ช่องหน้าม่านตาอยู่ที่ไหน: กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้างของตา หน้าที่ที่ทำ โรคที่เป็นไปได้ และวิธีการรักษา โครงสร้างและหน้าที่หลักของช่องหน้าม่านตา ช่องน้ำหลังตา ที่อยู่ด้านหน้าเลนส์

ช่องหน้าม่านตาตั้งอยู่ด้านหลังกระจกตาพอดี ซึ่งล้อมรอบด้วยม่านตาด้านหลัง ห้องด้านหลังตั้งอยู่ด้านหลังม่านตาขยายไปถึง แก้วน้ำ. โดยปกติห้องตาจะมีปริมาตรคงที่เนื่องจากมีการก่อตัวและการไหลของของเหลวในลูกตาที่ได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวด การก่อตัวของของเหลวในลูกตาเกิดขึ้นในห้องด้านหลังด้วยกระบวนการปรับเลนส์ของเลนส์ปรับเลนส์และส่วนใหญ่ไหลผ่านระบบระบายน้ำที่อยู่ในมุมของช่องหน้าม่านตา - พื้นที่ของการเปลี่ยนแปลงของ กระจกตาไปที่ตาขาวและเลนส์ปรับเลนส์ที่ม่านตา
หน้าที่หลักของกล้องตาคือการรักษาความสัมพันธ์ปกติของเนื้อเยื่อในลูกตา ตลอดจนมีส่วนร่วมในการส่งแสงไปยังเรตินา และนอกจากนั้นในการหักเหรังสีของแสงร่วมกับกระจกตา การหักเหของรังสีของแสงนั้นมั่นใจได้ด้วยคุณสมบัติทางแสงแบบเดียวกันของกระจกตาและของเหลวในลูกตาซึ่งร่วมกันทำหน้าที่เป็นเลนส์ที่รวบรวมรังสีของแสงเนื่องจากเกิดภาพที่ชัดเจนบนเรตินา

โครงสร้างของห้องตา

อารมณ์ขันที่เป็นน้ำซึ่งเติมเต็มพื้นที่ทั้งหมดของห้องตานั้นคล้ายคลึงกับองค์ประกอบของพลาสมาในเลือด ประกอบด้วยสารอาหารที่จำเป็นต่อการทำงานของเนื้อเยื่อในลูกตา รวมถึงผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญซึ่งจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด
ห้องตามีอารมณ์ขันในน้ำเพียง 1.23-1.32 ลูกบาศก์เซนติเมตร แต่ความสอดคล้องกันที่เข้มงวดระหว่างการผลิตและการไหลของอารมณ์ขันในน้ำเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับดวงตา การรบกวนใด ๆ ในระบบนี้อาจส่งผลให้ความดันลูกตาเพิ่มขึ้นเช่นต้อหินหรือลดลงเช่นมี subatrophy ลูกตาแต่ละเงื่อนไขเหล่านี้เป็นอันตรายในแง่ของการตาบอดโดยสิ้นเชิงและการสูญเสียดวงตา
การผลิตอารมณ์ขันในน้ำเกิดขึ้นในกระบวนการของเลนส์ปรับเลนส์เนื่องจากการกรองเลือดจากการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอย เมื่อก่อตัวขึ้นในห้องด้านหลัง อารมณ์ขันที่เป็นน้ำจะเข้าสู่ช่องหน้าม่านตาแล้วไหลออกไปตามมุมของช่องหน้าม่านตาเนื่องจากปริมาณน้ำที่มากขึ้น ความดันต่ำในหลอดเลือดดำซึ่งอารมณ์ขันที่เป็นน้ำจะถูกดูดซึมในที่สุด

โครงสร้างของมุมช่องหน้าม่านตา

ระบบระบายน้ำของลูกตาประกอบด้วยไดอะแฟรม trabecular ไซนัสหลอดเลือดดำ scleral และท่อสะสม ไดอะแฟรม trabecular เป็นโครงข่ายหนาแน่นที่มีโครงสร้างเป็นรูพรุนและเป็นชั้นๆ และขนาดรูพรุนจะค่อยๆ ลดลงออกไปด้านนอก ควบคุมการไหลเวียนของความชื้นในลูกตา มีความโดดเด่นของแผ่น uveal, corneoscleral และ juxtacanalicular ของไดอะแฟรม trabecular เมื่อเอาชนะตาข่าย trabecular แล้ว อารมณ์ขันที่เป็นน้ำจะเข้าสู่ช่องว่างที่มีลักษณะคล้ายกรีดแคบหรือช่องของ Schlemm ซึ่งอยู่ในความหนาของตาขาวที่ limbus รอบเส้นรอบวงของลูกตา
นอกจากนี้ยังมีเส้นทางการไหลออกเพิ่มเติม โดยข้ามตาข่าย trabecular หรือที่เรียกว่า uveoscleral คิดเป็นสัดส่วนมากถึง 15% ของปริมาตรรวมของอารมณ์ขันที่ไหลออกมาในขณะที่ความชื้นเข้ามาจากมุมของช่องหน้าม่านตาเข้าสู่ร่างกายปรับเลนส์ผ่านไปตามเส้นใยกล้ามเนื้อจากนั้นเข้าสู่ช่องว่างเหนือคอรอยด์จากจุดที่มันไหลผ่าน เส้นเลือดของผู้สำเร็จการศึกษา ผ่านทางตาขาวโดยตรง หรือผ่านทางคลองชเลมม์
ท่อสะสมของไซนัส scleral ระบายอารมณ์ขันที่เป็นน้ำลงในหลอดเลือดดำในสามทิศทางหลัก: เข้าไปใน plexuses ของหลอดเลือดดำ scleral ชั้นลึกและตื้น ๆ ลงในหลอดเลือดดำ episcleral และเข้าไปในโครงข่ายหลอดเลือดดำของ ciliary body

วิธีการวินิจฉัยโรคของช่องตา

• การตรวจสอบในแสงที่ส่องผ่าน
• Biomicroscopy – การตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์
• Gonioscopy คือการตรวจมุมช่องหน้าม่านตาใต้กล้องจุลทรรศน์โดยใช้คอนแทคเลนส์
• การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ รวมถึงการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพด้วยอัลตราซาวนด์
• การตรวจเอกซเรย์การเชื่อมโยงกันของส่วนหน้าของดวงตา
• Pachymetry ของช่องหน้าม่านตา - การประเมินความลึกของช่องหน้าม่านตา
• Tonometry เป็นการประเมินการผลิตและการไหลออกของของเหลวในลูกตาโดยละเอียดมากขึ้น
• Tonography – การกำหนดระดับความดันลูกตา

อาการของโรคของห้องตา

• ไม่มีมุมห้องด้านหน้า
• การอุดตันของมุมช่องหน้าม่านตาโดยเศษเนื้อเยื่อของตัวอ่อนที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขในเวลาที่เกิด
• สิ่งที่แนบมาด้านหน้าของม่านตา

