Спондилоартроз с5 с7 шейного отдела позвоночника лечение. Как протекает спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Дата публикации статьи: 17.05.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Одна из причин болей в спине и пояснице – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – хроническое поражение дугоотросчатых суставов позвоночного столба, которое сопровождается их деформацией и нарушением функций позвоночника. Развиваясь обычно на фоне остеохондроза, спондилоартроз длительное время протекает скрыто, т. к. на первый план выступают симптомы основного заболевания.

Если своевременно не провести полноценное обследование, не выявить и не пролечить спондилоартроз – изменения межпозвоночных суставов прогрессируют, приводя к стойким деформациям позвоночника и хроническим, мучительным болям в спине.

Ранняя диагностика и комплексное лечение хотя и не помогают полностью вылечить заболевание, но способствуют длительному сохранению подвижности позвоночника, снимают или значительно облегчают болевой синдром и предотвращают развитие осложнений.

Данной болезнью обычно занимается травматолог-ортопед.

Причины развития поясничного спондилоартроза

Спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника – это наиболее распространенная форма этой болезни. Такое заболевание возникает вследствие избыточных нагрузок и микротравм межпозвоночных суставов, которые происходят в следующих случаях:

• плоскостопие, которое всегда сопровождается нарушением равномерной нагрузки на позвоночник во время стояния и ходьбы;
• сколиоз, нарушение осанки и другие деформациях позвоночника (кифоз, лордоз);
• аномалии развития позвоночника (незаращение дужек позвонков, смещении позвонков);
• нерациональные, чрезмерные физические нагрузки на поясничный отдел позвоночника (переразгибание, резкие повороты, прыжки и др.);
• постоянные и длительные статические (без движения) нагрузки на позвоночник (например, сидячая работа у водителей, кассиров);
• малоподвижный образ жизни;
• избыток веса;
• старение организма, которое сопровождается физиологическими изменениями во всех суставах, в том числе и в межпозвоночных.

Характерные симптомы

В большинстве случаев спондилоартроз – это вторичное заболевание, которое возникает на фоне остеохондроза позвоночника. Поэтому и симптомы этого заболевания в течение некоторого времени остаются скрытыми за симптоматикой основного заболевания. Да и в целом спондилоартроз не имеет какой-то типичной, специфической симптоматики – его проявления во многом схожи с проявлениями остеохондроза поясничного отдела.

При спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника ведущий симптом – боль в поясничном отделе спины.

Основные отличия болей в спине при спондилоартрозе и остеохондрозе:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

По сравнению со спондилоартрозом шейного и грудного отделов, поясничный спондилоартроз протекает более благоприятно (редко бывают неврологические осложнения в виде парезов, параличей, нарушений мозгового кровообращения или др.), а его симптомы лучше поддаются устранению при своевременном адекватном лечении.

Диагностика

Поскольку симптомы спондилоартроза смазаны, а характерные признаки отсутствуют, то установить такой диагноз может только врач после проведения специального обследования. При болях в спине следует обращаться к ортопеду (травматологу-ортопеду) либо к участковому терапевту, который после первичного обследования направит вас к узкому специалисту.

Спондилоартроз можно выявить путем проведения спондилографии (рентгенографии позвоночника), но более точными являются современные методы – компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые позволяют уточнить не только локализацию , но и степень патологических изменений.

Нормальные дугоотросчатые суставы на рентгеновском снимке (один из суставов находится между стрелками)

Методы лечения

Спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника – хроническое заболевание, требующее длительного, постоянного и комплексного лечения.

Четыре основных направлений лечения спондилоартроза:

гимнастика,

лекарственная терапия,

коррекция физических нагрузок и нагрузки на позвоночник,

массаж и физиотерапия.

Рассмотрим их подробнее.

1. Гимнастика

Гимнастика – один из ведущих компонентов лечения и профилактики всех заболеваний позвоночника. Любую лечебную гимнастику необходимо проводить после консультации с врачом или специалистом ЛФК, чтобы доктор подобрал наиболее эффективные и безопасные упражнения и научил бы вас правильно их выполнять.

Примеры упражнений, которые действительно помогают лечить болезнь:

• Очень эффективны упражнения на растяжение поясничного отдела позвоночника – плавные наклоны вперед из положения стоя и сидя на полу, при этом постарайтесь достать руками пальцев ног, а лоб прижать к коленям (по возможности).
• Для возвращения подвижности поясничному отделу можно выполнить и упражнение "кошка": встаньте на четвереньки, медленно выгните спину вверх дугой ("горбом"), а затем медленно прогните спину вниз.
• При относительно хорошей физической подготовке, когда вы уже освоите элементарные упражнения, и гибкость позвоночника увеличится – можно продолжить предыдущее упражнение и сделать "потягивание кошки". Для этого из положения на четвереньках медленно скользите ладонями вперед по полу, так, чтобы грудь постепенно опускалась на пол. Затем очень медленно примите исходное положение.

Показаны вытяжения (висы на перекладине и специальных устройствах), плавание. Противопоказаны любые резкие движения в позвоночнике, переразгибания и скручивания.

Вис на перекладине

2. Лекарственные препараты

Из лекарственных препаратов наиболее эффективны НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, нимесулид и др.). Их применяют по назначению врача, обычно повторяющимися курсами.

В острые периоды врач может назначить инъекции НПВС (например, диклофенака), а затем – прием капсул и таблеток внутрь.

Также при спондилоартрозе для уменьшения болевого синдрома назначают НПВС и раздражающие средства местно – в форме кремов, гелей, мазей и компрессов. Примеры раздражающих средств: крем с ядом гадюки, мазь финалгон.

3. Коррекция физических нагрузок

Чтобы предотвратить разрушение межпозвоночных суставов – ограничивайте нагрузку на позвоночный столб: избегайте длительного нахождения в положении сидя или лежа, делайте перерывы в работе с проведением короткого гимнастического комплекса.

В периоды обострения с мучительными болями в спине врач может порекомендовать ношение специального корсета, формирующего правильную осанку и разгружающего позвоночник.

4. Массаж и физиотерапия

Физиотерапия и массаж – эффективные способы снятия хронических болей и профилактики обострений заболевания.

Массаж желательно проводить повторяющимися курсами (3–4 раза в год). Массажист делает массаж спины целиком, уделяя особое внимание поясничному отделу; также желательно выполнять массаж крестцовой области, ягодиц и ног.

При обострении выполняют приемы поглаживания и легкого растирания, а в период ремиссии можно применять все приемы, включая достаточно сильное разминание. Вне острого периода во время массажа рекомендованы приемы мануальной терапии (особого воздействия руками на позвоночник).

По окончании курсов профессионального массажа – дома можно делать самомассаж с помощью различных массажеров.

Физиотерапию применяют по показаниям: используют магнитотерапию, бальнеотерапию, электрофорез (в том числе лекарственный), ДДТ, лазер и другие методики.

В период ремиссии спондилоартроза показано санаторно-курортное лечение.

Видео ниже – со звуком, но без пояснений голосом

Заключение

При возникновении хронических или периодических болей в спине не занимайтесь самолечением – это чревато поздней диагностикой и прогрессированием заболевания и последующими трудностями в лечении спондилоартроза. Если вас беспокоят боли в спине – обязательно обратитесь к врачу.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Читайте еще, вам понравится:

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника — это заболевание шейных позвонков, в процессе которой происходит их деформация и сращивание между собой. Ежедневное многочасовое сидение за компьютером и ноутбуком привело к развитию заболеваний, ранее считавшихся «возрастными». Согласно статистике Национального центра по профилактике хронических заболеваний и пропаганде здорового образа жизни США, данный недуг стал профессиональной болезнью.

