3. สถานะโรคลมบ้าหมู การดูแลอย่างเร่งด่วน

SE คือการชักครั้งเดียวที่กินเวลานานกว่า 30 นาที หรืออาการชักแบบต่อเนื่องกันนานกว่า 30 นาที โดยไม่มีการกลับมามีสติระหว่างการชัก

มันพัฒนาทั้งในรูปแบบของโรคลมบ้าหมูที่ไม่ทราบสาเหตุและมีอาการ (บ่อยกว่า) โดยปกติเกิดจากการหยุดยา (โดยเฉพาะ barbiturates และเบนโซไดอะซีพีน) หรือการลดขนาดยาอย่างรวดเร็ว, การเปลี่ยน AED, การละเมิดระบบการปกครอง, การถอนแอลกอฮอล์, พิษของยา, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, ไข้, การบาดเจ็บที่ศีรษะ, เนื้องอก, พยาธิวิทยาติดเชื้อหรือร่างกาย บางครั้ง SE คืออาการเปิดตัวของโรคลมบ้าหมู

การจัดหมวดหมู่:

ES ทั่วไป

อาการชัก (โทนิค-คลินิค, โทนิค, คลินิก, แอโทนิก, ไมโอโคลนิก)

ไม่ชัก (สถานะขาด)

ES บางส่วน

สถานะของอาการชักบางส่วนอย่างง่าย (somatomotor, somatosensory, กับโรคลมบ้าหมู Kozhevnikov)

อ่อนเพลีย

สถานะการจับกุมบางส่วนที่ซับซ้อน (จิต)

สถานะของอาการชักหลอกเทียม

อีเอส – ภาวะฉุกเฉินซึ่งต้องได้รับการบำบัดอย่างเข้มข้น ควรหยุดโดยเร็วที่สุดเนื่องจากการคุกคามของการตายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการปล่อยกรดอะมิโนที่ถูกกระตุ้นและความผิดปกติของการเผาผลาญทุติยภูมิ กลไกการชดเชยช่วยปกป้องเซลล์ประสาทจากความเสียหายเป็นเวลา 20-30 นาที ประสิทธิภาพจะลดลง หากสถานะดำเนินต่อไปนานกว่า 60 นาที ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ บริเวณที่บอบบางที่สุด: ฮิบโปแคมปัส, ต่อมทอนซิล, เยื่อหุ้มสมองน้อย, ฐานดอก, เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง สถานะของอาการชักชักทั่วไปเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด SE ของอาการชักทั่วไปแบบทุติยภูมินั้นพบได้บ่อยกว่า SE ของอาการชักทั่วไปแบบปฐมภูมิ ด้วยการระงับอาการชักที่ไม่สมบูรณ์ อาจเกิดอาการหงุดหงิดรูปแบบหนึ่งได้ เมื่อสังเกตอาการชักที่ไม่รุนแรง เทียบกับพื้นหลังของอาการมึนงงหรือโคม่า และการกระตุกของเปลือกตา ใบหน้า ขากรรไกรล่าง และการกระตุกโฟกัสเล็กน้อยของลำตัวและ แขนขา

ภาวะแทรกซ้อนของ ES:ระบบทางเดินหายใจ (หยุดหายใจขณะหลับ, อาการบวมน้ำที่ปอด, โรคปอดบวมจากการสำลัก), การไหลเวียนโลหิต (ความดันโลหิตสูง, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ระบบไหลเวียนโลหิตหยุดเต้น), ระบบประสาทอัตโนมัติ (อุณหภูมิเกิน, หลั่งมากเกินไปในหลอดลม, การอาเจียน), ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ (ภาวะกรด, ภาวะโพแทสเซียมสูงหรือต่ำ, ระดับน้ำตาลในเลือดสูง), ความเสียหายของสมองทุติยภูมิ (อาการบวมน้ำ , ICH, ภาวะขาดออกซิเจน, ภาวะอุณหภูมิเกิน, การเกิดลิ่มเลือดในเยื่อหุ้มสมอง, การควบคุมอัตโนมัติของการไหลเวียนในสมองบกพร่อง, การปล่อยกรดอะมิโนกระตุ้นอย่างฉับพลัน), กระดูกหัก, rhabdomyolysis, ไตวาย, การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ขา ผลลัพธ์ร้ายแรงคือ 5-10% ของกรณี ผลกระทบระยะยาวของ ES: ความถี่ของการชักที่เพิ่มขึ้น, การกำเริบของสถานะ, การทำงานของการรับรู้บกพร่อง, ความไวต่อโรงไฟฟ้านิวเคลียร์ลดลง

การรักษา:

เหตุการณ์ทั่วไป

ในระหว่างการโจมตีให้ตรวจสอบการแจ้งเตือนของทางเดินหายใจ - การสุขาภิบาลของระบบทางเดินหายใจ (การถอดฟันปลอม, การสำลักเนื้อหาของคอหอย, กล่องเสียง, หลอดลม)

ปกป้องผู้ป่วยจากการบาดเจ็บ - ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งตะแคง เพื่อป้องกันการบาดเจ็บด้วยตนเอง

หากการหายใจและ/หรือการไหลเวียนหยุดลง ให้ทำการช่วยชีวิตหัวใจและปอด ออกซิเจน การระบายอากาศตามข้อบ่งชี้ (ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ) อย่างระมัดระวัง! ออกซิเจนส่วนเกินมีผลทำให้เกิดอาการชัก

การเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อการวิจัย (กลูโคส! อิเล็กโทรไลต์ ของเสียจากตับและไต แอลกอฮอล์

โดยไม่ทราบประวัติ: สารละลายน้ำตาลกลูโคส 40% 50 มล. ช้าๆ (หากสงสัยว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) IV 3-5 มล. ของสารละลาย 5% ของไทอามีน B1 100 มก. (ป้องกันโรคไข้สมองอักเสบ Wernicke)

การรักษาด้วยยากันชัก

- เบนโซไดอะซีปีน IV ยาลูกกลอน: ยากล่อมประสาท (รีลาเนียม) 10-20 มก. ในน้ำเกลือหรือกลูโคส 20-40% ช้าๆ 2-5 มก./นาที; ให้ยาซ้ำหลังจากผ่านไป 15 นาที จนได้ขนาดยาทั้งหมด 40 มก. (หรือมิดาโซแลม ลอราซีแพม โคลนาซีแพม) สามารถให้ทางทวารหนัก, ในจมูก, ในช่องปากได้

การใช้งานที่เป็นไปได้ วาลโปรเอต: depakine IV-slow 400 มก. จากนั้น 1 มก./กก./ชม. หรือ คลอเรตไฮเดรตในสวนทวาร

