โรคประสาทอักเสบในเด็กได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่าผู้ใหญ่มาก ประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือโรคประสาทอักเสบบนใบหน้าและการได้ยิน สาเหตุคือการบาดเจ็บที่เกิดและปัจจัยภายนอกอื่น ๆ ที่มี ผลกระทบเชิงลบหลังคลอด โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในเด็กนักเรียน และในกรณีพิเศษในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี

โรคประสาทอักเสบคือความเสียหายต่อปลายประสาทส่วนปลาย พยาธิวิทยาแปลจากภาษาละตินหมายถึงการอักเสบของเส้นประสาท

เส้นประสาทใบหน้าเป็นหนึ่งในสิบสองเส้นประสาทสมอง มันกระตุ้นกล้ามเนื้อใบหน้าและรับผิดชอบการเคลื่อนไหวของริมฝีปากและเปลือกตา การอักเสบที่ลุกลามในเส้นประสาทใบหน้าทำให้เกิดอาการบางส่วนหรือ การสูญเสียที่สมบูรณ์ฟังก์ชั่น เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ.

สาเหตุ

ในเด็กแรกเกิดจะมีรอยโรค เส้นประสาทใบหน้าเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างพัฒนาการของมดลูกหรือระหว่างที่เด็กผ่านช่องคลอด

ในระหว่างตั้งครรภ์ ใบหน้าของทารกจะถูกกดแนบชิด เนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกวงแหวนอุ้งเชิงกรานของมารดา สิ่งนี้นำไปสู่การกดทับของเส้นประสาท หากผู้หญิงอยู่ในท่านี้เป็นเวลานานหรือหยุดผลัก เส้นประสาทจะถูกทำลาย นี่คือสิ่งที่ทำให้เกิดความเสียหายและสูญเสียการทำงานของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ มักเกิดรอยโรคที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า

ในเด็กโต สาเหตุของโรคประสาทอักเสบมีปัจจัยภายนอกและภายในหลายประการ:

1. อุณหภูมิร่างกายและร่างจดหมาย ในกรณีนี้อาการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้าก็เกิดขึ้นเช่นกัน
2. เริม.
3. โปลิโอ.
4. การติดเชื้ออะดีโนไวรัส
5. พิษจากสารพิษ
6. เนื้องอกของเนื้อร้ายหรือเนื้อร้าย
7. การจัดการทางทันตกรรม
8. การบาดเจ็บในระดับต่าง ๆ ในบริเวณกะโหลกศีรษะและหู
9. ตีเข้าที่หน้า.
10. สถานการณ์ที่ตึงเครียด

อาการของโรคประสาทอักเสบยังสามารถถูกกระตุ้นได้ด้วย โรคลูปัสอย่างเป็นระบบซึ่งด้วย กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลต่อปลายประสาทและหลอดเลือด สาเหตุของโรคประสาทอักเสบก็อาจจะซ่อนอยู่ในนั้นด้วย โรคต่างๆใบหูและช่องหู เช่น หูชั้นกลางอักเสบ

อาการ

โรคประสาทอักเสบในทารกแรกเกิดแสดงออกในลักษณะพิเศษ ครึ่งหนึ่งของใบหน้าซึ่งไร้การเคลื่อนไหว ดูเหมือนหน้ากากและไม่เคลื่อนไหวเลย ความแตกต่างจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นเมื่อทารกเริ่มร้องไห้

หากเส้นประสาทใบหน้าได้รับผลกระทบ พ่อแม่จะไม่สามารถกระตุ้นการตอบสนองการค้นหาโดยธรรมชาติได้ ซึ่งทารกจะเริ่มยื่นนิ้วออกมาโดยใช้ปากหากสัมผัสมุมปาก ด้วยโรคประสาทอักเสบ ทารกไม่สามารถแนบชิดเต้านมได้เต็มที่ขณะรับประทานอาหาร และน้ำนมเริ่มไหลออกจากปาก ในกรณีที่รุนแรง การดูดที่มีประสิทธิภาพจะเป็นไปไม่ได้ ในด้านที่ได้รับผลกระทบ เด็กไม่สามารถหลับตาได้สนิท และเริ่มมีน้ำตาไหล ในบางกรณีเยื่อเมือกแห้งและเยื่อบุตาอักเสบพบได้ยาก

ในเด็กโตอาการของโรคจะเด่นชัดมากขึ้น ประการแรกจะเห็นความไม่สมดุลของใบหน้าได้ชัดเจน การเปลี่ยนแปลงของแก้ม ดวงตา และหน้าผากก็เห็นได้ชัดเช่นกัน ริมฝีปากล่างเริ่มตก และรอยพับของจมูกเริ่มหย่อนคล้อย เมื่อหัวเราะหรือพูด ปากจะบิดเบี้ยวและมีเอฟเฟกต์เปลือยปรากฏขึ้น ดวงตาก็เหมือนกับดวงตาของเด็กทารกที่ปิดไม่สนิท เด็กไม่สามารถจูบพ่อแม่หรือนกหวีดได้ นอกจากนี้เมื่อเคี้ยวอาหารอาหารจะติดอยู่ระหว่างฟันและไม่รู้สึกถึงรสชาติของอาหารในด้านที่เสียหาย

การวินิจฉัย

วิธีหลักในการวินิจฉัยโรคระบบประสาทคือการตรวจร่างกายและซักประวัติทางการแพทย์ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดบริเวณที่บาดเจ็บและ เหตุผลที่เป็นไปได้การพัฒนาโรคประสาทอักเสบบนใบหน้า กิ่งก้านของเส้นประสาทผ่านกล้ามเนื้อใบหน้าในบริเวณกระดูกพิเศษที่อยู่ภายในหูต่อมน้ำลายและเส้นใยรับรส เพื่อชี้แจงตำแหน่งของความเสียหายจึงมีการกำหนดการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ได้รับการแต่งตั้งด้วย การวิจัยในห้องปฏิบัติการเลือด ปัสสาวะ อุจจาระ การเพาะเลี้ยงเพื่อตรวจหาจุลินทรีย์และการวิเคราะห์การติดเชื้อไวรัส ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ได้รับ จะกำหนดระดับของความเสียหายและกำหนดวิธีการรักษา

วิธีการรักษา

เมื่อวินิจฉัยโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าในเด็กการรักษาจะดำเนินการโดยใช้ ยาการนวดและการออกกำลังกายบำบัด เป้าหมายของการบำบัดคือการบรรเทาอาการและฟื้นฟูความสมมาตรของใบหน้า

การบำบัดด้วยยา

หากมีการระบุสาเหตุของการพัฒนาของโรคประสาทอักเสบแล้ว การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการกำจัดพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่ ในกรณีที่มันกระตุ้นให้เกิดการสูญเสียความไวในส่วนหนึ่งของใบหน้า โรคหวัดแสดงการใช้ยาต้านการอักเสบและวิธีเสริมสร้างหลอดเลือด

