วิตามินบี 12 ในปริมาณหลอดสำหรับผู้ใหญ่ วิตามินบี 12 ในหลอด

วิตามินบี 12 เป็นสารอาหารที่ละลายน้ำได้ซึ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการสำคัญต่างๆ ในร่างกาย

ปริมาณวิตามินบี 12 ในอุดมคตินั้นขึ้นอยู่กับเพศ อายุ และเหตุผลในการรับประทาน

บทความนี้ทบทวนวิทยาศาสตร์เบื้องหลังปริมาณที่แนะนำสำหรับวิตามินบี 12 คนละคนและใช้

ทำไมคุณถึงต้องการวิตามินบี 12?

• วิตามินบี 12 เป็นสารอาหารสำคัญที่มีบทบาทสำคัญในกระบวนการต่างๆ ในร่างกายของคุณ
• จำเป็นสำหรับการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง การสร้าง DNA ฟังก์ชั่นประสาทและการเผาผลาญ
• วิตามินบี 12 ยังมีบทบาทสำคัญในการทำลายโฮโมซิสเทอีน ซึ่งเป็นกรดอะมิโนที่เชื่อมโยงกับภาวะเรื้อรังในระดับสูง เช่น โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคอัลไซเมอร์
• นอกจากนี้วิตามินบี 12 ยังมีความสำคัญต่อการผลิตพลังงาน อย่างไรก็ตาม ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าการเสริมวิตามินบี 12 จะเพิ่มระดับพลังงานในผู้ที่ไม่ขาดสารอาหารนี้

วิตามินบี 12 พบได้ในผลิตภัณฑ์จากสัตว์เป็นหลัก เช่น เนื้อสัตว์ อาหารทะเล ผลิตภัณฑ์นม และไข่ มันยังเพิ่มเข้าไปในการประมวลผลบางส่วนด้วย ผลิตภัณฑ์อาหารเช่นธัญพืชและนมพืช

แหล่งที่มาหลักของวิตามินบี 12 คือ ไข่ เนื้อสัตว์ และนม

เนื่องจากร่างกายของคุณสามารถเก็บวิตามินบี 12 ไว้ได้นานหลายปี การขาดวิตามินบี 12 อย่างรุนแรงจึงเกิดขึ้นได้ยาก แต่ประชากรมากถึง 26% อาจขาดวิตามินบี 12 เพียงเล็กน้อย เมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อน เช่น โรคโลหิตจาง เส้นประสาทถูกทำลาย และความเหนื่อยล้าได้

การขาดวิตามินบี 12 อาจเกิดจากการได้รับวิตามินนี้ไม่เพียงพอจากการรับประทานอาหาร ปัญหาในการดูดซึม หรือการใช้ยาที่ขัดขวางการดูดซึมวิตามินนี้

ปัจจัยต่อไปนี้อาจทำให้มีความเสี่ยงสูงที่จะไม่ได้รับวิตามินบี 12 เพียงพอจากอาหารของคุณ:

• ในการรับประทานอาหารมังสวิรัติหรืออาหารเจ
• หากคุณอายุเกิน 50 ปี
• สำหรับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร รวมถึงโรคโครห์น และโรคเซลิแอก
• ระหว่างดำเนินการเมื่อวันที่ ทางเดินอาหารเช่นการผ่าตัดลดน้ำหนักหรือการผ่าตัดลำไส้
• รับประทานยาเมตฟอร์มินและยาลดกรด
• โรคโลหิตจาง
• การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม เช่น การกลายพันธุ์ในยีน MTHFR, MTRR และ CBS
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ

หากคุณมีความเสี่ยงที่จะขาดสารอาหารที่สำคัญนี้ การรับประทานอาหารเสริมอาจช่วยให้คุณตอบสนองความต้องการของคุณได้

วิตามินบี 12 เป็นสารอาหารสำคัญที่มีบทบาทสำคัญในร่างกายของคุณ ส่วนใหญ่จะพบในผลิตภัณฑ์จากสัตว์ บางคนอาจมีความเสี่ยงที่จะได้รับวิตามินจากอาหารไม่เพียงพอ

บทความที่เกี่ยวข้อง:

คุณควรทานวิตามินบี 12 ในรูปแบบใด?

รูปแบบการดูดซึมที่ดีที่สุดสำหรับร่างกายมนุษย์คือเมทิลโคบาลามิน ซึ่งเป็นวิตามินบี 12 ในรูปแบบเมทิลเลต สามารถรับประทานเป็นยาเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับวิตามินบีชนิดอื่นได้

ปริมาณที่แนะนำสำหรับการรับประทานวิตามินบี 12

ที่แนะนำ บรรทัดฐานรายวัน(RDA) สำหรับวิตามินบี 12 สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 14 ปีคือ 2.4 ไมโครกรัม () อย่างไรก็ตาม คุณอาจต้องการใช้เวลามากหรือน้อยขึ้นอยู่กับอายุ ไลฟ์สไตล์ และสถานการณ์เฉพาะของคุณ

โปรดทราบว่าเปอร์เซ็นต์ของวิตามินบี 12 ที่ร่างกายดูดซึมได้จากอาหารเสริมนั้นไม่สูงมาก ร่างกายจะดูดซึมวิตามินบี 12 ได้เพียง 10-500 ไมโครกรัมเท่านั้น ()

ผู้ใหญ่อายุต่ำกว่า 50 ปี

สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 14 ปี RDA สำหรับวิตามินบี 12 คือ 2.4 ไมโครกรัม คนส่วนใหญ่ปฏิบัติตามข้อกำหนดนี้ผ่านทางโภชนาการ

เช่น ถ้าคุณกินไข่ 2 ฟองเป็นอาหารเช้า (1.2 mcg B12) 85 กรัม ปลาทูน่าสำหรับมื้อกลางวัน (2.5 mcg B12) และ 85 g. เนื้อวัวสำหรับมื้อเย็น (1.4 mcg B12) คุณบริโภควิตามินบี 12 รายวันมากกว่าสองเท่า

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีปัจจัยใดๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้นที่ส่งผลต่อการบริโภคหรือการดูดซึมวิตามินบี 12 คุณอาจต้องเสริมวิตามินนี้

ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อการขาดวิตามินบี 12 มากขึ้น แม้ว่าคนหนุ่มสาวจำนวนไม่น้อยจะขาดวิตามินบี 12 แต่ผู้ใหญ่ถึง 62% ที่อายุเกิน 65 ปีมีระดับสารอาหารในเลือดต่ำ