Так называется дегенеративная патология шейных позвонков, которая выражается в разрастании костных наростов, деформации и сращивании позвонков между собой из-за уменьшения толщины межпозвоночных дисков.

К чему приводит?

Болезнь сопровождается сильной болью в области шеи и верхней зоны спины, а результатом может стать полная потеря ее подвижности. Если не начать лечить артроз, поверхности суставов деформируются сильнее, хрящи и кости разрастаются до состояния, требующего хирургического вмешательства.

Какие части поражает?

• хрящи;
• кости;
• суставные капсулы;
• мышцы;
• связки;
• нервные окончания.

Болезни-предшественники возникновения

• Остеохондроз шеи – дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, вызванное низкой двигательной активности и малой подвижности, а также нарушением гормонального обмена.
• Спондилез – изменения в костных структурах шеи (преждевременное их старение): по краям тел позвонков разрастаются костные шипы (остеофиты). Главная причина – неправильная осанка, гиподинамия.

Можно ли избавиться от шейного спондилоартроза?

Медицина предлагает множество медикаментозных, хирургических и народных методов борьбы с САШОП в зависимости от степени его развития.

Симптомы и причины

Спондилоартроз верхних сегментов позвоночного столба развивается незаметно. В начале суставной дегенерации еще нет, и человек лишь иногда ощущает боль и спазм мышц. Эти ощущения сменяет потеря чувствительности из-за плохого кровоснабжения нервных окончаний. По мере развития заболевания его симптомы шейного спондилоартроза становятся более интенсивными и возникают:

1. Стреляющая внезапная острая боль в затылке и над лопатками (прострел) либо хроническая, постоянная и ноющая (цервикалгия).
2. Спазм мышц шеи и верхней трети грудной части позвоночника.
3. Онемение в области шеи, плечевого пояса и рук (иногда – с покалыванием в шее и ладонях).
4. Беспокойный сон с пробуждением во время изменения положения головы.
5. Утренняя скованность, которая проходит через 15-20 мин.
6. Хруст в шейном отделе при повороте головы.
7. Ограничение подвижности шеи, особенно при выполнении зарядки.

Иногда основные сиптомы шейного спондилоартроза дополняются:

1. Распространением болезненных ощущений на грудную клетку, появлением невралгии в поясничном отделе.
2. Ухудшением зрения и слуха, появлением звона и шума в ушах.
3. Головными болями, сопровождающимися головокружением.
4. Формированием неестественного позвонкового изгиба – «горба».

Спондилоартроз обнаруживается почти у всех стариков. За последние десятилетия в список больных САШОП стали попадать люди самые разных возрастных и социальных групп. И естественное старение позвоночника – не единственная причина болезни.

Степени деформирующего спондилоартроза шеи

1 степень возникает из-за первичных изменений, происходящих в дугообразных сочленениях позвонков, которые начинают деформировать зону шейного отдела. Болезнь заявляет о себе легкой усталостью, затекшей шеей и редким хрустом. Люди почти никогда не начинают лечиться на этой стадии, несмотря на наибольшую эффективность на этом этапе.

2 степень – стадия, на которой большинство людей обнаруживают проблему и принимаются за лечение. Появляется болевой синдром и ограничение подвижности шеи из-за деформации суставов. Вторая стадия хорошо поддается коррекции и лечению гимнастикой, изменением мышечных привычек при поддержании осанки, ходьбе и повышением двигательной активности.

3 степень — хроническая форма заболевания, при которой пациент испытывает непрекращающуюся боль из-за поражения спинномозговых корешков, расположенных в шейных сегментах. Здесь может проявиться весь список симптомов, а также начинают развиваться другие серьезные осложнения, в том числе в сердечно-сосудистой системе. Потребуется медикаментозное лечение, мануальная терапия и комплекс восстанавливающих упражнений.

4 степень — крайне тяжелая, последняя стадия болезни, часто ведущая к инвалидности. На фоне яркой симптоматики 3 стадии в шейной зоне развиваются подвывихи, вывихи, протрузии, выраженная деформация, ведущая к неврологическим осложнениям. Чаще всего, вылечить патологическое состояние САШОП может только хирургия.

Методы лечения

Врач подтверждает диагноз спондилоартроз шейного отдела на основании жалоб пациента, а также обследований:

• Рентгенографии.
• МРТ (магнитно-резонансной томографии).

После получения результатов обследования назначаются лечебные мероприятия. При 1-2 степени врачи дают положительный прогноз лечению спондилоартроза, а на 3 можно только приостановить прогрессирование заболевания. Невролог или вертебролог предложит следующее:

Медикаментозное лечение

Назначается в случае обострения болезни и усиления боли. Перечисленные ниже препараты можно купить в аптеке без рецепта. Принимать их без рекомендаций врача опасно для здоровья!

Операбельное лечение

Не применяются на двух первых стадиях развития шейного спондилоартроза. Врач лишь в редких случаях предложит их при 3-й и 4-й степени, когда заболевание уже не лечится консервативными методами.

Назначаются при следующих состояниях пациента:

• сдавление спинного мозга;
• стеноз спинномозгового канала;
• параличи/парезы;
• нестабильный позвоночник.

Доктор может порекомендовать фасетэктомию – удаление деформированного сустава или целой группы (с3 – с4, с3 – с7 или с6 – с7) с созданием фиксированного, неподвижного блока в позвоночнике для ликвидации болевого синдрома. Это крайняя мера, когда в результате операции участок позвоночника будет обездвижен.

Еще одним способом является замена больного сустава на искусственный. В основном, заменяются 5й, 6й и 7й (С5, С6, С7) позвонки: при поднятии тяжестей они принимают на себя максимальную нагрузку, и на них образуются костные остеофиты. Имплантат вернет пациенту активность и сохранить здоровье на многие годы. Иногда вставленный позвонок не приживается из-за отторжения чужеродного тела организмом.

При сужении межпозвоночного пространства (чаще всего трех первых позвонков – С1, С2, С3) для его увеличения около нервного корешка вводится другой вид импланта – межостистый спейсер. Он разгружает межпозвоночный диск, создавая ограничение позвонкового растяжения при сгибании назад.

Если на последних стадиях болезни из-за сужения спинномозгового канала возникают неврологические проблемы, проводится операция восстановления проводимости нервными окончаниями импульсов к спинному мозгу.

Гимнастика

Изометрическая гимнастика, как упражнения доктора Бубновского для шейного отдела – лучшее средство лечения и поддержания позвонков в рабочей форме. Вместе с массажем и лекарствами умеренная физическая нагрузка и разработанный ортопедом домашний гимнастический комплекс значительно улучшит состояние шейного отдела и всего позвоночника.

Возможные осложнения и профилактика

При несвоевременном обращении за лечением и пренебрежении к собственному здоровью, деформирующий спондилоартроз в шейном отделе может спровоцировать осложнения:

• Полную потерю подвижности шеи.
• Невралгии.
• Нарушение спинномозгового кровообращения.
• Инфаркты и инсульты.
• Параличи.
• Вывихи, подвывихи и протрузии позвоночных отделов и др.

