คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Atropine 0.1 ผลทางเภสัชวิทยาหลักของอะโทรปีน

Atropine เป็นยาสำหรับขยายรูม่านตาเทียม (mydriasis) มีการกำหนดไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาและวินิจฉัย มีผลข้างเคียงที่ไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ในตัวเอง แต่อาจส่งผลเสียต่อการมองเห็นได้

สารออกฤทธิ์

อะโทรพีน

การปล่อย ส่วนประกอบ และบรรจุภัณฑ์

ยาหยอดตา 1%
อะโทรพีน ซัลเฟต 10 มก./1 มล

5 มล. - ขวด
5 มล. - ขวดหยดโพลีเอทิลีน
5 มล. - ขวดหยดโพลีเอทิลีน (1) - ซองกระดาษแข็ง
5 มล. - ขวด (1) - ซองกระดาษแข็ง
10 มล. - ขวด (1) - ซองกระดาษแข็ง
10 มล. - ขวดหยดโพลีเอทิลีน (1) - ซองกระดาษแข็ง

กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา: เอ็ม-โคลิเนอร์จิค รีเซพเตอร์ บล็อกเกอร์ สำหรับใช้เฉพาะที่ในจักษุวิทยา (ม่านตา)

กลุ่มเภสัชบำบัด: ตัวแทน M-anticholinergic

ผลทางเภสัชวิทยา

เมื่อทาเฉพาะที่ในจักษุวิทยา การขยายรูม่านตาสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจาก 30-40 นาที และหายไปหลังจาก 7-10 วัน Mydriasis ที่เกิดจาก atropine ไม่ได้ถูกกำจัดโดยการหยอดยา cholinomimetic

ข้อบ่งชี้

การใช้เฉพาะทางในด้านจักษุวิทยา: เพื่อตรวจอวัยวะของตา ขยายรูม่านตา และบรรลุภาวะอัมพาตเพื่อระบุการหักเหของแสงที่แท้จริงของดวงตา สำหรับการรักษาม่านตาอักเสบ, ม่านตาอักเสบ, คอรอยด์อักเสบ, keratitis, เส้นเลือดอุดตันและกล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางและอาการบาดเจ็บที่ดวงตา

สูตรการใช้ยา

สำหรับการใช้งานในท้องถิ่นในจักษุวิทยาให้หยอดสารละลาย 1% 1-2 หยด (ในเด็กจะใช้สารละลายที่มีความเข้มข้นต่ำกว่า) ลงในตาที่ได้รับผลกระทบความถี่ในการใช้สูงสุด 3 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 5-6 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ ในบางกรณีสารละลาย 0.1% จะได้รับการบริหารใต้ตา 0.2-0.5 มล. หรือพาราบัลบาร์ - 0.3-0.5 มล. เมื่อใช้อิเล็กโตรโฟรีซิส สารละลาย 0.5% จะถูกฉีดจากขั้วบวกผ่านเปลือกตาหรืออ่างล้างตา

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้เฉพาะในจักษุวิทยา: ภาวะเลือดคั่งของผิวหนังของเปลือกตา, ภาวะเลือดคั่งและบวมของเยื่อบุของเปลือกตาและลูกตา, กลัวแสง, ปากแห้ง, หัวใจเต้นเร็ว

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

ภูมิไวเกินต่อ atropine

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Atropine แทรกซึมเข้าไปในสิ่งกีดขวางรก ไม่ได้มีการศึกษาทางคลินิกอย่างเพียงพอและมีการควบคุมอย่างเข้มงวดเกี่ยวกับความปลอดภัยของ atropine ในระหว่างตั้งครรภ์

Atropine พบได้ในน้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย

ใช้สำหรับความผิดปกติของตับ

ใช้ด้วยความระมัดระวังในกรณีตับวาย (การเผาผลาญลดลง)

ใช้สำหรับภาวะไตวาย

ใช้ด้วยความระมัดระวังในกรณีไตวาย (เสี่ยงต่อผลข้างเคียงเนื่องจากการขับถ่ายลดลง)

