Ureaplasma ve ektopik gebelik. Hamilelik sırasında ureaplasmosis: hafif semptomlar - ciddi sonuçlar

İçerik

Hamilelik sırasında ureaplasma, bir kadının vücudunda hamilelik sırasında çok dikkatli tedavi edilmesi gereken patojenik bir enfeksiyondur. Bu bakterinin kadınların %70'inde herhangi bir soruna yol açmadan vajinal mikrofloranın bir kısmını oluşturduğu kanıtlanmıştır. Ancak bağışıklık sistemi değiştiği anda bakteri sayısı artar. Bu durumda kadının enfeksiyon taşıyıcısından hasta bir kişiye dönüştüğünü söylüyorlar.

Hamilelik sırasında ureaplasma nedir

Hamile kadınlarda ureaplasma sıklıkla genitoüriner sistemin tüm organlarını etkileyebilen ureaplasmosis adı verilen bir hastalığa neden olur. Hamilelik sırasında, öncesinde ve sonrasında bulaşabilir. İlk seçenek en istenmeyen olanıdır. Bu nedenle ailenizi yenilemeyi planlıyorsanız bulaşıcı hastalıkların, cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığı açısından muayene ve test yaptırmanız gerekir.

Belirtiler

Hamilelik sırasında ureaplasma belirtileri normal durumdaki enfeksiyon belirtilerinden farklı değildir. Hamile kadınlar onlara nadiren önem verirler, ifadesizdirler ve çocuk sahibi olma döneminde meydana gelen değişikliklere bağlanabilirler. Üreaplazmozun ilk belirtileri daha bol beyaz vajinal akıntıdır ancak ilk trimesterde hamilelik ve pamukçuk aynı değişikliklerle ortaya çıkar. Bir süre sonra belirtiler kaybolur, ancak üç ila beş hafta sonra tekrar ortaya çıkar. Bu, ureaplasmosis'in akut formdan kronik forma geçtiği anlamına gelir.

Enfeksiyon rahme yayılırsa, kadın akıntıya ek olarak alt karın bölgesinde dırdırcı ağrıdan şikayet etmeye başlar. Mesanede iltihaplanma meydana geldiğinde, hamilelik sırasındaki ureaplasma, sık idrara çıkma ve yanma ile karakterize sistit'e neden olur. Erkeklerde hastalık daha şiddetli seyrediyor. İnsanlığın daha güçlü yarısının temsilcilerinde ureaplasmosis gelişiminin ilk aşamasına genitoüriner kanaldaki rahatsızlık eşlik ediyor. Bir kadın bir şeylerin ters gittiğinden şüpheleniyorsa, partnerine şüpheli semptomların varlığını sormalıdır.

Nedenler

Ureaplazmoz ile yalnızca cinsel temas yoluyla enfekte olabilirsiniz ve bu aynı zamanda oral seks için de geçerlidir. Bir hamamda veya ıslak bir havluyla alınabilen diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklardan (cinsel yolla bulaşan hastalıklar) bahsedersek, ureaplasma durumunda bu hariç tutulur. Enfeksiyonun taşıyıcısı olan erkekler ve kadınlar, enfeksiyonun farkında bile olmayabilirler, ancak yalnızca vücutta değişiklikler meydana gelene kadar, örneğin bağışıklıkta azalma, antibiyotik kullanımı vb. ile ilişkili olabilir. Bu durumda derhal bir doktora başvurmalısınız.

Ureaplasma ile hamile kalmak mümkün mü?

Hem hamilelik sırasında hem de öncesinde ureaplasmosis alabilirsiniz. Hastalık, gebe kalma sürecine herhangi bir fiziksel engel oluşturmaz. Üstelik çoğu durumda enfeksiyon fark edilmeden, yani asemptomatik olarak gerçekleşir. Başka bir şey de hamilelik sırasında kadınlarda üreaplasmanın hem sağlığı hem de fetüsün gelişimi üzerinde zararlı bir etkiye sahip olmasıdır. Bu nedenle jinekologlar, hamileliği planlamadan hemen önce ve cinsel partnerinizi her değiştirdiğinizde cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve ureaplasma testi yaptırmanızı şiddetle tavsiye eder.

Ureaplasma hamilelik sırasında tehlikeli midir?

Hamilelik sırasında ureaplasma dahil herhangi bir bulaşıcı hastalık, fetüsün rahimdeki gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir. Enfeksiyon özellikle bebeğin iç organlarının hızla geliştiği ilk üç aylık dönemde tehlikelidir. Bu, hamilelik sırasında erken doğuma, düşük yapma tehlikesine ve diğer ciddi sorunlara yol açabilir.

Sonuçlar

Ureaplazmozun sonuçları doğum sonrası dönemde ve hamilelik sırasında anne ve çocuğu olumsuz etkiler. Bir cinsel yolla bulaşan hastalık enfeksiyonundan şüpheleniyorsanız, test için derhal bir jinekoloğa başvurmalısınız; asılsız endişe, hamilelik sırasında çocuğun büyümesi ve gelişimi üzerinde en iyi etkiye sahip olmayabilir. Olumlu bir test sonucu olsa bile sakin kalmalısınız.

