Есенціалі в уколах: показання та правила застосування. Коли призначають Есенціалі у ампулах для внутрішньовенного введення? Есенціале н ампули інструкція із застосування

Згідно з інструкцією із застосування, «Есенціалі» в ампулах є лікарським препаратом із групи гепатопротекторів, який містить фосфоліпіди натуральної властивості, які постійно необхідні організму ззовні, оскільки в його клітинах такі сполуки не можуть синтезуватися. Ці елементи називаються есенціальними. Їх можна порівняти з необхідними амінокислотами, які постійно потрібні організму людини та повинні надходити з їжею.

Терапевтичні ефекти препарату «Есенціалі»

Терапевтичний вплив всіх різновидів «Есенціалі» визначають фосфоліпіди, що входять до його складу. Вітаміни у складі препарату можуть не лише посилювати ефекти цих важливих компонентів, а й поповнювати їхній дефіцит в органах та тканинах. Таким чином, вітаміни виконують значну роль в основному терапевтичному впливі ліків. Щоб читачі мали уявлення, як має виглядати даний препарат, надаємо фото «Есенціалі» в ампулах. Інструкцію щодо застосування у цій статті ми розглянемо з усіма подробицями.

Для початку відзначимо, що фосфоліпіди, що входять до складу «Есенціалі», в нормі виступають речовинами, що становлять структуру клітинної мембрани. Безпосередньо фосфоліпіди є складними органічними сполуками, які володіють короткою "головою" з фосфатидилхоліну і довгими хвостами з жирних кислотненасиченого типу, таких як ліноленова та олеїнова. Варто згадати, що за своєю структурою фосфоліпіди нагадують сперматозоїди, тільки на відміну від них мають два хвости, які складаються з жирних кислот. Інструкція із застосування до «Есенціалі» в ампулах досить докладно розповідає про принцип їхньої дії для здоров'я печінки.

Так, фосфоліпіди шикуються в якийсь ряд своїми "хвостами" у напрямку однієї сторони, а "головами" у напрямку іншої. Після цього два подібні ряди з'єднуються між собою "хвостами" у такий спосіб, щоб їх "голови" виявлялися зверненими всередину клітини, тобто в цитоплазму, а друга частина розгорнута в область міжклітинного простору. На це вказує до «Есенціалі» в ампулах інструкція із застосування. Важливо відзначити, що кішкам також можна давати цей препарат.

Таким чином, фосфоліпіди потрібні для будови мембран клітин у людському організмі. У тому випадку, якщо їх не вистачатиме, мембрани виявляться неміцними, внаслідок чого в клітини зможуть потрапляти непотрібні речовини, які провокуватимуть їх загибель. Підсумком ушкодження мембрани стане передчасна смерть клітини. Це підтверджує до "Есенціалі" в ампулах інструкція із застосування. Опис дії препарату можна продовжити.

Зважаючи на те, що фосфоліпіди після процесу всмоктування в кишечнику виявляються насамперед у печінці, то саме тут вони вбудовуються в мембрани, покращуючи їх властивості та нормалізуючи структуру. У поліпшенні якості структури клітин, а також у підвищенні їх витривалості полягає гепатопротекторний ефект лікарського засобу «Есенціалі Форте» в ампулах. Інструкція із застосування також описує ці особливості препарату.

За рахунок позитивної дії на структуру клітин препарат знижує кількість загиблих елементів печінки. Це сприяє нормалізації функціонування органу, створюючи всі передумови щодо його ефективної роботи у майбутньому. Інакше кажучи, «Есенціалі» хіба що пролонгує життєдіяльність клітин, забезпечуючи поліпшення функціонування печінки досить тривалий період, поки запас фосфоліпідів не закінчиться, а необхідні елементи знову почнуть гинути у великій кількості.

На фоні використання препарату, що розглядається, відзначається нормалізація лабораторних показників функцій печінки на грунті гепатитів, жирової дистрофії, цирозу, а, крім того, підвищується стійкість клітин до токсичної дії. Крім нормалізації показників, під впливом препарату «Есенціалі» в ампулах (за інструкцією із застосування) знижується вираженість некрозу, а також запалення, що відбуваються у тканинах печінки.

Таким чином, ефекти, які надає засіб на печінку, виражаються в наступних результатах:

• Відбувається відновлення цілісності клітинної мембрани печінки.
• Зберігається нормальна цілісність клітинної мембрани печінки, і навіть її структура.
• Активується робота ферментів мембрани, які забезпечують транспортування різних речовин як у надра клітини, так і назовні.
• Поліпшується ліпідний та білковий обмін.
• Збільшуються запаси глікогену, що накопичується у печінці.
• Поліпшується детоксикаційна функція печінки, тобто відбувається підвищення здатності печінки знешкоджувати всілякі токсичні речовини, зокрема медикаменти. Це підтверджують до препарату «Есенціалі» в ампулах інструкція із застосування та відгуки.
• Відбувається процес перетворення холестерину та інших жирів, які здатні викликати атеросклероз, в інші менш небезпечні форми, які легко усуваються завдяки клітинам, призначеним для вироблення енергії.
• Знижується потреба печінки у надмірній енергії.
• Зменшується або повністю ліквідується жирова інфільтрація гепатоцитів.
• Знижується ризик появи склерозу, фіброзу та цирозу печінки.
• Нормалізуються хіміко-фізичні властивості жовчі, у процесі чого знижується її літогенність, тобто здатність жовчі до формування каменів у міхурі.

Крім ефектів позитивного впливу на печінку, всі різновиди препарату «Есенціалі Форте» в ампулах (інструкція із застосування це підтверджує) можуть мати такий вплив на інші органи та системи організму:

• Зменшуються розміри, а також загальна кількість атеросклеротичних бляшок завдяки нормалізації об'єму ліпопротеїнів як підвищеної, так і зниженої щільності крові завдяки «Есенціалі» в ампулах. В інструкції із застосування також згадується ця важлива властивість ліків.
• Нормалізується плинність крові, що зменшує цьому тлі її в'язкість.
• Виводиться холестерин із атеросклеротичних бляшок.
• Знижується вираженість клінічних ознак цукрового діабету.

