Шлунково-кишковий тракт людини будова та функції. Поширені захворювання відділів шлунково-кишкового тракту

Система травлення у людини виконує складну роботу. Вона часом зовсім не пов'язана з обробкою та засвоєнням їжі. Однією із складових є шлунково-кишковий тракт (ЖКТ). Його можна уявити у вигляді шляху, який проходить їжа після їжі. Будова шлунково-кишкового тракту визначає багато в чому схильність організму до певної патології.

Хвороба - це завжди органічні (анатомічні) порушення. Важливу роль виникненні захворювань грає дисфункція різних частин кишечника людини. Щоб з'ясувати причину захворювання, необхідно враховувати анатомо-фізіологічні особливості та зв'язки органів, роль нервової та гормональної систем в управлінні травним процесом.

Навіщо потрібна система травлення?

Травна система виконує такі основні функції:

• рухова - подрібнення, змішування та пересування харчових мас трактом, виведення шлаків з організму;
• секреторна - синтез ферментів для переробки харчової грудки до речовин, що дозволяють увібрати їх через стінку кишечника;
• всмоктувальна - з усіх речовин, що утворилися в результаті розщеплення, відбираються тільки корисні для організму, всмоктується вода.

Вченими доведено й інше, не менш важливе значення травного тракту – вироблення антитіл для місцевого імунітету та активних біологічних субстанцій, що беруть участь у системному захисті людини. Шлунково-кишковий тракт, як важлива частина будови системи травлення, бере участь у кожному з цих процесів. Визначити, що в організмі важливіше печінка, підшлункова залоза чи кишечник неможливо. Тому що зміни в будь-якій частині спричиняють збій роботи всіх складових ШКТ.

Які спеціалісти вивчають роботу тракту?

Будова шлунково-кишкового тракту людини вивчає наука "Анатомія людини". Від неї «відбрунькувалися» гістологія (вивчає будову тканин під мікроскопом), цитологія (основний предмет – будова клітини), фізіологія (виявляє механізми роботи та функціональні зв'язки органів) та інші.

Виникнення та перебіг патологічних процесів відноситься до галузі патанатомії та патфізіології. Саме ці незвідані раніше наукові дисципліни стали основою всіх клінічних лікарських спеціальностей, стали родоначальниками багатьох дослідницьких напрямів у медицині.

Що таке ШКТ і як він працює?

Шлунково-кишковий тракт можна уявити схематично у вигляді «трубки», яка починається в ротовій порожнині і закінчується в зоні анального отвору. У цій структурі є відділи шлунково-кишкового тракту, кожен з яких відповідає за певні завдання. Щоб зрозуміти, через які порушення виникають хвороби, ми «пройдемося разом з їжею» трактом і перевіримо, які функції ШКТ закріплені за кожним відділом.

Чим краще прожована їжа, тим у більш доступному вигляді надійде в шлунок, слина знезаражує їжу, захищаючи відділи системи, що знаходяться нижче.

Ротова порожнина

У ротовій порожнині їжу зустрічають зуби, які дроблять її до дрібних шматочків, слина (секрет великих і малих залоз), язик. Ферменти слини розщеплюють крохмалисті речовини в продуктах, як рідина вона змочує та полегшує проковтування. Тривале пережовування здатне обдурити центр голоду та викликати почуття насичення, тому рекомендується хворим на ожиріння для боротьби із зайвою вагою.

Відсутність зубів у похилому віці, проблеми протезування значно ускладнюють процес. У поспіху людина ковтає непідготовлені до перетравлення шматки продуктів, що загрожує функціональним збоєм наступного етапу у шлунку. Рецептори мови визначають та передають інформацію про кількість та склад ферментів, які потрібні для перетравлення.

Харчівник

Фактично забезпечує доставку харчової маси до шлунка за рахунок поздовжніх та поперечних скорочень м'язового шару. Подальший процес локалізується нижче за діафрагму, в порожнині живота. Порушення акта проковтування при аномаліях будови або запаленні (ахалазія, езофагіт) призводить до затримки та застою грудки. Запізнення надходження їжі у шлунок відбивається на діяльності залоз його внутрішньої оболонки.

Шлунок має еластичну складчасту структуру, вона дозволяє йому значно розширитись. При необхідності в орган вміщується до 4 л рідини та їжі. Не всі продукти обробляються однаково швидко: першими всмоктуються кров глюкоза, спирт, солі, вода. На харчовий залишок діє шлунковий сік. Активними речовинами у ньому є слиз, соляна кислота, ферменти (пепсин, гастрин).

Виробленням соку займаються обкладувальні клітини, розташовані між епітеліальними. Він виробляється на вигляд їжі, запах. Максимальні витрати припадають на переробку м'ясних та гострих страв. Зміни як атрофії порушують функціонування органу.

Кислотність зменшується з наближенням до перехідного отвору в дванадцятипалу кишку

М'язи шлунка перемішують масу, щоб збільшити площу контакту з ферментами.

Початковим відділом кишечника людини служить дванадцятипала кишка. У її завдання входить отримання з воротаря шлунка харчової маси, перетворення кислої реакції в лужну (придатну для кишечника) і продовження розщеплення білків і вуглеводів. З дванадцятипалої кишки всмоктуються до крові мінеральні речовини, вітаміни, зайва рідина.

На цьому етапі до травлення підключаються синтезований секрет підшлункової залози та жовч шляхом приєднання проток через загальний сфінктер Одді.