Bir çocuk için

Rahimdeki bir çocuk, ureaplasmosis ile iki şekilde enfekte olabilir. Buna bağlı olarak doktorlar bu hastalığı hamilelik sırasında ortaya çıkan konjenital ve çocukta semptomların yaşamın ilk 28 gününde ortaya çıktığı neonatal olarak ikiye ayırırlar. Her iki seçenek de istenmeyen bir durumdur. Yeni doğmuş bir bebekte ureaplasma tespit edilirse tedaviye hemen başlanmalıdır.

Rahimdeki bebek için hamilelik sırasında ureaplasma ne kadar tehlikelidir? Bu hipoksi, ton, rahim ağzının gevşemesi ve hamileliğin sonlandırılması da dahil olmak üzere diğer patolojilerle doludur. Bütün bunlar sonuçta kontrol edilmediğinde düşük, erken doğum ve fetal gelişim bozukluklarına yol açabilir. Kadın vücudu çocuğu çeşitli enfeksiyonlardan korur, plasenta enfeksiyona karşı güvenilir bir bariyer olarak kabul edilir. Rahimdeki enfeksiyon çok nadir görülür, bu da bebeğin dikey yollardan geçerek anneden enfekte olmasıyla doğum sürecinin kendisi hakkında söylenemez.

Kadın için

Ureaplasmosis hamilelik sırasında bir kadına ne gibi zararlar verebilir? Hamile kadınlarda ureaplasma, üreme bölgesinde inflamatuar bir sürece neden olan bir bakteridir. Enfeksiyon herhangi bir zamanda vajinadan rahim ağzına ve rahmin kendisine geçebilir. Fetusun hastalık sırasında plasenta tarafından güvenilir bir şekilde korunması, kadın organlarının güvende olduğu ve komplikasyonların dışlandığı anlamına gelmez. Aksine hastalığın etkisini böbrekler de dahil olmak üzere tüm genitoüriner sistem hissedebilmektedir.

Teşhis

Geleneksel bakteriyolojik kültür yöntemini kullanarak ureaplasma tanısı, bir kadının hasta olup olmadığına cevap vermeyecektir, çünkü bu bakterilerin belirli bir kısmı vajinal mikrofloranın tamamen normal bir durumudur. Bununla birlikte, böyle bir teşhis zaten olası ureaplasmosis'i göstermektedir. Sonuç pozitifse, jinekolog hastayı aşağıdaki yöntemler kullanılarak yapılan ek testler için yönlendirecektir:

• DNA teşhisi veya PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) yöntemi. Bu, patojenin genetik materyalinin bir parçasını tespit edebileceğiniz ve belirli bir bölgedeki bakteri sayısını belirleyebileceğiniz ultra hassas bir analizdir.
• Doğrudan immünofloresan yöntemi. En basit ureaplasma'ya kadar kanda bulunan antikorların belirlenmesine dayanır.

Tedavi

Hamilelik planlamadan önce cinsel yolla bulaşan hastalıkları teşhis etmek neden bu kadar önemlidir? Üreaplazmoz neden hamilelik sırasında tedavi edilemiyor ve böylece doğum sırasında çocuğun olası enfeksiyonu önlenemiyor? Basit. Ureaplasma ancak bildiğiniz gibi hamilelik sırasında reçete edilmeyen antibiyotiklerle tedavi edilebilir.

Üreaplazmozlu bir kadın plansız hamile kalırsa veya enfeksiyon çocuk taşırken ortaya çıkarsa, jinekologlar sert tedavi uygulamamalarını tavsiye eder, sadece enfeksiyonu daha yumuşak yöntemlerle stabil bir durumda tutmanız gerekir. Bu yöntemler arasında ilaç almayı engellemeyecek, ancak yalnızca etkiyi artıracak basit ve güvenli araçlar kullanılarak duş, yıkama ve banyolar yer alır:

• Furacilin. Bu, hamilelik sırasında oluşabilecek ureaplasmosis dahil birçok enfeksiyonu ve virüsü tedavi etmek için kullanılan evrensel bir antimikrobiyal ilaçtır. Solüsyonu hazırlamak için iki sarı Furacilin tabletini ılık suyla seyreltmeniz ve yıkama ve duşlama işlemini yapmanız gerekir.
• Şifalı otlar. Papatya, nergis, sicim, kekik - tüm bu bitkilerin antiinflamatuar ve antimikrobiyal etkileri vardır ve ureaplasmosis'e karşı aktiftir. Yarım litre kaynar suya iki yemek kaşığı kuru ot dökün, kapağın altında 30 dakika demleyin, ardından tülbentten süzün, beş litre ılık suyla seyreltin ve oturma banyosu yapın. Aynı seyreltilmemiş infüzyonla yıkamanız veya duş almanız önerilir.

İlaçlar

Ureaplazmozlu hamile kadınlar vitamin ve immünomodülatör ajanlar almalıdır. Hiçbir şey enfeksiyonu insan bağışıklığından daha iyi kontrol edemez. Hiçbir ilacı kendi başınıza alamazsınız, yalnızca doktorunuz reçete edebilir, aksi takdirde bu tedaviden olumlu sonuç almak yerine daha da fazla sorunla karşılaşabilirsiniz. İlaçların içerdiği talimatları incelemek iyi bir fikir olacaktır. İşte çarelerden bazıları:

• T-aktivin;
• Timalin;
• Bifidumbacterin;
• Kolibakterin;
• Laktusan.

