після проникнення інфекції у слизову оболонку. Патогенна мікрофлора (хламідії, гонококи, трепонеми, трихомонади, віруси генітального герпесу, папіломи людини) потрапляє у шийку матки статевим шляхом; умовно-патогенні мікроби (стафілококи, стрептококи, гриби, кишкова паличка) проникають через кров або лімфу з інших органів (наприклад, пряма кишка).

До факторів, що сприяють виникненню цервіциту, відносяться будь-які захворювання та стани, при яких знижується загальна та місцева (піхвова) опірність:

• урогенітальна інфекція зі статевим шляхом передачі;
• розриви шийки матки під час пологів;
• аборти, вишкрібання порожнини матки;
• рання сексуальна активність, часта зміна партнерів;
• недотримання правил інтимної гігієни, неправильне використання тампонів, серветок, носіння внутрішньоматкової спіралі понад термін;
• алергія на протизаплідні препарати (латекс, сперміциди);
• (Порушення функції яєчників, щитовидної залози, гіпофіза);
• аутоімунні та ревматичні захворювання;
• імунодефіцит після тяжких інфекцій, на фоні ВІЛ.

В ізольованій формі цервіцит зустрічається вкрай рідко, частіше поєднується з іншими захворюваннями статевих органів жінки: кольпітом, псевдоерозією, бартолінітом та ін.

За тривалістю перебігу виділяють гострий та хронічний цервіцит шийки матки, за ступенем ураження – осередкову та дифузну форми. Гострий цервіцит проявляється свербінням у піхву, печінням при сечовипусканні, болями в області крижів і внизу живота, кровомазанням після статевого акту.

Піхвові виділення в залежності від збудника можуть бути гнійні та рясні (при гонорейному цервіциті) або ж мізерні та непомітні (при ), але майже завжди вони супроводжуються неприємним запахом та дискомфортними відчуттями.

При стерті або хронічній формі цервіциту ознаки та симптоми будуть виражені незначно. Насторожити може характер виділень - більш слиз. Спостерігається збільшення кількості піхвових білків протягом кількох днів після менструації та поява кров'янистих включень після статевих зносин.

Встановлення діагнозу цервіцит не становить складнощів – це може зробити будь-який гінеколог після огляду шийки матки з дзеркалами та виявлення ділянок зміненої слизової оболонки з почервонінням, набряклістю, виразкою, гнійними накладаннями. Точнішу картину можна побачити при кольпоскопії, коли патологічні зміни виводяться на великий монітор.

На наступному етапі діагностики необхідно з'ясувати причину, що призвела до розвитку запалення шийки матки. Для цього проводять такі дослідження:

• мікроскопія мазка;
• бак. посів мазка на флору та чутливість до антибіотиків;
• ІФА та для визначення збудника;
• гістологічне дослідження біоптату шийки матки;
• визначення рівня естрогенових та прогестеронових гормонів.

Вибрати схему лікування цервіциту та тривалість курсу може лише лікар-гінеколог з урахуванням форми та давності захворювання, даних про збудника, а також індивідуальних особливостей здоров'я пацієнтки. Передбачено кілька загальних етапів у лікуванні цервіциту:

1. Усунення причин – призначаються антибіотики (доксициклін, роваміцин, сумамед, максаквін), противірусні (ацикловір, протигерпетичний імуноглобулін), протигрибкові засоби (флюконазол).

Не показано в гостру стадію при діагнозах «бактеріальні цервіцити» місцеве лікування: свічки та мазі не проникають у глибокі шари епітелію, де розташоване основне вогнище запалення, і можуть сприяти висхідному поширенню інфекції.

Тому препарати призначаються системно (як уколів, таблеток). При виявленні захворювання із статевим шляхом передачі необхідно пролікувати партнера жінки.

2. Хірургічне видалення зміненої слизової шийки матки (використовується тільки при хронічному цервіциті) – застосовують кріодеструкцію, лазеротерапію, електроагуляцію.

3. Відновлення нормальної флори піхви (тампони з антисептиками, свічки із молочнокислими бактеріями).

4. Вирівнювання гормонального тла – підбираються оральні контрацептиви, призначаються свічки з естрогенами.

5. Підвищення місцевого імунітету – магнітотерапія, вагінальні грязьові тампони, електрофорез.

6. Підвищення загального імунітету – вітаміни, імуномодулятори.

Ускладнення цервіциту шийки матки

За відсутності своєчасного лікування запального захворювання шийки матки (цервіциту) відбувається поява ерозій, кіст та інфільтратів, ущільнення тканин, інфекція поширюється у верхні відділи статевої системи.