Чтобы остановить развитие заболевания, и чтобы боль спины и позвоночника не беспокоила, необходимо:

• регулярно менять положение тела во время работы;
• находясь за компьютером, каждые полчаса отвлекаться на минутную разминку с поворотами шеи и наклонами;
• проводить массаж воротниковой зоны;
• при обострении заболеваний или усталости – на полчаса-час надевать воротник Шанца.

Главное условие восстановления здоровья – упорство, терпение и трудолюбие. Хорошее самочувствие – в ваших руках!

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (спондилез, люмбоартроз) – прогрессирующее хроническое заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника, которое характеризуется дегенерацией суставных поверхностей позвонков, с последующим изменением связок, мышц, суставной капсулы и разрастанием краевых остеофитов.

У кого и почему возникает эта болезнь

Окончательной причины возникновения деформирующего спондилоартроза выявить не удается, но как показывают современные исследования, данное заболевание является мультифакторным, т.е. комбинирует в себе генетическую предрасположенность и влияние среды.

Все факторы риска развития болезни спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника принято разделять на две большие группы:

1. Эндогенные факторы, к которым относят:

• возраст – частота заболевания резко увеличивается в пожилом и старческом возрасте;
• пол – женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины;
• врожденные пороки развития позвоночника: спондилолиз, сакрализация, люмбализация, незаращение дуги или тела позвонка;
• наследственная предрасположенность.

2. Из основных экзогенных факторов выделяют:

• травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника
• профессиональная деятельность – повышенная нагрузка на позвоночник, неправильная осанка
• избыточная масса тела
• длительные спортивные нагрузки

Как возникает заболевание

В основе патологическое процесса люмбоартроза лежит нарушение функции студенистого ядра, которое выполняет амортизирующую функцию. Вследствие продолжительных и интенсивных нагрузок, студенистое ядро теряет свою эластичность, из-за чего уменьшается просвет межпозвоночных дисков. Из-за этого увеличивается давление на суставные поверхности позвонков и фасеточные суставы.

Поврежденные таким образом хондроциты перестают синтезировать свойственный для нормальной хрящевой ткани коллаген, заменяя его на короткий коллаген, которые неспособен формировать соединения с гиалуроновой кислотой и матрикс хряща теряет свои биохимические свойства.

Нарушение функции позвоночного диска ведет к асимметричному напряжению связок и мышц позвоночника, что нарушает их биомеханику, приводя к неравномерному распределению нагрузки и еще больше напряжению на суставы.

Определенную роль играет также и воспаление. Механизм ее возникновения еще не до конца ясен, но предполагается, что поврежденные хондроциты начинают продуцировать воспалительные медиаторы – цитокины (интерлейкины, фактор некроза опухолей альфа и т.д.), которые, в свою очередь, способствуют высвобождению коллагеназ, простагландинов и др. веществ оказывающих повреждающее действие на коллаген.

Данный механизм играет важную роль в возникновении болей при артрозе позвоночника, так как сам хрящ не иннервируется и появление боли говорит об одновременном вовлечении и надхрящевых структур.

Симптомы

Самым главным и основным симптомом заболевания «спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника» является боль в пояснично-крестцовом отделе. Боль носит ноющий характер, с возможной иррадиацией в область ягодиц и бедра, но никогда не ниже колена. Чувство онемения и парестезии не характерны.

Поначалу болевые ощущения беспокоят только при физической нагрузке – ходьбе, наклонах, изменениях позы, поднятии тяжестей и отсутствуют в состоянии покоя. Характерный симптом – появление болей после длительного сидячего положения, которые проходят после короткой разминки. Но по мере прогрессирования заболевания боли становятся все интенсивнее, возникают при малейшем движении и в покое, могут беспокоить по ночам.

При пояснично-крестцовом спондилоартрозе принято выделять несколько видов болей:

1. Механические боли – возникают при длительной нагрузке на сустав и возникают ближе к вечеру. Объясняются длительной нагрузкой на сустав при ходьбе или долгом сидении в одной позе.

2. Боли, связанные с наличием периартрита – возникают при движениях, в которых задействованы поврежденные связки (межпоперечные, надостистая связка) – при наклонах и сгибаниях туловища в поясничном отделе.

3. «Блокадная боль» — при компрессии разросшимися остеофитами нервных корешков

4. Стартовые боли – возникают при резкой перемене положения тела (резкий подъем после лежания или сидения), быстро исчезают и снова возобновляются при длительной ходьбе.

В дальнейшем может присоединяться крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы и ее тугоподвижность.

Другим симптомом спондилоартроза является утренняя скованность пояснично-крестцовой области. Обычно она проходит самостоятельно через 1-2 часа или после короткой разминки. Ее механизм связан с наличием рефлекторного спазма мышц, образованием контрактур, разрастанием остеофитов, болевым синдромом, наличием подвывихов.

Как врач ставит диагноз

Прежде всего, базируется на сборе анамнестических сведений. При люмбоартрозе необходимо учитывать следующие клинические проявления:

Важно помнить, что спондилоартроз не сопровождается потерей массы тела, повышением общей утомляемости и потерей аппетита.

Физикальные методы обследования при болезни спондилез поясничного отдела позвоночника не слишком информативны, так как поверхность суставов невелика и наличие выпота или скопления жидкости не характерно для данной патологии.

Лабораторные методы диагностики обычно используются для верификации диагноза и исключения других патологических состояний позвоночника, так как при поясничном спондилоартрозе изменений в анализах обычно не наблюдается.

Основным диагностическим методом является рентгенография пояснично-крестцовой области. Основными признаками заболевания являются:

1. Остеофиты – краевые костные разрастания, сдавливающие фасеточные суставы.

2. Сужение суставной щели – более выражено проявляется в нижних отделах поясничного отдела (L4-L5) и области пояснично-крестцового сочленения

3. Субхондральный склероз – уплотнение хрящевой и костной тканей.

К числу дополнительных признаков относятся:

• подвывихи суставов
• кисты
• cуставные эрозии

Для определения степени тяжести изменений при спондилоартрозе по рентгенографическим признакам, принято пользоваться специальной классификацией, разработанной J. Kellgren и J. Lawrence, которая оценивает степень выраженности изменений:

• Отсутствие рентгенологических признаков
• Сомнительная
• Минимальная
• Средняя
• Выраженная

Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют оценить состояние не только костной-хрящевой структуры позвоночника, но и уровень вовлеченности в процесс мягких тканей – мышц и сухожилий, а также степень их компрессии.

Лечение

Основная цель лечения болезни спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – уменьшение интенсивности болей, восстановление функциональной активности позвоночника, ограничение прогрессирования заболевания и, как следствие, улучшение жизни больного.

Лечение является комплексным и проводится обычно в амбулаторных условиях. Показанием для госпитализации является необходимость хирургического вмешательства.

Немедикаментозное лечение

Важное место занимает лечебная физкультура и массаж. Физические упражнения способствуют снижению болей и восстановлению функциональной активности позвоночника.

Наилучшим методом является лечебная гимнастика, с упором на упражнения пояснично-крестцовой области (круговые движения, сгибание и разгибание туловища, упражнения с обручем) и плавание. Массаж ослабляется мышечную контрактуру, улучшает обменные процессы за счет усиления кровообращения.