หากเป็นสาเหตุของความเสียหายต่อระบบประสาทคือ ติดเชื้อแบคทีเรียการบำบัดเริ่มต้นด้วยการสั่งยาปฏิชีวนะ เพื่อต่อสู้กับไวรัสที่แสดงผล ให้ใช้อะไซโคลเวียร์หรืออินเตอร์เฟอรอน ประสิทธิภาพของโรคประสาทอักเสบบนใบหน้าในเด็ก ยาต้านไวรัสมันได้รับการพิสูจน์แล้ว เด็กยังได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซโลนหรือเดกซาเมทาโซน ช่วยบรรเทาอาการบวมและ ความรู้สึกเจ็บปวด- เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและปรับปรุงจุลภาคควรรับประทานวิตามินรวม

นวด

หากความไม่สมดุลของใบหน้าปรากฏขึ้นแสดงว่ามีการกำหนดหลักสูตรการนวด ขั้นตอนจะดำเนินการหลังจากหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการเท่านั้น เนื่องจากผลกระทบต่อเส้นประสาทที่เสียหายสามารถทำให้กระบวนการเปลี่ยนแปลงไม่สามารถย้อนกลับได้ นี่คือเหตุผลที่คุณไม่ควรนวดตัวเอง และติดต่อนักนวดบำบัดที่มีประสบการณ์

10-12 วันหลังจากเริ่มมีการพัฒนาของโรคประสาทอักเสบ ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ดำเนินการตามขั้นตอนได้อย่างอิสระ ในกรณีนี้ห้ามมิให้สัมผัสต่อมน้ำเหลืองโดยเด็ดขาดและการเคลื่อนไหวควรเบาและผิวเผิน การดำเนินการตามขั้นตอนอย่างถูกต้องตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดจะช่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบ

ยิมนาสติก

ควรทำแบบฝึกหัดการรักษาหลังจากวินิจฉัยโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าทุกวันวันละสองครั้ง ระยะเวลาของขั้นตอนไม่ควรเกิน 15 นาที

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและพื้นที่ของการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาแพทย์จะจัดทำแผนการฝึกอบรมเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทั้งหมด

การรักษาโรคประสาทอักเสบในเด็กดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ การใช้เงินทุน ยาแผนโบราณและการใช้ยาด้วยตนเองสามารถนำไปสู่กระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ นั่นคือเหตุผลที่เมื่อมีอาการแรกของโรคประสาทอักเสบคุณควรติดต่อนักประสาทวิทยา

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการอักเสบของปลายประสาทอีกครั้งจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎหลายข้อ ก่อนอื่นแพทย์แนะนำให้ปกป้องเด็กจากความเครียดและภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ นอกจากนี้ เพื่อป้องกันการอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า คุณควร:

1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณรับประทานอาหารอย่างถูกต้อง
2. ให้วิตามินเป็นประจำ โดยเฉพาะในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง
3. ทำให้เด็กมีอารมณ์

โรคประสาทอักเสบบนใบหน้าเรียกอีกอย่างว่า Bell's palsy โรคนี้คือการอักเสบของเส้นประสาทสมอง (คู่ที่ 7) ในความเป็นจริงบุคคลหยุดควบคุมการแสดงออกทางสีหน้าของเขาเขาไม่สามารถเลิกคิ้วยิ้มหรือขมวดคิ้วด้วยความประหลาดใจ ความไม่สมดุลที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนและแม้แต่ใบหน้าที่เบ้ก็ปรากฏขึ้น

ความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้าพบได้บ่อยกว่าการอักเสบของเส้นประสาทอื่นๆ นี่เป็นเพราะโครงสร้างของกระดูกใบหน้าและโดยเฉพาะอย่างยิ่งความกว้างไม่เพียงพอ ด้วยเหตุนี้ เส้นประสาทใบหน้าจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจน เกิดการบีบตัว และเกิดการอักเสบ ในการเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงจะสังเกตได้ที่ด้านหนึ่งของใบหน้า แต่ก็มีกรณีของความเสียหายทวิภาคีต่อเส้นประสาทใบหน้า

คนส่วนใหญ่มักประสบกับโรคนี้ในช่วงฤดูหนาวทางภาคเหนือ ลักษณะสำคัญของการเกิดโรคคือระยะเวลาในการฟื้นฟู ในภาวะผู้ป่วยใน โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าจะได้รับการรักษาใน 30 วัน และระยะเวลาการพักฟื้นจะใช้เวลาอย่างน้อย 3 เดือน อย่างไรก็ตาม มีเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่เคยแสดงสีหน้าแบบเดิมกลับมาเลย โรคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นอีกได้ (ประมาณ 10 รายจาก 100 ราย)

ประเภทของโรค

โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้ามีสองประเภทซึ่งมีต้นกำเนิดต่างกัน:

1. หลัก. โรคนี้พัฒนาอย่างเป็นอิสระจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ
2. รอง. ภาวะนี้เป็นผลมาจากโรคอื่นๆ (เช่น โรคหูน้ำหนวก, โรค Melkerson-Rosenthal, การติดเชื้อเริม)

การสำแดงของโรคประสาทอักเสบทุติยภูมิของเส้นประสาทใบหน้าจะรวมกับอาการของโรคที่เป็นต้นเหตุ การอักเสบของเส้นประสาทก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน วิกฤตความดันโลหิตสูง,การรบกวนของเลือดไปเลี้ยงสมอง,การติดเชื้อทางระบบประสาท,เนื้องอกหรือการบาดเจ็บต่างๆ

สาเหตุและปัจจัยของโรค

จนถึงปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ระบุสาเหตุที่แท้จริง ของโรคนี้อย่างไรก็ตาม มีทฤษฎีที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปหลายประการ:

