การแตกหักของแขนในตำแหน่งทั่วไปที่มีการเคลื่อนตัว การแตกหักของรัศมีในตำแหน่งทั่วไป: คำอธิบาย อาการ และลักษณะการรักษา

การแตกหักของรัศมีเกิดจากปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจและลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม มาตรการฟื้นฟูอาการบาดเจ็บต่างๆ ในบริเวณกายวิภาคนี้มีความใกล้เคียงกัน

การแตกหักคืออะไร ประเภทของกระดูกหัก

การแตกหักเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกที่เกิดจากการกระทำทางกลภายนอกโดยมีการเสียรูปของเนื้อเยื่อรอบข้างและการหยุดชะงักของการทำงานของส่วนที่เสียหาย การแตกหักเกิดขึ้น:

  • เปิดหากความสมบูรณ์ของผิวหนังเสียหาย
  • ปิด;
  • แตกเป็นชิ้นรวมถึงการแยกส่วนเมื่อมีชิ้นส่วนจำนวนมากเกิดขึ้น
  • ไม่มีเศษ

นอกจากนี้ การแตกหักยังจำแนกตามแกน:

  • ขวาง,
  • ตามยาว
  • เฉียง,
  • กระจัดกระจาย,
  • จากการดัด
  • ขับเคลื่อนเข้ามา
  • ขดลวด

ตามธรรมชาติของการผสมชิ้นส่วน:

  • ความกว้าง
  • ตามความยาว
  • ในมุมหนึ่ง
  • ในบริเวณรอบนอก

การแตกหักที่เกิดจากเนื้องอกกระดูกอักเสบและโรคอื่น ๆ เรียกว่าพยาธิวิทยา

ตามการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นพวกเขาแยกแยะ:

  • อภิปรัชญา,
  • ไดอะฟิซีล,
  • เอพิไฟซีล,
  • ภายในข้อ

กระดูกหักแบ่งตามจำนวนกระดูกที่ได้รับผลกระทบ:

  • แยกได้ - กระดูกหนึ่งอันได้รับบาดเจ็บ
  • หลาย - กระดูกหลายอันได้รับผลกระทบ
  • รวม - กระดูกและอวัยวะภายในเสียหาย

การแตกหักของรัศมีทำให้ความสามารถของผู้ป่วยในการทำงานลดลงอย่างรวดเร็วและมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ปลายแขนและบวม ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหักอาการอาจเสริมด้วยการปรากฏตัวของเลือด, เนื้อเยื่อแตกโดยมีกระดูกหลุดออกมาในบาดแผล, การปรากฏตัวของการเสียรูปในบริเวณที่แตกหักด้วยผิวหนังที่สมบูรณ์ ฯลฯ

การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการสำรวจ, การตรวจ, การคลำ, การปรากฏตัวของกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยา (crepitus, การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยา) รวมถึงชุดผลการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ

หลักการรักษากระดูกหักในแนวรัศมี

เป้าหมายของการรักษาคือการฟื้นฟูความสมบูรณ์ทางกายวิภาคของกระดูกและการทำงานของส่วนที่เสียหาย

การรักษากระดูกหักมีสองประเภท: แบบผ่าตัดและแบบอนุรักษ์นิยม พวกเขาพยายามที่จะหันไปใช้การแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงและมีข้อบ่งชี้บางประการสำหรับวิธีการรักษานี้

การแตกหักของรัศมีนั้นแบ่งตามปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจและลักษณะเฉพาะของร่างกายของผู้ป่วย

ลองดูบางส่วนด้านล่าง

การแตกหักโดยไม่มีการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย ไม่ต้องมีการผ่าตัด และช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว เกิดขึ้นที่ระดับความสูงต่างกัน ด้วยการแตกหักแบบแยกส่วน (ด้วยความสมบูรณ์ของกระดูกท่อนแขน) การวินิจฉัยอาจทำได้ยาก การรักษาประกอบด้วยการยึดบริเวณที่แตกหักด้วยปูนปลาสเตอร์แบบแยก 2 ส่วน จากนั้นแทนที่ด้วยปูนปลาสเตอร์แบบวงกลม

การแตกหักที่มีการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนในบางกรณีจำเป็นต้องอาศัยการสังเคราะห์กระดูก (ภายนอก การผ่าตัดผ่านกระดูก หรือภายในกระดูก) ด้วยแผ่น สกรู สกรู หรือการเย็บลวด

ในกรณีที่มีกระดูกหักที่ไม่มีข้อต่อพิเศษ การจัดตำแหน่งชิ้นส่วนด้วยตนเองจะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ และใช้ปูนปลาสเตอร์แบบแยกสองส่วน หลังจากอาการบวมลดลงแล้วให้เปลี่ยนเป็นปูนปลาสเตอร์ทรงกลมจนสิ้นสุดระยะการตรึง

ในบางสถานการณ์ การแตกหักของรัศมีจะรวมกับความคลาดเคลื่อนของส่วนหัวของกระดูกท่อนใน ในกรณีนี้ นอกเหนือจากการเปลี่ยนตำแหน่งชิ้นส่วนแล้ว ยังจำเป็นต้องปรับส่วนหัวของท่อนกระดูกท่อนใหม่ด้วย

การตรึง: การตรึงด้วยปูนปลาสเตอร์จากฐานของนิ้วถึงส่วนที่สามบนของไหล่ในตำแหน่งทางสรีรวิทยา

การแตกหักของรัศมีที่คอและศีรษะเป็นประเภทต่อไปนี้:

  • ไม่มีการกระจัดของเศษกระดูก
  • ด้วยการกระจัดของเศษกระดูก
  • การแตกหักแบบสับละเอียดด้วยการกระจัด
  • การแตกหักภายในข้อ

ก่อนอื่นจำเป็นต้องวินิจฉัยการแตกหักและดูว่าชิ้นส่วนกระดูกมีการเคลื่อนตัวหรือไม่ หลังจากนั้นจะมีการพัฒนากลยุทธ์การรักษา หากไม่มีการเคลื่อนที่ของชิ้นส่วน ให้ทำการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ซึ่งประกอบด้วยการดมยาสลบและการเฝือกปูนปลาสเตอร์ หากมีการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนหรือการแตกหักของหัวกระดูก จำเป็นต้องทำการผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการสังเคราะห์กระดูก

หากหัวของกระดูกเรเดียลถูกบดขยี้หรือสับละเอียด ก็สามารถถอดออกได้ อย่างไรก็ตามมาตรการดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นในเด็กเพื่อไม่ให้กระทบต่อการเจริญเติบโตของกระดูก

อาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งที่ปลายแขนคือการแตกหักของรัศมีในตำแหน่งปกติ จากนั้นพื้นที่แตกหักจะถูกแปลไว้ที่ส่วนล่างของลำแสง อาการบาดเจ็บนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการล้มบนแขนที่เหยียดออกโดยที่ข้อข้อมืองอหรือยืดออก

การตรึง: จากข้อต่อ metacarpophalangeal ไปจนถึงส่วนบนที่สามของปลายแขน ระยะเวลา: จาก 1 เดือน (กระดูกหักโดยไม่มีการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนกระดูก) ถึง 1.5-2 เดือน (โดยมีการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนกระดูก)

ยิมนาสติกบำบัด: แบบฝึกหัดการหายใจ, ยิมนาสติกคอมเพล็กซ์สำหรับข้อต่อที่ปราศจากเฝือกปูนปลาสเตอร์โดยต้องมีส่วนร่วมของนิ้ว

ระยะหลังการตรึงการเคลื่อนไหว: ออกกำลังกายที่หน้าโต๊ะโดยมีพื้นผิวเรียบเพื่อช่วยให้เลื่อนมือได้สะดวก การออกกำลังกายในน้ำอุ่นตลอดจนกิจกรรมประจำวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งการดูแลตนเองนั้นมีประโยชน์ จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการยกของหนักและแขวน การนวดแขนขาที่ได้รับผลกระทบมีประโยชน์มาก

บ่อยครั้ง การแตกหักของรัศมีในตำแหน่งทั่วไปจะรวมกับการหลุดออกจากกระบวนการสไตลอยด์ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการสำรวจ การตรวจ การคลำ (Fragment Crepitation Syndrome) รวมถึงผลการตรวจเอ็กซ์เรย์

การเคลื่อนตัวของกระบวนการสไตลอยด์ในระหว่างการแตกหักอาจไม่เพียงแต่บริเวณหลังหรือบริเวณฝ่ามือเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมุมต่างๆ ด้วย กลยุทธ์การรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดในแต่ละกรณีหลังการตรวจเอ็กซ์เรย์ และในบางกรณี เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

หนึ่งในประเภทของการรักษาสำหรับการแตกหักนี้คือการจัดตำแหน่งชิ้นส่วนด้วยตนเองโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ตามด้วยการตรึงพลาสเตอร์ของแขนขา อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้อาจส่งผลให้ชิ้นส่วนกระดูกเคลื่อนตัวเป็นลำดับที่สอง ซึ่งจะทำให้การรักษากระดูกหักต่อไปมีความซับซ้อนมากขึ้น

วิธีการฟื้นฟูทั่วไปหลังจากการแตกหักของรัศมี

การฟื้นฟูสมรรถภาพกระดูกหักของปลายแขนสำหรับกระดูกหักประเภทต่างๆ ในบริเวณทางกายวิภาคที่กำหนดจะแตกต่างกันเล็กน้อย สิ่งสำคัญคือต้องทราบทิศทางทั่วไปของมาตรการฟื้นฟูและเทคนิคที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับลักษณะของการแตกหักเฉพาะ

ช่วงแรก: การตรึง

ในกรณีที่รัศมีแตกหัก หลังจากเปรียบเทียบชิ้นส่วนกระดูกแล้ว ให้ทาปูนปลาสเตอร์จากฐานนิ้วถึงส่วนที่สามบนของไหล่ แขนควรงอที่ข้อข้อศอกเป็นมุม 90 องศาและมีผ้าพันคอรองรับ เวลาตรึง: สำหรับการแตกหักของรัศมีที่แยกได้ - 1 เดือนสำหรับการแตกหักหลายครั้ง (รัศมีและกระดูกท่อน) - 2 เดือน

ในช่วงเวลานี้ การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกบำบัดจะดำเนินการสำหรับข้อต่อที่ปราศจากเฝือก: แอคทีฟ พาสซีฟ และคงที่ รวมถึงการเคลื่อนไหวในจินตภาพ (ideomotor) ในข้อต่อข้อศอก

1.5 สัปดาห์หลังจากการแตกหัก จะใช้การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ, คลื่น UHF EP (สัมผัสโดยตรงผ่านเฝือกปูนปลาสเตอร์) หรือสีแดง (รูสำหรับตัวส่งสัญญาณถูกตัดออกในพลาสเตอร์)

การนวดบริเวณคอเสื้อ การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตทั่วไป

