Чому в мене завжди рідке випорожнення. Як лікувати пронос у дорослих

Майже кожна людина відчувала дискомфортні відчуття, пов'язані з розладом функцій кишечника. А одним із найпоширеніших патологічних станів є . Вона проявляється у збільшенні кількості випорожнень та змін якості та кольору стільця.

Часто є ознакою кишкових інфекцій, викликаних шкідливими мікроорганізмами (вірусами, бактеріями). Тому дуже важливо у разі появи рідкого випорожнення вчасно звертатися до фахівців, які і виявлять причину такого стану.

Діарея небезпечна ще й тим, що цей процес сприяє зневодненню організму, що загрожує порушеннями водно-електролітної рівноваги. Своєчасна терапія допоможе не лише позбутися неприємних симптомів, а й запобігти небажаним і навіть небезпечним наслідкам.

Рідкий випорожнення з'являється через ураження органів травлення.

Найчастішими причинами є мікроорганізми, що вражають органи травлення.

Це: сальмонели, дизентерійні палички, ентеро- та ротавіруси та інші збудники недуг. Діти схильні до зараження лямбліями, що провокують.

Дуже поширені харчові отруєння, що виникають внаслідок прийому неякісної їжі зі строком придатності, що минув, або порушеннями умов зберігання. Глистні інвазії, які характеризуються болями в пупковій ділянці, втратою інтересу до їжі або блюванням.

Однак, якщо в калі малюка видно кров, піна, слиз, або виділення стають водянистими, то це може бути тривожним сигналом. У таких випадках необхідно звертатися до фахівця.

У нормі стілець дітей до одного року повинен бути жовтого кольору і мати кислий запах, допускаються білясті грудочки в калі. Випорожнення, як правило, відбувається 6-7 разів на добу. А після досягнення однорічного віку нормою стає випорожнення від 1 до 3 разів на добу. При цьому звичайний м'який стілець не може бути приводом для тривог.

Які симптоми характерні для патологічного випорожнення у дітей?

При дисбактеріозі найкраще допоможе спеціаліст.

Насамперед, це водянистість. Така ознака може сигналізувати про наявність чи застуду. Іноді подібна реакція проявляється на введення прикорму або прийом деяких ліків.

У малюків до 1 року часті випорожнення можуть свідчити про гастроентерит, який супроводжується лихоманкою, позивами до блювання та нудотою, особливо в ранковий час. Стілець при цьому рідкий, з неприємним запахомі іноді з прожилками крові.

При вірусних та бактеріальних інфекціяхв кишечнику до діареї приєднується гіпертермія (підвищена температура), може бути метеоризм і больові відчуттяу животі. Пронос у дітей з'являється як супутній симптом при ГРВІ, грипі, отіті та запаленні легень.

Ця група препаратів відновлює звичну мікрофлору кишечника.

Причини діареї у дорослих

Регідрон показаний і для жінок у положенні.

Вони особливо не відрізняються від тих, які провокують рідке випорожнення у малюків. До них відносять: кишкові інфекціїі хронічне захворювання, неправильне харчування та прийом деяких лікарських засобів.

Найчастіше жінки під час виношування схильні до кишкових розладів, зокрема і діареї. Що причиною такого стану у вагітних? Це:

1. зайве споживання їжі або непереносимість деяких;
2. гормональні зміни, що сприяють розслабленню м'язових органів (та кишечнику у тому числі). Сюди можна зарахувати і гормональні збої;
3. за рахунок зростання матки здійснюється її тиск на навколишні органи, що також може спровокувати рідке випорожнення;
4. хронічні, дисбактеріоз, отруєння.

У разі, якщо рідке випорожнення не припиняється більше доби, необхідно звернутися до лікаря, оскільки зневоднення внаслідок діареї у вагітної може нашкодити і майбутньому малюкові. Особливо небезпечна діарея в період першого триместру виношування, оскільки часте напруження кишечника може спровокувати тонус у матці та призвести до викидня.

У разі появи рідкого випорожнення жінці «у положенні» необхідно приймати ««, яке сприяє нормалізації водно-сольової рівноваги в організмі. Для нейтралізації "токсичної атаки" в кишечнику можна попити активоване вугілля. Препарат « » допоможе зміцнити слизову оболонку кишечника.

Також вагітної з ознаками діареї потрібно дотримуватися дієти, що виключає гострі, борошняні та жирні продукти. Для поповнення водних ресурсів організму рекомендовано щедре питво.

Якщо жінка помітила у випорожненнях слиз або прожилки крові, то це може сигналізувати про серйозному захворюванніабо розлад. У цьому випадку терміново потрібно звернутися за медичною допомогою.

Для нормалізації мікрофлори в кишечнику вагітним дозволяється приймати пробіотики та біфідобактерії («Біфідумбактрин», «Мезим-форте», ««).

Яких правил радять дотримуватись лікарі, щоб уникнути появи симптомів діареї у дітей та дорослих?