เมื่อคุณอายุมากขึ้น ร่างกายของคุณจะลดกรดในกระเพาะอาหารและปัจจัยภายในลงตามธรรมชาติ ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจส่งผลต่อการดูดซึมวิตามินบี 12 ได้ กรดในกระเพาะจำเป็นต่อการเข้าถึงวิตามินบี 12 ซึ่งพบตามธรรมชาติในอาหาร และการดูดซึมของกรดนั้นจำเป็นต้องมีปัจจัยภายใน

เพราะเหตุนี้ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นการดูดซึมไม่ดี สถาบันการแพทย์แห่งชาติของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ได้รับวิตามินบี 12 ส่วนใหญ่ตามที่ต้องการผ่านทางอาหารเสริมและอาหารเสริม

การศึกษาแปดสัปดาห์ในผู้สูงอายุ 100 คนพบว่าการเสริมวิตามินบี 12 100-500 ไมโครกรัม ทำให้ระดับบี 12 เป็นปกติใน 75-85% ของผู้เข้าร่วม บางชนิดอาจต้องใช้ปริมาณที่สูงกว่าถึง 1,000 mcg (1 มก.)

สตรีมีครรภ์

หญิงตั้งครรภ์มีระดับวิตามินบี 12 สูงกว่าประชากรทั่วไปเล็กน้อย ระดับวิตามินนี้ของมารดาต่ำสัมพันธ์กับความบกพร่องแต่กำเนิดในทารก

นอกจากนี้ การทบทวนอย่างเป็นระบบจำนวนมากพบว่าการขาดวิตามินบี 12 มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำในทารกแรกเกิด ()

ดังนั้น RDA สำหรับวิตามินบี 12 ในระหว่างตั้งครรภ์คือ 2.6 ไมโครกรัม ระดับนี้สามารถพบได้โดยการรับประทานอาหารหรือการเสริมวิตามินก่อนคลอดเท่านั้น

ผู้หญิงระหว่างให้นมบุตร

การขาดวิตามินบี 12 ในทารกอาจทำให้พัฒนาการล่าช้า นอกจากนี้ การขาดวิตามินบี 12 ในทารกอาจทำให้เกิดอาการหงุดหงิด ลดความอยากอาหาร และความบกพร่องในการเรียนรู้ ()

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ RDA สำหรับวิตามินนี้ในสตรีให้นมบุตรจึงสูงกว่าสตรีมีครรภ์ คือ 2.8 ไมโครกรัม

มังสวิรัติและหมิ่นประมาท

คำแนะนำวิตามินบี 12 ไม่แตกต่างกันสำหรับผู้ที่รับประทานอาหารที่มีพืชเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม RDA ที่ 2.4 ไมโครกรัมสำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 50 ปีนั้นยากกว่ามากในการรับประทานอาหารมังสวิรัติ

การทบทวนการศึกษา 40 ชิ้นเกี่ยวกับวิตามินบี 12 ในผู้ที่เป็นมังสวิรัติพบว่าสูงถึง 86.5% ของผู้ที่รับประทานมังสวิรัติในผู้ใหญ่ รวมถึงผู้สูงอายุ มีวิตามินบี 12 ในระดับต่ำ ()

B12 เพื่อพลังงานที่ดีขึ้น

แม้ว่าวิตามินบี 12 มักใช้เพื่อเพิ่มระดับพลังงาน แต่ไม่มีหลักฐานว่าอาหารเสริมวิตามินบี 12 มีผลดีต่อพลังงานในผู้ที่ไม่มีภาวะขาดสารอาหาร อย่างไรก็ตาม พบว่าอาหารเสริม B12 ช่วยเพิ่มระดับพลังงานในผู้ที่ขาดสารอาหารนี้

การทบทวนหนึ่งครั้งแนะนำวิตามินบี 12 1 มก. ทุกวันเป็นเวลาหนึ่งเดือนในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดวิตามินบี 12 หลังจากนั้นปริมาณการบำรุงรักษาคือ 125-250 ไมโครกรัมต่อวัน () ผู้ที่มีปัญหาในการดูดซึมวิตามินบี 12 เช่น โรคโครห์น หรือปัญหาอื่นๆ ด้วย ระบบทางเดินอาหารอาจได้ประโยชน์จากการฉีดวิตามินบี 12 ซึ่งเลี่ยงความจำเป็นในการดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร

B12 สำหรับความจำและอารมณ์

เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าการรับประทานวิตามินบี 12 ช่วยเพิ่มความจำและอารมณ์ได้ อย่างไรก็ตาม ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์มากนักที่จะสนับสนุนทฤษฎีนี้

การศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่าการขาดวิตามินบี 12 สัมพันธ์กับความจำเสื่อม อย่างไรก็ตาม ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าอาหารเสริมวิตามินบี 12 ช่วยปรับปรุงความจำในมนุษย์ ()

ในการทบทวนครั้งใหญ่ อาหารเสริมวิตามินบี 12 ไม่ส่งผลต่ออาการซึมเศร้าในระยะสั้น แต่อาจช่วยป้องกันการกำเริบของโรคในระยะยาว ()

ปริมาณวิตามินบี 12 ที่เหมาะสมนั้นขึ้นอยู่กับอายุ รูปแบบการใช้ชีวิต และความต้องการทางโภชนาการ คำแนะนำทั่วไปสำหรับผู้ใหญ่คือ 2.4 ไมโครกรัม ผู้สูงอายุและสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรต้องการมากกว่านี้ ปริมาณสูง.

คุณควรทานอาหารเสริมวิตามินบี 12 อะไรบ้าง?

เราได้เลือกตัวอย่างผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินบี 12 คุณภาพสูงจำนวนหนึ่งให้คุณซึ่งสามารถหาซื้อได้ที่ร้าน iHerb.com:

วิตามินบีในปริมาณที่มากกว่า 1,000 ไมโครกรัมยังเชื่อมโยงกับภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่เป็นโรคไต ()

นอกจากนี้ ระดับวิตามินบี 12 ของมารดาที่สูงมากยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของออทิสติกในลูก ()

แม้ว่าอาหารเสริมวิตามินบี 12 ในปริมาณสูงจะสัมพันธ์กับผลข้างเคียงที่พบได้ยากในบางประชากร แต่โดยทั่วไปก็ปลอดภัย และในปัจจุบันยังไม่มีปริมาณวิตามินนี้สูงสุดที่แนะนำ

ไซยาโนโคบาลามิน

องค์ประกอบและรูปแบบการปลดปล่อยของยา

โซลูชั่นสำหรับการฉีด โปร่งใสตั้งแต่สีชมพูสดใสไปจนถึงสีแดงสด

สารเพิ่มปริมาณ: 9 มก., น้ำสำหรับฉีด - สูงถึง 1 มล.