Fetusun ureaplasmosis riski, güçlü ilaçların alınmasının olası olumsuz sonuçlarını aşarsa, doktorlar Rovamisin, Eritromisin, Vilprafen gibi ilaçları reçete eder. Bu ilaçların tümü makrolid grubuna aittir ve antibiyotiktir. Bunlardan birine daha yakından bakalım.

Vilprafen

Vilprafen, aktif maddesi josamisin olan bir antibiyotiktir. 100 mg'lık dikdörtgen beyaz film kaplı tabletler formunda üretilir. Amaç: Üst ve alt solunum yolu mikroorganizmalarının tedavisi, cilt bulaşıcı hastalıkları, diş hekimliği ve oftalmolojideki enfeksiyonlar. Frengi, bel soğukluğu, gardnerella ve ureaplasmosis gibi cinsel yolla bulaşan hastalıkların tedavisi için reçete edilir. Karaciğer problemi olan kişiler için kontrendikedir. Hamilelik sırasında sadece ikinci trimesterden itibaren bir doktor tarafından reçete edilir.

Hamilelik planlaması sırasında, anne adayı ve çocuğu için tehlikeli hastalıkların gelişimini dışlamak için her kadının tam bir muayeneden geçmesi önerilir. Bu tavsiyenin ihmal edilmesi durumunda, hamilelik sırasında üreaplazmozun düşük yapma riskinin yanı sıra fetüsün gelişiminde rahatsızlık oluşması riskini de taşıdığı dikkate alınmalıdır. Bu patoloji, diğer komplikasyonların gelişmesi nedeniyle de tehlikeli olabilir.

Ureaplasma az çalışılmış bir mikroorganizma olduğundan, enfekte bir annenin rahminde gelişen çocuk üzerindeki etkisine ilişkin bilgiler sınırlıdır. şartlıdır. Bunun nedeni, bu tür verilerin enfekte bir anneden doğan bebeklerin teşhis istatistiklerine dayanmasıdır.

Bazı durumlarda, annelerine ureaplazmoz teşhisi konduğunda kesinlikle sağlıklı bebeklerin doğumu kaydedildi. Ancak çoğu zaman çocuklar bir tür bozuklukla doğarlar.

Bu patolojinin ortaya çıkardığı ana tehlikelerden biri düşük yapmaktır. Ureaplasmaların yaşam aktiviteleri sırasında genital sistemin yapısını önemli ölçüde bozması, mukoza zarlarını gevşetmesi ve incelmesinin yanı sıra genitoüriner aparatın kas çerçevesini de bozması nedeniyle ortaya çıkar. Mikroorganizmaların kadın vücudu üzerindeki bu etkisi, rahim ağzı hastalıklarının gelişmesine, kaslarının zayıflamasına katkıda bulunur ve bu, rahim kanalının erken açılmasına neden olarak düşük veya erken doğumla sonuçlanır. Düşük yapmanın (hamileliğin erken evrelerinde) veya erken doğumun (3. trimesterde) çoğu kadında ureaplasmanın neden olduğu bir sorun olduğunu düşünmeye değer.

Ureaplasmosis ayrıca bebeğin hayatı için dolaylı bir risk taşır. Erken doğum nedeniyle bebekler gelişmemiş olarak doğar ve birçoğuna solunum sisteminin yeterince gelişmediği teşhisi konur.

Böyle bir durumda bebeğin acilen yetkili bir resüsitatörün yardımına ihtiyacı vardır, aksi takdirde bebekte beyin bozuklukları gelişebilir.

Çocukta olası komplikasyonlar

İstatistiklere göre, enfekte bir kadından doğan bebeklerin çoğunda aşağıdaki komplikasyonlar görülüyor:

• çok düşük doğum ağırlığı;
• menenjit;
• fetal hipoksi gelişimi;
• konjenital pnömoni;
• piyelonefrit;
• bebeğin hayatının ilk aylarında gelişen neonatal pnömoni;
• sepsis;
• konjonktivit.

Ayrıca bağışıklığı düşük, patojen virüs ve bakterilerin etkileriyle mücadele edemeyen bebeklerin ortaya çıkması da mümkündür.

Komplikasyonların özellikleri

Bazen uraeplazmoz bir çocukta bronkopulmoner displazinin gelişmesine neden olur. Bu patoloji nedeniyle fetüsün oluşumu ve gelişimi durur ve hamilelik donar. Bu patoloji, amniyotik sıvının mikroorganizmalar tarafından hasar görmesi ve fetüsün zarlarına girmesi durumunda gözlenir.

Ayrıca tehlikeli olan, plasenta damarlarına zarar veren fetoplasental yetmezliğin gelişmesidir. Bu patoloji, bebeğin gelişimi için gerekli olan besin maddelerinin yanı sıra oksijen eksikliğine de neden olur. Bazı durumlarda plasental yetmezlik genel olarak hamileliği tehdit ederek düşük vücut ağırlığına sahip prematüre bebeklerin doğmasına ve gelişimsel gecikmelere neden olur.