Хороша переносимість препарату «Есенціалі» дає можливість рекомендувати його до застосування не тільки для поліпшення якості функцій поряд зі станом печінки, а й у ролі загального зміцнюючого засобу, який суттєво підвищує опірність організму до тих чи інших захворювань.

Як застосовувати препарат правильно

Як вказує інструкція із застосування, «Есенціалі» в ампулах є розчином, який застосовується для внутрішньовенного введення і містить однакову кількість фосфоліпідів - по двісті п'ятдесят міліграм у кожній ампулі. Розчин для ін'єкцій вводять лише внутрішньовенно. У жодному разі не можна вводити його внутрішньом'язовим або підшкірним способом, тому що при цьому велика ймовірність появи подразнення.

Дорослій людині можна ввести відразу дві ампули. На тлі легкої або середньої тяжкості різних захворювань, через які було призначено «Есенціалі», розчин слід вводити по одній-дві ампули на добу. Якщо стан людини тяжкий, дозування слід збільшити вдвічі. Максимально можлива одноразова доза для дорослих становить дві ампули, а добова – чотири. Це підтверджує до ампул «Есенціалі форте Н» інструкція із застосування.

Дітям віком від трьох до шести років препарат вводять по два міліграми розчину 1 раз на добу, а дітям від семи до дванадцяти років можна застосовувати вдвічі більшу щоденну дозу. Якщо добове дозування включає не більше двох ампул, то вони вводяться за один прийом. Коли добова норма «Есенціалі» складає чотири ампули, їх водять по дві штуки вранці та ввечері. внутрішньовенно розчини даного лікарського засобу бажано вводити не більше одного місяця, а для подальшого продовження курсу слід перейти на прийом капсул. На це вказує до засобу "Есенціалі Н" в ампулах інструкція із застосування.

Безпосередньо перед введенням розчин з ампул важливо розводити у співвідношенні один до одного кров'ю пацієнта або п'ятивідсотковою розчином глюкози або декстрози. Щоправда, розчин глюкози та декстрози можна застосовувати лише у тому випадку, коли не можна розвести «Есенціалі» кров'ю людини. Забороняється розводити цей лікарський виріб розчинами солей, такими як, наприклад, фізіологічний або рідина Рінгера. Крім того, не можна розчин препарату змішувати з іншими лікарськими засобами в одному шприці.

У разі, якщо «Есенціалі» розвели розчином глюкози чи декстрози, потрібно протягом усього часу введення ретельно відстежувати його прозорість. Якщо ж буде помітне помутніння речовини, необхідно припинити його введення, вийнявши голку з вени, а залишки препарату викинути, недостатня кількість при цьому вводиться з нової ампули.

Розчин "Есенціалі" вводять струминним методом, роблять це повільно, зі швидкістю, що не перевищує один міліграм на хвилину. Для введення вибирають ділянку з якісними венами. Найкраще підходить область ліктьового згину. Правда, якщо у вени ліктьової області ввести розчин не вдається, то вибирається інша ділянка, наприклад, тильна сторона стоп, або кисть руки і таке інше.

На тлі гострих захворювань печінки терапія продовжується від одного до трьох місяців, залежно від швидкості одужання людини. При хронічному ураженні печінки курс вживання «Есенціалі Н» в ампулах за інструкцією із застосування становить не менше півроку. У разі потреби лікування повторюють.

Особливі вказівки щодо лікарського засобу

Оскільки всі різновиди «Есенціалі» містять фосфоліпіди, які отримують з натуральних соєвих бобів, то теоретично вони здатні провокувати ті чи інші алергічні реакції. Пацієнтам, які схильні до таких, слід бути обережними при використанні «Есенціалі». При перших проявах розвитку алергічних реакцій необхідно негайно припинити використання препарату і звернутися до лікаря.

Розчин містить кілька етилового спирту, використовуваного в процесі екстракції фосфоліпідів з бобів. Об'єм вмісту етилового спирту незначний і не викликає будь-яких реакцій, властивих алкоголю. Протягом усього періоду терапії важливо утримуватись від вживання будь-яких речовин, які згубно впливають на печінку, наприклад, алкоголь, наркотики тощо. На це вказує до засобу "Есенціалі" в ампулах інструкція із застосування. Протипоказання мають обов'язково враховуватися.

На тлі хронічного гепатиту препарат можна використовувати лише у разі покращення стану людини. Для дітей забороняється застосовувати ампульні розчини для внутрішньовенного введення до трьох років. Заборона на використання в такому малому віці пов'язана із вмістом у складі засобу бензилового спирту, який здатний провокувати формування синдрому Гаспінгс з наступним летальним кінцем. Що ще нам повідомляє інструкція щодо застосування до «Есенціалі Н» в ампулах?

Побічні ефекти

Медикамент, як правило, добре переносяться і досить рідко викликає будь-які побічні ефекти, Щоправда, з появою таких слід негайно припинити вживання даного лікарського засобу і звернутися до лікаря.

До побічних ефектів ампульних розчинів, що використовуються для внутрішньовенних ін'єкцій, належить така симптоматика:

• Алергічні реакції організму, такі як різні висипання, свербіж та екзантема поряд з кропив'янкою.
• Поява подразнення у районі введення ін'єкції.
• Пронос на фоні застосування великих дозувань ампульного розчину.

Вплив препарату на здатність керувати автомобілем

Ампули «Есенціалі» не надають жодного негативного впливу на здатність водія керувати всілякими механізмами та автомобілем у тому числі. Тому протягом усього періоду вживання цього лікарського засобу людина спокійно і без побоювання може займатися будь-якою діяльністю, яка потребує високої швидкості реакцій, а також концентрації уваги.