• Овочі та фрукти перед вживанням обов'язково потрібно мити, а краще обдавати їх гарячою кип'яченою водою;
• Звертати увагу на термін зберігання та реалізації продуктів. Якщо вони вже спливли, то такі продукти купувати не варто;
• Якщо є сумніви у свіжості продуктів (навіть якщо продавець затверджує протилежне), то не потрібно ризикувати та купувати такі продукти харчування;
• , рибні та м'ясні продукти обов'язково перед їдою піддавати термічної обробки;
• Не пити воду із крана. Для цього підійде кип'ячена або очищена вода, яка є у продажу;
• Не варто вдаватися до самолікування, оскільки воно може лише посилити ситуацію;
• Якщо розлад спостерігається протягом тривалого часу, слід звернутися за допомогою до фахівців.

Є й народні методи позбавлення діареї, але краще перед їх застосуванням порадитися з лікарем.

1. Добре допомагає від рідкого випорожнення настій з квіток ромашки. Для її приготування потрібно взяти 1 ст. л. ромашки і додати|добавляти| в склянку окропу. Після процідити, дати настоятися і приймати тричі на день по 1/2 склянки.
2. Також при рідкому стільці допомагають висушені ягоди ожини, змішані з медом. Цю суміш необхідно приймати тричі на день по 1 ч. л.
3. У разі, якщо у калі помічені прожилки крові, корисно взяти 1 ч. л. гілок і залити склянкою окропу, томити на водяній бані вогні протягом півгодини. Пити 3 десь у день по 1/3 склянки.
4. Кора дуба також ефективна при ліквідації симптомів рідкого випорожнення. Потрібно взяти 1 ч. л. кори і залити двома склянками води. Дати настоятися протягом кількох годин, а потім пити по 100-120 мл 2-4 рази на день.
5. Траву звіробою в кількості 2 ч. л. залити склянкою окропу та дати настоятися. Пити тричі на день по 1 ст. л.
6. Допоможе також і відвар із сухофруктів (яблук та груш), а також заварені у вигляді чаю ягоди чорниці.
7. добре допомагає при рідкому стільці неінфекційного походження. Його корисно пити щодня від ранку до зникнення ознак діареї.
8. Іноді допомагає картопляний крохмаль. Необхідно розвести в 2 склянках води 1 чайну ложку і випити за прийом.

Що робити, якщо у дитини рідкий стілець, розповість відеоролик.

Що робити, якщо постійно рідке випорожнення, в чому причини такого стану і що зробити для покращення самопочуття – відповіді на ці та інші питання перебувають у статті.

Чому виникає рідке випорожнення?

Пронос, або діарея, є патологічним станом, при якому спостерігається рясна та часта дефекація (понад 2 рази на добу).

Калові маси розріджені, рідкі. Нерідко діарея супроводжується болями в животі, метеоризмом, слабкістю.

Чому виникає постійне рідке випорожнення? У більшості випадків причини постійного рідкого випорожнення досить прозаїчні.

На стан органів шлунково-кишковий трактособливо впливає спосіб життя.

Якщо протягом кількох років харчуватися жирною та смаженою їжею, мало рухатися, відчувати надмірні емоційні та фізичні навантаження, то дуже ймовірно виникнення збою у роботі організму.

Однією з перших на стреси та неправильний спосіб життя реагує система травлення. У таких ситуаціях людина може скаржитися, що її постійно непокоїть рідке випорожнення.

Якщо спостерігається постійно рідке випорожнення у дорослого, в першу чергу слід виключити ймовірність кишкової інфекції.

Патогенні бактерії, що потрапили до шлунково-кишкового тракту, виробляють токсини та порушують баланс. кишкової мікрофлори. Пронос є захисною реакцією на наявність хвороботворних мікроорганізмів.

Причини рідкого випорожнення включають захворювання печінки та жовчного міхура.

Через порушення роботи цих органів погіршується всмоктування вітамінів та мікроелементів, необхідних для правильного функціонування організму та гарного самопочуття. Постійне рідке випорожнення є одним із симптомів хвороб цих органів.

Нормальна робота травної системизалежить і від виробітку щитовидною залозоюпевних гормонів – тироксину та трийодтироніну.

Підвищення гормональної активності залози (гіпертиреоз) призводить до порушення функціонування шлунково-кишкового тракту та часто стає причиною постійного рідкого випорожнення.

Розглядаючи причини хронічного проносу, слід виключати й досить рідкісні захворювання – хвороба Крона і неспецифічний виразковий коліт.

Ці стани супроводжуються постійним рідким випорожненням з домішкою слизу, крові та гною.

Відсутність своєчасного лікування може призвести до виснаження організму та виникнення інших супутніх патологічних станів. При виявленні крові та гною в калі необхідно негайно звернутися до лікаря.

Діагностика постійного проносу

При виявленні симптомів постійного рідкого випорожнення рекомендується приступити до лікування стану, щоб уникнути зневоднення та подальшої інтоксикації.

