Признаки и лечение аскаридоза у взрослых. Чем опасны аскариды для человека Какие заболевания вызывает аскарида человеческая

Возбудителем аскаридоза является глист - аскарида. При жизни особи имеют красноватый цвет, после гибели молочный. Длина взрослой мужской особи достигает 25 см, а женские могут достигать 40 см.

Причины аскаридоза

• заражение аскаридозом чаще всего возможно при несоблюдении правил личной гигиены (болезнь грязных рук);
• употребление в пищу грязных фруктов и овощей;
• заразиться аскаридозом можно при работе с грунтом в саду и огороде;
• игнорирование сдачи анализов кала на яйца глистов;
• допуск в помещения мух, которые могут переносить личинки аскариды;
• вода из нечистых источников;
• контакты с заболевшими животными.

Особенности аскаридоза у детей

Разделяют следующие виды детского аскаридоза: кишечный, неуточненный, с другими осложнениями. Чем меньше вес малыша, тем серьезнее угроза для жизни.

Чем опасны аскариды?

Проявления аскаридоза у взрослых проходят значительно легче, чем у детей. Но все же различных опасных последствий не избежать.

Кишечный аскаридоз имеет следующие формы:

• Желудочно-кишечный
• Гипотетический
• Невралгический

Осложнения заболевания

Могут наблюдаться также следующие осложнения: печеночный или поджелудочной железы аскаридоз, симптомы желтухи, панкреатита, аппендицита. В худшем случае формируется абсцесс печени.

Аскаридоз у беременных

Иммунитет беременной женщины снижен, поэтому течение заболевания имеет выраженные симптомы.

На первой фазе поражаются внутренние органы. Возникает легочная форма аскаридоза, проявляется она под маской респираторного заболевания. Далее появляется аскаридоз печени.

Во второй фазе аскариды находятся в кишечнике, выделяют продукты обмена, которые запускают токсикацию всего организма. Возникает анемия, аллергии, токсикозы первого и второго триместра, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, самопроизвольный аборт, гипоксия плода. Из-за инфекции аскаридозом ослабляется родовая деятельность.

Также наблюдаются нарушения функций желудочно-кишечного тракта. У пациенток можно диагностировать кишечную непроходимость, дискинезию кишечника, энтероколит. Общее состояние беременной ухудшается, снижается аппетит, падает вес, отмечается беспокойный сон, снижается трудоспособность.

Взрослые особи могут передвигаться по телу, залезть из кишечника в желудок и в рот. Известны смертельные случаи от асфиксии в результате попадания в трахею и бронхи.

Диагноз беременной женщине ставится по анализу кала. Поэтому очень важно сдать несколько раз за период беременности кал на выявление яиц аскарид.

Профилактика аскаридоза

Каждый человек должен знать, как предохранить себя от аскаридоза. Главный фактор обеспечения чистоты заключается в регулярном мытье рук. Все сырые фрукты, ягоды, овощи должны быть тщательно вымыты. После земельных работ также следует тщательно очистить руки.

Необходимо предпринимать меры безопасности по устранению фекальных загрязнений: модернизация канализацией, регулярная чистка выгребных ям, оборудование общественных туалетов, удобрение очищенными компостированием фекалиями.

Согласно масштабу очагов аскаридоза и характера деятельности населения проводятся профилактические меры. В очагах интенсивного уровня проводится массовая дегельминтизация населения дважды в год: начало лета и до начала зимы. Далее на протяжении трёх лет проводят обследования.

Какие врачи диагностируют и лечат аскаридоз?

Лечение детей следует начинать с посещения педиатра и гастроэнтеролога. Также для лечения последствий аскаридоза необходимо обратиться к инфекционисту.

Симптомы

Симптоматика заболевания

Симптомы аскаридоза у каждого человека проявляются индивидуально и имеют свои особенности в зависимости от стадии зараженности. Также симптомы появления аскаридов могут быть скрытыми, поэтому врач должен назначить лабораторную диагностику.

Аскаридоз. Симптомы начальной стадии

У взрослых людей с хорошим здоровьем симптомы присутствия глистов в организме почти не заметны, а вот симптомы аскаридоза у детей более четкие. Эта стадия характеризуется появлением аллергии, которая возникает в связи с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности глистов и их личинок, а также повреждением тканей после их миграции. Протекание первичных симптомов держится приблизительно неделю. Лечение у детей и взрослых на этой стадии не отличается, но может иметь место различная симптоматика.

• Многие люди считают, что главным симптомом появления аскаридоза у детей является скрежет зубами в ночное время. Но это скорее народное поверье и к настоящим симптомам данный поведенческий признак отношения не имеет.
• Периодически появляются сильные головные боли без причины.
• Быстрая потеря или, наоборот, набор веса.
• Апатия, быстрая утомляемость, может наступить депрессия у взрослых. У детей могут быть частые беспричинные капризы и истерики. Так влияют на нервную систему людей отходы жизнедеятельности взрослых аскарид.
• Температура тела при аскаридозе может подниматься до 37, 5 – 38 С. Также присутствует слабость, ломота в теле.
• При миграции глистов могут быть болезненные ощущения в животе, которые прекращаются сами собой.
• Симптомы появления глистов – сильный аппетит или полное его отсутствие.
• Появление аллергической сыпи – небольших красных папул, присутствует сильный зуд.
• Может появиться кашель с прозрачной мокротой, который со временем переходит в бронхит или в воспаление легких, когда личинки попадают в верхние дыхательные пути.
• Начальная стадия симптомов аскаридоза у взрослых и у детей может проходить и бессимптомно, а может иметь ярковыраженную клиническую картину вплоть до наступления анафилактического шока.
• При аскаридозе может присутствовать сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее время.
• В кале зараженного человека могут присутствовать слизь или жирные массы.

Кишечная стадия заболевания

Эта стадия также имеет одинаковые признаки наличия глистов как у взрослых, так и у детей.

• Организм начинает терять вес из-за нехватки полезных веществ и витаминов, которые теперь попадают к взрослым аскаридам.
• Стабильно снижается уровень гемоглобина в крови из-за недостатка железа и витамина В12, что очень опасно для детей.
• Появляется повышенная утомляемость, проблемы со сном, частая раздражительность, ухудшение памяти, повышенное слюноотделение. У детей могут появляться судороги, а потом и задержка в развитии из-за нехватки питательных веществ.
• Воспаляется слизистая тонкого кишечника, появляется боль в животе, снижается аппетит, отмечаются проблемы со стулом (то диарея, то запор), тошнота, вздутие, отрыжка.
• Если гельминтов в организме не много, то выраженные симптомы аскаридоза у человека со второй стадией также могут отсутствовать.
• При сильной запущенности могут возникнуть различные осложнения в результате большого скопления глист: непроходимость кишечника, аппендицит, холецистит, желтуха, удушье.
• Если симптомы аскаридоза игнорировать, то могут появиться и такие хронические заболевания как бронхиальная астма, аллергический дерматит и серьезные проблемы с желчным пузырем.

Диагностика

Для того чтобы выявить аскаридоз и наличие в организме человека аскарид, необходимо пройти полное клиническое обследование. Чаще всего, стоит просто сдать анализ кал или кровь. После прохождения таких анализов, будет ясно, имеет ли место заражение. Конечно, бывают случаи, когда анализы могут не показать наличие аскарид, но это бывает в очень редких случаях. Поэтому после первых признаков заболевания, необходимо сразу же обратится к врачу и сдать анализы.

Как диагностировать аскаридоз в организме человека?

На ранних стадиях заражения зачастую бывает очень трудно поставить точный диагноз, потому что признаки аскаридоза выражены достаточно слабо. Поэтому не стоит действовать самостоятельно и без посещения врача и проведения лабораторных исследований ставить себе такой диагноз. Ведь он может быть ошибочным, а настоящая болезнь будет при этом развиваться и приносить осложнения. Диагностика аскаридоза проводиться с учетом клинических и лабораторных данных, также принимаются во внимание эпидемиологические исследования. Для правильной постановки диагноза специалист собирает данные:

• Источник заражения и его возможные проявления;
• Длительность периода, последовавшего после появления первых симптомов;
• С кем пациент контактировал до обращения к врачу.

Лабораторные и клинические анализы на аскаридоз

Диагностика на аскариды может осуществляться различными способами, в зависимости от стадии заболевания. Существуют несколько видов лабораторных исследований, которые позволяют определить наличие аскаридов в организме на любой стадии:

Также такие методы определяют титры аскаридоза в крови, это очень важный фактор, по которому можно определить их уровень в организме.

На более поздних стадиях проводятся копрологические исследования кала, которые позволяют удостовериться присутствии аскарид в организме человека. Но существуют случаи, когда после обследования кала диагноз не подтверждается, хотя заболевание имеет место. Личинки аскарид могут отсутствовать в кале человека, если в организме находится только одна самка (или самец), у которых отсутствует возможность размножаться. Возможно, что в данный период человек лечит другую болезнь специальными препаратами, которые также препятствуют размножению аскарид. Поэтому в некоторых случаях анализ кала может показать отрицательный результат. Именно поэтому врачи прибегают к биохимическим анализам, которые показывают присутствие аскарид и летучих жирных кислот.