Це описує до ліків «Есенціалі» в ампулах інструкція із застосування.

Передозування

За весь період спостережень за клінічним використанням препарату передозування не було зафіксовано жодного разу. Щоправда, згідно з теоретичною інформацією, симптомами передозування є посилення прояву можливих побічних ефектів.

З метою усунення симптомів передозування слід повністю припинити прийом ліків та провести симптоматичну терапію, яка буде спрямована на підтримання нормальної діяльності життєво важливих органів людини.

Інструкція застосування аналоги до «Есенціалі» в ампулах не описує, їх ми розглянемо нижче.

Взаємодія «Есенціалі» з іншими лікарськими засобами

Ампульний розчин для внутрішньовенного введення здатний взаємодіяти з антикоагулянтами, тобто речовинами, які зменшують згортання крові, посилюючи при цьому їх ефект. Тому в рамках одночасного застосування цих виробів бажано зменшувати дозування антикоагулянту.

Аналоги

Зважаючи на те, що основною діючою речовиною препарату є фосфоліпіди, то й аналогами цього засобу будуть інші лікарські вироби, які містять як свої активні компоненти ці ж речовини. Щоправда, деякі препарати, крім фосфоліпідів, містять ще й вітаміни. Таким чином, медичні препарати, які містять лише фосфоліпіди, служать аналогами «Есенціалі Н» та «Есенціалі форте Н». А ті з них, що включають до свого складу і фосфоліпіди та вітамінний комплекс, виступають аналогами «Есенціалі» та «Есенціалі форте». Інструкція із застосування вказує, які аналоги можна застосовувати.

Фармацевтичний ринок пропонує широкий спектр різноманітних аналогів «Есенціалі», до яких зараховують ліки з категорії гепатопротекторів, в яких у ролі активних компонентів містяться не фосфоліпіди, а інші речовини, які мають при цьому максимально подібний перелік впливу, а також терапевтичний вплив.

Таким чином, аналогами «Есенціалі форте Н» в ампулах (інструкція із застосування є в кожній упаковці) виступають такі лікарські вироби:

• «Бонджигар» у капсулах та у вигляді сиропу.
• "Діпана" у формі таблеток.
• Драже "Карсил".
• Розчин для ін'єкцій «Лаєньок».
• "Гепафіт" у вигляді рослинного збору для приготування настоїв.
• Розчин для ін'єкцій "Метроп ДП".
• Капсули "Прогепар".
• «Росілімарин» у таблетках.
• Капсули, ректальні супозиторії, а також олія «Тиквеол».
• Капсули "Холенол".
• Розчин та таблетки «Елькар».

Це всі аналоги «Есенціалі» в ампулах. Інструкція із застосування та відгуки цікавлять багатьох.

Серед препаратів-аналогів до найдешевших, вартість яких не перевищує трьохсот рублів, відносять такі вироби:

• "Ліволайф форте".
• "Антралів".
• «Бренціал форте».
• "Еслівер".

Визнаними найбільше купуються, а також дешевими аналогами виступають препарати «Лів 52» і «Карсил».

Згідно з інструкцією із застосування, «Есенціалі Форте Н» в ампулах є медичним засобом з категорії гепатопротекторів, який призначений для підтримки здорового функціонування печінки, а крім того, профілактики виникнення цирозу через хронічні захворювання цього органу. «Есенціалі» чудово справляється з поставленими перед ним завданнями та забезпечує покращення самопочуття пацієнта після регулярних курсів лікування. Правда, як і інші препарати, не служить універсальним і ідеальним для всіх. Ось чому питання про те, які медикаменти кращі, ніж «Есенціалі», з погляду фахівців, не коректне.

Щоб дати відповідь на це питання, слід знати всі особливості, а також реакції тієї чи іншої людини на різні препарати з категорії гепатопротекторів. Тільки тоді вдасться визначити групу препаратів, які найкраще підійдуть пацієнтові. Потім слід простежити, який саме лікарський засіб має максимально можливий лікувальний вплив, не викликаючи побічних ефектів. Саме цей препарат і послужить для конкретного хворого кращим терапевтичним засобом.

Таким чином, відповісти в цілому, які медикаменти будуть кращими за «Есенціал», маючи на увазі всіх пацієнтів, які страждають на захворювання печінки, неможливо, оскільки організм кожної людини індивідуальний. У цілому ж «Есенціалі» виступає одним із найкращих гепатопротекторів, які є на фармацевтичному ринку.

Лікування кішок та собак

Інструкція із застосування «Есенціалі» в ампулах кішкам і собакам свідчить, що препарат для тварин використовують внутрішньовенно. Не можна його використовувати внутрішньом'язово (можлива локальна реактогенна реакція). Стандартну дозу беруть, виходячи з 0,2-0,5 мл/кг маси тіла один раз на добу протягом п'яти-десяти днів. Тяжка форма гепатопатії передбачає застосування внутрішньовенно двічі на день протягом кількох тижнів. Розводиться препарат автокровою або розчином декстрози.

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Есенційні фосфоліпіди нормалізують процес обміну жирів та білків, а також здатність печінки знешкоджувати різні токсичні речовини. Крім того, фосфоліпіди сприяють відновленню структури печінки, стимулюючи формування нових клітин та загальмовуючи процес утворення сполучної тканиниу протоках органу (склерозування або фіброзування), а також зменшують літогенність жовчі (рівень схильності до утворення каменів).

Тому Есенціалі застосовується в комплексній терапії жирової дистрофії печінки, гепатитів та цирозу, а також для профілактики утворення каменів у жовчному міхурі та з метою усунення порушень функціонування печінки при різних станах та захворюваннях, таких як псоріаз, радіаційне опромінення тощо.

Назви, форми випуску, різновиди та склад (Есенціалі, Есенціалі Н, Есенціалі форте та Есенціалі форте Н)

Усі зазначені різновиди лікарського препарату часто поєднуються під загальною груповою назвою "Есенціалі". Лікарі та фармацевти уточнюють, який саме різновид вони мають на увазі і мають на увазі лише за необхідності. В решті випадків всі різновиди препарату називають просто "есенціал".