หากไม่ได้ผล - ยาบาร์บิทูเรต:ไทโอเพนทอล (ในขนาด 1 กรัมในน้ำเกลือ 10 มล. - 1 มล. ต่อน้ำหนัก 10 กก. หรือฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (ช่วยหายใจ!) ยาลูกกลอน 250-350 มก. จากนั้น 5-8 มก./กก./ชม. 24 ชั่วโมงหลังการชักครั้งสุดท้าย - ลดขนาดยาลง) หรือ การดมยาสลบโดยการสูดดมผิวเผิน (เช่น ไนตรัสออกไซด์ผสมกับออกซิเจน 2:1)

หลังจากบรรเทาสถานะแล้ว ให้แนะนำ AES หลักตัวใดตัวหนึ่งที่มีฤทธิ์นานกว่า (ฟีโนบาร์บาร์บิทัล, คาร์บามาซีพีน, ฟีนิโทอิน, กรดวาลโปรอิก)

การดูแลผู้ป่วยหนักแบบซินโดรมิก (การช่วยหายใจ ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ ความสมดุลของกรดเบส ICH อุณหภูมิร่างกายลดลง)

การค้นหาและกำจัดสาเหตุของ ES (ควบคู่ไปกับการบำบัดอย่างเข้มข้น!)

สำหรับโรคลมบ้าหมูมีการบันทึกการละเมิด กระบวนการเผาผลาญและการนำไฟฟ้าของเส้นใยประสาท มีการเปลี่ยนแปลงในจิตใจความคิดพฤติกรรมการเปลี่ยนแปลงตัวละคร: ผู้ป่วยกลายเป็นคนครอบงำ "เกาะติด" ความแม่นยำมากเกินไปถึงจุดที่อวดรู้ในขณะเดียวกันความอาฆาตพยาบาทแม้กระทั่งความโหดร้ายก็ปรากฏขึ้นความสามารถในการปรับตัวให้เข้ากับสภาพภายนอก ลดลง สำหรับผู้ที่ไปไกล การเปลี่ยนแปลงทางจิตในที่สุดบุคคลนั้นก็พังทลายลงในฐานะปัจเจกบุคคล

บางครั้งสิ่งที่เรียกว่าสิ่งที่เทียบเท่า (ระบบอัตโนมัติสำหรับผู้ป่วยนอก) พัฒนาขึ้นเมื่อผู้ป่วยทำการกระทำที่ดูเหมือนจะถูกชี้นำ แต่ไม่มีการควบคุมซึ่งมีลักษณะภายนอกคล้ายกับการกระทำภายนอกโดยมีพื้นหลังของจิตสำนึกที่สับสน คนที่มีสุขภาพดี. ในสภาพจิตใจเช่นนี้ผู้ป่วยสามารถเดินทางไปดำเนินการที่จำเป็นทั้งหมด: ซื้อตั๋ว ขึ้นรถไฟ ฯลฯ หลังจากฟื้นคืนสติเขาจำไม่ได้ว่าเขามาที่นี่ได้อย่างไรและไม่เข้าใจว่าทำไมเขาถึงมาที่นี่ . ผู้ป่วยอาจปัสสาวะในห้องในที่สาธารณะ ขโมยของเล็กๆ น้อยๆ (โรคโลหิตจาง) และจำไม่ได้ ในผู้ป่วยบางราย การรบกวนสติอาจเกิดจากความปั่นป่วนแบบแมเนีย พวกเขาก้าวร้าวและเป็นอันตรายต่อผู้อื่น ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูสามารถชี้นำได้ง่าย ดังนั้นพฤติกรรมรุนแรงของผู้ป่วยรายหนึ่งจึงสามารถแพร่กระจายไปยังผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูจำนวนมากหรือทั้งหมดที่อยู่รอบตัวเขาได้

ภาพทางคลินิกโรคลมบ้าหมู

โรคลมบ้าหมูแบ่งย่อยได้กลายเป็นอาการทั่วไปโดยไม่มีอาการชัก, อาการชักทั่วไป, โรคลมบ้าหมูสถานะ (ภาวะ), โรคลมบ้าหมูบางส่วน และรูปแบบที่ไม่ระบุรายละเอียด อาการที่เด่นชัดที่สุดอย่างหนึ่งของโรคนี้คืออาการชัก

โรคลมชักอาจเกิดขึ้นกะทันหันหรือหลังสัญญาณเตือน (ออร่า) ในรูปของความรู้สึก กลิ่น สี หัวใจเต้น คลื่นไส้ เป็นต้น อาการชักอาจเป็นแบบบางส่วนเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อบางกลุ่ม โดยไม่หมดสติร่วมด้วย และมีอาการทั่วไป อาการชักแบบทั่วไปสามารถเริ่มต้นด้วยการหันศีรษะและตาไปทางอาการกระตุกของยาชูกำลังที่แขนขา ตามด้วยการแพร่กระจาย (แบบทั่วไป) ของอาการกระตุกไปยังกล้ามเนื้อทุกส่วนและการหมดสติ อาการชักแบบโทนิคของผู้ป่วยกลายเป็นอาการกระตุก ผู้ป่วยจะ "เต้น" โฟมปรากฏบนริมฝีปาก (หายใจลำบากเนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุก) มักเปื้อนเลือด (กัดลิ้น) และสังเกตการแยกปัสสาวะและอุจจาระโดยไม่สมัครใจ อาการลมชักอาจมีความหลากหลายมาก มีความจำเป็นต้องสังเกตการโจมตีอย่างระมัดระวัง (ซึ่งแขนขาเริ่มต้น - ซ้ายหรือขวามีการหมุนของดวงตาและศีรษะหรือไม่และไปในทิศทางใดมีอาชาและที่ไหน ฯลฯ ) เพราะสิ่งนี้ช่วย ( เพื่อสร้างการแปลตำแหน่งของโรคลมบ้าหมูในสมอง

โรคลมชักแบบเดี่ยวมักไม่ต้องการมาตรการทางการแพทย์พิเศษใดๆ จำเป็นเท่านั้นเพื่อป้องกันการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นได้ (การบาดเจ็บที่ศีรษะเมื่อกระแทกพื้น การเคลื่อนและการแตกหักของแขนขาเมื่อพยายามจับตัวผู้ป่วย ฯลฯ) ในการทำเช่นนี้ในระหว่างการจับกุมขอแนะนำให้วางผู้ป่วยบนฐานที่อ่อนนุ่ม (วางหมอนที่นอน ฯลฯ ไว้ใต้ศีรษะ) และไม่ใช้กำลังที่ดุร้ายด้วยความปรารถนาที่จะจับแขนขาที่กระตุกเป็นพักๆ หลังจากการโจมตี ผู้ป่วยมักจะเผลอหลับไป คุณไม่ควรปลุกเขา