Также в некоторых случаях, диагностика глистов может проводиться с помощью рентгенологического обследования. Ведь после провождения аскарид через легочную систему появляются мелкие очаговые воспаления, которые продолжительное время хорошо видны на снимках.

Диагностика аскаридоза у детей

Лабораторная диагностика аскаридоза у детей на ранней стадии проводится, основываясь на клинико-эпидемиологических данных, которые проявляются в крови у ребенка, при микроскопическом мазке мокроты и рентгенографии легких. Серологические методы лабораторного исследования не признаны эффективными, поэтому не получили широкого распространения. У ребенка точный диагноз на аскариды можно поставить только по истечению трех месяцев после заражения, когда наступает хроническая кишечная стадия, и они становятся половозрелыми. Именно для этого проводится исследование кала, после которого видно их присутствие.

Диагностика на ранних стадиях поможет своевременно начать лечение и быстрее избавиться от глистов.

Лечение

Как правильно лечить аскаридоз у взрослых?

Все случаи подобного заболевания требуют неотложного лечения противогельминтными препаратами. Существует определенная схема лечения аскаридоза:

• Такое заболевание лечится на дому, но в некоторых тяжелых случаях пациент может быть госпитализирован с тяжелыми осложнениями, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство;
• Соблюдать специальную диету, при которой прием пищи должен проводиться частыми, но небольшими порциями. Не должно быть длительных промежутков между приемами пищи, всегда необходимо немного перекусывать. Рекомендуется употреблять следующие продукты: несвежий пшеничный хлеб, рыбные и мясные бульоны, кисломолочные продукты, протертый рис, манную и гречневую каши, овощи, мягкие фрукты и ягоды. Лучше ограничить себя на момент заболевания от таких продуктов как свежий хлеб, жирное мясо и рыба, сладости, лук, редиска, чеснок, жирное молоко и сметана;
• Во время заболевания стоит соблюдать личную гигиену и стараться не контактировать с окружающими, иметь собственную ложку и тарелку, чтобы не заразить остальных членов семьи.

Также лечение аскаридоза проводится специальными препаратами, которые может индивидуально назначить врач после обследования, но не стоит их выбирать самостоятельно:

Лечение аскаридоза у детей практически такое же, как и у взрослых, разница заключается лишь в выборе препаратов. Эффективное лечение аскаридоза проводится следующими такими препаратами как декарис, пирантел, вормокс. Дополнительно к этим препаратам рекомендуется прием ферментов для поддержания микрофлоры кишечника и другие необходимые лекарственные средства, которые выписываются врачом, исходя из состояния больного. Если у ребенка ухудшается состояние, и начинается рвота и понос, используются также противорвотные препараты, и назначается лечение дезинтоксикационной терапией.

Выявить аскаридоз у беременных, достаточно сложно, ведь признаки этого заболевания, немного схожи с симптомами самой болезни. Если заражение глистами произошло во время беременности, то может появиться сухой кашель, начнут развиваться аллергические реакции, боли в области печени, все это происходит вследствие миграции личинок по организму.

Достаточно опасен аскаридоз для ребенка, ведь личинки могут проникнуть к плоду через ток крови, и при рождении у малыша могут развиваться бронхо-легочные заболевания, аллергические реакции, нарушения со стороны печени. Лечение аскаридоза у беременных проводится такими лекарствами как пиперазин, санкофен, и гептилрезорцин. Также может применяться лечение кислородными процедурами.

Лекарства

Аскариды – это тот вид глистов, который наиболее часто обнаруживается у детей. К применению препаратов против аскаридоза нужно относиться очень аккуратно, в особенности, если лекарства выписываются детям дошкольного возраста.

Препараты против аскаридоза:

• Немозол;
• Вермокс;
• Пирантел;
• Макмирор;
• Пиперазин.

Лечение аскаридоза Немазолом

Фармакологическое действие Немозола при аскаридозе.

К лечению препаратами от аскаридоза, типа Немозол, имеются противопоказания:

• инфекционные кишечные заболевания;
• вирусные заболевания;
• беременность;
• грудное вскармливание детей;
• дни менструации.

Препарат Немозол при аскаридозе рекомендуется заедать жирной пищей, способствующей хорошему его усвоению. Детям старше двух лет и взрослым препарат Немозол назначают в дозировке одна таблетка (400мг) или в суспензии 20 мл. Детям младше двух лет, рекомендованная доза Немозола 200 мг или суспензия 10 мл. Если это необходимо, Немазол при аскаридозе принимают повторно через три недели.

Взрослым и детям старше 2 лет следует выпить 1 таблетку Немозола дозировкой 400 мг либо 20 мл суспензии. Детям до 2 лет нужно дать 1 таблетку дозировкой 200 мг или 10 мл суспензии. При необходимости, спустя 3 недели прием Немозола можно повторить в первоначальной дозе.

Немозол при аскаридозе не назначают беременным женщинам, а также, женщинам, кормящим грудью. Детям до одного года лечение Немозолом противопоказано.

Также противопоказан Немозол при аскаридозе людям с поражением глазной сетчатки, циррозом и печеночной недостаточностью.

Нельзя назначать Немозол при аскаридозе пациентам с угнетенной функцией костномозгового кровообразования.

Побочные эффекты Немозола при аскаридозе.

Превышение дозировки Немозола приводит к таким проблемам:

• тошнота;
• головокружение;
• рвота;
• головная боль;
• расстройство ЖКТ.

В некоторых случаях превышение дозы Немозола при аскаридозе приводит к повышению температуры, давления, к аллергии и появлению зуда. В том числе неправильная дозировка Немозола при аскаридозе может привести к появлению проблем с почками и нарушению кроветворения. Андитота при отравлении Немозолом не существует, передозировку лечат промыванием желудка и снятием интоксикации.

В период приема Немозола при аскаридозе не рекомендуется садиться за руль автомобиля, так как это опасно.

Лечение Немозолом при аскаридозе проводят только после консультации с врачом.

Лечение аскаридоза Вермоксом

Вермокс – один из самых эффективных препаратов от аскаридоза, содержащий активный компонент Мебендазол. Препарат выпускается в таблетированной форме в дозировке по 100мг. Препарат от аскаридоза Вермокс необходимо принимать только после консультации врача, в строго указанной дозировке. Вермокс назначают при некоторых формах гельминтоза, в том числе при аскаридозе.

Как правильно принимать препарат Вермокс

Вермокс при аскаридозе принимают с водой до еды, в утренние и вечерние часы, две таблетки в день в дозировке по 100 мг, на протяжении трех дней.

Лечение Вермоксом несовместимо с алкоголем, жирной едой и препаратами от запоров.

По окончании лечения препаратом Вермокс необходимо пройти контрольное обследование на наличие гельминтов.

Лечение детей от аскаридоза Вермоксом

Вермокс предназначен для детей, заражающихся при общении с животными, в песочницах, при контакте с другими детьми. Таблетки от аскаридоза назначает врач после анализа на глисты.

После приема Вермокса гельминты погибают на третьи сутки и выводятся с испражнениями.

Перед тем, как начать лечение, родители должны внимательно прочесть инструкцию к Вермоксу и действовать в соответствии с ней, точную дозу препарата от аскаридоза назначает врач, в соответствии с возрастом и весом ребенка.

В некоторых случаях лечение аскаридоза проводится комбинированно препаратами Вермокс и Декарис. Эти препараты от аскаридоза имеют различные компоненты и механизм воздействия на гельминтов, их общее воздействие помогает эффективнее избавляться от глистов. Декарис уничтожает те виды гельминтов с которыми не справляется Вермокс.

Как часто и в какой дозировке давать препараты от аскаридоза, чтобы не вызвать побочных эффектов? Первые три дня комбинированного лечения Вермоксом и Декарисом необходимо наблюдать за ребенком, смотреть, как он спит, нет ли жалоб на тошноту, головокружение, нет ли судорог. При появлении симптомов передозировки комбинированного лечения нужно обратиться к врачу за консультацией.

Лечение Декарисом и Вермоксом детям дошкольного и младшего возраста можно проводить каждые полгода. Если возникает такая необходимость то Вермокс плюс Декарис даются четыре курса в год, но обязательно под наблюдением педиатра.

Лечение Вермоксом обычно плановое, таблетки даются осенью и весной, когда ослаблен иммунитет. Подросткам лечение проводят однократно, таблеткой Вермокса в дозировке 100 мг, после приема пищи. Запивать большим количеством воды.

Лечение аскаридоза Пирантелом

Лечение аскаридоза Пирантелом рекомендуется врачами всего мира, так как это лекарство помогает мягко избавиться от взрослых глистов, их личинок и яиц. Пирантел для лечения аскаридоза можно давать детям начиная с шести месяцев их жизни, после консультации с педиатром.

У препарата Пирантел только одно пртивопоказание, лечение аскариоза противопоказано людям с больной печенью.

Курс лечения аскариоза Пирантелом можно повторить через три недели, такая схема используется при одновременном заражении острицами и аскаридами. В случае слабой эффективности препарата врач может дополнительно назначить лечение аскаридоза Немозолом.