ช่วงที่สอง: ออร์โธซิสแบบถอดได้

หลังจากที่เฝือกถูกแทนที่ด้วยพลาสเตอร์ออร์โธซิสแบบถอดได้ ยิมนาสติกควรมุ่งเป้าไปที่การป้องกันการเกิดการหดตัวในข้อต่อ: ข้อต่อทั้งหมดจะออกกำลังกายตามลำดับจากนิ้วถึงไหล่ เพิ่มกิจกรรมบำบัด: การฟื้นฟูทักษะการดูแลตนเอง ในช่วงเวลานี้สิ่งต่อไปนี้มีประโยชน์มาก: กายภาพบำบัดด้วยความร้อน, การออกกำลังกายบำบัดในน้ำอุ่น (การบำบัดด้วยพลังน้ำ), การบำบัดด้วยเครื่องจักร

ระบอบการปกครองความร้อนเมื่อออกกำลังกายในน้ำควรจะนุ่มนวล อุณหภูมิของน้ำ: 34 ถึง 36 °C ยิมนาสติกจะดำเนินการโดยให้แขน (ปลายแขน, มือ) จุ่มอยู่ในน้ำจนมิด การบำบัดด้วยไฮโดรไคเนสถูกกำหนดไว้หลังจากการถอดเฝือกออก

ให้ความสนใจกับข้อต่อทั้งหมดตั้งแต่นิ้วจนถึงข้อศอก ในระยะเริ่มแรกผู้ป่วยจะช่วยตัวเองในการออกกำลังกายโดยใช้แขนที่แข็งแรง การเคลื่อนไหวทั้งหมดควรทำก่อนเกิดอาการปวดและไม่ผ่านการเคลื่อนไหวนั้น

การออกกำลังกายเริ่มต้นด้วยการงอและยืดข้อต่อ จากนั้นจึงทำการ adduction และ abduction การ pronation และ supination

ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะเสริมการออกกำลังกายในน้ำด้วยการออกกำลังกายด้วยฟองน้ำและลูกบอลนุ่ม ๆ ต่อมาขนาดของวัตถุควรลดลง เพื่อฝึกทักษะการเคลื่อนไหวมัดเล็ก จะมีการหย่อนปุ่มลงไปในน้ำ ซึ่งผู้ป่วยจะต้องคว้าและตกปลาออกมา

ปัจจัยทางกายภาพที่ใช้ในช่วงหลังการตรึง: ไลเดส, โพแทสเซียม, อัลตร้าโฟโนฟอเรซิส, ไลเดส, อ่างเกลือ


ช่วงที่สาม: ไม่มีการตรึง

ในขั้นตอนที่สาม เมื่อไม่จำเป็นต้องทำการตรึง ภาระบนแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะไม่ถูกจำกัด เมื่อทำกายภาพบำบัดที่ซับซ้อนจะใช้อุปกรณ์เพิ่มเติมสำหรับการยกน้ำหนักรวมถึงการออกกำลังกายแบบแขวนและการต้านทาน ในช่วงเวลานี้ เน้นไปที่การฟื้นฟูแขนขาให้สมบูรณ์และกำจัดผลกระทบที่หลงเหลือจากการแตกหัก

พลศึกษาบำบัดประกอบด้วยยิมนาสติกเชิงซ้อน กลศาสตร์บำบัด และไฮโดรไคเนซิเทอราพี

การบำบัดด้วยไฮโดรไคเนซิส: บทเรียนนี้ดำเนินการเหมือนในขั้นตอนก่อนหน้า แต่เสริมด้วยการดำเนินการในครัวเรือน ได้รับการออกแบบมาเพื่อเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวในข้อต่อและช่วยให้ผู้ป่วยขยายขอบเขตของการออกกำลังกายได้ เช่น การเลียนแบบการล้างมือและล้างจาน การซักและบีบ ฯลฯ

พลศึกษาบำบัดเสริมด้วยกิจกรรมบำบัด (การฟื้นฟูทักษะในชีวิตประจำวันและการดูแลตนเอง)

การฟื้นตัวของแขนขาโดยสมบูรณ์จะเกิดขึ้นหลังจาก 4-5 เดือนสำหรับการแตกหักแบบแยกส่วน และหลังจาก 6-7 เดือนสำหรับการแตกหักหลายครั้ง


การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก

สำหรับการแตกหักที่รักษาได้ไม่ดีและการก่อตัวของข้อต่อปลอม วิธีการนี้อิงตามการกระแทกเป้าหมายของคลื่นอัลตราโซนิกบนบริเวณที่แตกหัก เพื่อกระตุ้นกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อใหม่และเร่งการก่อตัวของแคลลัส การบำบัดประเภทนี้ช่วยให้คุณเร่งเวลาการฟื้นฟู และในบางกรณีก็เป็นทางเลือกที่ดีเยี่ยมแทนการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากการแตกหักของรัศมีสามารถถูกกระตุ้นโดยธรรมชาติของการแตกหัก วิธีการรักษาที่ไม่ถูกต้อง หรือการกระทำของผู้ป่วย แบ่งเป็นช่วงต้นและปลาย

ภาวะแทรกซ้อนในระยะแรก:

  • สิ่งที่แนบมาของการติดเชื้อกับการพัฒนาของกระบวนการเป็นหนองในการแตกหักแบบเปิด
  • กลุ่มอาการซูเด็ค
  • ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
  • การเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนกระดูกทุติยภูมิเนื่องจากการใส่เฝือกที่ไม่ถูกต้อง หรือการวางตำแหน่งชิ้นส่วนที่ไม่ถูกต้อง
  • ความเสียหายต่อเอ็น, เอ็นที่มีการก่อตัวของ diastasis ระหว่างกระดูกหรือการยึดเกาะระหว่างเอ็น (สาเหตุของความฝืดในข้อต่อ)
  • โรคประสาทอักเสบของเทิร์นเนอร์

ภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลาย:

  • ความผิดปกติของโภชนาการ
  • การทำสัญญาขาดเลือด
  • การรักษารอยแตกที่ไม่เหมาะสม

การแตกหักในพื้นที่รัศมีมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ในเรื่องนี้การรักษาจะแตกต่างกัน แต่ขั้นตอนการฟื้นฟูก็เหมือนเดิม แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถผสมผสานเทคนิคการบูรณะได้ ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและลักษณะของการแตกหักของเขา

วิดีโอในหัวข้อ “กายภาพบำบัดหลังแขนหัก”:

ช่องทีวี “เบลารุส-1” รายการ “สุขภาพ” ในหัวข้อ “รัศมีการแตกหักและการบาดเจ็บที่มืออื่น ๆ: การฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถละเลยได้หรือไม่?”:

การละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกเรเดียลหลังจากผลกระทบทางกลที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบในกระบวนการทางพยาธิวิทยาถือเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อย การเสียรูปของโครงสร้างทางกายวิภาคของลำแสงเกิดขึ้นอันดับที่ 2 ในบรรดาโรคทางบาดแผลที่มือ กระดูกรัศมีมีโครงสร้างบาง การเปลี่ยนแปลงตามอายุหรือความไม่สมดุลของการเผาผลาญทำให้เกิดโรคกระดูกพรุน ดังนั้นผู้ป่วยสูงอายุจึงมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บนี้มากขึ้น นอกจากนี้ เด็ก ๆ ยังอยู่ในรายชื่อปัจจัยเสี่ยง เนื่องจากพวกเขาตกจากที่สูงของร่างกายไปแตะที่ข้อมืออย่างต่อเนื่อง ซึ่งนำไปสู่การทำลายกระดูกและบ่นเรื่องความเจ็บปวดอยู่ตลอดเวลา

ปัจจัยที่นำไปสู่การแตกหักของรัศมีของแขนขาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: ภายนอก (การบาดเจ็บหลังการระเบิด) และภายนอก (การบาดเจ็บเนื่องจากโรคทางร่างกายเรื้อรัง) หมวดหมู่เหล่านี้รวมเข้าด้วยกันโดยการกระแทกทางกล หลังจากนั้นความสมบูรณ์ของกระดูกจะถูกทำลายในรูปแบบของรอยแตก การแตกหักแบบเปิดหรือแบบปิด

รายการปัจจัยสาเหตุที่นำไปสู่การแตกหักในแนวรัศมี:

  1. การบาดเจ็บหลังจากการกระโดดไม่สำเร็จ, ล้ม, วิ่ง, การชนกับวัตถุบางอย่าง, การบีบมือของแขนขาส่วนบน;
  2. การบาดเจ็บที่มือหลังเกิดอุบัติเหตุ
  3. การฝึกกีฬาที่เข้มข้นโดยมีการล้มและกระแทกบ่อยครั้ง
  4. วัยหมดประจำเดือนที่มีการชะล้างแคลเซียมเพิ่มขึ้นและการสูญเสียแผ่นกระดูกอ่อนในสตรี (ในช่วงวัยหมดประจำเดือนของผู้ชายโรคกระดูกพรุนจะพัฒนาช้ากว่า)
  5. เพิ่มความคล่องตัวของเด็ก
  6. พยาธิวิทยาของการพัฒนาโครงกระดูกกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
  7. การเคลื่อนไหวที่ไม่เหมาะสมในวัยชรา
  8. อาการบาดเจ็บที่ข้อมือในที่ทำงาน
  9. โรคเบาหวานบวกกับโรคหลอดเลือดสมอง;
  10. cachexia ในโรคเนื้องอก;
  11. โรคต่อมไร้ท่อ
  12. โรคนิ่วในถุงน้ำดี;
  13. โรคที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญ

ความสนใจ!หากผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงหลังจากการกระแทกหรือล้มการกระทืบเฉพาะบริเวณข้อมือการก่อตัวของรอยบุ๋มหรือก้อนเนื้อรวมถึงการปรากฏตัวของเลือดคั่งสีแดงที่มีอุณหภูมิบริเวณนี้ - สิ่งเหล่านี้ชัดเจน สัญญาณของการแตกหักของรัศมี ในกรณีนี้ แนะนำให้ปรึกษากับแพทย์ผู้บาดเจ็บหรือศัลยแพทย์ทันที

มีหลายกรณีที่อาการชา การรู้สึกเสียวซ่า ชีวกลศาสตร์บกพร่อง + การขาดการสะท้อนกลับของแขนขาชั่วคราว อาจสับสนกับผลกระทบที่ตกค้างหลังจากการบีบมือระหว่างอุบัติเหตุ แผ่นดินไหว หรือการบีบแขนขาทางกล

ประเภทของความเสียหายของลำแสง

การละเมิดโครงสร้างทางกายวิภาคของกระดูกเรเดียล (การแตกหักของข้อมือของแขนขาข้างหนึ่งหรือมือทั้งสองข้าง) หลังจากการกระแทกภายนอก แบ่งออกเป็น 2 ประเภทซึ่งขึ้นอยู่กับกลไกการเคลื่อนที่ของกระดูกเรเดียล: การแตกหักแบบงอ ( สมิธแตกหัก)เมื่อชิ้นส่วนหันไปทางฝ่ามือและยืด ( ล้อแตก) -ชิ้นส่วนของกระดูกข้อมือถูกเลื่อนไปทางด้านหลัง

การแตกหักของรัศมีของแขนแบ่งออกเป็น:

  • การบาดเจ็บภายในข้อต่อ (ภายในข้อ): บางส่วนของกระดูกได้รับผลกระทบ เช่น กระบวนการสไตลอยด์ ส่วนประกอบภายในข้อ (เบอร์ซา เส้นเอ็น แผ่นกระดูกอ่อน) จะได้รับผลกระทบเล็กน้อย และเนื้อเยื่ออ่อนมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์
  • การแตกหักนอกเขตข้อต่อ (ข้อพิเศษ): โครงสร้างกระดูกถูกรบกวน โครงสร้างข้อ (เบอร์ซาไขข้อ, การเสริมองค์ประกอบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) จะไม่ได้รับผลกระทบ
  • การแตกหักแบบปิดซึ่งกระดูกหักบางส่วนหรือทั้งหมด และเครื่องรัดตัวของกล้ามเนื้อและเอ็นมีสุขภาพดี (ยกเว้นการก่อตัวของเม็ดเลือดขนาดเล็ก)
  • การทำลายกระดูก เนื้อเยื่ออ่อน หลอดเลือด และเส้นประสาท ถือเป็นกระดูกหักแบบเปิด
  • ประเภทกระดูกหักแบบสับละเอียด (การแตกหักอาจเกิดขึ้นได้ในหลายตำแหน่งของกระดูกหรือกระดูกในเวลาเดียวกัน)
  • ประเภทที่ได้รับผลกระทบ: เศษของเนื้อเยื่อเฉื่อยฝังอยู่ในกันและกัน ประเภทนี้เกิดขึ้นในบางกรณี

การแตกหักแบบรวมสามารถเพิ่มเข้าไปในการจำแนกประเภทนี้ได้ เมื่อกระดูกหักหลายชิ้นในคราวเดียว รวมถึงข้อต่อและเนื้อเยื่ออ่อนด้วย ความเสียหายประเภทนี้เกิดขึ้นหลังอุบัติเหตุ การตกจากที่สูง หรือการกระแทกอย่างรุนแรงจากวัตถุทื่อ

อาการแตกหัก

หลังจากผลกระทบทางกลต่อแขนขาส่วนบน รวมถึงบริเวณข้อมือ สิ่งแรกที่รู้สึกได้คือความเจ็บปวด + อาการชาที่มือ ความรุนแรงของอาการเหล่านี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความทนทานต่อความเจ็บปวดของแต่ละคน กล่าวคือ ผู้ป่วยบางรายไม่ตอบสนองต่อความเจ็บปวดอย่างรุนแรงมากนัก ในขณะที่บางรายอาจหมดสติจากการถูกโจมตีแบบเดียวกัน

ภาพทางคลินิกของการแตกหักของข้อมือ:

อาการ คำอธิบายสั้น
อาการปวดลักษณะของความเจ็บปวดเป็นแบบเฉียบพลัน เมื่อคุณพยายามขยับนิ้ว งอหรือยืดแขน อาการปวดจะรุนแรงขึ้น ปฏิกิริยานี้เกิดขึ้นเมื่อเครื่องรัดตัวของกล้ามเนื้อและเอ็นตึง ความเจ็บปวดจากการแตกหักของกระดูกแขนแบบเปิดและแตกร้าวนั้นเป็นสิ่งที่ทนไม่ได้
อาการบวมบริเวณที่แตกหักหลังจากกระดูกถูกทำลาย จะเกิดการหยุดชะงักของเส้นประสาทและการส่งเลือดไปยังข้อต่อ ภาวะหยุดนิ่งของของเหลวและเลือดคั่งส่งผลให้บริเวณที่แตกหักบวม ของเหลวทิสซูลาร์สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมัน ภาพทางคลินิกเป็นการละเมิดพารามิเตอร์ทางกายวิภาคของมือบวกกับการเปลี่ยนแปลงของสีผิว (สีฟ้าอมม่วง)
การเคลื่อนไหวของแขนขาที่ไม่เหมาะสมแขนที่ร้าวมีชีวกลศาสตร์ไม่เพียงพอซึ่งบ่งบอกถึงการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูก เพื่อความปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะการบาดเจ็บแบบเปิด แนะนำให้แพทย์ตรวจกระดูกหักเท่านั้น มิฉะนั้นชิ้นส่วนสามารถสร้างความเสียหายให้กับพื้นที่ขนาดใหญ่และอาจส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนกลางและหลอดเลือดขนาดใหญ่ด้วย
แขนหรือแขนทั้งสองข้างมีขนาดเล็กลงแขนขาจะสั้นลงหลังจากที่ชิ้นส่วนถูกแทนที่หรือเสียบเข้าไป อาการนี้มองเห็นได้ด้วยตาเปล่าไม่ว่ากระดูกหักจะเป็นชนิดใดก็ตาม
อาการ CrepitationalCrepitus เป็นสัญญาณเฉพาะของการแตกหักของรัศมี อาการนี้ได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ผู้บาดเจ็บเท่านั้น ความพยายามอย่างอิสระในการตรวจสอบการแตกหักจะนำไปสู่การกระจัดของชิ้นส่วนมากขึ้น

นอกเหนือจากอาการที่ระบุ การแตกหักแบบเปิดยังมีลักษณะเป็นผิวหนังฉีกขาด เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาด เอ็นที่เหลืออยู่ มีเลือดออกอย่างต่อเนื่อง (โดยเฉพาะเมื่อพยายามขยับแขน) และกระดูกที่โผล่ออกมา ในกรณีนี้ มีการปฐมพยาบาลเพื่อหยุดเลือด ฉีดยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด และฆ่าเชื้อบาดแผล (ด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต ฟูรัตซิลิน หรือไอโอดีน) ขอแนะนำไม่ให้ขยับมือจนกว่าแพทย์จะมาถึงเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

วิธีการวินิจฉัย

ระดับของความเสียหายต่อรัศมีหลังจากการกระแทกทางกลรวมถึงการชี้แจงการวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการตรวจด้วยเครื่องมือ

รายการขั้นตอนการวินิจฉัยประกอบด้วย:

  1. เอ็กซ์เรย์มือ 3 ตำแหน่ง:นี่เป็นวิธีที่เร็วที่สุดในการชี้แจงขอบเขตของความเสียหายและวินิจฉัยตำแหน่งของชิ้นส่วนได้อย่างแม่นยำ
  2. การตรวจเอ็มอาร์ไอ:วิธีนี้ใช้สำหรับกระดูกหักรวมและการบาดเจ็บประเภทสับเปลี่ยน เมื่อใช้ MRI คุณสามารถระบุขอบเขตของความเสียหายต่อเส้นประสาทและหลอดเลือดส่วนกลางที่ส่งไปยังแขนขาได้
  3. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ขอแนะนำให้ใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อเป็นไปไม่ได้ทางคลินิกที่จะชี้แจงลักษณะของการแตกหัก สิ่งนี้ใช้ได้กับประเภทภายในข้อ

สำหรับการผ่าตัด การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ถือเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการระบุตำแหน่งของชิ้นส่วนกระดูก

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการแตกหัก

การตรึง การฆ่าเชื้อ การดมยาสลบเป็นประเด็นหลักของกระดูกหัก ความไม่สามารถเคลื่อนไหวของอวัยวะของหัวรถจักรทำได้โดยการใช้เฝือกที่ทำจากไม้กระดานเสริมความแข็งแรงด้วยผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่นหรือแบบธรรมดา หากมีกระดูกหักแบบเปิด คุณต้องวางสายรัดไว้เหนือแผล จากนั้นรักษาบริเวณนั้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ และใช้ผ้าพันแผลปลอดเชื้อจากชุดปฐมพยาบาลที่บ้าน

เพื่อขจัดความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้ขอแนะนำให้ฉีดสารละลาย Analgin, Baralgin หรือ Ketanov เข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำ การประคบน้ำแข็งเย็นจะถูกวางไว้เฉพาะที่เหนือบริเวณที่แตกหัก ควรส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาล และไม่พยายามรักษาด้วยวิธีเดิมๆ

ขั้นตอนการรักษา

ในแผนกการบาดเจ็บ ผู้ป่วยจะได้รับการถ่ายภาพรังสีในการฉายภาพ 3 ครั้ง ซึ่งจะกำหนดตำแหน่งและความลึกของโซนการแตกหักที่แน่นอน รวมถึงรัศมีของพยาธิวิทยา ขั้นตอนการลดขนาด + การเปรียบเทียบกระดูกที่เสียหายจะดำเนินการหลังจากการดมยาสลบเท่านั้น ความแม่นยำของชิ้นส่วนที่จับคู่คือความสำเร็จของการหลอมรวมกระดูกที่รวดเร็วและถูกต้อง

มาตรการการรักษาแบ่งออกเป็น:

  1. การตรึงเศษกระดูกที่เสียหายพร้อมทั้งการสร้างเซลล์กระดูกใหม่
  2. กระบวนการฟื้นฟูเพื่อฟื้นฟูการทำงานของมือ ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพจะเร็วขึ้นเมื่อใช้ขั้นตอนการกายภาพบำบัด + การใช้แบบฝึกหัดพิเศษ

การเปรียบเทียบ (เปลี่ยนตำแหน่ง) ชิ้นส่วนของการแตกหักของกระดูกแนวรัศมีทำได้หลายวิธี เช่น การหล่อแบบปูนปลาสเตอร์ (วิธีอนุรักษ์นิยม) และการสอดเข็มถักโลหะ วิธีแรกใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านบาดแผลทางจิตใจซึ่งมีคะแนนประสิทธิภาพสูง ทางเลือกการรักษาที่สองมีความเสี่ยงมากกว่า เนื่องจากการติดชิ้นส่วนกระดูกด้วยแผ่นโลหะ + สลักเกลียวอาจทำให้เกิดการปฏิเสธได้เสมือนเป็นสิ่งแปลกปลอมหรืออาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อจุลินทรีย์ วิธีนี้มีข้อดีคือ สามารถรวบรวมชิ้นส่วนกระดูกได้อย่างแม่นยำ ทำให้มีโอกาสเติบโตร่วมกันจนกลายเป็นโครงสร้างทางกายวิภาคแบบเดิมได้

การรักษาแบบไม่ผ่าตัด

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับกระดูกหักในรัศมี ได้แก่ การแตกหักเล็กน้อย การแตกหักแบบไม่เคลื่อนตัว และการแตกหักของข้อ กรณีดังกล่าวได้รับการรักษาด้วยการเฝือกเท่านั้น มือไม่ควรเคลื่อนไหวประมาณ 1-1.5 เดือน ขึ้นอยู่กับโรคที่เกิดร่วมกัน หลังจากการตรวจเอ็กซ์เรย์ พลาสเตอร์จะถูกลบออก และผู้ป่วยจะได้รับบริการนวด รับประทานอาหาร และกายภาพบำบัด

ความสนใจ!หากคุณไม่ตอบสนองต่อการบาดเจ็บนี้ทันเวลา มือจะสูญเสียการทำงานเต็มรูปแบบ ขึ้นอยู่กับโรคข้ออักเสบในระยะเริ่มแรก