Жовч виробляється гепатоцитами (печінковими клітинами), збирається у міхурі, містить, крім води, жирні кислоти, холестерин та неорганічні речовини.

Склад дозволяє емульгувати жирові компоненти їжі, розщепити їх до амінокислот, жирних кислот, вітамінів, запобігає процесам гниття. Через протоку підшлункової залози надходить панкреатичний сік, що містить понад 20 ферментів, що впливають на всі компоненти їжі. Остаточний процес перетравлення відбувається у петлях тонкого та товстого кишечника.

Схема впадання в кишечник панкреатичної та жовчної проток

Кишечник

Довжина тонкого кишечника становить до 6 м. Крім дванадцятипалої, до нього відносяться худа та клубова кишки. Стінка повинна забезпечити всмоктування в кровоносні судини корисних речовин. Для цього вона покрита зсередини складками та дрібними ворсинками. Великі молекули не проходять крізь щільну оболонку.

У кишечнику мешкає близько 200 видів бактерій. Максимальну кількість складають корисні біфідо- та лактобактерії. Інші умовно патогенні в нормі входять до 1-2% від структури. Підтримка правильного складу кишкової флори дуже важлива травлення. Саме ці мікроорганізми разом з кишковим соком забезпечують розщеплення залишків їжі до молекул, що підлягають всмоктуванню (амінокислот, полісахаридів, жирних кислот).

Порушення балансу мікрофлори є чутливим до впливу різних факторів, з яких особливо звертають увагу на лікарські речовини (антибіотики). Тому після лікування шлунково-кишкового тракту антибактеріальними засобами доводиться відновлювати потрібне співвідношення бактерій.

Усі речовини з кишечника надходять над загальний кровотік, а ворітну вену печінки. Справа в тому, що в тому вигляді, в якому вони представлені в кишківнику, хімічні речовини здатні викликати смертельний результат, оскільки утворюють отрути, токсини. Печінка знезаражує отрути до нетоксичних сполук. Здухвинна кишка передає залишки їжі в товстий кишечник.

Він має довжину до 2 м, анатомічно ділиться на сліпу кишку з апендикулярним відростком, висхідну, поперечноободову, низхідну, сигмовидну, пряму. Завдання цього відділу - формування калових мас, завершення всмоктування води, викид з організму всіх шлаків, що накопичилися. Клітини виділяють слиз. Бактерії, що проживають, допомагають знищувати чужу інфекцію, підтримувати імунітет.

Очищувальна функція кишечника залежить від роботи м'язів. Їхні перистальтичні рухи дозволяють транспортувати кал в область сфінктерів заднього проходу і відповідають за акт дефекації. Скорочення залежать від взаємодії з гілками парасимпатичної нервової системи, достатнього вироблення медіатора ацетилхоліну.

Атонія кишечника - серйозна проблема післяопераційних та старечих порушень. Застій шлаків викликає інтоксикацію організму, алергічну налаштованість. Перелічені важливі відділи взаємопов'язані єдиним процесом травлення. Патологічні зміни одного з рівнів призводить до дисфункції всього шлунково-кишкового тракту.

Через мезентеріальні судини кров збирається до портальної системи печінки.

Що означає «функціональні захворювання»?

Відділи шлунково-кишкового тракту працюють не ізольовано «самі собою». Вони пов'язані управлінням з боку нервової системи та ендокринних органів, що виділяють гормони. Крім того, гормональну активність мають речовини, що синтезуються клітинами шлунка (гастрин, секретин), підшлункової залози. У ротовій порожнині є закінчення нервових волокон, які передають у центр інформацію про кількість і якість їжі, що надійшла.

Тому за зворотними сигналами заздалегідь готується шлунок та кишечник. Наприклад, «формується замовлення» на обсяг жовчі та панкреатичного соку, необхідних для перетравлення у дванадцятипалій кишці. Скорочувальна функція, що проштовхує харчову грудку на наступний рівень, регулюється іннервацією, найчастіше задіяна блукаючий і симпатичний нерви. Вони «дбають» про достатню силу хвилі перистальтики, почергове або одночасне скорочення поздовжніх і циркулярних м'язів.

Важлива роль належить правильній роботі сфінктерів. Це м'язові жоми, розташовані на межі стравоходу та шлунка, шлунка та дванадцятипалої кишки. Усередині дванадцятипалої кишки роль пропускника виконує сфінктер Одді. Він впускає в тонкий кишечник панкреатичний сік і жовч з проток, що підводять. При переході у сліпу кишку роль клапана виконує складка слизової оболонки.

Вона працює тільки якщо кишка розташована під певним кутом до кінцевої частини тонкого кишечника. Потужні сфінктери сигмовидної кишки дозволяють накопичувати калові маси, виводити їх у ректальну ампулу для акту дефекації. Функціональними називаються захворювання, що виникли з вини неузгодженості сигнальної інформації та наказів із центрів мозку.

У зв'язку з порушеною скорочувальною діяльністю відбувається застій вмісту в шлунку, стравоході, кишечнику. Або, навпаки, надмірні скорочення виводять неперетравлені залишки, не дають можливості ввібрати корисні речовини та вітаміни. Такі порушення називають дискінезією. Збій стиснення та розслаблення сфінктерів викликає спастичні скорочення м'язів, розширення вищележачої частини ШКТ, недостатнє вироблення ферментів, застій із ризиком приєднання інфекції.