เงื่อนไขสองประการต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีและจริงจัง เหล่านี้เป็นชุดของอาการลมชักและสถานะลมบ้าหมู (สถานะลมบ้าหมู) การชักแบบลมบ้าหมูติดต่อกัน หมายถึง ภาวะเมื่อหลังจากการชักทั่วไป (หรือชัก 2-3 ครั้งติดต่อกัน) ผู้ป่วยจะกลับมามีสติอีกครั้ง อย่างไรก็ตาม หลังจากช่วงเวลาสั้นๆ (หลายนาที ไม่กี่ชั่วโมง) อาการลมชักจะเกิดขึ้นอีกครั้ง Status epilepticus หมายถึง ภาวะที่อาการชักตามมาติดต่อกัน ระยะเวลาเพิ่มขึ้น และสติสัมปชัญญะของผู้ป่วยไม่ฟื้นคืนในช่วงเวลาระหว่างนั้น

สถานะโรคลมบ้าหมูหมายถึงสภาวะที่คุกคามถึงชีวิต ทำให้เกิดการรบกวนอย่างรุนแรงในการหายใจ กิจกรรมหัวใจและหลอดเลือด การไหลเวียนและการกระจายของเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับกลุ่มอาการหงุดหงิด เมื่อสถานะโรคลมบ้าหมูดำเนินต่อไป อาการโคม่าของผู้ป่วยจะลึกขึ้น กล้ามเนื้อมีภาวะ hypotonia เพิ่มขึ้น (ในช่วงระหว่างตั้งครรภ์) และปฏิกิริยาตอบสนองจะถูกยับยั้ง

ผู้ป่วยที่มีอาการชักติดต่อกันหลายครั้ง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อยู่ในสถานะโรคลมบ้าหมู จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและการดูแลผู้ป่วยหนัก

การดูแลอย่างเร่งด่วน. ประการแรกจำเป็นต้องทำให้การหายใจเป็นปกติจากนั้นจึงทำการรักษาด้วยยาเพื่อกำจัดอาการชัก ทำให้กิจกรรมหัวใจและหลอดเลือดและการเผาผลาญเป็นปกติ

มาตรการบำบัดยากันชักที่มีประสิทธิภาพคือ: การบริหารทางหลอดเลือดดำสารละลาย diazepam 0.5% 2 มล. (seduxen) 2 มล. ในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 40% 20 มล. ผสมส่วนผสมให้เข้ากันอย่างช้าๆ เป็นเวลา 3-4 นาที หากหลังจากผ่านไป 10-15 นาทีหลังจากการบริหารสารละลายที่ระบุแล้วการชักไม่หยุดควรให้การบริหารซ้ำ หากไม่มีผลใด ๆ ให้ฉีดสารละลายโซเดียมไทโอเพนทอล 1% 70-80 มล. ทางหลอดเลือดดำ

เมื่อล้ม ความดันโลหิตมีการระบุไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ ต้องจำไว้ว่า Cordiamine, น้ำมันการบูร, Coramine, Corazol กระตุ้นให้เกิดอาการชักจากโรคลมบ้าหมูดังนั้นจึงไม่ควรกำหนดให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคลมบ้าหมูและโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ให้ผู้ป่วยที่มีอาการลมบ้าหมูหรือซีรีส์

หากภาวะความเป็นกรดเกิดขึ้น สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 4% จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขนาด 100 ถึง 300 มล. เนื่องจากสมองบวมพัฒนาในสถานะโรคลมบ้าหมู จึงมีการบำบัดด้วยยาลดอาการคัดจมูกอย่างเข้มข้น สำหรับภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง (อุณหภูมิร่างกาย 39-40 °C ขึ้นไป) จะใช้ค็อกเทล lytic เช่นสารละลายโนโวเคน 0.5% 100 มล. สารละลายอะมิโดไพริน 4% 5-10 มล. สารละลายไดเฟนไฮดรามีน 1% 2 มล. ส่วนผสม จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำแบบหยด

อาการชักควรแยกออกจากโรคลมบ้าหมู อาการชักกระตุก (โรคลมบ้าหมูตามอาการ) ซึ่งเป็นอาการของโรคที่เกิดขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้ในสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ: เนื้องอกในสมอง, อาการบาดเจ็บที่สมอง, ฮิสทีเรีย, โรคติดเชื้อ, โป่งพองในสมองหลอดเลือดแดงและดำ ฯลฯ ลักษณะเฉพาะของพวกเขาคือหลังจากกำจัดโรคที่เป็นสาเหตุแล้วอาการชักซึ่งมีอยู่เพียงอาการของโรคนี้ก็ถูกกำจัดออกไปเช่นกัน อาการชักสามารถตรวจพบได้ในรูปแบบของอาการชักต่อเนื่องหรือแม้กระทั่งอาการชัก

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการชักจะเหมือนกับโรคลมบ้าหมูหรือถ้าเป็นไปได้ให้กำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการชัก ในอนาคต การบำบัดด้วยเชื้อโรคมุ่งเป้าไปที่การกำจัดโรคประจำตัว

การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินเอ็ด บี.ดี. โคมาโรวา, 1985

4377 0

ในวรรณกรรมเฉพาะทางมีคำอธิบายเกี่ยวกับอาการลมชักสามประเภท:โฟกัส (แจ็คสัน) ที่มีอาการทางจิต คลาสสิก (ออกเสียง).

โรคลมชักแบบโฟกัสของแจ็กสัน

ทั้งหมดนี้รู้สึกได้ในส่วนต่อพ่วงของแขนขาหรือครึ่งหนึ่งของใบหน้าโดยมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังครึ่งหนึ่งของร่างกายที่สอดคล้องกัน ระยะเวลาของการโจมตีอยู่ที่ 10-20 วินาทีถึงหลายนาที มันอาจกลายเป็นอาการชักทั่วไปแบบคลาสสิกโดยหมดสติ

โรคลมชักที่มีอาการทางจิต

มักพบเห็นความอัตโนมัติในช่องปากในรูปแบบของการเลียการกลืนการเคี้ยวและการตีเช่นเดียวกับการไอและการกรน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยทำการเคลื่อนไหวแบบโปรเฟสเซอร์ซ้ำ ๆ ของแขนขาบนและล่าง

มีการดึง การขูด และการเกา สังเกตการเคลื่อนไหวอัตโนมัติที่ซับซ้อน: การดึงและยืดแขนขา "วิ่งบนเตียง" ฯลฯ

ผู้ป่วยยังคงหลงลืมเกี่ยวกับสาระสำคัญและอาการของอาการชักเหล่านี้ น้อยมากในผู้ป่วยดังกล่าวที่สามารถสังเกตสถานะของจิตซึ่งแสดงออกในรูปแบบของออร่าคงที่หรือสภาวะจิตสำนึกพลบค่ำ สถานะนี้มักจะมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวอัตโนมัติและคงอยู่ตั้งแต่หลายชั่วโมงจนถึงหลายวัน