Будь-яке втручання у організм слід узгоджувати з лікарем. Для правильної постановки діагнозу та вибору схеми лікування необхідно звернутися до гастроентеролога та проктолога.

На загальному огляді гастроентеролог насамперед уточнить симптоми стану. Хворий може скаржитися на часті випорожнення кишечника (від 2-3 разів на добу) протягом понад 14 днів.

Кал при проносі рясний, рідкий. Діарея часто супроводжується здуттям, асиметричністю черевної області. При пальпації живота можливі болючі відчуття.

Для встановлення правильного діагнозу гастроентеролог призначить кілька аналізів крові та калу, за якими можна буде уточнити стан печінки, жовчного міхура і виявити наявність інфекції в шлунково-кишковому тракті.

Причини постійного рідкого випорожнення можуть ховатися в аномаліях внутрішніх органів. Для виявлення можливих патологічних змін у будові та роботі органів травної системи призначають рентгенографію, УЗД та колоноскопію.

Рентгенографія без запровадження контрастної речовини є малоінформативною, тому частіше фахівці проводять ультразвукову діагностикудля виключення наявності пухлин у черевній ділянці, які могли призвести до збою системи травлення та появи постійного рідкого випорожнення.

На консультації проктолога лікар зверне увагу на стан анального отвору, сліди крові та гною в ньому.

Для уточнення діагнозу крім аналізів калу може бути виконана колоноскопія.

Таке дослідження дозволяє оцінити стан кишечника, виявити наявність виразок, невеликих пухлин та поліпів.

Процедура колоноскопії іноді включає й забір матеріалу – клітин чи тканин (біопсію).

Біопсія допоможе встановити наявність запалень та передпухлинних станів органів травної системи.

Ці патології можуть значно порушувати функціонування шлунково-кишкового тракту та призводити до появи хронічного рідкого випорожнення.

Лікування хронічної діареї

Різний підхід до лікування постійного рідкого випорожнення пояснюється широкістю причин його виникнення.

Оскільки більшість випадків хронічного проносу пов'язані з способом життя хворого, терапія цього стану полягає в зміні харчування і коригування режиму.

Збільшення рухової активності, зниження рівня повсякденного стресу мають поєднуватися з коригуванням раціону.

Так, у харчування хворого на хронічну діарею обов'язково має бути включена їжа, яка зупиняє процеси бродіння та утворення газів.

Основа такої дієти - страви, запечені в духовці або приготовлені в пароварці. Для покращення процесу травлення та зниження навантаження на ослаблений кишечник рекомендується подрібнювати всю їжу до стану пюре.

У народної медицинипри постійному рідкому стільці застосовують рисовий відварабо просто включають у щоденне меню кашу з рису. Такий вибір пояснюється ефектом, що кріпить, який крупа виробляє на кишечник.

Небезпека постійного рідкого випорожнення криється у вимиванні мікроелементів та води з організму.

Таке збільшення кількості рідини пов'язане і з необхідністю прискорити виведення токсинів із шлунково-кишкового тракту.

Багато гастроентерологів радять при хронічному рідкому стільці приймати курс пробіотиків. Ці препарати створені для відновлення кишкової мікрофлори, покращення всмоктування. корисних речовинз їжі. Їх прийом благотворно впливає і на роботу печінки та підшлункової залози.

Якщо причина постійного рідкого випорожнення – у запальному процесі органів травлення, то лікар призначить прийом антибактеріальних засобів.

Терапія антибіотиками обов'язково проводитиметься лише під контролем лікаря, який за результатами аналізів та обстежень встановить індивідуальне дозування та розробить схему прийому лікарських засобів.

Самолікування в такій ситуації може спровокувати погіршення стану хворого та затягування процесу одужання.

Профілактика постійного рідкого випорожнення

Будь-яке захворювання простіше запобігти, ніж вилікувати. Профілактика постійного рідкого випорожнення ґрунтується на контролі стану шлунково-кишкового тракту.

Одним із факторів, що провокують появу хронічного проносу, є недотримання простих правилгігієни.

При попаданні в організм кишкової палички або інших шкідливих бактерій порушується мікрофлора кишечника - токсини, що виробляються цими мікроорганізмами, провокують збій у роботі шлунково-кишкового тракту, що призводить до появи рідкого випорожнення.

Профілактика кишкової інфекції полягає в миття рук з милом після відвідування туалету та перед їдою.

За рахунок лугу, що міститься в милі, знищується більшість бактерій і знижується ймовірність попадання патогенних мікроорганізмів у кишечник.

Шкідливі бактерії живуть як на руках чи предметах побуту, а й у сирих фруктах і овочах, у питній воді й у м'ясних і молочних продуктах.

М'ясо та молочні продукти обов'язково піддають термічній обробці. Особливо ретельно слід дотримуватися гігієни в літній період, тому що бактерії швидше розмножуються в теплому середовищі.