Діагностикою займається лікар-гастроентеролог

Найчастіше функціональні захворювання виникають під впливом стресових ситуацій, напруженої роботи, чергування голодних проміжків та навантаження травлення, прийому алкоголю, наркотичних речовин. Якщо не вжити заходів на цій стадії, патологія стає органічною, супроводжується анатомічними змінами у структурі органів, а на клітинному рівні – грубими відхиленнями у складі та будові. Приклад, метаплазія епітелію – трансформація клітин шлунка в кишкові при гастриті.

Як змінюється анатомія шлунково-кишкового тракту людини при захворюваннях?

Анатомічні порушення можна прижиттєво виявити за допомогою сучасних діагностичних методів. Використання рентгенівських досліджень, ультразвукової та ендоскопічної техніки дозволило визначати не лише вид змін, а й стадію процесу, ступінь ураження.

Рентгенодіагностика заснована на законах та нормах рентгеноанатомії. Визначити положення, межі органів шлунково-кишкового тракту рентгенолог може шляхом порівняння з кістковим скелетом людини, великими м'язами. Ця частина організму завжди добре контрастується на екрані. Тому локалізація розглядається стосовно хребців, діафрагми, ребрів.

Наприклад, для шлунка вважається нормальною проекція верхньої точки зліва від хребців на 0,5–2,5 см нижче за купол діафрагми, пілоричного відділу – в зоні першого-другого поперекового хребців, тут же розташований перехід у дванадцятипалу кишку. У дітей він лежить вище. У стравоході розрізняють 9 сегментів. Найбільш показовою є картина при контрастуванні з розчином барію.

Вона дозволяє судити:

• про просвіт внутрішньої порожнини (зміни виявляють при пухлинах, дивертикулах);
• зміщення щодо нормальної локалізації (гастроптоз, діафрагмальна грижа, здавлення пухлиноподібним утворенням сусідніх органів);
• порушенні напряму та чисельності складок (згладжування можливо для атрофічного гастриту);
• зміні контурів (симптом «ніші» при виразковій хворобі).

Рентгенологічна ознака дефекту заповнення характерна для пухлини, поліпа шлунка.

У рентгенодіагностиці застосовуються знімки під різним кутом, дослідження пацієнта у вертикальному, горизонтальному, колінно-ліктьовому положенні. Повітря в кишечнику заважає процедурі, тому людину потрібно попередньо підготувати (дотримання дієти, очисні клізми). Для контрастування кишечника застосовується іригоскопія – заповнення барієм через клізму з наступною серією знімків.

УЗД - методика, заснована на властивості відображення звукової хвилі від різних тканин. Оскільки шлунок та кишечник є порожнистими органами, у діагностиці не застосовується. Різні ендоскопічні методики (фіброгастроскопія, езофагогастродуоденоскопія, колоноскопія) дозволяють візуально оглянути підозрілі ділянки ШКТ. Найбільш сучасні апарати виводять картину на монітор та дають можливість проводити запис процедури, робити знімки.

Метод незамінний у виявленні ранніх стадій раку, визначенні форми запалення, пошуку джерела кровотечі. Останніми роками удосконалення дозволило з допомогою ендоскопії проводити деякі хірургічні операції, брати біоматеріал для гістологічного дослідження.

Анатомія ШКТ включає обов'язкові розділи кровопостачання та іннервації. Хірургам необхідно знати, як проходять найважливіші судини та нерви, щоб розробити правильну оперативну техніку та не допустити ускладнень у ході операції. Роботу шлунка та кишечника забезпечують залізисті органи (печінка, підшлункова залоза), жовчний міхур. Спільно вони становлять цілісну систему травлення.

Спосіб життя сучасної людини часто призводить до розвитку багатьох захворювань. Зокрема, низька фізична активність, неправильне та нерегулярне харчування, несприятливе екологічне оточення негативно впливають на організм, якому згодом стає важко підтримувати свій нормальний режим роботи.

Це захворювання проявляється у вигляді запального процесу, що охоплює слизову оболонку органу. У більшості випадків гастрити виявляються в хронічній формі. Нерідко гастрити спричиняють розвиток інших шлункових хвороб. У разі захворювання на гастрит, хворий може скаржитися на наступні симптоми:

• почуття тяжкості у шлунку
• блювота
• нудота
• болі в ділянці шлунка

Важливо пам'ятати, що багато патологій шлунка, протікаючи на стадії ремісії, практично немає жодних ознак прояви. Тим не менш, деструктивні процеси продовжуються в органі і тоді, коли симптоми цього відсутні.

Гастрит

Симптомів при захворюванні ШКТ – безліч!

У разі гастриту на тлі зниженої кислотності органу, на оболонці шлунка утворюються різні утворення пухлини та поліпи. Їжа не перетравлюється достатньою мірою, процес травлення погіршується, хворий може страждати від недокрів'я.

При захворюванні. що протікає при підвищеній кислотності, соляна кислота роз'їдає стінки органу, формуються ерозії та виразки. В особливо важких випадках можливе прорив шлунка - утворення отвору, в результаті якого вміст органу витікає всередину черевної порожнини.

Виразка

За гастритами, у списку хвороб шлунка, стоять виразки та ерозії, також звані як виразкові хвороби. Є ушкодження, що виникають на слизовій оболонці органу, або ж . Різниця між виразкою та ерозією у міру пошкодження тканин. У разі ерозії відбувається неглибоке пошкодження слизової оболонки, що не зачіпає нижчележачі тканини.