การโจมตีของโรคลมบ้าหมูแบบคลาสสิก (รุนแรง)

การปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเป็นเรื่องปกติ หลังจากผ่านไป 2-3 นาที สติจะกลับคืนมาหรือยังคงสับสน หรือสังเกตเห็นการนอนหลับลึกเป็นเวลาหลายชั่วโมง ความจำเสื่อมเกี่ยวกับการโจมตีถูกบันทึกไว้ หากเป็นไปได้ การโจมตีของโรคลมบ้าหมูต้องได้รับการตรวจสอบจากแพทย์ฉุกเฉิน

การโจมตีของโรคลมบ้าหมูเพียงครั้งเดียวไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ยกเว้นการให้ความช่วยเหลือที่มุ่งป้องกันภาวะขาดอากาศหายใจและความเสียหายใดๆ ในระหว่างการชัก ผู้ป่วยจะได้รับตำแหน่งที่สบาย ป้องกันรอยฟกช้ำ และใส่อุปกรณ์ขยายปาก หากจำเป็น ให้ใช้ที่กดลิ้น

สถานะโรคลมบ้าหมู

ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตเนื่องจากการพัฒนาของสมองบวมเฉียบพลัน การหายใจล้มเหลวและต้องการการรักษาพยาบาลฉุกเฉินเพื่อเหตุผลในการช่วยชีวิต

มีดังนี้: ใส่ท่ออากาศหากจำเป็นให้ทำการใส่ท่อช่วยหายใจ: หยดทางหลอดเลือดดำ 20.0-50.0 มล. ของสารละลายโซเดียมไธโอเพนทอลหรือเฮกเซนอล 2%, สารละลาย seduxen 5% 2 มล. และหากจำเป็นให้ทำซ้ำเหมือนเดิมหลังจาก 5 -7 นาทีปริมาณหลัง

การดมยาสลบด้วยไนตรัสออกไซด์และออกซิเจน (2:1), Lasix 20-40 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยใช้เปลหามในห้องไอซียู โดยมีแพทย์คอยดูแล

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.

บทความนี้จะกล่าวถึงวิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคลมบ้าหมูและมีอะไรบ้าง แม้ว่าจะไม่มีคนใกล้ชิดกับโรคที่คล้ายกัน แต่ข้อมูลในชีวิตก็มีประโยชน์และอาจช่วยชีวิตคนแปลกหน้าได้

คำไม่กี่คำเกี่ยวกับโรคลมบ้าหมู

โรคนี้ถือว่า โรคเรื้อรังสมองเกิดขึ้นจากกิจกรรมกระตุ้นไฟฟ้ามากเกินไปและแสดงออกในอาการลมบ้าหมู อาการชักอาจมีอาการชักอย่างรุนแรงโดยล้มลงกับพื้น กลอกตา และมีน้ำลายฟูมปาก เราก็เคยจินตนาการไว้อย่างนี้ แต่มันเกิดขึ้นว่าในระหว่างการโจมตีบุคคลนั้นไม่ได้ควบคุมส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย แต่ยังคงดำเนินการแบบเดียวกันต่อไป ฯลฯ อย่างที่คุณเห็นการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูนั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์

จนถึงขณะนี้ยายังไม่สามารถอธิบายสาเหตุของโรคได้ 100% แต่เป็นที่ทราบกันดีว่าไม่มีใครรอดพ้นจากโรคลมบ้าหมู

แม้ว่าผู้ป่วยจำนวนมากจะสูญเสียการควบคุมสภาพ พฤติกรรม และความรู้สึกของตนเอง แต่ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินหรือก่อนการรักษาพยาบาล ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค: บางครั้งก็เพียงพอที่จะช่วยให้บุคคลนั้นลุกขึ้นนั่งลงแล้วให้เขาหายใจและดื่มน้ำ เพราะหากมีอาการชักก็จะอยู่ไม่กี่วินาทีแต่บุคคลนั้นยังมีสติอยู่ ภารกิจแรกในการช่วยผู้ป่วยลุกขึ้นและฟื้นตัวคือการถามคำถามโดยตรง: เขาต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติหรือไม่? ผู้มีสติจะตอบอย่างตรงไปตรงมา เนื่องจากการโจมตีไม่ใช่เรื่องหลัก และเขารู้อาการของมันแล้ว

อย่างไรก็ตาม นี่เป็นกรณีที่ดีที่สุด หากคุณได้เห็นการโจมตีที่รุนแรงจริงๆ ที่ไม่สามารถสับสนกับสิ่งใดๆ ได้ (ยกเว้นคำอธิบายเกี่ยวกับกระบวนการไล่ผี) อาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากคุณในการจับกุมโรคลมบ้าหมู เมื่อบุคคลหมดสติระหว่างการโจมตี เขาไม่จำเป็นต้องหลับตาลงโดยส่วนใหญ่แล้วเขาไม่ได้ยินเสียงคนรอบข้าง ส่งเสียงแหลมคมน่ากลัว และดวงตาของเขาย้อนกลับ ปรากฏการณ์นี้ค่อนข้างน่าขนลุก แต่งานของผู้เห็นเหตุการณ์ไม่ใช่การกลัวและวิ่งหนี แต่เพื่อช่วยเหลือบุคคลนั้น ไม่เช่นนั้นหากไม่มีการปฐมพยาบาลเขาอาจเสียชีวิตได้

อีกปัจจัยหนึ่งที่สนับสนุนการดำเนินการเช่นการปฐมพยาบาลฉุกเฉินคือคำให้การของคุณในฐานะพยานผู้เห็นเหตุการณ์โรคลมบ้าหมู ผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะหลงใหลจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขา หากคุณช่วยอธิบายภาพอาการระหว่างการโจมตีขณะรวบรวมความทรงจำ คุณจะให้ข้อมูลที่ถูกต้องแก่แพทย์ว่าจะเริ่มวินิจฉัย รักษา และช่วยชีวิตบุคคลนั้นได้จากที่ไหน

กฎการปฐมพยาบาล

ก่อนการโจมตี

ดังนั้นหากคุณเป็นโรคลมบ้าหมูหรือเคยมีอาการออร่ามาก่อน นั่นคือ มีอาการเตือนล่วงหน้า สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มเตรียมตัวรับมือการโจมตีให้ตรงเวลา สิ่งต่อไปนี้สามารถแสดงออกมาในรูปของออร่า:

• ปวดศีรษะ ปฏิกิริยาเจ็บปวดต่อแสงจ้า เสียงดัง
• ภาพหลอนไม่เพียงแต่ทางการมองเห็นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการดมกลิ่น การรับรส ฯลฯ
• ความก้าวร้าวความโกรธที่ไม่มีสาเหตุ
• การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกายและสีผิวบนใบหน้า
• คลื่นไส้และอาการเฉพาะอื่น ๆ