Основну увагу при профілактиці хронічної діареї слід приділити раціону.

Збої у роботі системи травлення часто пов'язані з погіршенням кровопостачання органів черевної порожнини.

Для запобігання ослабленню припливу крові до внутрішнім органамрекомендується вести активний спосіб життя.

Швидка ходьба, проста гімнастика вранці або заняття спортом допоможуть покращити кровообіг та насичення органів киснем.

За наявності в минулому хронічного проносу після одужання рекомендується щороку відвідувати гастроентеролога для консультації та огляду. Після 60 років лікарі радять проводити обстеження травлення кожні півроку.

Постійний рідкий стілець - неприємна і делікатна проблема, про яку часто вважають за краще замовчувати.

Але не варто соромитися звертатися за медичною допомогою, адже своєчасне лікуванняпід контролем спеціаліста та дотримання простих правил профілактики дозволять назавжди забути про захворювання.

Діарея – це захворювання, лише симптом. Він може бути ознакою однієї з кількох десятків хвороб. Розібратися в причинах появи рідкого випорожнення буває складно без консультації спеціаліста та обстежень.

Причини рідкого випорожнення

Пронос у дорослого може бути викликаний різними факторами.

• Інфекційний пронос (найпоширеніший) є наслідком дії хвороботворних бактерій (при дизентерії, сальмонельозі, холері), вірусів (ротавіруса, ентеровірусу), найпростіших (амебіазу) або гельмінтів.
• Токсичний пронос виникає на тлі отруєння важкими металами, отруйними грибами або продуктами власного обміну (наприклад, на тлі уремії при важких захворюванняхнирок).
• Медикаментозний пронос – як побічний ефектвід прийому антибіотиків, препаратів заліза, наперстянки, деяких психотропних при передозуванні проносних засобів.
• Рідкий гастрогенний стілець спостерігається на тлі гастриту зі зниженою секреторною функцією, раку шлунка, після резекції шлунка.
• Панкреатогенний – супроводжує гострий і хронічний панкреатит, муковісцидоз, онкологічним захворюваннямпідшлункової залози.
• Гепатогенний пронос пов'язаний з хронічними хворобамипечінки – гепатитом та цирозом.
• Спадковий і вроджений дефіцит того чи іншого ферменту призводить до порушення всмоктування тонкій кишціі рідкого випорожнення. Недостатність лактози є варіантом норми і проявляється діареєю при вживанні молочних продуктів.
• Видалення протяжного фрагмента тонкого кишечникатакож порушує процеси нормального всмоктування та веде до розрідження випорожнень («синдром короткої кишки»).
• Алергічні реакції на харчові продуктивідбиваються як на шкірі, а й у слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту, викликаючи пронос («алергоз кишечника»).
• Запальне ураження товстої кишки змінює її моторику, що проявляється діареєю (будь-який коліт, синдром подразненого кишечника).
• Пухлини товстої кишки можуть викликати розрідження калових мас або чергування проносів та запорів.
• Деякі ендокринні патології ведуть до неприємних симптомів – тиреотоксикозу, надниркової недостатності, цукрового діабету.
• Порушення обміну речовин (амілоїдоз, гіповітаміноз) також перешкоджають формуванню нормального випорожнення.
• Аутоімунні захворювання (склеродермія) можуть супроводжуватися розрідженням калових мас.
• Також виділяють неврогенні проноси на тлі неврологічних та психічних захворювань. Досить поширений приклад – «ведмежа хвороба» – епізоди розрідження стільця, пов'язані з короткочасним стресом (перед іспитом, публічним виступом та ін.).

Яким може бути рідкий стілець

Калові маси при діареї можуть відрізнятися за кольором та консистенцією. Це дуже важливо для правильної діагностики та призначення правильного лікування.

• Чорний рідкий стілець говорить про домішки досить великої кількостікрові. Його позначають спеціальним терміном – мелена. Поява такого тривожного симптомувимагає екстреної госпіталізації, пошуку джерела кровотечі та її ліквідації.
• Деякі продукти також можуть пофарбувати калові маси. Згадайте, чи вживали ви протягом останніх двох діб буряки, чорнослив, темні ягоди, томати, каву, печінку.
• Чорний колір калових мас може бути викликаний прийомом препаратів заліза, вісмуту, активованого вугілля.
• Інфекційний пронос зазвичай є дуже рідким випорожненням (як вода), часто він пінистий, а при деяких бактеріальних інвазіях - зеленого або жовтого кольору.
• При будь-якому запальному ураженні товстої кишки стілець може бути зі слизом і згустками крові.
• При захворюванні підшлункової залози калові маси не тільки рідкі, а й жирні – вони блищать і погано змиваються зі стінок унітазу.
• Рідкий випорожнення з піною виникає при неповному перетравленні вуглеводів, наприклад, при тій же лактазної недостатності.