Основною ознакою виникнення виразок є гострі болючі відчуття, які переслідують хворого і коли його шлунок порожній, і через деякий час після його заповнення їжею. Для виразкових хвороб характерні сезонні загострення.

Функціональний розлад шлунка

Патологія органу, що не супроводжується змінами в цілісності його оболонки. До цього розлад відноситься ненормальна зміна кислотності шлункового соку, диспепсія, різноманітні відправлення, гіпотонія, блювання. У разі виникнення функціональних захворювань виявляються такі симптоми:

• відрижка
• Загальна слабкість
• дратівливість
• підвищення температури (при отруєннях)

Більшість патологій ШКТ мають схожі симптоми. Для того, щоб точно визначити захворювання, необхідно звернутися до лікаря-гастроентеролога. Робити це потрібно своєчасно, відразу після виникнення найменших підозр на виникнення патології.

Хвороби кишечника та їх ознаки

Неправильне харчування - головна причина захворювань органів ЖКТ

Основою різноманітних хвороб кишечника є запалення, яке може бути гострим, хронічним чи інфекційним. У процесі розвитку запального явища може уражатися лише один відділ кишечника, а кілька відразу. Залежно від локалізації запалення, захворювання має певну назву:

• ентерит
• сигмоїдит
• проктит
• коліт
• тифліт

Внаслідок запалення, слизова оболонка ураженого відділу кишечника стає гіперемованою, набряковою, може вироблятися виділення різного характеру: геморагічного, серозного чи гнійного. В особливо важких випадках розвиваються часто виразки, що кровоточать. Якщо розвиток виразки не зупинити, зрештою вона викликає перфорацію ураженої ділянки та подальший розвиток перитоніту. Патології кишечника негативно впливають на його функції:

1. погіршується травлення
2. припиняється всмоктування корисних речовин
3. погіршується перистальтика кишечника
4. спостерігається зростання

Основними ознаками виникнення патологій є:

• діарея
• запор
• кишкові кровотечі
• погіршення апетиту

Залежно від локалізації захворювання у відділі кишечника воно носить певну назву. У загальному випадку, симптоми всіх захворювань схожі і основним із них є виникнення больових відчуттів.

Симптоми хвороб ШКТ

Оскільки практично всі захворювання шлунково-кишкового тракту мають досить схожі симптоми, необхідно розглянути кожен з них більш докладно.

Нудота

Кишечник людина - схематично

Визначити цей симптом можна як неприємне відчуття, яке супроводжується підвищеним слиновиділенням, загальною слабкістю, низьким тиском та локалізується у надчеревній ділянці. У разі захворювань ШКТ, цей симптом є рефлекторним, що говорить про подразнення рецепторів у шлунку, або жовчовивідних шляхах.

Причин виникнення цієї неприємної ознаки є багато. Він нерідко супроводжує такі захворювання як гастрит, виразка, пухлинна хвороба, панкреатит.

Блювота

Процес, внаслідок якого відбувається видалення вмісту шлунка через рот. Якщо блювота викликана в результаті патологій шлунково-кишкового тракту, її виникнення пов'язане з тими ж причинами, що і попередній симптом. Часте блювання загрожує небезпекою зневоднення та виникнення електролітного дисбалансу в організмі.

Відрижка

Процес, з якого відбувається вихід газів зі шлунка через порожнину рота. Аерофагія - заковтування повітря в процесі поглинання їжі також може спровокувати відрижку. Цей симптом може говорити про погіршення роботи верхніх відділів шлунка та інші захворювання.

Гіркота в роті

Симптом виникнення печінкової диспепсії. З'являється в результаті порушення моторики жовчного міхура і проток, що виводять, шлунка, дванадцятипалої кишки. Ця ознака найчастіше виникає при холециститі та . Також можлива її поява при виразкових захворюваннях органів.

Болі в животі

Біль як симптом захворювання.

Цей симптом може свідчити про розвиток будь-якого захворювання органів шлунково-кишкового тракту. Якщо причина криється в порожнистих органах - шлунку або кишечнику, то виникнення больового синдрому говорить про спазм гладких м'язів, або про розтягнення стінок органа.

Зазвичай, це спостерігається у разі порушень кровотоку, а також за наявності запалення. Коли патологія вражає нестатевий орган, підшлункову і т.д., то поява болю говорить про ненормальне збільшення розмірів цього органу.

Діарея

Часте випорожнення кишок, у процесі якого спостерігається збільшення обсягу калових мас, а також їх розрідження. Виникнення діареї пов'язане зі швидким переміщенням їжі травним трактом, внаслідок чого їжа не встигає пройти нормальну обробку, а рідина нормально всмоктатися. Найчастішою причиною є запалення кишечника, спровоковане вірусами чи бактеріями.

Крім цього, причиною появи проносу може бути порушення травлення, яке спостерігається при панкреатиті чи холестазі. У деяких випадках пронос є побічною дією деяких лікарських засобів.

Запор

Стан кишечника, у якому його спорожнення утрудняється. Калові маси стають твердішими, хворий страждає від болю та метеоризму. Як правило, запор говорить про погіршення моторики товстого кишківника. Також запор може бути викликаний. Існує багато типів запорів, кожен з яких виникає при тому чи іншому захворюванні.