При наличии подвывихов показана мануальная терапия. Чрескожная электронейростимуляция дает стойкий, но кратковременный анальгетический эффект. Умеренное снижение болей отмечается при использовании ультразвуковой терапии. Для улучшения обменных процессов в хряще и кости применяется электрофорез цинка, серы и кобальта.

Медикаментозная терапия

Для уменьшения острого болевого синдрома, без выраженных признаков воспаления, используют парацетамол в индивидуальной дозе. При неэффективности – используют более «сильный препарат» залдиар, содержащий парацетамол и трамадол.

Наиболее широко применяемыми препаратами для лечения люмбоартроза являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Предпочтительнее назначать селективные блокаторы ЦОГ-2, которые не действуют на ЖКТ: мелоксикам, целекоксиб, нимесулид и т.д. При их недоступности назначают ингибиторы ЦОГ-1: диклофенак, ибупрофен. Также возможно применение этих препаратов наружно — наносить в виде мазей и гелей: фастум-гель, эразон, финалгель и др.

При болях, связанных со спазмом мышц используют миорелаксанты: баклофен, мидокалм, сирдалуд.

Для предотвращения прогрессирования дегенеративных изменений в хряще назначаются хондропротекторы: стопартроз, терафлекс, алфлутоп, дона и т.д.

При неэффективности консервативной терапии может применяться хирургическое лечение – установка межостистого спейсера. Обязательным условием является молодой возраст пациента.

Прогноз

Благоприятный. Качество жизни успешно корректируется методами консервативной терапии. Потери трудоспособности и инвалидизации при пояснично-крестцовом спондилоартрозе не происходит.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, видео ЛФК

Головные боли, головокружение, немеющие пальцы – всё это знакомо не понаслышке многим из нас. Скорее всего, это остеохондроз - серьёзное заболевание, которое, к сожалению, хорошо известно теперь и молодым людям. Во многом это следствие современного образа жизни – много времени проводится сидя (на работе, за гаджетами и т. п.), не хватает времени и сил на активные действия, спорт, физкультуру, даже утреннюю зарядку…

• Для чего нужна лечебная физкультура при остеохондрозе
• Как заниматься ЛФК
• В чём польза гимнастики при остеохондрозе
• Комплексы для выполнения в домашних условиях

В результате страдает шейный отдел позвоночника, а также грудной, качество жизни ухудшается, человек мучается от довольно сильных болей, к тому же остеохондроз провоцирует другие заболевания.

Для чего нужна лечебная физкультура при остеохондрозе

Помочь при этом заболевании способен специальный комплекс лечебных упражнений, которые улучшат питание межпозвоночных дисков, кровообращение, насыщение мозга кислородом. Благодаря этому позвонкам возвращается подвижность, мышцы становятся более эластичными. Регулярные занятия ЛФК не только способствуют улучшению состояния при шейном остеохондрозе, но и являются отличным способом предупредить это заболевание. Многие специалисты считают, что на любом этапе болезни ЛФК – лучший способ решения проблемы. Гимнастика не только снимает симптомы, но и борется с причиной остеохондроза шейного отдела, улучшая состояние больного.

Важное условие: упражнения должен подобрать врач, и первые занятия должны проходить под его контролем. Участие врача в разработке комплекса требуется, потому что необходимо учитывать особенности организма и его общее состояние, сопутствующие заболевания, а также то, показано ли пациенту лечение либо только профилактика шейного остеохондроза.

Следует обращать внимание, не страдает ли больной другими патологиями позвоночника, сердечно-сосудистыми заболеваниями и пр. Только с учётом всех данных лечение шейного остеохондроза будет безопасным и результативным. Например, если больной страдает нарушением сосудистого кровотока и вследствие этого головокружениями, то он должен выполнять упражнения лёжа или сидя, чтобы не получить травму при потере равновесия.

Но специфика нашей жизни, и медицины в частности, такова, что не каждый человек может своевременно обратиться к специалисту, регулярно наблюдаться у врача по поводу остеохондроза, не говоря уже о полноценном обследовании и подборе индивидуального комплекса упражнений. Однако можно обратиться к видео, чтобы понять, какие упражнения и как именно делать. В видео по лечебной физкультуре обычно очень подробно разбирают каждое движение, объясняют его действие и принцип выполнения, поэтому, делая гимнастику для лечения остеохондроза шейного отдела таким образом, также можно добиться неплохого результата в домашних условиях, например, включив специальные упражнения в привычную зарядку.

Как заниматься ЛФК

Существует ещё ряд обязательных условий при выполнении упражнений:

Рекомендуется надевать специальный воротник на область шеи в случае нестабильности шейных позвонков, чтобы не сместить суставы во время занятий и не нанести вред позвоночнику. Если же у пациента обнаружены костные разрастания позвонков, ЛФК ему противопоказана ввиду высокого риска повреждения нервных стволов и сосудов этими разрастаниями.

После того как болевые ощущения исчезнут, многие прекращают заниматься ЛФК. Это неправильно. Чтобы закрепить эффект и восстановить здоровье необходимо делать лечебную физкультуру как можно дольше, а лучше всего, если она станет обязательной на всём протяжении жизни. Большинство упражнений таково, что их можно делать в любой удобный момент, когда появляется несколько свободных минут, а также совмещать с зарядкой или разминкой перед занятиями спортом, если вы не избегаете их при своём заболевании.

В чём польза гимнастики при остеохондрозе

Лечебная физкультура помогает снизить риск появления обострений, улучшает осанку, повышает активность мозговой деятельности. Особенно полезны комплексы лечебных упражнений тем, кто долгие часы вынужден проводить за монитором. В этом случае очень удобно не отходя от компьютера просматривать видео с занятиями и сразу же выполнять подходящие.

ЛФК очень благоприятно влияет на остеохондроз шейного отдела позвоночника, причём намного лучше, чем другие способы, особенно мази и гели. Как только лечебная физкультура входит в систему, пациенты отмечают множество положительных эффектов:

• уменьшаются болевые ощущения;
• снижается число обострений;
• восстанавливается эластичность связок и мышц, двигательная деятельности межпозвоночных суставов;
• уходят спазмы;
• укрепляются шейные мышцы;
• сокращаются отёки, нормализуется лимфоотток;
• улучшается кровообращение травмированной области и головного мозга.

Есть также дополнительный и очень приятный «побочный эффект» лечебной физкультуры: у пациентов после гимнастики повышается настроение, они легче справляются с неврозами, психоневрологическими патологиями, которые нередко возникают в результате длительного остеохондроза и болевых ощущений в области шейного и грудного отдела, и даже с депрессиями.

Комплексы для выполнения в домашних условиях

Упражнений для лечения шейного остеохондроза очень много. С помощью видео можно выбрать наиболее подходящий комплекс, который будет удобен и эффективен именно для вас. Самый простой включает упражнения на расслабление и напряжение мышц шеи, которые увеличивают подвижность шейных позвонков, снимают напряжение, восстанавливают кровообращение и улучшают эластичность мышц.

Три достаточно лёгких упражнения, которые можно делать даже дома, действенны не только в качестве профилактической или лечебной меры при хроническом остеохондрозе, но и во время ремиссий острой формы. Все они выполняются сидя или стоя. Руки нужно опустить вдоль тела. Обязательно следите за тем, чтобы позвоночник всё время оставался прямым – в этом случае сокращается риск травмирования.

