การพูดด้อยพัฒนาเมื่ออายุ 4 ปี พัฒนาการคิดในเด็กก่อนวัยเรียนที่มีโรคทางคำพูด

สสส. ระดับ 3 การพัฒนาคำพูด

ลักษณะเฉพาะ การก่อตัวของคำพูดวลี- มันมีองค์ประกอบของความล้าหลังของคำพูด - ไวยากรณ์และสัทศาสตร์ - สัทศาสตร์ เด็กไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างเสียงผิวปากและเสียงฟู่ เสียง affricates และเสียงสะท้อนในการออกเสียง เสียงเดียวจะแทนที่เสียงสองเสียงขึ้นไปของกลุ่มการออกเสียงเดียวกันหรือคล้ายกันพร้อมกัน (เด็กออกเสียง syuba, syaynik) นอกเหนือจากการไม่สามารถแยกความแตกต่างความแตกต่างที่ละเอียดอ่อนได้เด็กยังแทนที่เสียงที่เปล่งออกมาใกล้เคียงบ่อยกว่าด้วยเสียงที่เปล่งออกมาง่ายกว่า (จริงในแต่ละคำ แต่ในประโยคหรือข้อความ - แทนที่) เข้าใจแล้ว ลวดลาย: ด้วยนักบำบัดการพูด เด็กสามารถพูดซ้ำคำสามถึงสี่พยางค์ บิดเบือนประโยคและข้อความ ละเว้นเสียงเมื่อพยัญชนะมารวมกัน เพิ่มหรือจัดเรียงเสียงของแต่ละบุคคลใหม่

คำพูดค่อนข้างละเอียดแต่เด็กใช้ศัพท์หลายความหมายไม่ถูกต้อง (รองเท้าบูท-รองเท้า,รองเท้า,รองเท้าบูท) คำศัพท์ของเด็กถูกครอบงำด้วยคำนามและกริยา มีคำไม่เพียงพอที่จะแสดงถึงคุณสมบัติ คุณลักษณะ สถานะของวัตถุ และจะแสดงออกมาเป็นคำคุณศัพท์และคำกริยาวิเศษณ์

ที่โรงเรียน เด็กมีปัญหาในการหาคำที่เกี่ยวข้องเพื่อทดสอบสระที่ไม่เน้นเสียง บนเขา ไม่เพียงพอการดำเนินงานเกิดขึ้นในระดับสูง การผันคำหรือการสร้างคำ- โดยส่วนใหญ่ เด็กจะแทนที่ชื่อส่วนต่างๆ ของวัตถุด้วยวัตถุทั้งหมด ในเสรีภาพในการพูดเขาใช้ประโยคทั่วไป ประโยคที่ซับซ้อนนั้นหายากมาก

ในคำพูดด้วยวาจาและการเขียนมี agrammatisms: เมื่อยอมรับคำนามและคำคุณศัพท์ในเพศหมายเลขกรณี; เมื่อตกลงคำนามและคำสรรพนาม ทำผิดพลาดเมื่อใช้คำบุพบท (บน, ข้างบน, หลัง, ก่อน, จากใต้, ด้วย) ไม่มีประโยคที่ซับซ้อนในการพูดอิสระ ความเข้าใจเกี่ยวกับคำพูดกำลังเข้าใกล้บรรทัดฐาน แต่มีข้อบกพร่องในการทำความเข้าใจความหมายของคำที่แสดงโดยคำนำหน้าหรือคำต่อท้าย เด็กไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างวัตถุขนาดใหญ่และขนาดเล็กที่แสดงโดยใช้คำต่อท้าย ไม่เน้นส่วนต่อท้ายด้วยค่ากำลังขยาย (ฟัน-ฟัน) เด็กพบว่าเป็นการยากที่จะระบุองค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาที่ระบุเพศและจำนวน

พวกเขามีปัญหาในการหาคำที่ลงท้ายด้วย –ton (bud), -to (coat), -ta

เด็กที่มีข้อผิดพลาดจะเข้าใจโครงสร้างเชิงตรรกะและไวยากรณ์ที่เน้นย้ำ การเชื่อมต่อเชิงสาเหตุ(ใครสูงกว่ากัน?); มีปัญหาในการถ่ายทอดคำที่สะท้อนถึงความผูกพันในครอบครัว (พี่ชาย น้องสาว...) พบว่าเป็นการยากที่จะสร้างความสัมพันธ์ชั่วคราว มีปัญหาในการกำหนด ความสัมพันธ์เชิงพื้นที่การใช้คำบุพบทและการสร้างคำบุพบท

ปัญหาเฉพาะสำหรับเด็กคือการได้มาซึ่งภาษาเขียน

พัฒนาการพูดระดับ OHP IV

มันถูกระบุผ่านการศึกษาหลายครั้งในเด็กอายุ 6-7 ปี (เด็กก่อนวัยเรียน) พวกเขาแสดงข้อบกพร่องด้านสัทศาสตร์-สัทศาสตร์และคำศัพท์-ไวยากรณ์อย่างอ่อนโยน รวมถึงข้อบกพร่องในการพูดที่สอดคล้องกัน การละเมิดถูกเปิดเผยภายใต้เงื่อนไขการนำเสนอเนื้อหาคำพูดที่ละเอียดอ่อนเท่านั้น (ทำงานกับเด็ก 1 คน เด็กปฏิบัติงานที่เลือกมาเป็นพิเศษ) T.B. Filicheva ตั้งข้อสังเกตว่าเด็กในหมวดหมู่นี้ไม่มีการละเมิดการออกเสียงอย่างร้ายแรง ความแตกต่างของเสียงมีความชัดเจนไม่เพียงพอ R-L, L-R-j, ch-sh-sh, t-ts, s-s ฯลฯ

มีการสังเกตข้อเสียของโครงสร้างเสียงและพยางค์ของคำ เด็กเข้าใจคำศัพท์ที่นำเสนอ แต่อย่าเก็บภาพสัทศาสตร์ที่กำหนด ดังนั้นเนื้อหาเสียงของคำจึงมีข้อเสียดังต่อไปนี้:

ความพากเพียร

การจัดเรียงใหม่ (อุปถัมภ์ – ช่างตัดเสื้อ)

เมื่อพยัญชนะตรงกันก็ขาด (คาชิกเกตุกัน)

การทดแทนพยางค์ (cabuette)

ข้ามพยางค์

คำที่ซับซ้อนไม่ค่อยได้ใช้

คำพูดมีลักษณะเฉพาะด้วยความง่วง, การแสดงออกต่ำ, ข้อต่อที่เชื่องช้า, ความยากลำบากในการเน้นเสียง, คำศัพท์ที่ไม่ชัดเจนซึ่งแสดงออกในคำพูดที่พร่ามัวโดยทั่วไป

การขาดการก่อตัวของโครงสร้างพยางค์เสียงของคำ (ตาม Filicheva) การผสมและการแทนที่เสียงบ่งบอกถึงข้อบกพร่องในการสร้างความแตกต่างของเสียงซึ่งสะท้อนถึงการดำเนินการสร้างฟอนิมที่ไม่ใช่อัตโนมัติ

นอกเหนือจากข้อบกพร่องด้านสัทศาสตร์-สัทศาสตร์แล้ว ยังมีข้อบกพร่องด้านความหมายของคำพูดอีกด้วย ด้วยคำศัพท์ที่มีเนื้อหาค่อนข้างกว้าง เด็กจะไม่ทราบชื่อสัตว์หรือนก ต้นไม้ อาชีพ หรือส่วนต่างๆ ของร่างกาย

เมื่อตอบคำถาม พวกเขาผสมผสานแนวคิดทั่วไป (ต้นไม้ - ต้นเบิร์ช ต้นสน ป่า) เมื่อกำหนดวัตถุและคุณสมบัติจะใช้ค่ามาตรฐานและค่าที่คล้ายกัน (สี่เหลี่ยมผืนผ้า - สี่เหลี่ยมจัตุรัส, วิ่ง - วิ่ง)