ใช้ในเด็ก

ใช้ด้วยความระมัดระวังในโรคปอดเรื้อรังโดยเฉพาะในเด็กเล็กและผู้ป่วยที่อ่อนแอ (การหลั่งของหลอดลมลดลงอาจทำให้สารคัดหลั่งหนาขึ้นและการก่อตัวของปลั๊กในหลอดลม) ด้วยความเสียหายของสมองในเด็ก, สมองพิการ, โรคดาวน์ (ปฏิกิริยาต่อยา anticholinergic เพิ่มขึ้น)

ใช้ในผู้ป่วยสูงอายุ

ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นไม่เป็นที่พึงปรารถนา มีภาวะลำไส้เล็กในผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยที่ร่างกายอ่อนแอ (อาจเกิดการอุดตันได้) มีภาวะต่อมลูกหมากโตโดยไม่มีสิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะ การเก็บปัสสาวะหรือจูงใจกับมัน หรือโรคที่มาพร้อมกับการอุดตันทางเดินปัสสาวะ (รวมถึงคอกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากต่อมลูกหมากโตมากเกินไป)

คำแนะนำพิเศษ

ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งอาจไม่เป็นที่พึงปรารถนาในการเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ: ภาวะหัวใจเต้นเร็ว, หัวใจเต้นเร็ว, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ตีบ mitral, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง, เลือดออกเฉียบพลัน; ด้วย thyrotoxicosis (อาจเพิ่มอิศวร);

ที่อุณหภูมิสูง (อาจเพิ่มขึ้นอีกเนื่องจากการปราบปรามการทำงานของต่อมเหงื่อ) ด้วยกรดไหลย้อน esophagitis, ไส้เลื่อนกระบังลม, รวมกับกรดไหลย้อน esophagitis (การเคลื่อนไหวของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารลดลงและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างสามารถชะลอการเทลงในกระเพาะอาหารและเพิ่มกรดไหลย้อนผ่านกล้ามเนื้อหูรูดที่มีการทำงานบกพร่อง);

สำหรับโรคระบบทางเดินอาหารพร้อมกับการอุดตัน - achalasia ของหลอดอาหาร, pyloric ตีบ (อาจลดการเคลื่อนไหวและเสียง, นำไปสู่การอุดตันและการเก็บรักษาเนื้อหาในกระเพาะอาหาร), atony ลำไส้ในผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยที่ร่างกายอ่อนแอ (การพัฒนาที่เป็นไปได้ของการอุดตัน), อัมพาตลำไส้เล็กส่วนต้น;

ด้วยการเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตา - มุมปิด (เอฟเฟกต์ mydriatic ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตาอาจทำให้เกิดการโจมตีเฉียบพลัน) และโรคต้อหินแบบมุมเปิด (เอฟเฟกต์ mydriatic อาจทำให้ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นเล็กน้อย การปรับเปลี่ยนการบำบัดอาจเป็นได้ ที่จำเป็น); ด้วยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง (ปริมาณสูงสามารถยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มโอกาสของการอุดตันในลำไส้เป็นอัมพาตนอกจากนี้อาจเกิดอาการหรืออาการกำเริบของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่น megacolon ที่เป็นพิษได้)

ด้วยอาการปากแห้ง (การใช้ในระยะยาวอาจทำให้ความรุนแรงของ xerostomia เพิ่มขึ้นอีก); ด้วยความล้มเหลวของตับ (การเผาผลาญลดลง) และภาวะไตวาย (ความเสี่ยงของผลข้างเคียงเนื่องจากการขับถ่ายลดลง); สำหรับโรคปอดเรื้อรังโดยเฉพาะในเด็กเล็กและผู้ป่วยที่อ่อนแอ (การหลั่งของหลอดลมลดลงอาจทำให้สารคัดหลั่งหนาขึ้นและการก่อตัวของปลั๊กในหลอดลม)

กับ myasthenia Gravis (อาการอาจแย่ลงเนื่องจากการยับยั้งการทำงานของ acetylcholine) ต่อมลูกหมากโตมากเกินไปโดยไม่มีสิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะ, การเก็บปัสสาวะหรือจูงใจหรือโรคที่มาพร้อมกับการอุดตันทางเดินปัสสาวะ (รวมถึงคอกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากต่อมลูกหมากโตมากเกินไป);

ด้วย gestosis (อาจเพิ่มความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง); ความเสียหายของสมองในเด็ก, สมองพิการ, โรคดาวน์ (ปฏิกิริยาต่อยา anticholinergic เพิ่มขึ้น)