Düşük yapmanın nedeni, iltihaplanma sürecinin fetüsün zarlarından (amniyon, koryon) yayılmasıyla ortaya çıkan bir patoloji olan koryoamniyonit de olabilir. Hemen hemen tüm vakalarda enfeksiyonun fetüse yayıldığı dikkate alınmalıdır.

Bazı durumlarda ureaplasmosis, beyin hastalıklarının yanı sıra akciğer patolojilerinin gelişmesine de neden olur. Ayrıca doğum sırasında kaydedilen birkaç bebek ölümü vakası da vardır.

Komplikasyonların ciddiyetinin belirlenmesi

Üreaplazmozun neden olduğu çocuk için olası komplikasyonların şiddeti, annenin enfekte olduğu hamilelik aşamasına göre belirlenir. Çoğu durumda bebeğin konjenital ureaplasmosis ile doğduğunu düşünmeye değer. Fetüs için patoloji tehlikesinin derecesini doğru bir şekilde belirlemek için bir kadının teşhis prosedürlerinden geçmesi gerekir.

Genellikle bunun için biyomateryalin toplanması ve laboratuvarda daha fazla çoğaltılmasından oluşan PCR teşhisi gerçekleştirilir. Bu teknik, ureaplasmaların patolojinin tedavisi için seçilen ilaçların aktif bileşenlerine duyarlılığını belirlemeyi mümkün kılar. Mikroorganizmaların bu tür maddelere karşı bağışıklığı olmadığı ve patolojinin gelişim aşamasının başlangıç ​​​​aşamasında olduğu durumlarda, doktor hamilelik ve fetüs için uygun bir tedavi prognozu yapar. Bu durumda etkili tedavi bebeğin tamamen sağlıklı doğmasını sağlayacaktır.

İlaçların fetüse etkisi

Ureaplasmosis'i tedavi etmek için sadece antibiyotikler kullanılır. Hamilelik sırasında yapılan bu tür tedavi, doğmamış çocukta patolojik sonuçların gelişmesine de neden olabilir. Bu nedenle hamileliğin çeşitli dönemlerinde kullanımının tavsiye edilebilirliği sadece doktor tarafından belirlenir.

İlk üç aylık dönem tehlikelidir çünkü:

• Bu dönemde embriyo henüz plasenta bariyerini çevrelemediğinden ilacın fetüs üzerindeki etkisi mümkün olduğu kadar güçlü olacaktır;
• şu anda bebeğin dokuları ve sistemleri oluşuyor ve bu süreçteki herhangi bir rahatsızlık, doğuştan tehlikeli patolojilerin gelişmesine yol açacaktır;
• Annenin karaciğer ve böbreklerinin antibiyotiklere maruz kalması da hamileliği olumsuz etkileyebilir.

İkinci veya üçüncü trimesterde olan anne adayının aldığı güçlü antibiyotikler, çocuğun beyin ve genitoüriner sisteminin gelişiminde patolojilere neden olabilir. 6-9 ayda plasentanın bebeğe zarar verebilecek zararlı maddelerin içinden geçmesine izin vermediği kanısındayız. Ancak bu yalnızca bazı toksik maddeler için geçerlidir, diğerleri ise plasenta bariyerini geçebilir.

Doğmamış çocuğunun yaşamı ve sağlığına yönelik risklerden kaçınmak için her kadının hamilelik planlaması sırasında ureaplasmosis testi yaptırması gerekir.

Patolojinin hamilelikten önce teşhis edilmesi, anne adayına ve bebeğine zarar vermeden antibiyotiklerle hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilmesini sağlayacaktır. Hastalık doğrudan hamilelik sırasında tespit edilirse, kadının patolojinin gelişim hızını izlemek için doktorunu daha sık ziyaret etmesi gerekir.

Hamilelik sırasında üreaplazın sonuçlarını ortadan kaldırmak için, anne adayının, elde edilen test sonuçlarına göre kendisine verilen bir tedavi sürecinden geçmesi gerekir. Bu amaçla, genellikle mikroorganizmaların bağışıklığı olmadığı hafif ilaçlar seçilir.

Hamileliği planlarken ureaplasma tespit edilmelidir, bu nedenle üreme çağındaki her kadının doktoru tarafından zorunlu muayeneye tabi tutulması gerekir.

Ureaplasma hamilelik sırasında neden tehlikelidir?

Bu mikroorganizma insan vücudunun mukozalarında hiçbir hastalığa neden olmadan yaşayabilir. Ancak herhangi bir olumsuz iç veya dış etki altında (örneğin, bağışıklık sistemi zayıfladığında), hızlı üreme ve yayılma yeteneğine sahip olup, ureaplasmosis hastalığına neden olur. Bu nedenle hamilelikten önce CYBE'leri tespit etmek için kan testi yaptırmak çok önemlidir.

Hamilelik sırasında Ureaplasma enfeksiyonu bir kadının vücuduna çeşitli şekillerde girebilir:

• patojenik mikroorganizmaların bir taşıyıcısından;
• cinsel ilişki sırasında.

Ureaplasma, bir kadının vücudunda yıllarca şüphe uyandırmadan veya herhangi bir semptomla kendini göstermeden var olabilir. Ayrıca hastalığın asemptomatik formu aktif cinsel açıdan olgun kadınların %70'inde görülür.

Ureaplasmosis, izin verilen maksimum ureaplasma konsantrasyonu aşıldığında başlar.