สามารถให้ความช่วยเหลือเกี่ยวกับโรคลมบ้าหมูได้แม้ว่าคุณจะเห็นว่ามีคนล้มและล้มลงก็ตาม ช่วยให้เขานอนราบด้วยการเคลียร์พื้นที่รอบตัวเขาจากวัตถุอันตราย การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการขจัดอันตราย เช่น หากคนเดินถนนตกลงไปบนถนนคุณควรลากเขาไปที่ทางเท้าแล้วอุ้มเขาไว้ใต้วงแขน แต่เป็นการดีกว่าที่จะไม่แตะต้องบุคคลนั้น อย่างน้อยที่สุดก็เงยหน้าขึ้นเพื่อไม่ให้เขาตีตัวเอง

ระหว่างการโจมตี

ในระหว่างการโจมตีของโรคลมบ้าหมูมันเป็นไปไม่ได้ที่จะยับยั้งอาการชักและลดการให้ความช่วยเหลือในการพยายามทำให้บุคคลกลับสู่สติ สิ่งนี้สามารถก่อให้เกิดอันตรายเท่านั้น โปรดจำไว้ว่าผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูจะไม่รู้สึกอะไรเลยระหว่างการชัก

เป็นเรื่องที่น่าสงสัย แต่ในระหว่างการชัก รอยฟกช้ำตามร่างกายจากการบาดเจ็บที่ได้รับอาจไม่ปรากฏด้วยซ้ำ

งานของคุณในการปฐมพยาบาลคือวางของนุ่มๆ ไว้ใต้ศีรษะของบุคคลนั้น เช่น ของที่บิดเบี้ยว แจ๊กเก็ตหรือหมอนผ้าห่มผืนใหญ่ หากคุณเห็นว่าบุคคลหนึ่งอ้าปากเล็กน้อยอาจเสี่ยงที่ลิ้นของเขาจะถูกกัด หยิบผ้าขี้ริ้ว ม้วนขึ้นแล้ววางไว้ระหว่างขากรรไกรของเขา และในทางกลับกัน หากมีคนบีบกรามแน่น คุณไม่ควรพยายามเปิดออกด้วยกำลัง เพราะอาจทำให้เกิดความเสียหายได้เท่านั้น

หากบุคคลหนึ่งน้ำลายไหลมากจากปากมีความเสี่ยงที่เขาจะสำลัก: ในกรณีนี้ควรพลิกผู้ป่วยตะแคงและปล่อยให้ของเหลวไหลออกมาโดยไม่มีสิ่งกีดขวาง โปรดจำไว้ว่า: ตามกฎแล้ว การโจมตีจะไม่กินเวลานานกว่า 3 นาที และการปฐมพยาบาลทันทีของคุณคือทำให้บุคคลนั้นปลอดภัย เพื่อให้เขารอดชีวิตไม่กี่นาทีนี้ คุณสามารถจับศีรษะได้เล็กน้อยโดยนั่งคุกเข่าแล้วกดศีรษะของเหยื่อไว้ระหว่างเข่าทั้งสองข้าง แต่อย่ามากเกินไป

ช่วยเหลือหลังการโจมตีและเรียกรถพยาบาล

มันเกิดขึ้นว่าหลังจากประสบการณ์นี้ ผู้ป่วยไม่สามารถฟื้นฟูการหายใจได้ ในกรณีนี้ คุณควรให้น้ำแก่เขาและขอให้เขาหายใจเข้าลึก ๆ อาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือฉุกเฉินในแง่ของการสนับสนุนด้านจิตใจ: บุคคลนั้นเพิ่งมีอาการตกใจ คุณต้องพูดคุยกับเขาและทำให้เขาสงบลง วางเขาไว้ตะแคง และปล่อยให้ร่างกายฟื้นตัวจากการชัก

ข้อควรจำ: การขับถ่ายหรือการถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจอาจเกิดขึ้นระหว่างการจับกุม คุณไม่ควรมุ่งเน้นไปที่สิ่งนี้หากบุคคลสามารถรับมือกับผลที่ตามมาได้ด้วยตนเอง

การให้ความช่วยเหลือด้านยาในระหว่างการโจมตีด้วยโรคลมบ้าหมูนั้นมีให้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมียาติดตัวอยู่และเขาสามารถพูดได้อย่างแม่นยำและมีสติว่าควรใช้ยาชนิดใดและในขนาดใด ก่อนที่แพทย์จะมาถึง คุณไม่ควรสั่งยาด้วยตนเอง หากมีคนพยายามลุกขึ้นยืนแต่กล้ามเนื้ออ่อนแรง ให้พยุงเขาและช่วยให้เขาก้าวสองสามก้าวแรก โดยทั่วไป ส่วนหนึ่งของการดูแลฉุกเฉินสำหรับโรคลมบ้าหมูคือการอยู่กับเหยื่อเป็นเวลา 10-15 นาทีจนกว่าเขาจะฟื้นคืนสติและตัดสินใจดำเนินการต่อไปอย่างอิสระ

เป็นโรคที่มีลักษณะทางจิตประสาท เป็นเรื่องปกติในหมู่คนทุกวัยและเกิดใน รูปแบบเรื้อรังประจักษ์จากการกำเริบที่เกิดขึ้นที่ความถี่ต่าง ๆ - เรียกว่าอาการชักหรือลมบ้าหมู อาการชักมักเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและภายในบางประการเป็นการตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางอย่าง ในระหว่างการโจมตี บุคคลจะประสบกับความผิดปกติชั่วคราวของการทำงานของมอเตอร์ ระบบอัตโนมัติ ประสาทสัมผัส และจิตใจ ในระหว่างการโจมตี ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมตนเองและร่างกายได้

โรคลมบ้าหมูพัฒนาอย่างไรและทำไม

การแพร่กระจายของโรคด้วยอาการลมชักแบบคลาสสิกพบได้ประมาณ 9-11% ของประชากรทั้งหมดของโลก ปัจจัยทางภูมิอากาศและเศรษฐกิจไม่ส่งผลกระทบต่อตัวบ่งชี้นี้ แต่อย่างใด

เพื่อความสะดวก สาเหตุที่บุคคลอาจเป็นโรคลมบ้าหมูจะถูกจัดกลุ่มโดยแพทย์ออกเป็นหลายกลุ่ม: กลุ่มแรกรวมถึงสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุเมื่อโรคมีต้นกำเนิดทางพันธุกรรม แนวโน้มในการปรากฏตัวของมันสามารถถ่ายทอดผ่านหลายชั่วอายุคน ในกรณีนี้สมองไม่มีความเสียหายตามธรรมชาติ แต่พยาธิวิทยาแสดงออกเนื่องจากปฏิกิริยาเฉพาะของเซลล์ประสาท การปรากฏตัวของการโจมตีในกรณีนี้ไม่สามารถอธิบายได้ในทางการแพทย์ - สามารถกระตุ้นได้ด้วยเกณฑ์ใดก็ได้