З огляду на хронічного запалення можуть розвинутися небезпечні ускладнення як порушення будови органів (ектропіон), злоякісних пухлин, звичного невиношування вагітності.

Цервіцит при вагітності

Запалення шийки матки під час вагітності може виявитися серйозною проблемою як майбутньої мами, так її малюка. На ранніх термінах збільшується частота переривання вагітності та потрапляння інфекції в амніотичну рідину, що може спричинити порушення розвитку плода.

Для другої половини вагітності існує небезпека плацентарної недостатності та передчасних пологів.

Під час пологової діяльності підвищуються ризики травматичних розривів шийки матки та інфікування дитини при проходженні статевих шляхів у жінок із діагнозом цервіциту шийки матки. Лікування при вагітності проводиться за допомогою препаратів максимально безпечних для плода (сумамед, цефтріаксон).

Щоб уникнути негативного впливу цервіциту шийки матки під час вагітності гінекологи радять підходити відповідально до свого здоров'я на етапі планування: жінка та її статевий партнер мають бути обстежені та проліковані до зачаття.

Цервіцит є досить відомою проблемою у гінекології серед жінок дітородного віку і рідше виявляється у періоді перед менопаузою. Встановлення реальної поширеності захворювання є певною складністю через те, що цервіцити протікають безсимптомно і в основному виявляються під час профілактичних медичних оглядів.

Цервіцит - що це таке

Недуга являє собою загальне запалення матки, яке включає наявність патологічного процесу у слизовій оболонці піхвової частини шийки матки та цервікального каналу. Відокремлені запалення бувають дуже рідко, і здебільшого комбінуються з іншими запальними проблемами жіночої репродуктивної системи (кольпіт, вагініт, ерозії шийки матки).

Код МКБ 10 N72 Запальні хвороби шийки матки.

Причини Цервіциту

Слизова оболонка шийного каналу грає роль захисної перешкоди між порожниною матки та зовнішнім середовищем. До складу цервікального слизу входять протеолітичні ферменти, імуноглобуліни всіх класів, бактерицидні речовини. Як можна побачити на фото, шийка матки та її слиз є своєрідним фільтром, що забезпечує захист від впливу несприятливих агентів.

Найчастішими причинами Цервіциту можуть бути:

• збудники захворювань, що передаються статевим шляхом: хламідії, гонококи, трихомонади, віруси папіломи та простого герпесу, мікоплазми, уреаплазми;
• неспецифічна флора: стрептокок, протей, кишкова паличка, клебсієла, гриби роду Candida;
• травмування цервікального каналу під час пологів, абортів, запровадження внутрішньоматкового контрацептиву;
• дія сильних хімічних розчинів при спринцювання
• зміна гормонального фону в пременопаузі може бути причиною цервіциту.

Слід зазначити, що додатковим ризиком, який сприяє розвитку хвороби, є раніше початок статевого життя, наявність статевих зв'язків з великою кількістю чоловіків, пологи до 16 років, куріння, алергія на латекс або сперміциди, прийом деяких гормональних препаратів.

Класифікація хвороби

Захворювання диференціюють за кількома категоріями:

• за характером перебігу запалення бувають гострий, хронічний та підгострий Цервіцит;
• за типом збудника: специфічний та неспецифічний Цервіцит;
• за рівнем активності розрізняють мінімальний, виражений та помірний Цервіцит.

Загальні симптоми Цервіциту шийки матки

Запалення супроводжується такими симптомами:

• вагінальні виділення пінистого гнійного характеру, з неприємним запахом;
• подразнення та свербіж у ділянці вульви;
• болючість при коїтусі та сукровичні виділення після нього, аноргазмія;
• болі внизу живота і в попереку тягнучого характеру;
• відчуття печіння та болю під час акту сечовипускання;
• темні виділення, що мажуться, з піхви в період між місячними.

Якщо ви помітили у себе ці симптоми, негайно зверніться до вашого гінеколога. Тільки на основі огляду та діагностичних даних лікар поставить правильний діагноз та призначить відповідне лікування.

Крім загальноприйнятих класифікаційних форм запалення, бувають інші види цієї недуги.

Гострий Цервіцит: що це таке

Запалення, тривалість якого становить 6 тижнів. Ознаки характеризуються бурхливим перебігом, що виявляється рясним гнійним відокремлюваним з піхви, помірно підвищеною температурою, болями, що тягнуть, в нижній частині живота.

При огляді дзеркал у разі гострого запалення, гінеколог побачить виділення гною із зовнішнього зіва цервікального каналу, точкові крововиливи, набряклість тканин і почервоніння слизової оболонки, можливе виявлення ерозій.

Хронічний цервіцит. АПА.