Hamilelik sırasında ureaplasma nedenleri

En yaygın nedenler arasında şunlar yer almaktadır:

• enfeksiyon taşıyıcısı ile korunmasız seks;
• bir kadının bağışıklık sisteminin zayıflaması.

Çoğu zaman hamilelik sırasında ureaplasma hiç tedavi gerektirmez. En son verilere göre, hamilelik sırasında ureaplasma normu sürekli olarak genital sistemde olabilir.

Bu durumda ureaplasma için bakteriyolojik kültür yapılmalı ve antibiyotik duyarlılığı belirlenmelidir. Kültür sonuçlarına göre hamilelik sırasında ureaplasma seviyesi 10 ila 4 dereceden fazla ise tedavi (antibiyotiklere duyarlılık dikkate alınarak) reçete edilmelidir.

Ureaplasma bu seviyenin altındaysa tedavi yapılmaz.

Hamilelik sırasında ureaplasma belirtileri

Bazen aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• vücut ısısında hafif bir artış;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• renksiz vajinal akıntı;
• yanma;
• idrar yaparken ağrı.

Hamilelik sırasındaki ureaplasma ve mikoplazma mutlak patojen olamaz: testlerdeki varlığı paniğe neden olmamalıdır. Ancak hamileliği planlarken her şey önemli ölçüde daha karmaşık hale gelir (doktorlar arasında hala bir fikir birliği yoktur).

Bu nedenle bu konuyu yalnızca güvendiğiniz kişisel doktorunuzla tartışmalısınız.

Hamilelik sırasında ureaplasma, öngörülemezliği nedeniyle çok tehlikelidir: Bu mikroorganizmalar düşüklere ve erken doğuma yol açabileceği ve fetal membranı, uterusu ve vajinayı enfekte edebileceği için tedavisi her durumda gereklidir. Bundan sonra doğum kanalının mukoza zarlarından geçen çocuk enfeksiyon kapar.

Bazen bir kan testi ureaplasmosis için negatif sonuç gösterebilir. Bu, çeşitli ureaplasma türlerinin varlığında mümkündür.

Gerçek şu ki, eski ureaplasma urealyticum (urealyticum) bugün iki türe ayrılmıştır: aynı urealyticum ve ureaplasma parva (parvum).

En zor durumlar bu iki tip için ayrı test yapılmasını gerektirir. Bugüne kadar bu türlerin birleştirici adı Ureaplasma spp. olmuştur. veya "ureaplasma türleri" anlamına gelen Ureaplasma türleri.

Hamilelik sırasında ureaplasma tedavisi

Hamilelik sırasında antibiyotik kullanmadan ureaplasma nasıl tedavi edilir? Bunun kesinlikle imkansız olduğu ortaya çıktı. Ancak hamilelik sırasında kullanıldığında bu ilaçların tehlikelerinin ne olabileceği herkes için açıktır.

Görünüşe göre bu bir kısır döngü ve daha önce tanı doğrulanırsa hamileliği bile sonlandırabiliyorlardı.

Ancak bugün itibariyle tüm bunlar geçmişte kaldı ve ne mutlu ki böyle bir tanıklık artık mevcut değil.

Güçlü ilaçların kullanımının doğmamış bebeğin sağlığını olumsuz yönde etkilemesi oldukça doğaldır. Bu nedenle tedavi ne kadar geç başlarsa o kadar iyidir.

Tipik olarak tedavi hamileliğin ilk yarısından sonra (yaklaşık 20. haftadan itibaren) başlar.

Tedavinin birleştirilmesi gerektiğini unutmamalıyız:

• özel diyet;
• probiyotikler (laktusan, kolibakterin, bifibumbakterin);
• immünostimülanlar;
• antibiyotikler (rovamisin, eritromisin, vilprafen).

Her hamile kadın için tedavi rejimi, ikinci cinsel partnerin tedavisi dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. Tedavi sırasında cinsel ilişkiden kaçınmak en iyisidir.

Hamilelik sırasında ureaplasmanın kendi kendine ilaçlanmasının kesinlikle yasak olduğunu unutmayın!

Ancak tanınız doğrulanırsa umutsuzluğa kapılmayın. Karmaşık tedavi ile size antifungal ilaçlar veya hepatoprotektörler (hepaben, hofitol ve diğerleri) reçete edilebilir.

Hamilelik sırasında ureaplasmanın sonuçları

Her kadın, hamilelik sırasında ureaplasma gibi bir hastalığın ciddi, çoğu zaman geri dönüşü olmayan sonuçlara neden olabileceğini bilmelidir. Hamilelik sırasında ureaplasma fetusu hiçbir şekilde etkilemiyorsa, doğumdan sonra doğum kanalından geçen çocuk, annesinden solunum veya genital sistemin mukoza zarları yoluyla enfekte olur.

Ureaplasma enfeksiyonunun sonuçları şunlar olabilir:

• akciğer iltihaplanması;
• konjonktivit;
• piyelonefrit;
• sepsis;
• menenjit ve diğer ciddi hastalıklar.