1 มล. - หลอดบรรจุ (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (1) - ซองกระดาษแข็ง
1 มล. - หลอดบรรจุ (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (2) - ซองกระดาษแข็ง
1 มล. - หลอดบรรจุ (5) - ถาดกระดาษแข็ง (1) - ซองกระดาษแข็ง
1 มล. - หลอดบรรจุ (5) - ถาดกระดาษแข็ง (2) - ซองกระดาษแข็ง

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

B12 อยู่ในกลุ่ม วิตามินที่ละลายน้ำได้- มีฤทธิ์ทางชีวภาพสูง จำเป็นสำหรับการสร้างเม็ดเลือดปกติ (ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดแดง) มีส่วนร่วมในกระบวนการทรานส์เมทิลเลชั่น, การถ่ายโอนไฮโดรเจน, การก่อตัวของกรดนิวคลีอิก, โคลีน, ครีเอทีน ส่งเสริมการสะสมของสารประกอบที่มีหมู่ซัลไฮดริลในเม็ดเลือดแดง มีผลดีต่อการทำงานของตับและ ระบบประสาท- มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์เปลือกไมอีลินกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดลด ความรู้สึกเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายกระตุ้นการเผาผลาญกรดนิวคลีอิกผ่านการกระตุ้น กระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือดในปริมาณที่สูงทำให้กิจกรรมของ thromboplastin และ prothrombin เพิ่มขึ้น

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานเข้าไปแล้วจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร เผาผลาญในเนื้อเยื่อกลายเป็นรูปแบบโคเอ็นไซม์ - อะดีโนซิลโคบาลามินซึ่งเป็นไซยาโนโคบาลามินรูปแบบที่ใช้งานอยู่ ขับออกทางน้ำดีและปัสสาวะ

ข้อบ่งชี้

โรคโลหิตจางเนื่องจากภาวะขาดวิตามินบี 12; เป็นส่วนหนึ่งของ การบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับการขาดธาตุเหล็กและโรคโลหิตจางหลังตกเลือด โรคโลหิตจาง aplastic ที่เกิดจากสารพิษและ ยา- โรคตับ (ตับอักเสบ, โรคตับแข็ง); myelosis กระเช้าไฟฟ้า; โรคประสาทอักเสบ; อาการปวดตะโพก; โรคประสาท; เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic; สมองพิการ; โรคดาวน์; การบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย โรคผิวหนัง (โรคสะเก็ดเงิน, photodermatoses, ผิวหนังอักเสบ herpetiformis, neurodermatitis); สำหรับการป้องกันและรักษาอาการขาดวิตามินบี 12 (รวมถึงเมื่อใช้ biguanides, PAS ในปริมาณสูง) เจ็บป่วยจากรังสี

ข้อห้าม

ลิ่มเลือดอุดตัน, เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดแดง, ภูมิไวเกินต่อไซยาโนโคบาลามิน

ปริมาณ

มีการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง, ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำและในเอวรวมทั้งทางปาก สำหรับภาวะโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 12 ให้รับประทาน 100-200 ไมโครกรัมวันเว้นวัน สำหรับโรคโลหิตจางที่มีอาการของ myelosis ของ funicular และโรคโลหิตจาง Macrocytic ที่มีโรคของระบบประสาท - 400-500 ไมโครกรัมต่อวันใน 7 วันแรกจากนั้นทุกๆ 5-7 วัน ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการในกรณีที่ไม่มีอาการของ funicular myelosis ปริมาณการบำรุงรักษาคือ 100 ไมโครกรัม 2 ครั้งต่อเดือน ถ้ามี อาการทางระบบประสาท- 200-400 mcg 2-4 ครั้งต่อเดือน

สำหรับโรคโลหิตจางหลังเลือดออกเฉียบพลันและขาดธาตุเหล็ก - 30-100 ไมโครกรัม 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ สำหรับโรคโลหิตจางจากไขสันหลัง (โดยเฉพาะในเด็ก) - 100 mcg จนกว่าอาการจะดีขึ้น สำหรับภาวะโลหิตจางทางโภชนาการในเด็กเล็กและทารกคลอดก่อนกำหนด - 30 ไมโครกรัมต่อวัน เป็นเวลา 15 วัน

สำหรับโรคของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย โรคทางระบบประสาทกับ อาการปวดบริหารในขนาดที่เพิ่มขึ้น - 200-500 ไมโครกรัม หากอาการดีขึ้น - 100 ไมโครกรัมต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 2 สัปดาห์ สำหรับบาดแผลที่กระทบกระเทือนของระบบประสาทส่วนปลาย - 200-400 ไมโครกรัมวันเว้นวันเป็นเวลา 40-45 วัน

สำหรับโรคตับอักเสบและโรคตับแข็ง - 30-60 ไมโครกรัมต่อวัน หรือ 100 ไมโครกรัมวันเว้นวัน เป็นเวลา 25-40 วัน

สำหรับ dystrophies ในเด็กเล็ก โรคดาวน์และสมองพิการ - 15-30 ไมโครกรัมวันเว้นวัน

สำหรับ myelosis แบบ funicular และ amyotrophic lateral sclerosis สามารถฉีด 15-30 ไมโครกรัมเข้าไปในช่องไขสันหลัง และค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 200-250 mcg

สำหรับการเจ็บป่วยจากรังสี, โรคระบบประสาทเบาหวาน, ป่วง - 60-100 ไมโครกรัมต่อวันเป็นเวลา 20-30 วัน

สำหรับการขาดวิตามินบี 12 สำหรับการป้องกัน - 1 มก. IM หรือ IV 1 ครั้งต่อเดือน สำหรับการรักษา - IM หรือ IV 1 มก. ทุกวันเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษา 1-2 มก. IM หรือ IV - จาก 1 ครั้งต่อสัปดาห์ถึง 1 ครั้งต่อเดือน ระยะเวลาการรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล

ผลข้างเคียง

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง:ไม่ค่อย - สภาวะของความตื่นเต้น

จากภายนอก ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ไม่ค่อยมี - ปวดบริเวณหัวใจ, อิศวร