Інфекційний пронос зазвичай супроводжується нудотою, блюванням, підвищенням температури не більше 37 – 38°С. У хворих «крутить» живіт, виражені спастичні болі в околопупочной (а при дизентерії – в лівій здухвинній) ділянці. Є слабкість та ознаки інтоксикації організму. Відразу після їжі рідке випорожнення виділяється при порушеннях моторики або нервової регуляції шлунково-кишкового тракту.

Односторонній підхід до лікування не усуне причини захворювання. Тому не існує універсальної таблетки від рідкого випорожнення. Кожен випадок має бути правильно діагностовано. Лікар призначить комплексне лікування, і тоді діарея піде разом із основною причиною. Тим не менш, є основні постулати поведінки при розрідженні випорожнень.

1. Дотримуйтесь дієти. Щоб не перевантажувати шлунково-кишковий тракт, відмовтеся від смаженої, жирної, гострої, солоної їжі та копченостей. Уникайте солодких та газованих напоїв. Обмежте молочні продукти. Меню має бути термічно, хімічно та механічно щадним. Це означає, що страви краще готувати на пару, варити чи запікати. Вітаються каші, пюре, супи. Не їжте всухом'ятку, надто гаряче чи холодне.
2. Організуйте раціональний режим харчування – невеликими порціями, але досить часто. При інфекційному захворюванніїжте по апетиту.
3. Остерігайтеся зневоднення. Разом з розрідженим стільцем організм втрачає багато води та солей. Їхній недолік необхідно заповнювати спеціальними розчинами (Регідроном, Оралітом). При неможливості випити об'єм рідини, що бракує, призначається внутрішньовенне введенняфізіологічного розчину з додаванням калію, кальцію та інших електролітів.
4. Прийом сорбентів (Смект, Полісорб, Ентеросгеля, активованого вугілля) зробить походи в туалет рідше, так як препарати мають замикаючу дію. Вони, наче губка, вбирають токсини та фрагменти мікроорганізмів, тому особливо успішно використовуються при кишкових інфекціях.
5. Ферменти зазвичай включають до складу комплексного лікуваннядіареї. Будь-який вихід шлунково-кишкового тракту з ладу знижує здатність перетравлювати та засвоювати їжу. Призначення лікарських травних речовин дозволяє підтримати ослаблену функцію.

Що робити за діареї?

Якщо розрідження стільця – не поодинокий епізод, у калових масах є домішка крові, слизу, гною, вони змінили звичайний колір, зверніться до лікаря. Діарея, що гостро виникла, може бути приводом для екстреної госпіталізації в інфекційне відділення стаціонару. При задовільному самопочутті проконсультуйтеся з терапевтом або гастроентерологом, виконайте всі призначені обстеження.

При виникненні рідкого випорожнення не вдайтеся до народним методам. Самолікування найчастіше не тільки марне, а й небезпечне, оскільки затримує звернення пацієнта за кваліфікованою медичною допомогою. Щодня зволікання може загрожувати здоров'ю та життю.

Діарея значно погіршує якість життя пацієнта, і навіть негативно впливає його здоров'я. Рідкий стілець – це завжди поняття, прояви якого характеризуються також повним занепадом сил. Пронос, що не припиняється протягом тривалого часу, стає затяжним. Вирішення проблеми відсувається на задній план. Разом з цим пацієнту стає все важче переносити симптоматику рідкого випорожнення, що стало хронічним. Організм втрачає вологу та корисні речовини, порушується його водно-сольовий баланс. При появі проблем необхідно лікувати частий рідкий випорожнення у дорослого: причини та лікування докладно описані у статті, розташованій нижче.

Симптоми хронічного проносу

Хронічна діарея у дорослих проявляється у вигляді наступних симптомів:

• поява позивів до спорожнення не рідше 3-3 разів на добу протягом 20-25 днів;
• рідкий характер випорожнень;
• супутній метеоризм;
• болі в животі та постійне бурчання;
• слабкість організму.

Маса випорожнень, що спостерігається при проносі, становить близько 300 грамів на добу, до 85% цієї маси займає вода. Їжа при цьому перетравлюється погано, тому її залишки також можуть спостерігатися у фекаліях. Характеристики випорожнень варіюються і залежать від патогенезу захворювання, яке спровокувало діарею.

Етіологія

Основні причини діареї у дорослих:

1. Постійний пронос у дорослих чоловіків довгий час- Це ознака бактеріального зараження. Віруси, бактерії та найпростіші, що потрапляють в організм через рот, виділяють ентеротоксини та споживають так необхідні організмупоживні речовини. Це стає причиною важкої інтоксикації, показник якої – смердючий запах випорожнень та їх зеленуватий колір.
2. Тяжкі ураження печінки у жінок і чоловіків також спричиняють рідке темне випорожнення вранці, яке не припиняється більше трьох тижнів. Особливо обережно варто ставитися до здоров'я у ситуаціях, коли супроводжують паралельні симптоми: пожовтіння очного білка, тяжкість у правому боці, біль у хребті.
3. Підвищена температура – ​​показник запального процесу, що розвивається в організмі, наприклад, травному тракті. Причини, якими це може бути обумовлено, можуть бути різними.