Ureaplasma, klamidya ve mikoplazma gibi, birçok kadında bulunan, ancak daha sıklıkla gizli olarak ortaya çıkan genitoüriner sistem enfeksiyonlarına neden olan bir protozoondur. Hamilelik sırasında ureaplasma kötüleşebilir, fetus ve hamileliğin devamı için bir tehdit haline gelebilir. Bu nedenle, hamilelikten önce tüm enfeksiyonların muayene edilmesi ve tedavi edilmesi tavsiye edilir - çok sayıda sorun kolayca ortadan kaldırılacaktır.

Hamilelik sırasında ureaplasma tedavisi

Ancak yine de hamilelik sırasında bir kadında ureaplasma bulunursa, tedavi edilmesi gerekir, çünkü bu canlılar düşüklere ve erken doğumlara neden olabilir, zarları enfekte edebilir ve doğumdan sonra uterusun kendisi, endometrit - ciddi bir cerahatli komplikasyona yol açabilir; ayrıca doğum sırasında doğum kanalından geçerken çocuğa bulaşarak bebeğin çeşitli organlarına zarar verir. Ureaplasma testleri - servikal kanaldan alınan smearlar ve ureaplasma DNA'sının bazı kısımlarını tespit ettiği için hastalığın varlığının tek güvenilir onayı olan bir polimeraz zincir reaksiyonu (PCR reaksiyonu).

Ureaplasma düşük nedenidir

Düşüklerin ve daha sonra ureaplasmosis ile erken doğumların nedeni, ureaplasmozdan etkilenen serviksin gevşemesi, dış farenksin yumuşaması ve istmik-servikal yetmezliğin sıklıkla ortaya çıkmasıdır - servikal farenksin vaktinden önce açılması ve ardından erken doğum fetüsün dışarı atılması. Rahim ağzının dikilmesi ve hamileliği korumanın diğer bazı yöntemleri elbette yardımcı olur, ancak rahim ağzının hamilelik boyunca kapalı kalması daha iyidir.

Hamilelik sırasında ureaplasma tedavisinin aşamaları

Antibakteriyel tedavi hamileliğin ilk haftalarında değil, tercihen 20-22. haftalardan itibaren - fetüsün tüm ana organları ve sistemleri oluştuğunda ve ilaçların etkisi altında gelişimsel kusurlar oluşmadığında gerçekleştirilir. Bir zamanlar, hamilelik sırasında ureaplasmanın tespiti, bunun sonlandırılmasının bir göstergesiydi - patojenin fetüs üzerindeki etkisi çok tehlikeli kabul ediliyordu. Feto-plasental bariyerin gelişmekte olan fetüsü doğrudan protozoonlara maruz kalmaktan koruduğuna inanılıyor, ancak teorik olarak bunun mümkün olduğu düşünülüyor. Antibakteriyel tedavinin seçimi açısından geniş bir olasılık yelpazesi, doktorların sık sık söylediği gibi "hamile kadınlar için özel bir antibiyotik" seçmeyi mümkün kıldı, ancak elbette bu ifadenin biraz eleştiriyle alınması gerekiyor - hiçbir şey önerilmez Çocuğun ilaç almaması ve yalnızca “tedavi edilmemesinin” büyük tehlikesi, çocuğu risk almaya zorlar.

Hamilelik sırasında ureaplasma durumunda nelere dikkat edilmelidir?

Genellikle, ureaplasmosis için bir antibakteriyel ilaçla birlikte, genel güçlendirici ilaçlar, vitaminler, ikincil enfeksiyonu önlemek için çeşitli fitiller ve ayrıca disbakteriyozu önlemek için Linex gibi ilaçlar reçete edilir. Aslında bu kurallar her antibiyotik tedavisi için aynıdır, ancak bu her zaman reçete edilmemektedir.

Üreaplazmoz tedavi edilmezse veya tedavisi etkisizse, doğumdan sonra çocuk muayene edilmeli, üreaplazmoz enfeksiyonu tespit edilirse geliştirilmiş ve mevcut özel tekniklerle tedavi edilmelidir. Bir hatırlatma - cinsel yolla bulaşan tüm enfeksiyonlar için, her iki cinsel partner de tedavi görür ve korumalı seks kullanır - aksi takdirde birbirlerine sonsuza kadar bulaşacaklar ve tüm çabalar boşa gidecek.

Kadınların çoğu, yılda en az bir kez CYBE testi yaptırmaları ve bir jinekoloğa gitmeleri gerektiğini biliyor. Ancak bunu herkes yapmıyor. Hatta gebe kalmadan önce bile tüm kızlar muayeneye tabi tutulmaz. Bu durumda hamilelik sırasında “temiz” bir smear alma şansı azalır.

Gebelik sırasında kadınların smearlarında, ureaplasma da dahil olmak üzere çok çeşitli mikroflora (hem fırsatçı hem de açıkçası patojenik) tespit edilir. Vakaların% 70'inden fazlasında hamilelik sırasında ureaplasma tanısı konur. Çocuk taşıyan kadınlarda bu mikroorganizmanın tespiti ne kadar tehlikelidir? Peki bu bakterilere sahip hamile bir kadını tedavi etmek gerekli midir?

Ureaplasma ve ureaplasmosis

İnsan vücudunda bu mikroorganizmaların iki türü bulunur: urealiticum ve parvum. Her ikisi de koşullu patojenik kategorisine aittir, yani vajinanın doğal mikroflorası ile barış içinde bir arada bulunabilen ve yalnızca belirli koşullar altında inflamatuar bir hastalığa - ureaplasmosis'e neden olan bir kategoriye aittir.