ข้อผิดพลาดด้านคำศัพท์: การแทนที่คำที่มีความหมายคล้ายกัน (กวาดด้วยไม้กวาด - กวาด) ใช้ไม่ถูกต้องหรือป้ายปะปนกัน (ตัวหนา - เร็ว) เนื่องจากมีคำศัพท์จำนวนหนึ่งที่แสดงถึงอาชีพ จึงเกิดข้อผิดพลาดเมื่อแสดงถึงคำที่เป็นชายและหญิง เด็กๆใช้เอง ก่อให้เกิดการดำเนินงานที่ผิดปกติสำหรับภาษารัสเซีย ปัญหาที่สำคัญเกิดขึ้นเมื่อสร้างคำที่มีความหมายเพิ่มขึ้น (domishche - บ้านหลังใหญ่, domosche)

การใช้คำนามที่มีความหมายจิ๋ว (nest-nest)

คำนามที่มีคำต่อท้ายของการเยาะเย้ยถากถาง (นางนวล - นกนางนวล)

คำพูดที่ยากลำบาก

พวกเขามีปัญหาในการสร้างคำที่ไม่คุ้นเคย (ledka คนเลี้ยงผึ้ง)

คำศัพท์ของภาษาและความสามารถในการสร้างการเชื่อมต่ออย่างเป็นระบบนั้นเกิดขึ้นอย่างเพียงพอ พวกเขาเลือกคำตรงข้ามสำหรับคำที่รู้จักกันดี ระบุความสัมพันธ์เชิงพื้นที่ (ใกล้-ไกล) และยังให้การประเมิน (ดี-ไม่ดี) ได้อย่างง่ายดาย แต่ความยากลำบากเกิดขึ้นเมื่อเลือกคำตรงข้ามที่มีความหมายเชิงนามธรรม (วิ่ง - เดิน, ความโลภ - .... )

บ่อยครั้งที่เด็กเพิ่มอนุภาค NOT ให้กับคำดั้งเดิมแทนที่จะเป็นคำตรงข้ามและบางครั้งก็ผิดปกติสำหรับบรรทัดฐานของภาษารัสเซีย (ประตูหน้า - ประตูหลัง)

เด็ก ๆ มีปัญหาในการแยกแยะคำกริยาด้วยคำนำหน้า OT-, YOU- และเลือกคำที่ไม่ใช่คำพ้องความหมาย

สร้างความสัมพันธ์ทางไวยากรณ์ไม่ถูกต้องเมื่อใช้คำนาม R.P. และวี.พี. พหูพจน์(เมดเวเดฟ, โวโรนอฟ).

ข้อผิดพลาดในการตกลงกันของคำนามกับคำคุณศัพท์หากคำนามและคำเพศเกิดขึ้นในประโยคเดียวกัน และนาย

ข้อผิดพลาดในการตกลงคำนามกับตัวเลข (สำหรับแมวสองตัว)

มีการบันทึกข้อเสียที่แสดงในรูปแบบพจนานุกรมและไวยากรณ์ในระดับที่แตกต่างกัน พวกมันไม่แน่นอนในธรรมชาติ เด็กอาจจะหรือไม่สามารถระบุรูปแบบไวยากรณ์ที่ถูกต้องและไม่ถูกต้องได้ด้วยตนเอง ในเด็กบางคน ข้อบกพร่องดังกล่าวยังคงมีอยู่; มีการบันทึกข้อผิดพลาดในรูปแบบและการสร้างคำ

ในกรณีอื่นๆ เด็กมักจะทำผิดพลาดน้อยมาก เด็กส่วนใหญ่มีปัญหาในการแต่งประโยคที่เกี่ยวข้องกับการอยู่ใต้บังคับบัญชาหรือการกระจายโดยสมาชิกประโยคที่เป็นเนื้อเดียวกัน เด็ก ๆ ข้ามคำสันธาน (ถ้าเป็นเช่นนั้น) แทนที่พวกเขา (วิ่งในที่ที่ลูกสุนัขนั่งอยู่) การผกผัน (ทุกคนเห็นลูกแมวที่พวกเขาตามหามานาน)

ข้อผิดพลาดในระดับข้อความที่เชื่อมต่อ:

1) ในการสนทนาเมื่อเขียนเรื่องราวในหัวข้อที่กำหนด รูปภาพ ชุดรูปภาพโครงเรื่อง ตรรกะถูกละเมิด ความซื่อสัตย์, ติดรายละเอียดปลีกย่อย, ขาดกิจกรรมหลัก, ซ้ำบางตอน

2) ในเรื่องราวของเด็กเกี่ยวกับชีวิตของพวกเขา หัวข้อฟรีด้วยองค์ประกอบของความคิดสร้างสรรค์มีประโยคที่ไม่ให้ข้อมูล

3) ความยากลำบากในการวางแผนข้อความของคุณ

4) พบว่าเป็นการยากที่จะเลือกภาษาที่เหมาะสม

ดังนั้นการระบุเด็กโดยคำนึงถึงระดับการพัฒนาคำพูดทำให้สามารถกำหนดระดับของวิธีการพูดรวมถึงการวางแผนเพิ่มเติม การบำบัดด้วยคำพูด- เทคโนโลยีการบำบัดด้วยคำพูดยังขึ้นอยู่กับความผิดปกติอื่น ๆ ที่มีอยู่ในโครงสร้างของข้อบกพร่อง: dyslalia, dysarthria, Rhinolia

ในช่วงทศวรรษที่ 50-60 ของศตวรรษที่ 20 ผู้สนับสนุนแนวทางปรากฏการณ์วิทยา (R.E. Levina, N.A. Nikashina, L.F. Spirova ฯลฯ ) ได้พัฒนาแนวทางการสอนแบบครบวงจรเพื่อแสดงให้เห็นถึงความล้าหลังของคำพูดของเด็กที่มีความหลากหลายในสาเหตุและ แก้ไขปัญหาแล้วเกี่ยวกับโครงสร้าง รูปแบบต่างๆพยาธิสภาพของคำพูดขึ้นอยู่กับสถานะของระบบคำพูด ทำให้สามารถนำเสนอภาพพัฒนาการที่ผิดปกติของเด็กในหลายพารามิเตอร์ที่สะท้อนถึงสถานะของวิธีการทางภาษาและกระบวนการสื่อสาร ตามความรุนแรงของการปรากฏตัวของข้อบกพร่องการพูดทั่วไปสี่ระดับที่ด้อยพัฒนานั้นมีความโดดเด่นตามอัตภาพ สามระดับแรกได้รับการเน้นและอธิบายโดยละเอียดโดย R.E. Levina ระดับที่สี่นำเสนอในผลงานของ T. B. Filicheva

ในระดับแรกของการพัฒนาคำพูด ในเด็กโต อายุก่อนวัยเรียนคำพูดขาดหายไปเกือบทั้งหมด: ประกอบด้วยคำเลียนเสียงธรรมชาติและรากคำที่ไม่มีรูปร่าง เด็ก ๆ มาพร้อมกับคำพูดด้วยท่าทางและการแสดงออกทางสีหน้า อย่างไรก็ตาม มันยังไม่สามารถเข้าใจได้สำหรับผู้อื่น

คำแต่ละคำที่ใช้มีองค์ประกอบเสียงและโครงสร้างที่ไม่ถูกต้อง เด็ก ๆ ใช้ชื่อเดียวเพื่อกำหนดวัตถุต่าง ๆ โดยรวมพวกมันตามความคล้ายคลึงกันของคุณลักษณะส่วนบุคคลของพวกเขา แต่ในขณะเดียวกันก็มีวัตถุชิ้นเดียวกันใน สถานการณ์ที่แตกต่างกันพวกมันถูกเรียกด้วยคำต่าง ๆ ชื่อของการกระทำจะถูกแทนที่ด้วยชื่อของวัตถุ

ไม่มีวลีในการพัฒนาคำพูดในระดับนี้ เด็กๆ พยายามพูดถึงเหตุการณ์หนึ่งๆ โดยพูดคำๆ เดียว บางครั้งประโยคที่บิดเบี้ยวไปหนึ่งหรือสองประโยค

คำศัพท์เล็กๆ น้อยๆ สะท้อนถึงวัตถุและปรากฏการณ์ที่รับรู้โดยตรงผ่านประสาทสัมผัส

คำศัพท์แบบพาสซีฟนั้นกว้างกว่าคำศัพท์แบบแอคทีฟ ดูเหมือนว่าเด็กๆ จะเข้าใจทุกอย่าง แต่ไม่สามารถพูดอะไรได้ด้วยตนเอง