ปฏิกิริยาการแพ้:ไม่ค่อยมี - ลมพิษ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อใช้ควบคู่ไปด้วย ฮอร์โมนคุมกำเนิดสำหรับการบริหารช่องปากสามารถลดความเข้มข้นของไซยาโนโคบาลามินในเลือดได้

เมื่อใช้พร้อมกับยากันชักการดูดซึมไซยาโนโคบาลามินจากลำไส้จะลดลง

เมื่อใช้พร้อมกันกับการเตรียม neomycin, colchicine, cimetidine, ranitidine และโพแทสเซียมการดูดซึมของ cyanocobalamin จากลำไส้จะลดลง

เมื่อฉีดเข้าทางหลอดเลือด คลอแรมเฟนิคอลอาจลดผลเม็ดเลือดของไซยาโนโคบาลามินในโรคโลหิตจาง

คำแนะนำพิเศษ

สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบควรใช้ด้วยความระมัดระวังในขนาดครั้งเดียวไม่เกิน 100 ไมโครกรัม ในระหว่างการรักษาควรตรวจสอบรูปแบบเลือดและการแข็งตัวของเลือดอย่างสม่ำเสมอ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Cyanocobalamin สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ตามข้อบ่งชี้

ใช้ในวัยเด็ก

สามารถสมัครได้ตามขนาดยา

วิตามินบี 12 (lat. Cyanocobalamin) มีคุณสมบัติพิเศษคือสามารถสะสมในร่างกายได้ ดังนั้นการขาดวิตามินบี 12 อย่างรุนแรงจึงค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตาม โรคบางชนิดหรือการรับประทานอาหารมังสวิรัติอย่างเข้มงวดอาจทำให้เกิดภาวะวิตามินต่ำและจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากร่างกาย สารที่มีประโยชน์จากภายนอก เพื่อรักษาและป้องกันการขาดวิตามินบี 12 สามารถรับประทานได้ทั้งแบบเม็ดและแคปซูล

บทบาททางชีวภาพในร่างกาย

วิธีใช้วิตามินบี 12

ข้อกำหนดรายวันสำหรับไซยาโนโคบาลามินคือ:

ปริมาณการรักษาและป้องกันโรคมักจะเกินค่ามาตรฐานรายวันอย่างมีนัยสำคัญเพื่อเอาชนะปัญหาการดูดซึม (ขาดปัจจัยปราสาท โรคลำไส้)

ผลข้างเคียง

ตามคำแนะนำในการใช้วิตามินบี 12 ในแท็บเล็ตผลข้างเคียงอาจรวมถึง:

• อาการแพ้ยาเสพติดในรูปแบบของโรคผิวหนัง, อาการบวมน้ำของ Quincke;
• สมาธิสั้น, ตื่นเต้นมากเกินไป;
• อิศวร, ความเจ็บปวดชั่วคราวในบริเวณหัวใจ;
• อุจจาระไม่สบาย, คลื่นไส้, อาเจียน;
• ปวดศีรษะ;
• เวียนหัว;
• การก่อตัวของลิ่มเลือด;
• ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง, โรคเกาต์

ใช้ยาเกินขนาด

เมื่อบริโภควิตามินในปริมาณมาก ส่วนเกินจะถูกขับออกทางอุจจาระและปัสสาวะอย่างไรก็ตามเนื่องจากสารสามารถสะสมในร่างกายได้ หากใช้อย่างควบคุมไม่ได้เป็นเวลานาน อาจเกิดอาการใช้ยาเกินขนาดได้: หัวใจล้มเหลว, ความแออัดในการไหลเวียนของปอดจนถึงปอด อาการบวมน้ำ, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันบริเวณรอบข้าง, ไม่ค่อยมี - ลมพิษ, ช็อกจากภูมิแพ้- การระบุสัญญาณดังกล่าวเป็นข้อบ่งชี้ในการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน

การรักษาด้วยไซยาโนโคบาลามินในปริมาณสูงจะดำเนินการในการปฏิบัติงานด้านระบบประสาทในโรงพยาบาล ห้ามมิให้เกินปริมาณที่แนะนำด้วยตัวคุณเอง ควรหารือเกี่ยวกับระยะเวลาและขอบเขตของการรักษากับแพทย์ของคุณล่วงหน้าจะดีกว่า

การจัดเก็บและอายุการเก็บรักษาของอาหารเสริม

แนะนำให้เก็บบรรจุภัณฑ์ไว้ในที่มืด แห้ง และเย็น ให้พ้นมือเด็ก ก่อนที่จะเปิดบรรจุภัณฑ์คุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าวันหมดอายุยังไม่หมดอายุ: หลังจากวันที่ผู้ผลิตระบุไว้จะไม่สามารถใช้ยาได้

ปฏิกิริยาระหว่างยากับวิตามินบี 12

การรวมกันอย่างมีเหตุผล

• แคลเซียม
• กรดโฟลิก
• วิตามิน B5, B6

ชุดค่าผสมไม่ถูกต้อง

• เรตินอลโทโคฟีรอล
• กรดแอสคอร์บิก
• วิตามิน บี1 บี2
• เหล็กทองแดง
• Procoagulants (ห้ามเลือด)
• คลอแรมเฟนิคอล
• เกลือของโลหะหนัก

อะมิโนไกลโคไซด์ อนุพันธ์ กรดซาลิไซลิก, ยากันชัก, เมตฟอร์มิน, ยาคุมกำเนิด, โคลชิซีน, การเตรียมโพแทสเซียมไม่มีข้อห้ามสำหรับการใช้งานร่วมกัน แต่จะลดการดูดซึมของไซยาโนโคบาลามินซึ่งควรคำนึงถึงเมื่อเลือกขนาดยาของวิตามิน

ความเข้ากันได้ของแอลกอฮอล์

การบริโภควิตามินบี 12 ร่วมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์พร้อมกันไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพ แต่การรวมกันนี้ไม่สามารถเรียกได้ว่ามีประโยชน์

แอลกอฮอล์ยับยั้งการสังเคราะห์ปัจจัยภายในกระเพาะอาหาร ส่งผลให้การดูดซึมไซยาโนโคบาลามินบกพร่อง

การดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำจะทำให้เกิดภาวะวิตามินต่ำและอาการทางระบบประสาทอย่างรุนแรง (ความจำลดลง, ชาที่แขนขา, รบกวนทางประสาทสัมผัส) หากตับได้รับความเสียหายจากแอลกอฮอล์การหยุดชะงักของกระบวนการกระตุ้นและการสะสมของวิตามินจะนำไปสู่การเร่งการขาดสาร