สาเหตุของอาการของการโจมตีเกี่ยวข้องกับการมีจุดโฟกัสของแรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยาในสมองซึ่งปรากฏเป็นผลมาจากการบาดเจ็บความมึนเมาซีสต์และเนื้องอก รูปแบบของโรคนี้เป็นเรื่องที่คาดเดาไม่ได้มากที่สุด เนื่องจากอาการชักสามารถกระตุ้นได้จากปฏิกิริยาใดๆ ของร่างกาย

รูปแบบของโรคลมบ้าหมูที่เข้ารหัสลับเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด แต่ก็ไม่สามารถระบุสาเหตุของการเกิดขึ้นได้

บ่อยครั้งที่การจับกุมโรคลมบ้าหมูในเด็กแรกเกิดเป็นผลมาจากปฏิกิริยาต่อการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นจะเป็นโรคลมบ้าหมูกำเริบอีกในอนาคต

ควรสังเกตว่าเด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่มักเผชิญกับโรคลมบ้าหมูและในวัยผู้ใหญ่จะมีการพัฒนาค่อนข้างน้อย สำหรับผู้สูงอายุ อันตรายในกรณีนี้คือโรคหลอดเลือดสมองและการบาดเจ็บของสมอง เนื่องจากอาการเหล่านี้ อาการชักอาจเกิดขึ้นได้แม้เมื่ออายุมากกว่า 50-60 ปี

เหตุผลในการก่อตัวของการโจมตี

กิจกรรมทางพยาธิวิทยาของสมองของผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูเป็นกระบวนการที่สามารถ "เริ่มต้น" ได้จากหลายสาเหตุ

ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดในการพัฒนาของโรคลมบ้าหมู:

• การกระตุ้นด้วยแสง (การสัมผัสกับแสงที่กะพริบอย่างรวดเร็ว);
• ความเครียด;
• ขาดการนอนหลับ;
• ทานยาบางประเภท
• อารมณ์ที่รุนแรงอย่างลึกซึ้ง: ความกลัวอย่างรุนแรง ความกลัว ความโกรธ และอื่นๆ
• บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• หายใจถี่และลึก (hyperventilation);
• อิทธิพลทางไฟฟ้า เช่น
• การฝังเข็มและการนวด
• การใช้สารกระตุ้นจิต

อาการของโรค: การโจมตีของแจ็กสัน

เมื่อคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของการก่อตัวของโรคลมบ้าหมูความหลากหลายของสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคเช่นเดียวกับความแตกต่างของปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดต่อสิ่งเร้าบางอย่างสัญญาณและอาการของโรคมีความเฉพาะเจาะจงมากและมีลักษณะเป็นรายบุคคลสำหรับ ผู้ป่วยแต่ละราย

ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของสมองได้รับความเสียหาย บุคคลอาจประสบกับ:

• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
• กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นหรือลดลง
• ความสามารถในการพูดบกพร่อง
• ความผิดปกติของกระบวนการทางจิตและปฏิกิริยา

ในคนไข้ที่เป็นโรค Jacksonian การระคายเคืองที่หุนหันพลันแล่นเพิ่มขึ้นจะครอบคลุมพื้นที่เฉพาะของสมองโดยไม่แพร่กระจายไปยังพื้นที่ใกล้เคียง ปฏิกิริยาจึงขยายไปสู่กลุ่มกล้ามเนื้อเฉพาะกลุ่ม

การโจมตีนี้มีลักษณะเฉพาะคือความผิดปกติของจิตในระยะสั้นบุคคลนั้นยังคงมีสติอยู่ แต่ก็สับสนเขาสูญเสียการติดต่อกับโลกภายนอกและผู้คน ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยไม่ได้ตระหนักถึงลักษณะที่ปรากฏของความผิดปกติและปฏิเสธความพยายามที่จะช่วยเหลือ หลังจากผ่านไปสองสามนาที การโจมตีจะสิ้นสุดลงและอาการจะกลับสู่ภาวะปกติ

กิจกรรมของกล้ามเนื้อมีลักษณะอาการกระตุกหรือชาที่มือ ขา หรือเท้า จากนั้นก็อาจกลายเป็นอาการชักทั่วไปได้ - อาการชักทั่วไปครั้งใหญ่

การจับกุมแบบ Grand Mal คือการเปลี่ยนแปลงตามลำดับของหลายระยะ:

• สัญญาณเตือนของการจับกุม;
• อาการชักโทนิค
• อาการชักแบบ clonic;
• อาการมึนงง;

สารตั้งต้นของการโจมตีปรากฏเป็น ความวิตกกังวลซึ่งครอบคลุมผู้ป่วย จุดเน้นของกิจกรรมทางพยาธิวิทยาจะค่อยๆเติบโตขึ้น

การชักแบบโทนิคเป็นภาวะที่กล้ามเนื้อทุกส่วนเกร็งอย่างรุนแรงศีรษะเหวี่ยงไปด้านหลังโดยไม่สมัครใจผู้ป่วยไม่สามารถยืนด้วยเท้าและล้มลงกับพื้น ส่วนโค้งของร่างกายของเขา อาจมีอาการหยุดหายใจและหน้าซีด ระยะนี้กินเวลานานถึง 30 วินาที

ในระหว่างการชักแบบคลินิค กล้ามเนื้อของร่างกายเริ่มหดตัวเป็นจังหวะ น้ำลายไหลของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นในรูปของโฟมที่ออกมาจากปาก เวทีใช้เวลาประมาณ 5 นาที จากนั้นการหายใจจะค่อยๆ กลับคืนมา

ในช่วงอาการมึนงงกิจกรรมทางพยาธิวิทยาจะถูกยับยั้งอย่างรุนแรง กล้ามเนื้อผ่อนคลาย และบุคคลนั้นอาจถ่ายอุจจาระและปัสสาวะโดยไม่ตั้งใจ ในสภาวะนี้ผู้ป่วยจะหมดสติและสูญเสียการตอบสนอง ผ่านไปประมาณครึ่งชั่วโมง เวทีก็จบลง โรคลมบ้าหมูจะเข้าสู่สภาวะนอนหลับ

โรคลมชักเล็กน้อย: เกิดขึ้นได้อย่างไร

อาการชักประเภทนี้มีความรุนแรงน้อยกว่า กล้ามเนื้อใบหน้าอาจกระตุก กล้ามเนื้อลดลง หรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในทางกลับกัน บุคคลอาจล้มลงกับพื้นหรือแข็งตัวในท่าเดียว สติจะถูกเก็บรักษาไว้ ผู้ป่วยจะประสบกับสภาวะ "ขาดงาน" ชั่วคราวเมื่อเขาหยุดและไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก

หากผู้ป่วยมีอาการชักต่อเนื่องกัน อาการนี้เรียกว่าสถานะโรคลมบ้าหมู ระหว่างเกิดอาการชัก ผู้ป่วยจะหมดสติ ไม่มีปฏิกิริยาตอบสนอง และกล้ามเนื้อลดลง ชีพจรหยุดชะงักและภาวะขาดออกซิเจนในสมองเพิ่มขึ้น หากสถานะโรคลมบ้าหมูเกิดขึ้นบุคคลนั้นต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างแน่นอน

จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของอาการลมชักมักเกิดขึ้นเอง

การจำแนกประเภทของอาการลมชัก

อาการชักทุกประเภทแบ่งออกเป็น:

• โดยทั่วไปทั่วไปเมื่อมีการแปลแหล่งที่มาทางพยาธิวิทยาของการกระตุ้นในสมองทั้งสองซีก
• โฟกัสหรือบางส่วน: ในกรณีนี้ การโฟกัสของโรคลมบ้าหมูจะครอบคลุมเพียงซีกโลกเดียวเท่านั้น

อาการชักอาจเป็น:

• ง่ายๆ คือ เกิดขึ้นโดยไม่หมดสติ;
• ซับซ้อนเมื่อผู้ป่วยหมดสติ
• ทั่วไปรอง: พวกเขาเริ่มต้นจากการโจมตีบางส่วนของการชักหรือการขาดงาน (“ ขาด”) ของผู้ป่วยจากนั้นเปลี่ยนเป็นกิจกรรมการชักของกล้ามเนื้อทุกกลุ่ม

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าบุคคลนั้นเป็นโรคลมบ้าหมู

โรคลมบ้าหมูเป็นโรคที่รักษาไม่หาย ในกรณีส่วนใหญ่ จะประสบผลสำเร็จหากผู้ป่วยได้รับอย่างเพียงพอ ความช่วยเหลือด้านยาตลอดชีวิต

ในแง่ของความชุก โรคลมบ้าหมูอยู่ในอันดับที่สามในบรรดาโรคทางจิตทางระบบประสาททั้งหมด รองจากโรคหลอดเลือดสมอง และ

โดยพิจารณาว่าอาการชักสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกสถานการณ์ เนื่องจากปัจจัยภายนอกและภายในที่ระคายเคืองหลายประการ แม้ว่าจะไม่มีใครอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เป็นโรคลมบ้าหมูก็ตาม อย่างน้อยทุกคนก็ควรมี ความคิดทั่วไปเกี่ยวกับจะทำอย่างไรถ้าคน ๆ หนึ่งมีอาการลมบ้าหมู - วันหนึ่งความรู้นี้อาจช่วยชีวิตคนได้

คุณสามารถรับรู้สัญญาณเตือนของการชักได้จากอาการต่อไปนี้:

• การขยายรูม่านตาอย่างรุนแรง
• ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น
• สมาธิสั้นหรือง่วงนอนอย่างไม่เหมาะสม;
• หงุดหงิดเพิ่มขึ้น
• การตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกลดลง ซึ่งเป็นสภาวะ "ขาด"

การเตรียมพร้อมสำหรับการโจมตี: จะทำอย่างไร

หากคนใกล้เคียงแสดงอาการชักที่กำลังจะเกิดขึ้นตามที่อธิบายข้างต้น คุณจะต้องเตรียมตัวทั้งกายและใจ เนื่องจากไม่สามารถป้องกันได้

พื้นที่โดยรอบผู้ป่วยต้องปราศจากวัตถุที่อาจเป็นอันตราย - กระจก แตกหักได้ ของมีคม เครื่องใช้ไฟฟ้า คุณต้องถอดสิ่งของและสิ่งของทั้งหมดออกจากคอของบุคคล เช่น ผ้าพันคอ เครื่องประดับ เนคไท ปลดกระดุมคอเสื้อเชิ้ต คุณต้องเตรียมวัตถุที่อ่อนนุ่มไว้บนพื้น เช่น ผ้าห่มหรือหมอน

เปิดหน้าต่างในห้องเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศตามปกติและเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์

วิธีปฏิบัติตัวขณะถูกโจมตี

ข้อกำหนดบังคับสำหรับผู้ที่ติดตามผู้ป่วยระหว่างการโจมตีและปฐมพยาบาลเบื้องต้น ดูแลรักษาทางการแพทย์- อยู่ในความสงบ อย่าตื่นตระหนก ไม่ทำให้ผู้ป่วยระคายเคืองตัวเอง

การปรากฏตัวของตะคริวหรือฟองอย่างรุนแรงที่ปากไม่ควรเป็นเรื่องน่าตกใจ เนื่องจากเป็นเรื่องปกติระหว่างการโจมตี

จำเป็นต้องทำให้การหายใจสะดวกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับบุคคล ถอดเสื้อตัวนอก ปลดกระดุมกางเกงยีนส์หรือกางเกงขายาว ควรหันศีรษะไปด้านข้างเพื่อป้องกันไม่ให้บุคคลสำลักโฟม คุณไม่สามารถกดดันมันได้ คุณต้องยกมันให้สูงขึ้นโดยสัมพันธ์กับร่างกายเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ้นของคุณเข้าไป สายการบิน.

นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะจับผู้ป่วยในระหว่างการชักด้วยกำลังเนื่องจากสิ่งนี้คุกคามเขาด้วยความคลาดเคลื่อนหรือกระดูกหัก

ไม่มีประโยชน์ที่จะเปิดกรามที่ปิดแน่น - สิ่งนี้จะยังเป็นไปไม่ได้จนกว่าการโจมตีจะสิ้นสุดลง หากขากรรไกรไม่ได้เชื่อมเข้าด้วยกัน จะมีการวางวัตถุที่มีความแข็งไม่มาก เช่น สายรัดแบบผ้า ไว้ระหว่างฟัน วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้เหยื่อกัดลิ้นของเขา

คุณต้องวางวัตถุที่อ่อนนุ่มไว้ใต้ศีรษะ - หมอน, เสื้อนอกแบบม้วน, ผ้าห่ม, ผ้าเช็ดตัว

การหยุดหายใจในระยะสั้นระหว่างการโจมตีโดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วย เนื่องจากการหายใจจะฟื้นตัวได้เร็วเพียงพอโดยไม่ต้องทำอะไรจากภายนอก อย่างไรก็ตาม คุณต้องติดตามชีพจรของคุณ

ในกรณีที่ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ บุคคลจะถูกคลุมด้วยผ้าหนาด้านล่างจนกระทั่งสิ้นสุดการโจมตีเพื่อป้องกันการระคายเคืองต่อตัวรับกลิ่นด้วยกลิ่นเฉพาะ