เด็กที่ไม่ใช้คำพูดจะไม่รับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงทางไวยากรณ์ของคำ พวกเขาไม่แยกแยะระหว่างคำนาม คำคุณศัพท์ กริยารูปอดีตและรูปเอกพจน์และพหูพจน์ รูปชายและหญิง และไม่เข้าใจความหมายของคำบุพบท

องค์ประกอบเสียงของคำเดียวกันนั้นไม่คงที่ เสียงที่เปล่งออกอาจเปลี่ยนแปลง และความสามารถในการสร้างองค์ประกอบพยางค์ของคำบกพร่อง

ในระดับการพูดพล่าม การวิเคราะห์เสียงไม่สามารถทำได้ งานแยกเสียงมักจะไม่สามารถเข้าใจได้ในตัวเอง

การพัฒนาคำพูดระดับที่สอง โดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าความสามารถในการพูดของเด็กเพิ่มขึ้นอย่างมาก การสื่อสารดำเนินการโดยใช้วิธีคำพูดคงที่ แต่มีการบิดเบือนอย่างมาก

คำศัพท์มีความหลากหลายมากขึ้น โดยประกอบด้วยคำต่างๆ ที่แสดงถึงวัตถุ การกระทำ และคุณสมบัติ ในระดับนี้ เด็ก ๆ จะใช้สรรพนามส่วนตัว คำบุพบทง่ายๆ และคำสันธาน สามารถพูดคุยเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่คุ้นเคยโดยใช้ประโยคง่ายๆ

ความล้าหลังของคำพูดนั้นแสดงออกมาด้วยความไม่รู้หลายคำ, การออกเสียงของเสียงที่ไม่ถูกต้อง, การละเมิดโครงสร้างพยางค์ของคำ, agrammatism แม้ว่าความหมายของสิ่งที่พูดสามารถเข้าใจได้นอกสถานการณ์ เด็กๆ หันไปใช้การอธิบายโดยใช้ท่าทาง

เด็ก ๆ ใช้คำนามในกรณีนาม, กริยาในรูปแบบ infinitive, รูปแบบเคสและรูปแบบตัวเลขนั้นไม่ถูกต้องตามหลักไวยากรณ์, ยังพบข้อผิดพลาดในการใช้ตัวเลขและเพศของกริยา

คำคุณศัพท์พบได้ค่อนข้างน้อยในคำพูดและไม่เห็นด้วยกับคำอื่นในประโยค

ด้านเสียงพูดบิดเบี้ยว เสียงที่ออกเสียงไม่ถูกต้องอาจอยู่ในกลุ่มการออกเสียง 3-4 กลุ่ม เช่น ภาษาหน้า (นกหวีด เสียงฟู่ โซโนแรนต์) ภาษาหลัง และริมฝีปาก สระไม่ได้พูดชัดแจ้ง พยัญชนะแข็งมักจะฟังดูอ่อนลง

การทำซ้ำโครงสร้างพยางค์ของคำจะเข้าถึงได้ง่ายขึ้น เด็ก ๆ จะทำซ้ำโครงร่างของพยางค์ แต่องค์ประกอบเสียงยังคงไม่ถูกต้อง องค์ประกอบเสียงของคำเดี่ยวสามารถถ่ายทอดได้อย่างถูกต้อง เมื่อพูดคำสองพยางค์ซ้ำ การสูญเสียเสียงจะเกิดขึ้นในคำที่มีสามพยางค์ การจัดเรียงและการละเว้นเสียงจะถูกบันทึกไว้ คำสี่และห้าพยางค์จะถูกย่อให้เหลือสองหรือสามพยางค์

การพัฒนาคำพูดระดับที่สาม โดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าคำพูดในชีวิตประจำวันของเด็ก ๆ มีการพัฒนามากขึ้นและไม่มีการเบี่ยงเบนคำศัพท์ - ไวยากรณ์และการออกเสียงโดยรวมอีกต่อไป

ใน คำพูดด้วยวาจามีวลีที่ไม่ถูกต้องตามหลักไวยากรณ์ การใช้คำบางคำไม่ถูกต้อง และข้อบกพร่องด้านสัทศาสตร์มีความหลากหลายน้อยกว่า

เด็กใช้ประโยคทั่วไปง่ายๆ ที่ประกอบด้วยคำสามหรือสี่คำ ไม่มีประโยคที่ซับซ้อนในการพูดของเด็ก ในข้อความอิสระไม่มีการเชื่อมโยงทางไวยากรณ์ที่ถูกต้อง ตรรกะของเหตุการณ์จะไม่ถูกถ่ายทอด

ข้อผิดพลาดในการผันคำ ได้แก่: ความสับสนของคำนามที่ลงท้ายในกรณีเฉียง; แทนที่ตอนจบของคำนามเพศด้วยตอนจบของผู้หญิง; ข้อผิดพลาดในกรณีที่ลงท้ายคำนาม ความสัมพันธ์ที่ไม่ถูกต้องของคำนามและคำสรรพนาม การเน้นที่ผิดพลาดในคำ; ไม่แยกแยะประเภทของกริยา ข้อตกลงคำคุณศัพท์กับคำนามไม่ถูกต้อง ข้อตกลงที่ไม่ถูกต้องระหว่างคำนามและคำกริยา

ด้านเสียงของคำพูดในระดับนี้ได้รับการพัฒนามากขึ้น ข้อบกพร่องในการออกเสียงเกี่ยวข้องกับเสียงที่พูดยาก ซึ่งส่วนใหญ่มักส่งเสียงฟู่และมีเสียงดัง การจัดเรียงเสียงในคำใหม่เกี่ยวข้องกับการสร้างคำที่ไม่คุ้นเคยด้วยโครงสร้างพยางค์ที่ซับซ้อนเท่านั้น

การพัฒนาคำพูดระดับที่สี่ โดดเด่นด้วยช่องว่างส่วนบุคคลในการพัฒนาคำศัพท์และโครงสร้างไวยากรณ์ เมื่อมองแวบแรก ข้อผิดพลาดดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญ แต่การผสมผสานกันทำให้เด็กตกอยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบากเมื่อเรียนรู้ที่จะเขียนและอ่าน วัสดุการศึกษามีการรับรู้ไม่ดีระดับการดูดซึมต่ำมากไม่ดูดซับกฎไวยากรณ์

การทำความเข้าใจโครงสร้างของคำพูดทั่วไปที่ด้อยพัฒนาเหตุผลที่อยู่เบื้องหลังการทำความเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อส่งเด็กไปยังสถาบันพิเศษการเลือกมาตรการแก้ไขที่เพียงพอและป้องกันความผิดปกติในการอ่านและการเขียนในโรงเรียนประถมศึกษา

การวิเคราะห์โครงสร้างของข้อบกพร่องทางพยาธิวิทยาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อเลือกเด็กสำหรับสถาบันเฉพาะทางและการศึกษาต่อ วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการชี้แจงโครงสร้างของข้อบกพร่องในการพูดหลักและการกำหนดขอบเขตพยาธิสภาพของคำพูดจากความผิดปกติภายนอกที่คล้ายคลึงกันของกิจกรรมการรับรู้และทรงกลมทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลง (จำกัด ONR จากภาวะปัญญาอ่อน ภาวะปัญญาอ่อนในรูปแบบที่ไม่รุนแรง โรคทางประสาทจิตเวชในปัจจุบันที่นำไปสู่การด้อยพัฒนาของการพูด , พัฒนาการทางจิตที่แปลกประหลาดตามประเภทของออทิสติกในวัยเด็ก)

เด็กทุกคนที่มีปัญหาด้านการพูดโดยทั่วไปจะด้อยพัฒนาจะมีลักษณะพิเศษคือความซุ่มซ่ามของการเคลื่อนไหวและการรบกวนใน gnosis เชิงพื้นที่เชิงแสง ทักษะการเคลื่อนไหวขั้นพื้นฐานในเด็กที่มี ODD ยังไม่เพียงพอ การเคลื่อนไหวไม่ได้รับการจัดเป็นจังหวะ ความอ่อนล้าของมอเตอร์เพิ่มขึ้น หน่วยความจำของมอเตอร์และความสนใจลดลง