หากกระบวนการเริ่มต้นขึ้น ผู้ป่วยจะต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บ โดยสามารถผ่าตัดได้ ตามด้วยช่วงพักฟื้น บวกกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในผู้ป่วยใน

การผ่าตัดรักษา

การลดขนาดกระดูกเรเดียลที่ไม่ถูกต้องหรือการลดลงที่ซับซ้อนของกระดูกหักเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด การบาดเจ็บทั้งสองประเภทนี้แก้ไขได้ยากโดยใช้การตรึงปูนปลาสเตอร์ หลังจากการฟื้นฟู ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของการหลอมรวมที่ไม่เหมาะสม ดังนั้นแพทย์จึงหันไปใช้วิธีการตรึงด้วยเข็มถัก ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปรับชิ้นส่วนและการใส่ซี่ล้อโลหะด้วยตนเอง วิธีนี้มีข้อเสียและข้อดีคือ: การแข็งตัวของโซนแตกหักด้วยการก่อตัวของทวาร, ขั้นตอนการสวมเฝือกที่ยาวนาน, การเคลื่อนไหวของแขนเป็นอัมพาตเป็นเวลานานซึ่งนำไปสู่การฟื้นฟูสมรรถภาพของแขนขาในระยะยาว

การใส่เศษกระดูกเข้าที่โดยใช้วิธีเปิดหรืออุปกรณ์ตรึงภายนอก ตัวเลือกแรกในการเปลี่ยนตำแหน่งชิ้นส่วนจะดำเนินการโดยการผ่ากล้ามเนื้อ การดันเส้นเอ็นกลับ และการจัดตำแหน่งกระดูกใหม่ โครงสร้างการบูรณะยึดด้วยแผ่นโลหะโดยไม่ต้องใช้ปูนปลาสเตอร์ หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการปฏิเสธแผ่น สายไฟ สกรู อุปกรณ์ยึดภายนอก . กระดูกหักแบบเปิดเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด รักษาบาดแผล เย็บแผล แล้วติดอุปกรณ์ตรึงบริเวณที่เสียหาย

อาหารสำหรับการแตกหักของรัศมี

อาหารประเภทควบคุมอาหาร ได้แก่ อาหารที่อุดมด้วยวิตามินบี เช่นเดียวกับ C, D, A, E พบได้ในปลา เนื้อวัว ไข่ และนมในปริมาณมาก คอทเทจชีสเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระดูกหัก มีแคลเซียมเพียงพอในการขจัดโรคกระดูกพรุน ทั้งยังมีประสิทธิภาพในการรักษาบริเวณที่เสียหายได้อย่างรวดเร็ว ผัก ผลไม้ + ผลเบอร์รี่มีวิตามินคอมเพล็กซ์ทั้งหมดซึ่งจำเป็นต่อการเสริมสร้างกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน ผลิตภัณฑ์จากปลาอุดมไปด้วยฟอสฟอรัส องค์ประกอบนี้เป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อกระดูก

คำแนะนำ!ผู้ที่รับประทานคอทเทจชีสสด น้ำมันมะกอก ปลา และอาหารทะเลเป็นประจำมักไม่ค่อยมีอาการกระดูกหัก ดังนั้นจึงขอแนะนำให้รวมผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไว้ในเมนูของคุณทุกวัน

ลักษณะของการแตกหักของรัศมีในเด็ก

ข้อมูลทางสรีรวิทยาของกระดูกของเด็กมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ได้แก่ ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อบริเวณช่องท้องและตัวกระดูกเอง บริเวณที่มีการเจริญเติบโตของกระดูกมีเลือดเพียงพอ + ปกคลุมด้วยเส้น หากมีการกระแทกใดๆ ยกเว้นความเสียหายทางกลที่รุนแรง เชิงกรานสามารถร้าวได้เท่านั้น แม้ว่าจะเกิดการโค้งงออย่างแรงก็ตาม แทบไม่มีชิ้นส่วนใด ๆ ในระหว่างการแตกหัก ดังนั้นกระดูกจะหายเร็วโดยไม่เกิดการเติบโตของกระดูก กระดูกของเด็กเปรียบได้กับกิ่งก้านสีเขียว กล่าวคือ หลังจากได้รับบาดเจ็บ เชิงกรานจะยังอยู่ในสภาพสมบูรณ์ แต่กระดูกจะแตก กระดูกหักดังกล่าวจะฟื้นตัวได้เร็วกว่าในผู้ใหญ่มาก

สำคัญ!หากผู้ปกครองไม่ขอความช่วยเหลือทันเวลา ด้วยเหตุผลบางประการหรือเนื่องจากการกำกับดูแลของตนเอง แขนขาที่เสียหายในเด็กจะหายอย่างไม่ถูกต้อง ซึ่งจะนำไปสู่การละเมิดรูปร่างทางกายวิภาครวมถึงการละเมิดการทำงานเต็มรูปแบบของอวัยวะของหัวรถจักร ความผิดปกติของมือเหล่านี้จะคงอยู่ไปตลอดชีวิต

การฟื้นตัวหลังจากการแตกหัก

ระยะเวลาการรักษากระดูกหักขึ้นอยู่กับประเภทของกระดูกหักหรือคุณสมบัติทางสรีรวิทยาส่วนบุคคลของร่างกายมนุษย์ตลอดจนโรคที่เกิดร่วมด้วย กระดูกหักธรรมดาจะหายหลังจาก 1.5 - 2 เดือน การบาดเจ็บแบบเปิดหรือรวมของรัศมีจะหายหลังจาก 2.5 เดือน ขึ้นอยู่กับความสะอาดของแผล ความเข้ากันได้ขององค์ประกอบโลหะที่ยึดกระดูกกับเนื้อเยื่อของมนุษย์ตลอดจนการอนุรักษ์ + การผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพ การรักษา.

อาการปวดและชาอาจเกิดขึ้นเป็นเวลานานหลังจากได้รับบาดเจ็บอาการเหล่านี้จะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไป 1-2 ปีเท่านั้น ขั้นตอนปกติ เช่น การนวด + การออกกำลังกาย จะทำให้มือมีสุขภาพที่ดีเร็วขึ้นมาก

การฟื้นฟูสมรรถภาพและวิธีพัฒนาแขนหลังรัศมีหัก

การคงแขนขาไว้ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานานจะรบกวนการทำงานของมอเตอร์ของมือ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และการเคลื่อนไหวของนิ้ว ดังนั้นจึงจำเป็นต้องฟื้นฟูอวัยวะของหัวรถจักร แนะนำว่าหลังจากทาพลาสเตอร์แล้ว (ถ้าพลาสเตอร์ไม่ครอบคลุมทั้งมือ) ให้ค่อยๆ ยืดนิ้วออกอย่างระมัดระวังและช้าๆ 10-15 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 5 นาที หลังจากผ่านไป 5 วัน ต้องลองยืด+งอนิ้วดูครับ การออกกำลังกายเหล่านี้จะช่วยฟื้นฟูแขนที่บาดเจ็บได้อย่างรวดเร็ว หากมีอาการปวดหรือบวมอย่างรุนแรง ควรหยุดการออกกำลังกายแบบอบอุ่นร่างกาย หลังจากถอดผ้าพันแผลออกแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการนวด กายภาพบำบัด และการออกกำลังกายบำบัด

นวด

ด้วยการนวดและการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และกระดูกคอนโดรโปรเทคเตอร์ การจัดหาเลือดและการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของมือจะดีขึ้น การเผาผลาญเพิ่มขึ้นซึ่งส่งเสริมการรักษากระดูกหักอย่างมีประสิทธิภาพ การนวดเริ่มต้นจากผ้าคาดไหล่ ค่อยๆ เคลื่อนลงมาตามกล้ามเนื้อแขนจนถึงบริเวณกระดูกหัก ระยะเวลาของขั้นตอนการนวดคือ 15-20 นาที หากมีอาการปวดให้กำหนดขี้ผึ้งหรือเจลที่ใช้ยาแก้ปวด

วิธีการกายภาพบำบัด

ขั้นตอนกายภาพบำบัดช่วยบรรเทาอาการปวดและพัฒนาเซลล์กระดูก รายการขั้นตอนประกอบด้วย UHF, ไอออนโตโฟรีซิส, อิเล็กโตรโฟรีซิส, แผ่นโคลนและพาราฟิน ขั้นตอนกายภาพบำบัดเหล่านี้จะเร่งการสะสมวิตามินดีและแคลเซียมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อกระดูก

ชั้นเรียนออกกำลังกายบำบัด

กายภาพบำบัดประกอบด้วยการออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างเพื่อพัฒนานิ้วมือและกระดูกของมือ โดยเฉพาะรัศมี แบบฝึกหัดแรก: คุณต้องวางมือที่บาดเจ็บ ฝ่ามือลงบนโต๊ะ เคลื่อนไหวส่วนงอและยืดออกอย่างช้าๆ และระมัดระวัง 50-60 ครั้งในเซสชันเดียว ในระหว่างการยืดออก ข้อต่อข้อมือจะได้รับการพัฒนา แบบฝึกหัดที่สองประกอบด้วยการหมุนฝ่ามือที่เปิดอยู่บนพื้นผิวโต๊ะ ขอบฝ่ามือควรสลับสัมผัสพื้นผิวให้แน่น ขอแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดนี้ซ้ำ 50-55 ครั้ง

หลังจากการเคลื่อนไหวเหล่านี้ ข้อต่อข้อศอกและไหล่ได้รับการพัฒนา ซึ่งจะช่วยให้การไหลเวียนของเลือด + การปกคลุมด้วยแขนของแขนดีขึ้น คุณสามารถพัฒนานิ้วมือและทักษะการเคลื่อนไหวของมือโดยทั่วไปได้ โดยการจัดเรียงวัตถุเล็กๆ เช่น ถั่ว ถั่วลันเตา และลูกบอล การรวบรวมปริศนาการวาดภาพการใช้ดินน้ำมันรวมถึงการ "ตีกลอง" ด้วยนิ้วของคุณบนโต๊ะจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของมือที่บกพร่องได้อย่างรวดเร็ว ชุดออกกำลังกายด้วยลูกบอลยางหรือ "โดนัท" จะช่วยเสริมสร้างข้อต่อ กล้ามเนื้อ และข้อมือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของแขนขา ความถี่ของการออกกำลังกายจะช่วยเร่งกระบวนการฟื้นตัวและให้ฟังก์ชันการทำงานเต็มรูปแบบ

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บที่มือ ได้แก่ การแตกของเส้นประสาทซึ่งรับผิดชอบต่อปฏิกิริยาต่อความร้อน การเคลื่อนไหว ความไวต่อความเย็น + ความรู้สึกของวัตถุ การละเมิดความสมบูรณ์ของเส้นเอ็นที่รับผิดชอบกระบวนการงอ/ยืดและการสะท้อนกลับของการจับ หากอาการบาดเจ็บที่กระดูกหักเปิดออก อาจมีความเสี่ยงที่เลือดจะไหลเวียนไม่ดีเนื่องจากหลอดเลือดถูกทำลาย หลังจากการแตกของกล้ามเนื้อ การตีบ + การหดตัวจะปรากฏขึ้น และกล้ามเนื้อเองก็มีขนาดสั้นลง บาดแผลอาจติดเชื้อจนทำให้เกิดกระดูกอักเสบได้ การกระจายตัวของกระดูกอย่างรุนแรงเป็นสาเหตุของการรักษากระดูกหักที่ไม่เหมาะสม โดยมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของมือเพิ่มเติม