Bu hastalığa yakalanma riski taşıyan kadınlar:

• Vajina.
• Ekler.
• Rahim.

Ureaplasma urealiticum adı verilen bir mikroorganizma, ureaplasmosis gelişiminden sorumludur. Çoğu zaman hastalığın hoş olmayan semptomlarına yol açan şey budur. Bununla birlikte, bir yaymada az miktarda ureaplasma tespit edilmesi ureaplasmosis olarak kabul edilmez.

Bu teşhis yalnızca bir kadında genital organların iltihabı tespit edildiğinde ve başka fırsatçı veya patojenik mikroorganizma tanımlanmadığında konur.

Bağımsız bir hastalık olarak ureaplasmosis nadirdir. Çoğu zaman (vakaların yaklaşık% 80'inde), ürogenital sistemdeki inflamatuar süreçlere karışık enfeksiyonlar neden olur (fırsatçı ve patojenik patojen kolonilerinin birleşik büyümesi: gonokok, trikomonas, gardnerella, vb.). Bu tür mikroorganizma toplulukları, vajinal ortamı anaerobik floranın gelişimi için daha uygun hale getirir ve Dederlein çubuklarının büyümesini engeller.

Ureaplasma tedavi edilmeli mi?

Bu mikroorganizma biyoloji biliminde pek çok tartışmaya neden oldu ve olmaya devam ediyor. Mikoplazma olarak sınıflandırıldı ve ayrı bir gruba yerleştirildi. Ureaplasmanın neden olduğu hastalık zührevi olarak sınıflandırıldı ve bu gruptan çıkarıldı. Normal kabul edilen yaymada tespit edilen mikroorganizma sayısı sürekli revize edilmektedir.

Bugüne kadar ureaplasma tedavisi sadece iki durumda gerçekleştirilir:

• Hamilelik planlanıyorsa.
• Ve üreme organlarında iltihaplanma belirtileri varsa.

Diğer tüm durumlarda, modern tıbbi eğilimler, terapötik önlemlerin benimsenmesini sağlamamaktadır. Bu bakterilerin kolonilerinin büyümesinin yalnızca testler kullanılarak periyodik olarak izlenmesi önerilir.

Mikroorganizma insan vücudunda biyosenosisi bozmadan yıllarca yaşayabilir. Bakteri sayısını kontrol etmek gerekir çünkü ureaplasmosis (ureaplasmosis'in tetiklediği inflamatuar bir süreç), minimum semptomlarla latent olarak ortaya çıkabilir. Ve sonuç olarak, zaten komplikasyonların gelişme aşamasında teşhis edilir.

İletim yolları

Enfeksiyonun bulaşma yolları şunları içerir:

1. Cinsel (ana).
2. Ev (hasta bir kişinin iç çamaşırını ve havlularını kullanırken).
3. Rahim içi (bakterilerle enfekte olmuş amniyotik sıvı yoluyla).
4. Doğum sırasında (fetüs, mikroorganizmalarla kontamine olmuş bir kadının doğum kanalından geçtiğinde).

Ureaplasma en sık 14 ila 30 yaş arasındaki hastalarda tespit edilir. Bu, cinsel aktivitenin arttığı bir çağdır, bu nedenle enfeksiyonun ana bulaşma yolu özellikle kolaylıkla kullanılır. Durum, erken cinsel deneyim ve rastgele ilişkiler nedeniyle daha da kötüleşiyor.

Belirtiler

Hamilelik sırasındaki ureaplasmosis, bu hastalığın gebelik dışındaki belirtilerinden semptomatik olarak farklı değildir. Semptomlar maalesef spesifik değildir, hastayı kolpitis (vajinit), vulvovajinit veya herhangi bir etiyolojinin servisiti ile rahatsız ederler. Hastalar aşağıdakilerden şikayetçidir:

• Cinsel ilişki sırasında ağrı.
• Alt karın bölgesinde ağrı.
• İdrar yapma sıklığında artış ve ağrı.
• Değişen yoğunluk derecelerinde kaşıntı ve yanma.

Bu tür belirtiler yalnızca bakteri sayısı çok büyük seviyelere ulaştığında ve laktobasiller normalden önemli ölçüde azaldığında akut ureaplasmosis'te ortaya çıkar. Çoğu zaman hastalık asemptomatik ve kroniktir.

Ureaplasma ve hamilelik

Hamilelik sırasında ureaplasma tedavisi, birçok ilacın kullanılması tavsiye edilmemesi nedeniyle karmaşıktır. Ve tedavi ancak gebeliğin 20. haftasından sonra onaylanmış yöntemlerle yapılabilir.

Ureaplasma özellikle tehlikeli mikroorganizmalar kategorisine ait değildir, ancak vücuttaki varlığı hamileliğin seyrini zorlaştırabilir ve fetüsün durumunu ve gelişimini etkileyebilir. Bu nedenle vajinal biyosinoz bu mikroorganizmayla “zenginleştirilmişse”, gebe kalmadan önce tedaviye başlanması tavsiye edilir.