Все упражнения следует повторять от пяти до десяти раз.

Можно также обратиться к комплексу, который рекомендуется в случае хронического течения заболевания. В него тоже входят три упражнения, которые выполняются сидя или стоя.

Такие комплексы можно применять самостоятельно, а также можно сочетать. Если какие-то упражнения кажутся сложными или непонятными, можно посмотреть видео, где будет ясно, как правильно их выполнять. Эту гимнастику можно использовать в качестве утренней зарядки - и ваш позвоночник с благодарностью отзовётся на упражнения.

Регулярные занятия лечебной физкультурой при остеохондрозе помогут вам надолго забыть о неприятных ощущениях.

Спондилез шейного отдела позвоночника развивается вследствие наличия дегенеративно-дистрофических заболеваний (остеохондроз, спондилоартроз) в сочетании с малоподвижным образом жизни, длительным сидением за компьютером. Существуют и другие провоцирующие факторы заболевания, которые негативным образом воздействуют на состояние мышечно-связочного и костного аппарата позвоночного столба.

Шейный спондилез в первую очередь обусловлен процессами старения анатомических структур позвоночника или постоянной их травматизацией. Вследствие этого в мышцах, связках и мягких тканях возникают микроразрывы, которые обуславливают накопление солей кальция в тканях.

Какие анатомические особенности строения шейного отдела обеспечивают образование костных остеофитов между позвонками:

• Первые 3-и шейных позвонка не содержат выраженных межпозвонковых дисков (С1, С2, С3);
• На С5, С6 и С7 приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей;
• Позвонки имеют небольшие размеры, поэтому очень чувствительны к чрезмерному амортизационному давлению;
• Сосуды и нервные стволы располагаются в узком пространстве, поэтому любое повреждение способно вызвать компресссионный синдром и отек мягких тканей;
• Скелетная мускулатура шеи развита очень слабо;
• Высокая подвижность шейного отдела снижает его резервные возможности при действии постоянной статической нагрузки.

Любые травмы, перегрузки, неправильная поза во сне, нарушение осанки, а также остеохондроз в данном отделе снижает гибкость позвоночного столба и приводит к микротравмированию мышечно-связочных структур. Вначале дефекты зарастают нефункциональной соединительной тканью, а затем в них откладываются соли кальция, что приводит к необратимым патологическим процессам и появлению костных остеофитов (очаги обызвествления, оссификации).

Симптомы и классификация

Симптомы заболевания наиболее выражены при образовании костных остеофитов между позвонками нижнего отдела (С5, С6 и С7). При этом формируются следующие признаки заболевания:

• Ноющая боль;
• Невозможность полного сгибания, разгибания, а также поворотов шеи;
• Нарушение слуха, речи и обоняния;
• Ощущения покалывания в верхних конечностях;
• Нарушение чувствительности;
• Слабость скелетной мускулатуры плечевого пояса и верхних конечностей;
• Головные боли в затылочной области.

В медицине при выставлении диагноза «шейный спондилез» принято перед ним дописывать «деформирующий». Такая трактовка отнюдь не является поясняющей. Она лишь описывает патогенетические особенности симптомов болезни. При ней возникает деформация позвоночного столба с ограничением подвижности сегментов в области образования костных остеофитов.

Лечить спондилёз шейного отдела можно лишь после выявления причины и патогенетических механизмов заболевания. Как правило, симптомы заболевания при поражении первых позвонков не выражены клинически, но на рентгенограмме можно обнаружить специфические изменения.

Дегенеративно-дистрофические остеофиты на уровне C5-C6 сопровождаются компресссионным синдромом, поэтому нередко формируют мозговую симптоматику в виде неврологических расстройств и головокружения. Чтобы ее устранить, невропатологи назначают средства для нормализации кровоснабжения (пентоксифиллин, кавинтон, циннаризин).

Комплексное лечение заболевания разделено на следующие этапы:

1. Укрепление шейных мышц;
2. Разгрузка шейного отдела позвоночника ;
3. Создание правильной осанки;
4. Устранение болей.

Во всех случаях (особенно при спондилезе в сегментах С5-С6-С7) назначают лечебную физкультуру, плавание и мануальную терапию. В специализированных клиниках данный комплекс дополняется вытяжением, массажем и физиотерапией.

Квалифицированное лечение шейного спондилеза базируется на устранении всех симптомов патологии. Оно направлено на предотвращение грозных осложнений: ишемии клеток головного мозга, сдавления нервных корешков и компресссии спинного мозга.

Лечение в амбулаторных условиях

Лечение заболевания в амбулаторных условиях предполагает:

• Устранение болевого синдрома противовоспалительными препаратами (ибупрофен, найз, диклофенак);
• Снятие спазмов скелетной мускулатуры с помощью массажа и миорелаксантов (мидокалм);
• Снижение давления между разными костными структурами;
• Улучшение кровоснабжения в области мягких тканей и позвоночника;
• Укрепление суставов позвоночного столба.

Некоторые специалисты при диагностике сочетанного дегенеративного спондилеза с остеохондрозом рекомендуют применение хондропротекторов (алфлутоп, структум, терафлекс). Данные средства улучшают жидкостные свойства межпозвонковых дисков и таким образом, повышают гибкость позвоночного столба.

Восточная медицина для устранения заболевания активно использует гирудотерапию. Существует специальный вид пиявок под названием «медицинские», который разжижает кровь, что улучшает кровоснабжение в области позвоночника.

В заключение, хотелось бы выделить основные этапы схемы обращения пациента:

1. Запись на прием к терапевту или невропатологу;
2. Первичный прием. Во время его врач собирает анамнез и выполняет перечень клинико-лабораторных исследований с применением рентгена и ультразвука, что позволяет установить причины и симптомы патологии;
3. Курс лечения болезни длительный и может проходить под контролем нескольких специалистов одновременно: вертебролога, невропатолога и ортопеда.

Пациенту необходимо подготовиться к тому, что лечение будет проходить длительно, так как в основе терапии лежит не устранение этиологических факторов заболевания, а ликвидация симптоматики. Если на фоне патологии прослеживается остеохондроз С5-С6 или межпозвонковая грыжа, возможно, потребуется оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство при спондилезе рекомендуется, когда консервативные процедуры не помогают избавиться от патологии. На этом фоне обычно нарастает неврологическая симптоматика, устранить которую без удаления первопричины невозможно. В такой ситуации хирурги ликвидируют костный остеофит, сдавливающий сосуды и нервы.

В любом случае следует доверить терапию этого заболевания квалифицированному специалисту. В домашних условиях без его контроля вы не добьетесь улучшения болезни.

Область шеи в позвоночном столбе особенно уязвима в нашем организме.

Если раньше считалось, что это болезнь пожилых людей, то сейчас она диагностируется в более молодом возрасте в силу появления компьютеров, постоянное сидение у которых вызывает дополнительную нагрузку на шейный отдел. Нарушение его функций и вызывает разные болезни.

Почти половина из них приходится на одну из форм остеоартроза — спондилоартроз шейного отдела позвоночника или цервикоартроз. Он лечится долго на поздних стадиях, но при своевременном выявлении поддаётся лечению.

Что такое спондилоартроз шейного отдела

Дегеративное заболевание с образованием остеофитов по краям позвонков шеи, истончением и смещением дисков между ними — это спондилоартроз шейного отдела позвоночника.