1. อุณหภูมิร่างกายต่ำ ถ้าเป็นผู้ชาย เป็นเวลานานเป็นหวัด - อาจเกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและหลอดเลือดได้ เนื่องจากปกติแล้วใบหน้าจะไม่ได้สวมเสื้อผ้าจึงจะทนทุกข์ทรมานมากที่สุด โรคประสาทอักเสบยังเกิดจากร่างธรรมดา
2. เริม. ไวรัสชนิดนี้พบได้ในส่วนใหญ่ สิ่งมีชีวิตของมนุษย์- แต่ในช่วงระยะเวลาที่การป้องกันภูมิคุ้มกันลดลง เส้นประสาทจะบวมและอักเสบได้ นอกจากนี้สาเหตุของไวรัสของโรคประสาทอักเสบบนใบหน้าสามารถสังเกตได้จากพื้นหลังของ adenovirus, คางทูมและโปลิโอ
3. พิษจากแอลกอฮอล์ ความพ่ายแพ้ เอทิลแอลกอฮอล์ระบบประสาทอาจทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ไม่อาจคาดเดาได้เช่นเดียวกัน
4. ความดันโลหิตสูง เพิ่มขึ้นในระยะยาว ความดันโลหิตกระตุ้นให้เกิดความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ความจริงเรื่องนี้เป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง หากเลือดออกในสมองบริเวณใกล้กับเส้นประสาทใบหน้า จะต้องทนทุกข์ทรมานอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
5. เนื้องอกในสมอง แม้ว่านี่จะเป็นสาเหตุของโรคประสาทอักเสบที่ค่อนข้างหายาก แต่ก็ไม่ควรละเลยจากความสนใจ
6. การตั้งครรภ์ ในช่วงไตรมาสแรก ระบบประสาทอาจได้รับผลกระทบเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างมีนัยสำคัญ
7. การจัดการทางทันตกรรม ขั้นตอนทางทันตกรรมที่ไม่สำเร็จอาจมีความซับซ้อนจากการติดเชื้อและการบาดเจ็บทางกล ซึ่งท้ายที่สุดจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า
8. อาการบาดเจ็บที่หูหรือสมองเปิด ปัดบนศีรษะอาจทำให้เส้นใยประสาทแตกได้ อาการบวมน้ำปรากฏขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นกระบวนการอักเสบก็ส่งผลต่อเส้นประสาทใบหน้า
9. ความเครียดอย่างรุนแรง สภาพแวดล้อมที่ซึมเศร้าหรือเครียดทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมากและ ระบบประสาทบุคคล.
10. - การเผาผลาญอาหารบกพร่องอาจทำให้เกิด กระบวนการอักเสบในเส้นประสาทใบหน้า
11. หลายเส้นโลหิตตีบ เปลือกไมอีลินที่ถูกทำลายจะสร้างแผ่นโลหะซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคประสาทอักเสบบนใบหน้าได้ในภายหลัง
12. - เส้นเลือดฝอยที่อุดตันด้วยแผ่นไขมันไม่สามารถส่งเลือดไปเลี้ยงเส้นประสาทได้เพียงพอ ส่งผลให้เซลล์ของมันตาย

สัญญาณและอาการ

อาการของโรคประสาทอักเสบบนใบหน้ามองเห็นได้ชัดเจน - ความไม่สมดุลของใบหน้าทำให้สับสนหรือมองข้ามได้ยาก ไม่เพียงแต่หน้าผากและแก้มเท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมาน แต่ยังรวมถึงรอยแยกของ palpebral ด้วย - มันกว้างขึ้น รอยพับของจมูกลดลงและริมฝีปากล่างหย่อนยาน

สังเกตผลของการถอนฟัน และในระหว่างการหัวเราะ ปากจะถูกดึงไปสู่สุขภาพที่ดี ถ้าคนหลับตา เปลือกตาก็จะปิดไม่สนิท ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการจูบและผิวปาก ขณะรับประทานอาหาร เศษอาหารจะติดอยู่ในฟัน ลิ้นอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน ส่งผลต่อประสาทรับรส

ภาวะแทรกซ้อนของโรค

อันตรายที่สำคัญที่สุดที่โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าเกิดขึ้นคือการหดตัวของกล้ามเนื้อใบหน้า นี่คือการลดลงอย่างมากของใบหน้าครึ่งหนึ่งที่เป็นโรคซึ่งเป็นผลมาจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เหมาะสม

ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้ของโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าอาจเกิดขึ้นได้:

1. hemispasm บนใบหน้าหรือเกล็ดกระดี่คือการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้าโดยไม่สมัครใจซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการกดทับของเส้นประสาท
2. อะไมโอโทรฟี หากไม่มีการปรับปรุงที่เห็นได้ชัดเจนภายในหนึ่งปีนับจากเริ่มมีอาการ กล้ามเนื้อลีบอาจเกิดขึ้น ซึ่งเป็นกระบวนการที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะนี้ คุณควรนวดหน้าเป็นประจำ ครีมเด็กและน้ำมันเฟอร์
3. การประสานใบหน้า สภาวะนี้คล้ายกับไฟฟ้าลัดวงจร: การระคายเคืองในบริเวณหนึ่งกระตุ้นให้เกิดแรงกระตุ้นในอีกบริเวณหนึ่ง ตัวอย่างเช่น เมื่อเคี้ยว น้ำตาอาจไหลจากด้านที่ได้รับผลกระทบ และเมื่อหลับตา มุมปากอาจยกขึ้น
4. - การอักเสบของเยื่อบุชั้นในของดวงตาและกระจกตาเกิดขึ้นเนื่องจากการปิดเปลือกตาไม่สมบูรณ์

การวินิจฉัย

เนื่องจากอาการของโรคประสาทอักเสบบนใบหน้าค่อนข้างสดใสแพทย์จึงไม่มีปัญหาในการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามการระบุสาเหตุของโรคก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน เพื่อจุดประสงค์นี้ อาจกำหนดให้ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อขจัดเนื้องอกในสมอง

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยจะใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งแสดงให้เห็นถึงจุดสำคัญของกระบวนการทางพยาธิวิทยาตลอดจนลักษณะและระยะของความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า

การรักษา

การรักษาโรคประสาทอักเสบควรเริ่มทันทีที่มีอาการเริ่มแรกเกิดขึ้น ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในเรื่องนี้คือคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Prednisone) รับประทานยาในปริมาณที่แพทย์แนะนำเป็นเวลาอย่างน้อย 10 วัน เครื่องมือนี้ช่วยให้คุณลดอาการบวมของเส้นประสาทและลดระดับการละเมิด

นอกจากนี้ยังมีการระบุการบำบัดตามอาการ - เพื่อความชุ่มชื้น ลูกตาใช้หยดคล้ายน้ำตาเทียม นอกจากนี้ยังกำหนดให้มีการนวดบริเวณใบหน้า ลำคอ และลำคอ ในตอนแรกควรเป็นแสง จากนั้นจึงค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้น

ตั้งแต่สัปดาห์ที่สามของการรักษาจะมีการกำหนดขั้นตอนการกายภาพบำบัด อาจสั่งยาระงับประสาทเพื่อลดความวิตกกังวล ลดอาการกล้ามเนื้อกระตุก และอาการอื่นๆ ของโรคประสาทอักเสบ

การกู้คืนเต็มรูปแบบจะเกิดขึ้นไม่ช้ากว่า 3 สัปดาห์นับจากช่วงการรักษาเต็มรูปแบบ แต่การทำงานขั้นสุดท้ายอาจใช้เวลาหลายเดือนในการฟื้นฟู

ในสามในสี่ของกรณี การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จะเกิดขึ้นและการทำงานของกล้ามเนื้อใบหน้าจะกลับมาเป็นปกติ อย่างไรก็ตามหากโรคนี้กินเวลานานกว่า 3 เดือนให้สร้าง ทำงานปกติการแสดงออกทางสีหน้ายากขึ้นมาก โรคนี้สามารถเกิดขึ้นอีกได้ และกรณีต่อมาของโรคจะตอบสนองต่อการรักษาได้น้อยลงมาก