ช่วงเวลาระหว่างขนาดยาอะโทรปีนและยาลดกรดที่มีอลูมิเนียมหรือแคลเซียมคาร์บอเนตควรมีอย่างน้อย 1 ชั่วโมง

ตัวยาประกอบด้วยสารหลัก อะโทรพีนซัลเฟต และส่วนประกอบเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับรูปร่างของมัน

แบบฟอร์มการเปิดตัว

รูปแบบหลักของการปล่อย Atropine: สารละลายฉีดและยาหยอดตา สารละลายนี้บรรจุในหลอดบรรจุขนาด 1 มล. และยาหยอดตาในขวดหยดขนาด 5 มล.

ผลทางเภสัชวิทยา

ยาได้ แอนติโคลิเนอร์จิคออกฤทธิ์ที่สามารถปิดกั้นตัวรับ M-cholinergic

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

Atropine เป็นอัลคาลอยด์ที่พบในพืชบางชนิด เช่น belladonna, datura, เฮนเบน และอื่นๆ ในทางการแพทย์มีสารที่เรียกว่า ควรสังเกตว่ารูปแบบการปลดปล่อยของส่วนประกอบนี้เป็นผงสีขาวเม็ดหรือผลึกที่ไม่มีกลิ่น ละลายได้ง่ายในน้ำหรือเอธานอล และทนทานต่อคลอโรฟอร์มและอีเทอร์

กลุ่มเภสัชวิทยาที่เป็นของยานี้คือกลุ่มแอนติโคลิเนอร์จิค ในกรณีนี้กลไกการออกฤทธิ์รวมถึงการปิดกั้นตัวรับ m-cholinergic

การใช้สารนี้ทำให้เกิดภาวะอะมิดเรียซิส อัมพาตของที่พัก ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น และซีโรสโตเมีย นอกจากนี้ยังพบการยับยั้งการหลั่งของหลอดลม เหงื่อ และต่อมอื่นๆ อีกด้วย การผ่อนคลายเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม อวัยวะทางเดินน้ำดีหรือทางเดินปัสสาวะ และระบบทางเดินอาหาร กล่าวคือ สารนี้ทำหน้าที่เป็นปฏิปักษ์และมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย

ในปริมาณมากสามารถกระตุ้นระบบประสาทได้ เมื่อให้ Atropine ทางหลอดเลือดดำจะสังเกตผลสูงสุดหลังจาก 2-4 นาทีและหากใช้ยาหยอดตาหลังจาก 30 นาที

การใช้ร่วมกับยาลดกรดที่มี Al3+ หรือ Ca2+ อาจลดการดูดซึมของสารหลักจากทางเดินอาหารได้ ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกบางชนิด , ฟีโนไทอาซีน , ควินิดีน, ยาแก้แพ้และยาอื่น ๆ ที่มีคุณสมบัติ m-anticholinergic สามารถช่วยพัฒนาผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ในระบบได้

ไนเตรตอาจทำให้ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น และ Atropine สามารถเปลี่ยนพารามิเตอร์การดูดซึมได้ และ เม็กซิเลตินา .

คำแนะนำพิเศษ

การใช้ Atropine สำหรับบล็อก AV ส่วนปลายร่วมกับคอมเพล็กซ์ QRS กว้างไม่ได้ผลและไม่แนะนำให้ใช้โดยทั่วไป

เมื่อสารละลายหยดลงในถุงเยื่อบุตา ควรกดรูเจาะน้ำตาส่วนล่างเบา ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้หยดเข้าไปในช่องจมูก แนะนำให้ใช้การบริหาร Subconjunctival หรือ Parabulbar พร้อมกับการบริหารพร้อมกันเพื่อลดอิศวร

เงื่อนไขในการขาย

ตามใบสั่งแพทย์

สภาพการเก็บรักษา

ในการจัดเก็บยาในรูปแบบใด ๆ ต้องใช้ที่มืดและเย็นให้พ้นมือเด็ก

ดีที่สุดก่อนวันที่

สำหรับสารละลายฉีด – 5 ปี, ยาหยอดตา – 3 ปี

สารอะนาล็อกอะโทรพีน

อะนาล็อกหลัก: , และ .