Разрастание остеофитов вызывает деформирование хрящей, из-за чего воспаляются дугоотросчатые суставы (фасетки) позвоночника.

Когда говорят о спондилоартрозе, то легче всего уяснить, что это такое, можно сравнив его с остеохондрозом, разновидностью которого он является. Обеим болезням свойственна дистрофия хрящевой ткани.

Унковертебральный спондилоартроз как вид уже этого заболевания позвоночника проявляется патологией в дугоотросчатых суставах.

Болезнь имеет 4 стадии развития. Например, в стадии два отмечается спондилоартроз 2 степени шейного отдела. Самые опасные (3-4) степени болезни лечатся только оперативно.

Фасеточный синдром — чем опасен

Расположенные в позвонках C2-S1 фасеточные сочленения по разным причинам повреждаются, что вызывает появление боли. Чаще всего нарушения фиксируются в шее.

Хотя фасеточный синдром и артроз шейного отдела позвоночника многие считают синонимами, это не совсем так, скорее первый — проявление второго заболевания, когда разрушаются все суставные ткани. При фасеточном синдроме повреждается только фасетка без вовлечения суставной капсулы, жёлтой связки.

Диагностируется фасеточный синдром в основном у пожилых людей (у 9 из 10), у которых он обычно вызывается сопутствующими болезнями. Молодые люди приобретают его в результате травм позвоночника.

Сам по себе большой опасности этот синдром не представляет, так как хроническая боль при нём умеренная, только иногда она становится острой. Он опасен существенным снижением работоспособности человека по причине ограничений в движении. Наклоны назад ощутимо болезненны, вперёд — тоже вызывают боль, но менее сильную.

Если в комплексе с ним имеется полноценный шейный спондилёз, то синдром становится опасен возможностью провокации тяжёлых заболеваний (вплоть до инсульта) в результате деформаций позвоночника, нарушающих кровообращение в мозговых структурах.

Причины развития

Так называемая болезнь интеллектуалов — шейный спондилёз, может появиться у человека по следующим причинам:

• Патологические изменения в позвоночнике пожилых людей;
• аномальное врождённое развитие шейного отдела;
• приобретённый (тяжёлый физический труд, травмы) характер болезни;
• нарушение обмена веществ;
• эндокринные болезни (сахарный диабет);
• значительные физические, спортивные нагрузки на позвоночник;
• гормональный сбой;
• наличие сколиоза, травм, небольших повреждений шеи;
• малая подвижность на работе и дома;
• наличие воспалений в суставах, их инфицирование;
• избыточный вес.

Среди этих причин особенно важен пункт, касающийся возрастной категории. Только у 10% людей, чей возраст от 55-60 лет, не обнаруживается эта патология шеи.

Остальные 90% могут стать жертвой недуга по причине возрастного истирания хрящевых пластин. Но развиваться она начинает намного раньше, уже после 26-30 лет.

Врождённую предрасположенность к этому заболеванию имеют люди с аномалией развития позвонков С1, С2, а приобрести её можно при травмах любого из позвонков шейного отдела (от С1 до С7).

Симптомы заболевания и диагностика

На раннем этапе развития определить спондилоартроз шейного отдела позвоночника можно по таким признакам:

• боли в шеи, распространяющиеся в затылочную часть, руки, лопатки, плечевой пояс;
• усиление болевых ощущений при движении головой (иногда сопровождается хрустом);
• онемение шеи;
• нарушение зрения, головокружение;
• скованность движений, нарушенная координация;
• ограничение, скованность в движениях после сна.

Иногда у больного появляется парестезия, то есть нарушение чувствительности, проявляющаяся жжением, покалыванием, чувством «ползания мурашек».

Для спондилоартроза шейного отдела позвоночника позднего развития симптомы добавляются. Например, боль часто охватывает грудную клетку.

Поздний шейный спондилёз определяется по такому симптому, как болевые ощущения в шейном отделе, сильнее всего — в деформированном позвонке.

Характерно для этого периода появление мышечных спазм, вызванных травмами, чрезмерными нагрузками на позвоночник, развитием некоторых заболеваний.

Проблемами позвоночника занимаются вертебролог, ревматолог или невролог. Врач поставит диагноз после тщательного осмотра больного.

Точно определить наличие деформирующего спондилоартроза в области шейного отдела позвоночника он сможет на основании инструментального исследования:

• рентгенографии, выявляющей появление наростов;
• КТ или МРТ (детальное изучение деформаций шейного отдела).

В сложных случаях диагностика спондилоартроза проводится с применением УЗИ позвоночных артерий, радиоизотопного сканирования (выявление воспалений).

Как показывают исследования, при спондилёзе чаще всего из семи позвонков шейного отдела остеофитами поражаются С5, С6, С7. Самыми проблемными при спондилоартрозе оказываются позвонки С3, С4, С6, где часто обнаруживается межпозвоночная грыжа.

Методы лечения спондилеза

Больным с подозрением на спондилоартроз шеи следует посетить профильного специалиста, который назначит лечение. Шейный спондилез предполагает консервативное лечение, если у пациента ранние стадии болезни. Оно будет направлено на локализацию боли, остановку развития недуга.

В консервативное лечение входят:

• лечебная гимнастика (ЛФК) для укрепления позвоночного корсета;
• иглорефлексотерапия (восстановление мышечного тонуса);
• остеопатия, мануальная терапия (вправление смещенных позвонков);
• массаж (восстанавливает кровообращение, снимает спазмы мышц);
• тракционное вытяжение позвоночника на спецприспособлении;
• приём витаминов;
• согревающие компрессы на больную зону;
• ношение ватно-марлевого корсета на шее (её поддержание в жёстком состоянии, предупреждение травм);
• физиопроцедуры (электрофорез с применением лечебных растворови мазей, бальнеотерапия, лазер, магнитотерапия).

Видео

Видео — симптомы и лечение шейного спондилоартроза

Медикаментозная терапия

Лечение спондилоартроза с локализацией в шейном отделе позвоночника с помощью лекарственных средств позволяет замедлить его развитие, восстановить подвижность шеи, облегчив состояние больного. Особенно оно актуально при позднем выявлении болезни и в период обострения на 1, 2 стадии.

В этом случае проводится комплексное лечение с использованием таких препаратов:

1. Обезболивающие.

Эффективные средства от болей — «Мелоксикам», «Диклофенак», «Нимесулид».

1. Нестероидные противовоспалительные (НВПС).

Для снятия боли, замедления дегенеративных процессов («Вольтарен», «Новалис»).

1. Хондропротекторы.

Приводят в норму обмен веществ в ткани хряща. («Хондроитин сульфат», «Тарафлекс», «Глюкозамин»).

1. Глюкокортикоиды.

Для обеспечения лучшей нервной проводимости используются глюкокортикоиды, снижающие боль и воспаления.

1. Миорелаксанты.

Устраняют мышечные спазмы («Но-шпа», «Мидокалм»), боли, воспаления.

1. Витаминные комплексы.

Обеспечение питательными веществами повреждённого участка. Особенно эффективны витамины группы B.

1. Наружные мази.

Используется обезболивающие, противовоспалительные и согревающие гели, мази.

Для лечения болезни на ранних стадиях назначают лишь хондропротекторы и НВПС (при необходимости) с дополнением разных физиопроцедур.