ปริมาณวิตามินบี 12 ที่ลดลงอย่างต่อเนื่องในเลือดทำให้ความรุนแรงของโรคอาการเมาค้างรุนแรงขึ้นรวมถึงโรค polyneuropathy ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

วิตามินบี 12 รูปแบบอื่นๆ รูปแบบการฉีดจะใช้เมื่อจำเป็นต้องได้รับมีผลอย่างรวดเร็ว , หนักผู้ป่วย, การแพ้รูปแบบช่องปากหรือไม่สามารถดูดซึมผ่านทางลำไส้ได้ การดูดซึมของสารเมื่อฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำนั้นสูงสุดอย่างไรก็ตามการรักษาด้วยการฉีดจะต้องดำเนินการเฉพาะในสถาบันทางการแพทย์เท่านั้น: การใช้ยาด้วยตนเองด้วยสารละลายในการฉีดเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ รูปแบบการฉีดจะถูกจ่ายจากร้านขายยาตามใบสั่งยาอย่างเคร่งครัด

ตัวอย่างของการเตรียมวิตามินบี 12 ในหลอดคือ Neurobion ซึ่งมีวิตามินบีที่ซับซ้อนและกำหนดไว้สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาท

ในบรรดาแบบฟอร์มที่ใช้ได้สำหรับผู้ป่วยนอกนั้นมีแบบหยดและสเปรย์วิตามินบี 12ของเหลวดูดซึมได้ดี ระบบย่อยอาหารมีรสชาติและกลิ่นหอมที่ถูกใจ สามารถใช้แทนยาเม็ดและแคปซูลได้หากเด็กหรือผู้ใหญ่มีปัญหาในการกลืน

ระดับปกติของวิตามินบี 12 ในร่างกายสามารถรักษาได้ด้วยอาหารที่อุดมไปด้วยผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร การเตรียมวิตามินที่มีส่วนประกอบเดียวหรือซับซ้อน เมื่อซื้อผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ร้านค้าออนไลน์ของ iHerb เป็นทางเลือกที่ทำกำไรได้นอกเหนือจากเครือข่ายร้านขายยา โดยมีขนาดยาและแบบฟอร์มการเปิดตัวให้เลือกมากมายเพื่อตอบสนองความต้องการส่วนบุคคลของลูกค้าแต่ละราย

คุณสามารถแสดงความคิดเห็นหรือแลกเปลี่ยนความคิดเห็นในความคิดเห็นต่อบทความ

การฟื้นฟูเซลล์อย่างทันท่วงที การเจริญเติบโตของกระดูก การพัฒนาสมอง การสร้างเม็ดเลือด - วิตามินบี 12 มีส่วนร่วมในกระบวนการสำคัญเหล่านี้ การฉีดซึ่งเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานที่กล่าวถึงในบทความนี้ได้รับการทดสอบตามเวลาและทำงานได้อย่างไม่มีที่ติ หากคุณกังวลเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องและความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง โรคโลหิตจางจะพัฒนาและความจำเสื่อม ก็มีความเป็นไปได้สูงที่จะขาดวิตามินบี 12 การฉีดสามารถเริ่มได้ก็ต่อเมื่อการรักษาดังกล่าวได้รับการอนุมัติจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ยานี้เป็นสารสังเคราะห์ที่เรียกว่าไซยาโนโคบาลามิน การให้คำปรึกษาและการตรวจร่างกายอย่างละเอียดกับแพทย์ถือเป็นมาตรการที่จำเป็น เนื่องจากในกรณีที่มีอาการแพ้ ผลกระทบด้านลบเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถฉีดเข้าร่างกายของตัวเองได้ ดังนั้น หากคุณขาดทักษะ ให้หาผู้มีประสบการณ์ที่สามารถช่วยเหลือคุณได้

การฉีดไซยาโนโคบาลามินมีการกำหนดในกรณีใดบ้าง?

ในความทันสมัย การปฏิบัติทางการแพทย์มีการใช้วิตามินบี 12 ที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยสูง การฉีดมีข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานดังต่อไปนี้:

• ในกรณีของเส้นโลหิตตีบ amyotrophic แนะนำให้ฉีดยาในขนาด 15-30 ไมโครกรัมวันละครั้ง ฉีดเข้าไปในไขสันหลัง (กฎเดียวกันนี้ใช้กับหลายเส้นโลหิตตีบ)
• ในการรักษาโรคโลหิตจางแพทย์อาจสั่งยา 100-200 ไมโครกรัมวันเว้นวันโดยฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
• โรคโลหิตจางในรูปแบบที่ซับซ้อนที่มีความผิดปกติของระบบประสาทเป็นเหตุผลในการบริหารยา 500 ไมโครกรัม โดยให้ยาทุกวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ จากนั้นผู้ป่วยจะถูกย้ายไปฉีดเพียงครั้งเดียวต่อสัปดาห์ วิธีการบริหารสามารถปฏิบัติได้ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม
• สำหรับโรคเสื่อม อัมพาต และการพัฒนาของโรคดาวน์ เด็ก ๆ จะถูกฉีดวิตามินเข้ากล้ามเนื้อ 15-30 ไมโครกรัมวันเว้นวัน
• มาตรการสนับสนุนวิตามิน - เพียงพอที่จะให้ยา 100 ไมโครกรัมเดือนละสองครั้งปริมาณวิตามินทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อเหมาะสม (หากมีความผิดปกติทางระบบประสาทให้กำหนดยา 200-400 ไมโครกรัม 2-4 ครั้งต่อเดือน );
• การฟื้นฟูร่างกายที่เป็นโรคตับอักเสบหรือโรคตับแข็งเกิดขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับการเข้ากล้ามหรือ การบริหารทางหลอดเลือดดำวิตามินบี 12 30-60 ไมโครกรัมวันละครั้ง
• ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายจากการบาดเจ็บจะมีการกำหนดไซยาโนโคบาลามิน 200-400 ไมโครกรัมหลักสูตรนี้ใช้เวลา 40 วันฉีดยาวันเว้นวัน - เข้าหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ
• เพื่อบรรเทาอาการของโรคโลหิตจางหลังตกเลือดและการขาดธาตุเหล็กให้ฉีดยา 30-100 ไมโครกรัมสัปดาห์ละสามครั้งเข้าหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ
• การบำบัดโรคทางระบบประสาท, โรคของระบบประสาทส่วนกลาง - ให้ยา 100-500 ไมโครกรัมทุกวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์, ฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ;
• ไซยาโนโคบาลามินยังรักษาโรคโลหิตจางจากไขกระดูกในผู้ใหญ่และผู้ป่วยรายเล็ก - การฉีดจะได้รับในขนาด 100 ไมโครกรัม จำนวนการฉีดจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล พวกมันจะถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำ
• ยานี้ยังถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะโลหิตจางทางโภชนาการในเด็กเล็ก - ในกรณีนี้ให้ยา 300 ไมโครกรัมเข้ากล้ามเนื้อทุกวันหลักสูตรนี้ใช้เวลา 15 วัน (โครงการนี้ยังใช้กับทารกที่คลอดก่อนกำหนดด้วย)