При рідкому стільці людина повинна звернути увагу на її структуру та вміст. При виявленні найпростіших важливо розуміти, що їхня присутність – це можлива причинахронічній діареї.

Осмотична діарея

Осмотична діарея виникає, коли пацієнт постійно зловживав прийомом проносних препаратів. Речовини, які не могли всмоктатися в організм, підвищують внутрішньокишковий тиск. Секреція води у своїй значно збільшується.

Серед симптомів захворювання прийнято називати:

• здуття живота;
• молочницю;
• підвищення температури;
• пінистий характер стільця;
• присутність у калових масах неперетравленої їжі;
• зневоднення;
• больові напади.

Лікування постійної осмотичної діареї розпочинають лише після того, як визначено характер зміни калових мас.

👩‍⚕️ Не менше важлива інформаціяпро

Секреторна діарея

Основною ознакою секреторної діареї є підвищення транспорту електролітів. Кількість рідини, що виводиться, сильно збільшується. В основному стілець змінюється через зниження здатності кишечника всмоктувати воду.

Виникає даний вид проносу з таких причин:

• інфекції;
• отруєння;
• спадкові захворювання;
• онкологічні хвороби (пухлини, що залежать від рівня гормонів в організмі).

Іноді характер випорожнень стає іншим після того, як організм отримує жовчні або жирні кислоти. Особливо це актуально для людей похилого віку. Недостатність панкреатичної ліпази – ще одна причина розвитку рідкого випорожнення. Частота дефекації досягає 15 разів поспіль, проте хворобливих відчуттівпацієнт може не відчувати. Температура тіла практично завжди підвищена, кал може містити зелені домішки.

Ексудативна діарея

Цей вид захворювання відрізняється появою отворів у стінках кишківника. Проведення може бути наскрізним, внаслідок цього ексудат (суміш гною, крові та слизу) потрапляє у очеревину. Це може стати початком розвитку перитоніту.

Розвиток цього типу діареї обумовлено життєдіяльністю найпростіших, наприклад, сальмонел, лямблій або амеб. Внаслідок їх функціонування вміст кишечника складається не тільки з перетравлених залишків їжі, а й з ексудату. Випорожнення наповнені гноєм чи кров'ю. Підвищена температура і сильний кишковий біль – привід швидше звернутися до лікаря, особливо якщо потерпілий – мандрівник. Ускладнення, отримані в іншій країні, складно і дорого лікувати.

Моторна діарея

Даний вид діареї обумовлений відхиленнями у моториці кишечника. Часто подібна ситуація складається на тлі діабету, схуднення, хіміотерапії, стресу, раку, склеродермії. Напівоформлений кал виділяється невеликими порціями. Травний трак постійно екстрено стискається і так само розслаблюється. Моторну діарею супроводжують такі «супутники», як газоутворення, здуття, ослаблення анального сфінктера та рідке випорожнення.

Лікування

Вилікувати діарею в домашніх умовах можна. Терапія повинна включати комплекс заходів, спрямованих як на усунення симптомів, так і на лікування пацієнта від хвороби, яка спровокувала захворювання. Перед початком процесу необхідно здати аналізи.

Більшою мірою вплив на рідке випорожнення може надати нормалізація харчування пацієнта. Паралельно необхідно приймати низку медикаментозних препаратів. Крапельне введення хлориду натрію допоможе відновити водно-сольовий баланс. Також необхідні реабілітаційні заходи, що відновлюють організм на полі втрати вологи.

Пацієнту, який перебуває у процесі лікування діареї, слід багато пити, тому що хронічна діарея викликає зневоднення організму. Для відновлення балансу рідини в організмі слід вживати чисту питну водуабо спеціальні препаратиіз вмістом солей. При блювотних позива частоту прийомів рідини збільшують, а розмір порції зменшують.

Для усунення симптомів розладу функціонування прямої кишки та проблеми, що спровокувала його, рекомендовано використання наступних груп препаратів:

1. Антидіарейні ліки;
2. антибіотики для усунення інфекції;
3. Медикаменти, що знижують моторику кишківника;
4. Препарати із вмістом жовчних кислотпри порушенні всмоктування.

Додатково необхідно пропити курс вітамінних препаратів або робити уколи, оскільки за час рідкого випорожнення організм втратив масу корисних речовин. Не варто нехтувати і народними засобами.

Регідрація при проносі

При тривалій діареї необхідно розуміти, що організм потребує відновлення водно-сольового балансу. Для цього чудово підходять аптечні препарати, які потрібно перед прийомом розвести в деякій кількості води Деякі їх слід використовувати з великою обережністю при грудному вигодовуванні.