Хирургическое вмешательство

Показанием к оперативному лечению спондилоартроза является его 3 или 4 степень развития, при которой обычно повреждаются позвонки шейного отдела С4-С7. Операция состоит в установке имплантата, тип которого для пациента выбирается нейрохирургом индивидуально.

Самым эффективным способом решения проблемы считается установка межостистого спайсера. Он предназначается для расширения межпозвоночного пространства во избежание трения позвонков меду собой .

Благодаря внедрению спайсера или дистрактора (другой имплантат) происходит восстановление функциональной подвижности шеи.

Лечебная физкультура

Нельзя надёжно вылечить спондилёз шейного отдела без регулярного выполнения упражнений. Они практикуются сначала со специалистом, а затем в домашних условиях. Во время курса лечения желательно делать их в защитном воротнике для поддержания шеи.

Упражнения, которые подбираются пациентам индивидуально, выполняются в положении сидя на стуле или лёжа на спине. Двигать шеей, причём медленно, разрешается на 25 день лечения (сначала не более 3 раз на упражнение).

В период обострения спондилёза гимнастика не назначается из-за болей в зоне шейных позвонков. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет, улучшает осанку, помогает вернуть ему подвижность.

Массаж

При лечении спондилеза, захватившего шейный отдел в позвоночнике, массаж становится значимой процедурой. Он позволяет расслабить мышцы, восстановить кровообращение в поражённом месте. Особенно эффективно его проведение в воротниковой области.

Доверяться нужно только опытному массажисту при спондилёзе шейного отдела, знающему, как не навредить при массаже такой деликатной зоны.

Он должен выполняться в растягивающей технике с постепенным глубоким проникновением, что позволяет мягко снять мышечную блокировку. Глубокий массаж при обострении болезни противопоказан.

Народная медицина

На ранней стадии спондилез шейного отдела позвоночника можно лечить народными средствами.

Наиболее эффективные рецепты на основе природных компонентов таковы:

1. Листья эвкалипта или берёзовых почек (100 г) залить водкой (0,5 л), неделю настаивать в темном месте. Использовать для втирания в больной участок.
2. Смешать масла: оливковое (1 ст. л.) лимонное и лавандовое (по несколько капель). Втирать смесь в поражённую зону.
3. Листья берёзы (40 г), кора ивы (50 г), цветки чёрной бузины (10 г) измельчить и смешать. Заварить 2 ст. л. смеси в 1 л кипятка, пить полстакана трижды в день.

Меры профилактики

В целях профилактики межпозвоночного спондилёза шейного отдела врачи рекомендуют придерживаться таких правил:

• использовать для сна ортопедический матрац, плоскую подушку;
• следить за осанкой (ровная спина, прямые плечи);
• избавиться от лишнего веса;
• не поднимать тяжёлых предметов;
• избегать резких движений, вибраций, долгого нахождения в одной позе;
• при сидячей работе — чаще вставать, наклоняться;
• правильно питаться (по рекомендации врача);
• регулярно заниматься плаванием, гимнастикой.

Деформирующий спондилез шейного отдела не будет развиваться дальше, если добросовестно выполнять эти правила.

Осложнения, последствия

Без лечения заболевание приходит в запущенное состояние. Шейный спондилоартроз приводит к смещению суставов позвоночного столба, нарушению его структуры, и, как следствие, хрящ теряет эластичность.

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника – патология, характеризующаяся дегенеративно-дистрофическими изменениями в дугоотросчатых суставах или в межпозвонковых дисках. До недавних пор считалось, что артроз шейного отдела – удел пожилых. Но в настоящее время этим заболеванием страдают и молодые люди в возрасте от 30 лет. Связана такая заболеваемость с образом жизни, особенностями профессиональной деятельности. О причинах, признаках и лечении данной болезни поговорим далее.

Причины, симптомы, степени деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Унковертебральный артроз характеризуется образованием крючкообразных наростов на позвонках. Наиболее часто таким изменениям подвергаются позвонки с3, с4, с6, с7. Такая локализация поражения способствует ухудшению кровообращения спинно-мозговых структур, сдавливанию и нарушению иннервации перивертебральных тканей, что ведет к ограничению движений в шее и снижению силы в верхних конечностях. Кроме того, последствием перечисленных патологических явлений становится нарушение нормальной работы структур головного мозга.

На начальных этапах развития болезнь может не приносить явных неудобств. Однако по мере прогрессирования появляются онемение рук, головокружение и головные боли. Именно в этот период необходимо обратиться к специалисту во избежание развития необратимых дегенеративных процессов в позвоночных структурах.

Первичный артроз шеи развивается на неизмененном суставе. При вторичном вертебральном артрозе шеи заболевание прогрессирует на фоне дегенеративных и воспалительных процессов.

Причинами артроза дугоотросчатых суставов и унковертебральных сочленений являются врожденные и приобретенные патологические состояния. Приобретенными являются следующие обстоятельства:

1. Возраст более 55 лет. В этом возрасте все дегенеративные и дистрофические явления протекают с большей интенсивностью. Но эта цифра является относительной, так как спондилоартроз шейного отдела может развиваться и у молодых людей.
2. Травмы. Поражение любого из несет за собой тяжелые последствия. Например, повреждение атланто-зубовидного сочленения ведет к артрозу сустава Крювелье. При этом возникают затруднения при вращении, сгибании, разгибании в шейном отделе.
3. Наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям.
4. Наличие врожденных аномалий шейного отдела позвоночника.
5. Неправильная осанка, повреждение тазобедренной области, плоскостопие.
6. Избыточный вес. Это обусловлено жировой дистрофией межпозвонковых хрящей.
7. Чрезмерные нагрузки. Этот пункт относится к спортсменам, а также к людям, в чьи профессиональные обязанности входит поднятие тяжестей.
8. Гиподинамия также ведет к дистрофии суставных элементов.
9. Инфекционные и воспалительные заболевания суставов шеи способствуют снижению их трофики.
10. Патология . Ее гиперфункция или гипофункция ведет к изменению обмена веществ в суставных элементах.

Вследствие воздействия любого патологического фактора, хрящевая ткань межпозвонкового диска начинает постепенно истончаться. Для уменьшения нагрузки на диск компенсаторно начинают формироваться крючкообразные наросты на телах позвонков. Следствием является сдавление кровеносных сосудов и нервных волокон. Развивается недостаточность кровоснабжения, головокружение, возможно нарушение иннервации верхних конечностей.

К симптомам шейного артроза относят следующие признаки:

1. Онемение рук или шеи.
2. Локальная болезненность в области пораженного позвонка. Кроме того, боли часто распространяются на лопатки, затылок, верхние конечности и в область грудной клетки. Они могут носить стреляющий характер.
3. Скованность движений после сна в шейном отделе и руках.
4. Головокружение и нарушение координации движений при перемене положения тела.
5. Ухудшение сна.
6. При поворотах и наклонах головы возникают хруст и боли.
7. Нарушение слуха и зрения.