Захворювання органів травлення (органів шлунково-кишкового тракту (ЖКТ)) є одні з найпоширеніших хвороб внутрішніх органів. Майже кожен третій мешканець Землі має ту чи іншу хворобу, найчастіші з яких – гастрит, гепатит, виразка, геморой, панкреатит, холецистит та інші.

Гастроентерологія– розділ медицини, що вивчає будову, функції, захворювання та лікування органів травної системи людини, або як їх ще називають – шлунково-кишковий тракт (ЖКТ). Крім того, гастроентерологія вивчає причини захворювань, їх симптоми, а також розробляє методи діагностики, лікування та профілактики хвороб ШКТ.

Захворювання шлунково-кишкового тракту (ЖКТ)

Органи шлунково-кишкового тракту

1. Слинні залози:
2. - Навколовушна залоза
3. - Підщелепна залоза
4. - Під'язикова залоза
5. Ротова порожнина
6. Глотка
7. Мова
8. Стравохід
9. Підшлункова залоза
10. Шлунок
11. Протока підшлункової залози
12. Печінка
13. Жовчний міхур
14. Дванадцятипала кишка
15. Загальна жовчна протока
16. Ободова кишка
17. Поперечна ободова кишка
18. Висхідна ободова кишка
19. Східна ободова кишка
20. Здухвинна кишка (тонка кишка)
21. Сліпа кишка
22. Апендикс
23. Пряма кишка
24. Анальний отвір

Причини захворювань шлунково-кишкового тракту

В основному причиною більшості захворювань травної системи є:

• недотримання;
• неправильне харчування, а також індивідуальна непереносимість деяких продуктів;
• малорухливий спосіб життя;
• бактерія Helicobacter pylori;
• несприятлива екологічна обстановка;
• уроджені відхилення органів від норми.

Симптоми захворювань ШКТ

Найпоширеніші симптоми захворювань органів травної системи:

• нудота та ;
• неприємний запах із ротової порожнини;
• хворобливий стілець;
• діарея, запори.

Діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту

Для діагностики захворювань органів травної системи переважно використовують дихальні тести. Достатньо просто подихати в спеціальну трубочку, і фахівець вже з вою чергу визначить вид хвороби, а також встановить її причину.

За статистичними даними, приблизно кожна третя людина страждає від недуг органів травного каналу. Причинами стають неправильна їжа, регулярні стреси та малорухливий спосіб життя. Щоби своєчасно виявити хворобу, потрібно знати симптоми патологій.

Шлунково-кишковий тракт відповідає за засвоюваність білкових та вуглеводних сполук, вітамінів та мінералів. Ці речовини вважаються джерелом енергії, отже, відповідають за утворення нових клітинних структур.

Травна система виконує відразу кілька функцій.

1. Моторно-механічна. Розщеплює їжу, відповідає за її рух та виведення з організму.
2. Секреторна. Несе відповідальність за розвиток ферментних та жовчних компонентів. Ці речовини потрібні для правильного та повноцінного перетравлення їжі.
3. Всмоктувальна. Допомагає засвоювати воду та необхідні поживні речовини.

Травна система складається з кількох ділянок:

• ротової порожнини;
• глотки;
• стравоходу;
• шлунка;
• тонкої та товстої кишки;
• пряма кишка.

Кожна з цих галузей відрізняється своєю функціональністю.

При вплив несприятливих чинників відбуваються збої у роботі шлунково-кишкового тракту. Такий процес веде до розвитку хвороб.

Причини хвороби кишкового каналу

Шлунково-кишкові захворювання розвиваються з кількох причин у вигляді:

Список факторів, що провокують, досить великий. Страждати на патологічні стани можуть діти, жінки на етапі виношування, люди похилого віку.

Симптоматична картина

Багато людей знають, як проявляються шлунково-кишкові захворювання. Але основна проблема в тому, що вони мають схожі ознаки, тому самостійно поставити діагноз буде важко.

Симптоми захворювання шлунково-кишкового тракту характеризуються:

• хворобливими відчуттями. Ця ознака вважається таким, що часто зустрічається. Виникає при виразковому ураженні шлунка, кишкових та печінкових кольках. Відрізняються ниючим або переймоподібним характером, віддають у будь-яку частину живота;
• відрижкою. Якщо симптом проявляється багаторазово, то прийнято говорити про функціональний розлад шлунка, зниження тонусу сфінктера. Коли проявляється відрижка із запахом тухлих яєць, спостерігається затримка харчової грудки в шлунку;
• печією. Внизу живота стравоходу пацієнт може відчувати печіння. Ця ознака не залежить від рівня кислотності;
• нудотою та блюванням. Найчастіше така симптоматика виникає при хронічному ураженні кишечника. Постійна помірна нудота сигналізує про знижену кислотність. Якщо у хворого спостерігається часте блювання, то це вказує на виразкову поразку або ракову освіту;
• здуттям живота та утворенням великої кількості газів. Розвиваються після вживання продукції, до складу якої входить груба клітковина. Метеоризм може виявлятися при секреторній недостатності підшлункової залози, дисбактеріозі чи кишковій непрохідності.

Існують і інші симптоми хвороб шлунково-кишкового тракту у вигляді:

• дискомфорту, що розпирає почуття та обтяження в животі протягом тривалого часу;
• гіркого присмаку в ротовій порожнині, втрати апетиту, появи огиди до м'ясних страв;
• неприємного запаху з ротової порожнини, формування білуватого нальоту мовою;
• підвищеного слиновиділення чи постійної спраги;
• тривалого розладу стільця з чергуванням проносу та запору;
• виникнення кривавих згустків та домішок із прямої кишки;
• різкого зниження ваги;
• розвитку анемії: ослаблення, збліднення, кружляння голови.