• การอุดตันของมุมช่องหน้าม่านตาโดยรากของม่านตา เม็ดสี และอื่นๆ
• ช่องหน้าม่านตาขนาดเล็กและการกระหน่ำโจมตีของม่านตา - เกิดขึ้นกับรูม่านตาแบบวงกลมหรือการหลอมรวมของรูม่านตา
• ความลึกไม่สม่ำเสมอของช่องหน้าม่านตา - สังเกตได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของเลนส์หลังจากได้รับบาดเจ็บหรือจุดอ่อนของโซนของ Zinn ในโรคบางชนิด
• Hypopyon คือการสะสมของหนองในช่องหน้าม่านตา
• ตกตะกอนบน endothelium กระจกตา
• Hyphema คือการสะสมของเลือดในช่องหน้าม่านตา
• Goniosynechia คือการยึดเกาะของม่านตาโดยมีไดอะแฟรม trabecular อยู่ที่มุมของช่องหน้าม่านตา
• การถดถอยของมุมช่องหน้าม่านตาเป็นการแตกแยกของส่วนหน้าของร่างกายปรับเลนส์ตามแนวแยกเส้นใยตามยาวและรัศมีของกล้ามเนื้อเลนส์ปรับเลนส์

30-07-2012, 12:55

คำอธิบาย

ความลึกของช่องด้านหน้าขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย การหักเหของดวงตา และสภาพการเข้าพัก ของเหลวในห้องเพาะเลี้ยงประกอบด้วยสารละลายคริสตัลลอยด์ที่มีโปรตีนน้อยมาก ในเรื่องนี้ ความชื้นในห้องเพาะเลี้ยงแทบจะมองไม่เห็นแม้จะใช้กล้องจุลทรรศน์ชีวภาพแบบละเอียดก็ตาม

ระเบียบวิธีวิจัย

เมื่อตรวจสอบช่องหน้าม่านตาคุณสามารถใช้ ตัวเลือกต่างๆมุมชีวจุลทรรศน์. ร่องไฟควรแคบที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และสว่างที่สุด ในบรรดาวิธีการจัดแสง ควรให้ความสำคัญกับการวิจัยโดยใช้แสงโฟกัสโดยตรง

จำเป็นต้องตัดสินความลึกของช่องหน้าม่านตา ทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพในมุมต่ำ. กล้องจุลทรรศน์ควรอยู่ในตำแหน่งอย่างเคร่งครัดตามแนวกึ่งกลาง โดยโฟกัสไปที่ภาพของกระจกตา เมื่อเลื่อนสกรูโฟกัสของกล้องจุลทรรศน์ไปข้างหน้า จะได้ภาพม่านตาที่ชัดเจนในขอบเขตการมองเห็น โดยการประเมินระดับระยะห่างของกระจกตาจากม่านตา (ตามระดับการกระจัดของสกรูโฟกัสของกล้องจุลทรรศน์) เราสามารถตัดสินความลึกของช่องหน้าม่านตาได้ในระดับหนึ่ง การกำหนดความลึกของช่องหน้าม่านตาที่แม่นยำยิ่งขึ้นนั้นดำเนินการโดยใช้การตั้งค่าเพิ่มเติมพิเศษ (ดรัมไมโครเมตริก)

เพื่อศึกษาสภาพความชื้นของห้องเพาะเลี้ยงควรใช้มุมกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพที่กว้างขึ้น (ใหญ่ขึ้น) ซึ่งจะต้องย้ายไฟส่องสว่างไปด้านข้าง กล้องจุลทรรศน์ยังคงอยู่ตรงกลางตำแหน่งศูนย์ ยิ่งมุมของกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพมีขนาดใหญ่เท่าใด ระยะห่างที่ชัดเจนระหว่างกระจกตาและม่านตาก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น เมื่อติดตั้งไฟส่องสว่างไว้ที่ด้านข้างขมับ จะมีการตรวจสอบชิ้นส่วนภายในของช่องหน้าม่านตา ในทางตรงกันข้ามเมื่อย้ายไฟส่องสว่างไปทางจมูก - ส่วนด้านนอก

ช่องหน้าม่านตาเป็นเรื่องปกติ

ในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพ ช่องหน้าม่านตาจะปรากฏเป็นพื้นที่มืดและว่างเปล่า อย่างไรก็ตาม เมื่อศึกษาบางกลุ่มอายุ เราจะเห็นความชื้นของช่องหน้าม่านตาได้ การรวมทางสรีรวิทยา. ในเด็กพบองค์ประกอบของเลือดที่หลงทาง (เม็ดเลือดขาว, ลิมโฟไซต์) ในผู้ป่วยสูงอายุ - การรวมแหล่งกำเนิดความเสื่อม (เม็ดสี, องค์ประกอบของแคปซูลเลนส์แยกออก)

ภายใต้สภาวะปกติความชื้นในช่องหน้าม่านจะอยู่ที่ ในแบบสโลว์โมชันอย่างต่อเนื่อง. สิ่งนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อสังเกตการเคลื่อนไหวของการรวมทางสรีรวิทยาและในบางกรณีองค์ประกอบของต้นกำเนิดการอักเสบที่ปรากฏในอารมณ์ขันของห้องในช่วงม่านตาอักเสบ Meesmann เชื่อมโยงการเคลื่อนที่ของของไหลในห้องกับความแตกต่างของอุณหภูมิที่มีอยู่ระหว่างชั้นของของไหลที่อยู่ติดกับพื้นผิวของม่านตาที่มีหลอดเลือดจำนวนมากกับชั้นของของเหลวที่อยู่ใกล้กับท่อหลอดเลือดที่สัมผัสกับ สภาพแวดล้อมภายนอกกระจกตา.

ความแตกต่างของอุณหภูมิจะเด่นชัดที่สุดในส่วนของความชื้นในห้องนั้นซึ่งอยู่ที่เปลือกตาที่เปิดอยู่กับรอยแยกของเปลือกตา ตามข้อมูลของ Meesmann อุณหภูมิจะสูงถึง 4-7° และความเร็วของการเคลื่อนที่ของของเหลวในลูกตาในโซนที่ระบุคือ 1 มม. และ 3 วินาที

การไหลของความชื้นในห้องได้ ทิศทางแนวตั้ง. ของเหลวในลูกตาที่ให้ความร้อนเข้าสู่ช่องม่านตาผ่านทางรูม่านตาจะลอยขึ้นด้านบนไปตามพื้นผิวด้านหน้าของม่านตา ในส่วนบนของมุมห้องจะเปลี่ยนทิศทางและค่อยๆ ตกลงมา เคลื่อนไปตามพื้นผิวด้านหลังของกระจกตา (รูปที่ 53)

ข้าว. 53.กระแสความร้อนของของเหลวในลูกตา (แผนภาพ)