คุณสมบัติของการฉีดวิตามินบี 12

กิจกรรมเตรียมความพร้อม

การฉีดอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อร่างกายของผู้ที่แพ้ไซยาโนโคบาลามินหรือโคบอลต์ ข้อห้ามยังรวมถึงการสูญเสียการมองเห็นที่กำหนดทางพันธุกรรม - โรค Leber อย่าลืมบอกแพทย์เกี่ยวกับลักษณะเฉพาะทั้งหมดของร่างกาย โดยเฉพาะคุณต้องชี้ให้เห็นอาการของโรคหวัด ภูมิแพ้ และบอกชื่ออาการที่มีอยู่ โรคติดเชื้อ- เมื่อตัดสินใจเริ่มหลักสูตรการฉีด แพทย์ควรสอบถามเกี่ยวกับสุขภาพของตับ ไต และทราบความเข้มข้นของธาตุเหล็กและกรดโฟลิกในร่างกาย สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาและขั้นตอนต่างๆ ที่ใช้ได้ผลภายในไขกระดูก การฉีดเข้ากันไม่ได้กับการเตรียมตัวสำหรับการปฏิสนธิ การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตร เนื่องจากสารออกฤทธิ์อาจเป็นอันตรายต่อร่างกายของเด็กได้

ประสิทธิผลของวิตามินบี 12

คุณต้องค้นหาล่วงหน้าว่าไซยาโนโคบาลามินมีความเหมาะสมหรือไม่ เป็นที่ทราบกันดีเกี่ยวกับการใช้ยารักษาโรคโลหิตจางจากสาเหตุต่างๆที่ประสบความสำเร็จและการขาดแคลนยานี้ในร่างกายอย่างหายนะ วิตามินที่สำคัญ- นอกจากนี้ หากไซยาโนโคบาลามินที่รับประทานเข้าไปไม่ดูดซึมอย่างเหมาะสม จะต้องฉีดยาและได้ผลดีมาก รูปทรงต่างๆบางครั้งผู้เป็นมังสวิรัติก็ใช้ยานี้ซึ่งร่างกายต้องทนทุกข์ทรมานสาหัสเนื่องจากการปฏิเสธอาหารสัตว์

กฎการฉีด

หากแพทย์เชื่อว่าการฉีดยามีประโยชน์ต่อคุณจริงๆ คุณสามารถไปร้านขายยาพร้อมกับใบสั่งยาที่ออกให้ได้ จากหลายรูปแบบที่นำเสนอในปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญจะเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุด ปริมาณและระยะเวลาของหลักสูตรจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลด้วย งานของคุณคือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและทำการทดสอบตรงเวลาเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย

แม้ว่าจะมีบริเวณที่ฉีดอื่นๆ เช่น ไหล่หรือสองบริเวณที่ต้นขา แต่ผู้คนจำนวนมากก็เลือกที่บั้นท้าย โปรดไว้วางใจขั้นตอนนี้กับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพโดยเฉพาะ เนื่องจากเป้าหมายคือกล้ามเนื้อ gluteus maximus ส่วนบน เส้นประสาทไซอาติกที่เปราะบางนั้นตั้งอยู่ใกล้และ หลอดเลือดซึ่งอาจเสียหายได้หากใส่เข็มไม่ถูกต้อง

ไซยาโนโคบาลามิน (วิตามินบี 12)

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

ไซยาโนโคบาลามิน

รูปแบบการให้ยา

สารละลายสำหรับฉีด 0.02% และ 0.05%, 1 มล

สารประกอบ

ประกอบด้วยสารละลาย 1 มิลลิลิตร

สารออกฤทธิ์ -ไซยาโนโคบาลามิน (คำนวณเป็นสาร 100%) 0.20 มก., 0.50 มก.

สารเพิ่มปริมาณ:โซเดียมคลอไรด์, กรดไฮโดรคลอริก 0.1 โมลาร์, น้ำสำหรับฉีด

คำอธิบาย

ของเหลวใสจากสีชมพูเล็กน้อยถึงสีแดงสด

กลุ่มยารักษาโรค

สารกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือด วิตามินบี 12 และกรดโฟลิก ไซยาโนโคบาลามินและอนุพันธ์ของมัน ไซยาโนโคบาลามิน

รหัส ATX B03BA01

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมเกิดขึ้นตลอด ลำไส้เล็กจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ใหญ่จำนวนเล็กน้อย ใน ileum นั้นเชื่อมต่อกับปัจจัยภายในพิเศษซึ่งผลิตโดยเซลล์ของอวัยวะในกระเพาะอาหารและไม่สามารถเข้าถึงจุลินทรีย์ในลำไส้ได้ คอมเพล็กซ์ในผนัง ลำไส้เล็กถ่ายโอนไซยาโนโคบาลามินไปยังตัวรับซึ่งขนส่งเข้าสู่เซลล์ ในเลือด วิตามินบี 12 จับกับทรานโคบาลามิน 1 และ 2 ซึ่งขนส่งไปยังเนื้อเยื่อ ฝากไว้ที่ตับเป็นหลัก การสื่อสารกับโปรตีนในพลาสมาในเลือด - 90% ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเลือดหลังการบริหารใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง มันถูกขับออกจากตับทางน้ำดีเข้าสู่ลำไส้และดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอีกครั้ง ครึ่งชีวิตในตับคือ 500 วัน ขับออกมาพร้อมกับการทำงานของไตตามปกติ - 7 - 10% โดยไต, ประมาณ 50% - พร้อมอุจจาระและการทำงานของไตลดลง - 0 - 7% โดยไต, 70 - 100% พร้อมอุจจาระ แทรกซึมผ่านสิ่งกีดขวางรกเข้าไปในน้ำนมแม่