Більшість ознак не становлять небезпеки для життя хворого. Але вони несприятливо позначаються на працездатності людини та якість життя. Якщо ігнорувати симптоматику, то хвороби набувають хронічного перебігу.

Класифікація захворювань ШКТ

Проблеми шлунково-кишкового тракту мають дві форми походження у вигляді:

• інфекційної;
• неінфекційної.

За місцем розташування патології поділяють захворювання наступних ділянок:

• шлунка;
• стравоходу;
• тонкої та товстої кишки;
• жовчовивідних шляхів;
• печінки.

Також хвороби ШКТ можуть бути набутими, спадковими чи вродженими.

Поділяються і за течією. Гострі захворювання мають бактеріальне походження та розвиваються внаслідок отруєнь, алергічних реакцій чи вірусного ураження.

Хронічні захворювання виникають при несвоєчасному та неправильно підібраному лікуванні. До цієї групи належать гастрит, коліт, холецистит, довге споживання неякісних продуктів. Хронічні патології рідко протікають ізольовано.

Список поширених захворювань ШКТ

Захворювання шлунково-кишкового тракту вражають різні відділи. Лікарі виділяють цілий перелік поширених патологій.

1. Гастрит різного типу.

   Діагностується у кожного третього пацієнта. Характеризується запаленням слизової оболонки шлунка. Основною причиною патологічного процесу є активізація бактерії гелікобактеру пілорі. Як провокуючі чинники виділяють споживання напоїв на спирту, куріння, стресові ситуації, нераціональне харчування.

2. Коліт.

   Хвороба шлунково-кишкового тракту має запальний характер. Локалізується в ділянці тонкої кишки. Причиною патології є бактеріальні інфекції. Спровокувати розвиток захворювання можуть патогенні мікроби у вигляді стафілококів, кишкової палички, протеї, стрептококів.

   Неспецифічний виразковий коліт вражає кишковий канал та веде до утворення виявлень. За відсутності своєчасного лікування у пацієнта розвиваються ускладнення у вигляді внутрішньої кровотечі, кишкової непрохідності, перитоніту, утворень злоякісного характеру.

3. Вірусний гепатит.

   Група шлунково-кишкових захворювань, які мають інфекційний характер. Вони небезпечні для життя хворої людини. Характеризується ураженням печінки вірусами.

4. Цироз печінки.

   Хронічний тип захворювання печінки. Вважається небезпечним. За відсутності лікування веде до смертельного результату.

Виразкове ураження шлунка та тонкої кишки.

Причиною захворювання стає гастрит у хронічній формі, тривала активність гелікобактеру пілорі. При поразці органів травної системи спостерігається порушення цілісності тканинних структур. Поступово відбувається утворення ерозій та виразок.

За відсутності лікування веде до розвитку ускладнень, які є небезпечними для життя.

5. Дисбактеріоз.
   Не є самостійним захворюванням. Характеризується зміною мікрофлори у кишечнику. Причиною стає тривалий прийом антибіотиків, неправильне харчування, отруєння. Супроводжується порушенням випорожнень у вигляді проносу або запору. Достатньо дотримуватись дієти, вживати кисломолочні продукти та препарати з пробіотиками.
6. Холецистит.
   Хвороба має запальну природу. Уражається жовчний міхур. Як основні симптоми виділяють больовий синдром з правого боку, гіркоту в ротовій порожнині, нудоту, порушення процесів дефекації, диспепсичні порушення.
7. панкреатит.
   Запальний процес, що виникає у підшлунковій залозі. Патологія характеризується порушенням вироблення ферментів. Таке явище веде до прояву больового синдрому з лівого боку. Також спостерігається нудота та блювання.
8. Геморой.
   Під даним типом захворювання прийнято розуміти збільшення гемороїдальних вузлів. Причиною цієї проблеми стає малорухливий спосіб життя, носіння тяжкості, важкі пологи, внутрішньочеревний тиск. Вузли можуть бути як всередині на прямій кишці, так і в області анального проходу. На початкових стадіях лікується консервативними методами. У запущених випадках проводиться оперативне втручання.
9. апендицит.
   Гострий запальний процес, що веде до ураження червоподібного відростка сліпої кишки. Найчастіше проявляється сильним болем з правого боку. Все починається з пупка, потім поступово дискомфорт переміщається в нижню частину живота. У пацієнта підвищується температура, спостерігається нудота та багаторазове блювання. У разі потрібно термінове оперативне втручання.

Кожне захворювання вимагає ретельної діагностики та правильно підібраного лікування. Тому при перших симптомах патології потрібно в терміновому порядку звернутися за допомогою до фахівця.

Хвороби травного тракту у малюків

Проблема зі шлунком та кишечником може виникнути у будь-якому віці. Дедалі частіше захворювання внутрішніх органів стали діагностувати у малюків. На це впливає кілька факторів у вигляді:

• поганий екології;
• незбалансоване харчування;
• спадковій схильності;
• наявності шкідливих звичок у матері.

Величезну шкоду маленькому організму завдають кондитерська та борошняна продукція з великим вмістом консервантів та барвників. Підвищується можливість розвитку алергічних реакцій, нервозів.