วิธีการรักษา

นักประสาทวิทยาอาจกำหนดขั้นตอนต่อไปนี้สำหรับการรักษาโรคประสาทอักเสบบนใบหน้า:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก (เพื่อกำจัดอาการบวมของเส้นประสาท)
• การออกเสียงของยา
• Carboxypuncture (กระตุ้นการไหลเวียนโลหิต)
• อิเล็กโทรโฟเรซิส (ฤทธิ์ต้านการอักเสบ)
• การรักษาด้วยเลเซอร์ (รังสีอินฟราเรด)

อาจได้รับการผ่าตัดรักษาด้วย เป็นธรรมเมื่อไม่มีผลลัพธ์ของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมภายใน 8-10 เดือน สาระสำคัญของการผ่าตัดคือการปลูกถ่ายเส้นประสาทใบหน้าโดยอัตโนมัติ วัสดุสำหรับการปลูกถ่ายมาจาก แขนขาตอนล่าง- ในบริเวณใบหน้าที่ได้รับผลกระทบ เส้นประสาทใบหน้า 2 กิ่งใหม่จะถูกต่อเข้ากับกล้ามเนื้อ เพื่อเชื่อมต่อกับด้านที่มีสุขภาพดี ผลลัพธ์ที่ได้คือส่วนขยายของเส้นประสาทใบหน้า ซึ่งรับประกันการเคลื่อนไหวที่สมมาตรของการแสดงออกทางสีหน้า

การนวดและการออกกำลังกายบำบัด

เทคนิคการนวดตัวเองค่อนข้างง่าย ขอแนะนำให้ดำเนินการอย่างน้อยวันละสองครั้ง ใช้ท่ายืดกล้ามเนื้อเพื่อนวดกล้ามเนื้อที่แข็งแรงเข้าหาผู้ป่วย และยกกล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาตตั้งแต่คางไปจนถึงหน้าผาก

คุณต้องนวดเปลือกตาโดยใช้นิ้วกลางกดแล้วทำ การเคลื่อนไหวแบบวงกลม- คุณยังสามารถนวดปลายจมูก โดยลูบด้านที่มีสุขภาพดีลงและด้านที่เป็นโรคขึ้น การนวดเพื่อรักษาโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าจะช่วยป้องกันกล้ามเนื้อลีบและเพิ่มปริมาณเลือด เซลล์ประสาทและโดยทั่วไปจะหายจากการเจ็บป่วยได้เร็วขึ้น

การออกกำลังกายบำบัดสำหรับโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้านั้นมีประสิทธิภาพไม่น้อย ควรทำวันละสองครั้งเป็นเวลายี่สิบนาที สาระสำคัญของการออกกำลังกายคือเพื่อให้แน่ใจว่ากล้ามเนื้อเคลื่อนไหวได้ - คุณต้องหลับตา ยกเปลือกตาขึ้น ขมวดคิ้ว กางปีกจมูกออก แล้วยกปีกขึ้น ยิ้ม เปิดฟัน ปิดริมฝีปาก และ เร็วๆ นี้. ในระหว่างออกกำลังกายคุณต้องตรวจสอบความสม่ำเสมอของการหายใจ

การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

นอกเหนือจากการบำบัดแบบดั้งเดิมสำหรับโรคประสาทอักเสบบนใบหน้าแล้ว คุณยังสามารถใช้สูตรยาแผนโบราณได้:

• เพื่อฟื้นฟูเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ จึงเตรียมยาจากสมุนไพรหลายชนิด คุณควรใช้ทิงเจอร์ยาดาวเรือง, ฮอว์ธอร์น, มาเธอร์เวิร์ตและรากมาริน่า (พีโอนี) หนึ่งขวดแก้วแล้วผสม เพิ่ม Corvalol ครึ่งขวดที่นั่นและ 3 ช้อนชา น้ำผึ้ง (ละลายก่อนในอ่างน้ำ) ดื่มส่วนผสมหนึ่งช้อนชาก่อนนอน ระยะเวลาการรักษาคือสองเดือนและหลังจากนั้นคุณต้องหยุดพักเหมือนเดิม หลังจากนั้นคุณสามารถทาทิงเจอร์ซ้ำได้
• หลังจากต้มกลีบกุหลาบในกาน้ำชา (ควรเลือกดอกไม้สีแดงและเบอร์กันดี) ให้นำกลีบกุหลาบไปใช้แทนชาปกติในระหว่างวัน วิธีการรักษานี้มีประสิทธิภาพมากสำหรับโรคประสาทอ่อนและมีผลสงบต่อร่างกาย ระยะการรักษาด้วยชากุหลาบคือ 3 สัปดาห์
• นมแพะจะช่วยในเรื่องโรคประสาทอักเสบบนใบหน้าด้วย เพิ่ม mumiyo (ขนาดของเม็ดบีด) และน้ำผึ้งหนึ่งช้อนโต๊ะ (ควรนำน้ำผึ้งอะคาเซีย) ลงในนมร้อน ระยะเวลาการรักษาคือ 21 วัน จากนั้นต้องหยุดพักอย่างน้อย 2 สัปดาห์ หลังจากนี้ควรทำซ้ำหลักสูตร

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคประสาทอักเสบซ้ำของเส้นประสาทใบหน้าซึ่งรักษาได้ยากกว่ามากคุณควรปฏิบัติตามกฎการป้องกันหลายประการอย่างเคร่งครัด:

1. หลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกายและความเครียด
2. รักษาโรคไวรัสอย่างรวดเร็วและถูกต้อง
3. เยี่ยมชมสถานพยาบาลและรีสอร์ทเป็นประจำเพื่อรักษาสุขภาพ
4. กินอย่างถูกต้อง
5. ฝึกรับประทานวิตามินตามฤดูกาล.
6. อารมณ์ตัวเอง
7. นวดตัวเอง.

อาหารโภชนาการ

ในระหว่างการรักษาโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าควรได้รับการดูแล โภชนาการที่เหมาะสม- สิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษคือปริมาณวิตามินบีที่เข้าสู่ร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีอยู่ในเนื้อหมู บัควีท พืชตระกูลถั่ว และขนมปังขาว ยังอุดมไปด้วยวิตามินบี ได้แก่ ตับเนื้อวัว ผลิตภัณฑ์จากนม และไข่แดง จำเป็นต้องรักษาสมดุลของน้ำโดยการบริโภคของเหลวให้เพียงพอ อาหารควรมีผักและผลไม้ผลเบอร์รี่สดมากขึ้น

คุณสมบัติในเด็ก

โรคประสาทอักเสบบนใบหน้าในเด็กพบได้บ่อยพอๆ กับผู้ใหญ่ แต่ส่วนใหญ่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหู หูชั้นกลางอักเสบและอุณหภูมิร่างกายลดลงมากที่สุด เหตุผลทั่วไปโรคประสาทอักเสบในเด็ก โรคนี้มีลักษณะเป็นอาการเฉียบพลัน แต่การพยากรณ์โรคในการรักษาเป็นสิ่งที่ดี หลังจากผ่านไปสองถึงสามสัปดาห์ การฟื้นตัวจะเริ่มขึ้น