Різновиди Есенціалі відрізняються назвами, формами випуску та складом. Так, Есенціалі та Есенціалі Н випускаються у формі розчину для внутрішньовенного введення. А Есенціалі форте та Есенціалі форте Н – у формі капсул для прийому внутрішньо.

Тобто, щоб добре і швидко орієнтуватися в тому, який саме різновид Есенціалі в якій формі виробляється, досить просто запам'ятати, що препарати зі словом "форте" у назві випускаються в капсулах. А препарати, які містять у назві слова "форте", випускаються у вигляді розчину для внутрішньовенного введення.

Лікарські форми Есенціалі, що містять у назві букву "Н" (Есенціалі Н і Есенціалі форте Н), у своєму складі містять тільки фосфоліпіди. А різновиди ліків без літери "Н" у назві як активні речовини містять не тільки фосфоліпіди, а й комплекс вітамінів.

Тобто, загальна закономірність номенклатури різновидів Есенціалі чітка та логічна, що дозволяє швидко та просто орієнтуватися і у складі, і у формі випуску препарату. Так, якщо є слово "форте" у повній назві різновиду Есенціалі, то це означає, що йдеться про препарат у капсулах, а якщо ні – то про розчин для внутрішньовенного введення. Якщо є буква Н у назві різновиду Есенціалі, то йдеться про препарат, що містить лише фосфоліпіди, а якщо ні – то фосфоліпіди + вітаміни.

Крім зазначених правильних назв Ессенціале, часто використовуються повсякденні позначення різновидів, що базуються на знанні форми випуску препарату. Так, капсули Есенціалі форте та Есенціалі форте Н часто називають "таблетки Есенціалі". А розчини для внутрішньовенного введення (Есенціалі та Есенціалі Н) називають "Есенціалі в ампулах".

Як активні компоненти різновиду Есенціалі містять фосфоліпіди або фосфоліпіди + комплекс вітамінів. Склад активних компонентів усіх форм Есенціалі відображений у таблиці.

Терапевтичні ефекти Есенціалі

Отже, фосфоліпіди, що входять до складу Есенціалі, у нормі є речовинами, що становлять структуру мембрани клітин. Самі фосфоліпіди являють собою складні органічні сполуки, що мають коротку "голову" з фосфатидилхоліну і довгі "хвости" їх ненасичених жирних кислот, таких як лінолева, ліноленова і олеїнова. В принципі, за структурою фосфоліпіди схожі на сперматозоїд, тільки на відміну від нього два хвоста з жирних кислот.

Дані фосфоліпіди шикуються в ряд хвостами в один бік, а головами - в інший. Потім два таких ряди з'єднуються хвостами таким чином, що голови одного ряду опиняються всередину клітини (в цитоплазму), а другого – в міжклітинний простір (див. рисунок 1). Два таких ряди фосфоліпідів і є клітинною мембраною, що захищає клітину від зовнішнього середовища (рисунок 1).

Малюнок 1- Схематичне зображення клітинної мембрани, де сірими сферами показані головки фосфоліпідів, а жовтими зигзагоподібними лініями їх хвости.

Тобто, фосфоліпіди необхідні для побудови мембран всіх клітин в організмі людини. Якщо фосфоліпідів буде недостатньо, то мембрани стануть неміцними, внаслідок чого клітини проникатимуть непотрібні їм речовини, що провокують їх загибель. Кінцевим результатом неякісної мембрани є передчасна загибель клітини.

За рахунок того, що фосфоліпіди після всмоктування в кишечнику потрапляють насамперед у печінку, то саме в цьому органі вони вбудовуються в мембрани клітин, покращуючи їх властивості та нормалізуючи структуру. Саме у поліпшенні структури клітин та підвищенні їх життєстійкості полягає гепатопротекторний ефект Есенціалі.

За рахунок покращень структури клітин Есенціалі зменшує кількість загиблих клітинних елементів печінки. І це, своєю чергою, нормалізує функціонування органу та створює передумови щодо його відмінної роботи у майбутньому. Іншими словами, Есенціалі пролонгує життя клітин і забезпечує поліпшення функцій печінки на досить тривалий період часу, поки запас фосфоліпідів не вичерпається і клітинні елементи не почнуть знову гинути у великій кількості.

На фоні застосування Есенціалі фіксується нормалізація клінічних та лабораторних показників (АсАТ, АлАТ, білірубін та ін) функцій печінки на тлі жирової дистрофії, цирозу та гепатитів, а також підвищується стійкість печінкових клітин до токсичних впливів. Крім нормалізації лабораторних показників, під дією Есенціалі зменшується вираженість некрозу та запалення у тканинах печінки.

У загальному вигляді Есенціалі має такі ефекти на печінку:

• Відновлює цілісність мембрани клітин печінки;
• Зберігає нормальну структуру та цілісність мембрани клітин печінки;
• Активує роботу мембранних ферментів, що забезпечують транспорт різних речовин усередину клітини та назовні;
• Покращує обмін ліпідів;
• Поліпшує обмін білків;
• Збільшує запаси глікогену у печінці;
• Поліпшує детоксикаційну функцію печінки (підвищує здатність печінки знешкоджувати різні токсичні речовини, зокрема медикаменти);
• Перетворює холестерин та інші жири, здатні викликати атеросклероз у інші форми, що легко утилізуються клітинами для вироблення енергії;
• Зменшує потребу печінки в енергії;
• Зменшує чи повністю ліквідує жирову інфільтрацію гепатоцитів;
• Зменшує ризик розвитку склерозу, фіброзу та цирозу печінки;
• Нормалізує хіміко-фізичні властивості жовчі, знижуючи її літогенність (літогенність – це здатність жовчі до утворення каменів у жовчному міхурі).