Применение Макмирора при аскаридозе и лямблиях

Макмирор при аскаридозе не применяется, но его назначают в комплексе с другими препаратами для лечения лямблиоза и кандидоза.

Преимущества Макмирора:

• не дает побочных эффектов;
• легко выводится почками;

Макмирор действует на аскаридоз, сальмонеллезы и различные бактериальные инфекции.

Лечение аскаридоза Вормилом и Пиперазином

Препарат Вормил применяется для лечения аскаридоза, активное вещество лекарственной формы – албендазол, уничтожающий гельминтов на любой стадии развития. Употребляется вместе с жирной едой, в дозировке, назначенной лечащим врачом.

Пиперазин при аскаридозе, настолько мягкое средство, что его выписывают даже беременным. Препарат противопоказан при заболеваниях центральной нервной системы.

Народные средства

Одним из самых простых и доступных способов при аскаридозе является лечение аскаридоза народными средствами с применением тыквенных семян. Для этого 300-400 грамм семян тыквы нужно очистить, тщательно промыть и растолочь как можно мельче, удобнее это сделать в ступке для специй или просто измельчить ножом. Залить полученную смесь 50 мл теплой чистой воды, перемешать. Принимают такое вещество утром (натощак), разрешается добавить чайную ложку меда для вкуса, принять смесь для наилучшего эффекта нужно в течение часа. Через несколько часов после употребления смеси рекомендуется прием магнезии, приобрести ее можно в аптеке и приготовить по инструкции на упаковке. В завершении необходимо провести очистительную клизму.

Когда проводят лечение аскаридоза народными методами у взрослых, популярен ещё один рецепт с семенами тыквы. Но в данном рецепте ещё используют водку и листья полыни. Семена подготавливают так же, как уже описывалось выше, а затем добавляют такое же количество полыни. К смеси добавляют водку в пропорции 1:2 (т. е. на 150 грамм смеси 300 грамм водки). Настойку плотно закрывают крышкой и ставят в темное прохладное место на 7-8 дней. Принимать нужно трижды в день за 20 минут до еды по столовой ложке (в течение 5 дней – до полного излечения).

В книгах по лечению заболеваний народными средствами, в частности аскаридоза, активно советуют использовать чеснок и молоко. Нужно выбрать среднюю головку чеснока, очистить примерно 8-12 зубчиков, измельчить их и съесть, запив стаканом теплого молока. Через 30 минут рекомендовано принять слабительное. Для тех, кто имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, больше подойдет другой способ народного лечения. Примерно 10 измельченных зубков чеснока необходимо отварить до мягкости в 200 граммах молока, затем этот отвар ещё слегка теплым процедить. В течение 5-7 дней чесночные клизмы избавят от аскарид.

Среди всего многообразия эффективных методик, которые рекомендуются в книгах по народной медицине, необходимо отметить успешное лечение аскаридоза травами. Одним из самых простых рецептов является лечение с помощью травы дымянки лекарственной, которую можно купить в аптеке в готовом виде. 2 чайные ложки травы заливают двумя стаканами теплой кипяченой воды, отвар настаивают минимум 12 часов. Принимают по половине стакана за 15 минут до завтрака и ужина в течение 5 дней.

Для лечения аскаридоза народными средствами ранней весной используют настойку из березовых почек. Такого рода средства не требуют больших затрат, но очень эффективны. Необходимо взять 250 грамм свежих березовых почек и добавить 250 грамм водки, смесь встряхнуть и поставить в темное место настояться в течение двух недель. Принимают по 30 капель перед каждым приемом пищи на протяжении 10 дней.

Народные средства от аскаридоза с применением лука часто используют для лечения аскаридоза у детей. Для этого нужно очистить большую головку лука, залить ее стаканом кипятка и в течение 3 дней пить по 100 грамм до приема пищи.

Новым, но довольно сложным методом является лечение аскаридоза кислородом. Для лечения кислородом в желудок больного человека утром специальным зондом вводят необходимый объём кислорода. После процедуры необходимо соблюдение постельного режима в течение 3 часов. Лечение аскаридоза кислородом проводится в течении трех суток с последующим контролем анализа кала на наличие гельминта. Лечение кислородом считается довольно эффективным, но подобного рода процедуры должны проводиться только в медицинских учреждениях и под контролем медицинского персонала в связи с возможными побочными реакциями.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Цвет данного гельминта – красноватый, после гибели окрас меняется на белый с желтым оттенком. Тело веретенообразной формы, удлиненное, постепенно сужается к заостренным концам. Оно состоит из кутикулы – внешней оболочки, и полости. Кутикула состоит из десяти шаров эпителия. Её основной задачей является защита червя от химических воздействий пищеварительных ферментов носителя, ядовитых веществ, а также механических повреждений.

Пищеварительная система начинается со рта, который опоясывают три чувствительные губы папилломы. Пища через рот попадает в трубкообразный кишечник, где и всасываются все полезные вещества. Непереваренные остатки выводятся анальным отверстием, которое располагается в конце тела.

Полость тела аскариды – это некий мешок из эктодермы, наполненный жидкостью. Он очень прочный, упругий и имеет роль опоры для мышц. Мышцы продольные, отделяются друг от друга гиподермой и находятся вдоль стенок тела. Такое особое строение мускулатуры не дает глисте укорачиваться или удлиняться, поэтому для продвижения червь изгибается, пребывая на боку.

Нервная система выражена окологлоточным кольцом и нервными стволами, которые идут вдоль всего тела червя.

Органы прикрепления человеческой аскариды отсутствуют. Глисты постоянно двигаются навстречу каловым массам, благодаря чему удерживаются в кишечнике.

Яйца аскариды начинают свое развитие после попадания в почву вместе с фекалиями. Созреванию личинки в яйце должны способствовать доступ к кислороду, а также оптимальная температура воздуха – до 25 градусов тепла. В организм человека личинки попадают вместе с немытыми овощами, фруктами и огородной зеленью. Больше всего страдают от заражения аскаридой люди, которые работают на огородах, теплицах, садах, а также дети.

Пути передачи и заражения аскаридозом

Передача аскаридоза происходит от человека к человеку. Но заболеть им от контакта с больным невозможно. Об этом свидетельствует жизненный цикл человеческой аскариды. Яйца гельминтов могут быть заразны только если они дозревали в земле. Для их развития также нужны определенная температура и влажность. Губительной для яиц аскариды является температура выше 50 градусов, а также ниже 30 градусов по Цельсию.

Заболевание аскаридозом встречается в странах, где преобладает теплый и влажный климат. В полярных регионах или пустынях гельминты не могут размножаться и выживать из-за неприемлемых для них климатических условий.

Цикл развития аскариды человеческой вмещает в себя две стадии.

Стадия миграции

При попадании в тонкую кишку личинки освобождаются от оболочки. Размер их составляет 0,2 мм. С помощью крючковидных отростков они прокалывают слизистую оболочку кишечника и проникают в кровь.

Перемещаясь по кровеносной системе, личинки продвигаются в человеческие органы (сердце, печень), после чего направляются в легкие. В альвеолах личинки проходят две стадии линьки. Размер их становит уже 1,4 мм. Чтобы продолжать развиваться, личинке приходится двигаться к гортани, проходя путь через бронхи и трахеи.

Личинка раздражает дыхательные пути и вызывает кашель, который облегчает её передвижение. Конечный пункт миграции – кишечник, в котором личинка превратится во взрослого червя.

Стадия кишечная

В кишечнике развивающаяся аскарида питается кровеносной сывороткой и продолжает расти. До момента, когда личинка превращается во взрослую особь и начинает откладывать яйца, проходит 80 дней. Самка гельминта может достигать 40см в длину, это почти вдвое больше, чем самец.

Человеческая аскарида питается кровью больного, постепенно поглощая из тонкой кишки полезные вещества. Поэтому первым симптомом заражения аскаридами является слабость и общее недомогание.

Зачастую выявить наличие глистов в организме на первых стадиях заболевания невозможно, так как они никаким образом себя не проявляют. Основные симптомы можно заметить уже когда произошло заражение легких. Их можно спутать с признаками бронхита или пневмонии из-за своей схожести.

Список основных симптомов заражения легких аскаридами:

• Постоянная усталость, упадок сил, слабость;
• резкие скачки температуры тела вверх. Чаще наблюдается у детей. Реже у взрослых;
• затрудненное дыхание, одышка;
• кашель. Может быть сухой или с мокротой. Частые приступы кашля в утреннее время;
• головная боль, головокружение, тошнота, нарушение зрения;
• быстрая потеря веса и сниженный аппетит;
• кожные высыпания, аллергические реакции;
• боли в грудной клетке;

Симптомы наличия человеческой аскариды у детей на ранней стадии могут проявляться в виде снижения аппетита, затяжного кашля, крапивницы, зуда, а также тошноты и рвоты. Часто у детей первым признаком заболевания предстает диарея, а также увеличенные лимфоузлы.