ในกรณีนี้ของเหลวในลูกตาจะปล่อยความร้อนบางส่วนผ่านกระจกตา avascular สู่บรรยากาศโดยรอบซึ่งเป็นผลมาจากความเร็วของการเคลื่อนที่ของของไหลช้าลง ในส่วนล่างของช่องหน้าม่านตาความชื้นจะเปลี่ยนทิศทางอีกครั้งโดยเร่งรีบ ไปทางม่านตา การสัมผัสกับม่านตาทำให้ของเหลวในลูกตาส่วนถัดไปได้รับความร้อน ซึ่งส่งผลให้ของเหลวในลูกตาลอยขึ้นไปตามม่านตาขึ้นไปที่มุมด้านบนของช่องหน้าม่านตา การเปลี่ยนตำแหน่งศีรษะของผู้ป่วยไม่ส่งผลต่อรูปแบบการไหลเวียนของของเหลวในห้อง

ในการทดลองด้วยการแช่กระจกตาในสารละลายทางสรีรวิทยาที่อบอุ่นซึ่งมีอุณหภูมิใกล้เคียงกับอุณหภูมิของส่วนภายในของดวงตาของสัตว์ ชะลอและหยุดการไหลของของเหลวในลูกตาอย่างสมบูรณ์. สิ่งที่คล้ายกันสามารถสังเกตได้ในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพในระยะยาวของความชื้นในห้องเพาะเลี้ยง แสงโฟกัสที่สว่างมักจะให้ความร้อนแก่ของเหลวบางส่วนที่เคลื่อนลงมาตามพื้นผิวกระจกตา ทำให้ความเร็วของการเคลื่อนที่ช้าลง และบางครั้งของเหลวก็เริ่มสูงขึ้น ซึ่งสามารถตัดสินได้โดยการสังเกตอนุภาคที่แขวนลอยอยู่ในกระจกตา

อัตราการไหลของความชื้นในห้องไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับความแตกต่างของอุณหภูมิเท่านั้น ระดับความหนืดของของเหลวในลูกตามีบทบาทอย่างไม่ต้องสงสัย ดังนั้นเมื่อปริมาณโปรตีนและความชื้นในห้องเพิ่มขึ้น ความหนืดจึงเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้การเคลื่อนที่ของของเหลวช้าลง ตามข้อมูลของ Meesmann หากมีโปรตีน 2% ในของเหลวในช่องหน้าม่านตา การไหลของมันจะหยุดลงโดยสิ้นเชิง หลังจากที่ความเข้มข้นของเศษส่วนโปรตีนลดลง การเคลื่อนไหวตามปกติของของเหลวในห้องก็จะกลับมาอีกครั้ง

การระบายความร้อนของความชื้นในห้องไหลไปตามพื้นผิวด้านหลังของกระจกตาและส่งผลให้ความเร็วของกระแสน้ำช้าลงทำให้เกิดสภาวะการสะสมบนกระจกตา องค์ประกอบของเซลล์แขวนลอยอยู่ในความชื้นและทำการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ไปตามผนังของช่องหน้าม่านตาด้วย นี่คือลักษณะที่คราบสะสมทางสรีรวิทยาปรากฏบนพื้นผิวด้านหลังของกระจกตา ตั้งอยู่ในส่วนล่างอย่างเคร่งครัดตามแนวดิ่งถึงระดับขอบรูม่านตาล่าง เงินฝากเหล่านี้พบบ่อยในเด็กและชายหนุ่มและถูกเรียกว่า เส้นหยด Ehrlich-Türk. สันนิษฐานว่าสิ่งสะสมเหล่านี้ไม่มีอะไรมากไปกว่าธาตุเลือดที่พเนจร

หากไม่ติดตามแสงที่ส่องผ่าน พวกมันจะมีลักษณะเป็นองค์ประกอบโปร่งแสง ซึ่งมีจำนวนตั้งแต่ 10 ถึง 30 (รูปที่ 54)

ข้าว. 54.เส้นแอร์ลิช-เติร์ก

เมื่อมองภายใต้แสงโฟกัสโดยตรง คราบสะสมจะกลายเป็นจุดสีขาวและดูโปร่งใสน้อยลง

ควรคำนึงถึงการสะสมทางสรีรวิทยาเหล่านี้บนพื้นผิวด้านหลังของกระจกตาเมื่อทำการแสดง การวินิจฉัยแยกโรคด้วยการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในความชื้นในห้อง ในขณะเดียวกันก็ต้องคำนึงด้วยว่า เงินฝากทางสรีรวิทยามีการแปลที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดซึ่งอยู่ที่ส่วนล่างของกระจกตาตามแนวกึ่งกลาง และไม่คงที่ (หายไประหว่างการสังเกต) เอ็นโดทีเลียมของพื้นผิวด้านหลังของกระจกตาในบริเวณที่ตั้งไม่เปลี่ยนแปลง เงินฝากทางพยาธิวิทยาครอบครองพื้นที่กระจกตาที่ใหญ่กว่าอย่างมีนัยสำคัญซึ่งไม่เพียง แต่อยู่ตามแนวกึ่งกลางเท่านั้น แต่ยังอยู่ในเส้นรอบวงด้วยและมีความเสถียรและถาวรมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ เยื่อบุกระจกตาที่อยู่รอบ ๆ คราบพยาธิสภาพมักจะบวม

ในผู้ป่วยสูงอายุ สามารถมองเห็นพื้นผิวด้านหลังของกระจกตาได้ เม็ดสีที่อพยพมาที่นี่จากพื้นผิวด้านหลังของม่านตาตลอดจนองค์ประกอบของแคปซูลเลนส์ขัดผิว เงินฝากเหล่านี้มักมีลักษณะเฉพาะด้วยการแปลหลายภาษา

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในช่องหน้าม่านตา

สภาพทางพยาธิวิทยาของช่องหน้าม่านตาแสดงออกในการเปลี่ยนแปลงความลึกการปรากฏตัวของการรวมทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบหรือการบาดเจ็บรวมถึงการมีองค์ประกอบของการพัฒนาย้อนกลับที่ไม่สมบูรณ์ของหลอดเลือดตัวอ่อนของดวงตา (ดู Biomicroscopy ของม่านตา)

วิธีการหลักในการตัดสินความลึกของช่องหน้าม่านตาคือ การตรวจสอบแสงโฟกัสโดยตรง. มีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีหรือฟื้นตัวช้าของช่องหน้าม่านตาหลังการผ่าตัดต้านต้อหินและการผ่าตัดสกัดต้อกระจก

การตรวจทางชีวจุลทรรศน์โน้มน้าวใจว่า การขาดงานโดยสมบูรณ์ช่องด้านหน้าหายากมาก ส่วนใหญ่เป็นรุ่นเก่า การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้โดดเด่นด้วยการหลอมรวมที่แน่นของพื้นผิวด้านหลังของกระจกตากับพื้นผิวด้านหน้าของม่านตาและเลนส์ ขณะเดียวกันก็มักจะสังเกต โรคต้อหินทุติยภูมิ. บ่อยครั้งที่การไม่มีช่องหน้าม่านตาปรากฏชัดเจนเท่านั้น โดยปกติเมื่อได้รับส่วนแสงที่ดีของกระจกตาแล้วคุณสามารถมั่นใจได้ว่าในบริเวณรูม่านตาระหว่างส่วนของกระจกตาและเลนส์จะมีรอยแยกของเส้นเลือดฝอยบาง ๆ ที่มีสีเข้มซึ่งเต็มไปด้วยความชื้นในห้อง การเพิ่มความกว้างของช่องว่างนี้ เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของชั้นบาง ๆ ของของเหลวในลูกตาเหนือ lacunae และห้องใต้ดินของม่านตา มักจะบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของการฟื้นฟูช่องหน้าม่านตา

ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับความลึกของช่องหน้าม่านตาและการเปลี่ยนแปลงของการบูรณะมีบทบาท บทบาทที่ยิ่งใหญ่ด้วยภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดต้านต้อหินแบบละเอียดเช่น การปลดคอรอยด์. ดังที่ทราบกันดีว่าด้วยภาวะแทรกซ้อนนี้จะมีการสังเกตช่องหน้าม่านตาตื้นที่ด้านข้างของการปลดคอรอยด์ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพอย่างทันท่วงทีและการวิเคราะห์ความลึกของช่องหน้าม่านตาช่วยวินิจฉัย (โดยคำนึงถึงอาการอื่น ๆ ที่มีอยู่) การปลดคอรอยด์ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีเลนส์ขุ่น ซึ่งทำให้การตรวจตาเป็นไปไม่ได้ การตรวจสอบความลึกของช่องหน้าม่านตาเมื่อเวลาผ่านไปจะช่วยแนะนำแพทย์ได้อย่างถูกต้องเกี่ยวกับตำแหน่งของคอรอยด์ที่แยกออกมาซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการเลือกวิธีการรักษา ระยะยาว ความล้มเหลวในการคืนค่าช่องหน้าม่านตามักจะกำหนดความจำเป็นในการผ่าตัดถอดคอรอยด์ออก

ความลึกของช่องหน้าม่านตาลึกหรือไม่สม่ำเสมอเนื่องจากการบาดเจ็บที่ลูกตา บ่งบอกถึงการกระจัดของเลนส์(subluxation หรือความคลาดเคลื่อน)

การตรวจห้องด้านหน้า ด้วยม่านตาอักเสบเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงทางชีวจุลภาคของต้นกำเนิดการอักเสบ ความชื้นของช่องหน้าม่านตาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นโดยมีสีเหลือบอันเป็นผลมาจากการปรากฏตัวของโปรตีนในปริมาณที่เพิ่มขึ้น ที่กล่าวมาข้างต้น ปรากฏการณ์ทินดอลล์สำหรับการศึกษาแนะนำให้ใช้ช่องส่องสว่างที่แคบมากหรือช่องเปิดไดอะแฟรมแบบกลม เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความชื้นในห้องที่มีความขุ่นขุ่น มักจะมองเห็นเส้นใยไฟบรินและการรวมเซลล์ - องค์ประกอบของตะกอน - การเกิดขึ้นหลังมีความเกี่ยวข้องกับการอักเสบของร่างกายปรับเลนส์ตามที่เห็นได้จากองค์ประกอบทางเนื้อเยื่อวิทยาของการรวมเหล่านี้ (เม็ดเลือดขาว, เซลล์เม็ดเลือดขาว, เซลล์เยื่อบุผิวเลนส์ปรับเลนส์, เม็ดสี, ไฟบริน)

การตรวจสอบแบบไดนามิกด้วยโคมไฟร่องแสดงให้เห็นว่าเมื่อปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้นในความชื้นในห้องเพาะเลี้ยง กล่าวคือ เมื่อความชื้นแยกแยะได้มากขึ้น ความเร็วของการเคลื่อนที่ขององค์ประกอบเซลล์และไฟบรินที่แขวนลอยอยู่ในนั้นจะลดลง โดยเฉพาะ การไหลของของเหลวในส่วนล่างของห้องจะช้าลงในบริเวณที่ของเหลวเปลี่ยนทิศทางโดยพุ่งจากกระจกตาไปยังม่านตา วังวนและแม้แต่การหยุดการไหลของความชื้นในห้องมักเกิดขึ้นที่นี่ สิ่งนี้จะสร้างเงื่อนไขสำหรับการสะสมบนพื้นผิวด้านหลังของกระจกตา ตะกอนเซลล์จะตกตะกอน.

การแปลตำแหน่งของตะกอนที่ชื่นชอบในส่วนล่างของกระจกตาไม่เพียงสัมพันธ์กับกระแสความร้อนของของเหลวในลูกตาเท่านั้น น้ำหนัก (ความหนัก) ของการตกตะกอนและสถานะของ endothelium กระจกตามีบทบาทในกระบวนการนี้อย่างไม่ต้องสงสัย

การแปลตะกอนต่าง ๆ เป็นไปได้ แต่บ่อยครั้งที่พวกมันอยู่ ในส่วนล่างที่สามของกระจกตาในรูปสามเหลี่ยมหันหน้าลงโดยมีฐานกว้าง ตะกอนที่มีขนาดใหญ่กว่ามักจะอยู่ที่ฐานของรูปสามเหลี่ยม และตะกอนที่มีขนาดเล็กกว่าจะอยู่ที่ปลายยอด ในบางกรณี คราบสกปรกจะจัดเรียงเป็นเส้นแนวตั้งจนเกิดเป็นรูปร่างแกนหมุน บ่อยครั้งที่มีการตรวจพบการตกตะกอนแบบสุ่มและผิดปรกติน้อยมาก (ตรงกลาง, ที่ขอบกระจกตา, ในส่วนของพาราเซนทรัล) ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับลักษณะของรอยโรคที่กระจกตา ตัวอย่างเช่น, ด้วยโรคไขข้ออักเสบโฟกัสและม่านตาอักเสบที่เกิดขึ้นจะเกิดการตกตะกอนตามตำแหน่งของรอยโรคที่กระจกตา ในกรณีที่ หลักสูตรที่รุนแรง iridocyclitis การแพร่กระจายของตะกอนจะสังเกตได้ทั่วพื้นผิวด้านหลังของกระจกตา

สามารถรับแนวคิดเกี่ยวกับการแปลตะกอนได้โดยการดำเนินการ การตรวจสอบแสงที่ส่องผ่าน. ในกรณีนี้ ตะกอนจะปรากฏเป็นตะกอนสีเข้มขนาดและรูปร่างต่างๆ มีการสังเกตการตกตะกอนขนาดใหญ่ที่มีรูปร่างเป็นแผ่นดิสก์โดยมีขอบเขตที่ชัดเจนและมักจะยื่นออกมาในช่องหน้าม่านตา การตกตะกอนเหล่านี้ยังตรวจพบได้ง่ายโดยใช้วิธีการวิจัยแบบเดิมๆ นอกเหนือจากที่ระบุไว้แล้ว ยังมีตะกอนขนาดเล็ก คล้ายจุด คล้ายฝุ่น หรือไม่มีรูปร่าง