ก.03.บ.ก อัลคาลอยด์ Belladonna เอมีนระดับอุดมศึกษา

A.03.B.A.01 อะโทรปีน

เภสัชวิทยา

กลไกการออกฤทธิ์เกิดจากการปิดล้อมที่เลือกสรรของตัวรับ M-cholinergic โดย atropine (มีผลน้อยกว่าต่อตัวรับ N-cholinergic) ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ตัวรับ M-cholinergic จะไม่ไวต่อ acetylcholine ซึ่งเกิดขึ้นในพื้นที่ ของการสิ้นสุดของเซลล์ประสาทกระซิกแบบ postganglionic ความสามารถของ atropine ในการผูกกับตัวรับ cholinergic นั้นอธิบายได้จากการมีอยู่ของชิ้นส่วนในโมเลกุลที่ให้ความสัมพันธ์กับโมเลกุลของลิแกนด์ภายนอก - acetylcholine Atropine sulfate ช่วยลดการหลั่งของต่อมน้ำลาย, หลอดลม, กระเพาะอาหารและเหงื่อ, เพิ่มความหนืดของการหลั่งของหลอดลม, ยับยั้งการทำงานของ cilia ของเยื่อบุผิว ciliated ของหลอดลม, ซึ่งจะช่วยลดการขนส่งของเยื่อเมือก, เร่งการหดตัวของหัวใจ, เพิ่มการนำ AV ลดเสียงของอวัยวะของกล้ามเนื้อเรียบ, ลดจำนวนและความเป็นกรดรวมของน้ำย่อย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความโดดเด่นของการควบคุมการหลั่งของ cholinergic), ลดการหลั่งของน้ำย่อยพื้นฐานและออกหากินเวลากลางคืน, ในระดับที่น้อยลง ลดการหลั่งกระตุ้น, vira enno ขยายรูม่านตา (ซึ่งอาจเพิ่มความดันในลูกตา) การเจาะทะลุกำแพงเลือดและสมอง atropine ในปริมาณที่ใช้ในการรักษาจะช่วยกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจ

เภสัชจลนศาสตร์.

หลังจากให้ยาทางหลอดเลือดดำผลสูงสุดจะปรากฏภายใน 2-4 นาที Atropine sulfate จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วจากบริเวณที่ฉีด แพร่กระจายอย่างรวดเร็วในร่างกาย แทรกซึมเข้าสู่เลือดสมอง รก และเข้าสู่น้ำนมแม่ ในเลือด Atropine มีโปรตีนจับอยู่ 50% โดยมีปริมาตรการกระจายประมาณ 3 ลิตร/กก. หลังการให้ยาความเข้มข้นของ atropine ในพลาสมาในเลือดจะลดลงในสองขั้นตอน ขั้นแรกเร็ว - ครึ่งชีวิตคือ 2:00 น. ในช่วงเวลานี้ ประมาณ 80% ของขนาดยา atropine ที่ได้รับจะถูกขับออกทางปัสสาวะ ขั้นตอนที่สอง - ยาที่เหลือจะถูกขับออกทางปัสสาวะ - ครึ่งชีวิตคือ 13-36 ชั่วโมง Atropine ถูกเผาผลาญในตับโดยการไฮโดรไลซิสของเอนไซม์ ประมาณ 50% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง

ข้อบ่งชี้

เป็นยารักษาอาการสำหรับแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, pylorospasm, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ชักในลำไส้, ชักทางเดินปัสสาวะ, โรคหอบหืดหลอดลม, หัวใจเต้นช้าซึ่งเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของเส้นประสาทเวกัสเพื่อลดการหลั่งของน้ำลาย, กระเพาะอาหาร , หลอดลม และบางครั้งต่อมเหงื่อ สำหรับการตรวจเอ็กซ์เรย์ของระบบย่อยอาหาร (เสียงและการเคลื่อนไหวของอวัยวะลดลง)

ยานี้ยังใช้ก่อนการดมยาสลบการผ่าตัดและระหว่างการผ่าตัดเพื่อป้องกันหลอดลมและกล่องเสียงหดเกร็งลดการหลั่งของต่อมปฏิกิริยาสะท้อนกลับและผลข้างเคียงที่เกิดจากการกระตุ้นเส้นประสาทวากัส เป็นยาแก้พิษเฉพาะสำหรับพิษด้วยสารประกอบโคลิโนมิเมติกและสารแอนติโคลิเนสเตอเรส (รวมถึงออร์กาโนฟอสฟอรัส)