В большинстве случаев у ребенка заметно снижается активность, он стает невнимательным, отказывается от приема пищи. При переходе заболевания на вторую стадию появляется вздутие живота и метеоризм, кожа стает бледной, часть симптомов усугубляется, ребенок теряет вес. Аскариды снижают иммунитет, начинается интоксикация организма.

При дальнейшем размножении аскарид признаки заражения проявляются все больше. К вышеуказанным симптомам добавляются боли в мышцах, сильное выделение пота. Также можно наблюдать повышенное давление и учащенное сердцебиение. Когда размножение глист перерастает в массовое, у человека может проявиться сильная аллергия и даже анафилактический шок. Боли в желудке, рвота, диарея – все это признаки очень серьезного заболевания, при котором обязательно нужна помощь специалиста.

Первым этапом диагностики является сбор информации о симптомах, которые беспокоят больного. Далее с помощью микроскопии диагностируют наличие яиц гельминтов в кале. На фотографиях человеческой аскариды в кале яйца выглядят примерно так же, как и в лаборатории под микроскопом.

Причины, по которым не были обнаружены яйца в кале, но заболевание гельминтами возможно:

• Человек был заражен совсем недавно, и самка еще не успела отложить яйца;
• аскаридоз у больного во внекишечной форме;
• яйца отсутствуют только в предназначенном для анализа кале.

В таких случаях назначают иные методы диагностики – анализ крови, томография, УЗИ, рентгенография.

Профилактика заражения аскаридой человеческой

Главное правило профилактики заражения аскаридозом – не допустить попадания яиц гельминтов внутрь организма. Соблюдение личной гигиены – один из самых простых способов уберечься от глистов.

Личная гигиена как борьба с заражением аскаридой

• Своевременная стрижка ногтей;
• смена постельного и нательного белья;
• мытье свежих овощей и фруктов;
• правильная термическая обработка мясных и рыбных продуктов;
• использование перчаток во время работы на приусадебном участке или огороде;
• мытье рук с мылом или использование антибактерицидных средств после прогулок на улице;
• индивидуальные столовые принадлежности и средства личной гигиены для каждого члена семьи;
• частая дезинфекция в местах общего пользования, влажная уборка;
• уход за домашними животными, своевременная вакцинация и дегельминтизация;

Даже при соблюдении всех этих правил никто не застрахован от поражения глистами. Заразиться аскаридозом можно даже во время купания в озере, так как в воде обычно находится большое количество яиц гельминтов. Поэтому, при первом же подозрении на возможное присутствие в организме аскариды, необходимо проконсультироваться с доктором и провести терапию лекарственными препаратами согласно выписанному рецепту.

Противогельминтных препаратов в современном мире существует много и в большинстве случаев улучшение наступает уже после первого приема лекарств. Определить необходимое средство сможет только специалист, исходя из тяжести заболевания, возраста, веса, а также склонности к аллергическим реакциям.

В зависимости от стадии препараты первого выбора различные. К примеру, в миграционной стадии используются средства на основе мебендазола, левамизола или тиабендазола. Они обладают широким спектром действия. В кишечной фазе – Пиперазин, Мебендазол, Пирантел.

После приема медицинских препаратов рекомендуется прием энтеросорбентов – для вывода из организма токсических веществ. А для скорейшего восстановления здоровья рекомендуется прием витаминно-минерального комплекса, а также ферментных препаратов, назначенных лечащим врачом.

Аскаридоз является одной из самых распространенных глистных инвазий не только в РФ, но и во всем мире. По оценкам распространенность этого гельминтоза в популяции достигает 25% (это около 1,2 млрд. человек).

Данные журнала "Consilium Medicum" свидетельствуют о, как минимум, 25000 случаев аскаридоза среди детей до 17 лет за 2012 год.

Широкая распространенность заболевания обусловлена относительной неприхотливостью аскарид, их простым жизненным циклом, не требующим смены промежуточных и окончательных хозяев, легкостью заражения в сравнении, например, с плоскими червями.

Особи различаются по полу. Самки обычно имеют размеры от двадцати до сорока сантиметров. Самцы немного меньше, их размер составляет пятнадцать-двадцать пять сантиметров.

Рисунок 1 – Внешний вид человеческой аскариды (Ascaris lumbricoides, самка - вверху, самец - внизу)

На одном из концов тела располагается отверстие рта, обрамлённое тремя складками, напоминающими губы (одна располагается на стороне «живота», две другие – на спинке). Анальное отверстие располагается на конце, противоположном отверстию рта, и расположено на брюшке. Отдел тела, идущий за анальным отверстием, называют хвост. Хвост у самцов обычно загнут в виде крючка, обращённого к брюшку.

Аскариды покрыты кожно-мускульным мешком. Это сложное образование, которое состоит из кутикулы, мышц, представленных продольными лентами, и гиподермы в виде валиков между мышцами. Кутикула имеет сложное биохимическое строение. Её главная функция – барьерная, она препятствует проникновению различных веществ в червя, обеспечивая постоянство его внутренней среды. Также кутикула представляет собой своеобразный скелет, так как именно к ней прикрепляются мускульные клетки.

Под кутикулой залегает гиподерма. Она имеет вид уплотнённых валиков, располагающихся по всему телу аскариды. Их обычно четыре: один спинной, один брюшной и два боковых. Гиподерма участвует в барьерной функции и формировании кутикулы, также в ней накапливаются многие питательные вещества.

Под гиподермой располагается слой продольных мускульных клеток. Движения тела гельминта ограничены, так как сокращения мышц позволяют изгибаться червю только в направлении от спины к животу. Внутреннее пространство представлено полостью, заполненной ядовитой жидкостью со сложным химическим составом. Эта полость представляет собой гидроскелет и выполняет опорную функцию.

Рисунок 2 - Строение аскариды человеческой (Ascaris lumbricoides)

Пищеварительная система развита хорошо и представлена тремя видами кишок: передней, средней, задней. За ротовым отверстием идёт передняя кишка. У аскариды человеческой (Ascaris lumbricoides) имеется глотка, состоящая из двух отделов: передний, или стома, и задний, или пищевод. Пищевод работает как насос, за ним следует средняя кишка, а за средней – задняя. Таким образом, пища движется в одном направлении и лучше усваивается. Аскарида питается переваренной пищей в кишечнике человека.

Выделительная система представляет собой шейные железы. От них идут длинные каналы, располагающиеся внутри боковых валиков гиподермы. Каналы правой и левой половин тела сливаются в один проток, открывающийся на брюшке.

Функция выделительной системы – это, непосредственно, выделение отходов, а также поддержание внутреннего давления. В области пищевода располагается нервное кольцо, связывающее два боковых нервных узла. От нервного кольца идут стволы нервов. От боковых нервных узлов – амфидальные нервы.

Женские половые органы парные. Начинаются они с парных яичников, которые переходят в яйцеводы, за ними идут две матки. Матки сливаются и образуют короткое влагалище. Мужские половые органы всегда непарные.

Сначала идёт семенник, после него располагается семяпровод, который переходит в семяизвергательный канал, открывающийся в заднюю кишку - клоаку. В ней формируется сложный совокупительный орган.

Кровеносная система, как и дыхательная система, не развита, что указывает на примитивность организации данного вида червей. Дыхание совершается через покровы, а иногда только при помощи химического процесса брожения.

2. Жизненный цикл

Цикл развития аскариды человеческой простой, в нем принимает участие лишь один хозяин, который на ранней стадии является промежуточным, а на поздней – окончательным (схема развития и жизненный цикл гельминта представлены на рисунке 3). Заражение аскаридозом происходит преимущественно через рот.

Рисунок 3 – Жизненный цикл (схема цикла развития) аскариды человеческой Ascaris lumbricoides

Питаются аскариды пищей хозяина, а также поверхностными клетками прилегающей оболочки тонкой кишки. Оплодотворённые самки откладывают яйца, которым нужно попасть в окружающую среду для дальнейшего развития.

Продолжительность жизни взрослых аскарид составляет примерно один год. Самка перестаёт выделять яйца к седьмому - восьмому месяцам жизни. За одни сутки она способна отложить до 250 тысяч яиц.

Яйца аскарид имеют бугристую форму, однако, они могут быть и гладкими.Их обычный цвет - коричневато-желтый. Яйцо аскариды человеческой имеет три оболочки: белковую, глянцевидную и волокнистую. Оболочки проницаемы для кислорода, который способствует развитию личинки.

Благодаря своим оболочкам яйцо может выдерживать колебания окружающей температуры. Например, в умеренном климате яйца аскарид могут сохранять жизнеспособность под снегом и выдерживать температуру от -20º С до -25° С.

Волокнистая оболочка задерживает питательные вещества и защищает зародыш от химических воздействий. Скорость развития личинки подстраивается под условия внешней среды.

Обычно личинки хорошо развиваются в температурном диапазоне от 13 до 37°С. При температуре 25-32°С формирование личинки идёт приблизительно 11-17 дней, в условиях низкой температуры срок созревания может затянуться до нескольких месяцев.

Рисунок 4 – Морфология яйца аскариды человеческой

При отсутствии каких-либо воздействий яйца сохраняются в почве до десяти лет, а в пресных водоёмах – до одного года. Яйцо становится заразным, когда образовавшаяся личинка совершит линьку и станет личинкой в чехлике.