หากต้องการตรวจสอบตะกอนอย่างละเอียดยิ่งขึ้นและเพื่อระบุสีที่แท้จริง จำเป็นต้องศึกษาโดยใช้แสงโฟกัสโดยตรง พร้อมช่องส่องสว่างที่กว้างขึ้นเล็กน้อย. ในกรณีส่วนใหญ่ ตะกอนจะมีลักษณะเป็นสีขาวเหลืองหรือสีเทา บางครั้งอาจมีสีน้ำตาลอ่อน ผู้เขียนบางคน (Coerre, 1920) พิจารณาประเภทและขนาดของตะกอนที่ทำให้เกิดโรคในม่านตาอักเสบบางรูปแบบ หากไม่แบ่งปันความคิดเห็นนี้โดยสิ้นเชิงก็อาจกล่าวได้ว่าการศึกษาขนาด รูปร่าง และสีของตะกอนโดยคำนึงถึงสิ่งอื่นๆ อาการทางคลินิกและข้อมูลจากการตรวจทั่วไปของผู้ป่วยช่วยจำแนกม่านตาอักเสบเป็นประเภทการอักเสบแบบจำเพาะหรือไม่เจาะจงรวมทั้งประเมินระยะเวลาของกระบวนการได้ในระดับหนึ่ง กล่าวคือ เพื่อตอบคำถามว่าม่านตาอักเสบอยู่ในระยะลุกลามหรือไม่ หรือช่วงหนึ่งของการพัฒนาแบบย้อนกลับได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว

การอักเสบของเม็ดเลือดเรื้อรังของระบบหลอดเลือด (iridocyclitis ของวัณโรค, ต้นกำเนิดซิฟิลิส) มักจะมีลักษณะที่ปรากฏ มีสีขาวเหลืองขนาดใหญ่ เกิดตะกอนมีขอบเขตชัดเจนมีแนวโน้มที่จะเกิดฟิวชัน (รูปที่ 55.1)

รูปที่. 65.ตกตะกอนบนพื้นผิวด้านหลังของกระจกตา 1 - ตกแต่ง; 2 - ยังไม่ได้รูป; 3 - เลนส์.

เนื่องจากลักษณะและสีโดยทั่วไป ตะกอนดังกล่าวจึงเรียกว่าตะกอน "มันเยิ้ม" หรือ "มันเยิ้ม" พวกเขาแตกต่างกันตามระยะเวลาของการดำรงอยู่และมักจะทิ้งกระจกตาขุ่นมัวไว้ จากข้อมูลของ A. Ya. Samoilov (1930) ด้วยวัณโรคม่านตาอักเสบการตกตะกอนดังกล่าวเป็นพาหะของการติดเชื้อเฉพาะบนเนื้อเยื่อกระจกตาซึ่งเป็นผลมาจากการที่ keratitis วัณโรคเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อสามารถพัฒนาในเส้นรอบวงของตะกอน

ม่านตาอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงกลุ่มใหญ่มีลักษณะที่อ่อนโยนมากไม่มีรูปแบบ ตกตะกอนด้วยฝุ่น(รูปที่ 55.2) มีลักษณะไม่แน่นอน บางครั้งพวกเขาถูกตรวจพบในรูปแบบของฝุ่นที่แปลกประหลาดของ endothelium บวมของกระจกตา

ควรสังเกตว่าการตกตะกอนจะมีรูปลักษณ์ที่แปลกประหลาดเท่านั้น ในฐานะที่เป็น อาการทางคลินิกม่านตาอักเสบ. ในระหว่างการตรวจทางชีวจุลทรรศน์ในวันแรกของการเกิดโรค ไม่สามารถสังเกตรูปแบบและตำแหน่งของตะกอนได้

เมื่อเริ่มระยะถดถอยของม่านตาอักเสบ ความชื้นในห้องจะอิ่มตัวน้อยลงด้วยโปรตีนและความเร็วของการเคลื่อนที่ก็เพิ่มขึ้น สิ่งนี้ส่งผลต่อขนาดและรูปร่างของตะกอน การสะสมของพอยต์จะหายไปอย่างรวดเร็วอย่างไร้ร่องรอย และตะกอนที่ก่อตัวจะลดขนาดลงอย่างมาก แบนราบ และขอบเขตของพวกมันจะขรุขระและไม่สม่ำเสมอ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการสลายของไฟบรินและการโยกย้ายขององค์ประกอบเซลล์ที่ก่อตัวเป็นตะกอนเข้าไปในของเหลวในห้องโดยรอบ เมื่อตรวจสอบด้วยแสงที่ส่องผ่าน จะเห็นได้ชัดว่าตะกอนมีความโปร่งแสงและโปร่งแสง

ขณะที่มันละลายการตกตะกอนจะได้สีน้ำตาลหรือสีน้ำตาลซึ่งสัมพันธ์กับการเปิดรับองค์ประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งของการตกตะกอน - เม็ดสีซึ่งก่อนหน้านี้ถูกปกปิดโดยมวลขององค์ประกอบเซลล์อื่น ๆ ที่ หลักสูตรเรื้อรังการตกตะกอนของม่านตาอักเสบสามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือน โดยมักจะทิ้งเม็ดสีสีอ่อนไว้เบื้องหลัง

นอกจากการตกตะกอนของต้นกำเนิดการอักเสบแล้วยังมีการตกตะกอนซึ่งเกิดขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่เลนส์ - ที่เรียกว่า เลนส์ตกตะกอน(รูปที่ 55.3) พวกมันถูกสร้างขึ้นในระหว่างการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเองที่เลนส์พร้อมกับการหยุดชะงักอย่างมีนัยสำคัญของความสมบูรณ์ของแคปซูลด้านหน้าเช่นเดียวกับหลังการผ่าตัดต้อกระจกนอกเยื่อหุ้มสมองด้วยการสกัดสารเลนส์ที่ไม่สมบูรณ์ ในบางกรณี การสะสมของมวลเลนส์ (ตกตะกอน) บนพื้นผิวด้านหลังของกระจกตาอาจเกิดขึ้นพร้อมกับม่านตาอักเสบทางฟาโคเจเนติกส์ การเกิดขึ้นของตะกอนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการชะล้างมวลเลนส์ขุ่นด้วยความชื้นในห้องและการถ่ายโอนระหว่างการเคลื่อนที่แบบปกติไปยังพื้นผิวด้านหลังของกระจกตา

เมื่อตรวจสอบด้วยโคมไฟร่องการตกตะกอนของเลนส์ดูเหมือนตะกอนสีเทาขาวที่ไม่มีรูปร่างขนาดใหญ่ เมื่อละลายจะหลวมขึ้น ฟูขึ้น และมีสีฟ้า ตามกฎแล้วเลนส์จะตกตะกอนแก้ไขโดยไม่มีน้ำตา การตรวจจับการตกตะกอนดังกล่าว ไม่ควรนำไปสู่การวินิจฉัยโรคม่านตาอักเสบจากการติดเชื้อ.

บทความจากหนังสือ: .