Подібний засіб від діареї можна приготувати самостійно. Для цього ложка солі та 4 ложки цукру розчиняють у літр води, додавши туди ж ложку соди. Отриманий склад слід розділити кілька частин і випити рівними порціями протягом дня. За відсутності блювання пацієнт також може приймати інші напої. Незайвим буде використання пробіотиків та пребіотиків для відновлення нормальної мікрофлори. Часто лікарі призначають Хілак Форте, корисний для кишківника, шлунка та інших органів.

Дієта при проносі

Відновлення організму після тривалої діареї з бульбашками потребує підвищеної уваги організації харчування. Так, певний ряд продуктів слід повністю виключити із раціону:

• жирні продукти;
• молочну продукцію;
• прянощі;
• алкоголь;
• зливу та буряки;
• соуси;
• цукрове печиво.

При складанні меню варто включати продукти, рекомендовані при діареї:

• черствий хліб;
• маложирний сир;
• нежирне м'ясо чи риба;
• відварені яйця;
• неміцний чай чи кава;
• м'ясний бульйон;
• натуральний кисіль.

Розширення раціону можливе лише після повного відновлення прискореного випорожнення. Чим якісніше лікування, одержуване пацієнтом, тим швидше йтиме проблема і можна буде урізноманітнити раціон. Швидкість відновлення залежить від вибору лікарських препаратів, що використовуються в діареї терапії. Самолікуванням займатися не слід, призначення таблеток - компетенція лікаря.

29.03.2017

Пронос ніколи не є самостійним захворюванням, а свідчить про неполадки в органах та системах. може бути симптомом інфекційних та неінфекційних захворювань. Найбільшу небезпеку становить зневоднення під час діареї, а також втрата вітамінів та мінералів, а як наслідок – вітамінодефіцит. Рідкий випорожнення у дорослого тривалий час становить небезпеку, тому що може стати причиною гіповолемічного шоку, якщо пацієнту не надати регідратаційну терапію.

Симптоми хронічної діареї

При хронічній діареї у хворого спостерігається систематичне рідке випорожнення 3 і більше разів на добу протягом не менше 3 тижнів. Якщо пронос спостерігається не довше 3 тижнів, говорять про гострій діареї. При проносі виникають екстрені, часом неконтрольовані, позиви. Частий рідкий або кашкоподібний стілець супроводжується метеоризмом ( підвищеним газоутворенням), бурчанням, болями в животі. При проносі може спостерігатися лихоманка та загальне ослаблення організму.

При діареї маса неоформленого випорожнення збільшується до 250-300 г на добу, вміст води у фекаліях збільшується до 60-85%.

При проносі відбувається розрідження їжі, неповне її перетравлення, у фекаліях можуть спостерігатися шматочки їжі. Залежно від патогенезу, характеристики випорожнень можуть змінюватись.

Патогенез

Що робити при виникненні проносу? Спочатку слід визначити вид діареї. Розрізняють такі види діареї:

1. Секреторна діарея - рясний (понад 1 л) рідкий пронос, зазвичай безболісний. Тривалий пронос супроводжується підвищенням температури тіла, частота випорожнень збільшується до 15 разів на добу, хибних позивів не спостерігається.
2. Осмотична діарея - рясний пінистий випорожнення, в якому можуть спостерігатися вкраплення напівперетравленої їжі. Тривала діарея супроводжується спазмами у животі.
3. Ексудативна (інвазивна) діарея - рідкі нерясні фекалії, в яких нерідко спостерігається гній та кров'янисті виділення.
4. Моторна діарея – помірні виділення з частинками неперетравленої їжі.

Діарея може бути інфекційною та неінфекційною. Часто діарею провокує тривалий прийоммедикаментів: антибіотиків, магній-містять антацидів, різних проносних засобів, нестероїдних препаратів. Ліки можуть викликати діарею змішаного типу (ексудативно-секреторну, моторно-секреторну та ін.).

Осмотична діарея

Внаслідок збільшення вмісту у просвіті кишечника електролітів відбувається скидання води з подальшою її затримкою у кишечнику. Осмотична діарея викликається:

Важлива відмінність осмотичної діареї з інших видів - припинення її після 2-3 днів голодування.

Секреторна діарея

При цьому розладі секреція електролітів та води переважає над всмоктуванням. Причиною цього можуть бути:

• інфекційні захворювання (токсикоінфекція, сальмонельоз, холера, ієрсиніоз, кишкова паличка, стафілокок),
• гормональноактивні пухлини (карциноїд, гастринома, ВІПома),
• спадкові захворювання (наприклад, хлоридорея),
• неінфекційні причини: тривалий прийом ліків та проносних препаратів, гострі отруєннямиш'яком, грибами, солями важких металів, алкоголем.

Після усунення ентеротоксину робота ШКТ налагоджується, безперервний пронос проходить.

Крім того, рідкісним випадком прояву діареї цього типу може бути спадкова діарея через мутацію генів.