เภสัชพลศาสตร์

Cyanocobalamin มีผลการเผาผลาญและเม็ดเลือด ในร่างกาย (ส่วนใหญ่ในตับ) จะถูกแปลงเป็นรูปแบบโคเอ็นไซม์ - อะดีโนซิลโคบาลามินหรือโคบามามิดซึ่งเป็นรูปแบบที่ใช้งานของไซยาโนโคบาลามินและเป็นส่วนหนึ่งของเอนไซม์หลายชนิดรวมถึง ส่วนหนึ่งของรีดักเตสที่ลดลง กรดโฟลิกไปจนถึงเตตระไฮโดรโฟลิก มีฤทธิ์ทางชีวภาพสูง

Cobamamide เกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนเมทิลและชิ้นส่วนคาร์บอนอื่น ๆ ดังนั้นจึงจำเป็นสำหรับการก่อตัวของดีออกซีไรโบสและ DNA, ครีเอทีน, เมไทโอนีน - ผู้บริจาคกลุ่มเมทิลในการสังเคราะห์ปัจจัย lipotropic - โคลีนเพื่อการแปลง กรดเมทิลมาโลนิกเป็นกรดซัคซินิกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของไมอีลิน เพื่อการใช้กรดโพรพิโอนิก จำเป็นสำหรับการสร้างเม็ดเลือดปกติ - ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดแดง

ส่งเสริมการสะสมของสารประกอบที่มีหมู่ซัลไฮดริลในเม็ดเลือดแดงซึ่งจะเพิ่มความทนทานต่อภาวะเม็ดเลือดแดงแตก กระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือดในปริมาณที่สูงทำให้กิจกรรมของ thromboplastic และ prothrombin เพิ่มขึ้น ช่วยลดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในเลือด มีผลดีต่อการทำงานของตับและระบบประสาท เพิ่มความสามารถของเนื้อเยื่อในการสร้างใหม่

บ่งชี้ในการใช้งาน

การขาดออกซิเจนและวิตามินบี 12 (โรค Addison-Biermer, โรคโลหิตจางทางโภชนาการ Macrocytic)

เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อน

- การขาดธาตุเหล็ก ภาวะโลหิตจางภายหลังโลหิตจาง โรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ และโรคโลหิตจางที่เกิดจากสารพิษและ/หรือยา

โรคตับอักเสบเรื้อรัง, โรคตับแข็ง, ตับวาย

พิษสุราเรื้อรัง

มีไข้เป็นเวลานาน

Polyneuritis, radiculitis, โรคประสาท (รวมถึงโรคประสาท) เส้นประสาทไตรเจมินัล), ความเสียหายของเส้นประสาทที่กระทบกระเทือนจิตใจ, โรคประสาทอักเสบจากเบาหวาน, การเกิด myelosis ของกระเช้าไฟฟ้า, เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic, สมองพิการ, โรคดาวน์

โรคผิวหนัง (โรคสะเก็ดเงิน, ผิวหนังอักเสบจากแสงแดด, โรคผิวหนังอักเสบ, โรคผิวหนังภูมิแพ้)

กับเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ที่

- กำหนด biguanides, กรดพาราอะมิโนซาลิไซลิก, วิตามินซีในปริมาณที่สูง

โรคของกระเพาะอาหารและลำไส้ที่มีการดูดซึมไซยาโนโคบาลามินบกพร่อง (การผ่าตัดส่วนของกระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็ก, โรคโครห์น, โรค celiac, กลุ่มอาการการดูดซึมการดูดซึม, ป่วง)

เนื้องอกร้ายของตับอ่อนและลำไส้

การเจ็บป่วยจากรังสี

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ฉีดเข้ากล้าม, ใต้ผิวหนัง, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำและในเอว

ใต้ผิวหนังด้วย โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 12 ให้รับประทาน 0.1 - 0.2 มก. 1 ครั้งทุก 2 วันด้วย โรคโลหิตจางแอดดิสัน-เบียร์เมอร์ที่มีอาการของ myelosis ของ funicular และโรคโลหิตจาง Macrocytic ที่มีรอยโรคของระบบประสาท - 0.5 มก. หรือมากกว่าต่อการฉีดทุกวันในสัปดาห์แรกและจากนั้นในช่วงเวลาสูงสุด 5 - 7 วัน ในเวลาเดียวกันก็มีการกำหนดกรดโฟลิก

ที่ หลังตกเลือดและ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก กำหนด 0.03-0.1 มก. 2 - 3 ครั้งต่อสัปดาห์ด้วย อะพลาสติก โรคโลหิตจางวี วัยเด็กและในทารกคลอดก่อนกำหนด - 0.03 มก. ต่อวันเป็นเวลา 15 วัน

ที่ โรคของระบบประสาทส่วนกลาง(เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic, โรคไข้สมองอักเสบ ฯลฯ ) และโรคทางระบบประสาทที่มีอาการปวดจะได้รับในขนาดที่เพิ่มขึ้นจาก 0.2 ถึง 0.5 มก. ต่อการฉีดและหากอาการดีขึ้น - 0.1 มก. ต่อวัน ระยะเวลาการรักษานานถึง 2 สัปดาห์ . สำหรับบาดแผลที่เส้นประสาทส่วนปลาย 0.2 - 0.4 มก. กำหนดทุกๆ 2 วันเป็นเวลา 40-45 วัน

ที่ โรคตับอักเสบและโรคตับแข็งของตับบริหารให้ (สำหรับผู้ใหญ่และเด็ก) 0.03-0.06 มก. ต่อวัน หรือ 0.1 มก. วันเว้นวัน เป็นเวลา 25-40 วัน

ที่ ป่วง, การเจ็บป่วยจากรังสี, โรคระบบประสาทเบาหวานและโรคอื่นๆ ปกติให้ 0.06-0.1 มก. ทุกวัน เป็นเวลา 20-30 วัน

สำหรับการรักษา myelosis ของกระเช้าไฟฟ้า, เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic, หลายเส้นโลหิตตีบบางครั้งฉีด 0.015-0.03 มก. เข้าไปในช่องกระดูกสันหลังโดยค่อยๆเพิ่มขนาดยาเป็น 0.2-0.25 มก.