เป็นช่องว่างที่ถูกจำกัดด้วยพื้นผิวด้านหลังของกระจกตา พื้นผิวด้านหน้าของม่านตา และส่วนกลางของแคปซูลเลนส์ด้านหน้า จุดที่กระจกตาผ่านเข้าไปในตาขาว และม่านตาเข้าไปในเลนส์ปรับเลนส์ เรียกว่ามุมห้องหน้า

ผนังด้านนอกมีระบบระบายน้ำ (สำหรับอารมณ์ขันในน้ำ) ซึ่งประกอบด้วยตาข่าย trabecular ไซนัสหลอดเลือดดำ scleral (คลอง Schlemm) และท่อสะสม (บัณฑิต)

ช่องหน้าม่านตาสื่อสารกับช่องด้านหลังได้อย่างอิสระผ่านทางรูม่านตา ในบริเวณนี้มีความลึกมากที่สุด (2.75-3.5 มม.) ซึ่งจะค่อยๆ ลดลงไปจนถึงขอบด้านนอก จริงอยู่ที่บางครั้งความลึกของช่องหน้าม่านตาจะเพิ่มขึ้นเช่นหลังจากถอดเลนส์ออกหรือลดลงในกรณีที่คอรอยด์หลุดออก

ของเหลวในลูกตาที่เติมเต็มห้องตามีองค์ประกอบคล้ายคลึงกับพลาสมาในเลือด มีสารอาหารที่จำเป็นสำหรับ ดำเนินการตามปกติเนื้อเยื่อลูกตาและผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญซึ่งจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด การผลิตอารมณ์ขันในน้ำนั้นถูกครอบครองโดยกระบวนการของเลนส์ปรับเลนส์ซึ่งเกิดขึ้นโดยการกรองเลือดจากเส้นเลือดฝอย ความชื้นที่เกิดขึ้นในช่องด้านหลัง ความชื้นจะไหลเข้าไปในช่องหน้าม่านตา จากนั้นจึงไหลออกไปตามมุมของช่องหน้าม่านตา เนื่องจากความดันที่ต่ำกว่าของหลอดเลือดดำซึ่งในที่สุดจะถูกดูดซึมเข้าไป

หน้าที่หลักของกล้องตาคือการรักษาความสัมพันธ์ระหว่างเนื้อเยื่อในลูกตาและมีส่วนร่วมในการนำแสงไปยังเรตินา รวมถึงการหักเหของแสงร่วมกับกระจกตา รังสีของแสงหักเหเนื่องจากคุณสมบัติทางแสงที่คล้ายกันของของเหลวในลูกตาและกระจกตา ซึ่งร่วมกันทำหน้าที่เหมือนเลนส์ที่รวบรวมรังสีของแสง ส่งผลให้ได้ภาพที่ชัดเจนของวัตถุที่ปรากฏบนเรตินา

โครงสร้างของมุมช่องหน้าม่านตา

มุมช่องหน้าม่านตาเป็นโซนของช่องหน้าม่านตาซึ่งสอดคล้องกับโซนการเปลี่ยนแปลงของกระจกตาไปสู่ตาขาวและม่านตาเข้าสู่ร่างกายปรับเลนส์ ส่วนที่สำคัญที่สุดของบริเวณนี้คือระบบระบายน้ำซึ่งควบคุมการไหลของของเหลวในลูกตาเข้าสู่กระแสเลือด

ระบบระบายน้ำของลูกตาประกอบด้วยไดอะแฟรมเนื้อโปร่ง ไซนัสหลอดเลือดดำ scleral และท่อสะสม ไดอะแฟรม trabecular เป็นโครงข่ายหนาแน่นที่มีโครงสร้างเป็นชั้นที่มีรูพรุน ขนาดรูพรุนจะค่อยๆ ลดลงออกไปด้านนอก ซึ่งช่วยในการควบคุมการไหลของความชื้นในลูกตา

สามารถแยกแยะไดอะแฟรม trabecular ได้

• ยูวีล,
• corneo-scleral เช่นเดียวกับ
• แผ่น juxtacanalicular

เมื่อเอาชนะตาข่าย trabecular แล้วของเหลวในลูกตาจะเข้าสู่ช่องว่างแคบ ๆ คล้ายรอยกรีดของคลอง Schlemm ซึ่งอยู่ที่บริเวณขอบแขนขาในความหนาของลูกตาของเส้นรอบวงของลูกตา

นอกจากนี้ยังมีช่องทางไหลออกเพิ่มเติม ด้านนอกตาข่ายเนื้อโปร่ง เรียกว่า uveoscleral ความชื้นที่ไหลออกมาทั้งหมดมากถึง 15% ไหลผ่านในขณะที่ของเหลวจากมุมของช่องหน้าม่านตาเข้าสู่ร่างกายปรับเลนส์ผ่านไปตามเส้นใยกล้ามเนื้อจากนั้นเจาะเข้าไปในช่องว่างเหนือคอรอยด์ และจากที่นี่เท่านั้นที่ไหลผ่านเส้นเลือดของผู้สำเร็จการศึกษา ผ่านตาขาวโดยตรง หรือผ่านคลองชเลมม์

ท่อของไซนัส scleral มีหน้าที่ระบายน้ำอารมณ์ขันลงในหลอดเลือดดำในสามทิศทางหลัก: เข้าไปในช่องท้องดำ scleral ชั้นลึกเช่นเดียวกับช่องท้องหลอดเลือดดำ scleral ผิวเผินเข้าไปในหลอดเลือดดำ episcleral และเข้าไปในเครือข่ายของหลอดเลือดดำ ของร่างกายปรับเลนส์

พยาธิสภาพของช่องหน้าม่านตา

โรคประจำตัว:

• ขาดมุมในห้องด้านหน้า
• การอุดตันของมุมในช่องหน้าม่านตาโดยเศษเนื้อเยื่อของตัวอ่อน
• สิ่งที่แนบมาด้านหน้าของม่านตา

โรคที่ได้มา:

• การปิดกั้นมุมช่องหน้าม่านตาด้วยรากของม่านตา เม็ดสี หรืออื่นๆ
• ช่องหน้าม่านตาขนาดเล็ก การทิ้งระเบิดของม่านตา - เกิดขึ้นเมื่อรูม่านตาปิดหรือรูม่านตาเป็นวงกลม
• ความลึกไม่สม่ำเสมอในช่องหน้าม่านตา - สังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของเลนส์หรือจุดอ่อนของโซนหลังบาดแผล
• ตกตะกอนบน endothelium กระจกตา
• Goniosynechia คือการยึดเกาะที่มุมของช่องหน้าม่านตาของม่านตาและไดอะแฟรม trabecular
• การถดถอยของมุมช่องหน้าม่านตาเป็นการแตกร้าวของโซนด้านหน้าของเลนส์ปรับเลนส์ตามแนวที่แยกเส้นใยรัศมีและยาวของกล้ามเนื้อเลนส์ปรับเลนส์