За статистичними даними, кишкові захворювання діагностуються у дітей віком 5-6 та 9-11 років.

Виділяють кілька патологічних станів у вигляді:

• запору або проносу;
• гастритів у хронічній чи гострій формі;
• гастроентеритів;
• дуоденіту хронічного типу;
• ентероколіту;
• виразкового ураження шлунка чи кишечника;
• холециститу;
• панкреатиту;
• уражень жовчовивідних шляхів;
• гепатитів у гострій та хронічній формі.

Важливу роль прояві захворювань грає недостатня здатність дитячого організму реагувати на інфекції, оскільки дитячий організм дуже слабкий. На формуванні імунітету позначається правильне годування у перші місяці життя малюка.

Найкраще годувати немовлят грудним молоком. Груднички, що знаходяться на штучному годуванні, частіше страждають на різні інфекції. Причиною розладів вважається нерегулярне годування чи перегодовування, раніше запровадження прикорму, недотримання гігієнічних заходів.

В окрему категорію включають кишкові захворювання гострого характеру як дизентерії, сальмонельозу. До основних ознак відносять диспепсичні порушення, зневоднення організму, інтоксикацію. Такий стан небезпечний для життя дитини і вимагає термінової госпіталізації дітей до стаціонару.

Лікування призначає тільки лікар-гастроентеролог виходячи із віку пацієнта та тяжкості хвороби.

Діагностичні заходи

Щоб правильно поставити діагноз, необхідно пройти обстеження. Існує два типи діагностики.

Фізичне дослідження

Спочатку лікар опитує пацієнта про наявність існуючих скарг та становить анамнез.

Після цього здійснює:

• пальпацію. Цей спосіб має на увазі обмацування внутрішніх органів через черевну стінку. Методика заснована на дотикових почуттях і дозволяє за допомогою пальців визначити розташування органів, їх форму, рухливість та болючість;
• аускультацію. Лікар прослуховує органи з допомогою фонендоскопа чи стетоскопа;
• перкусію. Така методика дозволяє за допомогою простукування різних ділянок тіла виявити фізичний стан та топографію шлункових та кишкових органів.

Інструментальне дослідження

Головною проблемою багатьох хвороб є порушення секреції шлункового соку та рухової активності відділів травного каналу. Тому для початку діагностують кислотність вмісту шлунка за допомогою внутрішньошлункової, добової та ендоскопічної рН-метрії.

Щоб визначити моторну функцію шлунково-кишкового тракту, лікар використовує манометрію та гастрографію. Для визначення стану слизової оболонки зсередини використовуються ендоскопічні методики.

Якщо є необхідність оглянути весь орган, то вдаються до рентгеноскопії, лапароскопії, магнітної та комп'ютерної томографії. Коли ці способи протипоказані, призначається ультразвукове дослідження.

Також використовуються лабораторні методи. Проводиться забір крові, сечі та калових мас на аналіз. Щоб визначити злоякісність процесу, виконується забір тканин на гістологію за допомогою біопсії.

Лікування будь-якого патологічного процесу полягає у застосуванні відповідних медикаментів:

• спазмолітиків;
• антибіотиків;
• сорбентів;
• жовчогінних засобів;
• антациди.

Важливим моментом вважається суворе дотримання дієти та питного режиму, виконання спеціальних фізичних вправ та відмова від шкідливих звичок. Чим раніше пацієнт звернеться за допомогою до лікаря, тим ефективнішою буде терапія.

Анатомія ШКТ є комплексом органів, які забезпечують життєдіяльність організму. Схема будови ШКТ - це органи людини послідовно розташовані, і зображені як порожнини. Порожнисті простори з'єднані між собою, і становлять єдиний канал для прийняття, зміни якісної структури та виведення їжі. Протяжність всього каналу становить близько 8,5 – 10 метрів. Кожен порожнистий (порожній зсередини) орган оточують оболонки (стінки), ідентичні одна одній структурою.

Стінки ШКТ

Оболонки порожнистих каналів мають таку будову:

1. Зсередини стінки шлунково-кишкового тракту вистилає епітелій - шар клітин слизової оболонки, що безпосередньо контактує з їжею. Слизова виконує три завдання:

• захист від пошкодження (фізичний чи токсичний вплив);
• ферментативне розщеплення нутрієнтів, вітамінів, мінералів (пристінкове травлення, що здійснюється в тонкому кишечнику);
• перенесення рідини у кров (всмоктування).

1. Після слизової оболонки розташовується підслизовий шар, що складається із сполучної тканини. Сама тканина не має функціональної складової, в ній розташовані численні венозні, лімфоїдні та нервові скупчення.
2. М'язова оболонка, що йде слідом, має нерівномірну товщину в різних областях шлунково-кишкового тракту. Наділена функцією просування їжі по травній трубці.
3. Зовнішній шар стінок представлений очеревиною (або серозною оболонкою), що захищає органи від зовнішніх пошкоджень.

Основні органи шлунково-кишкового тракту

Анатомія ШКТ людини є інтеграцією відділів травного тракту і залоз, що синтезують травний секрет.