การพูดทั่วไปที่ด้อยพัฒนาส่งผลต่อการก่อตัวของทรงกลมทางปัญญาประสาทสัมผัสและปริมาตรของเด็ก

ความเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติของคำพูดกับการพัฒนาทางจิตด้านอื่น ๆ เป็นตัวกำหนดว่ามีข้อบกพร่องทุติยภูมิ ดังนั้นแม้ว่าพวกเขาจะมีข้อกำหนดเบื้องต้นที่สมบูรณ์สำหรับการเรียนรู้ปฏิบัติการทางจิต (การเปรียบเทียบ การจำแนก การวิเคราะห์ การสังเคราะห์) แต่เด็ก ๆ ก็ล้าหลังในการพัฒนาการคิดเชิงตรรกะด้วยวาจาและมีปัญหาในการควบคุมการปฏิบัติงานทางจิต

ข้อมูลจากการศึกษาทดลองโดย T.D. Barmenkova (1997) ระบุว่าเด็กก่อนวัยเรียนที่มี SLD มีนัยสำคัญกว่าเด็กวัยเดียวกันที่มีการพัฒนาตามปกติในแง่ของระดับการพัฒนาการดำเนินงานเชิงตรรกะ ผู้เขียนแยกแยะเด็กสี่กลุ่มที่มี ODD ตามระดับการพัฒนาของการดำเนินการเชิงตรรกะ

เด็กที่รวมอยู่ในกลุ่มแรกมีพัฒนาการด้านอวัจนภาษาและวาจาในระดับค่อนข้างสูง ซึ่งสอดคล้องกับตัวชี้วัดของเด็กที่มีการพัฒนาคำพูดปกติ กิจกรรมการรับรู้ ความสนใจในงานสูง กิจกรรมที่มีจุดประสงค์ของเด็กมีเสถียรภาพและมีการวางแผน

ระดับพัฒนาการของการดำเนินการเชิงตรรกะของเด็กในกลุ่มที่สองนั้นต่ำกว่าเกณฑ์ปกติของอายุ กิจกรรมการพูดของพวกเขาลดลง เด็กประสบปัญหาในการรับคำสั่งด้วยวาจา แสดงให้เห็นถึงความจำระยะสั้นในจำนวนที่จำกัด และไม่สามารถจดจำ ชุดคำ

ในเด็กที่ได้รับมอบหมายให้อยู่ในกลุ่มที่สาม กิจกรรมที่มุ่งเป้าไปที่เป้าหมายจะลดลงเมื่อทำงานทั้งทางวาจาและอวัจนภาษา มีลักษณะพิเศษคือการมีสมาธิไม่เพียงพอ กิจกรรมการรับรู้ในระดับต่ำ มีความคิดเกี่ยวกับสิ่งแวดล้อมในปริมาณน้อย และความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผล อย่างไรก็ตาม เด็กมีศักยภาพที่จะเชี่ยวชาญแนวคิดเชิงนามธรรมได้หากได้รับความช่วยเหลือจากนักบำบัดการพูด

เด็กก่อนวัยเรียนที่รวมอยู่ในกลุ่มที่สี่มีลักษณะเฉพาะด้วยความล้าหลังของการดำเนินการเชิงตรรกะ กิจกรรมเชิงตรรกะของเด็กมีลักษณะความไม่แน่นอนอย่างยิ่งและขาดการวางแผน กิจกรรมการรับรู้ของเด็กอยู่ในระดับต่ำ และไม่มีการควบคุมความถูกต้องของงานให้สำเร็จ

การพูดทั่วไปที่ด้อยพัฒนาเกิดขึ้นใน 40% ของจำนวนความผิดปกติทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมการพูด ส่วนใหญ่มักวินิจฉัยในเด็กที่เริ่มพูดช้า ตามกฎแล้ว เด็กจะออกเสียงคำแรกที่ชัดเจนไม่ช้ากว่าสองปี และวลีหลังสามปี

ความผิดปกติของคำพูดแสดงออกจากการไม่สามารถพูดได้อย่างสมบูรณ์ () ไปจนถึงช่องว่างเล็กน้อยในคำศัพท์และข้อผิดพลาดในการสร้างวลีและประโยคทางไวยากรณ์ (OSP ระดับ 4)

ในสถาบันก่อนวัยเรียนนักบำบัดการพูดจะทำการวินิจฉัยเพื่อระบุคำพูดทั่วไปที่ด้อยพัฒนาการในเด็กและดำเนินการแก้ไขอย่างทันท่วงที นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงความยากลำบากในการเรียนรู้และการสื่อสาร การปรากฏตัวของความซับซ้อน และการบาดเจ็บทางจิตใจ ศาสตราจารย์ T.B. Filicheva วิทยาศาสตรดุษฎีบัณฑิต ได้ให้คำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับ OHP ระดับ 4 ในงานของเธอ

ความผิดปกติของคำพูดมีลักษณะเบี่ยงเบนเล็กน้อย:

• พูดไม่ชัด, การสร้างเสียงไม่ชัดเจน (L, Shch, R, C, S);
• การกำจัด - การละเว้นเสียงหรือพยางค์เพื่อความสะดวกในการออกเสียง (ค้อน - เข็ด);
• paraphasia - การเปลี่ยนพยางค์และเสียง (ผู้ขับขี่รถจักรยานยนต์ - ผู้ขับขี่รถจักรยานยนต์);
• การจัดเรียงพยางค์ใหม่ (นักบินอวกาศ - นักบินอวกาศ);
• การใช้คำที่ไม่ถูกต้องซึ่งแสดงถึงลักษณะ (สั้น - ต่ำ, ยาว - สูง)
• เพิ่มเสียง (เข็มขัด - เข็มขัด, ลูกแพร์ - ของเล่น);
• ความยากลำบากในการสร้างคำโดยใช้คำต่อท้าย (หมาป่า - โวลโควี);
• agrammatism - ข้อผิดพลาดในการสร้างประโยค (พวกเขาเห็นสุนัขและหมีที่คณะละครสัตว์)

ความล้าหลังทั่วไปของคำพูดระดับ 4 นั้นหาได้ยากและสามารถเห็นได้เมื่อเปรียบเทียบกับบรรทัดฐาน มันแสดงออกมาว่าเป็นคำศัพท์ประเภทหนึ่งที่มีจำกัด ความยากลำบากเกิดขึ้นในการเลือกสำนวนที่ไม่เปิดเผยชื่อสำหรับคำบางคำ การใช้กรณีสัมพันธการกและกล่าวหาของคำนาม แต่เด็กมีความสำคัญต่อคำพูด เช่น หากคุณเสนอสองตัวเลือกสำหรับวลี พวกเขาจะเลือกวลีที่ถูกต้อง

การใช้คำบุพบทธรรมดาไม่ทำให้เกิดปัญหา ต่างจากคำบุพบทที่ซับซ้อน เด็กมักจะทำผิดพลาดในการประสานตัวเลขและคำนามให้กันและกัน เมื่อเล่าข้อความขนาดเล็กอีกครั้ง การอธิบายรูปภาพหรือโครงเรื่อง ลำดับเชิงตรรกะและการแยกเหตุการณ์หลักออกจากเหตุการณ์รองจะหยุดชะงัก ประโยคไม่มีข้อมูลและมีการกล่าวซ้ำหลายครั้ง

เหตุผลในการปรากฏตัว

ปัจจัยที่นำไปสู่อาจเป็นปัจจัยทางชีววิทยา สังคม หรือปัจจัยรวมกัน ความเสียหายเล็กน้อยต่อพื้นที่สมองในท้องถิ่นที่มีผลกระทบตกค้างเกิดขึ้นในช่วงปริกำเนิดหรือหลังคลอด

ในหมู่พวกเขา:

1. การติดเชื้อในมดลูก
2. พิษร้ายแรง
3. คลอดก่อนกำหนด;
4. ความขัดแย้งจำพวก;
5. ภาวะขาดออกซิเจน;
6. อาการตัวเหลืองของทารกแรกเกิด
7. โรคแอลกอฮอล์