Источниками заражения могут быть и загрязненные предметы домашнего быта.

Заразиться от человека, больного аскаридозом, при соблюдении правил личной гигиены невозможно (слишком длинные сроки созревания яиц по сравнению с ).

При попадании зараженного яйца в организм человека личинка сбрасывает с себя оболочки яйца.

Рисунок 5 – Личинка аскариды, покидающая яйцо

Через несколько часов после попадания в организм, благодаря способностям к пробуравливанию, личинка через стенку желудка и кишечника проникает в кишечные вены, а по ним – в вены печени. Далее личинка попадает в нижнюю полую вену, с током крови перемещается в правое предсердие, затем в лёгочную артерию, затем в капилляры альвеол лёгких. После этого она оседает в самих альвеолах.

Тут личинки растут, спустя две недели по стенкам альвеол и бронхиол поднимаются до мелких, а затем крупных бронхов, попадают в ротоглотку и со слюной снова заглатываются в желудок. В тонкой кишке личинки преобразуются во взрослых особей через семьдесят-девяносто дней. Часть личинок, попавших в ротоглотку, может быть выплюнута со слюной.

Иногда из лёгочных артерий личинки могут попасть в большой круг кровообращения и осесть в других органах и тканях. Однако, способность личинок к пробуравливанию стенок теряется, они покрываются капсулой и погибают.

В процессе миграции по сосудам личинки растут и проходят четыре последовательных линьки. Самая первая линька приходится на 5-6 день пребывания в организме. Вторая приходится на десятый день. Третья линька совпадает с проникновением личинок в желудок, то есть на пятнадцатый день. Последняя линька происходит в тонком кишечнике на 25-29 день пребывания в организме, так завершается развитие аскариды.

Распространен аскаридоз повсеместно. Чаще всего его вспышки обнаруживаются в зоне субтропического, тропического и умеренного климата (при достаточной влажности). Наибольшую распространённость гельминтоз имеет в центральном, западном и южном районах европейской части России. Он распространён и в странах Африки, Южной Америки и Юго-Восточной Азии.

3. Симптомы аскаридоза

Личинки во время миграции повреждают мягкие ткани и сосуды. В лёгких человека они разрывают капилляры, что может приводить к кровохарканью и даже кровотечениям. В процессе жизнедеятельности аскариды выделяют токсины, нарушающие процесс пищеварения.

Тяжёлые симптомы возникают при нетипичном расположении аскарид (в желчных ходах печени, в поджелудочной железе и прочих органах). Аскаридоз ухудшает течение сопутствующих заболеваний: брюшной тиф, дизентерия, корь, скарлатина, заболевания глаз и др.

Если заражение произошло небольшим количеством личинок, то более вероятно, что эта фаза не вызовет никаких изменений в самочувствии больного. Если же заражение массивное, то обычно наблюдается острое течение заболевания.

Отмечаются слабость, недомогание, повышение температуры, озноб. Появляются зудящие высыпания на коже, похожие на крапивницу, боли в животе разной силы, тошнота и рвота. У детей одними из первых признаков аскаридоза являются недомогание, слабость, периодические головные боли, потливость, иногда боли в мышцах, суставах, которые интенсивнее, чем у взрослых.

Нередко у ребенка отмечаются и другие симптомы аскаридоза: уменьшение прибавки в весе, задержка психомоторного развития, снижение интеллекта. Аллергия при данном виде гельминтоза у детей может быть причиной бронхиальной астмы.

Во время пребывания личинок в органах дыхания может развиваться сухой или экссудативный плеврит. У инфицированного появляются кашель, боли в груди, гипертермия до 38-39 градусов Цельсия. Продолжительность такого периода - не более восьми дней. При тяжёлом течении ранней миграционной фазы у пациентов возникают бронхит и очаговая пневмония. Также первая стадия сопровождается гепатомегалией (увеличением размеров печени) и болями в правом подреберье.

Первая фаза заболевания у детей обычно имеет более выраженную симптоматику, чем у взрослых. Симптомы аскаридоза у взрослых в целом выражены в меньшей степени, чем у детей.

Поздняя фаза может не сопровождаться клиническими проявлениями. Но чаще всего поздний период аскаридоза характеризуется следующими симптомами:

1. 1 Гастропатический синдром. Наблюдается нарушение аппетита: от внезапного увеличения до полного его отсутствия. У детей это расстройство называется «капризный» аппетит. Зачастую наблюдают тошноту, которая не всегда связана с приёмом пищи (на голодный желудок). При аскаридозе у взрослых людей тошнота может сочетаться с повышением аппетита. Заболевание может сопровождаться слюноотделением, часто обильным и ночным. Пациентов также может беспокоить рвота, которая сопровождается полуобморочными состояниями.
2. 2 Нередко возникает боль в разных отделах живота. Эта боль редко зависит от приема пищи. Больные жалуются на вздутие живота, ощущение передвижения по кишечнику, расстройство стула, чередование поносов и запоров. При пальпации живота у детей патологические симптомы диффузны, у взрослых они обычно локализованы в той или иной половине брюшной стенки.
3. 3 Гастроэнтероколитический синдром. Кишечные расстройства могут быть, как незначительными, так и сильными. Временами они могут сопровождаться повышением температуры.
4. Анемический синдром. Это синдром, характеризующийся изменениями в периферической крови. Умеренная гипохромная анемия часто сопровождает аскаридоз, в легких случаях она может быть единственным его симптомом. Обычно такие изменения обнаруживают в общем анализе крови. Реже у пациента появляются бледность и сухость кожных покровов, ломкость ногтей.
   

   К нечастым проявлениям гельминтоза относят пернициозную (мегалобластную) анемию, связанную с недостатком цианокобаламина (витамин В12) и фолиевой кислоты. Проявляется она бледностью кожных покровов, слабостью, в тяжёлых случаях – изменениями в работе сердечной мышцы и неврологическими нарушениями.

5. 5 Гипотонический синдром. Признаком аскаридоза может быть снижение артериального давления. Это связывают с влиянием токсинов и продуктов жизнедеятельности гельминтов на сосуды. Аскариды могут стать причиной снижения артериального давления и у пациентов с гипертонической болезнью, поэтому после выздоровления возможны обострения и кризы.
6. 6 Неврологический синдром. Является одним из самых частых синдромов. Очень часто больные жалуются на чрезмерную раздражительность, плохой сон, быструю утомляемость, ощущение тяжести в голове, снижение физической и умственной деятельности. Аскариды у ребенка могут стать причиной резких изменений в поведении, капризов, невнимательности, ночных кошмаров, бредовых состояний. Наблюдаются непроизвольные резкие размахивающие движения (хорея), редко – истерия.

Возможны депрессивные расстройства, сильное ослабление памяти и внимания, быстрая утомляемость, бессонница. В редких случаях появляется приступообразная резкая головная боль, сопровождающаяся тошнотой или рвотой, малые эпилептические припадки.

Поражение нервной системы при аскаридозе иногда проявляется в виде менингитов (поражение оболочек мозга) или энцефалитов (поражение самого мозга), которые могут закончиться смертью больного. Довольно часто к симптомам аскаридоза относят расширение или неравномерность зрачков, но очень редко наблюдают слепоту, светобоязнь.

4. Возможные осложнения

Аскариды опасны для детей и взрослых. К осложнениям данного заболевания относят кишечную непроходимость, перитонит, аскаридозный цирроз и абсцессы печени, аппендицит, поражения поджелудочной железы, трахеи и глотки.

Зрелые гельминты способны проникать в желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Особенно часто их находят в желчных протоках и их ответвлениях, их обнаруживают и внутри печени.

При присоединении бактериальной инфекции возникает воспалительный процесс, приводящий к циррозу, абсцессам печени. Появление червей в печеночных протоках сопровождается нестерпимой болью, но без желтухи.

Желтуха возникает при закупорке глубоких желчных ходов. Гельминт может пробуравить ткань печени, выпасть в брюшную полость и занести в неё инфекцию с последующим развитием перитонита.

В хирургии описываются случаи, когда аскариды выползали через послеоперационные швы и выходили в брюшную полость.

Аскаридоз служит причиной патологического течения беременности, сопровождается тошнотой и рвотой.

Аскариды могут проникать в мочевыводящие пути, влагалище. Аскаридоз приводит к дефициту витаминов, снижению «полезной» микрофлоры кишечника и иммунной защиты организма.

5. Методы диагностики

Обычно аскаридозом заболевают маленькие дети, работники очистных сооружений, работники сельского хозяйства, люди, удобряющие свои огороды фекалиями.

Известны случаи семейного аскаридоза, когда несколько поколений одной семьи проживало на одном сельском участке и удобряло свои огороды собственными фекалиями. У всех поколений семьи обнаруживались аскариды.

При расспросе пациента обращают внимание на его отношение к огороду, садоводству, употреблению в пищу сырых, немытых овощей, салатов, фруктов и ягод.

Для диагностики также используют общий анализ крови, в котором обнаруживают увеличение числа эозинофилов, нейтрофилов и лейкоцитов, а также повышение скорости оседания эритроцитов (уровень доказательности В).