โรคประสาทอักเสบ (neuropathy) ของเส้นประสาทใบหน้า

โรคประสาทอักเสบ (neuropathy) ของเส้นประสาทใบหน้า (Bell's palsy, prosopoplegia) N. เหล่านี้ในเด็กโดยเฉพาะในวัยเรียนเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด ความถี่ของรอยโรคมีความสัมพันธ์กับเส้นทางทางกายวิภาคที่ซับซ้อนของเส้นประสาทลักษณะของปริมาณเลือดและความสัมพันธ์กับการก่อตัวใกล้เคียง สาเหตุของ N. มักเกิดจากการติดเชื้อ (ไวรัส Coxsackie, ECHO, เริม, คางทูม ฯลฯ ) หรือการกดทับของเส้นประสาทในระหว่างกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อรอบ ๆ (คางทูม, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ) เส้นประสาทในช่องใบหน้าแคบและคดเคี้ยวมักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ในกรณีที่เกิดการอักเสบบริเวณตรงกลางและ ได้ยินกับหู, กระบวนการกกหู, ท่อหู, การติดเชื้ออาจแทรกซึมเข้าสู่เส้นประสาทใบหน้าหรืออาจถูกบีบอัดในช่วงที่เกิดปฏิกิริยาบวมน้ำ เอ็นใบหน้ายังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ mononucleosis ที่ติดเชื้อ, ท็อกโซพลาสโมซิส, ไข้รากสาดใหญ่ บางครั้งความเสียหายของเส้นประสาทที่กระทบกระเทือนจิตใจบางครั้งเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดเต้านมอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, คางทูมหนอง, การแตกหัก กระดูกขมับและการบาดเจ็บที่ใบหน้า ในทารกแรกเกิด เส้นประสาทอาจได้รับบาดเจ็บได้เมื่อใช้คีมทางสูติกรรมหรือระหว่างคลอดบุตรในการนำเสนอใบหน้า ความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้ายังพบได้ด้วย neurinoma, neurofibromatosis ของ Recklinghausen (ดู), การแทรกซึมของมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคทางพันธุกรรมบางชนิด (กลุ่มอาการ Moebius, กลุ่มอาการ Melkerson-Rosenthal, craniometaphyseal dysplasia) รากประสาทใบหน้ามีส่วนร่วมในกระบวนการที่มี arachnoiditis ของมุมสมองน้อย ความผิดปกติทางพันธุกรรม แต่กำเนิดของช่องใบหน้าเป็นสาเหตุหนึ่งของรูปแบบครอบครัวของโรคและการกำเริบของโรค ขึ้นอยู่กับสาเหตุวิทยา N. ของเส้นประสาทเฟเชียลสามารถเป็นแบบคั่นระหว่างหน้า, เนื้อเยื่อหรือแบบผสม

ภาพทางคลินิก. ลักษณะที่สำคัญที่สุดคืออัมพฤกษ์หรืออัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้าซึ่งในระยะเฉียบพลันมักจะแสดงออกมาเท่า ๆ กันในบริเวณเส้นประสาททุกแขนง นอกเหนือจากข้อ จำกัด หรือไม่มีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้า, การขยายตัวของรอยแยกของ palpebral, การกะพริบที่หายากหรือขาดหายไป, สัญญาณของเบลล์ (เสริมฤทธิ์กัน - ด้วยการปิดตา, การเคลื่อนไหวของลูกตาขึ้นและออกไปด้านนอกเล็กน้อย) และการรั่วไหลของอาหาร จากมุมปากด้านที่ได้รับผลกระทบจะสังเกตได้ ลักษณะของอาการที่เหลืออยู่จะพิจารณาจากระดับความเสียหาย

เมื่อเส้นประสาทใบหน้าได้รับความเสียหายในมุมสมองน้อยซึ่งมักเกิดกับโรคไขข้ออักเสบฐานพร้อมกับความผิดปกติของมอเตอร์, การรบกวนการรับรสในส่วนหน้า 2/3 ของลิ้น, ตาแห้ง, การฉีดหลอดเลือด scleral, สีไม่สม่ำเสมอของ ตรวจพบใบหน้า ความเจ็บปวด และภาวะความรู้สึกตกต่ำเล็กน้อยบริเวณหูและแก้ม ความผิดปกติที่เกิดร่วมกัน ได้แก่ อาการของความเสียหายต่อระบบเสี้ยมฝั่งตรงข้าม ความผิดปกติของสมองน้อยในด้านที่ได้รับผลกระทบ และพยาธิวิทยาของเส้นประสาทขนถ่าย

ภาพทางคลินิกของความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้าในคลองของปิรามิดกระดูกขมับยังประกอบด้วยมอเตอร์, รสชาติ, การหลั่ง (น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น) และความผิดปกติของหลอดเลือด อาการปวดไม่ปกติมากในกรณีเหล่านี้

เมื่อรอยโรคถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณปมประสาทของหัวเข่ามักจะสังเกตอาการของฮันท์ (อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้า ปวดเฉียบพลันในบริเวณกกหูและผื่น herpetic) ความเสียหายต่อเส้นประสาทใต้เข่าในบริเวณก่อนออกจากเส้นประสาทสเตปส์นั้นมีลักษณะของการน้ำตาไหลเพิ่มขึ้น, ภาวะ hyperacusis, การรบกวนรสชาติ, ปากแห้ง; เมื่อเส้นประสาทเสียหายต่ำกว่าระดับคอร์ดาทิมปานี จากนั้นรสชาติ 2/3 ของลิ้นด้านหน้าก็จะยังคงอยู่ การกำหนดระดับความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้านั้นได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการศึกษาทางไฟฟ้าและอิเล็กโทรโรกราฟิก

เด็กร้อยละ 90-95 สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่ หากแผลเกิดขึ้นจากอาการบวมน้ำที่เกิดปฏิกิริยาเท่านั้น การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์อาจเกิดขึ้นได้ภายใน 2-3 สัปดาห์ การฟื้นตัวด้วยโฆษณาคั่นระหว่างหน้า N. เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์มากขึ้นและในระยะเวลาอันสั้น (1-2 เดือน) มากกว่าหลังจากเนื้อเยื่อ N. ในกรณีนี้อัมพฤกษ์และอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้าจะกระจายไปตามกิ่งก้านของเส้นประสาทใบหน้า ผลตกค้างยังรวมถึงการสังเคราะห์และการหดตัว ผู้ป่วยบางรายในช่วงที่เหลือจะมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้ออย่างเจ็บปวด อาการกระตุก และสำบัดสำนวนในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ พวกมันเข้มข้นขึ้นด้วยอาหารและอารมณ์ ดังนั้นผู้ป่วยจึงชอบ อาหารเหลว,ระงับอารมณ์. อาการน้ำตาไหลเวลาเคี้ยว ถือเป็นอาการ “น้ำตาจระเข้” เมื่อเกิดการหดตัว รอยแยกของเปลือกตาจะแคบลงและปากจะถูกดึงไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบ การหดตัวอย่างรุนแรงทำให้เกิดข้อบกพร่องด้านความสวยงามที่สำคัญ และจำเป็นต้องถอดออกโดยทันที เมื่อประเมินสถานะของระบบประสาทและกล้ามเนื้อและการพยากรณ์โรค คุณสามารถใช้การวินิจฉัยด้วยไฟฟ้าแบบดั้งเดิมซึ่งเผยให้เห็นปฏิกิริยาการเสื่อมของเส้นประสาททั้งหมดหรือบางส่วน

สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างความเสียหายต่อนิวเคลียสของเส้นประสาทเฟเชียล (ในรูปแบบพอนไทน์ของโรคโปลิโอและโรคคล้ายโปลิโอ) และลำตัว (โรคประสาทอักเสบ) เมื่อนิวเคลียสของเส้นประสาทใบหน้าเสียหาย จะเกิดเฉพาะความผิดปกติของมอเตอร์เท่านั้น ในช่วงพักฟื้น กล้ามเนื้ออัมพาตมีการจัดเรียงแบบโมเสค ซึ่งไม่เกิดขึ้นกับ N. Poliomyelitis และโรคคล้ายโปลิโอมักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของอาการติดเชื้อทั่วไป และมักมีช่วงฤดูร้อนถึงฤดูใบไม้ร่วง N. มักเกิดขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูร้อนกับพื้นหลังของโพรงจมูกอักเสบ, โรคหูน้ำหนวกหรือโรคจมูกอักเสบ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายในบางกรณีสามารถเกิดขึ้นได้จากการศึกษาทางไวรัสวิทยาและซีรั่มวิทยา ในโรค Mobius ทางพันธุกรรม (อัมพาตบริเวณใบหน้า) อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้าจะรวมกับความเสียหายต่อส่วนอื่น ๆ เส้นประสาทสมอง(โดยปกติจะเป็นเครื่องยนต์แก๊ส) Melkerson-Rosenthal syndrome มีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้าและอาการบวมของใบหน้าซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นที่ริมฝีปาก ด้วย craniometaphyseal dysplasia นอกจากความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้าแล้ว การมองเห็นและการได้ยินยังบกพร่องอีกด้วย

การรักษา. ในช่วงสัปดาห์ที่ 1 ของโรค กล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องพักผ่อน ในช่วงเวลานี้ สารที่ทำให้ขาดน้ำ (triampur, furosemide, กลีเซอรอล), ยาขยายหลอดเลือด (complamin, teonicol, กรดนิโคตินิก) วิตามินบี เมื่อมีกระบวนการอักเสบและ อาการปวดมีการระบุยาแก้ปวดและการรักษาด้วย corticosteroids ระยะสั้น (prednisolone 1 มก. / กก. ต่อวัน 10-12 วัน) ขั้นตอนกายภาพบำบัด ได้แก่ ความร้อนแบบไม่สัมผัส (Solux, Minin lamp) ในวันที่ 5-6 มีการกำหนดการบำบัดด้วย UHF หรือไมโครเวฟ (8-10 ขั้นตอนต่อหลักสูตร)

ในสัปดาห์ที่ 2 การนวดจะเริ่มขึ้น การออกกำลังกายบำบัดโดยมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ การยึดพลาสเตอร์ติดกาวของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ และการใช้พาราฟิน ตั้งแต่ปลายสัปดาห์ที่ 2 ขอแนะนำให้ใช้ยา anticholinesterase (galantamine, prozerin) และ dibazole กายภาพบำบัดที่เข้มข้นมากขึ้น (อัลตราซาวนด์, ไฮโดรคอร์ติโซน phonophoresis) มากขึ้น วันที่ล่าช้าแสดงมาสก์แบบครึ่งหน้ากัลวานิกตาม Bergonier พร้อมสารละลายโพรซีรีน 0.05% หรือสารละลายไดบาโซล 0.02% ขั้นตอนการรักษาคือ 10-12 ขั้นตอน ในบางกรณีจะมีการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

หลังจากผ่านไป 2-3 เดือน โดยที่การฟื้นตัวไม่สมบูรณ์ แนะนำให้สั่งยากระตุ้นทางชีวภาพ (สารสกัดจากว่านหางจระเข้ FIBS ฯลฯ) รวมถึงไลเดส (32-64 IU เข้ากล้ามเนื้อวันเว้นวัน ฉีด 10-12 ครั้ง) เมื่อสัญญาณแรกของการหดตัวปรากฏขึ้น การทำกายภาพบำบัด สารกระตุ้น ยาต้านโคลีนเอสเตอเรสยกเลิก. การนวดในกรณีเหล่านี้รวมถึงเทคนิคการยืดกล้ามเนื้อ (การบำบัดด้วยการออกกำลังกายแก้ไข) สำหรับการหดตัวอย่างรุนแรง จะมีการบ่งชี้ mydocalm, midantan และ tegretol ควรใช้การนวดกดจุดสะท้อน เพื่อความต่อเนื่อง ผลตกค้างในระยะยาว (หลังจาก 2 ปี) จะมีการตัดสินใจเรื่องการผ่าตัดรักษา

จากตำรากายวิภาคศาสตร์ คุณจะได้เรียนรู้ว่ามีเส้นประสาทสมองจำนวน 12 คู่ ซึ่งหนึ่งในนั้น (ได้แก่ VII) เป็นเส้นประสาทบนใบหน้า แต่ละแขนงทั้งสองข้างช่วยให้กล้ามเนื้อใบหน้าเคลื่อนไหวได้ และหากแขนข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเกิดอักเสบด้วยเหตุผลบางประการ อัมพฤกษ์และอัมพาตของกลุ่มกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องก็จะพัฒนาขึ้น

โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าเกิดกับคนทุกวัยและทุกเพศ ส่วนใหญ่ของโรคจะเกิดขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาวที่หนาวเย็น

ทำไมเส้นประสาทถึงอักเสบ?