ในช่วงหลังคลอดและทารกตอนต้น ระบบประสาทส่วนกลางที่รับผิดชอบในการพัฒนาคำพูดอาจได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากการเจ็บป่วยร้ายแรง การบาดเจ็บที่ศีรษะ และโรคสมองจากโรคลมบ้าหมู อิทธิพลของพันธุกรรมต่อธรรมชาติของความบกพร่องทางการพูดถูกตั้งข้อสังเกต

สภาพแวดล้อมทิ้งร่องรอยไว้ในการพัฒนาคำพูด แต่อาจมีความเสียหายต่อสมองตามธรรมชาติ

สำคัญ. การขาดการสื่อสาร การละเลย หรือในทางกลับกัน การปกป้องมากเกินไป ส่งผลให้เด็กไม่มีโอกาสฝึกพูดหรือแสดงความคิดและความปรารถนา การขาดการฝึกพูดส่งผลต่อพัฒนาการ

สัญญาณและอาการ

เด็กที่มีระดับ ODD ระดับ 4 แตกต่างจากเพื่อนในลักษณะทั่วไปดังต่อไปนี้:

• พวกเขาเริ่มพูดช้าคำแรกที่ได้ยินจะออกเสียงหลังจากผ่านไป 3-5 ปี
• เข้าใจคำพูดแต่มีปัญหาในการแสดงออก
• พูดน้อย โดยเฉพาะต่อหน้าคนแปลกหน้า
• จำลำดับและงานที่ซับซ้อนได้ไม่ดี
• พวกเขากระจัดกระจายความสนใจ การคิดเชิงตรรกะที่อ่อนแอ
• ประสบปัญหาในการสรุปและการวิเคราะห์

การวินิจฉัย

ก่อนการวินิจฉัยโดยนักบำบัดการพูด เด็กที่มีความล่าช้าในการพูด OSD ระดับ 4 จะได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์และนักประสาทวิทยาในเด็ก

การพูดที่ล้าหลังมาพร้อมกับ alalia, dyslalia, ออทิสติก, dysarthria, สมองพิการและภาวะปัญญาอ่อน ดังนั้นจึงมีการตรวจเด็กที่มี OHP อย่างครอบคลุมอายุ 4-5 ปี

ในระหว่างการสอบบำบัดการพูด จะมีการพูดถึงผู้ปกครอง การพัฒนาในช่วงต้นเด็กลักษณะของคำพูดของเขา การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยใช้วิธีการพิเศษซึ่งรวมถึง:

1. ศึกษาคำพูดที่สอดคล้องกันโดยเล่าสิ่งที่ได้ยิน เล่าเรื่องจากภาพ
2. การประเมินพัฒนาการทางไวยากรณ์ของภาษาโดยการสร้างและการเปลี่ยนแปลงคำ การประสานงานของวลีและประโยค
3. การวิจัยคำศัพท์
4. การกำหนดสถานะของเครื่องมือคำพูดคุณลักษณะของการออกเสียงเสียงเนื้อหาเสียงของคำ

ความจำทางวาจาทางการได้ยินได้รับการประเมินโดยการสร้างชุดคำและการจดจำภาพ รายงานของนักบำบัดการพูดประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับระดับของ OHP และรูปแบบทางคลินิกของโรค

งานรักษาและราชทัณฑ์

เป้าหมายของชั้นเรียนบำบัดคำพูดคือการบรรลุระดับการพูดปกติเพื่อการดูดซึมสื่อการสอนของโรงเรียนและการเรียนรู้ที่ประสบความสำเร็จ ดำเนินการตามแนวทางที่เป็นระบบ

งานราชทัณฑ์กับเด็กที่มี OHP ระดับ 4 ประกอบด้วย:

• โดยแยกแยะด้วยหู จากนั้นจึงเกิดเสียงผิวปาก เสียงฟู่ เสียงแข็งและเสียงเบา
• ในการฝึกการออกเสียงคำที่มีพยัญชนะผสมกันที่ซับซ้อน
• ในการฝึกอบรมการวิเคราะห์และการสังเคราะห์เสียงในภายหลัง
• ในและจดหมาย

ทักษะการอ่านได้รับการฝึกฝนโดยใช้แบบฝึกหัดแยกตัวอักษร - การเพิ่มคำ ประโยคสั้น ๆ การแปลงด้วยการแทนที่ตัวอักษร เด็ก ๆ เล่น "ทุ่งปาฏิหาริย์", "ต้นไม้วิเศษ" โดยต้องกรอกข้อมูลในช่องว่าง แก้ปริศนาและปริศนาอักษรไขว้

วิธีการขยายคำศัพท์เกี่ยวข้องกับการศึกษาคุณสมบัติตรงกันข้ามของวัตถุและการคาดเดาตามลักษณะของวัตถุ คำที่สร้างโดยใช้คำนำหน้าและคำต่อท้ายจิ๋วต่างๆ จะถูกนำเข้าสู่คำศัพท์

ในระหว่างชั้นเรียน เด็กจะอธิบายความหมายของคำ อธิบายแนวคิด และเรียนรู้ที่จะเลือกคำพ้องความหมายที่ถูกต้อง ให้ความสนใจกับการศึกษาและฝึกฝนโครงสร้างไวยากรณ์ของคำพูด

สำคัญ. เด็กที่มี OHP ระดับ 4 จะไม่มีการบิดเบือนกระบวนการสัทศาสตร์อย่างรุนแรง นั่นเป็นเหตุผล งานราชทัณฑ์มีวัตถุประสงค์เพื่อฝึกการพูดที่สอดคล้องกัน ทำความเข้าใจรูปแบบของภาษา และฝึกทักษะการพูด

เด็กที่มี SLD ระดับ 4 ต้องการแรงจูงใจในการพัฒนาพัฒนาการพูดของตนให้ดียิ่งขึ้น ลักษณะเฉพาะของตัวละครคือความโดดเดี่ยว ความเขินอาย และการปฏิเสธทางวาจา

มีความจำเป็นต้องให้เด็กมีส่วนร่วมในสถานการณ์การสื่อสารและการสื่อสาร ชั้นเรียนควรเป็นระบบ มีความซับซ้อนเพิ่มขึ้น โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล

OHP ในการบำบัดด้วยคำพูดหมายถึงความล้าหลังของคำพูดทั่วไป ปัญหาการจำแนกข้อบกพร่องในการสื่อสารของกลุ่มนี้ได้รับการจัดการโดย R. E. Levina, T. B. Filicheva, L. F. สไปโรวา การวิจัยและวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่ได้ดำเนินการในช่วงทศวรรษที่ 50-60 ของศตวรรษที่ 20 การทำงานร่วมกันของนักบำบัดการพูดและครูมืออาชีพทำให้สามารถระบุ OHP ได้ 4 ระดับ: I, II, III นำเสนอในผลงานของ R. E. Levina และ IV อธิบายไว้ในหนังสือของ T. B. Filicheva “ คุณสมบัติของการสร้างคำพูดในวัยก่อนเรียน เด็ก."