На практике относительно редко применяют другие методы лабораторной и инструментальной диагностики, которые можно разделить по уровням доказательности:

1. 1 Уровень доказательности В: исследование участков поражённых тканей, взятых на биопсии, ФГДС, обзорная рентгенография органов брюшной полости с барием, лапароскопия, КТ, МРТ.
2. 2 Уровень доказательности С: микроскопия лаважной жидкости, взятой из бронхов, микроскопия содержимого двенадцатиперстной кишки для обнаружения яиц и личинок аскарид, ПЦР кала, иммуноферментный анализ и реакция латекс-агглютинации, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.

6. Особенности лечения

Лечение аскарид у детей и взрослых проводится как амбулаторно, так и в стационаре. Амбулаторное лечение получают дети и взрослые с лёгким течением гельминтоза.

Больным обычно назначают специальную диету, перед применением некоторых противогельминтных препаратов назначают солевые слабительные (например, магния сульфат, лактулозу) и очистительную клизму.

Помимо противоглистных препаратов пациенты получают и другие лекарства для устранения патологических симптомов, вызванных аскаридами, нормализации микрофлоры кишечника (вспомогательная терапия).

1. 1 В ранней фазе заболевания наиболее эффективным препаратом считается минтезол (таблетки, уровень эффективности – 80-90%). Он блокирует выработку гельминтом ферментов, необходимых для его жизнедеятельности.
2. 2 В кишечной фазе обычно назначают декарис (таблетки, уровень доказательности А), который действует на нервную систему аскариды, вызывая паралич мускулатуры, после чего парализованный гельминт выходит наружу (чаще в полупереваренном виде, реже полностью).
3. 3 Мебендазол (таблетки, уровень доказательности С) способен блокировать биохимические процессы жизнедеятельности червя.
4. 4 Другим препаратом в лечении аскаридоза является альбендазол (таблетки, уровень доказательности С), его механизм действия схож с таковым у мебендазола. Схемы применения Немозола, Саноксала смотрите в таблице ниже.
5. 5 Препарат карбендацим (таблетки, уровень доказательности С) парализует мускулатуру аскариды, и она выводится с калом.
6. 6 Пирантел (уровень доказательности С), механизм действия такой же, как у карбендацима.

В последнее время предпочтение отдаётся таким лекарствам от аскарид, как мебендазол, альбендазол, карбендацим и пирантел. Принимать эти препараты можно без специальной диеты и применения слабительных средств. Осложнения гельминтоза требуют немедленного оперативного вмешательства.

Лечить аскаридоз народными средствами в домашних условиях категорически противопоказано, ввиду недоказанной эффективности этих методов и их потенциальной опасности для здоровья человека.

Во время дегельминтизации больной не требует изоляции. Карантинные мероприятия не организовываются. После излечения детей допускают в образовательные заведения без ограничений.

7. Прогноз и профилактика

При лёгком течении аскаридоза прогноз благоприятен, заболевание можно вылечить без остаточных явлений. Если в течение одного года не наступает повторного заражения гельминтами, то через 12 месяцев происходит самостоятельное излечение от глиста. При осложнённом течении прогноз неблагоприятный и зависит от степени поражении других органов и количества гельминтов.

Борьба с аскаридозом и профилактика заболевания включают разные типы профилактических мер. Санитарно-оздоровительные меры – улучшение санитарно-гигиенического состояния сельскохозяйственных населённых пунктов, охрана окружающей среды от попадания фекалий человека, обеззараживание нечистот, идущих на удобрения.

Санитарно-просветительская работа – разъяснение путей заражения и мер предупреждения аскаридоза. Гигиенические меры, препятствующие заражению аскаридами - мытьё употребляемых продуктов, предохранение пищевых продуктов от мух и других насекомых, соблюдение правил личной гигиены.

Аскарида человеческая является представителем круглых червей. Относится к классу нематод. Имеет тело бледно-розового цвета цилиндрической формы с заостренными концами. Защитную оболочку составляет кутикула с утратившим клеточную структуру эпителием под ней. Длина аскариды зависит от ее пола: самцы в максимуме достигают 25 см, самки же растут до 40 см. Имеют полость тела с внутренними органами. Особенности строения заключаются в наличии не типичного для червеобразных деления пищеварительной системы на 3 отдела.

Дышать в традиционном понимании они не могут. Кислород или альтернативные питательные элементы в зависимости от среды обитания получают через:

• Поверхность тела.
• Анаэробные органы дыхания.

Так же на срезе можно увидеть кишечник аскариды с митохондриями в эпителиальных клетках. Зрелище не приятное, однако, необходимое для понимания, как этот червь живёт, питается и размножается.

Как выглядят аскариды мужского пола? Точно так же, как и самки, только имеют бугорок в сторону брюшины. Нервная система у вида развита слабо. Размножение у аскариды происходит только посредством спаривания. Половые органы представляют собой:

• Влагалище, матку, яичники и яйцеклад у самок.
• Семяпровод, семенники и семяизвергательный канал у самцов.

Присосок, ресничек или иных органов крепления аскарида человеческая не имеет, движется навстречу пищевым массам при помощи кутикулы, выполняющей роль гибкого скелета. Продукты метаболизма выводятся через поры в защитной оболочке.

Аскариды в организме у человека появляются не сразу. Сначала самка должна отложить яйца, которые, выйдя с калом из организма, попадут в пригодную для созревания среду (почву). Подойдет для этого любая климатическая зона, за исключением пустынных, полупустынных и арктических. В яйцах, защищенных пятислойной белково-липидной оболочкой, в течение 3-3,5 недель при показателе температуры почвы в 20–25 градусов формируются личинки. Если условия менее благоприятны, начальная стадия развития аскариды может затормозиться на многие месяцы – вплоть до 7 лет.

Попадание в организм

Попавшая в организм личинка теперь с легкостью может сбросить кокон, образующий вокруг нее трехслойную защитную белково-липидную оболочку. Чтобы выйти в нужный момент, ей достаточно выделить специальный фермент и растворить часть его стенок.

Послужить переносчиками могут:

• Мухи, садящиеся на продукты питания.
• Немытые руки, грязные фрукты и овощи.
• Плохо вымытая посуда.

Сбросив оболочку яйца, личинка человеческой аскариды сначала через кишечник проникает в полую нижнюю вену и стремится к сердцу, из которого оперативно попадает в легкие. Через тяжелоедыхание и кашель молодая особь попадает в слюну, с которой проглатывается повторно, после этого вновь попадает в кишечник. Там и происходит дальнейшее развитие аскариды до достижения половой зрелости.

Пребывание в кишечнике

Что такое аскариды в процессе созревания? Это подрастающие особи, которым ввиду особенности жизнедеятельности сначала необходимо питаться сывороткой крови, содержащей достаточно кислорода. При том незрелые личинки начинают выделять опасное для организма носителя токсичное вещество, изъедающее стенки кишечника.

По мере роста аскариды в кишечнике сыворотки становится недостаточно. Она уже не является приемлемымисточником питания. Теперь на эту роль больше подходят насыщенные кислородом эритроциты. Молодой червь аскариды через капилляры в кишечнике попадает в кровеносную систему. Оттуда, по мере усиления голода, в легкие. Кстати, именно по размеру, характеру движений и окрасу можно отследить возраст и жизнеспособность свободноживущих аскарид и нематод.

Размножение

Аскариды, как круглые черви, отличны от большинства представителей своего вида раздельнополостью. В результате спаривания самка откладывает ежесуточно порядка 200-240 тысяч яиц. Последние постепенно выводятся с калом и после созревания в почве вновь попадают в человеческий организм. Жизненный цикл гельминта таков, что ему необязательно передаваться от одного хозяина к другому – он может жить в теле до года, за который личинки распространятся по всему организму.

Диагностика заболевания

Аскарида, фото и видео которой предостаточно в интернете, имеет как правило характерные уже для взрослой особи крупные размеры и не требует словесного описания. Вред же наносят аскариды только в крови. При этом основными симптомами в зависимости от степени распространения и локализации могут быть:

• слабость;
• потливость;
• утомляемость;
• потеря в весе;
• боли в брюшной области;
• головные боли, нехватка воздуха.

В типологии нематод можно найти таких червей, как лошадиная аскарида. Так же есть телячья и собачья. Существует даже аскарида свиная (заболевание аскаридоз свиней). Последняя, в отличие от других видов, как раз может заразить человека. Это происходит из-за схожести разных видов аскарид по строению и тому,как онипередаются. Если при осмотре и взятии анализов ветврач обнаружил, что свиньи поражены глистной инвазией, их необходимо срочно лечить, а также повысить требования к личной гигиене работников свинофермы.

Диагностика аскаридоза осуществляется несколькими способами. Один применяется, если пациент кашляет – для анализа необходима мокрота. Второй делается при профилактическом осмотре и взятии на исследования кала, так как выходят аскариды в виде половозрелых особей и яиц. Их и пытаются обнаружить в результате лабораторных исследований.