หลังจากถูกกระแทกหรือล้ม บนมือจะมีอาการปวดเฉียบพลัน บวม การทำงานของมอเตอร์บกพร่อง และ crepitus ของกระดูก สัญญาณเหล่านี้เป็นหลักฐานโดยตรงของความเสียหายต่อรัศมี ดังนั้นคุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที หากคุณไม่ตอบสนองทันเวลา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่นำไปสู่ความพิการได้ การแตกหักของรัศมีเป็นการบาดเจ็บสาหัสที่ทำให้การทำงานของแขนลดลงและสูญเสียงานอันทรงเกียรติ เพื่อหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ดังกล่าว คุณจำเป็นต้องรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับการแตกหักของรัศมีแขน - อาการ การรักษา และการฟื้นตัว

หากคุณพบแพทย์หลังจากได้รับบาดเจ็บที่แขนว่ารัศมีหักโดยตรง อย่าตกใจ การมีข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับมัน คุณจะไม่เพียงแต่เข้าใจกลไกของความเสียหายและวิธีการรักษาเท่านั้น แต่ยังสามารถช่วยให้การทำงานทางสรีรวิทยาของมือของคุณกลับสู่ปกติได้ดีขึ้นและเร็วขึ้นอีกด้วย

เล็กน้อยเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์

กระดูกรัศมีอยู่ที่ปลายแขน นี่คือส่วนของแขนระหว่างข้อศอกและข้อมือ รัศมีส่วนล่างค่อนข้างเปราะบาง มันบางกว่าและชั้นนอก (เยื่อหุ้มสมอง) ก็มีความทนทานน้อยกว่าเช่นกัน


สาเหตุของการบาดเจ็บ

จากลักษณะข้างต้นของโครงสร้างทางสรีรวิทยาของรัศมี เราสามารถเข้าใจได้ว่าทำไมจึงได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้ง การแตกหักของรัศมีของแขนมักเกิดจากการร่อนลงบนแขนที่ยื่นไปข้างหน้าเพื่อป้องกันหรือจากการกระแทกอย่างรุนแรงไปยังพื้นผิวแข็ง สถานการณ์ที่บุคคลอาจได้รับความเสียหายดังกล่าว:

  • รถชน;
  • การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยในการทำงานไม่เพียงพอ
  • สภาพอากาศไม่เอื้ออำนวย
  • ความหลงใหลในกีฬาเอ็กซ์ตรีม

ใครๆ ก็สามารถทำให้มือพิการได้ แต่แพทย์ยังระบุบุคคลประเภทต่อไปนี้ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะกระดูกหักสูงกว่าคนอื่นๆ กลุ่มเสี่ยง:

  • ผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปี
  • เด็กอายุตั้งแต่ 5 ถึง 15 ปี
  • คนที่ทำงานหนัก
  • นักกีฬา

ประเภทของการบาดเจ็บ

ในผู้ใหญ่และเด็ก การแตกหักของรังสีมีการจำแนกประเภทโดยทั่วไป:

  1. ภายในข้อ การบาดเจ็บที่สร้างความเสียหายโดยตรงต่อข้อต่อข้อมือ
  2. ข้อพิเศษ ข้อต่อยังคงไม่เป็นอันตราย
  3. . การสลายจะซ่อนอยู่ใต้ผิวหนัง ไม่มีการแตกร้าวที่มองเห็นได้ ความสมบูรณ์ของกล้ามเนื้อและเอ็นไม่ลดลง การแตกหักแบบปิดของรัศมีเป็นการแตกหักของมือที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับเหยื่อ
  4. เปิด. อาการบาดเจ็บประเภทที่อันตรายมาก อันตรายคือผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนฉีกขาดการปนเปื้อนสามารถเข้าสู่บาดแผลได้ตลอดเวลาและส่งผลให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรง
  5. การแตกหักแบบสับเปลี่ยน รัศมีได้รับความเสียหายมากกว่าสองแห่ง มักเกิดขึ้นเมื่อมีการบีบอัดแขนขาทั้งสองข้างอย่างแรง ในที่สุดกระดูกก็แตกออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ จำนวนมาก ซึ่งจะทำให้เนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงเสียหายอย่างรุนแรง
  6. การแตกหักแบบมีและไม่มีการเคลื่อนที่ (รอยแตก)

มาดูรายละเอียดของการแตกหักประเภทนี้กันดีกว่า การกระจัดอาจเป็นแนวนอนหรือแนวตั้งก็ได้ ขึ้นอยู่กับเส้นแตกหัก ด้วยการแตกหักในแนวนอน กระดูกจะแตกออกเป็นสองส่วนและเคลื่อนไปด้านข้าง การแตกหักตามยาวเกิดขึ้นเมื่อชิ้นส่วนชิ้นหนึ่งเคลื่อนที่ไปด้านบนและไปตามส่วนอื่นของกระดูก การกระจัดยังสามารถสมบูรณ์ได้ (การเชื่อมต่อระหว่างชิ้นส่วนหยุดชะงักอย่างรุนแรง) และไม่สมบูรณ์ (ความสมบูรณ์ของกระดูกเกือบจะถูกรักษาไว้หรือรองรับชิ้นส่วนกระดูก)


การแตกลำแสงในส่วนล่าง (ส่วนล่างที่สาม) คือ . การแตกหักนี้มีสองประเภทหลักขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมือในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ:

  1. ตัวยืด (การแตกหักของล้อ) นี่คือการแตกหักของลำแสงที่พบบ่อยที่สุดในบาดแผลวิทยา จากการบาดเจ็บนี้ เศษกระดูกชิ้นหนึ่งจะเคลื่อนไปทางหลังมือ
  2. การงอ (การแตกหักของ Smith) การกระแทกหลักตกอยู่ที่ด้านในของข้อมือ ระนาบการแตกหักเริ่มจากด้านหน้าไปด้านหลังด้านนอกของฝ่ามือ และจากล่างขึ้นบน

อาการ

เมื่อได้รับความเสียหายจะได้ยินเสียงกระทืบอย่างชัดเจน - นี่คือการแตกหัก 100% สัญญาณที่ชัดเจนว่าการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจะถูกแทนที่ด้วยการเสียรูปของรูปร่างของมือที่มองเห็นได้จากภายนอก ร่วมกับอาการบวมหรือช้ำ แขนเจ็บมาก และความพยายามเพียงเล็กน้อยในการเปลี่ยนตำแหน่ง ความเจ็บปวดก็รุนแรงขึ้นอย่างมาก


ปฐมพยาบาล

สิ่งแรกที่ต้องทำในสถานการณ์ที่กระดูกหักคือการทำให้แขนไม่สามารถขยับได้จนสุด ทำเพื่อป้องกันการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนกระดูก และเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ เส้นประสาท และเส้นเอ็นในบริเวณใกล้เคียง ทุกคนสามารถทำเช่นนี้ได้ แม้ว่าเขาจะไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์ก็ตาม สิ่งสำคัญคือไม่ต้องกลัว

หากปิดอาการบาดเจ็บแล้ว แขนขาควรได้รับการยึดอย่างดีโดยใช้เฝือก วัตถุทั้งแบนและแข็งสามารถทำหน้าที่เป็นเฝือกยึดได้ หากเกิดขึ้นและมีอาการเสียเลือดมากร่วมด้วย ขั้นแรกให้กำจัดออกโดยใช้สายรัด ผ้าที่พันให้แน่น เข็มขัด หรือเชือก หลังจากนี้เราจะซ่อมมือด้วยเฝือก ควรทาตั้งแต่กลางไหล่ถึงโคนนิ้ว


ทางเลือกใหม่แทนการฉาบปูนและเฝือก

หลายคนสงสัยว่าจะจับมืออย่างไรเมื่อรัศมีแตกหักด้วยการกระจัด? ตำแหน่งที่ถูกต้องและปลอดภัยคือ เหนือเอว ในตำแหน่งงอเป็นมุมฉากที่ข้อศอก โดยแยกจากกันหรือผูกผ้าพันคอกว้างๆ

เพื่อลดอาการปวด คุณสามารถทาบางสิ่งที่ทำให้เย็นลงในช่วงเวลาสั้นๆ ได้ เมื่อได้รับบาดเจ็บเช่นนี้ ไม่ควรลังเลใจที่จะไปห้องฉุกเฉิน ทางที่ดีควรขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมภายในหนึ่งถึงสองชั่วโมงหลังเหตุการณ์ หากกระดูกหักแบบเปิด คุณอาจต้องไปโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาหนึ่ง อาการบาดเจ็บแบบปิดสามารถรักษาได้ที่บ้าน กฎพื้นฐานยังคงเหมือนเดิม - ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างไม่มีที่ติ

การรักษา

สำหรับอาการบาดเจ็บที่แขนหลุด แพทย์มักจะเลือกตัวเลือกการรักษาที่ผ่านการทดสอบตามเวลา 1 ใน 2 วิธี ได้แก่ การจัดตำแหน่งกระดูกด้วยมือของผู้เชี่ยวชาญ หรือการลดขนาดแบบเปิด ตามด้วยการยึดชิ้นส่วนด้วยเข็มถัก การเอ็กซ์เรย์มือช่วยให้พวกเขาตัดสินใจได้ถูกต้อง สิ่งสำคัญไม่เพียงแต่จะต้องรักษากระดูกอย่างถูกต้องเท่านั้น แต่ยังจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาความไวและความคล่องแคล่วของนิ้วให้เหมือนเดิม เวลาในการรักษาสำหรับการแตกหักของรัศมีที่ถูกแทนที่นั้นขึ้นอยู่กับการรักษาที่เลือกเป็นส่วนใหญ่

การเคลื่อนตัวได้รับการแก้ไขด้วยตนเองหลังจากการดมยาสลบ หลังจากนี้ไม่ใช่การเฝือกแบบวงกลม แต่ใช้แผ่นพลาสเตอร์ (เฝือก) ที่ด้านหลังของปลายแขนและมือ โดยจะทำการตรึงแขนในช่วง 3-5 วันแรกจนกว่าอาการบวมจะหายไป มิฉะนั้นการไหลเวียนของเลือดในแขนที่ได้รับบาดเจ็บอาจลดลงอย่างมาก เมื่ออาการบวมลดลง ให้ถ่ายภาพที่สอง หลังจากนั้นเฝือกจะเสริมด้วยผ้าพันแผลหรือแทนที่ด้วยปูนปลาสเตอร์แบบวงกลม


การย่อขนาดแบบเปิดคือการผ่าตัดเล็กๆ โดยกรีดบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ เมื่อสามารถเข้าถึงกระดูกที่หักได้แบบเปิด การกระจัดจะถูกกำจัดออกไป โครงสร้างที่ได้รับการบูรณะนั้นยึดแน่นด้วยเข็มถัก แผ่นหรือโครงสร้างพิเศษอื่น ๆ และฉาบปูน