Відділи шлунково-кишкового тракту включають такі органи:

• Початкова ділянка – ротова щілина (порожнина рота).
• М'язова трубка у формі циліндра (ковтка).
• М'язовий канал, що з'єднує шлунковий мішок та горлянку (стравохід).
• Порожнистий резервуар для переробки їжі (шлунок).
• Тонка трубка довжиною близько 5 метрів (тонка кишка). Складається з початкового відділу (дванадцятипалої кишки), середнього (худа кишка), і нижнього (клубова кишка).
• Нижня (підсумкова) частина ШКТ (товста кишка). Складається з: початкового мішковидного відділу або сліпої кишки з відростком апендикса, систему ободової кишки (висхідна, поперечна, низхідна, сигмоподібна) і кінцевий відділ - пряму кишку.

Всі відділи шлунково-кишкового тракту наділені певними функціями, що становлять загалом процес травлення, який є первісним у складному механізмі обміну речовин.

Ротова порожнина

Первинний відділ ШКТ включає:

• м'язово-шкірний орган (губи);
• слизова оболонка, що вистилає порожнину (ясна);
• два ряди кісткових утворень (зуби);
• рухливий м'язовий орган зі складкою, що йде до ясен (мова);
• зів, обмежений твердим та м'яким небом;
• слинні залози.

Функціональні призначення відділу:

• механічне подрібнення, хімічна обробка та диферентація смаку їжі;
• формування звуків;
• дихання;
• захист від патогенів

Мова та м'яке небо беруть участь у процесі ковтання.

Глотка

Має форму вирви, локалізується попереду 6-го та 7-ого шийних хребців. За будовою складається з верхньої, середньої та нижньої частини (носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки, відповідно).

Поєднує порожнину рота з м'язовим каналом стравоходу. Бере участь у процесах:

• дихання;
• речетворення;
• рефлекторне скорочення та розслаблення м'язів для просування їжі (ковтання);

Глотка має механізм захисту від впливу зовнішніх негативних факторів.

Харчівник

Плюснутий м'язовий канал до 30 см у довжину, що складається з шийної, грудної та черевної частини, що закінчується кардіальним клапаном (сфінктером). Клапан перекриває шлунок для запобігання закидання їжі та кислоти у зворотному напрямку (в стравохід). Основним завданням органу є переміщення їжі у напрямку шлунка для її подальшої переробки (перетравлення).

Шлунок

Схема шлунка включає чотири основні зони, розділених між собою умовно:

• Кардіальна (супракардіальна та субкардіальна) зона. Розташована на стику шлунка і стравоходу, оснащений жомом (клапаном), що змикається.
• Верхній відділ або склепіння. Поміщається з лівого боку під діафрагмою. Забезпечений залозами, що синтезують шлунковий сік.
• Тіло органу. Локалізується нижче склепіння, має найбільший обсяг з усіх органів ШКТ, призначений для тимчасового зберігання їжі, що надходить з м'язового каналу, та її розщеплення.
• Брамник або пилорічна зона. Розміщується внизу системи, з'єднуючи шлунок та кишечник за допомогою пілоричного (вихідного) клапана.

• соляна (HCl) кислота;
• ферменти (пепсин, гастриксин, хімозин);
• білок (муцин);
• фермент із бактерицидними властивостями (лізоцим);
• мінеральні солі та воду.

Функціонально шлунок призначений для зберігання та переробки їжі, всмоктування рідин та солей.

Перетравлення їжі відбувається під дією шлункового соку та м'язових скорочень органу. При порожньому шлунку вироблення соку зупиняється. Отримана напівтверда субстанція (хімус) за допомогою вагуса (блукаючого нерва) відправляється в дванадцятипалу кишку.

Тонка кишка

Виконує основну роботу з переробки їжі (порожнинне і пристінне травлення), нейтралізації кислоти, а також функцію поглинання (всмоктування) корисних речовин для доставки їх у кровотік.

Складається із трьох зон:

• Дванадцятипала кишка. Відповідає за роботу вихідного жому (його своєчасне та регулярне скорочення). Забезпечується шлунковим, підшлунковим, кишковим соком та жовчю. Лужний секрет синтезується залозами, які у стінках органа. Під впливом цих рідин відбувається процес травлення хімусу.
• Т щасна кишка. Гладкомишковий орган, задіяний у травній процедурі. Не маючи чітких кордонів, переходить у наступну зону – здухвинну кишку.
• Здухвинна кишка. Анатомічно прикрита очеревиною з усіх боків, бере активну участь у розщепленні нутрієнтів та інших речовин. Закінчується ілеоцекальним сфінктером, що розділяє товсту та тонку кишку.

У тонкій кишці закінчується процедура розщеплення їжі.

Товста кишка

Нижня зона ШКТ, наділена функцією поглинання рідини та формування екскрементів. Орган не секретує сік, виробляє слизову субстанцію для екскрементоутворюючого процесу.

Ділиться на кілька зон:

• Сліпа кишка. Забезпечена відростком, який не грає великої ролі в організмі – апендиксом.
• Система ободової кишки є чотири органічні зони (висхідна, поперечна, низхідна, сигмовидна), що не беруть участь у процесі переробки їжі. Функціональним призначенням є поглинання поживних речовин, активація руху перероблених продуктів, формування, дозрівання та виведення екскрементів.
• Пряма кишка. Підсумкова зона травного тракту. Призначена для нагромадження фекальних утворень. У структурі має сильний м'язовий клапан (анальний сфінктер). Основна функція – динамічне звільнення кишківника від накопичених екскрементів через анальний отвір.

Складна будова ШКТ людини потребує уважного ставлення. Збої в роботі одного з органів неминуче спричиняють порушення в роботі всієї травної системи.