Лечебно-профилактические мероприятия

Однако перед тем как принимать лекарство от аскарид, больному придется пройти специальную терапию. Она включает в себя несколько этапов. Это поможет вывести токсичные результаты жизнедеятельности самцов и самок, а также личинок аскариды. Врач обязательно уточнит ваш вес. Это необходимо для назначения корректной дозировки лекарства, содержащего антитела к аскаридам. Особо недоверчивым личностям для убедительности могут быть даже показаны фото аскаридоза в особо тяжелой форме.

Лечение

Необходимое для избавления от гельминтов лечение проходит в несколько этапов:

1. Назначение медикаментов с точной дозировкой по весу.
2. Детоксикация организма.
3. Приём таблеток.
4. Повторная диагностика.

Для хирургов, знающих по опыту, как выглядят аскариды и что это такое, очевидно также и то, что в результате обмена слюной или поедания одного яблока совместно с инфицированным можно и самому стать носителем. И тогда вам уже обоим потребуется пить лекарства. Вот только нежеланием принять этот факт – наличие глистов у друга и у себя — можно лишь усугубить ситуацию. Например, беременная женщина может не суметь своевременно перебороть размножение аскарид, в итоге ребенок родится слабым, аллергиком и будет часто болеть бронхитом.

Помните, никогда не стоит пренебрегать профилактическим осмотром и ежегодной сдачей анализов.

Профилактика

Подхватить болезнь в период образования яйцеклеток – синкариона – у лошадиной аскариды невозможно. Однако мыть руки нужно чаще и не употреблять в пищу только что сорванные фрукты, чтобы не получить другие, вредные уже для человека, организмы.

Какой может быть профилактика аскаридоза? Всё довольно просто. Есть специальные лекарства, одна таблетка которых должна выпиваться человеком каждые 6–12 месяцев. Они содержат антитела, которые препятствуют появлению червей, либо уже при аскаридозе в скрытой (начальной) стадии серьезно затормаживают их распространение.

Польза

Исследователи также выдвигают гипотезу о том, что избавление от некоторых видов возбудителей аскаридоза, равно как и попадание их в организм, может причинить серьезный вред человеку, повысив вероятность развития какой-либо формы аллергии. Информация пока не подтверждена, однако эксперименты продолжаются.

Слизь в кале при глистах

• 1 Общая информация
• 2 Основные причины
• 3 Как выглядит слизь в кале при наличии глистов?
• 4 Что делать?

При гельминтозе нередко случается обнаружить слизь при глистах, которая присутствует в кале. Это является наиболее явным признаком поражения человеческого организма гельминтами разного вида. Выделение слизи и крови говорит о травмировании слизистой оболочки кишечника и свидетельствует о воспалении. Нередко такие выделения в каловых массах обнаруживают у детей, поскольку они наиболее часто склонны к гельминтозу. При возникновении данного признака стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Основные причины

Слизь в кале при глистах присутствует лишь в случае «поселения» в кишечнике круглых и ленточных червей. При таком поражении выделяется слизь с белесыми включениями. Каловые выделения отличаются в зависимости от того, какой участок желудочно-кишечного тракта поврежден. В случае травмирования тонкого кишечника у больного наблюдаются каловые массы водянистого характера. При этом слизь выделяется в небольшом количестве, она практически незаметна и плотно перемешана с калом.

При сильном травмировании толстого кишечника возможно выделение каловых масс с кровью.

Если поврежден толстый кишечник, то симптоматика будет отличаться. В таком случае слизь в кале от глистов покрывает практически всю поверхность каловых масс. Данные отличия являются существенными при диагностике и выборе необходимого лечения. Таким образом можно определить вид гельминта и степень поражения. При сильном травмировании также будет обнаружена кровь в кале. В таком случае пациенту нужна срочная медицинская помощь.

Что делать?

Симптоматика аскаридоза

На ранних стадиях аскаридоз у детей проявляется следующие симптомы:

• сухой кашель, хрипы, затрудненное дыхание, приступы удушья;
• лихорадка, общее недомогание;
• аллергические проявления, дерматозы (крапивница на стопах, кистях рук).

Наиболее характерные признаки аскарид у детей:

• внезапная, резкая боль, которая особенно проявляется при пальпации живота;
• тошнота, рвота, першение в горле, изжога;
• частые боли в правом подреберье;
• приступы рвоты, тошнота, саливация (слюнотечение);
• отсутствие аппетита, снижение массы тела;
• зуд в заднем проходе;
• диарея, сменяющаяся запорами, метеоризм.

Гельминтные инвазии опасны еще и тем, что приводят к снижению резистентности детского организма, ослаблению защитно-иммунных сил. На фоне аскаридоза, во время миграционной стадии, у детей могут развиться простудные, респираторные, инфекционные заболевания. У маленьких пациентов гельминтозы приводят к развитию бронхиальной астмы, бронхита, гнойных рецидивирующих стоматитов. В кале видны глисты, их фрагменты белого цвета. Отмечают снижение желудочной секреции, язвенно-деструктивные поражения, разрывы слизистой, прободения кишечника.

Аскаридоз у детей может проявляться расстройствами нервной системы, развивается астено-невротический синдром. Малыши плохо спят, видят тревожные сны, капризничают. Возможны частые головные боли, головокружения, быстрая утомляемость, раздражительность, снижение физической активности, рассеянность. Реже диагностируют тонические спазмы мускулатуры, эпилептические припадки.

После проникновения в организм ребенка, аскариды приводят к нарушениям метаболических процессов, замедляют всасывание жиров, что приводит к снижению концентрации витамина Е, С, А. Снижается активность кишечных ферментов, необходимых для усвоения лактозы. Аскариды у детей и взрослых могут привести к развитию дисбактериоза.

Аскаридоз может протекать бессимптомно. Случается и такое, что аскариды у детей выходят сами.

Внешний вид личинок и яиц аскариды

Самка намного крупнее самца и может достигать в длину до 0.4 метра. Длина тела самцов намного скромнее: от 15 сантиметров до четверти метра. Помимо размеров, между самцом и самкой существуют визуальные различия. Тело самки достигает в диаметре до 0.4 см и напоминает коромысло, изогнутое по центру и заостренное с обеих сторон. Диаметр тела самца составляет не более 0.4 см, передний конец заострен, а задний ‒ скручен в виде спирали.

Аскариды могут локализоваться практически во всех внутренних органах человеческого тела. Глисты встречаются в:

• желчном пузыре;
• желчевыводящих путях;
• поджелудочной железе;
• легких;
• трахеях;
• бронхах;
• печеночных протоках.

Но основным местом обитания становится просвет тонкого кишечника.

Основная особенность человеческой аскариды заключается в том, что глист – круглый червь данного вида, не прикрепляется к стенке кишечника, а находится в «свободном драйве» против движения пищевых масс, которыми питается. Поэтому обнаружение взрослой особи человеческой аскариды в кале достаточно затруднено. И только особь, закончившая свое существование естественным путем, выходит из организма человека с фекалиями.

Жизненный цикл аскариды устроен таким образом, что самками кладки производятся не ежедневно. Это затрудняет проведение специального анализа на наличие в кале яиц глистов. Потому существует необходимость неоднократных ежедневных исследований, не менее трех раз подряд, чтобы подтвердить диагноз и назначить терапию против аскаридоза.

В природе яйца человеческой аскариды могут находиться в почве и воде, а также ягодах и овощах, особенно, если питание их проводят органическими удобрениями, содержащими глисты. Клубника, например, прекрасно вызревает при орошении водой с фекалиями человека.

Очень сложно донести до пациента, что красивая сочная ягода должна быть качественно вымыта и ошпарена кипяченой водой. Только в таком случае существует возможность не занести личинки аскариды и другие глисты себе в организм, говорит инфекционист клинико-диагностического Центра МЕДСИ на Белорусской, врач высшей категории Елена Викторовна Кардонова.

Как правило, заражение аскаридозом происходит через продукты питания, воду, контакт с домашними животными, не прошедшими противогельминтную профилактику. У детей аскаридоз фиксируется значительно чаще, только благодаря грязным рукам, поскольку почва – основное место обитания человеческой аскариды в природе.

При диагностированном аскаридозе назначаются противогельминтные препараты по определенной схеме, состоящей из трех этапов, как при лечении любого гельминтоза. Современные медикаментозные средства позволяют быстро и без ощутимых последствий провести лечение заболевания, которое вызывают глисты.

Важно помнить, что самолечение при аскаридозе противопоказано! Лечение можно проводить исключительно под наблюдением специалиста по инфекционным заболеваниям. Современные медикаментозные средства, которыми осуществляют лечение аскаридоза:

Современные медикаментозные средства, которыми осуществляют лечение аскаридоза:

• Вермокс/Вармил – терапия ранней стадии аскаридоза;
• Декарис/Левамизол – лечение кишечной формы заболевания;
• Комбарин/Пирантел, таблетки – все прочие формы гельминтоза.

Перечисленные препараты имеют ограничения по применению:

1. Возраст (для детей существуют особые дозировки, рассчитанные врачом).
2. Беременность любого триместра.
3. Лактация.