คำอธิบาย

OHP ระดับ 4 หมายถึง การพูดประเภทที่ไม่รุนแรงในเด็กก่อนวัยเรียน ข้อบกพร่องอาจไม่สังเกตเห็นหากคำพูดของเด็กไม่ได้รับการฟังโดยนักบำบัดการพูดหรือครูมืออาชีพ คำพูดของเด็กก่อนวัยเรียนเป็นสิ่งที่เข้าใจได้ แต่มีลักษณะเป็นจังหวะที่ไม่แน่นอนความไม่สอดคล้องกันเมื่อแต่งเรื่องราวการผสมเสียงจำนวนเล็กน้อยและการข้ามพยางค์ในคำที่ซับซ้อน แต่ถึงแม้ช่องว่างเล็กๆ น้อยๆ ในการพัฒนาด้านการสื่อสารและการสื่อสารก็อาจทำให้เกิดความล้มเหลวที่โรงเรียนและความยากลำบากในการเรียนรู้หลักสูตร

เหตุผล

การวิเคราะห์ทักษะการพูดของเด็กในระยะ 4 ODD อย่างละเอียดทำให้ T. B. Filicheva สามารถพูดคุยเกี่ยวกับได้ เหตุผลที่เป็นไปได้ความล้าหลังในการสื่อสาร ศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์บำบัดการพูดเชื่อว่าการพัฒนาคำพูดที่ช้าในกรณีส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากปัจจัยลบดังต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บจากการคลอดบุตร;
• โรคทางร่างกายในระยะยาวในระยะแรก วัยเด็ก(ซินโดรมโรงพยาบาล);
• สภาพแวดล้อมในการพูดที่ไม่เอื้ออำนวย
• การขาดการสื่อสาร
• การบาดเจ็บทางจิตใจ

ในเวลาเดียวกัน เด็กก่อนวัยเรียนที่มี OHP ระดับ IV จะไม่ประสบปัญหาการรบกวนการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง การได้ยิน หรือการมองเห็น เป็นที่น่าสังเกตว่าความผิดปกติของคำพูดตอบสนองต่อการรักษาและการแก้ไขได้ดี

อาการ

การแก้ไข

สำหรับงานบำบัดคำพูดเพื่อแก้ไขความด้อยพัฒนาคำพูดระดับ 4 สิ่งสำคัญคือต้องทำการวินิจฉัย ผลตกค้างความผิดปกติของคำพูด ระบุองค์ประกอบที่เก็บรักษาไว้ของระบบการสื่อสารของโรงเรียนอนุบาลแต่ละแห่งและลักษณะของการพัฒนาจิตใจของนักเรียน

หลังจากวาดบัตรนักเรียนเป็นรายบุคคลแล้ว นักบำบัดการพูดสามารถเริ่มพัฒนาโปรแกรมบทเรียนได้

โดยทั่วไปแล้ว ครูต้องเผชิญกับงานต่อไปนี้:

1. พัฒนาไปในตัวเด็ก
2. แยกแยะการออกเสียงของเสียง
3. เสริมสร้างทักษะการพูดคำหลายพยางค์
4. สอน การวิเคราะห์เสียงและการสังเคราะห์ฟอนิม
5. ขยายคำศัพท์ของคุณ
6. สอนพื้นฐานของการอ่านออกเขียนได้: การอ่านและการเขียน

เมื่อคำนึงถึงเป้าหมายและวัตถุประสงค์ งานบำบัดการพูดเพื่อเพิ่มคำศัพท์อาจรวมถึงงานและแบบฝึกหัดต่อไปนี้:

การเลือกวัตถุที่มีลักษณะเหมือนกัน

ครูให้จุดอ้างอิง: สีขาวของวัตถุ งานของนักเรียนคือการคิดคำศัพท์อย่างน้อย 5 คำที่มีลักษณะเหมือนกัน (คำนาม) ชอล์กสีขาว หิมะ เสื้อคลุม แผ่นกระดาษ น้ำตาล แป้ง

แก้ปริศนาและจดจำวัตถุตามคำอธิบาย

นักบำบัดการพูดอ่านปริศนาหรือข้อความที่อธิบายวัตถุและเด็กก่อนวัยเรียนก็เดา

นอนในถ้ำดูดอุ้งเท้า - หมี
มีถั่วมีกระรอกกระโดดอยู่บนกิ่งไม้
ผึ้งบินและเก็บน้ำหวานจากดอกไม้

การเลือกสายเลือด

ครูให้คำอ้างอิง ช่วยสร้างคู่แรกได้ จากนั้นนักเรียนก็ทำงานอย่างอิสระ ป่า-ป่าไม้ ไอน้ำ-เรือกลไฟ

คำอธิบายความหมายที่เป็นรูปเป็นร่างของคำ

หมาป่าหอน ลมหอน; นาฬิกากำลังฟ้อง ผู้คนกำลังเดิน

การสร้างคำคุณศัพท์แสดงความเป็นเจ้าของโดยใช้คำต่อท้าย

หมาป่าก็คือหมาป่า สุนัขจิ้งจอกก็คือสุนัขจิ้งจอก กระต่ายก็คือกระต่าย

แบบฝึกหัดต่อไปนี้เหมาะสำหรับการพัฒนาโครงสร้างไวยากรณ์ของภาษาในเด็กที่มีระดับ SEN 4:

1. การเปลี่ยนคำตามตัวเลข บุคคล กรณี

สิ่งนี้ต้องอาศัยการฝึกพูด คุณสามารถใช้การพูดประสานเสียงได้

1. เล่าข้อความหรือข้อความของคุณเองจากบุคคลอื่น

เด็กเล่านิทานจาก นักแสดงชาย(ฉัน) จากผู้สังเกตการณ์ (ในนามของบุคคลอื่น)

1. การสร้างประโยคสั้นและทั่วไป

เราแนะนำให้เริ่มงานแบบนี้ ครูเสนอสถานการณ์ให้นักเรียน เช่น เด็กผู้หญิงกำลังเดินไปตามถนน จากนั้น นักบำบัดการพูดจะถามคำถาม: เขาไปไหน ทำไม เขาสวมชุดอะไร ใครอยู่ใกล้ๆ และอื่นๆ เมื่อตอบคำถามเหล่านี้ เด็กก่อนวัยเรียนจะใช้วลีอ้างอิงและเติมเต็ม ข้อมูลใหม่- เด็กผู้หญิงในชุดสีน้ำเงินเดินไปตามถนนกับแม่ของเธอ เด็กผู้หญิงในชุดสีน้ำเงินเดินไปตามถนนกับแม่ของเธอ และมีสุนัขตัวเล็กวิ่งอยู่ใกล้ๆ

1. ความตกลงของคำสรรพนาม คำคุณศัพท์ ตัวเลข กับคำนาม

เด็ก ๆ ต้องเรียนรู้ที่จะสร้างวลีต่อไปนี้: ฉันมีดินสอหนึ่งอัน - ฉันไม่มีดินสอสามแท่งในหน้าต่างทั้งห้าของเรา - จากหน้าต่างทั้งห้าของเรา

1. การก่อตัวของระดับคำคุณศัพท์เปรียบเทียบและขั้นสูงสุด

ฉลาด - ฉลาด - ฉลาดมากขึ้น ใจดีมากขึ้น - ใจดีมากขึ้น

การเรียนรู้คำพูดที่สอดคล้องกันเกิดขึ้นบนพื้นฐานของทักษะการพูดที่สร้างขึ้นแล้ว งานประเภทหลักจะเป็นแบบฝึกหัดประเภทต่อไปนี้:

• การรวบรวม ประโยคที่ซับซ้อนด้วยการเชื่อมต่อที่ประสานกันของสองสิ่งที่เรียบง่าย

ตัวอย่างเช่น เด็ก ๆ เก็บเห็ด และผู้ใหญ่มองหาผลเบอร์รี่ในที่โล่ง ในการเชื่อมโยงประโยค เด็กก่อนวัยเรียนควรใช้คำเชื่อมประสาน (และ และ แต่ ก่อน หรือ และอื่นๆ)

• การเรียบเรียงประโยคที่ซับซ้อนโดยใช้คำสันธาน ดังนั้น อย่างไร เมื่อ เพราะ ถ้า ฯลฯ

เราจะไปสวนสัตว์เพื่อดูลูกแรกเกิด คุณเริ่มต้นแต่เช้าเพื่อไปพิพิธภัณฑ์เพื่อชมนิทรรศการ

• การพัฒนาทักษะการเล่าเรื่องในหัวข้อที่ฟรีและกำหนดไว้อย่างเคร่งครัด

ครูจำเป็นต้องเสนอข้อกำหนดต่อไปนี้สำหรับคำพูดที่สอดคล้องกันของเด็ก: การเปิดเผยหัวข้อบังคับ, การมีอยู่ของคำพูดโดยตรง, โครงสร้างการเล่าเรื่องที่ถูกต้อง, การใช้วิธีแสดงออก, ความสมบูรณ์ของข้อความ