ความสนใจว่าต้องใส่เฝือกนานแค่ไหนสำหรับการแตกหักของรัศมีเป็นสิ่งที่เข้าใจได้ ผู้ป่วยทุกคนต้องการกลับไปสู่วิถีชีวิตปกติอย่างรวดเร็ว

คำตอบจะถูกกำหนดโดยปัจจัยหลายประการ:

  • ความรุนแรงของการบาดเจ็บ
  • อายุของผู้ป่วย (ในเด็กกระดูกจะหายเร็วขึ้นในผู้สูงอายุจะใช้เวลานานกว่า)
  • ประเภทของการรักษา (การเข้าร่วมชิ้นส่วนระหว่างการผ่าตัดช่วยลดความเสี่ยงของการหลอมรวมของกระดูกที่ไม่เหมาะสมได้อย่างมาก)

เมื่อคำนึงถึงปัจจัยข้างต้น ระยะเวลาในการใส่เฝือกสำหรับการแตกหักของรัศมีอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่สามสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือนครึ่ง เวลาฟิวชั่นเฉลี่ยคือ 5 สัปดาห์

การกู้คืน

เมื่อถอดเฝือกออก อย่าคาดหวังว่าแขนจะสามารถรับน้ำหนักเท่าเดิมได้ทันที การบังคับให้หยุดทำงานทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงลงอย่างมาก หากต้องการฟื้นความคล่องตัวของมือก่อนหน้านี้ คุณควรผ่านวงจรการฟื้นฟูสมรรถภาพเต็มรูปแบบ รวมถึงการออกกำลังกายอุ่นเครื่องและการออกกำลังกายทักษะยนต์ปรับ การนวดด้วยขี้ผึ้งพิเศษ และขั้นตอนกายภาพบำบัดต่างๆ คุณควรฝึกแขนอย่างระมัดระวังและค่อยๆ เพิ่มภาระ

ขั้นตอนการใช้น้ำต่างๆ การว่ายน้ำหรือการอาบน้ำด้วยเกลือทะเลจะช่วยฟื้นฟูมือของคุณให้แข็งแรงเหมือนเดิม อุณหภูมิของน้ำไม่ควรเกิน 36-37 องศา

โภชนาการก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ร่างกายต้องการแคลเซียมมากกว่าปกติ มีมากเป็นพิเศษในผลิตภัณฑ์นมต่างๆ แต่ก็มีผลิตภัณฑ์ที่สามารถชะลอการหลอมรวมได้เช่นกัน ซึ่งรวมถึงแอลกอฮอล์ ชาและกาแฟเข้มข้นที่มีคาเฟอีนในระดับสูง และเครื่องดื่มอัดลม

ชิ้นส่วนกระดูกที่เปราะบางที่สุดชิ้นหนึ่งของโครงกระดูกมนุษย์คือรัศมี

แม้จะมีขนาดที่เล็กและเปราะบาง แต่ก็มีบทบาทสำคัญในชีวิตประจำวัน กระดูกรัศมีซึ่งอยู่ที่ปลายแขนได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อให้สัดส่วนของมันเหมาะสำหรับร่างกายอย่างไรก็ตามเนื่องจากความเปราะบางจึงค่อนข้างอ่อนแอและอ่อนแอไม่เพียงต่อความเสียหาย แต่ยังรวมถึงโรคด้วย

การวาดภาพทางกายวิภาค

ระหว่างมือและข้อศอกของแขน รัศมีและกระดูกอัลนาจะยึดขนานกัน กระดูกรัศมีของแขนแบ่งออกเป็นลำตัว ส่วนบนและส่วนล่าง โครงกระดูกบนแผนที่กายวิภาคมีลักษณะคล้ายท่อทรงสามเหลี่ยมยาว รูปนี้มีพื้นผิวสามประเภท (ด้านหน้า ด้านหลัง และด้านข้าง)

ส่วนชายขอบถูกกำหนดให้เป็นส่วนหน้า ด้านหลัง (ทั้งโค้งมน) และอยู่ตรงกลาง (interosseous, แหลม)

พื้นผิวมีคุณสมบัติบางประการ:

  • ด้านหน้ามีรู - ฐานของคลองสารอาหาร
  • ด้านข้างหันไปทางปลายแขนและขอบด้านนอก

ข้อต่อสามเหลี่ยมนั้นถูกสร้างขึ้นจากกระดูกอ่อนซึ่งเต็มไปด้วยช่องว่างระหว่างกระดูก carpal และหัวที่อยู่ติดกับรัศมี - กระดูกท่อนแขน


ความสนใจ! ไม่มีแนวคิดเรื่อง “กระดูกขารัศมี” โครงสร้างนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับกระดูกรัศมีของแขนเท่านั้น และองค์ประกอบของกระดูกของขานั้นมีรูปแบบที่แตกต่างกัน

ความรับผิดชอบตามหน้าที่

นอกจากการเสริมสร้างโครงสร้างของปลายแขนแล้ว กระดูกนี้ยังมีหน้าที่สำคัญอีกหลายประการ:

  • มั่นใจในการเคลื่อนไหวของแขนโดยใช้กล้ามเนื้อ มันคือกระดูกรัศมีซึ่งเป็นแนวทางในการเคลื่อนไหวนั่นคือการรองรับความแข็งแรงของรยางค์บน กายวิภาคช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวเป็นวงกลมของมือได้ ลิมิตเตอร์คือกระดูกต้นแขนและข้อต่อที่ข้อศอก
  • ทำหน้าที่งอแขนบริเวณข้อศอก ส่วนหัวของกระดูกอัลนาเอื้อต่อการเคลื่อนไหวดังกล่าว มันยึดกล้ามเนื้อลูกหนู brachii ที่เรียกว่าลูกหนูเข้ากับกระดูก
  • เชื่อมต่อกับข้อมือและให้การเคลื่อนไหวแบบหมุนได้หลากหลาย เนื่องจากรัศมีมีรูปทรงเว้าเข้ากันพอดีกับกระดูกลูเนทและกระดูกสแคฟฟอยด์ ข้อมือมีรัศมีการหมุนที่ใหญ่ที่สุดในบรรดาทุกส่วนของมือ แต่ก็มีข้อจำกัดทางสรีรวิทยาเช่นกัน


ข้อต่อข้อมือ: โครงสร้างคุณสมบัติ

รัศมีมีพื้นผิวข้อเว้า บริเวณข้อมือประกอบด้วยกระบวนการสไตลอยด์ ซึ่งยึดกล้ามเนื้อแนวรัศมีของไหล่ เป็นกระบวนการสไตลอยด์ของรัศมีที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อนี้ที่สร้างผลของเฝือก ทำให้ข้อมือเคลื่อนไหวภายในแอมพลิจูดที่สรีรวิทยาอนุญาต

คุณสมบัติพิเศษของโครงสร้างของข้อต่อข้อมือคือความแข็งแรงที่มั่นคง กิจกรรม และการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย

การบาดเจ็บและผลที่ตามมา

การหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของกระดูกทั้งหมดหรือบางส่วนเรียกว่าการแตกหัก สาเหตุของการบาดเจ็บคือ: แขนขาทำงานหนักเกินไป, การล้มอย่างเชื่องช้าโดยมีการรองรับบนแขนที่เหยียดตรง, การกระแทกอย่างรุนแรงที่ส่วนบนของแขนเหนือข้อศอก การแตกหักในส่วนข้อต่อเป็นอันตรายอย่างยิ่ง แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถทำนายสภาพของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บต่อไปได้อย่างแม่นยำ ผลกระทบที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดจากการแตกหักแบบเปิด ซึ่งมีเลือดออกรุนแรงและอาการช็อกอย่างเจ็บปวด ซึ่งอาจส่งผลให้หมดสติได้

ส่วนที่ยึดกล้ามเนื้อ เอ็น และกระดูกไว้ด้วยกัน เมื่อเกิดการแตกหักความสมบูรณ์ของพื้นที่กระแทกทั้งหมดจะถูกทำลาย - เอ็นเกิดการแตก หากไม่เริ่มการรักษาทันที อาจเกิดข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของแขนขาหรือผลลัพธ์ที่รุนแรงกว่านั้น เช่น แขนไม่สามารถขยับได้โดยสิ้นเชิง - จะเกิดขึ้นในภายหลัง


การแตกหักของบริเวณปลายแขนแบ่งออกเป็นสองประเภทที่ "ระบุชื่อ": การงอ (Smith's Fracture) การยืดออก - การแตกหักของ Colles

ประการแรกมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณโครงสร้างข้อมือและไม่สามารถบีบนิ้วได้

ประการที่สองมีการเสียรูปของส่วนล่างของแขนโดยมีส่วนที่ยื่นออกมาเด่นชัดของกระดูก นิ้วได้รับการแก้ไขในสภาพงอการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน สังเกตว่าการแตกหักของแขนขวาเกิดขึ้นบ่อยกว่าการบาดเจ็บที่แขนขาซ้าย

อาการบาดเจ็บ "ถูกแทนที่"

อาการบาดเจ็บที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นเมื่อมีคนล้มลงบนแขนที่เหยียดออก ภายใต้น้ำหนักของร่างกายที่พุ่งไปที่แขนขา กระดูกไม่สามารถต้านทานและพังทลายลงได้ รัศมีหักประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือการแตกหักของ metaepiphyseal ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงเป็นหลัก ด้วยการแตกหักนี้กระบวนการสไตลอยด์มักถูกฉีกออกส่วน carpal และหัวกระดูกได้รับบาดเจ็บ


การแตกหักโดยไม่มีการเคลื่อนย้าย

อาการบาดเจ็บนั้นวินิจฉัยได้ยาก และสภาพที่แน่นอนของกระดูกจะถูกกำหนดโดยการเอ็กซ์เรย์เท่านั้น ปัญหาเกิดจาก: ลักษณะของแขนที่ได้รับบาดเจ็บ (ผิวหนังไม่ได้รับความเสียหาย), ไม่เจ็บปวดรุนแรงเกินไป, รักษาความสามารถของการเคลื่อนไหว ความร้ายกาจโดยเฉพาะอย่างยิ่งของการแตกหักแบบไม่พลัดถิ่นนั้นมีภาวะแทรกซ้อนหากไม่ได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บอย่างทันท่วงที

การบาดเจ็บในวัยเด็ก

การแตกหักของรัศมีในเด็กมีลักษณะเฉพาะบางประการ ในกรณีส่วนใหญ่ การบาดเจ็บในวัยเด็กมักเกิดขึ้นภายในข้อ การวินิจฉัยที่แม่นยำดำเนินการโดยใช้การถ่ายภาพรังสี อาการเบื้องต้น ได้แก่ ปวดบริเวณแขนท่อนล่าง การทำงานของมอเตอร์จำกัด มีอาการบวม และมีรอยช้ำบริเวณที่เสียรูปเนื่องจากมีเลือดออกภายใน

เลือกวิธีอนุรักษ์นิยมสำหรับการรักษา ขอแนะนำให้สวมเฝือกปูนปลาสเตอร์เพื่อแก้ไขรัศมีให้อยู่ในสถานะคงที่และกึ่งโค้งงอ จำเป็นต้องยึดมือเพื่อป้องกันการเคลื่อนตัว การรักษากระดูกหักในเด็กเกิดขึ้นเร็วกว่าผู้ใหญ่ - ภายใน 2 สัปดาห์

การบาดเจ็บในวัยเด็กที่พบบ่อยอีกประเภทหนึ่งคือการเคลื่อนตัวของกระดูก ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเด็กเล็กจับมือผู้ใหญ่ขณะเดิน แขนขาจะถูก "ดึงออก" ทันทีจากตำแหน่งปกติเมื่อผู้ใหญ่พยายามป้องกันไม่ให้เด็กล้ม ความเสียหายเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กอายุ 0 ถึง 5-6 ปี

กระดูกรัศมีเกิดจากอะไร?