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งอาจไม่เป็นที่พึงปรารถนาในการเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ: ภาวะหัวใจเต้นเร็ว, หัวใจเต้นเร็ว, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ตีบ mitral, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงรุนแรง มีเลือดออกเฉียบพลัน ไทรอยด์เป็นพิษ กลุ่มอาการไฮเปอร์เทอร์มิก โรคของระบบย่อยอาหารพร้อมกับการอุดตัน (achalasia ของหลอดอาหาร, ตีบ pyloric, atony ลำไส้) ต้อหิน. ตับและไตวาย โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้ายแรง (Myasthenia Gravis) กราวิส. การเก็บปัสสาวะหรือจูงใจไปนั้น สมองเสียหาย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ และปฏิกิริยาประเภทอื่น ๆ

เมื่อใช้ atropine sulfate ร่วมกับสารยับยั้ง MAO จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เมื่อใช้ quinidine, novocainamide จะพบผลรวมของ anticholinergic เมื่อนำมารับประทานกับการเตรียมดอกลิลลี่แห่งหุบเขาจะมีปฏิกิริยาเคมีกายภาพกับแทนนินซึ่งส่งผลให้ผลกระทบร่วมกันลดลง

Atropine sulfate ช่วยลดระยะเวลาและความลึกของการออกฤทธิ์ของยาเสพติดและลดผลยาแก้ปวดของผู้ฝิ่น

เมื่อใช้พร้อมกันกับ diphenhydramine หรือ diprazine ผลของ atropine จะเพิ่มขึ้น กับไนเตรต, haloperidol, corticosteroids สำหรับการใช้อย่างเป็นระบบ - ความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น ด้วย sertraline - ผลซึมเศร้าของยาทั้งสองเพิ่มขึ้น ด้วย spironolactone, minoxidil - ผล ของ spironolactone และ minoxidil ลดลง ด้วย penicillins - ผลของยาทั้งสองเพิ่มขึ้นด้วย nizatidine - ผลของ nizatidine เพิ่มขึ้น ketoconazole - การดูดซึมของ ketoconazole ลดลงด้วยกรดแอสคอร์บิกและ attapulgite - ผลของ atropine จะลดลงด้วย Pilocarpine - ผลของ Pilocarpine ในการรักษาโรคต้อหินจะลดลงด้วย oxprenolone - ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยาจะลดลง ภายใต้อิทธิพลของ octadin สามารถลดผลกระทบของ atropine ในการลดระดับน้ำตาลในเลือดได้ซึ่งจะทำให้ผลของ M-cholinomimetics และยา anticholinesterase ลดลง เมื่อใช้พร้อมกันกับยาซัลโฟนาไมด์ความเสี่ยงของความเสียหายของไตจะเพิ่มขึ้น ด้วยยาที่มีโพแทสเซียมอาจทำให้เกิดแผลในลำไส้ได้ ด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ความเสี่ยงของแผลในกระเพาะอาหารและมีเลือดออกเพิ่มขึ้น

ผลของ atropine sulfate สามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการใช้ยาอื่น ๆ พร้อมกันที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ (M-anticholinergics, antispasmodics, amantadine, ยาแก้แพ้บางชนิด, ยาจากกลุ่ม butyrophenone, ฟีโนไทอาซีน, dispyramidives, quinidine, tricyclic antidepressants, monoamine ที่ไม่คัดเลือก สารยับยั้งการนำกลับมาใช้ใหม่) การยับยั้งการบีบตัวของ peristalsis ภายใต้อิทธิพลของ atropine อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการดูดซึมของยาอื่น ๆ