• Нормалізує та інтенсифікує перебіг обміну речовин;
• Зменшує розміри та кількість атеросклеротичних бляшок за рахунок нормалізації рівня ліпопротеїнів високої та низької щільності в крові;
• Виведення холестерину з атеросклеротичних бляшок;
• Зменшення вираженості клінічних проявів цукрового діабету;
• Нормалізує плинність крові та зменшує її в'язкість.

Есенціалі (Есенціалі форте, Есенціалі форте Н, Есенціалі Н) – показання до застосування

• Гепатити гострі та хронічні різного генезу (вірусні, алкогольні, токсичні, внаслідок отруєння отрутами тощо);
• Жирова дистрофія печінки будь-якого походження, у тому числі на тлі цукрового діабету та хронічних гепатитів чи інфекційних захворювань інших органів;
• Цироз печінки;
• Некроз клітин печінки;
• Печінкова кома та прекома (тільки у формі розчинів для ін'єкцій);
• Передопераційна підготовка перед проведенням хірургічних втручань на печінці, жовчному міхурі та жовчовивідних протоках (тільки у формі розчину для внутрішньовенного введення);
• Післяопераційне відновлення після хірургічних втручань на печінці, жовчному міхурі та жовчовивідних протоках;
• Підвищений рівень у крові ліпопротеїнів низької щільності (гіперліпопротеїнемія), холестерину (гіперхолестеринемія) та тригліцеридів (гіпертригліцеридемія);
• Порушення функцій печінки при будь-яких інших захворюваннях;
• Токсикоз вагітності;
• Виражене збільшення активності АсАТ та АлАТ у вагітних жінок;
• Профілактика повторного утворення каменів у жовчному міхурі;
• Холестаз;
• Псоріаз;
• Радіаційний синдром (променева хвороба).

• Захворювання органів серцево-судинної системи, у тому числі ІХС, стенокардія, постінфарктний та постінсультний стан, порушення мозкового та периферичного кровотоку, гіпертонічна хвороба, атеросклероз, діабетична ангіопатія;
• Профілактика тромбоемболії перед хірургічною операцією;
• Профілактика та лікування жирової емболії;
• Захворювання органів травної системи, такі, як панкреатит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки тощо;
• Дифузний нейродерміт;
• Екзема;
• Профілактика передчасного старіння.

Есенціалі – інструкція із застосування

Якщо людина з якихось причин не може приймати капсули всередину, то Есенціалі вводять лише внутрішньовенно. Причому слід якнайшвидше, за першої можливості, доповнити внутрішньовенне введення розчину прийомом капсул.

При лікуванні гострих станів загальна тривалість безперервної терапії препаратами Есенціалі повинна становити не менше 3 місяців, а хронічних захворювань – щонайменше півроку. У зазначені терміни терапії повинне включатися і внутрішньовенне введення розчинів і прийом капсул.

Розглянемо правила застосування розчинів і капсул Есенціалі окремо.

Есенціалі та Есенціалі Н (розчин для ін'єкцій) – інструкція по застосуванню

Розчини для ін'єкцій вводяться лише внутрішньовенно! Не можна вводити Есенціалі внутрішньом'язово або підшкірно, оскільки велика ймовірність місцевих реакцій та подразнення.

Одночасно можна ввести дорослій людині відразу дві ампули розчину Есенціалі (10 мл). При станах легкої та середньої тяжкості на тлі різних захворювань, щодо яких прийнято рішення про застосування Есенціалі, розчин вводять по 1 – 2 ампули на добу. Якщо стан людини тяжкий, то дозування збільшують до 2-4 ампул на добу. Дані дозування є однаковими для дорослих та дітей віком від 12 років та універсальними для будь-яких захворювань та станів, при яких показано застосування Есенціалі. Максимально допустиме одноразове дозування Есенціалі для дорослих становить 10 мл (2 ампули), а добове – 20 мл (4 ампули).

Дітям віком 3 – 6 років Есенціалі вводять по 2 мл розчину один раз на добу, а дітям 6 – 12 років – по 2 – 5 мл також один раз на день.

Якщо добове дозування становить не більше двох ампул, їх вводять за один раз. Якщо ж добове дозування Есенціалі становить 4 ампули, їх водять по 2 ампули двічі на день, вранці і ввечері. внутрішньовенно розчини Есенціалі слід вводити не більше 10 - 30 днів, а для продовження курсу терапії переходити на прийом капсул.

Розчин з ампул безпосередньо перед введенням слід розвести у співвідношенні 1:1 кров'ю пацієнта, розчином 5% глюкози або декстрози 10%. Однак розчини глюкози та декстрози слід використовувати лише в тому випадку, якщо не можна розвести Есенціале власною кров'ю людини. Не можна застосовувати для розведення Есенціалі розчини солей (фізіологічний розчин, розчин Рінгера і т.д.). Також не можна розчин Есенціалі змішувати в одному шприці з іншими лікарськими засобами.

Якщо Есенціалі був розведений розчином глюкози або декстрози, слід протягом усього періоду введення стежити за його прозорістю. Якщо буде помічено помутніння розчину, слід негайно припинити його введення, вийняти голку з вени, залишки препарату викинути, а недостатню кількість ввести з нової ампули.

Розчин Есенціалі вводиться струминно, повільно зі швидкістю не більше 1 мл на хвилину. Для введення вибирають ділянку з найкращими венами, найчастіше область ліктьового згину. Однак якщо у вени ліктьового згину ввести розчин неможливо, то вибирають іншу ділянку, наприклад, тильна сторона стопи або кисті руки і т.д.

При гострих захворюваннях печінки лікування триває 1-3 місяці, залежно від швидкості одужання. При хронічних ураженнях печінки курс застосування Есенціалі повинен становити щонайменше півроку. За потреби курси терапії повторюють.