Хронічний цервіцит. Лікування, ознаки

Хронічний цервіцит.Фонофорез(НЧУЗ)

У гострій формі протікає гонококовий Цервіцит. До групи ризику цього захворювання належать жінки, які мають кілька статевих партнерів або партнера з гонорейним уретритом. Гнійний цервіцит супроводжується рясними гнійними виділеннями і може поширюватися в порожнину матки.

Бактеріальний Цервіцит може провокувати стафілокок, стрептокок та інша неспецифічна флора. Причиною може бути порушення балансу вагінальної флори, і захворювання необов'язково буде пов'язане зі статевим життям.

Хронічний Цервіцит

Хронічне запалення цервікального каналу в основному не має симптомів, і виявляється при зверненні жінки до лікаря з інших причин. Хронічна форма хвороби може виникнути, якщо своєчасно не було виявлено та виліковано гостру форму запалення. Через тривалий патологічний процес виникає утворення інфільтратів, кіст і потовщення шийки матки, що дозволяє визначити захворювання як продуктивний Цервіцит.

Найчастіше причиною хронічних форм є грибки, віруси чи гормональні зміни у жіночому організмі.

Кандидозний цервіцит

Виникає у ситуації, коли у піхву вже є грибкова поразка (молочниця). При огляді шийки матки в дзеркалах визначаються білі нальоти, які легко зіскоблюються, внаслідок чого оголюється запалена слизова оболонка червоного кольору.

Лімфоцитарний Цервіцит

Захворювання також називають фолікулярний цервіцит. Ця форма запалення протікає безсимптомно та зустрічається у жінок у менопаузі. Процес є лімфоїдним «просочуванням» стінок шийки матки, результатом чого стає формування фолікулярних доброякісних утворень. При виявленні такої форми запалення лікар обов'язково проведе диференціальну діагностику зі злоякісною лімфосаркомою.

Кістозний цервіцит

Являє собою форму захворювання, при якій відбувається утворення доброякісних кіст у ділянці шийки матки. В результаті запального процесу відбувається закупорка залоз, що виділяють слиз і подальше їхнє розростання, яке гінеколог виявить при огляді або кольпоскопії.

Вірусний Цервіцит

Хвороба з'являється внаслідок зараження вірусом простого герпесу, папіломи людини, ВІЛ. Представляє певну складність у розпізнаванні, оскільки немає специфічних характеристик. Під час обстеження лікар може побачити характерні для герпесної інфекції бульбашки або діагноз підтвердить лише лабораторія.

Атрофічний цервіцит

Найчастіше це хронічна та неспецифічна форма захворювання. Часті причини атрофічного запалення – травматичні маніпуляції, пов'язані з порушенням цілісності цервікального каналу матки чи пологи.

Діагностика

Для встановлення правильного діагнозу, крім стандартних гінекологічних маніпуляцій (огляд у дзеркалах, бімануальна пальпація), знадобиться здати мазок для цитограми, посів для визначення мікрофлори піхви, здати кров для перевірки на сифіліс та ВІЛ та основні інфекції, що передаються статевим. Діагностика хвороби не виключає проведення кольпоскопії.

Чим небезпечний Цервіцид

Головна небезпека хвороби криється у її негативному впливі на репродуктивну функцію жінки. Пацієнтки, які перенесли запалення цервікального каналу в майбутньому можуть мати проблеми із зачаттям та виношуванням вагітності, аж до безпліддя. Довго перебіг хвороби також може призвести до виникнення онкологічних ускладнень.

Лікування цервіциту шийки матки

Основною тактикою в лікуванні хвороби є боротьба з основною причиною, яка сталася запаленням. З огляду на клініку та дані лабораторних досліджень лікар призначить комплексне лікування.

На основі стандартів лікування та відгуків на форумах пацієнтів вам наведено список препаратів, що використовується для лікування.

Антибіотики при Цервіціті. Хороші відгуки отримав препарат азитроміцин, що має назву Сумамед, тим більше, його використання дозволено у вагітних. Для лікування гострого та гнійного Цервіциту використовують також фторхінолони (Офлоксацин), антибіотики групи тетрацикліну. Хламідійний Цервіцит лікують азитроміцином у комбінації з місцевою обробкою слизової оболонки розчинами Димексиду або Хлорофіліпту.

Свічки від цервіциту: Гексикон, Тержинан, Поліжинакс, Метронідазол.

Народне лікування хвороби

Суть народних методів полягає у усуненні наслідків хвороби та зміцненні захисних сил організму. Використовують відвари протизапальних трав: ромашки, кори дуба, шавлії у вигляді спринцювання та тампонів. Використовуйте народні засоби лише після лікування, призначеного лікарем.

Слідкуйте за своїм здоров'ям!

Найцікавіше на тему