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตมากเกินไปโดยไม่มีการอุดตันทางเดินปัสสาวะ, โรคดาวน์, สมองพิการ, หลอดอาหารอักเสบไหลย้อน, ไส้เลื่อนกระบังลมร่วมกับกรดไหลย้อน esophagitis, อาการลำไส้ใหญ่บวมไม่เฉพาะเจาะจง, megacolon, ผู้ป่วยที่มี xerostomia, ผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยที่อ่อนแอ, มีปอดเรื้อรัง โรคที่ไม่มีการอุดตันแบบย้อนกลับได้ โดยโรคปอดเรื้อรังเกิดขึ้นโดยมีเสมหะหนาขึ้นต่ำซึ่งแยกได้ยากโดยเฉพาะในเด็กเล็กและผู้ป่วยที่อ่อนแอโดยมีโรคระบบประสาทอัตโนมัติ (อัตโนมัติ)

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์

การใช้อะโทรพีนซัลเฟตในระหว่างการให้นมบุตรนั้นมีข้อห้ามเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อเด็ก

ความสามารถในการมีอิทธิพลต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยาเมื่อขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกอื่น ๆ

เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของอาการไม่พึงประสงค์ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ อาการประสาทหลอน และการรบกวนที่พัก เมื่อใช้ยา ควรงดเว้นการขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกอื่นๆ

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

Atropine sulfate ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง, ฉีดเข้ากล้าม, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในระหว่างการดมยาสลบเพื่อลดความเสี่ยงของการปราบปรามอัตราการเต้นของหัวใจในช่องคลอดและลดการหลั่งของต่อมน้ำลายและหลอดลม - 0.3-0.6 มก. ใต้ผิวหนังหรือ 30-60 นาทีก่อนการดมยาสลบร่วมกับมอร์ฟีน (มอร์ฟีนซัลเฟต 10 มก.) - 01:00 น. ก่อนดมยาสลบ ในกรณีที่เป็นพิษด้วยยา anticholinesterase ให้ฉีด atropine sulfate 2 มก. เข้ากล้ามทุก ๆ 20-30 นาทีจนกระทั่งผิวหนังเกิดสีแดงและแห้งขึ้น รูม่านตาขยายและหัวใจเต้นเร็วปรากฏขึ้นและการหายใจจะเป็นปกติ ในกรณีที่เป็นพิษปานกลางและรุนแรง สามารถให้ยาอะโทรปีนได้เป็นเวลาสองวัน (จนกว่าจะมีสัญญาณของ "pereatropinization") ปรากฏขึ้น

สำหรับเด็ก ปริมาณสูงสุดเพียงครั้งเดียวคือ:

• นานถึง 6 เดือน - 0.02 มก
• อายุ 6 เดือนถึง 1 ปี - 0.05 มก
• อายุ 1 ถึง 2 ปี - 0.2 มก
• เมื่ออายุ 3 ถึง 4 ปี - 0.25 มก
• อายุ 5 ถึง 6 ปี - 0.3 มก
• อายุ 7 ถึง 9 ปี - 0.4 มก
• อายุ 10 ถึง 14 ปี - 0.5 มก.

ปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับผู้ใหญ่ใต้ผิวหนัง: เดี่ยว - 1 มก., รายวัน - 3 มก.

อาการไม่พึงประสงค์

ผลข้างเคียงของยาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผลของ M-anticholinergic ของ atropine

จากระบบย่อยอาหาร:ปากแห้ง, กระหายน้ำ, รสชาติบกพร่อง, กลืนลำบาก, ลดการเคลื่อนไหวของลำไส้ไปสู่ ​​atony, ลดเสียงของทางเดินน้ำดีและถุงน้ำดี

จากระบบทางเดินปัสสาวะ:ความยากลำบากและการเก็บปัสสาวะ

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด:อิศวร, เต้นผิดปกติ, รวมถึงภาวะผิดปกติ, กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, ใบหน้าแดง, รู้สึกร้อนวูบวาบ

จากระบบประสาท:ปวดหัว, เวียนศีรษะ, หงุดหงิด, นอนไม่หลับ

จากด้านข้างของอวัยวะที่มองเห็น:รูม่านตาขยาย, กลัวแสง, อัมพาตของที่พัก, ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, ความบกพร่องทางการมองเห็น

จากระบบทางเดินหายใจ:กิจกรรมการหลั่งและหลอดลมลดลงซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเสมหะที่มีความหนืดทำให้ไอได้ยาก

จากผิวหนัง:ผื่นลมพิษโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง

ผู้ผลิต

LLC "Kharkov Pharmaceutical Enterprise" สุขภาพของประชาชน "