Для лікування шкірних захворювань (псоріаз, нейродерміт, екзема і т.д.) у перші два тижні рекомендується приймати по 2 капсули Есенціалі по 2 рази на добу, а потім зробити 10 внутрішньовенних ін'єкцій по 1 ампулі кожна протягом 10 днів. Після завершення курсу з 10 ін'єкцій знову переходять на прийом Есенціалі у капсулах у тому ж дозуванні (по 2 капсули по 3 рази на добу) та продовжують його протягом 2 місяців. Одночасно з початком внутрішньовенного введення Есенціалі рекомендується починати специфічну терапію шкірного захворювання.

Есенціалі форте та Есенціалі форте Н – інструкція по застосуванню

Отже, капсули Есенціале форте слід ковтати повністю, не розкушуючи, не розжовуючи і не подрібнюючи іншими способами, а запиваючи достатньою кількістю води (не менше однієї склянки). Оптимальний час прийому - під час або відразу після їди.

Дозування капсул Есенціале форте однакове при різних захворюваннях та станах, з приводу яких застосовується препарат. Однак капсули Есенціалі призначаються тільки для дорослих та підлітків старше 12 років з масою тіла не менше 43 кг. Так, дорослі та підлітки старше 12 років повинні приймати по 2 капсули по 3 рази на день.

Тривалість терапії не обмежена і залежить від швидкості нормалізації лабораторних показників (АсАТ, АлАТ, білірубін тощо) та покращення самопочуття людини. При хронічних захворюваннях рекомендується приймати Есенціал протягом півроку, а при гострих станах - 1 - 3 місяці. За потреби курси терапії повторюють.

При хронічному гепатиті Есенціалі можна застосовувати лише в тому випадку, якщо стан покращується.

Діти не можна використовувати розчини для внутрішньовенного введення до 3 років, а капсули – до 12 років. Заборона на використання розчину пов'язана з наявністю в його складі бензилового спирту, який у дітей віком до 3 років може провокувати розвиток "Гаспінгс синдрому" з летальним кінцем.

Вплив на здатність керувати автомобілем

Передозування

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Есенціалі при вагітності та грудному вигодовуванні

Побічні ефекти Есенціалі

До побічних ефектів капсул (Есенціалі форте та Есенціалі форте Н) відносять такі симптоми:

• Дискомфорт у ділянці шлунка (відчуття тяжкості, печіння, розпирання тощо);
• М'який стілець або пронос;
• Алергічні реакції, як правило, шкірні, такі, як висипання, екзантема, кропив'янка і свербіж.

• Алергічні реакції, такі, як висипання, екзантема, кропив'янка та свербіж;
• Роздратування у місці ін'єкції;
• Пронос при введенні високих дозувань розчину.

Протипоказання до застосування Есенціалі

• Підвищена чутливість до компонентів препаратів;
• Дитячий вік молодше 12 років (для капсул);
• Дитячий вік до 3 років (для розчину);
• Період грудного вигодовування.

Есенціалі, Есенціалі форте, Есенціалі Н та Есенціалі форте Н – аналоги

Однак деякі препарати-синоніми крім фосфоліпідів містять вітаміни, як і два різновиди Есенціалі. Таким чином, препарати, що містять тільки фосфоліпіди, є синонімами Ессенціале Н та Ессенціале форте Н. А препарати, що містять фосфоліпіди та комплекс вітамінів, будуть синонімами Ессенціале та Ессенціалі форте.

Щоб легко і швидко зорієнтуватися в потрібних синонімах Есенціалі, перерахуємо їх у двох стовпцях таблиці, в одному з яких будуть препарати, що містять лише фосфоліпіди, а в другому – фосфоліпіди + вітаміни.

Аналогами Есенціалі є такі лікарські препарати:

• Бонджигар капсули та сироп;
• ВГ-5 таблетки;
• Галстена краплі таблетки під'язикові гомеопатичні;
• Гепа-Мерц гранули та концентрат для приготування розчину для ін'єкцій;
• Гепатосан капсули;
• Гепафіт рослинний збір для приготування настою;
• Гепафор капсули;
• Гептор таблетки та ліофілізат;
• Гептор Н таблетки;
• Холенол капсули;
• Елькар розчин та таблетки.

Недорогі аналоги Есенціалі форте

• Антралів;
• Бренціале форте;
• Ліволайф форте;
• Ліволін;
• Еслівер.

Що краще за Есенціал?

Щоб відповісти на це питання, необхідно знати індивідуальні особливості та реакції організму людини на різні препарати групи гепатопротекторів. І тут вдасться обчислити групу препаратів, які оптимально підходять людині. Потім слід простежити, який саме препарат має максимально можливу терапевтичну дію і при цьому не викликає побічних ефектів. І саме цей препарат для даної конкретної людини буде кращим за Есенціале.

Відповісти загалом, які препарати кращі за Есенціал, маючи на увазі всіх людей, які страждають на захворювання печінки, просто неможливо, оскільки кожна людина індивідуальна. Загалом, Есенціалі є одним із найкращих гепатопротекторів, наявних на фармацевтичному ринку.

Есенціалі та Есенціалі форте – відгуки

У відгуках люди відзначають, що препарат чудово підтримує функціонування печінки, а при регулярному застосуванні не дозволяє проявитись якимось неприємним клінічним симптомам. Крім того, Ессенціале при застосуванні тривалими курсами на тлі цирозів та гепатиту зупиняє прогресування захворювань, не даючи перейти їм у більш важкі стадії, тим самим продовжуючи життя людини та підтримуючи її якість.

В окремих відгуках вказується, що при застосуванні при вагітності препарати Есенціалі дозволяють усунути проблему хибнопозитивних результатів на гепатит С. Також при вагітності капсули Есенціалі форте купірують прояви токсикозу та підтримують нормальне самопочуття та працездатність жінки.