วิธีการวินิจฉัยโรคของช่องตา

• การถ่ายภาพด้วยแสงที่ส่งผ่าน
• Biomicroscopy (ตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์)
• Gonioscopy (ศึกษามุมช่องหน้าม่านตาโดยใช้กล้องจุลทรรศน์และคอนแทคเลนส์)
• การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ รวมถึงการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพด้วยอัลตราซาวนด์
• เอกซเรย์การเชื่อมโยงกันของแสงสำหรับส่วนหน้าของดวงตา
• Pachymetry (การประเมินความลึกของช่องหน้าม่านตา)
• Tonometry (การหาค่าความดันลูกตา)
• การประเมินการผลิตและการไหลออกของของเหลวในลูกตาโดยละเอียด

คุณประสบปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นไปพบจักษุแพทย์และในระหว่างการตรวจและการให้คำปรึกษาเขาเริ่มโรยด้วยคำศัพท์และคำจำกัดความที่เข้าใจยาก - นี่เป็นสถานการณ์ที่คุ้นเคยหรือไม่? ความรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับกายวิภาคของอวัยวะที่มองเห็นของมนุษย์จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าปัญหาคืออะไร เหตุใดจึงเกิดขึ้น และจะกำจัดมันได้อย่างไร ตัวอย่างเช่น กล้องตาคืออะไร โครงสร้างและตำแหน่ง หน้าที่และความสำคัญต่อคุณภาพของการมองเห็นคืออะไร?

การตอบคำถามเหล่านี้จะช่วยให้คุณรู้สึกผ่อนคลายเกี่ยวกับปัญหาสายตาและสื่อสารกับแพทย์ได้ดีขึ้น นอกจากนี้ ดวงตายังเป็นอวัยวะของมนุษย์ที่มีเอกลักษณ์และซับซ้อนในโครงสร้าง ซึ่งทุกอย่างถูกคิดออกมาและทำงานได้อย่างกลมกลืนกันมาก ดังนั้นโครงสร้างของลูกตาและความสำคัญของมันจึงเป็นที่สนใจแม้แต่กับผู้ที่ยังมองเห็นได้ดีและไม่หันไปหาจักษุแพทย์

คุณสมบัติของโครงสร้างของอวัยวะที่มองเห็น

ของเหลวชนิดพิเศษไหลเวียนอยู่ภายในลูกตาอย่างต่อเนื่อง องค์ประกอบของมันคล้ายกับพลาสมาในเลือดและมีองค์ประกอบย่อยทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับสารอาหารที่เหมาะสมของเนื้อเยื่อตา ปริมาตรไม่เปลี่ยนแปลงตั้งแต่ 1.23 ถึง 1.32 ลูกบาศก์เซนติเมตร ของเหลวในลูกตานั้นมีความโปร่งใสอย่างแน่นอน (หากดวงตาแข็งแรง) ลักษณะดังกล่าวช่วยให้สามารถส่งแสงไปยังเรตินาและเลนส์ได้อย่างอิสระและให้ภาพที่คมชัด

หากทุกอย่างเป็นไปตามลำดับด้วยสายตาของคน ๆ หนึ่ง มันก็จะเคลื่อนไหวอย่างอิสระจากครึ่งหนึ่งไปอีกครึ่งหนึ่ง สองส่วนนี้เรียกว่าช่องหน้าม่านตาและ กล้องหลังดวงตา ในแง่ของความสำคัญในการใช้งาน กล้องหน้ามีความเหนือกว่ากล้องหลัง ดังที่จะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง โครงสร้างค่อนข้างซับซ้อนตั้งอยู่ระหว่างม่านตาและกระจกตา

ความลึกของช่องหน้าม่านตาไม่เท่ากันรอบเส้นรอบวง ตรงกลางตาใกล้กับรูม่านตาสามารถยาวได้ถึง 3.5 มม. ขอบมีความลึกน้อยลงเมื่อห้องแคบลง โดยการเปลี่ยนแปลงมุมและความลึกของช่องหน้าม่านตา จึงสามารถระบุความผิดปกติของดวงตาทางพยาธิวิทยาได้ในระหว่างการตรวจ และสามารถเลือกการรักษาที่เหมาะสมได้

ตัวอย่างเช่น การขยายตัวของช่องหน้าม่านตาตามแนวขอบมักเกิดขึ้นหลังจากการถอดเลนส์ออกโดยใช้สลายต้อกระจก (การละลายของเลนส์โดยใช้สารพิเศษและการกำจัดอิมัลชันที่เกิดขึ้นในภายหลังโดยใช้เครื่องมือพิเศษ) การตีบแคบมักสังเกตได้จากการปลดคอรอยด์

นี่คือลักษณะส่วนหน้าของลูกตามนุษย์ในภาพตัดขวาง

ด้านหลังห้องด้านหน้าทันทีคือห้องด้านหลัง มันถูกจำกัดไว้ที่ผนังด้านหลังโดยเลนส์ และตามผนังด้านหน้าโดยม่านตา ในนั้นในกระบวนการปรับเลนส์ของร่างกายปรับเลนส์จะมีการสร้างอารมณ์ขันในน้ำ ในช่องของห้องด้านหลังก็มี จำนวนมากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นบางๆ สิ่งเหล่านี้คือเอ็นที่เรียกว่า Zinn ในด้านหนึ่งเจาะโครงสร้างของเลนส์และอีกด้านหนึ่งผ่านเข้าไปในร่างกายปรับเลนส์ เส้นเอ็นเหล่านี้ทำหน้าที่ควบคุมการหดตัวของเลนส์และทำให้มองเห็นได้ชัดเจน

จากช่องด้านหลัง ของเหลวในลูกตาจะไหลเข้าไปในช่องหน้าม่านตาผ่านทางรูม่านตา แพร่กระจายไปยังมุมรอบข้างและกลับสู่ช่องด้านหลัง กระบวนการนี้ได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องเนื่องจากความกดดันที่แตกต่างกันในหลอดเลือดตา ในกรณีนี้มุมของช่องหน้าม่านตาคือ ในกรณีนี้มีบทบาทเป็นระบบระบายน้ำ ขนาดของมุมมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการไหลเวียนของของเหลวที่เหมาะสมก็ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้เช่นกัน หากมุมของช่องหน้าม่านตาถูกปิดกั้น การไหลของของเหลวจะหยุดชะงัก ความดันลูกตาโรคต้อหินแบบปิดมุมเพิ่มขึ้นและพัฒนา

และมักได้รับการวินิจฉัยต้อกระจกจอประสาทตาด้วย การเปลี่ยนแปลงความดันภายในดวงตาจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของปริมาตรความชื้นหากการทำงานขององค์ประกอบของห้องด้านหลังที่รับผิดชอบในการผลิตหยุดชะงัก ฟังก์ชันของกล้องดวงตามีรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง

ฟังก์ชั่น

เป็นที่แน่ชัดแล้วว่าหน้าที่หลักของกล้องหลังคือการผลิต ของเหลวที่เป็นน้ำขอบคุณที่รักษาความดันในดวงตาให้อยู่ในระดับปกติ เหตุใดจึงพิจารณาว่าส่วนหน้ามีความสำคัญมากกว่า? ในโครงสร้างของดวงตา มีหน้าที่ดังต่อไปนี้:

• รักษาการไหลเวียนของของเหลวในลูกตาให้เป็นปกติเนื่องจากมีการต่ออายุอย่างสม่ำเสมอ
• การนำคลื่นแสงและการหักเหของแสงหลังจากนั้นจะมุ่งเน้นไปที่เรตินาและเลนส์ ในกรณีนี้ ช่องหน้าม่านตาจะ "ทำงาน" ร่วมกับกระจกตา ทำให้เกิดเลนส์สะสม

ห้องด้านหลังยังเกี่ยวข้องกับการนำแสงและการหักเหของแสงอีกด้วย แต่หากฟังก์ชั่นของช่องหน้าม่านตาเสียหาย ช่องด้านหลังก็จะไม่ได้ใช้งาน เห็นได้ชัดว่าการมองเห็นของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับการทำงานร่วมกันของกล้องสองตัวและองค์ประกอบทั้งหมด

บน การแสดงกราฟิกของลูกตาของมนุษย์ จะเห็นได้ชัดเจนและชัดเจนว่าช่องหน้าและช่องหลังอยู่ตรงตำแหน่งใด

การทำงานที่เหมาะสมของระบบระบายน้ำซึ่งรวมถึงองค์ประกอบโครงสร้างต่อไปนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง:

• ท่อสะสม
• ไดอะแฟรม trabecular;
• ไซนัสหลอดเลือดดำ scleral

ไดอะแฟรมเนื้อโปร่งเป็นตาข่ายที่ละเอียด มีรูพรุน และเป็นชั้นๆ ขนาดของรูขุมขนไม่เท่ากันแต่ด้านนอกจะกว้างขึ้น ด้วยเหตุนี้การไหลเวียนของเลือดจึงถูกควบคุม ขั้นแรก ของเหลวในลูกตาจะไหลผ่านไดอะแฟรม trabecular เข้าไปในช่องหมวกกันน็อค จากจุดที่มันเข้าสู่ตาขาว และจากนั้นจะไหลกลับผ่านท่อสะสมของไซนัสหลอดเลือดดำ scleral

ทุกส่วนเหล่านี้เชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิดและมีปฏิสัมพันธ์กันอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะบอกว่าอันไหนสำคัญที่สุดและอันไหนรอง ทั้งหมดจะต้องทำงานสอดคล้องกัน จากนั้นความดันในลูกตาจะเป็นปกติและคงที่ ซึ่งหมายถึงการมองเห็นด้วย

โรคอะไรที่สามารถพัฒนาได้

การมองเห็นของบุคคลจะแย่ลงเมื่อความลึกของห้องใดห้องหนึ่งเปลี่ยนไปหรือมีการรบกวนโครงสร้างและหน้าที่ของระบบระบายน้ำ มีหลายโรคที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในห้องตา พวกเขาแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

• แต่กำเนิด;
• ได้มา

โรคประจำตัวและพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• การพัฒนาที่ผิดปกติ - ไม่มีมุม สมบูรณ์หรือบางส่วน
• การสลายฟิล์มของเอ็มบริโอในดวงตาที่ไม่สมบูรณ์ - มักเกิดขึ้นในเด็กที่เกิด ก่อนกำหนด.
• การติดกล้องเข้ากับม่านตาไม่ถูกต้อง

ด้วย Hyphema - การตกเลือดของม่านตาที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือกระบวนการอักเสบเฉียบพลันห้องตาก็ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงเช่นกัน

โรคที่ได้มาที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• การอุดตันที่มุมของช่องหน้าม่านตาเนื่องจากของเหลวไม่สามารถไหลเวียนได้ตามปกติและเริ่มซบเซา
• การละเมิดมิติ: ความลึกไม่เพียงพอหรือมีความหนาไม่เท่ากันตรงกลางและรอบนอก
• กระบวนการอักเสบขององค์ประกอบใด ๆ ของโครงสร้างตาในระหว่างที่มีการหลั่งหนองและสะสม
• การตกเลือดในช่องหน้าม่านตา มักเกิดขึ้นหลังจากความเสียหายทางกลภายนอก

ความลึกและคุณสมบัติของช่องอาจเปลี่ยนแปลงในระหว่างการผ่าตัดตาบางอย่าง เช่น การถอดเลนส์ การหลุดหรือการแตกของเรตินากระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความหนาของห้องตา

เฉียบพลัน กระบวนการอักเสบ, ความเสียหายภายนอกต่อดวงตาอาจส่งผลต่อความลึกของช่องหน้าหรือหลัง

รอยโรคจากกล้องสามารถสังเกตได้จากอาการใดๆ ต่อไปนี้:

• ลดการมองเห็น;
• ความเมื่อยล้าของดวงตาอย่างรวดเร็ว ความรู้สึกเจ็บปวด;
• เปลี่ยนสีของม่านตา;
• จุดด่างดำและจุดต่อหน้าต่อตา;
• การสะสมของหนองหากกระบวนการอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นพร้อมกัน

การตรวจด้วยเครื่องมือมักเผยให้เห็นความขุ่นของกระจกตา

วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

เพื่อตรวจอวัยวะและวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำต่างๆ วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัย แพทย์อาจใช้มาตรการต่อไปนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการและความผิดปกติที่ระบุ:

• tonometry - อุปกรณ์พิเศษวัดความดันภายในดวงตา
• pachymetry ของช่องหน้าม่านตา - ประเมินความลึกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ
• biomicroscopy - การตรวจตาด้วยกล้องจุลทรรศน์
• กล้องจุลทรรศน์อัลตราซาวนด์;
• เอกซ์เรย์การเชื่อมโยงกันของแสง
• gonioscopy - ตรวจสอบมุมด้านหน้าของห้องตา

ความสามารถของจักษุวิทยาสมัยใหม่ทำให้ไม่เพียงสามารถระบุรอยโรคของโครงสร้างตาได้อย่างแม่นยำ แต่ยังสามารถทำการสร้างใหม่ได้หากจำเป็น

และแพทย์จะศึกษากระบวนการผลิตของเหลวในร่างกายปรับเลนส์ของช่องหลังตาและการไหลออกด้วย จากผลที่ได้รับแพทย์จะทำการวินิจฉัยและกำหนดแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด หากวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมไม่เหมาะสม จะมีการดำเนินการสร้างองค์ประกอบที่ได้รับผลกระทบขึ้นใหม่ของดวงตา

สรุป: ช่องด้านหน้าและด้านหลังของดวงตามีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานปกติของอวัยวะที่มองเห็น วัตถุประสงค์หลักของพวกเขาคือการผลิตของเหลวในลูกตาและรับประกันการไหลเวียน ในกรณีนี้ห้องด้านหลังจะทำหน้าที่หลั่งสารและห้องด้านหน้ามีหน้าที่รับผิดชอบในการระบายความชื้นตามปกติ และองค์ประกอบเหล่านี้ยังให้การนำแสงและการหักเหของแสง เมื่อห้องใดห้องหนึ่งได้รับความเสียหาย จะเกิดโรคหลายอย่างขึ้น