Остеоартроз шейного отдела можно разделить на 4 степени:

1. 1 степень не имеет клинических проявлений. Но в суставах шеи начинаются дегенеративные явления. Межпозвонковые диски теряют свою эластичность, нарушается структура связок и оболочек сустава.
2. 2 степень характеризуется появлением непостоянных болей, усталостью в мышцах шеи и надплечий при умеренных нагрузках, уменьшением подвижности в шейном отделе, дегенерацией фиброзных клеток.
3. При 3 степени процесс приобретает воспалительный характер. В него вовлекается костная ткань, что ведет к возникновению костных наростов. Функция связок и сухожилий нарушена.
4. При четвертой степени деформирующего спондилоартроза развивается спондилез и анкилоз в области очага поражения. Остеофиты становятся крупнее, сосуды и нервная ткань подвергается сдавлению. Процесс на этом этапе становится необратимым.

Диагностика заболевания

Подтвердить наличие унковертебрального неоартроза шейного отдела позвоночника можно с помощью следующих диагностических методов:

1. Рентгенологическое обследование в двух проекциях. Можно обнаружить наличие остеофитов, изменение костной структуры.
2. Компьютерная томография. Позволяет заметить изменения не только в костных элементах сустава, но и в хрящевых.
3. Магнитно-резонансную томографию применяют в тех случаях, когда необходимо визуализировать изменения в связках, сосудах, хрящевой ткани.
4. Радиоизотопное обследование поможет выявить воспалительный процесс в суставных структурах.
5. Ангиография позволит оценить состояние сосудистой стенки и проходимость сосудов.
6. Диагностическая блокада. Позволяет выявить пораженный сустав посредством внутрисуставного введения смеси растворов анестетика и глюкокортикоидного гормона. В случае исчезновения болевого синдрома считается, что рассматриваемая патология имеется.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Многие пациенты задаются вопросом, как же лечить унковертебральный артроз?

Терапия умеренного спондилоартроза может включать в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные способы. Чаще всего она проводится амбулаторно. В период ремиссии болезни эффективны санаторно-курортные методы лечения.

В первую очередь необходимо исключить перегрузки шейного отдела позвоночного столба, начать борьбу с гиподинамией и лишним весом. Эти меры способствуют улучшению кровотока и иннервации в пораженной области. Кроме этого, врач подбирает ортопедический воротник. Его использование способствует уменьшению воспаления, болевого синдрома и отечности тканей. Достигаются эти эффекты благодаря обездвиживанию и уменьшению нагрузки на шейный отдел. Воротник Шанца должен применяться дозированно в течение всего лечебного периода. Также рекомендован сон на ортопедической подушке.

Цель лечения – купировать болевой синдром и воспалительный процесс.

Для терапии рассматриваемой патологии назначают следующие лекарственные препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства применяются при обострениях. Они способствуют уменьшению воспаления и болевого синдрома.
2. Хондропротекторы – препараты, в состав которых входят Глюкозамин, Хондроитин, гиалуроновая кислота. Данные средства защищают хрящ от дальнейшего разрушения, способствуют его регенерации и улучшению метаболизма в суставных структурах.
3. Миорелаксанты – расслабляют мышцы, уменьшают болевой синдром и воспалительный процесс.
4. Витамины и минералы. Часто назначаются витамины группы B, способствующие улучшению прохождения импульса по нервным волокнам.
5. При отсутствии эффекта от НПВС применяют глюкокортикостероидные гормоны. Они быстро купируют болевой синдром и воспалительный процесс, но имеют ряд противопоказаний.
6. Средства для улучшения циркуляции крови – Трентал, Реополиглюкин.
7. Для устранения болевого синдрома, отечности применяют местные средства ().
8. Лекарственные обезболивающие средства могут вводиться и посредством электрофореза (Лидокаин, Новокаин).

Назначать лекарства должен только специалист! Самолечение в данном случае не допускается.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозным методам относят мануальную терапию, иглорефлексотерапию, физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебную физкультуру. Рассмотрим некоторые из них.

Данный метод можно использовать только в том случае, если при помощи медикаментозной терапии удалось купировать воспалительный процесс.

С помощью мануальной терапии достигается расслабление мышц, устраняется патологическое воздействие воспаленных тканей на сосуды, нервы и позвонки.

Применение метода не должно вызывать болевых ощущений. Курс лечения составляет 7-10 процедур.

Массаж при артрозе шейного отдела способствует миорелаксации, предотвращению возникновению нового мышечного спазма.

Наибольшей эффективностью обладает массаж воротниковой области. Массажные движения должны быть мягкими и расслабляющими, болевых ощущений во время сеанса быть не должно. Выполнение массажа противопоказано при обострении патологии.

ЛФК при артрозе шейного отдела позвоночника

Комплекс упражнений при шейном артрозе специалист подбирает индивидуально, в соответствии с тяжестью заболевания. На начальных этапах упражнения для шейного сустава выполняются строго под контролем специалиста. Постепенно кратность повторения упражнений и их интенсивность увеличивается.

В гимнастику входят следующие элементы:

1. Разминка. Ходить по комнате, опираясь на полную стопу, в течение 3 минут. Затем пройтись на носочках, затем - на пятках.
2. Релаксация шейных мышц. Выпрямить спину, напрячь опущенные вдоль тела руки. Одновременно опустить плечи и остаться в таком положении на 30 сек. Расслабиться, встряхивая руками. Повторять 7 раз.
3. Наклоны головы. Упражнение можно выполнять как сидя, так и стоя. Верхние конечности вытянуть вдоль туловища. Плавно наклонить голову в правую сторону, находиться в таком положении 15 сек, затем совершить наклон в другую сторону. Через 15 секунд вернуться в исходное положение. Повторить 7 раз.
4. Упражнение выполняется стоя или сидя. Верхние конечности вдоль туловища. Удерживать поднятые плечи в течение 3 секунд, затем опустить, одновременно отводя назад. Проделать 8 раз.
5. Руки опущены вдоль тела. Поднять плечи со смещением вперед. Продержаться 3 сек, вернуться в первоначальное положение. Затем отвести плечевой пояс назад, одновременно сводя лопатки. Повторить 8 раз.
6. Развести руки в стороны. Свести лопатки, немного отведя руки назад. Зафиксировать позу на 3 сек. Нужно стараться сделать так, чтобы работали только плечи и лопатки. Проделать 8 раз.
7. Завершается комплекс выполнением вращательных движений в кистевых, локтевых и плечевых суставах.

1. Растопить одну часть прополиса, к нему добавить одну часть скипидара и четыре части льняного масла. Поставить на огонь, перемешать. Затем остудить и перелить смесь в емкость из темного стекла. Поставить в холодное темное место. Смазывать пораженное место каждый вечер. Укутать шею в шерстяную ткань. Процедура способствует уменьшению болей.
2. В равных количествах смешать подсолнечное масло и масло герани. Поставить на 2 недели в холодное место. Наносить на очаг поражения плавными движениями перед сном.
3. Подогреть масло облепихи, смочить в нем марлю и приложить к болезненным участкам шеи. Сверху наложить целлофановую пленку и шерстяную ткань. Компресс можно оставить на ночь.

Заключение

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника требует своевременной диагностики и лечения с выполнением всех рекомендаций специалистов. Чтобы избежать возникновения патологии, необходимо предпринять профилактические меры: сон на ортопедическом матрасе, контроль правильной осанки и веса тела, исключение перегрузок и переохлаждений, выполнение упражнений для разработки шейного отдела.

Также нельзя забывать и о правильном питании. Необходимо исключить употребление жирной пищи, есть больше рыбы, фруктов, зелени, овощей, потреблять достаточный объем жидкости. Каждый пациент должен знать, что здоровый позвоночник предотвращает развитие многих болезней.