Окремо слід виділити відгуки про Есенціал щодо застосування препарату для відновлення функцій печінки після переїдання, вживання алкоголю або прийому антибіотиків та інших ліків, а також для усунення гіркоти в роті, болю в правому підребер'ї, відсутності апетиту та інших симптомів порушення роботи органу. У цих відгуках люди вказують, що поліпшення самопочуття, нормалізація випорожнень, зникнення болю та висипань на шкірі, а також поява апетиту фіксувалося через деякий час після початку прийому Есенціале (мінімум через 2 – 3 тижні). Тому для отримання клінічного ефекту препарат слід приймати тривалими курсами.

Негативні відгуки про Есенціал форт дуже нечисленні і обумовлені двома основними факторами - відсутністю очікуваного клінічного ефекту або переконаністю в тому, що препарат відносно старий, оскільки в даний час є набагато ефективніші гепатопротектори.

Есенціалі (Есенціалі форте) чи Карсил?

Карсил є ефективним препаратом відновлення функцій печінки після перенесеного гострого гепатиту, і навіть для нормалізації роботи органу при невірусному гепатиті (наприклад, алкогольному, токсичному тощо.). Іншими словами, сфера застосування Карсила в основному обмежується відновленням та реабілітацією після гострого гепатиту, а також підтримкою роботи печінки після отруєнь отрутами та медикаментами, а також після переїдання, зловживання алкоголем та шкідливою їжею. Карсил не здатний зупиняти прогресування цирозу та хронічного вірусного гепатиту, тому для цієї мети його не застосовують.

Есенціалі виявляється ефективним при значно ширшому спектрі уражень печінки, у тому числі при хронічних гепатитах, цирозі та жировій дистрофії (стеатозі), а також при захворюваннях шкіри. Це означає, що препарат ефективно зупиняє прогрес захворювання, не даючи йому переходити в більш важку стадію.

Тому, якщо людині необхідно приймати гепатопротектор для профілактики та підтримки роботи печінки за відсутності тяжких хронічних захворювань органу, можна вибрати Карсил. А якщо необхідно активно підтримувати функціонування печінки і зупиняти прогресування наявних захворювань, слід віддати перевагу Есенціалі.

Форма випуску

склад

Діюча речовина: Фосфоліпіди (Phospholipides) Концентрація речовини, що діє (мг): 250

Фармакологічний ефект

Есенційні фосфоліпіди є основними елементами структури оболонки клітин та клітинних органел. При хворобах печінки завжди є пошкодження оболонок печінкових клітин та їх органел, що призводить до порушень активності пов'язаних з ними ферментів та систем рецепторів, погіршення функціональної активності печінкових клітин та зниження здатності до регенерації. Фосфоліпіди, що входять до складу препарату, відповідають за своєю хімічною структурою фосфоліпідам, але перевершують ендогенні фосфоліпіди за активністю за рахунок більш високого змістуу них поліненасичених (есенціальних) жирних кислот. Вбудовування цих високоенергетичних молекул у пошкоджені ділянки клітинних мембран гепатоцитів відновлює цілісність печінкових клітин, сприяє їх регенерації. Цис-подвійні зв'язки їх поліненасичених жирних кислот запобігають паралельному розташуванню вуглеводневих ланцюгів у фосфоліпідах клітинних оболонок, фосфоліпідна структура клітинних оболонок гепатоцитів розпушується, що зумовлює підвищення їхньої плинності та еластичності, покращує Утворювані функціональні блоки підвищують активність фіксованих на мембранах ферментів і сприяють нормальному фізіологічному шляху протікання найважливіших метаболічних процесів. Фосфоліпіди, що входять до складу препарату, регулюють метаболізм ліпопротеїнів, переносячи нейтральні жири і Таким чином, виявляється нормалізуюча дія на метаболізм ліпідів та білків; на дезінтоксикаційну функцію печінки; на відновлення та збереження клітинної структури печінки та фосфоліпідозалежних ферментних систем; що в кінцевому результаті перешкоджає формуванню сполучної тканини в печінці. При екскреції фосфоліпідів у жовч відбувається зниження літогенного індексу та стабілізація жовчі.

Фармакокінетика

Зв'язуючись головним чином з ліпопротеїдами високої щільності, фосфатидилхолін надходить, зокрема, в клітини печінки.

Показання

Жирова дегенерація печінки (в т.ч. при цукровому діабеті); - гострий гепатит; - хронічний гепатит; - цироз печінки; - некроз клітин печінки; - печінкова кома та прекома; - токсичні ураження печінки; - токсикоз вагітності; післяопераційне лікування, особливо, при операціях в області гепатобіліарної зони; - псоріаз; - радіаційний синдром.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вікдо 3-х років.

Запобіжні заходи

Застосування при вагітності та годуванні груддю

З обережністю слід застосовувати Есенціалі Н при вагітності у зв'язку з наявністю у складі препарату бензилового спирту, який може проникати через плацентарний бар'єр (застосування препаратів, що містять бензиловий спирт, у народжених у строк новонароджених або недоношених новонароджених асоціювалося у них з розвитком синдрому задишки з ).

Спосіб застосування та дози

Препарат призначений для внутрішньовенного введення, його не слід вводити внутрішньом'язово через можливі місцеві реакції подразнення. -4 ампули (10-20 мл)/сут.Вміст двох ампул може бути введений одночасно. Чи не змішувати в одному шприці з іншими лікарськими засобами. Рекомендується розводити розчин кров'ю пацієнта у співвідношенні 1:1. При необхідності розведення препарату використовується лише 5% або 10% розчин декстрози для інфузійного введення, а розчин розведеного препарату повинен залишатися прозорим протягом усього часу введення. Не можна розводити препарат електролітними розчинами розчин Рінгера)! Рекомендується, якнайшвидше, доповнити парентеральне введення пероральним прийомом препарату.

Коли призначають Есенціалі в ампулах, інструкція із застосування - це основний документ, що вказує на спосіб використання та дозування медикаментозного засобу. Більш детальну інформацію можна дізнатись у лікаря-гепатолога.