ปัจจัยหลักที่กระตุ้นให้เกิดโรคนี้ถือเป็นอุณหภูมิร่างกาย (การขี่รถใกล้หน้าต่างที่เปิดอยู่ การนอนในร่าง การใช้เวลานานภายใต้เครื่องปรับอากาศที่ทำงาน)

นอกจากภาวะอุณหภูมิต่ำแล้วยังมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าโดย:

• การติดเชื้อ (ไวรัส, โรคหัด, เริม);
• อาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล
• ความผิดปกติของหลอดเลือดโดยเฉพาะหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง
• โรคอักเสบของหู, ไซนัสบนใบหน้า, สมอง;
• เนื้องอกในสมอง
• การดมยาสลบเส้นประสาทถุงลมส่วนล่างโดยทันตแพทย์

การจัดหมวดหมู่

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเหตุผล ทำให้เกิดโรค, โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าสามารถ:

• ปฐมภูมิ (ชื่อที่สองคือโรคเบลล์หรืออัมพาตมันเกิดขึ้นเนื่องจากอุณหภูมิต่ำกว่าในขณะที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในบริเวณศีรษะ);
• รอง (พัฒนาจากภูมิหลังของโรคสมองและอวัยวะหูคอจมูกข้างต้น)

อาการของเส้นประสาทใบหน้าอักเสบ

ในกรณีส่วนใหญ่ การอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าเป็นกระบวนการด้านเดียว แต่ใน 2% ของกรณี ทั้งสองกิ่งจะได้รับผลกระทบ

อาการของโรคอาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของเส้นประสาท อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ความไวและความเจ็บปวดบกพร่องของความรุนแรงที่แตกต่างกันในกระบวนการกกหูและหู;
• อัมพฤกษ์เฉียบพลัน (การรบกวนการเคลื่อนไหวบางส่วน) และอัมพาต (การรบกวนการเคลื่อนไหวโดยสิ้นเชิง) ของกล้ามเนื้อใบหน้าที่เกิดจากส่วนที่ได้รับผลกระทบจากเส้นประสาท - ความไม่สมมาตรของใบหน้าโดยเอียงไปทางด้านที่มีสุขภาพดี, รอยแยกของ palpebral ที่มีขนาดแตกต่างกัน, ความเรียบเนียนของ พับจมูกด้านหนึ่ง ผู้ป่วยไม่สามารถแสดงฟันได้ เหยียดริมฝีปากออกเหมือนท่อ และเมื่อพยายามยิ้ม ขอบปากด้านหนึ่งยังคงนิ่งอยู่
• ฟังก์ชั่นตาบกพร่อง (ไม่สามารถละสายตาจากด้านที่ได้รับผลกระทบ);
• น้ำตาไหลลดลงจนถึงจุดที่ตาแห้งสนิทหรือในทางกลับกันน้ำตาไหล;
• ความผิดปกติของการได้ยิน (หูหนวกในด้านที่ได้รับผลกระทบหรือในทางกลับกันการได้ยินเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว - ภาวะ hyperacusis)
• ความผิดปกติของรสชาติ;
• น้ำลายไหลเพิ่มขึ้นหรือลดลง

การวินิจฉัยโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า

เนื่องจากโรคนี้มีภาพทางคลินิกที่เด่นชัดและมีลักษณะเฉพาะการวินิจฉัยของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจึงไม่ทำให้เกิดปัญหา

เพื่อที่จะแยกลักษณะทุติยภูมิของการอักเสบหรือชี้แจงลักษณะของรอยโรคในสมองในโรคประสาทอักเสบทุติยภูมิ ผู้ป่วยอาจได้รับการตรวจ CT หรือ MRI

การรักษาโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า

เพื่อให้สามารถรับมือกับโรคได้อย่างรวดเร็วและหลีกเลี่ยงผลเสีย สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุด

ในระยะเฉียบพลันของโรคจะใช้ดังต่อไปนี้:

• เพื่อบรรเทาอาการอักเสบ - ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Prednisolone) หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Nimesulide, Meloxicam, Piroxicam)
• เพื่อลดอาการบวมน้ำ - ยาขับปัสสาวะ (Furosemide, Torasemide);
• ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง - ยาแก้ปวด (Analgin) และ antispasmodics (Drotaverine);
• เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ - ยาขยายหลอดเลือด (Eufillin);
• เพื่อการปรับปรุง กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อประสาท – วิตามินบี;
• สำหรับโรคประสาทอักเสบทุติยภูมิ - การรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ;
• ในกรณีที่การถดถอยช้าของความผิดปกติของมอเตอร์กล้ามเนื้อจำเป็นต้องมีใบสั่งยาเมตาบอลิซึม (Nerobol) และยา anticholinesterase (Galantamine, Proserin)

ไม่กี่วันหลังจากเริ่มการรักษาเพื่อเร่งกระบวนการฟื้นตัวในเส้นใยประสาทที่ได้รับผลกระทบจึงมีการกำหนดการรักษาทางกายภาพบำบัด:

• ครั้งแรก - Solux, โคมไฟ Minin;
• ต่อมา – อัลตราซาวนด์ด้วยไฮโดรคอร์ติโซน, การใช้งานกับ ozokerite, การบำบัดด้วยพาราฟิน, การฝังเข็ม;
• ตั้งแต่สัปดาห์ที่สองของการเจ็บป่วย - การออกกำลังกายบำบัด การนวดกล้ามเนื้อใบหน้า

หากหลังจาก 8-10 เดือนการทำงานของกล้ามเนื้อบกพร่องไม่ได้รับการฟื้นฟูคำถามก็เกิดขึ้นจากการผ่าตัดในบริเวณเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปลูกถ่ายอัตโนมัติ

หลักสูตรและการพยากรณ์โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า

การพยากรณ์โรคนี้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นสิ่งที่ดี - ผู้ป่วย 75% ฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ หากกล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาตเป็นเวลานานกว่า 3 เดือน โอกาสของผู้ป่วยที่จะฟื้นตัวเต็มที่จะลดลงอย่างรวดเร็ว หากโรคประสาทอักเสบเกิดจากการบาดเจ็บหรือโรคของอวัยวะการได้ยิน การฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อตามปกติอาจไม่เกิดขึ้นเลย สำหรับโรคประสาทอักเสบที่เกิดซ้ำแต่ละตอนของโรคจะค่อนข้างรุนแรงกว่าครั้งก่อนและระยะเวลาการฟื้นตัวจะยาวนานขึ้น

การป้องกัน

วิธีการหลักในการป้องกันโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าคือการป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายและการบาดเจ็บที่ศีรษะการรักษาโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันอย่างทันท่วงที

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?

หากมีอาการปวดบริเวณใบหน้าควรปรึกษานักประสาทวิทยา ให้ความช่วยเหลือในการรักษาโดยนักกายภาพบำบัด นักนวดบำบัด และผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัด

เรื่องอัมพาตใบหน้าในรายการ “Live Healthy!”:

โรคคล้ายโปลิโอไมเอลิติส- กลุ่ม polyetiological ของโรคติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งมีลักษณะทางคลินิกคล้ายกับโรคโปลิโอที่เป็นอัมพาตเล็กน้อย มีความเกี่ยวข้องกับ Coxsackie enteroviruses A และ B, ECHO, ไวรัสคางทูม, ไวรัสเริมและอะดีโนไวรัส ในผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่ง ปัจจัยทางจริยธรรมยังไม่ชัดเจน โรคต่างๆ มักเกิดขึ้นเป็นระยะๆ อย่างไรก็ตาม ไวรัสกลุ่ม B Coxsackie อาจทำให้เกิดการระบาดของโรคได้