  • รอยโรคเสื่อม

รัศมีทั้งสองด้านมีความหนาขึ้น: radiocarpal (ใกล้กับฝ่ามือมากขึ้น) และ radioulnar (ใกล้กับข้อศอก) กระดูกอ่อนที่หุ้มกระดูกโคนทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทกโดยมีหน้าที่หลายอย่าง:

  • ผู้จัดจำหน่ายโหลด;
  • ตัวป้องกันแรงเสียดทาน
  • ตัวควบคุมการลื่น

ศัตรูหลักของวัสดุหุ้มกระดูกที่ดูดซับแรงกระแทกคือน้ำหนักและอายุที่มากเกินไป การโอเวอร์โหลดในระหว่างการฝึกซ้อมกีฬาอย่างต่อเนื่องยังทำให้น้ำมันหล่อลื่นบางลงอย่างรวดเร็ว ข้อต่อที่ยังคงอยู่โดยไม่มี "ปะเก็น" ที่ปลอดภัยจะสัมผัสกัน การเสียดสีที่เกิดขึ้นทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและข้อต่อเริ่มพังทลาย พยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญและระบบไหลเวียนของเลือด

  • โรคกระดูกอักเสบ

สาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดโรค: การขาดวิตามินแร่ธาตุในร่างกายอย่างเฉียบพลัน ความเหนื่อยล้าทางร่างกายอย่างรุนแรง การติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือด และจากนั้นเข้าสู่เนื้อเยื่อกระดูก โรคกระดูกอักเสบส่งผลกระทบต่อรัศมีอย่างสมบูรณ์ - โรคนี้ส่งผลต่อไขกระดูกและกระดูกพร้อมกับเชิงกราน


  • การอักเสบของเชิงกราน

ส่วนด้านนอกของกระดูกถูกปกคลุมด้วยฟิล์มบาง ๆ - เชิงกรานซึ่งช่วยให้กระดูกมีขนาดเพิ่มขึ้นและมีส่วนร่วมในกระบวนการฟิวชั่นหลังจากการแตกหัก เชิงกรานมีหน้าที่สำคัญ: จัดหาสารอาหารให้กับชั้นบนของกระดูกและรับประกันการนำกระแสประสาท

หากเกิดการอักเสบในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ มีการติดเชื้อ หรือกระดูกได้รับบาดเจ็บ เชิงกรานจะเกิดการอักเสบ โรคนี้ต้องได้รับการรักษาทันที ไม่เช่นนั้นกระดูกจะเริ่มเจ็บอย่างต่อเนื่องและค่อยๆ เสื่อมลง

  • โรคกระดูกพรุน

โรคนี้ทำให้เกิดการรบกวนองค์ประกอบแร่ธาตุของเนื้อเยื่อทำให้ความหนาแน่นลดลง

มีสองเหตุผลหลัก:

  1. โรคเมตาบอลิซึม;
  2. พยาธิวิทยาของอวัยวะภายใน (ลำไส้, ไต)

ในโรคประเภทนี้ สารแร่ธาตุจะหยุดไหลเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณที่เพียงพอแล้วจึงเข้าสู่เนื้อเยื่อกระดูก หรือถูกชะล้างออกเร็วเกินไป


  • โรคกระดูกพรุน

หากเนื้อเยื่อกระดูกเกิดขึ้นช้ากว่าความตาย ความหนาแน่นของร่างกายของกระดูกเรเดียลจะลดลง - ตรวจพบโรคกระดูกพรุน โรคนี้เกิดจาก: การขาดวิตามิน ส่วนประกอบของแร่ธาตุ ปัญหาทางพันธุกรรม การใช้ยาขับปัสสาวะเป็นเวลานาน โรคต่อมไทรอยด์

  • เนื้องอก

ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ เช่น ภาระการเล่นกีฬาที่เพิ่มขึ้นโดยมีเอ็นแตก, รังสีที่เป็นอันตราย, ความบกพร่องทางพันธุกรรม, การสัมผัสกับสารพิษเป็นเวลานาน, โจมตีกระดูกเรเดียลอย่างรุนแรงดังนั้นกายวิภาคของมันจึงถูกทำลาย เป็นผลให้เกิดเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือเนื้องอก

ภาวะแทรกซ้อน

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บอย่างระมัดระวัง: มีอาการบวม, สูญเสียความไวหรือสีของนิ้วเปลี่ยนไปหรือไม่?

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดปรากฏ:

  1. ทำอันตรายต่อเส้นประสาท, เส้นเอ็น, หลอดเลือด;
  2. การอักเสบเป็นหนอง (ในบริเวณที่มีสารประกอบโลหะอยู่)

ผลที่ตามมาที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้นั้นเกิดจากการพันผ้าพันแผล ซึ่งเนื้อเยื่อ ปลายประสาท และหลอดเลือดถูกบีบอย่างรุนแรง การกดทับอาจทำให้เกิดอาการชาที่มืออย่างค่อยเป็นค่อยไปตามมาด้วยเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ


ต้องพบแพทย์มีอาการอะไรบ้าง?

อาการปวดหนักใจในรัศมีเป็นเหตุผลสำคัญที่ต้องไปพบแพทย์ การวินิจฉัยที่แม่นยำนั้นจัดทำโดยนักศัลยกรรมกระดูกหรือแพทย์ผู้บาดเจ็บ ปัจจัยต่อไปนี้อาจเป็นเหตุผลในการติดต่อผู้เชี่ยวชาญ:

  • ปวด, บวม, เลือดคั่งด้วยการโจมตีที่เจ็บปวด;
  • การรบกวนในการเคลื่อนไหวของมอเตอร์พร้อมกับความเจ็บปวด
  • อาการชาที่แขนและมือ
  • อุณหภูมิผิวหนังของมือลดลง
  • ปฏิกิริยาต่อสภาพอากาศหนาวเย็นและเปียก

โรคนี้คล้ายคลึงกับปัญหาในส่วนอื่นของปลายแขน - ข้อข้อศอก มีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและเลือกกลยุทธ์การรักษา

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

วิธีการสำหรับระยะเวลาการกู้คืนจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะ

เมื่อกระดูกรัศมีหลุดออกจากเฝือกแล้ว จะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกลับมาเคลื่อนไหวได้ตามปกติโดยไม่ต้องเข้ารับการฟื้นฟู ต้องใช้เวลาพักฟื้นนาน มาตรการฟื้นฟูจะถูกเลือกจากรายการต่อไปนี้:

  • นวด;
  • การออกกำลังกายกายภาพบำบัด
  • ถู;
  • การออกเสียง


แต่ละขั้นตอนต้องอาศัยการปฏิบัติอย่างสม่ำเสมอ แม้ว่าจะมีอาการปวดเฉียบพลัน ไม่มีเวลาและความปรารถนาก็ตาม ยิ่งออกกำลังกายหรือขั้นตอนที่กำหนดสม่ำเสมอมากเท่าใด มือก็จะสูญเสียการเคลื่อนไหวและฟื้นฟูกิจกรรมเร็วขึ้นเท่านั้น

เมื่อล้ม บุคคลจะเหยียดแขนไปข้างหน้าโดยสัญชาตญาณเพื่อลดความเสียหาย การลงจอดบนพื้นผิวแข็งไม่สำเร็จอาจส่งผลให้รัศมีแตกหักได้

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการแตกหัก

  1. การก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกที่ร้ายกาจทำให้ความแข็งแรงลดลง การแพร่กระจายมักเกี่ยวข้องกับไขกระดูก การสูญเสียความแข็งแรงอาจสัมพันธ์กับการเกิดโรคกระดูกพรุน
  2. โครงสร้างกระดูกจะบางลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุ
  3. รัศมีการแตกหักอาจเกิดขึ้นได้หลังจากประสบอุบัติเหตุ
  4. นักกีฬามีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บกระดูกระหว่างการฝึกซ้อม
  5. ผู้คนได้รับบาดเจ็บคล้ายกันเมื่อทำงานกับกลไกต่างๆ จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยในการทำงาน

อาการ

การแตกหักของรัศมีสามารถระบุได้หลายสัญญาณ:

  1. มือที่ได้รับบาดเจ็บจะบวม
  2. เหยื่อบ่นว่าเจ็บปวดอย่างรุนแรง ซึ่งทำให้ขาดความสงบ
  3. ในการแตกหักแบบเปิด เศษกระดูกจะฉีกผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
  4. กระดูกรัศมีที่หักถูกแทนที่ ด้วยเหตุนี้ความยาวของแขนที่บาดเจ็บจึงสั้นลง
  5. ในระหว่างการตรวจแพทย์จะคลำแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ การปรากฏตัวของกระทืบบ่งบอกถึงการแตกหักของรัศมี สาเหตุของเสียงนี้คือเกิดการเสียดสีระหว่างขอบคมของเศษกระดูก
  6. หลังจากถูกโจมตีอย่างรุนแรง เรือขนาดใหญ่ได้รับความเสียหาย เลือดคั่งขนาดใหญ่ก่อตัวบนแขนในบริเวณที่แตกหัก
  7. เหยื่อไม่สามารถขยับมือที่หักได้

ประเภทของการแตกหัก

การบาดเจ็บมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับกลไกของการเกิดขึ้น:
  1. ลักษณะเฉพาะของการแตกหักแบบเฉียงคือจุดตัดของกระดูกที่เสียหายในมุมหนึ่ง ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้คนจะได้รับบาดเจ็บดังกล่าวหลังจากการล้มลงบนฝ่ามือที่ไม่สำเร็จ
  2. เส้นแตกหักสำหรับการแตกหักตามขวางจะวิ่งเป็นมุมฉาก การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นได้หลังจากได้รับแรงกระแทกจากวัตถุทื่อ
  3. ลักษณะเด่นของการแตกหักของรัศมีคือการก่อตัวของชิ้นส่วนกระดูกจำนวนมาก ในกรณีนี้ ไม่มีเส้นแบ่ง
  4. รัศมีอาจเสียหายได้เมื่อทำการเคลื่อนที่แบบหมุน เหยื่อส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปี การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในวัยนี้ส่งผลเสียต่อความแข็งแรงของกระดูก
  5. การแตกหักแบบเปิดทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนังและกล้ามเนื้อ เศษกระดูกที่แหลมคมเพียงแค่ฉีกเนื้อเยื่อ การแตกหักของรัศมีแบบปิดที่มีการกระจัดนั้นยากต่อการวินิจฉัยเนื่องจากบาดแผลไม่ก่อตัวบนร่างกายมนุษย์ การบาดเจ็บดังกล่าวสามารถระบุได้ด้วยก้อนเลือดขนาดใหญ่ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากความเสียหายต่อหลอดเลือด