Ексудативна діарея

Неперервна діарея при цій формі буває викликана запаленням слизової товстої кишки. Причиною запалення є такі захворювання:

• туберкульоз,
• дивертикулярна хвороба,
• ішемічний коліт,
• гострі кишкові інфекції, такі як дизентерія,
• пухлинні процеси в кишечнику,
• язвений коліт,
• променевий коліт (радіаційний вплив),
• васкуліт,
• хвороба Крона,
• адено- та ротовіруси,

Дана форма діареї, як видно, може бути інфекційною та неінфекційною. Інфекційна виникає через проникнення та поширення патогенних штамів (наприклад, вірусу імунодефіциту людини), а також найпростіших (амеб). Неінфекційну форму зазвичай пов'язують із виразковим колітом.

Моторна діарея

Синдром подразненого кишківника виникає через посилення моторної функції кишківника. Нерідко спостерігається після видалення шлунка чи його частин. Їжа швидше потрапляє в кишечник, через недостатню перетравлюваність настає діарея.

Зниження моторної функції спостерігається при дерматоміозиті, діабетичній полінейропатії, склеродермії.

Лікування діареї

Так як причини безперервного випорожнення різні, перед лікуванням необхідно встановити механізм виникнення діареї. Якщо пронос не проходить кілька днів, показано регідратаційну терапію всім пацієнтам, незалежно від патогенезу.

При неінфекційному проносі спочатку усувається основне захворювання. Антибіотики призначаються в тому випадку, якщо пронос викликаний бактеріями або найпростішими.

Діарея, пов'язана з гормон-продукуючої пухлиною, вимагатиме серйозного лікарського втручання. Якщо пронос не припиняється з цієї причини, знадобиться хірургічне видалення пухлини.

Що робити за різних видів діареї:

1. При секреторній діареї призначають Смекту, Ентерол, Біфідумбактерін, Фуразалідон, Бактісубтіл.
2. При осмотичній діареї призначають Імодіум, Лоперамід, Регідрон, Кодеїну фосфат; антибактеріальні препарати, наприклад бісептол.
3. При моторній діареї використовують Імодіум, в'яжучі адсорбенти, наприклад, препарати Вісмунт.
4. При ексудативній діареї в основному використовують пребіотики та пробіотики (Біфіформ, Лінекс, Хілак форте).

При проносі, як було сказано, важливо усунути дегідратацію, тобто зневоднення.

Регідрація при проносі

Якщо пронос триває тривалий термін, для відновлення водно-сольового балансу використовують готові аптечні препарати, які розлучаються водою та випиваються, або можна застосовувати самостійно приготовлене пиття. У літр води додають столову ложку солі та 4 ложки цукрового піску, змішують із ложкою соди. Приготовлений настій випивають протягом дня, якщо немає нудоти та блювання. Хворому належить пити й іншу рідину: морси, немінеральну та мінеральну водубез газу. Протипоказані фруктові соки.

При будь-якому проносі, незалежно від патогенезу, спостерігається порушення природної мікрофлори, тому показано застосування пребіотиків та пробіотиків, наприклад, Хілак форте.

Дієта при проносі

При тривалій діареї слід дотримуватись особливого раціону. Пронос кілька днів і довше провокують продукти з послаблюючою дією. Дотримання дієти допоможе прискорити лікування. Щільна дієта особливо показана при секреторній діареї.

Хворому під час лікування потрібно виключити з меню жирні та молочні страви, алкоголь, прянощі та спеції, гостру їжу, сливи, буряки, солодку їжу, соуси, чорний хліб. Дозволяється відварений білий рис, сухарі з білого хліба, відварні або парні нежирні тефтелі, фрикадельки або котлети, пюре з яблук та картоплі.

Болить шлунок і виникає пронос найчастіше при нетравленні та проникненні в організм токсинів. Слід звернути увагу на якість їжі (особливо терміни придатності та умови зберігання), ступінь очищення води, особисту гігієну (миття рук).

Пронос у дорослого може бути викликаний лактазною недостатністю, непереносимістю молочних продуктів. При цій патології слід виключити молоко з раціону, у такому разі пронос пройде найближчим часом.

Що робити, якщо діарея виникла далеко від дому? Особливою формою розладу кишечника є діарея мандрівника. Виникає розлад стільця через зміну кліматичних умов, незвичну для шлунка їжі, а також проникнення бактерій та вірусів. Особливо варто бути обережним туристам, що вирушають країни із зараженими джерелами води (Азія, Африка, Близький Схід).

У подорожі краще брати прості фільтри для очищення води, антибіотики та пребіотики. Слід уникати страв із сирим м'ясом та рибою, немитих овочів. При підвищенні температури вище 38 градусів та появі кров'янистого проносу слід звернутися за лікарською допомогою поширені віруси та мікроорганізми, які привозять з відпустки мандрівники – лямблії, дизентерійну амебу, ентеровірус, ротавірус, норовірус.