ก่อน การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอเป็นจำนวนมากและการตรวจทางไวรัสวิทยาและเซรุ่มวิทยาอย่างต่อเนื่องของผู้ป่วย พยาธิวิทยารูปแบบเหล่านี้ได้รับการขึ้นทะเบียนว่าเป็นโปลิโอไมเอลิติส โดย อาการทางคลินิกโรคที่คล้ายโปลิโอแยกแยะได้ยากจากโรคโปลิโอที่ไม่รุนแรงที่พบในเด็กที่ได้รับวัคซีน ภาพทางคลินิกมีลักษณะเป็นอัมพฤกษ์ของกลุ่มกล้ามเนื้อเดี่ยวการพลิกกลับของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและไม่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในน้ำไขสันหลัง ผู้ป่วยที่มีอัมพฤกษ์ชั่วคราวคิดเป็นประมาณ 90% การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Coxsackie B-5 มีลักษณะเฉพาะด้วยอาการติดเชื้อทั่วไปที่เด่นชัด เช่นเดียวกับอาการปวดกล้ามเนื้อและอาการเจ็บคอที่เกิดจาก herpetic
ที่ การติดเชื้อไวรัส ECHO-2, ECHO-11, ECHO-6 และ Coxsackie A-4 อธิบายถึงรูปแบบกระดูกสันหลังและกระเปาะ-กระดูกสันหลังที่มีผลร้ายแรง

การศึกษาทางไวรัสวิทยาและซีรั่มวิทยาทำให้สามารถแยกแยะโรคแต่ละรูปแบบภายในกลุ่มนี้ได้ เช่นเดียวกับโรคโปลิโอในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของกระดูกสันหลัง โรคที่มีลักษณะคล้ายโปลิโอควรแยกออกจากโรคโฟกัสอักเสบ โรคโมโนนิวริติส โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และโรคกระดูกอ่อน

โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าในเด็ก

แผลติดเชื้อ เส้นประสาทส่วนปลายในเด็กวัยแรกรุ่นพบได้น้อยกว่าช่วงที่กระทบกระเทือนจิตใจมาก ที่ โรคติดเชื้อกระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทหนึ่งเส้น (mononeuritis) หรือหลายเส้นประสาท (polyneuritis) จาก mononeurites ในช่วงต้น วัยเด็กข้อสังเกตส่วนใหญ่คือโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า ความเสียหายที่เกิดกับเส้นประสาทใบหน้าบ่อยครั้งมากขึ้นนั้นเกิดจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างและ ตำแหน่งทางกายวิภาคในโพรงกะโหลกและในคลองของปิรามิดของกระดูกขมับซึ่งมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อหรือกดทับเส้นประสาทด้วยของเหลวบวม

รอยโรคติดเชื้อของเส้นประสาทใบหน้าแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา สาเหตุหลักเกิดขึ้นกับการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส ไข้หวัดใหญ่ และโปลิโอ โรคประสาทอักเสบทุติยภูมิของเส้นประสาทใบหน้าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อหุ้มสมอง เนื้อเยื่อกระดูก,ใกล้กับเส้นประสาทใบหน้า. สังเกตได้ในโรคหูน้ำหนวก, โรคไขข้ออักเสบและเต้านมอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, arachnoiditis, โรคอักเสบของต่อมน้ำเหลืองและต่อมหู

อุณหภูมิร่างกายต่ำโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันมักเป็นปัจจัยกระตุ้น แต่บางครั้งอาจเป็นสาเหตุโดยตรงของรอยโรคได้ ในกรณีนี้เป็นผลมาจากอาการบวมน้ำที่อักเสบทำให้เกิดการบีบอัดเส้นประสาทใบหน้าในช่องกระดูก

ความผิดปกติของกล้ามเนื้อใบหน้าด้านที่ได้รับผลกระทบจะแสดงออกโดยการขยายรอยแยกของ palpebral การเคลื่อนไหวเสริมฤทธิ์กันของลูกตาเมื่อพยายามปิดเปลือกตา (อาการของเบลล์) ความเรียบของรอยพับของโพรงจมูกและการหลบตาของมุมปาก สัญญาณทั้งหมดนี้เด่นชัดที่สุดเมื่อยิ้มและร้องไห้ ในเด็กทารก กล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาตส่งผลให้การดูดนมบกพร่อง ทารกไม่สามารถดูดนมหัวนมได้แน่นและน้ำนมไหลออกจากมุมปาก ที่ด้านข้างของอัมพฤกษ์จะสังเกตเห็นการปราบปรามการสะท้อนกลับการค้นหาและความไม่สมดุลของการสะท้อนกลับงวง ความเจ็บปวดที่บริเวณทางออกของเส้นประสาทใบหน้าอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลในเด็ก รบกวนการนอนหลับ และการปฏิเสธเต้านม ปรากฏ 4-5 วันก่อนการพัฒนา อาการทางคลินิกรอยโรคที่เส้นประสาทใบหน้าและคงอยู่นาน 1-2 สัปดาห์ อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้าอาจมาพร้อมกับรสชาติ ความผิดปกติของการหลั่ง และภาวะ hyperacusis เมื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหาย ระดับต่างๆในช่องกระดูกขมับ อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ตรวจพบในเด็กเล็กได้ยากกว่าในเด็กโตมาก

การวินิจฉัยถูกวางโดยคำนึงถึงคุณสมบัติ ภาพทางคลินิก, อักขระ โรคที่เกิดร่วมกันสถานการณ์ทางระบาดวิทยาและข้อมูลจากการศึกษาทางไวรัสวิทยาและเซรุ่มวิทยา Electroneuromyography ทำให้สามารถแยกแยะระหว่างรอยโรคของนิวเคลียสและลำตัวของเส้นประสาทใบหน้าได้ โรคประสาทอักเสบติดเชื้อของเส้นประสาทใบหน้าในเด็กเล็กควรแตกต่างจากการบาดเจ็บที่บาดแผลระหว่างการคลอดบุตร

หลักสูตรและการพยากรณ์โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าในเด็กช่วงปีแรกของชีวิตเป็นไปด้วยดี ด้วยความเสียหายจากนิวเคลียร์ การฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจะเกิดขึ้นเร็วกว่ากระบวนการในบริเวณเส้นประสาท บางครั้งการฟื้นฟูการทำงานโดยสมบูรณ์เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติโดยไม่ต้องใช้การรักษาเฉพาะ

การรักษาในวัยเด็กเริ่มต้นด้วยการใช้กระบวนการระบายความร้อน การใช้โอโซเซไรต์ การพันด้วยความร้อน และการประคบกึ่งแอลกอฮอล์นั้นมีประสิทธิภาพ นอกเหนือจากมาตรการกายภาพบำบัดแล้ว ยังใช้วิตามินบีและยาต้านโคลีนเอสเตอเรส (galantampn, proserin) นวดและ การออกกำลังกายเพื่อการรักษาดำเนินการด้วยความระมัดระวังหลีกเลี่ยงการยืดกล้ามเนื้อข้างขม่อมมากเกินไป ในกรณีที่กล้ามเนื้ออัมพาตอย่างรุนแรง จะมีการสวมมาสก์พิเศษเพื่อแก้ไขกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบชั่วคราว