ทารกที่เป็นโรคโลหิตจางทางโภชนาการและทารกคลอดก่อนกำหนดจะได้รับยาเข้าใต้ผิวหนัง 30 ไมโครกรัมต่อวันเป็นเวลา 15 วัน ที่ dystrophies ในเด็กเล็ก โรคดาวน์และโรคสมองพิการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง 15-30 ไมโครกรัม วันเว้นวัน

ผลข้างเคียง

อาการแพ้ อาการคัน ผื่นที่ผิวหนัง

ความปั่นป่วนทางจิต, ปวดหัว, เวียนศีรษะ

Cardialgia อิศวร

การแข็งตัวของเลือดมากเกินไป, การรบกวนการเผาผลาญของพิวรีนเมื่อใช้ยาในปริมาณสูง

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา

ลิ่มเลือดอุดตัน

เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดแดง

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ไม่แนะนำให้ใช้วิตามิน B12, B1, B6 ร่วมกัน (ในกระบอกฉีดเดียว) เนื่องจากโคบอลต์ไอออนที่มีอยู่ในโมเลกุลไซยาโนโคบาลามินมีส่วนช่วยในการทำลายวิตามินอื่น ๆ ควรคำนึงด้วยว่าวิตามินบี 12 อาจกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ที่เกิดจากวิตามินบี 1

เข้ากันไม่ได้ทางเภสัชกรรมกับกรดแอสคอร์บิก, เกลือของโลหะหนัก (การยับยั้งไซยาโนโคบาลามิน), ไทอามีนโบรไมด์, ไพริดอกซิ, ไรโบฟลาวิน

Aminoglycosides, salicylates, ยากันชัก, โคลชิซีน, การเตรียมโพแทสเซียมช่วยลดการดูดซึมของไซยาโนโคบาลามิน Chloramphenicol ช่วยลดการตอบสนองของเม็ดเลือด ไม่ควรใช้ร่วมกับยาที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือด

คำแนะนำพิเศษ

ควรยืนยันการขาดไซยาโนโคบาลามินด้วยการวินิจฉัยก่อนสั่งยา เนื่องจากอาจปกปิดการขาดกรดโฟลิกได้

ไม่ควรให้วิตามินบี 12 ในโรคลิ่มเลือดอุดตันเฉียบพลัน ใช้ความระมัดระวังในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ในปริมาณที่ต่ำกว่ามากถึง 100 ไมโครกรัมต่อการฉีด) จำเป็นต้องควบคุมการแข็งตัวของเลือด

ในช่วงระยะเวลาการรักษาจำเป็นต้องตรวจสอบพารามิเตอร์ของเลือดส่วนปลาย: ในวันที่ 5-8 ของการรักษาจะกำหนดจำนวนเรติคูโลไซต์ ต้องตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดแดง ฮีโมโกลบิน และตัวบ่งชี้สีเป็นเวลา 1 เดือน สัปดาห์ละ 1-2 ครั้ง และเดือนละ 2-4 ครั้ง ในกรณีที่มีการพัฒนาของเม็ดโลหิตขาวและเม็ดเลือดแดงต้องลดขนาดยาหรือระงับการรักษาชั่วคราว ระวังหากมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตัน การบรรเทาอาการจะเกิดขึ้นได้เมื่อจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นเป็น 4-4.5 ล้าน/ไมโครลิตร เมื่อถึงขนาดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดง aniso- และ poikilocytosis จะหายไป และจำนวน reticulocytes จะเป็นปกติหลังจากเกิดวิกฤติ reticulocyte หลังจากการบรรเทาอาการทางโลหิตวิทยาได้สำเร็จ การตรวจเลือดบริเวณรอบข้างจะดำเนินการอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ 4-6 เดือน มีข้อบ่งชี้แยกต่างหากเกี่ยวกับผลการก่อมะเร็งของวิตามินบีในปริมาณที่สูง

คุณสมบัติของอิทธิพล ยาเกี่ยวกับความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือเครื่องจักรที่อาจเป็นอันตราย

กำลังพิจารณา ผลข้างเคียงการใช้ยาควรใช้ความระมัดระวังในการขับขี่หรือทำงานที่ต้องใช้สมาธิ

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ -ได้รับ ผลข้างเคียงยา

การรักษา -มีอาการ

แบบฟอร์มการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์

1 มล. ในหลอดแก้วที่เป็นกลางสำหรับบรรจุหลอดฉีดยาหรือนำเข้า หรือหลอดบรรจุปลอดเชื้อสำหรับบรรจุหลอดฉีดยาที่นำเข้า โดยมีจุดพักหรือวงแหวนหยุด

แต่ละหลอดจะมีฉลากที่ทำจากฉลากหรือกระดาษเขียนติดอยู่

หลอดบรรจุ 5 หรือ 10 หลอดบรรจุในก้อนตุ่มที่ทำจากฟิล์มโพลีไวนิลคลอไรด์และอลูมิเนียมหรือฟอยล์นำเข้า

บรรจุภัณฑ์พลาสติกแบบร่างพร้อมคำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติในภาษาของรัฐและรัสเซียจะใส่ในกล่องกระดาษแข็งหรือกระดาษแข็งลูกฟูก

คำแนะนำที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ในภาษาของรัฐและรัสเซียจะรวมอยู่ในบรรจุภัณฑ์กลุ่มตามจำนวนบรรจุภัณฑ์

สภาพการเก็บรักษา

เก็บในที่แห้ง ป้องกันไม่ให้ถูกแสง อุณหภูมิไม่เกิน 30°C

เก็บให้พ้นมือเด็ก!

อายุการเก็บรักษา

ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ตามใบสั่งยา

ชื่อและประเทศขององค์กรการผลิต

JSC "Khimpharm" สาธารณรัฐคาซัคสถาน

ชิมเคนต์, เซนต์. ราชิโดวา, 81

ชื่อและประเทศของผู้ถือสิทธิ์การตลาด

JSC "Khimpharm" สาธารณรัฐคาซัคสถาน

ที่อยู่ขององค์กรที่รับข้อเรียกร้องจากผู้บริโภคเกี่ยวกับคุณภาพของผลิตภัณฑ์ (ผลิตภัณฑ์) ในอาณาเขตของสาธารณรัฐคาซัคสถาน

Khimpharm JSC, ชิมเคนต์, สาธารณรัฐคาซัคสถาน, 160019

เซนต์ ราชิโดวา, 81

หมายเลขโทรศัพท์ 7252 (561342)

หมายเลขแฟกซ์ 7252 (561342)

ที่อยู่อีเมล [ป้องกันอีเมล]