Утверждать про то, что лечение было проведено эффективно, можно только в случае двукратного подтверждения чистоты лабораторных исследований, проведенных спустя 14 дней после приема противоглистных препаратов.

Для усиления лечебного эффекта, при лечении аскарид у детей для дополнительной терапии допустимо применять средства народной медицины. Но нужно учитывать, что вылечить аскаридоз у детей, вывести глисты из организма ребенка, используя фитотерапевтические методики невозможно. Народные средства применяют в комплексе с основным лечением, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Эффективными народными средствами против глистов считают чеснок, семена тыквы, лук. Глистогонным действием обладают грецкие орехи, земляника, любисток, гранат, морковь, сок чистотела, зверобой, календула. Используют для приготовления отваров, настоек, клизм.

При лечении гельминтозов народными средствами нужно быть предельно острожным. Так, чеснок, который должен заставить аскариду выйти через задний проход, может спровоцировать ее миграцию в органы респираторного тракта, спровоцировать ее движение через рот, нос, что может стать причиной удушья.

Как выглядят глисты у человека картинки глистов в кале у ребенка

В противном случае каждый четвертый из нас рискует столкнуться с гельминтами на собственном примере и узнать, как выглядят глисты у человека не только на картинках. В человеческом организме могут обитать несколько десятков их видов. Некоторых невозможно увидеть невооруженным глазом, другие же достигают нескольких метров в длину.

На картинках эти глисты выглядят не менее устрашающе, чем в жизни. Аскариды имеют плотное округлое тело белесоватой окраски. В длину самки достигают 40 см.

источник

Как выглядят аскариды в кале

Аскаридоз представлен гельминтозом, провоцируемым человеческими аскаридами. Это заболевание отличается высокой восприимчивостью и широкой распространенностью. Оно поражает пищеварительный тракт больного человека и влечет за собой развитие аллергии и другие тяжелые осложнения.

Рассмотрим методы выведения гельминтов из человеческого организма, как аскариды выглядят в кале.

Как происходит заражение

По статистике, недуг является широко известным заболеванием на территории всей России, в среднем этот показатель составляет от 60 ситуаций на каждые 100 000 человек. Если рассматривать возрастные группы, преобладает детское население.

Возбудителем заболевания выступает червяк Нематоды, представленный круглым гельминтом, выглядящим как червь. Достигает в длину 20 см и выходит из организма несколькими способами. Фото аскариды в кале подтверждают их внушительные размеры.

Причины заражения аскаридами

Главной причиной заболевания и образования в теле возбудителя является человек.

Заболевшее лицо не представляет опасности для других людей, поскольку яйца, выделяемые с каловыми массами, должны после этого поступить в почву и созреть до нужной стадии.

Для реализации этого процесса требуется по времени порядка 10-40 дней, в зависимости от внешних условий.

Инфицируется человек, когда им осуществляется заглатывание зрелых яиц взрослых особей с немытыми продуктами. В области тонкого кишечника наблюдается выход из яиц личинок, которые обладают хорошей проходимостью и проникают в кровь.

В рамках системы вен кишечника они попадают в печень, затем следуют до правого сердца и легких. В этих органах происходит проникновение небольших личинок в альвеолы и глотку. Они проглатываются, в кишке проходят стадию дозревания.

Живут в организме от 12 месяцев, если своевременно не было принято соответствующее лечение.

Виды аскарид

Мы рассмотрели, как выглядят аскариды в кале, фото и особенности их размножения. Осталось ознакомиться с их основными разновидностями и способами воздействия на человеческий организм.

Гельминт ASCARUS IUMBRICOIDES является наиболее крупным глистом: длина самца взрослой особи может достигать 25 см, а самки – 40 см.

По цвету - тело эта особей может быть розовом или желтоватым. Самец имеет загнутый хвост. В области кишечного тракта человека происходит сворачивание этих аскарид в спираль, после чего они идут в стенки упором.

Стадии развития

Для лечения заболевания используются средства против глистов. Они способствуют блокировке передачи импульса у червей круглого типа, в ходе чего они умирают. Поэтому у многих больных проявляются случаи, когда аскарид вышел с калом в первоначальном неизмененном виде.

Также практика насчитывает немало случаев фрагментарного выхода глистов, когда они покидают человеческий организм в переваренном виде.

Обычно эта ситуация наблюдается в случае, когда выходят умершие глисты, предварительно находившиеся в кишечнике в разрушенном состоянии.

Пути выхода глистов

Иногда аскариды выходят из организма через рот, вместе с массами рвоты. Позывы могут образовываться после того, как применяется препарат, обладающий широким спектром действия.

Например, это таблетки НЕМОЗОЛ, ВЕРМОКС. В связи с этим таблетки не назначаются маленьким детям и лицам, обладающим слабым здоровьем.

Итак, мы рассмотрели, как выглядят личинки аскарид в кале (фото представлено в статье). Есть несколько способов их выхода из организма, наиболее распространенный – вместе с фекальными массами.

Виды глистов у детей

Острицы

Заражение происходит преимущественно от человека к человеку. Глистов в кале при проведении копрограммы не обнаруживается либо они есть в малом количестве. Острицы имеют маленькие размеры (от 4,5 мм до 1,2 см), поэтому внимательный внешний осмотр каловых масс не позволяет оценить реальную картину болезни.

В инкубационном и начальном периоде заболевание протекает бессимптомно. Специалистам приходится вооружаться специальными приборами (например, микроскопом или эндоскопическим оборудованием), чтобы определить стадию болезни и разобраться, как выглядят яйца глистов.

Своевременная диагностика и лечение позволяют избежать симптомов интоксикации и сбоев в работе внутренних органов.

Аскариды

Стул ребенка может быть плотным или жидким, что провоцирует запор или диарею. Эти виды глистов у детей в начальном периоде болезни в кале обнаруживаются редко, зато в последней стадии могут вызывать состояния, опасные для жизни:

• асфиксию (клубки гельминтов перекрывают дыхательные пути, мигрируя в легкие);
• анафилактический шок (аллергическая реакция на продукты распада);
• прободение стенок толстой и тонкой кишки, внутренние кровотечения.

Только всестороннее обследование организма ребенка поможет определить, есть у ребенка аскаридоз или нет.

Фотография ниже, демонстрирующая, как выглядят глисты в кале у ребенка, сделана при запущенной форме болезни. Гельминты, развитие которых не сдерживают ни лекарства, ни «нелюбимые» ими продукты, размножаются как «на дрожжах». В этой стадии их можно обнаружить не только в каловых массах, но и в желчных протоках, в поджелудочной железе, в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, в дыхательных путях. Игнорирование лечения грозит летальным исходом.

Власоглавы

Эти глисты бывают у детей до 1 года и старше. Новорожденный может получить «наследство» от матери в виде личинок, попавших с кровью в его организм, которые разовьются потом в половозрелые особи. Младенец не может рассказать родителям о своем плохом самочувствии, но выражает это через постоянный плач, беспокойное поведение, ухудшение аппетита.

Взрослый гельминт имеет необычное строение: в верхней части он напоминает длинный волос, в нижней – плоскую ленту (это разновидность ленточных червей). В широкой части тела расположены органы жизнедеятельности, на конце узкой – ротовая полость, через которую поступают питательные вещества. Длина взрослого власоглава может достигать 5 метров.

Родители должны ответственно подходить к вопросу соблюдения норм гигиены ребенком. Исключается контакт с домашними питомцами, которые не прошли своевременную вакцинацию и противоглистную терапию. Детей нужно приучать мыть продукты питания перед употреблением и содержать игрушки в чистоте. Эти меры снижают риск заражения гельминтами.

Способы заражения

При этом заражение острицами может происходить неоднократно. Выползая наружу, самки вызывают сильный зуд. Ребенок чешется, и под ногтями остается от 200 до 500 яиц. Если своевременно не вымыть руки, болезнь продолжает свое развитие «по кругу».

Диагностика заболевания осложнена тем, что в инкубационном периоде болезнь может протекать незаметно и лишь в острой фазе развития сигнализирует о себе тревожной симптоматикой.

Возбудитель, этиология аскаридоза

Попадая в кишечник, из яиц выходят личинки, которые внедряются в толщу стенок кишечного тракта. Через три-семь дней личинки проникают в воротную вену и с кровотоком мигрируют по организму, локализуясь в различных органах.

Дальнейший процесс созревания яиц аскарид во внешней среде происходит в грунте и может занимать от 10 до 20 дней. Для развития яиц необходим достаточный уровень влажности, оптимальный температурный режим (15-18 градусов). При температуре выше 50 градусов яйца аскарид гибнут моментально.

Профилактика

Профилактика аскаридоза у детей заключается в соблюдении личной гигиены. После прогулки нужно следить, чтобы ребенок вымыл руки перед едой, не употреблял немытые ягоды, овощи, не тянул в рот грязные пальцы, запачканные землей игрушки.

Так как яйца аскарид чувствительны к солнечным лучам, рекомендуется постоянно рыхлить землю на дачных, приусадебных участках, своевременно менять песок в песочницах. Не стоит допускать, чтобы ребенок играл в загрязненных фекалиями животных песочницах на детских площадках.