ในฐานะเครื่องมือในการวิเคราะห์คุณภาพคำพูดของเด็ก เราแนะนำให้ครูบันทึกเรื่องราวของเด็กลงในสื่อเสียงและฟังร่วมกับนักเรียน วิธีการทำงานนี้จะทำให้สามารถมองเห็นพลวัตในการพัฒนาข้อต่อของเด็กก่อนวัยเรียนได้อย่างชัดเจน เด็ก ๆ กลายเป็นผู้มีส่วนร่วมในกระบวนการศึกษา พวกเขาพัฒนาความสนใจต่อคำพูดของตนเอง

การพยากรณ์โรคสำหรับการแก้ไขข้อบกพร่องในการพูดจะเป็นไปในเชิงบวกหาก:

1. จัดการกับเด็กอย่างเป็นระบบ
2. ตรวจพบโรคในระยะแรกไม่เกิน 6-7 ปี
3. ผู้ปกครองสนใจที่จะแก้ไขข้อบกพร่องของข้อต่อและติดตามคุณภาพคำพูดของบุตรหลานที่บ้าน
4. งานจะถูกเลือกโดยคำนึงถึงลักษณะการพัฒนาส่วนบุคคลของวอร์ด

แอนนา โรเวนสกายา

ครูสอนภาษาและวรรณคดีรัสเซีย พนักงานของศูนย์การศึกษาเพื่อการพัฒนาขั้นต้น

อาการหลัก:

• พูดพล่ามแทนคำพูด
• การละเมิดในการสร้างคำ
• การทำงานของจิตบกพร่อง
• ความเข้มข้นลดลง
• การออกเสียงของเสียงไม่ถูกต้อง
• การใช้คำบุพบทและกรณีอย่างไม่สมเหตุสมผล
• ไม่สามารถจดจำเสียงที่คล้ายกันได้
• คำศัพท์มีจำกัด
• ขาดความสนใจในการเรียนรู้สิ่งใหม่ๆ
• ขาดความเข้าใจถึงความแตกต่างระหว่างตัวเลข
• ความผิดปกติของการนำเสนอเชิงตรรกะ
• ความยากในการรวมคำเป็นวลี
• ความยากในการสร้างประโยค

การพูดทั่วไปที่ล้าหลังเป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งทุกด้านและทุกด้านของระบบคำพูดถูกรบกวนโดยไม่มีข้อยกเว้น ซึ่งหมายความว่าความผิดปกติจะถูกสังเกตทั้งจากด้านคำศัพท์ สัทศาสตร์ และไวยากรณ์

พยาธิวิทยานี้เป็นแบบ polyetiological ซึ่งการก่อตัวของมันได้รับอิทธิพลจาก จำนวนมากปัจจัยโน้มนำที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของมดลูกของทารกในครรภ์

อาการของโรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรง ระดับการพูดที่ด้อยพัฒนามีทั้งหมดสี่ระดับ เพื่อระบุความรุนแรงของโรค ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจบำบัดการพูด

การรักษาจะขึ้นอยู่กับวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมและเกี่ยวข้องกับการทำงานของนักบำบัดการพูดกับเด็กและผู้ปกครองที่บ้าน

International Classification of Diseases แบ่งความผิดปกตินี้ออกเป็นโรคต่างๆ มากมาย ด้วยเหตุนี้จึงมีความหมายหลายประการ OHP มีรหัสตาม ICD-10 – F80-F89

สาเหตุ

ความล้าหลังทั่วไปในการพูดในเด็กก่อนวัยเรียนเป็นโรคที่พบได้บ่อยซึ่งเกิดขึ้นใน 40% ของตัวแทนทั้งหมดในหมวดอายุนี้

มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่ความผิดปกติดังกล่าวได้:

• มดลูกซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
• ความขัดแย้งของปัจจัย Rh ในเลือดของแม่และทารกในครรภ์
• ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอด - ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือการขาดออกซิเจนและอาจนำไปสู่การหายใจไม่ออกหรือเสียชีวิตได้
• เด็กได้รับบาดเจ็บโดยตรงระหว่างการคลอด
• การเสพติดนิสัยที่ไม่ดีของหญิงตั้งครรภ์
• สภาพการทำงานหรือความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวยของตัวแทนหญิงในระหว่างตั้งครรภ์

สถานการณ์ดังกล่าวนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กแม้ในระหว่างการพัฒนาของมดลูกยังประสบปัญหาการรบกวนในการก่อตัวของอวัยวะและระบบต่างๆ โดยเฉพาะระบบประสาทส่วนกลาง กระบวนการดังกล่าวสามารถนำไปสู่การเกิดขึ้นของโรคทางการทำงานที่หลากหลายรวมถึงความผิดปกติของคำพูด

นอกจากนี้ความผิดปกติดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้หลังทารกเกิด สิ่งนี้สามารถอำนวยความสะดวกได้โดย:

• บ่อย โรคเฉียบพลันสาเหตุต่างๆ
• การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังใด ๆ
• ได้รับบาดเจ็บที่สมองบาดแผล

เป็นที่น่าสังเกตว่า OHP สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคต่อไปนี้:

• แรด;

นอกจากนี้การก่อตัวของความสามารถในการพูดยังได้รับผลกระทบจากความสนใจไม่เพียงพอหรือขาดการติดต่อทางอารมณ์ระหว่างทารกกับพ่อแม่



การจำแนกประเภท

ระดับการพูดที่ด้อยพัฒนามีสี่ระดับ:

• OHP ระดับ 1 – มีลักษณะเฉพาะ การขาดงานโดยสมบูรณ์คำพูดที่สอดคล้องกัน ในวงการแพทย์ อาการนี้เรียกว่า “เด็กพูดไม่ออก” ทารกสื่อสารโดยใช้คำพูดหรือการพูดพล่ามที่เรียบง่าย และยังมีท่าทางที่กระตือรือร้นอีกด้วย
• OHP ระดับ 2 – สังเกตพัฒนาการเบื้องต้น คำพูดทั่วไปแต่คำศัพท์ยังคงไม่ดีและเด็กก็ทำผิดพลาดมากมายเมื่อออกเสียงคำ ในกรณีเช่นนี้ ความสามารถสูงสุดที่เด็กสามารถทำได้คือพูดประโยคง่ายๆ ซึ่งจะประกอบด้วยคำไม่เกินสามคำ
• ความล้าหลังของการพูดในระดับ 3 - แตกต่างตรงที่เด็ก ๆ สามารถสร้างประโยคได้ แต่โหลดความหมายและเสียงยังไม่ได้รับการพัฒนาเพียงพอ
• OHP ระดับ 4 เป็นระยะของโรคที่ไม่รุนแรง สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเด็กพูดได้ค่อนข้างดีคำพูดของเขาแทบไม่ต่างจากคนรอบข้าง อย่างไรก็ตาม มีการสังเกตการรบกวนระหว่างการออกเสียงและการสร้างวลียาว ๆ

นอกจากนี้แพทย์ยังจำแนกโรคนี้หลายกลุ่ม:

• ANP ที่ไม่ซับซ้อน – วินิจฉัยในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพเล็กน้อย กิจกรรมของสมอง;
• OHP ที่ซับซ้อน - สังเกตได้เมื่อมีความผิดปกติทางระบบประสาทหรือจิตเวช
• ความล้าหลังทั่วไปของการพูดและการพัฒนาคำพูดล่าช้า - วินิจฉัยในเด็กโดยพยาธิสภาพของส่วนต่าง ๆ ของสมองที่รับผิดชอบในการพูด

อาการ

ลักษณะของเด็กที่มีความบกพร่องทางการพูดทั่วไปจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติที่เกิดขึ้นในตัวผู้ป่วย

อย่างไรก็ตามถึงกระนั้นเด็ก ๆ เหล่านี้ก็เริ่มพูดคำแรกค่อนข้างช้าเมื่ออายุสามหรือสี่ขวบ คำพูดนั้นแทบจะเข้าใจไม่ได้สำหรับผู้อื่นและมีรูปแบบที่ไม่ถูกต้อง นี่เป็นสาเหตุที่กิจกรรมทางวาจาของเด็กเริ่มบกพร่อง และบางครั้งอาจสังเกตสิ่งต่อไปนี้:

• ความจำเสื่อม;
• กิจกรรมทางจิตลดลง
• ขาดความสนใจในการเรียนรู้สิ่งใหม่
• สูญเสียความสนใจ