Hamilelik sırasında bağışıklığın doğal olarak azalması ve hamileliği destekleyen hormonların kandaki yüksek içeriği, koşullu patojen bakterilerin ve Dederlein basillerinin barışçıl mahallesinin sona ermesine neden olur. Hamilelik, ureaplasmosis'in alevlenmesine yol açan faktörlerden biridir.

Anne olmak isteyen birçok kadın, ureaplasma ile hamileliğin mümkün olup olmadığını soruyor. Mikroorganizmanın kendisi gebe kalmayı hiçbir şekilde engellemez. Tedavi edilmeyen ureaplasmosis, diğer herhangi bir etiyolojinin inflamatuar süreciyle aynı değişiklikleri gerektirir (uterus ve serviksin mukoza zarının yapışması, endometrial tabakanın bozuklukları, vb.). Dolaylı olarak bu tür koşullar gebe kalma yeteneğini etkileyebilir.

Ureaplazmozlu bir çocuğu hamile bırakmanın mümkün olduğu gerçeğine bakılmaksızın, uzmanlar, mikroorganizmaların gebelik süreçleri ve fetüs üzerindeki olumsuz etkisinin sonuçlarını ortadan kaldırmak için hamilelikten önce tedavi önermektedir.

Tehlike

Ürogenital sistemin mukozalarında huzur içinde yaşayan bir mikroorganizma neden tehlikeli olabilir? Ureaplasma hamileliği nasıl etkiler ve mikroorganizma rahimde büyüyen bir çocuk için nasıl tehlikelidir?

Gelişmekte olan bir hamileliğe yönelik ana tehdit:

• Kendiliğinden kesinti.
• Düşük doğum ağırlığı ve prematüre bebeklerin doğumu.

Hamilelik sırasında ureaplasma fetusu aşağıdakilerle tehdit eder:

1. Membranların ve plasentanın enfeksiyonu. Bu, hipoksiye ve buna bağlı sorunlara (gelişimin yavaşlaması, doku oluşumundaki kusurlar) yol açar.
2. Doğum sırasında kirlenme. Bu durum mikroorganizmaların çocuğun gastrointestinal mukozasına, konjunktivasına ve solunum sistemine zarar vermesine neden olabilir. Doğumdan sonraki bir ay içinde atipik pnömoni gelişebilir.
3. Bebek doğum sırasında enfekte olursa, yenidoğanın ürogenital sistemi etkilenebilir. Kız çocuklarında cinsel organlar daha sık etkilenir.
4. Doğumdan sonra intrauterin enfeksiyonun etkisi çoğunlukla merkezi sinir sistemi patolojilerinde kendini gösterir. Bu tür çocuklar baş ağrılarından muzdariptir, onlara hiperaktivite sendromu teşhisi konur ve ergenlik döneminde distoniye ve sinir sisteminin dengesizliğine eğilimlidirler.

Olası komplikasyonlar göz önüne alındığında hastalığın gebelik döneminde tedavi edilmesi gerekir.

Bir kadının smear testi hamilelik sırasında ureaplasma urealiticum'u ortaya çıkarırsa, bu daha tehlikeli kabul edilir. Ancak hamilelik sırasında ureaplasma parvum da tedavi edilebilir.

Bir hastalık olarak ureaplasmosis, anne ve fetus üzerindeki etkisi açısından yeterince araştırılmamıştır. Bu nedenle doktorlar, bebek taşırken bu hastalığın tedavi edilmesinin zorunlu olduğunu yorulmadan hatırlatmaktadır.

Teşhis ve tedavi

Hamilelik sırasında ureaplasma, dış gebelikle aynı yöntemler kullanılarak teşhis edilir. Ana yöntemler şunlardır:

• Bac ekimi.
• Patojene karşı antikorların tespiti.

PCR en popüler olanıdır. Ancak kantitatif özellikleri (mikroorganizmaların sayısı) belirlemek ve tedavinin etkinliğini izlemek için bakteri kültürünü kullanmak daha iyidir.

Cinsel temas yoluyla bulaşan herhangi bir hastalığın tedavisi, her iki eşin de tedavi edilmesini gerektirir. Aksi takdirde tüm sürecin hiçbir anlamı yoktur. Gebelik süresi bu kuralın bir istisnası değildir. Hamilelik sırasında ureaplasma tedavisi 20-22 haftada başlayabilir.

Terapi amacıyla birkaç ilaç grubu reçete edilir:

• Antibakteriyel ajanlar.
• Vitamin preparatları.
• İmmün sistemi uyarıcı ve immün modüle edici ilaçlar.
• Normal vajinal biyosinozun restorasyonu için araçlar.

Hamile kadınlar için izin verilen ve bu mikroorganizmaların duyarlı olduğu antibiyotik ilaçlardan en sık makrolidler (Eritromisin) kullanılır. Terapi sırasında kadınlara laktik asit ürünleri ve bitkisel besinlerin ağırlıklı olduğu bir diyet izlemeleri önerilir.

Terapötik kurs 14 gün sürer. Hamilelik sırasındaki ureaplasma, tedaviden 2-3 ay sonra yayma "temiz" kalırsa, başarıyla tedavi edilmiş sayılır.

Özellikle gebelik sırasında hastalığın kendi kendine tedavisi uygun değildir. Tedavinin reddedilmesi yukarıda açıklanan sonuçlara yol açabilir.