เป็นไปไม่ได้ที่จะอุ้มหรือเคลื่อนย้ายเหยื่อระหว่างการโจมตี เว้นแต่จำเป็นจริงๆ หรือเป็นอันตรายถึงชีวิต มิฉะนั้นผู้ป่วยจะถูกยกโดยรักแร้แล้วลากโดยจับลำตัว

มาตรการช่วยชีวิตฉุกเฉิน เช่น การนวดหัวใจหรือการช่วยหายใจ จะไม่ถูกนำมาใช้ เว้นแต่จะมีอยู่ในปอดของบุคคลนั้น

การให้ยาแก่ผู้ป่วยในระหว่างการจับกุมนั้นไม่สมเหตุสมผล - การรับประทานยาจะทำได้เฉพาะเมื่ออาการชักสิ้นสุดลงเท่านั้น

ความตื่นตระหนกและความสับสนส่งผลเสียต่อมาตรการปฐมพยาบาลสำหรับอาการลมชัก ดังนั้นจิตใจจึงต้องเย็นและปลอดโปร่ง

การสิ้นสุดการโจมตี: การปฐมพยาบาล

หลังจากการชักสิ้นสุดลง บุคคลนั้นก็จะค่อยๆ เริ่มมีสติสัมปชัญญะ เขาไม่สามารถถูกทิ้งให้อยู่ตามลำพังในช่วงเวลานี้ ควรวางผู้ป่วยให้อยู่ในท่าด้านข้าง หากการโจมตีเกิดขึ้นบนถนนและมีกลุ่มคนที่อยากรู้อยากเห็นมารวมตัวกัน พวกเขาควรถูกขอให้แยกย้ายเพื่อที่ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกไม่สบายอย่างมากจากความสนใจที่เพิ่มขึ้น

เมื่อมีคนพยายามลุกขึ้นเดินด้วยขาของตัวเอง จะต้องมีคนพยุงเขาไว้และอย่าปล่อยให้เดินตามลำพัง เนื่องจากเขาอาจจะยังมีตะคริวค้างอยู่อีก 15 นาทีข้างหน้า โดยทั่วไป 15 นาทีก็เพียงพอแล้วเพื่อให้อาการของผู้ป่วยกลับสู่ภาวะปกติ ผู้ป่วยโรคลมชักมักจะรู้ว่ายาชนิดใดและเมื่อใดที่ต้องรับประทานหลังเกิดอาการ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะบังคับผู้ป่วยหรือบังคับ "ดัน" ยาเข้าไปในร่างกาย

อาหารรสเผ็ดและเค็มสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบได้ ดังนั้นจึงไม่ควรเสนออาหารเหล่านั้น

หลังจากการโจมตีผู้ป่วยอาจมีอาการง่วงนอนดังนั้นหากเป็นไปได้เขาจำเป็นต้องได้รับเงื่อนไขในการพักผ่อนและพาไปที่บ้านหรือสถานพยาบาล

ในกรณีใดจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาล?

การโจมตีด้วยโรคลมบ้าหมูเป็นอาการที่ไม่พึงประสงค์ แต่ไม่ทำให้ถึงแก่ชีวิตและส่วนใหญ่มักไม่จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วนหรือนำผู้บาดเจ็บส่งโรงพยาบาล

ควรให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่บุคคลหากการโจมตีกินเวลานานกว่า 3 นาที และบุคคลนั้นไม่หายใจในช่วงเวลานี้ รถพยาบาลจะถูกเรียกหากเกิดอาการชักในเด็ก สตรีมีครรภ์ ผู้สูงอายุ หากอาการชักยังไม่ดีขึ้น หากเกิดการบาดเจ็บโดยไม่สมัครใจระหว่างการโจมตี หรือเมื่ออาการชักสิ้นสุดลงแต่ผู้ป่วยยังคงหมดสติ

หากน้ำเข้าไปในทางเดินหายใจอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจบกพร่องได้ - ในกรณีนี้เขาจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างแน่นอน

หากมีการโจมตีเกิดขึ้นกับบุคคลใด ๆ เป็นครั้งแรก เขาจะต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

โรคลมบ้าหมูและการดื่มแอลกอฮอล์

แพทย์เน้นย้ำถึงผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูว่าการใช้ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการรักษาโรคลมชักนั้นเข้ากันไม่ได้โดยสิ้นเชิง โรคลมบ้าหมูจากแอลกอฮอล์เกิดขึ้นใน 2-5% ของผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูทั้งหมด แต่ไม่มีใครสามารถเพิกเฉยต่อความจริงที่ว่าโดยหลักการแล้วแอลกอฮอล์สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการชักได้แม้ในผู้ที่เริ่มเป็นโรคตั้งแต่เริ่มแรกโดยไม่คำนึงถึงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ดังนั้นผู้ป่วยโรคลมชักควรงดเว้นจากแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง

โรคลมบ้าหมูเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ แม้ว่าเด็กจะมีโอกาสเป็นโรคนี้ได้ง่ายกว่าก็ตาม อัลกอริทึมของการกระทำระหว่างการเรนเดอร์ ปฐมพยาบาลก่อนอื่นผู้ป่วยถือว่าไม่มีความตื่นตระหนก

เทดีวา มาดินา เอลคานอฟนา

ความชำนาญพิเศษ: นักบำบัดโรครังสีวิทยา.

ประสบการณ์ทั้งหมด: 20 ปี .

สถานที่ทำงาน: LLC “SL Medical Group”, Maykop.

การศึกษา:พ.ศ. 2533-2539 สถาบันการแพทย์แห่งรัฐนอร์ทออสเซเชียน.

การฝึกอบรม:

1. ในปี 2559 ในภาษารัสเซีย สถาบันการแพทย์การศึกษาระดับสูงกว่าปริญญาตรีเธอสำเร็จการศึกษาขั้นสูงในโปรแกรมวิชาชีพเพิ่มเติม "การบำบัด" และได้รับการยอมรับให้ทำกิจกรรมทางการแพทย์หรือเภสัชกรรมในสาขาการบำบัดเฉพาะทาง

2. ในปี พ.ศ. 2560 โดยการตัดสินใจของคณะกรรมการตรวจสอบในสถาบันการศึกษาเอกชนที่มีการศึกษาวิชาชีพเพิ่มเติม “สถาบันการฝึกอบรมขั้นสูงของบุคลากรทางการแพทย์” เธอได้เข้ารับการรักษาให้ดำเนินกิจกรรมทางการแพทย์หรือเภสัชกรรมในสาขารังสีวิทยาเฉพาะทาง

ประสบการณ์:แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป – 18 ปี นักรังสีวิทยา – 2 ปี