ในคนไข้ที่ได้รับ OHP ระดับที่ 1 จะมีอาการดังต่อไปนี้:

• แทนที่จะพูดพล่ามซึ่งเสริมด้วยท่าทางจำนวนมากและการแสดงออกทางสีหน้าที่หลากหลาย
• การสื่อสารดำเนินการในประโยคที่ประกอบด้วยคำเดียวซึ่งความหมายค่อนข้างยากที่จะเข้าใจ
• คำศัพท์ที่จำกัด;
• การละเมิดในการสร้างคำ
• ความผิดปกติในการออกเสียงเสียง
• เด็กไม่สามารถแยกแยะเสียงได้

การพูดด้อยพัฒนาระดับที่ 2 มีลักษณะผิดปกติดังต่อไปนี้:

• สังเกตการทำซ้ำวลีที่ประกอบด้วยคำไม่เกินสามคำ
• คำศัพท์แย่มากเมื่อเทียบกับจำนวนคำที่เพื่อนของเด็กใช้
• เด็กไม่สามารถเข้าใจความหมายของคำจำนวนมากได้
• ขาดความเข้าใจถึงความแตกต่างระหว่างตัวเลข
• การใช้คำบุพบทและกรณีอย่างไม่สมเหตุสมผล
• เสียงออกเสียงด้วยการบิดเบือนหลายครั้ง
• การรับรู้สัทศาสตร์เกิดขึ้นไม่เพียงพอ
• ความไม่เตรียมพร้อมของเด็กสำหรับการวิเคราะห์คำพูดที่ส่งถึงเขา



พารามิเตอร์ OHP ระดับที่สาม:

• การปรากฏตัวของคำพูดวลีที่มีสติ แต่ขึ้นอยู่กับประโยคง่ายๆ
• ความยากในการสร้างวลีที่ซับซ้อน
• จำนวนคำที่ใช้เพิ่มขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับเด็กที่มี SLD ระดับที่สอง
• การทำผิดพลาดโดยใช้คำบุพบทและข้อตกลง ส่วนต่างๆสุนทรพจน์;
• การเบี่ยงเบนเล็กน้อยในการออกเสียงและการรับรู้สัทศาสตร์

คำอธิบาย ภาพทางคลินิกความล้าหลังทั่วไปของคำพูดในระดับที่สี่:

• การปรากฏตัวของปัญหาเฉพาะกับการออกเสียงและการทำซ้ำคำที่มีพยางค์จำนวนมาก
• ระดับความเข้าใจสัทศาสตร์ลดลง
• ทำผิดพลาดระหว่างการสร้างคำ
• คำศัพท์กว้าง ๆ
• ความผิดปกติของการนำเสนอเชิงตรรกะ - รายละเอียดเล็กน้อยมาก่อน

การวินิจฉัย

ความผิดปกตินี้ระบุได้จากการสื่อสารระหว่างนักบำบัดการพูดกับเด็ก

คำจำกัดความของพยาธิวิทยาและความรุนแรงประกอบด้วย:

• กำหนดความสามารถในการพูดด้วยวาจา - เพื่อชี้แจงระดับการก่อตัวของแง่มุมต่าง ๆ ของระบบภาษา เหตุการณ์การวินิจฉัยดังกล่าวเริ่มต้นด้วยการศึกษาคำพูดที่สอดคล้องกัน แพทย์จะประเมินความสามารถของคนไข้ในการเขียนเรื่องราวจากภาพวาด เล่าสิ่งที่ได้ยินหรืออ่านซ้ำ ตลอดจนเขียนเรื่องสั้นอิสระ นอกจากนี้ยังคำนึงถึงระดับไวยากรณ์และคำศัพท์ด้วย
• การประเมินลักษณะเสียงของคำพูด - ขึ้นอยู่กับวิธีที่เด็กออกเสียงเสียงบางอย่าง, โครงสร้างพยางค์และเนื้อหาเสียงของคำที่ผู้ป่วยออกเสียง การรับรู้การออกเสียงและการวิเคราะห์เสียงจะไม่ถูกละเลย

นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องดำเนินการวิธีการวินิจฉัยเพื่อประเมินความจำทางหูและวาจาและกระบวนการทางจิตอื่น ๆ

ในระหว่างการวินิจฉัย ไม่เพียงแต่ความรุนแรงของ ODD จะชัดเจนเท่านั้น แต่โรคดังกล่าวยังแตกต่างจาก RRD อีกด้วย

การรักษา



เนื่องจากแต่ละระดับของการพัฒนาการพูดโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนดังนั้นการบำบัดก็จะแตกต่างกันเช่นกัน

คำแนะนำในการแก้ไขความด้อยพัฒนาการด้านคำพูดทั่วไปในเด็กก่อนวัยเรียน:

• ความเจ็บป่วยระดับ 1 - การเปิดใช้งานการพูดอย่างอิสระและการพัฒนากระบวนการทำความเข้าใจสิ่งที่พูดกับเด็ก นอกจากนี้ยังให้ความสนใจกับการคิดและความทรงจำ การฝึกอบรมผู้ป่วยดังกล่าวไม่ได้ตั้งเป้าหมายในการบรรลุเสียงพูดตามปกติ แต่คำนึงถึงส่วนไวยากรณ์ด้วย
• OHP ระดับที่สอง - งานไม่เพียงดำเนินการในการพัฒนาคำพูดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเข้าใจในสิ่งที่พูดด้วย การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการออกเสียง การสร้างวลีที่มีความหมาย และชี้แจงรายละเอียดปลีกย่อยทางไวยากรณ์และคำศัพท์
• โรคระยะที่ 3 - คำพูดที่สอดคล้องกันอย่างมีสติได้รับการแก้ไข การปรับปรุงด้านที่เกี่ยวข้องกับไวยากรณ์และคำศัพท์ การออกเสียงของเสียงและความเข้าใจด้านสัทศาสตร์ได้รับการควบคุม
• OHP ระดับ 4 – การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขคำพูดที่เกี่ยวข้องกับอายุเพื่อการเรียนรู้ที่ไร้ปัญหาในสถาบันการศึกษาในภายหลัง

การบำบัดสำหรับเด็กที่มีระดับความรุนแรงของโรคนี้แตกต่างกันไปจะดำเนินการในสภาวะต่างๆ:

• ONR ระดับ 1 และ 2 - ในโรงเรียนที่กำหนดเป็นพิเศษ
• ONR ระดับ 3 – ในสถานศึกษาทั่วไปที่มีภาวะ การศึกษาพิเศษ;
• แสดงความล้าหลังโดยทั่วไปของการพูดอย่างอ่อนโยน - ในโรงเรียนมัธยม

ภาวะแทรกซ้อน

การเพิกเฉยต่อสัญญาณของการเจ็บป่วยดังกล่าวอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

• ขาดคำพูดโดยสิ้นเชิง
• การแยกทางอารมณ์ของเด็กที่สังเกตเห็นว่าเขาแตกต่างจากคนรอบข้าง
• ปัญหาเพิ่มเติมในด้านการศึกษา การทำงาน และด้านสังคมอื่นๆ ที่จะพบได้ในผู้ใหญ่ที่มี ODD ที่ไม่ได้รับการรักษา

การป้องกันและการพยากรณ์โรค

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคดังกล่าวจำเป็นต้อง:

• ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยง นิสัยไม่ดีและให้ ความสนใจเป็นพิเศษสุขภาพของคุณ
• ผู้ปกครองของเด็กในการรักษาโรคติดเชื้อทันที
• อุทิศเวลาให้กับเด็กๆ ให้มากที่สุด อย่าละเลยพวกเขา และมีส่วนร่วมในการพัฒนาและการเลี้ยงดูของพวกเขาด้วย

เนื่องจากงานราชทัณฑ์ที่มีเป้าหมายเพื่อเอาชนะ ODD ใช้เวลานานและเป็นกระบวนการที่ต้องใช้แรงงานมาก จึงเป็นการดีที่สุดหากเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ - เมื่อเด็กอายุครบสามขวบ เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่สามารถบรรลุการพยากรณ์โรคที่ดีได้