ก่อนอื่นคุณต้องตรึงแขนที่บาดเจ็บไว้ เพื่อจุดประสงค์นี้ คุณสามารถใช้ยางได้ ควรงอแขนที่เจ็บเป็นมุมฉากแล้วพันไว้บนผ้าพันคอ อาการปวดอย่างรุนแรงสามารถบรรเทาได้ด้วยการกินยาแก้ปวด การประคบน้ำแข็งถูกนำไปใช้กับบริเวณที่มีการแตกหักของรัศมี เนื่องจากอุณหภูมิต่ำหลอดเลือดตีบตัน ช่วยให้คุณสามารถลดพื้นที่ของห้อและป้องกันการแพร่กระจายของอาการบวมน้ำได้ ในกรณีที่มีการแตกหักแบบเปิด ต้องใช้มาตรการเพื่อหยุดเลือด มีการใช้สายรัดกับหลอดเลือดแดงที่เสียหายและฆ่าเชื้อบาดแผล เราได้ระบุรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกฎสำหรับการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับกระดูกหักในบทความที่เกี่ยวข้อง

การวินิจฉัย

หากต้องการแยกแยะการแตกหักจากรอยช้ำ เราแนะนำให้อ่านบทความที่เกี่ยวข้อง สภาพของหลอดเลือดในกรณีที่รัศมีแตกหักสามารถกำหนดได้จากสัญญาณภายนอก เมื่อการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ผิวจะซีดและแห้ง สีฟ้าแสดงว่ามีออกซิเจนไม่เพียงพอถึงเนื้อเยื่อ การไม่มีชีพจรเป็นการยืนยันว่ารัศมีแตกหักเกิดขึ้น เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะได้รับการถ่ายภาพรังสี ในกระบวนการรับรังสีเอกซ์ในระยะสั้น แพทย์จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของเนื้อเยื่อกระดูก หากมีคำถามเพิ่มเติม เหยื่อจะถูกส่งไปสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ในภาพคุณสามารถเห็นข้อบกพร่องที่เล็กที่สุดของเนื้อผ้าต่างๆ

การรักษาด้วยยา

บ่อยครั้งที่การแตกหักของรัศมีทำให้เกิดความเสียหายเล็กน้อย ในกรณีนี้คุณสามารถใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ ก่อนอื่นจำเป็นต้องได้ตำแหน่งที่ถูกต้องของชิ้นส่วนกระดูก หลังจากนั้นให้เฝือกปูนปลาสเตอร์ที่แขนที่บาดเจ็บ อาการปวดอย่างรุนแรงบรรเทาได้ด้วยการใช้ยาแก้ปวด เพื่อป้องกันการอักเสบของแผลเปิด ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ เมื่อรัศมีแตกหักแบบเปิด ผิวหนังจะแตก นอกจากดินแล้วเชื้อโรคต่างๆก็สามารถเข้าสู่บาดแผลได้ หนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือโรคบาดทะยัก เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ ให้ใช้เซรั่มป้องกันบาดทะยัก
การดูแลที่ไม่เหมาะสมหลังกระดูกหักอาจนำไปสู่โรค Sudeck ได้ กล้ามเนื้อลีบของเหยื่อ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ การดำเนินการตามขั้นตอนทั้งหมดตามกฎก็เพียงพอแล้ว

ภาวะแทรกซ้อน

  1. ขอบคมของเศษกระดูกสามารถทำลายเส้นเอ็นได้ เหยื่อสูญเสียความสามารถในการขยับนิ้วโดยสิ้นเชิง
  2. ผู้ป่วยมีอาการบวมที่มือของเทิร์นเนอร์ ภาวะแทรกซ้อนทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อขยับนิ้ว โรคนี้มีความซับซ้อนมากขึ้นเมื่อมีการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน ผู้ประสบภัยไม่สามารถขยับแขนที่ได้รับผลกระทบได้และอาจทำงานไม่ได้เป็นเวลานาน การบาดเจ็บถือเป็นความท้าทายร้ายแรงสำหรับผู้ที่ต้องใช้แรงงานทางกายภาพ
  3. การติดเชื้อระหว่างการแตกหักของรัศมีทำให้เกิดโรคกระดูกอักเสบเฉียบพลัน อุณหภูมิของผู้ป่วยสูงขึ้นและร่างกายจะมึนเมา

วิธีการผ่าตัด


ผู้ป่วยมีการแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีที่ไม่สามารถบรรลุผลในเชิงบวกโดยใช้วิธีการอนุรักษ์นิยม เพื่อให้มั่นใจถึงการรวมรัศมีอย่างเหมาะสม จึงใช้วิธีการต่อไปนี้:

  1. การแตกหักของรัศมีสามารถซ่อมแซมได้โดยการลดแบบเปิด ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำกรีดเล็ก ๆ บนผิวหนังของผู้ป่วย จากนั้นแพทย์จะจัดตำแหน่งชิ้นส่วนกระดูกใหม่ กระดูกหักจะถูกยึดไว้ในตำแหน่งโดยใช้แผ่นเพลท การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดค่อนข้างช้า นอกจากนี้ไม่ควรตัดความเป็นไปได้ที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะเข้าสู่บาดแผล
  2. การรักษาการแตกหักของรัศมีได้สำเร็จสามารถทำได้โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ใช้สำหรับซ่อมแซมกระดูกหัก ในกรณีนี้เนื้อเยื่ออ่อนจะไม่ได้รับความเสียหายและการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่เสียหายจะไม่ถูกรบกวน อย่างไรก็ตามอุปกรณ์ดังกล่าวมีราคาค่อนข้างแพง แพทย์จะรักษาบาดแผลและพันผ้าพันแผลไม่สะดวก

กายภาพบำบัด

ระยะเวลาในการหลอมรวมแขนใช้เวลาประมาณ 2 เดือน ในระหว่างกระบวนการ UHF เนื้อเยื่อที่เสียหายจะถูกทำให้ร้อน ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่แตกหัก สารอาหารเริ่มไหลเข้าสู่เซลล์ ผู้ป่วยสังเกตเห็นความเจ็บปวดลดลง การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตจะช่วยเพิ่มการผลิตวิตามินดี วิตามินนี้เกี่ยวข้องกับการดูดซึมแคลเซียมในระบบย่อยอาหาร การหายของกระดูกหักสามารถเร่งได้โดยอิเล็กโตรโฟรีซิสกับแคลเซียม สนามแม่เหล็กไฟฟ้าถูกนำไปใช้กับร่างกายของผู้ป่วย ช่วยให้แคลเซียมแทรกซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อกระดูกที่อยู่ลึกใต้ผิวหนังได้สะดวก

อะไรเป็นตัวกำหนดระยะเวลาในการใส่เฝือก?

เพื่อป้องกันการบีบตัวของเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ ผ้าพันแผลจึงไม่ได้ติดแน่นมากนัก หลังจากอาการบวมลดลง ผ้าพันแผลจะรัดแน่นมากขึ้น ระยะเวลาในการรักษากระดูกหักในรัศมีจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบาดเจ็บ หากรัศมีศีรษะและคอเสียหาย จะหายภายใน 20 วัน กรณีได้รับบาดเจ็บบริเวณภาคกลางต้องใส่เฝือกประมาณ 70 วัน สิ่งนี้ทำให้บุคคลไม่สามารถขยับแขนที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลานาน ช่วงนี้กล้ามเนื้อจะสูญเสียประสิทธิภาพ โรค Radiocarpal diarthrosis จะต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาประมาณ 56 วัน การฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกจะมาพร้อมกับการก่อตัวของแคลลัสของกระดูก แพทย์จะประเมินการหลอมรวมของชิ้นส่วนกระดูกที่ถูกต้องระหว่างการเอ็กซ์เรย์ หากการรักษาสำเร็จ แพทย์จะถอดเฝือกออก เราได้พูดคุยถึงประเด็นว่าเมื่อใดจึงควรสวมเฝือกปูนโดยละเอียดในบทความ: "ต้องใส่เฝือกนานแค่ไหนจึงจะรัศมีแตกหัก"

กายภาพบำบัด

การพัฒนากล้ามเนื้อแขนที่บาดเจ็บจะเริ่มในวันที่ 3 หลังจากได้รับบาดเจ็บ ขั้นแรกควรมุ่งเน้นไปที่การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟจะดีกว่าเพื่อไม่ให้เศษกระดูกถูกแทนที่ พยายามงอนิ้วที่บาดเจ็บในทุกช่วงแขน หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ ภาระก็เพิ่มขึ้นได้ ในช่วงนี้อาการบวมที่แขนควรลดลง อย่าลืมกระจายน้ำหนักออกไปเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด อาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อนวดนิ้วแสดงว่าเฝือกไม่สามารถยึดเศษกระดูกได้แน่นเพียงพอ ยิมนาสติกบำบัดรวมถึงการออกกำลังกายที่ช่วยพัฒนากล้ามเนื้อไหล่ ในระหว่างการฝึกให้ใช้ข้อข้อศอก งอแขนที่บาดเจ็บไว้ที่ข้อศอกแล้วยกขึ้น ค่อยๆ ลดแขนที่เจ็บลง แบบฝึกหัดนี้จะช่วยให้คุณฟื้นการทำงานของมือได้ การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถปรับปรุงกล้ามเนื้อได้

คุณต้องฝึกวันละ 2 ครั้ง เมื่อมือหายดีแล้ว ภาระก็จะเพิ่มขึ้น คุณสามารถฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อแขนได้โดยการนวดดินน้ำมัน หลังจากถอดเฝือกออกแล้ว คุณสามารถเริ่มออกกำลังกายด้วยเครื่องขยายได้
การรักษาเป็นเวลานานทำให้ทักษะการเคลื่อนไหวของมือบกพร่อง คุณสามารถออกกำลังกายง่ายๆ ไม่กี่ขั้นตอนเพื่อฟื้นฟูการทำงานของแขนขาได้ ในการพัฒนาข้อต่อคุณสามารถใช้ซีเรียลธรรมดาได้ เมื่อแยกเมล็ด การประสานงานจะดีขึ้นและความแข็งแรงของมือก็เพิ่มขึ้น เราเขียนรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการฟื้นฟูควรดำเนินการอย่างไรหลังจากการแตกหักของรัศมีในบทความที่เกี่ยวข้อง

การแตกหักของรัศมี วิดีโอ

หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเลือกส่วนของข้อความแล้วกด Ctrl+Enter