При будь-яких дегенеративних, хронічних захворюваннях печінки дуже важливий прийом гепатопротекторів, найкращим є Есенціалі в ампулах. Цю речовину за МПН (Міжнародною непатентованою назвою) відносять до групи фосфоліпідів. Якщо звернутися до інструкції із застосування, стане ясно, що в основі препарату знаходиться фосфатидилхолін із соєвих бобів, тобто це практично чисті фосфоліпіди.

Медичні показання

Цю ін'єкцію використовують дуже часто в інфектології та гастроентерології, якщо в процесі будь-якої хвороби було завдано шкоди печінці. Прискорення регенерації органу, зменшення больових відчуттів, поліпшення життєвих параметрів (білірубін, АсАт, АлАт) - ось дійсно ефект Ессенціалі в ампулах. Дуже часто пацієнти лякаються, коли чують, що на них чекає кілька внутрішньовенних ін'єкцій (а цей препарат вводять тільки так, тому що внутрішньом'язово він може викликати алергічну реакцію), просять дати їм ті ж ліки, але в таблетках. Насправді ж Есенціалі Форте дає менший лікарський ефект, тому що не проходить через кровообіг прямо в печінку.

Цей орган очищає кров від шкідливих хімічних сполук. Він складається з дрібних клітин-гепатоцитів. А фосфоліпіди, основна діюча речовина Есенціалі в ампулах – важливий компонент клітинної мембрани та органел гепатоцитів. Також фосфоліпіди в уколах набагато активніші, діють навіть сильніше, ніж ті, які організм отримує з їжею. Через такий ефект регенерація печінки прискорюється, дезінтоксикаційна функція посилюється, що допомагає очистити організм і швидше відновитись після хвороби.

Як застосовувати препарат?

Зазвичай Есенціалі в ампулах вводять по 2 уколи внутрішньовенно на добу (точніші дози визначає лікар після консультації), але якщо пацієнту потрібно багато ін'єкцій, може бути призначена крапельниця (інфузійна терапія). Для неї препарат розводять декстрозою та таким розчином проводять вливання.

Нерідко інфузійну терапію комбінують із пероральним застосуванням Есенціале Форте. Хвороби, у яких використовують цей препарат:

• хронічні та гострі гепатити;
• цироз печінки;
• алкогольний та неалкогольний стеатогепатози;
• печінкова недостатність.

Дуже часто Есенціалі використовують при неуточнених хворобах печінки (жовтяниці різної етіології, аутоімунних гепатитах).

Досить непогано препарат показав себе у комплексному лікуванні онкологічних захворювань печінки, після хіміотерапії та часткових резекцій органу, він дуже добре прискорює його відновлення. Медикамент часто виписують при підтримуючій терапії гепатиту С де він показує відмінні результати.

Використовують для лікування алкогольних абстиненцій, оскільки препарат прискорює виведення токсинів із організму, значно покращує стан та самопочуття хворого. З тією ж метою уколи призначаються при комплексній терапії отруєнь важкими металами, вони підвищують дезінтоксикацію та зменшують шкоду печінки. При гемохроматозі використовують у комплексі з кровопусканнями для зменшення заліза у крові та стабілізації хворого.

Препарат практично не викликає побічних реакцій, алергія може бути лише на бензиловий спирт, який є в ампулах, але це виникає досить рідко. Проте існує можливість купити прострочений медикамент, тому слід взяти до уваги, що в ампулі повинен бути прозорий, слабо-жовтий розчин.

Використання в інфектології та інших галузях медицини

Досить активно ці уколи використовують в інфектології, терапії таких захворювань, як холера, шигельоз, глистні інвазії, бруцельоз, ботулізм, інфекційний мононуклеоз.

Есенціалі призначають у дерматовенерології для лікування псоріазу. При цьому застосовують комплексну терапію ін'єкцій та таблеток. Загальний курс лікування – 3-6 місяців. При усуненні псоріазу використовується крапельниця, адже саме тоді препарат довше залишається в кровотоку, краще діє на гепатоцити і за правильної терапії ефект виходить набагато більшим, ніж при ін'єкційних варіантах.

В онкології, при паранеопластичному синдромі (прояв злоякісної пухлини, яка виробляє токсини та біологічно активні речовини) цей препарат показав себе досить добре. Він захищає печінку від великої кількості токсинів, зменшує муки хворого, послаблює пошкодження інших органів, нормалізує білірубін, стабілізує стан людини, що дуже важливо, коли вона чекає на операції. Якщо при паранеопластическом синдромі призначено хіміотерапія, Есенціалі незамінний, оскільки наявна кількість токсинів може просто знищити печінку.

При деяких варіантах синдрому Гійєна-Барре гостра демієлінезація може супроводжуватися виділенням токсинів у великих кількостях, що ушкоджує печінку та зменшує функціональність гепатоцитів. Це призводить до "замкнутого кола" і, як наслідок, до серйозного пошкодження печінки. Саме тому використання Есенціалі дуже важливе, тому своєчасний захист органу знижує шкоду всім системам, а при правильній терапії майже виключає пошкодження периферичної нервової системи.

Препарат використовують в ендокринології, при комплексному лікуванні деяких аутоімунних процесів, наприклад, хвороби Хашимото. У серйозних випадках гіпертиреоз негативно впливає на печінку, що спричиняє аутоімунний гепатит. Саме тому необхідний своєчасний захист органу та правильне лікування ендокринологічної проблеми.

У нефрології Есенціалі можна використовувати при хронічній або гострій нирковій недостатності. При даній патології на печінку йде велике навантаження щодо очищення токсинів, а препарат дозволяє гепатоцитам витримувати серйозні навантаження, що значно покращує прогноз для хворого. При пієлонефриті, коли у людини розвивається гнійне запалення, ушкоджуються нирки, у кров потрапляє дуже багато ферментів та сполук гнійного процесу. У цьому випадку також необхідний препарат Есенціалі.